Негормональные спреи при аллергическом рините

Кто не понаслышке знает, что такое аллергия, порой с ужасом ждет сезона цветения. Ведь насморк может выражаться не только заложенностью носа, но и обильными выделениями, чиханием, слезами и отекшими красными глазами, такое проявление аллергии, безусловно, мешает жить. И если ее не получается вылечить, а аллергенов никак не избежать, то значит, нужно симптоматическое лечение. Смягчить симптомы при аллергическом рините помогут назальные спреи. Тут важна именно форма выпуска лекарства. В отличие от капель, спрей для носа от аллергического ринита орошает всю слизистую, и тем самым достигается наилучший эффект.

Существуют противоаллергические препараты, и их названия нужно обсуждать с доктором. Вся прелесть аллергии в том, что в большинстве случаев можно предугадать ее появление (сезонное цветение, поездки, поход в гости, где есть животное, взаимодействие с определенными веществами и пр.), и противоаллергическое средство можно принять накануне.

В зависимости от состояния пациента, выраженности симптомов врач назначает комплекс лекарств, среди которых ‒ антигистаминные таблетки и спреи от аллергического насморка . Самый безопасный спрей при аллергическом рините ‒ это на основе солевого раствора (Аква Марис, Аквалор и др.), то есть, промывание и увлажнение носа с помощью этих препаратов вы можете выполнять самостоятельно. А вот все остальные виды спреев должен назначать врач, имея перед собой всю клиническую картину течения вашего заболевания.

Среди назальных спреев можно выделить основные направления.

Стероидные гормональные препараты борются с аллергией тем, что угнетают иммунные клетки, которые пытаются бороться с аллергенами и дополнительно оказывают противовоспалительное действие.

Стероидный гормональный спрей от аллергического ринита последнего поколения назначается врачом, и только если течение аллергии можно квалифицировать как тяжелое, с отеком слизистой носа и гортани.

Максимальный период применения стероидных спреев ‒ 1 неделя, более длительное применение может вызвать привыкание.

Стероидные гормональные средства отличаются быстротой и длительностью действия, облегчение чувствуется практически сразу после впрыскивания, и хватает на 6-8 часов.

Самые распространенные лекарственные средства этой группы:

Эта группа препаратов позволяет работать на опережение. Как правило, аллергики со стажем уже четко знают, когда и на какое растение будет обострение аллергии. И чтобы сезонный аллергический насморк не застал врасплох, можно заблаговременно (за 2-4 недели) начать применение антигистаминных негормональных средств. Когда начнется цветение, организм будет уже готов к отражению атак.

Группа сосудосуживающих препаратов обширна ‒ есть в виде капель, спреев. Используются, как правило, при бактериальных ринитах, то есть, нос заложен, на слизистой расширенные капилляры, сама слизистая отечная (тем самым механически уменьшается проход для воздуха), а если есть еще и гнойные выделения, то совсем беда.

При сбрызгивании носа таким препаратом сосуды сужаются.

Но существует такое медицинское предупреждение: более пяти-максимум семи дней пользоваться сосудосуживающими средствами нельзя.

Если через 5 дней ничего не прошло, то вы обязаны поговорить с доктором.

Все дело в том, что сосудосуживающие препараты производят обратный эффект, то есть когда вы начинаете пользоваться ими долго (более 5 дней), парадоксальным образом сосуды начинают реагировать, не суживаясь, а, наоборот, расширяясь. И так можно очень тяжело усугубить течение насморка.

Эта группа спреев направлена на лечение аллергического и инфекционного насморка. Благодаря своему двойному действию препараты этой группы могут назначаться при простудах и аллергиях.

Это можно сказать, первая линия борьбы с насморком любого происхождения, в том числе и аллергического. Водно-солевые растворы безопасны, по сути, это вода. Основная функция ‒ механическое промывание носа от слизи и микробов, которые задержались на слизистой.

Названия препаратов всем хорошо знакомы, в аптеках в них никогда не бывает недостатка. Они могут различаться:

• по струе, которую выдает баллончик:душ, сильное орошение.
• по количеству присутствующей в растворе соли:

1. изотонический раствор (обычный физиологический раствор ‒ 0,9% раствор хлорида натрия);
2. гипотонический раствор (содержит меньшее количество соли ‒ 0,5% водный раствор хлорида натрия);
3. гипертонический раствор (содержит большее количество соли ‒ более 0,9% хлорида натрия).

Изотонический раствор (0,9% раствор хлорида натрия) не вызывает дополнительного выхода жидкости из сосудов носа. Но есть гипертонические растворы, которые сделаны для того, чтобы как раз при аллергических ринитах уменьшить отек слизистой. То есть, задача раствора ‒ забрать из слизистой лишнюю воду и снять тем самым отек.

Врачи рекомендуют использовать водно-солевые растворы ежедневно утром и вечером, а не только во время насморка. Жизнь в большом городе накладывает свои отпечатки, в воздухе постоянно присутствуют микрочастицы, и нужно смывать все то, что осело на слизистой носа за весь день (так как нос не всегда справляется с такой нагрузкой). То есть, элементарная гигиена ‒ просто промыть и высморкаться.

Водно-солевые растворы также показаны для применения в зимний период, когда влажность в помещениях падает до низких 20-25% (при норме в 60%). Достаточно просто увлажнить нос спреем, и дышать гарантированно станет легче.

Водно-солевой раствор ‒ это еще и самый дешевый вариант помощи при аллергическом насморке. Можно приобрести морскую воду в аптеке или приготовить физраствор дома. Для этого достаточно растворить одну чайную ложку обычной поваренной соли в одном литре кипяченой (а лучше дистиллированной) воды. Так как в ней могут быть вкрапления, то полученный раствор лучше процедить через мелкое ситечко или марлю.

Довольно большая группа, которая называется гормональные препараты для лечения заложенности носа или насморка. Как правило, к этим препаратам прибегают в случаях аллергических проявлений ‒ когда есть аллергический ринит, сенная лихорадка, реакция на цветение, заложенность носа.

Суть происходящего в том, что наши иммунные клетки вырабатывают особенные вещества, а они, в свою очередь, вызывают отек слизистой. И опять носовые ходы из-за отека закрываются чисто механически.

Гормональный спрей последнего поколения, который мы вводим в нос, блокирует иммунные клетки. И они перестают выделять вещества, из-за которых происходит отек слизистой. Простой принципиальный механизм.

Аллергия ‒ такое дело, что может потребоваться применять гормональные спреи не день, и не два, а довольно длительный период. Поэтому контроль врача здесь нужен обязательно. И в этой ситуации противоаллергические препараты назначаются не только в нос. Врач иммунолог-аллерголог или квалифицированный ЛОР обязан вести наблюдение.

Особенных противопоказаний и побочных эффектов нет, поэтому слова «гормональный» пугаться не стоит. Здесь местное применение препаратов, не происходит всасывания в кровь, и общего воздействия на организм не оказывается, как в случае с гормонами, когда они принимаются внутрь.

Гормональные препараты считаются самыми сильными среди всех групп назальных спреев. И применяются они тогда, когда не получается обнаружить источник аллергена, либо он обнаружен, но нет возможности (желания) его устранить, и человек вынужден с этим жить.

Спрей против аллергического ринита несомненно хорош своим удобством в применении. Если взрослый человек уже не первый раз сталкивается с аллергией, то принять решение о применении того или иного спрея он может самостоятельно, опираясь на опыт прошлых лет и свои предыдущие консультации с врачом.

Форма выпуска лекарства в виде спрея не допустит передозировки, так как одно впрыскивание предполагает строго определенное количество действующего вещества.

В отличие от таблеток, лекарство в виде спрея минимальным образом проникает в кровь, действуя только в месте его применения, то есть на слизистой носа.

Местное применение позволяет использовать некоторые препараты при беременности и лактации. Какой выбрать именно в вашем случае, решает врач.

Баллончик со спреем удобно носить с собой и применять в любом месте ‒ процедура занимает считаные секунды.

К гомеопатическим спреям относятся препараты:

• Pинитoл;
• Афлубин-Назе;
• Делуфен;
• Эуфорбиум композитум;
• Циннaбcин.

Как и всякие гомеопатические препараты, здесь отсутствует доказанная эффективность. Поэтому официальной медициной не рекомендуется использовать их для лечения, а беременным и детям такие препараты просто противопоказаны.

Особенность гомеопатических средств в том, что они требуют длительного применения, так как в них снижено количество действующего вещества. В самом начале заболевания они, возможно, и помогут, но вот с тяжелой степенью аллергического ринита средства гомеопатии справится не в силах.

На быстрый эффект от применения гомеопатических средств рассчитывать не приходится.

На фармацевтическом рынке количество гомеопатических спреев весьма ограничено, это обусловлено их низкой эффективностью. А их существование, наверно, можно оправдать только тем, что есть люди, которые по своим личным убеждениям выбирают для лечения только препараты гомеопатии.

Спрей от аллергического ринита нового поколения любого типа имеет небольшое количество противопоказаний, как правило, ‒ это болезни почек, печени, легких, опухоли, вирусные и грибковые инфекции.

Также с осторожностью следует отнестись к применению спрея от аллергического ринита для детей и беременных.

Антигистаминные/негормональные средства не назначаются женщинам в положении.

Гормональные спреи нельзя применять в первом триместре, а некоторые препараты (Назарел, Фликсоназе) противопоказаны на протяжении всей беременности. В любом случае перед назначением и непосредственным применением лекарства нужно обязательно ознакомиться с аннотацией (в ней обязательно будет пункт о возможности применения лекарства при беременности и лактации).

Противоаллергические и гормональные средства не назначаются детям до 6 лет.

Из разрешенных к применению детям до 2 лет можно назвать бельгийский препарат Назонекс (приобрести его можно только по рецепту).

Назарел и Флутиказон разрешены только с 4-летнего возраста.

Самым безопасным для детей по-прежнему остается водно-солевой раствор. При покупке готового раствора обратите внимание на то, с какого возраста можно применять выбранный препарат, так как баллончик с дозатором, в зависимости от разрешенного возраста, будет иметь различное давление впрыскивания. У маленьких детей из-за большого давления струи препарат может попасть в евстахиеву трубу и вызвать воспаление. Поэтому выбирать спрей для детей нужно в соответствии с возрастом.

К аллергическому риниту у малышей нужно подойти со всей ответственностью. Спускать на тормозах аллергию ребенка нельзя. Без лечения общее состояние малыша доставляет дискомфорт ему и маме. Так, еще может привести к опасным заболеваниям, частые среди которых ‒ отит, гайморит, бронхиальная астма.

Учитывая нежный возраст малыша, не стоит заниматься самолечением, даже при всем изобилии лекарств, выбор правильного подходящего средства нужно сделать вместе с врачом. Он должен наблюдать за состоянием ребенка и при необходимости скорректировать лечение.

Еще одним преимуществом спреев можно назвать то, что 1 впрыск содержит определенное количество препарата, и, следуя рекомендациям в аннотации, можно получить строго определенную дозу препарата.

Лечение аллергического ринита не может ограничиваться только применением спреев. К решению проблемы нужно подходить комплексно:

• постараться выявить источник аллергии и исключить его, если это удалось сделать, то в лекарствах уже никакой нужды не будет;
• набор лекарственных средств, которые будут лечить не только местно, но и влиять на общий организм (подбирается врачом);
• соблюдение режима влажности с помощью увлажнителя воздуха (воздух не должен быть сухим, так как это прямая провокация аллергического насморка);
• избегать по возможности аллергенов (если речь о пыльце, то плотно закрывать окна на время цветения, ограничить прогулки, а после возвращения домой промывать нос солевым раствором, если есть возможность, переехать на время цветения в другое место ‒ сделайте это);
• не усердствуйте с чистотой.

Аллергия в детском возрасте сейчас встречается все чаще и чаще, и тут просматривается связь с неуемным желанием родителей добиться идеальной чистоты. И дело тут не в самой чистоте, а в средствах, которыми она достигается. В чистящих средствах! Порошки, аэрозоли, полировки, гели ‒ все это не самым лучшим образом сказывается на здоровье малыша. Постарайтесь использовать все эти средства, пока малыша нет дома, а после хорошенько проветрить помещение.

Фармацевтическая промышленность постоянно работает над вопросом лечения аллергического ринита, каждый год появляются новые лекарства, и побороть недуг уже не так сложно.

источник

Аллергический насморк – состояние здоровья, не связанное с вирусами или инфекциями. Чаще всего подобное явление поражает детей и молодых людей, но в последнее время статистика подтверждает – аллергический насморк (ринит) теперь диагностируется у больных разных возрастов.

В медицине принято дифференцировать два основных вида рассматриваемого заболевания:

1. Сезонный аллергический насморк. Его еще именуют сенной лихорадкой, возникает только в период цветения определенных растений – например, в августе может развиться аллергический насморк в рамках сенной лихорадки на цветение амброзии, а в июне – на тополиный пух.
2. Круглогодичный аллергический насморк. В этом случае рассматриваемая проблема присутствует у человека круглый год и означает, что аллерген постоянный – например, домашняя пыль, шерсть животных.

Аллергический насморк развивается только в том случае, если в носовые ходы или вообще дыхательные пути человека попадает аллерген – пыльца растения, шерсть животного. То есть, если в период цветения амброзии больной отправляется в регион, где этого явления нет, то аллергический насморк не наступит.

Симптомы рассматриваемого состояния весьма просты и легко различимы:

• зуд в области носа и глаз;
• заложенность носа, затрудненность дыхания – этот признак кратковременный и не имеет ничего общего с обычным (вирусным/инфекционным) ринитом;
• слезоточивость;
• частое чихание;
• сонливость.

Даже после тщательного удаления скопившейся слизи в носовых ходах (высмаркивание или промывание) заложенность не исчезает.

Для облегчения состояния можно использовать различные лекарственные средства – антигистаминные препараты представлены на рынке в широком ассортименте, но при аллергическом рините наиболее эффективными станут специальные противоаллергические капли:

1. Во-первых, спреи действуют локализовано и моментально облегчают состояние больного.
2. Во-вторых, спреи удобно носить с собой и пользоваться даже в окружении людей, на работе.

Использование спреев считается наиболее эффективным методом борьбы с аллергическим насморком. Необходимо “убрать” аллерген/раздражитель и только тогда можно будет добиться оптимальных результатов. Но порой это невозможно сделать – не менять же место жительства из-за цветения амброзии один раз в году! Для таких больных и были разработаны спреи, которые помогут справиться с неприятными симптомами рассматриваемого заболевания.

Наиболее эффективные препараты – глюкокортикостероиды, которые помогут быстро вылечить у взрослого. Спреи на этой основе могут оказать помощь практически мгновенно после введения их в носовые ходы. Одного впрыска средства будет достаточно для облегчения состояния на 6-8 часов.

Наиболее распространенные стероидные спреи для лечения аллергического насморка (перечень названий наиболее эффективных средств):

• Фликсоназе. Обладает не только антиаллергическим, но и противовоспалительным действием – это важно, потому что даже при рассматриваемом состоянии воспаление слизистой носовых ходов будет присутствовать обязательно.

• Авамис. Препарат, схожий по своему действие с Фликсоназе, но его действие наступает только через 6-8 часов, тогда как вышеописанный спрей против аллергического ринита оказывает антиаллергическое действие уже через 2 часа после впрыска в носовые ходы. Авамис может вызвать побочные эффекты – излишняя сухость слизистой, повышенная жажда и носовое кровотечение. Инструкцию по применению назального спрея Авамис найдете тут.
• Назонекс. Стероидный препарат, который может использоваться для лечения аллергического насморка и у пациентов детского возраста. Необходимо один раз в день делать по 2-3 впрыска в каждый носовой ход – этого достаточно, чтобы на сутки облегчить свое состояние.

Ваш врач поможет подобрать подходящий вам спрей по эффективности и цене.

Подобная группа лекарственных средств может использоваться задолго до начала аллергического насморка. Например, при сенной лихорадке (сезонный аллергический ринит) больной всегда знает, в какое время появятся первые признаки рассматриваемого состояния. За 2-4 недели можно начинать употребление антигистаминных препаратов – организм укрепит иммунитет и подготовится к “нашествию” аллергенов. Как правило, негормональные средства представлены в виде таблеток, но при аллергическом насморке наибольшую эффективность “показал” спрей Аллергодил.

Какое лекарство от насморка для небулайзера для детей используется чаще всего указано в статье.

Как происходит использование небулайзера при насморке указано в статье.

Уже через 15-30 минут после впрыска спрея Аллергодил в носовые ходы оказывается противовоспалительный эффект. Это означает, что отекшая слизистая возвращается в норму, дыхание больного восстанавливается, заложенность носа исчезает.

Спреи, которые снимут заложенность и значительно облегчат состояние больного, обладают сосудосуживающим эффектом. Многие больные их и предпочитают – оказывают быстрый эффект, его хватает до 6-8 часов. Но стоит знать и негативные стороны применения сосудосуживающих спреев:

• к ним развивается привыкание – буквально через 5-7 дней организм перестает реагировать на них и самочувствие пациента резко ухудшается;
• сосудосуживающие средства действуют симптоматически и не оказывают лечебное действие;
• их нельзя использовать в лечении маленьких детей и для беременных.

Показаниями к использованию перечисленных средств служат признаки аллергического насморка. Те больные, кто уже не первый раз сталкивается с развитием сенной лихорадки, самостоятельно принимают решение о медикоментозном лечении ринита аллергического. Ничего страшного в этом нет:

• случайная передозировка невозможна – спрей дает возможность вдыхать во время одного впрыска определенную дозу лекарственного средства;
• спреи оказывают местное действие, лекарство не проникает в кровь – в ней обнаруживается минимальное количество компонентов препарата;
• они могут использоваться в период беременности и при кормлении ребенка грудью;
• если необходимо, то спреи могут использоваться постоянно (при круглогодичном аллергическом насморке) или просто длительно (когда терапия проводится 3-6 месяцев подряд).

Рекомендуем вам прочитать о том, как лечить хронический ринит в данном материале.

Дозировку должен рассчитать лечащий врач, но даже при самостоятельном использовании рассматриваемых лекарственных средств можно не беспокоиться о негативном воздействии препаратов на общее здоровье. Достаточно следовать инструкции или же ориентироваться на собственное самочувствие. Например, некоторые больные отмечают, что им достаточно совершить впрыск спрея в носовые ходы один раз в сутки – облегчение будет длительным. А для некоторых одноразового приема лекарственного средства будет недостаточно – в таком случае целесообразно впрыски делать дважды в сутки.

Что делать, когда появился насморк и кашель при прорезывании зубов, указано в статье.

Какие антибиотики при кашле и насморке назначают врачи узнайте из этой статьи.

Если предстоит поездка в место, где массово расположены внешние раздражители/аллергены (например, поля с цветущими травами, питомник для животных), привычная дозировка может быть увеличена.

Многие уверены, что аллергический насморк не представляет опасности и нужно просто переждать период обострения. На самом деле это состояние может привести к тяжелым осложнениям:

• гнойное воспаление гайморовых пазух – гайморит;
• аллергический конъюнктивит – это мешает работать и вести обычный образ жизни;
• отит – воспаление среднего уха.

По статистике у людей с аллергическим насморком в случае неоказания профессиональной помощи развивается бронхиальная астма с вероятностью в 50%.

Данное видео расскажет о том, что такое аллергический ринит и как его лечить.

Аллергический насморк – явление неприятное, но вполне контролируемое. Если подойти к выбору лекарственных средств со знанием ассортимента на рынке, то можно будет самостоятельно облегчить свое состояние. Выбирая хорошие и недорогие назальные спреи из списка нового поколения, стоит ориентироваться не только на стоимость, но и на качественные характеристики – они должны оказывать не только сосудосуживающее/противовоспалительное, но и антигистаминное действие. При их регулярном применении можно рассчитывать на прохождение периода обострений сезонного аллергического насморка и круглогодичного проявления аллергии легко и быстро. Про аллергический ринит код по МКБ-10 читайте по ссылке.

источник

Аллергический ринит широко распространен. В различных регионах России заболеванием страдают 18 – 38%. В отдельных областях, например, в Ростовской, аллергический насморк встречается у 50 – 60% детей.
Количество больных начинает расти в младшем школьном возрасте. Среди мальчиков аллергический ринит встречается чаще. Нарушение сна, снижение активной деятельности, психологический дискомфорт ухудшают качество жизни больных.
Для аллергического ринита характерны четыре ведущих симптома:

• чихание;
• жжение, зуд в носу;
• затруднение дыхания через носовую полость;
• полупрозрачное отделяемое из носа.

Цель лечения болезни – устранить воспалительный процесс в носовой полости и не допустить его повторное возникновение. Мероприятия по излечению начинают с определения предполагаемых аллергенов, вызывающих иммунный ответ организма и элиминации (исключения) их из жизни больного.

Абсолютно исключить контакт с аэроаллергенами, взвешенными в воздухе, сложно, а порой и невозможно, если у больного аллергия на домашнюю пыль и пыльцу. Если элиминационные мероприятия не снижают признаки насморка, назначают медикаментозную терапию.

Лекарства по-разному воздействуют на симптомы аллергического ринита, так как болезнь может протекать как в легкой, умеренной форме, так и в тяжелой, остро и хронически, сезонно и круглогодично. Также дополнительно учитывается присутствие сопутствующих заболеваний – бронхиальной астмы, аллергического конъюнктивита.
Все спреи от аллергии делятся на три группы:

1. Лекарства для контроля заболевания.
2. Симптоматические капли.
3. Барьерные средства.

Существует два основных пути введения лекарственных средств при аллергическом насморке – интраназальный и пероральный. Интраназальный прием препарата – введение в нос. Для этого используют капли от аллергии или спреи. Пероральный прием – через рот, путем проглатывания. Интраназальный прием лекарств имеет как сравнительные преимущества, так и недостатки (смотри Таблицу 1).
Таблица 1

Аллергический ринит лечится поэтапно. Стратегия выбирается в зависимости от частоты проявления симптомов и степени тяжести течения болезни. Фармакотерапию начинают с назначения пероральных или назальных антигистаминных препаратов на первой ступени. Если нет улучшений, используются интраназальные клюкокортикостероиды – вторая ступень. Далее (на третьей ступени) добавляются более сильные антигистаминные препараты и/или антагонисты рецепторов лейкотриенов. Если на протяжении 7 – 14 дней улучшения нет, пересматривается диагноз.

Базовая терапия аллергического насморка при умеренной и тяжелой форме заболевания – интраназальные глюкокортикоиды. Лекарственные средства нового поколения этой группы при соблюдении прописанных врачом доз безопасны для детей с 2 лет и взрослых. Имея сильные свойства подавлять воспалительный процесс, они оказывают противоаллергический эффект, влияя непосредственно на патофизиологические процессы. Значительное снижение чувствительности к аллергенам после терапии интраназальными глюкокортикостероидами доказано экспериментально при выполнении назального провокационного теста.

Спреи от аллергии этого класса необходимо принимать постоянно. Лекарства начинают действовать во временном отрезке от 3 – 5 часов до полутора суток после приема первой дозы. Медицинские эксперименты показали, что после недельного приема интраназальных глюкокортикостероидов наступают значительные улучшения. Если в течение семи дней нет облегчения, терапия определяется как неэффективная.

Действенное улучшение самочувствия в течение первых суток после начала лечения оказывают лекарства циклесонид, флутиказон и мометазон. Эти спреи от аллергии улучшают течение сопутствующей астмы, а флутиказона фуроат и мометазон результативны и при конъюнктивите аллергического характера.
Фармакотерапия медикаментами нового поколения (флутиказона пропионат, мометазон, флутиказона фуроат) более удобна, так как принимать их необходимо в сутки однократно. Эти препараты влияют непосредственно на симптомы аллергического ринита, не оказывая системного (общего) действия на организм.

Местной побочной реакцией лечения интраназальными глюкокортикоидами при несоблюдении правил приема является нарушение целостности носовой перегородки и кровотечения из носа.
Назальный спрей Назонекс (мометазона фуроат) имеет наиболее широкий спектр показаний к применению по сравнению с остальными интраназальными глюкокортикостероидами, зарегистрированными в России:

1. Сезонный и хронический аллергический ринит у детей с двух лет, в подростковом возрасте и у взрослых.
2. Терапия с профилактической целью за 14 – 30 дней до ожидаемого начала цветения у детей с 12 лет и у взрослых при умеренной и тяжелой форме течения сезонного аллергического насморка.

Преимущество перед системными и местными антигистаминными препаратами назального спрея Назонекс, его высокая результативность доказана множеством контролируемых медицинских исследований. Лекарственное средство уменьшает признаки ринита и конъюнктивита аллергического характера уже через 7 – 11 часов после введения.
К Назонексу не возникает привыкание. Препарат не сушит слизистую носа, так как содержит не только антигистаминный, но и увлажняющий компонент, а при долгом использовании восстанавливает тканевую структуру слизистой полости носа.

Интраназальные антигистаминные препараты прописывают для терапии аллергического насморка в период цветения и для круглогодичного ринита. Лекарства начинают действовать быстро и результативны против местного воспаления, при заложенности носа.
Азеластин и левокабастин более продуктивны, чем пероральные антигистамины, но уступают интраназальным глюкокортикостероидам.

Азеластин дал отличные результаты в терапии ухудшения симптоматики при поллинозах – сезонном рините. Лекарство не только угнетает активность гистамина, но и ослабляет прикрепление антигенов на клетках эпителия. При однократном введении в нос действие азеластина начинается через 16 минут и продолжается на протяжении 12 часов. При регулярном приеме дважды в сутки лекарственное средство предупреждает возникновение симптомов болезни. Спрей от аллергии показан детям с 6 лет по 1 дозе дважды в сутки.

Кромоглициевая кислота показывает низкие результаты лечения по сравнению с интраназальными глюкокортикоидами или антигистаминными препаратами. Их прописывают при легком течении аллергического ринита. Применять кромоны необходимо около 5 раз в сутки, поэтому лечиться ими затруднительно. Но интраназальные кромоны не провоцируют побочные эффекты. Поэтому эта группа противоаллергических средств – одна из наиболее популярных в терапии аллергического риноконъюнктивита у детей.

Увеличение потребности в приеме сосудосуживающих капель в нос при лечении от аллергии говорит о том, что заболевание вышло из-под контроля.

Это сосудосуживающие капли в нос: оксиметазолин, нафазолин, фенилэфрин, ксилометазолин. Сосудосуживающие препараты не имеет антигистаминного, противоаллергического или противовоспалительного компонента в своем составе. Эти капли от аллергии неэффективны. Они не избавляют от чихания, зуда и слизистых выделений. Их применяют при явном нарушении дыхания – заложенности носа.

Важное уточнение: сосудосуживающие капли нельзя использовать длительно. За три дня применения интраназальных деконгестантов к ним может сформироваться привыкание или возникнет насморк, спровоцированный приемом этих же капель – медикаментозный ринит.
Интраназальные деконгестанты относятся к безрецептурным препаратам. Поэтому пациенты часто систематически и бесконтрольно используют эти средства, что ведет к лекарственной зависимости. Все местные сосудосуживающие препараты могут спровоцировать развитие «синдрома рикошета» – феномен отрицательного последствия. Причем этот эффект значительно чаще случается у детей.

Количество детей с отравлением нафазолином, поступивших в отделения больниц, составляет до 6,75% от всех госпитализированных с интоксикацией. Количество детей с интоксикацией ксилометазолином/ оксиметазолином ниже – 0,13 – 0,57%. Отравления фенилэфрином не выявлены.
В некоторых государствах нафазолин в педиатрической практике рекомендовано не использовать. В Российской Федерации его использование допускается с двух лет в 0,025%-м растворе. Однако при изготовлении налажен выпуск нафазолина только в концентрации 0,05 и 0,1%. Поэтому лечение нафазолином и его производными детей дошкольного возраста нецелесообразно.

Значимую роль в профилактике побочных реакций сосудосуживающих капель для носа имеет концентрация раствора препарата. Начинать терапию детей всегда следует с наиболее низких доз лекарства.
Для раннего детского возраста адаптировано местное средство – комбинированное лекарство Виброцил. Основу средства составляют фенилэфрин и диметинден. Детям с 1 года прописывают капли, с 6 лет – спрей и гель.
Имеются сведения о безопасном приеме сосудосуживающих препаратов на протяжении 30 дней, особенно в комбинации с назальными глюкокортикостероидными средствами. Но применять эти капли в нос предписывается максимум 5 – 10 суток.

Противоаллергические спреи разных фармакологических групп для лечения ринита оказывают влияние на снижение воспаления слизистой уже после контакта организма с аллергеном, когда иммунный ответ уже запущен. При воспалении от аллергии усиливается проницаемость слизистых оболочек, что еще больше усугубляет формирование реакции. Поэтому актуальны лекарства, которые ограничивают контакт пациента с аэроаллергенами. Они уменьшают признаки аллергического насморка.
Барьерные варианты защиты рассматриваются и тогда, когда заболевшему аллергическим ринитом нельзя принимать фармакологические препараты: аллергия на лекарства, индивидуальная непереносимость, активные физические нагрузки, занятия спортом.

С 2009 года в России зарегистрирован препарат Назаваль. Это микродисперстный порошок целлюлозы в спрее-дозаторе. Попадая в нос, он формирует прочный гелеобразный слой, который препятствует высвобождению воздушными аллергенами активных веществ.

Назаваль безопасен, так как произведен из натуральных компонентов без консервантов, не всасывается в кровь, не оказывает системного действия. К его использованию нет противопоказаний, он не провоцирует побочных эффектов, применяется с младенческого возраста, при беременности и лактации. Препарат может приниматься в комбинации с другими противоаллергическими лекарствами. Действенность Назаваля доказана исследованиями.

Назальный спрей Превалин Кидс, покрывая слизистую носовой полости, также формирует барьерный слой. Он препятствует взаимодействию с аллергенами, их просачиванию, восстанавливает местную защиту в носу, нормализует работу реснитчатого эпителия. Компоненты препарата:

• бентонит (голубая глина) – природный глинистый материал, который разбухает в присутствии воды, образуя плотный гель;
• кунжутное масло – обладает противовоспалительным и регенерирующим действием;
• масло мяты – сосудосуживающий компонент.

Этот комплекс природных веществ имеет свойство менять вязкость. Гель после энергичного встряхивания становится жидким, распыляется на слизистую оболочку носа и там вновь возвращается в исходное гелеобразное состояние. Препарат создает тонкий непроницаемый барьер. Ослабленные аллергены выводятся из организма естественным путем.

Безопасность, переносимость, результативность препарата Превалин Кидс в форме спрея доказана открытым наблюдательным исследованием. У 86% больных установлена значимая клиническая продуктивность и безопасность использования Превалин Кидс как одного, так и в сочетании с антигистаминными препаратами и назальным спреем Физиомер.
У больных восстановилось дыхание носом, уменьшились отек слизистой, выделения из носа, глазные признаки аллергии, исчезли жжение, чихание, сократилась необходимость принимать сосудосуживающие капли. При этом препарат не мешает дышать и сохраняет обоняние.

Превалин Кидс не обладает системным действием, поэтому препарат не вызывает побочных реакций, не имеет противопоказаний. Лекарство можно принимать детям с 6 лет, при беременности и в период лактации. Оно не вызывает привыкания, сочетается с любой фармакотерапией. Наилучший результат средство дает при использовании в профилактических целях и при появлении начальных признаков аллергии – чихание, зуд в носу и глазах.

Эффект от использования лекарственных средств местного действия будет крайне низким без предварительного туалета носовых ходов. С этой целью проводится элиминационная терапия – промывание носа, которое многократно разбавляет действующие аллергены, механически очищает слизистую оболочку. С этой целью применяются соляные растворы.
Орошение носовой полости соляными растворами называется ирригационно-элиминационная терапия. Она используется для защиты, увлажнения и улучшения кровоснабжения носовых ходов. Соляные растворы уменьшают отек слизистой, механически удаляют густую слизь и аэроаллергены.

Для элиминационно-ирригационной терапии лучше выбрать капли в нос из морской воды, так как терапевтический эффект поддерживают соли и микроэлементы, входящие в ее состав.
Увлажняющие средства приобретают значение в терапии аллергического насморка у детей. Возрастные ограничения не дают возможности прописывать топические противоаллергические лекарства. Поэтому соляные растворы назначают грудничкам и деткам ясельного возраста. Назальные души выступают как средства профилактики обострений, так как снижают скопление в носовых ходах причинных аллергенов.
Торговые названия (таблицу и цены) противоаллергических спреев можно увидеть ниже. Недорогие препараты из расчета стоимости одной дозы выделены жирным шрифтом.

источник

Аллергический насморк является патологической реакцией носовой слизистой оболочки на различные раздражители, которые находятся в воздушной среде. Это явление, в отличие от инфекционного ринита, как правило, имеет хронический характер. Диагностировать аллергию можно у пациентов любого пола и возрастной группы, поэтому информация о самых эффективных средствах для снятия воспаления и отечности требуется любому человеку, который страдает от сезонной или круглогодичной аллергии.

Использование назальных спреев от аллергии является одним из способов борьбы с насморком, которые способны дать долгосрочный и быстрый эффект. Перед тем как назначить определенный спрей для носа от аллергии, врач обязан выявить причину появления аллергического ринита, устранение которой даст больше шансов для достижения продолжительного терапевтического эффекта.

Чтобы устранить симптомы, пациент обязан использовать только эффективный назальный спрей от аллергии. Безграмотное использование какого-то средства не поможет достичь полноценного продолжительного эффекта. Врачи утверждают: лишь при квалифицированном подходе есть возможность вылечить любой специфический ринит.

Назальные спреи от аллергии могут быть:

• антигистаминными;
• сосудосуживающими;
• гормональными.

Эта классификация противоаллергических препаратов дает возможность более подробно рассматривать роль каждого из этих средств на раздражители при лечении аллергической реакции организма.

Для снятия отечности и воспаления слизистой специалисты советуют применять гормональные назальные препараты от аллергии. Названия спреев, которые пользуются самым большим спросом, не дают пациенту полной и исчерпывающей информации об особенностях использования этого противоаллергического препарата и не помогают определить, к какой именно фармакологической группе относится определенное лекарство.

К наиболее популярным кортикостероидным препаратам для носа при рините врачи относят:

• Авамис;
• Фликсоназе;
• Флоназе;
• Назонекс;
• Назаваль;
• Насобек.

Чаще всего многие из таких спреев используют только для лечения взрослых людей. Препараты оказывают моментальный эффект, снимая дискомфортные ощущения от ринита на длительное время. Гормональные спреи обычно облегчают общее состояние и дыхание человека на 6-8 часов. Эти препараты имеют противовоспалительные и противоаллергические свойства. Между прочим, снятие воспалительного процесса – это одна из главных задач, которую нужно достичь еще в начале терапевтического лечения.

Основной особенностью спреев является их изготовление с дозаторами в специальных флаконах. Передозировка спреем, в отличие от использования капель, невозможна: во время нажатия на средство выходит определенный объем лекарства. Из всех спреев, которые указаны в списке, наиболее безопасным являются Назонекс и Авамис. При обоснованной необходимости их можно применять для детей и беременных женщин. Но в отличие от Фликсоназа, эффект от Авамиса наступает не моментально – приблизительно через 4-5 часов.

Используя гормональные препараты от аллергической реакции в нос, необходимо помнить, что эти спреи могут вызвать и побочные явления:

• ощущение зуда и жжения;
• сухость оболочки слизистой носовых проходов;
• кровотечение носом;
• жажда.

Все лекарства по-разному воздействуют, но, как правило, для облегчения состояния пациента на один день достаточно 2-3 впрыска в каждый проход носа с временным интервалом 5-7 часов. Нужно учесть, что кортикостероидные препараты имеют множество противопоказаний, а также могут вызывать привыкание организма, поэтому без контроля врача или самостоятельно использовать их не стоит.

Антигистаминные спреи от аллергии в нос в своем составе не имеют гормональных веществ. Наилучшую эффективность показали такие препараты:

Препараты из этой группы назальных средств используют не только для терапевтического лечения ринита, но и в профилактических целях против сезонной аллергии. Зная о возможном контакте с каким-либо раздражителем, или перед приходом потенциально опасного сезона, пациенты могут улучшить свою иммунную систему и, таким образом, подготовить свой организм к неизбежной «атаке» раздражителей. Примерно за один месяц до потенциально опасного для аллергии сезона, нужно позаботиться о противоаллергической комплексной защите организма. Для общего повышения иммунитета используют пероральные средства в форме капель и таблеток. Улучшить невосприимчивость слизистых проходов носа к раздражителям смогут помочь антигистаминные спреи.

Для быстрого наступления терапевтического эффекта чаще всего эти препараты одновременно используют с кортикостероидами. Одним из наиболее эффективных, хорошо себя зарекомендовавших лекарственных препаратов, считается Аллергодил. Уникальность действия на гистаминовые рецепторы и отсутствие аналогов позволяют отнести данный препарат к разряду самых эффективных.

Но использовать спрей можно только при отсутствии целого перечня противопоказаний, куда относятся:

• время кормления грудью или беременность;
• возраст ребенка менее 6 лет;
• личную непереносимость к веществам медикамента;
• почечную недостаточность.

Нужно также заметить, что многие из антигистаминных препаратов во время их продолжительного применения могут оказать негативное воздействие на работоспособность пациента, оказать угнетающее влияние, которое отражается на концентрированности и внимании. Изготовители спреев для носа от аллергии и специалисты рекомендуют повременить с управлением машинными механизмами и вождением автомобиля.

Отличную эффективность имеет любой назальный антигистаминный препарат от аллергии. Перечень спреев, который представлен выше, в себя включает препараты для продолжительного применения (до полугода). Невзирая на то, что минимальная концентрация активных действующих компонентов в этих средствах гораздо меньше, в отличие от лекарств системного воздействия, после впрыскивания противоаллергические спреи гарантируют снятие отечности на протяжении 25-40 минут.

Сосудосуживающие препараты от аллергии – это средства первостепенного значения для улучшения дыхания и снятия отека носоглотки. О принципе их работы говорит непосредственно название: эти спреи воздействуют на циркуляцию крови в слизистой носа. При достаточном расширении носовых проходов и восстановлении нормального кровообращения, уходит заложенность, дыхание становится свободным. Сосудосуживающие капли и спреи в нос могут помочь как при аллергическом рините, так и при простудных болезнях.

Такие медикаменты можно купить в любой аптеке без рецепта. Оксиметазолин, ксилометазолин и нафазолин – это основные активные вещества, которые находятся в составе спреев. Однозначно тяжело утверждать, какой из препаратов лучше от аллергического ринита. Перед использованием любого лекарства при аллергии лучше всего посоветоваться с лечащим врачом.

Для сужения сосудов чаще всего применяют:

Все препараты из указанного выше списка действуют на кровеносные сосуды практически моментально. Причем терапевтический эффект сохраняется приблизительно в течение 11-12 часов. Значительным недостатком назальных спреев этой группы считается быстрое привыкание оболочки слизистой носа. Помимо этого, при чрезмерном использовании препарата у пациента может появиться так называемый медикаментозный отек. Для снятия этого эффекта понадобится применение дополнительных медицинских препаратов.

В отличие от капель в нос, сосудосуживающие спреи проходят в самые труднодоступные части носоглотки за счет распыления активного компонента. При этом лекарство в виде капель нередко попадает в глотку, что не скажешь о спрее. Противопоказаний к использованию назальных средств для сужения сосудов почти не существует. Только в исключительных случаях, к примеру, при тяжелом прохождении беременности из-за возможности кислородного голодания плода эти лекарства могут быть противопоказаны.

Нужно понимать, что беременность – это то время в жизни женщины, когда нужно минимизировать использование любых лекарств без острых на это причин. Врачи рекомендуют использовать профилактические препараты перед наступлением беременности, чтобы не допустить осложнений во время вынашивания плода. Также нежелательно применять противоаллергенные препараты в нос на первом триместре беременности, поскольку это может отрицательно подействовать на ребенка. Не стоит применять лекарства этой группы и при лактации.

Но существуют препараты, которые в определенной степени можно применять в этой ситуации, однако их использование обязано проводиться под полным наблюдением врача:

• Тавегил. Может являться потенциально опасным препаратом для плода, но при сильной необходимости можно использовать с разрешения врача;
• Аллертек. Возможно применение препарата при беременности, но риск все равно является очень большим;
• Супрастин. Это средство используется лишь в том случае, когда аллергия матери угрожает ребенку в большей степени, нежели описываемое средство. Использование Супрастина возможно при острой аллергии и ее лечении на 2 и 3 триместрах беременности.

Так как аллергический ринит у пациентов в раннем возрасте наблюдается намного реже, в отличие от взрослых, то необходимо познакомиться с особенностями использования спреев для детей. Во время выбора подходящего средства, так или иначе, требуется консультация педиатра и аллерголога. Квалифицированный врач, учитывая массу тела ребенка, его возраст, индивидуальные особенности и иные немаловажные данные, сможет выбрать эффективный и безопасный спрей для носа от аллергического ринита. Но для лечения аллергии любой этиологии у грудничков применение спреев невозможно – детям до одного года могут назначаться лишь капли.

Антигистаминные и гормональные препараты не подходят для малышей до 2-х лет. Чтобы восстановить дыхание и снять отечность у ребенка сосудосуживающие спреи применяют в минимально допустимой дозировке:

• Отривин бэби;
• Риназолин;
• Назол кидс;
• Нафазолин.

Для параллельного увлажнения слизистой оболочки можно использовать Салин, Аквамарис. В схему лечения аллергического ринита детям 2-3 лет могут включать Кромоглин, а детям с 6 лет:

Эти препараты используют 3-4 раза в течение дня с одинаковым временем впрыскивания. Среди антигистаминных средств для детей 6 лет необходимо выделить:

За счет сильного противоаллергического эффекта этих спреев снижается выраженность отечности и воспаления, из носовых проходов вырабатывается меньший объем слизистого отделяемого. Кроме того, препараты имеют барьерный эффект, не давая возможности проникнуть раздражителям в носовую полость. Активные вещества спреев не впитываются в кровь, а риск появления побочных действий при лечении приближен к нулю, что очень важно при аллергическом рините у детей.

Устранение симптомов аллергии – это главная задача использования назальных спреев. Но нужно не забывать, что назначать любое средство обязан только специалист, независимо от постоянства или сезонности проявлений. Назальный спрей от аллергии как для детей, так и для взрослых, произведет необходимый эффект лишь в том случае, когда пациент сможет избавиться от раздражителя либо значительно с ним ограничит контакт.

источник

Из статьи вы узнаете при каких показаниях назначают спреи от аллергии в нос, насколько эффективные данные препараты, их виды, особенности применения. В ниже изложенном материале представлены таблицы сравнительных характеристик спреев и много другой полезной информации.

Аллергический ринит – заболевание, протекающее с заложенностью носа, сильной ринореей, чиханием. Все симптомы насморка аллергогенеза значительно ухудшают общее самочувствие, мешают нормально высыпаться и негативно отражаются на выполнении профессиональных обязанностей.

Естественно, что страдающие от аллергического ринита люди начинают искать средство, которое позволит им снизить симптоматику заболевания, но при этом будет удобным в использовании. Таким средством может стать один из назальных спреев.

В зависимости от состава каждый препарат наделен определенным механизмом действия, чтобы правильно выбрать медикамент необходимо знать фармакологический принцип действия спреев от аллергии в нос и нюансы их использования.

Назальные спреи от аллергии разработаны специально для устранения симптомов:

• Сезонной формы ринита или иначе поллиноза. Обострения происходят в теплые сезоны в период цветения или почкования определенного растения, основным аллергеном является цветочная пыльца;
• Круглогодичного ринита. При данной форме аллергии проявления насморка в той или иной степени беспокоят человека практически постоянно, а аллергенами могут быть микрочастицы комнатных растений, белок слюны домашних животных, компоненты бытовой пыли и т.д.

Спреи в нос, наделенные антигистаминными свойствами, не избавляют полностью от аллергии, но они помогают уменьшить основную симптоматику насморка:

• Чихание;
• Заложенность носовых ходов;
• Обильное образование слизи;
• Зуд слизистых оболочек.

За счет снижения выраженности основных проявлений ринита улучшается и общее состояние – проходит вялость и сонливость, уменьшаются явления конъюнктивита (слезотечение, отечность, зуд).

Специальные спреи в нос предотвращают дальнейшее прогрессирование аллергической реакции, то есть их можно отнести не только к лечебным, но и к профилактическим средствам.

Спреи, используемые при аллергии, популярны среди населения. И это объясняется не только снижением основных проявлений ринита, но и другими преимуществами медикаментов в подобной лекарственной форме.

• Быстрое развитие терапевтического действия. После распыления активные вещества спрея сосредотачиваются на стенках носа, то есть именно там, где необходим противоаллергический эффект, и за счет этого симптомы начинают уменьшаться практически сразу (кроме гормональный спреев, лечебный эффект от которых наступает на 3-4 сутки);
• Незначительное проникновение лекарственных компонентов в общий кровоток, поэтому редко вызывают нежелательные реакции, а список противопоказаний к их использованию невелик;
• Возможность длительного применения. Ряд спреев подходит для лечения круглогодичных форм аллергического ринита, то есть лекарствами пользоваться можно практически постоянно;
• Удобство. Лекарственные средства в нос в форме спреев можно брать с собой на работу, в путешествие, их распыление в нос не требует принятия определенной позы тела, как например, при назальном введении капель.

Многие спреи, предназначенные для устранения симптомов аллергии в носу, не противопоказаны при беременности, однако выбор препарата необходимо согласовать с врачом.

Спреи в аптеках находятся в свободном доступе, любой желающий при возникновении аллергии их может приобрести и использовать. Это не запрещено, так как передозировка при впрыскивании лекарства невозможна – за одно распыление выделяется одна доза препарата.

Но чтобы использование назальных спреев помогло справиться с симптомами нарастающей аллергии и не привело к нежелательным реакциям, следует учитывать несколько особенностей лечения:

• Обязательно должна быть изучена инструкция к спрею;
• При выявлении противопоказаний необходимо приобрести другой вид препарата;
• Дозировку лекарства и кратность его введения должен рассчитать врач;
• Спреи подбираются в зависимости от формы ринита. Ряд препаратов из данной категории рекомендуется только к непродолжительному применению, поэтому для лечения круглогодичных форм ринита они не подходят.

При использовании аэрозолей в нос нужно ориентироваться и на собственное самочувствие. Некоторым пациентам достаточно лекарство распылить один раз в день и этого вполне хватает для уменьшения всей симптоматики ринита сроком до суток. Другим приходится спреи распылять 2-3 раза в сутки.

Современные назальные спреи, предназначенные для лечения аллергического ринита, подразделяют на несколько групп:

• АНТИГИСТАМИННЫЕ . Основной компонент – вещество с антигистаминным эффектом. Симптомы насморка при их использовании начинают уменьшаться через 15-20 минут после введения. Препараты из этой группы хорошо помогают при легких и среднетяжелых формах патологии;
• ГЕЛЕОБРАЗУЮЩИЕ . Или иначе спреи нового поколения. Их распыление в полости носа приводит к образованию на стенках тончайшей пленочки, которая надежно защищает полость носа от контакта с аллергенами и предотвращает их проникновение в общее кровеносное русло;
• ГОРМОНАЛЬНЫЕ . Назначают в основном при тяжело протекающих аллергических ринитах, они быстро и эффективно блокируют развитие симптомов патологии;
• АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ . Основной противоаллергический эффект связан с уменьшением продуцирования слизистого секрета. Назначаются на сегодня редко и в основном входят в состав комплексной терапии аллергии;
• КРОМОНЫ – СПРЕИ . Содержат кромоглициевую кислоту. Действуют медленно, первые положительные изменения можно заметить только через одну-две недели от начала лечения спреями с кромонами. Поэтому они не подходят для снятия ярко выраженных симптомов ринита, но при этом такие спреи считаются наиболее безопасными.

Относятся к негормональным средствам, терапевтический эффект развивается за счет воздействия на внутренние оболочки носа антигистамина.

Спреи на основе кислоты кромоглициевой:

• Кромосол;
• Кромоглин;
• Кромогексал;
• Кромофарм;
• Кромоген;
• Кромо Сандоз.

Все спреи-кромоны являются стабилизаторами тучных клеток. Под действием лекарств блокируется выход медиаторов воспаления, под влиянием которых начинает развиваться аллергическая реакция.

Чаще всего средства с кромоглициевой кислотой используются при повторяющихся формах насморка аллергогенеза для предотвращения обострения заболевания.

Так, например, при поллинозе их необходимо начинать впрыскивать примерно за 3-4 недели до предполагаемого начала цветения причинного растения-аллергена.

Назальные спреи, содержащие левокабастин:

• Реактин;
• Гистимет (Histimet);
• Тизин Аллерджи;
• Левокабастин.

В основе спреев из данной группы лежит левокабастин – антигистаминное средство.

• Аллергодил;
• Момат Рино. В данном комбинированном спреи помимо азеластина находится глюкокортикостероид, поэтому необходимо учитывать все особенности местного применения гормональных средств;
• Азеластин.

Сравнительные характеристики назальных спреев от аллергии.

Другие антигистаминные спреи в нос:

Назальные спреи, содержащие в качестве основного вещества один из видов глюкокортикостероидов, эффективны при лечении аллергического ринита, проявляющегося тяжелой симптоматикой.

Их применение блокирует развитие аллергии приводит к суживанию сосудов, что приводит к быстрому снижению отечности и ринореи. За счет этого устраняется заложенность носа, проходит чихание, зуд, улучшается общее самочувствие.

Ряд спреев с ГКС разрешены к применению при беременности, но назначают их врачи только в том случае, если другие средства неэффективны, а ожидаемая польза от приема лекарства превышает риск развития возможного негативного влияния на плод. Используются такие лекарства и в педиатрической практике, обычно после 6 лет.

Спреи с глюкокортикостероидами при аллергической форме ринитов следует использовать, только если их назначил врач. Обычно их назначают коротким курсом для устранения ярко выраженных симптомов аллергии.

Длительное местное применение может стать причиной кровотечений из носовых ходов и изъявления слизистых стенок носа.

К гормональным назальным спреям относят:

• Авамис;
• Форинекс;
• Фликсоназе;
• Насобек;
• Назарел;
• Назонекс;
• Тафен Назаль;
• Беконазе;
• Фликс;
• Назофан;
• Аллертек назо;
• Гленспрей;
• Гленспрей С;
• Этацид;
• Беклоназал Аква;
• Мометазон-Тева;
• Метаспрей;
• Димиста;
• Ризонел.

Спреи в нос на основе сосудосуживающих компонентов хорошо устраняют заложенность носовых ходов, что положительно сказывается на общем самочувствии и позволяет избавиться от основных проявлений насморка – чихания, ринореи, отечности.

К положительным сторонам таких препаратов относят быстрое снятие заложенности носа при аллергическом рините и облегчение дыхания.

Однако к сосудосуживающим средствам нельзя относиться как к панацее, у этих препаратов есть и определенные минусы:

• Привыкание организма. Примерно на 5-7 день сосуды перестают реагировать на сосудосуживающие средства, в итоге симптомы ринита вновь обостряются. Желая их уменьшить, люди в большинстве начинают повышать дозировку и кратность использования сосудосуживающих спреев, а это категорически не рекомендуется, так как может привести к зависимости от медикамента;
• Относятся к симптоматическим лекарствам, то есть убирают клинику аллергии, но не лечат патологию. Поэтому после отмены препаратов насморк и заложенность носа вновь обостряются;
• Большая часть препаратов запрещена к использованию при лечении в период вынашивания ребенка и устранении аллергии у маленьких детей.

К сосудосуживающим назальным спреям относят:

• Називин;
• Отривин;
• Гриппостад Рино;
• Викс Актив Синекс;
• Африн Комфорт;
• Эвкабал;
• Назо-Спрей Беби;
• Ксилометазолин;
• Нокспрей Детский;
• Ксило-Мефа;
• Оксамент Минт;
• Риназал;
• Тизин Био;
• Фармазолин;
• Ринотайсс.

Таблица 7 – сравнительные характеристики двух популярных сосудосужающих спреев.

Гелеобразующие препараты или иначе спреи-фильтры относят к особой группе средств, назначаемых при аллергическом рините. Их впрыскивание приводит к образованию на стенках носа особой, надежно защищающей от негативных веществ пленочки.

Сквозь нее аллергены не проникают, что делает невозможным развитие аллергической реакции. Таким образом, спреи-фильтры относятся скорее к профилактическим средствам, но они способны уменьшить и основные симптомы аллергии.

В составе спрея Превалин смесь эмульгаторов и масел, представляющих в первоначальном виде жидкость. Препарат рекомендуется начать использовать сразу при первых признаках аллергического ринита. Чем раньше начата терапия, тем выше эффект от спрея.

Если аллергия проявляется ярко выраженными симптомами, рекомендуется Превалин принимать в составе комплексной терапии в сочетании с системными и местными антигистаминными средствами.

Противоаллергический эффект от спрея Превалин объясняется особым механизмом его действия:

• Образующийся на стенках носа гель препятствует проникновению аллергенов в общий кровоток и в подслизистые слои;
• Барьерная функция спрея-фильтра предотвращает развитие аллергической реакции;
• Аллергены, попавшие в нос, выводятся естественным путем.

Одна доза препарата обеспечивает защиту внутренних оболочек носа не менее чем на 4 часа, поэтому спрей нужно впрыскивать 2-3 раза в день, производя каждый раз по 1-2 «пшика» в нос.

Перед применением Превалина нос нужно хорошо прочистить. Препарат разрешен к использованию во время беременности, можно его использовать и в лечении детей от 6 лет. Детям младшего возраста больше подойдет Превалин Кидс.

В основе этого спрея-фильтра микронизированная растительная целлюлоза, которая также преобразуется в гель после распыления. Показания к использованию Назаваля – профилактика аллергоринита и лечение заболевания.

При развитии симптомов патологии Назаваль рекомендуется применять в составе комплексной терапии.

Препарат не имеет противопоказаний, его можно беременным и кормящим женщинам, разрешен спрей к использованию и при лечении аллергического ринита у малышей раннего возраста.

Стандартная дозировка – 1 распыление спрея в каждый носовой ход. Фармакологическое действие сохраняется на протяжении суток, поэтому в профилактических целях применяют один раз в день.

При круглогодичных формах ринита Назаваль рекомендуется впрыскивать за 10-15 минут до контакта с причинным аллергеном.

Если спрей используется в комплексной терапии при лечении уже развившегося ринита, то кратность его введения в первые дни учащают до 3-4 раз.

Увлажняющие назальные спреи при лечении ринита используются с целью очищения слизистых стенок носа и его полости от микробов, аллергенов, пыли, слизи.

Их применение уменьшает вероятность попадания аллергенов в кровоток, но чтобы этого добиться, увлажняющие спреи необходимо использовать как можно чаще.

К препаратам из данной группы относят:

• Аквалор;
• Аква Марис;
• Маример;
• Доктор Тайсс алергол морская вода;
• Мореназал;
• Физиомер;
• Физиомер форте;
• Физиомер для детей;
• Салин;
• Хьюмер;
• Долфин;
• Квикс.

Спреи в нос используются не только при аллергии, их применение рекомендуется:

• При лечении остро протекающих и хронических патологиях носоглотки, включая придаточные пазухи носа;
• В восстановительный период после операций в области носоглотки;
• В качестве профилактики инфекций в те месяца года, когда количество людей с простудными заболеваниями резко нарастает;
• В составе комплексной терапии аденоидитов;
• Для снижения сухости слизистых оболочек носа.

Вид спрея необходимо подбирать, отталкиваясь от основного заболевания и его симптомов. Применение подобных средств значительно снижает и вероятность развития аллергии, что особенно касается людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям.

К спреям, оказывающим профилактическое и лечебное действие при аллергии, относят:

• Аква Маск;
• Изофру;
• Назомарин Др Тайсс;
• Но-Соль Увлажняющий;
• Септоакву.

Эффективность использования гомеопатических средств при аллергии, как, впрочем, и их полная безопасность, не доказаны. Если вы решились на лечения спреем в нос из данной группы, то строго следуйте инструкции по применению.

В первые дни лечение нужно начинать с малых доз, а затем постепенно доводить до стандартной дозировки. Соблюдение этого правила поможет избежать нежелательных реакций.

В основе Эуфopбиум Koмпoзитум растительные и минеральные действующие компоненты. Спрей наделен антиаллергическим, противовоспалительным и репаративным действием.

Применение гомеопатического средства при аллергии и воспалительных заболеваниях улучшает обменные процессы, увлажняет, улучшает дыхание через нос.

Показания к назначению – риниты любой этиологии, комплексная терапия хронических синуситов, аденоиды, отиты, поллиноз.

Спрей разрешен к применению с 4-х лет. Беременным и кормящим использовать Эуфopбиум Koмпoзитум не рекомендуется, так как клинических данных о его воздействии на организм женщины и плод нет.

Дозировка – с 6 лет можно впрыскивать по 1-2 дозе до 3-5 раз в день, с 4 до 6 лет рекомендуется по одному впрыскиванию не более 4-х раз в сутки.

Обладает противовоспалительным, противоотечным, бактерицидным и антиаллергическим действием. Распыление спрея повышает устойчивость слизистых оболочек носа по отношению к микробам и аллергенам, способствует эвакуации слизи, улучшает обоняние при его снижении.

Делуфен способен уменьшить выраженность дискомфортных проявлений аллергии – сухость, жжение, зуд.

Курс использования спрея повышает местный иммунитет, улучшает регенерацию клеток. Делуфен разрешен к применению для лечения аллергии у детей до года.

В начале курса спрей распыляют по 2 дозы в каждый носовой ход от 7 до 10 раз в день. Затем кратность использования снижается до 4-х раз. При поллинозе и аллергическом рините – продолжительность терапии Делуфеном составляет 7-30 дней.

Спрей Ритинол Эдас 131 предназначен для лечения остро протекающего ринита. Препарат хорошо устраняет отечность, снимает воспаление, облегчает выведение слизи, повышает местный иммунитет.

Дозировка — по 3 капли в каждую ноздрю три или четыре раза в день. Курс лечения – от 7 дней.

Малышам в возрасте до года спреи в нос для лечения аллергии не назначаются, так как при их использовании есть большая вероятность попадания лекарственного средства через евстахиеву трубу в ухо.

В этой ситуации лучше воспользоваться каплями в нос или придерживаться рекомендаций ниже:

• С года и до 5 лет можно использовать Аква Марис, растительный Пиносол, Отривин Бэби, Авамис (с гормонами), Ксилен, Аквалор Бэби, Назарел, Салин, Мореназал.
• С 6 лет к списку вышеуказанных добавляют Аллергодил, Виброцил, Санорин, Тизин алерджи, Викс Актив Синекс, Ринотайсс.

В период беременности нужно всегда с осторожностью подходить к применению медикаментов и назальные спреи не являются исключением.

В 1 триместре вынашивания ребенка к использованию разрешено всего несколько видов спреев в нос:

• Аквалор;
• Хьюмер;
• Отривин Бэби;
• Санорин;
• Нафтизин;
• Маример;
• Пиносол;
• Аква Марис;
• Аква Макс.

Во втором и третьем триместре можно также использовать:

• Тизин;
• Виброцил – комбинированный спрей;
• Назонекс;
• Санорин-аналергин (Sanorin-Analergin);
• Фариал (Farial);
• Кромогексал;
• Авамис;
• Назаваль.

Не всегда завышенная цена означает высокую терапевтическую эффективность средства. Спреи бюджетной стоимости также могут хорошо убрать основные симптомы прогрессирующей аллергии, к таким препаратам относят:

• Аквирин Рино;
• Ринорус;
• Назол;
• Ринонорм-Тева;
• Ринотайсс;
• Назарел;
• Форинекс;
• Назаваль плюс;
• Превалин Кидс;
• Ксилометазолин;
• Назол Аква.

Аллергический ринит – неприятное по своим симптомам заболевание, даже если оно беспокоит время от времени. Современные антигистаминные препараты обладают мощным противоаллергическим эффектом.

Но при их выборе нужно учитывать, что состав спреев должен оказывать не только антигистаминный эффект, но и противовоспалительный и сосудосуживающий. Одновременное действие лекарства сразу в нескольких направлениях поможет устранить быстро и эффективно сразу все симптомы аллергии.

А людям с круглогодичным и сезонным видом аллергоринита стоит обратить внимание на спреи-фильтры, их использование в период активного выделения в окружающую среду раздражителей (пыльцы растений) значительно снижает вероятность развития острой аллергической реакции.

источник