Что такое ринит и риносинусит

Кто из детей никогда не сталкивался с насморком (ринитом)? Конечно же, таких нет, за исключением самых маленьких грудничков, которые еще просто не успели столкнуться с инфекциями или аллергенами. Насморк, казалось бы, является самой простой болезнью, с которой все мы неоднократно встречаемся в течение жизни. Но вопросов от этого становиться не меньше, особенно когда речь заходит о лечении детей. А если врач поставил ребенку диагноз не просто «ринит», а «синусит» или даже «риносинусит», то любая мама может не на шутку испугаться. Что же такое риносинусит, и как лечить его правильно?

Чтобы было проще понять, что же такое риносинусит, необходимо немного познакомиться с анатомией носа и околоносовых пазух. Зачем вообще человеку нужен нос? Нет, не только для красоты. Через нос мы вдыхаем и выдыхаем воздух, это самый начальный отрезок всего дыхательного тракта. Для того чтобы воздух довести до такого состояния, в котором он требуется для организма, его необходимо очистить, согреть и увлажнить. Поэтому вдыхаемый воздух не сразу попадает в трахею и бронхи, он сначала проходит через систему околоносовых пазух.

У человека несколько околоносовых пазух (синусов), которые взаимосвязаны с полостью носа:

Лобные или фронтальные: расположены в лобной кости в проекции межбровного пространства. Их воспаление называется фронтитом.
Пазухи или ячейки решетчатого лабиринта: расположены в решетчатой кости. Проецируются на лицо в области переносицы. Их воспаление называется этмоидитом.
Гайморовы или верхнечелюстные пазухи: расположены в верхнечелюстных костях. Проекция на лицо располагается сбоку от крыльев носа под глазами. Их воспаление называется гайморитом.
Пазуха клиновидной кости: расположена в соответствующей кости на основании черепа. Проекции на лицо нет, расположена кзади и кверху от задней стенки носоглотки. Ее воспаление называется сфеноидитом.

Термин «риносинусит» говорит лишь о том, что у человека воспалилась слизистая оболочка носовых ходов и околоносовых пазух. То есть, синусит — это воспаление любой пазухи. А в том случае, если нужно конкретизировать воспалительный процесс, то используются термины «гайморит», «фронтит» и др.

На самом деле, не имеет значения, как врач поставил диагноз «синусит» или «риносинусит». Важно вовремя поставить диагноз и правильно подобрать лечение.

Когда в организм ребенка вместе с вдыхаемым воздухом проникают болезнетворные микробы (в подавляющем большинстве вирусы), то они оседают на слизистой оболочке носа и околоносовых пазух, вызывая там воспаление. Причем так не бывает, чтобы слизистая носа воспалилась, а пазухи остались нетронутыми. То есть, любой ринит автоматически сопровождается синуситом.

Однако у некоторых детей заболевание проходит легко и порой даже без особого лечения, а у других процесс затягивается или даже осложняется «второй волной» болезни. Почему так происходит? Что влияет на низкую скорость выздоровления от вирусной инфекции?

Неадекватные условия для скорейшего выздоровления (сухой воздух в помещении, жара в квартире, необильное питье заболевшего);
Неправильное лечение антибиотиками вирусной инфекции;
Наличие сопутствующих болезней, которые способствуют наслоению бактериальной флоры (аденоиды, хронический ринит, иммунодефицит);
Наличие анатомических особенностей строения полости носа и пазух (искривление носовой перегородки, гребни и шипы в носовых ходах) и др.

У детей только к 5 годам полностью формируется гайморова пазуха, а лобная пазуха — к 7 годам, поэтому до этого возраста дети не болеют гайморитами и фронтитами соответственно.

Из-за того, что у детей младшего возраста околоносовые пазухи не полностью сформированы, большая нагрузка по согреванию, увлажнению и очищению вдыхаемого воздуха падает на саму слизистую оболочку дыхательных путей (носовых путей, гортани, трахеи, бронхов). И она не настолько эффективно борется с опасными вирусами и бактериями, как таковая у взрослых. То есть, чем младше ребенок, тем чаще он болеет ринитами, а впоследствии и риносинуситами.

Заподозрить риносинусит очень просто. Его основные симптомы: заложенность носа, отделяемое из носа, гнусавость голоса. При легком течении болезни интоксикация обычно выражена не очень сильно и продолжается недолго (3-4 дня). То есть, это симптомы обычного ринита, который, как правило, имеет вирусное происхождение. Такой ринит может пройти даже без лечения или с минимальной помощью. А вот если нарушится сообщение одной или нескольких пазух с полостью носа, и слизь станет накапливаться в этих пазухах вместо того, чтобы оттекать, то в них начнут усиленно размножаться болезнетворные микробы.

Кто из микробов чаще всего вызывает острый гнойный риносинусит? Большая часть случаев обусловлена поражением дыхательных путей гемофильной палочкой (от 26 до 47%), чуть реже виноватым оказывается пневмококк (от 19 до 47% случаев). В 1% бактериальных синуситов возбудителем оказывается моракселла.

И вот в такой ситуации, когда вирусная инфекция осложняется наслоением бактериальной флоры, клиническая картина немного меняется. Появляется важный симптом — боль в проекции пораженных пазух, причем боль усиливается при наклоне головы вниз. При гайморите болит сбоку от носа, при фронтите болит голова (особенно между бровями), при этмоидите болит в проекции переносицы. Таким образом, при бактериальном поражении развивается острый гнойный процесс. Естественно, что ребенок будет себя плохо чувствовать, и симптомы интоксикации будут очень выраженными. Острый гнойный синусит может быть с одной и с двух сторон, затрагивать одну или несколько околоносовых пазух.

Маловероятно, что гнойный синусит пройдет сам по себе и без осложнений. Прорвавшийся гной в пазухе может стать причиной очень тяжелых инфекционных осложнений со стороны головного мозга. Поэтому появление симптомов гнойного риносинусита или подозрение на него — веские причины для обращения к врачу в ближайшее время.

Вообще врачу любой специальности не составит особого труда поставить диагноз острого риносинусита. Обычно с такими жалобами как насморк и повышение температуры тела родители обращаются к участковому педиатру или фельдшеру. Они лечат риносинусит сами или отправляют ребенка на консультацию к ЛОР-врачу. Иногда первичной диагностикой занимается врач-инфекционист.

Они опрашивают родителей и осматривают ребенка. Иногда для дополнительной диагностики назначается общий анализ крови, посев из носоглотки, рентгенологическое исследование пазух носа.

Как и при лечении любых острых респираторных вирусных инфекций главное, что требуется ребенку — это прохладный и увлажненный воздух для дыхания, а также обильное питье. Регулярное проветривание комнаты, использование увлажнителя воздуха, прогулки при нормальной температуре тела только ускорят выздоровление вопреки распространенным мнениям родителей, которые предпочитают кутать заболевших детей. Дети очень обрадуются тому, что можно гулять и при этом выздоравливать.

Какие лекарственные препараты может назначить детский врач в зависимости от тяжести процесса?

Противовирусные лекарства и индукторы интерферонов (их эффективность не доказана, но врачи их довольно-таки часто назначают);
Средства для снижения высокой температуры (парацетамол, ибупрофен);
Промывание носа солевыми растворами;
Сосудосуживающие капли в нос;
Ингаляции с солевыми растворами;
Антибиотики при бактериальном риносинусите.

Нередко при бактериальном риносинусите врачи назначают местные препараты с антибиотиками в виде капель и спреев. Однако сейчас рациональность этого пересматривается и бурно обсуждается. Дело в том, что очень сложно создать в пазухах нужную концентрацию антибиотиков для борьбы с инфекцией, если применять антибиотики местно. То есть, если инфекция прошла при применении местных антибиотиков, то она бы прошла и без них. А вот истинный бактериальный риносинусит по мнению многих специалистов требует назначения системных антибиотиков. Выбор лекарственного препарата и его форма остается за врачом. Задача родителей — доверять специалисту и задавать ему все интересующие вопросы своевременно.

источник

Многие люди не знают, чем ринит отличается от синусита, ошибочно считая эти два заболевания одним и тем же. На самом деле это не так, они совершенно разные, схожими могут быть только некоторые симптомы и формы протекания.

Ринит и синусит – заболевания верхних дыхательных путей, распространенность которых очень высока. Встречаются они как у взрослых, так и у детей. Прежде чем делать выводы о том, чем отличается и в чем схожесть этих двух патологических процессов, следует немного разобраться в анатомии органов, причинах возникновения недуга.

Нос – это входные ворота дыхательной системы. Через него воздух попадает в организм человека, там же очищается и согревается. Состоит нос из двух полостей, разделенных между собой перегородкой. Каждая ноздря имеет три стенки: верхнюю, нижнюю, патеральную. Все они покрыты слизистой оболочкой.

К носовым ходам примыкают четыре вида придаточных пазух:

верхнечелюстные;
лобные;
клиновидные;
решетчатый лабиринт.

О попадании в организм бактериальной либо вирусной инфекции, оседании ее в дыхательных путях первым делом свидетельствует наличие ринита. Это состояние характеризуется нарушением носовой проходимости, возникающей из-за отека слизистой, отхождением экссудата. Сразу выделения прозрачные и жидкие, если присоединяется бактериальная инфекция, они становятся густыми с гнойными включениями.

Неправильное лечение насморка переводит его в хроническую форму.

Синусит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки околоносовых придаточных пазух. Недуг может быть как самостоятельное проявление, а также как осложнение других воспалительных процессов организма, в частности появиться от ринита. Зависимо от того, какая пазуха поражена, выделяют четыре вида синуситов:

гайморит (верхнечелюстная);
фронтит (лобная);
сфеноидит (клиновидная);
этмоидит (решетчатая).

В воспалительный процесс может быть вовлечена всего лишь одна пазуха с какой-то стороны, или несколько. Наиболее часто поражается верхнечелюстная, ее симптоматику и возьмем за пример. Основной проблемой, возникающей при гайморите, является отек слизистой оболочки, который перекрывает соустье, соединяющее пазуху с носоглоткой. Вследствие этого нарушается отток воспалительного экссудата из полости, он начинает давить на стенки, вызывая неприятные симптомы.

О наличии верхнечелюстного синусита свидетельствуют такие признаки:

появление высокой температуры на фоне стабилизации состояния после ОРВИ;
головные боли;
заложенность носа;
выделение слизи, она может вытекать наружу, а также во внутрь по задней стенке глотки, провоцируя при этом приступы кашля;
боль, локализующаяся в проекции синусы, усиливающаяся при надавливании на эту область, наклонах головы, чихании;
припухлость века, щеки;
потеря обоняния, частичная либо полная.

При несвоевременном лечении синусит переходит в хроническую форму либо влечет за собой серьезные для жизни осложнения.

Бывают случаи, когда одновременно поражаются придаточные пазухи и носовые ходы, такое состояние называется риносинусит.

Подведем итог, чем же все-таки схожи эти заболевания:

поражают верхние дыхательные пути;
характеризуются отеком слизистой, оттоком экссудата;
основной симптом – заложенность носа;
возникают вследствие попадания инфекции либо аллергена;
склонны переходить в хроническую форму.

Ринит и синусит, различия этих двух заболеваний должен знать каждый человек. На первый взгляд, это схожие патологии, поражающие одну и ту же систему, практически одинаково проявляются, но это не так. Они совершенно разные, отличаются сложностью течения и возможными осложнениями.

Ринит никогда не сопровождается лихорадкой. Повышение температуры зачастую происходит в первые дни заболевания, как реакция организма на попадание инфекции. После она нормализуется, а насморк продолжается в среднем еще неделю. Характерным же для синусита является повышение температуры до 39-40 градусов уже на фоне утихания респираторного процесса. Если не оказать помощь, интоксикация будет нарастать. Без этого симптома острый синусит не обходится, это есть одно из отличий.

Второе, что хочется выделить – локализация процесса. При рините поражается вся слизистая носовых ходов, не бывает такого, чтобы воспалена была только одна ноздря. А вот при синусите, не обязательно поражаются все пазухи сразу, может быть такое, что в процесс вовлечется всего одна группа. Тут уже, особенно в случае с гайморитом, симптомом бывает заложенность носа с одной стороны, именно с той, где локализирован процесс.

Третье, чем синусит может отличаться от ринита – это боль. При насморке пациент не отмечает неприятных ощущений, единственное, что его беспокоит дискомфорт из-за заложенности носа. При синуситах будет выраженная головная и локализированная в области пазух боль, усиливающаяся при наклонах, чихании.

Перечисляя в чем разница между синуситом и ринитом, нельзя не упомянуть об осложнениях. Поражение околоносовых пазух опаснее насморка. При неправильном и несвоевременном лечении, заболевание может спровоцировать сепсис, менингит, отит, нарушение работы глазодвигательной мышцы.

Для того чтобы поставить диагноз «Ринит» врачу достаточно всего лишь опросить пациента и провести осмотр.

В случае с синуситом этого будет недостаточно. Для постановки точного диагноза при данном виде заболеваний, кроме осмотра и сбора анамнеза, понадобится провести рентгенографию. При наличии синусита на снимке будет отмечаться затемнение пазух, которые вовлечены в процесс.

Если этого недостаточно, назначают компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, риноскопию. Последний вид предназначен для выявления новообразований в носоглотке.

Для более точной диагностики и подбора правильной тактики лечения врачу понадобится взять мазок отделяемого из носа. Этот метод актуален как для ринита, так и для синусита. С помощью данного исследования в лабораторных условиях определяется вид возбудителя его чувствительность к медикаментам.

Что касается лечения ринита и синусита, оно также отличается. Если у человека насморк, достаточно будет проводить местную терапию.

Для устранения ринита применяют:

солевые растворы: способствуют разжижению слизи, увлажнению оболочек, механической очистке от загрязнения;
сосудосуживающие средства: снимают отек с воспаленных тканей, обеспечивая свободное носовое дыхание;
антигистамины, применяют при аллергическом рините;
антисептики, промывание носа этими растворами препятствует размножению патогенных микроорганизмов;
антибиотики, применяются после присоединения бактериальной инфекции и появления соплей с гнойными включениями.

По поводу лечения синусита, тут все гораздо сложнее. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем легче будет побороть заболевание. Основной является консервативная терапия. К хирургическому вмешательству прибегают при полипозных и кистозных новообразованиях в полостях либо при осложненном гнойном течении.

Основными препаратами для устранения патологии являются антибиотики. В запущенном состоянии применяются системные антибактериальные средства. Если диагностировать недуг на начале процесса, ограничиться можно спреями этой группы.

Не обойтись в лечении синуситов без антигистаминных препаратов, они назначаться местно и системно. Под действием этих средств уменьшается отек слизистой, благодаря чему улучшается дренаж экссудата с пазух.

Если патология усложняется сгущением слизи, используют муколитические средства. Они разжижают экссудат, позволяя ему с легкостью эвакуироваться из полостей.

Основная проблема при синуситах – отек, который блокирует отхождение слизи из пазух. Чтобы избавиться от него, применяются сосудосуживающие препараты.

В качестве противовоспалительной терапии назначают медикаменты с добавлением глюкокотикостероидов. Они действуют непосредственно на очаг воспаления, уменьшая активность процесса, снимая отек.

Эффективность лечения как ринита, так и синусита зависит от своевременности обращения за помощью к врачу. После перехода заболеваний в хроническую форму, избавиться от них полностью не получиться.

Профилактические мероприятия по предотвращению воспалительных процессов в носовых ходах и придаточных пазухах очень схожи. Чтобы не допустить развитие этих заболеваний следует придерживаться простых правил:

не допускать пересыхания слизистой, применять увлажняющие средства на основе морской воды;
исключить вредные привычки;
вести активный образ жизни;
укреплять иммунитет;
питаться сбалансировано;
следить за режимом температуры, влажности, чистоты помещения.

Несмотря на то что патологии поражают разные органы, они тесно взаимосвязаны. Риниты зачастую становятся причиной синусита, и наоборот, людей, страдающих хроническим воспалением пазух, часто донимает насморк. Задача пациента при рините и синусите – обнаружив первые признаки заболевания, сразу же обращаться за помощью к врачу, не занимаясь самолечением.

источник

Ринит и синусит – это не одно заболевание. Часто их путают и совмещают из-за схожести симптомов и характера инфекции, которая поражает носовую полость. Острые синуситы, а также риниты возникают в основном из-за присоединения инфекции. Иногда даже опытному врачу тяжело найти различия в двух заболеваниях, симптомы которых практически идентичны. Но диагностика необходима, чтобы назначить правильное лечение.

Ринит, синусит также как и гайморит – патологии ЛОР-органов, обусловленные наличием воспалительного процесса. Придаточные синусы (пазухи) представляют собой замкнутые пространства, которые с окружающими тканями связаны узкими отверстиями и каналами. Это необходимо, чтобы согревать воздух при дыхании, удерживать постоянное давление в внутреннем ухе и пазухах. Врачи выделяют несколько видов придаточных синусов:

гайморовый (верхнечелюстной) – парные пазухи, расположенные по разные стороны носа;
клиновидный находится глубоко у костей черепа;
лобный парный синус находится в лобной кости выше бровей;
решетчатый лабиринт – множество ячеек, которые связаны с полостью носа через отверстия, которые входят в средний носовой канал.

Пазухи и назальные полости выстилает эпителий, которые покрыт ворсинками. Они вырабатывают жидкость, содержащую природные антисептики, активные вещества и микроэлементы. За счет ворсинок смешиваются слизистые выделения, удаляются всевозможные микрочастицы, освобождаются входы в синусы. Свободное дыхание, хороший слух и микроциркуляция в тканях обеспечиваются достаточной проходимостью евстахиевых труб, каналов придаточных пазух и носовых проходов.

Острый ринит или насморк начинается из-за воспаления оболочек полостей носа, когда поражены не только боковые стенки, но и все носовые раковины. Появляется также отек верхнего слоя слизистой, устья придаточных пазух перекрываются, и там появляется и накапливается экссудат. Это характерно для риносинусита. Как отдельное заболевание синусит проявляется редко. Он становится последствием ринофарингита или ринита. Для заболеваний характерны одинаковые симптомы:

грипп, аденовирусы, ротавирусы;
бактерии: стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, стафилококки золотистые;
простуды и частые переохлаждения;
острые или хронические тонзиллиты, отиты, фарингиты, ангины, ларингиты, трахеиты;
пониженный уровень влажности;
аллергическая реакция;
травмы пазух и носа;
образования злокачественного или доброкачественного характера;
искривление носовой перегородки.

Острый ринит в отличие от синусита чаще появляется зимой в прохладную пору при сухом и морозном воздухе. Вирусам и бактериям становится проще проникнуть в эпителиальные ткани, так как защитной слизи в носу становится гораздо меньше. Без терапевтического лечения воспаление распространяется на носовые пазухи.

При синуситах проявляются патологии в одном или сразу паре синусовых пазух. Ринит же вызывается воспалением только в слизистых носовых ходов. Порой инфекция добирается и до пазух. Тогда такое заболевание уже называется риносинусит. При насморке или рините обычно отсутствует температура, а при синусите обычно наблюдается гипертермия или повышение температуры.

Ринит не всегда вызывает инфекция, а и вредные факторы окружающей среды, например, пересушенный воздух, аллергены, а также физиологические перестройки организма, например, при беременности.

Иногда насморк сопровождает дифтерию, грипп, корь, расстройства вегетососудистого характера, скарлатину и другие болезни.

Врачи разделяют ринит на несколько типов, каждый из которых имеет отличия. Это острый и хронический ринит. При первом типа течения ЛОР-патологии начинается катальное воспаление в назальных раковинах. Общее самочувствие ухудшается, появляется частое чихание, сильная слезоточивость. Через несколько часов или дней появляются обильные сопли, которые при неверном лечении могут включать гной.

Хронический ринит имеет некоторые особые симптомы:

заложенность в носу, которая приводит к снижению обоняния;
сухие корки при атрофических поражениях;
выделения с гнойными включениями.

Вазомоторный ринит не имеет ярких симптомов. Он обусловлен нарушением нервно-рефлекторных реакций, как ответ на внешние раздражители, появляющиеся из окружающей среды. Периодически появляется заложенность, а также слизистые выделения, но не обильные.

Аллергический насморк появляется из-за склонности организма к аллергическим реакциям, когда слизистые чрезмерно чувствительны к некоторым раздражителям, например, тополиному пуху, пыльце растений, шерсти животных, пыли. Помимо заложенности и слизистых выделений появляется ощущение зуда, покраснения на коже. Такой тип ринита в основном имеет сезонный характер, но может наблюдаться и круглогодичное течение.

Синусит может быть отдельной патологией или сопровождать другие болезни, которые поражают дыхательные пути. В основном такое заболевание вызвано не долеченным насморком. В зависимости от зоны поражения синуса выделяют:

фронтит, когда воспаление появляется в придаточном лобном синусе;
гайморит затрагивает придаточный верхнечелюстной синус;
сфеноидит проявляется в клиновидном синусе;
этмоидит, когда воспаляется решетчатый синус.

Самым неприятным и трудно излечимым видом синуситов является фронтит. Он зачастую без правильного лечения принимает хроническую форму.

Любой тип синусита имеет следующие симптомы:

при острой форме есть температура, при хронической – нет;
болевые ощущения в пазухах в разное время суток;
снижение аппетита;
заложенность в носу с обеих сторон;
бессонница;
выделения слизи порой с гноем, но не во всех случаях;
интоксикация организма;
утомляемость.

При необходимости назначают анализ биоматериала со слизистой. Рентгенография выявляет конкретное место воспаления, чтобы разработать верную схему лечения. Компьютерная томография отслеживает, по каким путям выводятся выделения из синусов, в каком состоянии воспаленные участки. Она помогает осмотреть структуру костей, накопления жидкости в синусах.

Эндоскопия помогает ЛОРу определить, есть ли механические повреждения в носовых каналах, врожденные или приобретенные искривления перегородок. С ее помощью осматривают боковые стенки, устья пазух, носовые раковины, а также вводят в синусы антибиотики, проводят дренирование и санацию. Задняя риноскопия показывает гиперемию глотки, наслоения гноя и слизи, увеличенные миндалины. У детей выявляются аденоиды. Гайморит выявляют на рентгене.

Лечить сопли необходимо в любом случае. Отоларингологи рекомендуют местные сосудосуживающие средства, снимающие заложенность, отечность, уменьшающие экссудацию и возобновляющие носовое дыхание. Сильным и продолжительным эффектом обладают:

Насморк, как и синусит, лечат также антибиотиками. Например, хорошо действуют Ампиокс, Амоксилав, Аугментин, Флемоксин, Клацид, Суммамед.

Народные средства, например, отвары с мятой, алтеем, эвкалиптом применяют для ингаляций. В нос закапывают смесь из лимона и чеснока, мед, разбавленный водой. При гипертрофическом и аллергическом рините используют гормональные спреи.

Острый гайморит, фронтит и другие виды синуситов необходимо лечить только у отоларинголога. Лечение может существенно отличаться, хотя симптомы очень похожи. Начинают сперва капать сосудосуживающие капли, снимающие отеки тканей. Параллельно показан гомеопатический препарат Синупрет, усиливающий активность ворсинок эпителия, которые помогают отделению слизи, быстрее очищают придаточные пазухи. При гнойных выделениях и повышенной температуре прописывают:

жаропонижающие таблетки;
антибиотики;
противовоспалительные средства;
солевые растворы;
спреи с морской водой.

Хирургическое лечение выполняют, если есть застарелый гайморит или сложный фронтит, и только если консервативная терапия не помогла, как и антибактериальные препараты, и народные средства. Вначале делают пункцию пазухи, куда вводят тоненький катетер, через который очищают воспаленную полость. Промывают пазухи антибиотиками, антисептиками или народными средствами. Катетер не вынимают несколько дней до недели, пока гной полностью не исчезнет. Потом уже не надо вспоминать, что такое синуситы и их последствия.

источник

Чем отличается ринит от синусита? Существует несколько отличий. Основное отличие заключается в патологии этих состояний. Ринит – это не самостоятельная болезнь, но это общий термин для симптомов, связанных с носом, глазами и горлом. Симптоматика иногда связана с сезонной аллергией или простудой. Синусит, или гайморит, является недугом, который вызывает боль и давление в околоносовых пазухах и, как правило, вызван бактериальной инфекцией. Можно иметь оба недуга одновременно, так как эти два заболевания имеют схожие симптомы. Например, к риниту относятся такие симптомы, как заложенность носа, насморк, слезотечение и першение в горле. Те же самые признаки могут присутствовать и при синусите.

Респираторные инфекции, такие как ОРВИ, могут вызвать симптомы ринита и привести к вторичной инфекции – бронхиту или гаймориту. Действие длительного переохлаждения может привести к крайней заложенности носа и опуханию носовых проходов. В течение нескольких дней или недель опухшие носовые проходы, если они длительно не освобождаются от слизи, могут стать благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры. Слизь может стать главной питательной средой для бактерий и впоследствии может вызвать синусит. Хотя чаще всего синусит и впоследствии развивающийся из него гайморит вызван бактериальной инфекцией, он также может появиться и без инфекции.

Аллергический синусит вызывает отек и воспаление, преимущественно в полости гайморовых пазух. Это приводит к давлению и болям в их области, которые бывают острыми или хроническими. Страдающих этим недугом может беспокоить высокое глазное давление или в области ниже глазниц. Давление и боль может также ощущаться вокруг глазниц и у переносицы.

Основное различие между ринитом и синуситом то, что ринит не будет вызывать боль и давление в полости околоносовых пазух.

Людям с этим недугом требуется убирать опухоль в носовых проходах, чтобы обеспечить надлежащий дренаж слизи и гноя. Это может быть сделано с помощью противоотечных средств и другими методами. Паровая терапия также бывает эффективна для пациентов с синуситом. В некоторых тяжелых случаях хронического синусита может потребоваться хирургическое вмешательство.

Требование хирургического вмешательства является одним из основных отличий между ринитом и синуситом.

Хирургический процесс проводится в амбулаторных условиях с помощью процедуры, известной как синускопия. Это процедура эндоскопии синусов носа, которая помогает прочистить заблокированные верхнечелюстные и лобные пазухи околоносовых проходов, обеспечивая свободное дыхание. Эта малоинвазивная процедура оставляет незатронутыми кости, окружающие ткани носовых пазух.

Необходимость хирургического вмешательства является основным дифференцирующим фактором между ринитом и синуситом. Так как симптомы ринита никогда не требуют применения эндоскопической операции, за исключением случаев, когда причина недуга – это синусит. Симптомы ринита обычно исчезают самостоятельно, без постоянных или долговременных осложнений.

Синусы – это околоносовые пазухи, расположенные на лицевой части человеческого черепа и представляющие собой костяные «карманы» вокруг носа, заполненные воздухом. Они располагаются вблизи носа под кожей и имеют в общей сложности четыре группы и восемь пазух, по две на каждую:

верхнечелюстные (или гайморовы) пазухи;
лобная пазуха;
ячейки решетчатой кости;
клиновидная пазуха.

Гайморовы пазухи находятся по обе стороны от полости носа, в окружности выше верхней челюсти. Лобная пазуха расположена в лобной кости, решетчатая кость расположена по обеим сторонам от переносицы, она имеет структуру, напоминающую лабиринт, и состоит из множества мелких пазух, заполненных воздухом. Клиновидная кость располагается в задней части носовой полости.

Околоносовые пазухи имеют небольшие отверстия, ведущие к носу. Они участвуют в поступлении влажного и теплого вдыхаемого воздуха к околоносовым пазухам, играя важную роль, так как приводят к балансу вес головы внутри черепа, уменьшая его.

Гайморит – это воспаление самой крупной околоносовой пазухи. Медицинские эксперты обычно делят гайморит на следующие категории:

Острый: три недели или меньше.
Хронический: от 3 недель до восьми недель, но может сохраняться в течение нескольких месяцев до нескольких лет.
Рецидивирующий: приступы, повторяющиеся раз в год.

По данным ВОЗ, каждый год все больше людей страдает этим недугом из-за загрязнения воздуха.

Строение носа и околоносовых пазух взаимосвязаны. Взаимное влияние друг на друга часто приводит к порочному кругу, когда насморк дает осложнения на развитие синусита, а синусит дает побочный симптом в виде насморка. Однако существует и разница между ними.

С анатомической точки зрения, ринит – это воспаление слизистой внутри носовой полости, которая находится за ноздрями в месте, куда поступает воздух во время процесса дыхания. Синусит – это воспаление внутри полых околоносовых пазух, расположенных на лицевых черепных костях возле носа. Это в общей сложности 4 пары полых пазух, расположенных симметрично по обеим сторонам лица – верхнечелюстная, лобная, решетчатая и клиновидная пазуха. Каждая из них имеет отверстия, ведущие к носовой полости. Они связаны между собой через устья, которые ведут к носовым пазухам, имеют схожий слизистый секрет и микрофлору. Таким образом, слизистая оболочка взаимосвязана у пазух носа и околоносовых пазух, являясь одним целым.

Когда идет речь о заложенности, чихании, выделении слизи из носа, снижении обоняния – это следствие острого ринита. При длительном течении острого ринита, если проводить неверное лечение, воспаление носа может распространиться через каналы, связывающие пазухи, и попасть на слизистую оболочку околоносовых пазух. Воспаление этих пазух и носит название синусита. От греческого «синус» — пазуха и суффикса, «ит» означающего процесс воспаления.

Возникающее в результате длительного ринита хроническое воспаление носит название острого синусита. Его основными симптомами являются:

заложенность носа;
гнойные выделения из носа;
головная боль.

В случаях, когда острый ринит и острый синусит имеют рецидивирующий характер и неоднократно возобновляются, то это может сформировать хронический ринит и хронический синусит. Симптомами хронического ринита также бывает постоянная заложенность носа либо одной из ноздрей.

И при хроническом синусите бывают частые белесые жидкие сопли, после которых начинают выделяться желтые гнойные выделения и снижается обоняние.

Таким образом, ринит и синусит тесно связаны между собой как заболевания. Тем не менее их клинические проявления различаются, так же как и результаты обследований.

Острый синусит может быть причиной частых головных болей, особенно при наклоне головы, озноба, повышения температуры тела, гнойных выделений из носа. Симптомами также служит изнуряющий насморк, ломота в теле, дискомфорт, отсутствие энергии, потеря аппетита и многое другое. У детей, страдающих острым синуситом, он может сопровождаться высокой температурой и судорогами, могут возникнуть рвота и понос и другие симптомы. Без обращения за медицинской помощью этот недуг часто превращается в хронический синусит.

Острый синусит также может привести к таким последствиям и осложнениям как средний отит, фарингит, тонзиллит, и иногда даже способен привести к редким формам глазных инфекций. Мигрень, вызванная синуситом, локализована в воспаленной области и отличается от вида синусита. Синусит в зависимости от своего расположения может иметь следующие названия:

Большинство пациентов с хроническим течением гайморита жалуются на гнойные выделения из носа, головную боль, потерю памяти и прочие неудобства, мешающие полноценно жить и функционировать в обществе. При этом гной, заполняющий пазухи, может стать причиной заражения окружающих тканей и привести к таким последствиям, как слепота, менингит, абсцесс мозга и другим серьезным заболеваниям, требующим применения антибиотиков широкого спектра действия. Подобные серьезные последствия от осложнений наблюдаются крайне редко.

В связи с тем, что гнойные выделения из носа попадают в зев, а также необходимость длительного дыхания через рот из-за постоянной заложенности носа, синусит часто сопровождается симптомами хронического фарингита – такими как мокрота, ощущение инородного тела или боль в горле. Если есть воздействие пораженной околоносовой полости на евстахиеву трубу, то может также появиться шум в ушах, развиться глухота и другие симптомы. Из-за хронического синусита может серьезно пострадать успеваемость детей в школе, что приведет к отставанию. Хронический синусит также может быть источником заражения других органов, которые находятся в непосредственной близости к источнику воспаления.

источник

Риносинусит – это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой органа обоняния и околоносовых пазух. При неправильном и несвоевременном лечении болезни, индивидуальных особенностях организма болезнь переходит в хронический риносинусит. При прогрессировании заболевания слизистая утолщается и возникает воспалительный процесс. На этой почве у многих возникает вопрос о том, что это такое и какова терапия риносинусита у взрослых.

Риносинусит – это общее наименование для различных заболеваний органа обоняния. Его часто обозначают как неокончательный диагноз. В зависимости от продолжительности нагноительного процесса место имею острый и хронический риносинусит. После определенных исследований у клиента могут быть обнаружены:

этмоидит;
гайморит;
фронит;
сфеноидит;
гемисинусит;
пансинусит.

Патология имеет следующие формы:

Сезонный. Толчком к прогрессированию патологии очень часто выступает ОРВИ. В случае вирусного поражения носоглотки болезнетворные организмы активно размножаются в околоносовых пазухах.
Острый. Характеризуется сильной интоксикацией организма. Недуг наблюдается в течение 5-10 суток. Пациент становится недееспособным. Происходит повышение температуры и из носа течет гной.
Хронический риносинусит. Эта форма может протекать в течение нескольких месяцев. Симптоматика менее выражена по сравнению с острой формой. Пациент болезнь переносит намного проще. Вследствие аллергенов болезнь может рецидивировать.
Инфекционно-аллергическая форма появляется в случае попадания в патогенную микрофлору инфекции. Бактерии очень быстро размножаются в полости носа. Следствием становится сильнейшее воспаление. Аллергический риносинусит требует серьезного к нему подхода.

Причиной прогрессирования заболевания может стать вазомоторный ринит, который сопутствуется насморком.

Независимо от формы болезни, врачи выделяют несколько признаков, которые обозначают заболевание. К таким относят:

отек слизистой;
заложенность носа;
слабость;
недомогание;
гной течет по носоглотке;
болевые ощущения в месте локализации пораженных околоносовых полостей;
головные боли разной интенсивности.

При проявлении какого-либо симптома необходимо обратиться за помощью к врачу.

Острая форма недуга отлична ярко выраженной симптоматикой. Через пару дней после начала прогрессирования болезни у пациента понижается работоспособность, наблюдается отекание лица, появляется приступообразная боль в голове. Признаки таковы:

гнусавость;
слабость во всем теле;
интоксикация организма;
понижение обоняния;
гипертермия;
слабые и сильные головные боли.

Острый риносинусит может быть легкой, средней и тяжелой степени.

Наиболее часто встречающимися причинами этой формы становятся:

чрезмерное употребление спиртного;
неправильное излечение острой формы;
табакокурение;
аллергия.

Основными симптомами этой формы выступают:

понижение обоняния;
заложенность в носу;
гипертермия;
гнусавость;
повышенное слезотечение;
гнойные выделения из носа.

Любой симптом должен настораживать больного, поэтому важно получить консультацию врача. Только лечащий доктор сможет назначить курс излечения.

Аллергический риносинусит развивается после влияния на больного разных аллергенов. Признаками этой формы выступают:

краснота глаз;
появление прозрачной слизи из носа;
возникновение на эпидермисе сыпи.

Аллергический риносинусит также характеризуется кашлем и отечностью глотки.

Это вирусный насморк, который появляется на фоне ОРВИ. Основными признаками выступают:

потеря обоняния;
отекание околоносовых пазух;
гипертермия;
нарушение сна;
повышенное слезотечение;
возникновение чувства жжения в носу;
интоксикация организма.

Эта форма очень опасна для человека. При неправильном излечении болезни могут возникнуть обострения в виде менингита, патологий верхних воздухоносных путей или абсцесса мозга.

Эта форма появляется на фоне простуды. Вазомоторный риносинусит у взрослых проявляется следующими симптомами:

интоксикация организма;
нарушение сна;
слабость;
насморк с жидкими выделениями;
высокая гипертермия.

Запускать патологию нельзя, так как он может перейти в хроническую форму.

При такой форме заболевания симптоматика ярко выражена. К первым признакам болезни относят:

понижение аппетита;
нарушение сна;
высокая гипертермия;
сильные боли в зубах;
интоксикация организма;
гнойные выделения.

Эта форма выступает наиболее опасной для человека. Она часто осложняется менингитом.

Для того чтобы вылечить заболевание необходимо обратиться за помощью к отоларингологу. Только врач сможет продиагностировать недуг и назначить эффективное лечение. Категорически запрещается прибегать к самолечению.

Выбор метода лечения зависит от тяжести протекания недуга и личных особенностей организма больного. Медикаментозное лечение риносинусита включает:
1. Прием антибиотиков. Эта группа медикаментов назначается только после полученного результата микробиологического анализа содержимого носовых полостей. Пациентам показано принимать макролиды, тетрациклины, цефалоспорины. Эффективнее всего от риносинусита:

Азитромицин;
Амоксициллин;
Кларитромицин.

Продолжительность применения антибиотиков составляет две недели. В случае острой формы заболевания, которая сопровождается высокой температурой, показано внутримышечное введение медикаментов.

2. Местное применение антибактериальных спреев в нос. Максимально эффективными выступают Изофра и Полидекса.

3. Для устранения симптомов воспаления показаны антигистаминные средства и кортикостероиды.

4. Лечение хронических риносинуситов включает прием противоотечных и сосудосуживающих лекарств. Такими служат капли:

Називин;
Ринонорм;
Тизин.

Принимать такие средства стоит не более 5 суток, так как у больного возникает привыкание.
5. Применение местных комбинированных спреев. К ним относят Вибрацил, Ринофлуимуцил.

6. Прием иммуномодуляторов. Наиболее эффективными выступают:

Иммунал;
Исмиген;
Имунорикс.

7. Употребление муколитиков, предназначенных для разжижения выделений и нормализации оттока. К таким препаратам относят АЦЦ, Синупрет.
8. Больным показана антифлогистическая терапия. Пациентам назначаются жаропонижающие медикаменты Ибупрофен и Парацетамол.
Прописывать медикаменты может только специалист узкого профиля.

Лечение хронического синусита довольно часто требует хирургического вмешательства. Это происходит при неэффективности консервативного излечения. К хирургическим методам относят:

Пункция воспаленных полостей. Эта процедура устраняет гной и помогает ввести противобактериальные медикаменты. В самом утонченном месте верхней челючти совершают прокол специальной иголкой. Совершают промывание антисептическими средствами, и вводят медикаменты.
Применение ЯМИК-катетера. В нос вводят специальный резиновый катетер с двумя прорезиненными баллонами. Они закрывают носовую полость, после чего удаляется гной при помощи шприца.

Выбор метода зависит от проявляющейся симптоматики.

Риносинусит, симптомы и лечение у взрослого которого различны с детским, может и должен лечиться в домашних условиях. Положительной стороной выступает тот факт, что продолжительность такой терапии может быть длительной. Как лечить риносуинусит при помощи народной медицины? Эффективными выступают следующие народные средства:

Отвар коры дуба. 5-10 грамм высушенной коры залить крутым кипятком. Оставить настаиваться, после чего процедить и можно приступать к промыванию полостей носа. Благодаря этому нормализуется состояние слизистой носа. Значительно ускоряется процесс восстановления. Такой отвар обладает антифлогистическим эффектом.
Отвар календулы и ромашки. Календула оказывает благоприятное воздействие на весь организм. Ромашка выступает сильным антисептиком. Календулу возможно заменить на зверобой либо тысячелистник.
Применение эфирных олиф. С их помощью делаются ингаляции либо просто наносить на пазухи носа. В этом случае облегчается дыхание больного.
Состав из соли и соды. Характеризуется противобактериальным и антисептическим эффектом. Состав готовят 1:1 и разбавляют 0,25 литрами жидкости. Она должна быть горячей.

Справиться с недугом также помогают мед и алоэ. Сладкий нектар разводится теплой водой и закапывается в нос. Сок алоэ устраняет заложенность носа.
Риносинусит – это недуг, требующий пристального внимания и грамотного излечения. В противном случае возникают тяжелые обострения и осложнения. Больной может страдать от симптомов недуга на протяжении нескольких лет.

источник

Ринит и синусит отличия имеют, так как это разные заболевания, хотя многие их и соединяют в одно. Конечно, симптоматика у них во многом схожа, и инфекция, которая поражает носовую полость, одна и та же, но тем не менее они отличаются.

Чтобы понимать различия этих двух болезней, следует знать, как устроена носовая полость, как протекает каждая из них в отдельности и где ринит и синусит локализуются.

Чтобы понять, чем отличается одна болезнь от другой, необходимо иметь хотя бы элементарное представление о строении носа. Он является органом дыхания, который постепенно переходит в глотку за счет пазух. Имеются три поверхности: верхние, патеральные и нижние. Каждая из них имеет свои слизистые оболочки. Имеются и пазухи, которые называются:

«решетчатым лабиринтом»;
клиновидными;
верхнечелюстными;
лобными.

Главное отличие синусита от ринита в том, что в первом случае болезнью поражается одна конкретная или сразу несколько синусов, в то время как во втором варианте идет воспаление именно слизистой. Если же процесс атакует и синусы, и поверхность, то такое заболевание будет иметь наименование риносинусит.

Если нет никаких осложнений, то во время ринита обычно повышение температуры не наблюдается, в то время как при синусите она будет иметь достаточно высокие значения.

Ринит вызывается инфекционным поражением или вредными факторами окружающей среды. В первом случае болезнь провоцируют бактериофаги и патологические бактерии. Во втором случае заболевание может быть следствием долгого нахождения человека на холоде, загрязненной атмосферы, в которой пациент постоянно находится. В большинстве случаев ринит сопровождает грипп, дифтерию, расстройства вегетососудистой системы, корь, аллергические проявления, скарлатину и прочие заболевания.

В медицине ринит делиться на несколько групп, которые классифицируются в зависимости от этиологии заболевания:

Острая форма, которая вызывается вирусными или бактериальными инфекциями.

Если у человека диагностируют острый ринит, то у него наблюдается катаральное воспаление слизистой, которое может проявляться в назальных раковинах. Такой процесс будет наблюдаться с двух сторон, при этом отмечается сильная слезоточивость, человек начинает много чихать и его общее самочувствие ухудшается. Спустя непродолжительное время, если вовремя не обратить внимание на заболевание, выделения увеличивают свое количество, к тому же появляются уже и из носа. В дальнейшем вместо прозрачной жидкости они приобретают гнойные включения.

Хроническая форма, которая может возникнуть из-за постоянного пребывания больного в условиях агрессивной окружающей среды, а также при нарушениях в кровообращении или из-за тяжелых условий трудовой деятельности.

Для хронического ринита свойственны следующие проявления:

состояние заложенного носа, что значительно снижает обоняние;
из носа начинают идти выделения гнойного характера;
если имеет место атрофическая форма, то в носу будут образовываться сухие корки.

Вазомоторная форма, которая возникает вследствие нарушения нервно-рефлекторных реакций, обуславливающих ответ на внешние раздражители от окружающей среды.

Вазомоторная форма чревата тем, что не имеет ярко выраженных симптомов.

Время от времени нос может закладываться, особенно по утрам, появляются слизистые выделения. Человек начинает часто чихать, у него постоянно слезятся глаза.

Аллергическая форма возникает из-за чрезмерной чувствительности слизистой к раздражающим воздействиям.

Если имеет место аллергический ринит, то, кроме этих симптомов, дополнительно появляется ощущение зуда, а сами выделения имеют сезонный характер.

Синусит может быть отдельным заболеванием или быть симптомом какой-либо болезни, поражающей дыхательные пути. В большинстве случаев синусит является недолеченным ринитом. От того, какая именно пазуха заражена, заболевание может быть следующего вида:

Гайморит. В этом случае воспалительный процесс затрагивает верхнечелюстной придаточный синус.
Фронтит. Данная форма характеризуется воспалением в лобном придаточном синусе.
Этмоидит. Пациент с таким заболеванием будет иметь проблемы с решетчатым синусом.
Сфеноидит. Процесс затрагивает клиновидный синус.

Из всех форм фронтит имеет самое сложное течение болезни, так как при нем затрагиваются все пазухи. Ситуация осложняется еще и тем, что если вовремя его не вылечить, то он быстро примет хроническую форму.

Вне зависимости от вида, синусит всегда имеет такие признаки:

Дискомфорт в носовых проходах, который сопровождается болевыми ощущениями в прилежащих областях. Боль может время от времени усиливаться, а далее перейти в подглазную зону и переносицу. Такие ощущения всегда проявляют себе под вечер и практически никогда утром.
Человеку становится трудно дышать, так как у него постоянно заложен нос. В большинстве случаев страдают обе стороны проходов.
Могут наблюдаться выделения слизистого или гнойного характера. Но тут сразу стоит отметить, что вследствие закрытости проходов, содержимое может и не выходить наружу, поэтому этот симптом наблюдается не во всех случаях.
Если имеет место острая форма синусита, то температура тела может повышаться не меньше чем до 38 градусов. Но что касается хронического заболевания, то этот показатель может оставаться в норме.
Синусит приводит к интоксикации организм, а это, в свою очередь, отражается на быстрой утомляемости человека. Появляется слабость, бессонница, снижается аппетит и постоянно болит голова.

Чем раньше больной обратит внимание на свое состояние и отправиться на осмотр к врачу, тем ниже риск развития синусита в хроническую форму. Иначе возникающие осложнения могут иметь тяжелое лечение, которое не всегда бывает успешным.

При осмотре врач проводит беседу насчет наличия в анамнезе схожих заболеваний у пациента, при необходимости назначает анализ сбора биоматериала со слизистой.

При более сложных формах заболеваний используют такие виды обследований:

Рентгенографию. Это помогает выявить конкретное место сосредоточения воспаления и на какой стадии оно находится. Это позволяет разработать схему лечения.
Эндоскопию, которая делает фото- и видеофиксацию. Такой метод позволяет определить, есть ли в носовых проходах повреждения, вызванные механическим путем. Врач в силах определить структурные изменения, и есть ли врожденные патологии в перегородках.
Компьютерную томографию. Методика позволяет эскулапу отследить путь, по которому выводятся из пазухи все скопления. Также КТ помогает увидеть, в каком состоянии находятся пораженные участки.

Каждая болезнь имеет свои нюансы в лечении, все зависит от формы и причин, вызвавших такой недуг:

Для ринита острой и хронической формы используют такие мероприятия:

устраняют причины, которые провоцируют насморк;
назначается курс лекарственных препаратов, включая спреи, ингаляторы, назальные капли;
мероприятия физиотерапевтического характера;
по необходимости могут использовать хирургическое вмешательство.

Синусит предполагает комплексное лечение.

Тут используются и консервативные техники и как крайний метод хирургия. Препараты, назначаемые врачом, должны иметь антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее воздействие.

Чтобы достичь необходимого эффекта, пациенту следует в точности соблюдать все рекомендации врача, иначе препараты могут вызвать привыкания и не будут оказывать должное воздействие.

Известны и распространены такие заболевания, как ринит и синусит, но в наиболее частых случаях люди и не подозревают, какое между ними отличие, считая это единой болезнью.

Ринит – болезнь, которая характеризуется поражением слизистой оболочки носа. Бывает в острой и хронической форме. Такое заболевание развивается как самостоятельно, так и вследствие перенесенных инфекционных болезней.

Синуситом называется недуг, в течение которого воспаляются околоносовые пазухи. В голове человека их несколько – две верхнечелюстные, лобная, основная и клетки решетчатой кости.

Эти недуги встречаются почти у всех людей в современном мире, поэтому крайне важно знать, какие симптомы о них сигнализируют.

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

Гайморит резко появляется и прогрессирует, потому что происходит закупоривание канала, посредством которого соединяются полости синуса с полостью носа.

Причина подобной ситуации из-за процесса воспалительного характера и отечности слизистой носа, которые сопровождают ринит. То есть, другими словами, причина появления – это осложнения от ринита.

В ряде случаев гайморит обуславливает свое появление полипами в носовой полости из-за искривленной носовой перегородки, аденоидов, кариеса, хронической формы тонзиллита, при механических повреждениях носовых пазух.

В этом варианте есть вероятность образования кровяного сгустка, оказавшегося вне сосуда, который перекрывает просвет тонкого канала с носовой полостью.

К наиболее распространенным причинам возникновения ринита относят бактериальные инфекции (на сегодняшний день их насчитывается более 200 видов), ослабление иммунной системы человека, авитаминозы, общие экологические условия (грязный воздух, пыль, проживание рядом с промышленными предприятиями и др.).

Нередки случаи возникновения заболевания из-за нарушений работы нервной системы, аллергических заболеваний, наследственности.

Образ жизни может стать причиной недуга — несбалансированное питание, нехватка витаминов, сидячий образ жизни, малое время для сна и отдыха.

Ринит по своей классификации подразделяется как аллергического характера, так и неаллергического. Стоит акцентировать, что острый ринит в 99% случаев возникает из-за проникновения в организм инфекции, в то время как хроническая форма, практически всегда, является итогом аллергии.

Аллергический ринит бывает сезонный и круглогодичный.

Неаллергический ринит подразделяется на подвиды:

Инфекционного типа.
Медикаментозного.
Вкусового.
Гормонального.
Профессиональный, вазомоторный, и неаллергического с эозинофильным синдромом.

Гайморит по своему происхождению классифицируется на несколько видов:

Вирусной формы (в наиболее частых случаях сопровождает ОРЗ, и течение заболевания происходит на его фоне).
Бактериальной формы – представляет собой осложнения насморка, которые вызываются микроорганизмами.
Грибковой формы.
Травматический вид, в результате травмы носа или сильного ушиба головы.
Аллергический – виновниками выступают аллергены.

Симптомы ринита зависят от его типа, стадии, а также от общего состояния пациента. К общей симптоматике относят такие признаки:

Заложенность носа.
Отделение слизи из носа, слезотечение.
Непродуктивный кашель (в очень редких случаях бывают выделения мокроты).
Болит горло, мигрень, умеренный озноб, общая усталость и недомогание.
Болят мышцы и суставы.

Гайморит и его симптомы опираются на место локализации, то есть в зависимости от того, в какой пазухе происходит воспалительный процесс:

В гайморовых пазухах – гайморит.
В лобных пазухах развивается фронтит.
В решетчатой кости – этмоидит.
В клиновидной пазухе – сфеноидит.

Также различают и по течению заболевания, бывает острое и хроническое. Как и при рините, может быть односторонним, так и двусторонним. Общая клиническая картина опирается на такие симптомы:

Боль различной напряженности, больные у которых гайморит, преимущественно жалуются на мигрень. В отличие от ринита, боль не проходит, имеет тупой и тянущий характер.
Нет возможности дышать носом. В некоторых случаях это связано с очагами воспаления, в других – увеличение слизистой и образование полипов.
Выделение из носа.
Повышенная температура тела, озноб.
Вялость, быстрая утомляемость, нет аппетита.
Пропадает обоняние.

Чтобы начать лечение, требуется безошибочно и верно установить диагноз, потому что такие заболевания как ринит синусит имеют схожие симптомы, которые трудно различить, и только квалифицированный отоларинголог сможет поставить правильный диагноз.

При осмотре доктор опросит пациента, узнает о наличии в карте больного похожих заболеваний (к примеру, вазомоторный ринит), если понадобится, сдается биологический материал со слизистой.

Если заболевание находится в запущенной стадии, нередко назначаются дополнительные исследования, для безошибочного установления диагноза (гайморит или ринит). А также, чтобы лечение было наиболее оптимальным, щадящим и действенным.

Рентген. Метод поможет конкретизировать расположение воспалительного очага и прояснит его стадии, что позволит разработать дальнейшую схему лечения.
Эндоскопия. С помощью этого способа определяется поврежденность носовых пазух, которая вызвана механическим путем. Можно обнаружить врожденные патологии, или найти структурные изменения.
КТ поможет отследить путь, посредством которого отходят все скопления из носовых пазух, есть вероятность рассмотреть, в каком состоянии находятся пораженные зоны.

Любая болезнь имеет свои особенности и протекание, это кается и таких недугов, как ринит и синусит. В зависимости от типа и причин, назначается лечение. Схема излечения от ринита:

Лечение первого этапа — направление на то, чтобы как можно скорее устранить причины возникновения заболевания, которые раздражают и провоцируют процессы воспаления.
Прописывается курс препаратов, в который обычно входят таблетки, спреи для носа, капли, ингаляторы.
Назначаются физиотерапевтические процедуры.
Если лечение консервативными методами не помогает, или способы в индивидуальной ситуации не действуют с положительным и результативным эффектом, может назначаться хирургическое вмешательство.

Гайморит предполагает только комплексное лечение. При лечении прописываются такие препараты: антигистаминные, антибактериальные, болеутоляющие, противовоспалительные.

Вначале используются только медикаментозные методы консервативной медицины, физикальные процедуры. Прокол назначается только в самых крайних случаях, когда длительный процесс приема сильных препаратов не принес должного эффекта.

Доктор в обязательном порядке прописывает антибиотики нового поколения, чтобы они своим спектром действия подавили инфекционные воспалительные процессы и устранили опасные бактериальные организмы.

Такое заболевание как гайморит, отличается от ринита по характеру головной боли. Болезненные ощущения при гайморите собираются в области лба, крыльев носа, переносицы и посреди бровей.

Если легонько надавить одним пальцем на зону, которая между носом и глазом или ровно в середину щеки, появится сильно давящее чувство, дискомфорт усилится. Такое ощущение наблюдается и при покашливаниях, поглощении пищи и чиханьях.

Помимо этого, голова станет болеть сильнее, если наклонить голову вбок или при подъеме с горизонтального положения (например, после длительного сна или продолжительного отдыха).

Боль может переходить и на другие участки лица, к примеру, перейти на верхнюю челюсть, вследствие чего больного будет преследовать ощущение, что у него болят все верхние зубы одновременно. Острый гайморит может вызывать светобоязнь, бесконтрольное течение слез.

На лице может появиться сильная отечность, под глазами ярко-выраженные припухлости, которые говорят о воспалительном процессе в организме. Если заболевание односторонней формы, то отечность более заметна, чем при двусторонней форме.

Найти отличия между такими заболеваниями можно по увеличению общих признаков процесса воспаления – то есть, недомоганию и общей слабости организма. В большинстве случаев, если у больного гайморит, он начинает чувствовать себя плохо ближе к вечеру.

Любое заболевание, какое бы оно не было, лучше предотвратить, чем долго и упорно лечить. В качестве профилактических мер, необходимо придерживаться здорового образа жизни, одеваться по погоде, полноценно спать и отдыхать, проветривать жилые помещения, сохраняя в них оптимальную влажность, умеренные физические нагрузки будут только на пользу, избегать пыльных и загрязненных помещений.Об отличительный особенностях заболеваний рассказывает специалист в видео в этой статье.

Риносинусит — симптомокомплекс, характеризующийся одновременным воспалением слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. Это заболевание обычно поражает взрослых людей в возрасте 45-70 лет. Чаще болеют женщины, чем мужчины.

К околоносовым пазухам относятся:

Слизистая оболочка околоносовых пазух и полости носа при воспалении отекает и утолщается, соустья между ними перекрываются и образуется герметично закрытая камера, в которой скапливается слизистое или гнойное отделяемое. Так развивается риносинусит. Острая патология длится примерно месяц, а хроническая — около 12 недель.

Возбудители риносинусита — вирусы. Чаще всего развитие патологии вызывают риновирусы, короновирусы, вирусы гриппа и парагриппа.

Заражение вирусной инфекцией происходит воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте с больным человеком. В пазухах повышается проницаемость сосудов и секреция, возникает отек слизистой, выделения из носа становятся обильными. Вирусы способны нарушать мукоцилиарный клиренс — естественный механизм защиты слизистой оболочки от инфекции и напрямую негативно воздействовать на реснички носа.

Провоцируют развитие риносинусита:

Полипоз носа у взрослых;
Наследственность;
Аденоидит у детей;
Травмы носа;
Ослабление иммунитета;
Аллергия;
Длительный прием некоторых лекарств;
Врожденные или приобретенные дефекты структур носа.

Большое значение имеет сам процесс очищения носа от содержимого. Во время сморкания в полости носа создается повышенное давление, которое способствует перемещению выделений в пазухи.

Существует несколько классификаций риносинусов по группам.

По этиологии: вирусный, бактериальный, грибковый, смешанный.
По течению: острый, хронический, рецидивирующий.
По локализации патологического процесса: односторонний и двухсторонний.
По типу пораженной пазухи: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.
По тяжести протекания: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы.

Острый риносинусит проявляется следующими клиническими признаками:

Интоксикация — лихорадка, усталость, чувство разбитости, распирание и давление в ушах;
Нарушение носового дыхания — заложенность носа, затруднение дыхания, кашель, снижение или отсутствие обоняния, обильные выделения, неприятный запах изо рта;
Болевой синдром — боль и дискомфорт в области пораженной пазухи, усиливающиеся при наклонах больного вперед.

Симптомы, требующие срочного обращения к отоларингологу:

Отечность лица,
Зрительные аномалии,
Нарушения психики.

Острый риносинусит развивается быстро, сопровождается яркой клинической симптоматикой и сильной интоксикацией. Уже через неделю от начала заболевания у больных снижается работоспособность, отекает верхняя часть лица, боль в голове становится приступообразной. Патогенные микроорганизмы, активно размножаясь, поражают соседних пазухи и вызывают развитие осложнений.

При хроническом воспалении соустье между носом и пазухой отекает и сужается. Возникает недостаток кислорода, который, в свою очередь, усиливает воспаление. Основная причина хронической патологии — недолеченный острый риносинусит.

Врожденные или приобретенные дефекты носоглотки;
Травмы лица;
Аллергические реакции;
Регулярное вдыхание загазованного или запыленного воздуха;
Тяжелая интоксикация;
Вредные привычки.

Симптомы: гнойное отделяемое, ослабление обоняния и слуха, гнусавость голоса, ощущение распирания в области пазухи. Обострение хронического процесса проявляется симптомами, идентичными острому риносинуситу.

Хронический риносинусит по типу воспаления подразделяется на катаральный, гнойный, полипозный, кистозный, смешанный.

Хронический риносинусит более длительное заболевание, но с менее интенсивными симптомами. Его продолжительность — двадцать-тридцать недель. Вялая форма патологии часто протекает безболезненно или со слабовыраженным болевым синдромом, вызывающим у пациентов раздражительность и слабость. В связи с отсутствием характерной симптоматики осложнения при хроническом риносинусите возникают намного чаще, чем при остром.

У лиц со сниженным иммунитетом слизистая оболочка носа и пазух реагирует сильным отеком на некоторые раздражители — пыльцу растений, пыль, микроорганизмы, химикаты. Хронический риносинусит и длительно сохраняющийся отек приводят к образованию уплотнений на слизистой, ее утолщению, появлению разрастаний на стенках и последующему формированию полипов. Большое значение в развитии полипозного риносинусита имеет наследственная предрасположенность к аллергии.

В пазухах происходит застой гнойных масс, активизирующий воспаление в организме и приводящий к развитию опасных осложнений — менингиту и поражению глаз.

Чтобы восстановить носовое дыхание, необходимо ликвидировать наросты. Для этого проводят эндоскопические операции и микрохирургические вмешательства.

Полипы — это последствия заболевания, которое требует этиотропного лечения: противоаллергического или противомикробного.

Гнойный риносинусит — бактериальное воспаление слизистой носа и околоносовых пазух. Заболевание имеет ярко выраженную клиническую симптоматику: лихорадка, зубная боль, гнойные выделения из носа, болезненность и припухлость лица в области пораженных пазух, прочие признаки интоксикации — плохой сон и аппетит, мышечные боли, ломота в суставах, слабость.

Гнойный риносинусит — опасное заболевание, которое часто осложняется менингитом, абсцессами или эмпиемой головного мозга и глазницы.

Лечение патологии комплексное, включающее антибиотики, муколитики, антигистаминные средства, деконгестанты, иммуномодуляторы.

Хронический аллергический риносинусит развивается при наличии аллергии на различные раздражители. Местными симптомами патологии являются: жжение, зуд, водянистые выделения из носа, чихание, слезотечение.

Сезонная форма проявляется, кроме местных признаков, общими — недомоганием, сонливостью, головной болью, раздражительностью. Заболевание связано с воздействием на организм аллергенов — пыльцы растений, шерсти, лекарств.

Лечение аллергического риносинусита заключается в выявлении и устранении раздражителя. Больному назначают антигистаминные препараты.

Развитие вазомоторного риносинусита связано с нарушением тонуса кровеносных сосудов носовой полости и околоносовых пазух. Дистония характеризуется внезапным расширением сосудов и отеком слизистой оболочки.

Основная жалоба больных — постоянная заложенность носа. Причинами патологии являются различные раздражители — дым, пыль.

Острая форма часто переходит в хроническую, что приводит к развитию осложнений — среднему отиту или полипам носа.

Гайморовы пазухи формируются у детей к 7 годам. Основной их недостаток — большой объем и узкие соустья. При инфицировании слизистая отекает, соустья закрываются, отделяемое скапливается в пазухе.

У дошкольников и детей младшего школьного возраста в патологический процесс чаще вовлекаются лобная пазуха и решетчатый лабиринт, а у взрослых и подростков — поражается слизистая всех пазух с развитием полисинусита.

Клинические признаки заболевания у детей типичны и очень похожи на симптомы респираторных инфекций.

Диагноз заболевания ставит ЛОР-врач на основе жалоб больного, оценки общего состояния, отоларингологического обследования, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Выслушав жалобы больного и собрав анамнез врач переходит к физическому осмотру, во время которого он пальпирует лоб и скулы. Это позволяет определить локальную болезненность и обнаружить аномалии полости носа.
Отоларингологическое обследование включает проведение риноскопии, отоскопии и фарингоскопии.
Микробиологическое исследование отделяемого носоглотки и содержимого пазух позволяет выявить возбудителя заболевания, идентифицировать его и определить его чувствительность к антибиотикам.
Дополнительные инструментальные методы исследования: компьютерная томография, рентгенография, магнитно-резонансная томография.

При появлении первых признаков болезни следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Только он поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Категорически запрещено заниматься самолечением. При беременности лечение риносинусита назначает ЛОР с разрешения гинеколога.

Антибиотикотерапия проводится с учетом результатов микробиологического исследования содержимого пазух. Больным назначают цефалоспорины, макролиды, тетрациклины. Наиболее эффективными средствами при риносинусите являются «Амоксициллин», «Азитромицин», «Кларитромицин». Длительность приема антибактериальных препаратов — 10-14 дней. При остром риносинусите, сопровождающемся высокой температурой, назначают внутримышечное введение антибиотиков. Для лечения детей используют антибиотики в виде суспензий или растворимых таблеток.
Местные антибактериальные спреи в нос — «Полидекса», «Изофра».
Для уменьшения симптомов воспаления — кортикостероиды и антигистаминные препараты.
Местные противоотечные и сосудосуживающие средства — капли в нос «Називин», «Тизин», «Ринонорм». Их следует использовать не более 5 дней из-за возможного развития привыкания.
Местные комбинированные спреи — «Вибрацил», «Ринофлуимуцил».
Иммуномодуляторы — «Иммунал», «Имунорикс», «Исмиген».
Муколитики для разжижения слизи и нормализации оттока — «Синупрет», «АЦЦ», местно «Аквамарис».
Противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия — жаропонижающие и обезболивающие средства «Ибупрофен», «Парацетамол».

При неэффективности консервативного лечения переходят к хирургическому.

Пункция воспаленных пазух позволяет извлечь гной и ввести антибактериальные препараты. Специальной иглой делают прокол в наиболее тонком месте верхнечелюстной пазухи. После промывания пазухи антисептиками в нее вводят лекарство.
Альтернативой пункции является использование ЯМИК-катетера. В нос вводят резиновый катетер с двумя раздувающимися баллонами, которые закрывают носовую полость, затем удаляют содержимое шприцем.
Неинвазивный метод лечения заболевания — перемещение лекарственных препаратов, так называемая «кукушка». Эта процедура позволяет одновременно удалить содержимое из пазух и промыть их антисептиком. Чтобы средство не попало в глотку, больной должен постоянно говорить «ку-ку».

Смесь хрена и лимона — эффективное средство в лечении риносинусита. Сок трех лимонов смешивают с измельченным на мясорубке корнем хрена. Принимают полученный состав утром натощак по половине чайной ложки в течение 4 месяцев. Это средство применяют также осенью и весной для профилактики обострений.
Промывания носоглотки дают неплохой результат в лечении патологии. Для этого используют разбавленный и подсоленный сок свеклы, лимона или отвар шалфея.
Смесь из меда, сока картофеля и лука закапывают в нос при обострении риносинусита.
Готовят настойку из ромашки, календулы, валерианы, шалфея и эвкалипта, которую используют для ингаляций, компрессов и закапывания в нос.

Фитотерапия и простые продукты помогут облегчить течение хронического риносинусита и даже полностью избавиться от недуга. Перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать побочных эффектов, ухудшения состояния и развития сопутствующих патологий.

Риносинусит: что это? Риносинуситом называется заболевание, сопровождающееся воспалением носовых проходов и пазух. Такое болезненное состояние обычно вызывается аллергией или инфекцией.

В зависимости от локализации воспаления различают следующие виды риносинуситов: гайморит, сфеноидит, фронтит и этмоидит.

Один из самых популярных вопросов: «Риносинусит — это гайморит или нет?». Ответ на него прост: риносинусит не обязательно является гайморитом, а вот гайморит — это всегда разновидность риносинусита.

Риносинусит и носовые полипы имеют много общего. Риносинусит относится к воспалению тканей носа (отсюда и первая часть слова — «рино») и пазух.

Носовые полипы (опухоли тканей) могут образовываться в носу и пазухах, они отвечают за многие симптомы, описанные у больных с хроническим риносинуситом.

Риносинусит можно разделить на четыре подтипа:

Острый риносинусит. Что это такое? Воспалительное состояние носовой полости, которое обычно длится до четырех недель.

Может варьироваться от острого вирусного ринита (простуды) до острого бактериального риносинусита. Последний недуг обычно начинается с простуды, которая затрудняет отток слизи из пазух и вызывает отек слизистой, обычно сопровождающийся бактериальной инфекцией пазухи. Затем в пазухах вырабатывается большое количество слизи, которая заполняет полость.

Пациенты также должны знать об общих экологических раздражителях, которые могут усугубить острый синусит, таких как:

Сочетание двух или всех из следующих условий является распространенным симптомом острого риносинусита:

чихание;
слабость во всем теле;
насморк;
заложенный нос;
лихорадка.

Хронический риносинусит. Является воспалительным заболеванием, которое одновременно затрагивает и нос, и лицевые пазухи. Длится дольше, чем 12 недель.

При хроническом синусите могут проявиться следующие симптомы:

Хронический риносинусит может быть вызван различными условиями, такими как:

Рецидивирующий острый риносинусит. Диагностируется при четырех или более рецидивах острого заболевания в течение 12-месячного периода. В большинстве случаев каждый эпизод рецидива длится в течение семи дней и более.

Подострый риносинусит. Длится в течение более 4 но менее 12 недель. Обычно затрагивает одну или две пары придаточных полостей носа.

Аллергия часто приводит к возникновению хронического воспаления пазух и слизистой носа.

Это воспаление препятствует удалению бактерий из полости синуса, увеличивая вероятность развития вторичного бактериального синусита. Лечение аллергического ринита может назначить только специалист, так как симптомы не всегда явные.

Ринит, вызванный аллергической реакцией, может быть сезонным, то есть возникать лишь в определенное время года, или же мучить человека круглый год.

Сезонный аллергический риносинусит иногда называют «сенной лихорадкой». Это аллергическая реакция на пыльцу с деревьев и трав. Пыльца амброзии — еще один частый виновник возникновения сенной лихорадки. Данный тип ринита начинается, в основном, весной и осенью, когда в воздухе летает пыльца от деревьев, трав и сорняков.
Круглогодичный аллергический ринитобусловлен повышенной чувствительностью к веществам, которые присутствуют круглый год. Главные причины этого типа ринита: аллергия на пылевых клещей, плесень, шерсть животных и тараканов.

Если ваш тест на аллергию оказался положительным, врач может посоветовать соответствующие меры по предотвращению синусита или назначить препараты для контроля проявлений уже возникшего аллергического риносинусита.

Людям с проблемами пазухи и аллергией следует избегать раздражителей, таких как табак, дым и резкие запахи, которые могут ухудшить симптомы синусита.

Риносинусит вызывает сочетание симптомов, характерных как для ринита, так и для синусита, в том числе:

Боль и ощущение давления в разных частях лица;
Заложенность носа;
Повышение температуры тела;
Лихорадку;
Головную боль;
Дурной запах изо рта;
Усталость;
Кашель;
Боль в ушах;
Общее недомогание;
Боль в горле.

Выше перечисленное является симптомами риносинусита и лечение зависит от их продолжительности и тяжести. Если недуг вызван бактериальной инфекцией врач назначит антибиотики. Однако в случае вирусной инфекции антибиотики не возымеют никакого эффекта.

Уменьшить интенсивность симптомов помогут различные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, противоотечные средства (например, псевдоэфедрин) или назальные спреи.
Аллергический риносинусит часто лечат с применением антигистаминных препаратов.
В случае с хроническим риносинуситом иногда требуется эндоскопическая хирургия. Это очень успешный метод лечения затянувшегося заболевания, которое доставляет много неприятностей в повседневной жизни.
Если на симптомы и лечение риносинусита не обращать должного внимания, то ухудшается качество жизни и могут начать развитие другие недуги, например, носовые полипы.

Хирургическая операция может быть необходимой для людей, в истории болезни которых есть симптомы хронического риносинусита и которым не помогли лекарства или другие виды лечения. Целью хирургического лечения риносинусита является расширение отверстия пазухи для обеспечения лучшего дренажа слизи.

В большинстве случаев операция проводится в амбулаторных условиях. Как правило, пациент отправляется домой в день совершения процедуры.

Перед операцией хирург объяснит ее преимущества и риски. Риски включают (но не ограничиваются):

кровотечения;
инфекции;
аллергические реакции на препараты, вводимые в организм во время операции;
последствия от получения общего наркоза. Если у вас есть семейная история неблагоприятной реакции на общую анестезию, обязательно сообщите об этом врачу.

Прекратите принимать лекарства-антикоагулянты за 1-2 недели до хирургии пазухи (не забудьте уточнить у хирурга, прием каких лекарств вы должны прекратить и когда).

К подобным препаратам относятся:

аспирин;
варфарин;
ибупрофен;
гепарин;
большие дозы витамина Е.

В связи с риском рвоты и аспирации в день операции ваш желудок и кишечник должны быть пустыми. Вы также должны воздерживаться от употребления жевательной резинки, мятных конфет или курения.

До начала операции снимите все металлические предметы с тела, включая ювелирные изделия и пирсинг. Вы также должны снять контактные линзы, зубные протезы, фиксаторы или слуховые аппараты. Наденьте свободную удобную одежду в день операции.

После лечения риносинусита хирургическим путем пациенты должны:

находиться на попечении другого взрослого в течение 24 часов после операции;
воздержаться от поездок на машине, подписания юридических документов или участия в мероприятиях, которые требуют длительного бодрствования;
следить, не появятся ли из носа выделения (небольшое количество крови из носа считается нормой после операции);
держать верхнюю часть тела повыше, чтобы помочь уменьшить боль и отек;
есть и пить прозрачные жидкости при тошноте или рвоте.

В дополнение к данной инструкции пациенты, как правило, должны немедленно позвонить врачу, если:

появилось сильное кровотечение из носа;
возникла боль или припухлость, которую они не могут контролировать;
появилась лихорадка или озноб;
из носа течет жидкость зеленого или желтого цвета или слизь, имеющая неприятный запах;
не в состоянии мочиться от 8 до 12 часов после операции.

источник