Меню Рубрики

Грибковый ринит симптомы у детей

Наличие насморка считается одним из самых распространенных состояний человека. Начиная с осени и заканчивая весной, большая часть населения страдает от ринита. Но простой насморк и инфекционный ринит это разные вещи. Этот вид насморка считается острым заболеванием, происхождением которого выступают вирусы, бактерии или грибки. Попадая на слизистую носа, возбудитель начинает размножаться и прогрессировать. Большую роль на этом этапе играет иммунная система человека. Если организм силен, насморк пройдет спустя пару дней. Если же сил у организма не хватит, болезнь наберет силу.

Инфекционный насморк — один из самых распространенных видов ринитов, с которым могут столкнуться и дети, и взрослые

Появляется заболевание при респираторной инфекции, но это не единственная причина. Встречаются случаи болезни вследствие нанесения травмы в области носовой полости. Также причиной выступает наследственная патология или врожденная деформация носовой полости. Это приводит к хронической форме ринита. Неправильное строение лицевой кости приводит к тому, что один носовой проход не пропускает воздух, при этом человек дышит одной ноздрей.

В случае наследственности, человек страдает постоянными насморками так же, как и его мама или папа. Такой вид ринита встречается достаточно часто в хронической форме.

Если инфекционный насморк появился вследствие попадания на слизистую носа бактерии, то такой ринит называют бактериальным ринитом. Характерными симптомами болезни носоглотки этого типа считаются:

  • непроходимость носовых проходов,
  • чрезмерные слизистые выделения,
  • человек постоянно чихает.

Если сравнить состояние человека при таком виде насморка с простым ринитом, то наблюдается ухудшение состояния:

  1. температура тела увеличивается,
  2. добавляются головные боли,
  3. снижается способность обонять из-за того, что воспаление начинается в области обоняния.

При бактериальном рините сначала повышается температура тела

Зачастую больные жалуются на то, что в носовой полости ощущается зуд и жжение. Позже наблюдается покраснение в районе ноздрей и носогубного треугольника. Добавление отека вызывает трудности с дыханием и невозможность высморкаться. Скопление чрезмерного количества слизи вызывает осложнение в виде гайморита или отита.

Слизистые выделения имеют прозрачную консистенцию, но позже ситуация меняется и слизь становится мутной, даже желто-зеленой. Это свидетельствует о присутствии гнойных выделений.

Не отреагировав на симптомы, и не начав лечения, больной обрекает себя на осложнения и проблемы со здоровьем.

В медицине грибковый гайморит называют термином «микоз». Среди причин грибкового ринита у ребенка или взрослого называют:

  1. сбой гормональной системы организма;
  2. употребление препарата-антибиотика на протяжении долгого времени;
  3. ослабленная иммунная система организма;
  4. нарушение работы обмена веществ;
  5. нанесение травмы носу.

Ринит грибкового происхождения поражает не всю носоглотку, а носовую перегородку

Стоит отметить, что грибковые заболевания слизистой носа имеют две разновидности. Первая отличается поверхностным поражением слизистой и называется «кандидоз носоглотки». При такой форме грибок размножается исключительно в верхней области носовой полости. «Микоз» же это глубокое проникновение грибка в полость носа, при котором начинается поражение и других органов. Обе формы сопровождаются признаками аллергического ринита. Одним из симптомов грибка в носоглотке называют большое количество слизистых выделений, которые внешне похожи на творог.

Особенностью этого острого заболевания выступает наличие язв. При этом страдает не вся область носоглотки, а конкретно перемычка. Болезнь поражает преимущественно пожилых людей из-за структурной смены оболочки слизистой, которая является хорошим местом для жизни грибка. Среди симптомов грибкового гайморита:

  • сильные головные боли,
  • непроходимость носовых ходов,
  • чрезмерное выделение слизи характерного вида.

От того, увидит ли врач симптомы грибка в носу, зависит и лечение грибкового гайморита. Определить наличие грибка или его отсутствие, а также сделать правильный диагноз и назначить лечение способен только врач.

Симптомы разных видов ринита похожи, а лечение имеет свои особенности. Тщательное обследование и осмотр помогут принять правильное решение и определиться с лечением болезни носоглотки.

Многих людей интересует вопрос, заразен ли насморк. На данный вопрос ответим – да. Причем передается не сам насморк, а вирус, который стал причиной его появления. Вирус передается воздушно-капельным путем, при этом носителем инфекции становится даже предмет, на который чихнул больной или который держал в руках. Также людей интересует, сколько дней заразен насморк. Здесь все просто: заразен гайморит пока слизистые выделения имеют желто-зеленый цвет. Когда больной пощел на поправку, он перестает быть источником опасности. Длительность этого срока около пяти дней.

Чтобы вылечить ринит, сначала необходимо снять отечность носоглотки

Сразу отметим, что процесс лечения инфекционного насморка весьма долгий. Независимо от того, что стало причиной ринита, больному придется пройти трудный путь на пути к выздоровлению. Лечить заболевание допустимо следующими средствами и препаратами, а вернее их совмещением.

  1. Во время ринита наблюдается сильная отечность слизистой, нарушение работы дыхательного аппарата. Для облегчения состояния применяют препараты для сужения сосудов «Називин», «Нафтизин», «Санорин».
  2. В обязательном порядке назначается препарат, который зависит от природы болезни: антибиотик, препарат убивающий вирусы или грибки.
  3. Популярными препаратами для борьбы с вирусами считаютс «Арбидол», «Анаферон», «Интерферон».
  4. Для лечения грибковой формы ринита применяют противогрибковые капли в нос, витаминные препараты и стимуляторы иммунитета. Все средства работают на положительный результат. Добавляются также антиаллергические лекарства. Отметим, что препараты, которые созданы для борьбы с грибковыми инфекциями называют микотиками. Такими препаратами называют: «Нистатин», «Леворин», «Тербинафин», «Флуконазол».
  5. Допускается и лечение носоглотки в домашних условиях. Предлагаются рецепты народной медицины, которые помогают бороться с ринитом в компании с медикаментозным методом. Лечить носоглотку в домашних условиях рекомендуется с помощью таких трав как ромашка, зверобой, мята, шалфей, тысячелистник. Дополнять лечение можно промыванием носовой полости.

Важно запомнить, что лечение деток от насморка это ответственный процесс, который контролирует родители и педиатр. Комплексный подход к лечению быстро даст положительный результат.

  • Промывание носовой полости с использованием специальных препаратов особенно полезно для ребенка. «Аквамарис», «Долфин», «Салин» и другие лекарства, в составе которых морская соль, отлично помогают при рините.
  • После промывания носа, применяются капли для сужения сосудов.
  • Если насморк имеет бактериальную природу, препарат «Протаргол» на основе серебра успешно борется с бактериями.

Какой бы препарат не применялся для лечения ребенка, внимательно изучайте дозировку и противопоказания. Также важно знать побочные эффекты и симптомы при передозировке. В таком случае вы вовремя увидите проблемы, возникшие при приеме препарата.

Помните, лечение насморка закончится быстрее, если начать лечение на начальном этапе болезни. Кроме того, чтобы лечение было успешным, назначение делать следует врачу. Халатное отношение к своему здоровью, или к здоровью ребенка приведет к возникновению осложнений и появлению хронической формы ринита, бороться с которым не получится так быстро. Отнеситесь серьезно ко всем рекомендациям доктора и не пренебрегайте помощью народной медицины. Иногда рецепты бабушек лечат надежней, чем препараты.

источник

К числу заболеваний дыхательных путей относится грибок в носу. Возбудитель инфекции ведет активную жизнедеятельность на слизистой оболочке органа обоняния. В результате этого она сильно повреждается и перестает выполнять свою основную функцию – предотвращать попадание патогенной микрофлоры внутрь организма. Если своевременно не начать борьбу с грибковой инфекцией, то к ней присоединится затяжной насморк и другие осложненные состояния.

У здорового человека слизистая оболочка носа постоянно находится слегка увлажненной. Благодаря этой особенности она является защищенной от агрессивных раздражителей окружающей среды. Если по каким-либо причинам слизистая пересыхает, то на ее поверхности сразу появляются микроскопические ранки. Из-за них нарушается защитный барьер, который оберегает дыхательные пути от возбудителей различных заболеваний, в том числе и грибковой инфекции.

Попадание грибка в нос и его ускоренный рост обусловлены рядом причин, которые негативно отражаются на здоровье взрослых и детей:

  • Авитаминоз;
  • Травмы носа;
  • Дисбактериоз кишечника в запущенной форме;
  • Гормональный сбой;
  • Сахарный диабет;
  • Простудные заболевания;
  • Ослабление иммунной системы;
  • Кариес зубов верхней челюсти;
  • Деформация носовой перегородки;
  • Вирусные болезни;
  • Полипы в носу;
  • Продолжительный прием антибиотиков.

Грибок может попасть в носовую полость с грязной водой

Грибковая инфекция на слизистой оболочке, которая находится в носу, может появиться из-за частых купаний в грязных водоемах. Благоприятным для ее развития фактором также служит злоупотребление медикаментозными средствами, которые помогают справиться с насморком. Все потому, что неправильное использование назальных препаратов может снизить защитные силы организма.

Грибковое поражения полости носа бывает разных видов. Для каждого заболевания, которое входит в эту классификацию, подбирается индивидуальная терапия. Слизистая оболочка органа обоняния может быть поражена патогенными грибками, которые приводят к появлению таких патологических процессов:

  1. Кандидоз. Считается самой распространенной формой грибкового поражения полости носа у человека. Инфекция попадает внутрь органа во время его контакта с грязными руками. Также она перемещается в область носа из ротовой полости. Допускается воздушный вариант передачи болезни. При кандидозе возникают творожистые выделения с кислым запахом;
  2. Риноспоридиоз. К его появлению приводит грибковый возбудитель, который попадает на слизистую из воздуха или воды. Из-за него в носу возникают полипы. Больного постоянно беспокоит течение выделений, а также головокружения, вызванные нехваткой кислорода;
  3. Мукоромикоз. Этот грибок в носу вызывается патогенами, которые приводят к нарушению функционирования слизистой оболочки носоглотки. Из-за инфекции появляются полипы. Если запустить болезнь, то она приведет к поражению лицевых костей и перегородки носа;
  4. Гистоплазмоз. При данном заболевании пациент испытывает постоянный дискомфорт, который связан с возникновением в полости носа сочащихся ранок и трещин;
  5. Аспергиллез. Заражению этим грибком больше подвержены люди, которые длительное время находятся в пыльных помещениях. Также к инфицированию приводят доброкачественные и злокачественные новообразования в области носа.

Грибок слизистой оболочки носа может иметь смешанный характер. К нему нередко присоединяется инфекция бактериального типа. Из-за этого болезнь приобретает тяжелое течение с весьма серьезными последствиями для здоровья человека.

Грибковую инфекцию в полости носа выделяют следующие признаки:

  1. Постоянное ощущение сухости слизистой носа;
  2. Приступы чихания и зуд в зоне поражения;
  3. Ощущение сильной заложенности органа обоняния;
  4. Гнусавый голос;
  5. Слизистые выделения, имеющие дурной запах;
  6. Головная боль;
  7. Дискомфорт во время дыхания через нос.

При обнаружении вышеперечисленных признаков желательно сразу обратиться за медицинской помощью. При подозрении на заражение микозом требуется посетить ЛОР-врача. Он подскажет, как именно бороться с болезнью носа, которую вызывают грибковые патогены.

Грибок провоцирует появление полипов и других осложнений

Из-за схожести симптоматики грибковый ринит часто путают с обычной простудой. Поэтому в большинстве случаев люди воспринимают свою болезнь как легкое недомогание, с которым хорошо справляются традиционные противопростудные медикаменты.

Отличить грибок от простуды помогают определенные особенности течения патологического процесса:

  • Неоднородность слизистых выделений. Они при микозе вытекают неравномерно. Слизь периодически меняет свой оттенок и консистенцию;
  • Жжение и свербеж. Дискомфортные ощущения вызываются сильным раздражением пораженных тканей;
  • Болезненность в области носоглотки. Грипп и ОРВИ не сопровождаются данным симптомом;
  • Чихание. С его помощью организм будет пытаться периодически избавляться от скопления слизи в носоглотке;
  • Заложенность носа. При грибковом поражении вызывается отеком слизистой оболочки. Из-за этого ткани испытывают кислородное голодание.

Самостоятельно лечить грибок в носу у взрослого или ребенка нет смысла. Подобные действия лишь усугубят положение больного.

В отличие от насморка, грибковое поражение нечувствительно к противопростудным препаратам и не проходит за несколько дней

Грибок в носу удается распознать благодаря специальным диагностическим методикам. Первоначально врач знакомится с анамнезом патологического процесса, после предложит пациенту пройти физикальное, лабораторное и инструментальное исследование.

Физикальное обследование больного с подозрением на поражение носовых полостей микозом заключается в проведении пальпации проблемной области, а также верхней части челюсти. Такой осмотр даст врачу понять, чем лечить грибок в носу конкретному пациенту.

В обязательном порядке проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Общий анализ крови;
  2. Риноскопия;
  3. Бактериальный посев.

В случае затрудненной диагностики грибкового ринита требуется пункция синусов. С помощью данной процедуры удается определить характер масс из носа.

После детального изучения места заражения грибковой инфекций и постановки диагноза больной может приступать к лечению. Специалист подберет наиболее подходящие медикаменты для пораженного носа. В качестве вспомогательной терапии могут использоваться средства народной медицины.

После того, как врач установит причину недомогания, он предложит пациенту пройти медикаментозное лечение грибка в носу. При оказании своевременной помощи добиться выздоровления ему удастся уже через пару недель. Независимо от того, насколько быстро у больного получится победить инфекцию, через 4-6 месяцев он должен снова пройти терапию, чтобы предупредить рецидив болезни.

В особо запущенных случаях медикаментозную терапию заменяют хирургической операций. Такого лечения не избежать, если болезнь вызвала осложнения, к примеру, гайморит. Также операцию проводят при сильной заложенности, которая наблюдается в пазухе.

При лечении грибковой инфекции в носу используются местные и системные препараты:

Лучше всего лечить инфекцию мазями и кремами. Похожего результата удается добиться при использовании специальных гелей от грибка в носу. Их требуется применять ежедневно. Для обработки удобнее всего брать жгутики из марли или чистые ватные палочки.

Средства местного действия удобно наносить на слизистую носа ватной палочкой

Хирургические санации требуются при диагностировании гистоплазмоза и муроромикоза. С молочницей хорошо справляются средства с флуконазолом. Каутеризация полипов требуется при обнаружении риноспоридиоза.

Дополнить действие противогрибковых мазей и капель могут витаминные комплексы. Капли и другие подобные средства справляются с признаками инфекции. БАДы же предназначены для укрепления иммунной системы.

Грибковое поражение носа можно лечить народным средством, которое обладает антимикотическим эффектом. В борьбе с инфекцией принято использовать следующие домашние составы, приготовленные по рецептам нетрадиционной медицины:

  • Отвар из ромашки, коры дуба, череды, цветков шиповника и календулы. Им необходимо промывать инфицированное место по нескольку раз в сутки;
  • Сок моркови или свеклы. Им требуется смазывать слизистую оболочку носа;
  • Раствор из теплой воды и соды. Он предназначен для полоскания органа обоняния;
  • Смесь витамина А и сока алоэ. Ею необходимо регулярно смазывать слизистую оболочку носа, чтобы ускорить заживление тканей.

Народная терапия будет приносить положительный результат только при условии одновременного применения с традиционными аптечными препаратами.

Читайте также:  Затяжной ринит у ребенка лечение

Если человек переболел грибком в носу, то ему следует беречь себя от рецидивов. Для этого необходимо следить за состоянием иммунной системы и по мере необходимости ее укреплять. Для иммунитета и здоровья в целом полезны закаливания контрастным душем.

Для предотвращения рецидива грибковой инфекции рекомендуется не забывать регулярно посещать стоматолога с целью проверки состояния зубов и десен, а также следить за своим питанием. Ведение здорового образа жизни – еще одна мера профилактики, которая оберегает человека от различных заболеваний.

источник

Практически каждый человек привык ассоциировать затяжной насморк с длительной простудой. Тем не менее, далеко не всегда его причиной являются вирусы. Часто так проявляется грибок в носу. Эта инфекционная болезнь поражает многих. Главная причина развития там грибка заключается в том, что нос – это орган, постоянно взаимодействующий с окружающей средой. Каждому человеку следует знать, каковы симптомы подобных болезней, что делать при их обнаружении, и как от них избавиться.

Вызываются попаданием на слизистые оболочки грибов или их семейств. Основные виды:

  1. Кандидоз. Грибок проникает через воздух, пищу, переносится руками. Самый распространенный тип.
  2. Аспергиллез. Вызывается тремя видами плесневых грибов, которые проникают в организм по воздуху. Аспергиллез неинвазивного типа поражает одну околоносовую пазуху. Грибок вызывает боль. Инвазивный тип очень опасен, разрушает кость, быстро распространяется.
  3. Мукоромикоз. Возбудитель – семейство плесневых грибов. Мукоромикоз чаще поражает тех людей, у которых есть болезни, вызываемые нетрудоспособность.
  4. Стафилококковая инфекция. Болезнь, которая может поражать многие ткани и органы, в том числе и нос. При отсутствии лечения грибка ведет к серьезным осложнениям.
  5. Риноспоридиоз. Хроническое заболевание, вызываемое малоизученным грибом. Проникает в организм с водой, пылью. У пациента с грибком появляются кровоточащие полипы в носу, глотке.
  6. Гистоплазмоз. Проникает с пылью. При этом грибке слизистая носа покрывается язвами, которые доставляют боль.

Инфекция происходит посредством самозаражения в результате увеличения количества бактерий на слизистой оболочке. Грибок может появиться из-за любого фактора, способствующего снижению иммунитета:

  • обострение заболеваний носоглотки;
  • переохлаждение;
  • ОРВИ, грипп;
  • неконтролируемый прием антибиотиков, гормональных препаратов;
  • травмы носа;
  • стрессы.

Передача грибка от больного человека к здоровому осуществляется при:

  1. Лечении в больнице. В группу риска попадают люди, которым ставят внутривенные катетеры, аппараты ИВЛ, назначают питание через вену, гемодиализ. Причина инфицирования – плохая стерилизация инструментов и приспособлений, несоблюдение санитарных норм.
  2. Бытовых контактах. Грибок передается воздушно-капельным путем, при рукопожатии, через предметы личной гигиены.
  3. Употреблении неверно обработанных продуктов питания. Важно браться за готовку только после тщательной термической и другой обработки.
  4. Беременности. Иногда мать заражает малыша внутриутробно.

Для каждого типа инфекции бывают свои характерные признаки. Есть лишь небольшой перечень симптомов, которые являются общими для всех видов грибка в носу:

  • постоянный зуд, неприятный и усиливающийся с расчесыванием;
  • частое чихание;
  • заложенность носа;
  • выделения, разные по цвету, консистенции, плотности, иногда с неприятным запахом.
  1. У человека с самого начала появляется насморк (ринит).
  2. Наличие выделений из носа. Сначала при грибке в носу они слизистые, но потом становятся желто-зелеными из-за примеси гноя.
  3. В области носа появляются покраснения, гнойники.
  4. Обоняние нарушается. Больной начинает чувствовать запахи не так явно или путать их, если у него стафилококк в носу.
  5. Голос при грибке становиться гнусавым, осиплым.
  6. Человек чаще дышит ртом, чем носом из-за закупорки ходов. Это ведет к осложнениям от грибка: бронхиту, воспалении гортани, трахеи.
  7. Из-за острого ринита температура тела сильно повышается.

Признаки такого грибка очень похожи на обыкновенную простуду. Это составляет большую проблему, потому что больной начинает лечиться своими силами, используя капли для носа. Иногда это способствует прогрессированию грибка. Основные симптомы кандидоза носоглотки:

  • налет и тонкие пленки на слизистых носа, ротовой полости;
  • обильные выделения белого, желтоватого оттенка с творожистыми частичками;
  • трудности с дыханием, из-за которых человек, пораженный грибком, часто ходит с приоткрытым ртом;
  • заложенность носа;
  • слизь на задней стенке горла, которая выделяется при чихании, кашле.

При остром типе такого грибка начинаются некротические процессы, постепенно распространяющиеся на лицевые кости, череп. Болезнь неинвазивного типа возникает в одной пазухе. Там образуется грибковый шарик, который может не беспокоить долгое время. Симптомы:

  • заложенность одной пазухи носа, с которой практически невозможно бороться;
  • ринит аллергический, не снимающийся антигистаминными препаратами;
  • приступы удушья;
  • головные боли;
  • разрастание полипов в носу;
  • высокая температура;
  • носовые кровотечения.

Как правило, человек с тревожными симптомами отправляется к отоларингологу. Тот проводит визуальный осмотр и при подозрении на грибок в носу дает направление к инфекционисту. Инфекционист тоже при помощи специальных приспособлений обнаруживает заболевание. Если он согласен с мнением предыдущего коллеги и склоняется к тому, что это грибок, то дает направление на такие лабораторные анализы и исследования:

  1. Микроскопия. Может быть световой или люминесцентной. Проводится на фрагменте слизистой оболочки, взятой у пациента.
  2. Гистологические исследования.
  3. Микологический анализ. Служит для выделения грибов, их полной идентификации.
  4. Иммунологический метод. Если микологический анализ не показал наличия грибов, применяют его.
  5. В ряде случаев применяют хирургическое вмешательство для забора и анализа пораженных тканей.

Если диагноз будет подтвержден специалистом, то он назначит курс терапии. Перечень подходящих препаратов от грибка расширяется день ото дня, но самостоятельно использовать их нельзя, иначе можно только навредить организму. Если тактика лечения выбрана правильно, то симптомы перестанут тревожить больного уже через полмесяца. Периодически следует сдавать анализы для того, чтобы избежать рецидива. Есть также очень эффективные методы лечения народными методами.

Грибок устраняют антимикотическими препаратами наружного и системного воздействия. Эффективными будут для того чтобы вылечить стафилококк «Нистатин», «Амфотерицин В», «Леворин». Еще назначают лекарства группы азолов: «Интраконазол», «Флуконазол», «Бифоназол», «Тербинафин». Нельзя нарушать прилагаемой к рецепту инструкции или предписаний врача. Например, «Флуконазол» пьют десять дней по 50-100 мг за сутки. Желательно вместе со специалистом найти причину грибка в носу и принимать медикаменты, направленные на ее устранение.

Есть несколько домашних рецептов:

  1. Полоскание раствором соды. Возьмите пол-литра теплой, предварительно прокипяченной воды, растворите полторы чайной ложки соды. Полученным раствором промывайте нос. Если процесс доставляет дискомфорт, то выпускать жидкость вы можете и через нос, это поможет очистить его от инфекции.
  2. Заварите в стакане кипятка столовую ложку любой травы из перечисленных. Подойдут календула, ромашка, череда, кора дуба, шиповник. Настаивайте в течение часа, потом процедите. Ватной палочкой, смоченной в растворе, обрабатывайте ноздри периодически.
  3. Пораженные грибком участки слизистой оболочки можете смазывать морковным или свекольным соком. Хорош в данной ситуации будет и сок алоэ, разбавленный в равных долях витамином А.

Самое сложное в диагностике – не спутать грибок с патологией совершенно другого характера. Для этого следует обратиться к специалисту. Диагноз устанавливается с учетом характера выделений из носа, сопоставления наблюдаемых симптомов. Грибок в большинстве случаев отличается от другой болезни тем, что состояние не улучшается при назначении и приеме противопростудных средств. Точный результат будет ясен только после лабораторных анализов.

источник

Ринит у детей – полиэтиологическое заболевание, характеризующееся развитием локальных воспалительных изменений слизистой оболочки полости носа. Ринит у детей проявляется заложенностью носа и затруднением носового дыхания, выделениями из носовых ходов, чиханием, потерей обоняния, чувством давления в области носа, головными болями. Диагностика ринита у детей подразумевает осмотр ребенка отоларингологом или аллергологом, переднюю риноскопию, лабораторные (цитологические, вирусологические, бактериологические) анализы мазка из полости носа. Терапия ринита у детей включает удаление слизи, закапывание сосудосуживающих растворов, ингаляции, физиотерапию.

Ринит у детей – острое или хроническое воспалительное заболевание полости носа, приводящее к нарушению свободного носового дыхания. Ринит является доминирующей патологией ЛОР-органов, составляя 28–30% среди всех заболеваний верхних дыхательных путей у детей. У детей дошкольного возраста в год насчитывается от 4 до 9 эпизодов ринита. Частая или хроническая заболеваемость ринитом негативно влияет на психомоторное развитие ребенка и успешность обучения, повышает риск развития среднего отита, синусита, бронхиальной астмы, пневмонии и других осложнений. Учитывая степень распространенности и медико-социальной значимости воспалительных заболеваний полости носа в детском возрасте, решение этой проблемы находится в фокусе повышенного внимания различных дисциплин: педиатрии, детской отоларингологии, аллергологии, пульмонологии.

Ринит у детей может являться как самостоятельной патологией вирусного, бактериального или аллергического генеза, таки и одним из проявлений различных инфекций (гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, кори, коклюша, скарлатины, дифтерии, менингококковой инфекции и др.).

Ринит у детей вызывается преимущественно кокковой флорой (стрептококком, пневмококком, стафилококком, палочкой Фридлендера) или фильтрующимися вирусами (гриппа А, В, С, парагриппа, аденовирусами, риновирусами, вирусами Коксаки и ECHO, респираторно-синцитиальными вирусами). Реже развитие ринита у детей бывает связано с атипичными (микоплазмой, хламидиями, легионеллами) и специфическими бактериальными микроорганизмами (возбудителями гонореи, туберкулеза), грибками.

Слизистая оболочка полости носа является первым и важнейшим барьером, преграждающим проникновение микроорганизмов в респираторный тракт. В норме бактерии и вирусы адсорбируются слизью, выделяемой секреторными клетками слизистой оболочки носа, а затем удаляются с помощью мерцательного эпителия. Изменения окружающей среды (холодный или сухой воздух, запыленность, раздражающие запахи, общее переохлаждение) обусловливают несостоятельность защитных функций слизистой оболочки. Нарушение местной защиты приводит к проникновению вируса в клетки слизистой оболочки, освобождению его нуклеиновых кислот от белковых оболочек, внутриклеточному созреванию и размножению с последующим выходом из гибнущей клетки. На следующем этапе происходит присоединение бактериальной флоры.

При хроническом рините у детей развиваются стойкая инфильтрация и дегенерация слизистой оболочки, а при длительном течении – ее гипертрофия или атрофия. Предрасполагающими факторами, снижающими защитные функции слизистой оболочки носа и обусловливающими развитие ринита у детей, могут выступать аденоиды, тонзиллит, латентно протекающий синусит, инородное тело полости носа, экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический диатезы, вакцинация и др.

Аллергический ринит у детей является IgE-опосредованным воспалением, вызванным воздействием различных аллергенов (животных, пылевых, пыльцевых, пищевых и пр.). Развитию вазомоторного ринита у детей способствует искривление носовой перегородки, полипы полости носа, аденоиды, длительное применение сосудосуживающих капель в нос и др. факторы, на фоне которых развивается расстройство нейровегетативной и эндокринной регуляции, сосудистый невроз и микроциркуляторные нарушения в слизистой оболочке носа.

Ринит у детей различается по форме (острая или хроническая), этиологии (инфекционный, аллергический, травматический), течению (сезонное, приступообразное, постоянное). Развитие острого ринита у детей проходит три стадии:

  1. стадию раздражения – характеризуется заложенностью носа, сухостью, отеком и гиперемией слизистой оболочки;
  2. серозную – сопровождается резким нарушением проходимости носовых ходов, обильной ринореей, слезотеченим, чиханьем, признаками конъюнктивита;
  3. стадию слизисто-гнойных выделений – характеризуется сгущением и постепенным уменьшением слизисто-гнойных выделений.

Отдельными видами хронического ринита у детей служат:

  • простой катаральный
  • гипертрофический (сосудистая (кавернозная), отечная, фиброзная, полипозная и смешанная формы; диффузный и ограниченный варианты)
  • атрофический (простой, озена (зловонный насморк)
  • вазомоторный (аллергическая и нейровегетативная формы)
  • аллергический

Наиболее тяжело острый ринит протекает у новорожденных (особенно недоношенных) и грудных детей, что связано с преобладанием общих симптомов и частыми осложнениями. Узость носовых ходов и малый вертикальный размер носовой полости приводит к тому, что даже при небольшом набухании слизистой носа носовое дыхание резко затрудняется или прекращается. При рините у грудных детей отмечается «летучее» дыхание – ребенок дышит поверхностно и часто. Резко затрудняется или становится невозможным сосание, нарушается сон, возникает беспокойство, повышается температура тела.

Вынужденное ротовое дыхание приводит к заглатыванию воздуха (аэрофагии); на этом фоне присоединяются диспепсические расстройства (рвота, жидкий стул), ребенок теряет массу тела. При длительном и выраженном затруднении дыхания развивается гипоксия, что вызывает замедление психомоторного развития. Значительное сужение носовых ходов заставляет ребенка откидывать голову назад, чтобы облегчить дыхание – возникает так называемый ложный опистотонус, характеризующийся напряжением большого родничка, судорогами.

Вследствие склонности грудных детей к генерализации любого воспаления, острый ринит у них может сопровождаться фарингитом (ринофарингит), осложняться стоматитом, отитом, этмоидитом, дерматитом преддверия носа, заглоточным абсцессом, дакриоциститом, трахеобронхитом и бронхопневмонией.

У детей старшего возраста острый ринит развивается быстро. Вначале появляется ощущение щекотания, жжения и царапания в полости носа. Дальнейшее развитие заболевания характеризуется заложенностью носа, обильными слизистыми выделениями, чиханием, слезотечением, понижением обоняния, чувством давления в области переносицы, головной болью. Постоянное истечение слизи раздражает кожу преддверия носа и верхней губы, сопровождаясь покраснением и образованием болезненных трещин.

Нарушение дренажа полости носа при рините способствует присоединению бактериальной флоры и изменению характера слизистого отделяемого – оно становится мутным, желтовато-зеленоватым. Вместе с этим происходит улучшение состояния детей: стихание общих симптомов, уменьшение количества отделяемого, улучшение носового дыхания. Все проявления острого ринита у детей обычно стихают к 7-8 дню.

Простой хронический катаральный ринит у детей по своим проявлениям близок к острой форме, однако протекает с менее резко выраженной симптоматикой. Отмечаются постоянные слизистые или слизисто-гнойные выделения, периодическое нарушение носового дыхания, попеременное закладывание то одной, то другой половины носа. При затекании слизи в носоглотку у ребенка возникает навязчивый кашель или рвота.

Хронический гипертрофический ринит у детей сопровождается постоянным и резко выраженным затруднением носового дыхания, головной болью, снижением слуха и обоняния, нарушением голоса вследствие закрытой ринолалии, повышенной утомляемостью, снижением успеваемости ребенка в школе.

Вазомоторный ринит обычно встречается у детей школьного возраста и протекает с периодическим нарушением носового дыхания, обильной ринореей, приступами чихания, слезотечения. Для данной формы ринита у детей характерны парестезии, повышенная потливость, покраснение лица, тахикардия, приступообразные головные боли. Обычно приступы насморка провоцируются нервным напряжением, колебаниями температуры и другими раздражителями.

Атрофический ринит у детей встречается сравнительно нечасто и обычно протекает в форме озены, или зловонного насморка. Типичным признаком озены служит наличие в носу грубых корок, издающих специфический, крайне неприятный запах. Вследствие аносмии сами больные не ощущают исходящего от себя дурного запаха. Среди прочих симптомов атрофического ринита имеют место мучительная сухость в носу, нарушение носового дыхания, наличие трудно отсмаркиваемых вязких выделений, носовые кровотечения. Вследствие атрофии костных стенок полости носа может отмечаться деформация наружного носа с уплощением и западением костной части спинки («утиный нос»).

Читайте также:  Лучшие капли в нос от хронического ринита

Течение, диагностика и лечение аллергического ринита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье.

Первичная диагностика ринита у детей проводится педиатром; для определения формы насморка и лечебной тактики необходима консультация детского отоларинголога. Диагноз ринита ставится на основании анамнеза, жалоб ребенка или родителей, эпидемиологических данных, результатов инструментального и лабораторного обследования. При аллергическом рините дети должны быть обследованы аллергологом-иммунологом.

Для проведения дифференциальной диагностики и выбора этиотропного лечения наибольшее значение имеют результаты риноскопии ребенку; данные цитологического, вирусологического или бактериологического исследования мазка из носа; иммунологические анализы крови. При эндоскопии полости носа обычно выявляется сужение носовых ходов, застойное кровенаполнение и отек слизистой оболочки преимущественно в области нижних носовых раковин.

Для исключения риносинусита может потребоваться рентгенография придаточных пазух; для исключения ринофарингита – фарингоскопия. При необходимости осуществляется эндоскопическая биопсия и гистологическое исследование биоптата слизистой носа.

При остром рините у детей показано, главным образом, симптоматическое лечение. Проводится туалет полости носа (отсасывание слизи у грудничков, размягчение и удаление корок), ирригационная терапия (промывание полости носа изотоническим раствором), эндоназальная инстилляция сосудосуживающих и противовирусных препаратов, орошение (пульверизация) полости носа антисептиками, ингаляции. Хорошим эффектом при рините у детей обладает отвлекающая терапия (постановка банок, горчичников, проведение горчичных ножных ванн).

По показаниям назначаются жаропонижающие, антигистаминные, иммунокорригирующие, противовирусные или антибактериальные препараты местного и общего действия. Из методов физиотерапии при рините у детей используются ОКУФ-терапия, УВЧ, эндоназальный электрофорез, ультрафонофорез, парафинолечение. Лечение инфекционных и аллергических ринитов у детей может проводиться с помощью гомеопатической медицины. В этом случае подбор препаратов и их дозировки осуществляет детский гомеопат.

При лечении хронического ринита у детей, в первую очередь, необходимо устранить причину заболевания, в связи с чем ребенку может потребоваться проведение операции на структурах полости носа и глотки (аденотомии, подслизистой резекции перегородки, ультразвуковой дезинтеграции, криодеструкции гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин, подслизистой вазотомии, конхотомии, резекции носовых раковин, септопластики и др.). При вазомоторном рините у детей показаны внутриносовые блокады с гидрокортизоном, новокаином; специфическая гипосенсибилизация, магнитотерапия, ИРТ, лазеро- и электроакупунктура.

Исходом ринита у детей может являться выздоровление, частые рецидивы (при вирусных и аллергических формах), развитие осложнений со стороны ЛОР-органов и дыхательных путей. Лечение ринита у детей не должно осуществляться бесконтрольно, поскольку длительное или необоснованное применение препаратов может вызывать развитие атрофического процесса, аллергической реакции, пареза носовых сосудов, «медикаментозного» насморка.

Профилактика ринита у детей включает комплекс мер, предусматривающих исключение влияния вредных факторов, своевременное лечение сопутствующих инфекций и ЛОР-патологии, проведение закаливающих процедур и общеукрепляющей гимнастики, полноценное витаминизированное питание, поддержание оптимального климата в помещении.

источник

Об особенностях ринита в детском возрасте, основных причинах и подходах в лечении рассказывает врач-педиатр

В детстве ринит или насморк, пожалуй, самый частый недуг из всех заболеваний. Ринитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки, выстилающей полость носа. Дошкольники заболевают ринитом и хлюпают носом в среднем 4 — 9 раз в году.

Особенно тяжело насморк переносят груднички, поскольку затруднённость дыхания через нос — один из признаков заболевания, не даёт ребёнку спокойно есть и спать. Частые эпизоды ринита и его хроническое течение у грудничков нередко осложняется отитом, а у детей старшего возраста — синуситами.

Причины, вызывающие ринит у детей довольно многочисленны. Детский ринит может быть признаком какой-нибудь инфекции, например, гриппа, а может быть и самостоятельным заболеванием.

Среди многочисленных причин ринита можно выделить 3 самые частые:

Вирусы — это, безусловно, доминирующая причина острого ринита. Среди них ринит чаще всего вызывается вирусами гриппа, аденовирусами, риновирусами, энтеровирусами.

Возбудителем бактериальных ринитов является преимущественно кокковая микрофлора. Причиной заболевания могут быть: стрептококки, стафилококки, менингококки. Это наиболее распространённые виновники бактериального ринита.

Нередко ринит у детей, преимущественно в младшем возрасте, развивается после попадания в нос инородных предметов. Играя, малыши могут засунуть в носик себе или cверстнику любой мелкий предмет, который, находясь в полости носа продолжительное время, может стать причиной ринита.

Также ринит может быть вызван внутриклеточными паразитами (хламидии, микоплазмы), грибками, искривлённой носовой перегородкой, аденоидами.

Несмотря на многочисленные причины, немалую роль в его развитии играют защитные свойства слизистой носа, при нарушении которых риск развития ринита возрастает.

  1. Переохлаждение, а также резкие колебания температуры;
  2. Загрязненной химическими веществами или пылью воздух;
  3. Слишком сухой воздух;
  4. Раздражающие, резкие запахи;
  5. Длительно используемые сосудосуживающие капли.

По течению и изменению слизистой оболочки ринит принято подразделять на острый и хронический.

  1. Простая катаральная.
  2. Гипертрофическая. Эта форма делится на сосудистую, фиброзную, отёчную, полипозную и смешанную. А по степени распространённости — на ограниченную и диффузную.
  3. Атрофическая, которая делится на простую и зловонную (озена).
  4. Аллергическая.
  5. Вазомоторная.

Заболевание всегда поражает обе половинки носа. Развитие острого ринита сопровождается недомоганием, чиханием, нарушением обоняния, гнусавостью. Отёк слизистой затрудняет дыхание через нос, появляется заложенность, возникают головные боли, слезотечение и снижается слух. Слизь, стекающая по задней стенке глотки, провоцирует навязчивый кашель.

Выделяют три стадии развития воспаления слизистой оболочки при остром рините:

Эта стадия проявляется сухостью и зудом. У ребёнка свербит в носу. Это первые признаки ринита. Затем появляется заложенность. Первая стадия продолжается от нескольких часов до суток.

  1. Стадия серозных (водянистых) выделений.

Слизистая здорового носа постоянно выделяет небольшое количество слизи. Её слой сменяется каждые 10 — 20 минут, удаляя попавшие в нос частички пыли. При воспалении выделение слизи многократно усиливается, что проявляется ринореей, из носа буквально течёт. Вытекающая слизь и постоянное трение носа вызывают раздражение, и он выглядит красным и опухшим. Кроме течения из носа развивается сильный отёк слизистой и резко нарушается носовое дыхание. Ребёнок часто чихает, у него текут сопли и слёзы, а нос совсем не дышит. Как результат — снижается аппетит и нарушается сон. Эта стадия длиться 1 — 2 дня. Обильные жидкие выделения быстро густеют и начинается третья стадия ринита.

  1. Стадия слизисто-гнойных выделений.

На этой стадии течение из носа прекращается, появляются густые, желтоватые выделения — при вирусном воспалении и гнойные — при бактериальном. Нос начинает дышать и вновь ощущать запахи, носовое дыхание потихоньку восстанавливается и самочувствие улучшается.

В среднем все три стадии ринита, при не осложнённом течении, проходят за семь дней, и через неделю ребёнок выздоравливает.

Для грудничка острый ринит является тяжёлым заболеванием, часто сопровождающимся развитием осложнений. Причём чем меньше возраст ребёнка, тем тяжелее течение ринита. Это связано с особенностями строения носа у малышей. У грудничков хорошо развиты носовые раковины, а полость носа имеет небольшой объём, поэтому носовые ходы у них узкие и даже небольшой отёк слизистой может привести к затруднению или невозможности дыхания через нос.

Основным признаком затруднения носового дыхания являются частые перерывы в сосании и дыхание через рот. Невозможность дышать носом вынуждает малыша прерывать сосание или он совсем отказывается брать грудь или бутылочку. Он вынужден дышать ртом, и ротик малыша постоянно открыт. Ребёнок остаётся голодным, поэтому становится беспокойным, плохо спит, теряет вес. При дыхании ртом малыш заглатывает воздух и возникает метеоризм (газики), беспокойство усиливается, может появиться рвота и жидкий стул, общее состояние малыша ухудшается.

В том случае, когда носовые ходы сильно сужены, чтобы облегчить себе дыхание малыш запрокидывает голову, что вызывает напряжение большого родничка и могут появиться судороги.

У грудничков воспаление не ограничивается полостью носа и переходит на горло, поэтому острый ринит обычно сопровождается фарингитом.

Особенное строение хоан (отверстия в носу, соединяющие полость носа с глоткой) не позволяет слизи спускаться в носоглотку. Она скапливается в полости носа, в её задних отделах. Это явление называется задний насморк, который бывает у грудничков. При этом слизь полосками стекает по задней стенке глотки, что хорошо видно при осмотре.

Нередкими осложнениями ринита у грудничков являются: отит, трахеобронхит, дакриоцистит.

У старших детей течение острого ринита не отличается от взрослых.

Острый ринит как симптом инфекционного заболевания имеет свои особенности характерные для данного вида инфекции.

Хронический ринит приводит к стойким изменениям слизистой оболочки. Длительное течение ринита вызывает гипертрофию (чрезмерное разрастание) или атрофию (истончение, уменьшение) слизистой носа.

Простая катаральная форма очень похожа на острый ринит, но протекает более вяло с менее выраженными признаками. Ребёнка беспокоят непрекращающиеся слизистые выделения и попеременная заложенность то одной, то другой половины носа. Когда ребёнок ложится, заложенность усиливается, поэтому детки часто спят с открытым ртом. Возникающая в результате сухость в горле, совместно с затеканием слизи в носоглотку, провоцирует появление сухого, навязчивого кашля. Для этой формы насморка характерно улучшение состояния весной и летом, когда тепло. В это время, проявления ринита стихают и ребёнок чувствует себя хорошо, однако осенью, с первыми холодами, всё повторяется, и признаки заболевания усиливаются.

Гипертрофическая форма характеризуется резким затруднением носового дыхания. У ребёнка постоянно не дышит нос, из-за этого болит голова, нарушается сон. Ребёнок плохо различает или совсем не чувствует запахи, разговаривает в нос (гнусавит), у него снижается слух, он становится рассеянным, быстро утомляется. Результатом является неуспеваемость в школе.

Вазомоторная форма, как правило дебютирует в возрасте 6 — 7 лет. У новорождённых, грудных и у детей раннего возраста данная форма ринита, большая редкость.

Основные признаки этой формы — периоды нарушения дыхания через нос, сопровождающиеся обильными выделениями и постоянным чиханием. В этом периоде отмечается покраснение слизистой оболочки глаз (конъюнктива) и лица, слезотечение, потливость, а также жжение, онемение, покалывание и ощущение ползания мурашек на коже, называемое общим термином — парестезия. Отмечается чёткая взаимосвязь приступов ринита с нервным напряжением и раздражителями, например, контрольная, скандал в семье или резкое похолодание.

Аллергическая форма может возникнуть у ребёнка абсолютно любого возраста и редко бывает изолированной. Как правило, она сочетается с аллергическими дерматитами, бронхиальной астмой и другими проявлениями аллергии.

При аллергической форме ребёнка беспокоит выраженный зуд в носу, приступы чихания, отёк и покраснение лица, течёт из носа, и слезятся глаза.

Атрофическая форма ринита в детском возрасте — явление редкое. Зловонный насморк или озена, одна из разновидностей атрофической формы, встречается у подростков, причём у девочек в 2 — 3 раза чаще.

Озена проявляется истончением и сухостью слизистой, которая покрыта корками из засохших густых, гнойных выделений. Из-за этих корок от больных исходит очень неприятный, отталкивающий окружающих запах, который пациенты не чувствуют, у них отсутствует обоняние. Сверстники избегают общения с больным, и он чувствует, себя крайне, подавлено. Если атрофия захватывает кости носа, развивается деформация (искривление), и нос по своей форме напоминает утиный клюв.

После опроса родителей и ребёнка, выявления жалоб, педиатр проводит осмотр полости носа и глотки (рино- и фарингоскопия). Затем на основании полученных данных ставит диагноз. Педиатр, как правило, ставит диагноз острого ринита, а при наличии осложнений или подозрении на хронический ринит ребёнок направляется на консультацию к оториноларингологу. Дети с аллергическим ринитом консультируются у аллерголога-иммунолога.

При необходимости для уточнения диагноза могут быть назначены лабораторные (бак-посев мазка, взятого из носа) и инструментальные (рентгенография) методы исследования.

  1. Детей, у которых насморк продолжается больше недели, а грудных с первого дня заболевания, должен обязательно осмотреть педиатр. Лечение ринита у детей, особенно острого, в большинстве случаев, проводится педиатром, который при необходимости подключает врачей других специальностей.
  2. Вводить в нос лекарственные препараты в виде капель, мазей и спрея детям грудного возраста можно только по назначению врача.
  3. Перед введением любого лекарственного средства необходимо очистить полость носа от слизи и корочек. Грудным детям закапать несколько капель солевого раствора (Салин, физраствор), а затем отсосать слизь резиновым баллончиком или специальным аспиратором. Можно удалить слизь и корочки скрученным из ваты жгутиком, вращательными движениями вводя его в полость носа (для каждой ноздри использовать отдельный жгутик).
  1. Комплексное лечение назначается по показаниям, когда ринит является признаком какой-либо инфекции и зависит от её вида.
  2. Детям с острым ринитом назначается преимущественно симптоматическое лечение, направленное на восстановление носового дыхания. С этой целью назначают сосудосуживающие, антисептические и противовирусные препараты.

Сосудосуживающие препараты нельзя использовать дольше 5 дней потому, что длительное использование нарушает слизистую оболочку носа, оставляя необратимые изменения в ней. Детям можно использовать только те препараты, которые предназначены для детского возраста. Концентрация действующих веществ в них намного ниже, а действие мягче, специально для нежной и тонкой слизистой детских носиков.

Положительный эффект даёт применение рефлекторной (отвлекающей) терапии. Это горячие ножные ванны, сухой горчичный порошок в носке. Применение рефлекторной терапии противопоказано, если есть повышение температуры.

Тактику лечения хронических форм ринита определяет ЛОР врач, а аллергический ринит у детей лечит аллерголог-иммунолог.

Профилактика всех ринитов заключается в своевременной терапии заболеваний носа, а также носоглотки; систематическом закаливании; устранении воздействия факторов, снижающих защитные свойства слизистой носа; применении общеукрепляющих и защитных средств в период повышенной заболеваемости.

источник

Слизистая оболочка носа может воспаляться по разным причинам. Если это произошло в результате воздействия на организм различных инфекционных агентов, то у пациента диагностируют инфекционный ринит. Различают острую и хроническую форму болезни. Острая форма заболевания встречается часто, особенно в качестве проявления ОРВИ. Насморк инфекционной этиологии наблюдается и у взрослых, и у детей. При отсутствии адекватного лечения последствия болезни могут быть серьёзными.

Инфекционный насморк считается самым распространённым видом среди ринитов. Он часто появляется у детей, особенно подвержены такому заболеванию дети со сниженным иммунитетом в силу возраста либо в результате перенесённых заболеваний. Ринит инфекционной этиологии вызывают вирусные возбудители и различные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Они проникают в нос ребёнка, закрепляются там и начинают размножаться, что вызывает воспаление, вследствие которого появляются характерные для ринита проявления. Чаще всего данный тип ринита фиксируют при острых респираторных вирусных инфекциях.

Читайте также:  Как избавиться от хронического ринита в домашних условиях

К причинам, которые приводят к возникновению инфекционного ринита у ребёнка, относят:

  • контакт с больным ОРВИ;
  • наличие инфекционных заболеваний (ринит появляется при кори, скарлатине, дифтерии, коклюше);
  • переохлаждение.

Неблагоприятная экологическая обстановка и неподходящий микроклимат в доме (в частности слишком сухой воздух), травмы носа, предрасположенность к аллергическим реакциям (насморк) ослабляют слизистую носа, провоцируют возникновение очагов воспаления. Это способствует вторичному инфицированию, что приводит к развитию ринита инфекционной этиологии.

Клиническая картина инфекционного ринита у детей обычно ярче, чем у взрослых. К основным признакам заболевания относят:

  • сильную заложенность носа;
  • выделения из носа различной интенсивности и консистенции;
  • снижение обоняния;
  • чихание;
  • заложенность ушей (не всегда);
  • повышенную температуру (не всегда).

Ребёнок жалуется на общее недомогание, головные боли, он теряет аппетит, плохо спит и становится раздражённым. При ОРВИ характерные для ринита симптомы сочетаются с кашлем, дискомфортом в горле. Если ринит вызван вирусом гриппа, то появляются признаки интоксикации: значительно повышается температура, появляется боль в мышцах.

Своевременная диагностика инфекционного ринита у ребёнка очень важна, ведь если диагноз будет поставлен на начальных стадиях развития заболевания, то при правильной терапии течение болезни будет лёгким. Постановка диагноза требует использования комплексных методов, важно дифференцировать данную форму насморка от других видов ринита, выявить причину болезни. Врач опрашивает ребёнка (либо родителей, если пациент маленький), изучает анамнез заболевания, проводит общий осмотр и риноскопию. Так как при инфекционном рините преимущественно наблюдается отчётливая клиническая картина, то при постановке диагноза обычно не возникает трудностей. Осмотр носовой полости даже позволяет определить стадию заболевания. Иногда могут потребоваться дополнительные диагностические методы: рентгенография, бакпосев отделяемого из носа.

У детей инфекционный ринит часто осложняется. Это обусловлено слабым иммунитетом, возрастными особенностями, неправильным лечением, прочее. При инфекционном рините слизистая теряет защитную способность, поэтому организм ребёнка открыт патогенным микроорганизмам.

У детей младшего возраста воспалительный процесс, возникший в носовой полости, часто перетекает в гортань, глотку и в нижележащие дыхательные пути. Из-за этого возникают такие осложнения:

Из-за особенностей слуховой трубки, обусловленных возрастом, у детей часто в роли осложнения ринита выступает отит. Короткая слуховая трубка является причиной того, что отделяемое из носоглотки попадает в среднее ухо и провоцирует там возникновение патологического процесса. Если у ребёнка увеличены миндалины (аденоиды), то на фоне инфекционного ринита развивается аденоидит.

Инфекционный ринит у ребёнка требует лечения под контролем врача. Родители должны обратиться за квалифицированной помощью, заметив первые проявления болезни. Однако можно облегчить состояние ребёнка и в домашних условиях, особенно если предпринять адекватные меры на первой стадии заболевания. Рекомендуется:

  • создать благоприятные климатические условия в детской комнате (доступ свежего воздуха, достаточная влажность);
  • обеспечить ребёнку обильное питьё;
  • проводить своевременную гигиену носа (малышам слизь удаляют с помощью аспиратора; если ребёнок уже может сам совершать гигиенические процедуры, то необходимо следить, чтобы он их проводил регулярно и правильно);
  • промывать нос солевыми растворами.

При лечении инфекционного ринита врачи рекомендуют применять безмедикаментозные и медикаментозные методы. К немедикаментозным методам относят рекомендации по режиму, коррекции быта и питанию, а также физиотерапевтические процедуры, которые могут быть эффективными на начальных стадиях заболевания. Медикаментозная терапия зависит от причины появления ринита, наличия осложнений. Врач может назначить:

  • капли на основе морской соли;
  • детские формы сосудосуживающих капель;
  • антисептики;
  • жаропонижающие;
  • противовирусные препараты.

Если ринит вызван бактериальной инфекцией, то врач назначает местные антибактериальные препараты. При серьёзных осложнениях показана терапия с применением системных антибиотиков.

Избежать возникновения инфекционного ринита у ребёнка можно, если придерживаться простых профилактических мер. Необходимо:

  • одевать ребёнка по погоде, тем самым не допуская переохлаждения организма;
  • избегать сквозняков;
  • исключить контакт ребёнка с больным ОРВИ (если болеет кто-то из домочадцев, необходимо выделить ему отдельный комплект посуды, использовать маску);
  • не посещать с ребёнком людные места в период вспышек ОРВИ и гриппа;
  • в осенне-зимний период, когда эпидемиологическая обстановка ухудшается, регулярно промывать нос ребёнка солевыми растворами.

Важная роль в профилактике инфекционного ринита у детей отводится повышению защитных функций организма. Укреплению иммунитета способствует сбалансированное питание, естественная витаминизация, закаливание, прогулки на свежем воздухе, физическая активность и занятия спортом.

Избежать осложнений инфекционного насморка, которые часто возникают у детей (особенно младшего возраста), поможет своевременное обращение к врачу. При правильной терапии заболевание протекает без последствий.

источник

Инфекционный ринит развивается при заражении слизистой носоглотки патогенными агентами. В зависимости от типа возбудителя и характера протекания выделяют несколько форм заболевания: вирусная, грибковая, гнойная, атрофическая, гипертрофическая, бактериальная. Дифференцировать эти патологии достаточно сложно в связи с тем, что на фоне течения воспалительного процесса возникает ринорея (обильное выделение слизи из носа), гипертермия и другие схожие симптомы.

Инфекционный ринит — это заболевание, при котором из-за заражения патогенными агентами происходит воспаление носоглотки. На развитие патологии указывают желтые сопли, появляющиеся в течение первых дней после проникновения возбудителя.

В большинстве случаев ринит протекает остро. Но в отсутствии своевременного и адекватного лечения заболевание приобретает хронический характер.

Ринит развивается на фоне ослабленного иммунитета.

Чаще патологический процесс возникает после инфицирования вирусными агентами. Возбудители провоцируют острую форму болезни. Хронический ринит появляется при поражении носоглотки бактериями и грибками.

Развитие заболевания проходит в несколько стадий. Сначала патогенная микрофлора, попадая на слизистую оболочку, вызывает ответную реакцию со стороны иммунной системы. Если защитные механизмы не ослаблены, организм самостоятельно подавляет активность вирусов и бактерий. В подобных случаях возникает слабый и кратковременный насморк. Ослабленный иммунитет не способен подавить патогенных агентов, вследствие чего инфекция распространяется на здоровые участки.

Из-за активности возбудителей ткани воспаляются и возникает отек слизистой. В этот период появляется насморк, цвет которого определяется типом патогенной микрофлоры.

Читайте также про субатрофический ринит по ссылке.

После инфицирования возникает острый ринит, характеризующийся выраженной симптоматикой. Этот тип заболевания в зависимости от штамма патогенного агента и особенностей протекания классифицируют на:

Первая форма возникает на фоне инфицирования организма вирусами Коксаки, гриппа и других. Появление ринита объясняется тем, что указанные патогенные агенты подавляют иммунитет, вследствие чего организм не способен противостоять активности возбудителей. При таком поражении наблюдается нарушение носового дыхания, и возникают приступы чихания.

Грибковая инфекция проникает в поверхностные слои слизистой оболочки, и провоцируют образование белого налета (кандидоза). Также возможно глубокое проникновение патогенных микроорганизмов, из-за чего возникает микоз. Помимо творожистых выделений из носа эта форма ринита сопровождается головными болями.

Гнойная форма является разновидностью бактериальной. Этот тип заболевания характеризуется обширным распространением патогенной микрофлоры. Из-за нагноения появляются сначала желтые сопли у взрослого, а затем зеленые. Реже в выделяемой слизи выявляются примеси крови.

При атрофической форме происходит разрушение клеток, из-за чего заболевания приобретает затяжной характер течения. У подростков этот тип ринита провоцирует зловоние из носовых пазух.

Без лечения атрофический процесс распространяется на костную ткань.

Бактериальная форма отличается тем, что вызывает головную боль и повышение температуры тела. Заболевание провоцирует также ухудшение обоняния и частое чихание из-за зуда и жжения в носу.
Гипертрофическая форма относится к одной из разновидностей хронического ринита. Этот тип заболевания характеризуется разрастанием слизистой оболочки и костной массы. Воспалительный процесс затрагивает все слои тканей. Из-за этого пациент испытывает серьезные трудности с носовым дыханием.

Основной причиной развития инфекционного ринита является заражение слизистой носа патогенными микроорганизмами или вирусами. К этому приводят:

  • инфицирование ОРВИ;
  • поражение организма другими инфекционными агентами (скарлатина, дифтерия, корь);
  • переохлаждение;
  • течение хронических заболеваний.

Каждый из перечисленных факторов вызывает ослабление общего иммунитета, в связи с чем контакт с носителем вирусов или бактерий провоцирует возникновение ринита. К факторам риска также относят неправильное питание, иммунодефицитное состояние (в частности, беременность), проживание в регионе с неблагоприятной экологией.

При этом чаще ринит возникает на фоне инфицирования организма риновирусами. Последние поражают слизистую носоглотки, провоцируя снижение локального иммунитета.

Рекомендуем также прочитать про нейровегетативный ринит в этой статье.

Грибковая форма заболевания в основном возникает на фоне гормонального дисбаланса или вследствие повреждения тканей.

Характер клинической картины определяется формой инфекционного ринита. При этом во всех случаях выделяют общий признак: заложенность носа.

Бактериальная форма ринита характеризуется следующими симптомами:

  • ринорея;
  • выделения из носа желтого либо зеленого цвета;
  • постоянное чихание из-за зуда в носовых пазухах;
  • головные боли;
  • ухудшение обоняния;
  • повышенная температура тела;
  • покраснение возле носовых пазух.

При вирусном рините отмечается постоянное жжение в носу. А при грибковой форме появляются творожистые выделения.

Читайте также про медикаментозный ринит тут.

В случае если развитию ринита способствует иммунодефицитное состояние, течение заболевания сопровождается изъявлением слизистой носоглотки (патологический процесс поражает обычно перемычку).

Без лечения характер клинической картины меняется в зависимости от особенности осложнений, возникших на фоне продолжительного течения инфекционной болезни.

Чем лечить зеленые сопли описано здесь.

Чаще инфекционный ринит осложняется:

  • ларингитом;
  • отитом;
  • синуситом;
  • гайморитом;
  • бронхитом и другими болезнями дыхательной системы.

Появление этих заболеваний связывают с распространением бактериальной микрофлоры на здоровые участки дыхательной системы. Воспалительный процесс, вызванный патогенными микроорганизмами, провоцирует кашель, болевые ощущения в области лба или щек. Со временем инфекции проникают в головной мозг, из-за чего развивается менингит.

Читайте более подробнее про вазомоторный ринит в данном материале.

Хроническая форма ринита дает следующие осложнения:

  1. Дакриоцистит. Заболевание характеризуется течением воспалительного процесса в слезовыводящих путях. По мере прогрессирования патологии указанная зона нагнаивается из-за присоединения бактериальной микрофлоры. В крайних случаях дакриоцистит требует зондирование проблемного канала.
  2. Полипы. Эти доброкачественные образования формируются при хроническом насморке. Разрастания появляются вследствие изменения клеточной структуры слизистой оболочки, что происходит на фоне постоянной заложенности носа.
  3. Гипосмия. В основном при рините наблюдается временное снижение обоняния. Но в крайних случаях либо из-за неконтролируемого применения сосудосуживающих препаратов гипосмия приобретает постоянный характер.


Каждое из приведенных осложнений лечится после устранения причинного фактора (ринита).

Наиболее опасно длительное течение ринита у детей. У этой группы пациентов из-за анатомических особенностей инфекционный процесс быстро проникает в органы слуха, вызывая отит.

Ринит диагностируется на основании результатов внешнего осмотра и сбора информации о состоянии пациента. Дополнительно назначается риноскопия, в рамках которой оцениваются изменения слизистой оболочки.

Если заболевание носит затяжной характер, применяется бактериологическое исследование с целью выявления штамма вируса, грибка или бактерии. Одновременно с этим проводится рентген околоносовых пазух. Метод позволяет выявить или исключить наличие осложнений.

Лечение инфекционного ринита рекомендуется проводить с учетом результатов диагностики. Препараты необходимо подбирать, исходя из особенностей патогенного агента.

Чтобы ускорить восстановление пациента, следует обеспечить постоянное поступление свежего воздуха и регулярно делать влажную уборку в помещении. В период течения ринита нужно больше пить теплой жидкости и отказаться от острой пищи.

При каждой форме ринита назначаются сосудосуживающие капли в нос. Препараты применяются в течение 5-7 дней. Лекарства этой группы уменьшают отечность и восстанавливают носовое дыхание.

Сосудосуживающие капли запрещено применять свыше обозначенного срока. Это вызывает привыкаемость и развитие хронического насморка.

При рините показаны ежедневные промывания полости носа солевыми растворами. Они выводят бактерии и увлажняют слизистую.

Рекомендуем также прочитать, что используют от заложенности носа в этом материале.

В случае если выявлены респираторные патологии, назначаются противовирусные препараты в форме таблеток:

Ускорить восстановление пациента при вирусной форме патологии помогает прием препаратов интерферона. Для этого назначаются:

  1. Эндоназальный электрофорез. Курс лечения предусматривает проведение до 10 процедур.
  2. Ингаляции препаратами интерферона при помощи небулайзера. Потребуется до 5 процедур.

Повышенная температура тела купируется посредством жаропонижающих лекарств, которые часто сочетают с противовоспалительными медикаментами.

Для устранения зуда назначаются антигистаминные препараты. Если течение ринита сопровождается гнойными выделениями, показаны антибиотики широкого спектра действия:

  • пенициллины («Амоксициллин», «Аугоментин», «Левофлоксацин»);
  • фторхинолы («Грепафлоксацин»);
  • макролиды («Кларитромицин», «Азитромицин»);
  • цефалоспорины («Супракс», «Цифпрозил», «Цефаклор», «Цефуроксим»).


При нагноении слизистой носоглотки применяются преимущественно макролиды. Однако антибиотики пенициллинового ряда считаются наиболее доступными по цене.

Тип и дозировку антибактериального препарата определяет лечащий врач в индивидуальном порядке. Это обусловлено тем, что антибиотики подавляют функции внутренних органов (особенно печени) и иммунитета.

Обычно в лечении бактериальной формы болезни проводится с помощью капель или спреев. Реже назначаются антибиотики в виде таблеток или растворов для внутримышечных инъекций. Местное лечение применяется, когда отсутствует угроза развития осложнений. Антибиотики в виде спреев рекомендованы беременным и детям.

В крайних случаях, когда заболевание вызвало тяжелые осложнения, назначаются антибактериальные препараты в максимальной дозировке (например, 1000 мг «Флемоклава»).

При микозе рекомендуют противогрибковые средства:

В запущенных случаях применяют кортикостероиды в сочетании с сосудосуживающими и антибактериальными лекарствами.

Средства народной медицины применяются для восстановления носового дыхания. Устранить насморк помогают:

  1. Отвар листьев алтея и эвкалипта. Средство применяется для промывания носа. Для приготовления лекарства потребуются 20 г листьев алтея и 10 г эвкалипта. Растения заливаются стаканом кипятка и провариваются в течение 7 минут. Промывать нос этим средством рекомендуют раз в день.
  2. Отвар ромашки. Средство готовится из 2 ст.л. цветков растения, смешанного с кипятком. Отвар должен настояться полчаса.

Читайте более подробно как быстро вылечить насморк по предоставленной ссылке.

Прежде чем применять указанные отвары, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия применяется как вспомогательный метод лечения ринита. Устранить воспаление тканей слизистой носа помогают УВЧ, облучение кварцевой лампой, электрофорез.

Если заболевание приобрело затяжной характер, и в рамках диагностики выявлена атрофия слизистой, применяются криодеструкция, назначается хирургическое лечение – удаление отмерших тканей, восстановление костной ткани.

Т.к. основная причина развития инфекционного ринита – это ОРВИ и простуда, то в целях пофилактики советуют:

  1. Своевременно вакцинироваться за месяц до наступления эпидемии.
  2. В августе и феврале пропить курс витамин для поддержания иммунитета.
  3. Пропить местные иммуномодуляторы (для нижних и вернхих дыхательных путей).
  4. Регулярные промывания носа соляным раствором.

В данном видео рассказывается о различиях между формами ринита.

источник