Меню Рубрики

Сезонные аллергические конъюнктивиты и риниты

Всеобщая аллергизация населения России, и не только нашей страны, пугает своим агрессивным распространением. В наше время трудно найти человека, который бы хотя бы раз не испытал какой-либо аллергической реакции — пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных, на цветение растений, лекарственные средства, бытовую и косметическо-парфюмерную химию, на алкоголь, солнце и даже холод.

Аллергия может проявляется и на кожных покровах человека, и отражаться на функциях дыхательной системы, на пищеварительном тракте, проявляться насморком и аллергическим конъюнктивитом. Лечение аллергии весьма сложная задача, поскольку механизм возникновения аллергии сложен, медицина пока не может исправить изменения, произошедшие в иммунной системе, а способна только облегчить симптомы ее протекания.

Так, а чем лечить аллергический конъюнктивит?

  • Аллергический конъюнктивит — один из вариантов аллергической реакции организма на внешние раздражители.
  • У аллергического конъюнктивита симптомы могут быть: сезонными или постоянными (круглый год). Протекать заболевание может остро, подостро или хронически.
  • При аллергическом конъюнктивите, лечение имеет 3 главных принципа:
    • изоляция от аллергена
    • лечение глазными каплями — стабилизаторами тучных клеток, антигистаминными, в очень тяжелый случаях кортикостероидами в каплях (см. список всех капель в глаза от аллергии)
    • иммунотерапией.
  • Антигистаминные средства — таблетки от аллергии.
  • Аллергические конъюнктивит у детей и взрослых могут протекать в следующих видах :
    • Поллинозный конъюнктивит
    • Лекарственный конъюнктивит
    • Весенний кератоконъюнктивит
    • Хронический аллергический конъюнктивит
    • У взрослых — Атопический кератоконъюнктивит.

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

  • Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.
  • Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.
  • Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей.
  • Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.
  • На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.
  • Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.
  • При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.
  • Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.
  • Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.
  • Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.
  • У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.
При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.
При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.

Виды конъюнктивита аллергического Сезонность изменений Возраст Зуд глаз Воспаление век, роговицы Отделяемое из глаз Слезотечение
Аллергичский конъюнктивит — поллинозный, хронический (если длится год, полгода) Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев любой возраст сильный нет слизистое отделяемое есть и значительное
Лекарственный нет любой возраст есть кожа век, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка,зрительный нерв есть есть
Весенний кератоконъюнктивит летом и весной обострение чаще после 14 лет, но бывает и у детей с 3 лет есть поражается роговица вязкое отделяемое, тягучее может отсутствовать, а может быть интенсивным
Атопический кератоконъюнктивит нет старше 40 лет есть есть различное +-

Как мы уже говорили, самый точный и надежный способ лечения аллергического конъюнктивита — исключение аллергена, что к сожалению, не всегда возможно. Далее повредиться местная (при легких случаях) и системная антигистаминная терапия, врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

  • При аллергическом конъюнктивите назначаются прием антигистаминных препаратов внутрь — Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Не все антигистаминные средства можно принимать детям — таблетки от аллергии для детей и взрослых.
  • Капли из группы мембраностабилизирующих средств — Лекролин (Кромогексал), Задитен (кетотифен), цены на глазные капли от конъюнктивита.
  • Капли из группы блокаторов гистаминовых рецепторов — Опатанол, Гистимет (нельзя детям до 12 лет), Аллергодил (Азеластин), Визин алержди.
  • Необходимо использовать глазные капли от аллергического конъюнктивита, стабилизаторы тучных клеток, это производные кромоглициевой кислоты, они способствуют блокировке выработки гистамина, среди таких капель от аллергического конъюнктивита можно выделить — Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид (Аломид, нельзя детям до 2 лет)
  • У людей пожилого возраста может развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями — Дефислез (40 руб), Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин чистая слеза, Систейн, натуральная слеза. Если в процессе воспаления вовлекается и роговица, то назначают и глазные капли с витаминами — Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Квинакс, Каталин, Вита-Йодурол, Хрусталин, Уджала, а также и с декспантенолом.
  • При очень тяжелых формах аллергического конъюнктивита врач может назначить кортикостероидные глазные капли, мази, в состав которых входят дексаметазон или гидрокортизон. Подобного лечения всегда следует избегать, поскольку гормонотерапия — это последний, крайний случай, когда нет уже других вариантов терапии. Всегда следует быть очень осторожными при лечении кортикостероидными гормональными средствами, соблюдать назначенные врачом дозировки и курс лечения, отмена препарата должна быть постепенной.
  • Также врач может назначить топические нестероидные противовоспалительные средства — глазные капли с диклофенаком.
  • Если у пациента происходят постоянные рецидивы аллергических конъюнктивитов, то врач может рассмотреть варианты проведения специфической иммунотерапии.

Избежать цветения сорных трав, злаковых растений, практически всех деревьев нереально, поэтому и у детей, и у взрослых чаще всего поллинозный конъюнктивит начинается остро с жжения, светобоязни, зуда и слезотечения. Что делать, чем лечить аллергический конъюнктивит? Лечение заключается в следующем:

  • Закапывании глазных капель Аллергодил и Сперсаллерг. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов, особенно у Сперсаллерга, поскольку в его составе есть и сосудосуживающий препарат.
  • В начале аллергии капают 3-4 р/день, затем 2 р/день. Если аллергия очень сильная, возможно применение пероральных антигистаминных средств в таблетках.
  • При таких конъюнктивитах подострого или хронического течения также врачом назначаются капли от аллергического конъюнктивита, такие как Кромогексал и Аломид 3-4 р/день.
  • Сосудосуживающие капли — Визин алержди,

Это самый частый вариант развития конъюнктивита, поскольку, если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, он везде найдет «свой аллерген». При хроническом процессе, симптомы не так ярко выражены, но жжение и зуд век, слезоточивость также наблюдается.

  • Обычно причинами являются пищевая аллергия, пыльца растений, шерсть животных, корм для рыбок, лекарства и химизация быта и косметических средств.
  • Врач может назначить капли Аломид, Кромогексал 2-3 р/день, а также Сперсаллерг 1-2 р/день, капли с дексаметазоном.

Чаще всего это заболевание бывает у детей 3-7 лет, у мальчиков встречается чаще, течение конъюнктивита хроническое, поражает оба глаза. Отличительным признаком служит сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза. Чаще всего сосочки маленькие, однако бывают и крупными, приводя к деформации века. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита усиливаются весной, а к осени притупляются.

  • Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите — Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном — Максидекс.
  • Если проявляются роговичные изменения — эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями.
  • При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс.
  • Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты — Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.

Многочисленные исследования офтальмологов утверждают, что при любых инфекционных и вирусных конъюнктивитах — герпетическом, аденовирусном, хламидийном, грибковом, остром бактериальном, аллергия проявляется в клинической картине любого из этих заболеваний. Более того, считается, что все хронические конъюнктивиты носят аллергический характер.

  • При любом бактериальном или вирусном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, антисептиков, противовирусных средств создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в организме в целом.
  • Поэтому любая антибактериальная терапия инфекционного или иного конъюнктивита — аденовирусного, хламидийного, герпетического, должна дополняться глазными каплями антигистаминного свойства.
  • При остром инфекционном конъюнктивите -Аллергодил и Сперсаллерг 2-3 р/день, при хроническом Аломид или Кромогексал 2 р/день.

Зачастую все лекарственные средства, которыми человек лечит массу заболеваний -по сути являются чужеродными, враждебными агентами для иммунной системы и ее естественная реакция оправдана. У 30% всех аллергических конъюнктивитов, причиной являются прием различных лекарств. Даже при местном использовании кремов, мазей, гелей, а таем более при внутреннем употреблении, возможно развитие аллергического конъюнктивита.

  • Аллергию могут вызвать сами глазные капли и мази, и не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век. Аллергия развивается и на консервант, входящий в глазные капли, причем она может появиться только спустя 2-4 недели при применении провокационных лекарственных средств.
  • Лечить такое состояние следует с изначальной ликвидации провоцирующего лекарства. Срочно назначить пероральный антигистаминный препарат внутрь -Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р/день и глазные капли Аллергодил, Сперсаллерг 2-3 р/день, при не остром и хроническом аллергическом конъюнктивите Аломид и Кромогексал 2-3 р/день.

источник

Конъюнктивит представляет собою воспалительный процесс конъюнктивы глазного яблока, который возникает в результате действия патогенных микроорганизмов.

Важно! Основной причиной развития болезни являются инфекционные, вирусные заболевания: грипп, орви, простуда, корь.

Насморк и конъюнктивит выступают основными симптомами распространения инфекционных бактерий на другие органы и слизистые: глаза, носоглотка, ротовая полость. В результате воздействия инфекции конъюнктивит может возникать, как самостоятельное заболевание, так и выступать как побочное влияние.

Для лечения болезни применяют комплексное лечение. Оно заключается в употреблении медикаментов, воздействие которых направлено на нейтрализацию действия инфекции, устранения симптомов.

Конъюнктивит возникает в результате деяния различных провоцирующих факторов. Основаниями развития насморка и конъюнктивита выступают.

Вирусные, простудные инфекции: грипп, острые вирусные заболевания, простуда. При попадании заразы в органы дыхания возникает воспалительный процесс и кашель. Через носослезные каналы воспаление распространяется на слизистую глазного яблока. Аллергическая реакция: пыльца цветущих растений, плесень, шерсть домашних животных, химические соединения, перья, корм. Действия определенного аллергена является главной причиной проявления защитной функции организма. Она обнаруживается в виде аллергической реакции, которая сопровождается появлением насморка, конъюнктивита. Несоблюдения личной гигиены: контакт слизистых оболочек с грязными руками, механические повреждения, неправильное использование линз для коррекции зрения. При попадании инфекции на слизистую глазного яблока начинается активное слезотечение. Через носослезные каналы бактерии проходят в носоглотку в носоглотку и приводят к развитию ринита. Длительное нахождение на воздухе при минусовых температурах.

Переохлаждения организма приводит к угнетению защитных функций организма. В результате возникает насморк, кашель, конъюнктивит.

Распространения вирусной, бактериальной инфекции приводит к развитию конъюнктивита, насморка, кашля. Воспалительный процесс глазных яблок может возникать, как последствия при простудном заболевании, отдельное воспаление.

В зависимости от причин возникновения болезни выражаются характерные признаки. Основными проявлениями конъюнктивита являются:

зуд, жжение; активное слезоотделение; покраснение; отек; гнойные выделения из глаз; ощущения наличия инородного тела в глазу; болезненные чувства при ярком свете; ухудшения качества зрения.

Одновременное развитие конъюнктивита с насморком отличается появлением таких признаков, как:

заложенность носоглотки; характерные выделения из носа, глаз; отек; сильное слезотечение; зуд, жжение; головная боль; боль в горле; кашель; высокая температура; озноб, ломота в теле, слабость; снижение чувствительности роговицы.

Важно! Проявление таких симптомов, как конъюнктивит, насморк, кашель может свидетельствовать о развитии кори.

В зону риска попадают дети дошкольного возраста. Кроме характерных признаков болезни появляются специфические сероватые пятна на слизистой части носоглотки.

При возникновении первых симптомов заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Он назначит курс эффективного лечения в зависимости от стадии развития воспаления, провоцирующих факторов.

Несвоевременное, отсутствие лечение приводит к развитию различных осложнений: хроническое воспаление слизистой глазного яблока, ухудшения зрения, синдром сухого глаза, бактериальная форма конъюнктивита.

Методы лечения при конъюнктивите, насморке зависят от причин, провоцирующих образование болезни. Медикаментозное лечение конъюнктивита заключается в применении глазных капель, мазей, действие которых направлено на устранения симптоматики, патогенных микроорганизмов, аллергенов.

Универсальным средство при воспалении являются глазные капли Альбуцид. Их применение способствует устранению симптоматики заболевания, локализации воспалительного процесса слизистой оболочки глазного яблока. Высокой эффективностью характеризуются глазные капли, в которых содержится интерферон: Офтальмерон, Актипол, Полудан.

Офтальмерон отличается противовоспалительным, противовирусным, укрепляющим иммунитет действием. В зависимости от формы заболевания частота использования капель составляет 3-8 раз за день. Дозировка лекарства 1-2 капли.

Актипол характеризуется сильным противовирусным, антиоксидантным, регенерирующим действием. Закапывать глаза необходимо 8 раз за день по 2 капли. Курс лечение составляет 10 дней.

Полудан эффективно снимает воспалительный процесс, характерную симптоматику. Использовать лекарственное средство необходимо 6-8 раз за день по 1-2 капли.

Целебными свойствами обладают глазные мази: Тетрациклиновая, Теброфеновая, Флореналь.

Устранить, предотвратить распространение вирусной инфекции можно при помощи Теброфеновой мази. Лекарственное средство в небольшом количестве наносится на внутреннюю поверхность века. Частота использования мази составляет 3-4 раза за день.

Сильным противовирусным эффектом отличается мазь Флореналь. Ее назначают для устранения воспалительного процесса, который возникает в результате действии вируса герпеса, Варицелла зостер. Частота использования лекарственного средства составляет 2-3 раза за сутки. Курс лечение длится 10-45 дней.

Важно! Лечение должно быть комплексным с одновременным использованием глазных капель и мази.

Перед применением лекарственных препаратов необходимо очистить слизистую глаз при помощи промывания отварами на основе трав: ромашка, шалфей, листовой чай.

Для их приготовления необходимо ложку растительного сырья добавить к 250 мл кипяченой воды, оставить на полчаса. Готовым настоем промывают глаз при помощи ватно-марлевого диска. Движения должны быть осторожными, направлены от внутреннего глаза к внешней стороне.

При вирусной, инфекционной, аллергенной форме конъюнктивита назначаются противовирусные, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

В комплексе с лечением воспаленной конъюнктивы необходимо принять меры для устранения насморка. Для его лечения используют как медикаментозные препараты, так и народные средства.

Предотвратить распространения инфекции, устранить насморк можно при помощи физиологического раствора. В его состав входит чайная ложка поваренной соли, 1 литр кипяченой воды. Усилить лекарственный эффект можно при помощи 2 капель йода. Очистить нос от соплей поможет сок каланхоэ. Из лиственной части растения нужно добыть сок. Свежеприготовленным соком закапывают нос 2-3 раза за день по 1-2 капли. Очистить носоглотку поможет минеральная вода без газа. Ее можно использовать для промывания, закапывания носа. Для промывания носа можно использовать отвар ромашки. Ложку растения засыпают в стакан воды, настаивают не менее часа.

Важно! Перед использованием народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом.

Он даст рекомендации по использованию народных средств в зависимости от стадии болезни, назначенного медикаментозного лечения.

Предотвратить распространения инфекции, развития конъюнктивита способны профилактические меры:

избегать переохлаждения; соблюдать правила гигиены: мыть руки перед едой, после посещения общественных мест, не прикасаться грязными руками к лицу, слизистым оболочкам; укрепление иммунитета: заниматься спортом, закаливаться, гулять на свежем воздухе, здоровый сок, избегать стрессов, эмоциональных напряжений, придерживаться режима дня; правильное питание: в ежедневный рацион включить диетическое мясо, рыбу, кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Рекомендуется избегать перекусов, фаст-фудов, употребления жирной, жареной пищи, газировки; своевременно лечить вирусные и простудные заболевания, инфекционные болезни глаз.

Важно! Одновременное появление насморка и конъюнктивита свидетельствует о поражении слизистых оболочек патогенными микроорганизмами различной природы.

При появлении признаков болезни необходимо обратиться к доктору. Он назначит курс лечения с учетом стадии и причин развития воспаления.

Простудные заболевания – это основная патология в структуре первичной обращаемости к врачам общей практики и терапевтам. Они не щадят никого, ни взрослых, ни детей, распространены повсеместно и создают немало проблем пациентам. Особенно когда в клинической картине сочетается поражение респираторного тракта и глаз. Ринит и конъюнктивит часто идут вместе, усиливая и так довольно неприятные ощущения. В чем причина подобной комбинации и как избавиться от болезни – на эти вопросы ответит врач.

Полость носа не является замкнутой. Она сообщается не только с окружающей средой и глоткой. В носовые ходы открываются отверстия пазух (гайморовой, лобной), а также слезный канал. Последний выходит у нижней раковины, обеспечивая отток лишней жидкости из глаза. Поэтому воспалительный процесс, развивающийся в носовой полости, зачастую переходит на слизистую оболочку конъюнктивы. И такое случается довольно часто. Причинами насморка и конъюнктивита могут выступать следующие состояния:

Риниты (острый и вазомоторный). Аденовирусная инфекция. Корь. Энтеровирусная инфекция.

Патологический процесс, охватывающий нос и конъюнктиву, вызывается бактериальной и вирусной флорой. Он имеет локальный или распространенный характер. Инфекции могут передаваться воздушно-капельным, пищевым или контактным путем. И для их возникновения необходим контакт с больным человеком. Появлению патологии способствуют и другие факторы, затрагивающие местную и общую реактивность организма:

Деформации носовых костей. Хронические синуситы. Контакт с химическими агентами, пылью, аллергенами. Переохлаждение. Стрессы. Общие заболевания.

Таким образом, необходимо провести дифференциальную диагностику, позволяющую учесть факторы риска, отграничить заболевания со схожими признаками и сделать верное заключение о нарушениях в организме.

Причиной насморка, сочетающегося с воспалением конъюнктивального мешка, становится бактериальная или вирусная флора. Но ее развитию способствуют другие факторы.

Чтобы разобраться с причинами катаральных явлений на слизистых оболочках, необходимо провести клиническое обследование. Во время опроса пациента врач выясняет его жалобы, а, осмотрев пораженные места и задействовав другие физикальные методы (пальпация, аускультация, перкуссия), выделяет объективные симптомы воспаления.

Необходимо отметить, что есть некоторые общие признаки у поражения полости носа и слизистой глаза. В первом случае следует ожидать таких симптомов:

Нарушение носового дыхания. Выделения (сопли). Чихание.

А конъюнктивит проявляется резью и ощущением инородного тела в глазу, краснотой, слезотечением, иногда возникает скудное патологическое отделяемое. Но для полной диагностики важно оценить все симптомы, присутствующие у пациента. Только так можно сформировать целостную картину происходящего.

Острый насморк начинается внезапно, сразу охватывая оба носовых хода. Чаще всего он вызывается сапрофитными микробами, которые и так есть в носовой полости (стафилококк, стрептококк). Развитие патологии проходит через несколько стадий:

Раздражение. Серозного отделяемого. Слизисто-гнойных выделений.

Сначала отмечается сухость слизистой оболочки. Пациенты отмечают щекотание в носоглотке и жжение. Одновременно появляются признаки интоксикации: лихорадка с ознобом, недомогание. При осмотре полость носа гиперемирована, видны инъецированные сосуды. Отделяемого нет, но это не на долго – вскоре наступает следующая стадия. Вот тогда начинается интенсивная ринорея: из носа буквально течет водянистая жидкость, которая со временем приобретает слизистый характер. Из-за отека затрудняется дыхание, часто присоединяется конъюнктивит со слезотечением и заложенность ушей (переход воспаления на глаза и слуховую трубу).

Через несколько дней объем отделяемого уменьшается, из-за содержания лейкоцитов и слущенного эпителия оно становится желто-зеленого цвета. Спадает отек, улучшается носовое дыхание и общее состояние. А полностью насморк проходит спустя неделю от начала. Но нельзя исключать и вероятность появления осложнений в виде нисходящей инфекции (фарингита и трахеита), среднего отита, дакриоцистита. В процесс могут вовлекаться и придаточные пазухи, что сопровождается болью в лобной или скуловой области.

У детей острый насморк протекает тяжелее, что связано с анатомо-физиологическими особенностями организма. Процесс охватывает всю носоглотку, что позволяет говорить о ринофарингите. Отек слизистой выражен сильнее, существенно затрудняя дыхание. Ребенок отказывается от грудного вскармливания (не может полноценно сосать), становится вялым, сонливым, капризным. Из-за повышенной температуры могут быть судороги.

Даже тот насморк, который имеет изолированное течение, часто сопровождается переходом воспаления на слезные пути.

При вазомоторном рините нарушения связаны с повышением проницаемости сосудистой стенки. Но конъюнктивит развивается при особой его форме – аллергическом насморке. Он возникает после повторного контакта с антигеном, к которому произошла сенсибилизация организма. Это развивается с участием иммунных клеток и биологически активных веществ. Аллергический ринит может протекать в виде сезонных обострений или с относительно постоянной интенсивностью (круглогодичный). Основными его признаками считаются:

Приступообразное чихание. Выраженная ринорея. Зуд в носу, глазах, на коже. Слезотечение. Покраснение конъюнктивы. Затруднение носового дыхания. Снижение обоняния.

Вначале слизистая оболочка отечна и гиперемирована, затем она покрывается бледными или синюшными пятнами. В носовых ходах регистрируется большое количество прозрачной слизи. Могут наблюдаться и другие проявления аллергии в виде поллиноза или бронхиальной астмы. Поэтому, когда ребенок кашляет, необходимо исключать более серьезную патологию.

Очень распространенной формой аденовирусной инфекции считается фарингоконъюнктивальная лихорадка. Она протекает с яркими катаральными признаками на фоне интоксикационных явлений. Начало острое: в носоглотке появляется щекотание и царапание, затем боль в горле и глазах, поднимается температура до 38 градусов. Развиваются явления ринита и фарингита.

Конъюнктивит у детей с аденовирусной инфекцией – это, пожалуй, самый характерный симптом. Он бывает катаральным, фолликулярным и пленчатым. Слизистая оболочка краснеет, веки отекают, пациентов беспокоят рези и чувство инородного тела (песка) в глазах, слезотечение и светобоязнь. Отделяемое скудное, иногда образуются тонкие белесоватые пленки. На слизистой оболочке бывают видны увеличенные фолликулы. Сначала поражается один глаз, но вскоре инфекция передается и на второй.

Воспаление конъюнктивального мешка может сохраняться даже после нормализации температуры, исчезновения насморка и боли в горле. А близлежащие лимфоузлы остаются увеличенными еще дольше (до нескольких недель). В период выздоровления характерна астенизация (слабость, утомляемость, снижение аппетита).

Корь – одна из «детских» инфекций, которая характеризуется высокой заразностью. Она начинается с утомляемости, першения в горле, покашливания, как при обычной простуде. Затем повышается температура, возникает ломота в теле, беспокоят головные боли. Период катаральных явлений протекает с такими признаками:

Заложенность носа со слизистым отделяемым. Слезотечение, резь в глазах, отек век, светобоязнь. Сухой кашель (грубый, лающий).

Лицо становится одутловатым, конъюнктива отечна, зев гиперемирован, миндалины рыхлые. На слизистой оболочке неба и щек определяются белесоватые точки (пятна Бельского-Филатова), затем на задней стенке глотки возникает темно-красная сыпь (энантема). Продромальный период заканчивается с появлением характерных пятнисто-папулезных высыпаний на коже. Сначала они охватывают лицо и шею, затем распространяются на конечности и туловище. Но отечность конъюнктивы может еще увеличиться, из нее выделяется скудный липкий экссудат. И только когда сыпь полностью перешла на руки и ноги, начинается выздоровление.

Конъюнктивит у ребенка может появиться в структуре катарального синдрома при кори. Тогда он будет сочетаться с насморком, кашлем, сыпью и другими характерными для инфекции симптомами.

Одной из разновидностей энтеровирусной инфекции становится эпидемический конъюнктивит. Болезнь начинается остро, появляются резь в глазах и слезотечение, повышается температура тела. Затем веки отекают, слизистая оболочка краснеет, в ней гипертрофируются лимфоидные фолликулы. Серозное отделяемое из глаз вскоре приобретает слизисто-гнойный характер. Увеличиваются околоушные лимфоузлы. Энтеровирусы также становятся причиной назофарингита, тонзиллита, стоматита, диареи, кожной сыпи, поражения нервной системы.

Любой конъюнктивит и насморк лечится только после установления причины. Проведя диагностику и выяснив возбудителя, врач назначит средства, направленные на уничтожение микробов, нормализацию состояния слизистой оболочки и улучшения состояния пациента. Для этого используют следующие средства:

Антисептики (Витабакт, фурациллин, Окомистин). Антибактериальные (Биопарокс, Ципрофарм). Антигистаминные (Аллергодил, Лекролин, Опатанол). Глюкокортикоиды (Фликсоназе, Максидекс). Интерфероны (Назоферон). Солевые растворы (Аквамарис).

Эти лекарства применяются на местном уровне. Но в большинстве случаев понадобятся медикаменты, влияющие на организм в целом. Например, для устранения симптомов выраженной интоксикации показаны инфузионные средства (Реосорбилакт, Гемодез). А повысить защитные силы организма помогут иммуномодуляторы (Анаферон, Полиоксидоний), витамины (аскорбиновая кислота).

Очень часто бывает так, что насморк и конъюнктивит встречаются вместе. Это во многом обусловлено близостью анатомических зон. Но причиной подобного явления могут быть различные состояния. И чтобы выяснить источник проблемы, нужно обратиться к врачу. Специалист проведет необходимую диагностику, а по ее результатам определит, как лечить болезнь.

источник

Аллергический ринит и конъюнктивит — заболевания, связанные с воздействием аллергена на слизистую полости носа и конъюнктивы глаз, что приводит к заложенности носа, зуду, слезотечению и воспалению.

Поллиноз или «сенная лихорадка» — это тип аллергического ринита, который вызывается пыльцой. Другие формы риноконъюнктивита могут быть вызваны другими аллергенами, такими как клещи домашней пыли, споры плесневых грибов или шерсть животных.

У некоторых пациентов симптомы аллергического риноконъюнктивита возникают ежегодно и беспокоят в течение нескольких месяцев. Это связано с сезоном цветения определенных растений, деревьев или трав. У других людей аллергический «насморк» может возникать в течение всего года при аллергии на круглогодичные аллергены, такие как шерсть животных и клещи домашней пыли.

  • приступы чихания,
  • выделения из носа,
  • зуд в носу,
  • заложенность носа,
  • гиперемия (покраснение век и конъюнктивы глаз),
  • зуд в области глаз,
  • слезотечение.
Читайте также:  Нужно ли промывать нос при аллергическом рините

Симптомы при аллергическом рините обычно появляются сразу после контакта с аллергеном (через несколько минут). У многих людей симптомы выражены слабо и хорошо поддаются лечению, у других — симптомы могут быть тяжелыми и вызывают нарушение сна и дневной активности.

Аллергический ринит возникает в результате «неправильной» реакции иммунной системы на аллергены, как если бы они были потенциально вредоносными агентами. Иммунная система синтезирует антитела для борьбы с аллергенами. Антитела — это специальные белки, которые содержатся в нашей крови и в норме выделяются иммунной системой для борьбы с вирусами и инфекцией, которая может навредить нам.

Аллергический ринит вызывается вдыханием мелких частиц аллергенов.

  • Клещи домашней пыли — мелкие насекомые, которые питаются слущенным эпителием человеческой кожи. Они часто обитают в матрасах, коврах, мягких игрушках, подушках и кроватях. Аллергию вызывают не сами клещи, а химические вещества в их экскрементах.
  • Пыльца деревьев и трав — аллергический риноконъюнктивит могут вызвать аллергены, содержащиеся в пыльце. Большинство деревьев обычно цветут весной (до начала июня), луговые травы в июне-июле, сорные — в июле-сентябре.
  • Аллергены животных. Ринит и конъюнктивит обычно появляется не столько на шерсть животных, сколько на слущенный эпителий кожи, а также выделения животных (мочу и слюну). Чаще всего аллергию вызывают собаки и кошки, хотя у некоторых людей может возникать реакция на лошадей, овец, кроликов, хомяков и т.д.
  • Профессиональный аллергический ринит. У некоторых пациентов ринит возникает из-за контакта с аллергенами, присутствующих на работе, например, на древесную пыль, муку или латекс.

Осложнения: отит, гайморит, евстахеит, трахеит, бронхит.

Важным шагом в лечении ринита является определение причинно-значимого аллергена(ов) и устранение/уменьшение контакта с ними (если возможно). Легкие формы эпизодического и сезонного аллергического ринита обычно хорошо поддаются лечению антигистаминными препаратами, применяемыми «по требованию» или в течение определенного промежутка времени. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение кортикостероидным спреем или его комбинацией с антигистаминными препаратами.

Для постановки предварительного диагноза аллергический ринита часто достаточно описания пациентом типичной клинической картины, а также наличия аллергии у родственников и других аллергических заболеваний у самого пациента. Необходимо выявить провоцирующие факторы, которые могут запускать реакцию, а также время и место возникновения симптомов.

  • кожное прик-тестирование (тест уколом) — аллергены наносятся на внутреннюю поверхность предплечья, а затем место нанесения прокалывается скарификатором. На положительную реакцию и наличие аллергии указывает покраснение, отек, зуд в месте укола.
  • лабораторная диагностика — измерение количества специфических иммуноглобулинов Е (IgE) против различных аллергенов в крови. При выявлении увеличенного уровня возможна аллергическая реакция на определенный аллерген.
  • антигистаминные препараты в виде таблеток и спреев в нос,
  • кортикостероидные спреи,
  • аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).

Поля отмеченные знаком * , обязательны для заполнения.

Проявления конъюнктивита часто сопутствуют аллергическому риниту, однако сказать точно, у какого процента больных наблюдается сочетание ринита и конъюнктивита, сложно из-за того, что менее выраженные проявления последнего обычно отходят на второй план и выявляются только при активном расспросе и детальном осмотре.

В протоколах эпидемиологических исследований аллергического ринита и астмы, таких как ISAAC, обычно не делалось специального акцента на глазных симптомах аллергии, поэтому частота сочетания аллергического ринита и конъюнктивита, вероятно, недооценивается. И все же некоторые исследования подтверждают очень высокую распространенность такой ассоциации. Так, S. Bonini, обследовавший 239 больных с сезонным ринитом, вызванным аллергией к средиземноморскому растению Parietaria, выявил проявления конъюнктивита у 95,2% из них. В результате проведенного нами активного расспроса и анкетирования больных при исследовании эффективности антигистаминных препаратов все больные сезонным аллергическим ринитом отметили наличие зуда в глазах, причем 75% из них назвали этот симптом выраженным. Сложность изучения эпидемиологии аллергического ринита и конъюнктивита обусловлена еще и большим разнообразием его форм, как связанных с аллергией, так и вызванных другими причинами.

Классификация аллергического конъюнктивита обычно выделяет следующие формы:

  • острый аллергический конъюнктивит характеризуется покраснением конъюнктивы и хемозом в сочетании со слезотечением и жжением в глазах, которые возникают при внезапном контакте с аллергенами (животные) или ирритантами (пары бензина);
  • cезонный аллергический ринит и конъюнктивит — типичная реакция конъюнктивы на контакт с пыльцой растений у сенсибилизированного человека;
  • круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит характеризуется аналогичными, но менее интенсивными и более продолжительными симптомами при контакте с домашней пылью;
  • кератоконъюнктивит — тяжелое заболевание с вовлечением роговицы, характеризующееся гиперплазией конъюнктивы и наличием слизистого и слизисто-гнойного отделяемого;
  • атопический конъюнктивит. При этой форме заболевания типичные проявления со стороны конъюнктивы сочетаются с экзематозным поражением век и кожи;
  • конъюнктивит, связанный с ношением контактных линз. Считается, что эта форма конъюнктивита, возникающая при ношении жестких и мягких линз, имеет в основе своего патогенеза иммунологические (но не IgE-зависимые) механизмы.

В целом в основе патогенеза сезонного и круглогодичного аллергического конъюнктивита лежат те же механизмы, что и при аллергическом рините. После нанесения аллергена на конъюнктиву сенсибилизированного человека можно отметить развитие ранней, а затем поздней фазы аллергической реакции первого типа. Однако обычно при аллергическом риноконъюнктивите глазные симптомы выражены в меньшей степени, и для того чтобы они стали преобладающими, необходимы большие дозы аллергена или высокая степень сенсибилизации. Появление глазных симптомов при рините может быть вызвано не только непосредственной IgE-зависимой реакцией на аллерген, но и назоконъюнктивальным рефлексом. Возможно, этим объясняется тот факт, что симптомы конъюнктивита нередко быстро регрессируют при назначении одних только топических интраназальных препаратов.

Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях. Спасибо!

Аллергический насморк (правильнее аллергический ринит) — это аллергическое воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся насморком, чиханием, заложенностью носа, зудом.

Это одно из самых распространенных и трудноизлечимых заболеваний. Как правило, аллергический конъюнктивит (аллергическое воспаление конъюнктивы глаз) — частый спутник аллергического ринита.

Чаще всего аллергический ринит начинается в возрасте 2—4 лет, однако, как правило, впервые родители обращаются с этой проблемой к аллергологу только тогда, когда ребенку исполнится 10—12 лет, то есть через 5—6 лет от начала заболевания. Почему так происходит? К сожалению, как родители, так и врачи мало обращают внимание на «какой-то там насморк» у ребенка и считают его в основном следствием простуды или вирусной инфекции. Между тем, родителей должен насторожить тот факт, что по статистике 40—50 % (по разным источникам) аллергических ринитов у детей заканчиваются бронхиальной астмой. Поэтому к «вечно текущему» носу ребенка нужно отнестись очень серьезно.

Аллергическая реакция (см. Аллергия) — это серия патологических процессов в организме на повторное попадание в него какого-либо вещества (аллергена). Аллергический ринит возникает при попадании аллергенов в глаза и носовые ходы чувствительного к аллергенам человека и иногда при попадании аллергенов с пищей. Как правило, аллергический ринит сопровождается аллергическим конъюнктивитом.

Наиболее часто встречающиеся аллергены:

  • Пищевые аллергены (коровье молоко, молочные смеси, яйца, манная каша, цитрусовые, шоколад и др.).
  • Медикаменты, вакцины.
  • Пыль. Споры грибов, находящиеся в домашней пыли. Клещ домашней пыли.
  • Шерсть домашних животных. Перо домашних птиц, корм для птиц. Рыбки, корм для рыбок. Тараканы.
  • Дезодоранты и др. бытовая химия (особенно в виде аэрозолей).
  • Пух и перо подушек и одеял.
  • Ярко окрашенные современные игрушки.
  • Пыльца растений. Такой аллергический ринит называют поллиноз (сезонный ринит, сенная лихорадка). Выделено несколько групп аллергенных растений. Наиболее высокой аллергенной активностью обладает пыльца амброзии, луговых и сорных трав, а пыльца хвойных деревьев крайне редко является причиной поллиноза.

Роль пищевой аллергии велика в развитии аллергического ринита у детей раннего и грудного возраста. У дошкольников и школьников чаще развивается аллергия на вещества, попадающие в организм при вдыхании (ингаляционная аллергия).

Факторы, предрасполагающие к развитию аллергического ринита:

  • Наследственность. Наличие аллергических заболеваний у кого-либо из родственников.
  • Частые респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ).
  • Затрудненное носовое дыхание (аденоиды, гипертрофия миндалин, искривление носовой перегородки и др.).
  • Вакцинация.
  • Злоупотребление каплями в нос и смазыванием носовой полости.
  • Пассивное курение. В семьях, где родители курят, процент заболеваемости аллергическим ринитом выше в 2—4 раза. Также фактором риска является то, что мать во время беременности или кормления грудью курила или являлась пассивным курильщиком.
  • Плохая экология: проживание в промышленных городах, где имеются промышленные выбросы и загрязнение воздуха выхлопными газами автомобилей.
  • Плохие бытовые условия. Проживание в сыром, пыльном помещении.
  • Профессия родителей (особенно матери), связанная с контактом с различными химическими веществами, потенциальными аллергенами. Например, химики, фармацевты, дегустаторы, рабочие на заводе по производству табачных и лакокрасочных, текстильных изделий и т. д.
  • Для развития аллергического ринита имеют значение и такие факты, как проведение операций на полости носа во время цветения, и даже время рождения ребенка. Оказывается, дети, родившиеся в период цветения (в мае, например), в 4 раза чаще страдают аллергическим ринитом, чем дети, рожденные в другое время года.
  • Выделения из носа (ринорея). Обычно выделения жидкие, прозрачные, слизистые. Зуд в носоглотке и в носу, сопровождающийся чиханием. Заложенность носа. Снижение обоняния. Зуд, покраснение глаз и слезотечение (при сопутствующем аллергическом конъюнктивите).
  • Типичен внешний вид больного: приподнятая верхняя губа, неправильный прикус, открытый рот, распухший красный нос, сухие губы, темные круги под глазами. Ребенок постоянно морщит нос («шмыгает носом»).
  • Расстройства общего состояния: раздражительность, утомление, обидчивость, плохой сон, снижение успеваемости в школе, могут быть головные боли.
  • У детей грудного возраста тоже может быть аллергический ринит. Он проявляется в основном в нарушении сосания из-за постоянной заложенности носа, желудочно-кишечными расстройствами, срыгивания-ми, коликами в животе, необъяснимыми подъемами температуры тела. Часто у таких детей имеются сопутствующие аллергические поражения кожи (диатез, атопический дерматит).
  • Диагностика аллергического ринита
  • Диагноз «аллергический ринит» устанавливается ЛОР-врачом или аллергологом на основании осмотра и опроса больного о характере его заболевания.
  • Для подтверждения диагноза врач, с учетом возраста и состояния больного, обычно назначает:
  • Анализ крови.
  • Рентген пазух носа.
  • Кожные аллергологические пробы. Для лечения необходимо выяснить, какой аллерген является причиной болезни. Для установления аллергена пробы обычно ставят с образцами пыльцы растений данного региона, а также с бытовыми аллергенами (домашняя пыль, шерсть животных и т. д.).
  • Анализ крови на иммуноглобулин Е (IgE). Его наличие в крови говорит о том, что у больного есть аллергия.
  • Анализ крови на аллергены.
  • В отдельных случаях исследуют носовой секрет или ткань носа.

Лечение проводит врач-аллерголог или ЛОР-врач.

I. Ограничение контакта с аллергенами. Главный принцип лечения аллергического ринита и любых других аллергических заболеваний — избегать контакта с аллергеном. К сожалению, это не всегда возможно.

1. В случаях бытовой аллергии (аллергия на пыль, шерсть домашних животных и другие вещества, встречающиеся в быту) для профилактики используется частая влажная уборка помещения, устранение домашних животных или (в случае невозможности ограничения контакта) частое мытье животных, не реже раза в неделю.

Препарат «Милбиол» специально разработан для тех, кто страдает аллергией на домашнюю пыль. Это аэрозоль, которым обрабатывают постель, мягкую мебель, одеяла — те бытовые предметы, где накапливается пыль. Эффект «Милбиола» состоит в том, что он губительно действует на клещей домашней пыли, виновников аллергии. Обработку предметов проводят дважды с интервалом в 4—6 недель, а затем с регулярностью 1 раз в 8—12 месяцев.

2. В случае пищевой аллергии исключают продукты питания, вызывающие ее.

3. Все травы, злаковые, цветы, деревья цветут в свое время. Для лечения поллиноза важно знать время цветения растений-аллергенов, чтобы вовремя начать профилактические меры. Существуют специальные календари цветения ветроопыляемых растений. Обычно взять их можно у аллерголога.

В средней полосе России наиболее часто встречаются следующие варианты цветения растений:

Апрель — лещина, береза, тополь, вяз, клен, ива.

Май — дуб, сирень, яблоня, одуванчик, хвойные, мятник.

Июнь — тимофеевка, овсяница.

Июль-август — полынь, гречишные, крапива, подорожник, шавель.

Следует учитывать, что в зависимости от метеорологических условий эти сроки могут сдвигаться на 7—10 дней.

При пыльцевой аллергии показан ряд профилактических мер:

  • Наибольшая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается рано утром и в сухие жаркие дни, а прошедший дождь «прибивает» пыльцу к земле, и ее аллергенные свойства нивелируются. Поэтому в период времени, когда пыльца особенно опасна, не рекомендуется выходить на улицу. После возвращения с улицы нужно поменять одежду. Также следует воздержаться от прогулок по лесам и паркам, поездок за город в период цветения.
  • Если аллергический ринит сопровождается аллергическим конъюнктивитом, при выходе на улицу надевать защитные очки.
  • Принимать душ не реже 2 раз в день и обязательно мыть волосы. По приходе с улицы промыть нос и прополоскать рот.
  • Ежедневно проводить влажную уборку в квартире.
  • При возможности, рекомендуется использование очистителей воздуха или кондиционеров с фильтрами воздуха на выходе.
  • Идеальный вариант исключения контакта с пыльцой — уехать на период цветения в другой климатический пояс.

II. Метод специфической иммунотерапии (десенсибилизации). Принцип работы данного метода в постепенном привыкании организма к аллергену. Для этого в кожу или в носовую полость пациента вводятся растворы аллергена сначала в ничтожно малой концентрации, а потом все более концентрированные. Так организм постепенно приучается не реагировать на аллерген. Этот метод проводится при полном здоровье ребенка и противопоказан при малейших признаках обострения. Процедура занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. В случае сезонной пыльцевой аллергии (поллиноз) специфическую десенсибилизацию проводят за 3 месяца до цветения, чтобы подготовить организм к встрече с аллергеном. Обычно одного курса лечения недостаточно для достижения стойкого результата. Поэтому курсы процедур проводят повторно в течение нескольких лет.

III. Медикаментозное лечение.

Сосудосуживающие капли в нос* нафтизин, називин, длянос, санорин, галазолин, тизин и т. д. Применение ограничено у грудных детей. Злоупотреблять сосудосуживающими каплями не стоит. Это может спровоцировать патологическую обратную реакцию и вызвать привыкание, приравниваемое к слабому наркотическому действию. Курс лечения — 5—7 дней.

Глазные капли используют для предотвращения аллергической реакции в сезон цветения в течение всего неблагоприятного периода (то есть для профилактики).

Интраназальные спреи, аэрозоли: ломузол, кромоназальный спрей, ифирал, кромогек-сал, кромоглин, кромолин, кромоглициевая кислота.

Врач может назначить глазные капли или капли в нос по своему усмотрению, в зависимости от клинической картины, которую он наблюдает. Поэтому не удивляйтесь, если вашему ребенку будут назначены сразу несколько видов капель в разные периоды времени. Выбор медикаментозного лечения всегда доверяйте врачу.

Внутрь назначают препараты кальция и цинка.

Для профилактики вирусных инфекций рибомунил по схеме.

IV. Гомеопатическое лечение.

V. Фитотерапия (применяется с осторожностью).

Фитосбор: трава тысячелистника 2 части, листья крапивы 3 части, трава хвоща полевого 2 части, корень солодки 1 часть, плоды шиповника 3 части, листья мяты перечной 1 часть.

Заварить 1 ч. л. измельченного сбора I стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Курс лечения — 5 дней.

  • Капать в нос сок алоэ, паслена черного, облепиховое масло по 4—6 капель 3-4 раза в день.
  • Лечение яблочным уксусом: на I стакан теплой кипяченой воды 2 ч. л. уксуса 6 %-ого и 1 ч. л. меда или сахара. Ра вмешать и пить по 1/3 стакана 3 раза и день.

VII. Хирургическое лечение. Цель хирургического лечения в устранении сопутствующих ЛОР-болезней, приводящих к развитию аллергического ринита.

Существенно облегчают течение аллергического насморка операции при гипертрофическом рините, аденоидах 2—3-й степени, полипах носа, хроническом гайморите, пороках развития носовых ходов и искривлении носовой перегородки.

Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

Аллергическим конъюнктивитом называют воспаление конъюнктивы, которое сопровождается сильным слезотечением и зудом. Симптомы заболевания проявляются сразу же. Заболевание развивается из-за различных аллергенов либо болезнь протекает вследствие переживаний на нервной почве. Болезнь сопровождается и другими аллергическими симптомами, такими как ринит или астма.

Причины аллергического конъюнктивита следующие:

Причины аллергии могут быть и совсем другие, всё зависит от особенностей организма.

Симптомы аллергического конъюнктивита у взрослых:

  • местный зуд;
  • появление светобоязни — у ребёнка встречается редко;
  • слезотечение.

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей:

  1. жжение в глазах — ребёнок при этом постоянно их чешет, провоцируя этим появление ещё одной инфекции, поэтому нужно наносить противомикробные мази;
  2. сухость глаз;
  3. утомляемость глаз;
  4. появление небольших сосочков.

Аллергический конъюнктивит проходит в нижеперечисленных видах:

  1. атопический кератоконъюнктивит (только у взрослых);
  2. лекарственный конъюнктивит — возникает из-за лекарственных препаратов;
  3. весенний кератоконъюнктивит;
  4. поллиноз — происходит из-за пыльцы растений.

Течение аллергического конъюнктивита разредятся на две формы:

  1. острый (проходит быстро);
  2. хронический (длится долго).

Перед началом лечения аллергического конъюнктивита следует узнать, какой аллерген стал причиной заболевания. Для этого обратитесь к офтальмологу, аллергологу и дерматологу, чтобы результат был точным и правильным. В этом вам также может помочь приведённая ниже таблица.

Поллинозный Не зависит от возраста Заболевание является сезонным и часто протекает с аллергическим насморком (ринит), астма тоже может сопровождать аллергию Особенно сильный Обильное Нет Присутствует
Весенний кератоконъюнктивит У ребёнка с 3-х лет Обострение весной Присутствует Чаще всего присутствует Поражается роговица Отделяемое вязкое
Лекарственный Не зависит от возраста Нет Присутствует Присутствует Воспаление век, сосудистой оболочки Присутствует
Атопический кератоконъюнктивит У людей после 40 лет Нет Присутствует Присутствует Присутствует Присутствует

Главное – избегание аллергена, но это почти возможно. Поэтому аллергический конъюнктивит лечат традиционными методами либо народными средствами.

  1. внутрь принимаются различные антигистаминные препараты — но не все лекарства можно давать ребенку;
  2. капли против аллергии;
  3. у пожилых людей, может появляться симптомы сухого глаза. В этом случае им необходимо принимать слезозаменители: Визин, Инокса, Систейн, Офтолик.

При лечении необходимо обязательно соблюдать дозы и строго следовать методу лечения.

Естественно, избежать цветения трав не удастся, так что к лечению нужно подойти основательно, оно заключается в:

  • глазные капли: Аллергодила и Сперсаллерга;
  • если поллиноз острый – Аломид.

Этот вид конъюнктивита встречается очень часто. Для лечения используют:

  • капли: Аломид и Телфаст;
  • препараты с дексаметазоном.

Отличительным симптомом является появление сосочков на глазе. Лечить нужно следующим образом:

  1. глазные капли: Миксидекс, Аломид (Аллергодил при острой аллергии);
  2. применение Аломида, если происходят роговичные изменения;
  3. если острый: Зодак и прочие, чтобы уменьшить симптомы заболевания.

В 30% случаях причиной острой аллергии является именно приём различных медицинских препаратов. Проявляется через несколько недель. Лечение следующее: первым делом избавитесь от провоцирующего лекарства.
После чего применять препараты Цетрин и Сперсаллерг.

Опыт наших бабушек и мам не обошел стороной и аллергический конъюнктивит, представив множество способов его лечения. Вот некоторые из самых эффективных народных средств:

  1. Засушенные ягоды черники залить кипятком и хорошо закутать, пить такой «чай» 5 раз в день по половинке стакана.
  2. Залить кипятком крупную горсть шиповника и подержать на огне несколько минут. Дать полностью остыть, а затем процедить.
  3. Взять 3-4 толстых листа алоэ, выжатый сок развести водой. Делать компресс 4 раза в день, держать по 12 минут. Рекомендуют перед срезанием листа алоэ не поливать растение пару дней.
  4. Выжатым соком каланхоэ слегка вымазывать веки. Хорошее средство при любом инфекционно — аллергическом заболевании, которое связанно с органами зрения.
  5. Взять 3-4 корешка алтея лекарственного и мелко их измельчить. Залить 200г горячей воды и настаивать отвар 8-9 часов. Использовать для промывания глаз. Хорошо помогает, если у ребёнка острый конъюнктивит.
  6. Из алтея есть еще одно народное средство. Залить стаканом кипятка листья алтея, паслена чёрного и корни зева львиного (все травы – по 1ст. л). Как только жидкость остынет, тщательно процеживаем её. Отвар закапывать 2 раза в день.
  7. Наполнить половину стакана свежей огуречной кожурой, залить кипятком, добавить ½ ч.л. соды и всё размешать. Опустить в настой сначала один открытый глаз, после – второй. Под водой держать по 10-15 минут.
  8. Измельчить сырой картофель и приложить его к глазам, заранее прикрыв их бинтом. Держать 10-15 минут.

Хотя лечение народными средствами просто и экономно, оно, зачастую, не приносит никакого эффекта, поэтому лечить лучше комплексно, используя медикаментозный метод.

Для лечение ребёнка существуют следующие методы:

  • приём антигистаминов;
  • глазные капли для ребенка;
  • слезазаменители;
  • холодные компрессы;
  • капли с витаминами (если поражена роговица);
  • если аллергия носит вирусный характер, то назначают капли с антибиотиками.

Аллергический конъюнктивит у детей и его лечение выглядит почти так же, как и у взрослых. Разница заключает лишь в том, что не все медикаменты можно детям (например, Гистимет).

Аллергический конъюнктивит гораздо легче предупредить. Для этого проводятся следующие мероприятия:

  • частая уборка комнат, особенно комнаты ребёнка;
  • укрепление иммунитета против вирусных атак;
  • правильное питание;
  • исключение аллергенов;
  • своевременное посещение аллерголога или терапевта, если речь идет о ребёнке.

У будущих мам аллергический конъюнктивит встречается редко и на малыша никак не влияет. Токсическое воздействие на плод происходит лишь в случае употребления запрещённых лекарств. К ним относят почти все антигистаминные лекарства; если без их приёма не обойтись, то рекомендуется использовать Телфаст и другие препараты третьего поколения. Дозировки также лучше снизить. Симптомы аллергии остаются теми же.

Автор статьи: Алина Одинцова

Спровоцировать болезнь могут следующие экзогенные факторы:

  • Пыльца растений;
  • Пух, перья или шерсть животных;
  • Косметические средства;
  • Домашняя пыль;
  • Лекарственные средства (чаще всего аллергические реакции вызывают антибактериальные препараты);
  • Контактные линзы;
  • Сухой корм для аквариумных рыбок;
  • Парфюмерные изделия;
  • Средства бытовой химии;
  • Пищевые продукты.

И это далеко не полный перечень веществ, которые могут вызвать аллергический конъюнктивит.

Человек, заболевший аллергическим конъюнктивитом, не представляет угрозы окружающим, так как болезнь не является заразной.

Аллергический конъюнктивит характеризуется двусторонним поражением глаз. Развернутая симптоматика может появиться сразу после контакта с аллергеном или спустя несколько дней (так называемые реакции немедленного и замедленного типа).

Зуд – это наиболее частая жалоба пациентов. Причем, выражен он настолько сильно, что люди не могут сдержаться от растирания глаз. В свою очередь, частое касание глаз пальцами только усугубляет картину.

Веки отекают, краснеют. Спустя некоторое время из глаз начинает выходить слизистый нитевидный секрет, появляется светобоязнь и жжение.

Если должным образом не ухаживать за глазами, может присоединиться бактериальная инфекция и тогда выделения станут гнойными. Нередко на конъюнктиве появляются сосочковые разрастания или мелкие пузырьки.

Если заболевание запускается, присоединяются такие симптомы, как блефароспазм (подергивания круговой мышцы глаза, неконтролируемое человеком), невозможность смотреть на свет, птоз (опущение верхнего века).

Бывают случаи, когда аллергический процесс затрагивает роговицу и дополнительно вызывает кератит.

Конъюнктивиту аллергического происхождения свойственно поражение сетчатки, роговицы, зрительного нерва и век.

Если процесс носит хронический характер, симптоматика очень скудная и ограничивается легким покраснением глаз, зудом или жжением, слезотечением.

Воспаление считается хроническим в том случае, если продолжается больше полугода и не корригируется медикаментозными средствами.

Виды конъюнктивита Сезонность Возраст Зуд глаз Воспаление Слезотечение
Аллергический — поллинозный, хронический Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев любой есть, сильный нет есть и интенсивное
Лекарственный нет любой есть веки, зрительный нерв, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка есть
Весенний кератоконъюнктивит весной и летом обострение чаще с 14 лет, редко у детей с 3 лет есть роговица возможно интенсивное
Атопический кератоконъюнктивит нет после 40 лет есть есть возможно

Залог успеха лечения аллергического конъюнктивита состоит в том, чтобы своевременно выявить аллерген и не допустить контакта с ним. Однако, как показывает практический опыт, зачастую это мероприятие невыполнимо.

При легком течении болезни назначаются противоаллергические капли для местного применения. Это аллергодил, лекролин, гистимет, кромогексал, опатанол и другие. Количество и кратность закапываний определяет офтальмолог.

Если параллельно у человека развивается синдром сухого глаза, к лечению добавляют препараты искусственной слезы: визин, офтолик, инокса, систейн, видисик, офтагель и другие. Это особенно актуально для людей пожилого возраста, так как ввиду физиологических особенностей у них сокращается выработка собственной слезной жидкости.

Если пострадала роговица, используют такие лекарства, как тауфон, квинакс, хрусталин, эмоксипин, солкосерил, каталин и прочие.

В более запущенных случаях может понадобиться прием антигистаминных средств внутрь. При этом важно помнить, что некоторые препараты (супрастин, тавегил, димедрол, пипольфен, диазолин) вызывают сонливость и их ни в коем случае нельзя принимать людям, чей труд связан с постоянным напряжением внимания (водители, диспетчеры). Им следует принимать противоаллергические средства нового поколения: телфаст, кларитин и т.д.

В том случае, если указанные меры не приносят эффекта, к лечению подключают глюкокортикостероиды в виде мазей или таблеток (дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон).

Читайте также:  Пропало обоняние при аллергическом рините

Аллергодил. Препарат оказывает мощный и длительный антиаллергический эффект. Быстро облегчает состояние, устраняя такие неприятные симптомы, как зуд, слезотечение и жжение в глазах. Переносится хорошо. Непосредственно после введения может вызвать кратковременное усиление симптомов заболевания. Однако спустя несколько минут все проходит. Побочные реакции бывают редко.

Лекролин. Антигистаминное средство, основу которого составляет кромогликат натрия. Предназначен для снятия симптомов аллергического воспаления конъюнктивы.

Одна из особенностей препарата состоит в том, что он снижает проницаемость капилляров, что ограничивает попадание аллергена в кровоток. Подходит для длительного применения, что важно для лиц, страдающих хронической формой заболевания.

Очень часто своевременное назначение лекролина позволяет избежать назначения кортикостероидных препаратов. Сразу после закапывания может возникнуть кратковременное раздражение глаз, которое проявится пощипыванием или жжением.

Кромогексал. Оказывает выраженное противоотечное воздействие, а так же устраняет сухость и зуд. Максимальный терапевтический эффект наступает спустя несколько дней от начала использования. Может использоваться как средство профилактики обострений хронического аллергического конъюнктивита. После закапывания может наступить кратковременное ухудшение зрения.

Опатанол. Антигистаминное средство, которое можно использовать без последствий в течении длительного времени. прекрасно и в короткий срок устраняет отек конъюнктивы, зуд, слезотечение и другие неприятные симптомы. Максимальная концентрация препарата в крови достигается спустя два часа. Среди побочных реакций стоит выделить головокружение, сухость слизистых оболочек, головную боль, кратковременное усиление симптомов конъюнктивита.

Глазные капли при аллергическом конъюнктивите назначает врач, он подберет вам нужный препарат.

Главный принцип при использовании народных средств при лечении аллергического конъюнктивита состоит в том, чтобы не было аллергии на применяемые компоненты.

  • Применяют промывание глаз свежезаваренным чаем, охлажденным до комнатной температуры. Используют также примочки с использованием чайной заварки. Их получают, смочив ватные диски чайной заваркой. Диски накладывают на закрытые глаза на несколько минут;
  • Промывают глаза водным раствором сока алоэ в соотношении 1:10, а также отваром алоэ. Хороши и примочки с отваром алоэ;
  • Эффективно применение примочек из отвара очанки, а также промывание глаз таким отваром;
  • Хорошо помогают при аллергическом конъюнктивите отвары ромашки и солодки в виде примочек и промываний глаз;
  • Используют также картофельный компресс. Его делают из сырого картофеля, натертого на терке. Такой компресс накладывают на несколько минут на закрытые глаза;
  • Хороший результат отмечается при промывании глаз отваром из цветков и плодов бузины, а также при использовании примочек из отвара бузины;
  • Прикладывают при аллергическом конъюнктивите и хлебный мякиш;
  • Хорошо успокаивает глаза промывание слабым раствором пищевой соды.

Аллергический конъюнктивит у ребенка проявляется примерно с 3 лет. В школе 3-5% детей страдают этим заболеванием. Часто наряду с аллергическим конъюнктивитом у ребенка присутствуют прочие проявления аллергии:

  • Аллергический насморк;
  • Пищевая аллергия;
  • Астма и т.д.

В лечении аллергического конъюнктивита у детей наиболее результативной является аллерген-специфическая терапия, которая у взрослых практически не используется из-за низкой эффективности.

Малышу под контролем врача вводят аллерген, постепенно повышая дозу. Развивается постепенное привыкание к аллергену, исчезают симптомы конъюнктивита.

Часто у детей наблюдаются псевдоаллергические реакции – симптомы аллергического конъюнктивита, сходные с аллергией, возникающие по другим причинам (гельминтозы, патология кишечной микрофлоры и т.д.). В этом случае определяют причину аллергических проявлений и проводят соответствующее лечение.

Чем лечить аллергический конъюнктивит у ребенка — решит врач, в зависимости от установленного аллергена.

Аллергический конъюнктивит часто имеет хроническое течение, для которого характерна стертость клинических проявлений. При этом наблюдается слабое покраснение конъюнктивы глаза, легкий зуд, жжение, чувство инородного тела. Иногда повышается слезотечение.

В зависимости от вида аллергена, проявления могут носить постоянный или сезонный характер. Аллергия на пыль, домашних животных проявляется круглогодично. При аллергии на пыльцу растений проявления конъюнктивита носят сезонный характер.

Часто аллергия носит смешанный характер, в этом случае имеется аллергия сразу на несколько компонентов (на пищу, лекарства, травы, пыль и т.д.). Такая аллергия труднее поддается лечению. Это вполне объяснимо, так как сложнее исключить действие сразу нескольких аллергенов.

Необходимо выполнять ряд правил:

  • По возможности исключить контакт с аллергеном:
    • При пищевой аллергии изъять из рациона продукты, вызывающие аллергию;
    • При аллергии на домашнюю пыль – убрать из дома ковры, мягкие игрушки;
    • При аллергии на определенные растения – покинуть местность на период цветения этих растений, при невозможности – меньше выходить из дома в это время.
    • При аллергии на косметику – не пользоваться ею.
    • При аллергии на стиральный порошок использовать капсулы для стирки, покрытые пленкой;
  • Ежедневно проводить влажную уборку;
  • При возможном контакте с аллергеном (уборка помещения, выход на улицу при цветении трав) пользоваться плотно прилегающими очками;
  • После контакта с аллергеном промывать глаза, нос;
  • Поддерживать оптимальную влажность воздуха в помещении. Для этого подойдут увлажнители воздуха.

При правильном лечении реально достичь если не полного исчезновения проявлений заболевания, то хотя бы устойчивой ремиссии. При запоздалом лечении острый аллергический конъюнктивит переходит в хронический.

Развиваются также блефарит, кератит. Этому способствуют такие проявления конъюнктивита, как зуд, слезотечение, желание почесать глаза. При интенсивном расчесывании или смахивании слезы немытыми руками происходит присоединение инфекции.

Может развиться синдром сухого глаза.

Также может произойти обострение уже имеющихся у пациента хронических глазных болезней, таких как глаукома.

Чтобы не допустить развития осложнений, следует вовремя лечить эту патологию.

При вынашивании ребенка возможно обострение аллергического конъюнктивита. Возникновение заболевания впервые во время беременности встречается редко.

Диагностику заболевания проводят, исходя из симптомов, а также с помощью анализа крови (определение специфических иммуноглобулинов Е).

При беременности стараются избежать отрицательного влияния терапии на будущего ребенка. В связи с этим использование медикаментов должно быть минимальным.

В полной мере стараются минимизировать контакт с аллергенами.

Из системных препаратов рекомендуют курсовой прием сорбентов.

Применение антигистаминных средств не используется или назначается в минимальных дозах из-за токсического влияния на плод.

Местное лечение сводится к использованию производных кромогликата натрия в виде глазных капель. Гормональные капли не используют.

Теперь вы знаете, как лечить аллергический конъюнктивит.

Полость носа не является замкнутой. Она сообщается не только с окружающей средой и глоткой. В носовые ходы открываются отверстия пазух (гайморовой, лобной), а также слезный канал. Последний выходит у нижней раковины, обеспечивая отток лишней жидкости из глаза. Поэтому воспалительный процесс, развивающийся в носовой полости, зачастую переходит на слизистую оболочку конъюнктивы. И такое случается довольно часто. Причинами насморка и конъюнктивита могут выступать следующие состояния:

  • Риниты (острый и вазомоторный).
  • Аденовирусная инфекция.
  • Корь.
  • Энтеровирусная инфекция.

Патологический процесс, охватывающий нос и конъюнктиву, вызывается бактериальной и вирусной флорой. Он имеет локальный или распространенный характер. Инфекции могут передаваться воздушно-капельным, пищевым или контактным путем. И для их возникновения необходим контакт с больным человеком. Появлению патологии способствуют и другие факторы, затрагивающие местную и общую реактивность организма:

  • Деформации носовых костей.
  • Хронические синуситы.
  • Контакт с химическими агентами, пылью, аллергенами.
  • Переохлаждение.
  • Стрессы.
  • Общие заболевания.

Таким образом, необходимо провести дифференциальную диагностику, позволяющую учесть факторы риска, отграничить заболевания со схожими признаками и сделать верное заключение о нарушениях в организме.

Причиной насморка, сочетающегося с воспалением конъюнктивального мешка, становится бактериальная или вирусная флора. Но ее развитию способствуют другие факторы.

Чтобы разобраться с причинами катаральных явлений на слизистых оболочках, необходимо провести клиническое обследование. Во время опроса пациента врач выясняет его жалобы, а, осмотрев пораженные места и задействовав другие физикальные методы (пальпация, аускультация, перкуссия), выделяет объективные симптомы воспаления.

Необходимо отметить, что есть некоторые общие признаки у поражения полости носа и слизистой глаза. В первом случае следует ожидать таких симптомов:

  • Нарушение носового дыхания.
  • Выделения (сопли).
  • Чихание.

А конъюнктивит проявляется резью и ощущением инородного тела в глазу, краснотой, слезотечением, иногда возникает скудное патологическое отделяемое. Но для полной диагностики важно оценить все симптомы, присутствующие у пациента. Только так можно сформировать целостную картину происходящего.

Острый насморк начинается внезапно, сразу охватывая оба носовых хода. Чаще всего он вызывается сапрофитными микробами, которые и так есть в носовой полости (стафилококк, стрептококк). Развитие патологии проходит через несколько стадий:

  • Раздражение.
  • Серозного отделяемого.
  • Слизисто-гнойных выделений.

Сначала отмечается сухость слизистой оболочки. Пациенты отмечают щекотание в носоглотке и жжение. Одновременно появляются признаки интоксикации: лихорадка с ознобом, недомогание. При осмотре полость носа гиперемирована, видны инъецированные сосуды. Отделяемого нет, но это не на долго – вскоре наступает следующая стадия. Вот тогда начинается интенсивная ринорея: из носа буквально течет водянистая жидкость, которая со временем приобретает слизистый характер. Из-за отека затрудняется дыхание, часто присоединяется конъюнктивит со слезотечением и заложенность ушей (переход воспаления на глаза и слуховую трубу).

Через несколько дней объем отделяемого уменьшается, из-за содержания лейкоцитов и слущенного эпителия оно становится желто-зеленого цвета. Спадает отек, улучшается носовое дыхание и общее состояние. А полностью насморк проходит спустя неделю от начала. Но нельзя исключать и вероятность появления осложнений в виде нисходящей инфекции (фарингита и трахеита), среднего отита, дакриоцистита. В процесс могут вовлекаться и придаточные пазухи, что сопровождается болью в лобной или скуловой области.

У детей острый насморк протекает тяжелее, что связано с анатомо-физиологическими особенностями организма. Процесс охватывает всю носоглотку, что позволяет говорить о ринофарингите. Отек слизистой выражен сильнее, существенно затрудняя дыхание. Ребенок отказывается от грудного вскармливания (не может полноценно сосать), становится вялым, сонливым, капризным. Из-за повышенной температуры могут быть судороги.

Даже тот насморк, который имеет изолированное течение, часто сопровождается переходом воспаления на слезные пути.

При вазомоторном рините нарушения связаны с повышением проницаемости сосудистой стенки. Но конъюнктивит развивается при особой его форме – аллергическом насморке. Он возникает после повторного контакта с антигеном, к которому произошла сенсибилизация организма. Это развивается с участием иммунных клеток и биологически активных веществ. Аллергический ринит может протекать в виде сезонных обострений или с относительно постоянной интенсивностью (круглогодичный). Основными его признаками считаются:

  • Приступообразное чихание.
  • Выраженная ринорея.
  • Зуд в носу, глазах, на коже.
  • Слезотечение.
  • Покраснение конъюнктивы.
  • Затруднение носового дыхания.
  • Снижение обоняния.

Вначале слизистая оболочка отечна и гиперемирована, затем она покрывается бледными или синюшными пятнами. В носовых ходах регистрируется большое количество прозрачной слизи. Могут наблюдаться и другие проявления аллергии в виде поллиноза или бронхиальной астмы. Поэтому, когда ребенок кашляет, необходимо исключать более серьезную патологию.

Очень распространенной формой аденовирусной инфекции считается фарингоконъюнктивальная лихорадка. Она протекает с яркими катаральными признаками на фоне интоксикационных явлений. Начало острое: в носоглотке появляется щекотание и царапание, затем боль в горле и глазах, поднимается температура до 38 градусов. Развиваются явления ринита и фарингита.

Конъюнктивит у детей с аденовирусной инфекцией – это, пожалуй, самый характерный симптом. Он бывает катаральным, фолликулярным и пленчатым. Слизистая оболочка краснеет, веки отекают, пациентов беспокоят рези и чувство инородного тела (песка) в глазах, слезотечение и светобоязнь. Отделяемое скудное, иногда образуются тонкие белесоватые пленки. На слизистой оболочке бывают видны увеличенные фолликулы. Сначала поражается один глаз, но вскоре инфекция передается и на второй.

Воспаление конъюнктивального мешка может сохраняться даже после нормализации температуры, исчезновения насморка и боли в горле. А близлежащие лимфоузлы остаются увеличенными еще дольше (до нескольких недель). В период выздоровления характерна астенизация (слабость, утомляемость, снижение аппетита).

Корь – одна из «детских» инфекций, которая характеризуется высокой заразностью. Она начинается с утомляемости, першения в горле, покашливания, как при обычной простуде. Затем повышается температура, возникает ломота в теле, беспокоят головные боли. Период катаральных явлений протекает с такими признаками:

  • Заложенность носа со слизистым отделяемым.
  • Слезотечение, резь в глазах, отек век, светобоязнь.
  • Сухой кашель (грубый, лающий).

Лицо становится одутловатым, конъюнктива отечна, зев гиперемирован, миндалины рыхлые. На слизистой оболочке неба и щек определяются белесоватые точки (пятна Бельского-Филатова), затем на задней стенке глотки возникает темно-красная сыпь (энантема). Продромальный период заканчивается с появлением характерных пятнисто-папулезных высыпаний на коже. Сначала они охватывают лицо и шею, затем распространяются на конечности и туловище. Но отечность конъюнктивы может еще увеличиться, из нее выделяется скудный липкий экссудат. И только когда сыпь полностью перешла на руки и ноги, начинается выздоровление.

Конъюнктивит у ребенка может появиться в структуре катарального синдрома при кори. Тогда он будет сочетаться с насморком, кашлем, сыпью и другими характерными для инфекции симптомами.

Одной из разновидностей энтеровирусной инфекции становится эпидемический конъюнктивит. Болезнь начинается остро, появляются резь в глазах и слезотечение, повышается температура тела. Затем веки отекают, слизистая оболочка краснеет, в ней гипертрофируются лимфоидные фолликулы. Серозное отделяемое из глаз вскоре приобретает слизисто-гнойный характер. Увеличиваются околоушные лимфоузлы. Энтеровирусы также становятся причиной назофарингита, тонзиллита, стоматита, диареи, кожной сыпи, поражения нервной системы.

Любой конъюнктивит и насморк лечится только после установления причины. Проведя диагностику и выяснив возбудителя, врач назначит средства, направленные на уничтожение микробов, нормализацию состояния слизистой оболочки и улучшения состояния пациента. Для этого используют следующие средства:

  • Антисептики (Витабакт, фурациллин, Окомистин).
  • Антибактериальные (Биопарокс, Ципрофарм).
  • Антигистаминные (Аллергодил, Лекролин, Опатанол).
  • Глюкокортикоиды (Фликсоназе, Максидекс).
  • Интерфероны (Назоферон).
  • Солевые растворы (Аквамарис).

Эти лекарства применяются на местном уровне. Но в большинстве случаев понадобятся медикаменты, влияющие на организм в целом. Например, для устранения симптомов выраженной интоксикации показаны инфузионные средства (Реосорбилакт, Гемодез). А повысить защитные силы организма помогут иммуномодуляторы (Анаферон, Полиоксидоний), витамины (аскорбиновая кислота).

Очень часто бывает так, что насморк и конъюнктивит встречаются вместе. Это во многом обусловлено близостью анатомических зон. Но причиной подобного явления могут быть различные состояния. И чтобы выяснить источник проблемы, нужно обратиться к врачу. Специалист проведет необходимую диагностику, а по ее результатам определит, как лечить болезнь.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ И КОНЪЮНКТИВИТ

Аллергический ринит (АР) в последние годы становится наиболее частой проблемой «насморков» у детей! АР — это аллергическое заболевание слизистой оболочки носа (ткани, которая выстилает нос изнутри). Это заболевание бывает сезонным, вызванным пыльцой растений, или круглогодичным, вызванным, чаще всего аллергенами клеща домашней пыли и плесени. Часто аллергический ринит сочетается с бронхиальной астмой или аллергическим конъюнктивитом.

Основными симптомами аллергического ринита являются:

  • Риноррея — водянистые выделения из носа, приводящие к гиперемии, раздражению кожи крыльев носа и верхней губы, иногда настолько обильные, что больные меняют носовые платки каждые 30-60 минут
  • Эпизоды чихания, которые могут развиваться внезапно; чаще всего чихание возникает в виде приступов от 10 до 30 чиханий подряд
  • Заложенность носа, обусловленная аллергическим отеком слизистой оболочки, приводит к сужению просвета воздухоносных путей, затруднению носового дыхания, вплоть до полного его отсутствия. Отек слизистой полости носа приводит к снижению слуха, обоняния, появлению головной боли в связи с развитием отрицательного давления во время прохождения воздуха из верхнечелюстной пазухи в среднее ухо;
  • Зуд в носу, который может появляться спонтанно или предшествовать чиханию и характеризуется разной степенью интенсивности

Часто аллергический ринит сопровождается наличием так называемых «неназальных» симптомов (зуд неба, глаз, слезотечение нарушение тембра голоса и искаженное произношение звуков речи – гнусавость, головная боль, повышенная утомляемость, сухость во рту)

В зависимости от выраженности проявлений аллергического ринита в течение года, выделяют два разных варианта заболевания: сезонный и круглогодичный.

Сезонный аллергический ринит

Для сезонного аллергического ринита (поллиноз) характерны проявления только в период цветения растений. Зуд в носу и другие симптомы поллиноза наиболее интенсивно выражены по утрам в период максимальной концентрации пыльцы в воздухе. В разгар сезона пыления причинных растений у больных могут также отмечаться общие симптомы: раздражительность, легкая утомляемость, отсутствие аппетита, депрессия, похудание и прочее.

После окончания пыления причинных растений симптомы пыльцевого АР, как правило, исчезают. Иногда симптомы аллергического ринита могут сохраняться в течение 1-3 недель после прекращения пыления растений, что может быть обусловлено наличием неспецифической гиперреактивности слизистой полости носа у больных поллинозом, особенно в экологически неблагоприятных регионах. Кроме того, употребление ряда пищевых продуктов имеющих перекрёстные свойства с пыльцой могут приводить к симптомам ринита даже тогда, когда растение не цветет.

Круглогодичный аллергический ринит

Круглогодичный аллергический ринит беспокоит пациента круглый год. Клинические симптомы аналогичны сезонному аллергическому риниту, но, как правило, менее выражены. Иногда единственным симптомом круглогодичного аллергического ринита может быть заложенность носа. Характерной особенностью круглогодичного аллергического ринита является чихание при пробуждении утром или ночью.

Причиной круглогодичного аллергического ринита чаще всего бывает сенсибилизация к аллергенам клеща домашней пыли. При аллергическом рините, вызванном аллергенами животных, симптомы возникают после контакта с животным, к аллергенам которого чувствителен пациент.

Как применять интраназальные спреи?

Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец – под донышко. При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 недели, следует проверить исправность распылителя (направив наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко).

  • прочистить нос (слегка высморкаться);
  • закрыть одну ноздрю и ввести наконечник в другую ноздрю;
  • наклонить голову немного вперед, продолжая держать аэрозольный флакон вертикально;
  • начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата;
  • выдохнуть через рот

В лечении аллергического ринита применяют следующие группы препаратов:

(внутрь или в спреях) — очень эффективны в отношении зуда в носу, чихания, и эффективно снижают объем отделяемого из носа, а их эффект развивается уже в течение первого часа после применения. Однако практически не снимают заложенность носа

Обладают выраженным противовоспалительным эффектом, и при длительном применении (неделя и более) не только приводят к уменьшению выраженности симптомов, включая заложенность носа, но и предотвращают возникновение симптомов вновь

Антилейкотриеновые препараты – не только устраняют симптомы аллергического ринита, включая заложенность, но и являются профилактикой «опускания» аллергического воспаления в бронхи, а значит могут предотвращать Бронхиальную астму

Подобрать необходимые именно Вашему ребёнку препараты должен врач аллерголог-иммунолог

Однако необходимо помнить, что самые лучшие и современные препараты окажутся недостаточно эффективными, если не соблюдать гипоаллергеннйю диету и гипоаллергенный быт!

Аллергический конъюнктивит — это аллергическое заболевание глаз (воспаление конъюнктивы), обусловленное контактом с причиннозначимым аллергеном.

Это заболевание может быть сезонным, например, в веснний или осенний период (при аллергии на пыльцу растений),

иногда аллергический конъюнктивит может беспокоить пациента в течение всего года (в случае наличия аллергии к аллергенам клеща домашней пыли, плесени или аллергенам животных).

Крайне редко аллергический конъюнктивит протекает без симптомов аллергического ринита. Если у ребенка краснеют и чешутся глазки и при этом имеется заложенность носа или чихание, то необходимо обследоваться на аллергию.

Основные проявления аллергического конъюнктивита:

  • зуд конъюнктивы глаз
  • слезотечение
  • покраснение конъюнктивы
  • ощущение жжения в глазах
  • всегда поражается конъюнктива обоих глаз

Причинные аллергены при конъюнктивите как правило такие же, как и при рините.

В лечении чаще всего применяются антигистаминные нового поколения для приема внутрь и местные средства в виде глазных капель с содержанием антигистаминных или кромонов. При крайне сильных проявлениях врач может назначить кортикостероиды в глазных каплях – но это. Как правило, на короткое время, с последующим переходом на вышеуказанные средства.

Выраженность признаков аллергического конъюнктивита при контакте с аллергеном зависит от реакции организма и концентрации аллергена. Поэтому срок возникновения реакции может варьироваться от получаса до 1-2 дней с момента проникновения в организм провоцирующего аллергию вещества.

Аллергический конъюнктивит чаще всего сопровождается аллергическим ринитом, то есть раздражение глаз дополняется насморком и чиханьем.

Появляется зуд, жжение под веками и в глазах, слезотечение.

Дети постоянно чешут глаза, а это провоцирует присоединение вторичной инфекции, из-за чего офтальмологи нередко рекомендуют противомикробные капли и мази при длительном протекании заболевания у детей.

Зуд бывает настолько интенсивным, что ребенку или взрослому приходится бесконечно растирать глаза.

Чаще всего выделения из глаз слизистые, прозрачные, реже вязкие, нитевидные.

О присоединении вторичной инфекции свидетельствует скопление гнойного отделяемого в уголках глаз.

Ребенок жалуется на ощущение в глазах песка, сухость слизистой оболочки глаз, возникает светобоязнь.

У взрослых и детей появляется покраснение и утомляемость глаз.

Из-за снижения производства слезы конъюнктива глаза атрофируется (особенно у пожилых и взрослых людей).

Иногда, в начале заболевания, у детей наоборот происходит рост производства слез.

Круглогодичный аллергический конъюнктивит вызван тем,

что взрослый или ребенок постоянно контактирует с аллергеном,

чаще всего представленным шерстью

домашних животных, домашней пылью или бытовой химией.

При сезонном, периодическом конъюнктивите признаки заболевания появляются только в определенное время, когда цветут растения.

При контактном конъюнктивите причиной развития болезни может стать использование растворов для контактных линз, мазей, кремов, косметических средств.

Перед назначением специфического лечения необходимо точно определить аллерген, что сделать не всегда легко.

Иногда помощи одного офтальмолога будет мало, пациенту приходится обращаться к аллергологу и дерматологу для выявления аллергена, который стал возбудителем несвойственной для здорового организма реакции.

Для ознакомления с видами аллергического конъюнктивита и его симптомами предлагаем ознакомится со следующей таблицей:

Виды аллергического конъюнктивита

Поллинозный, хронический (если полгода-год)

Сезонное заболевание. Сопровождается аллергическим насморком при цветении деревтев, цветов, сорных трав

Присутствует, причем значительное

Роговица, кожа век, зрительный нерв, сетчатка, сосудистая оболочка

Обострение весной и летом

чаще наблюдается после 14 лет, но бможет быть и у детей с 3 лет

Тягучее, вязкое отделяемое

Отсутствует или очень интенсивно

Как было сказано ранее, самым точным и надежным способом лечения представленного заболевания являются станет исключение аллергена, что не всегда возможно. Затем проводится местная и системная антигистаминная терапия, в отдельных случаях возможно назначение специфической иммунотерапии и симптоматической лекарственной терапии, при длительном течении аллергической реакции больному прописывают противомикробные средства.

Капли и таблетки от аллергического конъюнктивита

В качестве медикаментозной терапии при аллергическом конъюнктивите назначается прием следующих препаратов: «Телфаст», «Зиртек», «Цетрин», «Кларитин», «Лоратадин». Из этого списка принимать антигистаминные средства детям разрешено не все – только таблетки с пометкой «для взрослых и детей».

Антигистаминные, противоаллергические глазные капли – «Опатанол», «Лекролин», «Аллергодил», «Гистимет» (противопоказан детям до 12 лет).

Глазные капли со стабилизаторами тучных клеток – представлены производными кромоглициевой кислоты, которые блокируют выработку гистамина – «Кром-Аллерг», «Лекролин», «Кромо-Гексал», «Лодоксамид» (противопоказан детям до 2 лет), Хай-кром (противопоказан детям до 4 лет).

У людей пожилой возрастной категории возможно развитие синдрома сухого глаза, когда выработка слезы прекращается совсем или сокращается. В этом случае рекомендовано лечение с приемом слезозаменителей – «Систейн», «Визин», «Офтогель», «Видикс», «Офтолик», «Оксиал», «Инокса». Если наблюдается поражение роговицы глаза, назначают витаминосодержащие глазные капли «Уджала», «Хрусталин», «Вита-Йодурол», «Каталин», «Квинакс», «Эмоксипин», «Тауфрон», «Катахром».

При тяжелой форме развития болезни, врач назначает кортикостероидные мази и капли, которые состоят из гидрокортизона или дексаметаноза. Лечение с применением гормонов – крайние меры, когда другие варианты терапии не подходят. При лечении гормональными кортикостероидными средствами необходимо быть всегда предельно осторожными, соблюдать курс лечения и дозировки, назначенные врачом, отказ от препарата должен быть постепенным.

Врач может назначить также нестероидные топические противовоспалительные средства – капли для глаз с диклофенаком.

Специфическая иммунотерапия назначается врачом в случаях, если у пациента происходят частые рецидивы аллергических конъюнктивитов.

Оградить человека от практически всех аллергенов во время цветения деревьев, злаковых растений и сорных трав, нереально, поэтому у взрослых и детей поллинозный конъюнктивит начинается резко со слезотечения, зуда, светобоязни, и жжения в глазах.

Лечение базируется на следующем:

Закапывание глазных капель «Сперсаллерг» и «Аллергодил». Спустя 15 минут состояние больного облегчается .Особенно эффективным считается препарат «Сперсаллерг», поскольку содержит в своем составе сосудосуживающее вещество.

В начале заболевания капли принимают 3-4 раза в день, далее – 2 раза в день. При тяжелых случаях аллергии рекомендован прием антигистаминных пероральных препаратов в таблетках.

При поллинозе хронического или подострого течения, врач назначает капли от аллергического конъюнктивита – «Аломид» и «Кромогексал» 3-4 раза в день.

Хронический аллергический конъюнктивит – самый распространенный вариант заболевания, поскольку для пациента, у которого имеется склонность к аллергическим реакциям, всегда найдется «свой аллерген».

Симптомы при хроническом процессе выражены не так ярко, но слезоточивость, зуд и жжение век прослеживаются.

Причинами обычно выступают пищевая аллергия, шерсть животных, пыльца растений, корм для рыбок, бытовая химия, косметика и лекарства.

Назначаются капли с дексаметанозом, «Сперсаллерг» 1-2 раза в день, «Кромогексал» и «Аломид» 2-3 раза в день.

Самая высокая встречаемость заболевания – у детей 3-7 лет, особенно среди мальчиков. Заболевание поражает оба глаза, течение конъюнктивита хроническое. Отличительный симптом – сосочковое разрастание хрящевой ткани на конъюнктиве глаза. Сосочки чаще всего имеют маленькие размеры, но встречаются и крупные, тогда они деформируют века. Признаки аллергического конъюнктивита притупляются к осени и усиливаются весной.

Читайте также:  Аллергический ринит средней степени тяжести

Глазные капли «Аломид» и «Кромогексал» помогают эффективно, но врачи прописывают капли с дексаметазоном – «Максидекс».

При проявлении роговичных изменений – кератита, инфильтратов, эпителиопатии, эрозии, необходимо принимать инстилляциями «Алломид» 2-3 раза в день.

Для комплексного действия к терапии подключают антигистаминные пероральные препараты – «Зодак», «Кларитин», «Цетрин», и проводят иммунотерапию длиной курса в 6-10 инъекций гистоглобулина.

Многочисленными исследованиями офтальмологов было доказано, что при любых вирусных и инфекционных конъюнктивах – грибковом, хламидийном, остром бактериальном, аденовирусном, герпетическом, аллергия проявляется в симптоматике этих заболеваний. Считается, что все хронические конъюнктивиты имеют аллергический характер.

Использование большого количества антисептиков, антибиотиков и противовирусных средств при любом вирусном или бактериальном конъюнктивите образует мощный токсический фон в организме и местно в конъюнктиве.

Поэтому антибактериальная терапия герпетического, хламидийного или аденовирусного конъюнктивита должна дополняться антигистаминными глазными каплями.

При остром течении инфекционного конъюнктивита назначают «Сперсаллерг» и «Аллергодил» 2-3 раза в день, при хроническом – «Кромогексал» и «Аломид» 2 раза в день.

Большинство лекарственных средств, которыми человек лечит многие заболевания, представлены враждебными, чужеродными агентами для иммунной системы, и ее неадекватная реакция в виде аллергии оправдана. По статистике, 30% аллергических конъюнктивитов возникают по причине приема различных лекарств. Аллергическую реакцию может вызвать даже применение гелей, мазей, кремов, и тем более внутреннее использование лекарственных препаратов.

Способствовать развитию аллергии могут сами глазные мази и капли, поражая не только конъюнктиву, но и кожу век, роговицы. При этом аллергия может развиться на консервант, который входит в состав капель, причем реакция иногда возникает лишь спустя несколько недель с момента приема провокационных лекарств.

Такое состояние нужно начинать лечить с ликвидации провоцирующего лекарства. Больному следует назначить в срочном порядке антигистаминный пероральный препарат – «Лоратадин», «Цетрин», «Кларитин» 1 раз в день и капли для глаз «Сперсаллерг» и «Аллергодил», при подостром развитии аллергического конъюнктивита – «Кромогексал» и «Аломимид» 2-3 раза в день.

Советы доктора Комаровского, видео:

Всеобщая аллергизация населения России, и не только нашей страны, пугает своим агрессивным распространением. В наше время трудно найти человека, который бы хотя бы раз не испытал какой-либо аллергической реакции — пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных, на цветение растений, лекарственные средства, бытовую и косметическо-парфюмерную химию, на алкоголь, солнце и даже холод.

Аллергия может проявляется и на кожных покровах человека, и отражаться на функциях дыхательной системы, на пищеварительном тракте, проявляться насморком и аллергическим конъюнктивитом. Лечение аллергии весьма сложная задача, поскольку механизм возникновения аллергии сложен, медицина пока не может исправить изменения, произошедшие в иммунной системе, а способна только облегчить симптомы ее протекания.

Так, а чем лечить аллергический конъюнктивит?

  • Аллергический конъюнктивит — один из вариантов аллергической реакции организма на внешние раздражители.
  • У аллергического конъюнктивита симптомы могут быть: сезонными или постоянными (круглый год). Протекать заболевание может остро, подостро или хронически.
  • При аллергическом конъюнктивите, лечение имеет 3 главных принципа:
    • изоляция от аллергена
    • лечение глазными каплями — стабилизаторами тучных клеток, антигистаминными, в очень тяжелый случаях кортикостероидами в каплях
    • иммунотерапией.
  • Антигистаминные средства — таблетки от аллергии.
  • Аллергические конъюнктивит у детей и взрослых могут протекать в следующих видах :
    • Поллинозный конъюнктивит
    • Лекарственный конъюнктивит
    • Весенний кератоконъюнктивит
    • Хронический аллергический конъюнктивит
    • У взрослых — Атопический кератоконъюнктивит.

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

  • Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.
  • Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.
  • Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей.
  • Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.
  • На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.
  • Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.
  • При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.
  • Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.
  • Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.
  • Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.
  • У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.
При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.
При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.

Виды конъюнктивита аллергического Сезонность изменений Возраст Зуд глаз Воспаление век, роговицы Отделяемое из глаз Слезотечение
Аллергичский конъюнктивит — поллинозный, хронический (если длится год, полгода) Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев любой возраст сильный нет слизистое отделяемое есть и значительное
Лекарственный нет любой возраст есть кожа век, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка,зрительный нерв есть есть
Весенний кератоконъюнктивит летом и весной обострение чаще после 14 лет, но бывает и у детей с 3 лет есть поражается роговица вязкое отделяемое, тягучее может отсутствовать, а может быть интенсивным
Атопический кератоконъюнктивит нет старше 40 лет есть есть различное +-

Как мы уже говорили, самый точный и надежный способ лечения аллергического конъюнктивита — исключение аллергена, что к сожалению, не всегда возможно. Далее повредиться местная (при легких случаях) и системная антигистаминная терапия, врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

  • При аллергическом конъюнктивите назначаются прием антигистаминных препаратов внутрь — Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Не все антигистаминные средства можно принимать детям — таблетки от аллергии для детей и взрослых.
  • Капли из группы мембраностабилизирующих средств — Лекролин (Кромогексал), Задитен (кетотифен), цены на глазные капли от конъюнктивита.
  • Капли из группы блокаторов гистаминовых рецепторов — Опатанол, Гистимет (нельзя детям до 12 лет), Аллергодил (Азеластин), Визин алержди.
  • Необходимо использовать глазные капли от аллергического конъюнктивита, стабилизаторы тучных клеток, это производные кромоглициевой кислоты, они способствуют блокировке выработки гистамина, среди таких капель от аллергического конъюнктивита можно выделить — Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид (Аломид, нельзя детям до 2 лет)
  • У людей пожилого возраста может развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями — Дефислез (40 руб), Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин чистая слеза, Систейн, натуральная слеза. Если в процессе воспаления вовлекается и роговица, то назначают и глазные капли с витаминами — Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Квинакс, Каталин, Вита-Йодурол, Хрусталин, Уджала, а также и с декспантенолом.
  • При очень тяжелых формах аллергического конъюнктивита врач может назначить кортикостероидные глазные капли, мази, в состав которых входят дексаметазон или гидрокортизон. Подобного лечения всегда следует избегать, поскольку гормонотерапия — это последний, крайний случай, когда нет уже других вариантов терапии. Всегда следует быть очень осторожными при лечении кортикостероидными гормональными средствами, соблюдать назначенные врачом дозировки и курс лечения, отмена препарата должна быть постепенной.
  • Также врач может назначить топические нестероидные противовоспалительные средства — глазные капли с диклофенаком.
  • Если у пациента происходят постоянные рецидивы аллергических конъюнктивитов, то врач может рассмотреть варианты проведения специфической иммунотерапии.

Избежать цветения сорных трав, злаковых растений, практически всех деревьев нереально, поэтому и у детей, и у взрослых чаще всего поллинозный конъюнктивит начинается остро с жжения, светобоязни, зуда и слезотечения. Что делать, чем лечить аллергический конъюнктивит? Лечение заключается в следующем:

  • Закапывании глазных капель Аллергодил и Сперсаллерг. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов, особенно у Сперсаллерга, поскольку в его составе есть и сосудосуживающий препарат.
  • В начале аллергии капают 3-4 р/день, затем 2 р/день. Если аллергия очень сильная, возможно применение пероральных антигистаминных средств в таблетках.
  • При таких конъюнктивитах подострого или хронического течения также врачом назначаются капли от аллергического конъюнктивита, такие как Кромогексал и Аломид 3-4 р/день.
  • Сосудосуживающие капли — Визин алержди,

Это самый частый вариант развития конъюнктивита, поскольку, если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, он везде найдет «свой аллерген». При хроническом процессе, симптомы не так ярко выражены, но жжение и зуд век, слезоточивость также наблюдается.

  • Обычно причинами являются пищевая аллергия, пыльца растений, шерсть животных, корм для рыбок, лекарства и химизация быта и косметических средств.
  • Врач может назначить капли Аломид, Кромогексал 2-3 р/день, а также Сперсаллерг 1-2 р/день, капли с дексаметазоном.

Чаще всего это заболевание бывает у детей 3-7 лет, у мальчиков встречается чаще, течение конъюнктивита хроническое, поражает оба глаза. Отличительным признаком служит сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза. Чаще всего сосочки маленькие, однако бывают и крупными, приводя к деформации века. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита усиливаются весной, а к осени притупляются.

  • Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите — Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном — Максидекс.
  • Если проявляются роговичные изменения — эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями.
  • При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс.
  • Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты — Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.

Многочисленные исследования офтальмологов утверждают, что при любых инфекционных и вирусных конъюнктивитах — герпетическом, аденовирусном, хламидийном, грибковом, остром бактериальном, аллергия проявляется в клинической картине любого из этих заболеваний. Более того, считается, что все хронические конъюнктивиты носят аллергический характер.

  • При любом бактериальном или вирусном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, антисептиков, противовирусных средств создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в организме в целом.
  • Поэтому любая антибактериальная терапия инфекционного или иного конъюнктивита — аденовирусного, хламидийного, герпетического, должна дополняться глазными каплями антигистаминного свойства.
  • При остром инфекционном конъюнктивите -Аллергодил и Сперсаллерг 2-3 р/день, при хроническом Аломид или Кромогексал 2 р/день.

Зачастую все лекарственные средства, которыми человек лечит массу заболеваний -по сути являются чужеродными, враждебными агентами для иммунной системы и ее естественная реакция оправдана. У 30% всех аллергических конъюнктивитов, причиной являются прием различных лекарств. Даже при местном использовании кремов, мазей, гелей, а таем более при внутреннем употреблении, возможно развитие аллергического конъюнктивита.

  • Аллергию могут вызвать сами глазные капли и мази, и не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век. Аллергия развивается и на консервант, входящий в глазные капли, причем она может появиться только спустя 2-4 недели при применении провокационных лекарственных средств.
  • Лечить такое состояние следует с изначальной ликвидации провоцирующего лекарства. Срочно назначить пероральный антигистаминный препарат внутрь -Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р/день и глазные капли Аллергодил, Сперсаллерг 2-3 р/день, при не остром и хроническом аллергическом конъюнктивите Аломид и Кромогексал 2-3 р/день.

Всеобщая аллергизация населения России, и не только нашей страны, пугает своим агрессивным распространением. В наше время трудно найти человека, который бы хотя бы раз не испытал какой-либо аллергической реакции — пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных, на цветение растений, лекарственные средства, бытовую и косметическо-парфюмерную химию, на алкоголь, солнце и даже холод.

Аллергия может проявляется и на кожных покровах человека, и отражаться на функциях дыхательной системы, на пищеварительном тракте, проявляться насморком и аллергическим конъюнктивитом. Лечение аллергии весьма сложная задача, поскольку механизм возникновения аллергии сложен, медицина пока не может исправить изменения, произошедшие в иммунной системе, а способна только облегчить симптомы ее протекания. Так, а чем лечить аллергический конъюнктивит?

Аллергический конъюнктивит — один из вариантов аллергической реакции организма на внешние раздражители. У аллергического конъюнктивита симптомы могут быть: сезонными или постоянными (круглый год). Протекать заболевание может остро, подостро или хронически. При аллергическом конъюнктивите, лечение имеет 3 главных принципа: изоляция от аллергена лечение глазными каплями — стабилизаторами тучных клеток, антигистаминными, в очень тяжелый случаях кортикостероидами в каплях иммунотерапией. Антигистаминные средства — таблетки от аллергии. Аллергические конъюнктивит у детей и взрослых могут протекать в следующих видах : Поллинозный конъюнктивит Лекарственный конъюнктивит Весенний кератоконъюнктивит Хронический аллергический конъюнктивит У взрослых — Атопический кератоконъюнктивит.

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз. Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд. Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей. Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза. На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки. Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие. При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна. Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь. Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз. Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания. У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.
При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.
При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.

Виды конъюнктивита аллергического Сезонность изменений Возраст Зуд глаз Воспаление век, роговицы Отделяемое из глаз Слезотечение
Аллергичский конъюнктивит — поллинозный, хронический (если длится год, полгода) Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев любой возраст сильный нет слизистое отделяемое есть и значительное
Лекарственный нет любой возраст есть кожа век, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка,зрительный нерв есть есть
Весенний кератоконъюнктивит летом и весной обострение чаще после 14 лет, но бывает и у детей с 3 лет есть поражается роговица вязкое отделяемое, тягучее может отсутствовать, а может быть интенсивным
Атопический кератоконъюнктивит нет старше 40 лет есть есть различное +-

Как мы уже говорили, самый точный и надежный способ лечения аллергического конъюнктивита — исключение аллергена, что к сожалению, не всегда возможно. Далее повредиться местная (при легких случаях) и системная антигистаминная терапия, врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

При аллергическом конъюнктивите назначаются прием антигистаминных препаратов внутрь — Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Не все антигистаминные средства можно принимать детям — таблетки от аллергии для детей и взрослых. Капли из группы мембраностабилизирующих средств — Лекролин (Кромогексал), Задитен (кетотифен), цены на глазные капли от конъюнктивита. Капли из группы блокаторов гистаминовых рецепторов — Опатанол, Гистимет (нельзя детям до 12 лет), Аллергодил (Азеластин), Визин алержди. Необходимо использовать глазные капли от аллергического конъюнктивита, стабилизаторы тучных клеток, это производные кромоглициевой кислоты, они способствуют блокировке выработки гистамина, среди таких капель от аллергического конъюнктивита можно выделить — Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид (Аломид, нельзя детям до 2 лет) У людей пожилого возраста может развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями — Дефислез (40 руб), Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин чистая слеза, Систейн, натуральная слеза. Если в процессе воспаления вовлекается и роговица, то назначают и глазные капли с витаминами — Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Квинакс, Каталин, Вита-Йодурол, Хрусталин, Уджала, а также и с декспантенолом. При очень тяжелых формах аллергического конъюнктивита врач может назначить кортикостероидные глазные капли, мази, в состав которых входят дексаметазон или гидрокортизон. Подобного лечения всегда следует избегать, поскольку гормонотерапия — это последний, крайний случай, когда нет уже других вариантов терапии. Всегда следует быть очень осторожными при лечении кортикостероидными гормональными средствами, соблюдать назначенные врачом дозировки и курс лечения, отмена препарата должна быть постепенной. Также врач может назначить топические нестероидные противовоспалительные средства — глазные капли с диклофенаком. Если у пациента происходят постоянные рецидивы аллергических конъюнктивитов, то врач может рассмотреть варианты проведения специфической иммунотерапии.

Избежать цветения сорных трав, злаковых растений, практически всех деревьев нереально, поэтому и у детей, и у взрослых чаще всего поллинозный конъюнктивит начинается остро с жжения, светобоязни, зуда и слезотечения. Что делать, чем лечить аллергический конъюнктивит? Лечение заключается в следующем:

Закапывании глазных капель Аллергодил и Сперсаллерг. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов, особенно у Сперсаллерга, поскольку в его составе есть и сосудосуживающий препарат. В начале аллергии капают 3-4 р/день, затем 2 р/день. Если аллергия очень сильная, возможно применение пероральных антигистаминных средств в таблетках. При таких конъюнктивитах подострого или хронического течения также врачом назначаются капли от аллергического конъюнктивита, такие как Кромогексал и Аломид 3-4 р/день. Сосудосуживающие капли — Визин алержди,

Это самый частый вариант развития конъюнктивита, поскольку, если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, он везде найдет «свой аллерген». При хроническом процессе, симптомы не так ярко выражены, но жжение и зуд век, слезоточивость также наблюдается.

Обычно причинами являются пищевая аллергия, пыльца растений, шерсть животных, корм для рыбок, лекарства и химизация быта и косметических средств. Врач может назначить капли Аломид, Кромогексал 2-3 р/день, а также Сперсаллерг 1-2 р/день, капли с дексаметазоном.

Чаще всего это заболевание бывает у детей 3-7 лет, у мальчиков встречается чаще, течение конъюнктивита хроническое, поражает оба глаза. Отличительным признаком служит сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза. Чаще всего сосочки маленькие, однако бывают и крупными, приводя к деформации века. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита усиливаются весной, а к осени притупляются.

Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите — Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном — Максидекс. Если проявляются роговичные изменения — эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями. При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс. Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты — Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.

Многочисленные исследования офтальмологов утверждают, что при любых инфекционных и вирусных конъюнктивитах — герпетическом, аденовирусном, хламидийном, грибковом, остром бактериальном, аллергия проявляется в клинической картине любого из этих заболеваний. Более того, считается, что все хронические конъюнктивиты носят аллергический характер.

При любом бактериальном или вирусном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, антисептиков, противовирусных средств создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в организме в целом. Поэтому любая антибактериальная терапия инфекционного или иного конъюнктивита — аденовирусного, хламидийного, герпетического, должна дополняться глазными каплями антигистаминного свойства. При остром инфекционном конъюнктивите -Аллергодил и Сперсаллерг 2-3 р/день, при хроническом Аломид или Кромогексал 2 р/день.

Зачастую все лекарственные средства, которыми человек лечит массу заболеваний -по сути являются чужеродными, враждебными агентами для иммунной системы и ее естественная реакция оправдана. У 30% всех аллергических конъюнктивитов, причиной являются прием различных лекарств. Даже при местном использовании кремов, мазей, гелей, а таем более при внутреннем употреблении, возможно развитие аллергического конъюнктивита.

Аллергию могут вызвать сами глазные капли и мази, и не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век. Аллергия развивается и на консервант, входящий в глазные капли, причем она может появиться только спустя 2-4 недели при применении провокационных лекарственных средств. Лечить такое состояние следует с изначальной ликвидации провоцирующего лекарства. Срочно назначить пероральный антигистаминный препарат внутрь -Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р/день и глазные капли Аллергодил, Сперсаллерг 2-3 р/день, при не остром и хроническом аллергическом конъюнктивите Аломид и Кромогексал 2-3 р/день.

Сложно найти человека, не испытавшего хотя бы однажды нетипичной реакции на продукты питания, пыль, ворсинки шерсти, цветущие растения, косметику, парфюмерию, и даже на такие привычные с детства природные факторы, как холод и солнце.

Проявления аллергии диагностируются на коже, органах пищеварения и дыхания. Наиболее выразительные симптомы – аллергический насморк и конъюнктивит. На современном этапе иммунология не в состоянии подействовать на причину неадекватной реакции иммунитета человека. Препараты могут лишь несколько облегчить негативные симптомы, в том числе и симптомы аллергического конъюнктивита.

Аллергический конъюнктивит – реакция иммунной системы на внедрение в человеческий организм фактора, провоцирующего иммунный ответ.

Симптомы заболевания проявляются по сезонам или непрерывно, Различают острое, подострое и хроническое течение патологии.

Основные принципы лечения:

Устранение провоцирующего фактора;

Применение глазных капель, обладающих антигистаминными свойствами;

Одновременное использование иммунномодуляторов.

Виды аллергического конъюнктивита:

Атопический кератоконъюнтивит (диагностируется преимущественно у взрослых).

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей Виды и симптомы аллергического конъюнктивита Лечение аллергического конъюнктивита Лечение сезонного конъюнктивита (поллиноза) Лечение хронического аллергического конъюнктивита Лечение весеннего кератоконъюнктивита Лечение аллергических реакций при инфекционных конъюнктивитах Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

Чем выше концентрация чужеродного для иммунной системы агента, тем более выражены симптомы патологии. Не менее важный фактор – индивидуальная реакция организма на аллергены. Отсюда следует разница во времени появления первых симптомов – от получаса до 1-2 дней.

Одновременно с конъюнктивитом часто диагностируется аллергический ринит, его симптомы – насморк, выделение большого количества слизи, еще больше раздражающие слизистую глаз.

Ощущается сильный зуд, жжение в области век, слезотечение. Интенсивность зуда настолько высока, что больной непрестанно испытывает дискомфорт.

Пытаясь успокоить зуд, дети стремятся почесать глаза. При этом на слизистую попадают патогенные микроорганизмы, что еще более усугубляет течение заболевания. В комплексную терапию аллергического конъюнктивита обязательно входят капли и мази с антибактериальным действием.

На слизистой глаза отмечается появление вязкого, прозрачного, слизистого отделяемого. Присоединение бактериального компонента приводит к появлению гноя в уголках глаз, от него веки после сна склеиваются.

Дополнительный симптом – появление на слизистой глаза небольших фолликулов или сосочков.

Снижение количества производимой слезы, омывающей в норме слизистую глаза, приводит к ощущению ребенком ее сухости, появлению чувства, что в глаза насыпан песок, а так же светобоязни.

Частичная атрофия конъюнктивы приносит боль и неприятные ощущения при движении глазного яблока.

Глаза быстро утомляются, они краснеют.

Виды аллергического конъюнктивита и провоцирующие факторы:

круглогодичный – постоянно действующие аллергены: домашняя пыль, перо декоративных птиц, шерсть домашних животных, средства бытовой химии;

периодический – аллергены, появляющиеся в сезон цветения растений;

контактный – косметика, растворы для контактных линз.

Чтобы назначить эффективное лечение, нужно устранить воздействие аллергена, то есть требуется тесное взаимодействие офтальмолога, дерматолога и аллерголога.

Узнайте больше: Как отличить аллергию от другого заболевания?

Виды и симптомы аллергического конъюнктивита

источник