Меню Рубрики

Спрей от аллергического ринита антигистаминный препарат

Самой распространенной формой насморка является аллергический ринит. Он в равной степени встречается среди взрослого и детского населения. Важная особенность – схожесть по клиническим проявлениям с респираторно-вирусными заболеваниями, что определяет некорректное лечение данного заболевания. Терапия будет в первую очередь основываться на определении и устранении аллергена.

Жалобы специфические, поэтому при выявлении их у себя или своего ребенка стоит незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу:

  1. Многократное чихание (не менее 10 раз подряд) преимущественно утром или при контакте с аллергеном.
  2. Постоянный, причиняющий дискомфорт, зуд в носу, по задней стенке неба.
  3. Слизистая оболочка носовых ходов отекает, приводя к заложенности. Человек вынужден дышать ртом. Голос при этом становится гнусавым.
  4. Капилляры становятся хрупкими, что приводит к частым носовым кровотечениям.
  5. В случае ухудшения состояния, перехода в тяжелую стадию, пропадает обоняние, нарушается вкусовое восприятие.
  6. В связи с наличием связи между полостью носа и средним ухом, отек может распространяться, что проявляется ухудшением слуха, головокружением.
  7. В полости носа скапливаются водянистые, прозрачные выделения.
  8. Глаза болят, появляется жжение, зуд, слезотечение.
  9. Часто возникает светобоязнь (повышенная чувствительность к свету) в сочетании с покраснением нижнего века.
  10. Нарушение дыхания усиливается в горизонтальном положении. Поэтому человек плохо спит ночью. Недостаточность сна приводит к ухудшению психоэмоционального фона, он становится раздражительным, нервным, агрессивным.
  11. Под глазами появляются темные круги как результат плохого ночного сна.

Отличить от ОРЗ или ОРВИ (чем отличается ОРЗ от ОРВИ?) можно по температуре тела. При аллергическом рините она редко поднимается выше 38 градусов.

В зависимости от периодичности появления признаков, ринит бывает:

  1. Сезонный. Самая распространенная форма данного заболевания. Протекает ярко, бурно в виде реакции на прямой контакт с аллергеном, которым может быть пыльца определенных растений, цветов. Обострение преобладает в весенне-летний период.
  2. Круглогодичный. Редкий вид, характеризующийся умеренно выраженными, но постоянными клиническими проявлениями в течение всего года. Лечение более сложное и продолжительное. В ряде случаев это выносят в отдельную нозологическую единицу, как самостоятельное заболевание.

Другой вариант классификации – на основании степеней тяжести течения процесса:

  1. Легкая форма. Явных физических нарушений не отмечается. Сон не нарушается, работоспособность остается на должном уровне. Человек субъективно чувствует себя здоровым, периодический насморк не мешает ему работать, вести активный образ жизни. Отсутствие специфического лечения способствует переходу заболевания в хроническую стадию.
  2. Среднетяжелая форма. Качество жизни снижается за счет ухудшения сна, постоянного дискомфорта, может присоединяться головная боль тупого характера. Лечение необходимо, в противном случае резко повышается вероятность тяжелых осложнений.
  3. Тяжелая форма. Полная яркая клиническая картина с выраженной симптоматикой, что ограничивает активность человека. Сон нарушен, работоспособность на крайне низком уровне.

Для составления схемы лечения врачу, помимо определения формы заболевания, необходимы данные лабораторной диагностики.

На первом месте в постановке диагноза лежит полный подробный сбор анамнестических данных с указанием периодичности появления жалоб, частоты обострения. На основании полученных данных выставляется предположение относительно основного аллергена.

При наличии круглогодичного насморка аллергического характера определить предрасполагающий фактор становится проблематично за счет наличия постоянного контакта.

В перечне обязательных консультаций и манипуляций для постановки окончательно диагноза значатся:

  1. Консультация отоларинголога, аллерголога.
  2. Проведение кожной аллергопробы.
  3. Риноскопия, назальный мазок.
  4. Общий анализ крови.

Кожная аллергопроба – самый простой, быстрый способ выяснить причину. Механизм получения результатов основан на процессе связывания раздражителя с элементами иммунной защиты (тучные клетки). Существует два способа проведения этого исследования – скарификация и пункция. В период обострения клинических проявлений не исключена вероятность ложноположительного результата на весь список аллергенов. Сначала проводят скарификационную пробу. Если есть данные о контакте с аллергеном, а проба дала отрицательный результат, то проводят подкожную инъекцию.

Лабораторным критерием служит повышение числа эозинофилов в анализе крови. При этом рост числа нейтрофилов сигнализирует о присоединении вторичной инфекции. Чтобы определить титр антител к предполагаемым аллергенам, проводят иммунологический анализ.

Важно! Важным моментом диагностического поиска является дифференциальная диагностика, так как различные группы заболеваний требуют разной тактики лечения. Например, круглогодичный аллергический ринит следует отличать от вазомоторного, который будет возникать при взаимодействии с неспецифическими аллергенами.

На фоне аллергии в организме происходит выработка специального вещества ‒ гистамина. В результате появляется чихание, отделяемое из полости носа, возникает отек слизистой оболочки. Задача антигистаминных препаратов ‒ подавить усиленную выработку этого вещества. Их выпускают в разных формах – таблетки, капли, спреи. Преимущество у капель и спреев – быстрое достижение необходимого результата. Но подобрать индивидуально подходящий вариант, способный купировать проявление аллергии без вреда для здоровья, может только аллерголог и отоларинголог.

Важно! При выборе между каплями и спреем необходимо отталкиваться от возраста пациента. Детям до 2 лет чаще всего назначают антигистаминные капли, так как спрей может спровоцировать воспаление среднего уха (отит).

Для взрослых людей предпочтителен вариант спрея за счет возможности объемного орошения полости носа. Также в них имеется дозатор, что предупреждает избыточное использование.

В аптеке вариантов антигистаминных спреев очень много. Наиболее распространенными и популярными являются следующие виды:

  1. Аллергодил. Назначают в качестве краткосрочной и долгосрочной терапии вазомоторного и аллергического насморка. Разрешено использовать детям с 6 лет. В аннотации отмечено, что возможен прием в течение 6 месяцев. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.
  2. Левокабастин. Хороший, быстродействующий антигистаминный препарат в форме спрея. Эффект (снятие отека, восстановление носового дыхания) наступает через 5 минут после орошения.
  3. Кромогексал. Безрецептурный препарат, оказывающий противоаллергическое действие. Преимущество – после достижения терапевтического действия использование только при непосредственном контакте с аллергеном.
  4. Фенистил. Лекарство от аллергического ринита, принадлежащее к группе антигистаминных, противоаллергических средств. После применения возможен легкий седативный эффект (повышается сонливость). Одно из немногих средств, разрешенных беременным, начиная с II триместра (под контролем доктора), и грудничкам от 1 месяца.
  5. Зиртек. Уменьшает выраженность аллергического компонента, интенсивность носовых выделений. Запрещен во время беременности, кормления грудью, а также детям до 6 лет.

Важно! В связи с широким спектром противопоказаний и ограничений, назначать лечение должен ЛОР-врач или аллерголог. Пациенту необходимо строго соблюдать рекомендации и дозировки для предупреждения побочных эффектов.

Фармакологические компании постоянно улучшают антигистаминные препараты, устраняют нежелательные побочные эффекты предыдущих версий. Таблетки от аллергического ринита 1 поколения отличаются выраженным седативным эффектом, что ограничивает прием тем людям, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания. В препаратах 2 и 3 поколения эти особенности нивелированы. Таблетки от аллергического насморка назначают пациентам старшей возрастной группы, детям – преимущественно в виде сиропа:

  1. Супрастин. Проверенный классический препарат 1 поколения, купирующий проявления аллергической реакции. Выпускают в форме таблеток. При необходимости достижения быстрого эффекта применяют растворы для инъекционного введения. Разрешено детям старше 1 месяца.
  2. Тавегил. Так же, как и Супрастин, является лекарством первого поколения, но с менее выраженным седативным побочным эффектом. Детям после 6 лет назначают в виде таблеток. Для детей старше года существует форма выпуска в форме сиропа и раствора для инъекций.
  3. Лоратадин. Относится к препаратам второго поколения с минимальным перечнем побочных эффектов. Максимальный эффект наступает через 8 часов после приема, сохраняется в течение суток. Расчет дозировки ведется с учетом возраста, веса. Представлен как в виде таблеток, так и сиропа для детей старше 2 лет.
  4. Цетиризин. Распространенный препарат нового поколения с длительным периодом эффективности (24 часа после одноразового приема). Отсутствует нежелательный эффект привыкания. Дозировка определяется возрастом. Формы выпуска учитывают разные возрастные группы: таблетки для детей старше 6 лет, капли – от 6 месяцев до 6 лет; сироп – от 2 лет.
  5. Телфаст. Антигистаминное средство третьего поколения, разрешен прием только после 12 лет.

При появлении признаков заболевания следует обратиться за специализированной помощью. Самостоятельное назначение опасно ухудшением состояния.

Представители данной группы – Оксиметазолин, Ксилометазолин, Нафазолин, Фенилэфрин. Механизм действия заключен в их названии. Прямого воздействия на гистамин нет, воспаление не уменьшают, аллерген не нейтрализуют. Их задача – быстрое восстановление носового дыхания.

Для их приобретения в аптеках не требуется рецепт, что приводит к бесконтрольному, систематичному, некорректному самостоятельному использованию.

Привыкание к ним формируется очень быстро, поэтому максимальная длительность применения не должна превышать 3 дня. Их использование может спровоцировать развитие медикаментозного насморка. Также для них характерен ярко выраженный «синдром отмены», проявляющийся сильным отеком слизистой при отказе от сосудосуживающих капель. Чаще подобное отмечается у детей. Для предупреждения подобного нежелательного эффекта необходимо строго придерживаться назначенной дозировки.

Для детей раннего возраста разработан комбинированный вариант – Виброцил, который, с одной стороны, оказывает умеренное сосудосуживающее действие, а с другой – уменьшает воспалительный и аллергический компонент.

Длительный контакт с аллергеном приводит к формированию циркулирующих иммунных комплексов. Чем выше их концентрация, тем более выражены клинические проявления.

Задача энтеросорбентов – максимально вывести из организма патологические иммунные комплексы. По механизму действия они неизбирательно нейтрализуют все токсические соединения.

Важно! Начинать прием энтеросорбентов желательно с момента первых симптомов. Дополнять лечение рекомендуют витаминами, добавками, предупреждающими развитие дисбактериоза. Очень важно соблюдать рекомендации, прописанные в инструкции к препарату.

Сегодня самыми популярными видами сорбентов считаются: Энтеросгель, Смекта, Мультисорб.

Терапия тяжелой или умеренной формы заболевания включает гормональные средства – глюкокортикоиды. Действенность определяется противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Лекарства последнего поколения при соблюдении дозировки безопасны для взрослых и детей старше 2 лет. При пренебрежении правил расчета дозы может быть привыкание, носовое кровотечение, повреждение хрящевого компонента носовой перегородки.

Эффективность доказана в условиях эксперимента с проведением провокационного теста. После курсового лечения кортикостероидами отмечается существенное снижение чувствительности к аллергоподобным веществам.

Препараты от аллергического ринита группы ГКС (глюкокортикостероиды) – Назонекс, Циклесонид, Флутиказон, Мометазон.

Относится к разряду радикальных методик. Аллерген-специфическая терапия проводится в условиях стационара опытными аллергологами. В основе лечения – принудительное инъекционное введение аллергена с постепенным повышением дозы. В результате такого воздействия формируется толерантность организма к аллергенам.

Раннее начало процедур в большинстве случаев способно вызвать максимальную, стабильную устойчивость, что является критерием полного выздоровления.

Препараты этой фармакологической группы применяются для лечения легкой степени тяжести аллергического ринита.

Их характерная особенность – кумулятивный (накопительный) эффект. Поэтому не стоит ожидать быстрого действия. Курс лечения составляет около 2 месяцев и больше (возможен вариант круглогодичного применения). Данный факт объясняет их преимущественное назначение, с профилактической точки зрения.

Классический медикаментозный подход воздействует в большей степени на последствия контакта организма и внешнего аллергена. Эффективной является превентивная (предупреждающая) мера.

Лучшее средство от аллергического ринита – полное устранение из окружения аллергического компонента. Но не всегда имеются объективные возможности выполнить это условие.

Поэтому популярными становятся лекарства, которые выполняют барьерную функцию, то есть минимизируют контакт человека с аэроаллергенами. Они важны в случае индивидуальной непереносимости препаратов базисной группы, беременности и лактации, активных физических нагрузок.

Одним из таких препаратов является Назаваль, который формирует прочный слой в полости носа. Безопасен для всех возрастных групп, разрешен во время беременности, так как не всасывается в кровь. Конфликта с другими фармакологическими группами не возникает.

Для достижения максимального терапевтического эффекта от интраназальных спреев рекомендуется предварительная санация носовой полости с помощью солевых растворов или морской воды. Они уменьшают воспаление, улучшают носовое дыхание, удаляют вдыхаемые аллергены и вырабатываемую слизь.

Слизистая оболочка носовой полости становится увлажненной, что особенно важно после использования сосудосуживающих препаратов.

Возрастных ограничений нет, разрешено с раннего детского возраста.

Организм, в котором постоянно циркулируют иммунокомплексы, становится чувствителен ко всем окружающим его аллергенам.

Мелкодисперсная пыльца, рассеянная в воздухе, очень легко с потоком ветра попадает в квартиру. Для уменьшения выраженности симптомов заболевания необходимо проводить регулярные влажные уборки помещения.

При наличии возможности можно ставить очистители воздуха с эффектом ионизации.

Лечение аллергического ринита должно быть комплексным – включать базисные лекарственные препараты, средства профилактики. Самое главное – не стараться самостоятельно решить эту проблему, лучше обратиться к специалистам.

источник

В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

Аллергический ринит — один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители — пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители — определенные продукты питания или лекарственные препараты.

Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита, тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы — с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.

Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз — аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля, что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

Читайте также:  Цвет соплей при аллергическом рините

Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки. Основная из которых — употребление хлорированной воды, неблагоприятная экология, повышенный радиоактивный фон, вредные химические вещества в продуктах, антибиотике в мясе, пестициды и нитраты в овощах и фруктах, применение массы лекарственных средств — все это подготавливает организм к аллергическому ответу на казалось бы безобидные раздражители.

Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

  • Если высокий уровень иммуноглобулинов Е — возникает реакция замедленного типа
  • При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте — их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы — отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
  • У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.
  • Интермиттирующий: проявления болезни реже 4 дней в неделю или не продолжительнее 4 недель
  • Персистируюший: чаще 4 дней и дольше 4 недель.

Степени тяжести патологии определяются количеством и тяжестью его проявлений.

  • При легком рините сон не нарушается, сохранена обычная дневная активность, симптомы проявляются слабо.
  • Умеренный или тяжелый ринит нарушает сон и активность в дневные часы, затрудняют труд и обучение.

Пример формулировки диагноза: Аллергический ринит, персистирующее течение, умеренный, период обострения. Сенсебилизация к пыльце амброзии.

Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию. В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр., с августа по октябрь — цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр. (таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию).

От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор — создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ. Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

При аллергии на шерсть домашних животных придется расстаться с домашними питомцами. Не решает эту проблему и приобретение кошек-сфинкосв. Компенсирующих отсутствие шерстяного аллергенного покрова мощной аллергенной слюной. Аквариум тоже не безопасен – ведь кормить рыб обычно приходится сушеным планктоном, который может быть сильным аллергеном.

Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены. Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ — выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов — снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты. В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус — сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения — задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям. Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр. Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят — Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

Назаваль — микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку. Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения — 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Еще один новый препарат Превалин — состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента. Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов. Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

  • При легком варианте ринита бывает достаточно прекратить действие алллергена, дать пациенту антигистаминовые препараты через рот (таблетки, сироп, капли) и сосудосуживающие в нос на пять дней.
  • Интермиттирующий ринит средней тяжести потребует более продолжительной терапии (до месяца) и добавления глюколкортикоидов в каплях в нос. Той же тактики придерживаются при лечении персистирующего (постоянного) ринита.
  • Если после терапии в течение месяца ремиссия не достигнута, пересматривают диагноз (исключают ЛОР патологию, например, синусит), увеличивают применение глюкокортикоидов.

К сожалению, аллергические реакции организма невозможно вылечить никакими народными средствами, поскольку большинство бабушкиных рецептов оздоровления организма состоят из растительных лекарственных сборов, настоек, отваров. Если у ребенка или взрослого, к примеру, поллиноз, как лечить аллергический ринит народными средствами, на которые у него возможна аллергия? Никак. Можно только усугубить состояние и добавить аллергены в организм.

источник

Аллергический ринит – хроническая форма насморка, которая протекает выраженными приступами, очередной рецидив болезни запускается при прямом контакте с аллергеном.

От болезни нельзя полностью избавиться, лечение направлено только на устранение симптоматики и снижение риска контакта с раздражителем. Если игнорировать течение ринита, он может осложниться патологиями лор-органов, ушей и даже головного мозга. Аллергия доставляет сильный дискомфорт, нарушает привычный ритм жизни.

Наиболее эффективными средствами для борьбы с аллергическим ринитом считаются спреи, так как они воздействуют на всю поверхность слизистой, приводят к быстрому результату.

Аллергический насморк (ринит), или поллиноз – распространенное заболевание, развивающееся при повышенной чувствительности организма к некоторым раздражителем. При прямом контакте с ними появляется большой спектр симптоматики – зуд, чихание, обильные выделения из носа, снижение обоняния и конъюнктивит.

В зависимости от течения болезни выделяют сезонный и круглогодичный ринит. Аллергии подтверждены как дети, так и взрослые, чаще всего патология развивается в возрасте от 10 до 20 лет. Эффективного лечения нет, терапия носит только симптоматический и поддерживающий характер.

При поллинозе часто наблюдается «перекрестная» аллергия. Например, при реакции на пыльцу березы организм будет чувствителен к моркови, яблокам, персикам и фундуку в период цветения.

Применение назальных спреев – одна из ключевых форм медикаментозного лечения при аллергическом рините. Активное вещество лекарства попадает на всю поверхность слизистой, в результате чего можно добиться практически моментального эффекта. Сегодня выпускается большой спектр подобных препаратов, отличающихся принципом действия, ценой, составом и результативностью.

Применяются для смягчения слизистой носовых проходов, улучшают дыхание и способствуют естественному очищению носа. Некоторые увлажняющие средства рекомендуется использовать для профилактики аллергии. Популярные препараты этой группы:

  • Аква Марис. Содержит натуральную воду из Адриатического моря, консервантов в составе нет. Применяется для профилактического и терапевтического орошения носа для детей, взрослых. Промывание спреем проводят до 4-6 раз в день. Цена – от 205 рублей;

  • Аквалор. Средство для орошения и промывания носа. Выпускается в форме для детей и взрослых. Содержит натуральную морскую воду, подходит для ежедневного использования. Цена – от 153 р.;
  • Долфин. Это минерально-растительный комплекс, выпускаемый в форме порошка для приготовления раствора, в комплекте идет устройство для орошения полости носа. Способствует снятию отечности, усиливает регенерацию и увлажняет слизистую. Подходит для детей, допустимо использовать во время беременности. Стоимость – от 420 рублей;
  • Ринофлуимуцил. Активное вещество состава – ацетилцистеин. Обладает противоотечным, сосудосуживающим и противовоспалительным действием. Во время применения увлажняет носовую полость. Дозировка – 2 нажатия аэрозоля на каждую ноздрю 3-4 раза в сутки. Цена – от 283 рублей.

При аллергическом рините увлажняющие средства всегда должны быть в домашней аптечке, их рекомендуется применять в помещениях с сухим воздухом, в засушливую погоду.

Назальные спреи для увлажнения можно использовать для профилактики сезонных респираторных заболеваний. Морская вода в составе эффективно удаляет болезнетворные микроорганизмы из полости носа, что снижает риск заражения.

Механизм этой группы препаратов построен на том, что при использовании тормозится выработка гистамина в организме, в результате аллергическая реакция протекает с меньшей интенсивностью либо полностью заглушается. Выпускаются во всех лекарственных формах. Эффективные антигистаминные средства:

  • Аллергодил. Назальный спрей на основе азеластина, который является блокатором H1-рецепторов. Оказывает длительное противоаллергическое действие, снижает проницаемость капилляров и стабилизует мембрану тучных клеток. Это способствует уменьшению зуда, заложенности носа. Подходит для лечения сезонного и круглогодичного поллиноза. Цена – от 600 р.;

  • Тизин. Активное вещество – левокабастин, действует избирательно на рецепторы. Снижает выраженность симптоматики, быстро нормализует носовое дыхание. Подходит для применения детям, оптимальная дозировка – 2 впрыскивания в день. Цена – от 390 рублей.

Антигистаминные спреи нужно принимать строго по назначенной дозировке, курс лечения не должен превышать 7 дней. При несоблюдении схемы использования есть риск побочных эффектов.

Помогают снять заложенность носа, нормализуют дыхание и снижают отечность при аллергии. Сосудосуживающие препараты, или антиконгестанты следует принимать ограниченный период, так как они вызывают привыкание, способствуют развитию медицинского ринита. Известные спреи этой группы:

  • Отривин. Препарат на основе ксилометазолина. Воздействует на просвет сосудов, благодаря чему облегчается носовое дыхание, устраняется отечность. В составе содержится ментол и эвкалипт, оказывающее охлаждающее действие. Применять не более 7 суток из расчета 2-3 приема в день. Цена – от 166 рублей;
  • Називин. Действующее вещество – оксиметазолин. Уменьшает отечность и объем носовых выделений, начинает действовать через несколько минут. Есть риск дискомфорта в первые минуты после приема. Противопоказан при беременности, атрофическом рините;
  • Африн. Содержит оксиметазолин в составе, является альфа-адреномиметиком. Сужает сосуды носовой полости, за счет чего уменьшается отечность, покраснение и выработка выделений. Африн подходит для детей от 6 лет, во время беременности. Курс лечения – до 7 дней, дозировка – 2 приема в сутки с интервалом в 10 часов. Цена – от 200 р.
Читайте также:  Гормональные спреи в нос при аллергическом рините

Из-за воздействия на сосудистую систему после применения антиконгестантов часто ощущается сухость, зуд и небольшое жжение. Побочная симптоматика в норме проходит через 15-30 минут.

Все сосудосуживающие назальные спреи вызывают привыкание, при длительном курсе рекомендуется чередовать препараты, дополнительно использовать увлажняющие средства.

Назначаются только в том случае, если негормональная медикаментозная терапия не приводит к желаемому результату. Имеют множество противопоказаний, при передозировке и нарушении схемы приема вызывают осложнения. Список популярных гормональных средств:

  • Насобек. Действующее вещество – беклометазон, применяется при сезонной и круглогодичной форме ринита. Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, усиливает работу иммунной системы. Рекомендуемая дозировка – 1 впрыскивание 2-4 раза в день;
  • Назонекс. Содержит в составе мометазон, который является сильным глюкокортикостероидом для местного применения. Оказывает противоаллергическое и противоотечное действие, может применяться для детей от 2 лет. Дозировка – 1 доза на каждую ноздрю 2 раза в день. Стоимость – от 433 рублей;
  • Фликсоназе. Действующее вещество – флутиказон, который оказывает быстрый эффект на слизистую оболочку носа при аллергии. Снимает отечность и воспаление, облегчает неприятные ощущения, чихание и зуд. Рекомендуется для детей от 12 лет, подходи для лечения острого сезонного поллиноза. Дозировка – 2 впрыскивания до 2 раз в день. Цена – от 750 р.;
  • Дезринит. Глюкокортикостероид для местного применения, в составе содержится мометазон. Применяется для лечения и профилактики аллергического ринита. Снижает зуд, отечность и воспаление, в результате улучшается процесс носового дыхания. Стоимость – от 409 р.

Гормональные препараты назначаются только лечащим врачом, могут привести к побочным эффектам. Курс лечения и дозировку категорически нельзя превышать.

Применяются для профилактики обострения аллергического ринита, воздействуют на мембраны тучных клеток, в результате не происходит выработка гистамина, организм не реагирует на внешний раздражитель. Почти все назальные спреи этой группы содержат в составе кромоглициевую кислоту. Использование стабилизаторов тучных клеток рекомендуется в период сезонного обострения, непосредственно перед контактом с раздражителем. Популярные препараты: Кромогексал, Аллергостоп, Интал.

Более подробно о применении препарата Кромогексал читайте тут.

В отличие от антигистаминных средств, стабилизаторы тучных клеток малоэффективны при приступе аллергии, применяются только как профилактические препараты

Это защитные средства, применяемые для профилактики сезонного обострения поллиноза. После использования создают защитную пленку на поверхности слизистой носа, в результате не происходит контакта с аллергеном. Лучшие препараты этой группы:

  • Превалин. Создает барьерный слой, препятствующий появлению аллергической реакции. Подходит для применения детям от 6 лет, использовать спрей нужно при первых признаках аллергического ринита. Дозировка – 2 впрыска в каждый носовой проход с частотой до 2 раз в сутки. Стоимость – от 430 р.;

  • Назаваль. Противоаллергическое средство с натуральным составом. Содержит целлюлозу растительного происхождения с добавлением мягкой отдушки. Действует как естественный барьер от аллергенов, действие наступает через 10 минут после применения. Для детей и взрослых дозировка составляет 1 впрыскивание в каждый носовой проход с интервалом в 8 часов. Цена – 379 рублей.

Назальные спреи-фильтры считаются переходной формой между активным лекарственным средством и гомеопатией. Содержат натуральные компоненты, перед использованием нужно проверить реакцию организма во избежание побочных эффектов.

Средства альтернативной медицины, содержат в составе активные вещества в минимальной концентрации, обычно назначаются в качестве плацебо. Не рекомендуются при остром поллинозе, не справляются с выраженной симптоматикой.

  • Делуфен. Содержат в составе большое количество натуральных компонентов, оказывает общеукрепляющее, противоотечное и противовоспалительное действие. Подходят для использования для детей, во время беременности. Применяется дважды в день из расчета 1 впрыскивание в каждую ноздрю. В российских аптеках в продаже не встречается;
  • Ринитол-Эдас. Активные компоненты состава – карбона кальция, нитрат серебра и большое количество натуральных ингредиентов. Применяется для уменьшения носовых выделений, снижения зуда и жжения. Спрей можно применять до 4 раз в день.

С инструкцией по применению спрея Гриппферон вы найдете по ссылке.

В традиционной медицине негативно относятся к гомеопатии, поскольку подобные препараты неэффективны, могут вызывать побочные реакции из-за натуральных компонентов в составе.

Гомеопатия с 18 века вызывает диссонанс в гуманной медицине, религии и социальных науках. Официально запрещена в некоторых странах, в России использование и продажа гомеопатических средств регламентируется рядом нормативных актов Минздрава.

Антибактериальные средства назначают при аллергическом рините только при заражении инфекциями на фоне болезни. Устраняют болезнетворные бактерии, препятствуя развитию побочных симптомов. Антибиотики в форме назального спрея:

  • Изофра. Антибиотик группы аминогликозидов, широко применяется в отоларингологии. Назначается при инфекционно-аллергическом рините, после оперативного вмешательства. Уничтожает бактерии, снижает воспалительный процесс. Продолжительность курс не должна превышать 7 дней, дозировка – 4-6 впрыскиваний в сутки. Стоимость – от 360 р.;
  • Полидекса. Препарат широкого спектра действия, содержит в составе неомицин – антибиотик последнего поколения, сосудосуживающий компонент – фенилэфрин. Обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Применяется курсом о 5 до 10 дней, частота процедур – 3-5 раз в сутки. Цена – 350 р.


При продолжительном курсе антибиотиковой терапии необходимо менять препарат, поскольку у бактерий может вырабатываться резистентность (устойчивость) к активному компоненту.

Что лучше: изофра или полидекса узнайте из этой статьи.

На фармакологическом рынке помимо классических препаратов можно найти большое количество аналогов. Они часто имеют более низкую стоимость, но демонстрируют высокую результативность. В таблице приведены недорогие спреи для лечения аллергического ринита.

Название спрея Действие Цена
Аквирин Рино Гигиеническое средство с противовоспалительным и увлажняющим действием. 110
Назол Аква Спрей на основе солевого раствора для увлажнения и орошения носа. 97
Аква-Риносоль Увлажняет слизистую, разжижает выделения. Содержит хлорид натрия. 66
АкваМастер Облегчает носовое дыхание, увлажняет слизистые. В составе содержится солевой раствор. 240
Ринотайсс Назальный спрей на основе морской воды. Увлажняет, очищает и нормализует работу слизистой. 249
Ринорус Сосудосуживающий спрей на основе ксилометазолина. 78
Ринонорм-Тева Сосудосуживающий препарат. 92
Ксилометазолин Классическое противоконгестивное (сосудиосуживающее) средство. 102
Авамис Гормональный препарат, активное вещество – флутиказон. 642
Назарел Противовоспалительный, противоотечный спрей из группы ГКС на основе флутиказона. 397

При насморке активно применяются как назальные капли, так и спреи. Обе формы лекарственного средства имеют свои плюсы и минусы, однако спреи, несмотря на более высокую стоимость, назначаются чаще и демонстрируют высокую результативность. Достоинства назальных спреев:

  • возможность использования в любой позе;
  • мобильность – их можно применять даже на ходу;
  • местное адресное действие;
  • равномерное орошение;
  • точная дозировка;
  • экономичный расход.

Спрей подходит не во всех случаях, например, его не рекомендуют использовать для младенцев, так лекарственное средство, впрыснутое под давлением, может попасть в слуховые трубы, вызвав отит.

Спреи и капли одной марки почти всегда имеют одинаковый состав, дозировку действующего вещества. Отличаются они только формой выпуска, стоимостью и способом применения.

Данное видео расскажет Вам как сделать спрей для носа в домашних условиях.

источник

Современный ассортимент противоаллергических назальных препаратов впечатляет и одновременно заводит в тупик, ведь самостоятельно подобрать спрей для носа от аллергии трудно.

Выясним, какие виды спреев существуют, чем они отличаются и как выбрать среди них самое безопасное, доступное и эффективное средство.

Для лечения респираторных аллергических реакций используются спреи с разными фармакологическими свойствами. Условно их можно разделить на гормоносодержащие и негормональные.

Их общая черта – терапевтический эффект, развивающийся после впрыскивания лекарственных веществ в носовые ходы.

Механизм действия, список показаний и ограничений к применению будут отличаться исходя из состава.

Общее противопоказание к использованию всех спреев в нос — индивидуальная гиперчувствительность к ингредиентам лекарства.

Наиболее щадящие средства.

Большинство из них одобрено к применению для кормящих и беременных женщин, детей младшего возраста.

К этой категории относятся:

Медикаменты на основе морской соли;

Антигистаминные и сосудосуживающие спреи в нос;

Дозированный назальный спрей от аллергии.

Активная субстанция — микропорошок целлюлозы, продукт растительного происхождения.

При впрыскивании на поверхности слизистых оболочек образуется гелевое защитное покрытие, препятствующее возникновению аллергической реакции после вдыхания воздуха с аллергенами.

Применение спрея – профилактическая мера при чувствительности:

Частичкам кожного покрова животных, птиц и насекомых;

Отсутствие системных негативных последствий;

Можно примененять больным с хроническими заболеваниями, кормящим женщинам, будущим мамам, маленьким детям;

Не вызывает сухости, раздражения и трещин слизистой;

Безопасен при длительном использовании.

Порошок впрыскивают за 15 минут до контакта с аллергенами (перед уборкой, контактом с животными, выходом на улицу, посещением производственных помещений).

Используется только для профилактики, малоэффективен, если симптомы аллергии уже появились;

Несовершенство распылителя (для орошения нажимают на флакон, из-за чего дозирование может быть неточным);

Требует повторного нанесения при выделениях из носа;

Несовместим с другими назальными препаратами — они снижают эффективность спрея.

Стоимость – 420 руб. за 200 доз.

Аква Марис эктоин

Принцип действия схож со спреем Назаваль.

Противоаллергический эффект обусловлен сочетанием изотонического раствора морской соли и природного вещества, вырабатываемого микробными клетками — эктоина.

При контакте со слизью образует гидрокомплекс, который препятствует взаимодействию аэроаллергенов и клеток и дальнейшему развитию аллергических реакций.

Возможность использования не только для профилактики аллергического ринита, но и при течении из носа;

Очищающее действие — спрей удаляет слизь, механические и химические частицы, осевшие на слизистой;

Лекарство одобрено к использованию при всех видах аллергического насморка;

Гигиенический раствор разрешается использовать для детей с 2-летнего возраста, кормящих и беременных женщин.

Обладает хорошей переносимостью;

Может использовать курсами любой продолжительности.

Спрей наносится за 15 минут до контакта с аэроаллергенами.

Недостаток – слабый сосудосуживающий эффект, поэтому будет полезен при легких формах аллергии.

Израильское средство нового поколения на основе левокабастина.

Активное вещество является блокатором H1-гистаминовых рецепторов. Он подавляет выработку гистамина и других медиаторов аллергии, снижает чувствительность клеток организма к ним.

Помогает быстро избавиться от симптомов аллергического ринита — выделений, заложенности, зуда, чихания.

Применение лекарства ограничено у детей до 6 лет.

Рациональных исследований, подтвердивших безопасность для кормящих и беременных женщин, не проводилось, поэтому рекомендуется подобрать безопасную альтернативу.

Продолжительное действие (около 12 часов);

Эффективность при острых состояниях.

Недостаток — высокая стоимость ( 410 руб. за флакон).

Ксимелин экстра

Японский спрей от аллергии, сочетающий в себе вещества с сосудосуживающими свойствами — ипратропия бромид, ксилометазолин.

Препарат быстро справляется с заложенностью, течением из носа, отечностью тканей.

Показан не только для лечения поллиноза и острого аллергического ринита, но и для других состояний, сопровождающихся ринореей и затрудненным дыханием.

Существенный недостаток медикамента — большой перечень ограничений к применению:

Гиперчувствительность к ингредиентам медикамента;

Заболевания сосудов (тахикардия, гипертония, атеросклероз, операции на головном мозге).

Также нельзя использовать медикамент в течение длительного времени, т.к. при нанесении на слизистую может возникнуть дискомфорт — сухость, чувство жжения, отечность слизистой, раздражение и пр.

Спрей нельзя сочетать с приемом ингибиторов МАО, антидепрессантов.

Израильский назальный спрей для лечения аллергических реакций.

Азеластин – основной компонент — проявляет активность в отношении H1-гистаминовых рецепторов. Аллергодил блокирует их, а также угнетает выработку медиаторов аллергии.

Может применяться в любое время года;

Быстрый эффект — через 15 минут после применения исчезают заложенность носа, зуд, сокращается количество выделений из носа;

Действие сохраняется на протяжении 12 ч.

Нельзя использовать в возрасте младше 6 лет, при лактации и беременности;

Высокая стоимость — 550 руб.

Швейцарское бюджетное средство против аллергии, предназначенное для распыления в нос.

Активная субстанция Кромоглициевой кислоты оказывает следующие фармакологические эффекты:

Подавляет секрецию медиаторов аллергии;

Препятствует возникновению аллергических реакций;

Быстро избавляет от дискофорта.

Может использоваться как для профилактики, так и для лечения;

Не имеет ограничений к применению у большинства пациентов;

Может использоваться у детей с 1 года жизни.

Раздражает слизистые органов дыхания;

Требуется частое распыление – до 6 раз в день.

Виброцил спрей

Спрей на основе диметиндена и фенилэфрина.

Сочетает в себе вещества с сосудосуживающим и противоаллергическим действием.

В сутки рекомендовано 3-4 применения.

Одобрен к применению для детей от 1 года.

Лекарство запрещено использовать при закрытоугольной глаукоме, приеме ингибиторов МАО, атрофическом рините.

За флакон придется выложить 350 руб.

Немецкий препарат с фенилэфрином от компании Bayer.

Выпускается в различных вариациях — Назол Кидс, Бэби, поэтому разрешен к использованию детьми любого возраста .

Кормление грудью, беременность, сахарный диабет, тиреотоксикоз, заболевания сердца и сосудов — противопоказания для использования спрея.

Средняя стоимость лекарства – 200 руб.

Основная функция таких медикаментов — очищение слизистой от аллергенов и жидкого секрета.

Такие средства безопасны для детей грудного возраста, кормящих и беременных женщин, больных с хроническими заболеваниями – глаукомой, гипертонией, ИБС, сахарным диабетом, стенокардией и др.

Аптечный ассортимент предлагает множество вариантов от российских и импортных производителей. Основные их отличия:

Для детей подойдут изотонические назальные растворы, солевой баланс которых идентичен естественным биологическим жидкостям.

Гипертонические спреи с повышенным содержанием солей лучше справляются с заложенностью носа и ринореей.

Названия препаратов морской воды и их средняя стоимость в аптеках:

Африн чистое море от 300 руб.

Противоаллергический эффект от использования таких спреев обусловлен наличием в составе гормонального компонента – глюкокортикостероидов, действующих локально (в месте распыления).

Спреи в нос назначают для профилактики и терапии хронического аллергического насморка.

Обратите внимание! Если в носу присутствуют открытые раны, очаги грибковых, бактериальных или вирусных инфекций, использовать такие препараты нельзя.

Гормоносодержащие средства не рекомендуются будущим мамам, т.к. существует риск тератогенного влияния на ребёнка.

Недостатком таких спреев является большое количество побочных эффектов:

Сухость, жжение, раздражение в носоглотке;

Кандидоз органов дыхательной системы;

Перфорация носовой перегородки.

Риск негативных последствий увеличивается при длительном применении.

Обратите внимание! Чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую, распылитель нужно направлять к крыльям носа.

В качестве активного вещества швейцарский производитель предлагает будесонид.

Эффект развивается через 2-3 суток после начала использования спрея.

Отсутствие вредного влияния на организм;

Разрешен для длительного применения.

При аллергии лекарство применяют 2 раза в день, для поддержания эффекта — 1 раз в сутки.

Оригинальный гормональный спрей от американского производителя на основе мометазона.

Читайте также:  Признаки аллергического ринита у ребенка

Препарат показан для лечения и профилактики аллергического насморка.

Одобрен к применению с 2-летнего возраста.

В профилактических целях спрей начинают распылять в полость носа за 1 месяц до сезона цветения.

Если лекарство используется в острой фазе аллергии, показано 2 применения в день, после достижения улучшения — 1 раз в день.

Выпускается в 2-х расфасовках — 60 и 120 доз, их стоимость соответственно 550 и 950 руб.

Отечественный дженерик Назонекс.

Достоинство препарата — доступная цена по сравнению с оригинальным препаратом (флакон со 120 дозами стоит 400 руб. ).

Недостаток — отличается меньшей дозировкой, поэтому требуется больше впрыскиваний.

Индийский препарат с мометазоном.

Режим дозирования идентичен Назонекс.

430 руб. придётся заплатить за спрей, рассчитанный на 120 применений.

Момат Рино Адванс

Отличается тем, что дополнительно содержит противоаллергическое вещество нового поколения — азеластин.

Благодаря содержанию блокатора гистаминовых рецепторов, эффективность спрея существенно повышается.

Применяется 2 раза в день на протяжении 2 недель.

Флакон на 150 доз стоит 650 руб.

Израильское средство на основе мометазона.

По фармакологическим свойствам схож с другими аналогичными медикаментами.

Оригинальный препарат с флутиказоном производства Великобритании.

Применяется 1 раз в сутки.

Стоимость лекарства — 780 руб. за 120 доз.

Аналог Фликсоназе от израильского производителя.

По своим характеристикам аналогичен оригинальному спрею.

Авамис

Препарат на основе флутиказона фуроата изготовлен в Великобритании.

Спрей выпускается во флаконе на 120 доз и стоит 620 руб.

Еще один препарат производства Великобритании.

Производится в 2 вариациях:

50 мкг (стоимость — 680руб. за 120 доз);

250 мкг ( 1200 руб. – 60 доз).

Выбор спрея в нос зависит от тяжести состояния пациента.

При легких формах аллергии показаны негормональные средства. Оптимальные по соотношению цены и качества – Кромогексал, Назол, Ксимелин экстра, препараты морской соли. Их можно свободно купить в любой аптеке.

Для лечения более сложных состояний используют гормональные спреи от аллергии нового поколения. Эффективными и доступными по стоимости являются Момат Рино, Дезринит, Назарел, Нозефрин.

Для того чтобы избежать применения серьезных медикаментов, можно распылять профилактические средства – Назаваль или спрей на основе морской воды.

В любом случае, прежде чем отправляться в аптеку, будет нелишним проконсультироваться с врачом.

источник

Аллергический ринит широко распространен. В различных регионах России заболеванием страдают 18 – 38%. В отдельных областях, например, в Ростовской, аллергический насморк встречается у 50 – 60% детей.
Количество больных начинает расти в младшем школьном возрасте. Среди мальчиков аллергический ринит встречается чаще. Нарушение сна, снижение активной деятельности, психологический дискомфорт ухудшают качество жизни больных.
Для аллергического ринита характерны четыре ведущих симптома:

  • чихание;
  • жжение, зуд в носу;
  • затруднение дыхания через носовую полость;
  • полупрозрачное отделяемое из носа.

Цель лечения болезни – устранить воспалительный процесс в носовой полости и не допустить его повторное возникновение. Мероприятия по излечению начинают с определения предполагаемых аллергенов, вызывающих иммунный ответ организма и элиминации (исключения) их из жизни больного.

Абсолютно исключить контакт с аэроаллергенами, взвешенными в воздухе, сложно, а порой и невозможно, если у больного аллергия на домашнюю пыль и пыльцу. Если элиминационные мероприятия не снижают признаки насморка, назначают медикаментозную терапию.

Лекарства по-разному воздействуют на симптомы аллергического ринита, так как болезнь может протекать как в легкой, умеренной форме, так и в тяжелой, остро и хронически, сезонно и круглогодично. Также дополнительно учитывается присутствие сопутствующих заболеваний – бронхиальной астмы, аллергического конъюнктивита.
Все спреи от аллергии делятся на три группы:

  1. Лекарства для контроля заболевания.
  2. Симптоматические капли.
  3. Барьерные средства.

Существует два основных пути введения лекарственных средств при аллергическом насморке – интраназальный и пероральный. Интраназальный прием препарата – введение в нос. Для этого используют капли от аллергии или спреи. Пероральный прием – через рот, путем проглатывания. Интраназальный прием лекарств имеет как сравнительные преимущества, так и недостатки (смотри Таблицу 1).
Таблица 1

Преимущества Недостатки
  • высокие концентрации лекарств поступают непосредственно в орган-мишень, это позволяет избежать системных эффектов или свести их к минимуму;
  • некоторые лекарства (например, кромоны) вводят только интраназально, так как они практически не всасываются через пищеварительный тракт;
  • при пероральном приеме некоторые медикаменты вызывают выраженные общие нежелательные эффекты;
  • при интраназальном приеме лекарства действуют быстрее, чем при приеме внутрь
  • интраназальные глюкокортикостероиды могут вызывать легкие местные побочные реакции, в частности, носовое кровотечение и образование корок;
  • присутствие нескольких органов-мишеней аллергического процесса – другие аллергические заболевания;
  • негативное отношение детей к интраназальному введению лекарств

Аллергический ринит лечится поэтапно. Стратегия выбирается в зависимости от частоты проявления симптомов и степени тяжести течения болезни. Фармакотерапию начинают с назначения пероральных или назальных антигистаминных препаратов на первой ступени. Если нет улучшений, используются интраназальные клюкокортикостероиды – вторая ступень. Далее (на третьей ступени) добавляются более сильные антигистаминные препараты и/или антагонисты рецепторов лейкотриенов. Если на протяжении 7 – 14 дней улучшения нет, пересматривается диагноз.

Базовая терапия аллергического насморка при умеренной и тяжелой форме заболевания – интраназальные глюкокортикоиды. Лекарственные средства нового поколения этой группы при соблюдении прописанных врачом доз безопасны для детей с 2 лет и взрослых. Имея сильные свойства подавлять воспалительный процесс, они оказывают противоаллергический эффект, влияя непосредственно на патофизиологические процессы. Значительное снижение чувствительности к аллергенам после терапии интраназальными глюкокортикостероидами доказано экспериментально при выполнении назального провокационного теста.

Спреи от аллергии этого класса необходимо принимать постоянно. Лекарства начинают действовать во временном отрезке от 3 – 5 часов до полутора суток после приема первой дозы. Медицинские эксперименты показали, что после недельного приема интраназальных глюкокортикостероидов наступают значительные улучшения. Если в течение семи дней нет облегчения, терапия определяется как неэффективная.

Действенное улучшение самочувствия в течение первых суток после начала лечения оказывают лекарства циклесонид, флутиказон и мометазон. Эти спреи от аллергии улучшают течение сопутствующей астмы, а флутиказона фуроат и мометазон результативны и при конъюнктивите аллергического характера.
Фармакотерапия медикаментами нового поколения (флутиказона пропионат, мометазон, флутиказона фуроат) более удобна, так как принимать их необходимо в сутки однократно. Эти препараты влияют непосредственно на симптомы аллергического ринита, не оказывая системного (общего) действия на организм.

Местной побочной реакцией лечения интраназальными глюкокортикоидами при несоблюдении правил приема является нарушение целостности носовой перегородки и кровотечения из носа.
Назальный спрей Назонекс (мометазона фуроат) имеет наиболее широкий спектр показаний к применению по сравнению с остальными интраназальными глюкокортикостероидами, зарегистрированными в России:

  1. Сезонный и хронический аллергический ринит у детей с двух лет, в подростковом возрасте и у взрослых.
  2. Терапия с профилактической целью за 14 – 30 дней до ожидаемого начала цветения у детей с 12 лет и у взрослых при умеренной и тяжелой форме течения сезонного аллергического насморка.

Преимущество перед системными и местными антигистаминными препаратами назального спрея Назонекс, его высокая результативность доказана множеством контролируемых медицинских исследований. Лекарственное средство уменьшает признаки ринита и конъюнктивита аллергического характера уже через 7 – 11 часов после введения.
К Назонексу не возникает привыкание. Препарат не сушит слизистую носа, так как содержит не только антигистаминный, но и увлажняющий компонент, а при долгом использовании восстанавливает тканевую структуру слизистой полости носа.

Интраназальные антигистаминные препараты прописывают для терапии аллергического насморка в период цветения и для круглогодичного ринита. Лекарства начинают действовать быстро и результативны против местного воспаления, при заложенности носа.
Азеластин и левокабастин более продуктивны, чем пероральные антигистамины, но уступают интраназальным глюкокортикостероидам.

Азеластин дал отличные результаты в терапии ухудшения симптоматики при поллинозах – сезонном рините. Лекарство не только угнетает активность гистамина, но и ослабляет прикрепление антигенов на клетках эпителия. При однократном введении в нос действие азеластина начинается через 16 минут и продолжается на протяжении 12 часов. При регулярном приеме дважды в сутки лекарственное средство предупреждает возникновение симптомов болезни. Спрей от аллергии показан детям с 6 лет по 1 дозе дважды в сутки.

Кромоглициевая кислота показывает низкие результаты лечения по сравнению с интраназальными глюкокортикоидами или антигистаминными препаратами. Их прописывают при легком течении аллергического ринита. Применять кромоны необходимо около 5 раз в сутки, поэтому лечиться ими затруднительно. Но интраназальные кромоны не провоцируют побочные эффекты. Поэтому эта группа противоаллергических средств – одна из наиболее популярных в терапии аллергического риноконъюнктивита у детей.

Увеличение потребности в приеме сосудосуживающих капель в нос при лечении от аллергии говорит о том, что заболевание вышло из-под контроля.

Это сосудосуживающие капли в нос: оксиметазолин, нафазолин, фенилэфрин, ксилометазолин. Сосудосуживающие препараты не имеет антигистаминного, противоаллергического или противовоспалительного компонента в своем составе. Эти капли от аллергии неэффективны. Они не избавляют от чихания, зуда и слизистых выделений. Их применяют при явном нарушении дыхания – заложенности носа.

Важное уточнение: сосудосуживающие капли нельзя использовать длительно. За три дня применения интраназальных деконгестантов к ним может сформироваться привыкание или возникнет насморк, спровоцированный приемом этих же капель – медикаментозный ринит.
Интраназальные деконгестанты относятся к безрецептурным препаратам. Поэтому пациенты часто систематически и бесконтрольно используют эти средства, что ведет к лекарственной зависимости. Все местные сосудосуживающие препараты могут спровоцировать развитие «синдрома рикошета» – феномен отрицательного последствия. Причем этот эффект значительно чаще случается у детей.

Количество детей с отравлением нафазолином, поступивших в отделения больниц, составляет до 6,75% от всех госпитализированных с интоксикацией. Количество детей с интоксикацией ксилометазолином/ оксиметазолином ниже – 0,13 – 0,57%. Отравления фенилэфрином не выявлены.
В некоторых государствах нафазолин в педиатрической практике рекомендовано не использовать. В Российской Федерации его использование допускается с двух лет в 0,025%-м растворе. Однако при изготовлении налажен выпуск нафазолина только в концентрации 0,05 и 0,1%. Поэтому лечение нафазолином и его производными детей дошкольного возраста нецелесообразно.

Значимую роль в профилактике побочных реакций сосудосуживающих капель для носа имеет концентрация раствора препарата. Начинать терапию детей всегда следует с наиболее низких доз лекарства.
Для раннего детского возраста адаптировано местное средство – комбинированное лекарство Виброцил. Основу средства составляют фенилэфрин и диметинден. Детям с 1 года прописывают капли, с 6 лет – спрей и гель.
Имеются сведения о безопасном приеме сосудосуживающих препаратов на протяжении 30 дней, особенно в комбинации с назальными глюкокортикостероидными средствами. Но применять эти капли в нос предписывается максимум 5 – 10 суток.

Противоаллергические спреи разных фармакологических групп для лечения ринита оказывают влияние на снижение воспаления слизистой уже после контакта организма с аллергеном, когда иммунный ответ уже запущен. При воспалении от аллергии усиливается проницаемость слизистых оболочек, что еще больше усугубляет формирование реакции. Поэтому актуальны лекарства, которые ограничивают контакт пациента с аэроаллергенами. Они уменьшают признаки аллергического насморка.
Барьерные варианты защиты рассматриваются и тогда, когда заболевшему аллергическим ринитом нельзя принимать фармакологические препараты: аллергия на лекарства, индивидуальная непереносимость, активные физические нагрузки, занятия спортом.

С 2009 года в России зарегистрирован препарат Назаваль. Это микродисперстный порошок целлюлозы в спрее-дозаторе. Попадая в нос, он формирует прочный гелеобразный слой, который препятствует высвобождению воздушными аллергенами активных веществ.

Назаваль безопасен, так как произведен из натуральных компонентов без консервантов, не всасывается в кровь, не оказывает системного действия. К его использованию нет противопоказаний, он не провоцирует побочных эффектов, применяется с младенческого возраста, при беременности и лактации. Препарат может приниматься в комбинации с другими противоаллергическими лекарствами. Действенность Назаваля доказана исследованиями.

Назальный спрей Превалин Кидс, покрывая слизистую носовой полости, также формирует барьерный слой. Он препятствует взаимодействию с аллергенами, их просачиванию, восстанавливает местную защиту в носу, нормализует работу реснитчатого эпителия. Компоненты препарата:

  • бентонит (голубая глина) – природный глинистый материал, который разбухает в присутствии воды, образуя плотный гель;
  • кунжутное масло – обладает противовоспалительным и регенерирующим действием;
  • масло мяты – сосудосуживающий компонент.

Этот комплекс природных веществ имеет свойство менять вязкость. Гель после энергичного встряхивания становится жидким, распыляется на слизистую оболочку носа и там вновь возвращается в исходное гелеобразное состояние. Препарат создает тонкий непроницаемый барьер. Ослабленные аллергены выводятся из организма естественным путем.

Безопасность, переносимость, результативность препарата Превалин Кидс в форме спрея доказана открытым наблюдательным исследованием. У 86% больных установлена значимая клиническая продуктивность и безопасность использования Превалин Кидс как одного, так и в сочетании с антигистаминными препаратами и назальным спреем Физиомер.
У больных восстановилось дыхание носом, уменьшились отек слизистой, выделения из носа, глазные признаки аллергии, исчезли жжение, чихание, сократилась необходимость принимать сосудосуживающие капли. При этом препарат не мешает дышать и сохраняет обоняние.

Превалин Кидс не обладает системным действием, поэтому препарат не вызывает побочных реакций, не имеет противопоказаний. Лекарство можно принимать детям с 6 лет, при беременности и в период лактации. Оно не вызывает привыкания, сочетается с любой фармакотерапией. Наилучший результат средство дает при использовании в профилактических целях и при появлении начальных признаков аллергии – чихание, зуд в носу и глазах.

Эффект от использования лекарственных средств местного действия будет крайне низким без предварительного туалета носовых ходов. С этой целью проводится элиминационная терапия – промывание носа, которое многократно разбавляет действующие аллергены, механически очищает слизистую оболочку. С этой целью применяются соляные растворы.
Орошение носовой полости соляными растворами называется ирригационно-элиминационная терапия. Она используется для защиты, увлажнения и улучшения кровоснабжения носовых ходов. Соляные растворы уменьшают отек слизистой, механически удаляют густую слизь и аэроаллергены.

Для элиминационно-ирригационной терапии лучше выбрать капли в нос из морской воды, так как терапевтический эффект поддерживают соли и микроэлементы, входящие в ее состав.
Увлажняющие средства приобретают значение в терапии аллергического насморка у детей. Возрастные ограничения не дают возможности прописывать топические противоаллергические лекарства. Поэтому соляные растворы назначают грудничкам и деткам ясельного возраста. Назальные души выступают как средства профилактики обострений, так как снижают скопление в носовых ходах причинных аллергенов.
Торговые названия (таблицу и цены) противоаллергических спреев можно увидеть ниже. Недорогие препараты из расчета стоимости одной дозы выделены жирным шрифтом.

источник