Сколько времени длится аллергический ринит

Ринит — это воспаление слизистой оболочки стенок носовых ходов. Аллергический ринит (АР) связан с реакцией слизистой оболочки носа на аллергены. У некоторых людей эти вещества также вызывают реакцию в легких (астму) и глазах (аллергический конъюнктивит).

Краткие эпизоды ринита обычно вызваны вирусной инфекцией дыхательных путей, например простудой. Хронический ринит обычно связан с аллергией, но также может возникать из-за чрезмерного употребления определенных лекарств, некоторых заболеваний и других факторов.

Аллергический ринит может быть сезонным (интермиттирующий), круглогодичным (персистирующим) и профессиональным.

Хотя термин «ринит» относится только к носовым симптомам, у многих людей также возникают проблемы с глазами, горлом, ушами, со сном и повседневной активностью. Симптомы могут включать:

Обильные водянистые выделения из носа, затруднение носового дыхания, чихание и зуд в носу, стекание слизи из задних отделов носа, потеря вкуса, давящие ощущения на лице или боль.
Зуд, жжение, покраснение, ощущение инородного предмета в глазах, отек и синева кожи под глазами.
Боль в горле, хриплый голос, ощущение заложенности в ушах и зуд. Некоторые пациенты отмечают небольшой отек губ и/или жжение во рту и горле сразу после того, как съедят сырые овощи и некоторые сырые фрукты (яблоки, персики, сливы, вишню и некоторые орехи). Эти симптомы возникают из-за контактной крапивницы в ротоглотке, вызванной протеинами этих продуктов, сходными по структуре с пыльцой.
Дыхание ртом во сне, частое пробуждение, дневная усталость, затруднение в выполнении работы.

Если аллерген присутствует круглый год, то преобладающими симптомами будут постназальный затек и кашель, постоянное затруднение носового дыхания и плохой сон.

Затрудненное носовое дыхание с нарушением сна — одно из тяжелых последствий нелеченого АР. При нем усталость и общее недомогание становятся частыми явлениями, хотя пациенты редко сообщают об этих симптомах напрямую. АР связан со множеством когнитивных и психических нарушений у детей и подростков, включая синдром гиперактивности и дефицита внимания, более низкие учебные оценки в период пикового выброса аллергенов, снижение внимания и концентрации, нарушение спортивной активности и пониженную самооценку. У взрослых аллергический ринит связан с тревожностью, депрессией, снижением академической успеваемости и производительности труда (более выраженной, чем у пациентов с астмой), нарушением половой активности и более низким показателем качества жизни.

От аллергического ринита (АР), также известного как «сенная лихорадка», страдает примерно 20% людей всех возрастов. Риск развития АР намного выше у людей с экземой и семейной предрасположенностью к астме или риниту. Кроме того, сам АР — фактор риска развития астмы.

АР часто ассоциируется с бронхиальной астмой, которая встречается у 15–38% пациентов с аллергическим ринитом.

АР может появиться в любом возрасте, хотя у большинства людей симптомы начинают развиваться в детстве или в молодости. Наиболее выраженные симптомы часто бывают у детей и у людей в возрасте от 30 до 40 лет. Тяжесть симптомов имеет тенденцию меняться в течение всей жизни. Пациенты могут испытывать периоды, когда у них вообще нет симптомов.

Аллергическая реакция характеризуется активацией двух типов воспалительных клеток — тучными клетками и базофилами. Эти клетки продуцируют воспалительные вещества (гистамин), которые вызывают отек (скопление жидкости в тканях и полостях носа), зуд, чихание и насморк. В течение нескольких часов эти вещества активируют другие воспалительные клетки и вещества, которые могут вызывать более продолжительные симптомы.

Температура тела выше 38°С. Лихорадка сочетается с ознобом, потерей аппетита или затрудненным дыханием.
Если имеются хронические заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких или астма.
При кашле, который длится больше десяти дней.
При болях в груди, затрудненном и свистящем дыхании, нехватке воздуха, кашле с кровью.
При выраженных головных и лицевых болях, болях в ушах, появлении вязких желтых выделений из глаз, при появлении спутанности сознания.
Если насморк не прекращается в течение двух недель.
При отсутствии обоняния, нарушении зрения.
При частых ночных пробуждениях, остановках дыхания во сне, постоянной сонливости, при длительном храпе.

Диагноз аллергического ринита ставится на основании физического осмотра и выявлении описанных выше симптомов и предрасполагающих факторов. Медицинские тесты могут подтвердить диагноз и идентифицировать аллергены. По результатам консультации доктор может дополнительно назначить:

осмотр полости носа с помощью эндоскопа у лора;
КТ полости носа и околоносовых пазух;
аллергодиагностику.

Эффективное лечение начинается с уменьшения воздействия триггеров. Необходимо максимально снизить присутствие аллергенов (домашней пыли, уличной пыльцы, фруктов, шерсти и перхоти животных, плесневых грибов) и триггеров (дыма, сажи). Эти меры сочетаются с медикаментозной терапией. У большинства людей такой комплексный подход позволяет эффективно контролировать симптомы.
Назальные ирригационные и солевые спреи. Промывание полости носа и околоносовых пазух солевыми растворами несколько раз в день — доказанный способ лечения, который уменьшает болевые ощущения, связанные с застоем и затеканием отделяемого. Промывание уменьшает симптомы ринита, улучшает эффективность лечебных спреев.
Назальные глюкокортикоиды. Топические стероиды в назальных спреях — это лечение первой линии для симптомов аллергического ринита. Эти препараты имеют мало побочных эффектов и значительно облегчают течение болезни у большинства людей через три-четыре дня от начала приема. Исследования показали, что носовые глюкокортикоиды более эффективны, чем таблетированные антигистаминные средства.
Антигистаминные средства снимают зуд, чихание и насморк, вызванные АР, но они не избавляют от заложенности носа. Антигистаминные средства могут быть в форме назальных спреев или оральных препаратов. Комбинированные назальные стероиды и антигистаминные спреи дают больший эффект, чем использование одного из них.
Сосудосуживающие спреи (противоотечные, назальные и пероральные деконгестанты) не применяются для лечения АР. Спреи для носа, которые содержат оксиметазолин, ксилометазолин, фенилэфрин, временно снимают отек в носу. Но эти препараты не следует использовать дольше двух-трех дней, чтобы не вызвать обратный эффект. При долгом использовании сосудосуживающих капель отек может, наоборот, усилиться. После долгого использования деконгестантов появляется зависимость и побочные эффекты — сухость, корки и раздражение в носу. Это состояние сложно поддается лечению. Пероральные деконгестанты повышают кровяное давление и не подходят для людей с высоким кровяным давлением или некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями. Мужчины с увеличенной простатой могут заметить трудности с мочеиспусканием.
Кромоны снижают симптомы аллергического ринита, препятствуя способности клеток высвобождать природные химические вещества, вызывающие воспаление. Эти препараты доступны в виде глазных капель, назальных спреев и таблеток, которые должны использоваться регулярно и заранее для эффективного предотвращения обострения аллергического ринита.
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). АСИТ может помочь многим людям с аллергическим ринитом. У детей иммунотерапия может помочь предотвратить развитие аллергической астмы. Однако иммунотерапия требует много времени и чаще предназначена для людей, которые плохо реагируют на лекарства или хотят минимизировать количество лекарств в долгосрочной перспективе. Пациенты продолжают принимать лекарства в начале АСИТ, а затем постепенно уменьшают количество медикаментов по мере улучшения симптомов.
Ипратропий. Назальный атропин эффективен для лечения тяжелого насморка. Этот препарат, доступный как ипратропиум бромид, обычно не рекомендуется людям с глаукомой или мужчинам с увеличенной простатой.
Блокаторы лейкотриена. Лейкотриены — это вещества, которые могут способствовать симптомам аллергического ринита. Препараты, блокирующие действие лейкотриенов, могут хорошо подойти пациентам, у которых уже есть астма или которые не могут переносить носовые спреи из-за носового кровотечения.

Чтобы определить аллергены и триггеры, которые вызывают аллергический ринит, заранее продумайте ответы на такие вопросы:

Какие факторы предшествуют симптомам?
Когда начинаются симптомы?
Есть ли потенциальные аллергены и триггеры в домашней, рабочей и школьной обстановке.
Какие препараты улучшали или ухудшали симптомы?

источник

В медицине насморком (ринитом) называют воспаление или раздражение слизистой оболочки носовой полости, сопровождающееся характерными симптомами. Клиническая картина похожа на гайморит и включает зуд, чихание, заложенность носа из-за закупорки его ходов.

В носу вырабатывается слизь (вязкая прозрачная жидкость), которая улавливает посторонние частицы, поступающие в дыхательные пути вместе с воздухом. Когда она вырабатывается в избыточном количестве, начинается ее вытекание из носа, то есть развивается тот самый насморк.

Обычный простудный ринит длится до 6 недель. Если он сохраняется дольше этого времени, значит, имеет место хроническое течение заболевания. Острый ринит обычно провоцируют инфекции и химические раздражители. Хроническая форма может возникнуть из-за аллергии или под воздействием иных факторов.

Аллергический ринит также называют сенной лихорадкой. Это довольно распространенная патология. По данным статистики им страдает около 15% детей и взрослых. Круглогодичный аллергический насморк провоцирует раздражающее вещество, с которым человек контактирует на протяжении всего года, например, косметика, бытовая химия, автомобильные выхлопы, табачный дым, туалетные принадлежности, обивка мебели, домашние животные, пылевые клещи. Сезонная патология возникает из-за контакта с аллергеном, возникающим только в определенный период года.

Больные могут сильно страдать во время производства растениями пыльцы, например, при сборе пшеницы или цветении амброзии. Спровоцировать заболевание могут деревья, травы, сорняки. Во время сезона дождей активно размножается плесень и грибок, что тоже провоцирует обострение сезонной патологии.

В отличие от простудного насморка аллергический начинает внезапно. Но как отличить эти два типа заболевания, если они имеют одинаковую симптоматику? Во-первых, отличительным признаком является зуд в носу, который отсутствует при простуде. Чаще это явление локализуется в задней части носа, куда нельзя достать пальцем. В итоге человек постоянно трет и морщит нос.

Во-вторых, при простуде чихания редкие и глубокие, а при аллергии – частые, относительно легкие и тихие. В-третьих, простудный насморк очень редко провоцирует осложнения в виде офтальмологических заболеваний, чего нельзя сказать о сезонном. Часто аллергики жалуются на обильное слезотечение. Четвертое – сенная лихорадка нередко сопровождается появлением сине-черных кругов под глазами.

Пятое – аллергия влияет на обоняние сильнее простуды, соответственно, снижаются и вкусовые ощущения.

Простудный насморк – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Обычно инфекция проявляет себя не дольше недели. Если симптомы сохраняются дольше, можно предположить, что заболевание вызвано другими причинами, например, гнойным синуситом;
Аллергический насморк может длиться целый год при регулярном контакте с раздражающим веществом;
Сезонный, как правило, возникает во время цветения растений, реже при активизации плесневых грибов;
Аллергический ринит часто сопровождается конъюнктивитом, экземой и астмой. Чаще он развивается у молодых людей;
Аллергическое заболевание в большинстве случаев передается по наследству, поэтому важен семейный анамнез. Поэтому родители, страдающие аллергией, должны внимательней отнестись к своему ребенку при появлении насморка у последнего;
Часто при аллергии возникают сероватые или фиолетовые круги под глазами. Состояние больного можно временно облегчить приемом антигистаминных препаратов;
При простуде симптомы более обобщенные, часто включают лихорадку. Также инфекция сопровождается увеличением лимфоузлов. А при экземе или хрипах предполагают наличие аллергического фактора.

Нужно уметь отличать аллергический и простудный насморк у ребенка, но под силу это только специалисту.

Это обусловлено тем, что малыши, посещающие детский сад или школу, болеют очень часто, иногда каждый месяц.

Помимо заложенности носа простуда сопровождается насморком и чиханием. Затем слизь может изменить с прозрачной на желтоватую, повышается температура и появляется легкий кашель.

Нельзя приступать к лечению без консультации специалиста. Только врач после проведения диагностики и оценки результатов исследований может назначить соответствующую терапию. Иногда случается такое, что одновременно возникает несколько заболеваний, к примеру, аллергический ринит сопровождается вазомоторным, полипами или искривлением перегородки. Если в такой ситуации применять аэрозольные противоотечные средства, которые помогают при хроническом синусите или вазомоторном рините, то можно спровоцировать развитие медикаментозного насморка. Такие проблемы трудно лечить, часто требуется консультация аллерголога-иммунолога и отоларинголога.

Врач во время диагностики будет задавать вопросы об образе жизни пациента, чтобы определить возможные причины заболевания или провоцирующие факторы. Он расспросит об условиях работы и быта, наличии домашних животных, предпочтениях в еде, частоте и тяжести симптомов, медицинской истории семьи.

Помимо этого, понадобится пройти некоторые тесты. К примеру, малые дозы предполагаемых аллергенов вводятся под кожу, чтобы увидеть реакцию организма на таковые. Этот тест является самым простым методом для выявления вещества, провоцирующего заболевание.

Кроме того, результаты заметны практически сразу же. Иногда необходимо сдавать специальный анализ крови на аллергены.

Иммунная защита организма борется с вирусами и бактериями, но при аллергии она начинает реагировать на безвредные вещества, воспринимая их как угрозу.

Симптомы аллергического ринита:

Слизь из носа;
Чихание;
Опухание век;
Слезотечение;
Покраснение вокруг носа, зуд;
Сухой кашель;
Боль в горле;
Головная боль;
Частичная потеря обоняния и вкуса;
Темные круги под глазами;
Усталость.

Факторы риска: отягощенная наследственность; аллергические реакции в анамнезе (экзема, пищевые); мужской пол; пассивное курение.

Все препараты для лечения данного заболевания могут лишь смягчать его симптомы – насморк, отек, заложенность, зуд, слезоточивость. Спрей, применяемый от аллергического насморка, является лишь симптоматическим средством.

Легкая степень заболевания может лечиться с помощью антигистаминных препаратов, к примеру, таких, как «Зиртек» , «Эриус» , «Цетрин» . Они практически не обладают побочными эффектами, не оказывают снотворного действия, снимают симптомы спустя 20 минут после приема, обладают пролонгированным действием. Взрослые могут принимать «Лоратадин» или «Цетрин» (1 таблетка в сутки), а для ребенка, начиная с 2-летнего возраста, подойдет «Зодиак» , «Парлазин» в сиропе.

«Эриус» в сиропе можно принимать малышам старше года.

При тяжелом течении заболевания назначаются интраназальные глюкокортикоиды (пр. «Будесонид» , «Фликсоназе» ). Использовать таковые можно только по назначению врача. Нежелательно их применение пожилыми людьми и детьми. Средства для местного использования практически не оказывают системного воздействия, но при передозировке или длительном курсе могут нарушить иммунные и обменные процессы организма, снизить функцию надпочечников, спровоцировать сахарный диабет. Если человек принимал интраназальные глюкокортикоидные препараты, отменять их нужно постепенно. Нельзя резко прекращать курс, так как возникнет синдром отмены.

Лечение может дополняться антагонистами лейкотриенов (пр. «Аколат» , «Сингуляр» ). Не более 5 дней разрешается использовать сосудосуживающие капли (пр. «Тизин» , «Нафтизин» , «Назол» ). Курс терапии может включать такие противоаллергические препараты, как «Кромосол» , «Кромогексал» . Подобный спрей предупреждает развитие аллергической реакции. Чаще подобные препараты применяют при легком течении заболевания. Может быть назначен спрей «Аллергодил» – блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Дополнить комплекс могут энтеросорбентами.

Лечите вовремя свой недуг, чтобы он не трансформировался в хроническую форму, обращайтесь к специалисту за консультацией и не занимайтесь самолечением.

источник

Встретить человека, который ни разу не страдал от насморка, достаточно сложно. Причин для ринита много, поэтому избежать его появления практически невозможно. Течение насморка имеет свои особенности, которые зависят от анатомии носоглотки, уровня иммунитета и вида провоцирующего фактора. Сколько длится насморк и можно ли повлиять на продолжительность болезни?

Содержание статьи

Ринит проходит несколько стадий:

рефлекторную, для которой характерен спазм кровеносных сосудов, сухость слизистой носа, жжение, зуд и частое чихание;
катаральную — отличается дилатацией сосудов, отечностью слизистой, а также гиперемией носовых полостей. Появляется слизистое, водянистое отделяемое, объем которого постепенно увеличивается. Заложенность носа затрудняет носовое дыхание, обоняние и предрасполагает появлению гнусавости. Также человека беспокоит бессонница, слезоточивость и заложенность ушей;
отечность слизистой понемногу уменьшается, восстанавливается дыхание, возвращается возможность различать ароматы. Сопли становятся более густыми, уменьшаются в объеме и приобретают желтоватый оттенок.

За сколько дней проходит насморк, зависит от силы провоцирующего фактора, иммунитета человека и сопутствующих заболеваний ЛОР-органов.

Длительность вирусного насморка составляет 7-10 дней.

Продолжительность болезни зависит от скорости реагирования иммунитета на патогенные возбудители. Согласно данным исследований, установлено, что достаточный уровень антител в крови достигается на 5 день заболевания. Это обеспечивает полноценную борьбу с вирусами. Еще несколько дней требуется для восстановления пораженных тканей, что в комбинации составляет 7-9 дней.

Насморк у взрослого может стать следствием:

переохлаждения;
вдыхания загрязненного воздуха;
контакта с болеющими людьми;
влияния аллергического фактора;
эндокринных заболеваний, связанных с изменением гормонального фона. Зачастую ринит наблюдается у беременных, начиная со второго триместра, и в подростковом периоде;
дисфункции нервной системы, когда нарушается регуляция сосудистого тонуса;
злоупотребления сосудосуживающими препаратами. Они выпускаются в форме назального спрея или капель для борьбы с заложенностью носа. Также осторожно нужно принимать медикаменты для усиления мужского либидо, гипотензивные и противовоспалительные средства;
травм, искривленной перегородки;
пребывания на холоде или под солнечными лучами;
аденоидов, хронического синусита;
ослабленной иммунной защиты тяжелыми инфекциями или системными заболеваниями.

Если причиной насморка стали бактериальные возбудители, болезнь может сохраняться около месяца. Зачастую бактерии присоединяются на фоне вирусной инфекции и ослабленного иммунитета. К признакам бактериального воспаления относится:

фебрильная гипертермия, уменьшение которой происходит после начала антибиотикотерапии и промывания воспалительного очага антисептическими растворами;
густые зеленоватые, с неприятным запахом выделения из носа;
заложенность носа;
головная боль (зона бровей, переносицы, лба, затылка, висков);
гнусавость голоса;
бессонница;
плохой аппетит;
слабость.

Когда инфекционный очаг ограничен лишь слизистой носа, бактериальный ринит может пройти за неделю. Если вовремя начать лечение антибактериальными средствами, выздоровление можно приблизить. Длительность синусита, который стал осложнением вирусного насморка, может достигать трех недель.

При хроническом синусите насморк наблюдается постоянно, отличия заключаются лишь в его выраженности.

Вылечить грибковую инфекцию сложно, поэтому симптомы грибкового насморка могут беспокоить длительное время с периодическими ухудшениями и улучшениями общего состояния.

Через сколько дней проходит насморк, вызванный вазомоторным ринитом? Многий из нас при появлении соплей пользуется сосудосуживающими препаратами. Они помогают на время восстановить носовое дыхание за счет сужения кровеносных сосудов, уменьшения отечности и секреции. Важно, знать меру и не злоупотреблять этими лекарствами.

Дело в том, что применение назальных спреев приводит к постоянному спазму кровеносных сосудов, поэтому в дальнейшем нарушается регуляция сосудистого тонуса. Следствием этого является отсутствие реакции сосудов на влияние экзогенных или эндогенных факторов.

С другой стороны, вазоспазм приводит к сухости слизистой, ее повышенной травматизации и развитию зависимости. В некоторых случаях достаточно сменить препарат, чтобы достичь желаемого эффекта. Однако зачастую сосудосуживающие препараты даже при увеличении частоты и дозировки их применения не могут остановить ринорею и устранить заложенность носа.

При вазомоторном рините отмечается односторонняя заложенность. Особенно ярко данный симптом проявляется «лежа». Закладывает тот носовой ход, на котором вы лежите. Также человека беспокоит:

усиление заложенности носа при выходе на холод или нервном перенапряжении;
стекание слизи по носоглотке;
нарушение сна;
головные боли.

Какой еще фактор может спровоцировать вазомоторный ринит?

раздражение слизистой происходит частичками пыли или химическими веществами. Особенно часто это наблюдается у людей, работающих в запыленных помещениях или лакокрасочной промышленности;
метеозависимость. Она проявляется заложенностью носа при изменении влажности или перед сильным ветром;
эмоциональный стресс;
гормональные колебания, связанные с эндокринными заболеваниями;
курение, алкоголь, острые блюда.

Вазомоторный ринит может пройти через день или наблюдаться постоянно. Все зависит от наличия контакта с провоцирующим фактором.

Когда появляется заложенность носа и ринорея, нужно следить сколько дней длится насморк. Это поможет вовремя обратиться к специалисту и предупредить неприятные последствия.

Если сопли не проходят несколько недель, а обследование отоларинголога исключило инфекционную природу болезни, нужно искать аллергены. В таком случае требуется анализ уровня иммуноглобулинов и аллергопробы. Особенно часто такой вид ринита наблюдается у людей, склонных к аллергиям.

Причиной аллергической реакции могут стать:

продукты питания (шоколад, цитрусовые, морепродукты);
пыль;
химические вещества, в том числе бытовая химия, средства личной гигиены;
ароматы духов;
пух, пыльца растений;
сигаретный дым;
лекарственные средства.

Насморк называется сезонным поллинозом, если симптомы наблюдаются в определенный период года. Когда причина аллергии действует на человека круглый год, тогда аллергия наблюдается постоянно.

Интенсивность клинических признаков может изменяться. Они заключаются в появлении:

выделений из носа (водянистая прозрачная слизь);
слезотечения глаз, покраснения конъюнктивы;
заложенности носа;
частого чихания;
кашля.

Опасность постоянного контакта с аллергеном заключается в высоком риске развития бронхиальной астмы. Она проявляется приступами удушья, выраженной одышкой и респираторной недостаточностью.

Если аллергия спровоцирована приемом лекарственных средств, длительность насморка зависит от дозы медикамента, длительности лечебного курса и способности его накопления.

Кроме того, процесс выведения лекарственного препарата зависит от состояния внутренних органов (печени, почек). При органной дисфункции медикаменты выводятся долго, из-за чего их концентрация в крови уменьшается медленно, и аллергическая реакция не утихает.

Через сколько проходит насморк у детей? У взрослых сопли проходят быстрее на 2-3 дня в сравнении с детским возрастом. Это обусловлено не полностью сформированным иммунитетом у детей и не адекватным очищением носовых полостей. В связи с этим ребенка нужно учить «сморкаться», что позволит снизить риск инфекционных заболеваний.

Встречается также физиологический насморк у новорожденных, который связан с особенностями строения дыхательных органов. Он может сохраняться до двух месяцев и проходить самостоятельно.

Помимо этого, выделения из носа слизистого характера могут появляться на фоне прорезывания зубов, что не требует лечения. Ринорея заканчивается через 1-2 суток параллельно с утиханием болевого синдрома.

Что касается аллергического происхождения соплей, для грудничков это большое исключение. В старшем возрасте частота аллергий зависит от наследственности и иммунной силы ребенка.

Чтобы снизить риск появления соплей, достаточно:

отказаться от общения с животными, если есть склонность к аллергиям на шерсть, пользоваться гипоаллергенной косметикой, избавиться от комнатных цветов, кушать только те продукты, которые не вызывают аллергическую реакцию;
регулярно очищать носовые полости от корочек;
промывать нос солевыми растворами. Они продаются в аптеке (Хьюмер, Салин) или можно приготовить самостоятельно (5 г соли растворить в теплой воде объемом 230 мл). Также можно использовать физраствор. Солевые растворы разрешаются для применения с периода новорожденности;
чаще дышать свежим воздухом (вечером в парках, ботаническом саду, лесной зоне);
пить достаточно жидкости (1,5-2 литра ежедневно);
поддерживать определенную температуру и влажность в доме.

Не забывайте консультироваться с врачом и строго выполнять его назначения. Только в этом случае можно избежать осложнений болезней.

источник

Насморк хоть раз в жизни был у каждого, все знают эти неприятные симптомы: нос заложен, тратится куча носовых платков, голос становится гнусавым… А через пару дней появляется раздражение над губой и на крыльях носа. Так сколько длится насморк у взрослого? Когда нужно начинать бить тревогу из-за продолжительности заболевания?

При раздражении слизистой носа рефлекторно расширяются местные сосуды, из-за чего межклеточная жидкость пропотевает в полость носа; увеличивается продукция слизи бокаловидными клетками; реснитчатый эпителий начинает активно изгонять слизь вместе с раздражителем из носа.

Это защитный механизм, направленный на удаление инфекционных агентов, частичек пыли и веществ, попавших в носовой ход в большом количестве. Он позволяет остановить проникновение инфекции в нижние дыхательные пути.

Острый ринит (насморк) возникает из-за попадания вирусов в носовой ход, когда организм ослаблен (стресс, переохлаждение, недосыпание, напряженный график работы). При адекватном соблюдении режима и лечения острая фаза заболевания, проявляющаяся обильными выделениями из носа, должна пройти за 3-5 дней. Пару дней после острой фазы может сохраняться легкая заложенность носа.

Это явление часто сопровождает другие острые респираторные заболевания (ОРЗ), ангины, бронхиты на начальных стадиях.

Если насморк длится больше 5 дней, выделения приобрели вязкую консистенцию и желто-зеленый цвет, температура держится выше 37 градусов, то можно заподозрить переход воспалительного процесса в околоносовые пазухи. Чаще всего поражаются верхнечелюстные и лобные пазухи, и появляется гайморит и фронтит соответственно. Симптомы: головная боль, при наклоне головы вперед появляется тяжесть в месте проекции пазух, боль при постукивании и пальпации.

Лечением синуситов занимается отоларинголог. Показана комплексная терапия антибактериальными средствами, препаратами, разжижающими слизь, противовоспалительными и жаропонижающими. В тяжелых случаях назначаются пункция околоносовых пазух и другие вмешательства.

Помимо синуситов возможен переход острого ринита в хронический. Это состояние проявляется длительной заложенностью носа, проблемами с дыханием во время сна, сухостью и повреждениями слизистой, вязким отделяемым. Симптомы могут сохраняться неделями и даже месяцами, характерны короткие периоды затишья и длительные обострения.

Хронический насморк сложно поддается лечению, необходимо определить возбудителя, подобрать лекарства, которые смогут его полностью уничтожить.

Для того чтобы избежать осложнений обычного насморка, нужно вовремя начинать его лечить. Для этого используются:

различные спреи с морской водой (гипертонические при заложенности и изотонические при ее отсутствии);
муколитики;
фито- и гомеопрепараты.

Обычно возникает после лечения острого или хронического насморка, при злоупотреблении сосудосуживающими средствами (нафтизин, ксилометазолин и др.). При длительном использовании капель в нос для облегчения дыхания развивается привыкание, требуется все большая дозировка.

Как следствие, нарушается естественная защита слизистой, возникают сухость, жжение. Если не закапать сосудосуживающий препарат, капилляры значительно и стойко расширяются, затрудняя носовое дыхание, появляются серозные выделения.

Выйти из этого замкнутого круга не так просто, как кажется. Можно, конечно, перестать пользоваться каплями, а затем мучиться от недостатка воздуха несколько недель или дней, но далеко не каждый человек способен выдержать данное испытание. Для устранения «нафтизиновой зависимости» нужно обратиться к врачу, который пропишет местные гормональные препараты и симптоматическое лечение, порекомендует ЛОР-процедуры.

Длится столько, сколько воздействует аллерген. Для поллинозов – это время цветения определенных растений, для аллергии на пылевого клеща, бытовую химию, парфюмерию – до устранения аллергена или назначения антигистаминных средств. Важно выявить аллерген и свести к минимуму контакт с ним. До выяснения конкретной причины нужно выполнить следующее:

убрать растения, домашних животных;
минимум 1 раз в день проводить влажную уборку;
несколько раз в сутки проветривать помещение;
не пользоваться парфюмированными средствами.

Таким образом, продолжительность насморка напрямую зависит от его причины. При первых симптомах заболевания лучше посетить врача – вовремя начатое лечение поможет избежать многих грозных осложнений.

Аллергия 325
- Аллергический стоматит 1
- Анафилактический шок 5
- Крапивница 24
- Отек Квинке 2
- Поллиноз 13
Астма 39
Дерматит 245
- Атопический дерматит 25
- Нейродермит 20
- Псориаз 63
- Себорейный дерматит 15
- Синдром Лайелла 1
- Токсидермия 2
- Экзема 68
Общие симптомы 33
- Насморк 33

Полное или частичное воспроизведение материалов сайта возможно только при наличии активной индексируемой ссылки на источник. Все материалы, представленные на сайте, носят ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, рекомендации должен давать лечащий врач при очной консультации.

Пожалуй, каждый человек сталкивался с таким неприятным симптомом, сопровождающим многие заболевания, как насморк. Игнорировать ринит не получится – слизистая носа воспаляется, внутри все печет и жжет, выделения заставляют чувствовать себя неуютно как в присутствии других людей, так и наедине с собой. Согласитесь, как можно скорее избавиться от назойливого спутника – насморка – мечтает каждый, кто хоть раз с ним столкнулся.

Итак, сколько дней длится насморк у ребенка и взрослого? Зависит ли длительность лечения от его интенсивности? Можно ли вообще не лечить ринит, а подождать, пока симптомы исчезнут сами собой? Давайте попробуем разобраться.

Стоит отметить, что у каждого взрослого или ребенка есть свои индивидуальные особенности в плане строения носовых перегородок, расположения пазух, общего состояния иммунитета. Однако, протекает насморк все же по некоторым правилам, общим для всех.

Существует три стадии острого ринита:

рефлекторная;
катаральная;
завершающий этап, предшествующий выздоровлению.

Отличительной чертой первой стадии является бледность слизистой, которая определяется при осмотре специалистом. Больного в этот период, который длится всего несколько часов, больше всего беспокоит жжение и сухость в носу, раздражение слизистой и частые позывы к чиханию.

Вторая стадия характеризуется наличием выделений, обычно прозрачных и водянистых, и ярко-красным оттенком слизистой. Дыхание затрудняется, отечность носа мешает приему пищи, сну и вызывает головные боли, уши закладывает, а обоняние резко снижается.

Значительное облегчение общего самочувствия приносит третья стадия воспалительного процесса. Отечность уходит, дыхание становится более легким, голос и обоняние нормализуются.

Если прием лекарственных препаратов местного действия был начат при появлении первых симптомов, то выздоровление наступит уже через два-три дня.

Если же с лечением не спешили, то велик риск затяжной многонедельной борьбы с возможными последствиями – синуситом или гайморитом.

Эффективность приема лекарственных средств напрямую зависит от того, правильно ли оно подобрано для данного вида заболевания. От этого же зависит, за сколько дней можно вылечить насморк. Его этиология может быть различной в зависимости от источника и причины, вызвавших раздражение слизистой оболочки носа.

Выделяют следующие типы ринита:

В осенне-зимний период особенно повышается риск подхватить вирусный ринит.

Именно в это время простудные заболевания атакуют ослабленный иммунитет.

В результате человек получает целый букет неприятных симптомов, в том числе раздражение слизистой носа.

Симптомы вирусного ринита:

резкое повышение температуры;
прозрачные выделения из носовой полости;
общая слабость и ломота в мышцах;
стремительность течения болезни.

При вирусном рините длительность лечения обычно составляет от недели до десяти дней. Все будет зависеть от сил самого организма – как скоро накопится достаточное количество антител, чтобы справиться с атакой вирусов. Обычно это происходит на пятые сутки. Затем начинается интенсивное восстановление поврежденных тканей и возобновление нарушенных функций слизистой оболочки, что занимает еще пару – тройку суток.

Особенность. В общей сложности вирусный тип насморка – самый непродолжительный из всех.

Как понять, что насморк проходит? Очень просто – симптомы будут постепенно уменьшаться, а вскоре и совсем исчезнут.

Возникает он, судя по названию, вследствие воздействия бактериальных возбудителей. Зачастую бактериальный ринит наслаивается на вирусный в результате несвоевременно начатого лечения и общего понижения иммунитета.

Признаки бактериального ринита:

температура растет медленно и редко превышает норму больше, чем на один градус;
гнойные выделения из полости носа, имеющие желтоватый или зеленоватый оттенок;
отсутствие сопутствующих симптомов, локальная форма процесса;
затяжное течение и лечение насморка.

Сколько дней лечится насморк, вызванный бактериями, варьируется от нескольких дней до месяца с небольшим. Если очаг поражения ограничен только слизистой оболочкой носовой полости, справиться с заболеванием реально за одну неделю.

Если подключить прием антибиотиков внутрь, период лечения можно сократить еще на двое-трое суток. Если же надеяться только на собственные силы организма, то на преодоление всех симптомов может понадобиться больше месяца.

Если насморк не прекращается даже по прошествии нескольких недель, а обследования исключают бактериальную и вирусную этиологию заболевания, стоит задуматься о проведении аллергопроб – возможно, насморк имеет аллергическую природу.

Аллергический ринит может носить сезонный характер или постоянный (хронический).

Развиться он может под влиянием аллергенов – веществ, порой самых безобидных для большинства людей, но вызывающих бурную реакцию у аллергика.

Это может быть пыль, пыльца или шерсть домашних животных, продукты питания и резкие запахи парфюмерных или косметических средств, сигаретный дым и лекарственные препараты.

Признаки аллергического ринита:

заложенность и отечность носа;
частые позывы к чиханию;
редкие покашливания или удушающий кашель;
слезотечение и покраснение глаз;
нередко сопровождается и аллергическим конъюнктивитом.

Важно! Отсутствие лечения ринита, имеющего аллергическую природу, чревато возникновением бронхиальной астмы.

Чтобы уменьшить проявление аллергии, назначают антигистаминные препараты. Полностью же устранить симптомы возможно только при окончательном устранении раздражающего фактора.

Чрезмерное увлечение сосудосуживающими препаратами, использование их с превышением норм, указанных в инструкции по применению, может привести не к излечиванию насморка, а к его усилению и затяжной форме течения.

Признаки медикаментозного ринита:

появление выделений из носа при смене температурного режима;
застой слизи в горле;
нарушение сна;
частые головные боли.

Чтобы излечиться от данного вида воспалительного процесса, придется полностью отказаться от приема сосудосуживающих препаратов. Если это удастся, то уже через несколько недель дыхательная функция полностью восстановится.

Подводя итоги, напомним, чтобы спрогнозировать, через сколько дней пройдет насморк, нужно прежде всего установить его природу.

Подбор правильных препаратов и своевременное начало лечения сведут все раздражающие симптомы к минимуму. И, возможно, насморк вы даже не заметите!

Детский врач, высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Автор статей, ответственный за написание актуальных материалов для проекта

Специалист по детским болезням. Заслуженный оториноларинголог.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Заложенность носа и обильные выделения из него, чихание – весьма неприятные симптомы, с которыми периодически сталкивается любой человек на протяжении всей своей жизни. Всегда хочется, чтобы это состояние быстрее прошло. Поэтому вопрос о том, сколько длится насморк в норме, не перестаёт быть актуальным.

Вышеописанные симптомы возникают тогда, когда развивается острый ринит. Обычно его причиной становится попадание в нос вирусов, когда организм ослаблен: при переохлаждении, переутомлении, стрессе. В таких ситуациях иммунитет снижен. В итоге микробы активно размножаются внутри носовых ходов. Попадают они туда из воздуха или во время контакта с больными людьми.

При простуде слизистая раздражается, сосуды расширяются, происходит «пропотевание» межклеточной жидкости в ноздри, начинает сильнее вырабатываться слизь. Эпителий в ноздрях начинает её изгонять, чтобы вместе с ней вышли и возбудители болезни. Механизм выделения слизи направлен на то, чтобы не допустить попадания вирусов в нижние дыхательные пути.

Такое состояние должно пройти 3 стадии:

рефлекторная: в первые несколько часов чувствуется жжение и сухость в носу, начинается активное чихание;
катаральная (2-3 дня): сильно отекает слизистая, расширяются сосуды, из-за этого нос заложен, дышать трудно, также выделяется прозрачная слизь (большое количество);
улучшение: уменьшается отёчность, становится легче дышать, меньше хочется чихать, выделения становятся гуще и приобретают жёлто-зелёный цвет.

На вопрос о том, за сколько дней проходит насморк вирусного происхождения, ответ следующий: от 6 до 10 дней. Это зависит от того, какой у человека иммунитет, насколько быстро и качественно больной начал лечиться. Обычно только к 5 дню болезни организм вырабатывает иммунитет для подавления вирусов, и требуется ещё несколько дней на их уничтожение и восстановление повреждённой слизистой. При хорошем иммунитете и своевременном лечении насморк проходит даже за 3 или 5 суток.

Состояние заложенности носа может затянуться и на более длительное время. Если спустя 10 дней не наступает улучшение, дело в том, что человек болен какой-либо другой разновидностью ринита.

Бактериальный. Чаще всего становится осложнением вирусного и требует лечения антибиотиками. Воспаление из носовой полости переходит в околоносовые пазухи, часто развиваются гайморит и фронтит (их признаки – головная боль, чувство тяжести в проекциях пазух при пальпации и наклоне головы, небольшое повышение температуры, и она держится). При своевременном приёме антибиотиков может пройти за 1-2 дня, и симптому болезни уменьшатся, а без лечения она может перейти в хроническую форму.
Аллергический. Длится всё время, которое человек контактирует с аллергеном, а после его устранения проходит быстро – за 1-2 дня или даже за несколько часов.
Вазомоторный. Возникает в результате слишком частого закапывания сосудосуживающих средств при других видах насморка. В итоге имеет место привыкание, без этих средств капилляры не могут сузиться, поэтому нос остаётся постоянно заложенным. Лечат такой насморк (сколько бы он ни продолжался), гормонами и ЛОР-процедурами.
Хронический. Вызывается искривлением носовой перегородки, аденоидами, попаданием в нос инородных тел. Без специального лечения не проходит.

Всегда важно знать, сколько дней длится насморк. Без этого нельзя определить его вид и заняться лечением.

Обычно насморк у взрослого проходит на день или 2 быстрее, чем у ребёнка. Иммунитет зрелых людей лучше сформирован. Взрослый более дисциплинированно лечится и лучше умеет прочищать нос. Из-за этих факторов простудный насморк у детей чаще переходит в бактериальный. В связи с этим, если малыш заболел, нужно его особенно тщательно лечить и наблюдать за течением болезни. Также необходимо выполнять все назначения педиатра, чтобы не навредить хрупкому организму.

Насморк у ребёнка, в первую очередь грудного, часто протекает со следующими особенностями:

в первые 3-6 недель жизни бывает «насморк новорождённого», вызванный несформированностью дыхательных путей; иногда такая заложенность носа может держаться до 2-3 месяцев;
выделение слизи бывает связано с прорезыванием зубов и проходит вскоре после исчезновения боли в дёснах (через пару дней);
достаточно редко развиваются аллергические риниты (до года возникают только как реакция на раздражающие запахи вроде табачного дыма);
хронический насморк часто провоцируется высокой температурой и низкой влажностью воздуха в комнате;
при отсутствии несвоевременного лечения у годовалых детей вирусный ринит чаще переходит в отит (потому что в таком возрасте евстахиева труба достаточно широкая и короткая), а в 3-5 лет – обычно в хронический насморк.

В любом случае, если ребёнок начинает чихать и у него закладывает нос, нужно немедленно обращаться к педиатру.

Лечение во многих случаях определяет то, через сколько дней проходит насморк. Чтобы он завершился быстрее, необходимо с первого же дня начинать принимать противовирусные препараты и принимать иные меры. В первую очередь врачи рекомендуют спреи с морской водой, муколитические препараты, допустимы фито- и гомеопатические.

Нежелательно часто использовать сосудосуживающие капли и спреи, поскольку это может привести к вазомоторному риниту. Помогут и ингаляции с эфирными маслами (противопоказаны при аллергическом рините), закапывание раствора соли.

Также при насморке, особенно если он долго не проходит, хорошо помогают многие народные средства:

мелко нарезать репчатый лук, добавить воду и чайную ложку мёда, всё перемешать, дать настояться и закапывать 6 раз в сутки (по 5 капель в каждый носовой проход);
сварить 2 яйца вкрутую, обернуть тканью, приложить к каждому крылу носа и держать до остывания (обычно рекомендуется при гайморите);
смешать мумиё с персиковым маслом, капать по 4 капли 3 раза в день;
сделать из прополиса лепёшку и приложить ко лбу;
насыпать в хлопчатобумажные носки горчичный порошок, надеть поверх шерстяные или махровые, лечь отдохнуть на несколько часов (рациональнее делать такой компресс на ночь) – этот метод лечения рекомендуется при первых признаках простудного насморка.

Также очень важно укреплять иммунитет, тогда насморк будет развиваться реже и проходить быстрее. Для этого следует вести здоровый образ жизни: вовремя ложиться спать, правильно питаться, не курить и не пить алкоголь, больше двигаться и выходить на свежий воздух, стараться избегать стрессов, а если они всё же возникают, отвлекаться и расслабляться.

Необходимо одеваться по погоде, мыть руки после улицы и перед приёмом пищи, меньше контактировать с больными людьми. Полезны для профилактики простуды и контрастные ванны для ног. Следует попеременно держать ноги в тазу с горячей и холодной водой (2 минуты и 6-10 секунд соответственно). Это улучшает терморегуляцию организма.

Если знать, через сколько проходит насморк (6-10 дней), будет легче сразу начать лечить возможные осложнения. А если следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет, гораздо выше шанс избежать как болезни, так и её последствий.

У меня обычно насморк проходит быстро. Я просто сразу начинаю использовать спрей Мореназал с ромашкой. Он значительно ускоряет процесс выздоровления.

У меня нет всего, что я люблю. Но я люблю всё, что у меня есть.

26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

источник

Аллергический ринит или аллергический насморк — одно из наиболее распространенных заболеваний, с которым приходят на приём к врачу аллергологу- иммунологу. Представленная статья содержит всю необходимую информацию по симптомам, диагностике и лечению аллергического ринита. Прочитав, её вы смело сможете сказать, что теперь я знаю достаточно про аллергический ринит. Статья рассчитана на пациентов, членов их семей, а также всех, кто интересуется данной проблемой.

Аллергический ринит (аллергический насморк) – это воспаление слизистых носа в основе которого лежит аллергическая реакция. Аллергический ринит или насморк обычно проявляется чиханием, ринореей (активным выделением из носа водянистого секрета), ощущением зуда в носу, затрудненным носовым дыханием.

По данным медицинской статистики, аллергическим ринитом в России страдает от 11 до 24% всего населения.

В основе заболевания лежит аллергическая реакция, а если быть точнее, то гиперчувствительность немедленного типа. Данным термином обозначают большинство аллергических процессов, симптомы которых развиваются от нескольких секунд до 15-20 минут от момента контакта с аллергеном (веществом, вызывающим аллергическую реакцию). Аллергический ринит входит в так называемую большую тройку аллергических заболеваний. Кроме аллергического ринита в неё входят атопический дерматит и аллергическая бронхиальная астма.

Возможные аллергены, которые могут вызывать аллергический ринит:

домашняя или библиотечная пыль;
клещи, обитающие в домашней пыли;
аллергены насекомых;
пыльца растений;
аллергены плесневых и дрожжевых грибов;
некоторые продукты питания;
лекарства.

Геннетическая предрасположенность является фактором риска развития аллергического ринита.

Основные симптомы и признаки аллергического ринита следующие:

1) чихание, зачастую приступообразного характера;
2) наличие выделений из носа водянистого, прозрачного характера. При присоединении вторичной инфекции характер отделяемого из носа может меняться на слизисто-гнойный;
3) зуд в носу;
4) затрудненное носовое дыхание встречается реже и характерно, как правило, для тяжелых форм аллергического ринита. Заложенность носа часто усиливается в ночное время.

Характерен внешний вид больного во время обострения аллергического ринита. Отмечается некоторая отечность лица, носовое дыхание затруднено, больной дышит преимущественно ртом. Глаза часто красные, возможно слезотечение. Иногда бывают темные круги под глазами. Больные аллергическим ринитом могут непроизвольно и достаточно часто потирать ладонью кончик носа. Такой симптом получил название — «аллергический салют».

Аллергический ринит, как правило, впервые манифестирует (проявляется) в детском возрасте или в юности. Среди близких родственников больного аллергическим ринитом часто можно выявить людей с аллергическими заболеваниями.

В зависимости от интенсивности симптомов выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень аллергического ринита. Если симптомы аллергического ринита не снижают работоспособность и не мешают сну, говорят о легкой степени тяжести; если же умеренно снижается дневная активность и сон, говорят о средней степени тяжести, а в случае выраженных симптомов о тяжелой степени аллергического ринита.

В зависимости от протяженности симптомов заболевания выделяю сезонный (симптомы только в период весна-лето) и круглогодичный аллергический ринит. Сезонный аллергический ринит чаще всего возникает в результате аллергии на пыльцу растений, реже на споры плесневых грибов.
Часто пациенты могут сами указать провоцирующие (вызывающие проявления аллергического ринита) факторы. Это может быть контакт с животными, проведение уборки в квартире, нахождение в пыльном помещении, выезд на природу в летний день и т.д.

Пробный прием антигистаминных препаратов часто приносит временное облегчение.
Зачастую симптомы аллергического насморка сочетаются с правлениями аллергического конъюнктивита, иногда являются предшественниками бронхиальной астмы.

Схожие симптомы, за исключением некоторых нюансов, имеют практически все риниты, а их известно около десяти (инфекционный ринит, гормональный ринит, медикаментозный ринит, психогенный ринит, атрофический ринит, профессиональный ринит и т.д.). Каждый из них требует свих терапевтических вмешательств, индивидуального лечения. Поэтому точную диагностику следует все-таки предоставить специалисту.

Как правило, пациенты очень длительно пользуются сосудосуживающими препаратами для носа и со временем злоупотребление такими лекарствами может ухудшить течение заболевания. У многих лиц, страдающих аллергическим ринитом присутствует повышенная чувствительность к таким раздражителям как резкие запахи, химические бытовые средства, табачный дым.

При подозрении на аллергический насморк следует незамедлительно посетить двух специалистов аллерголога-иммунолога и лор-врача. Аллерголог сможет точно подтвердить или, наоборот исключить, аллергическую природу проблем с носом, а лор врач сможет выявить сопутствующую патологию ЛОР органов. Консультацией «ухо-горло-носа» не следует пренебрегать, даже если вы уверены что у вас аллергия на все 100 процентов, т.к. часто бывают сочетанные проблемы (например, аллергический ринит и поллипоз носа или аллергический ринит и синусит). В этом случае приём только противоаллергических препаратов будет недостаточно эффективным, а проводимая неадекватная терапия будет способствовать утяжелению заболевания.

Для подтверждения диагноза могут попросить сдать мазок из носа на эозинофилы или анализ крови на IgE общий (иммуноглобулин Е общий). Обнаружение эозинофилов в мазке (больше 5% от всех обнаруженных клеток) или повышение общего имуноглобулина Е (больше 100 МЕ) укажут на аллергическую природу заложенности носа.

Важнейший вопрос в постановке диагноза аллергический ринит – выявление причинно-значимого аллергена, т.е. того вещества контакт с которым и вызывает указанные выше симптомы. Для этого чаще всего используют два вида диагностики:

1) постановка кожных проб. Один из самых информативных и экономичных видов аллергодиагностики. Должен проводиться только в специально предназначенном для этой процедуры кабинете. В ходе обследования пациенту делают несколько насечек (царапин) на коже и сверху капают 1-2 капли специально приготовленного аллергена. Реакция оценивается в течение 15-30 минут. Данный метод обладает наибольшей достоверностью, но имеет ряд ограничений. Так кожные пробы не ставятся в момент обострения заболевания, их не проводят беременным и кормящим. Оптимальный возраст для данного вида исследования составляет от 4 до 50 лет. Минимум за 5 дней до процедуры отменяют антигистаминные препараты (супрастин, кестин и т.д.).

2) анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE-специфические). Это выявление аллергенов по анализу крови. Этот метод более удобен, чем кожные пробы. Анализ можно сдавать и на фоне обострения и на фоне приёма противоаллергических препаратов. Он не противопоказан ни беременным, ни кормящим, ни лицам с распространенными кожными заболеваниями. Нет ограничений по возрасту. У данного метода только два минуса: достаточно высокая стоимость (от 2000 до 16000 рублей за панель аллергенов или 300 рублей за 1 аллерген) и относительно высокая (до 13-20% в зависимости от производителя реактивов) частота ложно положительных результатов. Неоднократно сталкивался со случаями, когда у детей до 1 года, по анализам крови выявляли аллергию на морепродукты (крабы, креветки, мидии и т.д.) или экзотические фрукты. При этом родители клялись, что подобных деликатесов ребенок даже и не видел, то есть аллергия к ним невозможна в принципе.

Поэтому, если состояние позволяет, следует все-таки стремиться именно к постановке кожных проб.
Иногда, если не повезло с лечебным учреждением, вам могут предложить сдать кровь на реакцию лейколизиса с пищевыми продуктами. При этом надо будет принести образцы пищи для анализа. Данный метод обладает ничтожно малой достоверностью, и соглашаться на него бессмысленно. Результаты можно выкинуть сразу.

Кроме вышеуказанных анализов, при наличии сомнений у врача, вам могут назначить анализ крови клинический, рентген пазух носа, мазок из носа на микрофлору и грибы.

Редко предлагают пройти переднюю риноманометрию. Данный метод позволяет выяснить насколько нарушена проходимость верхних дыхательных путей.

Проведение терапевтических мероприятий, то есть лечения аллергического ринита возможно только после подтверждения характера заболевания и точного установления его аллергической природы.

Лечение аллергического ринита, как, впрочем, и большинства других аллергических заболеваний, складывается из нескольких компонентов.
1. Уменьшение аллергического воспаления на слизистых.
2. Проведение аллерген-специфической терапии.

Противовоспалительное лечение аллергического ринита заключается в комплексном применении целого ряда лекарственных средств.

Часто для лечения аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты внутрь в виде таблеток или капель. Предпочтительнее использование препаратов второго (цетрин, кларитин, зодак, кестин) и третьего (эриус, телфаст, зиртек) поколений. Они назначаются внутрь, в возрастных дозировках, один раз в день. Длительность лечения определяется врачом, но редко составляет меньше 14 дней. Не смотря на то, что данные препараты от аллергии отпускаются в аптеках без рецепта врача назначать их себе самостоятельно на длительный срок нельзя. Это связанно с тем, что у некоторых препаратов выявлен кардиотоксический эффект (негативное воздействие на сердце), ряд из них способен угнетать когнитивные (мыслительные) способности. Наибольшим профилем безопасности, конечно же, обладают препараты последнего поколения, но их относительно высокая стоимость часто является ограничивающим фактором, особенно при длительном применении.

При неэффективности предыдущего мероприятия по лечению аллергического ринита требуется назначение «местных средств», воздействующих именно на слизистые носа.

При легкой степени тяжести аллергического ринита с этой целью назначаются производные кромогликата натрия (торговые названия — кромогексал, кромоглин, кромосол). Препараты выпускаются в форме назальных спреев, назаначаются по 1-2 впрыскиванию (1-2 капли) в нос 3 раза в день на протяжении всего обострения. Следует учитывать, что эффект от назначения такого лечения возникает не ранее чем через 5-10 дней (а иногда и позднее). Поэтому их действие больше профилактическое, чем лечебное. Лекарственные препараты данной группы чаще назначаются для лечения аллергического ринита у детей или при легкой степени тяжести заболевания у взрослых. Курс лечения аллергического ринита, как правило, не меньше 2-4 месяцев. Возможно круглогодичное использование препаратов.

Отдельно хочется выделить относительно новый препарат, созданный на основе растительной целлюлозы – Назаваль. Препарат выпускается в виде спрея для носа и назначается 4-6 раз в день. В результате создается микропленка на слизистых носа, препятствующая контакту слизистых с аллергеном. Лекарственное средство обладает достаточно низкой эффективностью при уже развившемся обострении и может быть рекомендовано только для профилактики заболевания.

При тяжелой степени тяжести аллергического ринита – препаратами выбора являются назальные кортикостероиды (альдецин, насобек, беконазе, назонекс, фликсоназе, назарел, бенорин), выпускаемые в виде спреев для носа. Препараты назначаются 1-2 раза в день в возрастных дозировках. Длительность лечения определяется врачом. Очень распространено ошибочное мнение о плохой переносимости и многочисленных побочных эффектах интраназальных глюкокортикоидов. На сегодняшний день безопасность и эффективность данных препаратов подтверждена многочисленными международными исследовании, они лежат в основе так называемого «золотого стандарта» лечения аллергического ринита и помогли многим сотням тысяч больных во всем мире.

Частой ошибкой, допускаемой при лечении аллергического ринита, является длительное применение сосудосуживающих капель для облегчения носового дыхания. Это препараты наподобие нафтизина, виброцила и т.д. Длительное использование препаратов этой группы ВСЕГДА приводит к развитию медикаментозных ринитов той или иной степени выраженности, лечение которых может потребовать операции на носовых ходах. Использование сосудосуживающих средств целесообразно только при выраженной заложенности носа перед применением интраназальных глюкокортикоидов, а в целом желательно не злоупотреблять сосудосуживающими средствами для носа при установленном диагнозе аллергического ринита.

Пациентам, плохо отвечающим на консервативное лечение или имеющим противопоказания к лекарственным препаратам, целесообразно обсудить возможность проведения аллерген-специфической иммунотерапии.

Наиболее радикальным способом лечения аллергического ринита является проведение аллерген-специфической терапии. Данный вид лечения проводится только подготовленными врачами аллергологами в условиях стационара или аллергологического кабинета. Смысл лечения состоит во введении небольших доз аллергена в постепенно повышающихся концентрациях с целью выработки к ним толерантности (устойчивости). Чаще всего практикуется парентеральное (инъекционное) введение аллергенов. При успешном проведении данного вида лечения можно добиться полного исчезновения симптомов аллергического ринита. Более раннее начало лечения повышает шансы выработки полной толерантности к аллергенам и, соответственно, полного излечения заболевания. Появление этого метода лечения позволило полностью вылечить аллергический ринит у целого ряда больных.

Хирургические методы лечения в терапии аллергического ринита используются редко и только при наличии сопутствующей лор-патологии (искривление носовой перегородки и т.д.).

Приверженцам гомеопатических методов лечения следует обратить внимание на препарат Ринитал (производство Германии) или риносеннай (Россия).

Аллергический ринит это одно из тех заболеваний, где народная медицина не может помочь. В настоящее время не известно ни одного действительно работающего метода из данной области, который можно было бы порекомендовать широкому кругу пациентов с аллергическим ринитом. Необоснованное увлечение подобными средствами лечения может привести к обострению заболевания, присоединению вторичной инфекции (что только люди себе в нос не запихивают и не заливают) и оттягивает назначение адекватного медикаментозного лечения.

Единственным возможным методом является промывание носа соляным раствором. (1/3 чайной ложки соли на 1 стакан кипяченой воды промывать нос 1-2 раза в день). Но даже этот, казалось бы, безобидный метод должен ОБЯЗАТЕЛЬНО сочетаться с медикаментозным лечением. Само по себе его использование будет недостаточным.

Важнейшим компонентом лечения аллергического ринита является уменьшение контакта с аллергенами. Рекомендации составляются после проведения аллергологической диагностики и выявления причинно-значимого аллергена.

По своему характеру аллергены могут быть пищевыми (на различные продукты питания), бытовые (домашняя пыль, перо подушки, клещи домашней пыли), пыльцевые (на пыльцу растений), эпидермальные (шерсть животных, перья птиц и т.д.), грибковые, промыщленные и т.д.

Характер элиминационных мероприятий зависит от вида аллергена.

Так при пищевой аллергии исключают те продукты, тесты с которыми были у пациента положительные.
При пыльцевой аллергии в период обострения, больным не рекомендуется выезжать за город, на природу. Выходить из дома лучше после 11-12 часов, когда концентрация пыльцы в воздухе уменьшается. Не рекомендуется открывать окна, особенно в первую половину дня. Желательно повесить воздухоочистители. Не ездить в машине с открытыми окнами. Не использовать травяные сборы и косметику на травах. Наиболее радикальным мероприятием является смена региона проживания на время цветения.

Доказано, что на морском побережье и в горах содержание пыльцы ниже.

При бытовой аллергии рекомендуют проведение тщательной уборки не реже трех раз в неделю. Во время уборки необходимо одевать маску, препятствующую попаданию аллергенов пыли на слизистые. Подушки, матрацы, одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов или помещаться в специальные защитные чехлы. Рекомендуют избавиться от ковров, половиков, больших мягких игрушек и других источников пыли. Вместо штор и тяжелых занавесей предпочтительнее использовать жалюзи, так как их легче чистить. Мебель должна быть из материалов, которые можно часто вытирать. Хороший эффект имеет использование очистителей воздуха. Наиболее частым бытовым аллергеном являются клещи домашней пыли (около 50-60% от всех случаев бытовой сенсибилизации). Поэтому при уборке необходимо использовать акарицидные препараты, уничтожающие их. Высокую эффективность в борьбе с бытовыми аллергенами показали пылесосы с НЕРА фильтрами.

Возникновение беременности примерно у 1/3 женщин способствует обострению или первому проявлению аллергических заболеваний. Обычно это приносит врачам и, соответственно, пациенткам особенные трудности, связанные с тем, что большинство лекарств и ряд методов обследования во время беременности не применимы.

Симптомы аллергического ринита у беременных женщин не отличаются от классических. Влияние на плод возможно только при очень тяжелых формах заболевания или при неадекватном лечении.

Выявление причины аллергии возможно только по анализам крови (кровь на IgE специфические), кожные пробы в это время противопоказаны.

Лечение аллергического ринита при беременности:

Стараются максимально ограничить антигистаминные препараты из-за их потенциального влияния на плод. При необходимости предпочтение отдают препаратам третьего поколения (телфаст) в минимально эффективных дозировках. Местное лечение аллергического ринита начинают с производных кромогликата натрия (кромогексал и ему подобные препараты) или средств, созданных на основе растительной целлюлозы (Назаваль). Назальные кортикостеройды лучше не назначать в 1 триместр беременности.

Аллергический ринит у детей, как правило, манифестирует в возрасте старше 3-х лет, хотя бывают и исключения. Чаще аллергический ринит возникает у детей, отмечавших аллергические проявления в прошлом (обычно по типу аллергического или атопического дерматита). Такая смена клинических проявлений аллергии: от атопического дерматита к аллергическому риниту, а затем к бронхиальной астме получила название атопический марш.

Симптомы аллергического ринита у детей практически не отличаются от таковых у взрослых. Характерна несколько большая распространенность сенсибилизации (аллергической настроенности) к пищевым аллергенам.

Лечение аллергического ринита у детей:

В подборе лечения стараются придерживаться ступенчатой терапии, начиная подбор от более «легких» и соответственно, обладающих большим профилем безопасности препаратов.

Аллерген-специфическая терапия даёт в детском возрасте наибольший эффект.

Прогноз для жизни благоприятный. Но при отсутствии адекватного лечения заболевание может прогрессировать, что проявляется в увеличении выраженности симптомов (появление раздражения кожи над верхней губой и/или в области крыльев носа, першение в горле, кашель, ухудшение распознавания запахов, носовое кровотечение, головная боль) и в расширении спектра причинно-значимых аллергенов.

Специфической профилактики аллергического ринита, к сожалению, не разработано. При уже развившейся болезни профилактические мероприятия сводятся к устранению аллергена из окружающей среды (см. Особенности питания и образа жизни при аллергическом рините) и проведению адекватного лечения.

У меня аллергический ринит. Возникают реакции на библиотечную пыль. Делали кожные пробы. Тесты с шерстью кошки отрицательные. Можно ли заводить кошку?

Животные являются достаточно распространенными причинами аллергии. Кроме аллергии на шерсть возможна реакция на слюну, эпидермис (верхний слой кожи), наполнители для туалетов. Если нет аллергии на шерсть, это не значит, что нет аллергии на другие «части» кошки. Кроме того, аллергия может развиться позже, когда появиться психологическая привязанность к домашнему питомцу. Таким образом, ответ однозначный: нет. Также как не стоит заводить собак, рыбок, лошадей и т.д.

Может ли быть аллергический ринит на продукты питания?

Аллергия на пищевые продукты встречается у пациентов с аллергическим ринитом крайне редко (меньше 4-7 процентов случаев). Но ряд продуктов (шоколад, цитрусовые, земляника, грибы, морская рыба и т.д.) содержат в себе гистамин. Это вещество усиливает имеющееся аллергическое воспаление. Злоупотребление такими продуктами питания в период обострения будет способствовать усилению симптомов.
В любом случае, если вы заметили связь ваших симптомов с употреблением тех или иных блюд – обратитесь к врачу и пройдите соответствующее обследование.

Помогает ли дыхательная гимнастика по Бутейко и Стрельниковой от аллергического насморка?

Да. Данный метод эффективен в комплексе лечения аллергического насморка.

У меня аллергия на цветение деревьев (симптомы весной). Но в последний год появились обычные для обострения жалобы в августе. С чем это может быть связано? Меняется климат?

У вас, похоже, идет прогрессирование заболевания, проявляющееся в расширении спектра аллергенов. Учитывая время второго обострения, появилась аллергическая настроенность к пыльце сложноцветных трав (полынь, лебеда и т.д.). Обратитесь к вашему лечащему врачу для коррекции лечения. Климат здесь не причем.

источник