Меню Рубрики

Вазомоторный аллергический ринит у ребенка что это

При этом сосуды носа начинают неправильно реагировать даже на привычные раздражители, вызывая непроходящую заложенность. Разберемся, как отличить вазомоторный ринит у детей от обычного простудного насморка, а также быстро и эффективно вылечить. Подробнее о вазомоторном рините →

Вазомоторный ринит у детей возникает по ряду причин, а лечение будет зависеть именно от того фактора, которым спровоцировано заболевание. К основным причинам патологии относят:

  • Частые простудные заболевания – в результате постоянного присутствия в носоглотке инфекционных возбудителей в ходах и пазухах скапливается слизь, провоцирующая заложенность носа.
  • Использование некоторых групп лекарственных препаратов, например, противовоспалительных или сосудосуживающих. Реакция в виде заложенности носа возникает как ответ на компоненты средств из группы НВПС либо в результате несоблюдения дозировки препаратов от насморка, применения дольше 7 дней подряд.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Чрезмерные физические нагрузки, частые стрессы – при этом у ребенка учащается пульс, ток крови по капиллярам ускоряется, что вызывает расширение сосудов в носу и, как следствие, насморк.
  • Пересушенность воздуха в доме, длительное пребывание в помещении с бытовыми химикатами, лаками и красками.
  • Гормональные сбои на фоне патологий щитовидной железы или опухоли гипофиза.
  • Злоупотребление сладостями, пряной и острой пищей, фастфудом.

Также вазомоторный ринит у ребенка может возникнуть в результате резкой смены температур, после переохлаждения или механической травмы носа. Склонны к заболеванию и дети с врожденным неправильным строением костной перегородки носа.

В зависимости от того, какую форму и этиологию имеет вазомоторный ринит у детей, симптомы заболевания могут быть различными. Выделяют три основных формы патологии:

  • Нейровегетативная. Развивается при нарушениях функционирования одного из отделов вегетативной нервной системы, а также у детей с признаками вегето-сосудистой дистонии. При этом страдает эндокринная система, нарушается гормональный баланс, появляются скачки артериального давления, изменяется тонус сосудов в носу. В итоге при малейшем раздражении раковины носа отекают, дыхание затрудняется.
  • Аллергическая. Возникает после непосредственного контакта с аллергеном, среди которых шерсть животных, пыльца, продукты питания, медикаменты, пыль, загазованный воздух. Проявляться такая форма ринита может сезонно или круглогодично.
  • Медикаментозная. Связана со злоупотреблением сосудосуживающими препаратами. Если родители ребенка не соблюдают дозировку средства и применяют его дольше 5-7 дней, у малыша развивается зависимость, нос постоянно заложен, возникает ринорея.

Чтобы отличить вазомоторный ринит от простудного у детей, симптомы заболевания должны знать все родители. У малыша периодически появляются слизистые выделения из носа, даже без видимой причины, они стекают по задней гортанной стенке, вызывая подкашливание. Малыш становится вялым, отказывается от еды, чихает, чувствует себя уставшим.

Со временем развиваются бессонница, повышенная утомляемость, появляются головные боли. Лицо ребенка кажется отечным, при этом он усиленно потеет, а из глаз текут слезы. Заложенность носа может проявляться с одной стороны, поочередно, особенно в положении лежа. Если не уделять таким признакам внимания, со временем ухудшится вентиляция легких, что приводит к гипоксии мозга, из-за недостаточного поступления кислорода.

Как лечить вазомоторный ринит у детей, и к какому доктору обратиться – зависит от формы и этиологии заболевания. В первую очередь нужно показать малыша ЛОРу, он проведет осмотр носовых ходов, расспросит о сопутствующих заболеваниях и условиях жизни.

При необходимости ребенка направляют к узким специалистам – невропатологу, аллергологу и инфекционисту (если на фоне вазомоторного насморка наблюдаются признаки бактериальной инфекции), эти доктора назначат лечение, подходящее конкретному ребенку, в зависимости от причин и клинических симптомов патологии.

Лечение вазомоторного ринита у ребенка начинается после диагностики, которая включает:

  • анализ жалоб и клинического анамнеза (как часто возникает заложенность, в какое время суток, связано это с переменой погоды, приемом пищи или лекарств, есть у ребенка аллергия, какова его физическая активность);
  • общий осмотр на признаки вегето-сосудистой дистонии – измерение температуры, оценка кожных покровов, измерение пульса и давления;
  • осмотр ЛОР-врачом при помощи риноскопа;
  • рентгенография – для подтверждения или опровержения инфекции околоносовых пазух;
  • мазок из носа, на определение типа возбудителя;
  • магнитно-резонансная томография при наличии аденоидов или полипов в носу;
  • анализы крови и мочи;
  • кожные пробы при аллергической предрасположенности.

Как лечить вазомоторный ринит у малыша и какой врач должен заниматься терапией – зависит от результатов, полученных в ходе обследования.

Лечение вазомоторного ринита у ребенка должно быть комплексным. Эффективная терапия предусматривает поиск и устранение причины заболевания, консервативное лечение и профилактические мероприятия.

При отсутствии результата от медикаментозной терапии рекомендуется провести хирургическое вмешательство с применением лазерной терапии для прижигания сосудов в носу.

Основное лечение предусматривает устранение признаков заболевания и поддержание иммунитета во избежание рецидивов:

  • Препараты. Местное лечение заключается в использовании противомикробных, противовирусных и антибактериальных средств, таких как Назоферон, Биопарокс, Хлорофиллипт. При аллергической природе ринита назначаются антигистаминные средства Зиртек, Супрастин, Фенистил, в тяжелых случаях показано применение гормональных спреев для носа – Насобек, Фликсоназе, Беконазе, Флунизолид. Для смыва вирусов, бактерий и аллергенов с поверхности слизистой носа используются солевой раствор или препараты на основе морской соли Аква Марис, Хьюмер, Маример, Долфин. Для повышения иммунитета назначаются препараты Иммунал, Интерферон, Циклоферон.
  • Физиотерапия. Физиопроцедуры назначают обычно при переходе заболевания в хроническую форму, в таких случаях показан курс электрофореза, УВЧ, УФО, прогревания синей лампой.
  • Гомеопатия. Эуфорбиум Композитум – спрей, помогающий при хронической форме насморка, сухости и атрофии слизистой ткани носа, ускоряет выздоровление при бактериальных инфекциях. Делуфен – спрей, безопасный для лечения ринита даже у новорожденных, снижает уровень воспаления, снимает отечность и облегчает дыхание. Циннабсин – препарат, назначаемый при неосложненном рините, уменьшает отек слизистой, облегчает дыхание, продается в виде капсул.
  • Народные средства. Хорошо помогает справиться с симптомами ринита у детей закапывание капель из меда и свекольного сока, сока моркови и свеклы, лукового сока, разведенного напополам водой. Для повышения иммунитета ребенку дают пить отвар шиповника и настойку эхинацеи. Эффективны паровые ингаляции с содой, листьями эвкалипта, эфирными маслами сосны, туи, мяты и лаванды.

Во время лечения ребенок должен пить много жидкости, например, чай (зеленый и с медом), воду, морсы из свежих ягод, компоты, свежевыжатые соки. В помещении нужно проводить влажную уборку, проветривание и увлажнение воздуха до 40-50%.

Если на симптомы вазомоторного ринита у ребенка не обращать внимания, заболевание перейдет в хроническую форму, а это чревато сильным снижением иммунитета и осложнениями:

  • хронические инфекционные заболевания носа – гайморит, синусит;
  • разрастание полипов в носу, увеличение аденоидов;
  • частые отиты – инфекция передается через евстахиеву трубу или общий кровоток;
  • быстрая утомляемость, головокружения, снижение мозговой активности по причине кислородного голодания;
  • ночной храп и апноэ.

Чтобы избежать подобных последствий, диагностика и лечение насморка должны быть своевременными, особенно когда болеет маленький ребенок.

Для того чтобы вылечить вазомоторный ринит и не допускать его рецидивов у ребенка, следует соблюдать профилактические меры. Главной из них является закаливание, малыш должен часто бывать на свежем воздухе, заниматься гимнастикой или несложными видами спорта.

Для повышения иммунитета можно приучать его к контрастному душу, постепенно снижая температуру воды. Одевать ребенка нужно по погоде, чтобы избежать не только переохлаждений, но и потливости – укутанный ребенок быстро вспотеет и простудится на холодном ветру.

Также стоит заняться лечением хронических заболеваний носоглотки – пока ребенок страдает от частых ринитов, гайморитов и ангин, заложенность носа не перестанет его беспокоить.

С осторожностью нужно отнестись родителям к применению сосудосуживающих капель. Строение носа у детей несовершенно, малейшая передозировка препаратами может вызвать привыкание, отечность слизистой носа и признаки вазомоторного медикаментозного ринита.

На начальной стадии насморка лучше обходиться промыванием солевым раствором и паровыми ингаляциями с противовоспалительными травами. Подробнее об ингаляциях →

Вазомоторный ринит у ребенка – не такое безобидное заболевание, поскольку может иметь различную этиологию и проявляться разными симптомами.

Для отличия его от признаков банальной простуды стоит сразу показать ребенка педиатру и ЛОР-врачу, особенно если длится ринит дольше недели, а привычные способы лечения не дают положительных результатов. Во избежание осложнений, ребенок нуждается в комплексном лечении и качественной профилактике заболевания.

Автор: Марина Ермакова, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Болезни носоглотки являются одними из самых распространенных в детском возрасте.

Вазомоторный ринит у детей требует немедленного лечения, так как высока вероятность возникновения осложнений.

Вазомоторным ринитом называют заболевание слизистой носа.

Возникает при нарушении нейровегетативной и эндокринной регуляции сосудистого тонуса.

Слизистая носа сильно отекает, что приводит к заложенности.

Ребенку становится трудно дышать, бывает недостаток кислорода, что сказывается негативно на состоянии всего организма. Наблюдается снижение работоспособности, появляется сонливость.

Как проявляется аллергия на стиральный порошок у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Основными причинами возникновения болезни у ребенка являются:

  1. Перенесенные ребенком инфекции. Болезни могут вызывать застой слизи в полости носа, что провоцирует возникновение ринита.
  2. Воздействие окружающей среды. Загрязненный воздух может приводить к серьезным заболеваниям, в том числе и риниту.
  3. Длительный прием препаратов. Может вызывать осложнения. Ринит является одним из побочных эффектов.
  4. Резкая смена температуры воздуха и влажности. Приводит к отеку слизистой, риниту.
  5. Стресс. Если ребенок испытывает стрессовое состояние, ускоряется пульс. Движение крови по сосудам становится более быстрым, это приводит к расширению капилляров и заложенности носа. В тяжелых случаях возникает ринит.
  • Врожденные дефекты носовой перегородки.
  • Употреблением ребенком слишком острой пищи может спровоцировать появление заболеваний. Организм ребенка может быть не готов к слишком острой пище, возникнет аллергическая реакция в виде заложенности носа и ринита.
  • Травмы носа. Могут приводить к скоплению слизи в носу и заложенности.
  • Переохлаждение детского организма. Приводит к появлению слишком большого количества слизи и отеку.
  • Читайте также:  Аллергический ринит эриус не помогает

    к содержанию ↑

    Помогают определить заболевание следующие симптомы:

    1. Жидкие слизистые выделения из носа. С течением болезни могут становиться густыми.
    2. Частое чихание. Возникает из-за щекотания в носу.
    3. Першение в горле. Слизь стекает в горло и вызывает его раздражение. Это приводит к кашлю.
    4. Гнусавость. Бывает вследствие заложенности носа.
    5. Головные боли. К этому приводит сильный насморк, ринит.
    6. Ребенок перестает различать запахи. Это происходит из-за заложенности носа и сильного отека.

  • Головокружение. Возникает из-за недостатка кислорода.
  • К признакам болезни специалисты относят отсутствие аппетита, нарушение сна, усталость, низкую работоспособность.

    Малыш перестает играть, капризничает, становится вялым и сонливым.

    Как предупредить весенний авитаминоз у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

    Если ребенка не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения и последствия:

    • гайморит. Возникает из-за нарушения нормальной циркуляции воздуха и отека носа;
    • ангина. Больной вынужден дышать ртом, а не носом, что приводит к раздражению стенок горла;
    • хронический фарингит. Слизь стекает в горло, вызывает его раздражение. Микробы, содержащиеся в слизи, вызывают болезни горла;
    • тонзиллит. Из-за вдыхания воздуха ртом, а не носом стенки горла раздражаются, что приводит к заболеванию.

    У новорожденных данного заболевания не бывает, так как слизистая ткань в носу у них не сформирована окончательно.

    Выработка слизи происходит по-другому нежели у взрослых, поэтому слизь не скапливается, не возникает отека.

    Это защищает новорожденного от вазомоторного ринита. Даже если у новорожденного возникнет насморк, вылечить его нетрудно. В форму ринита он не перейдет.

    Специалисты различают два вида заболевания:

    • нейровегетативный. Наблюдается у людей с нарушениями вегетативной нервной системы. Возникает раздражение слизистой носа, отек и заложенность. Возможно лечение препаратами, физиотерапией. В тяжелых случаях понадобится хирургическое вмешательство;
    • аллергический. Заболевание возникает из-за аллергической реакции. Наблюдается сильная заложенность носа, частое чихание, покраснение носовых пазух. Лечить рекомендуется препаратами, каплями. Обычно пациент выздоравливает через одну-две недели.

    Существует классификация, основанная на стадиях болезни:

    1. Стадия транзиторного апериодического приступа. Возникают временные приступы насморка и заложенности, при этом нет четкой периодичности в возникновении заболевания. Оно пропадает также внезапно, как появляется.
    2. Промежуточная стадия. Сопровождается насморком, затрудненным дыханием. Присутствует периодическая симптоматика насморка. Полипы в этой стадии не образуются.
    3. Стадия образования полипов. Помимо отека в носу появляются полипы, которые со временем увеличиваются в размере и достигают верхних отделов носа. Снижается функция обоняния, пациенту очень сложно дышать. В тяжелых случаях необходима операция.
    4. Стадия карнификации. В носу появляется огромное количество разрастаний. Полипы достигают больших размеров, наблюдается сильный отек, вырабатывается много слизи. Самая тяжелая стадия болезни.

    О симптомах и лечении аллергического бронхита у детей читайте здесь.

    Осуществляется в больнице врачом-отоларингологом. Для постановки диагноза применяют:

    1. Риноскопию.
    2. Общий анализ крови.
    3. Анализ крови на иммунограммы.
    4. Аллергические пробы.

    Как лечить вазомоторный ринит у детей? Специалистами создано немало способов для борьбы с данным заболеванием.

    Врачи назначают капли, являющиеся сосудосуживающими:

    Используют средства 2-3 раза в день, предварительно прочищается нос. Длительность применения капель назначается врачом.

    Если насморк вызван аллергией, назначаются медикаменты:

    Принимают препараты 2-3 раза в день по одной таблетке первые пять дней.

    С их помощью выработка слизи уменьшится, исчезнет отек.

    Ребенок сможет дышать носом без затруднений.

    Эффективными являются спреи:

    Используют их 2-3 раза в день. Спрей направляют в ноздрю, лекарство распыляют 1-2 нажатиями.

    Применять спреи нельзя более трех дней, так как средства эффективные, могут вызвать осложнения и привыкание.

    Обычно уже спустя три дня пациент ощущает значительное улучшение.

    Является эффективной, включает комплекс лечебных методов, с помощью которых можно добиться выздоровления в кратчайшее время. Физиотерапевтическими методами являются:

    1. Лазерная терапия.
    2. Ультразвук.
    3. Электрофорез.

    Выполняются данные процедуры в больнице. Длительность физиотерапии назначается врачом. Обычно она составляет одну-две недели.

    Рекомендации педиатров по лечению бронхообструктивного синдрома у детей вы найдете на нашем сайте.

    Превосходно себя зарекомендовали методы гомеопатии.

    Огромным их преимуществом является безвредность.

    Использовать методы можно долгое время, славятся они длительным эффектом, способствуют быстрому выздоровлению. Самыми эффективными гомеопатическими препаратами являются:

    Применяются препараты дважды в день. Они изготовлены в виде капель. Превосходно устраняют отечность, заложенность. Дышать станет гораздо легче. Самочувствие пациента улучшится. Длительность использования гомеопатических препаратов назначается врачом.

    1. Борется с заболеванием мед. Его берут в количестве одной чайной ложки, добавляют в стакан теплой кипяченой воды и размешивают. Полученное лекарство закапывают в нос, в каждую ноздрю. Нужно подержать в носу раствор минуту, затем высморкаться. Процедура проводится 3-4 раза в день. С ее помощью можно снизить выработку слизи и устранить отечность.
    2. Эффективным средством против заболевания является лук. Свежий лук очищают, измельчают. Кашицы заворачивают в марлю и прикладывают к носу на десять минут, затем компресс убирают. Проводить процедуру надо каждый день утром и вечером. С помощью этой процедуры можно снять отечность, заложенность носа.
    3. Полезно ребенку пить чай из мяты. Он способствует снятию отека, приводит к выздоровлению. Чтобы приготовить чай, нужно смешать 500 мл кипятка и одну столовую ложку растения. Раствор настаивается не менее тридцати минут, затем процеживается. Ребенку надо употреблять чай из мяты не менее 3-4 раз в день. Он укрепит организм, снимет заложенность, устранит слизь, ребенок выздоровеет.

    к содержанию ↑

    По мнению доктора Комаровского, данное заболевание лечится эффективнее, если ребенок часто прочищает нос, высмаркивается. Нужно родителям проветривать помещение, делать влажную уборку.

    Пыль способствует развитию болезни, поэтому ее скопления нельзя допускать. Чистый воздух в помещении поможет ребенку быстрее выздороветь.

    Не нужно спешить давать ребенку сильные препараты, антибиотики. Организм малыша может справиться сам, а сильные препараты могут привести к осложнениям.

    Достаточно в первые дни заболевания регулярно высмаркиваться, употреблять здоровую пищу, бывать на свежем воздухе. Медикаменты применяются только по назначению врача, если ринит у ребенка не проходит, сильнее развивается.

    Чтобы предотвратить возникновение болезни, нужно следовать правилам:

    1. Ребенку надо укреплять иммунитет. Для этого нужно правильно питаться, бывать на свежем воздухе, умеренно заниматься спортом. Помогут укрепить организм закаливания и прием витаминов.
    2. Нужно оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
    3. Переохлаждения организма надо избегать. Перед прогулкой в холодное время ребенка тепло одевают.
    4. Регулярное посещение врача. При первых признаках заболевания ребенка ведут в больницу.

    Данное заболевание является серьезным, причиняет вред детскому организму. Если не лечить болезнь, могут развиться осложнения, поэтому родителям следует задуматься о лечении ребенка как можно раньше.

    Чем лечить бронхиолит у детей? Читайте об этом тут.

    О способах лечения вазомоторного ринита вы можете узнать из видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    источник

    Вазомоторный ринит — одна из форм хронических заболеваний носа в основе которого лежит нарушение нервной регуляции кровеносных сосудов слизистой оболочки носа.

    В ходе развития заболевания сосуды перестают поглощать влагу и начинают выделять излишнее её количество, из-за чего появляется слизь.

    Одной из форм вазомоторного ринита является ринит аллергический. Он вызывается действием аллергенов, в роли которых обычно выступают различные химические вещества. Существует множество классификаций аллергии.

    Таким образом в развитии и вазомоторного и аллергического ринита никакой роли не играет инфекционное поражение слизистой оболочки носа, хотя в дальнейшем инфекция может присоединиться.

    Причиной развития любого аллергического заболевания, и ринит здесь не стал исключением, является слишком бурная реакция иммунной системы на раздражители определённого типа, которые называют аллергенами.

    Обычно это вещества белковой природы, которые принимаются ответственными за иммунитет клетками за белки чужеродных организмов, и немедленно атакуются.

    Самыми «популярными» аллергенами выступают пыльца растений и шерсть домашних животных, хотя могут вызывать подобную реакцию и некоторые продукты питания, и лекарственные препараты, и насекомые.

    Сезонная аллергия чаще всего связана именно с пыльцой растений, поскольку их цветение отмечается в строго определённые периоды времени, круглогодичный ринит может быть вызван другими аллергенами.

    Предпосылками для развития аллергии выступают:

    • генетическая предрасположенность;
    • частый контакт с бытовой химией, пищевыми добавками и лекарствами, особенно в детском возрасте.

    Для постановки диагноза «вазомоторный ринит» необходимо исключить прочие формы хронического насморка: гайморит, полипы, инфекционные и вирусные риниты.

    Диагноз устанавливается на основании:

    • Анамнеза (описания пациентом собственного состояния). На заболевание указывает периодичность симптомов, зависимость от метеоусловий, сезона, позы, в которой находится пациент, сонливость, склонность к другим формам аллергии.
    • Общего осмотра больного, измерения частоты сердечных сокращений и артериального давления. При вазомоторном рините сердце бьётся реже, а давление понижается, отмечается посинение пальцев рук и кончика носа, их похолодание вследствие оттока крови, повышенная потливость и нервозность. Синюшный оттенок приобретает также слизистая оболочка носа, носовая перегородка может быть искривлена.

    Больше информации о диагностике аллергического ринита — здесь.

    Часто встречающиеся ошибки при диагностике – вазомоторный аллергический ринит путают с ринитом неаллергической природы, инфекциями дыхательных путей и т.д.

    Вазомоторный аллергический ринит принято делить на интермиттирующий, или сезонный, и круглогодичный персистирующий. Круглогодичный иногда называют хроническим.

    Основным симптомом является заложенность носа, носящая периодический характер и усиливающаяся под действием внешних факторов: воздействие аллергена, лежачее положение тела, физическая нагрузка, приём алкоголя и т.д.

    Также можно выделить и другие признаки:

    1. чихание;
    2. гнусавость голоса;
    3. попадание слизи через носоглотку в глотку и рот;
    4. утрата способности ощущать запахи (полная или частичная);
    5. ощущение зуда в носовой полости;
    6. конъюнктивит.
    Читайте также:  Препараты для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита

    Ринит также делят на экссудативный и обструктивный.

    Экссудативная форма заболевания связана с выделением большого количества водянистой слизи, что приводит к сильному насморку, чиханию, однако, время от времени нос освобождается.

    Ночью нередко пациент испытывает облегчение, а днём — напротив.

    Обструктивный ринит сопровождается выделением густой слизи, насморк постоянный, конъюнктивита нет, ночью пациент чувствует себя хуже, чем днём.

    Некоторые специалисты выделяют также стадию образования в носовой полости полипов в промежутке между стадией длительных приступов и фиброзированием.

    Также недуг классифицируют по степени тяжести на лёгкий, средней тяжести и тяжёлый.

    При лёгкой степени можно наблюдать лишь незначительный насморк, зуд слизистой. Пациент ведёт полноценный образ жизни, спокойно спит и принимает пищу.

    Средняя тяжесть характеризуется нарушениями сна, обильные выделения из носа мешают нормально питаться, больной не может заниматься спортом или интенсивной физической работой. Всё это существенно снижает качество жизни.

    Следующая стадия развития — тяжелая.

    Недуг вызывают практически любые аллергены, переносимые воздухом:

    1. домашняя пыль;
    2. микроскопические клещи;
    3. споры грибов;
    4. пыльца растений;
    5. шерсть кошек и собак;
    6. сильно пахнущие газообразные и легколетучие вещества;
    7. морозный воздух
    8. пищевые аллергены и многие другие вещества и факторы.

    Для выявления аллергена применяется широкий арсенал методов:

    • Метод кожных аллергопроб заключается в том, что на участок кожи (или под кожу) наносят некоторое количество различных аллергенов и ожидают реакции со стороны иммунной системы. Как только на участке кожи появляются признаки аллергии или воспаления (покраснение, высыпание, зуд), можно делать вывод, что именно данный аллерген является причиной болезни.
    • Анализ крови на иммуноглобулины. В ответ на действие аллергена иммунная система начинает выделять антитела. Антитела специфичны, и по их составу можно установить, какой именно аллерген вызвал их выработку.
    • Общий клинический анализ позволяет по количеству эозинофилов установить, действительно ли речь об аллергии.

    Наиболее эффективным и радикальным методом профилактики считается выработка толерантности к аллергену. С этой целью в организм на протяжении длительного времени вводится ничтожно малое количество вызывающего аллергию вещества.

    Постепенно количество аллергена наращивается, а чувствительность к нему снижается. Обычно этот процесс занимает несколько лет.

    Если аллергена нельзя избежать (например, при выходе на улицу), то можно использовать малозаметные фильтры в нос.

    Также применяется профилактический приём противовоспалительных и антигистаминных препаратов и минимизация воздействия факторов, способствующих развитию ринита (например, холодного воздуха).

    Также к мерам профилактики относятся специальные образовательные занятия, на которых склонным к аллергии людям предоставляют информацию о распространённых аллергенах, симптомах аллергических заболеваний и методах борьбы с ними.

    Для лечения заболевания необходим комплексный подход, включающий как борьбу с причиной, так и ликвидацию неприятных симптомов недуга. При лечении можно использовать массаж, домашние и народные средства, иглоукалывание, но самые популярные — лекарственные средства.

    Первый этап лечения – изоляция пациента от источника аллергена. Без этой меры дальнейшее лечение не имеет смысла.

    Если нет возможности полностью изолироваться от вызывающего аллергию вещества, пыльцы, пыли и т.д., можно использовать марлевую повязку, чаще делать влажную уборку в помещении, закрывать окна, дабы максимально снизить концентрацию аллергена в воздухе. Например, для начала лечения сезонной аллергии могут помочь фильтры в нос

    Следующий этап – лечение при помощи лекарственных препаратов, которые подразделяются на несколько групп:

    1. Антигистамины. Блокируют гистаминные рецепторы, тем самым нейтрализуя действие гистамина, того самого вещества, которое отвечает за развитие реакции воспаления. Сюда относятся Фексофенадин, Левоцетиризин, Зиртек, Дезлоратадин и др. Обычно выпускаются в виде таблеток.
    2. Гормональные лекарства (кортикостероиды). Одновременно снимают воспаление, боль и противодействуют аллергической реакции. Современные гормальные средства, применяемые местно, не способны вызывать колебания гормонального фона. Примеры: Назонекс, Фликсоназе, Авамис.
    3. Стабилизаторы мембран тучных клеток нормализуют деятельность мастоцитов, относящихся к иммунной системе и принимающих активное участие в формировании аллергической реакции. Сюда относится Кромогексал.
    4. Средства для промывания типа Аквалор, Аква-Марис, Маример, Салин, Мореназал, Но-соль и другие служат для удаления лишней слизи с аллергенами и препятствуют проникновению инфекции. Промывания легко делать в домашних условиях.
    5. Сосудосуживающие лекарства. К таковым относятся Нафтизин, Називин, Санорин и дрeubt не влияют на аллергию, однако уменьшают отёк, освобождают заложенную носовую полость и улучшают самочувствие. Также, если нос полностью заложен, то мало смысла применять ингаляции, промывания, спреи и капли — сначала необходимо восстановить хотя бы минимальное носовое дыхание.

    Следующий этап — специфическая иммунотерапия, возможна только при условии, если известен аллерген. Она направлена на выработку толерантности к аллергену путём введения небольших количеств инъекций под кожу.

    При лечении ринита у беременных женщин и заложенности у детей младенческого возраста следует учитывать высокую чувствительность плода и маленького ребёнка к большинству лекарственных препаратов.

    Поэтому лечение осуществляется главным образом местными средствами для промывания или некоторыми сосудосуживающими средствами.

    Также возможно лечение хирургическими методами (лазерная редукция и радиоволновая вазотомия, криодеструкция).

    Подробное видео с комментариями специалиста об аллергическом рините

    Таким образом, аллергический ринит возникает по причине патологической реакции иммунной системы на летучие вещества или мелкие частицы, проникающие в носовую полость вместе с воздухом.

    Болезнь может приобретать тяжёлые формы, осложняя жизнь больного, лишая его сна и делая нетрудоспособным.

    В тяжёлых случаях приводит к необратимым патологическим изменениям слизистой оболочки носа. Современной медицине известно множество методов и средств, направленных на борьбу с данным заболеванием.

    источник

    Нос не дышит, появилась отечность слизистых, ребенок периодически чихает – именно так выглядит вазомоторный ринит. Подобное состояние все привыкли называть насморком. Насморк может проявляться по-разному. Вазомоторный ринит лишь один из видов насморка, который встречается достаточно часто, особенно у детей 1 .

    Само собой, спутать вазомоторный ринит с другими видами насморка достаточно легко. Поэтому стоит вооружиться знаниями, чтобы вовремя обратить внимание на тревожную симптоматику и при необходимости посетить врача. Никогда не стоит рисковать здоровьем ребенка.

    В основе развития вазомоторного ринита лежит не инфекция, как при других видах насморка, а нарушения сосудистого тонуса или назальная гиперреактивность. Кровеносные сосуды в носовой полости начинают вести себя слишком активно, что приводит к отеку и воспалению слизистой оболочки носа, заложенности и прочим привычным симптомам насморка 2 .

    Заболевание действительно очень похоже на обычный простудный и аллергический насморк. Однако при ближайшем рассмотрении несложно понять, что это самостоятельное заболевание с особенностями и различиями.

    Неправильное функционирование сосудов приводит к более сильному воспалению и отечности слизистой носа. Ребенок испытывает значительный дискомфорт во время дыхания, нос часто закладывает. На фоне отечности слизистой носа нередко происходит присоединение бактериальной инфекции. Полностью невылеченный вазомоторный ринит или обострение хронической формы представляет серьезные риски для развития осложнений в виде гайморита, фронтита и прочих ЛОР-заболеваний 2 .

    Вазомоторный ринит может проявляться время от времени, например, как реакция на холодный, горячий воздух или раздражающий запах, физические нагрузки. Также он может перерасти в хроническую форму, когда его проявления наблюдаются каждый день. Аллергический насморк часто также относят к видам вазомоторного ринита.

    Основные факторы и причины, способствующие появлению вазомоторного ринита следующие:

    • Вегето-сосудистая дистония;
    • Перенесенные ребенком инфекционные болезни (грипп, паротит, ветряная оспа, краснуха и прочее);
    • Стрессы;
    • Эндокринные нарушения, генетическая предрасположенность;
    • Врожденные/приобретенные дефекты носовой перегородки;
    • Аденоиды;
    • Неверные гастрономические привычки (преобладание острой, соленой пищи в рационе);
    • Аутоиммунные процессы в организме;
    • Переохлаждения, механические травмы.

    Факторов, провоцирующих развитие заболевания, предостаточно. Ребенок упал, ударился носом, пошла кровь. После этого обязательно возникает средний или легкий воспалительный процесс слизистой оболочки. Вся эта история легко провоцирует развитие сосудистых изменений.

    При этом вазомоторный ринит у ребенка может обнаружиться далеко не сразу после влияния провоцирующего фактора. Такие заболевания развиваются незаметно и могут не прогрессировать неделями, даже месяцами. Не все родители сразу отличают ринит от простого насморка или досужего «шмыганья» носом у малыша. Лишь когда вазомоторный ринит начинает доставлять серьезные неприятности и любимое чадо не перестает жаловаться на те или иные симптомы, мамы и папы понимают, что здесь нужен хороший ЛОР-врач.

    Классический набор симптомов вазомоторного насморка у детей выглядит следующим образом 3 :

    • В определенный момент, под влиянием какого-либо фактора, (стресс, инфекция, травма) у ребенка развивается отек слизистых носа;
    • Малыш чихает, испытывает затруднения в процессе дыхания;
    • Заложенность носа мешает ребенку спать, беспокоит его во время еды, мешает играть, заниматься повседневными делами;
    • Ребенок может жаловаться на чувство распирания, давления в носу;
    • Иногда на фоне прогрессии заболевания возникают носовые кровотечения малой, умеренной интенсивности;
    • Во время обострения снижается или полностью теряется обоняние;
    • Легкая отечность может переходить на область нижнего века;
    • При таком виде насморка слизь прозрачная, но если присоединилась инфекция, отделяемое приобретает желтый или зеленоватый оттенок.

    Эти симптомы нередко дополняются вторичными симптомами – головными болями, головокружением, раздражительностью, апатией, снижением аппетита.

    Правильному лечению предшествует точный диагноз. Для определения формы насморка могут потребоваться следующие исследования 3 :

    • Осмотр с использованием эндоскопа, рентген;
    • Мазок из носовых пазух;
    • Анализ крови общий клинический;
    • Аллергопробы;
    • Иммунограмма.

    В диагностике делается упор на исключение инфекционного насморка и проблемы аллергической природы. Лечить нарушение в области слизистой оболочки носа принято иными способами, нежели применяются для лечения аллергического, простудного ринита.

    Рассматриваемое заболевание довольно сложно поддается лечению, добиться эффекта моментально не выйдет. Но вооружившись терпением, грамотным подходом, родители в силах помочь ребенку. Современный подход в лечении ринита вазомоторной природы приблизительно следующий 1,2 :

    • Выбор надежного антигистаминного средства последнего поколения;
    • Короткий курс (5-7 дней) сосудосуживающих препаратов для снятия острого периода отечности и чихания;
    • Длительный период (до 30 дней и более) промывания носа морской водой или солевыми растворами для устранения и предупреждения инфекции, гигиены носа, а также укрепления сопротивляемости слизистой оболочки;
    • Гормональные назальные спреи (снимают воспаление и отек);
    • Барьерные назальные спреи – создают защитную пленку на слизистой, препятствуя всасыванию и проникновению аллергенов;
    • Физиотерапия для укрепления стенок сосудов, восстановления нормального состояния слизистой оболочки носа.
    Читайте также:  Сколько дней пить лоратадин при аллергическом рините

    Наряду с лечением рекомендуется наладить сбалансированный рацион, осуществлять прогулки на свежем воздухе, вести активный образ жизни. Важно обеспечить оптимальный микроклимат в квартире/доме, где находится ребенок. Следует озадачиться достижением комфортной температуры, влажности. Нужно по максимуму устранить возможные, реальные аллергены: перьевые подушки, плюшевые игрушки, ковры, домашние животные, птицы, бытовая и библиотечная пыль.

    По мнению отоларингологов, лечение вазомоторного расстройства слизистых носа, тесно связано с туалетом носовых пазух. От чистоты носа, правильного климата внутри помещения, чистоты вещей, которыми пользуется больной, зависит скорость выздоровления. Важно ежедневно промывать и увлажнять нос. Регулярное очищение слизистых от скопления отделяемого помогает купировать или устранить острую фазу заболевания 4 .

    Влажная уборка в помещении, где проживает ребенок, должна стать обязательной процедурой и проводиться по 1-2 раза в день, хотя бы в период обострения. Помещение необходимо проветривать, чем чаще, тем лучше.

    В качестве основной или дополнительной терапии при вазомоторном рините у детей рекомендуются промывания носовых пазух. Для этого отлично подходят аэрозоли и капли на основе морской воды. Они практически не имеют противопоказаний и максимально безопасны для ребенка 4 .

    Качественным средством, на основе морской воды, является Маример. В составе препарата заключена исключительно морская вода с полезными микроэлементами. Благодаря разжижению слизи и ее выводу из носового хода, Маример способствует естественному восстановлению слизистой оболочки носа, улучшает противостояние внешним раздражителям, включая различные аллергены 5 .

    Помимо облегчения симптомов, Маример препятствует развитию осложнений и прикреплению вирусной или бактериальной инфекции. Сам процесс увлажнения и промывания комфортен, так как Маример создан с учетом анатомического строения носа и выпускается в виде аэрозоля, капель, а Маример Беби – в форме специального спрея для самых маленьких носиков.

    Многие родители не придают значения проявлениям насморка, кажется, что проблема пустяковая. Но такие осложнения как гайморит, озена, синусит и хронический насморк, могут быть крайне неприятны и сложны в лечении. Поэтому важно вовремя обратить внимание на периодические симптомы насморка и предпринять определенные действия. Использование препаратов на основе морской воды, в частности Маример, важно для комплексной терапии и профилактики 5 .

    1. Радциг, Е. Особенности течения и лечения острого ринита у детей грудного и раннего возраста / Е.Ю. Радциг // РМЖ – 2011 г. – Т 19. – № 22. – С. 1391-1394.
    2. Пухлик, С. Затрудненное носовое дыхание / С.М. Пухлик // Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология. – 2010 г. – № 2. – С. 21-28.
    3. Расулов, А. Гемодинамика и функциональное состояние полости носа при вазомоторном рините / А.Б. Расулов // Врач-аспирант – 2010 г. – Т 40. – №. 3. – С. 24-31.
    4. Киселев, А. Элиминационная терапия заболеваний носа и околоносовых пазух / А.Б. Киселев, В.А. Чаукина // Новосибирск. Методические рекомендации. — 2007 г.
    5. Инструкция по применению медицинского изделия Средство для орошения и промывания полости носа Маример Беби, №_РЗН 2018-6756 от 24.01.2018

    источник

    Вазомоторный ринит у детей – это тип насморка, спровоцированного нарушениями тонуса кровеносных сосудов. Механизм этого заболевания – нервно-рефлекторный. Основными формами вазомоторного ринита у детей являются аллергический и нейровегетативный. Для диагностики такого насморка проводятся специальные исследования, а при терапии подобных патологий не используются обычно практикуемые методы.

    Аллергический вазомоторный ринит у детей может протекать в острой и хронической формах, чаще бывает сезонным.

    Острая форма — это случайное разовое взаимодействие с аллергеном. Причем родители во многих случаях даже не подозревают, что какое-либо вещество, с которым взаимодействует ребенок, вызывает у него аллергическую реакцию. Это может быть, например, книжная пыль в библиотеке, шерсть животных, запах какой-то бытовой химии или духов, пылевые клещи, грибки и плесень, даже эфирное масло. При удалении из зоны действия аллергена насморк проходит сам по себе, на это нужно от пятнадцати минут до пары часов: просто нужно отойти от животного, выйти из библиотеки на свежий воздух, прекратить вдыхать субстанцию, от которой плохо.

    На острой стадии аллергический ринит у детей имеет такие основные признаки неспецифического ринита, как:

    • частое чихание;
    • обильное истечение прозрачных выделений из носа;
    • раздражение и отек слизистой.

    Аллергический ринит у детей не имеет таких симптомов, как повышение температуры тела, общая вялость и слабость. Ребенок бодр, но чихает, как из пулемета, глаза могут покраснеть и слезиться, зуд слизистой распространяется и на носоглотку тоже.

    Родителям нужно быть внимательными: с течением времени аллергический насморк должен проходить, а не усиливаться. Если доза полученного аллергена окажется слишком большой для организма малыша, могут развиться вторичные реакции — вплоть до совершенно неприятного и опасного отека Квинке.

    Хронический аллергический ринит хорошо знаком родителям детей с поллинозом — аллергией на пыльцу растений. Это — сезонное заболевание, но при аллергическом рините раздраженная слизистая дает ответ и на попадание инородных частиц, не являющихся прямым аллергеном: находится в состоянии «где тонко, там и рвется». Некоторое воспаление сохраняется у аллергика постоянно, даже если симптомы ринита в данный момент отсутствуют.

    Перед тем как назначить лечение аллергического вазомоторного ринита у детей при явных симптомах заболевания нужно быть уверенным, что это не другой вид насморка: медикаментозный, нейровегетативный или травматический. Для этого необходимо провести диагностику заболевания, включая аллергопробы.

    Диагностика аллергического ринита у детей проводится несколькими способами:

    • по анализам крови, используя в качестве предварительного теста аллергосорбентный (RAST), а также выявление специфического белка в сыворотке крови — иммуноглобулина Е (IgE), так как при аллергии в слизистой оболочке носовой полости происходит иммуноглобулинозависимая реакция;
    • взятием мазка со слизистой оболочки носа (врач может сказать «сделаем риноцитограмму» — это то же самое). Обнаруженное по результатам мазка скопление клеток-эозинофилов служит детектором воспаления, имеющего аллергическую природу. Напротив, клетки-нейтрофилы подтвердят преобладание инфекционной природы;
    • при помощи кожных аллергических проб — это не самый приятный метод для ребенка, зато информативный. Применяются скарификационные тесты с нанесением царапин или надрезов, а также прик-тесты с проведением уколов;
    • с помощью провокационных тестов: назального (когда аллерген в возрастающих концентрациях вводится в нос) и ингаляционного (при вдыхании пациентом аллергена в виде аэрозоля).

    Ароматерапия, сильно пахнущие вещества, ингаляции с эфирными маслами противопоказаны при лечении аллергического ринита у детей. Над решением этой проблемы работает не только ЛОР-специалист, но и врач аллерголог-иммунолог. Эффективное лечение аллергического вазомоторного ринита у детей может включать иммунотерапию (аутолимфоцитотерапию) — приучение организма к постепенно возрастающим дозам аллергена, вводимым подкожно. Такое лечение подходит не каждому ребенку и может быть назначено только с определенного возраста. В большинстве случаев детям назначают антигистаминные препараты, а в случае ярко проявляющейся сезонности заболевания (поллинозе) рекомендуется выезд в другую местность, с меньшей концентрацией или отсутствием аллергена. При аллергии на пыль и продукты жизнедеятельности клещей важна гигиена жилища: противоклещевые чехлы на одеяло, подушку и матрас, ежедневная влажная уборка и другие подобные мероприятия.

    Нейровегетативный вазомоторный ринит у детей – самый загадочный из всех типов насморка, так называемая «реакция без раздражителя». Диагноз «нейровегетативный ринит» ставят, когда все другие вероятные причины исключены, ребенок обследован полностью, но насморк все равно повторяется! Вероятнее всего, такое происходит от незрелости или поражения сосудистой и периферической нервной систем.

    Нейровегетативный ринит существует в хронической форме, чаще всего он наблюдается у детей школьного возраста. Симптомами нейровегетативного вазомоторного ринита являются:

    • нарушенное носовое дыхание;
    • истечение слизи, слезотечение, приступообразное чихание;
    • лицо может покраснеть в период приступа;
    • побочными эффектами приступа насморка может быть головная боль, выступающий пот, нарушения чувствительности (парестезии) — ощущения онемения, ползания мурашек.

    Приступ насморка и чихания может провоцироваться чем угодно, вплоть до переутомления или испуга. Бактериологические и лабораторные исследования не находят причины этого ринита.

    источник

    Заболевания носоглотки являются распространенным явлением среди детей. Оставлять без внимания и запускать подобные болезни не стоит, поскольку это опасно развитием негативных последствий, одним из которых является вазомоторный ринит у ребенка.

      • Основываясь на стадиях развития заболевания, рассматривается следующая классификация вазомоторного ринита:

          • Прием медикаментозных средств ребенку разрешается только при назначении лечащим врачом.

            Конкретный вид лекарственного препарата и курс приема подбирается индивидуально, с учетом вида заболевания и состояния и возраста больного:

            • Как правило, назначаются противомикробные, противовирусные и антибактериальные средства. Это могут быть Назоферон, Биопарокс, Хлорофиллипт и другие препараты.
            • В случае аллергической природы развития ринита необходимо принимать антигистаминные препараты – Зиртек, Супрастин и другие.
            • Важный условием лечения ринита является регулярное очищение носовой полости от скопившейся слизи, вирусов, бактерий и аллергенов. Для этого применяются растворы на основе морской соли для промывания носа – Аква Марис, Хьюмер и другие.

            Сосудосуживающие средства и спреи можно применять только при ярко выраженной отечности, причем, желательно во время приема пищи или перед сном. Продолжительность использования должно быть под контролем лечащего врача.

              • источник