Спрей для ребенка при аллергическом рините

Задача этих лекарств – сузив сосуды слизистой оболочки носа, убрать ее отек и облегчить носовое дыхание.

Снуп, Длянос, Ксимелин, Фармазолин, Ринонорм, Риностоп, Риномарис, Отривин, Тизин-ксило, Ксило-Мефа (действующее вещество – ксилометазолин)

Существует в виде 0,05% раствора – для детей, и 0,1% раствора – для взрослых.
Эффект – через 3-5 минут. Длительность действия – до 5 часов.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 2 лет, глаукома, артериальная гипертензия, нарушения ритма.
При применении свыше 7 суток: чиханье, тошнота и рвота, головная боль, аритмии, снижение остроты зрения, нарушения сна.
Применение: Отривин-спрей применяют в течение не более 10 дней, по 3-4 раза в день.
Цена: Снуп 120 руб, Длянос 80 руб, Ксимелин 160 руб, Риностоп 80 руб, Тизин -ксило 100 -200 руб. Отривин 150 руб, Ринонорм 80 руб. Риномарис 130 руб.

Називин, Африн, Назол, Нокспрэй, Оксиметазолин, Оксиметазолин гидрохлорид, Фазин, Фервекс-спрей (действующее вещество – оксиметазолин)

Формы выпуска: 0,025% и 0,05%.
Действие начинается в течение нескольких минут, длится до 10 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит. С осторожностью – гипертоникам, больным сахарным диабетом, гипертиреозом, феохромоцитомой и повышенным внутриглазным давлением.
При беременности и лактации: можно применять по назначению лечащего врача, в минимальных дозах.
Побочные эффекты: жжение и сухость слизистой носа, чихание. Если применение более 10 дней, может развиваться тахикардия, гипертензия, тошнота, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования.
Передозировка: тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма или дыхания, снижение артериального давления, сонливость, урежение сердечного ритма. Редко – остановка дыхания и кома.
Дозировка: детям от 6 лет и взрослым нужно по 1-2 впрыскивания 2-3 раза в сутки.
Цена: Називин 130 руб, Африн 140 руб, Назол 140 руб., Нокспрей 120-170 руб.

Эффект: через 3-5минут, длительность – до 6 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелая артериальная гипертензия, аритмии с учащением ритма, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, тиреотоксикоз, атрофический ринит, прием антидепрессантов группы ингибиторов моноаминооксидазы, гепатит, острый панкреатит.
Не рекомендуется: прием более 3 суток
Беременность, лактация: нельзя.
Применение:

• Назол-Бэби: 2 мес-1 год: по 1 капле в каждый носовой ход, 1-2 года – по 1-2 капли, 2-6 лет – по 2-3 капли до 4 р/день.
• Назол-Кидс: дети 2-6 лет – по 1-2 дозы, 6-12 лет – по 2-3 дозы не чаще, чем через 4 часа.

Цена: Назол-Бэби 180-230 р, Назол-Кидс 130-220 р.

Легче дышать – 3-5 минут. Длительность действия – до 5 часов.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 2 лет, глаукома, артериальная гипертензия, нарушения ритма.
При применении свыше 7 суток: чихание, тошнота и рвота, головная боль, аритмии, снижение остроты зрения, нарушения сна.
Применение: В виде капель 0,05% используется для детей 0-6 лет. Капать 1-2 раза в сутки по 1-2 капли в каждую ноздрю.
Капли 0,1% используются детям от 6 лет и взрослым. Можно капать 3-4 раза в сутки, по 2-3 капли.
Цена: Отривин 240 р, Галазолин 30 руб, Ксимелин 80 руб.

Капли 0,025%; 0,05% и 0,01%.
Эффект: через несколько минут, длится до 10 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит. С осторожностью – гипертоникам, больным сахарным диабетом, гипертиреозом, феохромоцитомой и повышенным внутриглазным давлением.
При беременности и лактации: можно применять по назначению врача, в минимальных дозах.
Побочные эффекты: жжение и сухость слизистой носа, чихание. Если применение – длительное (более 10 дней), может развиваться тахикардия, гипертензия, тошнота, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования.
Передозировка: тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма или дыхания, снижение артериального давления, сонливость, урежение сердечного ритма. Может развиться даже остановка дыхания и кома.
Дозировка:

• детям от рождения до 1 месяца – по 1-й капле 0,01% раствора 2-3 раза в сутки;
• от 1 месяца до 1 года – по 1-2 капли 0,01% раствора 2-3 раза в сутки;
• от 1 до 6 лет нужно по 1-2 капли 0,025%: 2-3 раза в сутки.

Плюсы и минусы: их легко передозировать (особенно у детей). Препарат короткого действия. Вызывает зависимость, но может использоваться для остановки носового кровотечения.
Выпуск: 0,05% и 0,1%.
Побочные эффекты: головная боль, учащенные сердцебиения.
Противопоказания: атеросклероз, гипертония, тахикардия.
Цена: Нафтизин около 20 рублей, Санорин 120-200 руб.

Альфа1-адреностимулятор, обладает вазоконстрикторным и противоконгестивным действием. Облегчает дыхание через нос за счет уменьшения притока крови к венозным синусам.
Выпуск: капли 0,118%. Только для взрослых.
Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит.
Беременность и кормление: по строгим показаниям.
Побочные эффекты: тошнота, головокружение, затруднение дыхания, повышение давления, тахикардия, аллергические реакции, атрофия слизистой носа.
Применение: 3–4 раза в сутки по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Можно (в отличие от других) использовать в течение 2 недель.

Капли 0,05%.
Эффект появляется через 1-2 минуты, длится не менее 6 часов. Взрослым и детям старше 6 лет применяют по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1-4 раза в день (с интервалом не менее 4 часов). Капать не дольше 5 суток.
Побочные действия: такие же, как и у предыдущих препаратов.
Противопоказания: глаукома, гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст младше 6 лет, лечение антидепрессантами. С осторожностью назначаются больным ИБС, феохромоцитомой, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, гипертиреозом, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
Дозировка: детям 2-6 лет по 2-3 капли 1-3 раза в день.
Цена: 80 р.

В основе большинства из них – морская или океаническая вода, обладающая широким спектром микроэлементов. Некоторые же содержат просто стерильный раствор натрия хлорида. Задача таких капель – в следующем:

• увлажнить слизистую оболочку носа;
• вывести аллергены из носовой полости;
• оказать помощь в борьбе с воспалением;
• повысить устойчивость клеток слизистой к микробам;
• ускорить заживление слизистой носа.

Солевые капли, спреи или большие объемы растворов можно использовать для беременных и новорожденных (у детей – только в виде капель). Они временно противопоказаны после операций на головном мозге, если человек отмечает частые кровотечения из носа или имеется непроходимость носовых ходов. Они следующие:

В 100 г спрея – 100 г изотонической неразведенной морской воды.
Форма выпуска: флаконы 50 мл и 150 мл. Подходит для ежедневного применения. Для детей старше 1 месяца есть Хьюмер-спрей назальный с насадкой для новорожденных.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Для детей до 1 месяца не применять. С 1 месяца до 1 года применять только препарат с насадкой для новорожденных.
Беременность и кормление: разрешен.
Дозирование:

• от 1 месяца до 1 года – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю, 4 раза в сутки;
• от 1 до 7 лет – по 2 впрыскивания, 4 раза в день;
• 7-16 лет – по 2 впрыскивания в каждый носовой ход, 4-6 раз в сутки;
• от 16 лет и взрослым – по 2-3 впрыскивания 4-8 раз в сутки.

Впрыскивания проводить до еды. Если нужно закапать левую ноздрю, голову нужно наклонить вправо, и наоборот.
Передозировка и побочные эффекты: не описаны
Цена: 150 мл – 570-660 р.

• Аквалор мини: для детей с первых дней жизни и взрослых;
• Аквалор бэби: для детей с первых дней жизни;
• Аквалор норм: для детей с 6 месяцев и взрослых;
• Аквалор софт: для детей с 6 месяцев и взрослых, с сухой слизистой носа.

В инструкции указано, что каждый из них может применяться для лечения острого аллергического ринита. О том, какой лучше именно в вашем случае, скажет врач. Обычно применяется Аквалор Софт.
Противопоказания: нет.
Дозирование: с 6 месяцев и старше, а также взрослым – по 4-6 промываний в каждую ноздрю (взрослым можно больше).
Особенности: детям до 2 лет закапывать лежа, повернув голову набок, промыть тот носовой ход, который находится сверху. Посадить малыша и помочь высморкаться. Повторить с другим носовым ходом.
Цена: 50 мл. 220 -250 р.

Это морская вода, содержащая около 80 минералов и микроэлементов.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять. Подходит детям с рождения.
Особенности применения раствора у детей до 2 лет. Для каждого носового хода использовать отдельный стерильный тампон, скрутить его жгутиком, смочить раствором. Положить ребенка на спину, повернуть его голову набок. «Жгутиком» из ваты очистить сначала один ход, затем другой.
Цена: спрей назальный детский (от 2 нед до 6 лет) – 310 р. Спрей 135 мл – 340 р.

Это стерильный раствор морской воды, который будет способствовать удалению аллергенов со слизистой носа.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять. Подходит детям с рождения.
Особенности применения раствора у детей до 2 лет: применять только в виде капель.
Цена: Одноразовые контейнеры (капли) по 5 мл №12 в упаковке – 220 р. Аэрозоль назальный 100 мл – 440 р.

• 2 спрея с гипертоническим раствором морской воды: Отривин Эко и Отривин Море Форте.
• 1 спрей с изотоническим раствором: Отривин Море спрей для орошения слизистой носа.

Для лечения аллергии используется изотонический раствор, Отривин Море Эко. Детям – только изотонический раствор.
Противопоказания: Эко не применяется до 3 лет, Форте – до 6 лет. Отривин Море – изотонический раствор можно применять с рождения. Он противопоказан только при гиперчувствительности к компонентам препарата.
Беременным и кормящим: нельзя только Отривин Море Форте.
Особенности применения: Для взрослых и детей старше 3 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки. Перед первым применением нужно несколько раз нажать на дозатор, пока спрей не распылится в воздух. Для закапывания голову нужно наклонить вперед и, держа флакон вертикально, распылить раствор. Перед высмаркиванием подождать несколько минут.
Цена 280-400 руб.

• Аква Марис Сенс – раствор морской соли с эктоином. Защищает клетки носа от воздействия аллергенов;
• Аква Марис Плюс – изотонический раствор с декспантенолом. Помогает восстановить клетки от воспаления, снимает отек;
• Аква Марис Стронг – гипертонический раствор, который подходит для лечения детей с 1 года. Применяется при аллергии, осложненной синуситом;
• для детей – капли назальные.

Назальные капли назначаются с 1 дня жизни: по 2 капли в каждую ноздрю, 4 раза в сутки.
Аква Марис Сенс применяется с 1 года: по 2 впрыскивания 4 раза в сутки, с 7 до 16 лет – по 2 впрыскивания 4-6 раз в сутки, взрослым – по 2-3 впрыскивания 6-8 раз в сутки.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять капли. Подходит детям с рождения – только капли.
Цена: Капли для детей – около 290 р

Это флакон для промывания и порошки для раствора (состав: морская соль, солодка, шиповник, сода). Есть форма без экстрактов трав.
Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• дети до 4 лет;
• предрасположенность к носовым кровотечениям;
• деформация носовой перегородки;
• полная заложенность носа;
• доброкачественные и злокачественные опухоли.

Беременным и кормящим – можно.
Приготовление: вскипятить 250 мл воды, остудить до 35 градусов. Налить 240 мл во флакон-ирригатор, высыпать туда содержимое 1 пакетика. Крышку закрутить, взболтать флакон до растворения порошка.
Как капать: Наклонившись над раковиной, приложить крышку флакона ко входу в один носовой ход, задержать дыхание и спокойно нажать на флакон. Жидкость должна вытечь из другой ноздри. После этого необходимо высморкаться поочередно через каждую ноздрю.
Применять 1-2 раза в сутки, минимум 2 недели.
Если нос сильно заложен, вначале закапать сосудосуживающие капли.
Плюсы и минусы: Препарат не самый удобный, тем не менее, о его эффекте имеется много положительных отзывов.
Цена: 280 р.

Их назначают в случае выраженной аллергической реакции

Эффект развивается на 3-4 сутки.
Действующее вещество – флютиказон. В 1 дозе – 50 мкг вещества.
Побочные действия: гиперчувствительность, бронхоспазм, отек языка или лица, головная боль, повышение внутриглазного давления, носовые кровотечения, сухость и раздражение носа и горла.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Дозировка: взрослые и дети старше 12 лет – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю дважды в день. Детям 4-11 лет – по 1 впрыскиванию 1 раз в сутки, утром.
Беременным и кормящим: по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно.
Цена: Назарел 330 руб, Авамис 520 руб, Фликсоназе 740 р., Фликсотид 520 руб.

Эффект – в первые 36 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные эффекты: головная боль, носовые кровотечения, фарингит, жжение в носу, язвы на слизистой носа.
Дозировка: детям 2-11 лет – 1 впрыскивание 1 раз в сутки; с 12 лети старше – по 2 впрыскивания 2 раза в сутки.
Беременным и кормящим: можно по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно.
Цена: Назонекс 480 руб, Дезринит 410 р., Момат рино адванс 500- 600 руб.

В 1 дозе – 50 мкг. Эффект – на 5-7 сутки.
Побочное действие: сухость и раздражение носа и горла, неприятный вкус и запах, кашель, редко – носовое кровотечение. Могут быть реакции гиперчувствительности. При длительном использовании, особенно в больших дозах, будут: кандидоз, остеопороз. У детей – задержка роста.
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, кандидоз, детский возраст, тяжелые приступы бронхиальной астмы.
Дозировка: взрослым по 2 впрыскивания в каждый носовой вход, 2 раза в сутки. Можно по 1 впрыскиванию 3-4 раза в сутки. Максимальная доза – 8 впрыскиваний.
Беременным и кормящим: можно по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно.
Цена: Насобек 190 руб.

Аналоги – только для ингаляций: Симбикорт, Пульмикорт, Форадил
Эффект: на 2-3 сутки.
Дозировка детям от 6 лет и взрослым: вначале по 2 дозы 2 раза в сутки, после 1 доза 2 раза. Курс – не более 3 месяцев.
Побочные эффекты: першение в носу и горле, носовые кровотечения, кашель, чихание, утомляемость, обмороки.
Противопоказания: аллергия на компоненты препарата, нелеченная бактериальная, вирусная или грибковая инфекция дыхательной системы, активная форма туберкулеза, субатрофический ринит, дети до 6 лет.
Цена: 380 р

Это назальный порошок, содержащий сухой экстракт тимуса крупного рогатого скота (основного органа иммунитета). Добавив во флакон 0,9% раствор, получаете хорошие капли в нос. Они снискали популярность среди аллергиков.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: в первую неделю может быть незначительная головная боль, усиление заложенности носовых ходов.
Беременность и кормление: нет данных.
Применение в детском возрасте: нет данных.
Дозировка: Можно использовать для ингаляции или для носовых капель.
Цена: 500 р

Иммуностимулирующий препарат, сделанный из частичек бактерий.
Противопоказания: аутоиммунные заболевания, гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: аллергическая сыпь, кашель, приступы астмы, тошнота, боль в животе, рвота, диарея.
При беременности – не рекомендуется.
При лактации – нет данных.
Дозировка: детям с 3 месяцев и взрослым – по 1 дозе в каждую ноздрю 2 раза в день. Курс – 2 недели.
Цена: 460-600 руб.

Капли в нос, на основе соли ДНК, для активации иммунитета.
Противопоказания: непереносимость.
Побочные действия: ощущение зуда и жжения в носу.
Беременность и кормление: нет данных.
Дозировка: можно применять с первого дня жизни. Капать по 2 капли в каждую ноздрю 2-4 раза, 1-2 недели. Курс – 1 месяц.
Цена: 300 р.

Предлагаем следующую схему для лечения детей от аллергии:

1. Промывание носа солевыми растворами: каплями Аква Марис, спреем Хьюмер, Аквалор мини или, если нос сушит и там есть корочки – Аквалор софт, Физиомером. Промывать нужно хорошо, каждый день, особенно после возвращения с улицы.
2. Если ребенку больше 6 лет, перед предполагаемым контактом с аллергеном (перед выходом на улицу, если аллергия на цветение), закапывайте нос Превалином.
3. Если ринит не круглогодичный, а сезонный, загодя (примерно за 2 недели) проведите курс лечения Деринатом или ИРС-19.
4. При первых же симптомах вводите гипоаллергенную диету, а через 1,5 часа после еды – давайте сорбенты (Энтеросгель, Белый уголь или Смекту) в возрастной дозировке.
5. Сосудосуживающие средства у детей до 3 лет применяйте в виде капель. Хорошее средство – Називин, который имеет особую изогнутую пипетку, кончик которой нужно направлять в сторону соустья между носом и гайморовой пазухи. Не забудьте о том, что дольше 5 суток сосудосуживающие препараты применять нельзя. Если заложенность выраженная, начинайте с капель Виброцил.
6. Если преобладают чихание, обильные выделения, посоветуйтесь с ЛОР-врачом насчет применения антигистаминных капель, например, Кромогексала или Лекролина.
7. С первых суток подключайте к терапии антигистаминные средства системного действия. Например, Фенистил или Зодак. Предварительно посоветуйтесь с врачом.

источник

Современный ассортимент противоаллергических назальных препаратов впечатляет и одновременно заводит в тупик, ведь самостоятельно подобрать спрей для носа от аллергии трудно.

Выясним, какие виды спреев существуют, чем они отличаются и как выбрать среди них самое безопасное, доступное и эффективное средство.

Для лечения респираторных аллергических реакций используются спреи с разными фармакологическими свойствами. Условно их можно разделить на гормоносодержащие и негормональные.

Их общая черта – терапевтический эффект, развивающийся после впрыскивания лекарственных веществ в носовые ходы.

Механизм действия, список показаний и ограничений к применению будут отличаться исходя из состава.

Общее противопоказание к использованию всех спреев в нос — индивидуальная гиперчувствительность к ингредиентам лекарства.

Наиболее щадящие средства.

Большинство из них одобрено к применению для кормящих и беременных женщин, детей младшего возраста.

К этой категории относятся:

Медикаменты на основе морской соли;

Антигистаминные и сосудосуживающие спреи в нос;

Дозированный назальный спрей от аллергии.

Активная субстанция — микропорошок целлюлозы, продукт растительного происхождения.

При впрыскивании на поверхности слизистых оболочек образуется гелевое защитное покрытие, препятствующее возникновению аллергической реакции после вдыхания воздуха с аллергенами.

Применение спрея – профилактическая мера при чувствительности:

Частичкам кожного покрова животных, птиц и насекомых;

Отсутствие системных негативных последствий;

Можно примененять больным с хроническими заболеваниями, кормящим женщинам, будущим мамам, маленьким детям;

Не вызывает сухости, раздражения и трещин слизистой;

Безопасен при длительном использовании.

Порошок впрыскивают за 15 минут до контакта с аллергенами (перед уборкой, контактом с животными, выходом на улицу, посещением производственных помещений).

Используется только для профилактики, малоэффективен, если симптомы аллергии уже появились;

Несовершенство распылителя (для орошения нажимают на флакон, из-за чего дозирование может быть неточным);

Требует повторного нанесения при выделениях из носа;

Несовместим с другими назальными препаратами — они снижают эффективность спрея.

Стоимость – 420 руб. за 200 доз.

Аква Марис эктоин

Принцип действия схож со спреем Назаваль.

Противоаллергический эффект обусловлен сочетанием изотонического раствора морской соли и природного вещества, вырабатываемого микробными клетками — эктоина.

При контакте со слизью образует гидрокомплекс, который препятствует взаимодействию аэроаллергенов и клеток и дальнейшему развитию аллергических реакций.

Возможность использования не только для профилактики аллергического ринита, но и при течении из носа;

Очищающее действие — спрей удаляет слизь, механические и химические частицы, осевшие на слизистой;

Лекарство одобрено к использованию при всех видах аллергического насморка;

Гигиенический раствор разрешается использовать для детей с 2-летнего возраста, кормящих и беременных женщин.

Обладает хорошей переносимостью;

Может использовать курсами любой продолжительности.

Спрей наносится за 15 минут до контакта с аэроаллергенами.

Недостаток – слабый сосудосуживающий эффект, поэтому будет полезен при легких формах аллергии.

Израильское средство нового поколения на основе левокабастина.

Активное вещество является блокатором H1-гистаминовых рецепторов. Он подавляет выработку гистамина и других медиаторов аллергии, снижает чувствительность клеток организма к ним.

Помогает быстро избавиться от симптомов аллергического ринита — выделений, заложенности, зуда, чихания.

Применение лекарства ограничено у детей до 6 лет.

Рациональных исследований, подтвердивших безопасность для кормящих и беременных женщин, не проводилось, поэтому рекомендуется подобрать безопасную альтернативу.

Продолжительное действие (около 12 часов);

Эффективность при острых состояниях.

Недостаток — высокая стоимость ( 410 руб. за флакон).

Ксимелин экстра

Японский спрей от аллергии, сочетающий в себе вещества с сосудосуживающими свойствами — ипратропия бромид, ксилометазолин.

Препарат быстро справляется с заложенностью, течением из носа, отечностью тканей.

Показан не только для лечения поллиноза и острого аллергического ринита, но и для других состояний, сопровождающихся ринореей и затрудненным дыханием.

Существенный недостаток медикамента — большой перечень ограничений к применению:

Гиперчувствительность к ингредиентам медикамента;

Заболевания сосудов (тахикардия, гипертония, атеросклероз, операции на головном мозге).

Также нельзя использовать медикамент в течение длительного времени, т.к. при нанесении на слизистую может возникнуть дискомфорт — сухость, чувство жжения, отечность слизистой, раздражение и пр.

Спрей нельзя сочетать с приемом ингибиторов МАО, антидепрессантов.

Израильский назальный спрей для лечения аллергических реакций.

Азеластин – основной компонент — проявляет активность в отношении H1-гистаминовых рецепторов. Аллергодил блокирует их, а также угнетает выработку медиаторов аллергии.

Может применяться в любое время года;

Быстрый эффект — через 15 минут после применения исчезают заложенность носа, зуд, сокращается количество выделений из носа;

Действие сохраняется на протяжении 12 ч.

Нельзя использовать в возрасте младше 6 лет, при лактации и беременности;

Высокая стоимость — 550 руб.

Швейцарское бюджетное средство против аллергии, предназначенное для распыления в нос.

Активная субстанция Кромоглициевой кислоты оказывает следующие фармакологические эффекты:

Подавляет секрецию медиаторов аллергии;

Препятствует возникновению аллергических реакций;

Быстро избавляет от дискофорта.

Может использоваться как для профилактики, так и для лечения;

Не имеет ограничений к применению у большинства пациентов;

Может использоваться у детей с 1 года жизни.

Раздражает слизистые органов дыхания;

Требуется частое распыление – до 6 раз в день.

Виброцил спрей

Спрей на основе диметиндена и фенилэфрина.

Сочетает в себе вещества с сосудосуживающим и противоаллергическим действием.

В сутки рекомендовано 3-4 применения.

Одобрен к применению для детей от 1 года.

Лекарство запрещено использовать при закрытоугольной глаукоме, приеме ингибиторов МАО, атрофическом рините.

За флакон придется выложить 350 руб.

Немецкий препарат с фенилэфрином от компании Bayer.

Выпускается в различных вариациях — Назол Кидс, Бэби, поэтому разрешен к использованию детьми любого возраста .

Кормление грудью, беременность, сахарный диабет, тиреотоксикоз, заболевания сердца и сосудов — противопоказания для использования спрея.

Средняя стоимость лекарства – 200 руб.

Основная функция таких медикаментов — очищение слизистой от аллергенов и жидкого секрета.

Такие средства безопасны для детей грудного возраста, кормящих и беременных женщин, больных с хроническими заболеваниями – глаукомой, гипертонией, ИБС, сахарным диабетом, стенокардией и др.

Аптечный ассортимент предлагает множество вариантов от российских и импортных производителей. Основные их отличия:

Для детей подойдут изотонические назальные растворы, солевой баланс которых идентичен естественным биологическим жидкостям.

Гипертонические спреи с повышенным содержанием солей лучше справляются с заложенностью носа и ринореей.

Названия препаратов морской воды и их средняя стоимость в аптеках:

Африн чистое море от 300 руб.

Противоаллергический эффект от использования таких спреев обусловлен наличием в составе гормонального компонента – глюкокортикостероидов, действующих локально (в месте распыления).

Спреи в нос назначают для профилактики и терапии хронического аллергического насморка.

Обратите внимание! Если в носу присутствуют открытые раны, очаги грибковых, бактериальных или вирусных инфекций, использовать такие препараты нельзя.

Гормоносодержащие средства не рекомендуются будущим мамам, т.к. существует риск тератогенного влияния на ребёнка.

Недостатком таких спреев является большое количество побочных эффектов:

Сухость, жжение, раздражение в носоглотке;

Кандидоз органов дыхательной системы;

Перфорация носовой перегородки.

Риск негативных последствий увеличивается при длительном применении.

Обратите внимание! Чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую, распылитель нужно направлять к крыльям носа.

В качестве активного вещества швейцарский производитель предлагает будесонид.

Эффект развивается через 2-3 суток после начала использования спрея.

Отсутствие вредного влияния на организм;

Разрешен для длительного применения.

При аллергии лекарство применяют 2 раза в день, для поддержания эффекта — 1 раз в сутки.

Оригинальный гормональный спрей от американского производителя на основе мометазона.

Препарат показан для лечения и профилактики аллергического насморка.

Одобрен к применению с 2-летнего возраста.

В профилактических целях спрей начинают распылять в полость носа за 1 месяц до сезона цветения.

Если лекарство используется в острой фазе аллергии, показано 2 применения в день, после достижения улучшения — 1 раз в день.

Выпускается в 2-х расфасовках — 60 и 120 доз, их стоимость соответственно 550 и 950 руб.

Отечественный дженерик Назонекс.

Достоинство препарата — доступная цена по сравнению с оригинальным препаратом (флакон со 120 дозами стоит 400 руб. ).

Недостаток — отличается меньшей дозировкой, поэтому требуется больше впрыскиваний.

Индийский препарат с мометазоном.

Режим дозирования идентичен Назонекс.

430 руб. придётся заплатить за спрей, рассчитанный на 120 применений.

Момат Рино Адванс

Отличается тем, что дополнительно содержит противоаллергическое вещество нового поколения — азеластин.

Благодаря содержанию блокатора гистаминовых рецепторов, эффективность спрея существенно повышается.

Применяется 2 раза в день на протяжении 2 недель.

Флакон на 150 доз стоит 650 руб.

Израильское средство на основе мометазона.

По фармакологическим свойствам схож с другими аналогичными медикаментами.

Оригинальный препарат с флутиказоном производства Великобритании.

Применяется 1 раз в сутки.

Стоимость лекарства — 780 руб. за 120 доз.

Аналог Фликсоназе от израильского производителя.

По своим характеристикам аналогичен оригинальному спрею.

Авамис

Препарат на основе флутиказона фуроата изготовлен в Великобритании.

Спрей выпускается во флаконе на 120 доз и стоит 620 руб.

Еще один препарат производства Великобритании.

Производится в 2 вариациях:

50 мкг (стоимость — 680руб. за 120 доз);

250 мкг ( 1200 руб. – 60 доз).

Выбор спрея в нос зависит от тяжести состояния пациента.

При легких формах аллергии показаны негормональные средства. Оптимальные по соотношению цены и качества – Кромогексал, Назол, Ксимелин экстра, препараты морской соли. Их можно свободно купить в любой аптеке.

Для лечения более сложных состояний используют гормональные спреи от аллергии нового поколения. Эффективными и доступными по стоимости являются Момат Рино, Дезринит, Назарел, Нозефрин.

Для того чтобы избежать применения серьезных медикаментов, можно распылять профилактические средства – Назаваль или спрей на основе морской воды.

В любом случае, прежде чем отправляться в аптеку, будет нелишним проконсультироваться с врачом.

источник

Среди большого списка лекарств, можно выбрать наиболее эффективный спрей от аллергического ринита. Все спреи мгновенно устраняют сильную заложенность носа, восстанавливают дыхание и снижают проявление таких неприятных симптомов, как зуд, жжение, чихание. Лекарство равномерно распределяется по всей полости носа, не стекая по гортани и им легко пользоваться в любом месте.

Аллергический насморк может возникнуть в результате контакта с какими-либо раздражителями. Часто ими становятся пыль, шерсть животных, продукты питания, пыльца.

Выделяют два основных вида заболевания:

1. Сезонный аллергический ринит развивается только в период начала цветения определенных растений. Очень частым раздражителем становится тополиный пух.
2. Круглогодичный аллергический насморк появляется в результате постоянного контакта с аллергеном.

Симптомами аллергического ринита являются:

• ощущение зуда, покалывания, сухости в носовой полости;
• слезотечение, отек век, покраснение белка глаз, светобоязнь;
• затрудненное носовое дыхание;
• частое чихание и першение в горле;
• выделение прозрачной, жидкой слизи из носа;
• раздражительность, сонливость, боли в голове.

Одновременно с этими симптомами может присутствовать сыпь на любом участке тела, зуд и покраснение.

Если не лечить аллергический ринит, то иммунитет ослабевает, и могут развиваться осложнения. Самыми распространенными последствиями аллергии становятся различные виды синуситов, конъюнктивит, отит, бронхиальная астма.

На фоне приема всех основных групп антигистаминных препаратов рекомендовано применение спреев на основе морской воды. Солевые растворы (Долфин, Аквамарис, Аквалор, Но-соль) увлажняют слизистую поверхность носа и одновременно обладают обеззараживающим и заживляющим свойством. Их можно использовать длительное время.

Все спреи от аллергического насморка нужно применять строго по инструкции. Обязательно нужно следить за сроками годности, особенно после вскрытия. Некоторые препараты нельзя хранить длительное время. Например, спрей Кромогексал после вскрытия можно использовать только месяц. Важно следить за стерильностью насадок для впрыскивания раствора. Дозировка, длительность применения отличается для детей и взрослых.

Отличительной особенностью аллергического насморка от вирусного или бактериального является то, что после устранения раздражающего фактора, он исчезает. Например, во время цветения амброзии достаточно поменять место жительства на время и состояние сразу улучшится. Если такой возможности нет, на помощь приходят лекарственные препараты.

Наиболее эффективной группой лекарств считаются назальные стероидные спреи. После одного впрыскивания действия хватает на 6–8 часов. Их использование целесообразно в тяжелых случаях протекания болезни. Они обладают выраженным противовоспалительным, антигистаминным и иммуносупрессивным свойствами:

• Фликсоназе можно использовать и для детей начиная с 4 лет. Взрослым назначают по два впрыскивания в каждую ноздрю один раз в сутки на протяжении недели. После этого дозировку снижают до одного впрыскивания. Состояние улучшается уже в ближайшие минуты после введения средства в нос. Максимальное действие лекарства проявляется на третий день лечения.

• Спрей от аллергического насморка Авамис устраняет симптомы аллергии, уменьшает площадь воспаления и отека. Действие наступает спустя 6–8 часов после впрыскивания, максимального эффекта можно добиться через пару дней лечения. Разрешено лечение аллергии у детей с 2 лет. Дозировка до 12 лет равна по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Взрослым дозировка увеличивается вдвое, но в случае стойкого улучшения достаточно одного впрыскивания.

Помогают справиться с проявлениями аллергического ринита гормональные аэрозоли. Возможно применение в профилактических целях, но только после консультации врача. Перечень:

• Назонекс оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Если соблюдена дозировка, то не попадает в системный кровоток. Детям от 2 лет выписывают дозировку равную одной ингаляции в каждую ноздрю. Взрослым суточная дозировка составляет по две ингаляции.

• Альцедин устраняет воспаление, аллергию и повышает местный иммунитет. Использование спрея позволяет уменьшить отек, снизить выработку слизи. Не назначают детям младше шестилетнего возраста. Детям до 12 лет разрешено проводить до двух ингаляций дважды в день. Взрослым допустимая дозировка равна по 1-2 ингаляции в каждую ноздрю до 4 раз в сутки.

• Спрей для носа Назарел уменьшает зуд и чихание, восстанавливает дыхание, снижает выработку слизи. Эффект после одного применения сохраняется на целые сутки. Препарат противопоказан для лечения детей младше 4 лет. Детям назначают по одному впрыскиванию один раз в день. Взрослым следует увеличить дозировку вдвое. Пользоваться аэрозолем лучше всего в утреннее время.

• Спрей против аллергического ринита Флутиказон обладает мощным противовоспалительным действием. После первого использования максимальное действие проявляется через 3 часа. Антигистаминное средство используют раз в сутки в утренние часы. Дозировка для взрослых равна двум дозам в правую и левую ноздрю. Разрешено применение в детском возрасте начиная с 4 лет.

Гормональные лекарства нужно принимать с особой осторожностью, строго соблюдая рекомендации. Противопоказаниями к их использованию являются тяжелые заболевания легких, вирусные и грибковые инфекции в носоглотке. Многие из этих препаратов запрещено применять на всех месяцах беременности.

Терапия гормональными препаратами с осторожностью проводится в том случае, если имеются носовые кровотечения, повреждения носовых структур, патологии эндокринной, сердечной и пищеварительной системы, тяжелые заболевания органов зрения.

Могут развиваться побочные реакции в виде сухости, раздражения, в носовой полости, кровотечения из носа, боли в голове.

Негормональные антигистаминные препараты можно использоваться задолго до появления аллергического насморка. Пациент уже приблизительно сам знает, когда, например, начнет цвести растение. Если начать применение таких препаратов за 2–3 недели, то можно укрепить иммунитет, и подготовить организм к атаке аллергенов. К ним относятся:

источник

Аллергический насморк – состояние здоровья, не связанное с вирусами или инфекциями. Чаще всего подобное явление поражает детей и молодых людей, но в последнее время статистика подтверждает – аллергический насморк (ринит) теперь диагностируется у больных разных возрастов.

В медицине принято дифференцировать два основных вида рассматриваемого заболевания:

1. Сезонный аллергический насморк. Его еще именуют сенной лихорадкой, возникает только в период цветения определенных растений – например, в августе может развиться аллергический насморк в рамках сенной лихорадки на цветение амброзии, а в июне – на тополиный пух.
2. Круглогодичный аллергический насморк. В этом случае рассматриваемая проблема присутствует у человека круглый год и означает, что аллерген постоянный – например, домашняя пыль, шерсть животных.

Аллергический насморк развивается только в том случае, если в носовые ходы или вообще дыхательные пути человека попадает аллерген – пыльца растения, шерсть животного. То есть, если в период цветения амброзии больной отправляется в регион, где этого явления нет, то аллергический насморк не наступит.

Симптомы рассматриваемого состояния весьма просты и легко различимы:

• зуд в области носа и глаз;
• заложенность носа, затрудненность дыхания – этот признак кратковременный и не имеет ничего общего с обычным (вирусным/инфекционным) ринитом;
• слезоточивость;
• частое чихание;
• сонливость.

Даже после тщательного удаления скопившейся слизи в носовых ходах (высмаркивание или промывание) заложенность не исчезает.

Для облегчения состояния можно использовать различные лекарственные средства – антигистаминные препараты представлены на рынке в широком ассортименте, но при аллергическом рините наиболее эффективными станут специальные противоаллергические капли:

1. Во-первых, спреи действуют локализовано и моментально облегчают состояние больного.
2. Во-вторых, спреи удобно носить с собой и пользоваться даже в окружении людей, на работе.

Использование спреев считается наиболее эффективным методом борьбы с аллергическим насморком. Необходимо “убрать” аллерген/раздражитель и только тогда можно будет добиться оптимальных результатов. Но порой это невозможно сделать – не менять же место жительства из-за цветения амброзии один раз в году! Для таких больных и были разработаны спреи, которые помогут справиться с неприятными симптомами рассматриваемого заболевания.

Наиболее эффективные препараты – глюкокортикостероиды, которые помогут быстро вылечить у взрослого. Спреи на этой основе могут оказать помощь практически мгновенно после введения их в носовые ходы. Одного впрыска средства будет достаточно для облегчения состояния на 6-8 часов.

Наиболее распространенные стероидные спреи для лечения аллергического насморка (перечень названий наиболее эффективных средств):

• Фликсоназе. Обладает не только антиаллергическим, но и противовоспалительным действием – это важно, потому что даже при рассматриваемом состоянии воспаление слизистой носовых ходов будет присутствовать обязательно.

• Авамис. Препарат, схожий по своему действие с Фликсоназе, но его действие наступает только через 6-8 часов, тогда как вышеописанный спрей против аллергического ринита оказывает антиаллергическое действие уже через 2 часа после впрыска в носовые ходы. Авамис может вызвать побочные эффекты – излишняя сухость слизистой, повышенная жажда и носовое кровотечение. Инструкцию по применению назального спрея Авамис найдете тут.
• Назонекс. Стероидный препарат, который может использоваться для лечения аллергического насморка и у пациентов детского возраста. Необходимо один раз в день делать по 2-3 впрыска в каждый носовой ход – этого достаточно, чтобы на сутки облегчить свое состояние.

Ваш врач поможет подобрать подходящий вам спрей по эффективности и цене.

Подобная группа лекарственных средств может использоваться задолго до начала аллергического насморка. Например, при сенной лихорадке (сезонный аллергический ринит) больной всегда знает, в какое время появятся первые признаки рассматриваемого состояния. За 2-4 недели можно начинать употребление антигистаминных препаратов – организм укрепит иммунитет и подготовится к “нашествию” аллергенов. Как правило, негормональные средства представлены в виде таблеток, но при аллергическом насморке наибольшую эффективность “показал” спрей Аллергодил.

Какое лекарство от насморка для небулайзера для детей используется чаще всего указано в статье.

Как происходит использование небулайзера при насморке указано в статье.

Уже через 15-30 минут после впрыска спрея Аллергодил в носовые ходы оказывается противовоспалительный эффект. Это означает, что отекшая слизистая возвращается в норму, дыхание больного восстанавливается, заложенность носа исчезает.

Спреи, которые снимут заложенность и значительно облегчат состояние больного, обладают сосудосуживающим эффектом. Многие больные их и предпочитают – оказывают быстрый эффект, его хватает до 6-8 часов. Но стоит знать и негативные стороны применения сосудосуживающих спреев:

• к ним развивается привыкание – буквально через 5-7 дней организм перестает реагировать на них и самочувствие пациента резко ухудшается;
• сосудосуживающие средства действуют симптоматически и не оказывают лечебное действие;
• их нельзя использовать в лечении маленьких детей и для беременных.

Показаниями к использованию перечисленных средств служат признаки аллергического насморка. Те больные, кто уже не первый раз сталкивается с развитием сенной лихорадки, самостоятельно принимают решение о медикоментозном лечении ринита аллергического. Ничего страшного в этом нет:

• случайная передозировка невозможна – спрей дает возможность вдыхать во время одного впрыска определенную дозу лекарственного средства;
• спреи оказывают местное действие, лекарство не проникает в кровь – в ней обнаруживается минимальное количество компонентов препарата;
• они могут использоваться в период беременности и при кормлении ребенка грудью;
• если необходимо, то спреи могут использоваться постоянно (при круглогодичном аллергическом насморке) или просто длительно (когда терапия проводится 3-6 месяцев подряд).

Рекомендуем вам прочитать о том, как лечить хронический ринит в данном материале.

Дозировку должен рассчитать лечащий врач, но даже при самостоятельном использовании рассматриваемых лекарственных средств можно не беспокоиться о негативном воздействии препаратов на общее здоровье. Достаточно следовать инструкции или же ориентироваться на собственное самочувствие. Например, некоторые больные отмечают, что им достаточно совершить впрыск спрея в носовые ходы один раз в сутки – облегчение будет длительным. А для некоторых одноразового приема лекарственного средства будет недостаточно – в таком случае целесообразно впрыски делать дважды в сутки.

Что делать, когда появился насморк и кашель при прорезывании зубов, указано в статье.

Какие антибиотики при кашле и насморке назначают врачи узнайте из этой статьи.

Если предстоит поездка в место, где массово расположены внешние раздражители/аллергены (например, поля с цветущими травами, питомник для животных), привычная дозировка может быть увеличена.

Многие уверены, что аллергический насморк не представляет опасности и нужно просто переждать период обострения. На самом деле это состояние может привести к тяжелым осложнениям:

• гнойное воспаление гайморовых пазух – гайморит;
• аллергический конъюнктивит – это мешает работать и вести обычный образ жизни;
• отит – воспаление среднего уха.

По статистике у людей с аллергическим насморком в случае неоказания профессиональной помощи развивается бронхиальная астма с вероятностью в 50%.

Данное видео расскажет о том, что такое аллергический ринит и как его лечить.

Аллергический насморк – явление неприятное, но вполне контролируемое. Если подойти к выбору лекарственных средств со знанием ассортимента на рынке, то можно будет самостоятельно облегчить свое состояние. Выбирая хорошие и недорогие назальные спреи из списка нового поколения, стоит ориентироваться не только на стоимость, но и на качественные характеристики – они должны оказывать не только сосудосуживающее/противовоспалительное, но и антигистаминное действие. При их регулярном применении можно рассчитывать на прохождение периода обострений сезонного аллергического насморка и круглогодичного проявления аллергии легко и быстро. Про аллергический ринит код по МКБ-10 читайте по ссылке.

источник

Весна и начало лета — время, когда у многих людей проявляются симптомы аллергического ринита, или поллиноза. Кто-то реагирует на цветение орешника и ольхи, которое в Средней полосе России вот-вот начнется, у кого-то заложенность носа появляется во время цветения березы, других заставляют чихать цветущие травы. Но если подобрать подходящий антигистаминный препарат или гормональный спрей, лечение аллергического ринита может быть весьма эффективным. Какие же лекарства от аллергии вам может посоветовать лечащий врач, в чем их плюсы и минусы? Рассказывает отоларинголог Иван Лесков.

Аллергический ринит — это, как говорят врачи, первично-хроническое заболевание, то есть однажды начавшись, он сразу же становится хроническим. Симптомы аллергического ринита известны всем. Это заложенность носа, выделения из носа, явления конъюнктивита — покраснение глаз, ощущение «песка в глазах». Все симптомы аллергического ринита обратимы — при прекращении контакта с аллергеном или удачном применении противоаллергических средств они исчезают полностью.

Аллергический ринит не настолько безобиден, насколько это кажется на первый взгляд. Он может провоцировать следующие заболевания:

• острый и хронический средний отит
• хронический риносинусит
• бронхиальная астма.

Аллергический ринит, и в первую очередь сезонный аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка) очень распространен в индустриальных странах (к которым относится и Россия), и его распространенность растет с каждым годом. Первый врач, который описал сенную лихорадку в 1819 году, Джон Босток, основывался всего на трех случаях. Сейчас распространенность аллергического ринита колеблется от 20 до 33% в зависимости от страны среди всего населения. Считается, что распространенность эта удваивается каждые 10 лет.

Традиционно лечение аллергического ринита складывается из трех компонентов:

• Прекращение контакта с аллергеном (например, отъезд пациента из зоны цветения вызывающих аллергию растений на период этого самого цветения).
• Медикаментозный контроль аллергической реакции.
• Коррекция иммунной системы (специфическая иммунотерапия, СИТ).

Медикаментозное лечение аллергического ринита, пожалуй, наиболее доступно. Основным веществом, которое вызывает аллергическую реакцию в организме, считается гистамин. Лекарственные средства, которые применяются для контроля аллергических реакций, действуют или блокируя выброс гистамина из тучных клеток (так называемые кромоны), или блокируя рецепторы к гистамину (собственно антигистаминные средства), или же сводя на нет результаты выброса гистамина (гормональные средства).

Считается, что при нетяжелом течении аллергического ринита применение только антигистаминных препаратов может быть вполне достаточным для снятия всех симптомов аллергического ринита. Если же применения антигистаминных средств недостаточно (они действительно не оказывают существенного влияния на заложенность носа и выделения из носа), то в этом случае говорят уже о среднетяжелом или даже тяжелом течении аллергического ринита.

В таких случаях наряду с антигистаминными средствами врачам приходится назначать препараты из других групп — в первую очередь гормональные средства местного применения (топические стероиды).

Антигистаминные препараты делят на препараты I поколения, обладающие седативным (снотворным) эффектом, и препараты II поколения, которые этим эффектом не обладают. Мы с вами рассмотрим некоторые препараты I и II поколений, которые чаще всего применяются при лечении аллергического ринита у детей.

Фенкарол. Седативное действие фенкарола выражено или слабо, или не проявляется совсем. Побочные эффекты — такие, как сухость слизистых оболочек — фенкаролу не свойственны.

Диазолин. Этот препарат также мало вызывает снотворный эффект и обладает пролонгированным (длительным, продолжающимся даже после отмены препарата) действием.

Супрастин. Снотворное действие этого препарата выражено достаточно сильно. Дополнительно препарат обладает еще и спазмолитическим эффектом, поэтому его часто применяют в составе литической смеси, когда нужно быстро снизить температуру, например, при острой респираторной инфекции.

Тавегил. Среди всех препаратов этой группы у тавегила больше всего выражено противозудное действие. При бронхиальной астме и при респираторных инфекциях тавегил назначают с осторожностью или не назначают вовсе, так как он приводит к загустению мокроты.

Фенистил обладает наиболее мягким действием, из-за чего этот препарат часто применяют у детей до года. При местном применении фенистил (фенистил гель) легко снимает свойственные кожным аллергическим реакциям зуд и красноту.

Зиртек — препарат не обладает седативным эффектом, поэтому его часто назначают людям, профессиональная деятельность которых требует быстрой реакции — например водителям. Кроме того зиртек обладает нулевым лекарственным взаимодействием — то есть не взаимодействует ни с какими лекарственными препаратами, поэтому его чаще всего назначают в составе комплексной терапии заболеваний — как аллергических, так и инфекционных.

Кларитин. Препарат разрешен к применению у детей начиная с 2-летнего возраста. Он не вызывает сонливости и считается одним из самых эффективных антигистаминных препаратов. К недостаткам кларитина относится его способность создавать токсические сочетания с некоторыми противогрибковыми препаратами (например, низорал) и некоторыми антибиотиками (например, сумамед).

Кестин. Препарат пролонгированного действия, хорошо подходит для контроля сезонного аллергического ринита. Обычно его начинают применять за 10-15 дней до предполагаемого начала цветения, чтобы свести на нет симптомы аллергического ринита при начале цветения.

Телфаст. Этот препарат считается безопасным, так как быстро выводится из организма и не вызывает симптомов сердечной аритмии, свойственных многим антигистаминным препаратам II поколения. Препарат начинает действовать достаточно быстро после применения и уже через час после применения купирует практически все симптомы аллергического ринита.

Ксизал. Действие препарата начинается уже через 12 минут после приема внутрь и сохраняется в течение 24 часов после применения. Ксизал разрешен к применению у детей старше 6 лет.

Аллергодил — антигистаминный препарат местного применения (назальный спрей). Характеризуется быстрым началом действия при очень небольших вводимых дозах. Неэффективен при заложенности носа.

Кетотифен. Побочные эффекты у кетотифена практически отсутствуют. Действие препарата начинается через 2 часа после приема и сохраняется в течение 12 часов. Кетотифен разрешен к применению у детей раннего возраста.

Кромогексал. Препарат выпускается в виде спрея в нос, раствора для ингаляций (применяется при бронхиальной астме) и в виде глазных капель. Кромогексал при аллергическом рините эффективно снижает количество выделений из носа, зуд в носу и чихание, но практически не влияет на заложенность носа. Из-за того, что кромогексал кроме выброса гистамина блокирует еще и выброс практически всех медиаторов воспаления, его широко применяют врачи в Европе как противовоспалительное средство при остром рините.

Ограничение по возрасту (до 5 лет), которое есть в инструкции к препарату, справедливо только для ингаляций через компрессорный ингалятор. Ингаляции кромогексала у детей до 5 лет могут вызвать спазм бронхов. При этом спрей в нос кромогексал можно применять с 2,5 лет.

Сосудосуживающие средства действительно наиболее эффективно снимают заложенность носа, однако применять их при аллергическом рините следует с осторожностью: длительное применение сосудосуживающих капель не только может вызвать привыкание, но и повышает чувствительность к гистамину.

Особняком стоит препарат ксимелин экстра, который содержит не только сосудосуживающий компонент (ксилометазолин), но и иптратропия бромид, вещество, надежно прекращающее выделения из носа. Применять его можно только у взрослых и детей старше 6 лет с целью снижения количества выделений из носа и только эпизодически, а не регулярно.

Считается, что гормональные спреи на сегодняшний день — наиболее эффективное средство, применяемое при аллергическом рините. Они действительно неплохо снимают заложенность носа, уменьшают зуд в носу, чихание и выделения из носа. Несколько менее выраженный эффект гормональные спреи оказывают при конъюнктивите, возникающем одновременно с явлениями аллергического ринита.

Современные препараты на основе кортикостероидов не всасываются через слизистые оболочки в кровь и подолгу остаются на слизистых оболочках после применения.

Однако при длительном применении гормональных спреев у пациентов могут развиться носовые кровотечения. Кроме того, особенно у детей гормональные спреи способствуют развитию на слизистых оболочках инфекций — в первую очередь грибковых и вирусных.

Фликсоназе (более дешевый аналог — назарел) — наиболее быстро действующий из доступных сейчас спреев на основе кортикостероидов. Его действие начинается уже через 2-4 часа после первого же применения. Обычно фликсоназе назначают взрослым и детям старше 12 лет. Препарат назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день.

Авамис — препарат, аналогичный фликсоназе, отличается в первую очередь формой выпуска. Одна дозе авамиса при впрыскивании в нос составляет 27,5 мг в отличие от 50 мкг для фликсоназе. Из-за этого авамис можно применять у детей с 2 лет.

Назонекс (более дешевый аналог — дезринит) — наиболее современный препарат из данной группы. Из-за того, что он дольше задерживается на слизистой оболочке носа, его рекомендуют применять не два, как фликсоназе или авамис, а один раз в день. При аллергическом рините действие назонекса обычно проявляется на 3-4-й день применения.

Назонекс часто назначают детям начиная с 2-летнего возраста, причем не только по поводу аллергического ринита, но и по поводу других хронических ринитов (например, вирусного) и по поводу увеличения аденоидов. Однако примерно в 70% случаев при инфекционных ринитах применение назонекса не приводит к восстановлению носового дыхания.

источник