КАФЕДРА ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ, СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ,
КУРОРТОЛОГИИ И ФИЗИОТЕРАПИИ
КУРС СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА
На тему:”Сестринский процесс при острых аллергических синдромах: отёк Квинке,сывороточная болезнь, анафилактический шок”
Cрок цикла: с 04.09.2017 по 13.12.2017
Исполнитель: Антонова Эмма Николаевна
9. Сестринский процесс при аллергозах 9
11. 5. Список литературы 11
Аллергией называется состояние повышенной чувствительности организма к различным веществам в ответ на повторный с ними контакт, в основе которого лежат иммунологические механизмы, приводящие к повреждению тканей.
Аллергические реакции многообразны по проявлениям и тяжести лечения; они способны развиваться в разных направлениях и вовлекать различные органы и ткани организма.
Проблема аллергий приобретает в мире все большее значение. Если ХХ век был объявлен веком сердечнососудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии. Аллергическая патология входит в шестерку наиболее частых заболеваний человека. По прогнозам специалистов Института иммунологии ФМБА России половина россиян к 2015 году будет страдать той или иной формой аллергии. Аллергию называют болезнью цивилизации, и каждый год количество пациентов увеличивается. Такой стремительный рост заболеваемости связан с повышением аллергенной нагрузки на человека, ухудшением экологической обстановки, нерациональным питанием, неадекватной медикаментозной терапией, изменениями климата, многочисленными стрессами.
Выбор темы исследования обусловлен её актуальностью для повышения качества практической деятельности медицинской сестры.
Предмет изучения: сестринский процесс при аллергозах.
Объект исследования: деятельность медицинских сестер при проведении сестринского процесса при аллергозах.
Цель исследования: изучение сестринского процесса при аллергозах (проведение сестринского обследования, выявление настоящих и потенциальных, социальных и психоэмоциональных проблем пациента и его семьи, определение цели, планирование и реализация сестринского процесса).
Аллергические болезни — группа заболеваний, в основе развития которых лежит повреждение собственных тканей, вызываемое иммунной реакцией на аллергены. Аллерген — раздражитель, способный сенсибилизировать (повышать чувствительность) организм и вызывать аллергию.
Все аллергены принято делить на две группы:
Экзоаллергены попадают в организм извне, а эндоаллергены образуются в самом организме и поэтому называются еще аутоаллергенами.
В свою очередь экзоаллергены также делятся на две группы:
·аллергены неинфекционного происхождения: бытовые, промышленные, пищевые, пыльцевые.
·аллергены инфекционного происхождения: бактериальные, грибковые.
Различают два типа аллергических реакций:
Аллергические реакции немедленного типа развиваются в течение 15-20 минут после воздействия аллергена. Аллергические реакции замедленного типа развиваются через 1-2 суток после воздействия аллергена.
Аллергозы — это клиническое выражение иммунной реакции немедленного типа на воздействие различных экзогенных аллергенов, при котором повреждаются собственные ткани.
Наиболее часто аллергозы развиваются при воздействии ингаляционных аллергенов жилищ, пыльцы растений, пищевых аллергенов, лекарственных средств, латекса, химических веществ, антигенов паразитов, а также при ужалении и укусах насекомых. Лекарственная аллергия наиболее часто развивается при применении анальгетиков, сульфаниламидов и антибиотиков из группы пенициллинов.
Среди провоцирующих факторов и факторов риска развития аллергических реакций особое значение имеют: резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, вредные привычки, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов, «генетический груз» иммунной системы.
В основе развития аллергических заболеваний лежит повреждение тканей, вызванное иммунными реакциями немедленного типа. В ткани шокового органа или органа — «мишени» появляются признаки аллергического воспаления. Центральная роль в реализации этих иммунопатологических реакций принадлежит иммуноглобулинам класса Е (IgE), связывание которых с антигеном приводит к выбросу из тучных клеток медиаторов аллергии (гистамина, серотонина, цитокинов и др.).
Фазы аллергических реакций:
-Иммунологическая (происходит контакт с антигеном, выработка антител к данному аллергену);
-Патохимическая (при повторном попадании в организм данного аллергена происходит ряд биохимических реакций с выделением гистамина и других медиаторов, которые приводят к повреждению клеток тканей, органов);
Патофизиологическая (развитие клинической картины аллергической реакции).
В зависимости от того, в каком органе или ткани произойдет встреча аллергена с фиксированными на клетках воспаления IgE антителами, возникают характерные проявления, создающие клиническую картину аллергического заболевания: на конъюнктиве глаз — аллергического конъюнктивита с характерными симптомами зуда, слезотечения, светобоязни, на слизистой носа — аллергического ринита с симптомами обильного выделения слизи, зуда, чихания, заложенности носа, в бронхо-легочном аппарате — бронхиальной астмы с признаками обратимого нарушения проходимости бронхов вследствие сокращения гладкой мускулатуры бронхов, отека слизистой и закупорки ею просвета мелких бронхов, в поверхностных слоях кожи — аллергической крапивницы, в глубоких слоях дермы — отека Квинке. Если в реакцию одномоментно включается значительное число эффекторных клеток аллергии, распределенных в разных тканях, то возникает общая системная реакция — анафилактический шок.
Виды аллергозов
Аллергические заболевания возникают внезапно, независимо от возраста, как впервые в жизни, так и повторно.
По прогнозу течения и риску развития жизнеугрожающих состояний острые аллергические заболевания подразделяются на:
1.Легкие — аллергический ринит (круглогодичный или сезонный), аллергический коньюнктивит (круглогодичный или сезонный), крапивница.
2.Средней тяжести и тяжелые — генерализованная крапивница, отек Квинке, острый стеноз гортани, среднетяжелое обострение бронхиальной астмы, анафилактический шок.
Диагностика
Специфическая диагностика аллергических болезней — комплекс методов, направленных на выявление аллергена или группы аллергенов, вызывающих заболевание у данного больного.
Оценка состояния пациента:
Когда началось, с каких симптомов, что предшествовало развитию аллергической реакции на этот раз (продукт питания, не входящий в обычный рацион, укус насекомого, прием лекарства), как изменялось состояние больного по мере развития заболевания, были ли раньше аллергические реакции, какие меры принимались больным самостоятельно и их эффективность?
Перенесенные болезни, особенности быта, питания, наследственность (благоприятная, неблагоприятная), наличие вредных привычек, аллергических или хронических заболеваний.
Оценка внешнего вида больного (выражение лица, положение в кровати или на стуле и др.), исследование органов и систем, определяют функциональные показатели (температуру тела, артериальное давление (АД), частоту сердечных сокращений (ЧСС), частота дыхательных движений (ЧДД), рост, массу тела, жизненную емкость легких (ЖЕЛ), пальпаторное исследование лимфатических узлов и брюшной полости, при отеке лица и шеи проводиться осмотр гортани и т. д.).
·Лабораторные и инструментальные методы исследования.
. Биохимическое исследование крови.
·Аллергические диагностические пробы:
Для специфической диагностики контактного дерматита применяется накожная (пластырная, компрессная) проба, которая является высокоспецифичной.
В других случаях применяют внутрикожные пробы с экстрактами неинфекционных аллергенов, с инфекционными аллергенами или вакцинами.
Провокационные тесты применяются в случаях нечетких результатов кожных проб.
Элиминационные пробы — прекращение контакта больного с подозреваемым аллергеном — возможны при подозрении на бытовую, профессиональную, пищевую и лекарственную аллергию.
Результат учитывается по динамике клинических проявлений
При острых аллергических заболеваниях на догоспитальном этапе неотложная терапия строится по следующим направлениям:
. Прекращение дальнейшего поступления в организм предполагаемого аллергена.
Необходимо прекратить прием пищи на протяжении 10-12 часов (далее назначается диета с исключением шоколада, цитрусовых, яиц, рыбы, консервов, колбас, сосисок, орехов, консервантов и других аллергенов).
В случае реакции на лекарственный препарат, введенный парентерально или при укусе/ужалении насекомых — наложение жгута выше места инъекции или укуса на 25 мин (каждые 10 минут необходимо ослаблять жгут на 1-2 минуты); к месту инъекции или укуса — лед или грелка с холодной водой на 15 мин; обкалывание в 5-6 точках и инфильтрация места инъекции или укуса 0,3 — 0,5 мл 0,1% раствора адреналина с 4,5 мл изотонического раствора хлорида натрия.
Введение антигистаминных препаратов показано при аллергическом рините, аллергическом конъюнктивите, крапивнице. Терапию глюкокортикоидами проводят при анафилактическом шоке и при отеке Квинке: внутривенно вводят преднизолон (взрослым — 60-150 мг, детям — из расчета 2 мг на 1 кг массы тела). При генерализованной крапивнице или при сочетании крапивницы с отеком Квинке высокоэффективен бетаметазон (дипроспан) 1-2 мл внутримышечно. При отеке Квинке для предупреждения влияния на ткани гистамина необходимо комбинировать антигистаминные препараты.
При анафилактическом шоке больного следует уложить (голова ниже ног), повернуть голову в сторону (во избежание аспирации рвотных масс), выдвинуть нижнюю челюсть, при наличии съемных зубных протезов — удалить. При отсутствии дыхательных движений необходимо проводить искусственное дыхание. При отсутствии пульса — непрямой массаж сердца. Подкожно вводят адреналин в дозе 0,1 — 0,5 мл 0,1% раствора, при необходимости инъекции повторяют каждые 20 минут в течение часа под контролем уровня АД.
После оказания неотложной помощи больные со среднетяжелыми и тяжелыми аллергическими реакциями (анафилактический шок, отек Квинке) должны быть госпитализированы в стационар для дальнейшего наблюдения. При легких аллергических реакциях вопрос о госпитализации решается индивидуально в каждом случае.
Профилактика
Профилактика включает общие принципы профилактических мероприятий при аллергозах:
1.обучение больного (правильное питание, устранение провоцирующих факторов, оказание самопомощи и т. д.);
2.информирование больным врачей других специальностей об имеющейся аллергии (необходимо иметь при себе «Паспорт больного аллергией» с указанием характера аллергии).
Под первичной профилактикой острыхаллергозов, подразумевают:
·выявление группы риска по возникновению аллергопатологии;
·проведение санитарно-просветительской работы среди молодежи;
·раннее выявление беременности женщин из группы риска по наследованию и формированию аллергических заболеваний у их потомства;
·планомерное наблюдение за беременными и за детьми группы риска.
Основными принципами вторичной профилактики возникновения аллергических заболеваний являются:
·борьба с неблагоприятными факторами внешней среды;
·элиминация аллергенов (способ устранения аллергенов из окружения больного аллергическими заболеваниями с целью предупреждения их повторного попадания в организм). Аэроаллергены элиминируют путем частого проведения влажной уборки помещений, кондиционирования воздуха. С целью элиминации пищевых аллергенов из рациона исключают аллергенные продукты. При лекарственной аллергии рекомендуется исключить применение аллергенных и близких к ним по структуре препаратов.
·ликвидация всех возможных очагов инфекции в организме, являющихся источником повышенной чувствительности (сенсибилизации) к аллергенам. Такими очагами могут быть больные зубы, воспаление придаточных пазух носа, бронхит, холецистит и др.
·широкое внедрение общеобразовательных программ для медработников и пациентов.
·правильный режим труда и отдыха.
СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ АЛЛЕРГОЗАХ
Осуществление сестринского процесса состоит из 5 этапов:
Собрать данные (анамнез): жалобы пациента, история болезни, история жизни, состояние кожного покрова, пульс, температура, АД, ЧДД, ЧСС, состоянием голоса и т.д.
2)Постановка сестринских диагнозов и формулировка проблем пациента.
Определить потребности пациента, определить приоритетные задачи, уход, в котором нуждается пациент. Интерпретация данных, формулирование сестринских диагнозов.
3)Планирование сестринской помощи.
Разработать стратегию поставленных целей, определить их выполнимость. Составление сестринского плана, определение первоочередных мероприятий, консультаций.
·Строгое выполнение всех назначений врача.
·Ведение пищевого дневника.
·Уход за кожей и слизистыми.
·Научить элементарным манипуляциям по уходу,
·Разъяснить важность соблюдения диеты.
Провести координацию действий, улучшить состояние пациента. Выполнение поставленных задач:
·создать физический и психический покой,
·наблюдение за пульсом, АД, ЧДД, физиологическими отправлениями, весом, диетой, режимом, состоянием кожных покровов и слизистых.
·Организация консультации диетолога, аллерголога.
·забор биологического материала на лабораторное исследование,
·подготовка к исследованиям и консультациям,
·своевременная раздача лекарств и введение лекарственных средств,
·быстрое выполнение всех назначений врача,
·профилактика возможных осложнений.
5)Оценка сестринского ухода.
Определить, в какой степени достигнуты поставленные цели. Анализ достигнутых результатов, выявление нерешенных проблем, необходимости дополнительной помощи.
Аллергические заболевания получили очень широкое распространение и представляют собой серьезную социальную, экономическую и медицинскую проблему. От быстроты, четкости и правильности медицинской помощи нередко зависит жизнь пациента, потому что острые аллергозы характеризуются непредсказуемым течением и риском развития жизнеугрожающих состояний.
В основе деятельности медицинской сестры лежит сестринский процесс, направленный на удовлетворение потребностей пациента. Углублённо изучив сестринский процесс при аллергозах, проанализировав два случая из практики можно сделать заключение, что цель работы достигнута. В ходе работы показано, что использование всех этапов сестринского процесс, а именно:
этап: оценка состояния (обследование) пациента;
этап: интерпретация полученных данных (определение проблем пациента);
этап: планирование предстоящей работы;
этап: реализация составленного плана (сестринских вмешательств);
этап: оценка результатов перечисленных этапов, позволяет повысить качество сестринской помощи.
Выявление настоящих и потенциальных, социальных и психоэмоциональных проблем пациента и его семьи, обучение пациентов и их родственников навыкам ухода за больными, формирование здорового образа жизни имеет большое значение.
В своей деятельности медицинская сестра должна руководствоваться принципами медицинской этики. В основе отношений медицинской сестры и пациента лежит тактичность и терпеливость. Медицинская сестра должна иметь высокое чувство ответственности, стремление быть нужной и полезной больному.
Списоклитературы
1.Лычев В.Г., Карманов В.К. «Руководство по проведению практических занятий по предмету сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи». Издательство // Форум, 2008.
2.Лычев В.Г., Карманов В.К. «Основы сестринского дела в терапии». Издательство // Феникс, 2008.
3.Маколкин В.И., Овчаренко С.И. «Сестринское дело в терапии». Издательство // Медицинское информационное агентство, 2008.
4.Мухина С.А., Тарновская И. И. «Теоретические основы сестринского дела». Издательство // ГЭОТАР-Медиа, 2010.
5.Мухина С.А., Тарновская И.И. «Практическое руководство к предмету Основы сестринского дела». Издательство // Родник, 2009.
6.Никитина Ю.П. «Энциклопедия медицинской сестры».
Издательство // Товарищество научных изданий КМК, 2007.
7.Смолева Э.В. «Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи». Издательство // Феникс, 2010.
8.Туркина Н.В., Филенко А.Б. «Общий уход за больными».
Издательство // Товарищество научных изданий КМК, 2007.
источник
Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Аллергический ринит — хроническое заболевание, вызванное определенными веществами различного происхождения. Капли в нос от аллергического насморка являются основным способом устранения патологического процесса, сопровождающегося неприятными и ярко выраженными симптомами (заложенностью носа и ушей, снижением обоняния, чиханием, покраснением и слезоточивостью глаз и др.).
При аллергическом насморке выбор и назначение назальных капель напрямую зависит от вида аллергена, стадии заболевания, возрастных особенностей больного, наличия иных заболеваний. Современная фармакология выпускает несколько разновидностей назальных средств для борьбы с данным недугом в зависимости от их состава и принципа действия.
Эффективными и широко используемыми при аллергическом рините являются сосудосуживающие препараты в виде капель. Активные компоненты (деконгестанты) лекарственных средств данной группы быстро снимают отечность слизистых тканей носа. При их сужении уменьшается количество выделяемой слизи, снимается симптоматика заболевания.
Такие препараты рекомендовано использовать на стадии острого течения аллергического насморка. Курс лечения не должен превышать 7 дней. Применять их только в тех дозах, которые указаны в инструкции либо согласно схеме, составленной лечащим врачом, так как они не безопасны. Неправильное применение сосудосуживающих препаратов значительно ухудшает общее состояние больного и является основной причиной развития медикаментозного ринита.
В зависимости от действующего компонента сосудосуживающие капли принято делить на 4 группы. Отличия между которыми состоят в продолжительности действия и выраженности побочных эффектов.
- К первой группе относятся капли, изготовленные на основе фенилэфрина. Их терапевтический эффект наступает довольно быстро (5-10 минут) после закапывания, но длится не более 4 часов. Однако несмотря на непродолжительное действие, у назальных средств есть свои преимущества: относительная безвредность и щадящее воздействие на слизистые ткани носа. Поэтому капать в носик от аллергии можно малышам, начиная с 2-месячного возраста. К данной группе препаратов относятся капли для носа Назол Бэби и Назол Кидс.
- Капли от аллергического насморка, активным компонентом которых является нафазолин, относятся к средним по продолжительности действия препаратам. Его терапевтический эффект продолжается до 6 часов. Капли на основе нафазолина имеют ряд противопоказаний, которые нужно учитывать во избежание развития серьезных осложнений. Наиболее популярным считается препарат Санорин. В его состав помимо действующего вещества входят вазелиновое и эвкалиптовое масла, поэтому лечебный эффект повышается, а возможность появления побочного действия уменьшается.При аллергическом насморке не менее популярны капли для носа взрослым Нафтизин. Однако следует знать, что препарат может оказывать достаточно сильное действие на детский организм, что может стать причиной развития серьезных побочных эффектов.
- Лекарственные средства в нос от аллергии на основе ксилометазолина являются наиболее востребованными. Продолжительность их действия может сохранятся до 8 часов. Кроме основного действующего вещества, такие препараты могут содержать еще и вспомогательные природные элементы (эвкалипт, мята), благодаря чему более мягко воздействуют на слизистую оболочку полости носа. Несмотря на свою популярность, эти назальные препараты имеют большое количество противопоказаний. Их не рекомендуется применять без назначения врача. Также при лечении аллергического ринита ксилометазолином не стоит забывать о том, что к средствам этой группы очень быстро возникает привыкание. Поэтому продолжительность лечения должна быть как можно короче и не должна превышать 5-7 дней. Широко известны такие средства, как Ксимелин, Ксилен, Риностоп, Галазолин, Тизин.
- Капли, содержащие оксиметазолин, — самые эффективные, их сосудосуживающий эффект более выражен и длится дольше 10 часов. Наибольшей популярностью пользуются такие, как Називин, Леконил, Назол, Насивион, Риназолин, Фазин. При использовании данных медикаментов необходимо учитывать возможное появление побочных реакций: раздражение слизистой оболочки носа, сухость и жжение, тошнота, повышенная возбудимость. К тому же длительное применение неблагоприятно сказывается на работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
Антигистаминные (противоаллергические) капли в нос при аллергии являются основным действенным лекарством. Они воздействуют не на симптоматику ринита, а на причину его развития. Противоаллергические капли блокируют гистаминные рецепторы, выбрасывающие в кровь биологически активные вещества (гистамины), которые провоцируют развитие аллергического воспаления. Преимущество таких средств — быстрый противоотечный и противозудный эффект и длительная продолжительность действия. Их широко применяют в педиатрии, так как они обладают минимумом побочных эффектов. Антигистамины можно использовать в комплексном лечении. Противоаллергические медикаменты применяют не только для устранения негативных признаков, но и для профилактики обострений. В зависимости от химических веществ, входящих в состав антигистаминных капель, некоторые из них могут использоваться длительное время. Самыми распространенными являются Аллергодил, Фенистил, Превалин, Зиртек, Кромгексан. Тизин Аллерджи.
В настоящее время большую популярность получили капли от аллергического ринита, принадлежащие к категории иммуномодулирующих средств. Назначаются для поддержки иммунитета и стимуляции защитных сил организма в период аллергических состояний.
Одним из таких препаратов стимуляторов являются капли Деринат. Активный компонент препарата -вытяжка из молок осетровых рыб (натрия дезоксирибонуклеат). Он способен оказывает положительное влияние на все звенья иммунитета: гуморальный и клеточный. Препарат обладает способностью восстановления и улучшения состояния слизистой ткани носа. Лечебные капли защищают организм от проникновения широкого спектра вирусов и бактерий. Деринат не оказывает тератогенного и канцерогенного действия, поэтому его можно закапывать в носик от аллергии детям с первых месяцев жизни.
Не менее популярен иммуномоделирующий препарат Гриппферон, обладающий противовоспалительным и противовирусным действием. Главным действующим компонентом капель является рекомбинантный человеческий интерферон альфа. Он не имеет каких-либо ограничений в использовании, кроме индивидуальной непереносимости входящих в его состав веществ.
Комбинированные (сложные) капли против аллергического ринита имеют несколько свойств, потому как в них содержатся активные вещества противоотечного, антигистаминного и противовоспалительного действия. Благодаря такому составу действуют они довольно быстро и эффективно. Наиболее часто применяются Виброцил и Санорин.
Назальные капли Виброцил с запахом лаванды имеют слабо выраженные местные реакции со стороны слизистой оболочки носа (чувство жжения или сухости). Назначают препарат взрослым и детям старше 6 лет. Он эффективен при всех видах аллергического насморка.
Санорин является одним из новейших лекарственных средств, применяемым для устранения разнообразных проявлений аллергии. Терапевтический эффект капель наступает спустя несколько минут после приема. Санорин не используется для лечения ринита у детей, не достигших 15-летнего возраста. Пациентам, у которых отмечается повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, а также больным с атрофическими изменениями мерцательного эпителия запрещено использовать препарат.
Гормональные (кортикостероидные) капли в нос при аллергическом рините оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие. Несмотря на выраженный эффект от их применения, назначаются препараты данной группы только в том случае, когда другие лекарства оказались бессильны.
Перед использованием гормональных капель необходимо учитывать тот факт, что бесконтрольное или длительное применение чревато не только привыканием, но и появлением различных побочных явлений. Среди наиболее часто встречающихся можно отметить такие, как сухость в носовых пазухах, кровотечения, появление на слизистой оболочки носа сыпи. При передозировке возможно снижение иммунитета, нарушение функций надпочечников, развитие бронхоспазма, сахарного диабета и др. Поэтому принимать их нужно короткими курсами и только по назначению врача.
Благодаря полимерной основе гормональные капли считаются безопасными. Они не всасываются в кровь и при правильном применении не наносят вред организму. Противопоказаны они только больным, имеющим атрофические изменения в носовой полости. Не следует использовать капли и пациентам с повышенной гиперчувствительностью. При беременности и лактации капать в нос гормональные средства категорически запрещено.
Большинство гормональных капель выпускаются в виде спреев, которые обеспечивают точное дозирование и позволяют равномерно распределяться средству по всей слизистой оболочке носа. Самыми популярными являются Назонекс, Фликсоназе, Флутиказон, Преднизолон.
Появление насморка без каких-либо признаков простуды, да еще в разгар лета, может означать, что у Вас аллергия. Чаще всего это происходит в периоды цветения растений: весной – деревьев, в июне-июле – злаковых, ближе к сентябрю – сорных трав. Однако причиной аллергического ринита не всегда выступает пыльца.
Механизм развития аллергической реакции пока еще изучен не до конца, однако несомненно одно – реакция слизистой протекает очень быстро, часто не дольше чем минуту. И тогда проявляются начальные симптомы аллергического насморка:
- Прозрачные слизистые выделения;
- Частое чихание по несколько раз;
- Конъюнктивит и слезотечение;
- Ощущение зуда в области горла и носа.
Если первоначальные симптомы не лечатся, происходит их нарастание: появляется заложенность носа, может возникать сильный кашель, происходит нарушение обоняния и слуха, ухудшается сон, снижается аппетит, появляется раздражительность и повышенная утомляемость.
В качестве раздражителей может выступать целый ряд аллергенов, как пищевых, так и респираторных:
- Домашняя пыль, шерсть животных;
- Резкие запахи косметики и парфюмерии, бытовой химии и стройматериалов;
- Пищевые аллергены: коровье молоко, куриные яйца, шоколад, цитрусовые и др. ;
- Некоторые медикаментозные препараты.
Однако все эти продукты, запахи, медикаменты присутствуют в жизни большинства людей, и никакой аллергии не вызывают. И только у некоторых срабатывает защитный механизм, запускающий аллергическую реакцию. У этих людей всегда выявляется наличие одного или нескольких предрасполагающих факторов:
- Нарушение обменных процессов в организме;
- Хронические патологии ЖКТ и печени;
- Нарушение в работе эндокринной и нервной системы;
- Врожденные или приобретенные аномалии в строении носовой перегородки (искривление);
- Наследственная предрасположенность к аллергии;
- Длительное воздействие аллергена на организм;
- Частые ОРЗ и ОРВИ;
- Необоснованное применение антибиотиков.
Почти у всех этих факторов в основе лежит одна главная причина – снижение уровня общего иммунитета. Сопротивляемость организма внешним воздействиям и внутренним патологиям – самый надежный защитный барьер нашего тела, и когда он ослабевает, неизбежно вслед за простудами и расстройствами ЖКТ возникают нарушения в работе почти всех жизненно важных функций.
Множество людей не придают значения возникновению насморка, как простудного, так и аллергического. Однако если простудный ринит может исчезнуть через неделю, с лечением или без, то аллергический насморк при постоянном контакте с аллергеном невозможно вылечить даже медикаментозными средствами. В этой статье вы можете более подробно ознакомиться с тем, как отличить простудный насморк от аллергического.
Постоянное раздражение слизистой и нарушение носового дыхания могут стать причиной появления негативных последствий:
- Снижение качественного уровня жизни. Постоянная заложенность носа вызывает фундаментальные нарушения в дыхательном процессе, появляется хроническая усталость, раздражительность, нарушения сна. Если аллергический насморк прогрессирует, он может стать причиной возникновения храпа, что ведет к значительному снижению качества сна;
- Повышение риска возникновения других аллергий. Если аллергический механизм запущен, то велика вероятность аллергических проявлений в других органах. Например, возможно возникновение бронхиальной астмы или экземы (атопического дерматита, диатеза, нейродермита);
- Хронический отек в носовой полости. Постоянно отечная слизистая вызывает заложенность носа, препятствующую нормальному носовому дыханию и вызывающую ряд неприятных симптомов: давление и головную боль в середине лица и на лбу. Присутствие этих признаков иногда требует хирургического вмешательства.
Помимо этого, велика вероятность развития следующих заболеваний:
- Острые и хронические синуситы (воспаление придаточных носовых ходов);
- Гайморит и его формы;
- Разрастание носовых полипов;
- Стоматологический прикус;
- Воспаление уха (средний отит);
- Аллергический дерматит;
- Конъюнктивит;
- Пороки дыхания через рот.
Носовая полость – самый первый и главный защитный барьер на пути любой инфекции, которая может проникнуть в организм через органы дыхания. Воздух при прохождении через носовые ходы не только обеззараживается, но и согревается, что в значительной мере препятствует местному переохлаждению и появлению большинства простудных болезней: тонзиллитов, фарингитов, ларингитов, бронхитов. Скопление и застой слизи увеличивает риск присоединения к аллергии бактериальной инфекции и попадания патогенной микрофлоры в евстахиеву трубу. Как следствие, неизбежно возникновение отитов различной степени тяжести.
Для эффективного лечения аллергии, в первую очередь, устанавливают возможный аллерген. С этой целью производят ряд исследований: мазки из носовой полости, лабораторные исследования крови, кожные пробы. После этого все усилия направляются на устранение повторного контакта с аллергеном.
Медикаментозная терапия носит симптоматический характер и направлена на снижение проявлений аллергического ринита. В большинстве случаев, особенно на начальных этапах заболевания, используются только капли от насморка и спреи, как наиболее эффективные и быстродействующие препараты:
- Стероидные аэрозоли: Назонекс, Фликсоназе, Амавис, Альдецин. Действие препаратов проявляется очень быстро, почти сразу, а антиаллергическая реакция возникает в течение 2-4 часов. Компоненты препаратов активно препятствуют возникновению аллергической реакции в слизистой носа, при этом привыкания не возникает. Поэтому разрешено длительное использование средств этой группы. Вещества препарата практически не всасываются в кровь, что делает возможным их применение в лечении детей и период беременности;
- Антигистаминные: Аллергодил, Кромогексал, Левокабастин. Как правило, используются параллельно со стероидными препаратами. Рекомендуется прием этих средств для профилактики возникновения аллергического ринита (при сезонном насморке). Разрешены для длительного применения и лечения детей старше 6 лет. В период беременности и лактации использование препаратов противопоказано. В отличие от стероидных средств, оказывают угнетающее действие на нервную систему, поэтому противопоказаны при проведении работ, требующих повышенного внимания;
- Сосудосуживающие: Нафтизин, Галазолин, Отривин, Тизин, Назол. Препараты обладают быстрым эффективным воздействием на слизистую, снимая отечность и устраняя воспаление. Однако не рекомендуется использование данных средств больше 5 суток. Причем лечение должно проходить со строгим соблюдением дозировки. В период беременности от использования сосудосуживающими каплями лучше отказаться. Препараты вызывают быстрое привыкание и при бесконтрольном использовании могут спровоцировать возникновение хронического ринита;
- Увлажняющие: АкваМарис, Аквалор, Салин, Физиомер. Данные средства предназначены для поддержания слизистой в рабочем состоянии при ее пересыхании, а также для облегчения удаления патогенной слизи. Препараты имеют в основе морскую воду – природный антисептик, не имеющий противопоказаний. Поэтому разрешены для использования в самых разных возрастных группах, при беременности и лактации, в также в качестве профилактического средства. В отдельных случаях может наблюдаться раздражение слизистой, тогда стоит прекратить использование;
- Назаваль, Превалин. Действие препаратов основано на создании между слизистой и аллергеном барьера, не мешающего нормальной работе. В случае Назаваля создается препятствие из мелкодисперсного порошка целлюлозы и чеснока, у Превалина эффект основан на блокирующем действии смеси эмульгаторов и масел. Рекомендуется использовать препараты для профилактики и длительного применения, а также в лечении маленьких детей и беременных женщин.
Выбор и применение любого, даже самого безопасного средства, должен происходить только после определения возможного аллергена и с обязательной консультацией специалиста. Аллергия – очень коварная болезнь, и самолечение может стать причиной проявлений, прямо противоположных ожидаемым.
Лечение народными средствами
В качестве дополнительного средства при лечении аллергического ринита народная медицина предлагает использовать следующие рецепты:
- Развести в 1 л воды 1 г мумие, при этом должна получиться жидкость темного цвета. Принимать по 100 мл, запивая теплым молоком, натощак. Курс лечения – 20 суток, весной и осенью;
- Жевать забрус (крышечки от сот). Забрус представляет из себя смесь воска с небольшим количеством меда, обладает высокими бактерицидными и иммуностимулирующими свойствами. Если отсутствует аллергия на продукты пчеловодства, ограничений на использование забруса практически нет;
- Березовый деготь принимать с 0,5 ст. молока. Начать с одной капли и довести до 12, затем уменьшать. Курс лечения – 24 сут. Действие дегтя основано на его способности очищать кровь и сосуды;
- Черную смородину принимать в любом виде – варенья, соков, морсов, свежих ягод;
- Свежий сок сельдерея принимать по 0, 5 ч. л. трижды в сутки до исчезновения симптомов;
- Закапывать в нос свежий сок алоэ или облепиховое масло по 5 капель несколько раз в сутки.
Использование средств из арсенала народной медицины возможно только после консультации врача-аллерголога. Многие растительные компоненты, продукты пчеловодства имеют аллергическую активность. Поэтому при склонности к аллергическим реакциям в организме может возникнуть аллергия и на любой другой раздражитель.
Проведение профилактических мероприятий может быть рекомендовано как для людей, никогда не болевших аллергическим ринитом, так и для больных в стадии ремиссии:
- Регулярно проводить влажные уборки, проветривать помещения, поддерживать t +20 +22˚С и влажность 50-60%;
- Ограничить количество домашних «пылесборников»: ковров, мягких игрушек, тяжелых штор. Хранить книги и газеты в закрытых шкафах;
- Не увлекаться новомодными сильнодействующими средствами бытовой химии, ограничить использование резко пахнущей косметики и парфюмерии;
- Ограничить применение сосудосуживающих средств для детей и взрослых, все препараты принимать только после назначения врача;
- При склонности к сезонной аллергии: затянуть окна и форточки несколькими слоями марли и постоянно ее смачивать, ограничить пребывание на улице и за городом в период цветения, после улицы принимать душ, промывать носовые ходы, выезжать на отдых в другую местность или на курорт (горный, морской);
- Если насморк вызван грибками, необходимо исключить появление мест с повышенной влажностью: в ванной комнате, на кухне, в холодильнике. Также следует избавиться от горшечных растений и своевременно удалять из холодильника испорченные продукты.
Особое внимание уделяйте постоянному повышению иммунитета, общего и местного: регулярные промывания носа, сбалансированное питание, насыщение рациона натуральными витаминами и иммуностимуляторами, умеренные физические нагрузки и обязательные прогулки на свежем воздухе.
Как принимать нашатырно-анисовые капли от кашля
Какие таблетки от сердечного кашля можно принимать и как лечить данный недуг описано в этой статье.
Особенности применения сиропа солодки //drlor.online/preparaty/ot-kashlya/pri-kakom-prinimat-sirop-iz-kornya-solodki.html
Аллергический ринит – одно из проявлений сбоя в работе иммунной системы. А это значит, что следует уделить здоровью самое пристальное внимание. В противном случае нарушения могут прогрессировать и в определенный момент спровоцировать обвал в работе всех жизненно важных систем.
Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Ни в коем случае не лечите аллергический насморк самостоятельно – воздействие медикаментов в таком состоянии без определенных знаний может принести гораздо больше вреда. Постарайтесь определить возможный аллерген при помощи специалиста и только после этого начать лечение.
Насморк – один из симптомов простудного заболевания и аллергии. Лечение напрямую зависит от того, с чем связано проявление нарушения. При выборе медикаментов против насморка у взрослого следует ориентироваться на его эффективность и скорость воздействия. При этом важно проводить дополнительную терапию, чтобы исключить сам источник болезни. Если этого не сделать, проблема будет возвращаться и перейдет в хроническую стадию.
Чем лечить насморк у взрослого
Так как лечение подобного расстройства требует не только приема лекарственных средств, важно соблюсти следующие рекомендации:
- пить больше жидкости, это требуется для того, чтобы мокрота не становилась густой, что может стать косвенной причиной формирования очага воспаления и последующего развития синусита;
- держать все время ноги в тепле, не находиться на сквозняках;
- если возникает простудный насморк, который накладывается на аллергический, предпочтение отдавать следует универсальным каплям и пить антигистаминные таблетки;
- не капать все время только сосудосуживающие капли, так как в итоге это может привести к привыканию и сильному истощению сосудистой сетки носоглотки, что в свою очередь приводит к кровотечениям и хроническому насморку;
- греть нос можно только в первые дни появления симптомов, в остальной период такие манипуляции могут привести к распространению бактерий и мгновенно развивающемуся воспалительному процессу;
- при аллергическом насморке греть носовую полость нельзя, так как это все равно не даст никакого эффекта.
Состояние носовых пазух при насморке
Внимание! Игнорирование подобных советов может привести к образованию синуситов. В итоге пациенту будет назначена агрессивная антибактериальная терапия, которая может негативно сказаться на состоянии почек, печени и ЖКТ.
Противоаллергическое средство Тавегил
Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток и является усовершенствованной версией классического Лоратадина. Принимать Тавегил можно ситуативно или же курсами, если насморк носит постоянный характер. С учетом развития симптоматики рекомендуется пить 1-2 таблетки медикамента без учета приема пищи. Если прием осуществляется курсом, Тавегил следует пить 14 дней.
Форма выпуска препарата Виброцил
Капли широкого спектра действия, позволяющие устранить проявления аллергического насморка, отечность слизистой и облегчить дыхание. При использовании Виброцила во взрослом возрасте требуется закапывать по 2 капли в каждую ноздрю, делать это лучше лежа, чтобы дать активному веществу быстро распределиться по воспаленной носоглотке. В сутки можно делать до 4 закапываний. Лечение не продолжают более двух недель.
Назальные капли с выраженным противоотечным эффектом. Обычно используются по классической схеме, предусматривающей назначение одного орошения носовой полости два раза в сутки. Процедуры проводятся утром и перед отходом ко сну. Точный курс использования Аллергодила определяется индивидуально для каждого больного.
Внимание! Антигистаминные средства можно также курсами использовать при простудном насморке. Они снизят отечность тканей носоглотки и количество выделяемой мокроты.
При появлении проблем с носом требуется выбирать назальный спрей. Он представляет собой 0,9% раствор натрий хлорида, который оказывает дезинфицирующее воздействие и легкий вяжущий эффект. Используется для промываний носовых ходов из-за их сильной заложенности. Во время промываний требуется сделать 2-3 орошения каждого прохода и хорошо высморкаться. При промываниях не следует раствор натрий хлорида заливать в нос, так как это может вызвать осложнения в виде отита. Проводить процедуры очищения при помощи Салина можно 5 раз в сутки до полного выздоровления.
Лекарственное средство восстанавливает проходимость носовых ходов, стимулируя правильное дыхание и ускоряя процесс выздоровления. Главным действующим веществом препарата является также натрий хлорид, который также усиливает регенерацию тканей из-за сильного раздражения. Применять Аква Мастер стоит 5 раз в сутки или по мере скопления мокроты. Лечение продолжают до полного восстановления слизистой. Аква Мастер распыляют в нос два раза и хорошо высмаркивают мокроту.
Внимание! Описанные препараты также позволяют увлажнить носовую полость, чтобы не допустить ран и эрозий из-за сильного пересыхания слизистой и кожи вокруг носа. При использовании с сосудосуживающими каплями показываю более быстрый эффект.
Линейка препарата Ксимелин
Выпускается в форме спрея и капель, взрослым больным рекомендуется первая форма медикамента. Спрей может быть обычным и с содержанием ментола, который усиливает результат и заметно облегчает дыхание. Орошать носовую полость требуется 1-3 раза в сутки с учетом выраженности заболевания. В каждую ноздрю делается только одно нажатие. Рекомендованная продолжительность терапии не может превышать одной недели.
Хорошо зарекомендовавший себя спрей справляется даже с выраженной заложенностью носа на фоне насморка. Подсушивает и снижает активность слизистой, что позволяет устранить проблему с носом до 12 часов. Применяют спрей Отривин не более трех раз в сутки по одному нажатию в каждый носовой проход. Рекомендованный курс терапии составляет 5-7 суток. При использовании рекомендуется предварительно очистить нос солевым раствором. По такой же схеме лечения принимается Називин.
Средство для подавления насморка Санорин
Отличное средство для подавления насморка, который может иметь осложненный тип течения. Для достижения необходимого терапевтического эффекта спрей Санорин требуется использовать три раза в сутки по одному орошению. В состав лекарственного средства входит масло эвкалипта, которое облегчает дыхание и оказывает хороший противомикробный эффект. При длительном использовании вызывает привыкание. Не стоит применять спрей Санорин более 7 суток.
Также выпускается в форме спрея и капель. При выборе первого типа Оксифрина требуется делать по одному орошению каждого прохода 2-3 раза в течение дня. Капли также закапываются не более трех раз в сутки по 2 капли в каждую ноздрю. Применять Оксифрин можно в течение одной недели. Строго запрещено комбинировать его с другими сосудосуживающими.
Тизин Ксило оказывает быстрое вяжущее воздействие, снижает активность бактерий
Препарат быстрого спектра воздействия, но не может применяться у больных с сахарным диабетом. После попадания на слизистую оказывает быстрое вяжущее воздействие, снижает активность бактерий. Может использоваться в одно время с антибактериальными средствами. Лечение предусматривает 2-3 орошения носовой полости по одному впрыску. Последнюю процедуру лучше делать перед отходом ко сну. Лечение можно проводить в течение 7 суток.
Внимание! Самые мощные капли, но при этом самые опасные и агрессивные. При лечении рекомендуется соблюдать минимальные дозы. В идеале не следует капать сосудосуживающие средства чаще двух раз в сутки, особенно при проблемах с сосудами и во время беременности.
Применять этот препарат можно только при острых приступах ринита и на стадии развития гайморита. Выпускается в форме аэрозоли, которая мгновенно обволакивает слизистую, не давая возможности патогенным бактериям вновь ее заселить. С учетом степени тяжести состояния пациентам ему назначается по 2 орошения носовой полости 3-4 раза в сутки.
Ринофлуимуцил обволакивает слизистую, не давая возможности патогенным бактериям вновь ее заселить
Главными действующими компонентами медикамента являются сульфат туаминогептана и ацетилцистеин. Подходит для использования с сосудосуживающими каплями. При такой комбинации требуется разработать более точную схему лечения, чтобы не допустить побочных эффектов и сильной сухости слизистой.
Внимание! По мнению многих пациентов, Ринофлуимуцил относится к антибактериальным препаратам. Но это утверждение в корне неверно. Медикамент обладает сильным муколитическим воздействием, что позволяет устранить даже сильный насморк с выраженной заложенностью пазух.
Для лечения требуется брать только свежевыжатый морковный сок. На одну процедуру требуется 5 мл жидкости, ее разделяют на две ноздри. В сутки можно проводить до 5-7 закапываний с учетом выраженности насморка. Лечение продолжают до полного выздоровления пациента. Для большей эффективности рекомендуется делить морковный сок в соотношении 1:1 со свежим свекольным соком. Аналогично можно использовать сок алоэ.
Кора дуба обладает хорошим вяжущим эффектом
Средство обладает хорошим вяжущим эффектом. Для лечения требуется заварить 2 г измельченной коры в 100 мл кипятка. Через 30 минут раствор готов к употреблению. Его требуется закапывать по 5 мл в каждую ноздрю до пяти раз в сутки. Настой коры также можно применять в качестве средства для полосканий. В таком случае лечение предусматривает две процедуры промывания не более 5 суток.
Такой способ подойдет только тем пациентам, которые уверены в отсутствии воспалительного процесса. Как только появились первые признаки заболевания, следует отварить два куриных яйца. Их сразу извлекают из воды, вытирают и заматывают в материю. Ткань прикладывается к крыльям носа и держится там в течение 2-7 минут, все зависит от степени чувствительности пациента. Прогревания следует делать перед сном не более пяти дней. При аллергических реакциях такая процедура окажется бесполезной.
Внимание! Назначение любых антибиотиков, в том числе в таблетированной форме, может проходить только под контролем врача. При скоплении большого количества гноя и неправильно подобранной антибактериальной терапии могут возникнуть осложнения в виде острого гайморита, менингита и абсцесса.
Лечение насморка – достаточно сложный процесс. Но если начать его лечение при появлении первых симптомов, одновременно с этим поднимая иммунитет пациента, при хорошей реакции на препараты от заболевания можно избавиться уже в первые 5 суток. При появлении симптомов гнойного воспаления следует сразу обратиться к лору и воспользоваться антибактериальными каплями.
Заложенность носа, чиханье, обильные прозрачные выделения из носовых ходов значительно ухудшают самочувствие человека, вызывая усталость, раздражение и нарушение сна.
Насморк может быть вызван простудой или являться следствием воздействия аллергенов на организм. Во втором случае ринит может носить как постоянный, так и временный характер, в зависимости от аллергена. Снять неприятные симптомы помогут назальные капли или спреи. О том, какие можно использовать капли от аллергического насморка, вы узнаете из этой статьи.
Лекарственное средство в виде капель не сможет победить аллергию, так как для эффективного лечения нужно устранить фактор, провоцирующий иммунопатологическую реакцию, и принимать системные препараты, которые призваны блокировать гистаминовые Н1 рецепторы. Однако верно подобранные назальные капли помогут снизить остроту проявления аллергии и восстановить свободное носовое дыхание.
Капли от аллергического насморка различаются по терапевтическому действию. Одни из них эффективно очищают нос от слизи, другие устраняют отек, а третьи содержат антигистаминный компонент, который блокирует рецепторы, запускающие аллергическую реакцию. В принципе, для снятия симптомов аллергического ринита подойдут любые назальные капли, предназначенные от насморка. Однако ввиду того, что подобный недуг часто обостряется, следует внимательно отнестись к выбору лекарственных средств.
От аллергического насморка помогают следующие назальные капли:
- на основе морской воды (физиологические растворы);
- гормональные (глюкокортикоиды);
- сосудосуживающие;
- антигистаминные.
Если человек впервые столкнулся с проявлениями аллергии, то выбирать капли в нос от аллергического ринита лучше всего вместе с лечащим врачом, после того как определен аллерген. Например, если аллергический ринит носит сезонный характер, то насморк может сопровождать человека все время, пока цветет растение (аллергия на пыльцу) или холодно (аллергия на холод). В этом случае для восстановления нормального дыхания носом нельзя ограничиться сосудосуживающими каплями, так как их можно применять всего пять дней.
Врач подбирает капли от аллергического насморка, руководствуясь следующими критериями:
- причинами развития аллергии;
- возрастом пациента;
- особенностями предыдущего лечения;
- тяжестью симптоматики.
Сосудосуживающие капли обычно используют для быстрого облегчения дыхания, если насморк застал врасплох. В случае, когда от применения капель слизистая носа становится сухой, то обычные средства нужно заменить на те, которые производятся на масляной основе.
Для длительного лечения стоит отдавать предпочтения каплям, которые не всасываются в кровь, например, Аллергодилу. Особенно осторожно к выбору капель от аллергического насморка следует подходить, если пациентом является ребенок или беременная женщина. В этом случае список разрешенных препаратов значительно сокращается.
Закапывание капель не требует особенной сноровки и знаний. Однако при выполнении некоторых правил действие препаратов будет более эффективным.
- Перед применением лечебных капель нос следует предварительно очистить от слизи. Желательно промыть носовые ходы солевыми каплями или раствором, а затем высморкаться. Само по себе такое средство является лечебным, так как очищает слизистые носа от аллергенов.
- При закапывании лучше принять лежачее положение или запрокинуть голову, так лекарственная жидкость равномерно распределиться по носовой полости, достигая отдаленных участков.
- После того как капли попали в носовой ход, голову нужно повернуть в сторону (если закапали в правую ноздрю, то вправо, если в левую — влево). Это нужно для того, чтобы жидкость достигла соустья между носовым ходом и гайморовой пазухой. Подождать 10 секунд и повторить то же самое с другой ноздрей.
- После закапывания необходимо полежать несколько минут, чтобы лекарство не вытекло.
- Если для лечения применяются несколько препаратов, то их нужно закапывать в определенной последовательности. Сначала применяют очищающие, затем капают сосудосуживающие, а последними используют капли с определенным лечебным эффектом, например, антигистаминные.
Помимо капель от аллергического насморка можно приобрести более удобную форму — спреи. Их применять гораздо проще. Однако следует помнить о том, что такую лекарственную форму нельзя применять для лечения детей в раннем возрасте. Так как лекарство подается в нос под давлением, у малышей может возникнуть бронхоспазм, а содержимое носа попасть в полость внутреннего уха и вызвать отит.
Фармацевтическая отрасль предлагает множество назальных лекарственных средств, помогающих справиться с насморком, имеющим аллергическую природу.
Одни из них дают кратковременный эффект, снимая острые симптомы, другие воздействуют непосредственно на причину. Все препараты разделяют на группы со схожим терапевтическим эффектом.
Самые часто назначаемые капли при аллергическом рините — препараты, содержащие антигистаминные компоненты. Действующие вещества таких средств от насморка избирательно блокируют рецепторы Н1, устраняя причину появления аллергии. Таким образом, снижаются все симптомы недуга, начиная от обильных выделений из носа, заканчивая отеком и чиханьем.
- Виброцил. Капли имеют двойной эффект, который обеспечивают антигистаминный и сосудосуживающий компоненты. Препарат быстро и максимально эффективно устраняет все симптомы аллергии, но ограничен в применении семью днями.
- Фенистил. Капли можно применять с двухлетнего возраста. Лекарственное средство считается одним из самых безопасных, но в то же время действенным.
- Аллергодил. Отличается тем, что активное вещество не попадает в кровоток, а, следовательно, не оказывает системного действия на организм.
- Санорин Аналлергин. Оказывает хороший терапевтический эффект при лечении аллергического насморка у взрослых и детей. Им закапывают нос не более двух недель.
Эта группа препаратов считается самой эффективной в лечении насморка аллергического происхождения. Они быстро и полностью устраняют симптомы аллергии, не вызывают привыкания и имеют накопительное действие. Гормональные капли удобно и экономно использовать, так как для выраженного эффекта требуется закапывать нос всего лишь один раз в сутки. Недостатком этого средства являются ряд побочных эффектов.
Они сушат слизистую носа и могут вызвать носовое кровотечение. Гормональные капли при аллергическом рините можно применять с двухлетнего возраста. Некоторые из них имеют ограничение до четырех лет, поэтому перед покупкой лекарства для лечения ребенка, следует ознакомиться с инструкцией к препарату.
- Авамис. Оказывает выраженный эффект при лечении насморка, вызванного аллергией. Противопоказан для беременных женщин и детей, не достигших четырехлетнего возраста.
- Назонекс. Применяется для лечения аллергического ринита с двухлетнего возраста. Разрешен для лечения в период беременности.
- Фликсоназе. Предназначен для терапии круглогодичных и сезонных аллергических ринитов, в том числе, сенной лихорадки. Можно использовать с четырех лет.
При значительном отеке слизистых оболочек носа требуются капли, входящие в данную группу. Препараты, сужающие сосуды, оказывают кратковременный эффект и имеют внушительный список побочных действий, поэтому их часто используют в качестве экстренной помощи для нормализации носового дыхания.
- Оксиметазолин. Действует максимально долго — до двенадцати часов. Относится к препаратам, оказывающим длительное действие и имеющим минимум побочных эффектов.
- Нафазолин. Отличается самым быстрым действием, но терапевтический эффект сохраняется всего несколько часов. Препараты короткого действия наиболее агрессивно действуют в отношении слизистой носа.
- Ксилометазолин. Устраняет отек до восьми часов после закапывания. В отличии от Нафозалина, воздействует на слизистую более мягко.
Сосудосуживающие капли, применяемые при аллергическом рините, нельзя использовать более семи дней.
Увлажняющими каплями называют солевые растворы. Эти средства не лечат аллергию, как антигистаминные препараты и не снимают отек, как сосудосуживающие, поэтому их применяют только в составе комплексного лечения.
Они отлично промывают нос, удаляя из носовых ходов аллергены (пыль, пыльцу и т. д.). Препаратов, изготовленных на основе морской воды, множество. Все они оказывают одинаковое действие: увлажняют слизистые, очищают нос и стимулируют местный иммунитет. Из известных средств можно выделить Долфин, АкваМарис, Салин и Аквалор.
Лечение насморка, вызванного аллергией, у детей проводится по той же схеме, что и у взрослых. Однако список препаратов для лечения малышей значительно уже, так как разрешено использовать только самые безопасные и щадящие слизистую оболочку носа. Обычно врач назначает антигистаминные назальные средства, устраняющие острые симптомы и увлажняющие капли для очищения носовых ходов от аллергенов.
Сосудосуживающие препараты можно использовать в том случае, если отек выражен значительно и не устраняется каплями, в основе которых блокаторы рецепторов гистаминов. При беременности назальные капли запрещены.
Все препараты должен выписывать исключительно врач. Беременной женщине рекомендуется промывать нос солевыми растворами, которые помогают очистить его от аллергенов. Антигистаминные и сосудосуживающие капли во время беременности не назначают, так как они могут угрожать жизни плода. Если аллергический ринит проходит в тяжелой форме, то доктор может назначить Альцедин или Назонекс — наиболее безопасные гормональные препараты.
- Виброцил — 290 рублей;
- Фенистил — 390 рублей;
- Авамис (спрей) — 650 рублей;
- Назонекс (спрей) — 520 рублей;
- Оксиметазолин — 90 рублей;
- Ксилометазолин — 20 рублей.
источник
Осуществление сестринского процесса состоит из 5 этапов:
Собрать данные (анамнез): жалобы пациента, история болезни, история жизни, состояние кожного покрова, пульс, температура, АД, ЧДД, ЧСС, состоянием голоса и т.д.
Постановка сестринских диагнозов и формулировка проблем пациента.
Определить потребности пациента, определить приоритетные задачи, уход, в котором нуждается пациент. Интерпретация данных, формулирование сестринских диагнозов.
Планирование сестринской помощи.
Разработать стратегию поставленных целей, определить их выполнимость. Составление сестринского плана, определение первоочередных мероприятий, консультаций.
Строгое выполнение всех назначений врача.
Ведение пищевого дневника.
Уход за кожей и слизистыми.
Научить элементарным манипуляциям по уходу,
Разъяснить важность соблюдения диеты.
Провести координацию действий, улучшить состояние пациента. Выполнение поставленных задач:
создать физический и психический покой,
наблюдение за пульсом, АД, ЧДД, физиологическими отправлениями, весом, диетой, режимом, состоянием кожных покровов и слизистых.
Организация консультации диетолога, аллерголога.
забор биологического материала на лабораторное исследование,
подготовка к исследованиям и консультациям,
своевременная раздача лекарств и введение лекарственных средств,
быстрое выполнение всех назначений врача,
профилактика возможных осложнений.
Оценка сестринского ухода.
Определить, в какой степени достигнуты поставленные цели. Анализ достигнутых результатов, выявление нерешенных проблем, необходимости дополнительной помощи.
Профилактика включает общие принципы профилактических мероприятий при аллергическом рините:
обучение больного (правильное питание, устранение провоцирующих факторов, оказание самопомощи и т. д.);
информирование больным врачей других специальностей об имеющейся аллергии (необходимо иметь при себе «Паспорт больного аллергией» с указанием характера аллергии).
Под первичной профилактикой острых аллергических ринитов, подразумевают:
выявление группы риска по возникновению аллергопатологии;
проведение санитарно-просветительской работы среди молодежи;
раннее выявление беременности женщин из группы риска по наследованию и формированию аллергических заболеваний у их потомства;
планомерное наблюдение за беременными и за детьми группы риска.
Основными принципами вторичной профилактики возникновения аллергических заболеваний являются:
борьба с неблагоприятными факторами внешней среды;
элиминация аллергенов (способ устранения аллергенов из окружения больного аллергическими заболеваниями с целью предупреждения их повторного попадания в организм).
Аэроаллергены элиминируют путем частого проведения влажной уборки помещений, кондиционирования воздуха.
С целью элиминации пищевых аллергенов из рациона исключают аллергенные продукты. При лекарственной аллергии рекомендуется исключить применение аллергенных и близких к ним по структуре препаратов.
ликвидация всех возможных очагов инфекции в организме, являющихся источником повышенной чувствительности (сенсибилизации) к аллергенам. Такими очагами могут быть больные зубы, воспаление придаточных пазух носа, бронхит, холецистит и др.
широкое внедрение общеобразовательных программ для медработников и пациентов.
источник