Что такое ринит и его норма

С насморком знакомы все, однако тот дискомфорт, который беспокоит несколько дней подряд и бесследно проходит – самая легкая форма ринита, катаральная. Но даже эта форма требует к себе внимательного отношения, потому что может перейти в другие, значительно более неблагоприятные для организма.

Классификация ринита постоянно изменяется и совершенствуется, отдельные исследователи выделяют более 50 форм этого заболевания. Это заболевание – одно из тех, на лечении которого специализируются ЛОР-врачи ЦЭЛТ уже более 20 лет.

В буквальном переводе ринит – это воспаление носа. Воспаляется слизистая оболочка, выстилающая носовые ходы, в носу появляется жжение, царапание или щекотание, обильно выделяется прозрачная слизь, снижается или совсем исчезает обоняние. Иногда воспаление переходит на слизистые оболочки придаточных пазух носа, провоцируя различные формы синусита. Насморк редко приходит один, чаще сочетается с вирусным или бактериальным инфицированием. Могут беспокоить головная боль, разбитость, слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр.

Провоцируется ринит переохлаждением, когда усиливается вирулентность условно-патогенной флоры и снижаются защитные силы организма, вдыханием паров агрессивных веществ (табака, некоторых лекарств, красок, растворителей). Причины ринита разнообразные, слизистая носа первой «встречает» все опасности, которые есть во вдыхаемом воздухе.

Классифицируют три стадии острого ринита, и каждая из них имеет свои особенности. В типичном случае заболевание начинается через 2-3 часа после провокации с ощущения зуда и напряжения в носу. Присоединяется чихание, текут слезы. Такое состояние может длиться до 2 дней.

Далее нос полностью перестает дышать, присоединяются обильные выделения, голос приобретает гнусавый оттенок. При простом катаральном рините выздоровление наступает через 7-10 дней. Если инфекция распространяется, то могут присоединиться синусит, трахеобронхит, бронхит, пневмония. При появлении отрицательной динамики, появлении любых неблагоприятных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу.

Острый ринит не может длиться дольше 2-х недель. Если прошло уже больше 14 дней, а нос все еще не в порядке, нужно срочно обращаться к врачу-отоларингологу, потому что такая длительность означает, что либо процесс принял хронический характер, либо начались осложнения.

По длительности заболевания ринит может быть острым и хроническим.

По вызывающему ринит агенту различают следующие типы:

• аллергический;
• инфекционный (бактериальный или вирусный);
• неинфекционный и неаллергический.

Неинфекционные риниты включают в себя большую группу воспалений слизистой, вызванной разными факторами:

• типичные раздражители – мука, медикаменты, перья животных, краски, цемент, опилки и другие вещества, с которыми человек имеет дело каждый день на рабочем месте;
• лекарства – сосудосуживающие капли, которые применяют бесконтрольно и слишком долго, отчего происходят изменения слизистой;
• гормоны – бывает у беременных со второго триместра и до родов;
• пожилой возраст – снижается общее количество воды, носовая слизь густеет, снижается тонус сосудов, слизистая атрофируется, подсыхает;
• вазомоторный или нейровегетативный – обусловлен чрезмерной чувствительностью вегетативной нервной системы, когда тонус сосудов постоянно меняется.

Аллергический ринит может быть круглогодичным (на пыль, шерсть животных, стиральный порошок, бытовую химию) и сезонным – на цветение растений. По этому принципу принято говорить о двух типах ринита: интермиттирующий и персистирующий.

Интермиттирующий ринит – значит переменный (бывают периоды усиления симптоматики и стихания признаков). Пример классического «переменного» ринита – сезонный аллергический, когда болезнь беспокоит только в период цветения, а в другое время затихает.

Персистирующий ринит – значит постоянный, круглогодичный, медленно и неуклонно прогрессирующий.

Ринит считается хроническим, если с момента заболевания прошло более 14 дней. Полное излечение хронического ринита – зачастую сложная задача. Самая благоприятная форма – катаральная, при которой выделения из носа имеют слизистый характер. Часто катаральный ринит имеет аллергический компонент, когда провоцирующие заболевание агенты раздражают иммунную систему, и она дает неадекватный ответ. Присоединяется и сосудистый компонент, который изменяет параметры носовой слизи, проницаемость стенки сосудов.

По изменениям слизистой оболочки выделяют 2 формы хронического ринита: гиперпластическую и атрофическую.

Гиперпластический или гипертрофический процесс – это разрастание слизистой оболочки, особенно в заднем конце нижней носовой раковины. Провоцируют разрастание слизистой разные длительно действующие факторы – аденоиды, хроническое воспаление придаточных пазух или небных миндалин, постоянное вдыхание паров химических веществ. Бывает это и при длительной артериальной гипертензии, сопровождающейся приемом сосудистых препаратов, и злоупотреблении алкоголем.

Утолщенная слизистая уменьшает просвет носовых ходов, отчего нос постоянно заложен, нарушается носовое дыхание. Далее присоединяются другие симптомы – постоянные головные боли, изменение тембра голоса, снижение слуха и обоняния. Такой ринит нередко можно вылечить только хирургическим путем.

Атрофический ринит – противоположный процесс, когда слизистая истончается на фоне нарушения кровоснабжения. Главными факторами риска считаются длительное течение воспалительного процесса любой этиологии, пожилой возраст, вдыхание вредной пыли – табачной, цементной, силикатной и т.д. Беспокоит постоянная сухость в носу, ощущение стягивания, образование корок и даже кровотечения при отторжении корок.

Отдельная форма атрофического ринита – озена или зловонный насморк. Виновником процесса считают условно-патогенную кишечную флору, которая активно размножается на фоне изменений защитных свойств слизистой оболочки. Истончается не только слизистая, но и носовые раковины, а также костные стенки. Беспокоит зуд, сухость, заложенность, образуются эрозии, язвы, гнойные корки, появляется зловонное отделяемое.

Ведущая роль в диагностике ринита принадлежит риноскопии, которая выполняется при помощи носовых или носоглоточных зеркал. При исследовании задних отделов требуется местная анестезия, чтобы подавить рвотный рефлекс.

В поле зрения врача попадают носовые ходы, раковины, видны все изменения слизистой, а также отделяемое, если оно есть. В сложных или сомнительных случаях может использоваться биопсия, но такая потребность возникает редко.

Современная диагностика включает в себя осмотр при помощи волоконной оптики, что позволяет с абсолютной точностью выяснить все детали процесса. Все, что находится в поле зрения такой оптики, можно сфотографировать или записать видео, чтобы затем оценить динамику процесса.

В обязательном порядке проводится лабораторная диагностика для выявления причины заболевания, оценки степени воспаления, своевременного выявления осложнений. Широко используются инструментальные методы исследования – КТ, рентгенография. При необходимости исследуются мазки со слизистой, пунктат (материал, полученный при проколе).

Достаточно часто ринит, особенно хронические его формы, является дебютом или осложнением туберкулеза, эндокринных болезней, вегетативной дисфункции и других заболеваний. В этом случае привлекаются профильные специалисты, которые назначают свой спектр диагностических методов.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ все диагностические исследования проводятся в одном здании – не нужно никуда ездить и стоять в очередях.

источник

Ринит, что это такое? Ринит, или насморк представляет собой отек слизистой оболочки носа, возникающий в результате попадания в его полость инфекции либо аллергических компонентов или переохлаждения. Чаще всего он является самостоятельной болезнью, но в некоторых случаях развивается как симптом другого заболевания, например кори, гриппа, острой респираторной вирусной инфекции.

В зависимости от причин возникновения, ринит делится на несколько видов:

• инфекционный: острый, хронический, гипертрофический, катаральный, атрофический, озена (зловонный насморк);
• вазомоторный (неинфекционный): нейровегетативный, аллергический.

К причинам развития заболевания относят:

• проникновение в слизистую оболочку носа инфекции (вирусов или бактерий);
• врожденные нарушения строения носовых костей;
• искривление носовой перегородки;
• синдром Картагенера (застой слизи в полости носа в результате неправильного функционирования мерцательного эпителия);
• аллергия;
• применение препаратов, повышающих артериальное давление;
• длительное использование сосудосуживающих лекарств;
• аденоиды;
• полипы слизистой оболочки полости носа;
• попадание в нос инородных тел;
• нарушение тонуса сосудов носа;
• истончение слизистой оболочки носа в результате воспалительного процесса;
• аутоиммунные заболевания (системная склеродермия, ревматоидный артрит, псориаз, гранулематоз Вегенера).

На развитие заболевания оказывают влияние следующие факторы:

• загрязненность воздуха токсическими веществами или пылью, вызывающими раздражение слизистой оболочки;
• активное или пассивное курение;
• резкие перепады температуры воздуха;
• новообразования в носу;
• работа с химическими веществами.

При остром процессе поражаются обе носовые полости, у пациента нарушается дыхание и возникают другие клинические проявления, которые зависят от стадии заболевания:

1. Может длиться от нескольких часов до двух суток. Возникают неприятные ощущения в носу, чаще всего – жжение и сухость. Также могут наблюдаться общие симптомы интоксикации в виде слабости, недомогания и незначительного повышения температуры тела.
2. Характеризуется появлением обильных серозных выделений из носовой полости. Заложенность носа становится максимальной, носовое дыхание отсутствует. Из-за того что выделения сильно раздражают кожные покровы возле носа, появляется мацерация (кожа краснеет, становится припухлой, иногда покрывается трещинами, возникают болевые ощущения).
3. Наблюдается на 4–5 день после начала болезни. Носовое дыхание восстанавливается, а состояние пациента улучшается. Цвет и консистенция выделений изменяются. Они становятся мутными и густыми, могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок.

Продолжительность заболевания может варьировать от трех дней до 4 недель. Иногда болезнь переходит в хроническую форму. В этом случае развивается хронический катаральный ринит.

Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

• нарушение носового дыхания, при этом заложенность носа усиливается в положении лежа, закладывает ту половину носа, которая находится ниже;
• слизистые выделения из носа, в некоторых случаях с примесью гноя;
• усиление симптомов ринита на холоде;
• снижение обоняния;
• переход воспалительного процесса на евстахиеву трубу, которая соединяет полости среднего уха и носа.

Главным отличием хронического гипертрофического ринита от катарального является отсутствие реакции слизистой оболочки носа на сосудосуживающие капли.

Для того чтобы уменьшить отек слизистой оболочки и восстановить носовое дыхание, применяются сосудосуживающие средства в виде капель или спреев на основе нафазолина, оксиметазолина, фенилэфрина или ксилометазолина.

Болезнь проявляется в виде следующих симптомов:

• нарушение носового дыхания, оно не восстанавливается ни при применении сосудосуживающих капель, ни в горизонтальном положении;
• изменение тембра голоса и возникновение гнусавости;
• выделение слизи с примесью гноя;
• слезотечение или заложенность ушей (в некоторых случаях).

Заболевание проявляется в виде таких симптомов, как:

• сухость в носу и образование корок;
• затруднение носового дыхания;
• зуд, из-за которого пациенты часто повреждают слизистую оболочку, в результате чего появляются язвы и кровотечения;
• неприятный запах из полости носа, который не воспринимается самим больным, но явно слышен окружающим (в тяжелых случаях).

Этот вид заболевания характеризуется следующими симптомами:

• чихание (часто многократное);
• обильные водянистые выделения из носа;
• зуд и щекотание в носу;
• нарушение дыхания.

В том случае если причиной болезни является длительное применение сосудосуживающих капель, появляется так называемый рикошетный насморк. При этом симптомы заболевания усиливаются, отечность увеличивается, а восприимчивость слизистой оболочки к сосудосуживающим препаратам уменьшается. У пациента сохраняется заложенность носа в ночные часы, он не может уснуть без применения капель.

Если насморк развивается в результате попадания в нос инородных предметов, то выделение жидкости происходит только с одной ноздри.

Диагноз устанавливает врач-отоларинголог (ЛОР) после сбора анамнеза и проведения риноскопии. На основании выраженности симптомов он назначает лечение.

При насморке важно научиться правильно очищать нос, для того чтобы избежать попадания слизи в евстахиеву трубу и развития отита. Делать это нужно аккуратно, зажимая одну ноздрю и закрывая рот, что позволяет понизить давление в полости носа.

Для того чтобы уменьшить отек слизистой оболочки и восстановить носовое дыхание, применяются сосудосуживающие средства в виде капель или спреев на основе нафазолина, оксиметазолина, фенилэфрина или ксилометазолина. Действие таких средств продолжается от 4 до 12 часов. Курс лечения не должен превышать 7 дней, так как они быстро вызывают привыкание.

В комплексном лечении болезни используются препараты в виде порошка или шипучих таблеток, содержащие сосудосуживающие компоненты (Фервекс, Колдрекс, Терафлю). Также они снимают и общие симптомы, такие как высокая температура тела, озноб.

Если причиной насморка является аллергия, для лечения используются антигистаминные средства на основе цетиризина, левоцетиризина, лоратадина. Их принимают один раз в сутки. Дополнительно можно использовать лекарства в виде капель или спреев (Кромофарм, Кромоглин, Эдем рино).

Корки и загустевшую слизь удаляют с помощью промывания солевыми растворами. После этой процедуры можно использовать сосудосуживающие капли, а при необходимости – средства с антибиотиками.

При наличии бактериальной инфекции назначаются местные антибиотики (Изофра, Полидекса с фенилэфрином). При тяжелой форме заболевания используются антибактериальные средства, которые оказывают системное воздействие на организм.

Насморк на начальной стадии можно вылечить с помощью народных средств. Хорошо помогают горячие ножные ванны. Конечности опускают в воду, температура которой около 45 °C. В нее можно добавить горчицу или морскую соль. Процедуру проводят на протяжении 10–15 минут. Затем нужно вытереть насухо ноги, надеть шерстяные носки и лечь в постель. Перед этим можно выпить чай с малиной, смородиной или отвар шиповника.

Облегчить симптомы ринита могут ингаляции с эфирными маслами (эвкалипта, чайного дерева). Их можно добавлять в горячую воду и вдыхать пар или же использовать в аромалампе.

Эффективно применение вьетнамского бальзама Золотая звезда, содержащего в своем составе эфирные масла. Его используют для ингаляций, наносят на крылья носа или растирают пальцы на ногах, что облегчает симптомы ринита у взрослых и детей.

Ринит часто диагностируется у пациентов детского возраста. В большинстве случаев причиной его развития являются инфекционные заболевания, которые быстро передаются от ребенка к ребенку в детских коллективах. Также спровоцировать заболевание может мелкий предмет, помещенный в нос.

Чтобы вылечить насморк у ребенка, необходимо поддерживать в доме комфортную температуру (не выше 22 °C) и оптимальную влажность воздуха. Слишком сухой воздух в помещении (особенно в зимний период) раздражает слизистую оболочку носа. Поэтому нужно использовать увлажнители воздуха и регулярно проветривать помещение.

Дети до 3 лет не могут самостоятельно высмаркивать слизь, поэтому для очищения носовой полости у них нужно использовать специальные приспособления (спринцовки, аспираторы).

Корки и загустевшую слизь удаляют с помощью промывания солевыми растворами. После этой процедуры можно использовать сосудосуживающие капли, а при необходимости – средства с антибиотиками.

Для лечения насморка у детей, также как и у взрослых, используются капли на основе оксиметазолина или ксилометазолина. Возможно применение средств с растительными компонентами – Пиносол, Эуфорбиум композитум, Делуфен, Синупрет, Асинис, Циннабсин.

Заложенность носа бывает и у новорожденных. В большинстве случаев это так называемый физиологический насморк. Он может развиваться у ребенка с рождения и до трех месяцев. Для него характерно наличие водянистых, слегка пенистых выделений из носа и легкое похрюкивание. При этом малыш хорошо себя чувствует, кушает с аппетитом, нормально спит. У него нет отека слизистой оболочки, а температура тела в норме.

Если причиной насморка является аллергия, для лечения используются антигистаминные средства на основе цетиризина, левоцетиризина, лоратадина.

Такой насморк не требует специального лечения, достаточно создать малышу комфортные условия, нормализовать температуру воздуха и сделать его достаточно влажным, чтобы в носу не образовались корочки. Некоторые педиатры советуют при физиологическом насморке у грудничка промывать нос солевыми растворами.

Если вовремя не начать лечение заболевания, возможно развитие осложнений:

• воспалительные процессы в области верхних и нижних дыхательных путей;
• синуситы;
• отит;
• воспаления в области уха;
• аденоиды.

Несмотря на то, что насморк считается несерьезным заболеванием, не требующим специального лечения, он может стать причиной осложнений или перейти в хроническую форму. Поэтому при появлении симптомов необходимо начать терапию. Если признаки ринита не исчезают за одну неделю, нужно обратиться за консультацией к отоларингологу.

Предлагаем к просмотру видеоролик на тему статьи.

источник

Ринит — воспаление слизистой оболочки носа. Патология может вызываться разными причинами, наиболее частыми из которых являются переохлаждение организма и снижение иммунитета после перенесенных заболеваний.

Главными проявлениями ринита считаются выделения из носовой полости, чихание и заложенность носа. Также заболевание может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, снижением обоняния, нарушением дыхания, жжением и другими неприятными ощущениями в носу.

Ринит (насморк) может быть инфекционным, неинфекционным и аллергическим, а его течение — острым и хроническим.

Инфекционный ринит обычно характеризуется острым течением. Его возбудителями являются бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, проникающие в полость носа. Во многих случаях причиной ринита становятся именно вирусы — аденовирус, коронавирус, риновирус и другие. Реже — бактерии и грибки. Ринит часто сопровождает такие острые инфекционные заболевания, как корь, скарлатина, дифтерия, туберкулез, грипп, гонорея. Примерно половина взрослых становится «жертвами» инфекционной формы насморка, у детей она встречается еще чаще. Острый инфекционный ринит может сопровождаться заложенностью уха и ухудшением слуха. Это происходит при переходе воспаления из носовой полости на слуховые трубы.

Неинфекционный ринит может быть вазомоторным, травматическим (вследствие травм слизистой оболочки носа), профессиональным (человек постоянно сталкивается с негативными факторами, провоцирующими возникновение заболевания), лекарственным (развивается вследствие приема тех или иных препаратов), гормональным. Ему присущи как острая, так и хроническая формы. Чаще всего встречается вазомоторный ринит. Он развивается из-за нарушения реакции организма на внешние рефлекторные раздражители (сильные запахи, холодный воздух, бесконтрольное применение сосудосуживающих капель). Под их воздействием слизистая оболочка носа отекает, может затрудняться дыхание.

Аллергический ринит бывает сезонным или круглогодичным. Сезонный аллергический насморк появляется при негативной реакции организма на цветение растений. Круглогодичный ринит может наблюдаться в любое время. Чаще всего причины такого аллергического насморка кроются в реакции на табачный дым, пыль, шерсть или частички кожи домашних животных. Полость носа зудит, наблюдаются обильные водянистые выделения, приступы чихания.

Хронический ринит может быть последствием недолеченного острого насморка, плохого носового кровообращения или работы в неблагоприятных условиях.

Наиболее распространенными причинами развития ринита являются:

• инфекции;
• переохлаждение (общее и местное);
• снижение общего и местного иммунитета;
• травмы носа;
• попадание в полость носа инородных предметов;
• искривление носовой перегородки;
• воспалительный процесс в глотке, околоносовых пазухах;
• нарушение кровообращения в слизистой оболочке носа при системных заболеваниях;
• хирургические операции в полости носа;
• производственные вредные факторы (пыль, химические вещества и т.д.);
• пересушивание слизистой оболочки носа (например, при частом воздействии горячего воздуха);
• применение некоторых лекарств;
• гормональная перестройка организма.

О наличии воспалительного процесса в полости носа свидетельствуют такие признаки:

• сухость в носу;
• жжение, зуд в полости носа;
• выделение прозрачной слизи из носа;
• чихание;
• заложенность носа;
• слезоточивость;
• затрудненность дыхания;
• гнойные густые выделения из носовой полости.

При рините также часто наблюдаются головная боль, повышение температуры тела, ухудшение аппетита, ломота в теле, слабость. Острый насморк необходимо начать лечить как можно скорее, чтобы он не перешел в хроническую форму. Хронический ринит тоже не является неизлечимым (как ошибочно считают некоторые пациенты), но избавиться от него намного сложнее.

У грудных детей ринит проявляется особым образом. Наличие воспалительного процесса нередко наблюдается не только в носовой полости, но и в глотке, гортани, трахее, среднем ухе, легких, бронхах.

Наиболее частыми осложнениями ринита являются бронхит, отит, ларингит, синусит, фарингит. Более редкими последствиями насморка считаются полипы в полости носа и снижение обоняния.

Острый ринит обычно выявляется при медицинском осмотре. Для выявления причины заболевания врач-отоларинголог задает пациенту вопросы, выслушивает жалобы и собирает анамнез. При инфекционном рините важно как можно скорее определить возбудителя, так как необходимо устранить и саму инфекцию. Для этого проводят бактериологический анализ отделяемого из носа.

Для выявления хронического ринита (или уточнения причин развития острого) могут использоваться следующие методы диагностики:

• риноскопия (полость носа обследуют с помощью эндоскопа);
• рентгенография или компьютерная томография носовых пазух (при наличии гнойных выделений);
• гистологическое исследование слизистой оболочки носа (при подозрении на онкологические заболевания);
• бакпосев (для установления возбудителя патологии);
• аллергические тесты и определение иммуноглобулинов в крови (при подозрении на аллергический ринит);
• общий анализ крови и мочи.

Способы лечения ринита зависят от характера течения и причины развития заболевания. К общим методам терапии относят:

• лечение соматических патологий;
• устранение инфекций;
• избавление пациента от других заболеваний носоглотки;
• коррекция окружающей среды (улучшение условий работы, увлажнение воздуха дома и т.д.);
• санаторно-курортное лечение.

При остром рините назначают сосудосуживающие препараты (применение таких капель не рекомендуется дольше 7-10 дней подряд, так как это может спровоцировать уже развитие медикаментозного ринита), промывание носа антисептическими растворами.

При хроническом рините могут назначаться:

• антибактериальные средства (капли и спреи);
• тепловые процедуры;
• иглорефлексотерапия;
• физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез);
• увлажняющие средства;
• гормональные спреи;
• антисептические мази.

При аллергическом рините важно свести контакт пациента с аллергенами к минимуму (а по возможности устранить их из его жизни). Также применяются медикаментозная терапия и иммунотерапия.

Хирургическое лечение назначается при искривлении носовой перегородки, гипертрофическом рините. Операция проводится только в том случае, если от болезни нельзя избавиться консервативными методами лечения.

В ходе лечения ринита может понадобиться помощь аллерголога, иммунолога, инфекциониста, физиотерапевта.

Профилактические меры, направленные на предотвращение развития воспаления слизистой оболочки носа, касаются повышения общего иммунитета, правильного образа жизни и гигиены:

• Своевременное лечение простуд и их профилактика. При признаках простудных заболеваний рекомендуется обращаться к врачу (особенно это касается детей, которые не всегда могут определить, что нездоровы, поэтому родителям нужно настороженно относиться к любым изменениям в самочувствии их ребенка).
• Правильное питание. Так как авитаминоз является причиной снижения иммунитета, нужно употреблять продукты, богатые витаминами и минералами.
• Уничтожение бактерий в окружающей среде: частое проветривание, использование эфирных масел (чайного дерева, лаванды, апельсина).
• Избегание местного и общего переохлаждения. Сквозняки, слишком холодные напитки, резкая смена температуры (из тепла в холод и наоборот) могут стать причиной развития ринита.
• Закаливание — медленное и постепенное. Это могут быть воздушные или солнечные ванны, контрастный душ и т.д. Важно начинать с коротких сеансов, чтобы не вызывать стресс у организма.
• Гигиена. Необходимо как можно чаще уделять внимание влажной уборке помещений. После прихода с улицы домой нужно обязательно мыть руки. Ребенка следует приучать пользоваться только индивидуальными средствами гигиены.
• Физическая активность. Ежедневные занятия спортом (хотя бы ходьбой) позволят укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма заболеваниям.
• Профилактика заражения. Рекомендуется избегать любых контактов с больными людьми.
• Можно проводить профилактические промывания носа (особенно во время эпидемий). Для этого используют слабые соляные растворы или специально предназначенные для этого средства (на основе физраствора или морской воды и т.д.). По поводу частоты промываний рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Профилактика аллергических ринитов направлена на ограждение пациентов от воздействия аллергенов. Если причина негативной реакции организма неясна, для ее определения необходимо обратиться к врачу-аллергологу. Он не только выявит аллергены, но и даст рекомендации по профилактике аллергического ринита.

К профилактике ринита также можно отнести отказ от самолечения. Распространенные народные средства могут навредить, так как лечение должно разрабатываться индивидуально, с учетом всех особенностей течения заболевания и организма пациента, что не может сделать сам больной. Например, если возникли осложнения острого ринита, нельзя прибегать к прогреванию носа, а настои трав могут стать причиной развития аллергии.

источник

Ринит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистых оболочках полости носа. Часто является симптомом для лечения основного заболевания, реже протекает как самостоятельная патология.

Слизистая носа — важная часть местного иммунитета, отвечающая за устранение всех патогенных факторов, которые стремятся проникнуть внутрь организма с вдыхаемым воздухом. Любые нарушения этого процесса, вызванные ее повреждением, приводят к многочисленным нарушениям во всем организме человека.

Ринит — это патологическое состояние слизистой носа, сопровождающееся двумя процессами: отечностью и избыточным образованием слизи. Преобладание одного механизма над другим зависит от вида заболевания, симптоматика которых отличается. Ринит в большинстве случаев не является окончательным диагнозом. Этот термин указывает только на место локализации патологического процесса, а не на его причину. Поэтому лечение, направленное только на устранение насморка, является симптоматическим.

Ринит — синдром воспаления слизистой оболочки носа. Инфекционный ринит вызывается различными микробами и вирусами; развитию ринита способствует переохлаждение, сильная запылённость и загазованность воздуха. Ринит часто является одним из проявлений других заболеваний (например, гриппа, дифтерии, кори). Катаральный ринит (сопровождающийся ринореей, носовым слизетечением), в быту называется «насморком».

К причинам развития заболевания относят:

• проникновение в слизистую оболочку носа инфекции (вирусов или бактерий);
• врожденные нарушения строения носовых костей;
• искривление носовой перегородки;
• синдром Картагенера (застой слизи в полости носа в результате неправильного функционирования мерцательного эпителия);
• аллергия;
• применение препаратов, повышающих артериальное давление;
• длительное использование сосудосуживающих лекарств;
• аденоиды;
• полипы слизистой оболочки полости носа;
• попадание в нос инородных тел;
• нарушение тонуса сосудов носа;
• истончение слизистой оболочки носа в результате воспалительного процесса;
• аутоиммунные заболевания (системная склеродермия, ревматоидный артрит, псориаз, гранулематоз Вегенера).

На развитие заболевания оказывают влияние следующие факторы:

• загрязненность воздуха токсическими веществами или пылью, вызывающими раздражение слизистой оболочки;
• активное или пассивное курение;
• резкие перепады температуры воздуха;
• новообразования в носу;
• работа с химическими веществами.

Острый ринит имеет инфекционную природу, вызывается вирусами или бактериями. Вероятность развития острого ринита увеличивается при снижении резистентности организма в результате переохлаждения.

Болезнь протекает в три стадии. Вначале больного ринитом беспокоит зуд и ощущение напряжения в носовой полости. Появляется чихание, слезотечение. Первая стадия острого ринита может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, повышением температуры. Продолжается от нескольких часов до одного-двух дней.

Вторая стадия заболевания сопровождается заложенностью носа, затруднением носового дыхания, обильными водянистыми выделениями, гнусавостью и снижением обоняния. На третьей стадии острого ринита выделения становятся густыми, слизисто-гнойными, их количество уменьшается, при этом пациента по-прежнему беспокоит заложенность носа.

Острый ринит продолжается 7-10 дней. Как правило, заканчивается выздоровлением. Иногда переходит в хронический ринит. Может осложняться фарингитом, ларингитом, воспалением придаточных пазух (гайморитом, фронтитом, этмоидитом), средним отитом, бронхитом и воспалением легких.

Лечение острого ринита включает в себя медикаментозную терапию, тепловые и отвлекающие процедуры (горчичники на область икр, УФО подошв, ножные ванны). Для облегчения носового дыхания назначают местные сосудосуживающие средства (нафазолин, ксилометазолин, эфедрин). Антибиотики показаны только при остром бактериальном рините. При вирусных ринитах антибактериальная терапия бесполезна.

Характеризуется рядом общих проявлений: основной жалобой является нарушение носового дыхания с попеременным закладыванием то одной, то другой половины носа.

В зависимости от содержания тех или иных элементов экссудата, отделяемое носа может быть серозным, слизистым или слизисто-гнойным. Хронический гипертрофический ринит отличается длительностью течения. Заложенность носа имеет более постоянный характер, чем при катаральной форме ринита, и не проходит после закапывания сосудосуживающих средств.

Кроме затрудненного носового дыхания, больных беспокоят головные боли, плохой сон. Слизистая оболочка носа обычно бледно-розовая, красноватая или с синюшным оттенком. Обильные густые выделения заполняют носовые ходы и стекают в носоглотку, однако в редких случаях отделяемого может и не быть.

Вазомоторный ринит развивается при ряде заболеваний и состояний, сопровождающихся нарушением тонуса сосудистой стенки (астено-вегетативный синдром, гипотония, нейроциркуляторная дистония, некоторые эндокринные заболевания). Нарушение тонуса сосудов носовых раковин становится причиной попеременной заложенности носовых ходов. Снижение обоняния при вазомоторном рините, как правило, не развивается.

Выбор методики лечения зависит от основного заболевания. Физиолечение и закаливание при этой форме ринита неэффективны. Успешно применяются внутриносовые блокады, введение глюкокортикостероидов и склерозирующих препаратов. Возможно оперативное лечение (лазерная фотодеструкция, ульразвуковая дезинтеграция, гальваноакустика, подслизистая вазотомия).

При хроническом атрофическом рините больные жалуются на ощущение сухости в носу, образование корок, чувство давления и головные боли. Отделяемое носа густое, желто-зеленое; местами засыхая, образует корки. Повышенная проходимость носовых ходов, гнойное отделяемое в большом количестве могут обусловить распространение хронического воспалительного процесса на слизистую оболочку глотки и гортани.

Болезнь начинается быстро. Через несколько дней из носа вытекает столько жидкости, что с ее количеством сложно справиться. Первые симптомы ринита, могут активировать ещё одно ЛОР-заболевание, острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ), а также спровоцировать начало аллергических реакций организма.

Симптомы острого ринита у взрослых людей:

• зуд и сухость слизистой носа;
• чихание;
• слезоточивость;
• ослабление обоняния;
• прозрачные, водянистые выделения, чаще обильные;
• гнусавость голоса;
• выделения слизистые и гнойные в небольших количествах по мере развития заболевания.

Всё это происходит в результате раздражения рефлексогенных участков слизистой оболочки. Отёчность носовой полости нарушает дренаж придаточных пазух носа и среднего уха. Это становится благоприятной средой для активации болезнетворной флоры, благодаря которой и развивается бактериальные осложнения

В зависимости от вида и стадии ринита, симптоматика может варьироваться от сухого раздражения в носовой полости до серозных и слизисто-гнойных выделений с кровянистыми включениями.

Спустя несколько дней эти симптомы постепенно исчезают, и воспаление понемногу стихает.

Указанные симптомы и стадии протекания воспалительного процесса при остром рините являются классическими и в большинстве случаев возникновения ринита, специфического происхождения, такие же.

У здоровых людей, ведущих активный образ жизни, ринит может длиться буквально 2-3 дня. Если же иммунная защита организма снижена, патология протекает намного сложнее и сопровождается выраженными проявлениями интоксикации – повышением температуры, головными болями. В этом случае воспаление может присутствовать 3-4 недели и даже приобретать хронический характер.

Симптомы ринита у взрослых нельзя игнорировать, независимо от их характера. Даже легкий насморк при отсутствии должного лечения может вылиться в такие осложнения ринита, как гайморит или фронтит. Что делать в случае заболевания, должен решать врач.

Осложнениями ринита очень часто становятся более серьезные инфекционные заболевания. Так, на фоне ринита может проявляться ларингит, трахеит, фарингит, бронхит, воспаление легких. Иногда хронический ринит переходит в синусит.

Также осложнением ринита могут стать некоторые формы отита, дакриоцистит, дерматит преддверия носа. Вазомоторный ринит очень часто становится предрасполагающим фактором дл последующего развития гайморита, ангины, хронического ларингита и фарингита. Ринит у детей провоцирует такие же осложнения, как и у взрослых больных.

Многие считают, что при рините лечение не обязательно, потому что «он пройдет сам собой». Это в корне неверно; терапевтические меры позволяют ускорить выздоровление и предотвратить осложнения.

Перед тем, как покупать назальные капли, следует попытаться кое-что поменять в бытовых привычках:

1. Если заложен нос и сильный насморк мешает нормально дышать, во время сна голова должна находиться немного выше уровня тела.
2. Нужно минимизировать количество плюшевых игрушек, ковров, мягкой мебели и книг в помещении, потому что в них скапливается пыль.
3. Отказаться от средств бытовой химии, освежителей воздуха и лако-красочных изделий во время болезни, так как эти факторы могут усугубить течение ринита.
4. Отказаться от вредных привычек, например, табачной зависимости.
5. Увлажнять воздух и регулярно проветривать помещение, где находится больной.
6. Употреблять достаточный объем жидкости, чтобы нормализовать реологические свойства слизи в носовой полости.

Выбор препаратов от насморка зависит от вида ринита. Устранение признаков патологии имеет отношение исключительно к симптоматическому виду лечения, не устраняющему первопричину заболевания.

Любые препараты от насморка, применяемые с терапевтической целью, нужно согласовывать с лечащим врачом. Несоответствующая терапия становится причиной осложнений ринита.

Препараты для наружного применения:

• Сосудосуживающие. Устраняют отек слизистой, снижают заложенность носа и восстанавливают носовое дыхание, на время устраняя признаки ринита. К этой группе относятся препараты Нафтизин, Галазолин, Ксимелин и другие. Показания — сильный ринит, смешанный ринит и аллергический насморк. Сосудосуживающими средствами запрещается злоупотреблять, их применяют под наблюдением врача, не дольше 7 дней у взрослых и 3-5 дней у детей. В противном случае может возникнуть осложнение болезни — идиопатический ринит или другое.
• Увлажняющие и смягчающие. Преимущественно растворы на основе морской воды, например, АкваМарис, Аквалор и другие. Облегчают состояние при любом виде ринита, в том числе и при физиологическом насморке. Можно смешать морскую соль с кипяченой водой самостоятельно, солевой раствор, приготовленный своими руками, не уступает по эффективности покупным средствам. Физиологический насморк у ребенка можно лечить промываниями с разрешения врача.
• Антигистаминные. Необходимы для блокирования синтеза специфических антител, провоцирующих аллергическую форма ринита. К ним относятся препараты Супрастин, Тавегил и другие.
• Антибактериальные. Назначаются исключительно при бактериальном рините и его осложнениях. В последнее время популярны препараты в виде назальных капель или спрея (Полидекса, Биопарокс).
• Антисептические. Применяются для промывания полости носа, очищения ее от патогенной флоры, слизи и гноя. Это могут быть препараты Мирамистин, Колларгол, Фурацилин.
• Иммуномодулирующие. Назначаются преимущественно при вирусной форме ринита с лечебной и лечебно-профилактической целью. Безопасны при беременности. К этой группе относятся препараты Гриппферон, Интерферон и другие.

Что делать, если хронический ринит обострился? При затяжном насморке эта ситуация — не редкость, тактика действий должна быть такой же, как и при остром рините: использование сосудосуживающих капель, увлажняющих солевых растворов и препаратов, обладающих противомикробным и противовоспалительным эффектом (например, Колларгол).

Из-за опасений по поводу возможных побочных эффектов лекарственных средств все большее количество пациентов прибегает к помощи народной медицины.

Необходимо понимать, что методы народной медицины позволяют только облегчить симптомы ринита. Народные методы также малоэффективны при хронической форме аллергического ринита.

Очистка носовых пазух с помощью солевых растворов. Для приготовления раствора достаточно добавить половину чайной ложки соли в стакан воды (

250 мл). Вода должна быть слегка теплой. Для очистки носа можно использовать спринцовку или шприц.

Использование растительных масел. Так, например, масло алоэ уменьшает воспаление и отек слизистой оболочки.

Паровая ингаляция. Можно использовать растительные компоненты.

Употребление меда. Этот продукт благоприятно влияет на слизистую горла и уменьшает риск развития осложнений ринита.

Растительные компоненты могут вступать во взаимодействие с медикаментами, поэтому использование народной медицины следует обсудить с врачом заранее.

Лечение с помощью хирургических вмешательств проводится строго по медицинским показаниям в отношении хронического ринита, если консервативные методы оказались недостаточно эффективны. Сделать операцию возможно только во время ремиссии заболевания.

Виды хирургического вмешательства:

• аденотомия;
• тонзиллэктомия;
• исправление искривленной перегородки носа;
• лазерная деструкция;
• радиоволновая коагуляция сосудов;
• вазотомия.

Чаще всего для лечения ринита используются:

• ингаляции с использованием ферментов, направленные на разжижение носовых выделений и улучшение их оттока;
• отсасывание слизи;
• промывание по Проетцу;
• тепловые физиопроцедуры;
• ультрафиолетовое облучение полости носа тубус-кварцем;
• электрофорез.

Физиотерапевтические методы назначаются при длительном насморке или запущенном рините, протекающем на фоне осложнений.

Ринит беременных в последнее время стал проявляться все чаще. Это объясняется тем, что иммунитет женщин в этот период немного ослабевает и не может так активно противостоять вирусам и бактериям. При первых симптомах недуга нужно сразу идти к врачу и начинать лечение.

Причин развития ринита беременных может быть множество, но клиницисты особо выделяют следующие:

• инфекции дыхательных путей;
• хронические болезни в стадии обострения (гайморит, синусит, фарингит);
• изменение гормонального фона.

Лечение ринита при беременности в основном проводят народными методами или же с применением щадящих медикаментов (нафтизин, галазолин, називин, фервекс, длянос, санарин). Лучше всего лечить недуг под контролем специалиста.

Профилактика появления воспаления слизистой оболочки полости носа, включает целый комплекс мер направленных на исключение влияния вредных факторов, переохлаждения, своевременного лечения других острых инфекционно- воспалительных заболеваний.

Профилактические меры включают:

1. Периодическая влажная уборка и проветривание в помещении предотвратит попадание и распространение инфекции.
2. Своевременное обращение к врачу, при первых признаках заболевания предотвратит появление возможных осложнений, особенно у грудных детей.
3. Прием утренних или вечерних солнечных ванн укрепит иммунитет, поможет в образовании витамина Д и придаст здоровый блеск коже ребенка.
4. Предотвращение появления простудных заболеваний.
5. Не рекомендуется резкое перемещение из теплого помещения в холодное, не находиться на сквозняках, не употреблять в качестве питья ледяную воду и другие прохладительные напитки.
6. Рекомендуют проводить закаливающие процедуры. Обливания холодной водой (начинать постепенно, от использования теплой воды, к прохладной). Регулярные занятия спортом.
7. Питание должно быть полноценным, высококалорийным, а самое главное соблюдаться правильный режим. Рацион должен состоять из потребления фруктов и овощей с повышенным содержанием витамина С (лук, капуста, цитрусовые, смородина). Рекомендуют пить чай с малиной, настоем шиповника, молоко с медом.
8. Гигиенические мероприятия, такие как: мытье рук с использованием мыла после туалета и перед едой, позволит избежать попадания инфекции в рот или в нос (при его ковырянии пальцем) как это часто бывает у маленьких детей.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Необходимость лечения ринита связана с большим процентом осложнений, которые развиваются при насморке. К таковым относят отит, фарингит, синусит, воспаление легких и бронхит. Чаще всего терапия ринита осуществляется совместно с терапией основного недуга — острой респираторной инфекции (ОРВИ). Кроме этого, ринит может развиваться под влиянием возбудителя гонореи, дифтерии, сифилиса, кори. В связи с этим, если терапия за пару дней никаким образом не влияет на ход ринита, это является причиной для похода к врачу.

Полезны для профилактики и лечения и горячие ванны, которые можно принимать целиком или делать только для ног. Подобные процедуры можно проводить до облегчения состояния.

Лечение ринита в домашних условиях базируется на использовании различных аптечных препаратов и организации условий, способствующих выздоровлению. В основе успешного лечения лежит соблюдение всех рекомендаций, указанных в инструкции к фармакологическим препаратам. На эффективность борьбы с ринитом также оказывает влияние своевременность терапевтических процедур. Начинать лечебные мероприятия необходимо сразу после появления первых симптомов заболевания.

Процедурами, которые применяются при домашнем лечении ринита, являются:

• закапывание носа;
• использование мазей;
• прием таблетированных средств;
• проведение ингаляционной терапии;
• соблюдение специального режима.

Мази при рините используются для обработки слизистой носа. Наносится средство при помощи ватной палочки, которой необходимо тщательно обработать всю полость. Некоторые препараты наносятся на наружную поверхность крыльев носа. Все мази, которые применяются при рините, делятся на несколько групп в зависимости от действия, которое они оказывают.

Виды мазей для обработки носа при рините

Все вышеуказанные мази не используются в терапии аллергического ринита.

Таблетированные средства (таблетки) при рините позволяют уменьшить симптомы ринита и укрепить ресурсы организма для борьбы с заболеванием.

Таблетками для лечения ринита являются:

• Ремантадин.Противовирусное средство, применять которое следует только на начальных стадиях заболевания. При совместном приеме с ремантадинапарацетамолом или ацетилсалициловой кислотой (аспирином) эффективность препарата значительно снижается. Назначаются при заболеваниях вирусного происхождения.
• Синупрет. Таблетки, изготовленные из бузины, вербены и других растительных компонентов. Способствуют разжижению носовых выделений, а также уменьшают воспаление. Применяются при неаллергических ринитах.
• Коризалия. Гомеопатическое средство, в состав которого входит репчатый лук, жасмин, белладонна и другие компоненты. Лекарство уменьшает воспаление и увеличивает способность организма бороться с заболеванием. Препарат может использоваться в терапии любых неаллергических и аллергических (при отсутствии реакции) ринитов.
• Циннабсин. Гомеопатические таблетки, содержащие эхинацею, желтокорень, бихромат калия. Циннабсин оказывает противовоспалительное действие и укрепляет иммунитет. Также уменьшает количество выделений из носа, снижает отечность слизистой. Препарат показан при ринитах любого происхождения.
• Ринопронт. Таблетки вызывают сужение сосудов, что ведет к снижению отека слизистой. Также препарат тормозит выработку гистамина, уменьшает объем выделений из носа и способствует общему улучшению состояния пациента. Показан при ринитах любого типа.

При бактериальных ринитах, которые протекают с осложнениями, назначаются антибиотики. Показанием для терапии антибиотиками является температура выше 38 градусов, обильные выделения из носа, сильные боли в мышцах. Перед приемом таких препаратов рекомендуется сдать анализ на определение возбудителя заболевания.

Антибиотиками, которые назначаются при рините, являются:

• аугментин;
• клафоран;
• ампициллин;
• кларитромицин;
• амоксициллин.

При тяжелом течении аллергического ринита назначаются таблетированные средства, которые оказывают выраженное антигистаминное действие. Кроме заложенного носа таблетки позволяют устранить и другие проявления аллергии.

Ингаляционная терапия при рините показана на любой стадии заболевания. Оптимальным способом проведения ингаляции является использование небулайзера. Особенно актуален данный прибор в случаях, когда болезнь сопровождается повышенной температурой (для других способов проведения ингаляции повышенная температура является противопоказанием).

Небулайзер представляет собой аппарат, в котором лекарственный препарат превращается в мелкие капли. Во время процедуры пациент через специальный мундштук вдыхает лекарство носом, и оно оседает на пораженной слизистой. Ввиду того что частицы препарата очень маленькие, препарат равномерно распределяется по носовой полости, что обеспечивает эффективность процедуры.

Проведение ингаляционной терапии направлено на увлажнение слизистой, разжижение выделений, уменьшение отека, антибактериальную обработку полости носа. Препарат в небулайзере не нагревается, как в других приспособлениях для ингаляций, поэтому вероятность ожога слизистой при таких процедурах отсутствует.

Правила проведения ингаляции небулайзером
Сеанс ингаляционной терапии следует проводить спустя полтора часа после еды. За 2 – 3 часа до и после процедуры необходимо отказаться от курения, так как табачный дым раздражает слизистую. После завершения ингаляции рекомендуется принять горизонтальное положение на несколько часов, не выходить на открытый воздух, исключить физические нагрузки.

Согласно данным в инструкции следует собрать прибор, налить лекарственный препарат в резервуар и подключить небулайзер к сети (или вставить батарейки, в зависимости от модели). При проведении ингаляции нужно придерживаться ряда правил.

Правила ингаляционной процедуры при рините следующие:

• эффективнее всего проводить сеанс в сидячем положении;
• маска должна полностью закрывать рот и нос;
• вдыхать и выдыхать препарат следует через нос;
• дыхание должно быть медленным и глубоким;
• продолжительность сеанса для взрослого равна 10 минутам, для ребенка – от 5 до 8 минут;
• если во время процедуры начались обильные выделения из носа, следует сделать паузу, высморкаться и затем продолжить процедуру.

После завершения сеанса резервуар, в котором был препарат, а также маску и гибкий шланг следует промыть водой с мылом и просушить.

Препараты для проведения ингаляций
Для ингаляций небулайзером используются препараты, которые назначает врач. Приобретаются такие средства в аптеке, готовить их самостоятельно нельзя. Запрещено использовать в таких приборах масляные растворы, приготовленные дома травяные отвары или взвеси из таблеток. Перед применением лекарство следует подогреть до температуры 37 градусов. Большинство препаратов для ингаляций нужно разбавлять физиологическим раствором.

Препаратами, которые применяются для ингаляций при рините, являются (в скобках указано соотношение препарата и физиологического раствора):

• деринат (1 к 1);
• тонзилгон (1 к 1);
• ротокан (1 к 40);
• малавит (1 к 30);
• хлорофиллипт (1 к 10);
• настойка календулы (1 к 40);
• настойка прополиса (1 к 20);
• настойка эвкалипта (1 к 20);
• фурацилин (не разводится).

В терапии ринита большую роль играет соблюдение специального режима, который содействует восстановлению организма. Придерживаться ряда правил рекомендуется с момента появления первых симптомов и до выздоровления.

Меры специального режима при рините следующие:

• организация определенных условий в быту;
• соблюдение диеты;
• выполнение норм питьевого рациона.

Организация определенных условий в быту
С момента возникновения первых признаков ринита рекомендуется соблюдать постельный режим. Взрослым, по возможности, следует отказаться от посещения работы, детям – не ходить в садик или школу. Продолжать постельный режим рекомендуется не более 3 дней. Длительное пребывание в горизонтальном положении влечет нарушение кровообращения, терморегуляции и других физиологических процессов. Поэтому спустя 3 дня после появления первых симптомов следует чаще подниматься с кровати, ходить или сидеть.

Выполнение бытовых обязанностей, требующих больших физических затрат, на период болезни следует свести к минимуму. В целях сохранения ресурсов организма также необходимо отказаться от любых мероприятий, подразумевающих длительное пребывание на ногах, умственное или физическое напряжение.

В комнате пациента, болеющего ринитом, температура воздуха должна быть примерно 18 градусов. Правильный температурный режим позволит предотвратить перегрев или переохлаждение организма. Также следует поддерживать влажность в диапазоне 45 процентов, чтобы избежать сухости слизистых оболочек.

Соблюдение диеты
Качество и количество потребляемой пищи при рините оказывает большое влияние на состояние пациента. Чтобы выздоровление наступило быстрее, при данном заболевании следует придерживаться некоторых рекомендаций.

Правила питания при рините следующие:

• При отсутствии аппетита не следует предпринимать больших усилий, для того чтобы поесть.
• Порции должны быть небольшими, температура пищи – средней, консистенция блюд – пюреобразной. Эти правила необходимо соблюдать, для того чтобы максимально уменьшить нагрузку на систему пищеварения и не травмировать слизистую.
• Глюкоза обеспечивает благоприятные условия для жизнедеятельности бактерий. Поэтому при рините употребление сладких фруктов, кондитерских изделий и других продуктов с высоким содержанием глюкозы следует свести к минимуму.
• Существуют продукты, которые способствуют усиленной выработке слизи. К ним относятся мучные изделия, пища с большим количеством крахмала (картофель, кукуруза). Также в эту группу входят молочные изделия с высоким содержанием жира (сыры, сливочное масло, брынза). Количество слизеобразующих продуктов в рационе пациента с ринитом должно быть минимальным.
• В небольших количествах, но регулярно при рините следует включать в меню чеснок, хрен, имбирь. В этих продуктах содержится большое количество природных антибиотиков, которые помогают противостоять болезни. Кроме того, эти растительные культуры разжижают слизь и способствуют ее выведению из организма.

Выполнение норм питьевого режима
При рините объем употребляемой жидкости в день должен быть не меньше 2,5 литров. Вместе с жидкостью из организма выводятся токсины, что позволяет предотвратить интоксикацию организма. Поэтому пить воду (чай или другой напиток) следует даже при отсутствии желания. Стандартная температура напитка при рините должна быть в диапазоне от 45 до 55 градусов. При повышенной температуре тела, температура напитков должна быть ниже стандартной на 10 – 15 градусов.

Напитками, которые рекомендуются при рините, являются:

• Свежевыжатый морковный сок. Также из свежих соков рекомендуется свекольный, апельсиновый, клюквенный. Перед тем как пить сок, его следует разбавить водой в пропорции 1 к 1 и подогреть.
• Зеленый чай с добавлением лимона, меда (не больше одной чайной ложки), мяты. Также в чай можно добавлять свежий или сухой имбирь, малиновое варенье.
• Травяные отвары ромашки, шиповника, шалфея, мать-и-мачехи. С осторожностью следует пить напитки из трав при аллергическом рините.

Применение народных методов лечения позволяет уменьшить симптомы ринита и улучшить самочувствие пациента. Ключевым правилом использования средств народной медицины является соблюдение всех указаний по приготовлению лекарства и проведению лечебной процедуры.

Процедурами, которые предлагает народная медицина для лечения ринита, являются:

• массаж;
• ингаляции;
• прогревание;
• ножные ванночки.

Массаж при рините выполняется в области носа и близлежащих зон. Такая процедура улучшает кровообращение и содействует устранению заложенности носа. Также при этом заболевании показано массирование лба и висков для устранения боли и чувства тяжести в голове. Показанием для проведения массажа является ринит аллергического и неаллергического типа. Противопоказанием для массирования любой зоны на лице является температура тела выше 38 градусов.

Правила массирования при рините
Принцип массажа заключается в осуществлении точечных надавливаний и вращательных движений в определенных точках. Кожу лица необходимо вымыть теплой водой с мылом и смазать кремом. Манипуляции осуществляются подушечками пальцев, которые должны быть теплыми. Нажатие и вращение должно быть средней интенсивности, так, чтобы пациент ощущал силу давления.

Правила массирования лица при рините следующие:

• Начинать процедуру следует с точек, которые располагаются в углублениях над крыльями носа. Сначала нужно надавить указательными пальцами, а затем начать вращение по движению часовой стрелки.
• Затем следует перейти к точкам под ноздрями, в месте, где верхняя губа соединяется с носом. Осуществлять воздействие следует одновременно, указательным и средним пальцем.
• Следующим этапом является массирование точки, которая находится между бровями.
• Потом нужно приступить к массированию висков. Делать это необходимо одновременно указательными пальцами правой и левой руки.
• Продолжительность работы над каждой точкой должна быть от 1,5 до 2 минут.
• Проводить процедуру рекомендуется 2 – 3 раза в день. После завершения сеанса следует выпить теплого чая или отвара мяты и полежать 15 – 20 минут.

Ингаляция по рецептам народной медицины – это процедура, во время которой пациент вдыхает горячий пар различных отваров, обладающих целебным действием. Пар увлажняет слизистую, оказывает противоотечное действие и разжижает слизь, в результате чего дыхательный процесс человека с ринитом восстанавливается. Ингаляции показаны при ринитах неаллергического характера на тех стадиях, когда у пациента присутствуют обильные выделения из носа, корочки, раздражение слизистой из-за сухости.

Правила проведения ингаляций
Для проведения ингаляции необходима емкость, в которой будет находиться лечебный отвар. Посуда должна быть устойчивой, для того чтобы во время процедуры она не перевернулась. Также сосуд должен обладать высокими стенками, так как в обратном случае пар быстро распространится по помещению, и эффективность ингаляции будет минимальной. Самым простым вариантом для такой процедуры является кастрюля небольшого объема. Для детских ингаляций можно использовать чайник, который следует накрыть крышкой, а пар вдыхать через носик. Чтобы сделать процедуру более безопасной, на носик чайника следует надеть воронку, свернутую из плотного картона. Проводится ингаляция в несколько этапов.

Этапы ингаляции при рините следующие:

• В подготовленную емкость следует налить раствор для ингаляции. Его температура должна варьировать от 50 до 60 градусов. Более холодный раствор сведет к минимуму пользу от ингаляции, более горячий – может спровоцировать ожог.
• Сосуд с отваром нужно поставить на стол или другую поверхность так, чтобы пациент имел возможность наклонить над ним голову. Если ингаляция проводится ребенку, чайник нужно установить таким образом, чтобы носик располагался на уровне лица.
• Пациенту необходимо обеспечить комфортное положение на время процедуры. Для этого ему следует сесть на удобный стул. Голову необходимо накрыть полотенцем из махровой ткани. Не стоит проводить ингаляцию в стоячем положении, так как человек может утратить равновесие и задеть сосуд с горячим раствором, что приведет к ожогу.
• Сеанс для взрослых должен продолжаться примерно 15 минут, для детей – не больше 8 минут. Дыхание нужно осуществлять только через нос. Если во время ингаляции раствор остыл, его следует разбавить горячей водой или новой порцией раствора соответствующей температуры.
• По завершении сеанса следует высморкаться, для того чтобы очистить носовую полость, и принять горизонтальное положение на 15 – 20 минут. После ингаляции 2 – 3 часа нельзя выходить на улицу, взрослым также следует воздерживаться от курения.

Так как такие лечебные мероприятия подразумевают воздействие горячего пара, большое внимание следует уделять мерам предосторожности.

Правила безопасности при домашних ингаляциях следующие:

• за час до и после ингаляции необходимо исключить любые физические нагрузки;
• перед тем как ставить сосуд с горячим раствором на стол или другую поверхность, следует убедиться в его устойчивости;
• перед началом процедуры следует поместить под пар ладонь, для того чтобы проверить его температуру;
• если процедура проводится ребенку, перед тем как усаживать его перед чайником, взрослый должен сам сесть и вдохнуть пар, чтобы проверить его температуру, а также удобство и устойчивость подготовленного места;
• одежда пациента должна максимально закрывать тело и при этом быть просторной.

Ингаляции по народным рецептам обладают достаточным количеством противопоказаний, которые следует принимать к сведению, чтобы избежать осложнений.

К противопоказаниям для таких манипуляций относятся:

• боль или заложенность ушей;
• присутствие гноя или крови в выделениях из носа;
• температура, превышающая 37 градусов;
• болезни сердца в анамнезе;
• дыхательная недостаточность.

Проведение ингаляции требует от пациента сознательного подхода и осторожности. Поэтому возраст, с которого рекомендуются такие процедуры – не меньше 14 лет. Детям младшего возраста следует делать ингаляции при помощи специально предназначенных для этого устройств (паровых ингаляторов или небулайзеров).

Растворы для проведения ингаляций
Чтобы приготовить раствор для ингаляции, следует смешать исходный компонент и горячую воду. Общее количество раствора должно занимать две трети объема сосуда, который используется для процедуры.

Рецепты растворов для ингаляций при рините следующие:

• Травяные отвары. На литр воды используется стакан готового отвара. Для приготовления отвара столовую ложку сухих растений следует запарить 250 миллилитрами горячей воды (80 градусов) и настоять 15 – 20 минут. Готовить растворы для ингаляций можно из чабреца, ромашки, календулы, шалфея, дубовой коры.
• Эфирные масла. На литр следует использовать 5 – 7 капель эфирного масла. Это может быть масло эвкалипта, сосны, чайного дерева, можжевельника.
• Морская соль. Для приготовления одного литра солевого раствора понадобится 2 столовых ложки морской соли. При отсутствии морской соли можно использовать поваренную.
• Соки и экстракты растений. Для ингаляций можно использовать сок лука или чеснока. Для приготовления раствора используется чайная ложка свежего сока на литр воды. Также можно провести процедуру с экстрактом алоэ (столовая ложка мякоти на литр воды).

Прогревание подразумевает воздействие тепла на нос с целью уменьшения симптомов заболевания. Такие процедуры активизируют кровообращение и обмен веществ в тканях, вследствие чего устраняется заложенность носа. Также прогревание уменьшает чувство жжения, зуда и дискомфорта в носовой полости. Показаны прогревания при неаллергическом рините, когда пациента беспокоят обильные прозрачные выделения из носа.

Правила проведения процедуры
В день рекомендуется делать 2 – 3 прогревающие процедуры. Последний сеанс должен быть перед ночным отдыхом. Для прогревания следует подогреть на сковороде без масла любой сыпучий продукт (соль, гречневая крупа, манка) и пересыпать его в мешочек. Альтернативой мешочку может стать носовой платок, отрезок материала или носок из хлопка. Мешочек или другое приспособление, которое используется для компресса, следует завязать и проверить на герметичность, чтобы горячий продукт не просыпался во время прогревания.
Подготовленный компресс следует приложить к переносице на 15 – 20 минут. После этого таким же образом нужно прогреть боковые поверхности носа с одной и другой стороны по 5 минут.

Целью ножных ванночек является прогревание стоп, поэтому проводятся они с использованием горячей воды или продуктов, усиливающих кровообращение. Такие процедуры рекомендуется проводить при рините, развившемся на фоне переохлаждения.

Правила проведения ножных ванночек
Перед проведением процедуры и после нее в течение часа рекомендуется отказаться от физических нагрузок и принятия пищи. После ванночек нельзя выходить на улицу, так как переохлаждение после теплового воздействия может ухудшить состояние больного.
Для ванночки следует подготовить удобную емкость, которая позволит погрузить ноги до середины голени. Также необходимо подготовить достаточное количество горячей воды и одежду, которую наденет пациент после процедуры.

Правила проведения ножной ванночки следующие:

• В емкость следует налить воду, чтобы ее уровень достигал щиколоток. Температура воды вначале процедуры должна быть не выше 40 градусов, для того чтобы пациент привык.
• Затем, спустя каждые 3 минуты в воду нужно добавлять по 150 – 200 миллилитров горячей воды. Температура добавляемой воды определяется индивидуально, но для того чтобы процедура была эффективной, она должна быть в пределах 70 градусов.
• После того как уровень воды достигнет середины голеней, следует подержать ноги в воде 5 – 7 минут.
• По завершению сеанса следует вытереть кожу ног и надеть теплые носки. Одежду пациента следует сменить, так как во время процедуры он мог вспотеть.

При непереносимости горячей воды ванночку можно провести с использованием горчицы. Для этого в воду, температура который может быть 35 – 40 градусов, следует добавить сухой горчичный порошок. На 10 литров воды используется 50 грамм горчицы. Затем стопы (до щиколоток) следует погрузить в приготовленный раствор до момента, пока кожа на ногах не покраснеет.

При выборе препарата для закапывания учитывается форма ринита, возраст пациента и другие факторы. Для грамотного лечения ринита следует изучить фазы его развития. Современные методы терапии насморка действуют, именно учитывая этот процесс. Именно таким образом и можно эффективно излечить насморк, не спровоцировав при этом нежелательных явлений. В первые сутки развития ринита следует применять препараты, тормозящие попадание микробов в ткани и их распространение. Это природный интерферон, рекомбинантный интерферон, мазь оксолиновая. Для укрепления защитных сил организма очень эффективно употреблять витаминно-минеральные комплексы, ввести в рацион больше свежих овощей и плодов, а также прогревать организм.

Видами назальных средств для закапывания носа являются:

• сосудосуживающие;
• противовирусные;
• антибактериальные;
• разжижающие;
• увлажняющие;
• гормональные;
• антигистаминные.

Группы препаратов для закапывания носа сосудосуживающего действия