Меню Рубрики

Схема лечения сезонного аллергического ринита

В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

Аллергический ринит — один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители — пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители — определенные продукты питания или лекарственные препараты.

Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита, тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы — с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.

Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз — аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля, что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки. Основная из которых — употребление хлорированной воды, неблагоприятная экология, повышенный радиоактивный фон, вредные химические вещества в продуктах, антибиотике в мясе, пестициды и нитраты в овощах и фруктах, применение массы лекарственных средств — все это подготавливает организм к аллергическому ответу на казалось бы безобидные раздражители.

Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

  • Если высокий уровень иммуноглобулинов Е — возникает реакция замедленного типа
  • При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте — их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы — отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
  • У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.
  • Интермиттирующий: проявления болезни реже 4 дней в неделю или не продолжительнее 4 недель
  • Персистируюший: чаще 4 дней и дольше 4 недель.

Степени тяжести патологии определяются количеством и тяжестью его проявлений.

  • При легком рините сон не нарушается, сохранена обычная дневная активность, симптомы проявляются слабо.
  • Умеренный или тяжелый ринит нарушает сон и активность в дневные часы, затрудняют труд и обучение.

Пример формулировки диагноза: Аллергический ринит, персистирующее течение, умеренный, период обострения. Сенсебилизация к пыльце амброзии.

Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию. В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр., с августа по октябрь — цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр. (таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию).

От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор — создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ. Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

При аллергии на шерсть домашних животных придется расстаться с домашними питомцами. Не решает эту проблему и приобретение кошек-сфинкосв. Компенсирующих отсутствие шерстяного аллергенного покрова мощной аллергенной слюной. Аквариум тоже не безопасен – ведь кормить рыб обычно приходится сушеным планктоном, который может быть сильным аллергеном.

Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены. Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ — выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов — снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты. В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус — сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения — задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям. Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр. Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят — Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

Назаваль — микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку. Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения — 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Еще один новый препарат Превалин — состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента. Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов. Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

  • При легком варианте ринита бывает достаточно прекратить действие алллергена, дать пациенту антигистаминовые препараты через рот (таблетки, сироп, капли) и сосудосуживающие в нос на пять дней.
  • Интермиттирующий ринит средней тяжести потребует более продолжительной терапии (до месяца) и добавления глюколкортикоидов в каплях в нос. Той же тактики придерживаются при лечении персистирующего (постоянного) ринита.
  • Если после терапии в течение месяца ремиссия не достигнута, пересматривают диагноз (исключают ЛОР патологию, например, синусит), увеличивают применение глюкокортикоидов.

К сожалению, аллергические реакции организма невозможно вылечить никакими народными средствами, поскольку большинство бабушкиных рецептов оздоровления организма состоят из растительных лекарственных сборов, настоек, отваров. Если у ребенка или взрослого, к примеру, поллиноз, как лечить аллергический ринит народными средствами, на которые у него возможна аллергия? Никак. Можно только усугубить состояние и добавить аллергены в организм.

источник

А ллергический насморк – это не заразное заболевание, которое в последнее время стало очень распространенным. Вызывается патология воспалительным процессом слизистой оболочки носа, в результате воздействия на нее причинно-следственного раздражителя (аллергена).

Лечение аллергического ринита у взрослых должно проводиться своевременно, в соответствии с необходимой схемой, разработанной лечащим врачом-аллергологом. Методы терапии и препараты подбираются после прохождения пациентом комплексного обследования – это анализы крови, кожные пробы, изучение состава носовой слизи, визуальный осмотр носовых ходов.

Лечить аллергический насморк нужно обязательно, во избежание осложнений, например, перехода патологии в бронхиальную астму или в хроническую форму, избавиться от которой будет гораздо сложнее.

Какие меры терапевтического воздействия и препараты будут применяться – зависит от степени тяжести протекания болезни.

Общие принципы лечения включают:

  • контроль за состоянием окружающей среды (уровень влажности в жилом помещении, устранение раздражителей в виде табачного дыма, бытовых химикатов, цветущих растений);
  • промывание носа;
  • назальные кортикостероидные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • антигистаминные таблетки и блокаторы тучных клеток;
  • иммунотерапию.

Обязательно для устранения выраженных симптомов аллергического ринита ограничить контакт с причинно-следственными раздражителями. Каждая форма заболевания (легкая, умеренная и тяжелая) предполагает собственную схему лечения, о которых будет рассказано дальше.

Такая разновидность ринита диагностируется обычно у пациентов в сезонной формой заболевания, длится она несколько недель, поэтому сильные препараты и методики терапии здесь не требуются.

Обычно врачи рекомендуют пациентам с легкой формой патологии следующую схему лечения:

  • Прием антигистаминных препаратов за 1-2 недели до начала сезоны цветения трав и растений (при обострениях рекомендуется пить таблетки, пока сезон не закончится).
  • Употребление стабилизаторов мембран тучных клеток.
  • Проведение назального смыва аллергенов с поверхности слизистой оболочки носа. Для этого пациентам рекомендуется ежедневно проводить процедуру промывания носа. Многие ограничиваются
  • орошениями слизистой препаратами типа Аква Марис или Маример, однако при аллергическом насморке необходимо полностью вымывать аллергены и вирусы из носовых ходов и пазух, поэтому желательно проводить глубокое промывание, оказывающее противовоспалительный и увлажняющий эффект.
  • Противоотечные капли и спреи. Используются во время обострений заболевания, снимают лишнюю отечность слизистой, разжижают густой экссудат и помогают вывести его наружу. Спреи необходимо распылять в каждую ноздрю 1-2 раза в сутки, затем подождать, пока лекарство проникнет в глубь эпителия и только потом высмаркивать слизь.

Параллельно при легкой форме аллергического насморка лучше полностью ограничить контакт с бытовыми аллергенами. Если в доме есть домашние животные, их лучше отдать знакомым, поскольку шерсть является мощным раздражителем. В доме нужно ежедневно проводить влажную уборку и проветривание.

После пребывания на воздухе стоит смыть пыльцу растений с волос, постирать верхнюю одежду и промыть носа. Во время сезона цветения окна в доме лучше держать закрытыми.

При среднетяжелой форме протекания аллергического насморка необходимо придерживаться рекомендаций, данных пациентам с легкой степенью патологии. Дополнительными терапевтическими мерами являются:

  • Снижение влажности в жилом помещении. Если уровень увлажненности воздуха в доме превышает 50-60%, это создает благоприятную среду для развития и роста плесневых грибков (которые являются сильными аллергенами). Для этого нужно починить протекающие краны, обрабатывать поверхности стен и пола противогрибковыми составами, проветривать помещение.
  • Истребление домашних вредителей (грызунов и тараканов). Параллельно нужно избавиться от пыли, содержащей продукты их жизнедеятельности – мочу, фекалии, перхоть.
  • Пересмотр рациона питания. Диетическое меню должно содержать максимум Омега3 кислот, которые содержатся в рыбе, семенах льна, овощах, фруктах, орехах (при отсутствии аллергии на орехи).
  • Использование кортикостероидных назальных препаратов, помимо антигистаминных и сосудосуживающих средств. Они снижают уровень воспаления, купируют усиленную продукцию слизи, снимают отечность тканей, позволяя улучшить сон и общее качество жизни.
Читайте также:  Хронический аллергический ринит народные средства лечения

При постоянном слезотечении и последующем развитии конъюктивита, рекомендуется закапывание в глаза антигистаминных средств – Оптивар, Ливостин, Задитор.

При аллергическом рините, протекающем в тяжелой форме, пациентам показаны радикальные методы лечения:

  • постоянный прием антигистаминных препаратов;
  • использование гормональных капель и спреев в интраназальной форме;
  • антагонисты лейкотриена;
  • пероральные противоотечные средства;
  • прием энтеросорбентов;
  • глазные капли на основе кортикостероидов, антигистаминных веществ и нестероидных противовоспалительных компонентов – для облегчения разных форм конъюктивита;
  • иммунотерапия.

В тяжелых случаях показана процедура плазмафереза – очистки крови, методом ее забора и последующего возвращения ее основной части обратно в общий кровоток.

Иммунотерапия – это инъекционный метод лечения аллергических заболеваний, основанный на введении в организм причинно-следственного раздражителя. Применение этой методики показано пациентам, не реагирующим на прием таблетированных препаратов и предрасположенным к развитию бронхиальной астмы.

Теперь нужно подробнее рассказать о группах лекарственных средств, которые применяются для лечения аллергического ринита разных форм протекания.

Поскольку каждый из препаратов, о которых пойдет речь, имеет свои противопоказания и побочные эффекты, лечение должно проводиться под строгим врачебным контролем, нельзя покупать и принимать их самостоятельно.

Успех лечения зависит не только от эффективности назначенных медикаментов и процедур, но также от упорства пациента, ответственного подхода, соблюдения всех врачебных рекомендаций и плодотворного сотрудничества с доктором.

Гистамин – это химическое вещество, под воздействием которого в организме пациента выделяются антитела, остро реагирующие на попавший аллерген. Именно эта реакция лежит в основе аллергических заболеваний, в том числе, ринита. Эффект от приема антигистаминных препаратов – облегчение зуда, чихания, снятие заложенности носа.

Данная группа препаратов разделяется на лекарства первого и второго поколения.

Антигистамины первого поколения:

Перечисленные медикаменты все реже назначаются докторами во время лечения аллергических патологий, поскольку обладают рядом побочных эффектов, среди которых сонливость, торможение нервных реакций, потеря концентрации, в отличие от препаратов второго поколения, которые являются более предпочтительными.

К группе средств второго поколения относятся:

Помимо перечисленных препаратов, для лечения аллергического ринита применяются таблетки, содержащие не только антигистаминные, но и противоотечные компоненты, например, Семпрекс D .

Существуют антигистаминные интраназальные препараты для лечения сезонного ринита ( Димиста, Патаназ, Астелин ), однако их эффективность ниже, чем у спреев на основе кортикостероидов, к тому же, они вызывают сонливость.

Нужно уточнить, что прием антигистаминных препаратов может способствовать сгущению слизистого секрета в носу, с течением времени они теряют эффективность и требуют замены другими, некоторые из них вызывают побочные эффекты, особенно при превышении рекомендуемой дозы.

Назальные кортикостероиды считаются наиболее эффективными средствами, позволяющими контролировать симптомы умеренной и тяжелой формы аллергического насморка, они уменьшают воспаление, вызванное аллергической реакцией. Применяют их по отдельности, либо в комбинации с таблетированными препаратами антигистаминной группы 2 поколения.

Преимущества интраназальных кортикостероидов:

  • снимают воспаление;
  • купируют чрезмерную продукцию слизи ресничным эпителием;
  • улучшают ночной сон;
  • снижают уровень дневной тревожности у больных с хронической формой аллергического насморка;
  • предотвращают формирование полипозных разрастаний в носовых ходах и пазухах.

Назальные кортикостероиды являются мощными противовоспалительными медикаментами, чаще всего доктора назначают препараты Назакорт, Назонекс, Димиста, Флоназ, Беконазе, Ринокорт, Омнарис, Фликсоназе. Эти медикаменты содержат в основе действующие вещества беклометазон, флунисолид, триамцинолон, флутиказон, мометазон, азеластин.

Среди побочных эффектов местного характера можно выделить развитие жжения и зуда в ноздрях, чихание, острые головные боли, носовые кровотечения.

Применять назальные стероиды не рекомендуется во время беременности, а также в период обострения хронических инфекционных заболеваний.

Отдельным побочным эффектом при длительном использовании кортикостероидов является глаукома – пациентам нужно периодически проверять зрение.

Данная группа препаратов широко применяется для лечения аллергического ринита легкой и умеренной степени тяжести. К этой категории лекарств относят Кетотифен и производные кромона ( Недокромил и Кромоглициевую кислоту ).

Принцип действия этих лекарственных средств заключается в торможении процесса высвобождения из клеток (в особенности тучных) гистамина и прочих веществ.

Таким образом, их прием способствует предупреждению обострения аллергического ринита в результате попадания раздражителя в организм, после чрезмерных физических нагрузок и контакта с бытовыми аллергенами.

Регулярное употребление препаратов снижает частоту и тяжесть проявлений аллергии, предупреждает обструкцию дыхательных путей, подавляет гистаминовые рецепторы.

Как лечить аллергический ринит при помощи препаратов данной группы? Дело в том, что их регулярный прием помогает выводить из организма токсины и шлаки (продукты жизнедеятельности, долгие годы накапливающиеся в кишечнике).

По мере его очищения, у пациента повышается уровень собственных защитных сил организма, улучшается всасываемость прочих препаратов, используемых для лечения аллергических заболеваний.

Чаще всего врачи рекомендуют прием следующих медикаментов:

  • Смекта – эффективное средство с адсобрирующим действием. Способствует выведению из организма токсинов, патогенных микроорганизмов, вирусов, вредных веществ и бактерий. Стабилизирует состояние слизистого барьера ЖКТ, связывает токсические соединения и способствует их выведению из организма вместе с каловыми массами.
  • Энтеросгель – гелевидный энтеросорбент, который сорбирует и выводит среднемолекулярные токсичные вещества, яды, соли тяжелых металлов, бактерии, пищевые аллергены и прочие эндогенные и экзогенные токсины из организма. Не всасывается в ЖКТ, способствует восстановлению нормальной микробной флоры.
  • Лактофильтрум – способствует выведению из ЖКТ мочевины, гнилостных элементов, продуктов распада жиров и углеводов, токсинов и шлаков. В его составе содержатся не только сорбенты, но еще и пребиотики, позволяющие восстановить баланс полезной флоры в кишечнике.

Нужно уточнить, что прием препаратов этой группы должен осуществляться по специальной схеме и отдельно от других пероральных средств комплексной терапии, поскольку некоторые из них снижают усвояемость и эффект от их употребления.

По-другому этот метод называется иммунотерапия. Кратко уже было сказано, что методика применяется для лечения пациентов с тяжелыми формами аллергического ринита и основывается на введении уколов с содержанием определенного количества раздражителя. Нужно рассказать об этом способе лечения подробнее.

Аллергические заболевания основываются на повышенной чувствительности организма к определенным раздражителям, которые периодически воздействуют на него, попадая внутрь и на поверхность слизистых оболочек носа. Изменив повышенную реактивность иммунной системы, можно устранить выраженные проявления заболевания.

Во время лечения в организм вводят определенную дозу аллергена, постепенно ее увеличивая, таким образом, приучая его к присутствию раздражителя и к прекращению бурной реакции на него. Аллерген может вводиться подкожно (наиболее приемлемый метод), а закапыванием в глаза или нос, а также перорально или сублингвально (путем рассасывания под языком).

Ежедневно пациент получает от 0,1 до 0,8 мг раздражителя, затем дозу незаметно увеличивают. Длительность курса лечения определяется врачом, в зависимости от тяжести клинической картины, сезонной или круглогодичной формы аллергического ринита, а также типа раздражителя.

Поддерживающие дозы инъекций могут понадобиться в течение 3 лет, зато метод позволяет достичь состояния стойкой ремиссии.

Противопоказаниями к проведению десенсибилизации считаются:

  • положительный результат, полученный во время проведения тестов на кожную реакцию – у таких пациентов возможна непредвиденная реакция на введение раздражителя;
  • одышка;
  • хронические заболевания легочной системы, неконтролируемая бронхиальная астма;
  • длительный прием препаратов бета-блокаторов.

Экстренная иммунотерапия предполагает введение нескольких доз аллергена в сутки, на протяжении 3-5 суток подряд. Благодаря специальным модификациям, снижается риск развития серьезных реакций на высокую дозу раздражителя.

Такая методика десенсибилизации предполагает непрерывное наблюдение за пациентом. Прием антигистаминных и стероидных препаратов во время проведения иммунотерапии может снизить риск реакции на процедуру.

Мембранный плазмаферез – это метод очищения крови, который используется при умеренных и тяжелых формах аллергического ринита, отягощенных значительным снижением иммунитета.

В ходе процедуры у пациента забирается определенное количество крови, основная часть которой потом возвращается обратно, в состоянии, очищенном от токсинов, вредных биологических соединений, атерогенных липидов, продуктов распада. Благодаря такому эффекту удается повысить сопротивляемость организма проникновению аллергенов, вирусов и бактерий, улучшить свойства крови, очистить клетки от вредных токсинов и раздражителей.

Мембранный фильтр воспринимается иммунной системой как чужеродный антигенный предмет, благодаря чему ее спящая часть активируется, повышая устойчивость и сопротивляемость перед атакой аллергенов.

В организме всегда есть скопление гиперактивированных иммунных клеток, которые поддерживают хроническую воспалительную и аллергическую реакцию, функция их больше деструктивная, чем защитная.

Во время прохождения через фильтр эти клетки оседают на поверхности мембраны, благодаря чему при прохождении через аппарат происходит балансировка иммунной системы.

В лечебных целях пациенту необходимо пройти от 3 до 5 сеансов плазмафереза. Благодаря современному оборудованию, на котором проводится очищение крови, она забирается малыми порциями (не больше 10 мл), фильтрация длится несколько секунд, а возвращается в очищенном виде. Общее время сеанса составляет 60 минут, за этот период можно очистить до 30% общего объема крови.

Во время первого сеанса происходит очищение крови от токсинов и аллергенов, на втором сеансе удаляются эти вещества, попавшие в кровоток из межклеточной жидкости, а во время третьей и последующих процедур происходит их очистка на клеточном уровне.

Врачи сходятся во мнении, что вылечить аллергический ринит, как и другие реакции раз и навсегда не удается, поскольку эти патологии возникают как реакции иммунной системы. Ситуация усугубляется тем, что заболевание, точнее склонность к нему, может передаваться по наследству. Однако сдерживать интенсивность проявлений аллергического ринита вполне возможно, ведя полноценный образ жизни и придерживаясь правильного питания.

Если диагностирование было проведено вовремя, а лечение проводилось в комплексе, с употреблением необходимых медикаментозных препаратов и проведением процедур иммунотерапии, плазмафереза и прочих мероприятий, прогноз лечения аллергического ринита будет благоприятным.

Неукоснительное выполнение врачебных рекомендаций, сотрудничество с врачом, профилактика аллергии и ограничение контакта с раздражителями – главные условия обеспечения организму состояния стойкой ремиссии и предупреждения рецидивов.

Лечением аллергического ринита должен заниматься врач-аллерголог. При обнаружении в ходе обследования сопутствующих патологий хронического, инфекционного или аутоиммунного характера, пациент должен пройти терапию у узких специалистов, поскольку аллергические реакции усугубляются на фоне ослабленного иммунитета и хронических заболеваний. Терапия должна основываться на комплексном подходе, после курса лечения пациенту рекомендуется соблюдать диету, составлением схемы которой занимается врач-диетолог.

источник

По данным медицинской статистики, двенадцать процентов населения Земного шара страдает этой формой аллергии. И дальнейший прогноз неутешителен. Медики пришли к выводу, что в ближайшие сто лет аллергия по распространённости займёт второе место среди всех неинфекционных заболеваний.

Жители мегаполисов гораздо чаще подвержены этому недугу, нежели жители маленьких городов. Как правило, болезнь развивается в раннем возрасте — до двадцати лет. Впоследствии с возрастом симптомы могут стать слабее, но до конца не излечиваются.

Болезнь сама по себе не является смертельной или опасной, но она сильно снижает качество жизни больного. В детском возрасте влияет на память и успеваемость. Как осложнение — дети, страдающие от аллергического ринита, чаще подвержены ОРВИ.

Поэтому лечить ринит необходимо обязательно и своевременно. Аллергический ринит: причины, симптомы и лечение — тема нашей новой статьи.

Катализатором для развития недуга служит вдыхание частиц раздражителя и оседание их на слизистой оболочке носовой полости. Это может быть пыльца цветущих растений, пыль, споры плесени, шерсть домашних питомцев. При первичном попадании раздражителя на эпителий слизистой оболочки возникает чувствительность клеток к этому аллергену. Повторное попадание раздражителя уже приведёт к незамедлительной аллергической реакции (специфическому ответу организма на аллерген): организм запустит воспалительный процесс, слизистая оболочка носа отечёт, и начнётся усиленная выработка слизистых масс.

К самым распространённым аллергенам относят домашнюю пыль и содержащихся в ней клещей, шерсть и слюну домашних питомцев, плесень, споры грибков, насекомых, перья птиц (в том числе те, которыми набивают подушки), производственные аллергены (с которыми ежедневно сталкиваются представители определённых профессий — фармацевты, строители, ветеринары и т. д.).

К факторам, провоцирующим развитие аллергического ринита, относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • курение будущей мамы во время беременности;
  • недоношенность малыша;
  • часто повторяющиеся ОРЗ и ОРВИ;
  • частое, как правило, необоснованное назначение антибактериальных препаратов при простудных заболеваниях;
  • особенности строения носовой полости (например, искривлённая носовая перегородка);
  • аллергия на определённые продукты питания;
  • стрессы.

Заболевание проявляется разнообразными симптомами, которые сильно мешают привычному образу жизни больного. Человеку сложно сконцентрироваться на привычных вещах, не говоря уже о работе или учёбе. Некоторые признаки болезни проявляются практически сразу после контакта с аллергеном.

Другие спустя несколько дней. Появление первых симптомов не заставляет себя ждать. Как правило, до появления первых признаков болезни не проходит и двадцати минут.

К симптомам этого заболевания относят:

  • обильные выделения из носа прозрачного цвета, преимущественно водянистой консистенции;
  • заложенность носа, которую провоцирует отёкшая слизистая оболочка;
  • зуд и щекотание в носовой полости; особенно это заметно у детей, которые то и дело теребят и чешут кончик носа;
  • частое чихание;
  • слезотечение, покраснение глаз;
  • нарушение обоняния;
  • дыхание через нос становится проблематичным, больной дышит через полуоткрытый рот.

Впоследствии добавляются другие признаки заболевания, такие как: конъюнктивит, заложенность ушей, сухой кашель — последствие дыхания через рот, слабость, утомляемость, проблемы со сном, храп, потеря аппетита.

У детей — аллергиков отсутствие полноценного дыхания через нос приводит к нарушению формирования лицевого скелета. Это так называемый аденоидный тип лица — симптом осложнений аллергического ринита. Для него характерны неправильный прикус, выдающийся подбородок, полуоткрытый рот, синяки под глазами.

Несмотря на то, что болезнь не является смертельно опасной, при отсутствии грамотного лечения насморка аллергической природы могут наблюдаться серьёзные осложнения при рините:

  • у пациентов с хронической формой аллергического ринита также диагностируются хронические синуситы, аденоиды, отиты, полипы, ларингиты;
  • люди с таким недугом жалуются на хроническую усталость, проблемы с памятью, вниманием, депрессию;
  • доказано, что это заболевание может привести к бронхиальной астме;
  • ухудшается работоспособность;
  • слизистая оболочка носовой полости становится всё более уязвимой для инфекций;
  • аллергический насморк вызывает храп, что в свою очередь чревато развитием синдрома обструктивного апноэ сна (остановка дыхания во сне).
Читайте также:  Лечение аллергического ринита у кормящей мамы

Чтобы избежать всех этих осложнений, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Для определения эффективного способа лечения заболевания, необходимо обратиться к оториноларингологу и врачу — аллергологу и провести диагностику. Лор-врач проведёт осмотр носовой полости с целью дифференциации аллергического насморка от других форм ринита. Также будут назначены дополнительные исследования: на определение количества эозинофилов в крови, указывающих на аллергическую этиологию заболевания, на определение уровня иммуноглобулина Е, кожные тесты на определение аллергена.

После подтверждения диагноза пациенту назначается эффективная схема лечения:

  • приём антигистаминных препаратов;
  • приём кортикостероидных препаратов;
  • использование сосудосуживающих капель (необходимо точно соблюдать дозировку и длительность приёма, поскольку длительное бесконтрольное использование таких капель может привести к привыканию);
  • иммунотерапия — ввод в кровь малых доз аллергена, чтобы постепенно организм выработал защитные антитела к этому аллергену. С течением времени дозу аллергена потихоньку увеличивают. Метод схож с вакцинацией.

Не секрет, что любую болезнь легче предупредить, нежели лечить. Профилактика заболеваний любой этиологии позволяет избежать развития тяжёлых форм болезни. Аллергический ринит — это недуг, который сопровождает больного всю жизнь, но благодаря профилактическим мерам, можно снизить проявление неприятных симптомов.

Больному следует избегать любого контакта с аллергеном. Если контакт неизбежен, необходимо заблаговременно использовать специальные спреи и другие лекарственные средства в профилактической дозировке. Необходимо уделять большое внимание гигиене носовой полости и промывать соляными растворами носовые ходы. И, конечно, необходимо тщательно следить за условиями, в которых живёт пациент: нужно убрать мягкие игрушки, книги (всё то, где скапливается пыль), цветущие растения, чаще проводить влажную уборку, использовать воздухоувлажнители и воздухоочистители.

Не пускайте болезнь на самотёк!

Не позволяйте симптомам болезни мешать вашему привычному образу жизни!

Пожалуйста, записывайтесь к нам на приём и приходите!

источник

Сезонный аллергический ринит является ответом на пыльцу цветущих в этот период деревьев и трав. Такое заболевание встречается у детей разных возрастов и наблюдается в период с весны до поздней осени.

Симптомы сенной лихорадки могут наблюдаться у детей даже на первых годах жизни, но чаще всего развиваются в школьном возрасте.

Сезонная аллергия у детей проявляется многообразно:

  • заложенность носа;
  • чихание;
  • кашель;
  • зуд и покраснение глаз;
  • головная боль, общая слабость, бессонница;
  • реже кожные реакции (сыпь, покраснение и шелушение).

Без лечения симптоматика может распространяться на верхние дыхательные пути и доходить вплоть до астматических приступов.

Причина по которой появляется аллергический ринит, является гиперчувствительность иммунной системы к пыльце одного или группы растений. Усугубляет весеннюю аллергию таяние снега, сопровождающееся выделением в воздух пыли, грибков, химикатов и автомобильных выбросов.

Существует ряд факторов, дающих толчок к развитию у ребенка сезонного аллергического ринита. Причины появления поллиноза у детей:

  • наследственная предрасположенность (аллергия или астма у родственников);
  • беременность, осложненная инфекциями;
  • курение и употребление алкоголя будущей мамой ребенка;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • ранний контакт ребенка с аллергенами (пыль, дым, плесневые грибки, химические вещества и прочие агрессивные агенты);
  • искусственное вскармливание, неправильный ввод прикорма;
  • частое лечение ребенка антибиотиками в раннем возрасте;
  • постоянные ОРВИ, ослабленный иммунитет;
  • неправильное питание (конфеты, чипсы, газировка);
  • недостаток в рационе витаминов;
  • стрессы.

Дети с другими видами аллергий, хроническими болезнями дыхательной системы и ЛОР-органов находятся в группе риска. Если родители страдают от поллиноза, то вероятность проявления той же болезни у ребенка составляет 30% (60% при двух родителях с аллергией).

Если не правильно поставить диагноз, то можно спутать проявления аллергического ринита с симптомами простуды и начать неправильное лечение. Чем симптомы сезонного ринита отличаются от ОРВИ:

  1. Аллергия крайне редко вызывает температуру.
  2. Наблюдается частое чихание.
  3. Насморк.
  4. Может быть зуд глаз, носа, горла и даже ушных раковин.
  5. Во время дождя симптомы слабеют, а во время сухой и ветреной погоды становятся выражение.
  6. Поллиноз не проходит через неделю, как обычная простуда, но длиться весь сезон цветения.

Если «простуда» не прошла за 5-7 дней, то это повод обратиться к аллергологу.

Растения с аллергенной пыльцой делят на три группы: деревья, сорные травы и злаки. Выброс пыльцы происходит с апреля по октябрь. Это провоцирует несколько периодов поллиноза:

  • весенний – с апреля по май (пыление деревьев);
  • летний – с июня по август (злаки, луговые травы);
  • летне-осенний – с августа по октябрь (сорные травы).

Точного прогноза пыления конкретных видов растений не существует, поскольку погодные условия могут сместить график цветения на 1-2 недели. В южных областях России цветение наступает чуть раньше и короче по срокам, чем в северных регионах.

Таблица. Календарь цветения для средней полосы России

Календарь цветения поможет с выбором времени для поездки в другую климатическую зону.

Аллергический ринит требует своевременной диагностики, чтобы подтвердить диагноз и идентифицировать растения, которые его вызывают. С этим вопросом следует обратиться к аллергологу-иммунологу, а также отоларингологу. При сопутствующих приступах астмы необходима консультация пульмонолога.

Как проходит диагностика поллиноза:

  1. Осмотр ребенка, изучение анамнеза, опрос родителей по поводу наследственных заболеваний.
  2. Лабораторные исследования: кровь, кожные пробы.
  3. Необходимые исследования для исключения других заболеваний.

Заподозрить у своего ребенка поллиноз можно по следующим признакам:

  • чихание, выделения из носа и прочие симптомы имеют сезонные признаки;
  • симптомы усиливаются в сухую ветреную погоду, стихают в дождливую;
  • состояние похожее на ОРВИ долго не проходит;
  • наличие связи между симптомами и поездки на природу или контакта с цветами.

Любой из этих пунктов может свидетельствовать об аллергии.

За 1-2 недели до лабораторных исследований нужно отменить все антигистаминные препараты. В противном случае результаты анализов будут искажены. В противном случае результаты анализов будут искажены.

Общий анализ крови
Для начала необходимо сдать общий анализ крови на определение уровня эозинофилов (IgE). В сезон цветения и сразу по его окончании уровень IgE у аллергиков повышен в 2-4 раза, а затем постепенно убывает. Могут быть другие причины повышения уровня IgE, поэтому нужно наблюдать динамику этого показателя.

Примерно в половине случаев уровень эозинофилов в крови остается в норме, поскольку они часто скапливаются в органах-мишенях. Поэтому даже нормальные показатели крови не исключают наличие аллергии.

Развернутая иммунограмма.
Для определения конкретного аллергена делают иммунограмму, в ней исследут чувствительность крови к вероятным аллергенам. Такой метод является оптимальным при малом возрасте пациента или при противопоказаниях к кожным пробам. Он безопасен, ведь прямой контакт пациента с аллергеном исключен.

Кожные пробы
Кожные пробы или «царапки» дают до 90% достоверности результата. Для этого тоненькой иглой наносят легкие царапины (или проколы) на коже ребенка. Затем на место повреждения вносят каплю аллергена, а уже через 20-30 минут (иногда до 6-12 часов) наблюдают реакцию. Положительная реакция на аллерген проявляется в виде покраснения и отечности.

Важно знать, что кожные тесты может проводить только квалифицированный врач. Так как данные тесты имеют ряд противопоказаний.

Детям до 3-х лет не проводят кожные пробы, так как реакция на аллерген развивается только после 2-3 сезонов контакта с ним. Подходящий возраст для «царапок» — после 5-ти лет.

Причиной чрезмерного ответа иммунной системы на аллерген порой служит не только пыльца, но и пищевые раздражители. Некоторые продукты питания содержат вещества, которые по составу идентичны аллергену в пыльцевой форме. В результате их употребления есть риск проявления перекрестной аллергической реакции.

Организм, реагируя на схожий набор аминокислот попросту «путает» пыльцу амброзии, к примеру, с семенами подсолнечника. Пыльца одного растения часто сопровождается перекрестной реакцией на прочие виды пыльцы. Трудно предсказать, на какой продукт пойдет перекрестная реакция, но некоторые закономерности уже выявлены.

Таблица. Перекрестные аллергены.

Пыльца Пыльцевая форма Продукты питания
Береза, ольха, полынь Яблоки, груши, сливы, персик
Береза Пыльца многих растений Яблоки, сливы, картофель, сельдерей,

огурцы, помидоры, лук

Полынь Одуванчик, подсолнечник,

георгины

Цитрусы, мёд, цикорий
Злаки Злаки в любом виде, щавель
Амброзия, лебеда Одуванчик Семечки, масло подсолнечное, шпинат,

Даже разовые случаи аллергии – это повод внимательнее присмотреться к подобным таблицам.

Во избежание подобных нежелательных явлений следует избегать ряда продуктов питания. Потенциальные пищевые аллергены:

  • мед;
  • кукуруза;
  • цитрусы;
  • пшеница и другие злаки;
  • семечки подсолнечника;
  • бобовые (арахис);
  • шоколад;
  • клубника;
  • помидоры.

Для построения гипоаллергенной диеты необходим визит к аллергологу. Врач определит пыльцевой аллерген и составит рекомендации относительно питания.

Симптоматика перекрестной аллергии схожа с поллинозом, но могут возникать реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и кожные воспаления. Наблюдая такие симптомы, стоит вспомнить, не было ли в рационе нового продукта питания. Это поможет избежать нежелательных перекрестных реакций в будущем и даст полезную информацию аллергологу.

Когда стоит обратиться к врачу при аллергии у ребенка
При затянувшемся насморке, постоянном чихании, слезоточивости глаз нужно обратиться к врачу, исключить или подтвердить наличие аллергии. Поллиноз не проходит сам по себе и с годами усиливается.

Помимо комплексного лечения, некоторые состояния требуют срочного обращения к врачу. Если ребенок жалуется, что ему тяжело дышать, то стоит вызывать скорую помощь. Это может быть приступ астмы, отек Квинке, который без применения срочных медицинских мер заканчивается летальным исходом.

Любое подозрение на поллиноз, другие виды аллергии или покраснения кожи в виде крапивницы также требуют врачебного осмотра.

Сезонная аллергия у детей требует четкой схемы лечения, которую может подобрать только специалист-аллерголог. При своевременном подходе у большинства детей пропадают или значительно угасают симптомы. Существую методы полного излечения от поллиноза. Напротив, самолечение или игнорирование болезни грозит осложнениями в виде астмы, усугубления аллергии.

Существует два подхода в лечении поллиноза:

  1. Симптоматическое лечение путем применения антигистаминных, гормональных и других препаратов. Они помогают ослабить или предотвратить появление симптомов.
  2. Специфическая иммунотерапия (СИТ), которая дает шанс не только ослабить, или излечить аллергию.

Опасно заниматься самолечением с применением народных средств. Не рекомендуется использовать закапывание носа растительными соками, применение эфирных масел или меда. Подобные компоненты способны вызвать сильную аллергическую реакцию. Это не только усугубит состояние, но может привести до отека гортани или приступа астмы.

Противовоспалительная терапия
Первоочередная задача лекарств при сезонной аллергии в купировании воспалительного процесса.

Для лечения поллиноза применяется комплекс лекарственных средств:

  1. Антигистаминные препараты.
  2. Кортикостероиды в виде назальных спреев и капель.
  3. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст).
  4. Назальные кромоны.
  5. Солевые растворы для промывания носа.
  6. Сосудосужающие средства для носа.
  7. Сорбенты.
  8. Иммуномодуляторы.

На заметку! Зная о предрасположенности ребенка к поллинозу в аптечке должны всегда быть антигистаминные препараты (зодак, лоратидин, супрадин) и сорбенты (уголь, смекта). Первые облегчат симптомы, а вторые помогут организму вывести раздражитель из организма.

Антигистаминные препараты – являются основными помощниками при сезонной и любой другой аллергии. Механизм их работы сводиться к блокировке рецепторов, которые реагируют на гистамин – главный медиатор аллергических реакций. Предпочтительны антигистаминные препараты второго поколения, у которых минимально выражен седативный эффект.

Антигистаминные препараты в зависимости от возраста ребенка:

  • до 2-х лет назначают Цетиризин, Лоратидин, Ломилан, Кларитин, Кларотадин;
  • с 2-х лет можно давать Фенистил (капли), Зодак, Цетрин, Зиртек, Парлазин, Кетотифен (в виде сиропа);
  • от 5-ти лет применяют также Эзеластин;
  • с 6-ти лет Фексофенадин;

Также есть антигистаминные мази, например, Фенистил, Гистан. Их назначают при кожных реакциях.

Гормональные препараты в виде глюкокортикостероидов (гормоны надпочечников) имеют выраженное противовоспалительное действие, устраняя отечность, насморк, зуд и другие симптомы аллергии. Они имеют накопительное действие, поэтому желательно применять еще до начала сезона цветения (до 2-х недель).

Гормональные капли и спреи:

  • с 3-х лет Мометазон (Назонекс, Нозефрин);
  • от 4-х лет Флутиказон (Фликсоназе, Авамис);
  • с 6-ти лет Беклометазон (Альдецин), Будесонид (Будостер).

Не стоит бояться гормонов, сезонный или круглогодичный аллергический ринит лечат, как привило, с использованием назальных спреев. Они не обладают системным действием, быстро выводятся из организма и не обнаруживаются в крови.

При наличии кожных высыпаний применяются гормональные мази: Элоком, Акридерм, Унидерм, Адвантан.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
Основной препарат – монтелукаст и его аналоги (дженерики). Для детей от 2-х лет применяется в форме жевательных таблеток. Данные средства помогают блокировать воспалительный процесс и часто применяются при поллинозе. Хорошо работают при регулярном применении в комплексном лечении сезонных аллергий.

Детям от 2-х лет назначают назальные спреи на основе кpoмoглициeвой киcлoты (кромолин, кромогексал, интал). Кромоны, как и кортикостероиды, снимают воспаление, устраняют симптомы аллергии. Для них характерен накопительный эффект, поэтому применение препаратов следует начать уже за 2 недели до сезона цветения.

Если речь идет о легкой форме поллиноза, то возможно применение кромонов вместо гормональной терапии.

Солевые растворы (Аква-Марис, Аквалор, Хьюмер или обычный физраствор) используют для увлажнения носа, удаления со слизистой пыльцы и снятия отека. Кроме того, соль способствует дезинфекции, безопасна и не имеет противопоказаний. Применять солевой раствор можно постоянно. Капли можно использовать с рождения, а спреи только с 2-х лет.

При сужении носовых пазух нет смысла брызгать гормольные спреи, кромоны, солевые растворы, ведь препарат не попадет по назначению. Противоотечные средства снимают заложенность, и уже через 5 минут ребенок дышит свободно. Но применять их можно не дольше 5-ти дней и не чаще, чем 1 раз в месяц. При длительном применении эффект будет обратным – отек слизистой носа. Это происходит вследствие нарушения способности сосудов к самостоятельному сужению и расширению (зависимость).

Сосудосужающие средства для детей:

  • с рождения – Називин 0,01%, Назол-Кидс, Назол-Бэби;
  • от 1-го года – Виброцил, Нафтизин;
  • от2-х лет – Длянос, Фармазолин, Отривин, Тизин, Ринонорм;
  • с 6-ти лет Нокспрей.

Спреи можно использовать только после 2-3 лет. Эти препараты легко передозировать, поэтому их применяют осторожно.

Аллергический процесс сопровождается выбросом в кровь большого количества токсинов. В стадии обострения необходимо помочь организму выводить яды, употребляя энтеросорбенты.

  • с рождения: Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Смекта, активированный уголь;
  • с 1-го года: белый уголь.

Сорбенты выпускают в разных формах: порошки, гранулы, таблетки, жидкость и гели. Применяются за 1-1,5 часа до еды. Курс 7 дней, более длительный прием вызывает дефицит питательных веществ и различные нарушения в ЖКТ.

Иммуномодуляторы не всегда назначаются при поллинозе. Их механизм действия сложен и эксперименты здесь неуместны. Назначить их может только врач.

Применение гомеопатических средств, иглоукалывания и других нетрадиционных методов лечения может помочь, не оказать эффекта или навредить. Нет научной доказательной базы и проверенных схем лечения, чтобы рекомендовать подобные методы.

Народные средства помогают всем, кроме аллергика, у которого любой травяной отвар может спровоцировать гиперответ иммунной системы. Относительно безопасны отвары череды или ромашки, которые облегчают симптоматику поллиноза.


Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ или СИТ) заключается в последовательном введении в организм нарастающих доз конкретного аллергена. Иммунная система «учиться» правильной реакции на этот биологически активный компонент. Метод введения аллергена – вакцинация путем инъекций или капли под язык (сублингвальная форма). Подъязычный метод имеет минимум противопоказаний и психологически комфортен для ребенка.

АСИТ применим для детей возрастом от 5-ти лет.

Лучшее, что могут сделать родители – это увезти ребенка туда, где нет аллергена. Можно переехать в другую страну или уезжать из города в сезон обострения поллиноза. Такие меры приемлемы не для всех.

Существует ряд мероприятий, которые позволят улучшить качество жизни ребенка во время сезона аллергии.

  • Каждый день проводить влажную уборку;
  • Не открывать окна (с 5 до 11 утра), форточки занавешивать мокрой марлей;
  • После прогулки, нужно умыть лицо и руки проточной водой и промыть нос солевым раствором.
  • Нужно убрать ковры в помещении, мягкие игрушки и прочие вещи, которые способствуют накоплению пыли.
  • Часто стирать или даже вываривать постельное белье;
  • Заменить перьевые подушки, одеяла на синтепоновые;
  • Придерживаться гипоаллергенной диеты;
  • Лето проводить на море, разумно закалять.

Такие меры нужно проводить детям, которым диагностировали поллиноз, и тем кто находится в группе риска. Особенно если оба родителя также страдают сезонным аллергическим ринитом.

Самое лучшее время для прогулок с ребенком страдающим аллергией это время после дождя. Желательно, чтобы не было ветра, а воздух был влажный. Не желательно гулять с ребенком аллергиком в период с 5 до 11 утра, а благоприятным считается вечерее время.

Соляные комнаты.
Спелеотерапия – это отличное дополнение к традиционному лечению сезонных аллергий. За 10 сеансов в соляной комнате можно облегчить проявления полиноза. В наше время искусственно созданные соляные комнаты пользуются у аллергиков огромной популярностью. Нахождение в таком помещении и вдыхание ионизированного воздуха снимает воспаление и укрепляет иммунитет.

источник

Ежегодно, с наступлением одного из 4 погодных сезонов миллионы людей в мире вытаскивают носовые платочки – начинается сезонный ринит. Такому определению соответствуют разные виды воспаления слизистой носа. Весной, зимой и осенью – это простудные, вирусные и инфекционные риниты. Но в медицине этим термином принято называть сезонный ринит аллергического происхождения, то есть, носовые проявления аллергии на сезонные аллергены – пыльцу и запах цветущих растений. Другие названия сезонного аллергического ринита – сенной насморк, сезонный катар и поллиноз.

Возникает поллиноз в конце весны и самый разгар лета, когда наступает период цветения большинства растений, а также, некоторых деревьев (тополь, ясень). Некоторые аллергены могут вызывать вспышку сенного насморка и в первой половине осени (астры, хризантемы, амброзия). Отличие, чем сезонный и круглогодичный аллергический ринит разнятся между собой, именно в одном и том времени появления аллергической реакции у людей, обладающих повышенной чувствительностью к пыльце растений. Длительность поллиноза зависит от периода цветения аллергена и у каждого человека он «свой».

Механизм возникновения сезонного аллергического ринита следующий: когда аллерген попадает на слизистую носа, она вызывает раздражение, происходит выделение гистамина. Организм воспринимает это как вмешательство, увеличивает кровоснабжение органа и «посылает» лейкоциты для уничтожения чужеродных тел. Это приводит к появлению отечности и жидких выделений.

При постоянном раздражении ткани слизистой атрофируются и замещаются соединительной тканью (рубцами). Но чаще слизистая гипертрофируется (сильно разрастается). В этом случае убрать лишнее можно только оперативным путем.

Выделяют три основных периода всплесков сенного катара.

  1. Весенний или его еще называют «деревянный», потому что в это время цветут деревья – береза, клен, ольха, сосна, орешник. Проявляется аллергическая реакция с конца марта по начало июня. В мае расцветает одуванчик, чихание и насморк часто является реакцией именно на эти желтые цветы, которые выделяют огромное количество пыльцы.
  2. Летний или «сенной» период – в это время аллергенами выступают злаки и луговые травы. На определенный вид пыльцы имеют одни люди аллергию, у других поллиноз может быть на несколько растений сразу. В этот же период возникает реакция организма человека на такой мощный аллерген как тополиный пух. Хотя, на самом деле сам пух аллергию не вызывает, он просто на себя собирает пыльцу других растений – проявление данной аллергии ошибочно относят на счет пуха. Второй этап длится с середины июня и почти весь июль. В это же время косят траву на сено, ветер разносит пыльцу за сотни километров – по этой причине аллергических реакций и произошло название сенной поллиноз.
  3. Третий период – осенний, включает август и большую часть сентября. В это время цветут самые сильные аллергены – амброзия, лебеда, полынь, частая причина насморка – хризантемы.

Есть еще один мощный возбудитель, вызывающий аллергический ринит круглогодичный и сезонный тип – это грибки, провоцирующие такие заболевания растений как фитофтороз, мучнистую росу, пятнистости. Аллергию на эти мельчайшие частицы плесени часто ошибочно принимают за сезонный аллергический ринит. Главное различие в том, что проявление поллиноза на грибок не проходит с окончанием сезона цветения растений-аллергенов.

Основные симптомы сезонного ринита такие же, как и других видов аллергии:

  • покраснение носа, отек его слизистой оболочки, заложенность носа, зуд, чихание, обильные водянистые выделения;
  • отек и покраснение глаз, слезотечение, ухудшение зрения;
  • аллергические синяки под глазами;
  • першение в горле, покашливание, трудности с дыханием вплоть до астматических приступов;
  • поперечные складки на переносице, околоносовой дерматит;
  • сухой ночной кашель;
  • хрипы в легких.

Индивидуально может проявляться и другая симптоматика заболевания:

  • кожные высыпания, покраснения и зуд, сухость покровов;
  • крапивница;
  • головные боли мигреневого типа;
  • ломота в суставах;
  • мышечные спазмы и судороги;
  • конъюнктивит;
  • высыпания и отеки слизистых оболочек полости рта и языка;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • повышение температуры до субфебрильных показателей – поэтому сезонный аллергический ринит еще называют сенной лихорадкой;
  • кишечные колики;
  • отек Квинке.

По времени суток признаки поллиноза также могут разниться: заложенность носа, чихание, выделение слизи возрастает в середине дня и вечером, при солнечной погоде, когда дует ветер. Ночью, а также в дождливые дни при низком контакте с аллергенами симптомы стихают.

Аллергический ринит характеризуется таким явлением как перекрестная реакция. Суть ее в том, что у людей, имеющих аллергию на определенный вид пыльцы, часто имеется и пищевая реакция на некоторые продукты. Причина в том, что у пыльцы и продуктов (прежде всего растительного происхождения) один и тот же мажорный белок, который и вызывает аллергию. Чаще всего бывают такие перекрестные реакции:

  • при реакции на пыльцу березы и ольхи может быть аллергия на яблоки, черешню, персики, абрикосы и сливы, сельдерей;
  • на пыльцу орешника – на все виды орехов, мед, некоторые лекарственные растения;
  • на пыльцу деревьев – виноград, орехи, морковь, ваниль, корицу, березовый сок;
  • на цветение злаков и трав аллергенами также будут мука и крупы, макароны, кунжут, мак, киви;
  • пыльца полыни и амброзии идет в паре с аллергией на томаты, картофель, дыню, тыкву, огурцы, также могут быть проблематичными бобовые культуры;
  • тем, у кого поллиноз вызывает цветение подсолнуха, не стоит употреблять семечки, готовить на подсолнечном масле, есть майонез и халву;
  • пыльца дуба, ясеня, косточковых деревьев – аллергия на цитрусовые, пряности, сырые овощи;
  • амброзия вызывает и аллергию на бананы, подсолнух и другие семечковые, дыню, сельдерей.

При аллергической болезни проявление недуга у детей может сопровождаться непереносимостью молока, а также злаков, содержащих глютен.

Сезонная аллергия может начаться у любого человека, независимо от того, была ли у него раньше какая-либо реакция на аллергены. Спровоцировать сбой в иммунной системе может инфекционное или воспалительное заболевание, стресс, перенапряжение, смена гормонального фона.

В зоне особого риска такие люди:

  • дети до 3-х лет – ввиду несовершенства иммунной системы и новизны окружающих влияний;
  • подростки 13-15 лет – во время гормональной перестройки;
  • беременные женщины;
  • курящие мужчины в возрасте 30-40 лет;
  • женщины в период менопаузы.

Кроме того, замечено, что сельские жители болеют поллинозом в десятки раз меньше, чем горожане.

Кроме возбудителей-аллергенов пусковым механизмом для начала заболевания могут стать факторы окружающей среды и субъективные особенности. Провокаторами аллергического катара могут выступать:

  • стресс, депрессия, фобии, другие расстройства психо-эмоциональной сферы;
  • курение;
  • беременность, кесарево сечение;
  • искусственное вскармливание;
  • генетическая предрасположенность;
  • плохая экология;
  • неправильное питание;
  • ожирение;
  • некоторые лекарства;
  • хлорированная вода;
  • бытовая химия;
  • косметика;
  • постоянное облучение (в частности, Wi-Fi);
  • наличие паразитов в организме.

Аллергический насморк само по себе неприятное заболевание. На первой стадии сопровождается многочисленными выделениями, реакцией со стороны глаз и кожи. Каждому периоду заболевания соответствуют разные формы насморка и других проявлений, которые без лечения могут перейти в более серьезные заболевания.

Сезонная аллергия может стать исходным фактором и вызвать такие осложнения:

  • утомляемость, раздражительность, бессонница;
  • проблемы с речью, потеря голоса;
  • снижение иммунитета и частые простуды, ОРВИ, ОРЗ;
  • бронхиальная астма;
  • гемолитическая анемия;
  • сывороточная болезнь;
  • судорожный синдром;
  • гипотония;
  • атопический и контактный дерматит, экзема;
  • нейродермит;
  • экзогенный аллергический альвеолит;
  • миокардит;
  • тахикардия;
  • гломерулонефрит;
  • анафилактический шок.

Диагностика сезонного ринита включает целый ряд обследований, в первую очередь направленных на дифференциацию с простудным и инфекционным ринитом, потом – на выявление аллергена, вызывающего поллиноз.

Сначала врач собирает анамнез, то есть, опрашивает пациента о симптомах ринита, какие у него жалобы, когда все началось. Далее производит осмотр носа и глаз. После назначаются лабораторные исследования.

  • аппликационные (накожные) пробы Patch-testing – выбирается от 2 до 20 вероятных аллергенов;
  • анализ крови на количество IgE антител;
  • провокационные пробы;
  • назоцитограмма (мазок из носа);
  • общий анализ крови;
  • иммунограмма.

Современные схемы лечения сезонного аллергического ринита включают применение препаратов, характеризующихся большой терапевтической активностью. В перечень входят лекарства, направленные на устранение рисков развития заболевания, снимающие симптомы и препятствующие развитию осложнений. Другие лекарственные средства направлены на укрепление иммунитета – собственных защитных сил организма.

В первую очередь, в лечении сезонного поллиноза следует исключить контакт с аллергеном. Далее, в зависимости от тяжести течения заболевания, назначаются медпрепараты так называемой неспецифической группы и СТИ – специфической иммунотерапии.

  • Антигистаминные препараты: Кларитин, Телфаст, Зиртек (Цетиризин), Супрастин, Тавегил (Клемастин). Они подавляют выделение гистамина, что снижает аллергические проявления. Антигистамины первого поколения имеют целый ряд побочных эффектов – сонливость, головокружения, тошнота, нервозность, сухость рта. Выбрать необходимое лекарство и его дозировку может только врач.
  • Деконгестанты – сосудосужающие препараты, устраняющие заложенность носа. При сезонном поллинозе рекомендуют спреи и капли, не вызывающие привыкание. Лучшими считаются Псевдоэфедрин, Оксиметазолин, Ксилометазолин, Фенилэфрин, Нафазолин. Деконгестанты воздействуют на капилляры слизистой носа, чем снижают кровоток и отечность.
  • Спреи стероидные. Применение кортикостероидов назального топического типа (Беконас, Беклазон, Фликоназе, Назарел, Авамис, Мометазон, Назонекс) назначается только при сильных проявлениях поллиноза и тяжелом течении заболевания. Их действие снижает воспаление в носу. Гормональные лекарства обязательно принимать строго по указаниям врача.
  • Ингибиторы лейкотриенов (Монтелукаст, Сингуляр) блокируют вещества, вызывающие отеки органов дыхания.
  • Кроме того, в лечении применяют стабилизаторы состояния и сорбенты для очистки организма от токсинов. Наиболее эффективный – Энтеросгель, который впитывает все аллергены и токсичные продукты иммунной реакции, выводя их естественным путем.

Вторая группа препаратов предназначенная для индивидуальной СИТ-терапии (гипосенсибилизации). Для этого существует перечень стандартизированных аллергенов. Их вводят подкожно, раз в неделю, в возрастающих концентрациях, добиваясь вырабатотки блокировочных IgG. Их задача – переключить иммунитет на неаллергическую реакцию, что приводит к полному исчезновению аллергии. Специфическая иммунотерапия – единственный метод, который устраняет саму причину аллергии, а не только ее симптомы.

Официальная медицина категорически против применения народных средств в лечении сезонного аллергического ринита. Главный аргумент – все народные методы базируются на использовании лекарственных растений, а это может существенно ухудшить ситуацию и даже привести к плачевным последствиям.

Поэтому, выбирая домашнее лечение, обязательно проконсультируйтесь с врачом и проведите проверку на аллергенность средства. Кроме того, нельзя самостоятельно отменять лекарства, назначенные аллергологом.

Рецепты для быстрого устранения проявлений сенного насморка.

  • Две чайные ложки сушеного полевого хвоща залить 0,5 л кипятка и варить 30 минут на водяной бане. Остудить и процедить. Закапывать в но по 5-7 капель до 5-ти раз в день.
  • Два раза в день выпивать по стакану воды с 1 ч.л. хлористого кальция.
  • 1 ч.л. сухой череды залить стаканом кипятка, настаивать как чай. Выпивать как чай (можно с сахаром или медом) – 4-5 раз за день.

Рецепты для лечения поллиноза.

  • Одну ст.л. аптечной ромашки залить стаканом кипятка и 30 минут томить на водяной бане. Принимать по 2 ст.л. 4 раза в день, независимо от приема пищи.
  • Ежедневно в течение периода обострения поллиноза готовьте по 3 ч.л. свежего сока сельдерея, его надо выпивать за 30 минут до еды.
  • Аналогично готовьте сок из таких ингредиентов: 3 морковки, 2 зеленых яблока, 2 соцветия цветной капусты, 5 веточек петрушки. Поученный стакан сока надо выпить перед едой. Готовить 3 раза в день свежий. Курс – 7 дней.
  • С вечера 4 луковицы среднего размера максимально измельчить (мясорубкой, блендером, мелко порезать), залить 1 л холодной кипяченой или родниковой воды, настаивать до утра. Процедить и выпить за следующий день равными порциями.
  • Три раза в день до 30 минут до еды возьмите кубик сахара или 0,5 ч.л., капните 5 капель укропного масла и рассосите до растворения.
  • Купите траву или таблетки белокопытника и принимайте по инструкции.

Уменьшить проявления поллиноза и даже предотвратить их проявления можно с помощью таких мероприятий:

  • Полное исключение контакта с аллергеном. Сделать это довольно сложно, приходится на пике цветения растений аллергенов не выходить на улицу, использовать маску. Как выход – временный переезд в место, где срок цветения этих растений сдвинут из-за климата.
  • Проветривайте помещения только в дождливую и безветренную погоду. Желательно на окне иметь плотную сетку, которую надо смачивать при открывании окна.
  • Не держите в доме живые цветы и букеты.
  • После прихода домой надо хорошо промыть лицо, глаза, нос, рот, принять душ, чтобы смыть пыльцу с волос.
  • Ежедневно проводить влажную уборку и увлажнять воздух.
  • Занимайтесь плаванием, ежегодно отдыхайте у моря.
  • Белье надо сушить только в комнате.
  • Исключить продукты, вызывающие перекрестную аллергию.

В качестве профилактики ежедневно ешьте по несколько свежих или сушеных плодов инжира, сушеную и перетертую с сахаром клюкву. Отличное средство – печеный с кожурой картофель.

источник