Меню Рубрики

Препараты устраняющие симптомы утреннего аллергического ринита

Самой распространенной формой насморка является аллергический ринит. Он в равной степени встречается среди взрослого и детского населения. Важная особенность – схожесть по клиническим проявлениям с респираторно-вирусными заболеваниями, что определяет некорректное лечение данного заболевания. Терапия будет в первую очередь основываться на определении и устранении аллергена.

Жалобы специфические, поэтому при выявлении их у себя или своего ребенка стоит незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу:

  1. Многократное чихание (не менее 10 раз подряд) преимущественно утром или при контакте с аллергеном.
  2. Постоянный, причиняющий дискомфорт, зуд в носу, по задней стенке неба.
  3. Слизистая оболочка носовых ходов отекает, приводя к заложенности. Человек вынужден дышать ртом. Голос при этом становится гнусавым.
  4. Капилляры становятся хрупкими, что приводит к частым носовым кровотечениям.
  5. В случае ухудшения состояния, перехода в тяжелую стадию, пропадает обоняние, нарушается вкусовое восприятие.
  6. В связи с наличием связи между полостью носа и средним ухом, отек может распространяться, что проявляется ухудшением слуха, головокружением.
  7. В полости носа скапливаются водянистые, прозрачные выделения.
  8. Глаза болят, появляется жжение, зуд, слезотечение.
  9. Часто возникает светобоязнь (повышенная чувствительность к свету) в сочетании с покраснением нижнего века.
  10. Нарушение дыхания усиливается в горизонтальном положении. Поэтому человек плохо спит ночью. Недостаточность сна приводит к ухудшению психоэмоционального фона, он становится раздражительным, нервным, агрессивным.
  11. Под глазами появляются темные круги как результат плохого ночного сна.

Отличить от ОРЗ или ОРВИ (чем отличается ОРЗ от ОРВИ?) можно по температуре тела. При аллергическом рините она редко поднимается выше 38 градусов.

В зависимости от периодичности появления признаков, ринит бывает:

  1. Сезонный. Самая распространенная форма данного заболевания. Протекает ярко, бурно в виде реакции на прямой контакт с аллергеном, которым может быть пыльца определенных растений, цветов. Обострение преобладает в весенне-летний период.
  2. Круглогодичный. Редкий вид, характеризующийся умеренно выраженными, но постоянными клиническими проявлениями в течение всего года. Лечение более сложное и продолжительное. В ряде случаев это выносят в отдельную нозологическую единицу, как самостоятельное заболевание.

Другой вариант классификации – на основании степеней тяжести течения процесса:

  1. Легкая форма. Явных физических нарушений не отмечается. Сон не нарушается, работоспособность остается на должном уровне. Человек субъективно чувствует себя здоровым, периодический насморк не мешает ему работать, вести активный образ жизни. Отсутствие специфического лечения способствует переходу заболевания в хроническую стадию.
  2. Среднетяжелая форма. Качество жизни снижается за счет ухудшения сна, постоянного дискомфорта, может присоединяться головная боль тупого характера. Лечение необходимо, в противном случае резко повышается вероятность тяжелых осложнений.
  3. Тяжелая форма. Полная яркая клиническая картина с выраженной симптоматикой, что ограничивает активность человека. Сон нарушен, работоспособность на крайне низком уровне.

Для составления схемы лечения врачу, помимо определения формы заболевания, необходимы данные лабораторной диагностики.

На первом месте в постановке диагноза лежит полный подробный сбор анамнестических данных с указанием периодичности появления жалоб, частоты обострения. На основании полученных данных выставляется предположение относительно основного аллергена.

При наличии круглогодичного насморка аллергического характера определить предрасполагающий фактор становится проблематично за счет наличия постоянного контакта.

В перечне обязательных консультаций и манипуляций для постановки окончательно диагноза значатся:

  1. Консультация отоларинголога, аллерголога.
  2. Проведение кожной аллергопробы.
  3. Риноскопия, назальный мазок.
  4. Общий анализ крови.

Кожная аллергопроба – самый простой, быстрый способ выяснить причину. Механизм получения результатов основан на процессе связывания раздражителя с элементами иммунной защиты (тучные клетки). Существует два способа проведения этого исследования – скарификация и пункция. В период обострения клинических проявлений не исключена вероятность ложноположительного результата на весь список аллергенов. Сначала проводят скарификационную пробу. Если есть данные о контакте с аллергеном, а проба дала отрицательный результат, то проводят подкожную инъекцию.

Лабораторным критерием служит повышение числа эозинофилов в анализе крови. При этом рост числа нейтрофилов сигнализирует о присоединении вторичной инфекции. Чтобы определить титр антител к предполагаемым аллергенам, проводят иммунологический анализ.

Важно! Важным моментом диагностического поиска является дифференциальная диагностика, так как различные группы заболеваний требуют разной тактики лечения. Например, круглогодичный аллергический ринит следует отличать от вазомоторного, который будет возникать при взаимодействии с неспецифическими аллергенами.

На фоне аллергии в организме происходит выработка специального вещества ‒ гистамина. В результате появляется чихание, отделяемое из полости носа, возникает отек слизистой оболочки. Задача антигистаминных препаратов ‒ подавить усиленную выработку этого вещества. Их выпускают в разных формах – таблетки, капли, спреи. Преимущество у капель и спреев – быстрое достижение необходимого результата. Но подобрать индивидуально подходящий вариант, способный купировать проявление аллергии без вреда для здоровья, может только аллерголог и отоларинголог.

Важно! При выборе между каплями и спреем необходимо отталкиваться от возраста пациента. Детям до 2 лет чаще всего назначают антигистаминные капли, так как спрей может спровоцировать воспаление среднего уха (отит).

Для взрослых людей предпочтителен вариант спрея за счет возможности объемного орошения полости носа. Также в них имеется дозатор, что предупреждает избыточное использование.

В аптеке вариантов антигистаминных спреев очень много. Наиболее распространенными и популярными являются следующие виды:

  1. Аллергодил. Назначают в качестве краткосрочной и долгосрочной терапии вазомоторного и аллергического насморка. Разрешено использовать детям с 6 лет. В аннотации отмечено, что возможен прием в течение 6 месяцев. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.
  2. Левокабастин. Хороший, быстродействующий антигистаминный препарат в форме спрея. Эффект (снятие отека, восстановление носового дыхания) наступает через 5 минут после орошения.
  3. Кромогексал. Безрецептурный препарат, оказывающий противоаллергическое действие. Преимущество – после достижения терапевтического действия использование только при непосредственном контакте с аллергеном.
  4. Фенистил. Лекарство от аллергического ринита, принадлежащее к группе антигистаминных, противоаллергических средств. После применения возможен легкий седативный эффект (повышается сонливость). Одно из немногих средств, разрешенных беременным, начиная с II триместра (под контролем доктора), и грудничкам от 1 месяца.
  5. Зиртек. Уменьшает выраженность аллергического компонента, интенсивность носовых выделений. Запрещен во время беременности, кормления грудью, а также детям до 6 лет.

Важно! В связи с широким спектром противопоказаний и ограничений, назначать лечение должен ЛОР-врач или аллерголог. Пациенту необходимо строго соблюдать рекомендации и дозировки для предупреждения побочных эффектов.

Фармакологические компании постоянно улучшают антигистаминные препараты, устраняют нежелательные побочные эффекты предыдущих версий. Таблетки от аллергического ринита 1 поколения отличаются выраженным седативным эффектом, что ограничивает прием тем людям, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания. В препаратах 2 и 3 поколения эти особенности нивелированы. Таблетки от аллергического насморка назначают пациентам старшей возрастной группы, детям – преимущественно в виде сиропа:

  1. Супрастин. Проверенный классический препарат 1 поколения, купирующий проявления аллергической реакции. Выпускают в форме таблеток. При необходимости достижения быстрого эффекта применяют растворы для инъекционного введения. Разрешено детям старше 1 месяца.
  2. Тавегил. Так же, как и Супрастин, является лекарством первого поколения, но с менее выраженным седативным побочным эффектом. Детям после 6 лет назначают в виде таблеток. Для детей старше года существует форма выпуска в форме сиропа и раствора для инъекций.
  3. Лоратадин. Относится к препаратам второго поколения с минимальным перечнем побочных эффектов. Максимальный эффект наступает через 8 часов после приема, сохраняется в течение суток. Расчет дозировки ведется с учетом возраста, веса. Представлен как в виде таблеток, так и сиропа для детей старше 2 лет.
  4. Цетиризин. Распространенный препарат нового поколения с длительным периодом эффективности (24 часа после одноразового приема). Отсутствует нежелательный эффект привыкания. Дозировка определяется возрастом. Формы выпуска учитывают разные возрастные группы: таблетки для детей старше 6 лет, капли – от 6 месяцев до 6 лет; сироп – от 2 лет.
  5. Телфаст. Антигистаминное средство третьего поколения, разрешен прием только после 12 лет.

При появлении признаков заболевания следует обратиться за специализированной помощью. Самостоятельное назначение опасно ухудшением состояния.

Представители данной группы – Оксиметазолин, Ксилометазолин, Нафазолин, Фенилэфрин. Механизм действия заключен в их названии. Прямого воздействия на гистамин нет, воспаление не уменьшают, аллерген не нейтрализуют. Их задача – быстрое восстановление носового дыхания.

Для их приобретения в аптеках не требуется рецепт, что приводит к бесконтрольному, систематичному, некорректному самостоятельному использованию.

Привыкание к ним формируется очень быстро, поэтому максимальная длительность применения не должна превышать 3 дня. Их использование может спровоцировать развитие медикаментозного насморка. Также для них характерен ярко выраженный «синдром отмены», проявляющийся сильным отеком слизистой при отказе от сосудосуживающих капель. Чаще подобное отмечается у детей. Для предупреждения подобного нежелательного эффекта необходимо строго придерживаться назначенной дозировки.

Для детей раннего возраста разработан комбинированный вариант – Виброцил, который, с одной стороны, оказывает умеренное сосудосуживающее действие, а с другой – уменьшает воспалительный и аллергический компонент.

Длительный контакт с аллергеном приводит к формированию циркулирующих иммунных комплексов. Чем выше их концентрация, тем более выражены клинические проявления.

Задача энтеросорбентов – максимально вывести из организма патологические иммунные комплексы. По механизму действия они неизбирательно нейтрализуют все токсические соединения.

Важно! Начинать прием энтеросорбентов желательно с момента первых симптомов. Дополнять лечение рекомендуют витаминами, добавками, предупреждающими развитие дисбактериоза. Очень важно соблюдать рекомендации, прописанные в инструкции к препарату.

Сегодня самыми популярными видами сорбентов считаются: Энтеросгель, Смекта, Мультисорб.

Терапия тяжелой или умеренной формы заболевания включает гормональные средства – глюкокортикоиды. Действенность определяется противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Лекарства последнего поколения при соблюдении дозировки безопасны для взрослых и детей старше 2 лет. При пренебрежении правил расчета дозы может быть привыкание, носовое кровотечение, повреждение хрящевого компонента носовой перегородки.

Эффективность доказана в условиях эксперимента с проведением провокационного теста. После курсового лечения кортикостероидами отмечается существенное снижение чувствительности к аллергоподобным веществам.

Препараты от аллергического ринита группы ГКС (глюкокортикостероиды) – Назонекс, Циклесонид, Флутиказон, Мометазон.

Относится к разряду радикальных методик. Аллерген-специфическая терапия проводится в условиях стационара опытными аллергологами. В основе лечения – принудительное инъекционное введение аллергена с постепенным повышением дозы. В результате такого воздействия формируется толерантность организма к аллергенам.

Раннее начало процедур в большинстве случаев способно вызвать максимальную, стабильную устойчивость, что является критерием полного выздоровления.

Препараты этой фармакологической группы применяются для лечения легкой степени тяжести аллергического ринита.

Их характерная особенность – кумулятивный (накопительный) эффект. Поэтому не стоит ожидать быстрого действия. Курс лечения составляет около 2 месяцев и больше (возможен вариант круглогодичного применения). Данный факт объясняет их преимущественное назначение, с профилактической точки зрения.

Классический медикаментозный подход воздействует в большей степени на последствия контакта организма и внешнего аллергена. Эффективной является превентивная (предупреждающая) мера.

Лучшее средство от аллергического ринита – полное устранение из окружения аллергического компонента. Но не всегда имеются объективные возможности выполнить это условие.

Поэтому популярными становятся лекарства, которые выполняют барьерную функцию, то есть минимизируют контакт человека с аэроаллергенами. Они важны в случае индивидуальной непереносимости препаратов базисной группы, беременности и лактации, активных физических нагрузок.

Одним из таких препаратов является Назаваль, который формирует прочный слой в полости носа. Безопасен для всех возрастных групп, разрешен во время беременности, так как не всасывается в кровь. Конфликта с другими фармакологическими группами не возникает.

Для достижения максимального терапевтического эффекта от интраназальных спреев рекомендуется предварительная санация носовой полости с помощью солевых растворов или морской воды. Они уменьшают воспаление, улучшают носовое дыхание, удаляют вдыхаемые аллергены и вырабатываемую слизь.

Слизистая оболочка носовой полости становится увлажненной, что особенно важно после использования сосудосуживающих препаратов.

Возрастных ограничений нет, разрешено с раннего детского возраста.

Организм, в котором постоянно циркулируют иммунокомплексы, становится чувствителен ко всем окружающим его аллергенам.

Мелкодисперсная пыльца, рассеянная в воздухе, очень легко с потоком ветра попадает в квартиру. Для уменьшения выраженности симптомов заболевания необходимо проводить регулярные влажные уборки помещения.

При наличии возможности можно ставить очистители воздуха с эффектом ионизации.

Лечение аллергического ринита должно быть комплексным – включать базисные лекарственные препараты, средства профилактики. Самое главное – не стараться самостоятельно решить эту проблему, лучше обратиться к специалистам.

источник

В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

Аллергический ринит — один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители — пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители — определенные продукты питания или лекарственные препараты.

Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита, тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы — с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.

Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз — аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля, что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки. Основная из которых — употребление хлорированной воды, неблагоприятная экология, повышенный радиоактивный фон, вредные химические вещества в продуктах, антибиотике в мясе, пестициды и нитраты в овощах и фруктах, применение массы лекарственных средств — все это подготавливает организм к аллергическому ответу на казалось бы безобидные раздражители.

Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

  • Если высокий уровень иммуноглобулинов Е — возникает реакция замедленного типа
  • При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте — их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы — отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
  • У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.
  • Интермиттирующий: проявления болезни реже 4 дней в неделю или не продолжительнее 4 недель
  • Персистируюший: чаще 4 дней и дольше 4 недель.

Степени тяжести патологии определяются количеством и тяжестью его проявлений.

  • При легком рините сон не нарушается, сохранена обычная дневная активность, симптомы проявляются слабо.
  • Умеренный или тяжелый ринит нарушает сон и активность в дневные часы, затрудняют труд и обучение.

Пример формулировки диагноза: Аллергический ринит, персистирующее течение, умеренный, период обострения. Сенсебилизация к пыльце амброзии.

Читайте также:  От чего возникает аллергический ринит

Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию. В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр., с августа по октябрь — цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр. (таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию).

От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор — создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ. Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

При аллергии на шерсть домашних животных придется расстаться с домашними питомцами. Не решает эту проблему и приобретение кошек-сфинкосв. Компенсирующих отсутствие шерстяного аллергенного покрова мощной аллергенной слюной. Аквариум тоже не безопасен – ведь кормить рыб обычно приходится сушеным планктоном, который может быть сильным аллергеном.

Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены. Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ — выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов — снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты. В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус — сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения — задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям. Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр. Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят — Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

Назаваль — микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку. Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения — 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Еще один новый препарат Превалин — состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента. Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов. Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

  • При легком варианте ринита бывает достаточно прекратить действие алллергена, дать пациенту антигистаминовые препараты через рот (таблетки, сироп, капли) и сосудосуживающие в нос на пять дней.
  • Интермиттирующий ринит средней тяжести потребует более продолжительной терапии (до месяца) и добавления глюколкортикоидов в каплях в нос. Той же тактики придерживаются при лечении персистирующего (постоянного) ринита.
  • Если после терапии в течение месяца ремиссия не достигнута, пересматривают диагноз (исключают ЛОР патологию, например, синусит), увеличивают применение глюкокортикоидов.

К сожалению, аллергические реакции организма невозможно вылечить никакими народными средствами, поскольку большинство бабушкиных рецептов оздоровления организма состоят из растительных лекарственных сборов, настоек, отваров. Если у ребенка или взрослого, к примеру, поллиноз, как лечить аллергический ринит народными средствами, на которые у него возможна аллергия? Никак. Можно только усугубить состояние и добавить аллергены в организм.

источник

Аллергический ринит или поллиноз – достаточно распространенное заболевание, которому подвержены люди в любом возрасте, но преимущественно оно одолевает детей и подростков, прежде всего мальчиков. По некоторым подсчетам, в России от заболевания страдают до 40 процентов населения. Болезнь еще часто называют «сенной лихорадкой». Она сопровождается отеком и заложенностью носа, ринореей, сильным зудом, который может ощущаться не только в носоглотке, но и переходить на уши, глаза. Для такого ринита характерны многократные чихания, которые немедленно проявляются в ответ на воздействие аллергена.

Аллергия может сильно усложнить вашу жизнь

У некоторых людей аллергический ринит может наблюдаться круглогодично, но более распространенной формой считается сезонный насморк.

Аллергический насморк провоцируют аллергены (аэроаллергены), которые, попадая на слизистую носа, вызывают раздражение и способствуют возникновению целой цепи неприятных ощущений. В то время как окружающие могут не реагировать на содержание определенных веществ в воздухе, у определенных людей возникает насморк из-за индивидуальной непереносимости. Подобную реакцию могут вызывать:

  • пыльца растений;
  • микроскопические клещи;
  • плесневые и дрожжевые грибы;
  • выделения животных (белок в слюне кошки или в моче крысы, перхоть);
  • специфические и профессиональные аллергены (смолы, химические соединения).

Причины аллергического ринита могут скрываться в генетической предрасположенности человека, плохой экологии, низком уровне иммунитета, ослабленном прочими заболеваниями и постоянными стрессами. Если человек замечает, что его состояние ухудшается в помещении, возможно там необходимо чаще проводить уборку, ведь опасные аллергены часто содержатся в пыли. Ну а уличные обострения почти в ста процентах случаев связаны с большой концентрацией в воздухе пыльцы растений.

Непрерывный зуд в носу — один из симптомов ринита

В зависимости от времени года в России и соседних странах аллергию могут вызывать следующие деревья и растения:

  1. март-май: тополь, одуванчики, береза, ольха;
  2. июнь—июль: пырей, рожь, мятлик;
  3. июль—октябрь: полынь, лебеда, амброзия.

В северных регионах страны сезонный ринит распространен не в такой степени, как на юге, где уже много лет различные службы безрезультатно сражаются с полями амброзии, которая считается одной из главных виновниц аллергических ринитов.

Поскольку заболевание имеет различные причины и связано с особенностями человеческого организма, симптомы аллергического ринита тоже могут быть разные. Но чаще всего проявляется болезнь так:

  • закладывает нос, отчего появляются проблемы с носовым дыханием;
  • появляется зуд в носу;
  • течет из носа (выделения, как правило, прозрачные);
  • закладывает уши, происходит воспаление евстахиевой трубы, соединяющей полости уха и носа;
  • часто глаза краснеют, также чешутся и слезятся;
  • возникают приступы чихания;
  • першит в горле, появляется кашель;
  • возможны головные боли, быстрая утомляемость.

Диагностику аллергического ринита проводят путем сбора данных анамнеза и выявления аллергенов. Клиническую картину составляют на основании жалоб пациента: врачи узнают, как часто появляется насморк, какие факторы его провоцируют, есть ли аллергические заболевания у родственников. Также они проводят риноскопию, возможен осмотр ротовой полости: в медицине существует понятие «аллергического лица», это когда у детей, часто страдающих насморком и не получивших должное лечение аллергического ринита, развивается неправильный прикус, появляются проблемы с зубами.

Эффективное лечение назначит только врач

Кожное тестирование и другие анализы позволяют точно поставить диагноз, а главное – определить аллергены. За неделю до проведения кожного тестирования нужно отказаться от приема антигистаминных препаратов, а вот при радиоаллергосорбентном тестировании такой отказ не нужен. Второй метод более дорогой, но в каждом четвертом случае он не выявляет никакой проблемы. Кожные тесты намного дешевле, однако практически всегда помогают выявить причину. Проводят их в период ремиссии, когда у больного нет обострений, путем нанесения на небольшие разрезы кожи различных аллергенов, вызывающих зуд или покраснение.

Показатели Аллергический ринит Ринит неаллергического происхождения
Сезонность Присутствует Отсутствует
Риноскопия Вне обострения поллиноза оболочка бледно-розовая, при обострении – отечная Слизистая носа синюшная или бледно-мраморная
Реакция на антигистаминные препараты Положительная Реакция отсутствует
Проявление При контактах с аллергеном Без выраженных особенностей
Дополнительные симптомы Конъюнктивит, крапивница Могут отсутствовать
Другие аллергические заболевания Часто наблюдаются Могут отсутствовать

К профилактике заболевания относится комплекс мер, направленных на общее укрепление организма. Нужно отказаться от вредных привычек, заняться спортом или гимнастикой. Важно проводить гигиенические процедуры: чаще делать влажную уборку в доме, не засорять комнаты хламом. Лучше, если в помещениях не будет таких деталей, на которые часто оседает пыль: книги нужно прятать за стеклянными дверцами, вместо тяжелых занавесок установить жалюзи. Дополнительную пользу принесет увлажнитель воздуха (при аллергии на плесень, наоборот, нужно содержать помещение сухим).

Чтобы избежать обострения ринита, чаще проветривайте помещение

У многих больных возникает «перекрестная» аллергия, острая реакция на овощи и фрукты. Симптомы аллергического ринита могут усиливать различные продукты питания, например мед. Если человек замечает, что после употребления какого-нибудь фрукта или овоща ему становится хуже, желательно исключить такую пищу из рациона.

Полезно делать промывания носа специальными средствами или приготовленным дома раствором из соли и воды (иногда в стакан воды также добавляют несколько капель йода и щепотку соды).

Врачи часто советуют лечить аллергический ринит путем аллерген-специфической иммунотерапии. Такая процедура направлена на адаптацию организма к выявленным аллергенам. Со временем терапия может значительно ослабить выраженность симптомов.

  • проветривайте помещение после дождя, когда в воздухе наблюдается уменьшение концентрации аллергенов, а вот в ветреную и сухую погоду, особенно в утреннее время, окна лучше не открывать;
  • чаще мойте волосы и принимайте душ, поскольку частицы пыльцы оседают на теле;
  • постиранную одежду старайтесь не сушить на улице, так как она тоже собирает с ветром пыльцу.

Лечить аллергический насморк можно различными препаратами, например назальными кортикостероидами. Но сегодня чаще всего применяются антигистаминные препараты 3 поколения, они считаются намного эффективней и безопасней, чем средства прошлых лет. Их разрешают использовать людям, которым нужно постоянно концентрировать свое внимание, так как такие лекарства не вызывают сонливости и в малой степени влияют на работу сердца.

  • Трексил. Производный от бутерофенола антагонист Н1-рецепторов. Назначается при ринитах, дерматитах, крапивницах и астме. Он разрешен пациентам с нарушениями в работе эндокринной системы и при глаукоме. Но при превышении дозировки может оказывать седативное воздействие и влиять на работу желудочно-кишечного тракта.
  • Телфаст. Метаболит терфенадина. Считается сильным противоаллергическим препаратом, но у некоторых может вызывать головокружения, одышку и тошноту.
  • Зиртек. Одинаково эффективен при сезонных обострениях и хронических аллергических заболеваниях. Противопоказания Зиртека: индивидуальная непереносимость, беременность, кормление грудью. Категорически запрещено давать препарат детям в возрасте до 6 месяцев.

Необходимо соблюдать дозировку препаратов: любое средство может быть опасно, если его использовать не по инструкции.

Нельзя длительно использовать сосудосуживающие капли (Виброцил, Нафтизин и другие). Даже если они помогают облегчить дыхание, препараты, при постоянном использовании, могут спровоцировать медикаментозный ринит, тахифилаксию, так как в целом нарушают систему носового дыхания.

Ринит беременных следует лечить с большой осторожностью

Аллергический ринит у ребенка часто становится причиной плохого настроения, ухудшения успеваемости в школе, ведь болезнь не дает ребенку почувствовать себя уверенно и мешает заниматься важными делами. Профилактика, симптомы и лечение аллергического ринита у детей в целом схожи с такими же показателями для взрослых. Но детям требуется более щадящая и безопасная система лечения. Как правило, препараты назначают поэтапно, от самых легких переходят к сильнодействующим средствам, в зависимости от оказанного эффекта.

Интраназальные глюкокортикоиды некоторые врачи не советуют, так как опасаются негативного влияния на рост и работу надпочечников. Хотя многочисленные исследования опровергают такое воздействие, эти препараты назначают детям в минимальных дозировках. Самыми безопасными считаются:

  • Мометазон. Разрешен с двухлетнего возраста.
  • Флутиказон. Применяют с четырех лет.
  • С шести лет разрешено использовать Будесонид и Беклометазон.

Антигистаминными препаратами 3 поколения лечить аллергический ринит у детей многие считают безопасней. Среди признанных препаратов: Дезлоратадин (разрешен с 2 лет) и Фексофенадин (с шести лет).

Аллергический ринит у детей от пяти лет и старше лечат и специфической иммунотерапией. На процедуру уходит от 3 до 5 лет. Лечить аллергический ринит у ребенка до 3 лет также можно Кромоглициевой кислотой, которая почти не обладает побочными эффектами. Дополнительно используют увлажняющие препараты. А вот сосудосуживающие средства для детей лучше не использовать из-за опасности рикошетного отека слизистой.

Самостоятельно лечить аллергический ринит у детей нельзя. За процедурой должен следить врач, который и назначает медикаменты.

Не менее строго лечат аллергический ринит при беременности. Однако лечение в этом положении необходимо, особенно если у женщины протекает вторая половина беременности. В это время плод быстро набирает вес, развивается, а когда у его матери затруднено дыхание, плоду также не хватает кислорода. Возможны задержки в развитии и недобор веса.


В этот период женщина становится чувствительна к внешним раздражителям из-за высокого уровня гормонов в крови. Лечить аллергический ринит при беременности антигистаминными препаратами в первом триместре нельзя, обычно их заменяют комплексом витаминов. Полезны будут витамины C, олеиновая, никотиновая, пантотеновая кислоты, а также цинк. Во втором триместре ринит при беременности иногда лечат антигистаминными препаратами. Наиболее безопасными считаются Зиртек, Телфаст и Кларитин. Их применение нужно согласовать с врачом.

Читайте также:  Распространенность аллергического ринита у детей

источник

Аллергический ринит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки носа, которая возникает в результате воздействий разных аллергических раздражителей, а в данном случае аллергенов.

Проще говоря, аллергический ринит – это насморк, вызванный аллергической реакцией. Под воздействием аллергенов в слизистой носа начинается воспаление, которое и приводит к недугу. Как показывает статистика, ринит, как и аллергический кашель – одна из самых частых жалоб среди пациентов, обращающихся к аллергологам.

Данное заболевание возникает чаще всего у детей дошкольного возраста, когда ребенок начинает встречаться с веществами, способными вызвать аллергию. Тем не менее, не редки случаи аллергического ринита у взрослых – симптомы и лечение которого мы рассмотрим в этой статье.

В зависимости от тяжести аллергических проявлений различают ринит:

  • легкий — симптомы не сильно беспокоят (может проявляться 1-2 признаками), не сказываются на общем состоянии;
  • умеренный — симптоматика более выраженная, отмечается нарушение сна и некоторое снижение активности днем;
  • тяжелый — мучительные симптомы, нарушен сон, значительное снижение работоспособности, успеваемость ребенка в школе ухудшается.

По частоте и длительности проявлений различают:

  • периодический (например, весной во время цветения деревьев);
  • хронический — в течение всего года, когда аллергия связана с постоянным присутствием аллергенов
  • окружающей среде (например, аллергия на пылевых клещей).
  • интермиттирующий — острые эпизоды болезни продолжаются не более 4 дн. в нед., менее 1 мес.

При периодическом рините симптомы сохраняются не более четырех недель. Хронический ринит держится дольше, чем 4 недели. Это заболевание не только представляет огромный дискомфорт в повседневной жизни, но и может привести к развитию астмы. Поэтому, если вы заметили у себя или у ребенка ринит аллергической природы, вы должны как можно быстрее начать лечение.

Почему возникает аллергический ринит, и что это такое? Симптомы недуга проявляются при попадании аллергена в глаза и носовые ходы человека, который отличаются гиперчувствительностью к определенным веществам и продуктам.

Самыми популярными аллергенами , которые могут вызвать аллергический насморк, являются:

  • пыль, при этом она может быть как библиотечной, так и домашней;
  • пыльца растений: маленькие и легкие частицы, переносимые ветром, попадая на слизистую носа, образуют реакцию, приводящую к такому заболеванию, как ринит.
  • пылевые клещи и домашние животные;
  • определенный продукт питания.
  • грибковые споры.

Причиной постоянного аллергического ринита, который продолжается на протяжении года, являются домашние пылевые клещи, домашние животные и плесневые грибки.

Если симптомы аллергического ринита у взрослых не снижают работоспособность и не мешают сну, это свидетельствует о легкой степени тяжести, о средней степени тяжести свидетельствует умеренное снижение дневной активности и сна. В случае выраженных симптомов, при которых пациент не может нормально работать, учиться, заниматься досугом днем и спать ночью диагностируется тяжелая степень ринита.

Аллергический ринит характеризуется такими основными симптомами:

  • водянистые выделения из носа;
  • зуд и жжение в носу;
  • чихание, зачастую приступообразное;
  • заложенность носа;
  • сопение и храп;
  • изменение голоса;
  • желание почесать кончик носа;
  • ухудшение обоняния.

При длительном аллергическом рините из-за постоянного обильного выделения секрета из носа и нарушения проходимости и дренирования околоносовых пазухи слуховых труб возникают и дополнительные симптомы:

  • раздражение кожи у крыльев носа и над губами, сопровождающееся покраснением и отечностью;
  • носовые кровотечения;
  • нарушение слуха;
  • боль в ушах;
  • покашливания;
  • боль в горле.

Помимо локальных симптомов , наблюдаются и общие неспецифические симптомы. Это:

  • нарушения концентрации внимания;
  • головная боль;
  • недомогание и слабость;
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • плохой сон.

Если вовремя не начать лечить аллергический ринит, то могут развиться другие аллергические заболевания – вначале конъюнктивит (аллергического происхождения), затем бронхиальная астма. Что бы этого не случилось, нужно вовремя начать адекватную терапию.

Для постановки диагноза аллергического ринита потребуется проведение:

  • клинического исследования крови на уровень эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов, общего и специфических IgE антител;
  • инструментальных методик – риноскопии, эндоскопии, компьютерной томографии, риноманометрии, акустической ринометрии;
  • кожного тестирования для выявления причиннозначимых аллергенов, что помогает точно установить природу аллергического ринита;
  • цитологического и гистологического исследования выделений носовой полости.

Самое главное в лечении – выявить причину аллергии и избегать по возможности контакта с аллергеном.

Круглогодичный насморк вызванный аллергической реакцией возникает на протяжении всего года. Подобный диагноз обычно выставляется человеку, если обострения насморка возникают не реже двух раз в сутки на протяжении девяти месяцев за год.

В этом случае стоит придерживаться определенных рекомендаций:

  • избегать промывания носа самостоятельно.
  • выбивать одеяла и подушки.
  • не пользоваться каплями от насморка.
  • очищать нос от слизи.
  • не курить.
  • еженедельно проводить влажную уборку квартиры.
  • пользоваться постельными принадлежностями из синтетических волокон.
  • хорошо проветривать постель.
  • избавиться от вещей, которые являются основными источниками домашней пыли.

В основе развития этого заболевания чаще всего лежит высокая концентрация аллергена, который длительное время воздействовал на организм человека.

Исходя из механизмов развития аллергического ринита, лечение взрослых больных следует направлять на:

  • устранение или уменьшение контакта с причинно-значимыми аллергенами;
  • устранение симптомов аллергического ринита (фармакотерапия);
  • проведение аллерген-специфической иммунотерапии;
  • применение образовательных программ для пациентов.

Первоочередная задача — устранение контакта с выявленным аллергеном. Без этого любое лечение будет приносить лишь временное, достаточно слабое облегчение.

Практически всегда для лечения аллергического ринита у взрослых или детей нужно принимать антигистаминные средства внутрь. Рекомендовано употреблять медикаменты второго (зодак, цетрин, кларитин) и третьего (зиртек, эриус, телфаст) поколений.

Продолжительность терапии определяется специалистом, но редко составляет меньше 2 недель. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема.

Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

В случае сезонного аллергического ринита, лечение нужно дополнить промыванием носа. Для этих целей очень удобно пользоваться недорогим устройством Долфин. Кроме того, можно не покупать специальные пакетики с раствором для промывания, а приготовить его самостоятельно – ¼ чайной ложки соли на стакан воды, а также ¼ чайной ложки соды, несколько капель йода.

Нос часто промывают и спреями с морской водой – Аллергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Долфин, Гудвада, Физиомер, Маример. Морская вода, кстати, отлично помогает при насморке.

Имеют лишь симптоматическое воздействие, уменьшают отек слизистой и сосудистую реакцию. Эффект развивается быстро, однако непродолжителен. Лечение аллергического ринита у детей рекомендуется проводить без сосудосуживающих местных средств. Даже небольшая передозировка способна вызвать у малыша остановку дыхания.

Позволяют снять воспалительные процессы в носовой полости. Часто используются спреи, оказывающие местное действие.

К ним относят кромоны – Кромогексал, Кромосол, Кромоглин. Эти препараты также предупреждают развитие немедленной реакции организма на аллерген и поэтому часто используются как профилактическое средство.

Метод, состоящий в поэтапном введении аллергена (например, экстракта пыльцы травы) в возрастающих дозах под кожу плеча пациента. По началу инъекции делаются с интервалом в неделю, а затем каждые 6 недель в течение 3 лет.

В итоге иммунная система пациента больше не реагирует на данный аллерген. Десенсибилизация особенно эффективна, если у человека аллергия только на один аллерген. Проконсультируйтесь с вашим врачом, возможно ли снизить чувствительность вашей иммунной системы к аллергену.

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие – Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений.

Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

Заболевание лечится гормональными препаратами только при отсутствии эффекта от антигистаминов и противовоспалительной терапии.Лекарства с гормонами не используются длительно, и подбирать их своему пациенту должен только врач.

Для жизни прогноз, конечно, благоприятный. Но если будет отсутствовать нормальное и правильное лечение, то заболевание обязательно будет прогрессировать и развиваться дальше, что может выражаться в увеличении выраженности признаков болезни (появляются раздражения кожи под носом и в зоне крыльев носа, першит в горле, наблюдается кашель, ухудшается распознание запахов, случаются носовые кровотечения, сильные головные боли) и в расширении перечня причинно-значимых аллергенов-раздражителей.

источник

Среди аллергических реакций затрагивающих разные системы и органы человеческого тела одно из первых мест занимает аллергический ринит, возникающий либо в определенный сезон либо повторяющийся на протяжении всего года.

Данное заболевание характерно и для взрослого населения и для детей. В основе болезни лежит воспаление слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающееся разной симптоматикой.

В основе развития болезни лежит специфическая реакция иммунной системы в ответ на воздействие определенного антигена. Если говорить проще — протекает реакция организма на определенный вид аллергена.

Заболевание подразделяется на сезонную и круглогодичную формы, к развитию каждой из форм приводят определенные причины.

К общим причинам развития ринита (насморка) под влиянием аллергена относят ряд патологий и физиологических состояний человека, это:

  • Наследственную предрасположенность;
  • Продолжительное контактирование с сильными аллергенами;
  • Увеличение проницаемости слизистого слоя носовых ходов, что может быть вызвано определенными заболеваниями;
  • Часто повторяющиеся ОРЗ;
  • Необоснованное и частое назначение антибиотиков для лечения простуды;
  • Аномалии развития и приобретенные деформации носовой полости;
  • Пониженное АД, повышенная свертываемость крови.

Проявление ринита в детском возрасте, вызванное аллергенном, чаще всего возникает у тех малышей, у которых отмечается нарушение обмена веществ, заболевания органов пищеварения.

Причиной аллергического ринита может стать и незрелость нервной системы, поэтому у мальчиков продолжительный насморк часто появляется до полового созревания, а у девочек после прихода первой менструации.

У детей грудничков и в раннем детском возрасте заболевание преимущественно вызывается пищевыми аллергенами, по мере взросления организм начинает больше реагировать на ингаляционные, то есть, передающиеся по воздуху аллергены.

Термином сезонный ринит обозначается та форма патологии, при которой ее симптомы обостряются в определенный период года, для России это весна и лето, начало осени, то есть начало цветения растений.

Самая частая причина возникновения сезонного ринита в теплые сезоны года, это пыльца растений, но также имеется и группа больных, которые реагируют на споры произрастающих в летнее время грибов.

Сезонная аллергическая реакция организма в виде заложенности носа обостряется во время пыления определенных трав, растений, кустарников или деревьев.

  1. ПЕРВЫЙ ПИК. Появления большего числа пациентов с сезонным ринитом приходится на конец апреля – май, и начало июня и связано это с цветением деревьев, таких как ясень, береза, ольха, дуб, орешник.
  2. ВТОРАЯ ВОЛНА. Учащения обострений заложенности носа приходится на конец июня и июль. В это время в основном цветут злаковые растения – овсяница, тимофеевка.
  3. ТРЕТЬЯ ВОЛНА. Связана с пылением сорных растений – лебеды, полыни, амброзии и подорожника. Цветение этих трав приходится на август, а в некоторых регионах и на сентябрь.

Нужно сказать, что дикорастущие растения аллергическую реакцию в виде сильного ринита вызывают в несколько раз чаще по сравнению с культурными формами.

Круглогодичный насморк, вызванный аллергической реакцией, возникает на протяжении всего года. Подобный диагноз обычно выставляется человеку, если обострения ринита возникают не реже двух раз в сутки на протяжении девяти месяцев за год.

Симптомы болезни могут то обостряться, то вновь стихать, но практически никогда полностью не прекращаются.

Виновниками круглогодичной формы насморка становятся множество внешних и внутренних факторов, но к самым частым из них относят:

  • Домашнюю пыль, которая в большинстве своем состоит из аллергенного для человека белка животных, биологических сред, выделяемых пылевыми клещами. Заболевание чаще возникает у людей, в жилищах которых проживают тараканы, постельные клопы;
  • Аллергены, выделяемыми натуральными наполнителями подушек, то есть пухом или пером;
  • Библиотечную пыль;
  • Инфекционные аллергены, это плесневые грибки, поселяющиеся во влажных помещениях;
  • Лекарства.
  • Пищевые аллергены;
  • Химические раздражители и косметика.

Выделяют и особую форму заболевания — аллергический профессиональный ринит. Симптомы ринита выявляются у работников, вынужденных контактировать с мукой, латексом, животными, медикаментами, пером или пухом птиц.

В основе развития этого заболевания чаще всего лежит высокая концентрация аллергена, который длительное время воздействовал на организм человека.

Аллергический ринит — это то заболевание, которое врач может уже установить при осмотре и ориентируясь на жалобы пациента.

Острый период патологии возникает практически сразу после контакта с аллергеном и проявляется он чиханьем, выделением из носа обильного слизистого секрета, зудом слизистых оболочек. В носовых ходах возникает отечность, что приводит к развитию сильной заложенности носа.

При достаточно высокой концентрации аллергена, воздействующего на организм и при длительном периоде контакта, насморк может дополняться и общей симптоматикой, это головная боль, слабость, ухудшение общего самочувствия.

Заложенность носа, вызванная определенным аллергенном, классифицируется с учетом длительности всей симптоматики и с учетом тяжести общей клинической картины.

Выделяют интермиттирующий и персистирующий формы болезни.

Проявляется легкой симптоматикой, общее самочувствие больных не нарушается, то есть они без проблем могут работать, учиться и заниматься физическим трудом или спортом.

Средней и тяжелой степени приводит:

  • К нарушению ночного сна;
  • К выраженному ухудшению общего самочувствия;
  • К нарушению привычной активности и к невозможности полноценно учиться, работать или заниматься в спортивных секциях.

Аллергический ринит может протекать в несколько стадий, и выявление патологии на первой стадии помогает предотвратить развитие необратимых изменений в носовой полости.

  • Первая стадия вазотоническая — проявляется это стадия болезни появлением периодической заложенности носа, что связано с изменением сосудистого тонуса.
  • Стадия вазодилатации — проявляется часто повторяющейся заложенностью носа, сопровождается расширением сосудов и для купирования симптоматики требует частого применения лекарств.
  • Третья стадия — это стадия хронического отека . При осмотре врач обращает внимание на сильную отечность и синюшность слизистого слоя. Больного постоянно беспокоит заложенность носа, носовое дыхание ослаблено, а применение сосудосуживающих капель не эффективно.

Болезнь на третьей стадией проявляется разрастанием слизистой оболочки носовых ходов и может перейти в аллергический гайморит.

Пациента беспокоит насморк, постоянное чувство заложенности, часто вырастают полипы, присоединяются вторичные инфекции, воспаляются пазухи носа, воспалительный процесс может переходить и на среднее ухо.

Частым спутником заболевания становится и конъюнктивит, что выражается покраснением склеры, обильным слезотечением и зудом глаз. Обратить внимание можно и на одутловатость и бледность лица.

Простудный и аллергический ринит по основным своим проявлениям вполне сходны, и поэтому перепутать эти две патологии неспециалисту достаточно просто.

Вместе с тем лечение этих болезней подразумевает использование разных групп медикаментов, поэтому необходимо знать хотя бы основные отличия аллергии и обычного ринита.

  • Простудный ринит чаще всего возникает под влиянием вирусов, которые могут поражать и весь организм. Это приводит к тому, что развиваются симптомы интоксикации – вялость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, озноб. Аллергический насморк подобными признаками не проявляется, единственное, что при нем может иногда подниматься температура до 37,5 градусов.
  • Длительность простудного ринита – до двух недель, чаще всего 7 дней. Аллергический насморк продолжается весь период попадания в организм аллергена.
  • При аллергии выделения из носа всегда будут прозрачными. Если ринит развивается как вирусная инфекция, то в первые дни болезни слизь также прозрачная, но примерно на третий-четвертый день она становится густой, а при присоединении бактерий гнойной с желтоватым и зеленым цветом.

Смена обстановки или даже переезд в другую географическую зону при аллергическом виде насморка часто приводит к тому, что все симптомы быстро исчезают. Особенно это заметно при поездках на море, где влажный и прохладный морской воздух снижает влияние ряда аллергенов.

Читайте также:  Аллергический ринит что это симптомы и лечение

Диагноз заболевания выставляется на основании жалоб, клинической картины, при осмотре слизистых оболочек носовой полости.

Подтверждается данный диагноз многочисленными диагностическими процедурами, к ним относят:

  • Кожное тестирование, так называемые кожные пробы на аллергию. Проводится данный анализ с использованием набора стандартных аллергенов. Как альтернатива может быть назначен прик тест https://allergiik.ru/prik-test.html.
  • Выявление общего и аллергена специфического IgE в крови. Повышение уровня этого показателя крови свидетельствует об аллергической реакции в организме.
  • В общем анализе крови значительное количество эозинофилов также является показателем развития аллергии.
  • Цитология выделений из полости носа. В мазке обнаруживаются тучные клетки, эозинофилы, плазматические клетки.
  • Риноскопия при наличии аллергического насморка позволяет увидеть изменение цвета слизистой оболочки, наличие выделений. Хроническая заложенность носа проявляется сужением носовых ходов.

При длительном течении болезнь влияет и на изменение внешности человека, на что также обращает внимание опытный врач. У пациента могут быть синюшные круги под глазами, расширенная спинка носа, постоянно сохнущие губы, у детей приоткрыт рот.

Выделения из носа вызванные аллергенном по своей симптоматике и происходящим в полости носа изменениям сходен и с другими болезнями. Задачей врача также является правильная дифференциальная диагностика.

Отделять специфический насморк необходимо от таких заболеваний как:

  1. Инфекционный ринит;
  2. Аномалии развития;
  3. Новообразования в носоглотке;
  4. Туберкулез;
  5. Иммунодефицитные заболевания.

Положительные результаты кожных гопроб, выявление характерной для аллергии картины крови, определенные жалобы и осмотр полости носа позволяют врачу без сомнений выставить диагноз и назначить грамотную схему лечения. При необходимости пациенты сдают и другие анализы на аллергию.

Лечение аллергического ринита зависит от его тяжести, клинической картины и возраста больного. Заболевание в большинстве случаев не удается вылечить до конца, поэтому все назначаемые лекарства применяются с целью смягчения всей симптоматики и для профилактики возможных осложнений.

Из медикаментозных средств назначают.

Антигистамины в таблетках чаще всего назначают в период обострения при круглогодичном рините, а при сезонном насморке более эффективно их пропивать заранее, что снижает тяжесть болезни или вовсе не позволяет симптомам развиваться.

Для длительного применения выбирают препараты от аллергии нового поколения, которые не вызывают серьезных побочных реакций и привыкания.

Назначают Цетрин, Зодак, Парлазин, Эриус, детям с 12 лет Телфаст, Эзлор и его аналоги Налориус, Блогир 3, специальные капли от аллергии.

Полный список препаратов представлен здесь https://allergiik.ru/preparaty.html.

К аллергическому риниту у детей предрасполагает экссудативный диатез, частые простудные заболевания, неконтролируемое использование антибиотиков, предрасположенность. Сезонное проявление болезни впервые обнаруживается в большинстве случаев у детей старше четырех лет.

При более раннем развитии заболевании возникает скрытая симптоматика, то есть отмечается небольшой зуд носа и глаз.

Интенсивность всех проявлений зависит от концентрации пыльцы в воздухе и от погодных условий, то есть в ветреную погоду симптомы усиливаются, а в дождь уменьшаются.

Круглогодичный ринит у детей проявляется заложенностью носовых ходов и приступообразным чиханьем.

Особенно это характерно для утренних часов. При длительном течении болезни у малышей появляются синяки под глазами, некоторая одутловатость лица, периодически сохнут губы и может возникать конъюнктивит.

При тяжелой форме заболевания страдает и умственная деятельность, и общее развитие ребенка.

Лечить данное заболевание у детей необходимо начинать с создания благоприятной окружающей атмосферы. То есть из дома необходимо удалить животных или рыб в случае выявления аллергии на них.

Необходима постоянная влажная уборка, устранение очагов плесени. В теплый период года нужно снизить воздействие пыльцы, что достигается использованием масок, а в доме кондиционеров с фильтром.

Иногда единственным вариантом полного устранения тяжелого сезонного насморка является переезд в другую климатическую зону, где аллергенные растения не произрастают.

ВНИМАНИЕ : Медикаментозное лечение заболевшему ребенку подбирает только врач.

Необходимо найти наиболее эффективное средство, которое не будет оказывать негативное влияние на организм малыша, не вызовет привыкания и поможет быстро и эффективно справиться со всей симптоматикой болезни.

Детям можно назначать не все антигистаминные средства, поэтому то, что прописывается взрослым, малышам младшего возраста не подходит.

Для облегчения процесса лечения ринита у детей назначаются антигитамины в виде капель, сиропов. Используют сразу три поколения лекарств, но каждую группу назначают строго в определенных ситуациях:

  • Антигистаминные средства из первого поколения могут вызвать целый ряд побочных реакций, но они действуют быстро и полностью выводятся из организма. Поэтому такие лекарства как Супрастин, Диазолин могут назначаться коротким курсом, обычно это три дня, для снятия острых проявлений аллергии.
  • Антигистамины второго поколения (Кларитин, Цетрин) не вызывают со стороны нервной системы никаких изменений, но при продолжительном применении могут негативно сказаться на функционировании сердца и печени.
  • Антигистамины третьего поколения практически не вызывают побочных эффектов, не накапливаются в организме и потому подходят для лечения хронической формы аллергического насморка. К этой группе лекарств относят Эриус, Телфаст, Зиртек.

При лечении насморка аллергического характера часто назначают Аллергодил с активным веществом азеластином гидрохлоридом. Аналог препарата по действующему веществу — Азеластин.

Благодаря этому веществу происходит торможение механизма развития аллергии, и стабилизируются мембраны. Это снижает проницаемость слизистого слоя и блокирует выработку медиаторов воспаления.

Под воздействием Аллергодила проходит зуд носовых ходов, чиханье, уменьшается выработка слизи. Терапевтический эффект появляется уже через 15 минут после впрыскивания спрея.

Аллергодил разрешен к длительному применению. При круглогодичном аллергическом рините его можно без перерыва использовать до 6 месяцев. Но при этом нужно учитывать, что компоненты лекарства угнетают нервную систему и поэтому от управления транспортом и другими сложными приборами на время лечения рекомендуется отказываться.

Не используют Аллергодил в период беременности и когда необходимо вскармливать ребенка грудью.

Спреи, содержащие глюкокортикостероиды, оказывают противовоспалительное, антиаллергическое и иммунносупрессивное воздействие на слизистую оболочку полости носа.

К преимуществам этих препаратов относят:

  1. Возможность длительного использования при круглогодичной форме аллергического насморка. При местном использовании гормоны не проникают в общий кровоток и потому не вызывают побочных эффектов.
  2. Влияние на все этапы развития патологии. За счет этого свойства аэрозоли с кортикостероидами используют не только для лечения ринита, но и для предупреждения его развития.
  3. Отсутствие седативного эффекта, что позволяет пациентам вести привычный им образ жизни.
  4. Мгновенное развитие противовоспалительного эффекта при впрыскивании. При этом противоаллергические свойства лекарств этой группы начинают проявляться спустя 2-4 часа.
  5. Редкость применения. Аэрозоль используют один раз за сутки.

К группе назальных спреев с глюкокортикостероидами относят – Назонекс, Альдецин, Авамис, Фликсоназе.

Для лечения аллергического насморка используют и средства, в которых находятся сосудосуживающие и антигистаминные компоненты.

Самый популярный препарат этой группы – Виброцил, выпускается он в виде капель и спрея. Аэрозоль следует использовать только после 6 лет.

Под воздействием Виброцила насморк быстро проходят, и одновременно тонизируются сосуды. Используют его не более 7 дней, так как длительное закапывание может вызвать привыкание и медикаментозный ринит — читайте, как восстановить слизистую носа https://allergiik.ru/kak-vosstanovit-slizistuju-nosa.html.

Такие препараты используют только как средства, предназначенные для очищения полости носа. Их применение при аллергическом рините помогает удалить большую часть аллергенов со стенок носа и это уменьшает проявления болезни.

АкваМарис, Салин, Аквалор безопасны для здоровья и поэтому они разрешены к применению с самого рождения.

Но детям до двух лет рекомендуется использовать только капли.

В качестве профилактических средств в последнее время широко используются препараты на основе натуральных компонентов – Назаваль и Превалин.

Они распрыскиваются в носовой ход, после чего на стенках образуется тончайшая пленка, не мешающая дышать, но препятствующая проникновению аллергенов. По такому же принципу действует и Аква Марис Сенс. Использовать аэрозоли необходимо после тщательного промывания носовых ходов.

Больше узнать про то, какие капли в нос назначают при аллергическом рините можно здесь https://allergiik.ru/kapli-v-nos.html.

Необходимы при выраженной отечности и заложенности носовых ходов. Их использование облегчает дыхание и значительно уменьшает объем слизистых выделений.

Назначают Нафтизин, Назол, Тизин, Ксиметозолин, Отривин, Назо-спрей, Нок-спрей, Ксимелин Экстра.

К применению сосудосуживающих капель необходимо подходить с предельной осторожностью – увеличение дозировки и дней использования приводит к быстрому привыканию.

По отзывам пациентов в качестве альтернативы сосудосуживающим каплям, которые не рекомендуется применять больше 5-7 дней, при рините применялась мазь Флеминга, которая тонким слоем наносилась на слизистую носа.

Позволяют снять воспалительные процессы в носовой полости. Часто используются спреи, оказывающие местное действие.

К ним относят кромоны – Кромогексал, Кромосол, Кромоглин.

Эти препараты также предупреждают развитие немедленной реакции организма на аллерген и поэтому часто используются как профилактическое средство.

Максимальный эффект от использования препаратов этой группы наступает на 5-7 сутки применения, поэтому подобные лекарства назначают при сезонном насморке за несколько дней до предполагаемого цветения выявленного аллергена.

  • КРОМОГЕКСАЛ . выпускается в виде спрея и раствора. Для лечения аллергического вида ринита назначают спрей, вначале его дозировка составляет одно впрыскивание в каждую ноздрю 4 раза за сутки. Через неделю переходят на поддерживающую дозу – 2 впрыскивания за день, а общий курс продолжается месяц.
  • КРОМОСОЛ . Для лечения насморка используется в виде капель и аэрозоля. Общий курс лечения – 4 недели, отмену препарата нужно проводит постепенно за 7-10 дней.

Аллергический ринит лечится гормональными препаратами только при отсутствии эффекта от антигистаминов и противовоспалительной терапии.

Лекарства с гормонами не используются длительно, и подбирать их своему пациенту должен только врач.

Заболевание влияет и на скопление токсинов в организме, что приводит к еще большему усилению симптоматики. Помочь освободиться организму от токсинов могут энтеросорбенты – Энтеросгель, Фильтрум, Полисорб.

Обычно эти препараты назначаются на несколько дней за 3-4 недели до начала цветения растений, а при круглогодичной форме ринита в период обострения патологии.

При установке диагноза патологии гипосенсибилизация используется только в том случае, если точно известен тип негативно воздействующего на организм аллергена. Методика заключается во введении минимальных доз аллергена в организм больного человека. Данный метод имеет и альтернативное название — АСИТ терапия.

Под влиянием этого вещества организм постепенно привыкает к его воздействию благодаря чему симптоматика болезни снижается и в некоторых случаях проходит полностью.

Введение аллергена осуществляется под контролем врача, и полный курс может занять несколько лет.

Также требуется повышение иммунитета и лечения хронических заболеваний, особенно тех, которые связаны с органами ЖКТ.

При круглогодичном рините подбирают такие препараты, которые можно использовать длительно, то есть в течение нескольких месяцев.

При сезонном насморке особенно эффективно то лечение, которое проводится за несколько недель до предполагаемого обострения заболевания.

Сезонный ринит возникает чаще всего под влиянием пыльцы растений. Поэтому использование сборов растений для лечения этого заболевания может привести только к усилению всей симптоматики.

Поэтому к народному лечению аллергического насморка можно отнести только общее закаливание организма, что помогает повысить иммунитет.

Промывание носа. Делать это проще всего соленой водой, ее готовят из расчета одна чайная ложка соли на литр теплой воды. Промывание убирает вирусы и аллергены, укрепляет слизистый слой и повышает местный иммунитет.

Процедуру рекомендуется проводить при обострении насморка аллергенной природы один раз в день, но каждые три часа соленый раствор нужно распылять в носовые ходы. Увлажнение слизистой уменьшает дискомфортные ощущения.

Некоторым пациентам помогает уменьшить проявление болезни использование мумие. Один грамм свежего мумие нужно растворить в литре воды и выпить в течение дня. Курс лечения продолжается до 10 дней.

Но если вы отмечаете при использовании этого средства усиление всей клинической картины, то значит, это народное средство вам не подходит.

Использование череды. Это растение содержит природные антигистаминные средства, но пить ее как чай придется не менее одного года. Настоем череды заменяют обычный чай, готовят его перед каждым употреблением только свежий.

Постоянная заложенность носа при беременности часто возникает впервые, что связано со снижением защитных сил организма.

Заложенность носа и затруднение дыхания особенно тяжело воспринимаются в последнем триместре. Сокращение поступления кислорода в организм матери опасно и для плода.

Схему лечения постоянной заложенности носа при беременности подбирает врач. Многие препараты могут быть опасны и токсичны для организма ребенка, поэтому самостоятельное лечение недопустимо, какие таблетки можно принимать читайте тут https://allergiik.ru/tabletki-pri-beremennosti.html.

Если аллергия развивается в период ожидания малыша, то стараются без особых показаний не назначать антигистамины.

Если без этого не обойтись, то следует использовать препараты третьего поколения, например, Телфаст. Но и его используют только в минимальной дозировке и коротким курсом.

Местно можно применять препараты с кромогликатом натрия или спрей Назаваль.

В первом триместре запрещено использование назальных кортикостероидов.Беременным женщинам можно только без опасения использовать промывания носовых ходов солевым раствором.

Фитосборы в этот период жизни используют только с разрешения врача, так как некоторые травы создают угрозу прерывания беременности. Больше по теме читайте здесь https://allergiik.ru/lechenie-pri-beremennosti.html.

Аллергический ринит повышает проницаемость слизистой оболочки носовых ходов для инфекций. Также доказано, что длительный насморк снижает умственную деятельность, влияет на работоспособность, вызывает раздражение и даже может стать причиной хронической депрессии.

Доказана определенная взаимосвязь между аллергическим насморком и развитием астмы.

У взрослых ринит способствует развитию храпа. Хроническая форма заболевания нередко приводит к развитию отитов и евстахиитов.

  • Необходимо избегать воздействия на организм аллергена.
  • Перед возможным контактом с аллергеном нужно использовать специальные спреи или таблетки, позволяющие предупредить развитие симптоматики аллергии.
  • После улицы необходимо промывать нос и лицо, что позволяет частично удалить раздражитель.
  • Дома нужно постоянно делать влажную уборку.

Если установлена высокая чувствительность к пыльце определенного растения, то следует по возможности учитывать следующие рекомендации:

  • На период цветения растения переехать в тот регион, где оно не произрастает.
  • Использовать дома специальные респираторы, фильтры в нос, воздухоочистители и кондиционеры с фильтрами. В период цветения аллергена следует реже проветривать квартиру.
  • Отменить поездки в лес, на речку.
  • Не использовать косметику, изготовленную на травах.

Выздоровление больного зависит и от того на сколько правильно он соблюдает гипоаллергенную диету:

  • Если установлена повышенная чувствительность к пыльце цветущих деревьев, то временно из рациона питания выводят орехи, петрушку, морковь, сельдерей, киви, персики, сливы, вишню, черешню, яблоки.
  • При повышенной чувствительности к злакам ограничивают употребление пива, кваса, круп, макарон, хлеба. Свести к минимуму следует и употребление продуктов, где используется мука, арахис, щавель, какао, кукуруза, бобы, соя. Отказываются от кофе и копченостей.
  • При аллергическом насморке, возникающем на воздействие сорных трав, отказываются от употребления подсолнечника и продуктов из него, майонеза, горчицы, дыни, цикория, свеклы, шпината. Под запретом и напитки, в которых используется полынь.

При аллергии на споры плесневых грибков нужно соблюдать следующие правила:

  • Не соприкасаться с прелой травой и листвой;
  • Уменьшить время, проводимое в сырых помещениях;
  • Не употреблять выпечку из дрожжевого теста, кислую капусту, вино, сыр, сахар и подсластители, квас.

В случае развития аллергии на бытовую пыль из дома убирают ковры, тяжелые шторы, мягкие изделия, постельное белье из пуха и перьев. Обязательно нужно отказаться от выращивания комнатных растений, не желательно заводить и рыбок.

К профилактическим мерам можно отнести и применение специальных назальных фильтров.

Эти миниатюрные устройства вставляются в носовые ходы, а их фильтр из специального материала удерживает до 98% вредных веществ, находящихся в окружающем воздухе.

Носовые фильтры можно вставлять, когда предполагается контакт с аллергеном – поездка в лес, общение с животным.

В период аллергического насморка используются уже модели для «влажного» носа, они снижают вероятность повторного контакта с аллергеном.

Назальные фильтры используют и как средство профилактики насморка у детей.

Устройства не вызывают дискомфортных ощущений, практически не заметны окружающим и могут носиться до 12 часов.

Более подробно про носовые фильтра читайте здесь https://allergiik.ru/filtry-dlya-nosa.html.

Аллергический ринит, к сожалению, то заболевание, которое в большинстве случаев сопровождает человека на протяжении всей его жизни и поэтому необходимо научиться с ним жить.

Профилактические меры, предпринятые вовремя, позволяют избежать развития тяжелой симптоматики болезни. Раннее выявление аллергического ринита у детей и соответствующее лечение также позволяют избежать серьезных последствий для здоровья.

источник