Атопический ринит что это такое

Атопический ринит – болезнь, являющаяся подвидом аллергического типа насморка. При этом существуют собственные отличия, которые помогают отличить атопический ринит от другого.

Атопический ринит относится к поллинозам, которые имеют в основе сезонное течение и проявляются немедленными реакциями организма на аллерген. Нередко он сочетается с атопическим конъюнктивитом и сопровождается характерной симптоматикой.

Симптоматика в целом схожа с аллергическим ринитом общего типа:

• Зуд в носу, зеве;
• Чихание приступообразного характера;
• Затруднение носового дыхания;
• Отделение водянистой слизи.

В отделяемой слизи при проведении анализов находится большое количество эозинофилов.

Атопический ринит у детей нередко сочетается с другими поллинозными проявлениями – конъюнктивитом, бронхиальной астмой, крапивницей и так далее, вплоть до поражения легких.

В редких случаях осложнениями атопического ринита становятся гайморит и иные типы синусита. Также может развиться отит. Для предотвращения такого развития клинической картины следует провести адекватное лечение.

Особенности атопического ринита (поллиноза):

Методы лечения также не отличаются от аллергического ринита:

• Применяются местные препараты в виде капель и спреев, например, Назарел, Назонекс, Альдецин (гормональные препараты, которые быстро снимают симптоматику). Эти медикаменты применяют только при тяжелом и среднетяжелом течении заболевания.
• Негормональные системные средства вроде Лоратадина, Цитрина, Зодака, Зиртека и других.
• Антагонисты лейкотриенов при среднетяжелом и тяжелом течении применяются достаточно аккуратно. Основные представители – Аколат, Сингуляр.
• Если заложенность носа из-за отека сильная, то около 5 дней можно применять сосудосуживающие средства вроде Тизина, Виброцила, Назола.
• Антигистаминным эффектом обладают стабилизаторы тучных клеток – Кромогексал и Кромоглин.

Также рекомендуется осуществлять промывание носа физраствором, что поможет быстрее устранить аллерген и снять отечность, а также очистить ходы от слизи. Сильно сморкаться при рините нельзя, чтобы секрет не попал в пазухи носа и среднее ухо.

Чтобы уточнить, как именно проводить профилактику и какими именно средствами, следует проконсультироваться с врачом.

Также стоит определить аллерген, который вызывает данную реакцию организма. Так удастся эффективно предотвратить его воздействие на больного заблаговременно.

Простой и эффективный рецепт лечения атопического ринита в нашем видео:

Прогноз в целом положительный. Это сезонное заболевание, которое легко и быстро устраняется правильным применением антигистаминных препаратов. Стоит отметить, что при отсутствии лечения есть небольшой риск перехода патологии в хроническую форму.

При проведении профилактических курсов приема антигистаминных средств симптоматика в целом не развивается. Наиболее эффективными в данном случае являются системные медикаменты. Местные обладают большей эффективностью при устранении уже имеющихся признаков.

источник

Хроническое воспаление слизистой оболочки носа со временем приводит к появлению местных дегенеративно-дистрофических изменений: очагов уплотнения и атрофии. У больных развивается атрофический ринит, который проявляется поражением практически всех структур носа: нервных окончаний, сосудов, костной ткани. Патологическими признаками заболевания являются сухость в носу, появление гнойного и густого секрета, образование грубых корок. Со временем у пациентов истончается и деформируется носовая перегородка, нарушается обоняние, возможны кратковременные кровотечения.

Атрофический ринит по степени и распространенности поражения слизистой подразделяется на ограниченный и диффузный. В отдельную группу выделяют опасное инфекционное заболевание — озену, занимающее особое место в ЛОР-патологии. Возбудителем заболевания является Klebsiella ozenae. Микроорганизм размножается на слизистой носа и источает неприятный запах, который абсолютно не беспокоит заболевших. Это связано с атрофией нервных центров, отвечающих за обоняние.

Женщины страдают данной патологией намного чаще мужчин. Заболевание наблюдается преимущественно у взрослых старше 30 лет. Лица пубертатного возраста европеоидной или монголоидной расы подвержены развитию атрофического ринита. У мулатов, арабов и негров случаи заболевания никогда не отмечались.

Атрофический ринит по происхождению делится на 2 формы: первичный и вторичный. Причины возникновения первичного атрофического ринита неидентифицированы. Вторичный ринит развивается под воздействием негативных факторов внешней среды и различных дисфункций в организме.

К развитию инфекционного атрофического ринита приводит размножение в организме человека некоторых бактерий: клебсиеллы, синегнойной палочки, бордетеллы, микоплазмы.

Факторы, способствующие возникновению заболевания:

• Наследственность,
• Конституционная дистрофия,
• Высокая запыленность и загазованность воздуха,
• Дефицит железа в организме,
• Гиповитаминоз,
• Несбалансированное питание,
• Вредные привычки,
• Плохой климат,
• Облучение,
• Производственные вредности,
• Злоупотребление сосудосуживающими каплями,
• Состояние после операции на носу,
• Психогенное перенапряжение, особенно у подростков.

Заболевания, приводящие к развитию атрофического ринита:

1. Гастрит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей,
2. Гормональный сбой в организме,
3. Травматическое повреждение носа и костей лицевого скелета,
4. Иммунодефицит,
5. Нарушения метаболизма,
6. Риносклерома,
7. Специфическая сифилитическая или туберкулезная инфекция,
8. Системная красная волчанка, васкулит,
9. Хронический катар верхних дыхательных путей.

Озена — это крайняя степень атрофического процесса. Этиологические факторы и патогенетические звенья озены точно не установлены. Существует несколько теорий ее происхождения: эндокринная, наследственная, трофическая, метаболическая, функциональная, психо-неврогенная, микробная, альтерационная. Согласно анатомической теории озена развивается у лиц с врожденными особенностями – широкими носовыми ходами и полостью носа. Патофизиологическая теория повествует о том, что озена — следствие хронического воспаления в носу, протекающего в тяжелой форме. Бактериальная теория подтверждается наличием в бакпосеве клинического материала клебсиеллы озены. Нейрогенная теория: причиной озены является дисфункция вегетативной нервной системы. Эндокринная теория: озена развивается у женщин во время менструации, беременности и климактерического периода.

Озена характеризуется истончением слизистой, уменьшением размеров и количества клеток, поражением нервных волокон и железистых структур. Реснитчатый эпителий трансформируется в плоский, кровеносные сосуды истончаются и воспаляются, костная ткань замещается фиброзной. Нос деформируется: он становится седлообразным или напоминает по форме утиный. Орган дыхания перестает нормально функционировать и быть надежным защитником всего организма от болезнетворных микробов, проникающих извне.

Клиника атрофического ринита развивается постепенно. Сначала у больных появляется часто обостряющийся бактериальный ринит. Воспаление при этом носит катаральный характер. Постепенно слизистые выделения сменяются гнойными, развивается инфекционное воспаление слизистой носа, которое сопровождается загустением секрета и образованием корок. Кровоснабжение и питание слизистой носа нарушаются, дистрофия прогрессирует.

• Простой атрофический ринит проявляется сухостью слизистой, склонностью к образованию корок, отсутствием аппетита, бессонницей, появлением ротового дыхания и свистящих звуков на вдохе, нарушением обоняния. Выделения из носа становятся скудными, вязкими, иногда возникают носовые кровотечения. У больных появляются ощущения, что в носу имеется инородное тело.
• Субатрофический ринит — особая разновидность заболевания, при которой нарушается питание слизистой носа, она начинает сохнуть и покрываться корочками. Морфологические и клинические признаки патологии выражены незначительно. Эту форму некоторые специалисты считают самостоятельным заболеванием, а другие рассматривают ее как одну из стадий атрофического ринита.
• Симптомами инфекционного атрофического ринита являются катаральные явления: чихание, насморк, конъюнктивит, субфебрильная или высокая температура тела. Больные становятся беспокойными, нервозными, плохо спят по ночам и мало едят. Со временем возникает асимметричность обеих сторон челюсти, размягчается и искривляется носовая перегородка. Лицо становится одутловатым, под глазами появляются отеки.
• У больных, страдающих озеной, носовая полость расширенная, слизистая оболочка истонченная, бледная и сухая. В носу вырабатывается и быстро засыхает слизь с резким неприятным запахом. Гнойное отделяемого, заполняющее носовые ходы, образует грубые желтовато-зеленоватые корки. Атрофический процесс со слизистой носа часто опускается на глотку, гортань и трахею, что проявляется хрипотой и мучительным кашлем. От больного исходит зловонный запах. В результате повреждения рецепторов обонятельного анализатора развивается аносмия. Из-за атрофии нервов в носу нарушается чувствительность слизистой, и пациенты не ощущают потока вдыхаемого воздуха. Им кажется, что нос заложен, хотя носовая полость пуста. Больные не чувствуют исходящего от них дурного запаха. Особая реакция окружающих приводит детей к подавленному состоянию, а взрослых вгоняет в депрессию.

1. Аносмия,
2. Снижение местного иммунитета,
3. Воспаление трахеи, гортани и глотки,
4. Деформация носа,
5. Воспаление придаточных пазух носа,
6. Воспаление глазного яблока,
7. Воспаление уха,
8. Невралгия тройничного нерва,
9. Пневмония,
10. Менингит,
11. Патология ЖКТ: диспепсия, гастрит,
12. Депрессия, апатия, неврастения.

Диагностика заболевание начинается с выслушивания жалоб больного и общего осмотра. Наличие зловонных корок и аносмии позволяет специалисту заподозрить данный недуг.

Затем осматривают полость носа — проводят риноскопию, во время которой обнаруживают бледно-розовую, сухую и матовую слизистую оболочку. Через нее просвечиваются легко ранимые кровеносные сосуды. В носовой полости присутствуют корки желто-зеленого цвета. Носовые ходы расширены, а раковины уменьшены. Заднюю стенку носоглотки легко увидеть во время риноскопии.

Отделяемое слизистой оболочки носа и зева отправляют на бактериологическое исследование в микробиологическую лабораторию. В процессе изучения микрофлоры полости носа бактериологи обычно обнаруживают монокультуру – озенозную клебсиеллу или ассоциацию микроорганизмов.

Для подтверждения предполагаемого диагноза и исключения сопутствующего синусита больных направляют на томографическое или рентгенографическое обследование околоносовых пазух.

• Очищение носа. Полость носа орошают физиологическим раствором или лекарственными препаратами «Аквамарисом», «Аквалором» «Долфином». Это необходимо для увлажнения слизистой и удаления корок. Если густые выделения плохо отходят при отсмаркивании, их удаляют с помощью назального аспиратора. При наличии гнойного содержимого в носу следует промывать его дезинфицирующим или антисептическим раствором – «Фурацилином», «Диоксидином», «Мирамистином». Очистить нос от корок поможет любое растительное масло — облепиховое, эвкалиптовое, оливковое, персиковое. Ватные тампоны смачивают в масле и вводят в нос.

• Этиотропное лечение. Инфекционный атрофический ринит имеет бактериальную природу. Чтобы избавиться от патологии, проводят курсовое лечение антибиотиками. Препарат выбирают в зависимости от чувствительности выделенного микроба. Обычно для приема внутрь выбирают антибиотики широкого спектра – «Амикацин», «Рифампицин», «Ципрофлоксацин». При озене для уменьшения запаха используют йодсодержащие препараты, а для устранения причины заболевания – антибиотики в виде мазей, ингаляций и таблеток.
• Симптоматическая терапия. Для разжижения слизи используют щелочные растворы. Их закапывают в нос или вводят ингаляционным путем. Также назначают муколитики в виде назального аэрозоля или для приема внутрь. Смягчающие мази и масляные капли помогают уменьшить атрофию слизистой в носу. Больным назначают «Льняную», «Камфорную», «Вазелиновую» мази. Для улучшения микроциркуляции и трофики применяют «Пентоксифиллин», «Трентал», «Курантил». Ускорить регенерационные процессы и улучшить метаболизм в тканях помогает гель или мазь «Солкосерил».
• Лицам с дефицитом железа в организме назначают «Феррум Лек», «Ферритин», «Феррокаль», «Гемофер».
• Общеукрепляющая и стимулирующая терапия — использование биогенных стимуляторов, витаминов А, В, микроэлементов. Больным проводят аутогемотрансфузию, протеинотерапию, вакцинотерапию. К общему лечению относят климато- и бальнеотерапию, прогулки в хвойном лесу.
• Физиотерапевтические процедуры – гелий-неоновый лазер, аэроионотерапия, электрофорез, облучение ультрафиолетом.

Правильно подобранная консервативная терапия позволяет улучшить состояние слизистой оболочки, ускорить регенерационные процессы, восстановить секрецию железистых структур.

Хирургическое лечение проводят при значительном расширении носовых раковин и выраженной атрофии костного каркаса носа. Паллиативные операции предназначены не для излечения больного, а для облегчения жизни. Во время хирургического вмешательства больным имплантируют алло-, гомо- и аутотрансплантаты в полость носа для сужения ее размеров или перемещают медиально наружную стенку носа. Пациентам добавляют в слизистую оболочку железы путем их пересадки из придаточных пазух носа.

Консервативную терапию атрофического ринита дополняют средствами народной медицины.

• Больные вдыхают порошок сухой ламинарии трижды в день в течение 2 недель.
• Морская вода — самое эффективное средство в борьбе с любым видом ринита, в том числе и с атрофическим. Ее готовят из морской соли и теплой кипяченой воды.
• Закапывают в нос масло шиповника трижды в день для предотвращения образования зловонных корок.
• Отвар или настой календулы и ромашки используют для промывания полости носа.
• Для лечения инфекционного ринита в нос закапывают средство, приготовленное из двух измельченных зубчиков чеснока и ложки подогретого растительного масла.
• Сок алоэ стимулирует восстановление клеток. Им промывают нос один раз в сутки.
• Настойку эхинацеи, лимонника, элеутерококка, крапивы принимают для стимуляции иммунитета.

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать развития патологии:

1. Соблюдение тщательной гигиены носа,
2. Использование индивидуальных предметов личной гигиены,
3. Регулярное применение масляных назальных капель,
4. Ежедневное удаление корок из носа,
5. Предупреждение гиповитаминоза,
6. Профилактика стресса,
7. Своевременное лечение сопутствующих инфекций и ЛОР-патологии,
8. Проведение закаливающих процедур и общеукрепляющей гимнастики,
9. Полноценное витаминизированное питание,
10. Поддержание оптимального климата в помещении.

источник

Атрофический ринит — серьезное заболевание, которое приводит к опасным последствиям. По каким симптомам и признакам можно определить атрофический ринит, какие методы лечения применяются.

Это — серьезное заболевание, которое приводит к опасным последствиям. Выясним причины, симптомы и варианты лечения.

Всем известно, что такое насморк или, как его называют врачи, ринит. Насморк практически всегда сопровождает простуду, грипп и прочие респираторные заболевания. Чаще всего ринит имеет острую форму, то есть быстро развивается и быстро затухает.

Если вовремя не провести лечение острого ринита, то возможно перерастание в хроническую форму. Ринит начинает мучить человека круглогодично. Порой кажется, что он полностью прошел, но при малейшем ослаблении иммунитета снова дает о себе знать. Аллергики также прекрасно знакомы с хроническим проявлением ринита, который моментально просыпается при действии на организм непереносимого аллергена.

Как и большинство заболеваний, хронический ринит имеет свои формы, от привычных и простых, до сложных и опасных. Среди этого разнообразия выделяется достаточно редкая форма хронического ринита — атрофический ринит.

Атрофический ринит — вяло прогрессирующее заболевание, поражающее слизистую оболочку носа. Образуются твердые корки с неприятным запахом, носовые ходы увеличиваются в размерах, и человека постоянно преследует чувство заложенности. Заболеванию подвержены взрослые, преимущественно женщины, и дети, чаще подросткового возраста.

В последнее время атрофический ринит стало принято делить на первичный и вторичный. Первичный развивается самостоятельно, а вторичный проявляется на фоне вмешательства – экологического, физического, хирургического и инфекционного 1,2 .

Ключевое отличие от других видов ринита в том, что атрофический ринит развивается дистрофически, то есть слизистая оболочка носа меняется структурно, на уровне клеток.

Атрофия происходит локально или охватывает всю слизистую оболочку носа. Уменьшается количество бокаловидных клеток (верхний слой) слизистой оболочки, меняется вязкость секрета 2 .

Ученые до сих пор не знают точных причин появления первого типа атрофического ринита, развивающегося самостоятельно, без поддержки со стороны простудных или иных заболеваний. Предполагается, что причиной у взрослых и детей, может стать наследственность, неблагоприятная окружающая среда, иммунологические нарушения и неправильное кровообращение в области носа 1 . Но на текущий момент, первый тип атрофического ринита развивается крайне редко, его основная область распространения — это Африка и восточная Азия 1 .

Самой частой причиной вторичного атрофического ринита у взрослых и детей является хирургическое вмешательство в носовую полость, например резекция или удаление носовых раковин 2 . Помимо этого развитию способствуют проблемы с иммунитетом, дефицит питательных веществ, хронические формы других заболеваний дыхательной системы, например синусит, а также целый список всевозможных бактериальных инфекций.

Отдельно стоит сказать про развитие атрофического ринита у детей. Риску подвержены подростки во время полового созревания, особенно девушки. Вероятней всего, это связано с резкими гормональными всплесками в организме, а также авитаминозом и снижением иммунной резистентности 3 .

Если проблему не решать, то атрофический ринит имеет хорошие шансы перерасти в озену — зловонный насморк. Для озены характерно полное поражение всей слизистой оболочки и густые выделения секрета с отчетливым зловонным запахом. Данное заболевание считается тяжелым осложнением требующего незамедлительного лечения 2 .

Краткий список первостепенных признаков атрофического ринита у взрослых и детей:

• Ощущение сухости в носу — первый главный признак.
• Образование плотных корок в носовой полости — второй главный признак.
• Проблемы с обонянием
• Нарушение дыхания через нос.
• Ощущение инородного тела в носу 3 .

Вышеперечисленные симптомы атрофического ринита у взрослых и детей характерны для обоих видов заболевания — первичного и вторичного. Люди жалуются на сухость и зуд в носу, на образование корок неприятного цвета и запах. Удаление корок сопровождается болью и травмированием слизистой оболочки 1 .

Диагностировать атрофический ринит в состоянии практически любой врач, при помощи риноскопии — изменения в носовой полости заметны сразу. После диагностики и подтверждения диагноза, врач подскажет как лечить атрофический ринит.

Основной задачей в лечении атрофического ринита является восстановление всех функций. Врачи рекомендуют проводить комплексное лечение, включающее в себя терапевтические мероприятия и медикаментозные средства.

Терапевтическое лечение включает в себя:

• Увлажнение слизистой оболочки носа
• Нормализация температуры в месте пребывания
• Повышение влажности воздуха

Среди зарекомендовавших себя медикаментозных средств:

• Ингаляция и орошение слизистой оболочки носа растворами морской соли
• Ангиопротекторы — препараты, улучшающие активность кровеносных сосудов
• Иммуностимуляторы
• Антибактериальные препараты
• Препараты железа
• Антибиотики 3

Одним из действенных средств, способных помочь при атрофическом рините, является ИРС ® 19. Лекарство является иммуностимулятором. В его составе заключены бактериальные лизаты (частички бактерий), которые стимулируют местный иммунитет. На поврежденной инфекцией слизистой оболочке носа образуются антитела, которые препятствуют размножению вредных бактерий. Вдобавок к этому растет количество лизоцима, антибактериального вещества, разрушающего клетки уже обосновавшихся бактерий.

ИРС ® 19 производится в виде аэрозоля (спрей), в удобных при использовании флаконах 5 . Подобная форма особенно подходит для детей. Распылитель вводится в носовую полость, и разовым нажатием на клапан лекарство поступает непосредственно в очаг заражения.

Препарат имеет высокий профиль безопасности и назначается детям с 3 месяцев. Именно поэтому препарат распространен при лечении множество заболеваний у детей, связанных с бактериальными или вирусным инфекциями дыхательной системы 4 .

Помимо лечения атрофического ринита и других видов хронического ринита, ИРС ® 19 уверенно проявил себя в профилактике ОРВИ. Если заболевание произошло, то детям до 3 лет назначается впрыскивание ИРС ® 19 по одной дозе в каждый носовой ход два раза в сутки. Взрослые и дети старше 3 лет применяют ИРС ® 19 от 2 до 5 раз в сутки, по одному впрыскиванию 5 .

источник

Воздействие неблагоприятных факторов экологии, частые инфекционные болезни, вредные привычки, хирургическое вмешательство и бытовые травмы — причины, приводящие к воспалению и разрушению слизистой оболочки носа. Вследствие этих процессов развивается сложное хроническое заболевание — атрофический ринит. Если не обеспечить надлежащего лечения, данная патология может привести к тяжелым осложнениям.

Каковы симптомы атрофического ринита? Какие способы продуктивного лечения болезни существуют? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Атрофический ринит — длительное воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, сопровождающееся ее истончением. Основные признаки болезни:

• повышенная сухость носоглотки,
• вязкие выделения желтого или зеленого цвета,
• появление специфических корочек,
• краткосрочные кровотечения.

Со временем поражается большая часть структуры носа: нервные окончания, кровеносные сосуды, костная ткань. Болезни подвержены взрослые, преимущественно женщины, и дети, чаще подросткового возраста. Однако иногда атрофический ринит обнаруживается у ребенка еще в раннем детстве (от 1 года).

Альтернативное название хронического атрофического ринита — «сухой» насморк. Объясняется это скудными выделениями при выраженных нарушениях дыхания.

Заболевание разделяют на два типа:

Формируется самостоятельно, причины на сегодняшний день не идентифицированы.

Появляется как следствие сопутствующих патологий или оперативных вмешательств.

Своевременное выявление и последующее лечение атрофического ринита чрезвычайно важны, потому что болезнь быстро приобретает хроническую форму. Если слизистые не будут осуществлять защитные и терморегуляторные функции, нарушится функционирование большинства органов дыхания.

Перечислим распространенные причины, способствующие возникновению заболевания:

1. Наследственность: часто болезнь передается из поколения в поколение.
2. Многократные вирусные или бактериальные инфекции способствуют атрофии слизистой носа.
3. Гормональный дисбаланс, например, расстройства эндокринной системы, возникающие в организме подростка во время периода полового созревания.
4. Травмы и хирургические операции.
5. Недостаток витамина D и железа в организме.
6. Воздействие стрессовых факторов.
7. Вредные условия окружающей среды:
   • табачный дым,
   • пары химических веществ,
   • запыленность и задымленность воздуха,
   • продолжительное вдыхание горячего или холодного воздуха.

Длительное использование сосудосуживающих капель также может являться причиной атрофического ринита.

Необходимо отметить, что установление определенной причины, спровоцировавшей болезнь, повышает эффективность лечения.

Прогрессирование болезни приводит к значительному ухудшению состояния человека и снижению качества жизни. Данная патология сопровождается следующими проявлениями:

• тяжелое дыхание и заложенность носа;
• скудные вязкие выделения из носовой полости;
• ощущение сухости и жжения;
• появления корок, при удалении которых возникают кровотечения;
• снижение обоняния вплоть до полного исчезновения;
• бессонница;
• отсутствие аппетита;
• ухудшение слуха.

На осмотре отоларинголог заметит характерные отклонения от нормального состояния слизистой носа, которая приобретет бледно-розовую окраску, структура ее станет сухой и матовой с корками желто-зеленого цвета.

Если запустить атрофический ринит, он может перерасти в озену — зловонный насморк. Крайней стадии атрофического процесса присущи:

• истончение слизистой,
• сокращение числа клеток,
• поражение нервной системы.

В носовой полости происходят следующие патологические процессы:

• реснитчатая ткань преобразуется в плоскую,
• сосуды воспаляются,
• костная ткань заменяется фиброзной.

Возникает деформация носа, по форме он начинает напоминать утиный. Это заболевание считается тяжелым, требующим незамедлительного лечения.

В данной таблице рассмотрим симптомы различных видов атрофического ринита.

Продолжительное игнорирование патологии приводит к серьезным осложнениям:

• аносмия — частичная или полная потеря обоняния;
• снижение местного иммунитета;
• воспаление трахеи, гортани, ушей, глазных яблок;
• ухудшение памяти и интеллекта;
• проблемы со слухом;
• деформация носа;
• пневмония;
• менингит;
• дисфункция ЖКТ: тошнота, рвота, диспепсия, гастрит;
• депрессивные состояния, апатия, неврастения.

Самым сложным последствием патологии является распространение атрофического процесса на другие органы.

К сожалению, зачастую к отоларингологу обращаются с уже запущенной формой атрофического сухого ринита. Врач назначает лечение, способное облегчить самочувствие больного и остановить развитие патологии, но вернуть полностью здоровое состояние носовой полости уже невозможно.

Если вы обнаружили хотя бы один симптом нарушения состояния слизистой оболочки, то необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Это позволит вовремя диагностировать болезнь и предпринять необходимые меры по ее лечению.

Обследование начинается с выслушивания жалоб больного и общего осмотра. По описанным симптомам и результатам риноскопии ЛОР может поставить предварительный диагноз. Во время осмотра врач проанализирует состояние слизистой оболочки, оценит область распространения патологических изменений.

Пациент сдает анализы (выделения из носа) на бактериологическое исследование. Как правило, в них обнаруживается монокультура — озенозная клебсиелла или ассоциация бактерий.

Чтобы подтвердить предполагаемый диагноз, больного могут направить на анализ крови, МРТ или рентгенографию лицевой части черепа. На основании радиологической диагностики определяется, не сопровождается ли патология сопутствующими заболеваниями. Также проверяется, нет ли истончения в костях или хрящах.

После тщательного обследования и оценки результатов анализов ЛОР поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Процесс терапии довольно продолжительный и требует упорства со стороны больного. Лечение атрофического ринита у взрослых и детей назначается только квалифицированным врачом-отоларингологом и включает следующие процедуры:

1. Промывание носовой полости солевыми компонентами. Необходимо использовать безопасное и эффективное средство «Сиалор Аква». Слизистую носа нужно орошать данным препаратом регулярно. Стерильная морская вода, входящая в состав, увлажняет и очищает носовую полость от пыли, аллергенов, инфекции, а также способствует размягчению и удалению части корок. Морская соль оказывает антисептическое и противоотечное действие, укрепляет сосуды, ускоряет процесс заживления микротрещин и повреждений.
2. Увлажнение слизистой носа. При незначительных симптомах атрофического ринита и обнаружении заболевания на ранней стадии используют масляные средства.
3. Симптоматическое лечение. С целью разжижения слизи больному назначают щелочные растворы для закапывания в нос или ингаляций. Также используют муколитики, способствующие облегчению выведения мокроты. Для устранения атрофических симптомов, ускорения регенерации тканей и улучшения метаболизма применяют различные мази.
4. Курсовое лечение антибиотиками. Если в основе заболевания кроется бактериальная инфекция, то врач назначает лекарственные препараты в зависимости от типа возбудителя. Антибиотики подбирают индивидуально и вводят местно с помощью ингаляций. Самостоятельно применять антибиотикотерапию запрещено. Если ринит был вызван гормональным дисбалансом или авитаминозом, данные препараты лишь усугубят ситуацию.
5. Промывание антисептиками. Для обработки носовой полости, покрытой гнойной слизью, используют перекись водорода, содовые растворы, калиевую соль марганцовой кислоты.
6. Биогенные стимуляторы улучшают самочувствие пациента и состояние слизистых оболочек. Внутримышечно вводят витамины группы В, используют инъекции экстракта плаценты.
7. Терапия железосодержащими препаратами. Назначается в том случае, если одной из причин заболевания является дефицит железа.
8. Физиотерапия. Ускорить процесс выздоровления помогают следующие методы: электрофорез, магнитотерапия, УФ-облучение.
9. Хирургические методы показаны пациентам, которым требуется лечение хронического атрофического ринита при явной атрофии костного каркаса. Оперативные действия направлены на сужение полости носа искусственным образом на срок до полугода. Это необходимо для исцеления слизистых. Хирургический метод — крайняя, но очень эффективная мера.

Необходимо отметить, что больным атрофическим ринитом, проживающим в сухом климате рекомендован переезд в регионы с высокой степенью влажности. Зимой в помещениях желательно использовать портативные увлажнители воздуха, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Вернуться к отличному состоянию слизистой при зловонном насморке (озене) невозможно. Все известные способы лечения дают временный эффект, и после прекращения терапии симптомы патологии возвращаются. Поэтому лучше не допускать осложнений атрофического ринита и начинать терапию своевременно.

Профилактика описанного заболевания сводится к следующим действиям:

• активный досуг и здоровый образ жизни;
• укрепление иммунитета и правильное витаминизированное питание;
• исключение вредных привычек;
• проведение регулярного ухода за полостью носа растворами на основе морской соли;
• своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций;
• использование средств защиты дыхательных путей на вредном производстве;
• регулярная уборка и поддержание оптимальной температуры и влажности в помещении.

Атрофический ринит — серьезное заболевание носовой полости, которое чревато тяжелыми последствиями: кровотечениями, перфорациями, различными искажениями носа и лица. Вылечиться от данной болезни самостоятельно невозможно. Квалифицированная терапия заболевания длительна и не всегда успешна. Поэтому при появлении первых симптомов не откладывайте лечение и пройдите обследование у отоларинголога, чтобы избежать осложнений.

источник

Аллергический ринит – это заболевание, которое развивается в результате контакта аллергенов со слизистой полости носа. Основные симптомы болезни: зуд в носовой полости, чихание, затрудненное носовое дыхание, слизистые выделения из носа. В рамках диагностики причин аллергического ринита проводятся консультации специалистов (аллерголога-иммунолога, отоларинголога), кожные пробы, определение общего и специфических IgE (аллергологические панели), риноскопия. Лечение антигистаминными препаратами, интраназальными глюкокортикоидами или прекращение экспозиции аллергена приводит к быстрому исчезновению симптомов заболевания.

Аллергический ринит – воспалительная реакция слизистой оболочки носа на действие аллергена, проявление поллиноза. Может протекать сезонно или круглогодично. Проявляется заложенностью, отечностью, зудом и щекотанием в носу, обильным истечением слизи, чиханием, слезотечением, снижением обоняния. Длительное течение может приводить к развитию аллергического синусита, полипов в носу, отита, носовых кровотечений, стойкого нарушения обоняния, бронхиальной астмы. Аллергический ринит широко распространен. По различным данным, этой формой аллергии страдает от 8 до 12% всех жителей Земли. Обычно развивается в молодом возрасте (10-20 лет). В старшем возрасте выраженность проявлений может уменьшиться, однако полностью пациенты, как правило, не излечиваются.

Обычно аллергический ринит развивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. В семейной истории пациентов часто упоминается бронхиальная астма, аллергическая крапивница, диффузный нейродермит и другие атопические заболевания, которыми страдал один или несколько членов семьи.

Самая частая причина развития сезонного ринита аллергической этиологии – пыльца трав (семейство маревых, сложноцветных, злаковых) и деревьев. В некоторых случаях сезонный аллергический ринит вызывается спорами грибов. Нередко больные полагают, что заболевание вызывается тополиным пухом. Однако, на самом деле ринит обычно провоцируется пыльцой растений, цветение которых совпадает по времени с появлением тополиного пуха. Сезонность ежегодной манифестации заболевания зависит от климатических особенностей региона и год от года практически не изменяется. Круглогодичный аллергический ринит возникает при постоянном контакте с частичками эпидермиса животных, различными химическими соединениями и бытовой пылью, в которой содержатся микроклещи.

Выделяют две основные формы заболевания:

• Сезонный аллергический ринит. Наиболее распространенная форма. Обычно манифестирует в молодом возрасте. Симптомы болезни появляются в определенное время года и чаще всего обусловлены контактом с пыльцой определенных растений.
• Круглогодичный аллергический ринит. Страдают преимущественно женщины зрелого возраста. Симптомы круглогодичного ринита выражены на протяжении всего года или периодически возникают вне зависимости от сезона. Болезнь вызывается аллергенами, которые постоянно присутствуют в окружающей среде.

Для аллергического ринита характерны длительные приступы чихания, возникающие по утрам и в момент контакта с аллергеном. Из-за непрекращающегося зуда пациенты постоянно почесывают кончик носа, от чего со временем на спинке носа иногда появляется поперечная складка. Постоянная заложенность носа при развитии аллергического ринита приводит к тому, что пациенты дышат преимущественно ртом. Аллергическому риниту сопутствует отделяемое из полости носа водянистого характера, слезотечение и неприятные ощущения в глазах. Хронические застойные процессы приводят к снижению обоняния и потере вкусовых ощущений.

Слизистая полости носа при аллергическом рините бледная и рыхлая. Гиперемии и шелушения кожи в области ноздрей не наблюдается. В некоторых случаях отмечается покраснение конъюнктивы. Изменения глотки для этого заболевания не характерны, но иногда отмечается незначительная или умеренная гиперемия.

Круглогодичный аллергический ринит часто осложняется вторичной инфекцией, обусловленной закупоркой придаточных пазух из-за отека слизистой. Возможно развитие отита или синуситов. При сезонном рините подобные осложнения возникают крайне редко. При длительном течении заболевания нередко развиваются полипы слизистой носовой полости, которые еще больше закупоривают отверстия придаточных пазух, затрудняя дыхание и утяжеляя течение сопутствующих синуситов.

В процессе постановки диагноза сезонного аллергического ринита большое значение имеет подробный сбор анамнеза. Отмечается периодическая манифестация симптомов заболевания, связанная по времени с периодом цветения определенных деревьев и трав.

При диагностике круглогодичного аллергического ринита анамнестические данные имеют меньшую ценность. Частый контакт с аллергеном приводит к тому, что симптомы аллергического ринита выражены постоянно, поэтому установить, какой именно аллерген послужил причиной заболевания, обычно не представляется возможным. Иногда аллергическая реакция на определенные раздражители проявляется рядом отличий в клинической картине болезни, что позволяет предварительно определить характер аллергена.

Пациенты с предполагаемым аллергическим ринитом должны пройти осмотр отоларинголога с выполнением риноскопии. Также показана консультация аллерголога с проведением специальных тестов. Самым простым тестом, позволяющим точно определить причину аллергии, является кожная аллергопроба. Исследование основано на связывании раздражителя с тучными клетками. Необходимо учитывать, что в некоторых случаях при проведении кожной пробы возможен ложноположительный результат. При отрицательной кожной пробе и наличии свидетельствующих о сенсибилизации организма к аллергену анамнестических данных иногда проводится внутрикожная проба. Достоверность результата внутрикожной пробы ниже из-за возможного сопутствующего неспецифического раздражения в месте инъекции.

Аллергическая природа ринита подтверждается при обнаружении количества эозинофилов в анализе крови и назального мазка. Увеличение количества нейтрофилов в анализах крови и отделяемого из носовой полости свидетельствует о вторичной инфекции. Возможно проведение иммуносорбентного анализа с ферментной меткой для определения уровня антител, вырабатываемых к определенным аллергенам.

Круглогодичный ринит аллергической природы нередко приходится дифференцировать с обычным вазомоторным ринитом. Клиническая картина заболеваний имеет много общего, однако вазомоторный ринит, в отличие от аллергического развивается при контакте и неспецифическими раздражителями. В некоторых случаях симптомы, сходные с клинической картиной круглогодичного аллергического ринита, вызывают некоторые заболевания верхних дыхательных путей инфекционной природы, анатомические дефекты, вдыхание ряда веществ, постоянное использование препаратов для лечения насморка, лечение эстрогенами и β-адреноблокаторами.

Терапия при аллергическом рините определяется тяжестью и формой заболевания. При легком аллергическом рините назначают антигистаминные препараты (цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин, лоратадин и т. д.) или интраназальные глюкокортикоиды (будесонид, флутиказон и т. д.). При тяжелом аллергическом рините и заболевании средней степени тяжести основным терапевтическим средством становятся интраназальные глюкокортикоиды в сочетании с препаратами антагонистов лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст натрия) или антигистаминными средствами. При приеме антигистаминных средств первого поколения необходимо учитывать побочное М-холиноблокирующее (аритмия, задержка мочи, нечеткость зрения) и седативное действие препаратов.

Выраженная заложенность носа является показанием к назначению сосудосуживающих препаратов местного действия, однако пациентам не рекомендуют злоупотреблять препаратами этой группы из-за опасности развития лекарственного ринита. Пациентам с некоторыми формами аллергического ринита рекомендуют соблюдать специальную диету. Так, например, больные с аллергией к пыльце лещины должны исключить из рациона фундук и лесные орехи, пациенты с аллергическим ринитом, вызванном пыльцой березы – яблоки и т.д. Диета обусловлена возможностью перекрестного реагирования.

При наличии противопоказаний к приему лекарственных средств и недостаточном эффекте лечения возможна гипосенсибилизация к определенным аллергенам (АСИТ). Лечение заключается в ведении под кожу пациента постепенно увеличивающихся доз экстракта аллергена. Полный курс десенсибилизации продолжается от 3 до 5 лет. Инъекции аллергенов производятся один раз в 1-2 недели. Из-за опасности развития анафилактической реакции за пациентом наблюдают в течение 20 минут после инъекции. Возможна местная реакция на введение, которая проявляется в виде уплотнения или эритемы. Десенсибилизация противопоказана при тяжелой бронхиальной астме и ряде сердечно-сосудистых заболеваний.

При неэффективности консервативных методов лечения аллергического ринита и его упорном течении возможно проведение хирургического вмешательства на носовых раковинах — вазотомии. Операция проводится чрезносовым доступом под местной анестезией.

Единственная действительно эффективная профилактическая мера при аллергическом рините – как можно более полное устранение контакта с аллергеном, который стал причиной развития заболевания. При аллергическом рините, вызванном клетками кожи животных необходимо удалить из дома животное, при аллергии, спровоцированной пыльцой трав и спорами грибов, потребуется смена места жительства или установка воздушных фильтров в помещении.

Пациентам с аллергическим ринитом, обусловленным пылевыми микроклещами, следует обеспечить пониженную влажность воздуха в квартире, удалить из дома портьеры и ковры, закрыть подушки, матрасы и стеганые одеяла пластиковыми чехлами. Всем больным с аллергическим ринитом рекомендуется исключить контакты с неспецифическими раздражающими веществами (табачным дымом, резкими запахами, известковой пылью).

источник

Мы все простужаемся. Каждый из нас хотя бы единожды в жизни перенёс ринит, симптомы которого известны всем, хотя некоторые, возможно, даже не догадываются, что это заболевание имеет такое название. В обывательской среде ринит более известен как насморк.

Не секрет, что большинство людей переносят это заболевание «на ногах», не уделяя должного внимания лечению недуга. А зря. Давно известно, что ринит как отдельное самостоятельное заболевание встречается нечасто. Традиционно он является либо симптомом другой, более масштабной болезни, либо следствием какого-либо недуга, терапия которого была не совсем адекватной или не проводилась вовсе.

Риниты – это большая группа болезней, характеризующаяся затруднённым дыханием через нос, притуплением обоняния, выделениями, дискомфортом в полости носа и носоглотки, общим дискомфортом. Различают следующие типы недуга:

1. Острый и подострый.
2. Хронический.
3. Сухой.
4. Аллергический.
5. Вазомоторный.
6. Атрофический.

Симптомы: дыхание через нос становится некомфортным (навязчивое желание дышать через рот, в противном случае отмечается выраженная отдышка), отёк слизистой носа, неприятное першение и царапающие ощущения в области носоглотки, головная боль, недомогание, слабость, сонливость, нарушение обоняния, повышенная (немного) температура тела. Слезящиеся глаза, носовые выделения сначала жидкие, слизистые, прозрачные, затем становятся более вязкими, их цвет меняется на зеленовато-жёлтый. Заболевание протекает полторы-две недели.

Симптомы такие же, как и у взрослого человека. Дети не придают значения дискомфорту, поэтому на ранней стадии насморка мы, взрослые, его словно и не замечаем, и только когда сопельки потекут ручьём, сомнений не остается. Какой бы ни был по типу ринит, симптомы и лечение, как правило, схожи.

Лечение ринита начинается с постановки правильного диагноза. Острый ринит – симптом сам по себе, и чаще всего он проявляется как признак ОРВИ или ОРЗ в начальной стадии. Следовательно, и лечат сперва основное заболевание. А вот для облегчения носового дыхания используют либо стандартные лекарственные формы на основе, например, ксилометазолина, обладающие сосудосуживающим действием, либо прибегают к народной медицине, применяя сок каланхоэ, столетника, лука или чеснока, свеклы. Какой бы сок вы ни решили использовать, не забудьте, что его надо правильно приготовить и обязательно разбавить, иначе вы рискуете простудный ринит усложнить ожогом слизистой носа.

При лечении рассматриваемого недуга обязательно нужно промывать носовую полость солевыми растворами. Это также позволяет уменьшить отёк слизистой и облегчить носовое дыхание. Раствор лучше делать из морской соли, но если таковой нет, подойдёт и обычная поваренная. Подобные средства можно купить в уже готовом виде в аптеках.

Всегда следует помнить, что сосудосуживающими спреями и каплями можно пользоваться не более трех суток. В противном случае существует риск заполучить медикаментозный вазомоторный ринит, устранить который очень трудно. Кроме того, лечащий доктор в зависимости от тяжести протекания заболевания может назначить антибиотики, мази, антигистаминные препараты, витамины, физиотерапевтическое лечение.

Сухой ринит – это разновидность заболевания, отличающаяся затяжным (хроническим) течением. Возникает такая болезнь наиболее часто как реакция на изменение погодных условий. Также в перечне причин ее возникновения можно отметить такие, как не поддающийся стандартному лечению насморк (постоянные ОРВИ, ОРЗ), следствия различных хирургических вмешательств в область носа.

Если у пациента сухой ринит, симптомы течения следующие: постоянная сильная стянутость и сухость в носу, отсутствие обоняния, затруднение дыхания через нос, чувство наполненности носа при невозможности высморкаться. Частый признак сухого ринита – носовые кровотечения. При инструментальном обследовании доктор может обнаружить расширение носовой полости со скопившимися там слизистыми выделениями. Уместно будет заметить, что при таких проблемах, как атрофический ринит и сухой ринит, симптомы очень схожи.

Лечение сухого ринита заключается в выявлении причин, его вызывающих, и их исключении. Также для снижения выраженности симптомов и для полного их устранения необходимо постоянно по несколько раз в сутки проветривать комнату, регулярно делать в помещении влажную уборку. Для снижения сухости в носу нужно использовать растворы для увлажнения и промывания слизистой.

Итак, сухой ринит – это хронический ринит, симптомы и лечение которого зависят в наибольшей степени от причин, его вызвавших.

Аллергический ринит – это хроническое выраженное воспаление слизистой оболочки носа, обусловленное аллергической реакцией организма (т.е. сверхчувствительностью к какому-либо аллергенному веществу), проявляющееся в виде заложенности носа, слезотечения, зуда в носу, частого чихания, серозно-слизистого истечения из носовых ходов.

Причина аллергического ринита всегда одна – попадание аллергена в организм через нос, глаза, рот. Следует отметить также склонность к различным видам аллергии, переданную по наследству.

Чаще всего встречаются такие аллергены:

• пыль любого происхождения – круглый год;
• пыльца от растений (любых) – сезонное явление;
• продукты питания, медикаменты, парфюмерия, косметика, средства для стирки, бытовая химия и т.п. – круглый год;
• пылевые микроскопические клещи, пыль с содержанием микроскопических частичек отшелушившейся кожи домашних животных, птиц – круглый год;
• споры грибков, находящиеся в воздухе – круглый год;
• бывает аллергическая реакция на ОРВИ, ОРЗ, гельминтозы – по факту заболевания.

Аллергический ринит. Симптомы:

• зудящее ощущение в области носа;
• чувство заложенности;
• частые и стойкие приступы чихания;
• сильные серозные или слизистые выделения из носа.

Когда возникает у детей аллергический ринит, симптомы чаще всего схожи с атопическим дерматитом.

Лечение аллергического ринита начинается с выявления наличия аллергической реакции в организме. Для этого лучше всего сдать кровь (из вены) на определение уровня специфического иммуноглобулина (Е). После того как анализ подтвердит наличие аллергии, нужно определить аллерген или аллергены, вызывающие это неприятное состояние.

Если у пациента аллергический ринит, симптомы и лечение зависят даже не от одного типа аллергенов, а от их совокупности. Порой случается так, что после детального обследования доктор приходит к заключению, что аллергическая реакция имеет возможность быть только в случае сочетания каких-либо факторов или веществ. То есть по отдельности они не приводят к аллергической реакции, а вот в комплексе – на 100%!

Первое и основное требование лечащего врача – устранение выявленных аллергенов из вашей жизни. Это очень непросто. Ведь своеобразным аллергеном может стать любимая собака или кошка, парфюм, платье. Затем назначается подходящее консервативное лечение, подразумевающее прием антигистаминных препаратов, кортикостероидных, общеукрепляющих и тех, которые рекомендованы для симптоматического лечения. Имеются и иные способы терапии аллергического ринита, альтернативные консервативному методу, но о них лучше узнать у соответствующего специалиста.

Отметим, что аллергический ринит нужно обязательно лечить. Последствия запущенного аллергического ринита крайне неприятны. Это как минимум постоянные простудные заболевания с осложнениями в виде отитов, синуситов, гайморитов. Как максимум – бронхиальная астма.

К слову, аллергический ринит (симптомы у детей практически такие же, как у взрослых) у малышей частый предшественник аллергического насморка – аллергический экссудативный диатез.

Вывод: аллергическая форма недуга – это хронический ринит, симптомы и лечение которого зависят от количества и качества аллергенов-раздражителей и наследственности болеющего человека.

Вазомоторный ринит является классическим заболеванием хронического течения, вызванным ненормальной регуляцией тонуса кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа, что приводит к снижению механической проходимости носовых ходов. Основной причиной развития недуга является нарушение функций вегетативной системы (вегето-сосудистая дистония). Он относится к болезням общей практики и является, по сути, дисфункцией вегетативной нервной системы.

Кроме наличия вегето-сосудистой дистонии, о наличии которой заболевший человек может и не знать, существует целый ряд причин, способствующих развитию вазомоторного ринита:

• недавно перенесённая ОРВИ;
• вдыхание грязного загазованного воздуха, химических веществ с резкими запахами, табачного дыма;
• перепады температурного режима воздуха (в холодное время года при выходе из помещения на улицу);
• вдыхание холодного воздуха в период заболевания ОРВИ или ОРЗ;
• психологические и физические стрессы;
• заболевания и дисфункция желудочно-кишечного тракта;
• травмы носа, обуславливающие механическую непроходимость или затруднённую проходимость носовых ходов;
• анатомо-физиологические нарушения строения носа;
• сбои в эндокринной системе;
• приём гипотоников;
• злоупотребление сосудосуживающими средствами.

Часто вазомоторный ринит имеет не одну причину и сочетается с аллергическим типом недуга, поэтому установить истинную проблему его возникновения крайне сложно. В таких случаях его называют идиопатическим ринитом.

В зависимости от причины, по которой возник вазомоторный ринит, симптомы будут немного варьироваться. Признаков всегда несколько, но не обязательно, чтобы они все присутствовали у одного человека.

1. Заложенность носа периодами, при определённых условиях усиливающаяся (перемена климатических условий, в положении лёжа, во время какой-либо физической нагрузки или после неё, при приеме алкоголя).
2. Заложенность носа чаще отмечается с какой-то одной стороны.
3. Серозно-слизистые истечения из носовой полости. Могут быть постоянными или периодическими, зависят от наличия какого-либо конкретного фактора либо их сочетания.
4. Стекание носовых выделений по задней стенке глотки, чаще после сна.
5. Приступы чихания.
6. Говорение «в нос».
7. Слабое обоняние.

Этапы лечения вазомоторного ринита:

• выявление и устранение факторов, вызвавших болезнь;
• лечение органов системы пищеварения;
• при необходимости – хирургическое вмешательство, направленное на устранение механической непроходимости носовых ходов;
• регулярные физические нагрузки без большого напряжения (например, бег) для улучшения работы сердечно-сосудистой системы;
• мероприятия, направленные на укрепление организма и повышение иммунитета, например, контрастный душ, ванночки для ног или для кистей рук (по принципу контрастного душа).

• орошение носовых проходов растворам морской или поваренной соли;
• использование спреев с кортикостероидами длительными курсами с постепенным отказом от сосудосуживающих препаратов (при медикаментозном вазомоторном рините);
• использование противоаллергических препаратов, в том числе спреев;
• вазомоторный ринит, симптомы которого ярче всего выражаются обильным слизистым отделяемым из носа, лечат специальными спреями, уменьшающими эти выделения (активный действующий компонент – ипратропия бромид).

1. Физиотерапевтические процедуры
2. Альтернативные методы лечения, такие, как иглорефлексотерапия.
3. Носовые блокады с гидрокартизоном – временное облегчение состояния за счёт создания гормонального депо в тканях носовых раковин. Данный метод может привести к серьезным осложнениям.
4. Хирургические методы – малоинвазивные вмешательства в области сосудистых сплетений раковин.

Мы рассмотрели вазомоторный ринит. Симптомы, лечение зависят в первую очередь от грамотно установленной причины возникновения этой болезни.

Атрофический ринит – это один из видов хронических ринитов, при котором слизистая оболочка носовых ходов, перегородки и раковин истончается и становится более плотной. В виду этого происходит расширение носовых ходов. Данный признак является определяющим при дифференциации данного хронического ринита от других.

Атрофический ринит практически всегда бывает следствием других заболеваний: от радикальных хирургических операций и до тяжелейших инфекций. К иным причинам развития атрофического ринита (тем, которые встречаются реже) относят наследственность, неблагоприятные или вредные условия окружающей среды, дефицит железа в организме.

Медицинскими исследованиями уже установлена взаимосвязь между атрофическим ринитом и активными атрофическими процессами в других органах и системах организма, которые и являются непреложным условием возникновения рассматриваемого недуга как следствия основной болезни.

Когда возникает атрофический ринит, симптомы в целом очень схожи с клиническими признакам сухого ринита, и на начальной стадии их можно перепутать, но при прогрессировании атрофических процессов слизистой оболочки носа обязательно наступит так называемое расширение носовых ходов, характерное только для такой формы заболевания.

На данной стадии течения атрофического ринита ослабевает обоняние. При исследовании носовой полости методом риноскопии обнаруживают сухую слизистую, матовую оболочку бледно-розового цвета с незначительными корками жёлто-зелёного цвета. Особенно сильное истончение слизистой оболочки отмечают в перегородке носа (в её передней доле). Различают простой атрофический ринит (ограниченный) – обусловливает поражение только передних долей раковин носа, и диффузный (поражает всю полость).

Основная цель терапии заключается в снижении образования корок с устранением гнилостного запаха. Интраназально вводят антибиотики (распыляют), а также эстрогены и витамины А и D. Последние можно принимать еще и внутрь – они усиливают разжижение секреторного отделяемого слизистой носа. Также используют мазь щелочную трехпроцентную.

Оперативное лечение сводится к блокированию (или сужению) носовых ходов с помощью деликатных синтетических имплантатов (таких, как полиуретан) или без них, оперативно-инструментальным методом. Эти меры также направлены на уменьшение образования корочек и на препятствие потоку воздуха, попадающего в носовую полость и ещё более иссушающего истончённую слизистую носа.

Профилактика любых типов ринита заключается в укреплении неспецифической защиты организма, повышении активности иммунной системы. Кроме того, врачи рекомендуют, особенно в сезон максимального роста числа заболеваний ОРВИ и ОРЗ, обязательно промывать нос, увлажнять слизистую оболочку специальными каплями и спреями солевых растворов.

Дело в том, что само предназначение слизистой оболочки – защита. Именно благодаря нормальной работе слизистой носа воздух, поступающий извне, согревается до нужной организму температуры, увлажняется, прежде чем попадёт в трахею, бронхи и легкие. Там же, в носовой полости, задерживаются изначально попавшие воздушно-капельным путём вирусы и бактерии, частицы пыли. Ухаживайте за своим носом, и никакой ринит, симптомы болезни или даже просто намёк на насморк вас не побеспокоят.

источник