Меню Рубрики

Что такое ринит и его вес

Ринит — это воспалительный процесс слизистой оболочки носовой полости, характеризующийся ее отеком, заложенностью, выделением слизистого или серозного секрета, ухудшением самочувствия и нарушением обоняния. Развитию ринита чаще всего способствует переохлаждение, острые вирусные инфекции и аллергены. Без лечения острая форма заболевания может перейти в хроническую.

Ринит не является самостоятельным диагнозом. Его наличие обычно указывает на протекание патологического процесса в организме. Поэтому лечение носит симптоматический характер.

Заболевание с ринитом в качестве симптома означает защитную реакцию организма или результат определенной патологии, например, искривление носовой перегородки. Лечение должно быть комплексным в зависимости от вида и причины ринита.

Не самая серьезная, но при этом довольно неприятная хроническая патология, приносящая немало неудобств пациенту. Этот диагноз означает, что сосуды в полости носа неадекватно реагируют на некоторые потенциальные раздражители, например, инфекционные факторы, стресс или сухой воздух. В результате происходит нарушение носового дыхания, появляются головные боли и общая слабость, страдает память и внимание.

Сам насморк может быть как кратковременным, так продолжительным. Второе его название — идиопатический ринит. Лечение этой разновидности ринита, в основном, оперативное.

Вазомоторный вид насморка имеет следующую классификацию:

  • Аллергический ринит. Это иммунная реакция организма на внешние раздражители, например, шерсть животных или медикаментозные средства. Аллергический ринит может быть круглогодичным, сезонным и профессиональным. Для его лечения необходимо верно выявить аллерген. Этот вид насморка, в свою очередь, классифицируется на экссудативный и обструктивный ринит. Подробнее об аллергическом рините →
  • Нейровегетативный ринит. Является следствием расстройства нервной регуляции, которая несет ответственность за нормальное функционирование носа.

Классифицируется на следующие формы ринита:

  • Острый. Быстро развивающаяся и бурно протекающая патология, для которой характерны острое воспаление носоглотки, сильный насморк и заложенность носа, гипертермия.
  • Вирусный ринит. Развивается в ответ на проникновение вирусов в организм. Характеризуется обильной ринореей и сильной заложенностью носа, с одновременным повышением температуры тела.
  • Бактериальный ринит. Появляется как осложнение острого ринита при присоединении бактериальной инфекции, реже — как результат первичного бактериального инфицирования. Характеризуется как длительный насморк (не менее 2 недель) с отеком слизистой, заложенностью носа, головными болями и густыми желтыми или зелеными выделениями.

Классифицируется на следующие формы затяжного ринита:

  • Атрофический. Формируется в результате атрофии слизистой оболочки носа, провоцирует различные изменения воздухообмена и нарушения со стороны кровеносных сосудов. Причинами может быть наследственность, вирусные инфекции и затяжной насморк. У атрофического ринита есть еще одно название — зловонная озена.
  • Гипертрофический. Развивается на фоне гипертрофических изменений мягких тканей полости носа и сопровождается нарушением носового дыхания. Основные причины — контакт с пылью, сильная загазованность атмосферы.

Эта патология возникает у лиц, которые злоупотребляли сосудосуживающими препаратами для лечения насморка, то есть у них возникла лекарственная зависимость от них. При медикаментозном рините слизистая носоглотки постоянно отечна, ее питание нарушено, наблюдается атрофия тканей.

Провоцируют приобретенные травмы носа — механические, химические и тепловые. При травматическом насморке слизистая вырабатывает больше секрета, чем нужно, что и становится причиной носовых выделений. При этом от насморка обычно страдает только одна половина носа, вторая остается сухой и раздраженной.

Также существует гормональный ринит состояние, свойственное женщинам во время беременности. Возникает на фоне перестройки гормонального фона организма. Гормональный ринит характеризуется заложенностью носа, нарушением носового дыхания. Лечение проводится крайне редко, так как медикаменты будущим мамам противопоказаны. Подробнее о рините беременных →

У детей грудного возраста встречается физиологический насморк. Этот симптом связан с незрелостью слизистой носа. Физиологический насморк не требует медикаментозного лечения, облегчить его симптомы поможет профилактика ринита, которая заключается в поддержании оптимальной влажности в помещении.

Острый насморк имеет несколько стадий, у каждой из которой есть свои симптомы.

Основные симптомы:

  • раздражение слизистой носа;
  • жжение и сильный зуд;
  • частое чихание;
  • иногда слезотечение.

Поскольку острый ринит в большинстве случаев является следствием болезни инфекционного или вирусного происхождения, к этой стадии насморка можно добавить симптомы простуды — головную боль, повышенную температуру тела, слабость, кашель.

Через несколько часов или суток, в зависимости от скорости развития заболевания, ощущение сухости и раздражения в носу переходит в стадию заложенности носа. Сухой насморк сменяется на влажный, симптомами которого являются выраженная ринорея на фоне воспаления и отека слизистой. Выделения водянистые, похожие на прозрачную слизь, очень обильные. Нередко сильный насморк провоцирует гнусавость голоса и снижение обоняния.

Самая запущенная стадия. Самочувствие пациента заметно улучшается, однако общие симптомы патологии все еще остаются в силе. Носовые выделения меняют слизистый жидкий характер на более густую консистенцию, окрашенную в желтый или зеленый цвет. Количество секрета существенно уменьшается, но до полного выздоровления должно пройти еще несколько суток. Реже слизисто-гнойная стадия переходит в длительной насморк, заканчивающийся осложнениями — обычно это происходит из-за того, что лечение откладывали в долгий ящик.

Нельзя сказать, что у всех людей патология протекает строго по всем перечисленным стадиям насморка. Вовремя начатое лечение или сильный иммунитет помогут ограничиться только сухим насморком и влажным, без наступления последней его стадии. Важно помнить, что при отсутствии лечения острая форма насморка в скором времени перетекает в хроническую.

Основной причиной острого насморка является вирусная или бактериальная инфекция. Например, в перечень заболеваний, которые сопровождают ринит, входят ОРВИ, грипп, корь и другие.

Причины насморка неинфекционной природы:

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • вредные условия труда;
  • полипы и кисты в полости носа;
  • нарушения кровообращения;
  • механическое повреждение слизистой носа, например, в результате ожога;
  • аллергические состояния, например, гиперчувствительность организма к цветочной пыльце;
  • болезни носовых пазух и ротоглотки, например, гайморит, аденоидит и др.

Если причиной ринита является аллергия, это состояние, в первую очередь, связывают с особенностями слизистой носоглотки у отдельных людей, то есть ее индивидуальной повышенной чувствительностью к потенциальным аллергенам.

В зависимости от вида и стадии патологии, ринит у взрослых и детей характеризуется разными симптомами, от сухого жжения в полости носа до слизисто-гнойных скудных выделений, иногда с примесью крови. Если насморк имеет хроническое течение, его симптомы обычно сводятся к частым головным болям, повышенной сонливости, расстройствам сна и легкой утомляемости.

При остром насморке симптомы будут следующими:

  • нарушение носового дыхания;
  • частое чихание;
  • слезотечение;
  • сухость слизистой носа;
  • головные боли;
  • образование корочек в носу;
  • жжение, зуд в носоглотке;
  • носовые выделения слизистого или слизисто-гнойного характера;
  • частичная или полная потеря обоняния;
  • стекание слизи по задней стенке глотки.

Симптомы ринита у взрослых нельзя игнорировать, независимо от их характера. Даже легкий насморк при отсутствии должного лечения может вылиться в такие осложнения ринита, как гайморит или фронтит. Что делать в случае заболевания, должен решать врач.

Диагноз «ринит» ставится пациенту на основании его жалоб, а также после врачебного осмотра. Проводится риноскопия, во время которой специалист осматривает полость носа пациента специальным инструментом.

Если затяжной насморк носит бактериальный характер, врач назначает пациенту бактериологический посев мазка из полости носа. После определения типа возбудителя специалист подбирает антибиотик для более эффективного лечения.

Диагностика ринита аллергического происхождения заключается в назначении исследований на определение чувствительности организма к возможным аллергенам, а также сборе данных о том, с какими раздражителями контактировал пациент перед обострением патологии.

Рассмотрим основные методы терапии.

Перед тем, как покупать назальные капли, следует попытаться кое-что поменять в бытовых привычках:

  • Если заложен нос и сильный насморк мешает нормально дышать, во время сна голова должна находиться немного выше уровня тела.
  • Нужно минимизировать количество плюшевых игрушек, ковров, мягкой мебели и книг в помещении, потому что в них скапливается пыль.
  • Отказаться от средств бытовой химии, освежителей воздуха и лако-красочных изделий во время болезни, так как эти факторы могут усугубить течение ринита.
  • Отказаться от вредных привычек, например, табачной зависимости.
  • Увлажнять воздух и регулярно проветривать помещение, где находится больной.
  • Употреблять достаточный объем жидкости, чтобы нормализовать реологические свойства слизи в носовой полости.

Выбор препаратов от насморка зависит от вида ринита. Устранение признаков патологии имеет отношение исключительно к симптоматическому виду лечения, не устраняющему первопричину заболевания.

Любые препараты от насморка, применяемые с терапевтической целью, нужно согласовывать с лечащим врачом. Несоответствующая терапия становится причиной осложнений ринита.

Препараты для наружного применения:

  • Сосудосуживающие. Устраняют отек слизистой, снижают заложенность носа и восстанавливают носовое дыхание, на время устраняя признаки ринита. К этой группе относятся препараты Нафтизин, Галазолин, Ксимелин и другие. Показания — сильный ринит, смешанный ринит и аллергический насморк. Сосудосуживающими средствами запрещается злоупотреблять, их применяют под наблюдением врача, не дольше 7 дней у взрослых и 3-5 дней у детей. В противном случае может возникнуть осложнение болезни — идиопатический ринит или другое.
  • Увлажняющие и смягчающие. Преимущественно растворы на основе морской воды, например, АкваМарис, Аквалор и другие. Облегчают состояние при любом виде ринита, в том числе и при физиологическом насморке. Можно смешать морскую соль с кипяченой водой самостоятельно, солевой раствор, приготовленный своими руками, не уступает по эффективности покупным средствам. Физиологический насморк у ребенка можно лечить промываниями с разрешения врача.
  • Антигистаминные. Необходимы для блокирования синтеза специфических антител, провоцирующих аллергическую форма ринита. К ним относятся препараты Супрастин, Тавегил и другие.
  • Антибактериальные. Назначаются исключительно при бактериальном рините и его осложнениях. В последнее время популярны препараты в виде назальных капель или спрея (Полидекса, Биопарокс).
  • Антисептические. Применяются для промывания полости носа, очищения ее от патогенной флоры, слизи и гноя. Это могут быть препараты Мирамистин, Колларгол, Фурацилин.
  • Иммуномодулирующие. Назначаются преимущественно при вирусной форме ринита с лечебной и лечебно-профилактической целью. Безопасны при беременности. К этой группе относятся препараты Гриппферон, Интерферон и другие.

Что делать, если хронический ринит обострился? При затяжном насморке эта ситуация — не редкость, тактика действий должна быть такой же, как и при остром рините: использование сосудосуживающих капель, увлажняющих солевых растворов и препаратов, обладающих противомикробным и противовоспалительным эффектом (например, Колларгол).

Лечение с помощью хирургических вмешательств проводится строго по медицинским показаниям в отношении хронического ринита, если консервативные методы оказались недостаточно эффективны. Сделать операцию возможно только во время ремиссии заболевания.

Виды хирургического вмешательства:

  • аденотомия;
  • тонзиллэктомия;
  • исправление искривленной перегородки носа;
  • лазерная деструкция;
  • радиоволновая коагуляция сосудов;
  • вазотомия.

Чаще всего для лечения ринита используются:

  • ингаляции с использованием ферментов, направленные на разжижение носовых выделений и улучшение их оттока;
  • отсасывание слизи;
  • промывание по Проетцу;
  • тепловые физиопроцедуры;
  • ультрафиолетовое облучение полости носа тубус-кварцем;
  • электрофорез.

Физиотерапевтические методы назначаются при длительном насморке или запущенном рините, протекающем на фоне осложнений.

Профилактика насморка должна прочно войти в образ жизни каждого человека, следящего за своим здоровьем. Если придерживаться ее лишь время от времени, никакого результата это не принесет.

Итак, какими должны быть меры профилактики насморка:

  • своевременное лечение инфекционных заболеваний, чтобы не допустить затяжной насморк;
  • избегание переохлаждения и употребления слишком холодных напитков;
  • поддержание оптимальной влажности в помещении;
  • соблюдение гигиены полости носа;
  • достаточная физическая активность на свежем воздухе;
  • укрепление иммунной системы, в том числе с помощью здорового питания;
  • закаливание, спорт;
  • минимизация контактов с аллергенами, что важно делать лицам, страдающим аллергической формой ринита.

В профилактике ринита нуждаются не только взрослые, но и дети, в том числе новорожденные. Физиологический насморк одна из первых неприятных патологий у малышей. Но лечить ее не нужно. Физиологический насморк проходит самостоятельно со временем, главное — обеспечить грудничку благоприятные условия.

Своевременная постановка диагноза и проведение лечения обычно приводят к полному выздоровлению человека без развития каких-либо осложнений. Сроки выздоровления полностью зависят от вида ринита и тяжести основного заболевания.

Если причина насморка у взрослых имеет вирусное или бактериальное происхождение, патология обычно проходит за 7 дней, реже — за 10, при условии соблюдения всех назначений лечащего врача. Ринит аллергического характера проходит за 3-5 дней на фоне прекращения любых видов взаимодействия с аллергенами.

Хроническую форму заболевания, например, синусовый ринит, вылечить полностью невозможно. Можно лишь увеличить период ремиссии между периодами обострения, тем самым значительно облегчив самочувствие пациента. Прогноз на выздоровление при хроническом рините обычно неблагоприятный.

Что делать, если насморк не проходит? В первую очередь, не заниматься самолечением. Любой вид ринита, который лечится под наблюдением врача, имеет наилучший прогноз на выздоровление.

источник

Ринит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистых оболочках полости носа. Часто является симптомом для лечения основного заболевания, реже протекает как самостоятельная патология.

Слизистая носа — важная часть местного иммунитета, отвечающая за устранение всех патогенных факторов, которые стремятся проникнуть внутрь организма с вдыхаемым воздухом. Любые нарушения этого процесса, вызванные ее повреждением, приводят к многочисленным нарушениям во всем организме человека.

Ринит — это патологическое состояние слизистой носа, сопровождающееся двумя процессами: отечностью и избыточным образованием слизи. Преобладание одного механизма над другим зависит от вида заболевания, симптоматика которых отличается. Ринит в большинстве случаев не является окончательным диагнозом. Этот термин указывает только на место локализации патологического процесса, а не на его причину. Поэтому лечение, направленное только на устранение насморка, является симптоматическим.

Ринит — синдром воспаления слизистой оболочки носа. Инфекционный ринит вызывается различными микробами и вирусами; развитию ринита способствует переохлаждение, сильная запылённость и загазованность воздуха. Ринит часто является одним из проявлений других заболеваний (например, гриппа, дифтерии, кори). Катаральный ринит (сопровождающийся ринореей, носовым слизетечением), в быту называется «насморком».

К причинам развития заболевания относят:

  • проникновение в слизистую оболочку носа инфекции (вирусов или бактерий);
  • врожденные нарушения строения носовых костей;
  • искривление носовой перегородки;
  • синдром Картагенера (застой слизи в полости носа в результате неправильного функционирования мерцательного эпителия);
  • аллергия;
  • применение препаратов, повышающих артериальное давление;
  • длительное использование сосудосуживающих лекарств;
  • аденоиды;
  • полипы слизистой оболочки полости носа;
  • попадание в нос инородных тел;
  • нарушение тонуса сосудов носа;
  • истончение слизистой оболочки носа в результате воспалительного процесса;
  • аутоиммунные заболевания (системная склеродермия, ревматоидный артрит, псориаз, гранулематоз Вегенера).
Читайте также:  Как лечить затяжной ринит у детей

На развитие заболевания оказывают влияние следующие факторы:

  • загрязненность воздуха токсическими веществами или пылью, вызывающими раздражение слизистой оболочки;
  • активное или пассивное курение;
  • резкие перепады температуры воздуха;
  • новообразования в носу;
  • работа с химическими веществами.

Острый ринит имеет инфекционную природу, вызывается вирусами или бактериями. Вероятность развития острого ринита увеличивается при снижении резистентности организма в результате переохлаждения.

Болезнь протекает в три стадии. Вначале больного ринитом беспокоит зуд и ощущение напряжения в носовой полости. Появляется чихание, слезотечение. Первая стадия острого ринита может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, повышением температуры. Продолжается от нескольких часов до одного-двух дней.

Вторая стадия заболевания сопровождается заложенностью носа, затруднением носового дыхания, обильными водянистыми выделениями, гнусавостью и снижением обоняния. На третьей стадии острого ринита выделения становятся густыми, слизисто-гнойными, их количество уменьшается, при этом пациента по-прежнему беспокоит заложенность носа.

Острый ринит продолжается 7-10 дней. Как правило, заканчивается выздоровлением. Иногда переходит в хронический ринит. Может осложняться фарингитом, ларингитом, воспалением придаточных пазух (гайморитом, фронтитом, этмоидитом), средним отитом, бронхитом и воспалением легких.

Лечение острого ринита включает в себя медикаментозную терапию, тепловые и отвлекающие процедуры (горчичники на область икр, УФО подошв, ножные ванны). Для облегчения носового дыхания назначают местные сосудосуживающие средства (нафазолин, ксилометазолин, эфедрин). Антибиотики показаны только при остром бактериальном рините. При вирусных ринитах антибактериальная терапия бесполезна.

Характеризуется рядом общих проявлений: основной жалобой является нарушение носового дыхания с попеременным закладыванием то одной, то другой половины носа.

В зависимости от содержания тех или иных элементов экссудата, отделяемое носа может быть серозным, слизистым или слизисто-гнойным. Хронический гипертрофический ринит отличается длительностью течения. Заложенность носа имеет более постоянный характер, чем при катаральной форме ринита, и не проходит после закапывания сосудосуживающих средств.

Кроме затрудненного носового дыхания, больных беспокоят головные боли, плохой сон. Слизистая оболочка носа обычно бледно-розовая, красноватая или с синюшным оттенком. Обильные густые выделения заполняют носовые ходы и стекают в носоглотку, однако в редких случаях отделяемого может и не быть.

Вазомоторный ринит развивается при ряде заболеваний и состояний, сопровождающихся нарушением тонуса сосудистой стенки (астено-вегетативный синдром, гипотония, нейроциркуляторная дистония, некоторые эндокринные заболевания). Нарушение тонуса сосудов носовых раковин становится причиной попеременной заложенности носовых ходов. Снижение обоняния при вазомоторном рините, как правило, не развивается.

Выбор методики лечения зависит от основного заболевания. Физиолечение и закаливание при этой форме ринита неэффективны. Успешно применяются внутриносовые блокады, введение глюкокортикостероидов и склерозирующих препаратов. Возможно оперативное лечение (лазерная фотодеструкция, ульразвуковая дезинтеграция, гальваноакустика, подслизистая вазотомия).

При хроническом атрофическом рините больные жалуются на ощущение сухости в носу, образование корок, чувство давления и головные боли. Отделяемое носа густое, желто-зеленое; местами засыхая, образует корки. Повышенная проходимость носовых ходов, гнойное отделяемое в большом количестве могут обусловить распространение хронического воспалительного процесса на слизистую оболочку глотки и гортани.

Болезнь начинается быстро. Через несколько дней из носа вытекает столько жидкости, что с ее количеством сложно справиться. Первые симптомы ринита, могут активировать ещё одно ЛОР-заболевание, острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ), а также спровоцировать начало аллергических реакций организма.

Симптомы острого ринита у взрослых людей:

  • зуд и сухость слизистой носа;
  • чихание;
  • слезоточивость;
  • ослабление обоняния;
  • прозрачные, водянистые выделения, чаще обильные;
  • гнусавость голоса;
  • выделения слизистые и гнойные в небольших количествах по мере развития заболевания.

Всё это происходит в результате раздражения рефлексогенных участков слизистой оболочки. Отёчность носовой полости нарушает дренаж придаточных пазух носа и среднего уха. Это становится благоприятной средой для активации болезнетворной флоры, благодаря которой и развивается бактериальные осложнения

В зависимости от вида и стадии ринита, симптоматика может варьироваться от сухого раздражения в носовой полости до серозных и слизисто-гнойных выделений с кровянистыми включениями.

1 стадия Признаки первой стадии воспаления носа:
  • Жжение носовой полости;
  • Сухость слизистой оболочки;
  • Постепенное усиление головной боли;
  • Повышение температуры свыше 37 градусов.
2 стадия Во второй стадии ринита появляются:
  • водянистые выделения из носа,
  • отмечаются затруднение носового дыхания, гнусавость,
  • слизистая оболочка влажная, отечная,
  • в носовых ходах – серозно-слизистое отделяемое;
3 стадия В третьей стадии носовое дыхание улучшается:
  • выделения из носа приобретают слизисто-гнойный характер,
  • постепенно уменьшается их количество,
  • слизистая оболочка становиться менее отечной, бледнеет,
  • в носовых ходах определяется слизисто-гнойное отделяемое.

Спустя несколько дней эти симптомы постепенно исчезают, и воспаление понемногу стихает.

Указанные симптомы и стадии протекания воспалительного процесса при остром рините являются классическими и в большинстве случаев возникновения ринита, специфического происхождения, такие же.

У здоровых людей, ведущих активный образ жизни, ринит может длиться буквально 2-3 дня. Если же иммунная защита организма снижена, патология протекает намного сложнее и сопровождается выраженными проявлениями интоксикации – повышением температуры, головными болями. В этом случае воспаление может присутствовать 3-4 недели и даже приобретать хронический характер.

Симптомы ринита у взрослых нельзя игнорировать, независимо от их характера. Даже легкий насморк при отсутствии должного лечения может вылиться в такие осложнения ринита, как гайморит или фронтит. Что делать в случае заболевания, должен решать врач.

Осложнениями ринита очень часто становятся более серьезные инфекционные заболевания. Так, на фоне ринита может проявляться ларингит, трахеит, фарингит, бронхит, воспаление легких. Иногда хронический ринит переходит в синусит.

Также осложнением ринита могут стать некоторые формы отита, дакриоцистит, дерматит преддверия носа. Вазомоторный ринит очень часто становится предрасполагающим фактором дл последующего развития гайморита, ангины, хронического ларингита и фарингита. Ринит у детей провоцирует такие же осложнения, как и у взрослых больных.

Многие считают, что при рините лечение не обязательно, потому что «он пройдет сам собой». Это в корне неверно; терапевтические меры позволяют ускорить выздоровление и предотвратить осложнения.

Перед тем, как покупать назальные капли, следует попытаться кое-что поменять в бытовых привычках:

  1. Если заложен нос и сильный насморк мешает нормально дышать, во время сна голова должна находиться немного выше уровня тела.
  2. Нужно минимизировать количество плюшевых игрушек, ковров, мягкой мебели и книг в помещении, потому что в них скапливается пыль.
  3. Отказаться от средств бытовой химии, освежителей воздуха и лако-красочных изделий во время болезни, так как эти факторы могут усугубить течение ринита.
  4. Отказаться от вредных привычек, например, табачной зависимости.
  5. Увлажнять воздух и регулярно проветривать помещение, где находится больной.
  6. Употреблять достаточный объем жидкости, чтобы нормализовать реологические свойства слизи в носовой полости.

Выбор препаратов от насморка зависит от вида ринита. Устранение признаков патологии имеет отношение исключительно к симптоматическому виду лечения, не устраняющему первопричину заболевания.

Любые препараты от насморка, применяемые с терапевтической целью, нужно согласовывать с лечащим врачом. Несоответствующая терапия становится причиной осложнений ринита.

Препараты для наружного применения:

  • Сосудосуживающие. Устраняют отек слизистой, снижают заложенность носа и восстанавливают носовое дыхание, на время устраняя признаки ринита. К этой группе относятся препараты Нафтизин, Галазолин, Ксимелин и другие. Показания — сильный ринит, смешанный ринит и аллергический насморк. Сосудосуживающими средствами запрещается злоупотреблять, их применяют под наблюдением врача, не дольше 7 дней у взрослых и 3-5 дней у детей. В противном случае может возникнуть осложнение болезни — идиопатический ринит или другое.
  • Увлажняющие и смягчающие. Преимущественно растворы на основе морской воды, например, АкваМарис, Аквалор и другие. Облегчают состояние при любом виде ринита, в том числе и при физиологическом насморке. Можно смешать морскую соль с кипяченой водой самостоятельно, солевой раствор, приготовленный своими руками, не уступает по эффективности покупным средствам. Физиологический насморк у ребенка можно лечить промываниями с разрешения врача.
  • Антигистаминные. Необходимы для блокирования синтеза специфических антител, провоцирующих аллергическую форма ринита. К ним относятся препараты Супрастин, Тавегил и другие.
  • Антибактериальные. Назначаются исключительно при бактериальном рините и его осложнениях. В последнее время популярны препараты в виде назальных капель или спрея (Полидекса, Биопарокс).
  • Антисептические. Применяются для промывания полости носа, очищения ее от патогенной флоры, слизи и гноя. Это могут быть препараты Мирамистин, Колларгол, Фурацилин.
  • Иммуномодулирующие. Назначаются преимущественно при вирусной форме ринита с лечебной и лечебно-профилактической целью. Безопасны при беременности. К этой группе относятся препараты Гриппферон, Интерферон и другие.

Что делать, если хронический ринит обострился? При затяжном насморке эта ситуация — не редкость, тактика действий должна быть такой же, как и при остром рините: использование сосудосуживающих капель, увлажняющих солевых растворов и препаратов, обладающих противомикробным и противовоспалительным эффектом (например, Колларгол).

Из-за опасений по поводу возможных побочных эффектов лекарственных средств все большее количество пациентов прибегает к помощи народной медицины.

Необходимо понимать, что методы народной медицины позволяют только облегчить симптомы ринита. Народные методы также малоэффективны при хронической форме аллергического ринита.

    Очистка носовых пазух с помощью солевых растворов. Для приготовления раствора достаточно добавить половину чайной ложки соли в стакан воды (

250 мл). Вода должна быть слегка теплой. Для очистки носа можно использовать спринцовку или шприц.

  • Использование растительных масел. Так, например, масло алоэ уменьшает воспаление и отек слизистой оболочки.
  • Паровая ингаляция. Можно использовать растительные компоненты.
  • Употребление меда. Этот продукт благоприятно влияет на слизистую горла и уменьшает риск развития осложнений ринита.
  • Растительные компоненты могут вступать во взаимодействие с медикаментами, поэтому использование народной медицины следует обсудить с врачом заранее.

    Лечение с помощью хирургических вмешательств проводится строго по медицинским показаниям в отношении хронического ринита, если консервативные методы оказались недостаточно эффективны. Сделать операцию возможно только во время ремиссии заболевания.

    Виды хирургического вмешательства:

    • аденотомия;
    • тонзиллэктомия;
    • исправление искривленной перегородки носа;
    • лазерная деструкция;
    • радиоволновая коагуляция сосудов;
    • вазотомия.

    Чаще всего для лечения ринита используются:

    • ингаляции с использованием ферментов, направленные на разжижение носовых выделений и улучшение их оттока;
    • отсасывание слизи;
    • промывание по Проетцу;
    • тепловые физиопроцедуры;
    • ультрафиолетовое облучение полости носа тубус-кварцем;
    • электрофорез.

    Физиотерапевтические методы назначаются при длительном насморке или запущенном рините, протекающем на фоне осложнений.

    Ринит беременных в последнее время стал проявляться все чаще. Это объясняется тем, что иммунитет женщин в этот период немного ослабевает и не может так активно противостоять вирусам и бактериям. При первых симптомах недуга нужно сразу идти к врачу и начинать лечение.

    Причин развития ринита беременных может быть множество, но клиницисты особо выделяют следующие:

    • инфекции дыхательных путей;
    • хронические болезни в стадии обострения (гайморит, синусит, фарингит);
    • изменение гормонального фона.

    Лечение ринита при беременности в основном проводят народными методами или же с применением щадящих медикаментов (нафтизин, галазолин, називин, фервекс, длянос, санарин). Лучше всего лечить недуг под контролем специалиста.

    Профилактика появления воспаления слизистой оболочки полости носа, включает целый комплекс мер направленных на исключение влияния вредных факторов, переохлаждения, своевременного лечения других острых инфекционно- воспалительных заболеваний.

    Профилактические меры включают:

    1. Периодическая влажная уборка и проветривание в помещении предотвратит попадание и распространение инфекции.
    2. Своевременное обращение к врачу, при первых признаках заболевания предотвратит появление возможных осложнений, особенно у грудных детей.
    3. Прием утренних или вечерних солнечных ванн укрепит иммунитет, поможет в образовании витамина Д и придаст здоровый блеск коже ребенка.
    4. Предотвращение появления простудных заболеваний.
    5. Не рекомендуется резкое перемещение из теплого помещения в холодное, не находиться на сквозняках, не употреблять в качестве питья ледяную воду и другие прохладительные напитки.
    6. Рекомендуют проводить закаливающие процедуры. Обливания холодной водой (начинать постепенно, от использования теплой воды, к прохладной). Регулярные занятия спортом.
    7. Питание должно быть полноценным, высококалорийным, а самое главное соблюдаться правильный режим. Рацион должен состоять из потребления фруктов и овощей с повышенным содержанием витамина С (лук, капуста, цитрусовые, смородина). Рекомендуют пить чай с малиной, настоем шиповника, молоко с медом.
    8. Гигиенические мероприятия, такие как: мытье рук с использованием мыла после туалета и перед едой, позволит избежать попадания инфекции в рот или в нос (при его ковырянии пальцем) как это часто бывает у маленьких детей.

    источник

    Ринит — воспаление слизистой оболочки носа. Патология может вызываться разными причинами, наиболее частыми из которых являются переохлаждение организма и снижение иммунитета после перенесенных заболеваний.

    Главными проявлениями ринита считаются выделения из носовой полости, чихание и заложенность носа. Также заболевание может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, снижением обоняния, нарушением дыхания, жжением и другими неприятными ощущениями в носу.

    Ринит (насморк) может быть инфекционным, неинфекционным и аллергическим, а его течение — острым и хроническим.

    Инфекционный ринит обычно характеризуется острым течением. Его возбудителями являются бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, проникающие в полость носа. Во многих случаях причиной ринита становятся именно вирусы — аденовирус, коронавирус, риновирус и другие. Реже — бактерии и грибки. Ринит часто сопровождает такие острые инфекционные заболевания, как корь, скарлатина, дифтерия, туберкулез, грипп, гонорея. Примерно половина взрослых становится «жертвами» инфекционной формы насморка, у детей она встречается еще чаще. Острый инфекционный ринит может сопровождаться заложенностью уха и ухудшением слуха. Это происходит при переходе воспаления из носовой полости на слуховые трубы.

    Неинфекционный ринит может быть вазомоторным, травматическим (вследствие травм слизистой оболочки носа), профессиональным (человек постоянно сталкивается с негативными факторами, провоцирующими возникновение заболевания), лекарственным (развивается вследствие приема тех или иных препаратов), гормональным. Ему присущи как острая, так и хроническая формы. Чаще всего встречается вазомоторный ринит. Он развивается из-за нарушения реакции организма на внешние рефлекторные раздражители (сильные запахи, холодный воздух, бесконтрольное применение сосудосуживающих капель). Под их воздействием слизистая оболочка носа отекает, может затрудняться дыхание.

    Аллергический ринит бывает сезонным или круглогодичным. Сезонный аллергический насморк появляется при негативной реакции организма на цветение растений. Круглогодичный ринит может наблюдаться в любое время. Чаще всего причины такого аллергического насморка кроются в реакции на табачный дым, пыль, шерсть или частички кожи домашних животных. Полость носа зудит, наблюдаются обильные водянистые выделения, приступы чихания.

    Читайте также:  Можно ли вылечит хронический ринит

    Хронический ринит может быть последствием недолеченного острого насморка, плохого носового кровообращения или работы в неблагоприятных условиях.

    Наиболее распространенными причинами развития ринита являются:

    • инфекции;
    • переохлаждение (общее и местное);
    • снижение общего и местного иммунитета;
    • травмы носа;
    • попадание в полость носа инородных предметов;
    • искривление носовой перегородки;
    • воспалительный процесс в глотке, околоносовых пазухах;
    • нарушение кровообращения в слизистой оболочке носа при системных заболеваниях;
    • хирургические операции в полости носа;
    • производственные вредные факторы (пыль, химические вещества и т.д.);
    • пересушивание слизистой оболочки носа (например, при частом воздействии горячего воздуха);
    • применение некоторых лекарств;
    • гормональная перестройка организма.

    О наличии воспалительного процесса в полости носа свидетельствуют такие признаки:

    • сухость в носу;
    • жжение, зуд в полости носа;
    • выделение прозрачной слизи из носа;
    • чихание;
    • заложенность носа;
    • слезоточивость;
    • затрудненность дыхания;
    • гнойные густые выделения из носовой полости.

    При рините также часто наблюдаются головная боль, повышение температуры тела, ухудшение аппетита, ломота в теле, слабость. Острый насморк необходимо начать лечить как можно скорее, чтобы он не перешел в хроническую форму. Хронический ринит тоже не является неизлечимым (как ошибочно считают некоторые пациенты), но избавиться от него намного сложнее.

    У грудных детей ринит проявляется особым образом. Наличие воспалительного процесса нередко наблюдается не только в носовой полости, но и в глотке, гортани, трахее, среднем ухе, легких, бронхах.

    Наиболее частыми осложнениями ринита являются бронхит, отит, ларингит, синусит, фарингит. Более редкими последствиями насморка считаются полипы в полости носа и снижение обоняния.

    Острый ринит обычно выявляется при медицинском осмотре. Для выявления причины заболевания врач-отоларинголог задает пациенту вопросы, выслушивает жалобы и собирает анамнез. При инфекционном рините важно как можно скорее определить возбудителя, так как необходимо устранить и саму инфекцию. Для этого проводят бактериологический анализ отделяемого из носа.

    Для выявления хронического ринита (или уточнения причин развития острого) могут использоваться следующие методы диагностики:

    • риноскопия (полость носа обследуют с помощью эндоскопа);
    • рентгенография или компьютерная томография носовых пазух (при наличии гнойных выделений);
    • гистологическое исследование слизистой оболочки носа (при подозрении на онкологические заболевания);
    • бакпосев (для установления возбудителя патологии);
    • аллергические тесты и определение иммуноглобулинов в крови (при подозрении на аллергический ринит);
    • общий анализ крови и мочи.

    Способы лечения ринита зависят от характера течения и причины развития заболевания. К общим методам терапии относят:

    • лечение соматических патологий;
    • устранение инфекций;
    • избавление пациента от других заболеваний носоглотки;
    • коррекция окружающей среды (улучшение условий работы, увлажнение воздуха дома и т.д.);
    • санаторно-курортное лечение.

    При остром рините назначают сосудосуживающие препараты (применение таких капель не рекомендуется дольше 7-10 дней подряд, так как это может спровоцировать уже развитие медикаментозного ринита), промывание носа антисептическими растворами.

    При хроническом рините могут назначаться:

    • антибактериальные средства (капли и спреи);
    • тепловые процедуры;
    • иглорефлексотерапия;
    • физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез);
    • увлажняющие средства;
    • гормональные спреи;
    • антисептические мази.

    При аллергическом рините важно свести контакт пациента с аллергенами к минимуму (а по возможности устранить их из его жизни). Также применяются медикаментозная терапия и иммунотерапия.

    Хирургическое лечение назначается при искривлении носовой перегородки, гипертрофическом рините. Операция проводится только в том случае, если от болезни нельзя избавиться консервативными методами лечения.

    В ходе лечения ринита может понадобиться помощь аллерголога, иммунолога, инфекциониста, физиотерапевта.

    Профилактические меры, направленные на предотвращение развития воспаления слизистой оболочки носа, касаются повышения общего иммунитета, правильного образа жизни и гигиены:

    • Своевременное лечение простуд и их профилактика. При признаках простудных заболеваний рекомендуется обращаться к врачу (особенно это касается детей, которые не всегда могут определить, что нездоровы, поэтому родителям нужно настороженно относиться к любым изменениям в самочувствии их ребенка).
    • Правильное питание. Так как авитаминоз является причиной снижения иммунитета, нужно употреблять продукты, богатые витаминами и минералами.
    • Уничтожение бактерий в окружающей среде: частое проветривание, использование эфирных масел (чайного дерева, лаванды, апельсина).
    • Избегание местного и общего переохлаждения. Сквозняки, слишком холодные напитки, резкая смена температуры (из тепла в холод и наоборот) могут стать причиной развития ринита.
    • Закаливание — медленное и постепенное. Это могут быть воздушные или солнечные ванны, контрастный душ и т.д. Важно начинать с коротких сеансов, чтобы не вызывать стресс у организма.
    • Гигиена. Необходимо как можно чаще уделять внимание влажной уборке помещений. После прихода с улицы домой нужно обязательно мыть руки. Ребенка следует приучать пользоваться только индивидуальными средствами гигиены.
    • Физическая активность. Ежедневные занятия спортом (хотя бы ходьбой) позволят укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма заболеваниям.
    • Профилактика заражения. Рекомендуется избегать любых контактов с больными людьми.
    • Можно проводить профилактические промывания носа (особенно во время эпидемий). Для этого используют слабые соляные растворы или специально предназначенные для этого средства (на основе физраствора или морской воды и т.д.). По поводу частоты промываний рекомендуется проконсультироваться с врачом.

    Профилактика аллергических ринитов направлена на ограждение пациентов от воздействия аллергенов. Если причина негативной реакции организма неясна, для ее определения необходимо обратиться к врачу-аллергологу. Он не только выявит аллергены, но и даст рекомендации по профилактике аллергического ринита.

    К профилактике ринита также можно отнести отказ от самолечения. Распространенные народные средства могут навредить, так как лечение должно разрабатываться индивидуально, с учетом всех особенностей течения заболевания и организма пациента, что не может сделать сам больной. Например, если возникли осложнения острого ринита, нельзя прибегать к прогреванию носа, а настои трав могут стать причиной развития аллергии.

    источник

    Воспаление слизистой оболочки полости носа.

    Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, включающие ринит, синусит, аденоидит, ангину, ларингит и фарингит , ежегодно становятся причиной обращения миллионов людей за медицинской помощью. Более того, согласно различным статистическим данным, дети переносят ринит порядка 10 раз в год, в то время как взрослые болеют не реже 2 раз за тот же период. При этом как дети, так и взрослые сильно страдают от этих болезней. Как правило, патологические процессы в области респираторного тракта могут иметь как инфекционную, так и иную природу, однако они непременно сказываются на качестве жизни пациентов. Это проявляется значительным дискомфортом в области верхних дыхательных путей, а также самыми разнообразными системными проявлениями.

    Под ринитом у детей и взрослых понимают неспецифические воспалительные процессы в области слизистой носовой полости. При этом воспаление может носить как острый, так и хронический характер. Однако, также ринит может быть проявлением таких болезней, как грипп, дифтерия, скарлатина (а также ряда других инфекций), на фоне которых симптомы ринита носят специфический характер и помогают определить конкретную причину заболевания.

    Также в последнее время все большее распространение получает неинфекционная форма ринита, которая связана с нарушением местных метаболических процессов в слизистой носовой полости на фоне воздействия различных факторов экзогенной и эндогенной природы.

    Ринит у детей встречается значительно чаще, чем у взрослых. Это можно объяснить особенностями функционирования иммунной защиты, а также анатомическим строением носовой полости. Так, в первые полгода жизни иммунитет ребенка представлен преимущественно антителами, полученными от матери, в то время как собственные иммуноглобулины обладают гораздо меньшей антигенсвязывающей способностью. Это непременно отражается на восприимчивости организма к возбудителям, передаваемым воздушно-капельным и кишечным путями.

    К анатомическим особенностям, осложняющим течение ринита у детей, относят частое распространение воспаления на глотку, что приводит к ринофарингиту. В наиболее тяжелых случаях, на фоне физиологического иммунодефицита возможно развитие трахеита, бронхита и даже воспаления легких.

    Более того, за счет узости носовых ходов при развитии даже незначительных воспалительных процессов в области слизистой у маленьких детей нарушается процесс сосания груди. Это проявляется тем, что ребенок быстро устает, перестает кушать, начинает нервничать, плакать и плохо спит. Также уменьшение количества потребляемой пищи может отрицательно сказываться на массе тела, что обусловлено недостаточным поступлением необходимых питательных веществ в организм.

    Иногда из-за нарушения носового дыхания у детей грудного возраста можно наблюдать ухудшение работы желудочно-кишечного тракта. Это проявляется чаще всего рвотой, метеоризмом, аэрофагией и поносом, в связи с чем при определении причин этих расстройств родители обращают внимание в первую очередь на изменение работы пищеварительного тракта, с чем и обращаются к специалисту.

    Нередко острый ринит у детей, как и многие респираторные заболевания верхних дыхательных путей, осложняется отитом. Это обусловлено распространением воспаления на евстахиеву трубу с нарушением вентиляции барабанной полости. Так, согласно статистическим данным, полученным зарубежными учеными, более двух третей детей к 3м годам имели один и более эпизодов острого среднего отита.

    Для новорожденных детей характерна сниженная способность к самостоятельному дыханию через рот при развитии заложенности носа. Это приводит к тому, что вплоть до грудного возраста можно наблюдать ложный опистотонус (ребенок запрокидывает голову) с напряжением родничков, обусловленный облегчением дыхания в этом положении.

    У детей ринит нередко связан с особенностями их жизнедеятельности. Так, в дошкольном возрасте ребенок посещает детский сад, после – школу, что создает серьезные предпосылки для распространения возбудителей инфекционных заболеваний. Особенно сильно повышается вероятность развития острых респираторных и кишечных инфекций.

    Причиной хронического ринита у детей могут стать аденоиды, представленные гипертрофированной глоточной миндалиной. В основе этой патологии лежит возникновение препятствия для нормальной вентиляции носовой полости.

    Развитие ринита у взрослых может быть следствием огромного количества факторов. Значительное число этих патологических явлений связано с инфекционными болезнями. Так, в осенне-зимний и весенне-летний периоды наблюдается повышение распространенности острых респираторных заболеваний. Также причиной хронического ринита нередко становится обострение недолеченного синусита и фарингита на фоне переохлаждения.

    Однако также на развитие воспаления влияют особенности жизни людей, такие как употребление острой пищи, курение и трудовая деятельность (с высоким содержанием раздражающих слизистую носа веществ). Согласно результатам ряда исследований зарубежных ученых, в возрасте старше 20 лет у большинства людей преобладают неаллергические формы ринита.

    Вне зависимости от этиологии, ринит у взрослых сопровождается патологическими проявлениями различной степени выраженности. Однако, даже легкий насморк, являющийся характерным для ринита симптомом, причиняет серьезный дискомфорт. Так, даже при легком насморке содержащиеся в слизистом отделяемом хлориды и производные аммиака приводят к раздражению кожи лица, что сопровождается жжением и зудом.

    В то же время тяжело протекающий ринит у взрослых может сопровождаться тяжелой лихорадкой (за счет появления в системном кровотоке продуктов воспаления) и головной болью (за счет давления слизистой на носовую перегородку). Это непременно влияет на качество жизни человека, что является основанием для обращения за квалифицированной помощью. Большой проблемой является то, что многие люди начинают самостоятельно лечить ринит, нарушая правила приема лекарственных средств, что приводит к различным побочным эффектам.

    Нередко можно встретить ринит и у беременных. Это связано с тем, что беременность, как особое состояние организма, связанное с формированием и развитием плода, сопровождается физиологической иммуносупрессией, в основе которой лежит изменение уровня гормонов и обмена веществ. Также за счет того, что нормальная продолжительность беременности составляет 40 недель, даже у обычного взрослого человека имеется высокая вероятность развития ринита.

    Тяжелый ринит у беременных может приводить к значительному снижению эффективности дыхания, что может сказаться на течении беременности. Так, для плода огромное значение имеет поддержание уровней питательных веществ и кислорода на достаточном уровне.

    Ринит у беременных, особенно в первом и втором триместрах беременности, может быть проявлением ряда опасных болезней. Как правило, в этих периодах происходит формирование основных систем органов у плода. Поэтому при возникновении симптомов острых респираторных заболеваний в начале беременности существует высокий риск возникновения различных аномалий и пороков развития у ребенка.

    На последних неделях беременности при развитии тяжелых инфекционных болезней, сопровождающихся ринитом, существует высокая опасность декомпенсации работы основных систем органов у материнского организма. Нередко в таких ситуациях требуется срочная госпитализация пациентки.

    Таким образом, ринит у беременных должен своевременно подвергаться лечению у специалиста, что связано с как с непосредственным влиянием болезни на организм матери и плод, так и с имеющейся вероятностью наличия у лекарственных препаратов тератогенных свойств.

    Однако, ринит у беременных также может быть и неинфекционной природы. В таких ситуациях воспаление слизистой носовой полости обычно связано со стрессом или изменением гормонального фона и встречается значительно реже, чем при инфекционном поражении.

    Ринит у пожилых встречается несколько реже, чем у детей. Так, согласно исследованиям американский ученых, среди людей в возрасте старше 65 лет, нарушение носового дыхания наблюдается практически в 40% случаев. При этом, в связи с изменением образа жизни отмечается значительное распространение запущенных форм болезней.

    На развитие ринита у пожилых людей также значительное влияние оказывают изменения в организме человека, связанные с дегенеративными процессами в слизистых. Также не менее значительное влияние на развитие ринита у пожилых людей оказывает прием многочисленных препаратов, направленных на лечение и компенсацию сопутствующих патологических состояний.

    Причиной насморка также могут быть хронические патологические состояния, сопряженные с нарушением функции печени и почек. В таких ситуациях острый ринит чаще всего является следствием нарушения выведения различных вредных для организма соединений.

    Лечение ринита у пожилых людей является серьезной проблемой. Как правило, наибольшие сложности связаны с преобладанием вялотекущих форм, а также снижением внимания людей этой возрастной группы к симптомам.

    Несмотря на то, что под ринитом понимают воспалительные изменения слизистой в области носовой полости, существует несколько классификаций, что связано с разнообразием форм этой патологии.

    Так, в зависимости от продолжительности течения и обратимости возникающих в слизистой изменений, выделяют:

    Острый ринит, в зависимости от причины развития, подразделяют на:

    В большинстве случаев для острой формы характерна последовательная смена стадий:

    • сухой;
    • серозных выделений;
    • слизисто-гнойных выделений.

    Продолжительность течения острого инфекционного ринита зависит от состояния иммунной защиты. Так, при наличии хорошего иммунитета, возможно абортивное течение патологического процесса, когда симптомы исчезают в течение 3 дней. В то же время при недостаточной реакции иммунной защиты организма возможно длительное течение болезни, превышающее 4 недели, что может становиться причиной хронизации инфекции.

    Читайте также:  Катаральный хронический ринит как лечить

    В основе инфекционного ринита лежит реакция организма на активацию условно-патогенной или инвазию патогенной микрофлоры (как правило, представленной вирусами и бактериями). Чаще всего это происходит при получении от уже больного человека достаточного для развития болезни количества патогенных микроорганизмов. Риск развития болезни существенно возрастает при переохлаждении организма, а также иммунодефицитных состояниях различного генеза. Однако, также возможно развитие ринита на фоне снижения иммунной защиты, что связано с реактивацией условно-патогенный флоры.

    Неинфекционные виды ринитов в современном мире встречаются достаточно часто. Это связано, в большинстве случаев, с условиями обитания, которые сказываются на работе организма.

    К наиболее распространенным видам неинфекционного воспаления слизистой носа относят:

    • аллергический ринит;
    • медикаментозный ринит;
    • вазомоторный ринит.

    Причиной аллергического ринита является контакт с аллергеном, что приводит к выбросу гистамина. Это натуральное химическое соединение вызывает местные и системные изменения, которые носят характер ринита.

    Симптомы, сопровождающие аллергический ринит, включают:

    Аллергический ринит, в большинстве случаев, связан с:

    • пыльцой растений;
    • пылью;
    • шерстью животных;
    • плесенью.

    В зависимости от характера течения, выделяют аллергический ринит следующих видов:

    Симптомы, сопровождающие аллергический ринит (сезонную форму) чаще всего связаны с реакцией на пыльцу и наблюдаются в одни и те же периоды года. В то же время многолетняя аллергия чаще связана с повышенной чувствительностью организма к пыли и перхоти животных, что связано с ежедневным контактом с этими аллергенами.

    Медикаментозный ринит является следствием системного воздействия лекарственных препаратов. Как правило, в большинстве случаев в основе этого вида воспаления лежит изменение тонуса и проницаемости сосудов, что приводит к экссудации жидкости с развитием отека слизистой.

    Медикаментозный ринит обычно развивается у пожилых людей, что обусловлено большим количеством одновременно принимаемых лекарств. В таких ситуациях для избавления от неприятных симптомов необходимо изменить схему лечения на препараты, обладающие меньшим количеством побочных эффектов.

    Медикаментозный ринит чаще всего связан с приемом:

    • аспирина;
    • ибупрофена;
    • бета-блокаторов;
    • некоторых седативных средств;
    • антидепрессантов;
    • оральных контрацептивов;
    • препаратов, используемых для лечения эректильной дисфункции.

    Вазомоторный ринит изначально может быть следствием аллергии , при которой воспаление в носовой полости остается даже после ликвидации контакта с аллергеном, однако иногда он сопряжен и с другими факторами, способствующими срыву регулирования сосудистого тонуса.

    Вазомоторный ринит чаще всего имеет легкие проявления, так как он практически никогда не носит жизнеугрожающего характера. В его основе – расширение сосудов полости носа. Это приводит к отеку и скоплению отделяемого.

    Вазомоторный ринит развивается вследствие:

    • перемены погодных условий (особенно при низкой влажности);
    • вирусных инвазий;
    • горячих или острых продуктов;
    • чрезмерного использования назальных спреев;
    • гормональных колебаний, сопряженных с беременностью;
    • гипотиреоза;
    • стресса.

    Другие виды острых неинфекционных ринитов обычно вызваны регулярным воздействием вредных соединений, таких как смог или табачный дым. Влияние раздражающих веществ на слизистые приводит формированию воспаления в носовой полости.

    Хронический ринит характеризуется продолжительным течением, при котором патологические явления наблюдаются на протяжении 4 и более недель. При таком нарушении наблюдается изменение слизистой (по катаральному, гипертрофическому и атрофическому типам). Также часто хроническая форма бывает проявлением другой нозологии.

    Хронизация воспаления слизистой оболочки инфекционной этиологии часто является следствием неправильной тактики лечения. Так, когда иммунитет недостаточен для полного подавления и элиминации патогенной флоры, происходит ее закрепление и персистенция с последующим периодическим обострением инфекционного процесса. Наиболее часто очагами инфекции являются синусы и лимфоидная ткань глотки.

    Неинфекционный хронический ринит может быть проявлением медикаментозного, аллергического и вазомоторного типов. Также в основе нозологии может лежать дегенеративное изменение слизистой носовой полости (наиболее яркий пример – атрофический ринит).

    Атрофический ринит наиболее характерен для пожилых. В его основе лежит дегенерация коллагеновых и эластиновых волокон, что сопровождается изменением характеристик слизистой, в число которых входит уменьшение иммунорезистентности.

    Атрофический ринит, в зависимости от происхождения, подразделяется на первичный и вторичный. Первичный является следствием наследственных нарушений, эндокринного дисбаланса, дефицита питательных веществ и аутоиммунных реакций.

    Вторичный атрофический ринит – это результат сопутствующих заболеваний или оперативных вмешательств. Также, в зависимости от распространенности патологических изменений, выделяют ограниченную и диффузную формы патологии.

    Нередко в пользу этого вида воспаления говорит продолжительное воздействие пыли, газов и других раздражающих соединений. Однако, редко атрофическая форма развивается у ребенка и является следствием кори, гриппа, дифтерии и скарлатины. К главным признакам атрофической формы относят скудное отделяемое, ощущение сухости и снижение обоняния.

    Хронические катаральная и гипертрофическая формы могут быть последовательными стадиями одного и того же процесса. Для этих форм ринита характерны симптомы, включающие обильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое, а также выраженное затруднение дыхания. Нередко на фоне поражения обонятельных окончаний возможна необратимая потеря обоняния.

    Симптомы, сопровождающие ринит, могут варьироваться в зависимости от ряда факторов, к которым относят:

    • возраст;
    • восприимчивость к аллергенам;
    • перенесенные инфекции;
    • вредные привычки;
    • прием лекарственных препаратов.

    Обычно инфекционный ринит сопровождают симптомы, наблюдаемые при чужеродной инвазии. Так, на фоне инфекции у большинства людей отмечаются системные признаки патологии, в число которых входят лихорадка и общее ухудшение самочувствия.

    Симптомы острого ринита у детей и взрослых зависят от стадии инфекционного процесса. Так, можно выделить стадии:

    • раздражения (характерны сухость, жжение, напряжение и чиханье);
    • серозных выделений (с большим количеством отделяемого);
    • слизисто-гнойных выделений (отделяемое носит слизисто-гнойный характер).

    Симптомы ринита у детей и взрослых при адекватном уровне иммунного ответа и инфекционной этиологии полностью проходят через 1,5-2 недели от появления первых признаков заболевания.

    Симптомы ринита у детей и взрослых значительно определяются способностью индивидуума изъявлять свои желания. Так, новорожденные и грудные дети не могут осознанно выразить то, что их беспокоит. Поэтому, при идентификации у них болезни, родители и врачи чаще всего ориентируются на косвенные признаки.

    Так как в основе болезни в большинстве случаев лежат одни и те же патологические изменения, симптомы ринита у взрослых и детей школьного возраста отличаются минимально и, в большей степени, определяются сопутствующими патологиями. Значительное влияние на проявления заболевания также оказывает самолечение. Так, при неудачных попытках вылечить насморк самостоятельно существует высокая вероятность изменения клинической картины.

    Иногда аллергический ринит – это основная причина для формирования других форм патологии. Так, на фоне срыва регуляции тонуса сосудов, существует вероятность развития нейровегетативных расстройств. Поэтому часто вазомоторный и аллергический ринит сопровождают симптомы, имеющие сходный характер. Так, для них характерны заложенность носа и слизь. При этом эти виды воспаления слизистой наблюдаются в течение длительного времени.

    Нередко аллергический ринит имеет симптомы, по которым можно судить о природе болезни. Примеры этих проявлений – это конъюнктивит и сыпь по всему телу. Одним из самых распространенных способов проверки аллергической природы воспаления является кожный тест, суть которого состоит в проверке реакции организма в ответ на определенные вещества. Как положительный расценивается результат, при котором возникает красное пятно.

    Симптомы, сопровождающие вазомоторный ринит, в большинстве случаев носят неспецифический характер. Поэтому для подтверждения этой формы патологии врачу следует полностью исключить другие возможные причины развития насморка.

    Так, для подтверждения диагноза вазомоторного ринита исключаются симптомы, характерные для аллергической и инфекционной форм. Для этого проводится кожная проба на аллергию, а также рентгенологическое или эндоскопическое исследование верхних дыхательных путей.

    Часто симптомы, сопровождающие вазомоторный ринит, могут беспокоить пациента несколько месяцев или даже лет. Иногда они обращают внимание на заложенность носа, возникающую в одном из носовых ходов, особенно после сна, что сопровождается определенным дискомфортом.

    Первое, что говорит о хроническом течении воспаления – это отсутствие периодов полного выздоровления. Это проявляется тем, что пациент жалуется на имеющиеся в той или иной степени заложенность, насморк и гнусавость. Обычно для развития обострения требуется контакт с аллергеном или переохлаждение организма.

    Многие люди во время простуды задаются вопросом о том, как лечить ринит. Это связано с тем, что именно заложенность носа и насморк сильнее всего сказываются на ежедневной жизнедеятельности людей, вызывая усталость и раздражительность.

    Тактика лечения ринита определяется причинами его возникновения. Так, если при остром инфекционном или аллергическом ринитах возможно полное выздоровление после элиминации патогенного фактора, то при ряде хронических форм болезни для достижения выздоровления требуется оперативное вмешательство.

    Вне зависимости от причин, которые вызвали ринит, лечение желательно начинать после консультации со специалистом. Это вызвано тем, что осмотр пациента врачом существенно повышает точность диагностики и эффективность проводимой терапии. При этом то, как лечить ринит, определяется в значительной степени возрастом пациентов. В особую группу можно выделить грудных детей, избавление которых от насморка необходимо для восстановления нормального питания.

    Как правило, лечить ринит приходится в амбулаторных условиях. Редким исключением являются ситуации, когда пациент страдает от тяжелой интоксикации, что сопровождается высокой лихорадкой и ухудшением общего состояния.

    Также во время лечения ринита у детей и взрослых рекомендуется проводить как можно больше времени в помещении с теплым и влажным воздухом. Это значительно способствует снижению выраженности клинической симптоматики.

    Лечение ринита у детей зависит от возраста и выраженности симптомов. Так, у грудных детей, как правило лечить ринит необходимо для обеспечения нормального процесса питания. Для этого удаляются корочки из носа и отсасывается слизь с помощью баллончика из каждой половинки носовой полости.

    Также непосредственно перед кормлением в нос закапывается сосудосуживающее средство, которое способствует уменьшению отека и, таким образом, улучшает проходимость носового прохода. Около 3 раз в сутки рекомендуется закапывать в носовую полость средства, обладающие противомикробным эффектом, которые допускаются для лечения ринита у грудных детей.

    Лечение ринита у детей в дошкольном и школьном возрастах также должно включать обучение самостоятельному удалению слизи. Однако, нужно объяснить ребенку, что нельзя высмаркиваться через две ноздри одновременно, особенно если нос заложен очень сильно. Это связано с тем, что у ребенка более короткая и широкая евстахиева труба, что способствует развитию острого среднего отита.

    Тактика лечения ринита у детей старше 14 лет практически не отличается от таковой у людей в более старшем возрасте. Как правило, ринит и его лечение у подростков не представляет особых сложностей. Это можно объяснить изменением анатомо-физиологических характеристик, которые определяют особенности течения болезни у ребенка.

    Лечение ринита у взрослых в большей степени нацелено на ликвидацию заложенности носа. Это оправдывается, в первую очередь с тем, что за счет уменьшения отделяемого и обеспечения проходимости носа значительно улучшается самочувствие больного. В тяжелых ситуациях, особенно при высокой лихорадке, рекомендуется соблюдать постельный режим.

    Лечение ринита у взрослых чаще всего носит консервативный характер и включает сосудосуживающие, а также противомикробные средства. Сосудосуживающие средства позволяют ликвидировать отек слизистой, что в свою очередь избавляет пациента от заложенности носа, а также повышенной секреции слизи. Это положительно сказывается на состоянии слизистой за счет снижения выраженности воспалительных процессов.

    Противомикробные средства, используемые для лечения ринита у взрослых, направлены на подавление роста патогенной флоры. Это требуется как для элиминации патогенных микроорганизмов, так и для снижения вероятности развития различных осложнений.

    Вне зависимости от того, с какой формой болезни столкнулся пациент, следует ограничивать применение любых капель в нос строгими временными рамками, не превышающими в обычных случаях 10 дней. В исключительных ситуациях местное применение лекарств может быть продлено до 2 недель. В основе этой рекомендации лежит то, что продолжительное лечение вызывает вазомоторный и аллергический ринит с высокой долей вероятности. Это связано с тем, что длительное (более 14 дней) использование капель нарушает вазомоторную регуляцию и гибель мерцательного эпителия.

    Если диагностируется вазомоторный ринит, лечение должно начинаться с выяснения этиологии его развития. Так, наиболее часто этот вид связан с длительным приемом сосудосуживающих средств, что вызывает срыв физиологической иннервации тонуса сосудов.

    Также лечение вазомоторного ринита может включать:

    • эндоназальные новокаиновые блокады;
    • внутрислизистое введение кортикостероидов;
    • точечное прижигание рефлексогенных зон;
    • внутриносовую физиотерапию;
    • склерозирующую терапию;
    • местное применение вяжущих препаратов.

    Как правило, такое лечение, направленное на вазомоторный ринит, проводится исключительно специалистом, а показания к нему определяются в соответствии с конкретной клинической ситуацией.

    Независимо от того, с чем связан аллергический ринит, лечение должно включать специфические и неспецифические методы, направленные на десенсибилизацию организма. Они позволяют уменьшить выброс соединений, приводящих к отеку с признаками воспаления слизистой носа.

    Так, лечение аллергического ринита должно начинаться с прекращения контакта с аллергеном, к которому имеется сенсибилизация. Это осуществляется как с помощью изменения рациона питания, так и с помощью санации хронических гнойных очагов.

    Также, если у пациента диагностируется аллергический ринит, лечение может включать применение местных противовоспалительных средств. Для этого нередко требуется консультация аллерголога. Если же точно известен аллерген, который приводит к патологическим реакциям, возможно проведение специфической гипосенсибилизации, направленной на снижение IgE, что позволяет снизить выраженность патологических реакций организма.

    Вне зависимости от этиологии, тактика врача соответствует следующим принципам:

    • устранению эндо- и экзогенных факторов, способствующих развитию насморка;
    • проведении лекарственной терапии, эффективной для конкретного вида патологии;
    • физиотерапии и других лечебных процедур, способствующих улучшению общего состояния.

    Иногда достигнуть выздоровления можно лишь с помощью хирургического вмешательства. Это обусловлено, как правило, необратимыми изменениями слизистой. Преобладающее количество операций осуществляется при длительном течении болезни.

    Также следует уделить внимание профилактическим мероприятиям. Для того, чтобы снизить частоту и тяжесть болезни рекомендуется проводить закаливание с ранних лет. Это позволяет повысить уровень иммунной защиты, что непременно отражается на реакции в ответ на чужеродную инвазию.

    источник