Меню Рубрики

Что такое ринит ринофарингит синусит

Многие пациенты ошибочно полагают, что синуситы и риниты – это одинаковые заболевания. Такое мнение в корне ошибочно, так как эти две болезни, хоть и имеют схожие симптомы, но принципиально отличаются по сложности течения, а также локализации инфекции в носовой полости. Тем не менее, ринит и синусит редко существуют вне зависимости друг от друга, и чаще всего являются частью одного патологического процесса, объеденного медицинским термином — риносинусит.

Для того чтобы более тщательно разобраться в особенностях течения ринитов и синуситов, а также уяснить: как эти два заболевания связаны друг с другом, важно понять строение полости носа, а также функции и особенности локализации назальных придаточных пазух.

При рините происходит воспаление слизистых оболочек носовых ходов. При синусите – поражается одна из придаточных пазух либо в воспалительный процесс вовлекаются все дополнительные полости (полисинусит). Когда воспаление затрагивает слизистые оболочки носовых ходов и одну или несколько придаточных пазух, диагностируется такое заболевание, как риносинусит. При неосложненных формах ринита температура тела не поднимается, при этом фактически для девяноста процентов случаев острых синуситов характерна гипертермия до фебрильных значений.

Воспаление слизистых оболочек может носить инфекционный или неинфекционный характеры. Инфекционный ринит – это заболевание, вызываемое различными вирусами и патологическими бактериями. Неинфекционная форма ринита, он же – вазомоторный ринит, может быть причиной переохлаждения, сильной загазованности или запыленности воздуха. Зачастую ринит является сопутствующим заболеванием таких патологий, как: грипп, дифтерия, корь, скарлатина, всевозможные расстройства вегетососудистой системы, аллергии и так далее.

С точки зрения этиологии заболевания, воспаления слизистых оболочек носовых ходов принято разделять на:

  • Хронические, являющиеся следствием воздействия агрессивных неблагоприятных факторов внешней среды, нарушения местного кровообращения или плохих условий труда.
  • Аллергические, связанные с гиперчувствительностью слизистых оболочек к разнообразным аллергенам.

    Для острого ринита характерны катаральные воспалительные процессы слизистой оболочки, проявляющиеся гиперемией эпителиальных тканей с выраженной локализацией в области назальных раковин. Поражение затрагивает обе половины носа и начинается слезотечением, частым чиханием и общим недомоганием. Также острый ринит характерен тем, что после проявления первых симптомов появляются обильные серозно-слизистые выделения, приобретающие в процессе развития болезни выраженный гнойный характер.

    Хронический ринит проявляется постоянной заложенностью носа и существенным снижением обоняния. Слизистые оболочки гиперемированы и утолщены. У пациентов наблюдаются густые слизисто-гнойные выделения, а при атрофической форме заболевания – сухие корки в носу.

    При вазомоторном рините симптоматические приступы развиваются без видимых причин. Пациенты жалуются на периодическую заложенность носа в утренние часы, частое чихание, слезотечение, обильные слизистые или водянистые выделения из назальных ходов. В случаях аллергического ринита, к описанным симптомам добавляется зуд в носу, а также выделения сезонного характера.

    Синусит, или воспаление придаточных пазух, так же, как и ринит, может быть сопутствующей патологией при инфекционных заболеваниях – гриппе, скарлатине, кори и так далее. Но чаще всего болезнь является следствием непролеченных эпизодов ринита. В зависимости от локализации патологического процесса выделяют четыре типа синуситов:

  • Гайморит – воспаление верхнечелюстного придаточного синуса
  • Этмоидит – воспаление решетчатого синуса

    По сравнению с другими воспалительными процессами в придаточных пазухах – фронтит протекает особенно остро. Такое положение вещей обусловлено тем фактом, что лобные синусы отличаются недостаточным дренированием. Более того, при несвоевременном или неправильном лечении, фронтит быстро переходит в хроническую форму.

    Для всех синуситов характерны такие симптомы, как:

    Диагностика ринитов сводится к сбору анамнеза пациента, а также к визуальному осмотру носовых ходов. При подозрении на бактериологическую этиологию заболевания делается забор биоматериала с поверхности слизистых оболочек, который впоследствии отправляется на лабораторные исследования. Если у доктора есть подозрения на острый риносинусит, для того чтобы точно поставить диагноз и выявить степень поражения придаточных пазух у пациента, одной дифференциальной диагностики и сбора анамнеза бывает недостаточно.

    Для уточнения первичного диагноза при рините и выявления патологических изменений при синусите и остром риносинусите используются следующие методы клинического обследования:

    Рентгенография позволяет определить локализацию и степень обширности патологического процесса и составить примерный алгоритм лечения для пациента. При помощи современных эндоскопов, оснащенных оптоволокном, можно не только провести детальное обследование, но и сделать фото пораженных участков в максимальном приближении. Такой метод диагностики, в том числе, показан при наличии каких-либо механических повреждений в назальной полости, структурных изменений или врожденных искривлений носовых перегородок.

    Поскольку острый и хронический риниты проявляются в результате воздействия на слизистые оболочки вирусов и бактерий, лечение подразумевает проведение комплекса мероприятий, включающих:

  • Устранение возможных причин, вызывающих и поддерживающих насморк
  • Применение системных препаратов
  • Применение местных лекарственных средств (капель, спреев, ингаляторов)
  • Физиотерапевтическое лечение
  • Хирургическое лечение (при необходимости)

    Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель или спреев при рините приводит к быстрому привыканию и, впоследствии, не помогает справиться с заложенностью назальных ходов. При этом сосудистые клетки слизистых оболочек утрачивают способность к самосокращению, и болезнь переходит в хроническую стадию.

    Назначение правильного лечения

    Это воспаление слизистой носа.

    Это воспаление слизистой носовых пазух.

    И по большому счёту одно без другого существовать не может.

    Тонзиллит — продолжительное воспаление миндалин. Характерными симптомами тонзиллита являются увеличение подчелюстных лимфатических узлов, болезненные ощущения при надавливании на них, сухость и постоянное ощущение кома в горле.

    Тонзиллит и синусит трудно спутать друг с другом, при тонзиллите болью охватывает горло, да так что иногда приходится отказываться от еды, потому что очень больно глотать. При синусите такие проблемы отсутствуют, однако синусит и тонзиллит могут взаимно провоцировать друг друга.

    Отит, или воспаление среднего уха, возникает по нескольким причинам: повреждение барабанной перепонки или переход инфекционного поражения из носоглотки через слуховую трубу. Так как уши и носоглотка связаны между собой, отит может возникнуть на фоне синусита или тонзиллита.

    Также на отит указывают заложенность уха и аутофония, то есть ощущение посторонних шумов. При гнойной форме заболевания добавляются возможные головокружения и нарушение ориентации в пространстве. Среди общих симптомов можно выделить недомогание и повышение температуры.

    Влажный кашель — отличительная черта поражения трахеи, бронхов и лёгких, что практически исключает возможность перепутать бронхит с заболеваниями носоглотки. Кашель при синусите сухой, усиливающийся в вечернее время. Возникает он из-за раздражения рецепторов стекающими из носа выделениями.

    Фарингит — это воспаление слизистой глотки. Во многом симптоматическая картина фарингита схожа не столько с синуситом, сколько с тонзиллитом. В первую очередь — это першение и боль в горле, увеличение лимфоузлов на шее.

    При фарингоскопии диагностируется характерное сильное покраснение слизистой с небольшими изъявлениями. Возможно истончение или, наоборот, утолщение слизистой, сухость в горле. Как правило, данные симптомы при синусите не наблюдаются.

    Эти заболевания имеют больше сходств, чем различий. Потому как синусит — это осложнение ринита.

    Воспаление в носу очень быстро распространяется и затрагивает почти всю его слизистую. Но различия всё-таки существуют, давайте разберёмся. Синусит бывает катаральным и гнойным. Катаральный синусит – это синоним ринита. А вот гнойный синусит от ринита отличается кардинально.

    При гнойном синусите в пазухах накапливается жидкость, в которой активно размножаются бактерии. Со временем эта жидкость густеет и становиться вязкой массой, которую трудно высморкать. Естественно, при обычном рините, ничего такого не наблюдается.

  • Острая головная боль, которая разливается по всей голове, при пульсациях отдаёт в зубы и глаза;
  • При надавливании на области над бровями или по бокам от носа они отзываются тугим, распирающим чувством;
  • Полное отсутствие носового дыхания, потеря вкусовых ощущений.

    Микробы могут мигрировать из носа в глотку и обратно, в этом случае возможно наличие обоих заболеваний и соответственно увеличение количества симптомов.

    Главный симптом отита — резкая боль в ухе, что не свойственно при синусите. Болезненные симптомы обычно усиливаются к вечеру. Самостоятельно диагностировать отит можно путём нажатия на ушную раковину. В этом случае можно ощутить резкую стреляющую боль.

    Диагноз «бронхит» ставится при воспалении нижнего участка дыхательных путей. Отёк слизистой бронхов вызывает затруднение вывода из дыхательной системы чужеродных элементов и бактерий, что провоцирует кашель с вязкой мокротой.

    Заболевания, поражающие слизистую оболочку носоглотки, во многом похожи, поэтому на стадии диагностики важно определить точный диагноз. Именно от этого зависит эффективность дальнейшего лечения.

    Симптоматика. Проявления гнойного синусита ярко выражены и его трудно спутать с другими заболеваниями:

  • Значительные скачки температуры до 39–40 градусов;
  • Как определить заболевание?

    Полость носа – начальный отдел дыхательных путей, разделенный перегородкой на две половины, переходящий посредством хоан в носоглотку. Носовые ходы полностью ограничены тремя стенками: верхней, патеральной и нижней, а также покрыты слизистыми оболочками. К назальной полости примыкают придаточные пазухи, которые, в свою очередь, делятся по месту локализации на следующие синусы:

  • Лобный
  • Верхнечелюстной
  • Клиновидный
  • Решетчатый лабиринт
  • Острые риниты, вызванные вирусной или бактериальной инфекциями.
  • Вазомоторные, обусловленные дестабилизацией нервно-рефлекторных ответов организма на воздействие внешних раздражителей (холодный или горячий воздух, резкий запах и так далее).
  • Фронтит – воспаление лобного придаточного синуса
  • Сфеноидит – воспаление клиновидного синуса

    Где локализуются синуситы

  • Неприятные ощущения в носу и боли в околоносовой области, которые постоянно усиливаются и могут иррадиировать в подглазную зону и переносицу. Болевой симптом менее всего выражен утром, но к вечеру он стремительно усиливается.
  • Затрудненное носовое дыхание по причине заложенности носа. Как правило, заложены обе половины, тем не менее, может наблюдаться попеременное затруднение дыхания.
  • Пациент жалуется на назальные выделения, имеющие либо слизистый, либо гнойный характеры. Если же отток патологического содержимого и пазухи затруднен, данный симптом может не наблюдаться.
  • Зачастую острый синусит приводит к повышению гипертермии тела до фебрильных значений (38 С и выше). Тем не менее, при хроническом вялотекущем процессе температура тела не повышается и находится в пределах нормы.
  • Синусит является причиной острой интоксикации организма, поэтому больной быстро утомляется, а также жалуется на слабость, нарушение сна, головные боли и отсутствие аппетита.

    Своевременное обращение пациента за квалифицированной медицинской помощью – гарантия того, что синусит не перейдет в хроническую форму и не вызовет тяжелых и плохо поддающихся лечению осложнений.

  • Эндоскопия (с фото и видео фиксацией)
  • Компьютерная томография

    Современные эндоскопы позволяют делать фото и видео фиксацию с тридцатикратным увеличением. Благодаря чему лечащий врач сможет быстро и точно поставить диагноз, а также назначить адекватное лечение. Для отслеживания выводного пути из пазухи и исследования состояния синусов применяется современная компьютерная томография.

    Не менее важная роль в борьбе с ринитами отводится и профилактическим мероприятиям. Показаны длительные пешие прогулки, осторожные закаливания, а также занятия физкультурой и спортом. Рекомендуется принимать витаминные комплексы и проводить своевременную санацию полости рта.

    Все формы синуситов предполагают комплексное лечение, рассчитанное на применение консервативных методов, а при длительном отсутствии терапевтического эффекта – хирургических методик. В основе медикаментозного лечения синуситов обязательно должны лежать местные процедуры – применение сосудосуживающих капель, ингаляторов, спреев и так далее. При синусите важно придерживаться правил закапывания носа: препарат, обладающий антибактериальным, противовоспалительным или обезболивающим воздействиями, применяется только после использования сосудосуживающих средств.

    В лечении синуситов применяются антибактериальные, антибиотические и антигистаминные средства, в том числе, рекомендованы процедуры по промыванию носовых ходов антисептическими растворами. Если у пациента в течение длительного времени держится температура выше 38 С, разрешается применять жаропонижающие препараты. Из физиопроцедур рекомендованы: УВЧ, УФО, электрофорез, ультразвук и прочие.

    Синусит лечится под непосредственным наблюдением ЛОР-врача! Самоназначение системных препаратов, в том числе и антибиотиков, может привести к развитию таких осложнений, как: всевозможные флегмоны и абсцессы мягких тканей, менингиты, арахноидиты, абсцессы мозга и даже сепсис!

    В тех случаях, когда адекватное консервативное лечение не приносит видимых результатов, пациенту назначается хирургическая терапия. В клинических условиях больному выполняется пункция, чтобы откачать патологическое содержимое из пазух и промыть придаточные синусы. Данная процедура является умеренно болезненной, но при этом довольно эффективна при лечении запущенных форм гайморитов. Профилактические методы борьбы с синуситом заключаются в проведении закаливающих процедур, устранении предрасполагающих факторов и повышении иммунных реакций организма.

    источник

    • Вздутие живота
    • Воспаление лимфоузлов
    • Воспаление носоглотки
    • Гнусавость речи
    • Жжение носоглотки
    • Заложенность носа
    • Заложенность уха
    • Затруднение носового дыхания
    • Зуд в носу
    • Кашель
    • Нарушение сна
    • Насморк
    • Недомогание
    • Першение в горле
    • Повышенная температура
    • Покалывание носоглотки
    • Понос
    • Припухлость слизистой
    • Рвота
    • Саднение горла
    • Слезотечение
    • Сухость носоглотки
    • Увеличение миндалин
    • Чихание

    Ринофарингит представляет собой воспаление, которое образуется в области слизистой носа и глотки. Данное заболевание имеет сходство сразу с двумя аналогичными заболеваниями, которые сосредотачиваются в указанной области, а именно с фарингитом и ринитом. Иными словами, ринофарингит является осложнением, возникшим в результате острого ринита, при котором воспаляется слизистая глотки, что также делает актуальными жалобы на возникновение боли, возникающей при глотании. В свою очередь, глотка становится покрасневшей, а ее слизистая приобретает утолщение оболочек, покрываясь в некоторых случаях слизью либо гнойным налетом.

    Учитывая тесноту связи с фарингитом и ринитом, лечение ринофарингита предусматривает необходимость лечения и этих заболеваний. В том случае если то или иное заболевание до конца не будет вылечено, существует опасность перехода ринофарингита в стадию хронического течения, которая, в свою очередь, крайне тяжело поддается эффективному лечению. Таким образом, до перехода к ринофарингиту, следует рассмотреть указанные смежные заболевания, которые также важно устранять.

    • Ринит. Данное заболевание представляет собой обыкновенный насморк либо же воспаление слизистой носа. Развитие ринита проходит в несколько стадий, каждая из которых характеризуется собственной симптоматикой. Так, на первой стадии характерными симптомами выделяются ломота, чихание, незначительное повышение температуры, головная боль, першение в горле и легкое покашливание. Вторая стадия характеризуется жидкими выделениями практически постоянного характера, нос заложен, теряется ясность восприятия, повышается температура. И, наконец, третья стадия характеризуется густотой выделений из носа, общей его заложенностью. При отсутствии осложнений проходит заболевание в течение 7-10 дней.
    • Фарингит. В данном случае речь идет о воспалении, образующемся в слизистой глотки. Как правило, возникает оно после перенесения больным заболеваний наподобие ОРВИ, ОРЗ и пр. В некоторых случаях может быть вызвано и действием бактерий (по аналогии с ангиной). Основные симптомы: кашель и першение горла, постоянная его боль.

    Что касается непосредственно ринофарингита, то он является комбинацией данных заболеваний. То есть, не долеченный насморк с першением и болями в горле, повышением температуры, возможным закладыванием ушей и выделениями из носа на фоне перечисленных выше признаков – все это и является ринофарингитом.

    Как мы уже определили, симптомы этого заболевания выражаются в комплексе симптомов фарингита и ринита. К ним в частности относятся следующие проявления:

    • Появление неприятных ощущений в области носоглотки (покалывание, жжение, сухость);
    • Зачастую образуется скапливаемое слизистое отделяемое, приобретающее в некоторых случаях кровянистый вид при трудном его отхождении из носоглотки;
    • Нередки затруднения в носовом дыхании, появление гнусавости (в особенности у детей);
    • При распространении на слизистую слуховых труб воспаления возникает боль в ушах, пощелкивания в них, общее понижение слуха;
    • Преимущественно температура у взрослых отсутствует;
    • Осмотр выявляет гиперемию и припухлость, возникшую в слизистой носоглотки, в том числе и вязкого типа выделения в области задней стенки глотки;
    • Затылочные и шейные лимфоузлы зачастую увеличены.
    Читайте также:  Ринит синусит и фарингит как лечить

    Данная форма ринофарингита имеет общую симптоматику с обычной его формой, при этом характер воспаления, образуемого в этом случае, как можно понять, аллергический. То есть, заболевание вызывается действием соответствующего аллергена, что предусматривает для его последующего устранения необходимость прекращения с ним контакта. Здесь также воспаляется слизистая носа, носоглотки и глотки. В основном воспалительный процесс берет начало с носа, после чего опускается уже в глотку. При начале заболевания сразу с области глотки, оно таким же образом может достичь носа, тем самым, вызвав ринит.

    В числе основных симптомов аллергического ринофарингита выделим следующие:

    • Заложенность носа, насморк;
    • Воспаление глотки и ее краснота;
    • Стекание вдоль задней стенки глотки слизи;
    • Характерное ощущение дискомфорта, образованного в глотке;
    • Кашель.

    Зачастую аллергическая форма ринофарингита действует комбинации с воспалительными носовыми заболеваниями, а также заболеваниями околоносовых пазух, гортани, глотки и дыхательных нижележащих путей.

    Развитие данной формы ринофарингита характеризуется общей отечностью, а также проникновением в слизистую клеточных элементов. Дополнительно следует выделить значительное расширение, возникающее в кровеносных сосудах, кровь в значительной степени приливает к носоглоточной полости. Одновременно с этим кровенаполнение переходит и к слизистой слуховых проходов. Наиболее выраженный характер воспалительного процесса отмечается в областях, которые скапливают в себе лимфоидную ткань.

    Заболевание в этой формы характеризуется острым началом, которое вызывается действием факторов, указанных нами выше. Характерны следующие симптомы:

    • Образование отделяемого слизистого (возможно гнойного характера);
    • Часто больные жалуются на чихание и зуд в носу;
    • Тембр голоса подвергается изменениям;
    • Частое слезотечение;
    • Постоянное чувство саднения и першения в горле, что в особенности проявляется при глотательных действиях;
    • Повышение температуры держится в рамках субфебрилитета (то есть, порядка 37-37,9 градусов);
    • Возможно легкое недомогание.

    Данная форма течения заболевания характеризуется собственной длительностью, при этом, как нами уже отмечено, она возникает по причине недолеченности (в частности острой формы ринофарингита или же обычного ринита). Для хронической формы характерным является наличие в кариозных зубах и в носовых пазухах инфекции, причем находится здесь она постоянно. Выделяют такие формы хронического ринофарингита как атрофический ринофарингит, фарингит катаральный и гипертрофический ринофарингит.

    Атрофическая хроническая форма характеризуется наличием у больного жалоб на наличие в области горла неприятных ощущений и саднения, возможна осиплость голоса. Осмотр определяет бледность слизистой, ее истонченность и избыточный блеск.

    Катаральная и гипертрофическая формы характеризуются наличием жалоб на боли в горле и саднение, а также ощущение наличия инородного тела в этой области. Также отмечается наличие обильных слизистых либо гнойных выделений, которые поступают из носа и из глотки, при этом больной систематически откашливается. Изменение положения тела в утреннее время суток провоцирует в особенности сильное отхаркивание, более того, возможно даже появление рвотного рефлекса. Дополнительно отмечается увеличение миндалин, их незначительная гиперемия.

    Слизистая характеризуется рыхлостью и отечностью в области миндалин. Лимфоузлы увеличиваются в области задней стенки глотки (что определяется как гранулёзный ринофарингит), при увеличении лимфоидной ткани вдоль боковых стенок речь идет о ринофарингите боковом.

    Ринофарингит у детей носит куда более тяжелый характер, чем у взрослых, в особенности он опасен для детей категории раннего возраста. Температура повышается достаточно резко и быстро, достигая 38-39°C, зачастую она сопровождается рвотой или срыгиванием. Учитывая то, что малыш теряет способность дыхания носом, потому как носовые ходы еще пока очень узкие сами по себе и любое даже самое незначительное припухание лишает их проходимости, сосать молоко матери ему трудно. Из-за этого он начинает отказываться от еды, плохо спит и становится в целом крайне беспокойным.

    Зачастую среди симптомов отмечается частота стула в виде кишечных расстройств, что, в свою очередь, понижает сопротивляемость, свойственную организму, а затем приводит, как следствие, к возникновению осложнений. Достаточно часто у детей, в отличие от взрослых, ринофарингит становится предвестником бронхита и пневмонии. При этом одним из самых опасных возможных осложнений является подскладочный фарингит.

    Учитывая возможность любого типа осложнений, не следует медлить с вызовом врача. Это более чем важно, потому как данное заболевание также может выступать в качестве симптома гриппа или другого типа острой вирусной инфекции. Не исключаются среди возможных и такие диагнозы, как дифтерия, скарлатина или корь. Любое из данных заболеваний предусматривает собственную тактику лечения, а потому важным фактором является оперативность в постановке диагноза.

    В обобщенном виде симптомы ринофарингита у детей следующие:

    • Заложенность носа;
    • Затрудненность в дыхании;
    • Выделения из носа (поначалу прозрачные и светлые, затем слизо-тягучие либо гнойные);
    • Жар (самой различной степени, проявляющийся в зависимости от особенностей индивидуального характера);
    • Кашель;
    • Нарушения сна;
    • Рвота;
    • Понос;
    • Метеоризм.

    Лечение данного заболевания производится не по аналогии с простудой. Изначально следует определить и устранить ту причину, которая спровоцировала кашель. Начинать лечение нужно с промывания и ингаляций, важным также является освобождение от слизи полости носа, для чего также применяются промывания и антибактериальные спреи. Что касается кашля, то он появляется по причине стекания слизи вдоль задней стенки, тем самым, раздражая ее.

    Для носоглотки используются помимо антибактериальных также и противовоспалительные спреи. Антибиотики при ринофарингите прописываются редко, однако следует учитывать, что заболевание характеризуется собственной особенностью к затиханию и повторному появлению и обострению, а потому исключать необходимость лечения нельзя.

    Для диагностирования данного заболевания следует обращаться к лечащему терапевту (педиатру), не исключая последующую необходимость консультирования у отоларинголога.

    источник

    Боль в горле, неприятные ощущения, потеря или осиплость голоса – очень частый признак многих заболеваний. Тонзиллит, фарингит и ларингит сопровождаются подобными признаками. Это самые распространенные болезни горла. Все они сопровождаются очень похожей симптоматикой. Важно правильно диагностировать заболевание, от этого во многом зависит, насколько быстро человек может выздороветь.

    Все эти болезни связаны с горлом, однако между ними существует принципиальная разница.

    Главное отличие этих болезней состоит в том, что воспаление локализуется в разных местах. Фарингит – это воспаление в глотке, ларингит – в гортани, тонзиллит – в миндалинах.

    Любое из этих заболеваний появляется и активно развивается при сниженном иммунитете. Необходимо иметь представление об этих патологиях, уметь отличать их, знать, какие различия между ними существуют, чтобы вовремя принять необходимые меры. Даже врач иногда способен допустить ошибку, если не проявит тщательный и очень внимательный подход при осмотре пациента.

    Рассмотрим, в чем же отличие фарингита, ларингита, тонзиллита.

    Чаще им болеют дети, нежели взрослые люди. Локализуется эта болезнь в области миндалин (гланд). Миндалины – орган, расположенный в области глотки. Он является частью иммунной системы. Гланды являются преградой для попадания различных вирусов и инфекций в дыхательные пути. Однако при длительных инфекциях сами могут воспаляться, и это становится причиной заболевания. Происходит это в том случае, если вовремя не приняты меры по устранению инфекций и вирусов в этой области.

    Заразиться можно воздушно-капельным путем, а также самоинфицироваться при наличии хронических заболеваний.

    Хронический тонзиллит проявляется в том случае, если человек переохладился или в результате резкого снижения защитных свойств организма.

    Возбудители болезни – чаще всего стафилококки, стрептококки, реже хламидии, различные вирусы.

    Он может возникать после перенесенной ангины, кори, скарлатины. Появляется тонзиллит при попадании инфекции непосредственно в гланды.

    Симптомы этого заболевания:

    1. Значительное увеличение миндалин.
    2. Неприятное ощущение в горле.
    3. Проблемы с глотанием.
    4. Повышенная температура.
    5. Отек в ротовой полости.
    6. Появление неприятного запаха из ротовой полости.
    7. Головная боль.
    8. Общее недомогание.
    9. Возможно увеличение печени, селезенки.
    10. Гнойные пробки на гландах.
    11. Отечность небных дужек.
    12. Боль в области лимфатических узлов в шейной области.

    Если запустить заболевание, то это может привести к тому, что гланды в дальнейшем придется удалить. Тонзиллит может дать осложнения на почки и печень, сердце. Проблемы могут возникнуть в дальнейшем и в виде воспалений уха. Если тонзиллит не вылечить до конца, то он со временем может стать причиной сердечной недостаточности, ревматизма, серьезных проблем с суставами. В месте локализации может появиться паратонзиллит и абсцессы.

    Врачи считают, что ангина – это обострение хронической формы тонзиллита. Чаще всего причиной появления тонзиллита являются различные респираторные или инфекционные заболевания. Но спровоцировать его появление могут также проблемы стоматологического характера: невылеченные зубы, проблемы с деснами. Способствовать будут также местные травмы гланд.

    В том случае, если заболевание имеет бактериальную природу, то развиваться оно может чрезвычайно быстро.

    Чтобы диагностировать тонзиллит, врач ориентируется в первую очередь на внешние признаки заболевания и назначает клинический анализ крови. Значительное превышение количества лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса в организме пациента. Кроме того, специалист отметит отек гланд и их покраснение, наличие болей у пациента при пальпации лимфатических узлов в области шеи.

    Лечение полностью зависит от формы заболевания, поэтому так важно правильно диагностировать тонзиллит. При хроническом тонзиллите, если нет осложнений, может быть назначена консервативная терапия: удаление пробок, промывание горла, различные ингаляции и полоскания содой – солевыми растворами. Чтобы уменьшить болезненность, врач назначает противовоспалительные препараты в виде сиропов или порошков, они помогут существенно облегчить глотание. В это время важно соблюдать питьевой режим – нужно пить достаточное количество жидкости, причем она должна быть теплой.

    Эффективность лечения возрастает при использовании лекарственных средств, повышающих иммунитет.

    Считается рациональным применение при необходимости антибактериальных препаратов местного действия. В сложных случаях показано хирургическое вмешательство.

    Это воспаление в самых верхних дыхательных путях, а именно в глотке. Несмотря на схожесть с ларингитом, способы лечения будут разные. Возникает фарингит как следствие «опускания» насморка при ОРВИ вниз. Причинами могут стать вдыхание табака, резких запахов химикатов. Он может сопровождать риниты, синуситы, а также возникать из-за проблем с зубами. Часто появляется тогда, когда воспаление уже имеется в каком-либо органе, расположенном вблизи глотки. Видов фарингитов множество. Спровоцировать его возникновение могут грибковые заболевания, вирусы, травмы глотки и многое другое. Симптомы у этого заболевания такие:

    1. Сухость в области глотки, ощущение царапания в горле.
    2. Проблемы при глотании.
    3. Общая слабость и недомогание.
    4. Обильные слизистые выделения из носа.

    Повышение температуры случается реже, чем при тонзиллите и ларингите.

    Лечение фарингита обычно включает такие меры:

    • местная санация (полоскание горла);
    • исключение холодного питья и пищи;
    • соблюдение диеты. Необходимо исключить блюда слишком острые или маринованные, с большим содержанием специй.

    Наиболее распространенная форма – катаральный фарингит при респираторных заболеваниях. Причиной его появления и стремительного развития зачастую становятся риновирусы, то есть болезнь имеет вирусную природу. Бактериальная форма встречается значительно реже.

    Проявление фарингита в некоторых случаях может означать начало краснухи или кори.

    Ларингит также возникает как сопроводительное заболевание при простудах, а также в результате перенапряжения голосовых связок или при воздействии аллергенов (пыли, газов, табака). Представляет собой воспалительный процесс в органе, расположенном ниже глотки – гортани. Воспаление происходит в результате попадания в нее инфекции. Может возникать после скарлатины, гриппа, коклюша, а также в результате переохлаждения горла. Бывает и следствием аллергии.

    1. Севший голос или полная его потеря.
    2. Ощущение саднения в горле.
    3. Сухость.
    4. Сильная головная боль.
    5. Сильный сухой кашель.
    6. Иногда повышение температуры.

    О ларингите явно говорит также отек гортани и наличие большого количества слизи в этой области.

    При этом заболевании очень важно соблюдать голосовой режим: не говорить без особой необходимости, избегать любого перенапряжения связок. Также рекомендуется значительно повысить влажность воздуха в помещении, где находится больной. Важно, чтобы были исключены полностью контакты с любыми аллергенами. Нельзя допускать пересыхания слизистых оболочек. При использовании народных средств необходима предварительная консультация врача. Нельзя использовать препараты с содержанием мяты или ментола. Также рекомендуются различные ингаляции и промывания, однако стоит помнить, что в тяжелых случаях они не помогают, а могут спровоцировать еще больший отек, поэтому в такой ситуации необходимо лечение в условиях клиники. Лечат ларингит препаратами местного действия, обладающими противовоспалительными свойствами.

    При тяжелом течении болезни может происходить даже хирургическое вмешательство для удаления гноя, после которого назначается антибактериальная терапия. Естественно, что такое лечение возможно только в стационарных условиях.

    Причина всех этих патологий кроется, как правило, в респираторных заболеваниях, поэтому первоначальная клиническая картина у них весьма похожа.

    Основное отличие фарингита от тонзиллита состоит в том, что поражаются разные органы. Фарингит поражает глотку, ларингит – гортань, тонзиллит – небные миндалины. Лечение заболеваний также проходит по-разному. Ларингит, фарингит и тонзиллит отличий имеют достаточно, чтобы дифференцировать эти болезни:

    • Иногда при тонзиллите возможно появление особой болезненности в районе ушей и живота. В некоторых случаях появляется сыпь, которая может распространяться по телу. При тонзиллите боль в горле настолько сильная, что человек почти не может говорить и принимать пищу. По налету белого или желтоватого цвета на миндалинах пациента можно судить о наличии у него именно тонзиллита.
    • Фарингит от тонзиллита отличается также проявлением болевых синдромов. При фарингите болевой синдром усиливается в случае влияния посторонних факторов (приема пищи, вдыхания резких запахов). Фарингит активизируется при различных перегрузках организма, как эмоциональных, так и физических.

    Чтобы правильно определить заболевание, врачи ориентируются на следующие внешние признаки:

    • состояние гланд, гортани и глотки в целом;
    • состояние тканей горла;
    • цвет слизистых оболочек.

    Лечить фарингит, ларингит и тонзиллит у взрослых желательно препаратами местного действия. Современная фармацевтическая промышленность предлагает множество, но назначать их должен только специалист. Это различные спреи и капли, помогающие не только облегчить общее состояние и снять неприятные симптомы, но и способствующие организму в целом в борьбе с болезнями. При проведении ингаляций стоит использовать небулайзер для лучшего попадания лекарства в нужное место. Антибиотики при тонзиллите и фарингите назначают только в том случае, если воспаление не удается убрать никакими другими способами.

    Если боли в горле спровоцированы вирусной инфекцией, то антибиотики будут совершенно бесполезными. Вот почему нельзя заниматься самостоятельно постановкой диагноза и самолечением.

    В случае необходимости врач может назначить дополнительное обследование, чтобы точно выяснить причину болей в горле. Отличить одно заболевание от другого способен только специалист.

    Читайте также:  Как лечить хронический ринит в домашних условиях у детей за 1 день

    Существует распространенное заблуждение, что все таблетки от горла можно применять при любом из этих трех заболеваний. Это в корне неправильно, поскольку в разных препаратах разные действующие вещества и многие из них имеют различную направленность.

    Лечение должно носить не однодневный характер, а проходить целым курсом.

    Даже если вам показалось, что неприятные ощущения прошли, лечение необходимо довести до конца в обязательном порядке. Если этого не сделать, то в дальнейшем хронический тонзиллит и фарингит обязательно о себе не раз напомнят.

    Первичное появление или обострение каждого из этих заболеваний возможно у людей любого возраста и практически в любое время года. Все указанные выше болезни могут быть предотвращены, если придерживаться таких несложных рекомендаций:

    1. Следить за гигиеной рук.
    2. Избегать переохлаждения. В холодное время года стараться закрывать горло, дышать носом, а не ртом.
    3. Следить за чистотой помещения, а также воздуха в нем.
    4. Избегать воздействия любых агрессивных белков (аллергенов).
    5. Проверять чистоту фильтров в кондиционерах, увлажнителях воздуха, установленных в жилом помещении.
    6. Повышать общий иммунитет.
    7. Придерживаться общих правил диеты в своем рационе.
    8. В период обострения заболеваний стараться максимально избегать контактов с носителями заболеваний. Если же приходится посещать людные места, то нужно в общественных местах использовать марлевую повязку.
    9. При первых подозрениях на фарингит, ларингит или тонзиллит необходимо обратиться к врачу.

    Следует помнить, что неправильная диагностика влечет за собой неправильное лечение. Следствие этого – осложнения, от которых потом придется долго избавляться.

    Ринофарингит относится к воспалительному заболеванию, которое поражает носовую и глоточную полость. Этот вид заболевания считается распространенным и чаще всего встречается у детей младшего возраста. Стоит отметить, что острый ринофарингит выступает в качестве осложнения обычного насморка. Зачастую взрослые упускают такие симптомы, как насморк и заложенность носовых ходов, надеясь на то, что все пройдет само. Но если не оказать своевременную помощь организму, ситуация осложняется данным недугом.

    Острый ринофарингит развивается постепенно, начиная с заложенности носовых ходов и заканчивая сильными болями в горле. При этом в девяносто процентах случаев заболевание возникает в результате проникания вирусной инфекции в слизистую оболочку носа или глотки. Болезнь может проявиться при гриппозном, парагриппозном, риновирусном или аденовирусном поражении.

    В остальных ситуациях недуг возникает из-за аллергических реакций на некоторые раздражители или попадания бактерий на ткани.

    Если вирусная инфекция при попадании в организм начинает свою активность сразу, то бактерии могут длительное время находиться в неактивном состоянии. При возникновении благоприятных условий они начинают расти и размножаться.

    К основным факторам принято относить:

    • переохлаждение или перегревание;
    • недолеченную простудную болезнь;
    • ослабленность иммунной функции;
    • наличие вредных привычек;
    • контактирование с больным человеком;
    • прогулку в многолюдных местах;
    • наличие хронических болезней.

    Если говорить про хронический ринофарингит, то заболевание может возникнуть вследствие:

    • увеличения аденоидов и образования полипов;
    • искривленности носовой перегородки;
    • врожденных патологий, которые связаны со строением носовой полости;
    • грибковой инфекции и возникновения кандидоза в ротовой полости;
    • потребления холодных напитков;
    • приема лекарственных средств, которые ведут к ослаблению иммунной функции;
    • регулярных стрессовых ситуаций.

    Симптомы заболевания включают в себе признаки ринита и фарингита. Поэтому заболевание характеризуется:

    1. появлением неприятных ощущений в носоглоточной области. Может возникать покалывание, жжение или сухость;
    2. скоплением слизи в носовой области, которая стекает по задней стенки глотки;
    3. затруднением носового дыхания;
    4. появлением гнусавости;
    5. понижением слуха, возникновением болевого чувства в ушах;
    6. незначительным повышением температуры;
    7. опуханием и покраснением слизистых оболочек;
    8. увеличением лимфатических узлов.

    Также симптоматика зависит от того, какая форма ринофарингита наблюдается.

    Ринофарингит аллергический возникает в результате контактирования с различными раздражителями. Такой вид заболевания ведет к воспалению носоглотки, при этом весь процесс начинается в носу, а потом спускается вниз по дыхательным путям. В первые дни болезнь напоминает катаральный ринит. При устранении раздражителя можно быстро побороть недуг. Но если лечение запаздывает, то такой процесс может перерасти в ларингофарингит.

    К основным симптомам принято относить:

    • заложенность носовых ходов;
    • насморк;
    • воспаленность и красноту глотки;
    • стекание слизи по задней стенки из носа;
    • возникновение дискомфортных ощущений в горле;
    • проявление кашля.

    Очень часто встречается такое, что ринофарингит аллергического характера комбинируется с другими воспалительными процессами, которые имеются в носовой полости, пазухах, гортани или дыхательных путях.

    Острый ринофарингит проявляется отеканием тканей и проникновением в слизистую оболочку клеточных элементов. Также стоит отметить, что при таком виде болезни наблюдается сильное расширение кровеносных сосудов. Это ведет к приливу крови к носоглоточной области.

    Острый ринофарингит протекает ярко и характеризуется:

    1. образованием слизи гнойного характера;
    2. возникновением приступообразного чиханья из-за зуда и жжения в носовых ходах;
    3. изменением тембра голоса;
    4. слезоточивостью;
    5. проявлением постоянного першения в горле;
    6. болевым чувством при глотании и разговоре;
    7. повышением температуры тела до 38 градусов;
    8. легким недомоганием.

    Хронический ринофарингит протекает долго, а возникает зачастую из-за того, что острая форма была когда-то недолечена. При хроническом течении наблюдается наличие инфекции в кариозных зубах или пазухах.

    Такой вид болезни принято подразделять на три формы.
    При атрофическом ринофарингите пациент может жаловаться на наличие болевого чувства в горле и дискомфортных ощущений. Голос может быть осипшим. При осмотре видно, что слизистая оболочка обладает бледным цветом, при этом слишком истощена.

    При катаральном и гипертрофическом ринофарингите больной может жаловаться на болевое чувство в горле, саднение и ощущение чужеродного тела в глотке. Также данные формы характеризуются проявлением обильных и гнойных выделений в носовой области. Они могут стекать по задней стенки глотки и вызывать неприятный запах из ротовой полости. Ко всему этому, у пациента возникает кашель в утренние и ночные часы с небольшим откашливанием мокроты. Дополнительно может наблюдаться увеличение и отечность миндалин.

    При осмотре выявляется, что слизистая оболочка в глотке очень рыхлая. Лимфатические узлы в подчелюстной зоне немного увеличены.

    Если в детском возрасте обнаружен ринофарингит, симптомы и лечение нужно начинать как можно раньше. Заболевание имеет более тяжелый характер, нежели у взрослых, а потому является опасным.

    К основным симптомам ринофарингита у детей можно отнести:

    • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
    • заложенность носовых ходов;
    • появление насморка, при котором выделения имеют прозрачный цвет;
    • нарушение сна;
    • лихорадочное состояние;
    • тошноту, рвоту и понос;
    • кашель мучительного характера.

    При этом малыш становится слабым, вялым и раздражительным. Он постоянно плачет и капризничает. Из-за затрудненного дыхания и заложенности носовых ходов он не может нормально спать, поэтому часто просыпается. Если вовремя не начать лечить ринофарингит у детей, то заболевание приведет к осложнениям в виде ложного крупа, бронхита или пневмонии. Не стоит медлить с вызовом врача, так ринофарингит имеет схожие симптомы с гриппозной инфекцией, дифтерией, скарлатиной или коклюшем.

    Чтобы поставить диагноз ринофарингит, нужно обратиться к доктору. Он опросит пациента на наличие жалоб и проведет осмотр ротовой полости. При ринофарингите будет характерное покраснение и отечность задней стенки глотки и стекание слизи. В горле и на дне носа может наблюдаться гнойный налет. После этого больному назначается:

    • сдача крови на анализ для определения количества СОЭ и лейкоцитов;
    • взятие мазка из носоглоточной области для определения возбудителя.

    Если у больного имеются характерные признаки хронического ринофарингита, то назначается дополнительное обследование, куда входит:

    • эндоскопия носовой полости;
    • рентгеновское исследование;
    • компьютерная томография носоглотки и пазух;
    • консультирование у отоларинголога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

    При ринофарингите аллергического типа нужно пройти тест-пробы для определения раздражителя.
    Очень важно правильно отличить данное заболевание от аллергического и вазомоторного ринита, поллиноза, дифтерии, гриппа или скарлатины.

    Если у пациента наблюдается затяжное течение, то нужно дополнительно сдать мазки на ПЦР и ИФА анализ, пройти микроскопию и бактериоскопию.

    Многие задаются вопросом, как лечить ринофарингит. Но делать это без консультации доктора не рекомендуется. Неверная терапия или неправильно поставленный диагноз могут привести к осложнениям.

    Лечение ринофарингита аллергического характера подразумевает:

    • прием антигистаминных средств. В детском возрасте назначаются капли в виде Зиртека или Фенистила. Взрослым и детям старше двенадцати лет назначают таблетки Супрастин или Эриус в сиропе. Длительность лечебного курса составляет семь дней;
    • устранение аллергена, который вызвал раздражение. Если пациенту тяжело найти его самостоятельно, то в лаборатории стоит пройти тест;
    • применение гормональных спреев. Они оказывают противовоспалительный и противоотечный эффект. Использовать их нужно в течение двух-четырех недель по одному разу в день. Сюда можно отнести Назонекс.

    Лечение ринофарингита в острой форме включает:

    1. применение жаропонижающих средств. Если у больного температурные показатели выше 38,5 градусов или наблюдается судорожное состояние, то можно принять Парацетамол или Ибупрофен. Выпускаются они в нескольких видах: в свечах, сиропе и таблетках;
    2. прием противовирусных средств в виде Анаферона, Виферона, Кагоцела, Арбидола. Длительность лечебного курса составляет пять дней;
    3. прием антибиотиков при бактериальном типе. Детям назначают Амоксиклав или Аугментин. Взрослым советуют принимать Амоксициллин или Азитромицин;
    4. промывание носовых ходов при помощи физраствора или раствора из морской соли. Проводить процедуру следует до шести раз в день;
    5. применение сосудосуживающих средств в виде Називина, Виброцила, Отривина. Длительность лечебного курса для детей не должна превышать пяти дней, в детском возрасте — не дольше трех дней;
    6. полоскание горла различными растворами с антисептическим эффектом. Сюда можно отнести отвары трав, фурацилин, соль. Проводить процедуру рекомендуется до восьми-десяти раз за сутки;
    7. орошение горла антисептическими препаратами, куда входит Гексорал, Тантум Верде, Мирамистин;
    8. смазывание горла Хлорофиллиптом, Люголем, Хлоргексидином;
    9. закапывание в носовые ходы масляных капель в виде Пиносола;
    10. применение в нос Протаргола или Сиалора;
    11. проведение ингаляций при помощи небулайзера детям с добавлением физраствора или минеральной воды. Взрослым рекомендуют проводить при отсутствии температуры паровые ингаляции и прогревающие процедуры.
    12. использование средств против кашля. Если он сухой и мучительный, то можно принимать Синекод. Для отхождения мокроты назначают Мукалтин в таблетках, Амбробене, Аскорил.

    Через пять дней, когда острый период спадает, пациенту назначают физиопроцедуры в виде УВЧ или УФО.

    При хроническом течении необходимо определить причину развития недуга. Если это искривленность носовой перегородки, полипы или аденоиды, то следует провести оперативное вмешательство. При наличии инфекции в пазухах назначают антибиотики и процедуру «кукушку». Если заболевание возникло из-за кариозных образований, то следует обратиться за помощью к стоматологу.

    Также лечение хронического ринофарингита заключается:

    • в проведении электропроцедуры и прогревания глотки;
    • в проведении электрофореза;
    • в облучении носоглотки при помощи тубус-кварца;
    • в применении иммуностимулирующих и витаминизированных комплексов;
    • в проведении щелочных ингаляций;
    • в полоскании горла шалфеем с последующим закапыванием масляных капель;
    • в использовании биогенных стимуляторов и протеолитических ферментов.

    Также при лечебном процессе необходимо придерживаться рекомендаций:

    • соблюдать диету, которая подразумевает понижение калорийности и исключение горячих, холодных, острых и соленых блюд;
    • соблюдать питьевой режим, нужно принимать жидкость до двух литров в день;
    • проветривать помещение до трех раз в день и использовать увлажнитель воздуха;
    • соблюдать постельный режим в течение трех-пяти дней.

    После лечения нужно проводить укрепление иммунитета при помощи проведения закаливающих процедур и занятий спортом.
    Если у больного возник ринофарингит, лечение нужно начинать незамедлительно, даже если на первый взгляд недуг кажется безобидным.

    Ринофарингит – воспалительное заболевание слизистых оболочек глотки и носа, которое представляет собой комбинацию ринита и фарингита.

    Болезнь чаще поражает детей, но не обходит стороной и взрослых, а при отсутствии лечения ринофарингит может переходить в хроническую стадию, которая в большинстве случаев вообще не лечится (возможно только временное купирование симптомов).

    Справка! Официальное название патологии – острый катаральный ринофарингит (код по МКБ – 10 J00).

    В ходе развития заболевания наблюдаются воспалительные процессы в области носоглотки, затрагивающие поверхность слизистых оболочек.

    Болезнь может развиваться стремительно на фоне недолеченных синуситов и других патологиях носоглотки.

    При переходе в стадию хронического характера ринофарингит может протекать в одной из трех форм: гипертрофической, катаральной или атрофической.

    Вызывают такой недуг вирусы следующих видов:

    • РС-вирус;
    • риновирус;
    • аденовирусы;
    • возбудители гриппа и парагриппа.

    В большинстве случаев такие возбудители легко устраняются при правильном подходе к лечению, но это возможно только в случаях, если заболевание еще не перешло в запущенную форму.

    Внимание! В некоторых случаях патология развивается на фоне аллергических реакций или при активном развитии на слизистых оболочках бактерий анаэробного характера, микоплазм и хламидий.

    Для такого заболевания характерны признаки, присутствующие при ринитах и фарингитах, в том числе:

    • щипание, жжение и сухость в носоглотке;
    • затруднение носового дыхания (постоянное ощущение забитости одной или обеих ноздрей);
    • скопление слизи в носу, которая тяжело выводится и в некоторых случаях в ней обнаруживаются примеси крови;
    • припухлости и отечности в области носоглотки;
    • боли в области ушей и ухудшение слуха (при распространении воспалений на слуховые трубки);
    • увеличение размеров лимфатических узлов, расположенных в области затылка и шеи.

    Симптоматика может иметь свои особенности при разных формах ринофарингита.

    Так, при остром протекании заболевания отечности наиболее заметны, так как воспалительные процессы в ходе развития достигают максимально глубоких слоев тканей.

    При такой форме также наблюдается повышенное слезоотделение, чихание и зуд в носу, выделение из носа слизи в больших количествах, снижение тембра голоса пациента, несильное повышение температуры (до уровня (38 градусов), общее недомогание, слабость и головокружение.

    Осторожно! При отсутствии лечения в течение длительного времени заболевание переходит в хроническую форму, при которой у пациента в течение многих месяцев и даже лет не проходит сухой кашель.

    Достаточно часто в таких случаях человек утрачивает способность различать запахи. При этом наблюдаются серьезные сложности с носовым дыханием.

    В свою очередь хроническая форма заболевания делится на следующие виды, которые немного отличаются по симптоматике:

    • гранулезный вид.
      Наиболее сильные отеки слизистой оболочки, которая становится рыхлой в области небных миндалин, наблюдается очевидное увеличение объема лимфатических узлов;
    • гипертрофический вид.
      Внешние симптомы не так сильно заметны, но у самого пациента возникает субъективное ощущение присутствия в горле инородного тела.
      Слизистые выделения из носа могут содержать гнойные вкрапления, иногда у больных наблюдается тошнота и рвота;
    • субатрофический вид.
      В горле ощущается саднение и першение, голос человека садится, выделения практически отсутствует, но поверхность носоглотки при этом становится бледной.

    Еще одна форма заболевания – аллергическая.

    В этом случае симптоматика будет почти той же, что и при острых и хронических ринофарингитах, но длительность лечения будет полностью зависеть от того, насколько быстро удастся нейтрализовать аллергены, провоцирующие развитие патологии.

    Читайте также:  Как вылечить затяжной ринит у взрослого

    Воспалительные процессы в данном случае поражают всю поверхность слизистой оболочки носоглотки.

    Помните! Для такого вида болезни характерна непроходящая заложенность носа, хронический насморк, покраснения глотки, ощущение присутствия в горле «комков» и хронический сухой кашель.

    Выявить наличие ринофарингита можно по анамнезу и в ходе визуального обследования, которое предполагает процедуру фарингоскопии (осмотр глотки).

    Если ткани глотки имеют выраженный красный оттенок, а задняя стенка гортани – отекла и также покраснела, специалист ставит диагноз «ринофарингит».

    При подозрении на данное заболевание в хронической стадии дополнительно могут проводиться следующие диагностические процедуры:

    • КТ носовых пазух и носоглотки;
    • рентгенография;
    • эндоскопия носа;
    • обследование у пульмонолога,гастроэнтеролога и терапевта.

    Нужно знать! Если болезнь слишком долго не подается лечению или хотя бы не наблюдается положительной динамики – имеет смысл провести дифференциальную диагностику.

    В ходе ее проведения можно было бы исключить вазомоторный ринит, дифтерию носа, поллиноз и другие заболевания.

    При затяжном протекании болезни также могут быть взяты мазки с поверхности слизистой носоглотки, а также выполняется общий анализ мочи и крови.

    Ринофарингит у взрослых требует комплексного подхода к лечению, в ходе которого должны применяться разные медикаментозные препараты.

    Однако повлиять на качество лечения могут и общие меры, которые не носят терапевтический характер, но могут ускорить процесс выздоровления. К ним относятся:

    • соблюдение постельного и питьевого режимов;
    • необходимость строго придерживаться диеты, при которой употребление жирных, горячих и холодных блюд исключается;
    • ежедневное выпивание 1,5-2 литров жидкости (исключая алкогольные напитки);
    • ежедневное проветривание комнаты, в которой находится пациент.

    В зависимости от формы заболевания назначается соответствующее лечение.

    Обратите внимание! Ринофарингит острого характера предполагает курс, в основу которого входят сосудосуживающие лекарства (предпочтительно в виде спреев).

    Они равномерно распределяются на пораженных поверхностях и способствуют скорейшему устранению отечностей, применяются назально. К таким средствам относятся:

    • фенилэфрин;
    • називин;
    • ксилометазолин;
    • эпинефрин;
    • нафазолин.

    Во избежание привыкания такие препараты применяют для краткосрочного лечения: если использовать эти средства дольше 10 дней, возможно резкое снижение их эффективности и проявление побочных эффектов.

    Дополнительно можно выполнять ингаляции с применением физраствора, диоксидина, а также антибиотика широкого действия мирамистина (ингаляции выполняются с помощью небулайзера).

    Параллельно можно прибегнуть к местной терапии – производится поверхностная обработка слизистой оболочки носа фрамицетином, биопароксом, мупироцином в виде мази, а также антибиотическим препаратом под названием фузафунгин.

    Данные препараты необходимо применять до полного исчезновения симптомов ринофарингита, но если этого не происходит в течение месяца – диагностируется переход заболевания в хроническую форму, и лечение в данном случае будет другим.

    При лечении ринофарингита в хронической форме в первую очередь выполняется санация (очистка ротовой полости от патогенной среды, в которой развивается вредоносная микрофлора).

    Для этого необходимо вылечить все больные зубы и убедиться в отсутствии других инфекционных заболеваний.

    Также можно в течение нескольких дней выполнять полоскания горла и рта однопроцентным солевым раствором и делать ингаляции физраствором.

    Но при хронической форме все используемые средства будут лишь способствовать устранению симптоматики, а само заболевание ни медикаментозными, ни физиотерапевтическими методами не лечится.

    Если запустить болезнь и допустить ее переход в хроническую или запущенную форму, со временем возможны проявления побочных эффектов в виде таких заболеваний, как:

    • ларингит;
    • синусит;
    • бронхит;
    • отит;
    • воспалительные процессы, затрагивающие нос и уши;
    • пневмония;
    • бронхоспазмы.

    Не менее серьезным последствием считается переход ринофарингита в хроническую форму, которая практически не поддается лечению: в лучшем случае могут наблюдаться краткосрочные периоды ремиссии.

    Профилактические меры, рекомендуемые специалистами при ринофарингите, в основном направлены на укрепление иммунитета, что в результате позволяет снизить риск развития заболевания и перехода его в хроническую форму.

    К таким мерам в первую очередь относят употребление витаминных комплексов, а также мероприятия по закаливанию организма.

    По возможности нужно ограничить употребление алкогольных напитков и табака.

    В холодные сезоны важно не допускать переохлаждения, на фоне которого условно-патогенные микроорганизмы, вызывающие ринофарингит, могут активизироваться и провоцировать прогрессирование патологии.

    Не забывайте! Еще один важный момент – корректировка рациона питания. Если заболевание уже развивается – необходимо добавить в меню натуральные продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами.

    Чересчур жирные, острые и соленые блюда необходимо исключить. Питье должно быть обильным вне зависимости от того, какие напитки предпочитает человек (чай, соки, воду, морсы или компоты).

    Из данного видео вы узнаете о риновирусной инфекции — одной из причин ринофарингита:

    Ринофарингит относится к заболеваниям, которые легко приобрести, но довольно сложно вылечить.

    Поэтому при первых признаках развития такого недуга необходимо обратиться к специалисту, который на основе результатов обследования назначит правильный курс лечения.

    Для осенне-зимнего периода характерны переохлаждения организма с последующим развитием воспалительного процесса дыхательных путей. Причиной частых простуд нередко является ослабление иммунной системы и ее неспособность справиться с вирусными инфекциями.

    Воспалительного процесса дыхательных путей у детей

    Дискомфорт в носоглотке, сопровождающийся першением, жжением и болью в совокупности с насморком свидетельствуют о начале ринофарингита. Это заболевание сочетает симптомы двух других – ринита и фарингита и характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки носа и глотки. Ринофарингит носит еще одно имя – назофарингит.

    Главным виновником нередко выступает не вылеченный на должном уровне ринит, протекающий в трех стадиях. Недомогание начинается с чихания, ломоты, головных болей и покашливания. На следующем этапе наблюдаются жидкие выделения, затрудненное дыхание и незначительное колебание температуры в сторону повышения. Заключительная стадия включает заложенность носа и густые выделения. При правильной терапии и отсутствии осложнений болезнь уходит в течение 10 дней.

    Воспаление носоглотки – ведущий симптом фарингита. Причина кроется в раздражении от попадания слизи. Заболевание сопровождается болью при глотательных движениях, слизистая глотки имеет покраснения, иногда образуется гнойный налет.

    Ринофарингит формируется при несоблюдении рекомендаций или преждевременном прекращении назначенного курса лечения ринита. Различают несколько источников его возникновения:

    • вирусное инфицирование (сюда входят вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы, РС-вирус);
    • бактериальное заражение (дифтерийная палочка, анаэробные бактерии, микоплазмы, хламидии);
    • аллергическая реакция в результате контакта с аллергенами.

    Вирусы способны спровоцировать и тонзиллофарингит, когда наряду с глоткой инфицируются небные миндалины. Шейная лимфаденопатия, дисфагия, лихорадка и боль в горле – основные спутники возникшей проблемы. Подтверждение диагноза опирается на результаты посевов или экспресс-тестов на антигены. Третья часть случаев имеет бактериальный характер этиологии заболевания. В основном ему подвержены дети и подростки.

    Ринофарингит неоднороден в своих формах. Правильная постановка диагноза и назначение соответствующего лечения способствует сокращению периода выздоровления и снижает риск развития осложнений.

    Аллергический ринофарингит характеризуется теми же симптомами, что и «традиционное» заболевание, вызванное вирусами или бактериями. Его сопровождает обширное воспаление носоглотки, спровоцированное действием аллергена.

    Назофарингит аллергического характера может развиваться двумя путями. Преимущественно, на первоначальной стадии возникает аллергический ринит, впоследствии плавно преобразующийся в ринофарингит. Симптомы аллергического ринита доставляют массу неудобств, помимо заложенности носа или постоянного выделения из него жидкости, присутствует вероятность слезотечения, отека лица или зуда в глазах.

    Второй вариант позволяет наблюдать ход болезни в обратном направлении. Контакт с аллергеном влечет воспалительный процесс горла и формируется аллергический фарингит. В дальнейшем болезнь поднимается выше, захватывает ткани носа и развивается аллергическая форма ринофарингита.

    Наиболее распространенные аллергены, способные вызвать болезненную реакцию организма, следующие:

    1. отдельные продукты питания (цитрусовые, производные какао, яйца и т.д.);
    2. домашняя пыль или клещи, обитающие в ней;
    3. пыльца растений;
    4. аллергены плесневелых грибов, вероятность их появления высока во влажных, недостаточно проветриваемых помещениях;
    5. аллергены насекомых;
    6. лекарственные препараты.

    Главное условие для избавления от аллергического назофарингита — исключить контакты с выявленными аллергенами.

    К факторам риска развития подобной проблемы относится генетическая предрасположенность больного.

    Приближение весны ознаменовано желанием поскорее избавиться от зимней одежды, что приводит к переохлаждению организма. В совокупности с недостатком витаминов это провоцирует очередной всплеск простудных заболеваний. Острый фарингит – частый спутник сезонных недомоганий.

    Сухость и першение в горле – неизменный симптом такого диагноза. Как правило, к нему добавляется неприятное жжение по всей носоглотке и обильное выделение слизи. Наличие перечисленных проблем разрешает предположить, что вас посетил острый ринофарингит.

    Осмотр позволит наблюдать отечность слизистой оболочки, хорошо заметные вены. При наличии на тканях налета, следует исключить версию дифтерии. Гнусавость и заметное искажение голоса — еще одни признаки острой формы болезни. В отдельных случаях увеличиваются лимфоузлы, находящиеся на шее, в зоне затылка ощущается боль, отмечается незначительное повышение температуры.

    Иногда боль в горле вызывает предположение ангины, при которой идет воспаление миндалин. Но такой диагноз сопровождается жаром, а при остром ринофарингите это исключается.

    Несмотря на широкое распространение заболевания, к нему следует отнестись со всей серьезностью. Острый назофарингит у взрослых и детей формируется в 80% случаев при сезонных простудах инфекционного характера. Несвоевременное обращение за помощью в медицинское учреждение или недостаточное выполнение назначенных рекомендаций провоцирует затяжной характер заболевания. Есть шанс получить осложнение в виде дополнительной бактериальной инфекции.

    Острый назофарингит в тяжелой форме протекает у детей, не достигших 1 года жизни. Это обусловлено узостью носовых проходов и небольшим вертикальным размером полости носа. Сильная заложенность вызывает отдышку, отказ от сосания груди и приема пищи, рвоту или срыгивание. На фоне общего недомогания формируется нарушение сна, капризность и беспокойство, есть симптомы интоксикации организма.

    Еще одно проявление заболевания, не позволяющее бездействовать – гнойный фарингит. Чаще это диагноз ставят мужской части населения. Однако опасность болезнь представляет для всех без исключения. При гнойном фарингите поражаются лимфатические узлы и слизистая оболочка, температура значительно выше нормы.

    Отсутствие своевременного квалифицированного лечения приведет к распространению гноя по другим органам. Инфицированию подвергаются уши, суставы и сердце. Переход гнойного фарингита в хроническую стадию впоследствии приведет к полной атрофии тканей горла, нарушению или полному прекращению его функций.

    Хроническая: субатрофическая, гипертрофическая, гранулезная

    Хронический ринофарингит появляется на фоне недостаточно пролеченной острой формы заболевания. Он может быть различных видов:

    • катаральный;
    • субатрофический;
    • гипертрофический или гранулезный.

    Чаще всего хроническое заболевание имеет катаральную форму, не доставляющую особых неудобств вне обострения, однако остальные варианты носят характер серьезной проблемы.

    Субатрофический фарингит отличается постепенной атрофией слизистой оболочки, истончением ткани носоглотки, потерей глоткой своих главных функций. При субатрофической форме лимфоидная ткань заменяется соединительной с одновременным сокращением количества слизистых желез. Больной ощущает комок в горле и желание откашляться, присутствует сухость, прием пищи доставляет болезненность.

    Гипертрофический фарингит сопровождает процесс утолщения и отечности подслизистого и слизистого слоя носоглотки. На задней стенке горла образуются гранулы и наросты, аномально разрастаются его боковые валики, протоки слизистых желез расширяются.

    Гранулезный фарингит у ребенка встречается чаще, чем и взрослых и относится к хронической форме. Причин его возникновения может быть несколько:

    • частый насморк;
    • тонзиллит;
    • гнойные проявления в придаточных носовых пазухах;
    • нарушение обмена веществ;
    • кариес;
    • наличие заболеваний легких, почек, сердечнососудистой системы.

    Возможная причина фарингита — кариес

    Хронический гранулезный фарингит требует внимательного отношения и своевременной диагностики. Визуального осмотра будет достаточно для постановки диагноза. Отсутствие мер по устранению заболевания приведет к перерождению в атрофическую форму, которой сопутствуют серьезные осложнения, что представляет опасность для здоровья.

    Признаки назофарингита являются смесью симптомов фарингита и ринита и проходят в 3 этапа:

    1. В течение первых двух дней нос заложен, жизненный тонус снижен, человеку присуща слабость и вялость, небольшое отклонение температуры в сторону повышения, першение в горле, при глотании ощущается болезненность, чихание, тяжесть и головные боли.
    2. Следующие два дня из носа обильные выделения жидкой консистенции, кашель, нежелание принимать пищу, нарушение дыхания, температура выше нормы, в горле боль, нос и уши заложены.
    3. В оставшийся период болезни выделения из носа постепенно приобретают густой вид с дальнейшим исчезновением, идет спад всех недомоганий – уменьшается кашель, заложенность ушей и носа, воспаление носоглотки.

    Распространение воспалительного процесса на слуховой аппарат приведет к появлению болей, ухудшению слуха и появлению «пощёлкивания».

    Назофарингит имеет общие симптомы и специфические, относящиеся к определенной форме. При гипертрофическом фарингите изо рта слышен неприятный запах, вкус пищи искажается, в горле ощущается комок, желание избавиться от него провоцирует сухой сильный кашель, порою доводящий то тошноты и рвоты, возникает частая потребность смочить водой горло, лимфоузлы увеличены. При аллергическом ринофарингите присутствует слезливость и зуд на глазах.

    Симптомы и лечение ринофарингита требуют комплексного подхода при их изучении и устранении. С учетом, что болезнь не является обыкновенной простудой, единственным прогревом организма здесь не обойтись. Первоочередные усилия направляются на удаление слизи из носоглотки, так как она представляет главный фактор раздражения задней стенки горла. Освобождение от слизи ведет к устранению причины фарингита.

    Лечение ринофарингита у взрослых включает разнообразные промывания, прогревания и полоскания. Детям младшего возраста такие методы не подойдут. Ингаляции при ринофарингите также существенно облегчают задачу избавления от слизи. Самолечением заниматься не стоит. Этиология заболевания носит различный характер, в зависимости от которого врач назначит наиболее эффективный курс.

    Для облегчения симптомов болезни применяют антибактериальные и противовоспалительные спреи, маслянистые капли в нос. При полоскании используют отвары шалфея, ромашки или раствор фурацилина.

    Лечение острого фарингита у взрослых и детей требует системного подхода, иначе есть риск его перерождения в хроническую форму.

    Серьезную опасность назофарингит представляет для беременных, ослабленных детей и лиц, обладающих хронической патологией в легких (бронхоэктатическая болезнь или астма).

    Успешное лечение гранулезного фарингита предусматривает выявление и устранение факторов, сформировавших болезнь:

    • исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение или аллергическую реакцию;
    • заменить прием медицинских препаратов на более подходящие варианты;
    • отказаться от курения или сменить место работы, если она является источником вредного воздействия.

    Следующий шаг – правильное питание. Не допускать приема холодной или перегретой пищи, исключить употребление соленостей и специй, еда должна обладать мягкой консистенцией. Довести объем употребляемой жидкости за сутки до 2,5 литров.

    Медикаментозное воздействие – обязательное условие процесса излечения, включает следующие меры:

    • вымывание слизи при полоскании раствором морской соли или физраствором;
    • снятие отека в глотке с применением вяжущих препаратов;
    • прижигание гранул или удаление крупных скоплений с помощью жидкого азота или лазера;
    • ускорение восстановительного процесса с помощью инъекций или приема витаминного комплекса;
    • уменьшение сухости в горле за счет смазывания масляными растворами на основе витаминов А и Е;
    • принятие противовоспалительных препаратов.

    Стоит отметить, что гораздо легче и быстрее избавиться от острого назофарингита, чем в дальнейшем страдать хронической формой и тратить на излечение значительные физические и материальные ресурсы.

    источник