Меню Рубрики

Что принимать при хроническом рините

Ринит – распространенное ЛОР-заболевание. Причинами насморка могут быть: переохлаждение, вирусы, превышение допустимых норм содержания в воздухе вредных примесей и т.д. Невылеченный как следует острый насморк может перерасти в хронический: периоды ремиссии будут чередоваться с периодами обострений, потребуется долговременное лечение. Спровоцировать хроническое поражение слизистой может нарушение местного кровообращения, аллергия и другие причины.

О наличии у пациента хронического насморка свидетельствуют следующие признаки:

  1. Заложенность носовых проходов, невозможность свободного дыхания.
  2. Густые слизистые выделения.
  3. Сухость в носовой полости, образование твердых корочек.
  4. Дыхание ртом во сне, храп.
  5. Снижение чувствительности к запахам.
  6. Искажение речи, гнусавый голос.
  7. Першение в горле, заложенность ушей.
  8. Периодическое чихание.

Хронический ринит встречается у взрослых и детей. Он опасен тем, что человек испытывает серьезные неудобства, и часто приводит к негативным последствиям.

Невозможность нормального дыхания через нос приводит к уменьшению содержания кислорода в крови, что становится причиной сонливости, быстрой утомляемости, ухудшения памяти. Возможны нарушения в работе сердца и сосудов. Хронический ринит может спровоцировать перебои в дыхании во время сна (синдром апноэ), что приводит к недостаточному и нерегулярному снабжению кислородом клеток головного мозга.

Уши, горло и нос человека ‒ органы, которые выполняют разные функции, но они являются частью единой системы и связаны между собой через анатомические пазухи. Из-за хронического ринита могут развиться следующие болезни:

В результате дыхания ртом повышается опасность заражения вирусными инфекциями.

Определение причины заболевания и типа воспалительного процесса – это главная задача отоларинголога, к которому обратился пациент с хроническим ринитом. Диагностика выполняется в следующем порядке:

  1. Первичный опрос с целью выяснения времени появления первых симптомов, периодичности обострений, применяемых самостоятельно лекарственных препаратов, имевшихся в прошлом травм, хирургических вмешательств.
  2. Осмотр носовых проходов и слизистой оболочки. Выполняется специальным металлическим инструментом с зеркалом – риноскопом. В область обзора попадают раковины носа, перегородка, клиновидная пазуха. Современные риноскопы идут в комплекте с маленькой видеокамерой – эндоскопом.

Если нужно проверить состояние пазух носа, пациент направляется на рентген или компьютерную томографию. Для определения степени нарушения носового дыхания применяют риноманометрию. Это измерение внутриносового давления и воздушного потока. Выполняется при помощи подключенного к компьютеру медицинского прибора – риноманометра.

Врачи-отоларингологи выделяют пять основных видов заболевания. В зависимости от того, к какому из них относится выявленный у пациента хронический ринит, симптомы и клиническая картина будут разными.

Это заболевание вызывается снижением тонуса кровеносных сосудов, теряющих способность к сужению. Любые рефлекторные раздражители (холодный воздух, неприятный запах, табачный дым) вызывают сильную реакцию. Она выражается в затруднении дыхания, слезоточивости, слизистых выделениях, чихании. Хронический вазомоторный ринит не является следствием воспалительного процесса, он вызван нарушениями в работе вегетативной нервной системы. Поэтому приступы возникают спонтанно под влиянием каких-либо факторов. Таким раздражителем иногда становится применение медикаментов.

Отек носовой слизистой оболочки может быть спровоцирован воздействием аллергенов. Это часто встречающаяся аллергическая реакция. Обычно ее причиной являются:

  • пыль домашняя или специфическая, например, библиотечная;
  • кошки, собаки, другие животные;
  • пылевые клещи;
  • отдельные продукты питания;
  • грибковые споры;
  • пыльца растений.

Аллергическому риниту свойственны все характерные симптомы хронического насморка, а также зуд и жжение в носу.

Катаральный ринит – это обычный насморк, с которым приходилось сталкиваться каждому человеку. При неправильном лечении, низком иммунитете, неблагоприятных условиях жизни он становится хроническим. Этому способствует недостаток витаминов, курение, злоупотребление алкоголем, наличие патологий в организме. Обострение хронического катарального ринита происходит обычно осенью или зимой. Сопровождается симптомами, характерными для острого насморка.

Этот вид хронического насморка возникает под воздействием следующих факторов:

  1. Неправильная форма носовой перегородки.
  2. Частые болезни верхних дыхательных путей.
  3. Киста в пазухе носа или полипы в носовом проходе.
  4. Патологические бактерии и вирусы.
  5. Снижение иммунитета.
  6. Неблагоприятные внешние условия.

Особенность гипертрофического ринита – патологическое увеличение соединительной ткани. Слизистая приобретает ярко-красный цвет, становится бугристой. Сопровождается искажением речи (гнусавостью), возможны периодические головные боли.

У пациента с этой формой ринита атрофируется слизистая и находящиеся в ней нервные окончания. Такая патология часто передается по наследству. Заболевание может быть спровоцировано дисбалансом эндокринной системы в период полового созревания, вирусами и инфекциями, дефицитом железа или витамина D, долговременным применением сосудосуживающих препаратов.

Субатрофический ринит характеризуется постоянным образованием сухих корочек в носовых проходах. Происходит это из-за высыхания эпителиальных клеток и утраты ими способности вырабатывать слизь. Из-за сухости и ломкости кровеносных сосудов часто бывает носовое кровотечение. Отмирание нервных окончаний при атрофическом и субатрофическом хроническом рините является причиной передачи в мозг искаженного сигнала, из-за чего у больного нарушается чувствительность к запахам. Иногда обоняние может полностью отсутствовать.

Сначала нужно установить причины, которые привели к появлению хронического насморка, и устранить те из них, которые продолжают воздействовать на организм. Необходимо улучшить условия, в которых живет или работает пациент, позаботиться об очистке или увлажнении воздуха. Если ринит спровоцирован заболеваниями внутренних органов, нужно заняться их лечением.

Для каждого вида хронического ринита существуют медицинские препараты, способные полностью излечить или, по крайней мере, улучшить состояние больного. При назначении лечения врач учитывает индивидуальные особенности организма пациента.

Вазомоторный ринит поддается воздействию препаратов, сужающих сосуды. Пациентам назначаются:

  1. Спреи, в состав которых входят гормоны кортикостероидного ряда. Продолжительность применения ‒ до 30 дней.
  2. Спреи или капли с бромидом ипратропия для снижения количества выделяемой слизи.

Для атрофического и субатрофического ринита схема лечения выбирается в зависимости от причины заболевания. Если выявлены патогенные микроорганизмы, назначаются антибиотики:

  • Левомицетин;
  • Тетрациклин;
  • Стрептомицин;
  • Синтомицин и другие.

Для лечения атрофического насморка назначают промывания морской солью, которые укрепляют сосуды, снабжают слизистую необходимыми химическими элементами, заживляют микротрещины. Облепиховое, подсолнечное, оливковое масло смягчает ткани, содержащийся в них витамин Е регенерирует поврежденные поверхности.

Проявление аллергического ринита зависит от наличия аллергенов в окружающей среде. Для предотвращения приступов следует проводить влажную уборку. При необходимости назначаются антигистаминные препараты, интраназальные Н1-блокаторы, сосудосуживающие препараты.

В период обострения катарального хронического ринита назначаются глюкокортикостероиды для быстрого снятия отечности и воспаления. В тех случаях, когда имеется бактериальная инфекция, или процесс воспаления распространился на гайморовы пазухи, следует принимать антибиотики. Для лучшего питания тканей и восстановления поврежденных клеток в нос вставляются тампоны, пропитанные растворами с добавлением эфирных масел эвкалипта, лаванды, чайного дерева.

Чаще всего хирургическая операция назначается в случаях, когда пациент страдает гипертрофическим хроническим ринитом. Этот вид заболевания плохо поддается консервативному медикаментозному лечению, физиопроцедурам и прочим методикам. Существуют различные виды оперативных вмешательств:

  1. Электрокоагуляция. Это прижигание при помощи электрического тока разросшейся ткани слизистой оболочки.
  2. Конхотомия – удаление части слизистой в средних и нижних носовых раковинах. Может быть полной либо частичной, а также выполняться при помощи лазера.
  3. Удаление кровеносных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой. Эффективно на ранней стадии.
  4. Криодеструкция – наложение на слизистую криоаппликатора, охлаждаемого жидким азотом.
  5. Ультразвуковая дезинтеграция – разрушение разросшейся слизистой при помощи похожего на вилку хирургического инструмента, к которому подводится электрический ток.

Возможно назначение операции и при вазомоторном рините. Показаниями в данном случае являются:

  • отсутствие прохода для воздуха в одной или обеих ноздрях;
  • сильные головные боли;
  • храп, серьезные проблемы со сном;
  • слабость, недомогание, потеря аппетита.

Методы оперативного вмешательства аналогичны тем, которые применяются при гипертрофированном рините.

После операции необходимо восстанавливать поврежденную слизистую. Для этого используются восстанавливающие мази, обезболивающие препараты, ингаляционные процедуры. Чтобы избежать осложнений, нужно на время отказаться от физических нагрузок, алкоголя, курения, посещения парной, избегать мест с запыленным воздухом.

Для лечения различных видов хронического ринита применяются физиотерапевтические аппараты. Наиболее востребованы процедуры, оказывающие эффективное воздействие на кровеносные сосуды слизистой оболочки носа:

  • ингаляции;
  • аэроионотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • электрофорез;
  • лечение лазером;
  • УФК;
  • воздействие ультразвуком.

Эти процедуры показаны при вазомоторной и атрофической форме хронического насморка, потому что в обоих случаях существует нарушение местного кровообращения.

При катаральной форме заболевания физиотерапия показана в период рецессии, назначаются воздействия динамических токов, электромагнитных волн, ультразвук. Основная задача – укрепить иммунитет, предупредить следующее обострение. Процедуры противопоказаны при повышенной температуре тела, наличии выделений, отеке слизистой.

Хронический ринит не относится к категории тяжелых заболеваний, но периодические обострения, которыми он сопровождается, доставляют больному серьезный дискомфорт. Один из наиболее эффективных методов достижения длительной ремиссии – санаторно-курортное лечение. Нужно выбирать оздоровительное учреждение, профиль которого – лечение верхних дыхательных путей. Такие санатории есть в Подмосковье, многих регионах РФ, на курортах Кавказа и Черноморского побережья.

Программа санаторного лечения хронического ринита включает в себя следующие методы:

  • терапевтические процедуры;
  • бальнеотерапия;
  • аэротерапия;
  • галотерапия;
  • спелеотерапия;
  • кинезиотерапия.

Пациентам дополнительно назначается массаж, посещение финской сауны, русской бани или турецкого хамама. Для страдающих аллергической формой ринита или зависимостью от сужающих сосуды капель в санаториях существуют программы очищения организма на клеточном уровне, выведения различных аллергенов и шлаков. Чистый горный воздух, длительные прогулки, морские купания, другие формы физической активности способствуют укреплению организма и избавлению от недуга.

Для исцеления от хронического ринита любого вида необходимо преодолеть вредные привычки. Следует воздержаться от курения и использования нюхательных смесей. Необходимо укреплять центральную нервную систему. Для этого подойдут регулярные дозированные физические нагрузки:

  • бег;
  • спортивная ходьба;
  • аэробные и гимнастические упражнения;
  • плавание.

Для укрепления тонуса сосудов и иммунной системы нужно заниматься закаливанием, принимать контрастный душ. В помещении, где страдающий хроническим насморком проводит много времени, воздух должен быть увлажненным и чистым. Больному необходимо правильное питание и полноценный отдых.

В народной медицине накоплен большой опыт исцеления от насморка в острой и хронической форме. Многие рецепты действительно помогают, но их применение необходимо согласовывать с лечащим врачом. Сухие ингаляции с использованием ингредиентов, богатых фитонцидами, убивают патогенные микроорганизмы. Репчатый лук, корень хрена или чеснок (можно все вместе) натирают на мелкой терке, складывают в емкость, а затем вдыхают пары в течение 10-15 минут.

Очень ценный лекарственный компонент – прополис. Его настойка, смешанная в равных пропорциях с оливковым и камфорным маслом, используется для закапывания. Для этой же процедуры подойдет свекольный сок, стакан которого нужно смешать с ложкой цветочного меда и настоять не менее 10 часов. Этой смесью можно пропитывать ватные тампоны и закладывать их в носовые проходы.

Закапывать можно и свежий сок алоэ. Мякоть срезанного листа следует отжать через марлю. Алоэ быстро окисляется, при каждой процедуре капли придется готовить заново.

Народные средства обладают накопительным действием. Чтобы добиться желаемого результата, нужно применять их регулярно в течение 10-14 дней.

источник

Хроническим ринитом называется заболевание, при котором слизистая в носу воспаляется и набухает, но, несмотря на лечение, неприятные симптомы не спадают в течение 12 недель, либо рецидивируют по 3-4 раза в год.

Несмотря на кажущуюся безопасность болезни, нарушение оттока слизи может привести к затруднению дыхания, а также спровоцировать постоянную головную боль и чувствительность в носогубной области.

Согласно МКБ 10 хронический ринит носит код J31.0. Чаще всего от болезни страдают подростки и взрослые. Хроническая форма может быть спровоцирована неправильно подобранным лечением, искривленной носовой перегородкой, нарушением кровообращения.

Выделяют несколько форм хронического ринита, которые незначительно различаются между собой этиологией, симптоматикой и методами лечения. Несмотря на разнообразие подвидов болезни, наиболее эффективными и безопасными на сегодняшний день считаются домашние способы лечения ринита.

Данная форма болезни характеризуется воспалением слизистой оболочки носа, и постоянными обильными выделениями. Хронический катаральный ринит является самым распространенным осложнением классического острого ринита.

Отличительной особенностью от других форм хронической болезни является резкое уменьшение притока кислорода в носовые проходы и развитие застойных процессов в ограниченном пространстве полости.

Постоянный насморк (несмотря на название) не длится круглый год, а появляется в прохладное время, и может полностью исчезнуть летом, в сухую и жаркую погоду. При этом больной может жаловаться на:

  • Ощущение инородного тела в глотке;
  • Ухудшение обоняния;
  • Ухудшение работы вкусовых рецепторов;
  • Неинтенсивные головные боли.

Также можно заметить слизь, собранную в нити, закрывающие носовые проходы. Сами слизистые оболочки в назальной зоне покрыты сероватыми корками, либо имеют синеватый оттенок.

Домашнее лечение в основном симптоматическое, и заключается в применении сосудосуживающих препаратов. Однако нужно учесть, что бесконтрольное и беспрерывное применение лекарств этого типа может привести к осложнению заболевания.

Кроме развития резистентности, возрастает риск полного блокирования носовых проходов, избавиться от которого можно будет только в профессиональной клинике.

Лечить хронический ринит должен специалист оториноларинголог (ЛОР). Самовольный подбор лекарств категорически запрещен. Медикаменты назначаются только после определения точных причин болезни. В частности, могут быть прописаны:

  • Атигистамины (Лоратадин в таблетках, Аллергодил для наружной обработки слизистых носа);
  • Противоотечные лекарства на основе ксилометазолина и оксиметазолина;
  • Глюкокортикоиды (назонекс, мометазон);
  • Антибиотики тетрациклиновой и цефалоспориновой группы.

Если нет возможности обратиться к врачу за консультацией, то лучше временно отказаться от синтетических медикаментозных средств и использовать разнообразные натуральные назальные препараты на основе масел мяты перечной, эвкалипта, пихты (Эвкасепт, Пиносол).

Но полностью вылечить хронический насморк можно лишь в амбулаторных условиях. Врач подберет целый набор процедур, положительно влияющих на трофику слизистой оболочки носа, а также нормализующих тонус сосудов.

Первичная программа амбулаторной терапии может включать прогревание и кварцевание носа. Как только жидкие выделения станут вязкими, назначается регулярное применение солевых или глицериновых растворов.

Читайте также:  Лазерная мукотомия при хроническом рините

Можно применять аптечные препараты ( Аквамарис, раствор Люголя с глицерином), или готовить собственные средства в домашних условиях.

Данная форма болезни отличается от катаральной болезненным опуханием выстилки носа. Хронический гипертрофический ринит чаще встречается у взрослых мужчин в результате влияния неблагоприятных производственных условий, наличия очагов инфекций в верхних дыхательных путях.

Симптомы практически не отличаются от признаков катаральной формы болезни. Однако гипертрофия слизистых может привести к полной блокировке дыхания через нос, а также сопровождаться храпом, ухудшением качества сна.

Вылечить хронический ринит можно теми же методами, что и катаральный. Однако на этапе, когда гипертрофические процессы уже привели к полной блокировке дыхания и после насморка пропало обоняние, местной симптоматической терапии может быть недостаточно.

Для предотвращения рецидивов болезни обычно назначается хирургическое вмешательство. Специалист удалит разросшиеся слизистые новообразования, восстановит нормальную оболочку носовых проходов, что приведет к нормализации дыхания. Но даже в этом случае, без устранения истинных причин постоянного насморка у взрослого, отсутствие рецидивов не гарантируется.

Хронический атрофический ринит делится на первичный (причины развития которого точно не известны) и вторичный (спровоцированный постоянным воздействием неблагоприятных промышленных факторов: химических веществ, пыли, аномально высокой или низкой температуры, радиации).

Симптомы хронического атрофического ринита значительно отличаются от других форм болезни. В частности, вместо постоянного течения из носа, наблюдается:

  • Высыхание слизистых оболочек;
  • Появление желтых или серых корок;
  • Ощущение наличия вязкого содержимого в носоглотке.

При проведении эндоскопии ЛОР может увидеть, что носовые проходы выглядят бледными, а задняя стенка носоглотки покрыта тонкой сеткой сосудов. Развивается полноценный сухой ринит.

Избавиться от неприятного заболевания можно лишь полностью исключив воздействие неблагоприятных факторов. В качестве медикаментозной терапии могут быть прописаны ангиопротекторы (Агапурин, Пентоксифиллин), а также витамины для улучшения питания иссушенных слизистых.

Если анализы покажут, что одной из причин иссушения носовой оболочки стала анемия, то назначаются препараты железа, а также диета с большим количеством печени, красного мяса и рыбы.

Важно! При атрофической форме ринита от солевых промываний лучше отказаться в пользу глицериновых тампонад.

Если причиной болезни стали нарушения на клеточном уровне, то может быть назначено системное введение медикаментов (уколы, капельницы). Триметазидин, Цитохром С активизируют клеточный метаболизм, что также улучшает питание тканей.

Если есть возможность, то лучше организовать санаторно-курортное лечение в местах с высокой влажностью. Помогут побороть застарелый атрофический ринит и прогулки в хвойных лесах, вдыхание морского воздуха.

Вазомоторный хронический ринит возникает, когда кровеносные сосуды внутри носа теряют способность к сужению. Постоянно расширенные сосуды провоцируют отечность и скопление слизи в носу.

Патологическая дилатация кровеносных сосудов может быть спровоцирована разнообразными, не связанными между собой факторами, в том числе с:

  • Постоянным влиянием раздражителей (смога, пыли, сигаретного дыма);
  • Резкими изменениями климатических условий;
  • Заражением вирусными инфекциями;
  • Регулярным употреблением аспирина, бета-блокаторов, седативных препаратов, антидепрессантов, гормональными изменениями;
  • Избыточным применением назальных сосудосуживающих средств.

Самым главным симптомом хронического вазомоторного ринита является постоянный насморк, который может длиться несколько месяцев подряд; самовольно возникать и пропадать в течение года. Редко течение из носа может сопровождаться головной болью.

Лечение вазомоторного ринита хронической формы в обязательном порядке начинается с врачебной консультации. Бывают случаи, когда течение из носа возникает в результате постоянного воздействия определенного аллергена. А методы терапии при аллергическом насморке кардинально отличаются от программ лечения вазомоторного ринита.

Из-за того, что вазомоторный ринит развивается под воздействием определенного триггера, лечение обычно направлено на борьбу с причиной болезни. Однако для облегчения дыхания разрешено использовать:

  • Аптечные или самодельные солевые растворы для промывания носа;
  • Противоотечные средства на основе псевдоэфедрина или фенилэфрина;
  • Кортикостероидные назальные спреи или капли (например, Флутиказон).

Если после приема вышеперечисленных безрецептурных лекарств симптомы не исчезнут, либо появятся побочные эффекты, то необходимо обратиться к отоларингологу за назначением более серьезных препаратов, в том числе:

  • Сильнодействующих гормональных спреев и мазей с противовоспалительным действием (Мометазон, Саномен, Назонекс);
  • Антигистаминных назальных препаратов (Аллергодил, Кромофарм);
  • Антихолинергических средств (в том числе в пероральной форме).

Важно! Вышеперечисленные препараты указаны для справки. Самостоятельно покупать и применять их не рекомендуется. Ведь если в организм долгое время будут поступать неправильно подобранные лекарства, то могут возникнуть осложнения.

Нужно помнить, что лечение хронического ринита должно проходить под строгим контролем врачей. Даже если ощущается явное улучшение состояние и полное исчезновение насморка, прописанную терапию необходимо пройти до конца.

источник

Хронический ринит (хронический насморк) – это хронический воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке носа.

Носовая полость человека разделена на две части носовой перегородкой, которая образована сошником, хрящом и вертикальной пластиной решетчатой кости. Общий носовой ход располагается между перегородкой носа и носовыми раковинами, в боковых отделах носовой полости есть три носовых хода, которые соответствуют трем носовым раковинам (нижняя, средняя и верхняя). Раковины носа позволяют увеличить площадь поверхности носа. Крыло носа включает соединительнотканные образования, формирующие ноздри (задненижние отделы носовых отверстий). Основной функцией носа является очистка, согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, а также улавливание запахов.

В слизистой оболочке носовой полости находится большое количество кровеносных сосудов. При развитии хронического ринита кровообращение данной области нарушается, что провоцирует застой крови. В результате воспаления слизистая оболочка отекает, из-за чего носовые ходы сужаются, соответственно, затрудняется носовое дыхание. Одним из проявлений воспаления является воспалительный экссудат – патологическое отделяемое, характер которого варьирует в зависимости от формы заболевания.

В зависимости от причин возникновения, хронический ринит подразделяется на такие виды:

  1. Хронический катаральный ринит — наблюдается равномерное воспаление носовых раковин. Процесс сопровождается сильными выделениями из носа и затруднительным дыханием;
  2. Хронический гипертрофический ринит – увеличение слизистой носа, которая в меньшей степени или полностью не реагирует на лекарственные препараты;
  3. Хронический атрофический ринит – образование в носу корочек, которые влекут за собой снижение чувствительности обоняния. В редких случаях корки могут иметь неприятный запах. Также наблюдается истончение слизистой оболочки;
  4. Аллергический – может быть сезонным или наблюдаться круглый год. Вызывается вдохом аллергенов;
  5. Хронический вазомоторный ринит – который, в свою очередь, может быть различного характера — медикаментозного, гормонального, пищевого, возникшего вследствие переохлаждения организма или вдыхания ледяного воздуха;
  6. Профессиональный – причины возникновения которого кроются в рабочих условиях.

По проявлению симптомов заболевание делится на несколько стадий:

  1. Начальная – признаки воспаления проявляются ярко, с обильными выделениями;
  2. Средняя – объёмы выделяемой жидкости уменьшаются, по сравнению с предыдущей стадией, отёк слизистой увеличивается;
  3. Тяжёлая – собственно хронический ринит, с обострением и отступлением симптомов.

Лечатся практически все типы воспаления, кроме аллергического, потому что для его лечения нужно всего лишь оградиться от влияния аллергенов. Остальные типы хорошо поддаются любым методам терапии, которые включают в себя даже народные средства.

К переходу болезни в хроническую форму приводит действие неблагоприятных факторов, неправильное лечение острой формы ринита.

Предрасполагающими факторами хронического ринита служат:

  • заболевания почек, сердца и сосудистой системы;
  • искривление перегородки носа;
  • аденоиды;
  • синуситы;
  • профессиональные вредности;
  • курение, алкоголизм, наркомания;
  • дисменорея (болезненные месячные).

Нередко хронический ринит возникает после перенесенного острого ринита.

Если носовое дыхание не восстанавливается через 2 недели после появления симптомов насморка, нельзя продолжать лечиться сосудосуживающими каплями, нужно посетить отоларинголога для выявления причины непрекращающегося насморка.

Провоцируют хронический ринит:

  • бактериальная, вирусная, грибковая инфекция;
  • заболевания пазух носа;
  • травма носа;
  • летучие токсические соединения – пары серной кислоты, ртути;
  • раздражающее действие внешних факторов – пыли, дыма, холодного, сухого воздуха.

Для каждой разновидности насморка будет характерна своя клиническая симптоматика.

Хронический вазомоторный ринит:

  • обильные водянистые выделения из носа;
  • слезотечение;
  • приступообразное чихание;
  • новообразования синюшного оттенка в носовой полости;
  • в утренние часы будет присутствовать заложенность в носу.

Хронический атрофический ринит:

  • корки в носу с желтоватым или зеленоватым оттенком, с неприятным запахом;
  • жжение в носу;
  • приступообразный кашель;
  • носовые кровотечения;
  • головная боль;
  • сухость в носоглотке;
  • ухудшение общего состояния;
  • нарушения сна.

Хронический гипертрофический ринит:

  • заложенность носа;
  • обильные выделения гнойного характера;
  • меняется тембр голоса;
  • ухудшается обоняние;
  • снижается слух;
  • появление храпа;
  • нервные расстройства.

Аллергический хронический ринит:

  • утрата обоняния;
  • способность различать вкусы притупляется;
  • слезотечение;
  • появление сильного зуда в носу;
  • болезненность глаз.

Хронический катаральный ринит:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • умеренные выделения из носа;
  • нарушенное обоняние.

Важным инструментом диагностики хронического ринита служит риноскопия. Исследование выявляет сероватые корки, тяжи слизистых выделений в носовых ходах.

Слизистая оболочка часто воспалена, имеет синюшный оттенок. Риноскопия нередко выявляет хроническое воспаление миндалин, фарингит.

Окончательный диагноз устанавливают по данным:

  • эндоскопического исследования – риноскопии;
  • рентгенографии;
  • компьютерной томографии;
  • бактериологического посева для выявления возбудителя болезни и определения чувствительности к антибиотикам;
  • анализа крови.

Хронический катаральный ринит дифференцируют от хронического аллергического ринита, исследуя состав крови на содержание иммуноглобулинов. Катаральную форму ринита определяют с помощью адреналиновой пробы. Для этого носовые раковины смазывают раствором адреналина. При катаральной форме хронического ринита носовое дыхание быстро восстанавливается.

Хронический ринит дифференцируют от таких самостоятельных заболеваний, как фронтит, гайморит, этмоидит (воспаление хронического лабиринта).

Хронический насморк у взрослых лечить комплексно будет эффективнее всего. Комплексный подход в лечении сочетает в себе несколько методик:

  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Физиотерапевтические процедуры (немедикаментозное лечение).

Оно подразумевает устранение по возможности вредных факторов, которые могли способствовать развитию хронического ринита.

  • санацию заболеваний носоглотки, придаточных пазух;
  • лечение общих заболеваний (сердечно-сосудистых, ожирения, болезней почек);
  • улучшение условий работы и быта (устранение загазованности и запыленности воздуха).

Лечение медикаментами заключается в применении:

  1. сосудосуживающих капель, мазей, которые оказывают противовоспалительное и антисептическое действие, а также вяжущих препаратов.
  2. Если у больного отмечается повышенная температура, то врач может назначить противовирусные и жаропонижающие средства.
  3. При появлении твердых корок можно применять размягчающие капли и спреи. Как правило, они разработаны на солевой или масляной основе.
  4. Специалист может прописать также и антибиотики, но это зависит от клинической картины.

Успешность лечения зависит от возможности устранения неблагоприятных факторов, вызывающих развитие хронического ринита. Полезно пребывание в сухом теплом климате, гидротерапия и курортотерапия.

Необходимо лечение общих заболеваний, сопутствующих хроническому риниту, а также устранение внутриносовой патологии (деформации, синуситов, аденоидных вегетации).

Местное лечение заключается в применении антибактериальных и вяжущих препаратов в виде 3 — 5% раствора протаргола (колларгола), 0,25-0,5% раствора сульфата цинка, 2% салициловой мази и др. Назначают на область носа УВЧ, эндоназально УФО (тубус-кварц). Прогноз обычно благоприятный.

Если больному поставили диагноз вазомоторный ринит, то назначаются гормональные препараты, антигистаминные средства и проводятся блокады с прокаином. В некоторых ситуациях ринит лечат лазерным облучением или фотодеструкцией. При тяжелом случае пациенту проводят оперативное вмешательство.

При рините аллергического характера назначают антигистаминные средства для общего и местного использования. Полезными процедурами являются воздействие холода, дыхательная гимнастика, ингаляции и прием сорбентов.

Если у больного наблюдается атрофический ринит, то терапия заключается в следующем.

  • В промывании носовых ходов.
  • В проведении ингаляций.
  • Смазывание носа раствором йода на глицерине.
  • Применение масла шиповника и сока алоэ местного назначения.

При хроническом гипертрофическом рините в случае отсутствия положительного эффекта от консервативной терапии показано хирургическое лечение, которое заключается в удалении чрезмерно разросшейся слизистой оболочки носовой полости.

В большинстве случаев вмешательство производится малоинвазивным методом:

  • электрокоагуляция,
  • радиоволновая хирургия,
  • криодеструкция,
  • ультразвуковые или лазерные методы.

В некоторых случаях при незначительной гипертрофии проводится подслизистая вазотомия, в ходе которой выполняют рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин.

Очень активно используется в лечении данного недуга физиотерапия. Среди наиболее эффективных процедур можно выделить:

  1. УВЧ;
  2. УФО;
  3. Ножные ванны с прогревающим эффектом;
  4. Применение ингаляций с физиологическим раствором, солью, антибактериальными растворами и так далее;
  5. Электрофорез с хлоридом кальция, сульфатом цинка и гидрокортизоном;
  6. Магнитотерапия;
  7. Микротоки.

Курс физиотерапии рассчитан на одну или две недели, точные сроки определяет лечащий врач, оценивая клинические симптомы и тяжесть заболевания.

У физиотерапии есть и противопоказания, поэтому нужно обязательно сообщить доктору обо всех имеющихся у вас заболеваниях.

При неэффективности проведения консервативного лечения (в том числе и народными средствами в домашних условиях) может быть рекомендована операция.

При гипертрофии слизистой показана подслизистая дезинтеграция ультразвуком нижних носовых раковин. Также может проведена вазотомия, лазеродеструкция. При крайней степени выраженности гипертрофического процесса рекомендуется подслизистое удаление костного края нижней раковины или нижняя щадящая конхотомия. Лечить народными средствами этот тип ринита не рекомендуется из-за не эффективности.

При вазомоторном рините может быть проведена микроволновая или ультразвуковая дезинтеграция нижних раковин носа или их подслизистая вазотомия.

Как видите, хронический ринит может иметься самые различные проявления, а значит и лечение его существенно различается в зависимости от формы заболевания.

Применение рецептов народной медицины также относится к общим рекомендациям. С их помощью в домашних условиях можно выполнять ингаляции, согревающие компрессы, делать промывание носовых пазух. Промывать нос рекомендуется 4-8 раз в день. Для этого:

  1. Наклонитесь над раковиной, не закидывая голову.
  2. Наклоните голову влево и в правую ноздрю влейте раствор для промывания.
  3. Откройте рот и постойте в таком положении секунд 10, чтобы не захлебнуться в случае, если жидкость опустится в глотку.
  4. Повторите процедуру для левой ноздри.

При правильных действиях в результате промывания слизь будет выходить через вторую ноздрю. Достаточно 1-2 дня таких процедур и вы сами почувствуете значительное облегчение. Для промывания подойдет солевой раствор (2 ч.л. соли на стакан воды).

Читайте также:  Хронический ринит у детей признаки

Быстро справиться с сильной заложенностью помогают сухие ингаляции. Для их проведения используется компоненты, являющиеся природными антибиотиками:

200 гр. любого из ингредиентов нужно натереть и сложить в емкость. Над ней следует дышать выделяющимися парами на протяжении 12-15 минут. После банку можно плотно закрыть и убрать в холодильник. Смесь подойдет еще для 3 подобных ингаляций.

Что касается хронического ринита, то тут огромную роль играет профилактика. Вполне можно предупредить хронизацию процесса, если соблюдать определенные правила.

  1. Ведение здорового образа жизни, укрепление иммунитета, закаливающие процедуры.
  2. Физическая активность.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Регулярное промывание носа растворами с добавлением соли.
  5. По максимуму исключить влияние раздражителей и аллергенов.
  6. Все возникающие заболевания ЛОР органов лечить своевременно и под наблюдением врача.
  7. При лечении насморка не злоупотреблять применением сосудосуживающих капель.

Если работа связана с вредным производством, то нужно обязательно позаботиться об использовании средств индивидуальной защиты. В отдельных случаях при развитии осложнений лучшим вариантом будет смена рода деятельности.

Все формы хронического ринита, за исключением аллергического, достаточно хорошо поддаются терапии. Поэтому следите за своим здоровьем, и при наличии подозрительных симптомов не медлите с визитом к врачу. Чем раньше начать лечение, тем проще будет избавиться от этого недуга.

источник

Содержание статьи

Чем лечить хронический насморк у взрослых?

Традиционная медицина способна предложить не менее сотни различных препаратов, позволяющих купировать ринорею. Но чтобы вылечить респираторное заболевание, нужно точно установить истинную причину его развития. Ринит может провоцироваться физиологическими нарушениями, искривлением носовой перегородки, инфекционными или аллергическими агентами. Во всех случаях терапия будет заключаться в приеме лекарственных препаратов, однако все они будут разными.

В большинстве случаев затяжной насморк возникает на фоне неадекватного или запоздалого лечения инфекционного острого ринита. Провокаторами вялотекущего воспаления выступают преимущественно микробы – стрептококки, менингококки, стафилококки и т.д. В зависимости от особенностей изменений в морфологической структуре слизистой, выделяют следующие типы затяжного насморка:

  • атрофический – характеризуется истончением стенок слизистой носа и образованием на ее поверхности корок;
  • гипертрофический – характеризуется утолщением слизистой носа и формированием доброкачественных опухолей (полипы).

Как избавиться от хронического насморка? Принципы терапии определяются формой заболевания и характером изменений в структуре слизистой носоглотки. Как правило, лечение атрофического насморка заключается в использовании препаратов симптоматического действия. Для этих целей используются увлажняющие растворы для санации носа, масляные назальные капли и гели.

Точно определить тип насморка может только специалист после проведения риноскопии и гистологического исследования образцов тканей.

На ранних этапах развития гипертрофический насморк пытаются вылечить назальными кортикостероидами. Но в большинстве случаев избежать оперативного вмешательства все-таки не удается. Во время операции хирург удаляет из носоглотки разросшиеся ткани и сформировавшиеся полипы. Чтобы минимизировать хирургическое вмешательство и вероятность возникновения осложнений, для иссечения тканей используют радиоволновой и ультразвуковой методы, а также криодеструкцию.

Чем лечить хронический насморк? Как уже упоминалось, вялотекущий ринит провоцируется преимущественно бактериями, следовательно, для его лечения должны использоваться антибиотики. Системные препараты способствуют уничтожению непосредственно возбудителей инфекции, поэтому их включают в схему терапии в первую очередь.

В связи с тем, что в 93% случаев воспаление верхних отделов воздухоносных путей провоцируется стафилококками и стрептококками, для лечения используют следующие средства от хронического насморка:

Дозировка и продолжительность приема препаратов может определяться только лечащим врачом.

Если в носовой слизи обнаруживаются примеси гноя, это еще не значит, что для лечения заболевания можно использовать любой из вышеперечисленных средств. Провокатором воспаления может стать как микробная, так и смешанная флора.

Определить возбудителя инфекции можно только после получения результатов бактериального посева.

Назальные капли от хронического ринита относятся к препаратам второй линии, которые практически всегда включают в схему лечения. Тем не менее, большинство из них нацелены на устранение симптомов, а не причин развития ринореи. Поэтому их используют параллельно при прохождении антибактериальной терапии.

Существует не менее 10 разновидностей назальных средств, но только 2/3 из них могут применяться для лечения затяжного ринита:

Тип капель Фармакодинамика Название
сосудосуживающие
  • «Нафтизин»
  • «Нокспрей»
  • «Галазолин»
уменьшают отечность и угнетают выработку назального секрета
антибактериальные
  • «Фрамицетин»
  • «Сиалор»
  • «Биопарокс»
уничтожают микробы и уменьшают выраженность воспаления
увлажняющие (изотонические растворы)
  • «Но-Соль»
  • Физиомер»
  • «Аквамарис»
препятствуют пересыханию носоглотки и восстанавливают мукоцилиарный клиренс (процесс очищения слизисто от инфекционных агентов)
гомеопатические
  • «Афлубин»
  • «Эуфорбиум Композитум»
  • «Эдас-131»
стимулируют местный иммунитет и препятствуют развитию патогенов в слизистой
гормональные
  • «Насобек»
  • «Альдецин»
  • «Беконазе»
ликвидируют воспаления и ускоряют заживление слизистой

После закапывания антибактериальных капель использовать гормональные средства можно не ранее, чем через 1 час.

По мнению врачей, сосудосуживающие средства по возможности лучше не использовать. Да, они быстро купируют проявления ринореи, однако в их составе есть компоненты, которые раздражают слизистую. Поэтому слишком частое использование капель может стать причиной развития побочного заболевания – медикаментозного ринита.

Иногда вылечить хронический насморк удается с помощью бактериальных вакцин, которые выпускаются в виде обычных назальных капель. Несмотря на то, что их не нужно вводить подкожно или внутримышечно, активные компоненты лекарств довольно быстро всасываются в системный кровоток и начинают действовать. Что представляют собой бактериальные вакцины?

Бактериальная вакцина – назальное средство, в состав которого входят лизаты бактерий. В них содержится около 19 различных инактивированных микробов, которые чаще всего вызывают развитие воспалений в носовой полости. Введение в организм небольшого количества ослабленных патогенов стимулирует выработку иммунных клеток. Благодаря этому повышается специфический иммунитет и сопротивляемость организма инфекции.

«ИРС-19» – наиболее популярное средство от хронического насморка. Назальный спрей с дозатором удобно использовать даже вне дома. Систематическое применение лекарства помогает устранить вялотекущее воспаление в дыхательных путях, а также предотвратить рецидивы респираторного заболевания.

Коллоидное серебро – это диспергированные в жидкости маленькие частички серебра. Такой раствор обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим действием. Регулярное обработка носовых каналов лекарствами на основе коллоидного серебра помогает предотвратить разрушение слизистой и, соответственно, развитие, болезнетворных микробов.

К наиболее известным препаратам относятся «Колларгол» и «Протаргол». По мнению ЛОР-врачей, их можно запросто использовать вместо антибактериальных назальных капель при лечении бактериального и затяжного ринита. Компоненты средств почти не всасываются в кровоток, поэтому не создают нагрузку на почки и печень.

Следует понимать, что вылечить хронический насморк с помощью коллоидного серебра невозможно, а вот предотвратить распространение инфекции и очагов воспаления – запросто. По этой причине их используют только в качестве дополнения к основной противомикробной терапии.

Ирригационная терапия, т.е. промывание носа, является одним из самых действенных и универсальных методов борьбы с ринитами любой этиологии. Систематическое очищение носовых пазух и раковин от гнойного экссудата и инфекционных агентов позволяет повысить местный иммунитет, предотвратить размножение бактерий и разрушение мягких тканей.

Для удобства проведения санирующей процедуры рекомендуется вооружиться небольшой спринцовкой с обрезиненным носиком или шприцом без металлической иглы. При наличии специальных чайничков-ирригаторов техника проведения процедуры максимально упрощается. Чтобы предотвратить проникновение лекарства в слуховую трубку, голову нужно склонить на бок и влить жидкость в верхнюю ноздрю. При правильном выполнении процедуры часть раствора должна вылиться через вторую ноздрю, а часть – через рот.

Лечить хронический ринит целесообразно препаратами на основе изотонических растворов. Они содержат в себе небольшое, но достаточное количество соли, необходимое для разжижения и выведения слизи из придаточных пазух и носовых каналов. К лучшим лекарствам для ирригации носоглотки относятся:

После процедуры нежелательно выходить из дома в течение 30-50 минут.

Вазомоторный ринит – заболевание, которое возникает на фоне нарушения нервно-рефлекторных механизмов и, соответственно, бурной реакции слизистой на патологические изменения в организме. Спровоцировать ринорею могут морозный воздух, резкие запахи и пыль. Активность бокаловидных клеток, вырабатывающих слизь, со временем только увеличивается. Поэтому купировать проявления вазомоторного ринита не всегда удается даже с помощью сосудосуживающих капель.

Как лечить хронический ринит? Как правило, в схему терапии включают лекарства симптоматического действия. В частности симпатомиметические препараты стимулируют сокращение кровеносных сосудов, благодаря чему угнетается и секреция носовой слизи. Как правило, для лечения затяжного вазомоторного ринита используют:

Вышеперечисленные лекарства обладают выраженными адреномиметическими свойствами. Что это значит? В их состав входят вещества, которые провоцируют сужение периферических сосудов и, как следствие, менее интенсивную выработку носовой слизи.

Довольно часто причиной развития вялотекущего насморка является аллергическая реакция. Не подозревая об том, многие люди продолжают упорно лечиться антивирусными и антимикробными лекарствами. Однако они никак не влияют на прогрессирование аллергии и способность аллергенов проникать вглубь слизистой носа.

Чаще всего провокаторами воспаления в носоглотке выступают бытовые, растительные и медикаментозные аллергены. Чтобы наверняка избавиться от ринореи, желательно определить и ограничить контакт с причиннозначимым аллергеном. Для этого нужно пройти обследование у врача и сделать специальные аллергопробы.

После ликвидации причины воспаления носоглотки, врачом будет составлена примерно следующая схема лечения:

  • антигистаминные назальные средства – «Тизин Аллерджи», «Аллергодил»;
  • противоаллергические системные препараты – «Эриус», «Кларитин»;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны) – «Кромоглин», «Кромогексал»;
  • интраназальные кортикостероиды – «Флутиказон», «Альдецин».

Следует понимать, что вышеперечисленные лекарства никак не повлияют на механизм развития аллергической реакции. Но в случае устранения провоцирующих факторов помогут нормализовать работу носоглотки и устранить воспаление. Можно ли навсегда избавиться от затяжного аллергического насморка?

Чтобы предотвратить развитие аллергии, больному нужно пройти специальную гипосенсибилизирующую терапию. Она заключается во введении ничтожно малых доз аллергенов в организм с последующим постепенным увеличением дозировки. Как показывает практика, подобный метод лечения позволяет повысить устойчивость организма к действию тех или иных раздражающих веществ. Благодаря этому аллергия проходит либо полностью, либо протекает с меньшей выраженностью симптомов.

источник

Причины возникновения, профилактика, симптомы и лечение хронического ринита у взрослых. Как избавиться от хронического ринита в домашних условиях?

Опять насморк? Возможно хронический ринит.

Лето, осень, зима или весна, хроническому риниту все равно. Он всегда с нами, как ключи от дома или кошелек. Чаще всего спит, но бывает просыпается, тихо дает о себе знать и снова засыпает. Плохо, когда ему не спится, он становится нашим злейшим врагом.

Хронический ринит лидирует среди других заболеваний верхних дыхательных путей. Проведенные исследования показывают, что 20% населения страдают от хронического ринита и еще 40% наблюдали у себя его симптомы. Цифры впечатляют и удивляют, неужели до сих пор нет никакой панацеи 1 ?

Под словами «хронический ринит» врачи подразумевают воспаление слизистой оболочки носа, хроническую форму.

Не стоит путать ринит с синуситом, при котором воспаляются придаточные пазухи. Ринит действует только на носовые ходы, однако довольно часто, два недуга дополняют друг друга.

Хронический ринит разделяют на несколько основных форм по характеру протекания процесса 2 :

Как правило, указанные формы редко встречаются в чистом виде. Они сочетаются друг с другом, образуют уникальные формы и подразделяются на подвиды.

Можно выделить часто встречающиеся виды хронического ринита 3 :

  • Катаральный ринит. Самый привычный вид насморка. Чаще всего произрастает из недолеченного острого ринита и вирусных инфекционных заболеваний.
  • Аллергический ринит. Один из самых распространенных на сегодняшний день. Проявляется сезонно или круглый год, после вдоха непереносимых человеком аллергенов. Сопровождается резким сужением и отеком носовых проходов.
  • Гипертрофический ринит. Воспаляется слизистая носа, при этом она крайне плохо реагирует на лекарственные средства. Происходит увеличение в объеме слизистой оболочки, что может стать показанием для хирургического вмешательства.
  • Атрофический ринит. Вид ринита, сопровождаемого образованием в носу уплотнений и атрофий (корочек). Секреция вязкая, густая и плохо пахнущая. Опасность заключается в перерастании данной формы в озену или хронический зловонный насморк.

Ринит хронического типа и ринит острой формы практически идентичны по симптомам. Отличие в том, что симптомы хронического ринита выражены с меньшей интенсивностью, а сам процесс протекания болезни более затяжной. Симптомы имеют тенденцию к прогрессированию.

Основным симптомом хронического ринита как у взрослых, так и у детей, является затрудненное дыхание через нос. Подобная проблема отмечается периодически и сопровождается поочередной заложенностью разных сторон носа. Помимо затрудненного дыхания может ощущаться отечность, непрекращающийся зуд и как следствие возникает чихание. Признаки хронического ринита у взрослых и детей могут усиливаться по степени выраженности в ночное время суток, на холоде или жаре.

Цвет и консистенция выделений различаются, и зависят от формы ринита — бесцветная густая жидкость, зеленоватая или желтая и даже серая, отходящая из носа в виде плотных корочек. Изредка, выделения сопровождаются примесью крови 2 .

Определить вид ринита по выделениям сможет только специалист, так как часто различные формы хронического ринита сочетаются.

Тяжелые формы ринита сопровождаются повышением температуры, появлением покраснений в области носа и головной болью. При атрофическом рините свойственно частичная потеря обоняния, гнойные выделения и неприятный запах 4 .

У детей хронический ринит может дополнять кашель и даже рвота, из-за затекании слизи в носоглотку, что также является прямым симптомом.

Прежде чем заняться лечением, нужно установить причины заболевания у взрослых или детей:

  • Регулярный насморк или острый ринит
  • Анатомические изменения, врожденные или приобретенные, например искривление перегородки
  • Поражающих факторы влияющие на слизистую, такие как вредные пары, запахи, пыль и различные аллергены
  • Холодный воздух, который приводит к переохлаждению и меняет тонус сосудов в носу
  • Различные патологии в организме человека, которые могут повлиять на состояние носа, например хронические заболевания сердца, сосуда или почек
  • Хирургические вмешательства и приобретенные травмы
  • Вирусная инфекция, самая частая причина у взрослых и детей, особенно в осенне-зимний период
  • Прочие факторы снижающие защитные функции носа, такие как тонзиллит, диатез, аденоиды, синусит и прочее 2
Читайте также:  Острый ринит у детей в носу

Разобравшись с симптомами и причинами хронического ринита, остается вопрос — как лечить? Однозначно, оставлять хронический ринит без лечения не стоит. Кажущееся поначалу несерьезное заболевание приводит к серьезным последствиям, провоцируя развитие других хронических болезней органов дыхания. В особенности это касается детей.

Перед тем, как лечить хронический ринит, следует установить его разновидность. От правильной постановки диагноза зависит итоговая эффективность проведенной терапии. Еще раз повторим, что поставить точный диагноз может только врач, на основании целого ряда исследований и выяснения конкретных симптомов 5 .

Атрофический и вазомоторный риниты лечатся посредством использования специальных препаратов. Медикаментозные средства позволяют избавиться от симптомов заболевания и облегчить дыхание 6 .

При лечении хронического инфекционного ринита ключевыми целями можно назвать:

  • Уменьшение численности микробных возбудителей заболевания
  • Лечение воспалительных процессов
  • Восстановление нарушенного дыхания, снятие отека
  • Полное избавление от болезненных выделений
  • Общая стимуляция процессов заживления в слизистой носа
  • Восстановление функций защиты и местного иммунитета

Сегодня существует множество средств, которые воздействуют на пораженную слизистую носа. Но вопрос актуальности тех или иных средств, рациональности их применения, до сих пор стоит остро.

Одним из препаратов, применяемых в лечении хронического инфекционного ринита, является ИРС®19. Препарат оказывает иммуностимулирующее действие, так как в его состав входят бактериальные лизаты, которые активируют местный иммунный ответ. Локально образующиеся антитела препятствуют закреплению и дальнейшему размножению возбудителей инфекции на слизистой оболочке носа. Параллельно с этим отмечается рост содержания лизоцима, который разрушает стенку бактериальной клетки, в результате чего происходит ее растворение.

ИРС®19 имеет вид дозированного аэрозоля, упакованного во флаконы со специальной насадкой. Подобная форма выпуска делает применение средства удобным для взрослых и детей. Достаточно ввести распылитель назального спрея в носовой ход, после чего нажать на клапан.

Препарат практически не имеет противопоказаний и может назначаться детям уже с 3 месяцев жизни. Поэтому ИРС®19 получил широкое применение в педиатрии и детской отоларингологии 6 .

ИРС®19 применяют при лечении и профилактике острых и хронических инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, в т.ч. при лечении хронического ринита. С лечебной целью детям до 3 лет назначается впрыскивание ИРС®19 по одной дозе в носовые ходы два раза в сутки. Взрослым и детям в возрасте от 3 лет можно проводить по одному впрыскиванию в носовые ходы от 2 до 5 раз в сутки. Лечение продолжается до исчезновения симптомов заболевания 7 .

Мы по-прежнему боимся насморка и его осложнений в виде хронических форм, но зато мы знаем, чего боится ринит.

источник

Нарушение дыхания и обоняния, частый насморк – признаки воспаления слизистых оболочек носа. При хроническом рините симптомы наблюдают долгое время. Болезнь может привести к серьезным последствиям. Из-за дефицита кислорода нарушается работа внутренних органов. Без лечения у взрослых возможны воспаление уха, гайморовых пазух, разрастание полипов. При выборе тактики терапии врач учитывает вид заболевания.

Чтобы начать лечение хронического ринита, нужно узнать его причины. Болезнь вызывают:

  • Попадание на слизистые разных токсических веществ.
  • Неправильное лечение острой формы ринита носа.
  • Длительное действие холода или жары.
  • Частые инфекции и простуды.

Факторы риска развития хронического ринита у взрослых:

  • загазованность воздуха на улице или работе;
  • побочные действия лекарств;
  • полипы, опухоли в носу;
  • снижение иммунитета;
  • хронические болезни почек и сердца;
  • попадание инородного тела;
  • заболевания носовых пазух;
  • сухой воздух в помещении;
  • курение.

Виды хронического воспаления отличаются по причинам развития:

  • Аллергический – возникает из-за раздражителей (пыли, химических веществ, шерсти животных, пыльцы растений).
  • При гипертрофическом типе разрастаются ткани слизистых оболочек из-за частых обострений ринита, искривления носовой перегородки.
  • Вазомоторный тип вызывают воспаления, гормональные нарушения, смена температуры воздуха.
  • Атрофический вид – результат хирургических операций, травм, действия химикатов.

Признаки, характерные для всех видов хронического ринита у взрослых:

  • постоянная заложенность носа и нарушение обоняния;
  • трудность дыхания;
  • головная боль и ощущение дискомфорта;
  • покраснение носа и выделение слизи;
  • жжение, зуд и чихание.

Симптомы ринита у взрослых с учетом вида болезни:

  1. Аллергический тип сопровождают сильный насморк, покраснение глаз, чихание.
  2. Атрофическая форма: сухость слизистых оболочек, корочки, густые сопли, кровотечение из носа.
  3. Вазомоторный вид отличают обильные выделения, заложенность по утрам, чихание.
  4. Гипертрофический тип сопровождают воспаление глаз, слезы, головная боль, гнусавый голос, трудности дыхания.
  5. Катаральному риниту сопутствуют обильная слизь, поочередное закладывание ноздрей, потеря обоняния.

При лечении хронического ринита используют препараты в форме растворов, таблеток капель или спреев. Их назначает врач. Виды лекарств:

  • Противовоспалительные. Таблетки Ибупрофен, Нимесил облегчают состояние при катаральной форме болезни.
  • Иммуномодуляторы. Циклоферон, Генферон назначают при вирусном поражении.
  • Антисептики. Растворы Мирамистин, Хлорофиллипт нужны для промываний.
  • Антибиотики. Спрей Изофра, таблетки Зиннат применяют при бактериальной природе насморка.

Быстро устраняют у взрослых симптомы хронического ринита эффективные лекарства:

  • Смягчающие средства (при атрофическом виде недуга) – масло шиповника, Пиносол. Они хорошо убирают сухость, размягчают корочки.
  • Увлажняющий раствор для промывания Долфин, спрей Аква Марис – снимают воспаление и отек.
  • Сосудосуживающие лекарства Санорин, Ксимелин – быстро купируют отек, облегчают дыхание.
  • Антигистаминные таблетки Лоратадин, Эриус, Кларитин – устраняют насморк, отек тканей при вазомоторном и аллергическом воспалении.

Хороший результат при хроническом рините показывают местные препараты для лечения насморка:

  • Антисептик Протаргол уничтожает бактерии, помогает выведению слизи.
  • Гормональные спреи Авамис,Назонекс снимают воспаление и отек.
  • Спрей Риномарис сужает сосуды, убирает заложенность.
  • Масляные капли на растительной основе Пиносол смягчают корочки и сухие слизистые оболочки.
  • Спрей Изофра уничтожает бактерии, которые вызвали инфекцию.
  • Сложные капли Виброцил сужают сосуды, снимают отек, облегчают дыхание и противодействуют аллергии, устраняют хронические сопли.

Спрей быстро сужает сосуды, устраняет отек и заложенность носа. Лечение Назолом не рекомендуют проводить больше 7 дней – возможно привыкание, симптомы ринита появляются снова. Лекарство иногда вызывает головную боль, жжение, сухость в носоглотке. Препарат противопоказан при беременности, атрофическом рините, чувствительности к компонентам и в период лактации. Цена – 150 р. за 10 мл.

Спрей содержит эвкалипт и ментол, которые освежают и облегчают дыхание. Отривин устраняет отек и покраснение слизистых оболочек. Препарат нельзя использовать при высоком давлении, тахикардии, атеросклерозе или атрофической форме воспаления. Запрещено его применение при сахарном диабете, в период беременности и кормления грудью. Побочные эффекты – чихание, головная боль, покалывание в носу. Цена – 170 р. за 10 мл.

Этот антибиотик выпускают в форме спрея. Он уничтожает бактерии, останавливает их размножение в верхних дыхательных путях. Препарат редко вызывает побочные эффекты, иногда возникает аллергия на компоненты. Противопоказание – непереносимость антибиотика. Лекарство отменяют, если через неделю нет результатов терапии. Цена – 350 р. за 15 мл.

Капли для лечения насморка у взрослых выпускают во флаконах с пипеткой. Протаргол останавливает воспаление, не дает инфекции попасть в бронхи и легкие, быстро заживляет пораженные ткани.

Побочные эффекты – сыпь, онемение в носу, сонливость, покраснение глаз. Капли не разрешены беременным и мамам, которые кормят малышей грудью. Цена – 116 р. за 10 мл.

Капли на растительной основе устраняют воспаление, разжижают слизь, противодействуют бактериям. Пиносол содержит масла, витамин Е, которые хорошо смягчают сухую кожу и корочки в носу. Лекарство противопоказано при чувствительности к его компонентам. Побочные эффекты – жжение и зуд. Цена – 138 р. за 10 мл.

Это эффективная процедура при лечении хронического ринита. Она смягчает и увлажняет слизистые оболочки. Растворы для промывания носа помогают:

  • удалить аллергены и бактерии;
  • подготовить нос для введения лекарств;
  • убрать слизь;
  • облегчить дыхание.

Популярные средства для лечения взрослых:

  • Долфин – препарат на основе морской соли – уже после первой процедуры удаляет слизь и микробов. Не рекомендован при полипах, опухолях, дефектах перегородки носа.
  • Мирамистин – антисептик, который быстро устраняет инфекцию. Перед процедурой нужно ввести средство для сужения сосудов – лекарство не дает результата при заложенности носа.
  • Аквалор содержит морскую воду, которая увлажняет слизистые оболочки, удаляет микробов, устраняет корочки. Минус – спрей выдает небольшую дозу лекарства, которая не убирает слизь за один раз.

Если хронический насморк у взрослых вызвали аллергены, то сильный отек затрудняет дыхание, текут слезы. Пациент чихает, у него краснеют глаза. Чтобы устранить симптомы ринита, назначают антигистаминные препараты:

  • Цетрин – быстро снимает отечность, останавливает жидкие сопли, имеет мало противопоказаний.
  • Таблетки Лоратадин – их характеризует быстрый эффект, отсутствие побочных действий.
  • Капли Фенистил – устраняют симптомы аллергии, но имеют короткий период действия.
  • Зодак – выпускают в таблетках и каплях. Препарат действует быстро, долго сохраняет эффект, но запрещен при беременности.

Для лечения хронической формы ринита у взрослых применяют физиопроцедуры:

  • УВЧ. Токи высокой частоты прогревают ткани, ускоряют кровоток, быстро снимают воспаление при запущенном насморке.
  • Ультрафиолетовое облучение. Убивает микробов в носовой полости, устраняет причину инфекции.
  • Магнитотерапия. Ускоряет обменные процессы в тканях, снимает отек, воспаление и заложенность.
  • Ингаляции с растворами антисептиков, солей, антибактериальных средств. Составы быстро всасываются, лечат хронический насморк.
  • Электрофорез с антибиотиками или обезболивающими лекарствами устраняет симптомы ринита.

Хирургическое лечение назначают, если причина заболевания у взрослых – наросты, опухоли, полипы. Операция нужна при искривлении перегородки носа. Методики:

  • Разрушение лучом лазера или жидким азотом сосудов, которые провоцируют образование отеков.
  • Уменьшение размера раковин носа удалением тканей в ноздре.
  • Восстановление носовой перегородки.
  • Иссечение лишних тканей, полипов, опухолей.
  • Воздействие ультразвуком и радиоволнами для уменьшения объема пораженных участков.
  • Установка имплантатов при сильном повреждении хрящей в носу.

В домашних условиях справиться с хроническим ринитом у взрослых помогут лекарства с натуральными компонентами. Народные средства лишь дополняют основную терапию, поэтому важно согласовывать их с врачом. Популярные методы лечения:

  • капли сока алоэ;
  • ингаляции над паром картофеля, эфирных масел;
  • промывание носа физиологическим или солевым раствором, отварами трав;
  • ванночки с горчицей для ног.

Во время процедуры жидкость смывает микробы со слизистых оболочек.

  1. Приготовьте отвар.
  2. Поставьте емкость, куда будет стекать жидкость.
  3. Наклоните над ней голову вбок и немного вперед.
  4. С помощью заварочного чайника или спринцовки вливайте раствор в верхнюю ноздрю, чтобы он вытекал из нижней.
  5. Применяйте состав в теплом виде.
  6. Делайте промывания 3 раза в день до устранения признаков воспаления.

Отвар нужно готовить перед каждой процедурой по рецепту:

  • На стакан кипятка положите 1 ст. л. сухих или свежих цветков ромашки.
  • Выдержите заварку 30 минут под крышкой.
  • Тщательно процедите, чтобы не осталось мелких частиц.

Для процедуры наполните емкость горячей водой (1 литр), добавьте 2 капли эфирного масла. Укройтесь сверху большим полотенцем, дышите 15–20 минут. Перед применением важно исключить аллергию на средства. Нанесите каплю масла на запястье: если через 40 минут не будет покраснения кожи, можно проводить лечение.

Эфирные масла, которые применяют для ингаляций при хроническом рините у взрослых:

  • Пихтовое – быстро сужает сосуды, снимает заложенность носа, дезинфицирует.
  • Эвкалиптовое – антисептик для уничтожения микробов, которые вызвали инфекцию.
  • Масло чайного дерева – уменьшает отек, прекращает размножение бактерий, быстро останавливает сопли.
  • Лавандовое – эффективно разжижает вязкую слизь.
  • Розмариновое – снимает заложенность носа.

Выбор тактики терапии у взрослых зависит от вида хронического воспаления. Схема лечения ринита включает следующие методы:

  • Симптоматическая терапия, которая снимает отек, головную боль, размягчает корочки.
  • Промывание носовой полости растворами соли или антисептиками.
  • Капли и спреи для облегчения дыхания, устранения насморка.
  • Физиолечение и хирургические операции.
  • Точечный массаж лица.
  • Ингаляции небулайзером и горячим паром.

Главная задача при лечении этой формы ринита у взрослых – остановить разрастание тканей слизистых. Главный метод – операции, все их проводят с местным обезболиванием:

  • Прижигание электрическим током и химическими веществами.
  • Воздействие высокой температурой лазерного луча или замораживанием.
  • Применение ультразвука, который влияет на сосуды, уменьшает объем пораженных тканей.

Главные проблемы этого вида хронического воспаления – сильный насморк и заложенность носа. Методы лечения:

  • Применение капель, которые сужают сосуды, снимают отек и облегчают дыхание.
  • Повышение местного иммунитета спреями.
  • Использование антибиотиков для борьбы с инфекцией.
  • Наклеивание на нос перцового пластыря, чтобы устранить заложенность.
  • Физиопроцедуры: тубус-кварц, электрофорез, которые уменьшают воспаление.
  • Промывание раствором морской соли для удаления слизи.

Чтобы уменьшить сухость слизистых оболочек, назначают капли, которые содержат масло. Для лечения атрофической формы воспаления применяют:

  • Витаминные препараты для повышения иммунитета.
  • Ингаляции со щелочными растворами, чтобы размягчить корочки.
  • Антибактериальные лекарства.
  • Препараты, которые улучшают отхождение слизи.
  • Закапывание эфирных масел мяты и эвкалипта.
  • При сильном повреждении тканей проводят операцию – ставят имплантаты хряща.

При этом виде хронического воспаления важно выявить и устранить причину болезни. Чтобы убрать симптомы недуга, врачи назначают:

  • сосудосуживающие лекарства;
  • промывание и орошение носа морской водой;
  • препараты от аллергии – местные средства и таблетки для приема внутрь;
  • спреи с гормонами;
  • массаж полости носа и дыхательную гимнастику.

источник