Зодак при аллергическом рините ребенку

Зодак — действенное антигистаминное средство, выпускается в трех лекарственных формах – таблеток, сиропа и капель. По мнению врачей-педиатров, данный препарат хорошо справляется как с острой, так и хронической формами детской аллергии.

Так, капли (именно их эксперты рекомендуют давать детям) снимают зуд и отечность, справляются с гиперемией, сыпью на коже, убирают аллергический насморк и, в целом, улучшают общее самочувствие человека.

В аптеках противоаллергические капли Зодак продаются в 20-милиллитровых флаконах, оснащенных удобной крышкой-дозатором. В закрытом виде препарат может храниться до 3 лет, с момента начала применения – не более 2 недель.

Помимо основного действующего вещества, в составе Зодака присутствуют:

• натрия ацетат;
• глицерол 85%;
• пропиленгликоль;
• сахарин натрия;
• метил-, пропилпарабен.

• противоотечный;
• антиэкссудативный;
• противозудный.

Так, прием Зодака позволяет предупредить развитие отечности тканей, спазмирование гладкой мускулатуры, повышенную проницаемость капиллярных стенок.

• Всасывание. Как только компоненты Зодака попадают в детский организм, они тут же всасываются из органов пищеварительного тракта. Максимальная концентрация цетиризина в крови определяется через час после приема лекарства. Капли можно выпивать во время еды, на их усвояемость это никак не повлияет.
• Распределение. С белковыми структурами плазмы крови цетиризин связывается не менее чем на 93 процента. Внутрь клеток действующее вещество не попадает, зато может обнаруживаться в грудном молоке.
• Метаболизм. В печени активные компоненты «Зодака» не скапливаются.
• Выведение. 70% препарата в неизмененном виде выводится почками (у детей от 2 до 12 лет разовая доза лекарства наполовину «покидает» организм спустя 5-6 часов после приема).

Первые результаты проявляются спустя 20-60 с момента приема препарата. Зодак отличается пролонгированным действием (работает 24 часа). Примечательно, что никакого снотворного (седативного) эффекта капли не оказывают, поэтому не препятствуют активной умственной деятельности пациента с аллергией.

Инструкция к каплям Зодак запрещает использовать капли детям младше 1 года. Но на практике врачи-педиатры все же рекомендуют применять данное средство для борьбы с аллергией и у этой возрастной группы пациентов (дозировка подбирается специалистами в индивидуальном порядке).

У детей капли Зодак позволяют справиться с такими аллергическими симптомами:

• насморком (как сезонным, так и хроническим);
• конъюнктивитом;
• кожным зудом;
• различными дерматозами;
• сенной лихорадкой;
• препарат включают в комплексную терапию при аллергических бронхоспазмах;
• крапивницей;
• отеком Квинке;
• капли помогают снизить риск появления побочных эффектов после вакцинации.

Рекомендуемая дозировка лекарственного средства:

• малыши 1-2 года – по 5 капель дважды в день;
• дети 2-6 лет – 10 капель однократно либо по 5 капель в два приема;
• школьники 6-12 лет – по 10 капель дважды в день либо 20 капель однократно;
• пациенты от 12 лет и старше – 20 капель препарата 1 раз в сутки (лучше в вечернее время).

Основными достоинствами капель Зодак против аллергии у детей являются:

• быстрый и устойчивый клинический эффект – первые изменения в организме происходят спустя 20 минут после приема препарата;
• капли решают широкий спектр медицинских проблем;
• при соблюдении дозировки не приводят к появлению побочных эффектов;
• минимум противопоказаний;
• удобство применения в домашних условиях;
• доступная цена.

Противопоказания к приему капель Зодак:

• возраст до 1 года;
• индивидуальная непереносимость пациентом главного действующего вещества препарата – цетиризина дигидрохлорида;
• хронические заболевания печени, почек.

Несмотря на то, что данное лекарственное средство не дает функциональную нагрузку на детский организм и хорошо переносится маленькими пациентами, передозировка Зодака чревата такими побочными эффектами:

• диспепсическими проявлениями (тошнотой, рвотой, диареей, расстройством желудка, поносом);
• сухостью слизистых;
• зудом, сыпью на коже;
• головной болью, головокружениями;
• слабостью в теле, нервным перевозбуждением, учащенным сердцебиением, проблемами с мочеиспусканием;
• заторможенностью реакций.

Как правило, описанные симптомы самостоятельно исчезают сразу же после отмены препарата.

При индивидуальной непереносимости детским организмом действующего вещества врачи-педиатры рекомендуют подобрать подходящий аптечный аналог препарата. Популярные средства:

Таким образом, капли Зодак — эффективное антигистаминное средство, которое рекомендуется принимать детям старше 1 года для борьбы с аллергическими дерматозами, поллинозами, отеком Квинке, крапивницей и другими кожными (дыхательными) симптомами гипертрофированной иммунной реакции организма на раздражитель. Дозировка капель и продолжительность лечения определяется врачом-педиатром исходя из формы, тяжести аллергии и особенностей организма ребенка.

источник

Столкнувшись с аллергией у ребенка, многие родители пребывают в растерянности, как лечить малыша и что лучше использовать: специальные капли, например, как Зодак для детей, Зиртек, или таблетки? Неправильное лечение чревато серьезными последствиями и может спровоцировать опасные осложнения для детского организма. Перед тем, как лечить аллергию у детей, особенно в возрасте до года, следует внимательно ознакомиться с аннотацией к препаратам.

С рождения детский организм адаптируется к влиянию окружающего мира. Иммунной системой вырабатываются защитные барьеры от негативного влияния внешних факторов. Воспринимаемые иммунитетом как враждебные элементы, они заставляют его активно вырабатывать гистаминные вещества в качестве противодействия на внешний раздражитель.

При чрезмерной выработке гистаминов запускается аллергическая реакция. В зависимости от того, какое вещество, поступившее в детский организм из вне, воспринято иммунитетом как опасное, проявление аллергии может принимать различные формы:

• Ринит (заложенность и отек слизистых, выделение прозрачной жидкости из носа — насморк);
• Конъюктивит (отечность, слезоточивость, зуд, раздражение и покраснение глаз);
• Атопические дерматиты, характеризующиеся наследственной природой аллергии и проявляющиеся в виде поражения кожных покровов: крапивницы, диатеза, кожного зуда, сухости, трещин на коже.

При отсутствии должного лечения могут спровоцировать повышение температуры тела, инфицирование организма вирусами или грибковыми инфекциями. У детей эти осложнения проявляются молочницей во рту, гнойчковыми образованиями, прыщиками в области рта, глаз, половых органов.

Наиболее серьезным осложнением при отсутствии лечения детей антигистаминными препаратами (преимущественно капли) является бронхиальная астма, выражающаяся спазмированием стенок для выталкивания слизи, их отечностью и гиперемированностью, что провоцирует удушье, сопровождающееся свистящим дыханием и тяжелым кашлем.

Проявление признаков аллергии у ребенка является сигналом для начала лечения во избежание серьезных негативных последствий для детского организма.

Лечение должно проводится под наблюдением врача. Родителям следует сообщать доктору, под патронажем которого в детской поликлинике находится малыш, о симптомах ее проявления. Врач выпишет необходимое лекарство (капли или таблетки) на основе выводов о состоянии ребенка, а также его возраста. Родителями должны соблюдаться дозировка и требования по применению, которые содержит инструкция к лекарствам.

В случае, если аллергическая реакция проявилась внезапно и необходимо принять срочные меры по устранению ее проявлений, используются общеизвестные антигистаминные препараты 2 и 3 — го поколения, имеющие доказанную эффективность в борьбе с данной проблемой.

К ним относятся капли Зодак, Зиртек, а также их аналоги – Парлазин, Цетиризин, Цетиризин Гексал, Цетиризин Тева и другие. Инструкция к указанным препаратам содержит описание основных компонентов, активным веществом в которых выступает цетиризин. Данное вещество избавляет от последствий аллергии без явно выраженного седативного эффекта, что позволяет применять эти препараты в лечении детей.

Выбор того или иного препарата для лечения детей зависит в первую очередь от их возраста и состояния в момент заболевания, ценовой категории лекарства и его доступности в аптеках населенного пункта. Перед применением препарата следует ознакомиться с инструкцией на предмет побочных эффектов и противопоказаний.

В вопросе о том, какие капли лучше давать детям разберется лечащий врач. Маленьким детям такие назначения делает доктор по их состоянию и возрасту. Преимущественно в возрасте до года препараты цетиризина не назначаются, так как согласно инструкции имеют противопоказания. Но врачами, в случаях сложного течения заболевания, применяется практика назначения этих препаратов с уменьшением дозы лекарства для маленьких детей.

Детям от года рекомендуется давать капли от 1 до 2 раз в сутки по 5 капель, разведенных в небольшом количестве воды. Инструкция по применению лекарства должна соблюдаться в обязательном порядке. Дозировка, которая предусмотрена для детей, должна соблюдаться в следующих пропорциях:

• Детям старше 12 лет – по 20 капель (10 мг основного вещества) ежедневно один раз в сутки в вечернее время;
• Детям от 6 до 12 лет – по 20 капель ежедневно один раз в сутки или по 10 капель (5 мг основного вещества) два раза в сутки в утреннее и вечернее время соответственно;
• Детям от 2 до 6 лет – по 10 капель один раз в сутки или 5 капель (2,5 мг основного вещества) два раза в сутки в утреннее и вечернее время соответственно;
• Детям от года до 2 лет – по 5 капель один раз в сутки или по 2,5 капли два раза в сутки в утреннее и вечернее время соответственно.

Антигистаминные капли, содержащие цетаризин, запрещено принимать при индивидуальной непереносимости основного вещества.

При почечной и печеночной недостаточности следует заменить лекарство на более безопасные аналоги. С особой осторожностью следует применять капли на основе цетиризина детям в возрасте до одного года, так как они могут вызывать кратковременную остановку дыхания. Дозировка лекарства, особенно для грудничков, должна строго соблюдаться. Обязательно при лечении аллергических реакций у детей необходимо консультироваться с врачом.

Цена на антигистаминные средства зависит от страны производителя и качества вспомогательных материалов. Оригинальное лекарство от аллергии на основе цетиризина носит название Зиртек, соответственно аналоги являются его копиями заменителями. Что лучше выбрать, зависит от предписаний врача.

Зодак и прочие аналоги производятся европейскими фармацевтическими компаниями с положительной репутацией и обладают соответствующими качественными характеристиками. Соответственно цена на Зодак и Зиртек будет выше, чем на заменители, изготавливаемые в других странах-производителях. Средняя цена колеблется от 150 до 1200 рублей.

Правильное лечение аллергических реакций у ребенка является залогом его здорового роста и развития. Дозировка лекарств, соблюдаемая как того требует инструкция, позволит избавиться от последствий аллергии даже у маленьких детей.

источник

Доброго дня) У меня двое детей ходят в детский сад. В связи с этим без конца и края мы уходим на больничный. Ситуация распространенная: один родитель приведет больного ребенка в сад, так как им на работу, а здоровые детки заражаются. Ведь не у всех крепкий иммунитет.

Болезни сопровождаются заложенностью носа, а у старшего сына ни раз ставили диагноз аллергический ринит.

А когда нам выписывали капли Зодак, то не понимала, зачем. Ведь они от аллергии по идее (кожной имею в виду), а оказалось, что и против частого чиханья, заложенности носа и др. Всё подробно описано в инструкции ниже.

Сразу отмечу, что против зуда или крапивницы капли Зодак мы не принимали. Только в период стандартной простуды, а также при бронхите.

Цена не высокая, учитывая небольшую дозировку для детей.

Одного флакона хватит надолго.

Срок годности:

Капли находятся в стеклянном флаконе с удобным дозатором.

Инструкция по применению:

Кстати, они разрешены с раннего возраста.

Инструкция очень длинная и много места занимает информация о побочных явлениях. Но благо за три раза, что нам выписывали препарат ничего подобного не случалось.

Обычно нам назначали 6 капель всего раз в день (сыну было больше 5 лет).

Я не разводила в воде, а просто капала это количество в ложку и ребенок проглатывал. Сначала немного щурился, но позже привык.

Продолжительность приема должен назначать лечащий врач.

Я обратила внимание, что когда ребенка чихал прям по 3-4 раза подряд за раз и так по несколько раз на день, то после приема капель уже со второго дня чиханье снижалось практически в 2 раза. А через 2 дня и вовсе редко слышала.

Насморк проходил быстрее. Причем в последнее время я вообще перестала покупать капли в нос. Максимум могла пшикнуть Тизин на ночь, чтобы облегчить заложенность. И справлялись ингаляциями в маске.

Поэтому считаю, что капли работают и довольно хорошо.

Всем спасибо за внимание к отзыву! Не болейте!

источник

Зодак – это препарат второго поколения, предназначенный для снятия аллергии различного типа. Действующим веществом лекарственного средства является цетиризин. Это вещество входит в такие антигистаминные препараты, как Цетрин, Зиртек и т.д.

Зодак эффективно снимает спазмы, отеки, зуд и другие аллергические проявления, оказывая минимальное воздействие на другие рецепторы. Это свойство позволяет лекарственному средству при использовании не вызывать побочные эффекты (сонливость, заторможенность и т.д.), которые наблюдаются у остальных антигистаминов, используемых при лечении аллергии.

Терапевтические дозы не оказывают антисеротониновое, антихолинергетическое и седативное воздействие. Курсовое лечение не развивает привыкание. Препарат начинает действовать спустя 20 минут после принятия капель, таблетки, сиропа. Продолжительность действия сохраняется на протяжении 24 часов.

Инструкция по использованию лекарственного препарата рекомендует растворы, сироп, капли и таблетки использовать в следующих случаях:

• развитие аллергического дерматоза, сопровождающегося сильнейшим зудом;
• появление аллергических конъюнктивитов, обусловленное воздействием аллергена;
• сезонные или круглогодичные симптомы аллергического ринита, сопровождающегося отечностью слизистой оболочки носа, насморком, чиханием, ринореей;

• проявления острой и хронической крапивницы, характеризующейся появлением мелкопузырчатой сыпи, напоминающей ожог крапивой;
• препарат разрешен к применению при обострении сезонных лихорадок, возникающих при контакте с пыльцой цветущих растений.

Кроме того, лекарство необходимо использовать при резком нарастании симптоматики, сопровождающейся отеком Квинке и развитием анафилактического шока. Эти симптомы требуют проведения экстренных медицинских манипуляций, так как способны привести к летальному исходу.

Зодак нельзя использовать при следующей симптоматике:

• высокая восприимчивость к входящим в лекарственный компонентам;
• беременность пациентки;
• период лактации;
• нельзя назначать лекарственное средство ребенку, младше одного года;

• согласно аннотации капли, таблетки, сироп и раствор необходимо индивидуально подбирать для людей, старше 60 лет. Это связано с возможностью понижения фильтраций нервных клубочков.

Кроме того, лекарственное средство запрещено к применению при развитии хронического процесса недостаточной работы почек в тяжелой степени. В этом случае необходима индивидуальная коррекция дозировки Зодака.

При симптомах заболевания Зодак может приниматься только перорально. Таблетки необходимо проглатывать, не измельчая, запивая кипяченой водой.

Капли принимаются согласно аннотации. Прием лекарства не привязан к приему пищи. Инструкция рекомендует подбирать дозу в соответствии с состоянием пациента и выраженностью симптоматики.

Одна таблетка Зодака содержит 10 мг цетиризина.

Инструкция к применению медикаментозного средства рекомендует использование следующих дозировок:

• Дети от 6 до 12 лет – 5 мг (1/2 таблетки), разделенные на 2 приема;
• Пациенты, старше 12 лет – 10 мг(1 таблетка) один раз в день.

• Пациентам старше 12 лет можно назначать по 10 мг (20 капель) 1 раз в течение дня;
• Детям от 1 года до двухлетнего возраста можно принимать по 5 капель 2 раза в день;
• Дети от 2 лет до 6 – 5 капель 2 раза в день;
• От 6 лет до 12 – 10 капель 2 раза в день.

В настоящее время максимальное удобство для детей отмечается при использовании сиропа. Одна мерная ложка составляет 5 мг. цетиризина. При почечных заболеваниях дозировка подбирается индивидуально.

• Дети от одного года до 6 лет — рекомендуется к применению 2,5 мг (1/2 дозировочной ложки) 2 раза в день;
• От 6 до 12 лет – 5 мг(1 дозировочная ложка) 2 раза в течение суток;
• Малышам, не достигшим 1 года, Зодак запрещен к применению. Действие препарата при лечении аллергии в этой возрастной группе может вызвать такие осложнения, как апноэ с внезапной остановкой дыхательной деятельности и другими побочными явлениями, угрожающими жизни ребенка.

Хранить капли, сиропы и таблетки нужно в темном помещении. Температура не должна быть выше 20 градусов. Препарат можно использовать три года, при соблюдении всех требований.

Инструкция к применению антигистаминного средства не рекомендует самостоятельное сочетание с дополнительными медикаментозными средствами. Зодак назначается только высококвалифицированными специалистами, потому что некоторые лекарственные средства могут усиливать негативные проявления.

В большинстве случаев, Зодак достаточно легко переносится пациентами. Изредка способны возникнуть кратковременные негативные проявления. К ним относятся:

• со стороны центральной и периферической системы таблетки Зодака могут вызвать мигренеподобную боль, усталость, головокружение. В редких случаях отмечается парадоксальная стимуляция;
• иногда наблюдается повышенная сухость слизистых оболочек, сопровождающаяся жаждой;
• диспепсические проявления, приступы тошноты, рвота и т. д;

• на кожных покровах возможно появление мелкоточечной гиперемированной сыпи, которая вызывает сильнейший зуд;
• помимо этого, появляются симптомы крапивницы, ангионевротического отека и т.д.

В редких случаях увеличивается содержание билирубина, наблюдается затруднение мочеиспускания. Кроме того, усиливается ферментная активность печени. Эти симптомы, как правило, исчезают после отмены медикаментозного средства.

Инструкция к применению указывает, что не следует использовать капли и таблетки Зодака совместно с лекарствами, подавляющими центральную нервную систему.

Помимо этого, не следует принимать алкогольные напитки при назначении лечебного курса.

Капли для внутреннего употребления не содержат в своем составе сахар. Подсластителем служит сахарин. Это является преимуществом для диабетиков, за счет того, что эти капли разрешены для данной категории пациентов. Для сравнения: две мерные ложки сиропа (10 мл.) содержат всего лишь 3 грамма сорбитола, что соответствует 0.25 ХЕ.

При выполнении лечебных мероприятий по нейтрализации острого приступа аллергии антигистаминными препаратами важно ограничить деятельность, связанную с повышенной концентрацией внимания и быстрой реакцией.

Следует осторожно назначать таблетки больным, страдающим заболеваниями почек и печени. Кроме того, индивидуальный подход требуется для людей старше 60 лет.

Отличие Зодака от предыдущих поколений антигистаминов проявляется в незначительном проникновении цетиризина сквозь гематоэнцефалический барьер. Это свойство позволяет практически полностью избавиться от седативного действия препарата или перенести его в легкой степени.

Может возникнуть при употреблении 50 мг лекарственного препарата в течение дня. Передозировка может проявляться следующей симптоматикой:

• потеря ориентации в пространстве, возможен бред, бессвязная речь;
• пациента все время клонит в сон, он заторможен (в редких случаях может наблюдаться гипервозбудимость и беспокойство);
• присутствует постоянная ноющая боль, жажда;
• могут наблюдаться сбои в сердечной деятельности, сопровождающиеся аритмией;
• очень часто Зодак может вызвать расстройства со стороны кишечника (запор или диарея).

В случае появления подобных проявлений необходимо проведение срочных лечебных мероприятий. Они включают экстренное очищение организма от токсических веществ, поступивших в организм пациента. Как правило, назначаются таблетки (активированный уголь, полисорб и т.д.).

Похожей структурой обладают следующие лекарственные средства:

• Алерза, Зинцет, Аллертек;
• Зиртек, Парлазин, Летизен;

• Цетиризин, Цетиризин, Гексал;

• Цетиризин-Тева, Цетиринакс.

В последнее время многие пациенты предпочитают использовать Зодак для снятия проявлений аллергии. Особенно нравиться это лекарственное средство родителям из-за достаточно удобной формы выпуска.

Дети с удовольствием принимают сладкий сироп, без дополнительных уговоров. Флакон с лекарственным средством оснащен специальной крышкой, которую ребенок не может открыть, что обеспечивает дополнительную безопасность. Многие дети часто принимают капли перед прививками, в качестве профилактического средства для предрасположенных к аллергии пациентов.

Кроме того, капли достаточно редко вызывают сонливость, в отличие от препаратов первого поколения. Это позволяет не отказываться от привычного образа жизни, проводя большую часть времени в домашних стенах. Принимать лекарственное средство можно 1 раз в течение суток. Это позволяет не пропустить очередной прием лекарства. Большинству пациентов Зодак очень нравиться по своему фармакологическому действию, удобству применения, относительно приемлемой цене.

источник

Зодак и Зодак экспресс – инструкция по применению (капли, таблетки, сироп), аналоги, отзывы, цена. Особенности применения препарата у детей. Когда можно, а когда нельзя принимать Зодак от аллергии

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеется две разновидности препарата – это Зодак и Зодак Экспресс. Данные разновидности имеют весьма существенное отличие друг от друга, которое на первый взгляд может казаться незначительным.

Итак, в состав всех лекарственных форм Зодака в качестве активного вещества входит цетиризин, а в Зодак Экспресс – левоцетиризин. На первый взгляд может показаться, что вещества цетиризин и левоцетиризин не слишком отличаются друг от друга, поскольку второе является разновидностью первого. С позиции формальной логики это действительно так, но на практике это в корне неверно, поскольку свойства цетиризина и левоцетиризина отличаются друг от друга довольно существенно. Рассмотрим подробно отличия цетиризина от левоцетиризина.

Итак, цетиризин является типичным органическим соединением, имеющим определенную конфигурацию в пространстве. Дело в том, что органические вещества не плоские, как на химической формуле на бумаге, они объемны и имеют определенную ориентацию в пространстве. Например, молекула глюкозы может иметь ориентацию в пространстве в виде длинной цепи, по бокам которой в разные стороны отходят углеродные группы и кислород. Данная цепь может соединяться своими конечными атомами, образуя шестиугольную округлую конструкцию. В этой конструкции углеродные группы и кислород отходят вверх и вниз относительно расположения цепи. Точно также и молекула цетиризина имеет свою определенную и довольно причудливую конфигурацию в пространстве (см. рисунок 1).

Рисунок 1 – Модель молекулы цетиризина.

У молекулы цетиризина имеется длинная цепь и два отходящих в разные стороны циклических участка (шестиугольные кольца). На одном из циклических участков молекулы имеется мощная группа СООН, которая, по сути, и определяет активность всего соединения. Данная группа СООН может располагаться справа или слева относительно цепи. Соответственно, при расположении СООН справа говорят о правовращающем изомере цетиризина (R-форма), а наличие СООН слева – это левовращающий изомер (L-форма). В растворе обычно содержится смесь R- и L-форм цетиризина в равных количествах. Но терапевтической активностью обладает только R-форма цетиризина, вследствие чего из всего вещества, находящегося в таблетке или растворе, «работает» только половина.

Левоцетиризин представляет собой раствор только R-форм цетиризина, очищенный от L-форм. Поэтому левоцетиризин обладает гораздо более мощной терапевтической активностью и действием по сравнению с цетиризином, в котором только половина «работающих» молекул. Именно в этом заключается принципиальное отличие между цетиризином и левоцетиризином и, соответственно, между Зодаком и Зодаком Экспресс. То есть, Зодак Экспресс обладает большей эффективностью, чем Зодак.

Зодак Экспресс выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. А Зодак выпускается в трех следующих лекарственных формах:

• Таблетки для приема внутрь;
• Капли для приема внутрь;
• Сироп для приема внутрь.

Как было указано выше, все три формы Зодака в качестве активного вещества содержат цетиризин, а Зодак Экспресс – левоцетиризин.

Таблетки Зодак покрыты оболочкой белого цвета, имеют продолговатую форму и риску для деления на половинки с одной стороны. Выпускаются в упаковках по 7, 10, 30, 60, 90 или 100 таблеток.

Капли и сироп для приема внутрь представляют собой прозрачный раствор, окрашенный в светло-желтый цвет или бесцветный. Капли выпускаются во флаконах объемом 20 мл, снабженных специальной капельницей для удобного отмеривания необходимого количества раствора. Сироп выпускается во флаконах объемом 100 мл с мерной ложкой.

Таблетки Зодак Экспресс имеют двояковыпуклую продолговатую форму, покрыты белой оболочкой и снабжены гравировкой в виде буквы «е» на одной стороне. Выпускаются в упаковках по 7, 20 или 28 таблеток.

Зодак Экспресс выпускается в единственной дозировке – 5 мг активного вещества в каждой таблетке.

Таблетки, сироп и капли Зодак также выпускаются в одной дозировке. Так, таблетки содержат по 10 мг цетиризина, капли – 10 мг/мл, а сироп – 5 мг/5 мл.

Зодак и Зодак Экспресс оказывают одинаковое по типу терапевтическое действие, но у второй разновидности препарата оно более выраженное и мощное. Так, обе разновидности Зодака являются блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, и поэтому также часто называются просто гистаминоблокаторами или антигистаминными средствами.

Это означает, что разновидности Зодака блокируют работу гистаминовых рецепторов, из-за чего гистамин не может с ними связываться и вызывать каскад биохимических реакций, обуславливающих проявления аллергических реакций, такие, как отек, зуд, краснота, высыпания и т. д. Дело в том, что, в независимости от типа аллергии, конечным этапом в развитии ее клинических проявлений является именно гистамин. Ведь любой аллерген, попав в организм, вызывает каскад реакций, которые приводят к выработке и выбросу большого количества гистамина в ткани и кровоток. А далее именно гистамин, провоцируя другие каскады биохимических реакций, приводит к образованию отека, зуда кожи, высыпаниям, расширению кровеносных сосудов и т. д.

То есть именно гистамин является веществом, обуславливающим развитие различных проявлений аллергических реакций вне зависимости от их причины. Но гистамин может спровоцировать симптомы аллергии только тогда, когда свяжется с гистаминовыми рецепторами на определенных клетках. Если данные рецепторы заблокировать, то гистамин не сможет связаться с ними и не спровоцирует развитие проявлений аллергических реакций. Зодак, блокируя гистаминовые рецепторы, не дает гистамину с ними связываться, что предотвращает развитие проявлений аллергии.

Через 2 – 3 дня после выработки гистамин разрушается, и аллергическая реакция, по сути, полностью прекращается. Если после этого в организм снова не попадает аллерген, то аллергическая реакция уже не станет развиваться.

Таким образом, Зодак является мощным противоаллергическим средством, которое профилактирует и облегчает течение уже развившихся аллергических реакций, снимая зуд, уменьшая отек и выраженность высыпаний на коже. В рекомендованных терапевтических дозировках препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому его можно принимать работающим или учащимся. Кроме того, важным достоинством Зодака является отсутствие привыкания к препарату даже на фоне длительного курсового приема.

Действие препарата проявляется через 20 – 60 минут после приема и продолжается в течение суток.

Таблетки можно принимать вне зависимости от еды, то есть в любое удобное время. Целую или половину таблетки следует проглатывать без разжевывания, раскусывания или измельчения иными способом, а запивая чистой негазированной водой.

При любом виде аллергической реакции Зодак применяют в одних и тех же одинаковых дозировках, которые отличаются только для людей различного возраста. Так, подросткам старше 12 лет и взрослым рекомендуется принимать Зодак по 10 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки. Детям в возрасте 6 – 12 лет дают либо по 1 таблетке (10 мг) по одному разу в день, либо по 1/2 таблетки (5 мг) по 2 раза в день, в утренние и вечерние часы. Детям младше 6 лет Зодак в таблетках давать не следует, поскольку их невозможно точно дозировать. Для детей младше 6 лет рекомендуется предпочесть сироп или капли.

Таблетки Зодака желательно принимать в одно и то же время каждый день. Если случайно был пропущен прием очередной таблетки препарата, то следует немедленно выпить ее, как только появится такая возможность. Однако если после пропуска очередной таблетки прошли почти сутки и приближается время приема следующей дозы препарата, то следует принять только одну таблетку, не увеличивая дозировку вдвое.

Людям, страдающим почечной недостаточностью, следует корректировать дозировку Зодака на основании значения клиренса креатинина (КК), определенного по пробе Реберга или вычисленного по следующей формуле:

КК (клиренс креатинина) = концентрация креатинина в сыворотке крови мг/дл ((140-возраст в годах)*масса тела в кг)/72

По данной формуле вычисляется клиренс креатинина для мужчин. Для вычисления КК для женщин необходимо просто умножить значение, полученное по данной формуле, на 0,85.

Дозировки Зодака для людей любого возраста, страдающих почечной недостаточностью, в зависимости от величины клиренса креатинина следующие:

• КК больше 80 мл/мин – принимать Зодак в стандартной дозировке по 10 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки ежедневно;
• КК 50 – 79 мл/мин – принимать Зодак по 5 мг (1/2 таблетки) по 2 раза в сутки, утром и вечером ежедневно;
• КК 30 – 49 мл/мин – принимать Зодак по 5 мг (1/2 таблетки) по одному разу в сутки ежедневно;
• КК 10 – 29 мл/мин – принимать Зодак по 5 мг (1/2 таблетки) по одному разу в сутки через день;
• КК менее 10 мл/мин – принимать Зодак нельзя.

При наличии нарушений работы печени Зодак следует принимать в обычных, стандартных дозировках. Если же пациент плохо переносит стандартные дозировки, то следует уменьшить их вдвое и принимать по 5 мг (1/2 таблетки) по одному разу в сутки.

Люди пожилого возраста (старше 65 лет), не страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать Зодак в обычной дозировке, то есть по 10 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки. Если же пожилой человек страдает почечной или печеночной недостаточностью, то дозировка устанавливается по правилам, действующим для данных заболеваний. То есть, при печеночной недостаточности у пожилого человека дозировка Зодака либо остается стандартной, либо уменьшается в два раза при плохой переносимости лекарства. При почечной недостаточности у пожилого человека дозировка устанавливается на основании значения клиренса креатинина.

Длительность применения препарата варьируется в зависимости от скорости исчезновения симптомов аллергии и может составлять от нескольких дней до месяцев.

Капли предназначены для применения у детей с возраста 1 года и взрослых. Капли можно пить вне зависимости от еды, то есть в любое удобное время. Перед приемом следует растворять капли в чистой негазированной воде, а не проглатывать в чистом виде. Для этого необходимо налить в небольшую емкость (например, рюмку, столовую ложку и т. д.) воду и прямо в нее отмерить нужное количество капель.

При дозировании препарата нужно помнить, что 20 капель примерно соответствуют 1 мл, а поскольку концентрация раствора равна 10 мг/мл, значит в 20 каплях содержится 10 мг активного вещества. Именно исходя из соотношения 10 мг активного вещества в 20 каплях, производится пересчет миллиграммов препарата, необходимого для приема, в количество капель.

Например, человеку необходимо принимать по 7,5 мг Зодака. Для расчета, сколько это будет в каплях составляем пропорцию:
10 мг – 20 капель
7,5 мг – Х капель, откуда Х = 20 * 75/10 = 15 капель

Подставив в данную пропорцию во вторую (нижнюю) строку свои значения, можно вычислить, скольким каплям соответствует любое количество активного вещества.

Дозировка Зодака одинакова при различных видах аллергических реакций и заболеваний, и отличается только для людей различного возраста. Так, капли Зодак следует принимать в следующих дозировках в зависимости от возраста:

• Дети в возрасте 1 – 2 года – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в сутки;
• Дети в возрасте 2 – 6 лет – принимать по 5 мг (10 капель) по одному разу в сутки или по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в день;
• Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 10 мг (20 капель) по одному разу в сутки или по 5 мг (10 капель) по два раза в день;
• Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 10 мг (20 капель) по одному разу в сутки.

Принимать капли Зодак лучше в вечерние часы. Если же назначен прием капель дважды в день, то следует принимать их утром и вечером.

Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать капли Зодак в обычных взрослых дозировках, если они не страдают почечной или печеночной недостаточностью.

Люди, страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать капли Зодак в половинной от соответствующей возрасту дозировке.

Длительность применения Зодака определяется скоростью исчезновения симптомов аллергии и устранения причинного фактора. Поэтому при разовой аллергической реакции препарат принимают до исчезновения симптомов в течение нескольких дней, а при тяжелых заболеваниях аллергической природы делают это на протяжении недель или даже месяцев.

Капли Зодак выпускаются во флаконах, снабженных крышкой с устройством безопасности, которое не позволяет открывать его детям. Для открытия флакона нужно сильно нажать на крышку вниз и повернуть ее против часовой стрелки. Закрывание флакона производится простым завинчиванием крышки по часовой стрелке.

Сироп можно принимать вне зависимости от еды, в любое удобное время. Данная лекарственная форма предназначена для применения для взрослых и детей старше 2 лет.

Отмеривание необходимого количества препарата производится специальной ложечкой, прилагающейся к флакону с сиропом. Для этого в ложку наливают сироп до отметки и выпивают его в чистом виде, при необходимости запивая водой или иным негазированным напитком (например, компотом, чаем и т. д.).

Дозировка сиропа Зодак одинакова при различных видах аллергических реакций и заболеваний, и отличается только для людей различного возраста. Так, сироп Зодак следует принимать в следующих дозировках в зависимости от возраста:

• Дети в возрасте 2 – 6 лет – принимать по 5 мг (1 мерная ложка) по одному разу в сутки или по 2,5 мг (1/2 мерной ложки) по два раза в день, утром и вечером;
• Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 10 мг (2 мерные ложки) по одному разу в сутки или по 5 мг (1 мерная ложка) по два раза в день, утром и вечером;
• Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 10 мг (2 мерные ложки) по одному разу в сутки.

Пожилые люди (старше 65 лет), не страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать сироп Зодак в обычной дозировке для взрослых.

Люди, страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать сироп в половинной для своего возраста дозировке.

Длительность курса терапии сиропом Зодак варьируется и зависит от скорости исчезновения симптомов аллергии и нормализации состояния. Так, при разовой аллергической реакции сироп применяют несколько дней до полного исчезновения симптоматики. Если же аллерген действует постоянно (например, пыльца растений в течение всего теплого времени года), или человек страдает тяжелым заболеванием аллергической природы, то сироп принимают длительно, на протяжении недель или даже месяцев.

Сироп Зодак выпускается во флаконах, снабженных крышками с устройствами безопасности, которые предохраняют их от случайного открывания детьми. Для открытия такой крышки нужно сильно надавить ее вниз и в таком положении повернуть против часовой стрелки. Для закрытия флакона крышку нужно просто тщательно завинтить по часовой стрелке.

Таблетки предназначены для применения детьми с 6 лет и взрослыми. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды. Препарат можно принимать вне зависимости от еды, то есть в любое удобное время. Желательно каждый день принимать таблетки Зодак Экспресс в одно и то же время в вечерние часы.

Дозировка для детей старше 6 лет и взрослых при различных видах аллергии одинакова и составляет 5 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки.

Пожилые люди старше 65 лет, не страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать Зодак Экспресс в обычной дозировке, то есть по одной таблетке по одному разу в сутки ежедневно.

Люди любого возраста, страдающие печеночной недостаточностью, также могут принимать Зодак Экспресс в обычной дозировке. Но если человек страдает почечной и печеночной недостаточностью одновременно, то дозировку следует корректировать по правилам, принятым для почечной недостаточности.

При почечной недостаточности дозировка Зодак Экспресс зависит от клиренса креатинина, который определяется по пробе Реберга или вычисляется по следующей формуле:

КК (клиренс креатинина) = концентрация креатинина в сыворотке крови мг/дл ((140-возраст в годах)*масса тела в кг)/72

Данная формула позволяет вычислить клиренс креатинина для мужчин. Чтобы вычислить значение КК для женщин, необходимо число, полученное по данной формуле, умножить на 0, 85.

Дозировки Зодак Экспресс для людей, страдающих почечной недостаточностью, в зависимости от клиренса креатинина следующие:

• КК более 50 мл/мин – принимать по 5 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки ежедневно;
• КК 30 – 49 мл/мин – принимать по 5 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки через день;
• КК менее 30 мл/мин – принимать по мг (1 таблетка) по одному разу в сутки через каждые два дня.

Детям с нарушениями работы почек дозировку подбирают индивидуально, основываясь на приведенных выше взрослых дозах в зависимости от значения КК.

Длительность применения таблеток Зодак Экспресс может быть различной и определяется скоростью исчезновения симптомов аллергической реакции. Например, при разовых аллергических проявлениях Зодак Экспресс принимают в течение нескольких дней до исчезновения симптомов, после чего прекращают. Если аллергическая реакция через некоторое время развивается снова, то прием Зодак Экспресс также возобновляют и продолжают до исчезновения симптоматики. Если же Зодак Экспресс применяется для терапии тяжелых аллергических заболеваний или круглогодичных аллергий, то препарат можно принимать непрерывно до полугода.

Не рекомендуется на фоне применения Зодака или Зодака Экспресс употреблять алкогольные напитки из-за высокого риска угнетения центральной нервной системы.

Капли Зодак не содержат сахара, поэтому их могут принимать люди, страдающие сахарным диабетом. Сироп содержит 1,5 г сорбитола в одной мерной ложке (5 мл), что соответствует 0,25 ХЕ.

Во время длительного периода приема Зодака необходимо время от времени делать общий анализ крови и определять активность АсАТ и АлАТ. Если показатели слишком сильно отличаются от нормы, то прием Зодака следует прекратить.

У чувствительных людей Зодак или Зодак Экспресс может усиливать влияние алкоголя на ЦНС, хотя в экспериментах было показано, что ни цетиризин, ли левоцетиризин не повышают выраженность воздействия этилового спирта на ЦНС.

Зодак в форме капель разрешен к применению детям с возраста одного года. Сироп Зодак можно давать детям с двух лет, а таблетки только с 6 лет. Если ребенок научился проглатывать таблетки и риск подавливания низок, то можно давать обычный Зодак в таблетированной форме с двухлетнего возраста. Однако лучше воздержаться от применения таблеток для детей 2 – 6 лет, предпочтя сироп или капли. Таблетки Зодак Экспресс строго противопоказаны до 6 лет.

Это означает, что ребенку в возрасте 1 – 2 лет необходимо давать Зодак только в форме капель. Ребенку в возрасте 2 – 6 лет можно давать препарат в форме капель или сиропа. В данном случае выбор лекарственной формы определяется, главным образом, вкусовыми пристрастиями ребенка. Например, если ребенок спокойно и без отказов принимает капли или сироп, то ему следует давать Зодак именно в этой форме.

Ребенку старше 6 лет можно давать Зодак в любой форме – таблетки, капли или сироп. В данном случае выбор лекарственной формы также определяется предпочтениями ребенка и особенностями функционирования его ЖКТ. Если ребенок хорошо глотает таблетки, и они не вызывают тошноты или иных неприятных симптомов со стороны ЖКТ, то можно давать ему препарат в этой лекарственной форме. Если же малышу трудно глотать таблетки, то следует давать ему Зодак в форме сиропа или капель.

Новорожденным детям младше годика можно давать Зодак в форме капель, несмотря на то, что в официальной инструкции указано принимать препарат только с 1 года, поскольку лекарство достаточно безопасное. Однако это делать следует только при необходимости и с соблюдением осторожности, поскольку у младенцев Зодак сильно угнетает ЦНС, провоцируя апноэ. Поэтому в течение всего периода применения Зодака у ребенка младше года следует контролировать его дыхание, сердцебиение и общее состояние. Если состояние ребенка ухудшится или у него появится отек через несколько часов после приема капель, то препарат немедленно отменяют.

Опытные педиатры рекомендуют грудным детям не давать капли внутрь, подмешивая в молоко, воду или смеси, а закапывать в нос. При таком способе применения капель уменьшается риск развития побочных эффектов, а сила действия вполне достаточна для купирования проявлений аллергической реакции. Педиатры рекомендуют закапывать по одной капле раствора Зодака в каждый носовой ход по два раза в день.

Если же родители решили давать капли Зодак внутрь, то следует соблюдать следующие дозировки, установленные для детей разного возраста:

• Дети младше 3 месяцев – давать по 2 капли по одному разу в день;
• Дети 3 – 6 месяцев – давать по 3 – 4 капли по одному разу в сутки;
• Дети 6 – 12 месяцев – давать по 5 капель по одному разу в сутки.

Капли оптимально подмешивать в детское питание или молоко в самом начале кормления. Для этого из общего объема пищи, приготовленного на кормление, откладывают 5 – 10 мл, в него подмешивают капли и дают съесть ребенку в первую очередь. Когда малыш съест первую порцию пищи с лекарством, ему дают весь остальной объем смеси или молока.

Таблетки, сироп или капли можно принимать вне зависимости от еды, то есть в любое удобное время. Оптимально давать Зодак детям в вечерние часы. Если же необходимо принимать препарат дважды в сутки, то это следует делать утром и вечером.

Таблетки необходимо проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды. Капли перед приемом растворяют с небольшом объеме воды, а сироп выпивают в чистом виде.

Дозировка Зодака для детей определяется исключительно их возрастом и не зависит от типа или тяжести течения аллергии. Дозировки различных форм препаратов для детей разного возраста приведены в таблице.

Детям, страдающим почечной недостаточностью, следует уменьшать рекомендованную возрастную дозировку в два раза. Детям, страдающим печеночной недостаточностью, дозировку Зодака подбирают индивидуально, при необходимости уменьшая ее в два раза относительно стандартной для их возраста.

Зодак и Зодак Экспресс могут вызывать одинаковые следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1.Желудочно-кишечный тракт:

• Сухость во рту;
• Симптомы диспепсии (метеоризм, изжога, отрыжка, запоры, поносы и т. д.);
• Боль в животе;
• Тошнота;
• Гепатит;
• Извращение вкуса;
• Анорексия;
• Отек и воспаление языка;
• Повышенное слюноотделение;
• Жажда;
• Рвота;
• Ректальное кровотечение.

2.Центральная нервная система:

• Головная боль;
• Головокружение;
• Сонливость;
• Утомляемость;
• Возбуждение;
• Мигрень;
• Агрессия;
• Галлюцинации;
• Депрессия;
• Спутанность сознания;
• Суицидальные мысли;
• Судороги;
• Парестезии (ощущение бегания «мурашек», онемение конечностей и т. д.);
• Дискинезия (нарушение моторики внутренних органов, например, желчных протоков);
• Дистония;
• Обмороки;
• Тремор;
• Тики;
• Нарушение памяти;
• Атаксия;
• Гиперкинез;
• Дисфония (потеря голоса);
• Миелит;
• Паралич;
• Птоз.

3.Аллергические реакции:

• Высыпания на коже;
• Ангионевротический отек;
• Крапивница;
• Зуд кожи.

4.Сердечно-сосудистая система:

• Сердцебиение;
• Тахикардия (пульс чаще 70 ударов в минуту);
• Артериальная гипертензия;
• Сердечная недостаточность.

5.Дыхательная система:

• Одышка;
• Ринит;
• Фарингит;
• Носовое кровотечение;
• Полипы в носу;
• Кашель;
• Синусит;
• Бронхит;
• Бронхоспазм;
• Увеличение продукции мокроты в бронхах.

6.Кожа, мягкие ткани и кости:

• Миалгия (боли в мышцах);
• Артралгия (боль в суставах);
• Артрит;
• Артроз;
• Боль в спине;
• Мышечная слабость;
• Сухость кожи;
• Сыпь;
• Фурункулез;
• Дерматит;
• Экзема;
• Гиперкератоз;
• Эритема;
• Усиленное потоотделение;
• Алопеция (облысение);
• Гипертрихоз (избыточный рост волос);
• Себорея;
• Фотосенсибилизация.

7.Органы чувств:

• Нарушения зрения (нечеткость, двоение в глазах);
• Боль в глазах;
• Глаукома;
• Сухость глаз;
• Кровоизлияние в глаз;
• Ухудшение слуха;
• Шум в ушах;
• Глухота;
• Нарушение обоняния;
• Извращение вкуса.

8.Мочеполовая система:

• Периферические отеки;
• Энурез (недержание мочи);
• Задержка мочеиспускания;
• Кровь в моче;
• Полиурия (выделение более 2 л мочи в сутки);
• Снижение либидо;
• Боли при менструациях;
• Межменструальные кровотечения;
• Маточное кровотечение;
• Вагинит;
• Боль в молочных железах.

9.Другие:

• Вертиго;
• Увеличение массы тела;
• Усиление аппетита;
• Увеличение активности АсАТ, АлАТ, ЩФ и ГГТ;
• Увеличение концентрации билирубина в крови;
• Астения;
• Тромбоцитопения (количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
• Недомогание;
• Лихорадка;
• Озноб;
• Приливы;
• Обезвоживание;
• Лимфаденопатия;
• Гемолитическая анемия.

Как правило, Зодак хорошо переносится, а побочные эффекты возникают очень редко и являются преходящими, то есть вскоре после отмены препарата полностью проходят.

На отечественном фармацевтическом рынке у Зодака имеется две разновидности препаратов-аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами Зодака являются препараты, которые в качестве активного вещества также содержат цетиризин, а Зодака Экспресс, соответственно, содержащие левоцетиризин. Аналогами Зодака и Зодака Экспресс являются все антигистаминные препараты, содержащие другие активные вещества, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности. А поскольку Зодак относится ко II поколению антигистаминных препаратов, то его аналогами будут являться другие лекарства, относящиеся в этому поколению.
Синонимы Зодака и Зодака Экспресс приведены в таблице.

Аналогами Зодака и Зодака Экспресс являются следующие антигистаминные препараты:

• Алерприв таблетки;
• Аллерфекс таблетки;
• Бексист-сановель таблетки;
• Гифаст таблетки;
• Динокс таблетки;
• Кестин сироп и таблетки;
• Клаллергин таблетки;
• Кларготил сироп и таблетки;
• Кларидол таблетки и сироп;
• Кларисенс таблетки и сироп;
• Кларитин таблетки и сироп;
• Кларифер таблетки;
• Кларотадин таблетки и сироп;
• Ломилан таблетки и суспензия для приема внутрь;
• Ломилан Соло таблетки для рассасывания;
• ЛораГексал таблетки;
• Лоратадин таблетки и сироп;
• Лотарен суппозитории ректальные;
• Перитол сироп и таблетки;
• Рапидо капсулы;
• Семпрекс капсулы;
• Телфадин таблетки;
• Телфаст таблетки;
• Фексадин таблетки;
• Фексо таблетки;
• Фексофаст таблетки;
• Фексофенадин таблетки;
• Фенистил капли, капсулы и гель;
• Эролин таблетки и сироп.

Подавляющее большинство отзывов о Зодаке положительные – (более 85%), что обусловлено высокой эффективность и хорошей переносимостью препарата. В отзывах указывается, что препарат эффективно и быстро купирует проявления аллергических реакций, возникших в ответ на действие различных раздражителей, в том числе укусов насекомых. Родители, применявшие Зодак для лечения аллергических реакций у детей, также в большинстве случаев оставались довольны результатом.

Отрицательные отзывы о Зодаке немногочисленны и, как правило, обусловлены неэффективностью препарата в данном конкретном случае. Имеется также небольшая категория отрицательных отзывов, оставленная людьми, которым Зодак помог устранить проблему, но они недовольны стоимостью препарата.

Зодак и Зиртек являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и то же активное вещество. Оба препарата производятся серьезными фармацевтическими концернами, которые следят за качеством продукции. Поэтому между Зодаком и Зиртеком нет различий в эффективности, качестве и частоте развития побочных эффектов. Фактически единственным отличием препаратов является цена, которая у Зиртека существенно выше.

Это означает, что если стоимость не играет большой роли, то можно выбрать любой препарат, который по субъективным причинам нравится больше. Если же цена является значимым фактором, то стоит выбрать более дешевый Зодак.
Подробнее о препарате Зиртек

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник