Меню Рубрики

Придаточные пазухи при аллергическом рините

Острые и хронические аллергические заболевания околоносовых пазух представляют собой особую категорию патологических состояний слизистой оболочки верхних дыхательныхпутей, возникающих в результате повышенной чувствительности организма больного к чужеродному белку (антигену илиаллергену) и вследствие неврогенных и эндокринных расстройств.

В патологии заболевания большая роль принадлежит неинфекционным аллергенам — пылевым, эпидермальным, пыльцевым, бытовым.

Как правило, в процесс вовлекаются верхнечелюстные пазухи и решетчатый лабиринт. Остальные пазухи поражаются редко. Обычно аллергический синуит сопутствует аллергическому риниту и иногда сопровождается рядом других этиологически связанных заболеваний (крапивница, бронхиальная астма, экзема). При аллергическом синуите возможно вторичное инфицирование слизистой оболочки, в таком случае заболевание приобретает черты гнойного поражения пазухи. Слизистая оболочка при аллергии претерпевает ряд изменений, в частности наступают выраженный отек слизистой оболочки и серозная транссудация, а также гиперплазия ее, образуются полипы, возникает отек подслизистого слоя с инфильтрацией эозинофилами.

К л и н и ч е с к а я к а р т и н а. Признаки аллергического синуита всегда сочетаются с явлениями поражения слизистой оболочки полости носа. Правильнее говорить о симптомах аллергического риносинуита. Для заболевания характерно приступообразное течение. Такой приступ может развиться внезапно, сопровождается беспрестанным чиханьем, зудом в носу, резким затруднением носового дыхания и появлением обильных жидких выделений. В конце приступа больной отмечает тяжесть в голове и шум в ушах. При риноскопии слизистая оболочка носа (раковин) имеетцианотичный оттенок; на этом фоне выявляют отдельные белые пятна (за счет спазма капилляров). В межприступном периоде слизистая оболочка может быть бледной, отечной, реже имеет нормальный вид.

Длительное течение аллергического риносинуита нередко приводит к полипозному перерождению слизистой оболочки. При риноскопии в таких случаях можно видеть полипы различной величины, исходящие из среднегоносового хода из- под средней носовой раковины.

На рентгенограмме околоносовых пазух больного аллергическим синуитом умеренное гомогенное понижение прозрачности верхнечелюстной пазухи и клеток решетчатого лабиринта (чаще с одной стороны). В отличие от гнойного синуита повторная рентгенография пазух, произведенная через несколько дней, может дать диаметрально противоположный результат, т.е. та пазуха, которая была непрозрачной, стала прозрачной. Отсасывание и промывание пазухи на стороне поражения могут не дать никакого патологического содержимого либо получают серозную жидкость (необходимо дифференцировать от кисты) или слизь.

Д и а г н о с т и к а аллергического синуита основывается на жалобах больного, анамнезе, данных осмотра и лабораторного исследования.

В диагностике заболевания следует учитывать возраст больного, наличие у него или родственников непереносимости каких-либо веществ, запахов. Существенная роль принадлежит сезонности обострения. Окончательный диагноз должен быть поставлен аллергологом на основании специальных лабораторных исследований, таких как скарификационные и внутрикожные пробы с аллергенами, определение содержания эозинофилов в крови, отделяемом из носа и содержимом верхнечелюстных пазух.

При наличии полипов в носу или появлении у больного усиливающейся боли в области лба необходимо выполнить рентгенографию околоносовых пазух с введением контрастного вещества (йодолипол, если нет реакции на йод) в верхнечелюстную пазуху той стороны, где при осмотре в полости носа больше полипов.

Л е ч е н и е должно проводиться вместе с аллергологом. Терапия аллергической риносинусопатии предусматривает, во-первых, устранение факторов, вызывающих обострение заболевания (корм для рыбок аквариумов, домашние животные, пищевые продукты, различного рода пыль и запахи, лекарственные препараты и др.); во-вторых, гипосенсибилизацию. Она может быть специфической, когда лечение осуществляют малыми дозами аллергена, обнаруженного при пробах на переносимость, или неспецифической. Целесообразно назначение антигистаминных препаратов, таких как диазолин (0,05 г 3 раза в день), перновин (0,025 г 3 раза в день, детям — из расчета 0,5 мг на 1 кг массы тела на прием), супрастин (0,025 г3 раза в день), аллергодил, беконаза, фликсоназе и др. Некоторым больным показано введение в пазуху суспензии гидрокортизона (25 мг препарата, разведенного в 4 мл изотонического раствора натрия хлорида). Для местного аппликационного лечения можно использовать фликсоназе по схеме. Больной нуждается в наблюдении аллерголога.

Хирургические вмешательства на пазухах должны бытьчеткообоснованными. Следует иметь в виду, что радикальная операция необходима лишь при полипозной форме, при других формах можно провести эндоназальное вскрытие верхнечелюстной пазухи с целью улучшения ее аэрации и опорожнения. Небольшие изменения слизистой оболочки позволяют выполнить микрохирургическое вмешательство через естественное соустье или переднюю стенку пазухи, однако при обширном полипозе надо делать типовую радикальную операцию с удалением всех полипов. Операции в полости носа должны преследовать единственную цель — улучшение дыхания; в связи с этим предпочтения заслуживают методы лазерной деструкции, подслизистая вазотомия нижних и средних раковин. При этом операция, как правило, является одним из этапов комплексного лечения. Для повышения местной и общей резистентности организма следует уделять внимание организации труда и быта больного, рекомендовать прогулки на чистом воздухе.

источник

Это индивидуальная реакция на какой-либо раздражитель, вызывающий аллергию. Болезнь отличается приступообразным характером, для которого характерно стремительное развитие симптоматики. Заболевание при длительном течении доставляет много неудобств, нарушает качество сна, снижает настроение и аппетит. В запущенных случаях возможны серьезные осложнения.

Аллергический синусит является следствием повышенной чувствительности слизистых оболочек околоносовых пазух к определенным веществам. Аллергены попадают на слизистые носовых ходов со вдыхаемым воздухом. Проявления возникают сразу после контакта с причинным фактором.

По течению заболевание может быть сезонным или круглогодичным.

При круглогодичном процессе причиной аллергической реакции могут быть пыль, шерсть домашних животных, споры грибов, плесень, химикаты. Такой синусит протекает волнообразно в течение всего года ввиду постоянного пребывания аллергена в воздухе.

При сезонном заболевании причиной реакции со стороны слизистых оболочек является пыльца растений. Этот вид воспаления придаточных пазух наблюдается в период цветения (весна и лето).

Факторами, предрасполагающие к развитию патологии:

  • наследственная предрасположенность к аллергии;
  • хронические заболевания внутренних органов, особенно органов дыхания;
  • аллергические заболевания, в том числе аллергический диатез в детстве;
  • курение, плохая экология, профессиональные вредности;
  • снижение иммунной защиты.

Симптомы развития аллергического синусита очень похожи на признаки воспаления околоносовых пазух инфекционной природы, но вызываются не микробами, а аллергенами.

Болезнь протекает в несколько этапов:

  1. Аллерген попадает на слизистые носа при дыхании.
  2. Иммунная система реагирует выработкой гистамина и других веществ, способствующих развитию местных реакций воспаления.
  3. Воспалительный процесс на слизистых оболочках пазух сопровождается отеком, расширением сосудов и повышенной выработкой слизи.
  4. Носовое дыхание затрудняется, защитная функция слизистых оболочек резко снижается.

Так создаются комфортные условия для развития в полостях носа вторичной инфекции. Процесс приобретает хронический характер, сочетает признаки аллергии и инфекционного поражения. Он может касаться только гайморовых пазух или захватывать все околоносовые полости. При длительном течении слизистые оболочки утолщаются, появляются полипозные разрастания.

Симптомы аллергического гайморита:

  • заложенность носа, что вынуждает пациента дышать ртом;
  • обильные слизистые выделения из носовых ходов;
  • чихание;
  • жжение, зуд в носовых проходах;
  • ощущение распирания и тяжести в проекции пораженной пазухи;
  • слезотечение и зуд в области глаз;
  • снижение обоняния и вкусовых ощущений;
  • заложенность ушей и ухудшение слуха.

Данные симптомы чаще наблюдаются при сезонном характере заболевания.

Признаки круглогодичного и сезонного аллергического процесса в околоносовых пазухах несколько отличаются. Для круглогодичного синусита аллергического происхождения характерно наличие упорных головных болей и дискомфорта в области проекции придаточных пазух, которые нарастают при наклонах головы, после физической нагрузки и в ночное время. Происходит снижение обоняния, пациент дышит через рот. Общее состояние удовлетворительное.

Аллергический гайморит наблюдается наиболее часто. При отсутствии своевременного лечения возможно распространение процесса на все околоносовые пазухи. Хроническое течение болезни может привести к ряду осложнений.

На фоне синусита часто развиваются следующие заболевания:

  • доброкачественные новообразования (полипы);
  • атопическая бронхиальная астма;
  • кожные заболевания аллергического характера.

Вынужденное дыхание через рот опасно недостаточным снабжением кислородом головного мозга, хронической недостаточностью мозгового кровообращения.

В запущенных случаях может быть распространение процесса на другие структуры с развитием отита, воспаления вещества и оболочек головного мозга. Поэтому важно обращаться к специалистам, чтобы предотвратить развитие этих серьезных болезней.

Аллергический синусит требует обследования и комплексного лечения. При появлении симптомов пациент должен обратиться к участковому терапевту. Доктор назначит лабораторные и инструментальные обследования.

Получив результаты анализов, терапевт направит пациента к отоларингологу для исключения инфекционного поражения придаточных пазух. При отсутствии острого воспалительного заболевания основным лечащим врачом является аллерголог. Он проводит пробы для выявления аллергена, чтобы назначить эффективную терапию.

Трудность постановки правильного диагноза состоит в схожих с ОРВИ симптомах.

При сборе анамнеза для специалиста важно наличие следующих моментов:

  • Наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям, особенно со стороны органов дыхания.
  • Наличие других аллергических заболеваний (атопический дерматит) и хронических очагов инфекции.
  • Характерные жалобы, появляющиеся в определенные сезоны года или при нахождении в запыленном, влажном помещении, при контакте с химическими веществами.

Постановке диагноза поможет наличие типичных проявлений синусита аллергического характера.

Из методов обследования важны следующие:

  • аллергические тесты на определенные вещества;
  • рентгенография носовых пазух;
  • общий и биохимический анализ крови.

Для диагностики увеличения слизистых оболочек пазух и уточнения локализации полипов применяют эндоскопию придаточных пазух, магнитно-резонансную или компьютерную томографию пазух носа.

Лечение аллергического синусита может быть эффективным только после выявления причины заболевания. Оно должно быть комплексным и включать специфические и общеукрепляющие методы и средства.

Как лечить аллергический гайморит? Терапия должна включать следующие медикаментозные препараты и лечебные мероприятия:

  • Антигистаминные медикаменты. Их нельзя использовать постоянно, так как возникает привыкание. При необходимости лечащий доктор заменит лекарство другим средством.
  • Для уменьшения отечности слизистых носа и пазух часто назначают блокаторы альфа-адренорецепторов.
  • Симптомы аллергического гайморита и его лечение в запущенных случаях схожи с терапией острого инфекционного процесса — используются коротким курсом глюкокортикостероидные гормоны, антибиотики.
  • Специфическая иммунотерапия, при которой с определенной периодичностью вводятся небольшие дозы выявленного аллергена. Постепенно реакция на его введение исчезает.
  • Прием лекарственных препаратов и растительных средств для повышения иммунитета.

Наиболее эффективно лечение аллергического гайморита на начальных стадиях процесса.

Носовое дыхание облегчают проводимые несколько раз в течение суток промывания солевыми растворами. Применяют ингаляции с лекарственными травами, снимающими воспаление и отек. Для снятия заложенности носа и общей тонизации организма используется иглорефлексотерапия, точечный массаж.

При обнаружении полипов проводится их удаление хирургическим путем.

Иногда производят дренирование пазухи с последующим введением в полость противомикробных и глюкокортикоидных средств.

Основная задача врача и пациента — исключить контакты с источником аллергической реакции:

  • избегать запыленных территорий и помещений;
  • меньше быть на свежем воздухе в период цветения растений, особенно в ветреную погоду;
  • отказаться от содержания домашних животных;
  • проводить промывание носовых ходов солевыми растворами после контакта с аллергеном;
  • бороться с очагами хронической инфекции, особенно в дыхательной системе и ротовой полости.

Кроме того, необходимо правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, заниматься закаливанием организма. Особенно полезна лечебная физкультура, укрепляющая органы дыхания.

В сезон обострения или при возможном контакте с аллергеном необходимо всегда иметь при себе физиологический раствор в виде спрея. Его экстренное использование поможет предотвратить появление или нарастание симптоматики. Сосудосуживающие препараты можно использовать только с разрешения лечащего врача.

Аллергический синусит является серьезным заболеванием придаточных пазух носа. Болезнь доставляет человеку много проблем и может привести к печальным последствиям. Чтобы этого избежать, необходимо обратиться к специалисту, который выявит причину патологии и назначит адекватное лечение.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Медицинский справочник болезней

Болезни носа и околоносовых пазух. Риниты. Синуситы. Гайморит. Фронтит и др.

БОЛЕЗНИ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ.

НАСМОРК (Ринит).

Это воспаление слизистой оболочки носа.
Различают острый и хронический насморк.

Может быть самостоятельным заболеванием или симптомом острых инфекционных заболеваний (грипп, корь, дифтерия и др.). Предрасполагающим фактором служит главным образом переохлаждение, реже причиной могут быть механические или химические раздражения.
Симптомы, течение.
Вначале отмечается легкое недомогание, ощущение сухости в носоглотке, зуд в носу. Носовое дыхание затруднено, появляются чиханье, слезотечение, снижается обоняние, изменяется тембр голоса, наблюдаются обильные жидкие выделения из носа. В дальнейшем выделения становятся слизисто-гиойными, при нарушении целости мелких кровеносных сосудов — кровянистыми. Воспаление слизистой оболочки носа может распространиться и на другие отделы дыхательных путей, а также на около- носовые пазухи, носослезный канал, слуховую трубу, барабанную полость. При риноскопии обнаруживают гиперемию и набухлость слизистой оболочки носа. При благоприятном течении через 12—14 дней исчезает заложенность носа, восстанавливается обоняние.
Лечение.
При повышенной температуре показан постельный режим. Хорошее действие оказывают горчичные ножные ванны, потогонные средства, ультрафиолетовое облучениесосудосуживающие средства: 0,1% раствор санорина, 0,1% раствор нафтизина, 0,1% раствор галазолина и др. После сосудосуживающих капель вводят вазелиновое или персиковое масло.

Читайте также:  Фенистил капли при аллергическом рините

Хороший эффект дает вдувание в нос порошка следующего состава: стрептоцид —1,5 г, норсульфазол — 1,5 г,пенициллин — Ј5 000 ЕД, эфедрина гидрохлорид — 0,05 г; порошок следует втягивать (или вдувать) в каждую половину носа 3-4 раза в день. Эффективны также ингаляции аэрозолей антибиотиков.

Причины: затянувшийся или повторяющийся острый насморк; длительное воздействие различных раздражителей — химических, термических, механических; раздражение слизистой оболочки носа гнойным секретом при заболеваниях околоносовых пазух; длительное расстройство кровообращения в слизистой оболочке носа (пороки сердца, миокардиты, нефриты, эмфизема, бронхоэктазы, эндокринные заболевания).
Симптомы, течение.
Периодическая заложенность носа и обильное слизистое отделяемое. При риноскопии видны разлитая застойная гиперемия и равномерная отечность слизистой оболочки. Больные указывают, что левая половина носа заложена при положении на левом боку, правая — на правом, носовое дыхание затруднено в положении лежа на спине. Общее состояние обычно не страдает. Полное исчезновение отечности слизистой оболочки носа после закапывания 0,1% раствора нафтизина указывает на хронический (простой) насморк. Если отечность не исчезает после закапывания сосудосуживающих средств, следует говорить о хроническом гипертрофическом насморке.
Лечение.
Капли в нос (санорин, галазолин, нафтизин и др.). Применяют также средства, обладающие вяжущим или прижигающим действием: 2-3% раствор колларгола или протаргола, смазывание слизистой оболочки носа 2-5% раствором нитрата серебра. При неэффективности указанного лечения нижние носовые раковины прижигают трихлоруксусной или хромовой кислотой или выполняют неглубокую гальванокаустику.

Это следствие хронического катарального (простого) насморка. Обычно развивается в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов (пыль, газы, неподходящий климат и др.). Причиной заболевания часто бывает хронический воспалительный процесс в Околоносовых пазухах или аденоиды. Характеризуется разрастанием соединительной ткани главным образом в местах скопления кавернозной ткани (передний и задний концы нижней и средней носовых раковин).
Симптомы, течение.
Постоянные выделения и закладывание носа, тяжесть в голове и головная боль, снижение обоняния. Чаще поражаются передние и задние концы нижних и средних раковин. Цвет раковин бледно-розовый, иногда с синюшным оттенком.
Лечение.
При умеренной гипертрофии нижние раковины прижигают трихлоруксусной или хромовой кислотой. При отсутствии эффекта осуществляют гальванокаустику. Резко гипертрофированные участки слизистой оболочки удаляют.

Может быть обусловлен неблагоприятными климатическими условиями, профессиональными вредностями, часто повторяющимся острым насморком, инфекционными болезнями, хирургическими вмешательствами в носу.
Симптомы, течение.
Ощущение сухости в полости носа, трудное высмаркивание, понижение обоняния; нередки носовые кровотечения.
Риноскопически определяются широкая носовая полость из-за атрофии главным образом нижних носовых\ раковин, скопление густого секрета, который местами, засыхая, образует корочки.
Лечение симптоматическое.
Густую слизь и корки разжижают щелочным раствором. Применяют также щелочно-масляные ингаляции (через нос).

Насморк вазомоторный аллергический.

Симптомы, течение.
Приступы внезапной заложенности носа с обильными водянисто-слизистыми выделениями, чиханьем. Вазомоторный насморк представляет собой нервно-рефлекторное заболевание, наблюдается преимущественно у лиц с общими вегетативными расстройствами. Малейшее раздражение нервных окончаний полости носа или отдаленных рефлексогенных зон (охлаждение, резкий запах и др.) ведет к бурной реакции слизистой оболочки полости носа. Аллергический насморк рассматривают как местную анафилактическую реакцию на какой-либо аллерген. При сезонной форме насморка таким раздражителем может быть пыльца злаков (сенной насморк). При круглогодичной форме раздражителями выступают так называемые бытовые аллергены (косметические средства, домашняя пыль, волосы и перхоть домашних животных и др.). Эти формы насморка называют также ринопатиями, поскольку при них обычно нет воспалительных изменений слизистой оболочки.
Диагноз ставят на основании анамнеза, риноскопии и лабораторных данных. При риноскопии определяют резкую набухлость или отечность слизистой оболочки носовых раковин, которая в отличие от банальных воспалительных процессов имеет бледно-синюшный цвет, нередко обнаруживают отечные полипы. При микроскопическом исследовании слизи обнаруживают много эозинофилов. Кожные пробы с аллергеном при аллергическом насморке часто бывают положительными.
Лечение .
При вазомоторном рините основное внимание обращают на закаливание организма, лечение общих вегетативных нарушений организма.
Местно выполняют внутриносовую новокаиновую блокаду, при необходимости — гальванокаустику нижних раковин. При аллергическом насморке проводят специфическую десенсибилизацию. Если аллерген не обнаружен, то назначают препараты кальция, антигистаминные средства и др. (димедрол, пипольфен, дипразин, супрастин, перновин и др.).
Местно применяют гидрокортизон в виде инъекций в нижнюю носовую раковину. С успехом используют криотерапию и ультразвуковое воздействие на нижние носовые раковины.

Озена (зловонны й насморк).

Это хроническое заболевание полости носа с резкой атрофией слизистой оболочки, образованием густых выделений, ссыхающихся в зловонные корки, истончением костной ткани раковин и стенок носа. Встречается в 2-3 раза чаще у лиц женского пола и иногда наблюдается одновременно у нескольких членов семьи. Начинается в возрасте 8-16 лет, иногда позже.
Симптомы, течение.
Развивается медленно, иногда с переходом атрофического процесса на слизистую оболочку глотки, гортани, а иногда трахеи и бронхов. Больные жалуются на затрудненное носовое дыхание, мучительную сухость и зуд в носу, резкое ослабление или полное отсутствие обоняния. На запах из носа обращают внимание окружающие (сами больные его не ощущают). Больные часто угнетены и подавлены; неприятный запах из носа заставляет их избегать общения с людьми.
Диагноз ставят на основании характерных жалоб больного, резкой атрофии слизистой оболочки носа и зловонных корок в носу.
Лечение прежде всего симптоматическое и направлено на размягчение и устранение корок, а также сухости носовой полости.

Это острое или хроническое воспаление околоносовых пазух. Различают следующие формы синуситов:

  • Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
  • Фронтит — воспаление лобной пазухи;
  • Этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта;
  • Сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи. Заболевание может быть односторонним или двусторонним, с вовлечением в процесс одной пазухи или поражением всех околоносовых пазух с одной или обеих сторон — так называемый Пансинусит.

Возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.
Симптомы, течение.
Ощущение напряжения или боли в пораженной пазухе, нарушение носового дыхания, выделения из носа, расстройство обоняния на пораженной стороне, светобоязнь и слезотечение. Боль часто разлитая, неопределенная или локализуется в области лба, виска и возникает в одно и то же время дня. При осмотре: слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе (место сообщения пазухи с полостью носа), реже припухлость щеки и отек верхнего или нижнего века, нередко болезненность при пальпации лицевой стенки верхнечелюстной пазухи. Температура тела повышена, нередко бывает озноб. Во время задней риноскопии на задней стенке глотки нередко обнаруживают гнойные выделения. Из вспомогательных методов исследования применяют диафаноскопию, рентгенографию и пробную пункцию. При диафаноскопии и рентгенографии пораженная пазуха оказывается затемненной.

Лечение обычно консервативное — главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи.
При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение ацетилсалициловой кислоты, нестероидных препаратов. При выраженной интоксикации назначают в/м антибиотики.
Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства. Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения(лампа синего света, соллюкс, токи УВЧ). Перед каждым сеансом УВЧ-терапии рекомендуется введение в нос сосудосуживающих средств. Диатермию назначают после стихания острых явлений при хорошем оттоке содержимого пазухи. Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков. В упорных случаях прибегают к пункции пазухи и промыванию ее растворами антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.

Бывает при повторных острых воспалениях и особенно часто при затянувшемся воспалении верхнечелюстных пазух, а также при хроническом насморке. Известную роль играют искривление носовой перегородки, тесное соприкосновение средней раковины с латеральной стенкой носа, врожденная узость носовых ходов. Одонтогенный гайморит с самого начала нередко имеет вялое хроническое течение.
Различают:
Экссудативные формы воспаления (гнойная, катаральная),
Продуктивные формы (полипозная, пристеночно-гиперпластическая, холестеатомная, казеозная, некротическая, атрофическая).
Встречается также Вазомоторный и Аллергический гайморит, который наблюдается одновременно с такими же явлениями в полости носа.
При атрофических процессах в верхних дыхательных путях и озене развивается и атрофический гайморит. Некротический гайморит является обычно осложнением тяжелых инфекционных болезней.

Симптомы, течение зависят от формы заболевания.
При экссудативных формах основная жалоба больного на обильные выделения из носа.
При затрудненном оттоке секрета из пазухи выделений из носа почти нет, и больные жалуются на сухость в глотке, отхаркивание большого количества мокроты по утрам, неприятный запах изо рта. Боли в области пораженной пазухи обычно нет, но она может появиться при обострении процесса или затруднении оттока экссудата. В таких случаях определяется болезненность при пальпации передней стенки пазухи и верхневнутреннего угла глазницы на пораженной стороне. Нередко бывают головная боль и расстройства нервной системы (быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться). При обострении могут наблюдаться припухлость щеки и отек век. Иногда бывают трещины и ссадины кожи у входа в нос. Наличие отделяемого в среднем носовом ходе является важным признаком. Для его обнаружения часто приходится смазывать слизистую оболочку среднего носового хода сосудосуживающими средствами. Характерны также гипертрофия слизистой оболочки и возникновение отечных полипов.
Течение заболевания длительное. Часто процесс из-за скудной симптоматики остается нераспознанным.
Диагноз ставят на основании анамнеза, данных передней и задней риноскопии, диафаноскопии, рентгенологического исследования и пробной пункции.

Лечение должно быть комплексным.
Оно направлено на устранение причины, поддерживающей воспалительный процесс в пазухе (аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки, полипозно-измененная средняя раковина, кариозные зубы), обеспечение достаточного оттока патологического секрета (систематическое смазывание сосудосуживающими средствами среднего носового хода). Широко применяют соллюкс, диатермию, токи УВЧ, ингаляции. Во многих случаях положительные результаты дает пункционное промывание пазухи антисептическими растворами (фурацилин и др.) с последующим введением протеолитических ферментов и антибиотиков.

При лечении Аллергических Гайморитов применяют кортизон, АКТГ и их дериваты. При отсутствии эффекта от консервативного лечения (главным образом при гнойно-полипозных формах) производят радикальную операцию на верхнечелюстной пазухе.

Причины те же, что и при воспалении гайморовой пазухи. Протекает значительно тяжелее, чем воспаление других околоносовых пазух. Недостаточное дренирование лобной пазухи, обусловленное гипертрофией средней раковины, искривлением носовой перегородки, способствует переходу Острого фронтита в хроническую форму.

Симптомы, течение .
Боль в области лба, особенно по утрам, нарушение носового дыхания и выделения из соответствующей половины носа.
Боль нередко невыносимая, приобретает невралгический характер. В тяжелых случаях — боль в глазах, светобоязнь и снижение обоняния. Головная боль стихает после опорожнения пазухи и возобновляется по мере затруднения оттока.

При остром гриппозном фронтите отмечаются следующие симптомы:
температура тела повышена, иногда изменен цвет кожных покровов над пазухами, отмечаются припухлость и отечность в области лба и верхнего века, являющиеся следствием расстройства местного кровообращения (коллатеральный отек). В редких случаях могут развиться субпериостальный абсцесс, флегмона, наружный гнойный свищ. Пальпация и перкуссия лицевой стенки и области верхневнутреннего угла глазницы болезненны. При риноскопии обнаруживают отделяемое под передним концом средней раковины. Этот отдел раковины отечен и утолщен.

При хроническом фронтите наблюдаются:
полипы или гипертрофия слизистой оболочки в среднем носовом ходе. Иногда воспалительный процесс переходит на надкостницу и кость с ее некрозом и образованием секвестров, свищей. При некрозе задней стенки пазухи могут развиться экстрадуральный абсцесс, абсцесс головного мозга или менингит. Для уточнения диагноза используют дополнительные методы исследования: зондирование, рентгенографию.

Читайте также:  Аллергический ринит при беременности народные средства

Лечение при остром фронтите консервативное.
Отток отделяемого из пазухи обеспечивается путем смазывания слизистой оболочки среднего носового хода 2-3% раствором кокаина с адреналином или 0,1% раствором нафтизина, 0,2% раствором галазолина. Эти же растворы можно применять и в виде капель в нос. В первые дни болезни рекомендуются постельный режим, приемацетилсалициловой кислоты, анальгина, ингаляции аэрозолей антибиотиков, физиотерапия (прогревание лампой синего света, соллюкс, УВЧ-терапия). В тяжелых случаях показано в/м введение антибиотиков.
При хроническом фронтите лечение следует начинать с консервативных методов и в случае их безуспешности применять хирургическое вмешательство.

Образуются главным образом в результате длительного раздражения слизистой оболочки. Нередко причиной развития полипов является аллергия. Полипы часто бывают множественными и имеют самую разнообразную форму. Носовой полип, спускающийся в носоглотку, называют хоанальным. Аллергические полипы склонны к рецидивам.
Симптомы, течение.
Затрудненное носовое дыхание, головная боль, плохой сон, заложенность ушей, пониженное обоняние. При риноскопии обнаруживают отечные бледно-синюшные опухолевидные образования, большей частью имеющие ножку.
Лечение .
Когда полипы сопутствуют гнойному воспалению околоносовых пазух, их удаляют одновременно с широким вскрытием пазух. При аллергическом полипозе полипы удаляют из полости носа на фоне десенсибилизирующей терапии.

Это хроническое инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку дыхательных путей. Возбудитель — палочка Фриша — Волковича. Пути и способы заражения не установлены.

Симптомы, течение .
Заболевание характеризуется медленным течением, прогрессирующим в течение многих лет. В начальных стадиях образуются плотные инфильтраты в виде плоских или бугристых возвышений, которые, как правило, не изъязвляются, располагаются преимущественно в местах физиологических сужений: в преддверии носа, хоанах, носоглотке, подскладочном пространстве гортани, у бифуркации трахеи, у разветвлений бронхов. В более поздней стадии инфильтраты рубцуются, вызывая тем самым сужение просвета дыхательных путей и расстройство дыхания. Обычно склерома захватывает одновременно несколько отрезков дыхательных путей. Реже процесс локализуется в одном участке.
Лечение . Специфического лечения нет. Благоприятный результат получают при лечении стрептомицином и рентгенотерапии. К хирургическим методам лечения относятся бужирование, удаление и электрокоагуляция инфильтратов.

источник

Аллергический синусит это воспаление верхнечелюстных пазух носа под воздействием какого-либо раздражителя.

Провоцирующим аллергеном может быть что угодно: цветущие растения, домашняя пыль, шерсть животных, холод, лекарственные препараты и продукты питания.

Воспаление верхнечелюстных пазух может происходить по разным причинам: проникновение в организм вирусов, бактерий и грибков. Отдельным пунктом возникновения синусита у взрослых и детей является воздействие на организм аллергена.

Лечение аллергического синусита в корне отличается от терапии вирусного, бактериального и грибкового синусита. Именно поэтому, прежде чем приступить к лечению заболевания, необходима диагностика ЛОР органов и постановка точного диагноза.

Во время воспалительного процесса в носовой полости, слизистая оболочка отекает, препятствуя нормальному отхождению слизи. При аллергическом синусите муконазальный секрет скапливается в пазухах носа, являясь идеальной средой для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. При несвоевременном лечении или полном его отсутствии, у пациента может возникнуть ряд серьезных последствий.

Чаще всего аллергическим синуситом страдают люди с генетической предрасположенностью к аллергическим реакциям, страдающие от вредных привычек и низкого иммунитета.

  1. Пыльца цветущих растений;
  2. Шерсть домашних любимцев;
  3. Некоторые лекарственные средства;
  4. Контакт с предметами бытовой химии (стиральным порошком, чистящими средствами);
  5. Косметические средства (крема, шампуни, декоративная косметика);
  6. Продукты питания (шоколад, фрукты и овощи).

При вдыхании воздуха, в носоглотку проникают различные виды аллергенов. Тучные клетки, отвечающие за происходящие в организме аллергические реакции, начинают в ответ вырабатывать гистамин. Под его воздействием в носоглотке происходит отек слизистой, выделение муконазального секрета. При длительном контакте с раздражителем, в носу могут возникнуть полипы, которые значительно усугубляют течение болезни.

Симптоматика синусита очень похожа на признаки простудного заболевания. Именно поэтому большое значение имеет правильно поставленный диагноз.

  • Постоянно заложенный нос, причем дышать не могут сразу обе ноздри;
  • Выделение из носовой полости прозрачной слизи;
  • Отек в области переносицы и под глазницами;
  • Головная боль, усиливающаяся к вечеру;
  • Слезоточение, частое чихание;
  • Нарушение обонятельной функции;
  • Ухудшение общего состояния, снижение работоспособности.

Самый пик заболеваемости аллергическим ринитом приходится на весну, когда начинают цвести растения.

Многие люди, страдающие от длительного ринита, даже не подозревают о наличии у них аллергического заболевания. Как правило, поздней осенью симптомы аллергического гайморита проходят самостоятельно, без какого либо лечения.

Такая ситуация повторяется из года в год, до тех пор, пока больной не начинает испытывать определенные проблемы в области ЛОР органов.

  • Сбор полного анамнеза. Врач выслушивает жалобы больного, собирает информацию о начале и длительности заболевания.
  • Кожные пробы на присутствие аллергической реакции на перечень раздражителей.
  • Эндоскопия носовой полости.
  • Общий анализ крови.
  • Цитологическое исследование муконазального секрета.
  • Изучение околоносового пространства при помощи рентгенографии или магнитно-резонансного томографа.

Поставить точный диагноз и подобрать необходимое лечение можно только на основе проведенных методов диагностики.

Основной задачей лечения синусита является устранение отека слизистой и нормализация дыхательного процесса.

  • Устранение основных симптомов заболевания при помощи антигистаминных препаратов: Супрастина, Зодака, Цетрина, Тавегила, Кларитина и других лекарственных средств.
  • Для возобновления дыхательной функции, больному назначаются сосудосуживающие капли на основе ксилометазолина. Снуп, Тизин, Нафтизин и другие средства помогут кратковременно снять отек слизистой. Однако стоит помнить, что организм быстро привыкает к данным препаратам и способ их применения стоит ограничить до 10 дней. В сложных случаях пациентам назначаются кортикостероидные средства. Гормональные капли быстро снимают отек слизистой, но при этом имеют массу противопоказаний.
  • Если результаты диагностики выявили раздражитель, на который возникает аллергический синусит, предпринимаются меры по прекращению контакта с аллергеном.
  • Назначение аллерген – терапии. Основной принцип данного метода лечения состоит в том, что пациенту в период ремиссии вводится малое количество раздражителя. Таким образом, организм самостоятельно начинает вырабатывать сопротивляемость к аллергену.

В крайних случаях больному назначается хирургическая операция в полости носа. Показаниями для оперативного вмешательства является аномальное строение носовой перегородки и скопление большого количества слизи в околоносовых пазухах.

Чтобы полностью избавиться от аллергического синусита, необходимо придерживаться несложных правил.

  • Изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек, прекратить контакт с раздражителем, соблюдать диету.
  • Чаще гулять на улице, вести активный образ жизни.
  • Укреплять иммунитет.
  • Следить за гигиеной носовой полости.

Главная задача в лечении аллергического синусита является выявление основного раздражителя, провоцирующего заболевание. Своевременное обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций позволят навсегда избавиться от недуга.

источник

Аллергический синусит –одна из разновидностей синусита или гайморита (это второе, более распространенное в народе название заболевания).

Синусит вообще представляет собой воспалительный процесс гайморовых пазух – придаточных пазух носа, расположенной в теле верхнечелюстной кости. Страдают также лобные, околоносовые пазухи и пазухи решетчатых костей. Иными словами, воспаляется вся область возле крыльев носа, над и под глазами.

Синусит – одно из самых распространенных заболеваний в мире. Оно одинаково поражает мужчин и женщин, взрослых и детей. Заболевают жители буквально всех стран, не выделяется ни эпидемиологически опасных, ни эпидемиологически чистых относительно синусита регионов.

Большая часть диагнозов «синусит» ставится на фоне вирусной инфекции, осложненной бактериальной инвазией. Вызванный вирусным заболеванием ринит (насморк) при отсутствии лечения или при затянувшемся либо неадекватном лечении создает идеальные по влажности и уровню температуры условия для появления и распространения в пазухах болезнетворных бактерий. В пазухах скапливается мокрота, в которой прекрасно размножаются микроорганизмы – стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие. Иммунная система перестает справляться с растущим в прогрессии числом вредоносных микробов и начинается воспалительный процесс, чреватый многими осложнениями.

Иногда бактериальной инвазии не происходит и гайморит развивается на фоне только вирусного заболевания. Так случается, когда возбудителями выступают вирусы гриппа, аденовироза, парагриппа.

Реже причиной гайморита становится грибковая инвазия.

Отмечены случаи, когда синусит развивался на фоне множественного поражения и разрушения зубов, сильных носовых кровотечений различной этиологии. Попадание загрязненной воды в нос или в рот при купании в бассейнах и открытых водоемах также становится причиной гайморита.

Иногда синусит имеет аллергическую природу. Он может развиться на фоне аллергического ринита, вовремя не компенсированного. Бывает и так, что аллергический синусит развивается сам по себе, а не на фоне иного заболевания аллергической природы.

На самых ранних стадиях у пациента появляются водянистые, слизистые или слизисто-водянистые выделения из носовых ходов. Эти выделения не говорят о том, что в организме развивается синусит, в том числе аллергический синусит, но свидетельствует о развитии ринита – воспаления слизистой носа.

Если вовремя не устранить ринит, то структура, цвет и плотность выделений меняется.

Синусит следует заподозрить в следующих случаях:

  • Ринит продолжается свыше недели и либо не наблюдается улучшения состояния, либо отмечается его ухудшение,
  • Выделения становятся густыми, приобретают желто-зеленый цвет, с трудом выделяются из носа,
  • К заложенности носа и насморку добавляются першение и боль в горле, раздражение, кашель, вызванные стеканием густой слизи по задней стенке горла,
  • Пациент испытывает боль около носа, вокруг глаз, в средней части лба. На воспаленные стенки пораженных пазух давит вдыхаемый воздух, скопившаяся загустевшая мокрота, гной, отсюда возникают болезненные ощущения. Боль усиливается при наклоне головы вниз, при напряжении мышц лица, кашле и чихании.
  • Болит и немного кружится голова. Это объясняется тем, что из-за нарушения носового дыхания наступает нарастающее кислородное голодание организма, включая клетки мозга.
  • Ощущается нерезкая зубная боль. Нижняя стенка гайморовых пазух настолько тонкая, что скопившиеся мокрота и гной могут поступать к корням зубов, вызывая там местное локальное воспаление.
  • Повышается и держится температура примерно на уровне 38 градусов.

Аллергический синусит имеет те же симптомы и те же методы лечения, что и другие виды синуситов.

Грамотно вылечить аллергический синусит и другие его виды под силу только отоларингологу.

Он поставит диагноз на основе осмотра пациента и результатов лабораторных исследований и назначит следующие препараты: антибактериальные, противовирусные или противогрибковые для устранения инфекции, антигистаминные для погашения аллергической реакции, противоотечные для снятия отека, сосудосуживающие для сокращения секреции, обезболивающие для снятия болевых ощущений.

Запущенные состояния требуют хирургического лечения, например, пункции для удаления густой слизи из пазух.

За медицинской помощью в лечении аллергического синусита нужно обращаться в случаях:

  • Когда насморк не прекращается в течение недели,
  • Отмечено ухудшение самочувствие после первых трех дней заболевания,
  • Держится и не сбивается температура,
  • Отмечены нарушения зрения и/или слуха,
  • Беспокоят выраженные головные боли, не купируемые и не стихающие,
  • В анамнезе был синусит любой этиологии,
  • Аллергический синусит сопровождается отеками носоглотки, сильным затруднением дыхания, аллергической сыпью на лице и шее, отеком лица.

При отсутствии лечения синусит приводит к воспалению глазного нерва, что чревато потерей зрения, воспалению мозговых оболочек (менингиту), остеомиелиту (гнойному поражение костей черепа).

Лечение у взрослых проходит легче, чем у детей.

  • Во-первых, спектр разрешенных для использования детьми, особенно первых лет жизни, антибактериальных средств ограничен.
  • Во-вторых, дети не умеют освобождать нос от слизи путем сморкания, а проводимый взрослыми туалет их носа не гарантирует полного очищения.
  • В-третьих, состояние детей ухудшается быстрее и чаще всего в домашних условиях помочь им затруднительно.

Аллергический синусит трудно предупредить, если раньше не возникало аллергических реакций.

Если же человек знает свою склонность к иммунопатологическим реакциям, ему следует ограничить контакты с аллергенами, придерживаться гипоаллергенной диеты и регулярно выполнять туалет носа.

В случае возникновения аллергического ринита необходимо не допускать скопления слизи в носовых ходах и использовать противоаллергенные капли.

Чтобы насморк не перешел в синусит, нужно разжижать мокроту в носу. Для этого необходимо пить много жидкости и регулярно орошать полость носа спреями с морской водой.

Облегчают состояние ингаляции с физиологическим раствором. Применение трав и эфирных масел при невыясненной причине аллергии запрещено ввиду возможных осложнений.

Читайте также:  Хронический аллергический ринит препараты для лечения

Необходимо перестать курить хотя бы на время, пока отмечается насморк. Курение раздражает слизистую оболочку, вызывая дополнительное отделение слизи. К тому же вещества в составе табачного дыма являются сильными аллергенами и токсинами.

Важно не принимать алкоголь из-за его способности вызывать отеки. На фоне синусита отеки могут быть весьма опасными.

Предупредить попадание инфекции в пазухи носа поможет соблюдение правил личной гигиены: мытье рук перед умыванием и прикосновением к лицу, промывание носовых ходов, использование только чистых индивидуальных носовых платков.

источник

Ринит и синусит – это не одно заболевание. Часто их путают и совмещают из-за схожести симптомов и характера инфекции, которая поражает носовую полость. Острые синуситы, а также риниты возникают в основном из-за присоединения инфекции. Иногда даже опытному врачу тяжело найти различия в двух заболеваниях, симптомы которых практически идентичны. Но диагностика необходима, чтобы назначить правильное лечение.

Ринит, синусит также как и гайморит – патологии ЛОР-органов, обусловленные наличием воспалительного процесса. Придаточные синусы (пазухи) представляют собой замкнутые пространства, которые с окружающими тканями связаны узкими отверстиями и каналами. Это необходимо, чтобы согревать воздух при дыхании, удерживать постоянное давление в внутреннем ухе и пазухах. Врачи выделяют несколько видов придаточных синусов:

  • гайморовый (верхнечелюстной) – парные пазухи, расположенные по разные стороны носа;
  • клиновидный находится глубоко у костей черепа;
  • лобный парный синус находится в лобной кости выше бровей;
  • решетчатый лабиринт – множество ячеек, которые связаны с полостью носа через отверстия, которые входят в средний носовой канал.

Пазухи и назальные полости выстилает эпителий, которые покрыт ворсинками. Они вырабатывают жидкость, содержащую природные антисептики, активные вещества и микроэлементы. За счет ворсинок смешиваются слизистые выделения, удаляются всевозможные микрочастицы, освобождаются входы в синусы. Свободное дыхание, хороший слух и микроциркуляция в тканях обеспечиваются достаточной проходимостью евстахиевых труб, каналов придаточных пазух и носовых проходов.

Острый ринит или насморк начинается из-за воспаления оболочек полостей носа, когда поражены не только боковые стенки, но и все носовые раковины. Появляется также отек верхнего слоя слизистой, устья придаточных пазух перекрываются, и там появляется и накапливается экссудат. Это характерно для риносинусита. Как отдельное заболевание синусит проявляется редко. Он становится последствием ринофарингита или ринита. Для заболеваний характерны одинаковые симптомы:

  • грипп, аденовирусы, ротавирусы;
  • бактерии: стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, стафилококки золотистые;
  • простуды и частые переохлаждения;
  • острые или хронические тонзиллиты, отиты, фарингиты, ангины, ларингиты, трахеиты;
  • пониженный уровень влажности;
  • аллергическая реакция;
  • травмы пазух и носа;
  • образования злокачественного или доброкачественного характера;
  • искривление носовой перегородки.

Острый ринит в отличие от синусита чаще появляется зимой в прохладную пору при сухом и морозном воздухе. Вирусам и бактериям становится проще проникнуть в эпителиальные ткани, так как защитной слизи в носу становится гораздо меньше. Без терапевтического лечения воспаление распространяется на носовые пазухи.

При синуситах проявляются патологии в одном или сразу паре синусовых пазух. Ринит же вызывается воспалением только в слизистых носовых ходов. Порой инфекция добирается и до пазух. Тогда такое заболевание уже называется риносинусит. При насморке или рините обычно отсутствует температура, а при синусите обычно наблюдается гипертермия или повышение температуры.

Ринит не всегда вызывает инфекция, а и вредные факторы окружающей среды, например, пересушенный воздух, аллергены, а также физиологические перестройки организма, например, при беременности.

Иногда насморк сопровождает дифтерию, грипп, корь, расстройства вегетососудистого характера, скарлатину и другие болезни.

Врачи разделяют ринит на несколько типов, каждый из которых имеет отличия. Это острый и хронический ринит. При первом типа течения ЛОР-патологии начинается катальное воспаление в назальных раковинах. Общее самочувствие ухудшается, появляется частое чихание, сильная слезоточивость. Через несколько часов или дней появляются обильные сопли, которые при неверном лечении могут включать гной.

Хронический ринит имеет некоторые особые симптомы:

  • заложенность в носу, которая приводит к снижению обоняния;
  • сухие корки при атрофических поражениях;
  • выделения с гнойными включениями.

Вазомоторный ринит не имеет ярких симптомов. Он обусловлен нарушением нервно-рефлекторных реакций, как ответ на внешние раздражители, появляющиеся из окружающей среды. Периодически появляется заложенность, а также слизистые выделения, но не обильные.

Аллергический насморк появляется из-за склонности организма к аллергическим реакциям, когда слизистые чрезмерно чувствительны к некоторым раздражителям, например, тополиному пуху, пыльце растений, шерсти животных, пыли. Помимо заложенности и слизистых выделений появляется ощущение зуда, покраснения на коже. Такой тип ринита в основном имеет сезонный характер, но может наблюдаться и круглогодичное течение.

Синусит может быть отдельной патологией или сопровождать другие болезни, которые поражают дыхательные пути. В основном такое заболевание вызвано не долеченным насморком. В зависимости от зоны поражения синуса выделяют:

  • фронтит, когда воспаление появляется в придаточном лобном синусе;
  • гайморит затрагивает придаточный верхнечелюстной синус;
  • сфеноидит проявляется в клиновидном синусе;
  • этмоидит, когда воспаляется решетчатый синус.

Самым неприятным и трудно излечимым видом синуситов является фронтит. Он зачастую без правильного лечения принимает хроническую форму.

Любой тип синусита имеет следующие симптомы:

  • при острой форме есть температура, при хронической – нет;
  • болевые ощущения в пазухах в разное время суток;
  • снижение аппетита;
  • заложенность в носу с обеих сторон;
  • бессонница;
  • выделения слизи порой с гноем, но не во всех случаях;
  • интоксикация организма;
  • утомляемость.

При необходимости назначают анализ биоматериала со слизистой. Рентгенография выявляет конкретное место воспаления, чтобы разработать верную схему лечения. Компьютерная томография отслеживает, по каким путям выводятся выделения из синусов, в каком состоянии воспаленные участки. Она помогает осмотреть структуру костей, накопления жидкости в синусах.

Эндоскопия помогает ЛОРу определить, есть ли механические повреждения в носовых каналах, врожденные или приобретенные искривления перегородок. С ее помощью осматривают боковые стенки, устья пазух, носовые раковины, а также вводят в синусы антибиотики, проводят дренирование и санацию. Задняя риноскопия показывает гиперемию глотки, наслоения гноя и слизи, увеличенные миндалины. У детей выявляются аденоиды. Гайморит выявляют на рентгене.

Лечить сопли необходимо в любом случае. Отоларингологи рекомендуют местные сосудосуживающие средства, снимающие заложенность, отечность, уменьшающие экссудацию и возобновляющие носовое дыхание. Сильным и продолжительным эффектом обладают:

Насморк, как и синусит, лечат также антибиотиками. Например, хорошо действуют Ампиокс, Амоксилав, Аугментин, Флемоксин, Клацид, Суммамед.

Народные средства, например, отвары с мятой, алтеем, эвкалиптом применяют для ингаляций. В нос закапывают смесь из лимона и чеснока, мед, разбавленный водой. При гипертрофическом и аллергическом рините используют гормональные спреи.

Острый гайморит, фронтит и другие виды синуситов необходимо лечить только у отоларинголога. Лечение может существенно отличаться, хотя симптомы очень похожи. Начинают сперва капать сосудосуживающие капли, снимающие отеки тканей. Параллельно показан гомеопатический препарат Синупрет, усиливающий активность ворсинок эпителия, которые помогают отделению слизи, быстрее очищают придаточные пазухи. При гнойных выделениях и повышенной температуре прописывают:

  • жаропонижающие таблетки;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • солевые растворы;
  • спреи с морской водой.

Хирургическое лечение выполняют, если есть застарелый гайморит или сложный фронтит, и только если консервативная терапия не помогла, как и антибактериальные препараты, и народные средства. Вначале делают пункцию пазухи, куда вводят тоненький катетер, через который очищают воспаленную полость. Промывают пазухи антибиотиками, антисептиками или народными средствами. Катетер не вынимают несколько дней до недели, пока гной полностью не исчезнет. Потом уже не надо вспоминать, что такое синуситы и их последствия.

источник

Как лечить аллергический гайморит? Таким вопросом озадачены многие люди, склонные к аллергическим реакциям. Обычно аллергическому гаймориту предшествует ринит, носящий аллергический характер. Аллергия носит сезонный характер. Весна и осень у аллергиков период обострений.

Гайморит — это воспаление слизистых тканей гайморовых пазух. Располагаются гайморовы пазухи (полости) над верхними челюстями (область верхних коренных зубов). У здорового человека гайморовы пазухи соединены с носовой полостью и по ним свободно циркулирует воздух.

Аллергены, попавшие в организм, вызвавшие ринит, провоцируют отек и воспаление слизистой в одной гайморовой пазухе или сразу в двух. Симптомы гайморита:

  • стойкая головная боль;
  • постоянно заложенный нос;
  • непрекращающийся насморк.

Усугубляет течение болезни неправильное лечение аллергического гайморита. Появление симптомов воспринимают за хронический ринит, традиционно используют капли сосудосуживающего действия. Такая терапия не облегчает состояние больного, длительное применение капель усиливает проявления гайморита.

Аллергены, вызывающие воспаление слизистой носа при аллергическом рините – основная причина воспаления гайморовых пазух. К веществам аллергенам относятся:

  • пыль;
  • пыльца;
  • шерсть кошек, собак, других домашних животных;
  • продукты питания;
  • лекарственные средства;
  • продукты пчеловодства;
  • низкие уличные температуры.

Аллергены, попадая в организм, вызывают у взрослых воспаление слизистой носа с обычными для ринита симптомами: зудом, жжением в носовой полости, обильными выделениями, покраснением. Аллергический ринит и гайморит – болезни, свойственные людям с ослабленным иммунитетом. В гайморит ринит обычно переходит под влиянием неблагоприятных факторов.

Различают острую и хроническую форму болезни. При остром течении гайморита у больного наблюдается резкий рост температуры, которая держится длительное время. Носовые выделения обильные, часто носят гнойный характер. Больной ощущает давящую боль в области переносицы и глаз. При отсутствии лечения, острая форма способна перейти в хроническую форму.

Хронический гайморит носит более сглаженный характер. Периоды ремиссии сменяются периодами обострений. Во время ремиссии человек чувствует себя здоровым, все симптомы уходят. Характерные признаки в период обострения хронического гайморита:

  • ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры;
  • давящее чувство в области щек, глаз,
  • течение из носа;
  • заложенность носа;
  • раздражение, покраснение кожи крыльев носа, припухлость и покраснение кожи щек.

Аллергическое воспаление гайморовых пазух чревато осложнениями. Самое распространенное осложнение – полипы в носовых пазухах. Они образуются в полости носа на слизистой ткани, имеют тенденцию к разрастанию. В некоторых случаях полипы можно увидеть в отверстие носового прохода. У больного появляется гнусавость, меняется тембр голоса. Удаляют полипы с помощью операции.

Первым делом при лечении аллергического гайморита и его симптомов устраняют контакт больного с аллергеном. Назначают прием антигистаминных препаратов. Список наиболее распространенных таблеток и сиропов от аллергии:

Если болезнь протекает в тяжелой форме, назначают антигистаминные препараты в виде внутримышечных инъекций. В особых случаях больным показан прием глюкокортикоидов. Допускают кратковременное использование сосудосуживающих спреев для уменьшения отеков слизистой и лучшего отхождения слизи. При признаках вторичной инфекции, возможен прием антибиотиков. Лечение снимает симптомы. Больному нужно пройти курс иммунотерапии, чтобы уменьшить чувствительность организма к аллергенам.

Очень часто аллергический синусит принимают за ОРВИ. Заболевания имеют схожие симптомы, это затрудняет достоверную диагностику.

Следствие неточной диагностики – неверно назначенная терапия, отсутствие необходимого эффекта.

Метод лечения при симптомах аллергического синусита назначает врач, симптомы следующие:

  • ощущения заложенности ушей и носа;
  • периодически возникающие головные боли;
  • ухудшение слуха;
  • чихание, носящее приступообразный характер;
  • чувство тяжести в голове;
  • обильное отделение из носа прозрачной слизи.

У некоторых больных, кроме вышеперечисленных признаков, отмечают отечность век, обильное слезотечение, снижение обоняния. Болезнь носит приступообразный характер. Обострения начинаются неожиданно. Критичный период для аллергиков — весна и первые дни осени. Особенно часто фиксируют жалобы в ветреную погоду. Ветер способствует перемещению аллергенов.

По данным статистики, чаще страдают от аллергических воспалений молодые люди – девушки, юноши возрастной категории до 20 лет. Отмечено, что аллергический синусит у детей возникает чаще при наличии аллергии у матери или отца. К факторам, влияющим на возникновение аллергических синуситов, относят простудные и инфекционные заболевания, курение.

Постоянно повторяющиеся аллергические синуситы могут привести к тяжелому заболеванию – бронхиальной астме. Только своевременная диагностика поможет врачу поставить точный диагноз. Для сбора всех необходимых данных больной должен пройти ряд обследований:

  • сдать анализ крови;
  • изучение носовых пазух путем рентгенологического обследования;
  • эндоскопию околоносовых пазух;
  • эндоскопию носовых пазух;
  • сдать пробы кожи;
  • сдать слизь на цитологическое исследование.

источник