Меню Рубрики

Основные методы лечения аллергического ринита

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочка носа. Возникает он при вдыхании аллергенов, содержащихся в воздухе. Это могут быть споры плесени, шерсть животных, пыльца цветов, пыль и т. д. Реакция на аллерген может быть различной: от обычного чихания до затруднения дыхания и нарушения работы сердца, что может привести к анафилактическому шоку и даже летальному исходу. Поэтому лечение аллергического ринита необходимо регулярно проводить людям, страдающим этим недугом.

Аллергический ринит подразделяется на 3 вида:

  • сезонный ринит – он появляется во время цветения деревьев и других растений. Выделяют три периода, когда наблюдается пик заболеваемости: конец весны (в апреле – мае), когда цветут ольха, дуб, береза, ясень и. д.; раннее лето (июнь и июль) – время проявления аллергии на злаковые растения, и позднее лето (август и начало сентября), когда цветут амброзия, лебеда, полынь;
  • круглогодичный ринит возникает при аллергии на пыль, скапливающуюся дома. В данной ситуации аллергенами являются клещи, обитающие в домашней пыли;
  • профессиональный ринит – аллергическая реакция, возникающая у людей, работа которых связана с контактом с другими видами пыли или различными химическими веществами.

Симптомы, которые возникают при появлении аллергического ринита:

  • выделения из носа;
  • заложенность носа;
  • чихание;
  • першение в горле;
  • покраснение и слезоточивость глаз;
  • зуд в носу;
  • кашель;
  • утрата способности различать запахи;
  • отек носоглотки.

Все эти симптомы приводят к появлению головных болей, раздражительности, нарушению сна, переутомлению. Практически в половине случаев аллергический ринит переходит в хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей – бронхиальную астму.

Лечение аллергического ринита.

Первое, что необходимо сделать для избавления от болезни – перестать контактировать с аллергеном. Если же это невозможно, приходится прибегать к лекарственным средствам местного действия. К ним можно отнести сосудосуживающие средства (капли в нос – «Нафтизин», «Галазолин», «Називин»), которые способствуют быстрому снятию оттека слизистой оболочки носовой полости. Но следует помнить, что систематическое лечение аллергического ринита данными средствами может привести к истощению слизистой носа, в результате чего выделения только увеличатся.

Также для лечения аллергии применяют медикаментозные средства группы кромонов («Ломузол», «Кромогексал», «Кромосол»), которые снимают отек носа и успокаивают зуд. Данными препаратами практикуется лечение аллергического ринита у детей, так как они практически не имеют побочных действий.

При неэффективности вышеперечисленного лечения назначают гормональные препараты из группы кортикостероидов («Назарел», «Беконазе», «Альдецин»). Способ приема и дозировку должен назначать врач, так как при неправильном их применении состояние больного может только ухудшиться.

В период обострения аллергического ринита рекомендуется комбинировать препараты местного и общего действия. К последним относятся антигистаминные лекарства («Супрастин», «Зодиак», «Кларитин»), блокирующие выработку веществ, которые производят запуск аллергической реакции.

Лечение аллергического ринита народными средствами

Если вы страдаете данным недугом, то можно воспользоваться следующими народными рецептами:

  1. Столовую ложку цветков аптечной ромашки залейте стаканом кипятка. Оставьте настаиваться минут на 20. Принимайте по столовой ложке 2-4 раз в сутки.
  2. При возникновении насморка капайте в носовые проходы по 3-5 капель ментолового масла, при этом смазывайте им виски, нос и лоб.
  3. Растолките высушенную кожицу клубней пиона садового в порошок и принимайте ее за полчаса до еды по 1 ч. л. В день употребляйте не больше 3-4 столовых ложек.

источник

В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

Аллергический ринит — один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители — пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители — определенные продукты питания или лекарственные препараты.

Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита, тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы — с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.

Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз — аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля, что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки. Основная из которых — употребление хлорированной воды, неблагоприятная экология, повышенный радиоактивный фон, вредные химические вещества в продуктах, антибиотике в мясе, пестициды и нитраты в овощах и фруктах, применение массы лекарственных средств — все это подготавливает организм к аллергическому ответу на казалось бы безобидные раздражители.

Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

  • Если высокий уровень иммуноглобулинов Е — возникает реакция замедленного типа
  • При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте — их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы — отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
  • У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.
  • Интермиттирующий: проявления болезни реже 4 дней в неделю или не продолжительнее 4 недель
  • Персистируюший: чаще 4 дней и дольше 4 недель.

Степени тяжести патологии определяются количеством и тяжестью его проявлений.

  • При легком рините сон не нарушается, сохранена обычная дневная активность, симптомы проявляются слабо.
  • Умеренный или тяжелый ринит нарушает сон и активность в дневные часы, затрудняют труд и обучение.

Пример формулировки диагноза: Аллергический ринит, персистирующее течение, умеренный, период обострения. Сенсебилизация к пыльце амброзии.

Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию. В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр., с августа по октябрь — цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр. (таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию).

От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор — создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ. Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

При аллергии на шерсть домашних животных придется расстаться с домашними питомцами. Не решает эту проблему и приобретение кошек-сфинкосв. Компенсирующих отсутствие шерстяного аллергенного покрова мощной аллергенной слюной. Аквариум тоже не безопасен – ведь кормить рыб обычно приходится сушеным планктоном, который может быть сильным аллергеном.

Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены. Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ — выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов — снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты. В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус — сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения — задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям. Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр. Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят — Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

Назаваль — микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку. Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения — 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Еще один новый препарат Превалин — состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента. Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов. Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

  • При легком варианте ринита бывает достаточно прекратить действие алллергена, дать пациенту антигистаминовые препараты через рот (таблетки, сироп, капли) и сосудосуживающие в нос на пять дней.
  • Интермиттирующий ринит средней тяжести потребует более продолжительной терапии (до месяца) и добавления глюколкортикоидов в каплях в нос. Той же тактики придерживаются при лечении персистирующего (постоянного) ринита.
  • Если после терапии в течение месяца ремиссия не достигнута, пересматривают диагноз (исключают ЛОР патологию, например, синусит), увеличивают применение глюкокортикоидов.
Читайте также:  Замучил аллергический ринит что делать

К сожалению, аллергические реакции организма невозможно вылечить никакими народными средствами, поскольку большинство бабушкиных рецептов оздоровления организма состоят из растительных лекарственных сборов, настоек, отваров. Если у ребенка или взрослого, к примеру, поллиноз, как лечить аллергический ринит народными средствами, на которые у него возможна аллергия? Никак. Можно только усугубить состояние и добавить аллергены в организм.

источник

Фармакотерапия аллергического ринита имеет свои особенности:

  • эффект лекарственных препаратов для лечения аллергического ринита после их отмены быстро проходит, поэтому при персистирующей форме лечение должно быть продолжительным;
  • тахифилаксии (быстро развивающейся толерантности) при длительном применении препаратов не бывает. Исключение составляют сосудосуживающие средства и блокаторы Н1-рецепторов гистамина I поколения, при назначении которых может возникнуть толерантность (снижение чувствительности к применяемому лекарственному средству);
  • лекарственные препараты назначают, как правило, перорально или интраназально;
  • активное применение глюкокортикоидов обычно не рекомендуют из-за риски развития тяжёлых побочных эффектов.

При наличии конъюнктивита в приведённую выше схему необходимо включить блокатор Н1-рецепторов гистамина или кромоны в виде глазных капель.

Лечение аллергического ринита включает аллерген-специфическую иммунотерапию и фармакотерапию.

Аллерген-специфическая иммунотерапия — это лечение возрастающими дозами аллергена, который чаще всего вводят подкожно (реже интраназально или сублингвально). Данные об эффективности и безопасности подкожной иммунотерапии противоречивы. Считают, что иммунотерапия наиболее эффективна у детей и подростков с моновалентной сенсибилизацией и нетяжелым течением заболевания.

Проводить ее необходимо строго по показаниям.

Показания для проведения подкожной специфической иммунотерапии:

  • недостаточная эффективность фармакотерапии;
  • отказ больного от медикаментозного лечения;
  • проявление нежелательных эффектов лекарственных средств;
  • период стабильной клинико-функциональной ремиссии:
  • точная идентификация аллергена.

Подкожную иммунотерапию должен проводить специалист-аллерголог в условиях специализированного аллергологического кабинета.

Достаточно часто используют альтернативные методы лечения, такие, как гомеопатия, акупунктура, фитотерапия. Однако н настоящее время научные данные, подтверждающие эффективность этих методов, отсутствуют.

Тактика медикаментозного лечения зависит от степени тяжести заболевания и включает определённые группы лекарственных средств.

Для лечения аллергического ринита используют антигистаминные препараты.

  • Препараты I поколения: хлоропирамин, клемастин, мебгидролин, прометазин, дифенгидрамин,
  • Препараты II поколения: акривастин, цетиризин, лоратадин, эбастин,
  • Препараты III поколения: дезлоратадин, фексофенаднн. Антигистаминные препараты 1 поколения (конкурентные антагонисты Н1-рецепторов гистамина) имеют ряд недостатков. Основными нежелательными свойствами этой группы препаратов считают кратковременность действия, выраженный седативный эффект, развитие тахифилаксии, что требует частой смены одного препарата на другой (каждые 7-10 дней). Кроме того, эти препараты обладают атропиноподобными эффектами (сухость слизистых оболочек, задержка мочеиспускания, обострение глаукомы).

Антигистаминные препараты II поколения являются высокоселективными блокаторами H1-рецепторов гистамина. Данные лекарственные средства не обладают седативным эффектом, или же он незначительный, не оказывают антихолинэргического действия, тахифилаксии при их приёме не бывает, препараты обладают длительным действием (их можно принимать 1 раз в сутки). Современные блокаторы H1-рецепторов гистамина эффективны в отношении купирования многих симптомов, таких как ринорея, чихание, зуд в носу и носоглотке, глазные симптомы. По сравнению с антигистаминными препаратами 1 поколения, антигистаминные препараты 2 поколения более эффективны и безопасны. В этой группе препаратов одним из самых эффективных и быстродействующих считают эбастин. Кроме того, он обладает 24-часовым действием, что позволяет использовать его не только как «средство скорой помощи», но и как препарат плановой терапии аллергического ринита.

Антигистаминные препараты III поколения — высокоселективные блокаторы H2-рецепторов гистамина. Новый, но уже хорошо себя зарекомендовавший дезлоратадин представляет собой активный метаболит лоратадина. Дезлоратаднн на сегодняшний день — самый мощный из существующих антигистаминных препаратов. В терапевтических дозах он обладает антигистаминным, противоаллергическим и противовоспалительным действием. По силе блокирования основных медиаторов аллергического воспаления эффективность дезлоратадина сопоставима с дексаметазоном. Эффект препарата проявляется уже через 30 мин после приема и длится 24 ч. На фоне приема дезлоратадина отмечено значительное уменьшение заложенности носа при аллергическом рините.

Фексофенадин — быстро действующий и эффективный антигистаминный препарат. Быстро всасывается, концентрация в плазме крови максимальна через 1-5 часа после приёма внутрь, эффект после однократного приема сохраняется в течение 24 ч. В терапевтических дозах (до 360 мг) фексофенадин не оказывает нежелательного влияния на психомоторную и когнитивную функции.

Местные антигистаминные препараты: азеластин, диметинден-фенилэфрин выпускают в виде назального спрея и глазных капель. Эти препараты рекомендуют при лёгких формах заболевания (назальные формы купируют ринорею и чихание) и для устранения симптомов аллергического конъюнктивита. Преимущества данных лекарственных средств: быстрое наступление эффекта (через 10-15 мин) и хорошая переносимость. Азеластин и левокабастин применяют 2 раза в день после туалета носовой полости.

Глюкокортикоиды, применяемые для лечения аллергического ринита: беклометазон, мометазон, флутиказон, гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон. Местные глюкокортикоиды — наиболее эффективные средства ДНЯ лечения всех форм аллергического ринита. Их высокая эффективность обусловлена выраженным противовоспалительным действием и влиянием на все этапы развитии аллергического ринита. Они уменьшают количество тучных клеток и секрецию медиаторов аллергического воспаления, сокращают количество эозинофилов, Т-лимфоцитов, ингибируют синтез простагландинов и лейкотриенов, подавляют экспрессию молекул адгезии. Все эти эффекты приводят к уменьшению тканевого отека и нормализации носового дыхания, уменьшению секреции слизистых желёз, снижению чувствительности рецепторов слизистой оболочки носа к раздражающим воздействиям. Это, в свою очередь, вызывает прекращение ринореи и чихания, подавление специфической и неспецифической назальной гиперреактивности. Больные хорошо переносят современные препараты глюкокортикоидов. При их применении атрофии слизистой оболочки носа и угнетения мукоциллиарного транспорта не происходит. Биодоступность препаратов данной группы очень, низкая, что обеспечивает их системную безопасность. Редкие побочные эффекты в виде сухости в носу, образования корочек или непродолжительных носовых кровотечений обратимы и обычно связаны с передозировкой препарата. Глюкокортикоиды эффективны не только в отношении аллергического ринита, но и сопутствующих аллергических заболеваний, в первую очередь бронхиальной астмы.

Первый представитель группы местных интраназальных глюкокортикостероидов беклометазон, который применяют для лечения аллергических ринитом и бронхиальной астмы с 1974 г. Бекламетазон считают «золотым стандартом» базисной терапии аллергического ринита. Интраназальные формы беклометазона уменьшают выраженность астматического компонента. Насобек представляет собой дозированный спрей, содержащий водную суспензию беклометаэона, имеет удобный режим применения: 2 раза в сутки. Препарат воздействует на рецепторы слизистой оболочки носа, не сушит и не раздражает её, что позволяет быстро и эффективно устранить основные симптомы. При этом частота возникновения побочных эффектов низкая. Альдецин (препарат беклометазона) оториноларингологи и аллергологи широко используют в клинической практике уже в течение 10 лет. Препарат зарекомендовал себя как эффективное и безопасное средство для лечения аллергического ринита, полиноза полости носа и бронхиальной астмы. Наличие двух насадок (для носа и рта) делает применение препарата более удобным. Малое количество активного вещества (50 мкг) в 1 стандартной дозе позволяет осуществлять индивидуальный подбор необходимой суточной дозы для взрослых и детей.

Мометазон начинает действовать уже в течение первых 12 ч после приёма. Применение мометазона 1 раз в сутки позволяет купировать все симптомы аллергического ринита, в том числе заложенность носа, на 24 часа, что повышает комнла-ентность пациентов. Б связи с малой биодоступностью (менее 0,1%) применение мометазона гарантирует высокую системную безопасность (не определяют в крови даже при 20-кратном превышении суточной дозы). Мометазон не вызывает сухости в полости носа, так как в его состав входит увлажнитель. При длительном применении (12 мес) мометазон не вызывает атрофии слизистой оболочки носа, а, наоборот, способствует восстановлению её нормальной гистологической структуры. Препарат разрешён к применению детям с двух лет.

Флутиказон обладает выраженным противовоспалительным действием. В среднетерапевтических дозах он не обладает системной активностью. Установлено, что флутиказон значимо уменьшает выработку медиаторов воспаления ранней и поздней фазы аллергического ринита. Назальный спрей флутиказона оказывает быстрое успокаивающие и охлаждающее действие на слизистую оболочку носа: уменьшает заложенность, зуд, насморк, неприятные ощущения в области околоносовых пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Препарат выпускают во флаконах, снабжённых удобным дозирующим распылителем. Применяют препарат 1 раз в сутки.

Системные глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон, метилпредниэолон) применяют для лечения тяжелых форм аллергического ринита в период обострения коротким курсом при неэффективности других методов. Схему лечения подбирают индивидуально.

Стабилизаторы мембран тучных клеток: кромоны (кромогликат) и кетотифен. Стабилизаторы мембран тучных клеток используют для профилактики интермиттирующего аллергического ринита или с целью устранения интермитирующих симптомов заболевания, поскольку эти препараты не обладают достаточным эффектом в отношении назальной обструкции. Мембраностабилизирующий эффект этих препаратов развивается медленно (в течение 1-2 недели), другой существенный недостаток необходимость 4 разового приёма, что создает существенные неудобстве для больных. Необходимо отметить, что кромоны не обладают побочными действиями. Это позволяет применять их у детей и беременных.

Сосудосуживающие препараты: нафазолин, оксиметазолин, тетризолин, ксилометазолин. Сосудосуживающие препараты (агонисты альфа-адренорацепторов) используют в виде капель или спреев. Они эффективно и быстро восстанавливают носовое дыхание на короткое время. При кратких курсах лечении (до 10 дней) они не вызывают необратимых изменений слизистой оболочки полости носа. Однако при более длительном использовании развивается синдром «рикошета»: возникает стойкий отёк слизистой оболочки носовых раковин, обильная ринорея, изменение морфологической структуры слизистой оболочки полости носа.

Блокаторы М-холинорецепторов: ипратропия бромид. Препарат практически не обладает системной антихолинергической активностью, местно блокирует М-холинорецепторы, уменьшая ринорею. Применяют для лечения среднетяжелых и тяжёлых форм персистирующего аллергического ринита в составе комплексной терапии.

Муколитики: ацетилцистеин и карбоцистеин целесообразно назначать при затяжных интермитирующих формах.

Учитывая, что аллергическое воспаление — это хронический процесс, Терапевтические усилия должны быть сконцентрированы на правильном подборе базисной терапии. Препаратами базисной терапии могут быть глюкокортикоиды и кромоны.

Сосудосуживающие препараты и блокаторы H1-рецепторов гистамина при аллергическом рините применяют как симптоматические средства. Исключение составляют лёгкие формы сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита, когда возможно применение только данных групп препаратов.

Пациенты с аллергическим ринитом нуждаются в диспансерном наблюдении оториноларинголога и аллерголога. Это связано с риском развития у больных аллергическим ринитом полипозного риносинусита, бронхиальной астмы. Пациенты должны 1-2 раза в год посещать оториноларинголога.

источник

Воспаление слизистой носа, сопровождающееся отеком, выделениями из носовых ходов, чиханием может быть спровоцировано различными факторами, в том числе, реакцией на воздействие аллергенов. Лечение аллергического ринита зависит от течения болезни и назначается специалистом.

Заболевание проявляется аллергической реакцией организма на воздействие внешних факторов, сопровождаясь:

  • затрудненным носовым дыханием;
  • отечностью слизистой (заложенностью носа);
  • текучими прозрачными выделениями из носа;
  • слезотечением;
  • чиханием, зудом в носу, в ротовой полости, в области верхнего неба;
  • покраснением кожи носа, лица, их отечностью;
  • раздражительностью, бессонницей

Причины развития аллергической реакции кроются в контакте с пыльцой цветущих в разное время года растений:

  1. Орешник, береза, дуб, ольха и прочие цветущие деревья – последняя декада апреля – до конца мая;
  2. Тимофеевка, овсяница, пырей, мятлик, лисохвост и другие злаки «пылят» с начала до середины лета;
  3. Подорожник, полынь, лебеда и другие сорняки вызывают аллергический ринит в конце лета – начале осени

Классификация аллергического ринита зависит от периода его проявления, длительности течения, характера заболевания.

  • сезонный ринит, который проявляется реакцией на какой-либо конкретный аллерген, пик заболевания совпадает с цветением растения;
  • круглогодичный ринит, признаки которого в той или иной форме проявляются на протяжении года.
  • персистирующую форму, симптомы которой выражены не явно, но носят постоянный характер. Это – хронический аллергический ринит;
  • интермиттирующую форму ринита, при котором признаки проявляются лишь при непосредственном контакте с аллергеном.

Без своевременного обследования и должного лечения вазомоторный аллергический ринит перейдет в хроническую форму, при которой слизистая носа сильно гипертрофируется, заложенность носа не снимается даже сосудосуживающими препаратами, возможны осложнения, связанные с ушами.

Реакция на внешние аллергены проявляется у детей даже в грудном возрасте. Помимо пыльцы трав и деревьев, спровоцировать заболевание могут:

  1. Домашние животные (белок слюны, шерсть, моча);
  2. Дикие животные (крысы, птицы);
  3. Пылевые клещи;
  4. Грибок;
  5. Домашняя пыль;
  6. Игрушки, вещи, постельные принадлежности;
  7. Пищевые аллергены у детей до года жизни

Косвенно способствуют развитию аллергии у детей:

  • нарушения обмена веществ;
  • незрелость нервной, эндокринной систем;
  • патологии ЖКТ, печени;
  • заболевания, патологии развития носоглотки;
  • болезни крови, артериальная гипотензия;
  • отягощенная наследственность;
  • вынужденно долгий контакт с аллергенами;
  • частые простудные заболевания;
  • применение антибиотиков без показаний

Сезонный насморк четко соотносится с появлением аллергена и временем года.

Например, в период цветения определенных растений ребенка мучает сильная заложенность носа, зуд в носу, ухе, глазах, может чесаться кожа лица. Ребенок чихает, у него слезятся глаза, пропадает аппетит, поскольку с заложенным носом он не чувствует вкуса. После прекращения контакта с аллергеном симптомы пропадают.

Круглогодичный ринит доставляет больше хлопот родителям: симптомы в большей или меньшей степени не дают о себе забыть на протяжении всего года. Ребенок чувствует постоянную отечность слизистой и заложенность носа, плохо спит и ест. Гипертрофированная слизистая истончается, появляются носовые кровотечения.

Из-за заложенного носа дети дышат ртом, что, в свою очередь, приводит к осложнениям:

  • пересохшая слизистая носоглотки реагирует сухим кашлем;
  • разрастается ткань аденоидов, они увеличиваются в размерах;
  • развиваются патологии уха –отит, евстахеит и другие.

У ребенка повышается частота сердечных сокращений из-за недостатка кислорода в органах и тканях, появляются одышка, головная боль, нарушается сон и аппетит. Такие дети быстро устают, рассеяны, невнимательны.

Чтобы решить, как лечить аллергический ринит у ребенка, предварительно необходимо поставить точный диагноз.

  1. анализ выделений из носа. При обострении ринита аллергической природы в исследуемом материале наблюдается большое число эозинофилов;
  2. общий анализ крови на предмет эозинофилии;
  3. определение уровня иммуноглобулина Е в сыворотке;
  4. установление аллергена
Читайте также:  Как можно заразиться аллергическим ринитом

Помимо этого, необходимо провести следующие исследования:

  • проведение накожных проб;
  • проведение внутрикожных проб;
  • проведение провокационных проб (прямой контакт с аллергеном)

Лечение аллергического ринита в детском возрасте имеет свои ограничения, связанные с перечнем лекарств, запрещенных для назначения детям.

  • устранение или минимизацию контакта с аллергеном (кондиционирование, увлажнение воздуха, использование фильтров, масок)
  • медикаментозные средства:

а) блокаторы Н-1 гистаминовых рецепторов (супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол, атаракс , зиртек, кестин, кларитин и другие). Препараты могут снижать внимание, вызывать сонливость. Таблетки или растворы назначает врач.

б) сосудосуживающие препараты (спрей, капли в нос), снимающие отечность слизистой и облегчающие дыхание.

в) при тяжелом течении болезни назначаются кортикостероиды , в индивидуальном порядке, только под контролем врача.

Как найти причину заболевания? Как помочь вашему малышу ? И вообще, как с этим жить? В этом видео Доктор Комаровский и ответит на эти вопросы.

Доктор Комаровский в лечении аллергического ринита у детей делает особый упор на соблюдение правильного температурного режима в комнате, увлажнении воздуха, рекомендует промывать носовые ходы физиологическим раствором или соленой водой.

Наиболее подвержены неблагоприятному влиянию аллергенов подростки и молодые люди. Для взрослых к «детским» аллергенам добавляются:

  • аэрозоли (лак для волос, антистатик, дезодорант);
  • табачный дым;
  • автомобильные выхлопы;
  • косметика;
  • средства бытовой химии

Важно уметь отличить аллергический насморк от банальной простуды. Основные отличия:

  1. Зуд в носу при аллергии и отсутствие при простуде. В медицине существует специальный термин «аллергический салют», которым обозначают непроизвольное движение, взмах рукой при желании почесать нос;
  2. Многократное приступообразное чихание указывает на постоянное раздражение слизистой аллергеном;
  3. Слезотечение является дополнительным симптомом аллергии;
  4. При вазомоторном рините снижается обоняние и, соответственно, способность различать вкусы продуктов;
  5. При аллергии отсутствуют катаральные проявления (краснота, боль, першение в горле, температура тела остается в норме)

Аллергический ринит не заразен для окружающих, в отличие от простуды.

Аллергологи предупреждают, что употребление в пищу некоторых продуктов в период цветения деревьев и трав может спровоцировать обострение аллергической реакции, поэтому от них нужно отказаться:

  1. В период цветения деревьев (апрель-май) больным, страдающим аллергией на пыльцу деревьев, нельзя употреблять в пищу яблоки, персики, груши, сливы, вишню, абрикосы, киви, картофель, петрушку, помидоры, морковь, сельдерей, маслины, мед, коньяк; лекарства — сосновые шишки и почки, березовые листья, почки, цветы липы.
  2. Аллергию на злаки и луговые травы усилят хлеб из пшеничной и ржаной муки, манная, овсяная, пшенная, рисовая каша, мюсли, пиво, квас, водка; лекарства на основе злаков.
  3. В период цветения сорных трав (конец лета- начало осени) исключаются из рациона подсолнечник (масло, халва, семечки), горчица, тыквенные, мед, майонез, салат, шпинат, вермут; лекарственные средства, содержащие одуванчик лекарственный, ромашку аптечную, мать-и-мачеху, шиповник, лопух обыкновенный, полынь горькую, пижму обыкновенную, подсолнечник, тысячелистник обыкновенный, череду, василек синий.
  4. При аллергических реакциях на грибки и дрожжи, запрещены к употреблению сыры с плесенью, квашенные овощи, кисломолочные продукты, виноград, изюм и сухофрукты, квас, пиво, сухое вино, шампанское; лекарства пенициллинового ряда, витамин В, пивные дрожжи

источник

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки носа под воздействием аллергена. Чаще всего болезнь проявляется чиханием, активным выделением из носа водянистого секрета, ощущением зуда в носу и затрудненным носовым дыханием.

По данным статистики, заболеванием страдает от 11% до 24% всего населения.

К возможным аллергенам, которые могут спровоцировать ринит, относят: домашнюю и библиотечную пыль, клещей, аллергены насекомых, пыльцу растений, аллергены плесневых и дрожжевых грибов, некоторые продукты питания и лекарства.

Генетическую предрасположенность считают основным фактором риска развития заболевания.

Лечение аллергического ринита начинают с устранения аллергенов. Однако меры по предупреждению контакта с аллергеном должны предприниматься совместно с медикаментозным лечением.

Для устранения пыльцевых аллергенов необходимо как можно больше находиться в помещении во время цветения растений, не открывать окна в квартире и носить защитные очки. Во время поездок на автомобиле пользоваться кондиционером, не опуская стекол. По возможности постараться сменить место жительства на время сезона цветения или взять отпуск.

При наличии аллергии на домашнюю пыль нужно пользоваться защитными покрытиями для постельного белья, отказаться от пуховых подушек, матрасов, шерстяных одеял, заменив их синтетическими, и раз в неделю стирать их при температуре 60°С. В помещении не должно быть ковров, плотных занавесок и мягких игрушек. Влажная уборка должна производиться каждую неделю с использованием моющих пылесосов (с одноразовыми пакетами и фильтрами или с резервуаром для воды). Особое внимание следует уделять уборке мебели, которая обита тканями. Желательно установить в квартире очиститель воздуха. Уборка не должна производиться самим больным.

Если аллергеном являются домашние животные, то необходимо срочно от них избавиться и не заводить новых.

Как лечить аллергический ринит при наличии воспалительного процесса? В этом случае прибегают к комплексному применению целого ряда лекарственных средств.

Чаще всего назначают антигистаминные препараты второго поколения (цетрин, кларитин, зодак, кестин) и третьего (эриус, телфаст, зиртек) в виде таблеток или капель. Их применяют внутрь 1 раз в день согласно возрастной дозировке. Срок лечения устанавливает врач, но в редких случаях он меньше 2 недель. Хотя данные медицинские препараты отпускаются в аптеках без рецепта врача, категорически запрещено назначать их себе самостоятельно, тем более на длительное время, так как многие из них оказывают негативное влияние на сердце и угнетают мыслительные способности.

Наиболее безопасными препаратами считаются лекарства последнего поколения, однако их высокая стоимость зачастую является ограничивающим фактором, особенно при длительном применении.

Если предыдущие мероприятия по лечению аллергического ринита оказались недостаточно эффективными, то врач назначает «местные средства», которые воздействуют именно на слизистую оболочку носа.

С легкой степенью тяжести ринита хорошо справляются назальные спреи: кромогексал, кромоглин, кромосол. Их применяют по 1-2 капли по 3 раза в день во время обострения.

Необходимо учесть, что эффект от такого лечения возникает через 5-10 дней (иногда позже). Поэтому их действие считают больше профилактическим, чем лечебным. Данные медицинские препараты чаще всего назначают при наличии легкой степени заболевания. Курс лечения составляет не менее 2-4 месяцев. Возможно круглогодичное использование препаратов.

При наличии ринита тяжелой степени тяжести назначают назальные кортикостероиды (альдецин, насобек, беконазе, назонекс, фликсоназе, назарел, бенорин), которые также выпускают в виде спреев. Их применяют 1-2 раза в день, согласно возрастной категории. Длительность лечения определяется врачом.

Основной ошибкой, которую допускают при лечении аллергического ринита, является достаточно долгое применение сосудосуживающих капель для облегчения носового дыхания (нафтизин, виброцил и т.д.). Их использование всегда приводит к развитию медикаментозного ринита, поэтому эти препараты целесообразно применять только при выраженной заложенности носа до назначения интраназальных глюкокортикоидов.

А как лечить аллергический ринит пациентам, которые плохо отвечают на консервативное лечение или имеют противопоказания к лекарственным препаратам? В этом случае целесообразно обсудить с врачом возможность проведения аллерген-специфической иммунотерапии. Суть лечения состоит в том, что пациенту вводят небольшие дозы аллергена (чаще всего в виде инъекции), постепенно повышая концентрацию с целью выработки к ним устойчивости. Успешное проведение такого лечения зачастую приводит к полному исчезновению симптомов заболевания.

Самым эффективным методом народного лечения аллергического ринита считается голодание или индивидуально подобранная диета. Кроме этого, народное лечение включает в себя довольно много способов снижения реакции организма на аллерген. В их число входят следующие травяные сборы:

  • Сбор №1
    4 столовые ложки зверобоя, 5 столовых ложек золототысячника, 3 столовые ложки корня одуванчика, 1 столовая ложка кукурузных рыльцев, 2 столовые ложки хвоща и 4 столовые ложки измельченного шиповника. Все измельчают и смешивают. 1 столовую ложку травы заливают 300 мл теплой воды и настаивают в течение суток. Затем доводят до кипения, укутывают на 4 часа и отфильтровывают. Пить по 50-70 мл 3 раза в день. Хранить лекарство необходимо в прохладном темном месте. Курс лечения составляет 6 месяцев. Категорически запрещено употребление алкоголя во время лечения.
  • Сбор №2
    50г корня аира, 50г корня девясила, 100г багульника, 100г мать-и-мачехи, 150г цитварного семени. Все измельчить и заварить. Настаивать 9 часов. Принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день на голодный желудок
  • Сбор №3
    3 стакана чаги, 50г полыни, сосновых почек, сухого тысячелистника и плодов шиповника. Измельчить и залить тремя-четырьмя литрами теплой воды. Через 2 часа поставить на огонь и довести до кипения, кипятить около 10 минут под крышкой. Затем снять кастрюлю с огня и укутать одеялом так, чтобы тепло сохранялось целые сутки. Потом отвар фильтруют и добавляют 400г меда, 1 стакан сока алоэ и 1 стакан коньяка. Настаивают 4 дня, помешивая. Затем разливают в бутылки и убирают в прохладное темное место. Применять по 3 раза в день натощак по схеме: первые 10 дней по 1 столовой ложке 3 раза в сутки, вторые 10 дней по 2 столовых ложки, следующие 10 дней по 1 столовой ложке. Курс лечения заканчивается вместе с лекарством.

Однако необходимо помнить, что лечение аллергического ринита народными средствами имеет противопоказания и подходит далеко не всем, поэтому перед применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

источник

Лечение аллергического ринита всегда носит комплексный характер.

  • элиминацию аллергенов;
  • медикаментозную терапию;
  • немедикаментозную терапию.

Помните, все методы и средства, которые вы применяете при лечении аллергического насморка, должны назначаться врачом аллергологом иммунологом. Все лечебно-терапевтические мероприятия должны проходить под врачебным контролем.

Под элиминацией аллергенов в медицине понимается ограничение контактов пациента с веществом, вызывающим ринит и прочие симптомы аллергии.

Конечно, такие действия возможны при условии, что человеку известно вещество-аллерген, которое вызывает у него подобные реакции.

Элиминация аллергенов является обязательным условием эффективной терапии аллергии. Если не ограничить контакты пациента с аллергеном, то лечение аллергического ринита лекарственными и немедикаментозными средствами является бессмысленным.

Существует перечень общих рекомендаций, выполнение которых позволяет людям, подверженным аллергическим реакциям, свести риск контакта с аллергенами к минимуму. Конкретные действия зависят от специфики аллергена.

Так, при аллергии на пыльцу в период цветения следует:

  • систематически осуществлять промывание носовой полости физраствором;
  • не применять растительные лекарственные и косметические средства;
  • при выходе на улицу надевать гигиеническую маску и защитные очки;
  • в дневное время суток держать окна в доме и автомобиле закрытыми;
  • по возможности на это время переехать в другой климатический регион.

При аллергии на шерсть следует:

  • не заводить домашних животных и отдать в хорошие руки существующих;
  • животные не должны находиться в помещениях, где больной спит;
  • не посещать места, где возможен контакт с животными (зоопарк, ферма и прочие);
  • не носить одежду из натурального меха и шерсти;
  • ежедневно мыть домашних животных.

При аллергии на пыль следует:

  • заменить постельные принадлежности из натуральных материалов синтетическими;
  • каждый год менять старые постельные принадлежности на новые;
  • каждую неделю стирать постельные принадлежности;
  • по возможности занавески и постельные принадлежности развешивать на улице при солнце летом и морозе зимой;
  • избавиться от пылесборников в квартире: ковров, мягких игрушек, шкафов с книгами и так далее;
  • когда аллергика нет дома, проводить влажную уборку (не реже 1 раза в 3 дня);
  • установить кондиционер.

В приведенной ниже таблице вы можете ознакомиться с перечнем пищевых продуктов, которых следует избегать при аллергии на пыльцу.

Аллергия на пыльцу Пищевые продукты
Береза, лещина, ольха Лесные рехи, миндаль, вишня, яблоки, груши, киви, абрикосы, персики, сельдерей, картофель
Полынь Сельдерей, каротель, укроп, красный (стручковый) перец, фенхель, пастернак, анис, тмин, кориандр, семечки подсолнечника
Подсолнечник Подсолнечное масло, майонез, халва, горчица
Амброзия Дыня, банан
Травы и рожь Помидоры, дыни, зерно, соя, земляной орех, пряности, сельдерей
Отдельной строкой идет латекс Ананас, авокадо, банан, каштан, инжир, папайя, шпинат, помидоры, картофель

Для всех перечисленных типов аллергии запретным продуктом также является пчелиный мед.

Лечение аллергического ринита с помощью конкретных лекарственных препаратов, осуществляется в строгом соответствии с предписаниями лечащего врача и требованиями инструкции по применению.

При проведении комплексной медикаментозной терапии аллергического насморка врачом могут назначаться препараты:

  • антигистаминные;
  • сосудосуживающие;
  • глюкокортикостероиды;
  • мембраностабилизаторы.

Антигистаминные препараты были и остаются лекарствами №1 для лечения аллергии и аллергического ринита.

Это связано с тем, что их применение обусловлено самим механизмом развития аллергической реакции. При развитии подобной реакции тучными клетками, находящимися в различных органах и тканях, начинает активно выделяться гистамин. Именно это активное вещество является ответственным за все симптомы аллергии, в том числе и ринит.

Антигистаминные лекарства помогают блокировать гистаминные и рецепторы и как следствие препятствуют развития аллергической реакции. Конечно, они не позволят вылечить аллергию и аллергический насморк, но лечить ее симптомы будут более чем эффективно.

К настоящему времени разработаны три поколения антигистаминных препаратов. Существует огромное количество форм выпуска АГП. Капли в нос от аллергии. Назальный спрей от аллергического ринита. Кроме того, противоаллергические таблетки, мази и сиропы.

Более подробно познакомиться с антигистаминными каплями в нос вы можете здесь.

Таблетки чаще применяются для лечения хронических форм заболевания, капли и спреи для терапии острых аллергических ринитов.

Конечно, с каждым новым поколением антигистаминные препараты совершенствовались и становились все более эффективными. Однако, это вовсе не означает, что в каждом конкретном случае аллергического ринита следует применять самое новое лекарство. Это не всегда так. Правильно подобрать капли от аллергического насморка или подходящие таблетки способен исключительно квалифицированный врач.

К АГП первого поколения относятся:

К АГП второго поколения относятся:

К АГП третьего поколения относятся:

Читайте также:  Хронический вазомоторный аллергический ринит симптомы

Не стоит пытаться самостоятельно подобрать оптимальные капли в нос от аллергического ринита, назальные спреи или противоаллергические таблетки. Доверьте выбор специалисту.

Сосудосуживающие препараты или альфа-адреномиметики не помогут окончательно вылечить аллергический ринит. Их применение связано с симптоматическим лечением.

Эти лекарства для местного применения производятся в форме капель для носа и спреев (аэрозолей).

Благодаря активным действующим веществам сосудосуживающие препараты суживают кровеносные сосуды слизистой оболочки носовой полости. Как следствие пропадает отечность тканей, устраняется симптом заложенности носа, на время (от 4 до 12 часов) восстанавливается свободное носовое дыхание.

Принимать альфа-адреномиметики при аллергическом рините необходимо в строгом соответствии с аннотацией. Максимальная длительность беспрерывного приема колеблется от 3 до 7 дней. Невыполнение требований аннотации может привести к лекарственно зависимости, медикаментозному риниту и атрофии слизистой оболочки носовой полости.

На сегодняшний день производится огромное количество сосудосуживающих препаратов, в том числе применяемых при комплексной терапии аллергических ринитов. Вот лишь краткий список:

Глюкокортикостероиды являются синтетическими аналогами эндогенных гормонов, которые в человеческом организме вырабатываются корой надпочечников.

Эти лекарства выпускаются в форме спреев для местного использования.

Они оказывают на организм больного комплексное воздействие. В деле лечения аллергического ринита особенно важно их десенсибилизирующее действие. Другими, словами они повышают устойчивость организма к аллергенам.

Врачи часто назначают такие спреи:

Мембраностабилизаторы – это лекарства, которые предупреждают развитие фаз раннего и позднего аллергического ответа, значительно повышают прочность клеточных мембран и препятствуют высвобождению гистамина из тучных клеток.

Например, ими являются Кетотифен и Кромогексал. Эти лекарства могут быть прописаны лечащим врачом при аллергическом рините.

Немедикаментозная терапия – это такое лечение аллергического ринита, которое не связано с приемом таблеток, применением капель в нос (спреев) и других лекарств.

Следует отметить два основных ее метода:

  • аллерген-специфическая терапия;
  • плазмаферез.

Другим ее названием является гипосенсибилизация.

Этот лечебный метод проводится исключительно квалифицированными аллергологами и иммунологами и основывается на том, что в организм пациента систематически вводятся инъекции разведенного аллергена.

Аллерген-специфическая терапия аллергического ринита очень длительная. Она проводится на протяжении нескольких лет.

В результате подобной терапии можно не только успешно лечить аллергический ринит (и аллергию в целом), но и полностью победить это заболевание и выздороветь окончательно.

Плазмаферезом в медицине называется механическая очистка крови от аллергенов и токсинов.

Данный лечебный метод может применяться исключительно в стационарных условиях.

Как правило, врачи прибегают к нему при тяжелом течении аллергии.

источник

Опытным врачам известно, как лечить аллергический ринит. Распространенность этой патологии среди населения достигает 20%. Это проявление аллергической реакции в ответ на попадание в организм какого-либо вещества. При отсутствии должного лечения ринит может стать причиной атрофии слизистой и снижения обоняния.

Аллергия — это реакция организма с участием иммунной системы и медиаторов воспаления, возникающая в ответ на воздействие различных веществ на фоне предварительной сенсибилизации. Можно лечить насморк в домашних условиях, но только после предварительной врачебной консультации.

Понадобятся следующие исследования:

  • кожные аллергические пробы;
  • риноскопия; рентгенография околоносовых пазух;
  • анализ крови на IgE;
  • скарификационная проба;
  • аппликационная проба;
  • бактериологический анализ отделяемого из носа;
  • общий и биохимический анализы крови.

Перед лечением обязательно собирается анамнез. Важно установить аллерген и выяснить, каким способом он проникает в организм человека.

Показаниями к терапии заболевания являются:

  • заложенность носа;
  • снижение обоняния;
  • затруднение дыхания через нос;
  • водянистые выделения;
  • слезотечение;
  • чихание.

Назначение таблеток проводится после исключения микробной этиологии заболевания и при положительных кожных пробах. Основными аспектами лечения больных являются прием системных и местных антигистаминных лекарств в форме таблеток, спреев и капель. Кроме этого необходимо прекратить контакт с аллергеном, провести иммунотерапию и использовать сосудосуживающие препараты.

Избавиться от аллергического ринита можно несколькими способами. Эффективно немедикаментозное лечение.

  • создание оптимальных условий проживания;
  • очищение и увлажнение воздуха;
  • соблюдение гипераллергенной диеты;
  • исключение контакта с химикатами;
  • плазмаферез.

Народные методы лечения помогают не всем. Чтобы быстрее устранить признаки заболевания, необходимо ограничить контакт с раздражителем.

В качестве последнего могут выступать пыльца растений, домашняя и производственная пыль, продукты жизнедеятельности насекомых, яды перепончатокрылых, лекарства, солнечные лучи, тополиный пух, шерсть зверей, перхоть, средства бытовой химии, корм для рыбок и латекс.

В большинстве случаев ринит у взрослых и детей развивается при вдыхании аллергенов. Они оседают на слизистой рта, носа, гортани, трахеи и бронхов.

Чтобы улучшить состояние и устранить симптомы болезни, необходимо:

  • очистить квартиру от пылесборников;
  • регулярно проводить влажную уборку;
  • каждый день вытирать пыль;
  • регулярно чистить ковры;
  • применять очистители и увлажнители воздуха;
  • проветривать помещение перед сном;
  • пользоваться маской или респиратором при контакте с едкими и сильнопахнущими веществами;
  • отказаться от использования духов и туалетной воды.

Наиболее распространенным бытовым аллергеном является пыль. Она окружает человека повсюду. Пыль в большом количестве скапливается на полках, книгах и коврах. Аллергикам рекомендуется клеить только гладкие обои. Необходимо убрать все ковры с длинным ворсом. Остановить аллергию на шерсть можно только путем исключения контакта с животными.

У некоторых людей реакция развивается на сухие корма. При их использовании нужно надевать маску и перчатки. К немедикаментозным методам терапии относится плазмаферез. Он позволяет очистить кровь от аллергенов. Лечение насморка в домашних условиях предполагает регулярное промывание полости носа чистой водой или физиологическим раствором.

Наряду с применением лекарственных препаратов, при аллергическом рините важно придерживаться особой диеты. В качестве основных раздражителей могут быть компоненты пищи. Наиболее часто аллергическую реакцию вызывают белки и различные добавки.

При аллергии пищевой этиологии больным нужно исключить из меню следующие продукты:

  • коровье молоко;
  • консервы;
  • газированную воду;
  • цитрусовые;
  • клубнику;
  • орехи;
  • яичный белок;
  • рыбу;
  • морепродукты;
  • полуфабрикаты;
  • томаты;
  • сою.

В случае неадекватной реакции на лещину нельзя употреблять лесные орехи и фундук. При аллергии на пыльцу цветков березы нужно отказаться от яблок. Если болен ребенок грудного возраста, то нужно использовать гипоаллергенные смеси Нутрилон, Нутрилак и Нан.

При рините на фоне употребления молока необходимо от него отказаться. Важна термическая обработка. Молоко и другие продукты не желательно употреблять в сыром виде.

Аллергический ринит — основное проявление поллиноза (сенной лихорадки). Данное состояние развивается в ответ на пыльцу растений.

В весенний и летний периоды таким людям необходимо:

  • после прогулок полоскать рот и промывать нос водой или раствором на основе морской соли;
  • использовать препарат Аква Марис;
  • ежедневно умываться и принимать душ;
  • не находиться рядом с цветущими растениями, включая деревья и кустарники;
  • в жаркую и безветренную погоду выходить на улицу только по делам;
  • пользоваться маской при работе на даче, в саду и огороде;
  • не выращивать в домашних условиях цветущие комнатные растения;
  • проводить отпуск в регионах с влажным климатом;
  • увлажнять воздух;
  • использовать марлевые сетки;
  • закаляться;
  • отказаться от курения.

Это основные правила, которые должен знать каждый больной пыльцевой аллергией.

При поллинозе нужно избегать следующих растений:

В сухую погоду не рекомендуется открывать окна настежь. Для улавливания пыльцы в помещении применяются специальные фильтры.

Нередко аллергический ринит останавливают с помощью иммунотерапии. Подобное лечение направлено на патогенез развития заболевания. Оно позволяет уменьшить реакцию организма.

Быстро излечить человека не получится. Курс терапии составляет 3-5 лет. Суть методики заключается во введении потенциального раздражителя в виде раствора.Предварительно аллерген сильно разводится, чтобы не спровоцировать анафилактическую реакцию. Человеку вводится раствор с веществом. Каждый раз дозировка повышается. После введения аллергена необходимо в течение получаса следить за состоянием человека.

Подобное лечение проводится в 2 этапа. На начальной стадии подбирается оптимальная дозировка. Второй этап является поддерживающим.Иммунотерапия требуется в том случае, если лечение аллергического ринита народными средствами неэффективно или имеются противопоказания к приему лекарств. Вещество может вводиться сублингвальным (подъязычным), инъекционным, интраназальным (через нос), пероральным (через рот) и интрабронхиальным (через бронхи) способами.

Народные средства не всегда оказывают положительный эффект при лечении аллергического ринита. Всем больным назначают системные противоаллергические препараты. Наиболее эффективны блокаторы H1-гистаминовых рецепторов. Механизм их действия связан со снижением чувствительности особых клеточных структур к медиаторам воспаления.Они блокируют рецепторы к гистамину. Последний обусловливает воспалительную реакцию при повторном контакте с аллергеном.


Лекарство подбирает лечащий врач. Учитываются следующие факторы:

  • противопоказания;
  • возраст человека;
  • переносимость основного действующего вещества препарата и вспомогательных компонентов.

Системные антигистаминные лекарства против аллергического ринита выпускаются в форме таблеток, капель, раствора для инъекционного введения, драже и сиропа. Последний подходит для детей. Наиболее часто назначаются такие лекарственные препараты, как Кларитин, Лоратадин, Ломилан, Лорагексал, Зиртек, Цетиризин, Зодак, Эриус, Блогир-З, Лордестин, Элизей, Цетрин, Аллегра, Фексадин, Супрастин, Хлоропирамин-Ферейн, Эзлор, Кестил, Тавегил, Клемастин и Телфаст. Предпочтение отдается лекарствам второго и третьего поколений. Причиной этому является то, что они не вызывают сонливость.

Многие блокаторы гистаминовых рецепторов нельзя назначать маленьким детям, беременным и кормящим женщинам.

Чем лечить аллергический насморк, известно не каждому. При тяжелом течении заболевания назначаются кортикостероиды (Преднизолон, Метипред).Ко вспомогательным лекарствам при аллергическом рините относятся антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Они блокируют медиаторы воспаления, что приводит к уменьшению отека и снижению секреции слизи бокаловидными клетками.

В эту группу входят Сингуляр и Монтелукаст. Они помогают устранить дневные и ночные симптомы аллергического ринита.Хороший результат при этом заболевании оказывают стабилизаторы мембран тучных клеток. К ним относятся Кетотифен и Задитен. Механизм их действия основан на блокировании поступления кальция в тучные клетки, на фоне чего уменьшается выработка гистамина. Кетотифен в таблетках назначается с 3 лет. Он противопоказан при непереносимости, во время беременности и лактации. В схему лечения часто включают сорбенты. Они способствуют более быстрому выведению аллергена.

Как вылечить аллергический ринит в домашних условиях, подробно расскажет лечащий врач. Для уменьшения симптомов заболевания применяются следующие препараты:

  • сосудосуживающие капли и спреи для носа;
  • производные кромоглициевой кислоты;
  • гомеопатические средства;
  • местные кортикостероиды.

Эффективное средство от аллергического насморка — спрей на основе кортикостероидов. Данные лекарства обладают мощным противовоспалительным действием. Они назначаются строго по показаниям. Как избавиться от аллергического насморка и с помощью каких препаратов, должен знать каждый. Наиболее часто назначаются такие лекарства местного действия, как Назарел, Бенарин, Бенакап, Назонекс, Дезринит, Насобек, Ринокленил, Беклометазон Орион Фарма, Альдецин и Фликсоназе.Все препараты имеют противопоказания к применению.

Многие лекарства имеют возрастные ограничения. Бенарин и Бенакап назначаются только взрослым. Кортикостероиды часто вызывают синдром отмены, поэтому прекращать лечение данными лекарствами нужно постепенно. Чаще всего они назначаются коротким курсом.

Лечение народными средствами будет гораздо эффективнее, если сочетать его с приемом таких препаратов, как Назаваль и Превалин. Они создают в полости носа тонкую пленку, которая препятствует контакту аллергенов со слизистой.

Назаваль — это препарат растительного происхождения. Он содержит целлюлозу.Если причиной насморка стала бытовая химия, пыль или другой аллерген, то при легком течении заболевания могут назначаться производные кромоглициевой кислоты. В эту группу входят такие препараты, как Кромогексал и Кромоглин. Они эффективны при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах.

Кромогексал хорошо помогает при поллинозе. Он назначается больным старше 5 лет. Лекарство противопоказано при непереносимости, во время беременности и кормления малыша грудью. Препарат вводится интраназально. Отмена лекарства осуществляется постепенно. Возможны побочные эффекты в виде чихания, ринореи, крапивницы, зуда, жжения, отечности лица, затруднения дыхания и дисфагии. Дозировку и длительность приема определяет лечащий врач. Чаще всего терапия продолжается около месяца.

Нужно знать не только то, как лечить аллергический ринит народными средствами и топ самых эффективных препаратов, но и какие местные лекарства можно использовать при этой болезни. При насморке часто назначается препарат Аллергодил. Основным действующим веществом в нем является азеластина гидрохлорид. Данный препарат является H1-гистаминоблокатором. Он оказывает следующие действие на организм: устраняет симптомы аллергии; стабилизирует мембраны тучных клеток; уменьшает проницаемость мелких кровеносных сосудов; снижает продукцию слизи; препятствует выходу гистамина и других медиаторов воспаления.

Спрей Аллергодил применяется для лечения детей старше 6 лет и взрослых. Лекарство нужно распылять в каждый носовой ход. Максимальная продолжительность лечения составляет не более 6 месяцев. При остром насморке аллергической природы и выраженной заложенности носа назначаются сосудосуживающие лекарства в форме капель и спреев.В эту группу входят Нафтизин, Нафазол-Хемофарм, Риностоп, Виброцил, Назол, Галазолин, Звездочка Ноз, Снуп, Ринорус, Ксилометазолин и Тизин Ксило. Данные лекарства противопоказаны при атрофии слизистой полости носа. Они назначаются коротким курсом. Неправильное их применение вызывает привыкание и может стать причиной развития медикаментозной формы ринита.

При насморке не всегда удается выявить аллерген. В этом случае терапия может быть неэффективной. Нужно знать не только симптомы и лечение аллергического ринита, но и как его предупредить.

Для предупреждения воспаления слизистой носа, необходимо:

  • регулярно протирать пыль в комнате;
  • 1-2 раза в неделю проводить влажную уборку;
  • надевать респиратор, марлевую повязку или маску при работе в саду и огороде;
  • не находиться вблизи цветущих растений;
  • не выращивать цветы дома;
  • ограничить контакт с домашними питомцами;
  • мыть руки после каждой прогулки;
  • промывать нос и рот в теплую и сухую погоду;
  • ежедневно принимать ванну или душ;
  • закрывать окна во время цветения растений;
  • не контактировать с тополиным пухом;
  • проводить дезинсекцию в квартире или дому;
  • не употреблять гипераллергенные продукты;
  • увлажнять воздух в жаркое время года;
  • исключить контакт с насекомыми и клещами;
  • чаще менять постельное белье;
  • спать на подушке с искусственным пухом;
  • убрать ковры.

Лечение народными средствами в домашних условиях при помощи трав не всегда эффективно. Чтобы предупредить осложнения, требуется обращаться к врачу. Таким образом, аллергическая форма ринита требует длительного лечения.

Основу терапии составляет прием антигистаминных лекарств, соблюдение диеты, исключение контакта с аллергенами и использование стабилизаторов мембран тучных клеток.

источник