Меню Рубрики

Гнойный ринит у ребенка симптомы и лечение

Поражение носоглотки вирусной либо бактериальной инфекцией зачастую порождает возникновение ринита. При верном лечении простудной болезни насморк, как и прочие катаральные признаки, пройдет за 7 суток, однако если он тревожит человека более недели, можно сказать о затяжном рините либо осложнениях. Часто встречаемым осложнением насморка является гнойный ринит у ребенка, что сопровождается гнойными выделениями, воспалением и отеком слизистой носа.

К основным признакам гнойного ринита у ребенка можно отнести:

  1. Наличие специфических выделений из носа, которые могут иметь зеленоватый оттенок и очень густую консистенцию, что доставляет сильный дискомфорт малышу.
  2. Ребенок может испытывать боли и неприятные ощущения в области ушей, затылка, десен. Боль может усиливаться при поворотах головы, наклонах, кашле или чихании.
  3. Ребенок жалуется на затрудненное дыхание.
  4. К одним из главных признаков гнойного ринита можно отнести потерю обоняния и вкуса.
  5. Слабость, апатию, отсутствие аппетита, усталость, повышенную сонливость.
  6. Обратите особое внимание на выделения из носа, при гнойном рините они будут иметь очень неприятный и специфический запах.
  7. Повышение температуры тела.
  8. Зуд и неприятные ощущения в области носа и носовых пазух.
  9. Сильную заложенность, с которой не справляются обычные капли от насморка.

При первых симптомах следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и установит диагноз. Будет назначено соответствующее лечение. При неправильном и несвоевременном лечении гнойный ринит может вызвать осложнения, в том числе развитие бронхита, пневмонии и отита. Самолечение также может навредить вашему малышу.

Если вы обнаружили у ребенка симптомы гнойного ринита, то в первую очередь следует обратиться к отоларингологу. Для постановки диагноза врач проводит осмотр маленького пациента при помощи специальных инструментов: риноскопа и светового рефлектора. Также проводится тактильный осмотр. Для дополнительной диагностики врач может назначить:

  1. Проведение рентгенологического исследования носовых пазух.
  2. Развернутый анализ крови, мочи.
  3. Проведение томографии.
  4. Анализ крови на наличие аллергических реакций у ребенка.
  5. Бактериологический посев из носа на наличие возбудителя болезни.
  6. Мазок на эозинофилы.
  7. Анализ на чувствительность микрофлоры к различным лекарствам, в том числе и антибиотикам.

После проведения диагностики и установления диагноза врач назначит соответствующую терапию. Гнойный ринит лечится только медикаментозным методом. Не стоит заниматься самолечением, таким образом вы можете только усугубить ситуацию и навредить маленькому ребенку. Также не стоит затягивать с лечением и посещением врача отоларинголога. Гнойный ринит может дать осложнения и вызвать воспаление легких, хронический бронхит, менингит, сепсис, отит.

Образование гноя в пазухах носа говорит о возникновении сложного инфекционно-воспалительного процесса, который начался ввиду неправильного или несвоевременного лечения. Чтобы избежать развития осложнений при гнойном рините следует закапывать в нос вещества антисептического и противовоспалительного спектра действия.

Они предотвращают рост патогенной микрофлоры, способствуют выведению бактерий из пазух носа. В некоторых случаях могут снимать повышенную отечность слизистых оболочек, препятствовать изменению целостности защитных оболочек из-за постоянного сморкания:

  1. Поскольку это одно из лучших средств, родителей интересует вопрос о том, можно ли брызгать в нос «Мирамистин». Это сильнодействующий антибактериальный препарат широкого спектра действия. Быстро подавляет симптомы болезни, угнетает патогенную микрофлору, предотвращает появление осложнений. Можно ли «Мирамистин» брызгать в нос детям? Медикамент рекомендовано закапывать ребенку при помощи пипетки.
  2. Согласно инструкции к каплям в нос, для детей «Протаргол» выпускается на основе коллоидного серебра. На сегодняшний день он считается устаревшим и вредным лекарственным веществом, так как показывает малую эффективность при борьбе с вирусами и бактериями, а ионы серебра на всю жизнь откладываются в тканях и клетках переносицы. При использовании для детей капель в нос «Протаргол» инструкцию нужно обязательно соблюдать. Ведь, как известно, несоблюдение дозировки может вызвать побочные явления.
  3. «Изофра»– капли в нос для детей. Это средство широкого спектра действия, эффективно оно против пневмококка, синегнойной палочки, стафилококка и других бактерий. Средство может применяться и беременными.

Такие капли применяют при наличии большого количества выделяемой из носа слизи. Эффективны в комплексной терапии насморка и гнойного ринита, могут применяться для профилактики развития гайморита:

  • «Гриппферон» – капли на основе человеческого интерферона, оказывают общее системное воздействие на организм. Их можно применять не только в качестве лекарственного вещества, но и как средство профилактики при контакте с инфицированными в сезон повышенной заболеваемости.
  • «Деринат» – стимулирует выработку в организме собственного интерферона. Результативность показывает только после 4-5 дней использования. Является отличным средством в борьбе с различными инфекционно-воспалительными заболеваниями носа.
  • «ИРС-19» – иммуномодулятор, широко используемый для лечения и профилактики гнойных ринитов.
  • «Полудан» – средство в виде порошка. Для применения его надо растворить в воде и закапать в нос. Малоэффективно и требует совмещения с другими каплями.

Капли с антибиотиками в составе применяют только в случае тотального поражения слизистых оболочек носа воспалительными процессами бактериального свойства. Для маленьких детей такие средства рекомендуется использовать только в крайних случаях, в основном для купирования осложнений.

  • «Полидекса» – универсальное лекарственное средство. Обладает выраженным сосудосуживающим действием, быстро снимает воспаление и заложенность носа. Является отличным средством на начальных этапах развития болезни, но при появлении гноя показывает малую эффективность. Применяется в комплексной терапии гнойного ринита.
  • «Биопарокс» – эффективный противовоспалительный препарат, который хорошо справляется на начальных стадиях формирования гнойных масс. При прогрессирующем гнойном рините глушит симптомы заболевания.

Гнойный ринит у ребенка представляет собой системное воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа. Причинами его возникновения становятся вирусные агенты (запущенный насморк, грипп) и бактериальная флора, попавшая в дыхательные пути. Лечение гнойного ринита следует проводить как можно скорее, ведь в раннем возрасте он быстро переходит в другую патологию, поражая не только гайморовы пазухи, но и оболочки головного мозга, поднимаясь по вертикальному пути распространения инфекции.

Таблетированные формы противовоспалительных лекарственных препаратов назначают детям старше 3 лет. В младшем возрасте применяют сиропные формы или жидкие питьевые растворы:

  • Антибиотик при рините «Флуимуцил» выпускается в нескольких вариациях, включая раствор для ингаляций. Основным действующим веществом «Флуимуцила» является синтетический антибиотик тиамфеникол, который быстро подавляет рост патогенных вирусных агентов и стабилизирует состояние больного. Вспомогательный компонент ацетилцистеин оказывает местное противовоспалительное действие, помогает справиться даже с самой сильной заложенностью носа.
  • «Супракс» – препарат индийской фармацевтической компании «Астелла», которая зарекомендовала себя как один из лучших производителей лекарственных препаратов для лиц всех возрастных групп (включая новорожденных и детей до 1 года). Лекарственные капсулы «Супракс» назначаются пациентам с выраженным грибковым поражением слизистых оболочек полости рта и носа. Активные компоненты, входящие в состав этого препарата, позволяют успешно подавлять рост любых, даже самых крепких грибковых спор.
  • «Флемоксин Солютаб» 500 мг – антибиотик широкого спектра действия. Назначается в комплексной терапии с противомикробными каплями и витаминными комплексами для активизации иммунных процессов. «Флемоксин» назначается даже самым маленьким пациентам, так как легко переносится и почти не вызывает побочных эффектов.

При рините можно проводить промывание носа, которое несложно сделать ребенку. Для этого необходимо 1 ч. л. соли растворить в 1 литре очищенной воды. Можно взять чистый шприц без иглы набрать солевой раствор, наклонить голову и вводить плавным движением раствор в одну ноздрю. Он будет выходить через другую вместе с гноем и слизью. Делать эту процедуру нужно до появления чистого раствора, но и не переусердствовать.

Заменить соль можно отварами трав, например ромашки, шалфея, календулы. Для ускорения лечения ринита употребляют калину с медом: на 1 стакан сока калины используют 3 ст. л. меда, все тщательно размешивают. Принимать надо несколько раз в день по одной ложке на протяжении 3-4 дней. Это поможет сделать слизь и гной не такими вязкими.

Полезными и безопасными будут капли из свежевыжатого сока моркови или свеклы, который необходимо разбавить водой 1:3. Эффективным будет закапывание носа соком каланхоэ, можно использовать отвар из него. Пропорция с отфильтрованной водой 1:1. Детям до года можно слизистую носа протирать ватной палочкой, смоченной в приготовленном растворе.

Аналогично можно использовать сок алоэ. Поможет также в борьбе с токсинами и бактериями облепиховое масло. Надо смочить ватный диск в масле и протирать им в носу. При легкой форме гнойного ринита можно обойтись народными методами, но при хроническом заболевании лучше обратиться к врачу.

источник

Острый ринит у детей относится к числу самых распространенных заболеваний в педиатрии. Данный термин является медицинским названием обычного насморка.

Заболеванию подвержены все возрастные категории пациентов, но в особую группу риска входят дети.

Причиной распространенности ринита в педиатрии является недостаточно сформированная иммунная система детского организма и его уязвимость перед вирусами или бактериями разных типов. Лечение насморка надо начинать с начала появления его первых симптомов.

О симптомах и лечении аллергического ринита у детей читайте здесь.

Ринит острого типа представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в носовой полости.

Насморк может быть односторонним или двусторонним. В первом случае воспаление развивается в одном носовом проходе, во втором — в двух.

Симптоматика острого ринита сохраняется до двух недель. В случае осложнения насморк может приобрести хроническую форму. Спровоцировать патологический процесс могут вирусы, бактерии, аллергены, а также некоторые сопутствующие заболевания.

Основной причиной острого ринита у детей считается слабый иммунитет.

Нарушение защитных функций организма может быть обусловлено недавно перенесенными заболеваниями, врожденными патологиями, внешними факторами, а также индивидуальными особенностями состояния здоровья ребенка.

Ринит возникает в виде самостоятельного патологического процесса или является результатом осложнения болезней других видов.

Причинами ринита острого типа у детей могут стать следующие факторы:

  • регулярное вдыхание ребенком загрязненного воздуха;
  • чрезмерная сухость воздуха;
  • постоянное переохлаждение организма;
  • развитие скрытых синуситов;
  • наличие аденоидов;
  • последствия образования полипов;
  • чрезмерная узость носовых проходов;
  • резкие перепады внешней температуры;
  • заражение организма ребенка вирусами;
  • развитие хронического тонзиллита;
  • наличие инородного тела на слизистых оболочках носовой полости;
  • бесконтрольное использование сосудосуживающих капель для носа;
  • последствия инфекционного поражения организма ребенка.

к содержанию ↑

Острый ринит всегда проходит три основных стадии развития. Инкубационный период может составлять от нескольких часов до нескольких дней.

Ключевую роль в данном случае играет уровень защитных функций организма ребенка фактор, спровоцировавший возникновение насморка.

Интенсивность симптоматики на каждой стадии острого ринита также зависит от индивидуальной клинической картины состояния здоровья маленького пациента.

Фазы развития острого ринита:

  1. Раздражение (ребенок ощущает зуд в носовых проходах, начинает чихать).
  2. Серозный этап (обильное выделение слизи из носовых проходов, присоединение других симптомов).
  3. Улучшение состояния ребенка (уменьшение объема выделяемой слизи, устранение отечности, появление тенденции к выздоровлению).

к содержанию ↑

Симптоматика острого ринита зависит от причины его возникновения и общего состояния здоровья ребенка. Если насморк является самостоятельным заболеванием, то его признаки ограничатся общей слабостью и факторами, указывающими на воспалительный процесс в области носовых пазух.

При сочетании ринита с ОРЗ, ОРВИ и другими типами вирусных болезней, симптомы могут быть более интенсивными. К ним присоединится повышенная температура тела, озноб, а также другие признаки заражения малыша.

Симптомами острого ринита у детей являются следующие признаки:

  • отечность носовых пазух;
  • заложенность носа;
  • озноб и головные боли;
  • общая слабость организма;
  • снижение обоняния;
  • интенсивное чихание;
  • снижение аппетита или полный отказ от пищи;
  • боль в горле, краснота и кашель (дополнительные симптомы);
  • выделение характерной слизи из носовых проходов;
  • в слизи могут присутствовать прожилки крови.

У новорожденных и грудных детей ринит может сопровождаться рвотой, нарушением сна, капризностью.

Рвотные позывы у такой возрастной категории пациентов возникают под воздействием попадания слизи в систему пищеварения.

Высмаркиваться дети такого возраста не могут, поэтому наличие секрета в носовых пазухах доставляет им особенный дискомфорт. По этой же причине у новорожденных и грудничков чаще всего диагностируются осложнения острого ринита.

При неправильном лечении или отсутствии терапии острый ринит может приобрести хроническую форму. Самыми распространенными его осложнениями считаются отиты и синуситы.

Воспалительный процесс из носовых пазух у детей грудного возраста стремительно распространяется на органы слуха.

Отит, как осложнение насморка, у данной возрастной категории пациентов не является редкостью. При своевременно начатом лечении острый ринит удается устранить без негативных последствий.

Осложнениями острого гнойного ринита могут стать следующие состояния:

  • ринофарингит;
  • гипоксия (кислородное голодание тканей);
  • дакриоцистит (воспаление глаз);
  • трахеобронхит;
  • фарингит;
  • стоматит;
  • отит;
  • синусит;
  • пневмония;
  • конъюнктивит.

к содержанию ↑

Процедура диагностики острого ринита зависит от клинической картины состояния здоровья ребенка.

Если насморк не сопровождается другими симптомами, то дополнительного обследования не понадобится.

В случае высокой интенсивности симптоматики, наличия повышенной температуры тела, воспалительного процесса в горле или иных дополнительных признаков заболевания, диагностические процедуры расширяются.

Специалистам необходимо не только оценить общее состояние ребенка, но и определить природу имеющихся симптомов.

При диагностике острого ринита используются следующие методы:

  • эндоскопический осмотр полости носа;
  • цитологические исследования;
  • риноскопия;
  • фарингоскопия;
  • рентген носовой полости;
  • вирусологические исследования;
  • исследование мазка из носовых пазух;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови и мочи;
  • гистологическое исследование биоптата слизистых оболочек;
  • бактериологическое исследование;
  • консультация аллерголога.

к содержанию ↑

Чем лечить малыша? Специалисты рекомендуют лечить острый ринит комплексно.

Ограничиваться устранением симптоматики в данном случае не стоит. Оптимальным вариантом терапии считается совмещение использования медикаментов с некоторыми рецептами народной медицины.

При наличии осложнений ребенку могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. При подборе препаратов для лечения острого ринита важно учитывать возраст ребенка, а процесс составления их списка лучше доверить специалисту.

Принцип медикаментозной терапии новорожденных в незначительной степени отличается от схемы, применяемой к детям старшего возраста. Главную роль играет правильный подбор препаратов в соответствии с причинами насморка.

Перед применением капель или назальных спреев необходимо прочистить носовые проходы.

Новорожденным такая процедура осуществляется с помощью ватной палочки. Дети дошкольного возраста могут высмаркиваться самостоятельно.

При лечении острого ринита могут быть использованы следующие виды препаратов:

  1. Противовирусные средства (Виферон, Амоксициллин, Флемоксин, Эритромицин, применение данных препаратов разрешено с рождения).
  2. Антисептики (Изофра, Полидекса, препараты имеют возрастные ограничения).
  3. Препараты интерферона (Гриппферон, можно использовать с рождения).
  4. Сосудосуживающие капли для носа (Тизин, Ксимелин, Виброцил, средства имеют возрастные ограничения, исключением является Виброцил).
  5. Капли с содержанием морской соли для промывания носовых проходов (Аквамарис, разрешен к использованию детям с одного года).
  6. Капли с содержанием серебра (Протаргол, применяется для лечения насморка детям с пяти лет).
  7. Антигистаминные препараты (Супрастин, можно применять с рождения, назначается при наличии у ребенка склонности к аллергическим реакциям).

к содержанию ↑

Рецепты народной медицины считаются хорошим дополнением к основной терапии острого ринита у детей. При выборе метода важно учитывать индивидуальные особенности детского организма. Например, мед нельзя использовать, если у ребенка имеется аллергия на продукты пчеловодства.

Если после проведения выбранной процедуры стало заметно ухудшение состояния здоровья малыша, то дальнейшее ее применение следует исключить.

Примеры народных средств при остром рините:

  1. Капли из сока свеклы (сок свеклы развести водой в равных пропорциях, закапывать несколько раз в день по одной капле в каждый носовой проход).
  2. Сок алоэ (сок растения надо соединить с водой в пропорции 1:10, закапывать несколько раз в день в каждый носовой проход).
  3. Браслет из чеснока (зубчик чеснока надо прикрепить к руке ребенка с помощью бинта или марли, такой прием помогает устранить заложенность носа и уничтожить некоторые виды микробов).
  4. Промывание носовых проходов солевым раствором (половину чайной ложки соли развести в 100 мл воды комнатной температуры, в получившемся растворе смочить ватный тампон и обработать носовые проходы ребенка, процедуру повторять несколько раз в день).
  5. Сок алоэ с медом для укрепления иммунитета (мякоть алоэ смешать с медом и принимать несколько раз в день, разовая дозировка смеси не должна превышать одной чайной ложки).

к содержанию ↑

Доктор Комаровский рекомендует обращать внимание на природу острого ринита у ребенка.

В некоторых случаях выделение слизи является защитной реакцией организма. Устранять такой насморк можно промыванием или использованием капель на основе морской соли.

Ринит в виде естественной реакции организма чаще всего наблюдается у новорожденных. У детей такой возрастной категории в носовых пазухах скапливаются засохшие корочки, а избавление от них происходит посредством выделения секрета. Аналогичная реакция может возникнуть на пересушенный воздух.

На основании рекомендаций доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:

  1. Не всегда острый ринит имеет вирусную или бактериальную природу (для определения этиологии насморка необходимо обратиться к врачу).
  2. Насморк можно не лечить, если выделения из носовых пазух жидкие, а общее состояние ребенка не изменилось.
  3. Препараты для лечения острого ринита надо согласовывать с врачом (неправильное использование медикаментов может стать причиной осложнений).
  4. Не рекомендуется лечить насморк у детей Назолом, Нафтизином и Галазолином (данные препараты дают только временный эффект).
  5. Ускорить процесс выздоровления ребенка помогает влажная уборка в помещении, контроль рациона питания и регулярное промывание носовых проходов малыша.
Читайте также:  Острый ринит у детей промывание

к содержанию ↑

Если терапия острого ринита была предпринята в первые два дня после появления первым симптомов недомогания ребенка, то прогнозы будут благоприятными.

Исключением является насморк, возникший на фоне прогрессирующего воспалительного процесса (например, после затяжного кашля).

Если ринит не лечить или использовать неправильно подобранные препараты, то риск осложнений увеличится в значительной степени.

При остром рините возможны три результата терапии:

  • ребенок выздоравливает без осложнений;
  • после терапии развиваются осложнения;
  • ринит приобретает хронический характер.

к содержанию ↑

Элементарные меры профилактики вирусных и инфекционных заболеваний способны в значительной степени снизить риск развития ринита у ребенка.

Полностью исключить данное заболевание не получится.

Под воздействием некоторых факторов насморк можно назвать неизбежным (например, продолжительные прогулки с малышом в холодную или сырую погоду или контакт с зараженным родителем). Если в семье кто-то заболел, то контакт с ребенком лучше исключить или сделать его минимальным.

Меры профилактики ринита острого типа включают в себя следующие рекомендации:

  • исключение переохлаждения ребенка;
  • укрепление иммунной системы витаминами и полезными продуктами питания;
  • одежда ребенка должна соответствовать погодным условиям;
  • исключение контакта с людьми, имеющими признаки заболеваний;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение режима дня в соответствии с возрастом ребенка;
  • использование техники щадящего закаливания для укрепления иммунитета;
  • приучение ребенка к личной гигиене с раннего возраста.

Насморк у ребенка может недооцениваться некоторыми родителями. Взрослые не спешат обращаться к врачу, надеясь на собственные знания. Самостоятельный подбор медикаментов является ошибкой.

Острый ринит может иметь разную природу. Схемы лечения насморка разной этиологии будут отличаться. В некоторых случаях избавиться от ринита получится только сильнодействующими каплями, эффект которых приравнивается к антибиотикам.

Важные советы при лечении острого ринита у ребенка в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

источник

Насморк у ребенка может быть симптомом множества заболеваний. Причины насморка различны – инфекция, аллергия, высокое содержание пыли во вдыхаемом воздухе. Воспаление может проходить не вызывая осложнений, а может переходить в более серьезную форму. Почему возникает гнойный насморк у ребенка? Каковы симптомы? Чем лечить? Ответы на волнующие вопросы – в статье.

По сути, насморк – избыточная продукция оболочками носовых ходов слизи. Его самые распространенные причины – острые вирусные инфекции респираторных путей. В ответ на вторжение инфекционных возбудителей активизируется продукция слизи с иммунными клетками, подавляющими вирусы. Иммунные клетки успешно справляются с задачей, когда слизь жидкая.

Высохшая густая слизь (например, при нахождении ребенка в помещении с сухим воздухом, при повышенной температуре у малыша) становится благоприятной средой для развития бактерий. Собственная патогенная микрофлора начинает активно размножаться. В итоге к вирусной инфекции присоединяется бактериальное воспаление, начинает выделяться гной (слизь с погибшими иммунными клетками, бактериями и продуктами их жизнедеятельности, токсинами).

Таким образом, гнойный ринит – это воспаление (первичное или вторичное) бактериального происхождения. Наряду с респираторной инфекцией провоцирующими факторами развития бактериального воспаления у ребенка могут стать:

  • переохлаждение;
  • ослабленная иммунная система;
  • грипп и другие серьезные инфекционные болезни – корь, скарлатина, дифтерия, тиф;
  • неправильное или отсутствие лечения острого вирусного насморка;
  • наличие хронических инфекционных очагов в ЛОР-органах.

При присоединении бактериального воспаления к вирусной инфекции гнойный насморк легко отличить по цвету отделяемой слизи – в этом случае она зеленоватого либо желто-зеленого оттенка. Гнойная слизь раздражает кожу, вызывая красноту и болезненность на участке под носом и над верхней губой.

Чаще гнойный ринит развивается из острой формы вирусного насморка, реже становится следствием хронического ринита. Приобретает гнойный характер в среднем на 4–5 день после начала острого ринита или переохлаждения. Обычно сопровождается:

  • ухудшением самочувствия ребенка;
  • головной болью;
  • повышением температуры;
  • затруднением дыхания;
  • отеком слизистых носа и заложенностью;
  • гнилостным запахом отделяемого из носа секрета.

Иногда у ребенка можно заметить отделение гнойного содержимого с примесями крови, которое может возникнуть в результате:

  • слишком интенсивного высмаркивания и очищения носовых ходов от слизи, приводящего к повреждению мелких кровеносных сосудов слизистой (часто наблюдается у маленьких детей по причине слабости капиллярных стенок);
  • превышения доз либо длительного применения сосудосуживающих капель;
  • наличия полипов/кист в носу;
  • сопутствующих заболеваний крови, сердца и сосудов.

Гнойный ринит по характеру течения разделяют на:

  • острый (симптомы см. выше);
  • хронический.

Хронический гнойный ринит (атрофический ринит, озена) протекает длительно (на протяжении нескольких лет), проявляется по-другому. Пациенты жалуются на ухудшение обоняния, неприятный запах из носа и образование гнойных корок, плохое общее самочувствие. Отмечается постепенная атрофия слизистых оболочек, расширение носовых ходов.

Несвоевременная диагностика и/или неадекватная терапия гнойного насморка ведут к серьезным осложнениям со стороны органов респираторного тракта. Развиваются:

  • фарингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • отит;
  • синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит).

При развитии синусита (воспаления придаточных пазух носа) к признакам гнойного насморка присоединяются другие симптомы – давление в глазах, пульсирующая головная боль, ощущение распирания в области пораженных пазух и прочие специфические проявления.

Очень опасен гнойный ринит для новорожденных и грудных детей младше года. Младенец не всегда может начать дышать ртом при закупорке носовых ходов гнойным секретом. Были случаи, когда такое состояние приводило к летальному исходу. Поэтому при развитии гнойного насморка у детей младше года нужно быть особенно внимательным.

Первичный осмотр ребенка проводит педиатр. При подозрении на гнойный ринит ребенок направляется к оториноларингологу (иначе ЛОР-врачу), который занимается диагностикой и лечением этой болезни.

Первым этапом диагностики становится выяснение жалоб и сбор истории болезней. После чего проводится риноскопия, позволяющая определить характер отделяемой из носа слизи.

Для уточнения диагноза и исключения прочих возможных болезней (гайморита, кисты гайморовой пазухи, атрофического хронического ринита) назначают дополнительные анализы и обследования:

  • бактериальный посев секрета, отделяемого из носа;
  • рентгенографическое исследование либо компьютерная томография пазух носа и носоглотки;
  • эндоскопическое исследование носовых ходов, носоглотки.

Лечение гнойного ринита включает:

  • антибактериальную терапию;
  • выведение гнойного содержимого из носовых ходов (для предотвращения развития гайморита и других осложнений);
  • симптоматическое лечение (уменьшение отека, заложенности, корок и прочих проявлений болезни).

Основными целями антибактериальной терапии является подавление болезнетворной флоры, предупреждение осложнений и перехода заболевания в хроническую форму, уменьшение интенсивности клинических проявлений воспаления.

Назначаются местные либо системные антибиотики. Препараты системного действия обязательны при высокой температуре, обильном выделении гнойного секрета, ухудшении общего состояния ребенка.

Рекомендуются следующие группы антибиотиков системного действия:

  • пенициллины широкого спектра действия (Амоксициллин, Флемоксин, Оспамокс) либо защищенные комбинации пенициллинов с клавулоновой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав) – препараты выбора;
  • макролиды (Азитромицин, Ровамицин) – при наличии аллергической реакции на пенициллины.

При легкой и средней степени тяжести воспаления применяются антибиотики местного действия – Полидекса, Изофра.

Для облегчения эвакуации гноя из носа врачи назначают следующую терапевтическую схему:

  1. Промывание носовых ходов гипертоническим солевым раствором;
  2. Применение спрея Ринофлуимуцил (разжижает вязкий гнойный секрет);
  3. Через 3 минуты после применения спрея повторное промывание носа физиологическим солевым раствором;
  4. Интенсивное высмаркивание;
  5. Закапывание антибиотиком местного действия.

Поскольку новорожденные и малыши грудного возраста сами высмаркиваться не умеют, им носик нужно очищать специальным аспиратором (продаются в аптеках) или спринцовкой с мягким наконечником.

Категорически нельзя применять с этими целями шприц, поскольку создающееся во время процедуры высокое давление может привести к попаданию гноя в евстахиеву трубу и, как следствие – к отиту.

Увлажняющие спреи с морской водой детям грудного возраста применять нельзя. Они могут спровоцировать попадание гноя в евстахиеву трубу и развитие отита, а также вызвать спазм гортани.

Для уменьшения отека назначаются назальные капли с сосудосуживающим действием – Виброцил, Називин, Ксилен, ДляНос. Сосудосуживающие капли должны применяться не дольше 5 дней, поскольку может возникнуть привыкание и обратный эффект – усугубление насморка.

При выраженном отеке слизистой рекомендуются антигистаминные препараты – Зодак, Эриус, Зиртек.

Для предупреждения развития и рецидивов гнойного ринита назначаются растительные и гомеопатические препараты (Синупрет, Циннабсин). Эти средства повышают местный иммунитет и предупреждают развитие хронического воспаления.

  • иммуностимулирующие средства;
  • витаминные комплексы;
  • общеукрепляющие препараты.

К общим мерам профилактики можно отнести:

  • исключение переохлаждений;
  • элиминацию очагов хронической инфекции в ЛОР-органах;
  • повышение иммунитета.

Чтобы повысить сопротивляемость организма инфекциям, очень важно обеспечить ребенку сбалансированное здоровое питание и регулярные прогулки на свежем воздухе, проводить процедуры закаливания.

Бактериальный гнойный ринит – серьезное воспаление, требующее вмешательства специалиста и адекватного грамотного лечения. В ином случае возможны серьезные осложнения – любые воспалительные болезни органов дыхания, вплоть до тонзиллита (ангины) и воспаления легких. Особо внимательным следует быть при развитии насморка у детей грудного возраста и новорожденных. Казалось бы, банальный насморк, может угрожать здоровью, и даже жизни малыша.

  • Для вирусного ринита характерно обильное выделение из носа водянистого, полупрозрачного секрета. При бактериальном насморке слизь вязкая, густая, тяжело отходит, имеет зеленоватый или желто-зеленый цвет. Появление у ребенка подобных симптомов – повод немедленно обратиться к доктору.
  • Чтобы не допустить перехода вирусного насморка в гнойную форму, важно предотвратить высыхание слизи. В этом помогут обильное теплое питье, регулярные проветривания и увлажнение воздуха в помещении (особенно актуально в отопительный период). Из лекарственных препаратов можно применять капли назальные Пиносол, раствор Эктерицид, физиологический раствор (готовится из расчета чайная ложка соли на литр воды).
  • Неотложного обращения к доктору требует появление в гнойной слизи кровянистых включений (особенно, если это происходит часто, длительно, или кровь выделяется в больших количествах). Обычно такие состояния требуют дополнительного назначения кровоостанавливающих средств, препаратов, укрепляющих сосудистые стенки и прочих медикаментов.
  • Лечение бактериальной инфекции невозможно без применения антибиотиков. Антибактериальные препараты должен назначать только врач.
  • Нельзя злоупотреблять каплями с сосудосуживающим эффектом. При частом (более 3 раз в сутки) и длительном (более 7 дней) применении слизистые оболочки пересыхают, повышается ломкость мелких сосудов, развивается синдром «рикошета», результатом чего становится усугубление воспаления. У новорожденных и детей до года передозировка сосудосуживающих капель может вызвать усиление сердцебиения, рвоту, судороги.
  • Еще одно важное правило – не греть очаг воспаления. Тепловые процедуры при бактериальном рините с выделением гноя категорически запрещены, поскольку тепло стимулирует развитие патогенной флоры и усугубляет воспаление.

источник

Об особенностях ринита в детском возрасте, основных причинах и подходах в лечении рассказывает врач-педиатр

В детстве ринит или насморк, пожалуй, самый частый недуг из всех заболеваний. Ринитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки, выстилающей полость носа. Дошкольники заболевают ринитом и хлюпают носом в среднем 4 — 9 раз в году.

Особенно тяжело насморк переносят груднички, поскольку затруднённость дыхания через нос — один из признаков заболевания, не даёт ребёнку спокойно есть и спать. Частые эпизоды ринита и его хроническое течение у грудничков нередко осложняется отитом, а у детей старшего возраста — синуситами.

Причины, вызывающие ринит у детей довольно многочисленны. Детский ринит может быть признаком какой-нибудь инфекции, например, гриппа, а может быть и самостоятельным заболеванием.

Среди многочисленных причин ринита можно выделить 3 самые частые:

Вирусы — это, безусловно, доминирующая причина острого ринита. Среди них ринит чаще всего вызывается вирусами гриппа, аденовирусами, риновирусами, энтеровирусами.

Возбудителем бактериальных ринитов является преимущественно кокковая микрофлора. Причиной заболевания могут быть: стрептококки, стафилококки, менингококки. Это наиболее распространённые виновники бактериального ринита.

Нередко ринит у детей, преимущественно в младшем возрасте, развивается после попадания в нос инородных предметов. Играя, малыши могут засунуть в носик себе или cверстнику любой мелкий предмет, который, находясь в полости носа продолжительное время, может стать причиной ринита.

Также ринит может быть вызван внутриклеточными паразитами (хламидии, микоплазмы), грибками, искривлённой носовой перегородкой, аденоидами.

Несмотря на многочисленные причины, немалую роль в его развитии играют защитные свойства слизистой носа, при нарушении которых риск развития ринита возрастает.

  1. Переохлаждение, а также резкие колебания температуры;
  2. Загрязненной химическими веществами или пылью воздух;
  3. Слишком сухой воздух;
  4. Раздражающие, резкие запахи;
  5. Длительно используемые сосудосуживающие капли.

По течению и изменению слизистой оболочки ринит принято подразделять на острый и хронический.

  1. Простая катаральная.
  2. Гипертрофическая. Эта форма делится на сосудистую, фиброзную, отёчную, полипозную и смешанную. А по степени распространённости — на ограниченную и диффузную.
  3. Атрофическая, которая делится на простую и зловонную (озена).
  4. Аллергическая.
  5. Вазомоторная.

Заболевание всегда поражает обе половинки носа. Развитие острого ринита сопровождается недомоганием, чиханием, нарушением обоняния, гнусавостью. Отёк слизистой затрудняет дыхание через нос, появляется заложенность, возникают головные боли, слезотечение и снижается слух. Слизь, стекающая по задней стенке глотки, провоцирует навязчивый кашель.

Выделяют три стадии развития воспаления слизистой оболочки при остром рините:

Эта стадия проявляется сухостью и зудом. У ребёнка свербит в носу. Это первые признаки ринита. Затем появляется заложенность. Первая стадия продолжается от нескольких часов до суток.

  1. Стадия серозных (водянистых) выделений.

Слизистая здорового носа постоянно выделяет небольшое количество слизи. Её слой сменяется каждые 10 — 20 минут, удаляя попавшие в нос частички пыли. При воспалении выделение слизи многократно усиливается, что проявляется ринореей, из носа буквально течёт. Вытекающая слизь и постоянное трение носа вызывают раздражение, и он выглядит красным и опухшим. Кроме течения из носа развивается сильный отёк слизистой и резко нарушается носовое дыхание. Ребёнок часто чихает, у него текут сопли и слёзы, а нос совсем не дышит. Как результат — снижается аппетит и нарушается сон. Эта стадия длиться 1 — 2 дня. Обильные жидкие выделения быстро густеют и начинается третья стадия ринита.

  1. Стадия слизисто-гнойных выделений.

На этой стадии течение из носа прекращается, появляются густые, желтоватые выделения — при вирусном воспалении и гнойные — при бактериальном. Нос начинает дышать и вновь ощущать запахи, носовое дыхание потихоньку восстанавливается и самочувствие улучшается.

В среднем все три стадии ринита, при не осложнённом течении, проходят за семь дней, и через неделю ребёнок выздоравливает.

Для грудничка острый ринит является тяжёлым заболеванием, часто сопровождающимся развитием осложнений. Причём чем меньше возраст ребёнка, тем тяжелее течение ринита. Это связано с особенностями строения носа у малышей. У грудничков хорошо развиты носовые раковины, а полость носа имеет небольшой объём, поэтому носовые ходы у них узкие и даже небольшой отёк слизистой может привести к затруднению или невозможности дыхания через нос.

Основным признаком затруднения носового дыхания являются частые перерывы в сосании и дыхание через рот. Невозможность дышать носом вынуждает малыша прерывать сосание или он совсем отказывается брать грудь или бутылочку. Он вынужден дышать ртом, и ротик малыша постоянно открыт. Ребёнок остаётся голодным, поэтому становится беспокойным, плохо спит, теряет вес. При дыхании ртом малыш заглатывает воздух и возникает метеоризм (газики), беспокойство усиливается, может появиться рвота и жидкий стул, общее состояние малыша ухудшается.

В том случае, когда носовые ходы сильно сужены, чтобы облегчить себе дыхание малыш запрокидывает голову, что вызывает напряжение большого родничка и могут появиться судороги.

У грудничков воспаление не ограничивается полостью носа и переходит на горло, поэтому острый ринит обычно сопровождается фарингитом.

Особенное строение хоан (отверстия в носу, соединяющие полость носа с глоткой) не позволяет слизи спускаться в носоглотку. Она скапливается в полости носа, в её задних отделах. Это явление называется задний насморк, который бывает у грудничков. При этом слизь полосками стекает по задней стенке глотки, что хорошо видно при осмотре.

Нередкими осложнениями ринита у грудничков являются: отит, трахеобронхит, дакриоцистит.

У старших детей течение острого ринита не отличается от взрослых.

Острый ринит как симптом инфекционного заболевания имеет свои особенности характерные для данного вида инфекции.

Хронический ринит приводит к стойким изменениям слизистой оболочки. Длительное течение ринита вызывает гипертрофию (чрезмерное разрастание) или атрофию (истончение, уменьшение) слизистой носа.

Простая катаральная форма очень похожа на острый ринит, но протекает более вяло с менее выраженными признаками. Ребёнка беспокоят непрекращающиеся слизистые выделения и попеременная заложенность то одной, то другой половины носа. Когда ребёнок ложится, заложенность усиливается, поэтому детки часто спят с открытым ртом. Возникающая в результате сухость в горле, совместно с затеканием слизи в носоглотку, провоцирует появление сухого, навязчивого кашля. Для этой формы насморка характерно улучшение состояния весной и летом, когда тепло. В это время, проявления ринита стихают и ребёнок чувствует себя хорошо, однако осенью, с первыми холодами, всё повторяется, и признаки заболевания усиливаются.

Читайте также:  Кызыл май масло при рините

Гипертрофическая форма характеризуется резким затруднением носового дыхания. У ребёнка постоянно не дышит нос, из-за этого болит голова, нарушается сон. Ребёнок плохо различает или совсем не чувствует запахи, разговаривает в нос (гнусавит), у него снижается слух, он становится рассеянным, быстро утомляется. Результатом является неуспеваемость в школе.

Вазомоторная форма, как правило дебютирует в возрасте 6 — 7 лет. У новорождённых, грудных и у детей раннего возраста данная форма ринита, большая редкость.

Основные признаки этой формы — периоды нарушения дыхания через нос, сопровождающиеся обильными выделениями и постоянным чиханием. В этом периоде отмечается покраснение слизистой оболочки глаз (конъюнктива) и лица, слезотечение, потливость, а также жжение, онемение, покалывание и ощущение ползания мурашек на коже, называемое общим термином — парестезия. Отмечается чёткая взаимосвязь приступов ринита с нервным напряжением и раздражителями, например, контрольная, скандал в семье или резкое похолодание.

Аллергическая форма может возникнуть у ребёнка абсолютно любого возраста и редко бывает изолированной. Как правило, она сочетается с аллергическими дерматитами, бронхиальной астмой и другими проявлениями аллергии.

При аллергической форме ребёнка беспокоит выраженный зуд в носу, приступы чихания, отёк и покраснение лица, течёт из носа, и слезятся глаза.

Атрофическая форма ринита в детском возрасте — явление редкое. Зловонный насморк или озена, одна из разновидностей атрофической формы, встречается у подростков, причём у девочек в 2 — 3 раза чаще.

Озена проявляется истончением и сухостью слизистой, которая покрыта корками из засохших густых, гнойных выделений. Из-за этих корок от больных исходит очень неприятный, отталкивающий окружающих запах, который пациенты не чувствуют, у них отсутствует обоняние. Сверстники избегают общения с больным, и он чувствует, себя крайне, подавлено. Если атрофия захватывает кости носа, развивается деформация (искривление), и нос по своей форме напоминает утиный клюв.

После опроса родителей и ребёнка, выявления жалоб, педиатр проводит осмотр полости носа и глотки (рино- и фарингоскопия). Затем на основании полученных данных ставит диагноз. Педиатр, как правило, ставит диагноз острого ринита, а при наличии осложнений или подозрении на хронический ринит ребёнок направляется на консультацию к оториноларингологу. Дети с аллергическим ринитом консультируются у аллерголога-иммунолога.

При необходимости для уточнения диагноза могут быть назначены лабораторные (бак-посев мазка, взятого из носа) и инструментальные (рентгенография) методы исследования.

  1. Детей, у которых насморк продолжается больше недели, а грудных с первого дня заболевания, должен обязательно осмотреть педиатр. Лечение ринита у детей, особенно острого, в большинстве случаев, проводится педиатром, который при необходимости подключает врачей других специальностей.
  2. Вводить в нос лекарственные препараты в виде капель, мазей и спрея детям грудного возраста можно только по назначению врача.
  3. Перед введением любого лекарственного средства необходимо очистить полость носа от слизи и корочек. Грудным детям закапать несколько капель солевого раствора (Салин, физраствор), а затем отсосать слизь резиновым баллончиком или специальным аспиратором. Можно удалить слизь и корочки скрученным из ваты жгутиком, вращательными движениями вводя его в полость носа (для каждой ноздри использовать отдельный жгутик).
  1. Комплексное лечение назначается по показаниям, когда ринит является признаком какой-либо инфекции и зависит от её вида.
  2. Детям с острым ринитом назначается преимущественно симптоматическое лечение, направленное на восстановление носового дыхания. С этой целью назначают сосудосуживающие, антисептические и противовирусные препараты.

Сосудосуживающие препараты нельзя использовать дольше 5 дней потому, что длительное использование нарушает слизистую оболочку носа, оставляя необратимые изменения в ней. Детям можно использовать только те препараты, которые предназначены для детского возраста. Концентрация действующих веществ в них намного ниже, а действие мягче, специально для нежной и тонкой слизистой детских носиков.

Положительный эффект даёт применение рефлекторной (отвлекающей) терапии. Это горячие ножные ванны, сухой горчичный порошок в носке. Применение рефлекторной терапии противопоказано, если есть повышение температуры.

Тактику лечения хронических форм ринита определяет ЛОР врач, а аллергический ринит у детей лечит аллерголог-иммунолог.

Профилактика всех ринитов заключается в своевременной терапии заболеваний носа, а также носоглотки; систематическом закаливании; устранении воздействия факторов, снижающих защитные свойства слизистой носа; применении общеукрепляющих и защитных средств в период повышенной заболеваемости.

источник

Насморк у ребенка может быть симптомом множества заболеваний. Причины насморка различны – инфекция, аллергия, высокое содержание пыли во вдыхаемом воздухе. Воспаление может проходить не вызывая осложнений, а может переходить в более серьезную форму. Почему возникает гнойный насморк у ребенка? Каковы симптомы? Чем лечить? Ответы на волнующие вопросы – в статье.

Причины гнойного насморка

По сути, насморк – избыточная продукция оболочками носовых ходов слизи. Его самые распространенные причины – острые вирусные инфекции респираторных путей. В ответ на вторжение инфекционных возбудителей активизируется продукция слизи с иммунными клетками, подавляющими вирусы. Иммунные клетки успешно справляются с задачей, когда слизь жидкая.

Высохшая густая слизь (например, при нахождении ребенка в помещении с сухим воздухом, при повышенной температуре у малыша) становится благоприятной средой для развития бактерий. Собственная патогенная микрофлора начинает активно размножаться. В итоге к вирусной инфекции присоединяется бактериальное воспаление, начинает выделяться гной (слизь с погибшими иммунными клетками, бактериями и продуктами их жизнедеятельности, токсинами).

Таким образом, гнойный ринит – это воспаление (первичное или вторичное) бактериального происхождения. Наряду с респираторной инфекцией провоцирующими факторами развития бактериального воспаления у ребенка могут стать:

  • переохлаждение;
  • ослабленная иммунная система;
  • грипп и другие серьезные инфекционные болезни – корь, скарлатина, дифтерия, тиф;
  • неправильное или отсутствие лечения острого вирусного насморка;
  • наличие хронических инфекционных очагов в ЛОР-органах.

Симптомы гнойного ринита у ребенка

При присоединении бактериального воспаления к вирусной инфекции гнойный насморк легко отличить по цвету отделяемой слизи – в этом случае она зеленоватого либо желто-зеленого оттенка. Гнойная слизь раздражает кожу, вызывая красноту и болезненность на участке под носом и над верхней губой.

Чаще гнойный ринит развивается из острой формы вирусного насморка, реже становится следствием хронического ринита. Приобретает гнойный характер в среднем на 4–5 день после начала острого ринита или переохлаждения. Обычно сопровождается:

  • ухудшением самочувствия ребенка;
  • головной болью;
  • повышением температуры;
  • затруднением дыхания;
  • отеком слизистых носа и заложенностью;
  • гнилостным запахом отделяемого из носа секрета.

Иногда у ребенка можно заметить отделение гнойного содержимого с примесями крови, которое может возникнуть в результате:

  • слишком интенсивного высмаркивания и очищения носовых ходов от слизи, приводящего к повреждению мелких кровеносных сосудов слизистой (часто наблюдается у маленьких детей по причине слабости капиллярных стенок);
  • превышения доз либо длительного применения сосудосуживающих капель;
  • наличия полипов/кист в носу;
  • сопутствующих заболеваний крови, сердца и сосудов.

Гнойный ринит по характеру течения разделяют на:

Хронический гнойный ринит (атрофический ринит, озена) протекает длительно (на протяжении нескольких лет), проявляется по-другому. Пациенты жалуются на ухудшение обоняния, неприятный запах из носа и образование гнойных корок, плохое общее самочувствие. Отмечается постепенная атрофия слизистых оболочек, расширение носовых ходов.

Возможные осложнения гнойного насморка

Несвоевременная диагностика и/или неадекватная терапия гнойного насморка ведут к серьезным осложнениям со стороны органов респираторного тракта. Развиваются:

  • фарингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • отит;
  • синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит).

При развитии синусита (воспаления придаточных пазух носа) к признакам гнойного насморка присоединяются другие симптомы – давление в глазах, пульсирующая головная боль, ощущение распирания в области пораженных пазух и прочие специфические проявления.

Очень опасен гнойный ринит для новорожденных и грудных детей младше года. Младенец не всегда может начать дышать ртом при закупорке носовых ходов гнойным секретом. Были случаи, когда такое состояние приводило к летальному исходу. Поэтому при развитии гнойного насморка у детей младше года нужно быть особенно внимательным.

Первичный осмотр ребенка проводит педиатр. При подозрении на гнойный ринит ребенок направляется к оториноларингологу (иначе ЛОР-врачу), который занимается диагностикой и лечением этой болезни.

Диагностика гнойного насморка

Первым этапом диагностики становится выяснение жалоб и сбор истории болезней. После чего проводится риноскопия, позволяющая определить характер отделяемой из носа слизи.

Для уточнения диагноза и исключения прочих возможных болезней (гайморита, кисты гайморовой пазухи, атрофического хронического ринита) назначают дополнительные анализы и обследования:

  • бактериальный посев секрета, отделяемого из носа;
  • рентгенографическое исследование либо компьютерная томография пазух носа и носоглотки;
  • эндоскопическое исследование носовых ходов, носоглотки.

Лечение гнойного ринита включает:

  • антибактериальную терапию;
  • выведение гнойного содержимого из носовых ходов (для предотвращения развития гайморита и других осложнений);
  • симптоматическое лечение (уменьшение отека, заложенности, корок и прочих проявлений болезни).

Основными целями антибактериальной терапии является подавление болезнетворной флоры, предупреждение осложнений и перехода заболевания в хроническую форму, уменьшение интенсивности клинических проявлений воспаления.

Назначаются местные либо системные антибиотики. Препараты системного действия обязательны при высокой температуре, обильном выделении гнойного секрета, ухудшении общего состояния ребенка.

Рекомендуются следующие группы антибиотиков системного действия:

  • пенициллины широкого спектра действия (Амоксициллин, Флемоксин, Оспамокс) либо защищенные комбинации пенициллинов с клавулоновой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав) – препараты выбора;
  • макролиды (Азитромицин, Ровамицин) – при наличии аллергической реакции на пенициллины.

При легкой и средней степени тяжести воспаления применяются антибиотики местного действия – Полидекса, Изофра.

Для облегчения эвакуации гноя из носа врачи назначают следующую терапевтическую схему:

  1. Промывание носовых ходов гипертоническим солевым раствором;
  2. Применение спрея Ринофлуимуцил (разжижает вязкий гнойный секрет);
  3. Через 3 минуты после применения спрея повторное промывание носа физиологическим солевым раствором;
  4. Интенсивное высмаркивание;
  5. Закапывание антибиотиком местного действия.

Поскольку новорожденные и малыши грудного возраста сами высмаркиваться не умеют, им носик нужно очищать специальным аспиратором (продаются в аптеках) или спринцовкой с мягким наконечником.

Категорически нельзя применять с этими целями шприц, поскольку создающееся во время процедуры высокое давление может привести к попаданию гноя в евстахиеву трубу и, как следствие – к отиту.

Увлажняющие спреи с морской водой детям грудного возраста применять нельзя. Они могут спровоцировать попадание гноя в евстахиеву трубу и развитие отита, а также вызвать спазм гортани.

Для уменьшения отека назначаются назальные капли с сосудосуживающим действием – Виброцил, Називин, Ксилен, ДляНос. Сосудосуживающие капли должны применяться не дольше 5 дней, поскольку может возникнуть привыкание и обратный эффект – усугубление насморка.

При выраженном отеке слизистой рекомендуются антигистаминные препараты – Зодак, Эриус, Зиртек.

Профилактика бактериального воспаления

Для предупреждения развития и рецидивов гнойного ринита назначаются растительные и гомеопатические препараты (Синупрет, Циннабсин). Эти средства повышают местный иммунитет и предупреждают развитие хронического воспаления.

  • иммуностимулирующие средства;
  • витаминные комплексы;
  • общеукрепляющие препараты.

К общим мерам профилактики можно отнести:

  • исключение переохлаждений;
  • элиминацию очагов хронической инфекции в ЛОР-органах;
  • повышение иммунитета.

Чтобы повысить сопротивляемость организма инфекциям, очень важно обеспечить ребенку сбалансированное здоровое питание и регулярные прогулки на свежем воздухе, проводить процедуры закаливания.

Бактериальный гнойный ринит – серьезное воспаление, требующее вмешательства специалиста и адекватного грамотного лечения. В ином случае возможны серьезные осложнения – любые воспалительные болезни органов дыхания, вплоть до тонзиллита (ангины) и воспаления легких. Особо внимательным следует быть при развитии насморка у детей грудного возраста и новорожденных. Казалось бы, банальный насморк, может угрожать здоровью, и даже жизни малыша.

Комментирует наш специалист

  • Для вирусного ринита характерно обильное выделение из носа водянистого, полупрозрачного секрета. При бактериальном насморке слизь вязкая, густая, тяжело отходит, имеет зеленоватый или желто-зеленый цвет. Появление у ребенка подобных симптомов – повод немедленно обратиться к доктору.
  • Чтобы не допустить перехода вирусного насморка в гнойную форму, важно предотвратить высыхание слизи. В этом помогут обильное теплое питье, регулярные проветривания и увлажнение воздуха в помещении (особенно актуально в отопительный период). Из лекарственных препаратов можно применять капли назальные Пиносол, раствор Эктерицид, физиологический раствор (готовится из расчета чайная ложка соли на литр воды).
  • Неотложного обращения к доктору требует появление в гнойной слизи кровянистых включений (особенно, если это происходит часто, длительно, или кровь выделяется в больших количествах). Обычно такие состояния требуют дополнительного назначения кровоостанавливающих средств, препаратов, укрепляющих сосудистые стенки и прочих медикаментов.
  • Лечение бактериальной инфекции невозможно без применения антибиотиков. Антибактериальные препараты должен назначать только врач.
  • Нельзя злоупотреблять каплями с сосудосуживающим эффектом. При частом (более 3 раз в сутки) и длительном (более 7 дней) применении слизистые оболочки пересыхают, повышается ломкость мелких сосудов, развивается синдром «рикошета», результатом чего становится усугубление воспаления. У новорожденных и детей до года передозировка сосудосуживающих капель может вызвать усиление сердцебиения, рвоту, судороги.
  • Еще одно важное правило – не греть очаг воспаления. Тепловые процедуры при бактериальном рините с выделением гноя категорически запрещены, поскольку тепло стимулирует развитие патогенной флоры и усугубляет воспаление.

Мнение доктора Комаровского о гнойном и других видах насморка

Поражение носоглотки вирусной либо бактериальной инфекцией зачастую порождает возникновение ринита. При верном лечении простудной болезни насморк, как и прочие катаральные признаки, пройдет за 7 суток, однако если он тревожит человека более недели, можно сказать о затяжном рините либо осложнениях. Часто встречаемым осложнением насморка является гнойный ринит у ребенка, что сопровождается гнойными выделениями, воспалением и отеком слизистой носа.

К основным признакам гнойного ринита у ребенка можно отнести:

  1. Наличие специфических выделений из носа, которые могут иметь зеленоватый оттенок и очень густую консистенцию, что доставляет сильный дискомфорт малышу.
  2. Ребенок может испытывать боли и неприятные ощущения в области ушей, затылка, десен. Боль может усиливаться при поворотах головы, наклонах, кашле или чихании.
  3. Ребенок жалуется на затрудненное дыхание.
  4. К одним из главных признаков гнойного ринита можно отнести потерю обоняния и вкуса.
  5. Слабость, апатию, отсутствие аппетита, усталость, повышенную сонливость.
  6. Обратите особое внимание на выделения из носа, при гнойном рините они будут иметь очень неприятный и специфический запах.
  7. Повышение температуры тела.
  8. Зуд и неприятные ощущения в области носа и носовых пазух.
  9. Сильную заложенность, с которой не справляются обычные капли от насморка.

При первых симптомах следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и установит диагноз. Будет назначено соответствующее лечение. При неправильном и несвоевременном лечении гнойный ринит может вызвать осложнения, в том числе развитие бронхита, пневмонии и отита. Самолечение также может навредить вашему малышу.

Если вы обнаружили у ребенка симптомы гнойного ринита, то в первую очередь следует обратиться к отоларингологу. Для постановки диагноза врач проводит осмотр маленького пациента при помощи специальных инструментов: риноскопа и светового рефлектора. Также проводится тактильный осмотр. Для дополнительной диагностики врач может назначить:

  1. Проведение рентгенологического исследования носовых пазух.
  2. Развернутый анализ крови, мочи.
  3. Проведение томографии.
  4. Анализ крови на наличие аллергических реакций у ребенка.
  5. Бактериологический посев из носа на наличие возбудителя болезни.
  6. Мазок на эозинофилы.
  7. Анализ на чувствительность микрофлоры к различным лекарствам, в том числе и антибиотикам.

После проведения диагностики и установления диагноза врач назначит соответствующую терапию. Гнойный ринит лечится только медикаментозным методом. Не стоит заниматься самолечением, таким образом вы можете только усугубить ситуацию и навредить маленькому ребенку. Также не стоит затягивать с лечением и посещением врача отоларинголога. Гнойный ринит может дать осложнения и вызвать воспаление легких, хронический бронхит, менингит, сепсис, отит.

Образование гноя в пазухах носа говорит о возникновении сложного инфекционно-воспалительного процесса, который начался ввиду неправильного или несвоевременного лечения. Чтобы избежать развития осложнений при гнойном рините следует закапывать в нос вещества антисептического и противовоспалительного спектра действия.

Они предотвращают рост патогенной микрофлоры, способствуют выведению бактерий из пазух носа. В некоторых случаях могут снимать повышенную отечность слизистых оболочек, препятствовать изменению целостности защитных оболочек из-за постоянного сморкания:

  1. Поскольку это одно из лучших средств, родителей интересует вопрос о том, можно ли брызгать в нос «Мирамистин». Это сильнодействующий антибактериальный препарат широкого спектра действия. Быстро подавляет симптомы болезни, угнетает патогенную микрофлору, предотвращает появление осложнений. Можно ли «Мирамистин» брызгать в нос детям? Медикамент рекомендовано закапывать ребенку при помощи пипетки.
  2. Согласно инструкции к каплям в нос, для детей «Протаргол» выпускается на основе коллоидного серебра. На сегодняшний день он считается устаревшим и вредным лекарственным веществом, так как показывает малую эффективность при борьбе с вирусами и бактериями, а ионы серебра на всю жизнь откладываются в тканях и клетках переносицы. При использовании для детей капель в нос «Протаргол» инструкцию нужно обязательно соблюдать. Ведь, как известно, несоблюдение дозировки может вызвать побочные явления.
  3. «Изофра»– капли в нос для детей. Это средство широкого спектра действия, эффективно оно против пневмококка, синегнойной палочки, стафилококка и других бактерий. Средство может применяться и беременными.
Читайте также:  Задний ринит у ребенка как лечить комаровский видео

Такие капли применяют при наличии большого количества выделяемой из носа слизи. Эффективны в комплексной терапии насморка и гнойного ринита, могут применяться для профилактики развития гайморита:

  • «Гриппферон» – капли на основе человеческого интерферона, оказывают общее системное воздействие на организм. Их можно применять не только в качестве лекарственного вещества, но и как средство профилактики при контакте с инфицированными в сезон повышенной заболеваемости.
  • «Деринат» – стимулирует выработку в организме собственного интерферона. Результативность показывает только после 4-5 дней использования. Является отличным средством в борьбе с различными инфекционно-воспалительными заболеваниями носа.
  • «ИРС-19» – иммуномодулятор, широко используемый для лечения и профилактики гнойных ринитов.
  • «Полудан» – средство в виде порошка. Для применения его надо растворить в воде и закапать в нос. Малоэффективно и требует совмещения с другими каплями.

Капли с антибиотиками в составе применяют только в случае тотального поражения слизистых оболочек носа воспалительными процессами бактериального свойства. Для маленьких детей такие средства рекомендуется использовать только в крайних случаях, в основном для купирования осложнений.

  • «Полидекса» – универсальное лекарственное средство. Обладает выраженным сосудосуживающим действием, быстро снимает воспаление и заложенность носа. Является отличным средством на начальных этапах развития болезни, но при появлении гноя показывает малую эффективность. Применяется в комплексной терапии гнойного ринита.
  • «Биопарокс» – эффективный противовоспалительный препарат, который хорошо справляется на начальных стадиях формирования гнойных масс. При прогрессирующем гнойном рините глушит симптомы заболевания.

Гнойный ринит у ребенка представляет собой системное воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа. Причинами его возникновения становятся вирусные агенты (запущенный насморк, грипп) и бактериальная флора, попавшая в дыхательные пути. Лечение гнойного ринита следует проводить как можно скорее, ведь в раннем возрасте он быстро переходит в другую патологию, поражая не только гайморовы пазухи, но и оболочки головного мозга, поднимаясь по вертикальному пути распространения инфекции.

Таблетированные формы противовоспалительных лекарственных препаратов назначают детям старше 3 лет. В младшем возрасте применяют сиропные формы или жидкие питьевые растворы:

  • Антибиотик при рините «Флуимуцил» выпускается в нескольких вариациях, включая раствор для ингаляций. Основным действующим веществом «Флуимуцила» является синтетический антибиотик тиамфеникол, который быстро подавляет рост патогенных вирусных агентов и стабилизирует состояние больного. Вспомогательный компонент ацетилцистеин оказывает местное противовоспалительное действие, помогает справиться даже с самой сильной заложенностью носа.
  • «Супракс» – препарат индийской фармацевтической компании «Астелла», которая зарекомендовала себя как один из лучших производителей лекарственных препаратов для лиц всех возрастных групп (включая новорожденных и детей до 1 года). Лекарственные капсулы «Супракс» назначаются пациентам с выраженным грибковым поражением слизистых оболочек полости рта и носа. Активные компоненты, входящие в состав этого препарата, позволяют успешно подавлять рост любых, даже самых крепких грибковых спор.
  • «Флемоксин Солютаб» 500 мг – антибиотик широкого спектра действия. Назначается в комплексной терапии с противомикробными каплями и витаминными комплексами для активизации иммунных процессов. «Флемоксин» назначается даже самым маленьким пациентам, так как легко переносится и почти не вызывает побочных эффектов.

При рините можно проводить промывание носа, которое несложно сделать ребенку. Для этого необходимо 1 ч. л. соли растворить в 1 литре очищенной воды. Можно взять чистый шприц без иглы набрать солевой раствор, наклонить голову и вводить плавным движением раствор в одну ноздрю. Он будет выходить через другую вместе с гноем и слизью. Делать эту процедуру нужно до появления чистого раствора, но и не переусердствовать.

Заменить соль можно отварами трав, например ромашки, шалфея, календулы. Для ускорения лечения ринита употребляют калину с медом: на 1 стакан сока калины используют 3 ст. л. меда, все тщательно размешивают. Принимать надо несколько раз в день по одной ложке на протяжении 3-4 дней. Это поможет сделать слизь и гной не такими вязкими.

Полезными и безопасными будут капли из свежевыжатого сока моркови или свеклы, который необходимо разбавить водой 1:3. Эффективным будет закапывание носа соком каланхоэ, можно использовать отвар из него. Пропорция с отфильтрованной водой 1:1. Детям до года можно слизистую носа протирать ватной палочкой, смоченной в приготовленном растворе.

Аналогично можно использовать сок алоэ. Поможет также в борьбе с токсинами и бактериями облепиховое масло. Надо смочить ватный диск в масле и протирать им в носу. При легкой форме гнойного ринита можно обойтись народными методами, но при хроническом заболевании лучше обратиться к врачу.

Гнойный ринит – это бактериальная болезнь, проявляющаяся обильным выделением гнойного секрета из носовых ходов. Он нередко переходит в другие лор-патологии, из-за чего процесс лечения затягивается и само заболевание становится со временем хроническим.

Главное отличие гнойного ринита – выделение желтовато-зеленого секрета с характерным запахом и консистенцией. При вирусном или аллергическом насморке слизь имеет прозрачную и жидкую консистенцию.

Объясняется это тем, что при гнойной форме в слизь попадают погибшие клетки крови, бактерии, лейкоциты и другие отходы. Из-за этого выделения приобретают характерный оттенок и консистенцию. Код по МКБ – J31.0.

По сути, острый гнойный ринит – это вторая стадия бактериального ринита. Патология начинается с повышения сухости в носу, частого чихания, после чего начинает постепенно выделяться прозрачная слизь.

Как только иммунитет начинает реагировать на патоген, отделяемый секрет приобретает желтый, зеленый, сероватый цвет и вязкую консистенцию. Это говорит о повышенной активности бактерий в носовых ходах.

Если параллельно наблюдается

, а также боль распирающего типа в области лба или щек, то можно уже заподозрить, что в процесс вовлечены и придаточные пазухи, что грозит серьезными осложнениями.

Причиной гнойного ринита в первую очередь считается попадание в носовые ходы и пазухи патогена – бактерий. Наиболее часто такое заболевание вызывают стафилококки. К провоцирующим факторам относятся:

  • Сниженный иммунитет;
  • Вредные привычки (в особенности — курение);
  • Частые ОРЗ;
  • Контакт с больным;
  • Переохлаждение;
  • Неправильное, недостаточное питание;
  • Нехватка витаминов;
  • Отказ от ЗОЖ;
  • Ослабление организма стрессами.

В группу риска в наибольшей мере входят взрослые, которые испытывают повышенную нагрузку, имеют ненормированный график работы. Также данная патология часто развивается на фоне иммунодефицитных состояний.

Наибольшее распространение получает бактериальное заболевание в ограниченных пространством коллективах, а потому дошкольники и школьники занимают в группе риска едва ли не 1 место.

Как лечить гнойный ринит у ребенка, рассказывает доктор Комаровский:

Симптомы проявляются следующими признаками:

  • Выделение гнойной слизи;
  • Повышение температуры;
  • Чихание, зуд в носовых ходах;
  • Головная боль;
  • Распирающие боли в области пазух;
  • Боль в области носоглотки.

В некоторых случаях часть симптомов может отсутствовать, как, например, температура, боль, но присутствие гнойного секрета в носовых ходах может быть только при гнойном рините.

На фото ребенок с гнойными соплями

Диагностируется заболевание лор-врачом на основании жалоб и осмотра больного. Также проводится риноскопия, чтобы осмотреть не только носовые ходы, но и носоглотку.

При этом важно отличить бактериальный ринит от атрофического, который также проявляется гнойным отделимым, но имеет существенные отличия, видные при осмотре носовых ходов и других отделов.

В первую очередь исключаются:

  • Переохлаждения;
  • Прием слишком горячей пищи и напитков;
  • Прогревание носа и пазух;
  • Длительный прием ванн;
  • Курение, алкоголь.

Важно включить в рацион большее количество витаминов и минералов. Если это невозможно, то каждый день необходимо принимать

. Также в обязательном порядке как можно чаще проводится промывание носовых пазух.

Как выглядит носовая полость при осмотре:

Гнойный или бактериальный ринит требует чаще всего применения антибиотикотерапии, но в случае с беременными и детьми такие назначения может делать только лор-врач с учетом состояния и рисков.

В данном случае могут применяться местные антибиотики в виде капель, спреев. В остальных случаях врач может назначить системный препарат в виде таблеток или капсул, а в особо тяжелых случаях – в виде инъекций. При лечении гнойного ринита применяются:

  • Антибиотики: капли и спреи – Полидекса, Тобрекс, Фрамицетин, Изофра, таблетки – Флемоксин, Аугментин, Супракс, Флемоклав;
  • Витамины: Доппель Герц, Витрум, Алфавит;
  • Препараты для промывани на основе морской воды – Аквалор, Аквамарис;
  • Сосудосуживающие препараты: Виброцил, Нафтизин, Галазолин;
  • Антигистаминные: Цетрин, Лоратадин, Кларитин.

Для промывания использовать можно либо физраствор, либо

. Также можно попробовать провести промывание с помощью разведенного сока алоэ или отвара ромашки,

Основные осложнения от гнойного ринита:

Также он нередко становится хроническим, особенно если отсутствует лечение.

Чем опасен гнойный ринит, смотрите в нашем видео:

При проведении правильного комплексного лечения прогнозы положительные и наступает полное выздоровление. В случае затягивания лечения ринит может стать хроническим. Если терапия отсутствует, то патогенная микрофлора распространяется и поражает соседние отделы лор-органов.

Гнойный ринит у детей, лечение которого назначает врач, возникает, как осложнение после обычного насморка или же острого ринита. Если учитывать, что обычный насморк проходит в течение недели, то в случае с гнойным ринитом симптомы не исчезают, а выделения из носа становятся более вязкими, желтоватыми или даже зелеными. При этом их консистенция — более густая.

В некоторых случаях у ребенка может возникнуть достаточно высокая температура, появляется сильная головная боль, он очень плохо себя чувствует. Именно это и является признаками того, что у ребенка гнойный насморк и есть воспалительный процесс в носовых пазухах.

Как правило, ринит возникает из-за того, что в организм человека попадают вирусы. Если не начинать лечить проблему, то бактериальная инфекция становится причиной того, что появляются гнойные сопли у ребенка. В таком случае можно заметить следующие симптомы:

  • выделения из носа будут иметь желтый или зеленый цвет, может быть с небольшим количеством крови;
  • в области лба, затылка, переносицы возникает достаточно сильная боль, которая становится в несколько раз более интенсивной во время наклонов;
  • поднимается температура до 37-38,5 градусов;
  • происходит полная или частичная потеря обоняния;
  • наблюдается общее плохое самочувствие;
  • вкусовые ощущения полностью утрачены.

Чем ярче будут выделения из носа, тем лучше организм борется с заболеванием. Если сопли хорошо выделяются во время сморкания, то вскоре насморк пройдет. При этом выделения с каждым днем должны становиться все более жидкими и прозрачными, а потом полностью исчезают.

Когда у ребенка очень слабый иммунитет, то выделения гнойного характера начинают скапливаться в носовых пазухах. В таком случае нос прочистить очень сложно, сделать это можно только с помощью специалистов. Ни медикаменты, ни народные методы не помогут удалить гной из носовых пазух детей.

Причины возникновения гнойного ринита

Гнойный ринит возникает в результате того, что в носовые пазухи ребенка попадает бактериальная инфекция. Развитие же непосредственно данной проблемы происходит по разным причинам. К наиболее частым можно отнести следующие:

  1. Возникает в результате запущенного ринита. Если не лечить проблему, то у ребенка начинаются выделения гноя с примесью крови;
  2. На появление проблемы влияют внешние факторы: химические вещества, пыль и прочее, что может вызвать атрофию слизистой оболочки носа. В таком случае выделения будут иметь достаточно неприятный запах;
  3. У детей достаточно часто гнойный ринит возникает в результате попадания инородного тела в носовые пазухи, которые и вызывают развитие инфекции;
  4. Из-за проблем с зубами. В таком случае наблюдаются болезненные ощущения в области челюсти, а выделения будут иметь неприятный запах и их количество при этом минимальное.

Если на протяжении недели симптомы заболевания не исчезли, то стоит пользоваться не только народными методами лечения проблемы, но и достаточно сильными медикаментами.

Как только вы заметили у ребенка первые проявления гнойного ринита, стоит немедленно обращаться к специалисту и начинать лечение проблемы. Нужно, чтобы заболевание не стало запущенным и не перешло в более серьезную форму, которую трудно вылечить, особенно если речь идет о ребенке. В некоторых ситуациях, чтобы поставить максимально точный диагноз, необходимо сделать рентгенологическое исследование, сдать несколько анализов, а иногда даже пройти компьютерную томографию. Все это можно сделать только с помощью специалиста.

Очень часто для лечения гнойного ринита врачи могут назначать сильные антибиотики. Делать это нужно особенно в тех ситуациях, когда насморк возник вместе с бактериальной инфекцией. Родители должны помнить, что использование антибиотиков для лечения ребенка может быть эффективным и безопасным только в том случае, если медикаменты назначил специалист после тщательного осмотра больного. Очень часто можно встретить ситуации, когда мамы начинают использовать антибиотики при первых же признаках недомогания. Делать этого ни в коем случае нельзя, ведь каждое лекарство используется для борьбы с определенным вирусом и инфекцией. Кроме того, на начальной стадии развития гнойного ринита у детей не всегда нужно использовать средства, которые относятся к антибиотикам.

Если у ребенка наблюдается гнойный насморк, то обязательно нужно использовать специальные сосудосуживающие, а также масляные капли, например, Нафтизин, Пиносол, Санорин и другие. Врачи рекомендуют применять разного рода гомеопатические средства, точечный массаж, магнитотерапию и другие виды физиопроцедур. Можно промывать нос ребенка морской или же обычной водой с добавлением небольшого количества соли. Благодаря всему этому можно убрать многочисленные симптомы заболевания и значительно облегчить состояние больного гнойным ринитом ребенка.

Если есть выделения хотя бы с минимальным количеством гноя, то ни в коем случае нельзя лечить проблему путем прогревания. Именно эту ошибку допускают многие родители, пытаясь подобным образом избавиться от недуга. Прогревание может стать причиной того, что инфекция распространится на органы, которые находятся рядом с носовыми пазухами. Очень часто гнойный ринит переходит еще и на уши, вызывая у ребенка развитие отита. Сосудосуживающие препараты использовать можно не более семи дней для лечения ребенка, ведь потом слизистая оболочка начинает привыкать к компонентам и не сможет полноценно функционировать без постоянно использования лекарства.

Облегчить симптомы заболевания и повлиять на более быстрое выздоровление можно путем использования точечного массажа. Этот тип лечения достаточно эффективен и вполне безопасен для ребенка. Для того чтобы провести данные манипуляции, на носу ребенка найдите две точки, которые расположены слева и справа от его крыльев. Массировать данные точки нужно примерно две минуты.

Если обращаться к методам народной медицины, то весьма эффективным средством против гнойного ринита у ребенка будет мед. Он достаточно быстро помогает избавиться от заболевания и укрепляет иммунитет. Для лечения медом возьмите два небольших кусочка засахаренного меда. Их размер не должен превышать размер фасолины. Затем аккуратно положите по кусочку меда в каждую ноздрю.

Уложите ребенка на спину и закиньте ему немного голову. Нужно подождать, пока мед полностью растает и потом попадет в носоглотку. Лучше всего подобную лечебную процедуру проводить примерно за час до сна.

С помощью меда при гнойном рините у ребенка можно очень просто очистить полость носа от слизи и от гноя, которые там находятся в большом количестве. Проводить подобные манипуляции с медом можно достаточно долго — это не будет вредить организму. Подобное лечение, как правило, проводят до тех пор, пока ребенок полностью не выздоровеет.

Использовать лечение гнойного ринита медом нельзя только тем детям, у которых есть аллергия на разные продукты пчеловодства или же присутствует аллергический ринит.

Стоит отметить, что после процедуры ни в коем случае нельзя выходить на мороз или очень холодный воздух. В то же время, чаще всего лечат этим весьма эффективным методом детей школьного возраста.Родители особенно должны быть внимательными к проявлению симптомов и лечению насморка у детей грудного возраста. Наверняка все знают о том, что гнойный ринит для таких малышей очень опасен. Многие специалисты говорят о том, что данное заболевание может вызвать не только серьезные проблемы со здоровьем, но даже угрожает жизни малыша. Поэтому при первых симптомах насморка у грудного ребенка обратитесь немедленно к врачу и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Гнойный насморк — это очень серьезное заболевание, которое нужно начинать немедленно лечить, особенно если проблема наблюдается у детей. Назначить необходимые лекарства в каждой индивидуальной ситуации сможет только специалист после тщательного осмотра больного ребенка. Медикаментозное лечение очень часто совмещают с народными рецептами, которые считаются более безопасными, но при наличии гнойного ринита они не всегда приносят должный результат, особенно если заболевание находится в запущенном состоянии.

источник