Гиперпластический ринит что это как лечить

Гиперпластический ринит — довольно распространенное заболевание, которое среди оториноларингологов принято относить к группе затяжных, застарелых ринитов. Стоит отметить, что процесс диагностики в данном случае достаточно сложный, ведь основные симптомы напоминают обычный насморк. Так в чем же особенность данного недуга и какие методы лечения считаются наиболее эффективными?

Ринит гиперпластический — это такая форма воспаления, которая сопровождается разрастанием соединительной ткани в носовых ходах. Следовательно, у пациентов проявляются трудности с дыханием и некоторые другие проблемы.

Как правило, от недуга страдают взрослые, гораздо реже диагностируется подобный ринит у детей. Симптомы и лечение — это, безусловно, интересные моменты, но для начала стоит изучить основные причины появления болезни.

Несмотря на то, что недуг известен на протяжении сотен лет, точный механизм развития еще достаточно не изучен. Тем не менее было отмечено, что разрастание соединительной ткани значительно чаще диагностируется у пациентов с искривлением носовой перегородки. К потенциальным причинам относят и другие проблемы:

хронический гайморит;
аллергические заболевания, которые сопровождаются раздражением и отеком слизистых оболочек носа;
заболевания лимфатической системы;
снижение активности иммунной системы;
частые инфекционные поражения дыхательных путей;
неадекватное лечение болезней носоглотки и верхних дыхательных путей;
работа или проживание рядом с вредными промышленными предприятиями;
курение;
наследственная предрасположенность.

На начальных стадиях недуг сопровождается привычными симптомами, включая заложенность носа и появление слизистых выделений. Но по мере развития гиперпластический ринит сильно затрудняет носовое дыхание и нередко становится причиной полного его отсутствия. Из-за этого пациенты жалуются на сухость во рту и частичную (иногда и полную) потерю обоняния. Появляется храп во сне. Ощущение заложенности носа не исчезает даже в том случае, если носовые ходы чистые.

Гиперпластический ринит сопровождается и другими симптомами, включая:

ощущение инородного тела в носу;
ухудшение аппетита;
неприятные, иногда даже болезненные ощущения при глотании;
ноющие головные боли;
частые кровотечения из носа;
ухудшение слуха;
наличие густых слизистых выделений из носа, причем нередко с примесями гноя.

Из-за разрастания соединительных тканей и проблем с носовым дыханием слизистая оболочка не получает достаточного количества кислорода. Довольно часто развивается воспалительный процесс, который протекает волнообразно, то затухая, то прогрессируя, причем появление гнойных, густых выделений при данном заболевании не считается редкостью. С заложенностью не помогают справиться даже сосудосуживающие капли. Повышается риск развития серьезных бактериальных инфекций.

Разумеется, для начала врач должен ознакомиться с жалобами пациента, а также провести физикальный осмотр. Гиперпластический ринит сопровождается отечностью носовых раковин, бледностью оболочек носа и свисанием концов носовых раковин в области носоглотки. На слизистой оболочке нередко появляются пятна нетипичного коричневого или серого цвета.

Естественно, в дальнейшем проводятся исследования, включая общий анализ крови и эндоскопическую пробу. У пациента также берут мазок из носа для определения бактериальных инфекций. К методам диагностики относится рентгенография и диафаноскопия. Исследуют носовые ходы и после использования сосудосуживающих капель для определения их эффективности.

Лечение зависит от особенностей течения болезни, а также его возможных причин. Например, человеку настоятельно рекомендуют бросить курить или же сменить место работы, если речь идет о вредном химическом производстве.

Для лечения используются сосудосуживающие препараты, в частности «Ксимелин», «Отривин», «Називин». Нередко пациентам назначают глюкокортикостероиды, например «Авамис». Иногда в носовые ходы вводят смесь глицерина, глюкозы и кортикостероидов. Эффективным оказывается и массаж оболочки носа с использованием «Протаргола» и «Спленина».

Что касается удаления избыточных масс соединительной ткани, то в современной медицине используют химическое прижигание (например, трихлоруксусной кислотой), лазерную терапию, криотерапию и некоторые другие методы. В тяжелых случаях проводится конхотомия — хирургическая процедура, во время которой врач удаляет ткани с помощью медицинских ножниц.

При отсутствии адекватной терапии или попытках излечить недуг самостоятельно возможно развитие осложнений, включая появление хронических носовых кровотечений, развитие затяжного воспалительного процесса, отсутствие носового дыхания и потерю обоняния.

К сожалению, осложнения нередко распространяются и на другие органы. Гиперпластический ринит может повлечь за собой потерю слуха, появление хронических головных болей и болей в области челюсти. К осложнениям можно отнести бронхиты, синуситы, аденоидиты, гаймориты, а также частые конъюнктивиты. У некоторых пациентов наблюдается развитие сердечной недостаточности, проблемы в работе печени и почек, общее ухудшение самочувствия и снижение работоспособности.

Именно поэтому так важно вовремя обнаружить недуг и начать терапию, особенно если диагностирован гиперпластический ринит у детей. Симптомы и лечение в данном случае практически те же, что и у взрослых пациентов, но растущему организму нарушение носового дыхание может нанести серьезный урон.

источник

Гиперпластический ринит – один из видов ринита, характеризующийся затяжным протеканием.

Патология может не иметь выраженных симптомов или симптоматика во время обострений может быть схожа с признаками сильного насморка.

Поэтому основную сложность представляет не лечение, а правильное диагностирование.

Это приводит к серьезным затруднениям дыхания. В дальнейшем при отсутствии лечения могут развиваться гипертрофические процессы в костных тканях.

Поражения чаще всего односторонние, но нередко они затрагивают обе ноздри (диффузная разновидность болезни).

Пораженные ткани при гиперпластическом рините становятся рыхлыми и на них проступают воспаленные сосудистые соединения.

Происходит деформация носовых пазух, которые с течением времени начинают нависать над верхней губой.

наследственнаяпредрасположенность;
хронический гайморит;
воздействие на слизистые носа вредных химических испарений.
Характерно для людей, проживающих в экологически неблагополучных районах или работающих на вредных производствах;
аллергические реакции, затрагивающие слизистые носоглотки;
частые респираторные заболевания инфекционно-воспалительного характера;
проблемы с иммунитетом;
патологии лимфатической системы.

Гиперпластический ринит также может возникать у курильщиков и у людей, которые несвоевременно занимаются лечением болезней дыхательных путей.

желтые или зеленоватые слизистые выделения из носа, которые не устраняются с помощью назальных капель;
затрудненное носовое дыхание;
снижение остроты слуха (чаще хуже слышит только одно ухо);
иссушение слизистой ротовой полости после сна;
возможны носовые кровотечения;
сильный храп, который раньше у больного не наблюдался;
небольшая боль в горле при глотании, которая иногда отдает в уши;
ослабление обоняния или его полное отсутствие;
ухудшение аппетита;
ноющая боль в переносице;
чувство дискомфорта и присутствия посторонних предметов в носовых проходах;
проявление симптомов кислородного голодания (гипоксии) вследствие сужения носовых проходов и поступления недостаточного количества кислорода в организм;
возможны гнойные выделения из носа.

Заболевание является хроническим, поэтому после обострения симптоматики (может длиться несколько дней) наступают периоды ремиссии даже при отсутствии лечения.

На самом деле после такого «затишья» гиперпластический ринит спустя несколько суток проявляется в более тяжелой форме.

Симптоматика заболевания, причины и лечение гиперпластического ринита у взрослых и детей схожи.

Но у детей может проявляться такой дополнительный симптом, как существенное ухудшение памяти.

Это следствие гипоксии, которая в детском возрасте выражена очевиднее вследствие того, что ткани носовых проходов отекают сильнее.

Перед проведением инструментальной диагностики проводится подробный опрос больного.

Это помогает примерно или точно установить причины развития гиперпластического ринита

Далее применяются следующие методы обследования:

визуальная оценка состояния слизистых для оценки степени их разрастания;
риноскопия (обследование носовых проходов после предварительной обработки эфедрином или атропином);
анализ крови и мазка со слизистой носовых проходов (требуется для дифференцирования аденоидов, гайморита, туберкулеза и синусита);
диафаноскопия (просвечивание тканей для выявления возможных скрытых образований);
рентгенография и эндоскопия носовой полости.

Но в любом случае терапия будет комплексной.

При отсутствии серьезных осложнений можно обойтись применением медикаментозных препаратов.

Но в запущенном состоянии гиперпластический ринит требует оперативного вмешательства.

Для лечения могут быть назначены препараты:

Авамис.
Спрей применяется только по назначенной врачом схеме, которая предполагает постепенное снижение дозировки.
Это гормональное средство, которое является высокотоксичным и вызывает привыкание, поэтому самостоятельная коррекция дозировки недопустима.
Отривин.
Симптоматический препарат, который можно применять для лечения ринита у взрослых и детей.
Дозировка должна строго соблюдаться, в противном случае в качестве побочного эффекта происходит сильное иссушение слизистой носа.
Дезринит.
Средство используется ежедневно, до облегчения симптоматики, но также приводит к иссушению слизистых при передозировке.
Ксимелин.
Назальные подсушивающие капли, устраняющие насморк и заложенность носа.
Назонекс.
В качестве основного лекарства неэффективен, но может применяться при сильных обострениях ринита для купирования симптомов.
Как только появляются улучшения – во избежание привыкания дозировка препарата снижается.
Полидекс и изофра.
Капли-антибиотики, которые используют только при появлении гнойных выделений (это говорит о присоединенной бактериальной инфекции).

гальваноакустика (прижигание пораженных участков слизистой во избежание распространения патологического разрастания);
прижигание химическими веществами;
иссечение разрастаний лазером;
конхотомия (полное или частичное удаление носовой пазухи или надкостницы).

Все операции кроме конхотомии являются малоинвазивными: после них слизистые и ткани носовых проходов быстро заживают и на них не остается рубцов и шрамов.

Столовую ложку сушеной аптечной ромашки заливают стаканом кипятка, оставляя на сорок минут.
После настаивания средство процеживают и дважды в день используют для промывания носовых пазух.
По два грамма сушенных зверобоя и шалфея заливают 250 граммами кипятка и настаивают в течение двух часов.
Раствор также используется для промывания носа после полного остывания и предварительного процеживания.
Сок чистотела в равном соотношении смешивают с теплой кипяченной водой.
Средство закапывают по пять капель в каждый носовой проход дважды в день.
На 300 граммов теплой воды добавляют по три грамма соли и пищевой соды.
После размешивания в состав капают несколько капель йода. Средством раз в день промывают нос.

Негативные последствия и осложнения гиперпластического ринита возможны при неправильном или запоздалом лечении.

общее ухудшение самочувствия и снижение качества уровня жизни;
хронические кровотечения из носа;
при особо тяжелом протекании ринита – нарушения функций почек, печени и проблемы с сердечно-сосудистой системой;
потеря обоняния;
постоянные затруднения с носовым дыханием (назальные капли в таких случаях не помогают);
конъюнктивит;
утрата слуха;
гайморит;
хронические головные боли;
синусит;
бронхит;
аденоиды.

Изданного видео вы узнаете про причины, симптомы и лечение ринита:

Гиперпластический ринит нельзя лечить самостоятельно, даже есть все основания думать, что это именно он.

Правильную терапию может порекомендовать только врач на основе результатов опроса пациента и диагностики.

источник

Гиперпластический ринит – один из подвидов насморка, который развивается не как самостоятельный патологический процесс, а следствие хронического заболевания верхних дыхательных путей. Болезнь сложно отличить от классического насморка, поэтом диагностировать патологию и назначить лечение под силу только отоларингологу. Каковы причины гиперпластического ринита, и как правильно излечить недуг.

Гиперпластический ринит (код по МКБ-10: J31.0) – заболевание, для которого характерно нарушение носового дыхания, ввиду разрастания соединительной ткани в носовой полости. Носовой дыхательный аппарат – важная система человеческого организма.

Основные функции верхнего дыхания:

поступление воздуха;
очищение воздуха от посторонних примесей (микробов, бактерий, частиц пыли и газов);
увлажнение;
прогревание;
транспорт;
барьерная или защитная функция.

Функциональные обязанности выполняет слизистая оболочка носовой полости и его путей. Слизистых слоев три, но особая роль принадлежит поверхностному (эпителиальному) слою, который представлен тремя группами клеток:

Мерцательные ворсинки – способствуют продвижение избыточного количества слизи от носоглотки к выходу за счет постоянного движения;
Железистые – вырабатывают слизь, увлажняя полость носа и участвуя в иммунном ответе;
Эпителиоциты – клетки длинные и короткие, с ворсинистыми образованиями.

При воздействии негативных факторов внешней среды или факторов экзогенного характера усиливается выработка секрета, повышается объем слизи и у пациента наблюдаются выделения из носа различного характера (зависит от причины). При гиперпластическом рините происходит замещение среднего соединительнотканного слоя с поверхностным эпителиальным. Слизистая теряет свою функциональность, нарушается носовое дыхание, и возникают иные симптомы, подтверждающие течение патологического процесса. Острый ринит постепенно переходит в стадию хронизации, при этом гипертрофические изменения продолжаются.

Локализация процесса в большинстве случаев затрагивает нижние части носовых каналов, реже поднимается выше, однако в обоих случаях ткань становится рыхлой, отечной и гиперемированной.

При отсутствии лечения гипертрофические участки увеличивается за счет активного кровоснабжения, возникают кистозные новообразования, которые порой выпячиваются из носа. Гиперпластический ринит – не отдельный вид заболевания, а последствия насморка различного генеза. Изменения трофического характера наступают в одной полости, реже поражают обе. Своевременное лечение позволяет исключить негативные последствия недуга.

ГР бывает двух острого и хронического характера. Формы различаются интенсивностью клинической картины и наличием предпосылок к развитию неблагоприятных последствий.

Хронический гиперпластический ринит . Наиболее часто встречающаяся форма, потому как первоначальные симптомы и клинические проявления недуга воспринимаются за обычный насморк. На протяжении длительного времени замещение эпителия соединительной тканью приводит к переходу в хроническую форму недуга. Спровоцировать развитие ХГР может профессиональная деятельность (например, вдыхание газов или паров), а также вредные привычки.
Острый гиперпластический ринит . Заболевание в острой форме диагностируется в двух случаях:
- если пациент обратился за своевременной медицинской помощью в начале развития заболевания, когда появляются первые предпосылки перерождения железистого и ворсинчатого эпителия в соединительную ткань;
- в случае имеющейся стадии хронизации, для которой характерно периодическое появление симптомов острого ринита.

Острый ринит с гипертрофическими изменениями диагностируется не более чем у 10% заболевших. Связано это с промедлением за обращением к врачу.

Возникновение гиперпластических изменений связано с длительным воспалительным процессом в носовой полости или близрасположенных соустий. Среди множества причин развития недуга выделяют основные:

насморк, возникающий чаще 4 раз в год;
длительная и необоснованная терапия сосудосуживающими средствами местного применения;
заболевания кровеносных сосудов;
патологии ЛОР-органов (например, синуситы различного генеза);
вирусные респираторные заболевания;
бактериальные инфекции верхних дыхательных путей;
аденоидит;
генетическая предрасположенность;
снижение иммунитета;
нарушение в работе лимфатической системы.

Особое место занимают провоцирующие факторы. Согласно статистике почти 60% случаев гиперпластического ринита связаны с искривлением носовой перегородки (врожденные аномалии или полученные в результате механической травмы). Около 20% занимает профессиональная деятельность и неблагоприятная экологическая ситуация, например, проживание в опасной загазованной зоне. К производственным причинам относятся:

вдыхание паров или газов;
работа с химическими соединениями;
контакты с металлической или стеклянной пылью;
вдыхание продуктов горения;
работа с опасными отходами.

Аллергия и курение также относятся к факторам, провоцирующим гипертрофию носовых путей. У заядлых курильщиков заболевание встречается только в хронической форме и труднее поддается лечению.

Клиническая картина недуга имеет большое сходство с насморком вирусного происхождения. У пациентов отмечаются следующие симптомы:

Вначале пациент жалуется на затрудненность носового дыхания, при этом применяемые лекарственные средства не приносят облегчения.
Слизистые выделения скудные густые, порой со слегка желтоватым оттенком.
Появляется сухой кашель и храп.
Хронические головные боли.
Нарушение сна и потеря аппетита.
Шум в ушах, периодическая глухота в ухе с той стороны, где поражена носовая полость.
Гнусавость в голосе, хрипота, сопение.
Апатия, потеря трудоспособности.

Пациенты становятся раздражительными, и с трудом воспринимают информацию, ввиду дефицита кислорода. Нередко патологический процесс затрагивает органы зрения и бронхи. Возникают инфекции стороннего характера.

Клиническая картина заболевания различна: одни пациенты жалуются на обильное выделение слизи, другие сетуют на сильный сухой кашель и отечность носовых путей без слизистого отделяемого. Характер гиперпластического ринита зависит от индивидуальных особенностей заболевшего.

Установить диагноз по признакам сложно, однако при осмотре носовых путей врач может предположить заболевание. При внешнем осмотре слизистая оболочка выглядит сухой, рыхлой, увеличенной в размерах. Отмечается изменение ее цвета от бледно-розового до багрово-красного.

Для подтверждения диагноза отоларингологом назначается ряд диагностических манипуляций. Прежде всего, врач собирает анамнез больного и отмечает жалобы пациенты. Затем необходимой диагностической мерой является риноскопия носовых пазух и пальпация синусов для идентификации патологического процесса.

Диагностировать гиперпластический ринит по внешним признакам сложно, поэтому необходимо сдать необходимые анализы, а также пройти рентгеноскопию придаточных околоносовых пазух и носовой полости соответственно.

Пациент сдает общий анализ крови, а из носовых путей берется соскоб для бактериологического исследования. В более тяжелых случаях назначается диафаноскопия.

Терапия недуга включает не только прием лекарственных средств, но и обязательную смену образа жизни. Нередко врачи советуют поменять профессиональную деятельность или место жительство с более легкими климатическими условиями.

Лечение лекарственными препаратами . Для избавления от недуга применяют сосудосуживающие капли и местные глюкокортикостероиды. К первой группе относятся:
- Отривин – капли или спрей. Средство увлажняют слизистую оболочку, устраняет отек и минимизирует количество выделяемого слизистого секрета.
- Ксимелин – капли с сосудосуживающим местным действием.
- Назол – доступный препарат, снимающий отек и восстанавливающий носовое дыхание.
Важным моментом является то, что капли нельзя применять более 5 дней, однако можно периодически их менять, увеличив срок применения до 10 дней.

Из ГКС, применяемые в лечении гиперпластического ринита наиболее популярны Назонекс и Дезринит. Дозировка и схема лечения устанавливается врачом.
Физиотерапия – еще один способ устранить изменения гиперпластического характера. Наиболее применяемая процедура – воздействие УВЧ, реже назначается электрофорез и прогревания.
Хирургическое вмешательство – один из самых эффективных способов лечения ни гиперпластического ринита. При помощи врачей устраняются гиперпластические очаги, а в начале развития заболевания проводятся специальные уколы, приостанавливающие усиленно деление соединительной ткани. Применяются следующие малоинвазивные методики:
- криодеструкция;
- лазерная коагуляция;
- прижигание;
- конхотомия.

Способ операции выбирается врачом по показаниям и наличия осложнений. Согласно статистике гиперпластические изменения носовой полости полностью устраняются хирургическими методами.

Домашние методы лечения направлены на восстановление иммунитета и поддержание защитных сил организма. Вылечить насморк с трофическими изменениями народными средствами невозможно. Кроме того применение лечебных отваров и настоев может спровоцировать аллергический ответ, и значительно усугубить заболевание. Для приема вовнутрь готовят настойки на основе ромашки, зверобоя и шалфея. При отсутствии аллергии в нос допускается закапывать масло туи для увлажнения слизистой и стимуляции местного иммунитета, и масло персика во избежание образование сухих корочек.

Хронический гиперпластический ринит при отсутствии лечения может стать причиной развития воспалительных процессов нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония). Также является инфекционным источником для возникновения синуситов, реже вызывает недостаточность со стороны системы кровообращения и сердца, ввиду острого и продолжительного дефицита кислорода.

Предупредить недуг просто. Достаточно вовремя лечить насморк, обращаться за медицинской помощью, если болезнь не отступает более 4 дней.

Поддерживать иммунитет, принимать витамины и следить за питанием. Особо важно отказаться от вредных привычек и избегать контакта с заболевшими людьми. Не переохлаждаться, соблюдать правила гигиены, а после посещения улицы полоскать носоглотку солевым раствором.

Гиперпластический ринит – заболевание, которое можно предупредить, не приложив к этому особых усилий. Пациентам, склонным к данному виду ринита, следует быть внимательными к своему здоровью и отказаться от курения. Лицам с имеющейся предрасположенностью к болезни, или имеющим недуг в анамнезе рекомендовано чаще бывать в местах с теплым влажным климатом, например, морское побережье или солевые ванны. Своевременное лечение исключит негативные последствия и продлит период ремиссии.

источник

Многих беспокоит постоянное ощущение заложенности носа, человек начинает храпеть во сне, в тяжелых случаях появляются кровотечения из носа и головные боли. После тщательного обследования, врач зачастую ставит диагноз — гиперпластический ринит. Возникает заболевание по причине гипертрофии слизистой носовой оболочки. Под влиянием различных факторов этот орган увеличивается в объёме. Из-за чего развивается заболевание и поддается ли оно лечению?

Отоларингологи считают гиперпластический ринит разновидностью застарелого ринита. Особенность болезни в том, что по симптомам она очень похожа на простой насморк. Диагностировать её может только опытный врач.

Существует две формы этого заболевания:

При локальной форме гиперпластический ринит охватывает один участок. Например, задний или передний конец нижней раковины носа, носовую перегородку, среднюю носовую раковину.

Чаще всего, основной причиной заболевания является хронический катаральный ринит, который не был долечен. Дополнительные причины, провоцирующие развитие ринита, это:

Вредные привычки, а именно курение
Хронический гайморит
Аллергия, сопровождающаяся непереносимостью определённых запахов и веществ
Наследственный фактор. Заболевание передаётся от родителей детям
Запущенное лечение заболеваний носоглотки
Инфекции органов дыхания
Снижение иммунитета
Частые переохлаждения и простудные болезни
Неблагоприятные трудовые условия (вдыхание химического пара )
Проживание вблизи химико-промышленных предприятий

Симптомы этого патологического процесса могут проявляться как по отдельности, так и вместе. Вот основные из них, которые говорят о том, что обычный ринит перешёл в гиперпластический:

Затруднение при носовом дыхании, сужение проходов носовой полости
Появление храпа во время сна и его продолжительность в течение нескольких недель
Ощущение сухости и дискомфорт во рту
Кажется, что нос заложен, даже когда носовая полость пуста
Дискомфорт в носу, напоминающий по ощущениям присутствие инородного тела
Ухудшение аппетита
Ноющие головные боли, как правило, в области лба и переносицы, ухудшение памяти
Кровотечения из носа и другие выделения, не лечащиеся каплями и прочими медикаментозными препаратами
Полная или частичная потеря обоняния
Проблемы со слухом, иногда видоизменяется голос
Ощущение боли при глотании
Гнойные выделения из носа
Слабость иммунитета
Острая недостача кислорода при вдыхании носом

Обострение гиперпластического ринита может возникнуть из-за сопутствующих вторичных факторов:

переохлаждения организма, вызванного долгим пребыванием на холоде
неполного или неправильного лечения ринита
долгое применение сосудосуживающих капель для носа
инфекционные процессы в носоглотке

Все эти признаки являются свидетельством того, что в пазухах носа начался инфекционный процесс. При выявлении у себя какого-либо из вышеперечисленных признаков нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу. На основании этих симптомов и лабораторных анализов патогенного секрета, специалист устанавливает диагноз, назначает лечение.

На ранней стадии полного выздоровления можно достичь, используя мази и растворы. Если проигнорировать раннюю стадию болезни, то возможны осложнения. Например:

Хронические головные боли носовые кровотечения
Бронхит, трахеит, тонзиллит
Болезненные ощущения в челюстях
Нарушение работы почек и печени, а также желудочно-кишечного тракта

А также болезнь может перейти в гнойный гайморит и уже будет необходимо хирургическое вмешательство.

Это заболевание может иметь разные методы лечения. От простых, основывающихся на использовании мазей и капель, до современных способов, с применением лазера. Эффективными станут любые из них. Самые распространённые методы лечения на начальном этапе:

Применение сосудосуживающих противовоспалительных препаратов
Введение кокртикостериодов, глицерина, глюкозы
Массаж слизистой с применением раствора Протагол и мази Спленина

Если болезнь перешла в более сложную форму, то возможна процедура прижигания участков носовой раковины. Делается это с помощью хромовой кислоты. Кроме того, может использоваться криотерапия (замораживание), ультразвуковая, а также лазерная терапия.

Нельзя при этом заболевании прогревать нос, делать тёплые компрессы и использовать разогревающие мази. Гиперпластический ринит практически всегда сопровождается гнойными выделениями, а при прогревании они будут только увеличиваться. Это может привести к обострению болезни и к ухудшению состояния больного.

При тяжёлой форме гиперпластического ринита проводится оперативное лечение. Его опасность состоит в том, что есть риск кровотечения и развития атрофического ринита.

Эта болезнь опасна ещё и тем, что кислородное голодание клеток, которое возникает из-за затруднения дыхания, может спровоцировать различные заболевания, в том числе и головного мозга. Поэтому не стоит игнорировать советы врача и затягивать с лечением.

Чтоб не допустить этого заболевания, в качестве профилактики больному ринитом рекомендуется следующее:

Избегать переохлаждения организма
Своевременно лечить инфекционные заболевания носоглотки
Избавится от курения
Обеспечивать организм необходимым количеством витаминов
Промывать носовую полость антибактериальным раствором каждый день
Обеспечить себе безопасные условия работы, при необходимости сменить рабочее место

И также рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку в помещении, чтоб не провоцировать развитие ринита. И стараться максимально исключить все факторы, которые могут посодействовать развитию гипертрофического ринита.

источник

Многие люди не считают ринит опасным заболеванием. Они игнорируют его симптомы или используют сосудосуживающие средства, чтобы улучшить свое самочувствие. Отсутствие адекватного лечения и бесконтрольное применение медикаментозных препаратов может привести к развитию гиперпластического насморка. Заболевание вызывает необратимые изменения морфологических структур полости носа. Оно нередко становится причиной опасных болезней органов слуха, зрения и дыхательной системы.

Гиперпластический ринит может развиваться на протяжении нескольких лет. Причинами возникновения заболевания являются:

Инфекционный или аллергический ринит хронической формы, который обостряется несколько раз в год. На фоне длительного воспалительного процесса на слизистой оболочке носа возникают патологические изменения дегенеративного характера.
Врожденные аномалии развития наружного носа и носовой полости (искривление перегородки, сужение носовых ходов), а также травмы, приводящие к изменению анатомических структур носа. Вследствие замедления оттока слизи в носовых синусах активно размножаются патогенные микроорганизмы, вызывающие воспалительную реакцию.
Длительное применение сосудосуживающих капель. Лекарственные препараты вызывают ухудшение кровоснабжения слизистой оболочки носовой полости. Они делают ее уязвимой перед инфекциями.
Длительное пребывание в зонах с низкой или высокой температурой воздуха. Холодный воздух негативно влияет на кровоснабжение тканей носа. Горячий сухой воздух высушивает слизистую оболочку и снижает ее естественную защиту.
Длительное пребывание в помещениях с загрязненным воздухом. Содержащиеся в воздухе примеси и пары химических веществ раздражают слизистую носа, вызывая воспалительный процесс.
Заболевания сердечно-сосудистой системы, которые вызывают поражения кровеносных сосудов. При появлении сосудистой недостаточности нарушается кровоснабжение носоглотки. Из-за дефицита питательных веществ и кислорода активность мерцательного эпителия снижается, поэтому он перестает выполнять очистительную функцию. Когда в носовой полости накапливается грязь и слизь, в ней возникает воспалительный процесс.
Различные заболевания носоглотки, сопровождающиеся разрастанием ткани (полипы, аденоиды, кисты). Поскольку новообразования затрудняют отток носового секрета, в носовых синусах появляются хронические воспалительные процессы.

Когда развивается гиперпластический ринит, симптомы не настораживают больного человека. На ранней стадии развития заболевание трудно отличить от катарального ринита. Позднее появляются специфические признаки болезни. У больного сильно затрудняется носовое дыхание. Когда он находится в положении лежа, заложенность в одной ноздре уменьшается, а в другой увеличивается. Периодически носовое дыхание полностью исчезает.

Сосудосуживающие капли при гиперпластическом насморке не дают желаемого результата. Даже на ранних стадиях болезни они помогают восстановить проходимость носовых ходов только частично.

Из-за отсутствия носового дыхания люди вынуждены постоянно держать рот открытым. Они жалуются на сухость во рту, зуд в носу и ощущение присутствия инородного тела в носовой полости. У больных появляется храп и апноэ (остановка дыхания во время сна). Слизистые выделения становятся обильными. О присоединении инфекции свидетельствует появление гноя в носовом секрете.

Нарушение дыхания негативно отражается на самочувствии человека. Он становится вялым и раздражительным. У больного ухудшается аппетит, появляется бессонница. Он жалуется на головные боли, ухудшение слуха и обоняния. Постоянная заложенность носа отражается на тембре голоса. У человека появляется гнусавость. Попытки очистить носовую полость приводят к возникновению носовых кровотечений.

Вследствие длительного раздражения поверхности носовой полости мерцательный эпителий повреждается. Он становится более тонким и теряет реснички. При разрушении мерцательного эпителия снижается выработка слизи, ухудшается ее отток. В таких условиях воспалительный процесс быстро прогрессирует и распространяется на соседние ткани. Когда воспаляется подслизистый слой, в тканях носа возникают необратимые изменения.

Под воздействием воспалительного процесса эпителиальные клетки замещаются клетками соединительной ткани (процесс метаплазии). Поскольку клетки соединительной ткани не могут выполнять функции клеток эпителия, у больного снижается выработка слизи, а ее отток ухудшается. Из-за патологических изменений содержащиеся в воздухе частицы скапливаются в носу. Они провоцируют образование ринолитов (носовых камней). Носовые камни формируются в результате отложения солей, выпадающих из секрета слизистой носа и слезных желез.

Процесс метаплазии (замещение одной ткани другой) вызывает утолщение внутренней оболочки носа. Часто рецидивирующие инфекционные заболевания стимулируют образование иммунных комплексов, которые ускоряют патологический процесс гиперплазии (разрастания тканей). Из-за разрастания слизистой оболочки носовые ходы сужаются. Ринолиты могут сделать их полностью непроходимыми. Из-за сдавливания лимфатических и кровеносных сосудов внутренняя оболочка носа не получает достаточно кислорода, постепенно истончается и утрачивает способность выполнять свои функции.

Измененные ткани имеют рыхлую структуру. Их кавернозные полости увеличены и наполнены кровью. Поэтому даже незначительное повреждение слизистой оболочки носа приводит к появлению кровотечения. Новообразования могут свисать в полость носа.

Выбор метода лечения заболевания зависит от стадии его развития. Большое значение имеет ранняя диагностика гиперпластического ринита. На ранних этапах развития болезни можно остановить патологический процесс, устранив раздражающие факторы. Больные должны вылечить хронические заболевания носоглотки, восстановить анатомическую структуру назальной полости, выявить и устранить вещества, вызывающие аллергию.

Людям, которые трудоустроены на производстве с вредными условиями труда, надо задуматься о смене профессии. Рекомендуется отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Табачный дым и алкоголь способствуют развитию заболевания.

Если ткани увеличились в объеме, удалить их можно только хирургическим путем. В зависимости от того, на каком этапе болезни начал больной лечиться, лечение может быть инвазивным или малоинвазивным. Небольшие новообразования прижигают жидким азотом, трихлоруксусной и хромовой кислотой. Пораженные ткани удаляют, применяя лазерную вазотомию или ультразвуковую дезинтеграцию носовых раковин.

Крупные образования удаляют с помощью петли или специальных ножниц. Такое инвазивное хирургическое вмешательство называется конхотомией.

Если используются оперативные методы лечения гиперпластического ринита, осложнения чаще всего возникают в виде кровотечений.

Заболевание развивается постепенно, периодически обостряясь. Во время обострений симптомы усиливаются. Выделения из носа становятся более обильными и густыми. В них появляются кровяные прожилки и гной. Головная боль усиливается, а кровотечения происходят чаще. При обострении заболевания у больного может исчезнуть способность воспринимать запахи. Болезнь негативно отражается на вкусовых ощущениях человека. Он может жаловаться на неприятный привкус во рту.

Вызвать обострение болезни может переохлаждение, злоупотребление сосудосуживающими препаратами, инфекционное заболевание, аллергическая реакция, резкий запах или загрязненный воздух. После периода обострения симптомы болезни становятся менее выраженными. У больного улучшается назальное дыхание, восстанавливаются обоняние и вкусовые ощущения.

Остановить прогрессирование заболевания при помощи медикаментов можно только на ранней стадии заболевания. На более поздних этапах лекарственная терапия может только немного улучшить самочувствие больного.

Больным назначают препараты, содержащие кортикостероиды (Авамис, Назонекс, Фликсоназе). Их изготавливают в виде капель, спрея и мази. Лекарства уменьшают воспаление и улучшают вентиляцию носовых ходов. Использовать Ксимелин и другие сосудосуживающие капли при гиперпластическом рините не рекомендуется. Из-за капель повышенная сухость в носу практически обеспечена. Кроме того, сосудосуживающие препараты способны вызвать прогрессирование гиперплазии.

Снизить выработку слизи, устранить отеки и уменьшить воспаление помогают препараты на основе серебра (Колларгол, Протаргол). Они помогают избежать многих осложнений, поскольку обладают выраженным бактерицидным действием. Физиологический раствор применяется для промывания носа. Он позволяет удалить скопившиеся загрязнения и слизь. Улучшить состояние носовой полости помогает иммунотропный препарат Спленин. Его используют в виде мази или раствора для инъекций. Препарат вводят в носовую раковину.

Эффективным методом лечения заболевания являются ингаляции. Они помогают нанести лекарственный препарат на труднодоступные участки полости. После ингаляции действующее вещество дольше оказывает воздействие на ткани (по сравнению с каплями и спреями).

Ингаляции делают с помощью стеклянного ингалятора Махольда или ультразвукового небулайзера.

Для ингалятора Махольда готовят солевые растворы:

раствор морской соли (1 г морской соли на 100 мл горячей кипяченой воды);
физраствор (10 г поваренной соли на 200 мл горячей кипяченой воды).

В физраствор можно добавить 15 капель масла облепихи или 10 капель сока алоэ. Перед добавлением сока алоэ надо остудить раствор до температуры +50°С.

Для небулайзера готовят растворы:

соляно-щелочной (1 ст.л. морской соли и 1 ч.л. пищевой соды на 1 л горячей кипяченой воды);
физраствор с настойкой прополиса (в соотношении 20:1);
физраствор с настойкой календулы (в соотношении 20:1).

Если нет приборов для ингаляций, можно делать процедуру над емкостью с горячим раствором. Для увеличения концентрации лечебных паров голову накрывают полотенцем. Чтобы не обжечь слизистую, нужно делать ингаляцию на расстоянии 20-25 см от поверхности раствора.

У детей гиперпластический насморк развивается редко. Чаще всего он возникает на фоне хронического аллергического ринита. Для детей заболевание представляет большую опасность, чем для взрослых. Из-за отсутствия полноценного назального дыхания детский организм постоянно испытывает недостаток кислорода. Поэтому больные дети отстают в физическом и психическом развитии от сверстников. Из-за открытого рта у них возникают нарушения в развитии челюсти и зубов.

У детей патология быстро прогрессирует и переходит в острую форму. Она часто вызывает осложнения. Поэтому ребенку в любом возрасте назначают операцию. Чаще всего применяют лазерную конхотомию, которая является малотравматичной.

На ранней стадии болезни детям назначают увлажняющие капли, содержащие морскую воду (Аква Марис, Аквалор, Хьюмер). Капли помогают очистить нос от слизи. Гормональные препараты используются для лечения детей только в крайних случаях, поскольку они негативно влияют на работу детского организма. При появлении чрезмерной возбудимости, нарушений сна, тахикардии и тремора гормональные препараты отменяют или снижают их дозу до минимальной.

Затормозить патологический процесс и улучшить состояние больного помогают физиотерапевтические методы. На начальной стадии болезни назначают УВЧ, лазерную (магнитолазерную) и ультразвуковую терапию. Применяют также электрофорез и УФО.

Электрофорез позволяет снизить чувствительность слизистой и повысить ее иммунитет. Ультрафиолетовое облучение уменьшает воспаление. Оно оказывает обеззараживающее действие. УФО позволяет ускорить высвобождение биологически активных веществ, которые вызывают прилив крови к облучаемой области.

Больному делают массаж слизистой с использованием раствора Колларгола или мази Спленина. Массаж помогает улучшить кровообращение в пораженных тканях и ускорить их регенерацию.

Из-за нарушений назального дыхания в полости носа создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Возбудители заболеваний проникают через слуховую трубу в среднее ухо и вызывают развитие отита. Если инфекция распространяется в дыхательные пути, у больного возникает фарингит, трахеит или бронхит. При поражении околоносовых пазух появляется гайморит или синусит.

Патология может вызвать воспаление слезовыводящих путей. Она способна спровоцировать дакриоцистит и конъюнктивит. Длительный воспалительный процесс иногда становится причиной появления полипов на поверхности носовой полости.

Средства народной терапии могут затормозить патологический процесс и улучшить назальное дыхание. С их помощью можно предотвратить развитие опасных осложнений. Для лечения заболевания чаще всего используются капли, которые готовят по народным рецептам.

Мед издавна применяется для лечения насморка. Он оказывает бактерицидное, противовоспалительное, противоотечное и иммуностимулирующее действие. Мед смягчает слизистую и помогает устранить ее сухость. В то же время в некоторых случаях мед вызывает неприятные ощущения. Поэтому для лечения патологии лучше использовать мед в разведенном виде.

Натуральный пчелиный мед растворяют в кипяченой воде в соотношении 1:1. Поскольку мед теряет свои лечебные свойства при нагревании, нужно использовать воду, охлажденную до температуры +45°С. Раствор капают в нос 3 раза в день (по 2-3 капли в каждую ноздрю). Если раствор вызывает жжение, можно добавить в него немного кипяченой воды.

Остановить патологический процесс поможет свекла. Корнеплод обладает выраженными противовоспалительными, противоотечными и противоопухолевыми свойствами. Он помогает расширить кровеносные сосуды и улучшить кровоснабжение тканей. Чтобы приготовить капли, нужно свежую или вареную свеклу измельчить на мясорубке. Полученную кашицу заворачивают в сложенную в несколько слоев марлю и выжимают из нее сок. В сок добавляют кипяченую воду (в соотношении 1:1). Раствор закапывают в нос несколько раз в день (по 2-3 капли в каждую ноздрю).

Древние целители использовали для лечения насморка сок капусты. Капуста оказывает противовоспалительное, противоотечное, антисептическое и противоопухолевое действие. Чтобы приготовить капли, нужно измельчить капустные листья на мясорубке. Кашицу заворачивают в сложенную в несколько слоев марлю и выдавливают из нее сок. 1 ст.л. сока нужно смешать с 1/2 ч.л. меда и 1/2 ч.л. оливкового масла. Ингредиенты тщательно перемешать. Приготовленное средство надо закапывать в нос 3 раза в день (по 2-3 капли в каждую ноздрю).

Для лечения ринита можно использовать сок моркови. Корнеплод содержит фитонциды, которые помогают бороться с инфекциями. Источниками фитонцидов являются лук и чеснок. Но при гиперпластическом насморке их использовать нельзя, т.к. они могут вызвать сильное раздражение слизистой. Морковный сок оказывает противовоспалительное и противоопухолевое действие.

Сначала морковь измельчают на мясорубке. Затем заворачивают полученную кашицу в сложенную в несколько слоев марлю и выжимают из нее сок, который разводят кипяченой водой в соотношении 1:1. Раствор надо закапывать в нос 3 раза в день (по 2-3 капли в каждую ноздрю).

Можно приготовить раствор из соков свеклы, капусты и моркови, взятых в равных пропорциях. Смесь разводят кипяченой водой в соотношении 1:1. Для детей делают менее концентрированный раствор. Сок разбавляют водой в соотношении 1:2.

Лечение народными средствами надо осуществлять под наблюдением врача. Самолечение может привести к опасным последствиям.

источник

Насморк появляется при простуде и аллергии, но у некоторых людей заложенность носа является постоянной. Если ринит сопровождается гнойными выделениями из носа, болью в области челюсти, обратитесь к врачу. Такие симптомы свидетельствуют о разрастании тканей носовых ходов. Заболевание лечат медикаментозным или оперативным путем.

Гиперпластическим риносинуситом называется болезнь, при которой соединительная ткань разрастается под слизистым слоем носа. Такое состояние приводит к сужению носовых ходов. У человека появляются слизистые выделения из носа, головная боль и другие неприятные симптомы. Чаще болезнь встречается среди взрослых, реже ее диагностируют у ребенка.

Точный механизм развития гиперплазии носа не известен. При разрастании на слизистой появляются бугристые или сосочковые утолщения. Они перекрывают носовой ход, препятствуют поступлению воздуха. Выпуклости имеют красно-бурый или сероватый оттенок. Чаще они располагаются в нижних отделах носа.

У детей гиперплазия носовых пазух может привести к отставанию в развитии. У взрослых болезнь провоцирует головные боли, бронхит, гайморит. Возможны и такие осложнения:

Из-за постоянной заложенности носовых ходов страдают внутренние органы, развивается гипоксия и нарушается обмен веществ.
Сужение просвета в нижних носовых раковинах приводит к размножению бактерий. У человека появляются густые слизистые выделения из носа с примесями гноя.
Если заболевание затронуло надкостницу и поверхность слуховой трубы, появляется тугоухость. Без лечения такое состояние приводит к полной потере слуха.

Первые признаки гиперпластического ринита очень похожи на обычную простуду. Важно внимательно отнестись к своему здоровью и обратиться к врачу, если заложенность носа не проходит после использования медикаментов.

Симптомы гипертрофического ринита усиливаются со временем. Пациенты жалуются на постоянную заложенность носа, сухость во рту. Со временем у человека снижается работоспособность, пропадает обоняние. Нередко люди с таким заболеванием страдают ночным храпом.

Запущенная гиперплазия носа вызывает:

частые носовые кровотечения;
потерю аппетита;
жжение и зуд;
чихание;
головную боль;
снижение слуха.

Вероятность разрастания соединительной ткани возрастает при заболеваниях эндокринной или лимфатической системы. Сужение ходов развивается при травмах черепа и искривлении носовой перегородки, но точные причины гиперплазии тканей остаются неизвестными. Врачи выделяют только ряд предрасполагающих факторов.

Чаще гиперпластический ринит развивается при таких условиях:

Генетическая предрасположенность. Заболевание возникает среди людей, у которых в семье были случаи гиперпластического ринита, особенно по женской линии.
Вредные привычки. Курение негативно сказывается на тканях всех внутренних органов и может спровоцировать злокачественное перерождение клеток.
Профессия. Работа на опасных для здоровья производствах – химических заводах, шахтах, в металлургии.
Злоупотребление сосудосуживающими каплями. Применять лекарства этой группы можно не дольше 3-5 дней.
Новообразования. Они сужают просвет носовых пазух, вызывают воспаление соседних мягких тканей.

Реже на развитие нарушений влияют:

болезни сердца;
снижение иммунных сил организма;
попадание в нос инородных тел;
переохлаждение;
узкая форма носа;
аллергия.

Без лечения болезнь быстро прогрессирует, поэтому при первых симптомах обратитесь в больницу. Для определения точной причины заложенности носа, отоларинголог проведет внешний осмотр, изучит факторы риска и назначит диагностические тесты.

Чтобы выявить гиперпластический риносинусит, проводят:

Мазок со слизистой носа. Тест помогает определить тип возбудителя воспаления и подобрать качественное лечение.
Эндоскопию. Осмотр носовой полости проводится после применения сосудосуживающих капель. При гиперпластическом рините слизистый слой приобретает красный оттенок, сужен просвет пазух.
Диафаноскопию. Диагностика выявляет новообразования в пазухах, воспалительный процесс.
Рентгенографию. На наличие болезни указывает утолщение стенок пазухи, наличие экссудата, полипы и кисты.

Избавиться от заложенности носа самостоятельно невозможно. Кроме того, такие меры повышают риск развития осложнений. Пациентам с гиперпластическим ринитом прописывают лекарственные препараты и проводят физиотерапию. Иногда делают операцию. Выбор врачебной тактики зависит от степени тяжести заболевания.

Вылечить гиперпластический ринит с использованием одних лишь препаратов сложно. Пациент должен отказаться от курения, сменить место работы. Медикаментозное лечение помогает контролировать течение болезни и убирает неприятные симптомы. Лекарственные средства будут эффективны только на начальной стадии гиперплазии тканей.

Для снятия отечности и облегчения дыхания прописывают сосудосуживающие капли:

Предупреждают разрастание фиброзной ткани и уменьшают заложенность носа гормональные лекарства:

Снимают воспаление и убивают болезнетворные бактерии капли с антибиотиками:

Хронический гиперпластический ринит приводит к изменению тембра голоса, расстройствам сна и может спровоцировать развитие осложнений. Сосудосуживающие капли и другие препараты не устраняют заложенность носа. Такую форму заболевания лечат только хирургическим путем.

Под местной и общей анестезией проводят:

Конхотомию. Хирург режущей петлей удаляет часть слизистой оболочки нижней или средней раковины носа. Конхотомия часто приводит к послеоперационным осложнениям, поэтому используется редко.
Остеоконхотомию. Врач удаляет часть подслизистой костной основы нижней носовой раковины. Операция помогает расширить носовой ход и редко вызывает осложнения.
Септопластику. Хирург вырезает или перестраивает часть кости или хряща. Операция проводится только при врожденных или приобретенных дефектах носовой перегородки.

Физические методы лечения помогают ускорить процесс выздоровления. Они улучшают кровообращение в пораженной зоне и останавливают избыточный рост тканей. Физиотерапия часто используется как один из основных методов лечения гиперпластического ринита у детей. Пациентам назначают:

Электрофорез. С помощью аппарата в глубокие слои тканей доставляются лекарственные препараты – Димедрол, Стрептоцид, Гидрокортизон. Для получения положительного результата проводят 5-10 сеансов электрофореза.
Прижигание избыточных соединительных тканей. Процедуру проводят при помощи лазера, ультразвука или жидкого азота под местной анестезией. Восстановительный период составляет 3-10 дней.
Массаж слизистой носа с раствором Протаргол и глицерином. Он проводится в кабинете физиотерапевта. Для снятия заложенности и устранения других симптомов назначают 10-15 процедур.

Восстановление работы слизистой носа в домашних условиях должно проходить под контролем врача. Запрещено использовать согревающие мази или компрессы. Они усиливают воспалительный процесс и могут спровоцировать тяжелые последствия.

Приостановить разрастание соединительной ткани помогает раствор для промывания носа:

Смешайте 2 г шалфея, 2 г зверобоя.
Залейте 230 мл кипятка.
Настаивайте 2 часа.
Остывший и процеженный раствор используйте для полоскания 2 раза в день.
Курс лечения – 2 недели.

Для снятия отека слизистой носа при рините воспользуйтесь рецептом:

Смешайте 1 ст. л. сока чистотела с 1 ст. л. воды.
Закапывайте состав в каждый проход по 5 кап.
Курс лечения – 10 дней.

Полностью излечить гиперплазию носа нельзя. Лекарственные средства только сдерживают проявления болезни. Даже после хирургического вмешательства возможны рецидивы. Чтобы не допустить развития ринита, придерживайтесь рекомендаций:

Избегайте переохлаждения. Тепло одевайтесь, зимой носите шапку.
Укрепляйте иммунитет. Занимайтесь спортом, правильно питайтесь, откажитесь от сигарет.
Проходите профилактический осмотр. Своевременно лечите любые болезни.
Регулярно проводите уборку помещения. Избегайте контакта с пылью, шерстью животных.
Смените условия проживания на более благоприятные. При необходимости поменяйте место работы.

источник