Лекарства от аллергического ринита список

Весна и начало лета — время, когда у многих людей проявляются симптомы аллергического ринита, или поллиноза. Кто-то реагирует на цветение орешника и ольхи, которое в Средней полосе России вот-вот начнется, у кого-то заложенность носа появляется во время цветения березы, других заставляют чихать цветущие травы. Но если подобрать подходящий антигистаминный препарат или гормональный спрей, лечение аллергического ринита может быть весьма эффективным. Какие же лекарства от аллергии вам может посоветовать лечащий врач, в чем их плюсы и минусы? Рассказывает отоларинголог Иван Лесков.

Аллергический ринит — это, как говорят врачи, первично-хроническое заболевание, то есть однажды начавшись, он сразу же становится хроническим. Симптомы аллергического ринита известны всем. Это заложенность носа, выделения из носа, явления конъюнктивита — покраснение глаз, ощущение «песка в глазах». Все симптомы аллергического ринита обратимы — при прекращении контакта с аллергеном или удачном применении противоаллергических средств они исчезают полностью.

Аллергический ринит не настолько безобиден, насколько это кажется на первый взгляд. Он может провоцировать следующие заболевания:

острый и хронический средний отит
хронический риносинусит
бронхиальная астма.

Аллергический ринит, и в первую очередь сезонный аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка) очень распространен в индустриальных странах (к которым относится и Россия), и его распространенность растет с каждым годом. Первый врач, который описал сенную лихорадку в 1819 году, Джон Босток, основывался всего на трех случаях. Сейчас распространенность аллергического ринита колеблется от 20 до 33% в зависимости от страны среди всего населения. Считается, что распространенность эта удваивается каждые 10 лет.

Традиционно лечение аллергического ринита складывается из трех компонентов:

Прекращение контакта с аллергеном (например, отъезд пациента из зоны цветения вызывающих аллергию растений на период этого самого цветения).
Медикаментозный контроль аллергической реакции.
Коррекция иммунной системы (специфическая иммунотерапия, СИТ).

Медикаментозное лечение аллергического ринита, пожалуй, наиболее доступно. Основным веществом, которое вызывает аллергическую реакцию в организме, считается гистамин. Лекарственные средства, которые применяются для контроля аллергических реакций, действуют или блокируя выброс гистамина из тучных клеток (так называемые кромоны), или блокируя рецепторы к гистамину (собственно антигистаминные средства), или же сводя на нет результаты выброса гистамина (гормональные средства).

Считается, что при нетяжелом течении аллергического ринита применение только антигистаминных препаратов может быть вполне достаточным для снятия всех симптомов аллергического ринита. Если же применения антигистаминных средств недостаточно (они действительно не оказывают существенного влияния на заложенность носа и выделения из носа), то в этом случае говорят уже о среднетяжелом или даже тяжелом течении аллергического ринита.

В таких случаях наряду с антигистаминными средствами врачам приходится назначать препараты из других групп — в первую очередь гормональные средства местного применения (топические стероиды).

Антигистаминные препараты делят на препараты I поколения, обладающие седативным (снотворным) эффектом, и препараты II поколения, которые этим эффектом не обладают. Мы с вами рассмотрим некоторые препараты I и II поколений, которые чаще всего применяются при лечении аллергического ринита у детей.

Фенкарол. Седативное действие фенкарола выражено или слабо, или не проявляется совсем. Побочные эффекты — такие, как сухость слизистых оболочек — фенкаролу не свойственны.

Диазолин. Этот препарат также мало вызывает снотворный эффект и обладает пролонгированным (длительным, продолжающимся даже после отмены препарата) действием.

Супрастин. Снотворное действие этого препарата выражено достаточно сильно. Дополнительно препарат обладает еще и спазмолитическим эффектом, поэтому его часто применяют в составе литической смеси, когда нужно быстро снизить температуру, например, при острой респираторной инфекции.

Тавегил. Среди всех препаратов этой группы у тавегила больше всего выражено противозудное действие. При бронхиальной астме и при респираторных инфекциях тавегил назначают с осторожностью или не назначают вовсе, так как он приводит к загустению мокроты.

Фенистил обладает наиболее мягким действием, из-за чего этот препарат часто применяют у детей до года. При местном применении фенистил (фенистил гель) легко снимает свойственные кожным аллергическим реакциям зуд и красноту.

Зиртек — препарат не обладает седативным эффектом, поэтому его часто назначают людям, профессиональная деятельность которых требует быстрой реакции — например водителям. Кроме того зиртек обладает нулевым лекарственным взаимодействием — то есть не взаимодействует ни с какими лекарственными препаратами, поэтому его чаще всего назначают в составе комплексной терапии заболеваний — как аллергических, так и инфекционных.

Кларитин. Препарат разрешен к применению у детей начиная с 2-летнего возраста. Он не вызывает сонливости и считается одним из самых эффективных антигистаминных препаратов. К недостаткам кларитина относится его способность создавать токсические сочетания с некоторыми противогрибковыми препаратами (например, низорал) и некоторыми антибиотиками (например, сумамед).

Кестин. Препарат пролонгированного действия, хорошо подходит для контроля сезонного аллергического ринита. Обычно его начинают применять за 10-15 дней до предполагаемого начала цветения, чтобы свести на нет симптомы аллергического ринита при начале цветения.

Телфаст. Этот препарат считается безопасным, так как быстро выводится из организма и не вызывает симптомов сердечной аритмии, свойственных многим антигистаминным препаратам II поколения. Препарат начинает действовать достаточно быстро после применения и уже через час после применения купирует практически все симптомы аллергического ринита.

Ксизал. Действие препарата начинается уже через 12 минут после приема внутрь и сохраняется в течение 24 часов после применения. Ксизал разрешен к применению у детей старше 6 лет.

Аллергодил — антигистаминный препарат местного применения (назальный спрей). Характеризуется быстрым началом действия при очень небольших вводимых дозах. Неэффективен при заложенности носа.

Кетотифен. Побочные эффекты у кетотифена практически отсутствуют. Действие препарата начинается через 2 часа после приема и сохраняется в течение 12 часов. Кетотифен разрешен к применению у детей раннего возраста.

Кромогексал. Препарат выпускается в виде спрея в нос, раствора для ингаляций (применяется при бронхиальной астме) и в виде глазных капель. Кромогексал при аллергическом рините эффективно снижает количество выделений из носа, зуд в носу и чихание, но практически не влияет на заложенность носа. Из-за того, что кромогексал кроме выброса гистамина блокирует еще и выброс практически всех медиаторов воспаления, его широко применяют врачи в Европе как противовоспалительное средство при остром рините.

Ограничение по возрасту (до 5 лет), которое есть в инструкции к препарату, справедливо только для ингаляций через компрессорный ингалятор. Ингаляции кромогексала у детей до 5 лет могут вызвать спазм бронхов. При этом спрей в нос кромогексал можно применять с 2,5 лет.

Сосудосуживающие средства действительно наиболее эффективно снимают заложенность носа, однако применять их при аллергическом рините следует с осторожностью: длительное применение сосудосуживающих капель не только может вызвать привыкание, но и повышает чувствительность к гистамину.

Особняком стоит препарат ксимелин экстра, который содержит не только сосудосуживающий компонент (ксилометазолин), но и иптратропия бромид, вещество, надежно прекращающее выделения из носа. Применять его можно только у взрослых и детей старше 6 лет с целью снижения количества выделений из носа и только эпизодически, а не регулярно.

Считается, что гормональные спреи на сегодняшний день — наиболее эффективное средство, применяемое при аллергическом рините. Они действительно неплохо снимают заложенность носа, уменьшают зуд в носу, чихание и выделения из носа. Несколько менее выраженный эффект гормональные спреи оказывают при конъюнктивите, возникающем одновременно с явлениями аллергического ринита.

Современные препараты на основе кортикостероидов не всасываются через слизистые оболочки в кровь и подолгу остаются на слизистых оболочках после применения.

Однако при длительном применении гормональных спреев у пациентов могут развиться носовые кровотечения. Кроме того, особенно у детей гормональные спреи способствуют развитию на слизистых оболочках инфекций — в первую очередь грибковых и вирусных.

Фликсоназе (более дешевый аналог — назарел) — наиболее быстро действующий из доступных сейчас спреев на основе кортикостероидов. Его действие начинается уже через 2-4 часа после первого же применения. Обычно фликсоназе назначают взрослым и детям старше 12 лет. Препарат назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день.

Авамис — препарат, аналогичный фликсоназе, отличается в первую очередь формой выпуска. Одна дозе авамиса при впрыскивании в нос составляет 27,5 мг в отличие от 50 мкг для фликсоназе. Из-за этого авамис можно применять у детей с 2 лет.

Назонекс (более дешевый аналог — дезринит) — наиболее современный препарат из данной группы. Из-за того, что он дольше задерживается на слизистой оболочке носа, его рекомендуют применять не два, как фликсоназе или авамис, а один раз в день. При аллергическом рините действие назонекса обычно проявляется на 3-4-й день применения.

Назонекс часто назначают детям начиная с 2-летнего возраста, причем не только по поводу аллергического ринита, но и по поводу других хронических ринитов (например, вирусного) и по поводу увеличения аденоидов. Однако примерно в 70% случаев при инфекционных ринитах применение назонекса не приводит к восстановлению носового дыхания.

источник

Аллергический ринит – распространенное хроническое заболевание, от которого страдают больше 30% населения планеты. Еще не разработано эффективного лечения этой болезни, применяют только симптоматическую и поддерживающую терапию, направленную на снижение выраженности признаков, купирование приступа аллергии.

Прием антигистаминных препаратов – важная часть лечения, эти средства напрямую воздействуют на рецепторы, реагирующие на аллерген. Позволяют избежать рецидива, снижают интенсивность и выраженность клинических проявлений поллиноза. Выпускаются в форме для местного и внутреннего применения, но наибольшее распространение получили именно таблетки, так как наиболее эффективны, начинают действовать почти моментально.

Аллергический насморк (ринит), сенная лихорадка, или поллиноз – системное хроническое заболевание, протекающее приступообразно. Рецидив болезни возникает при прямом контакте с раздражителем, аллергеном может выступать пыльца растений, слюна животных, продукты питания. В зависимости от интенсивности приступов выделяют сезонную и круглогодичную аллергию. Отдельно рассматривают профессиональный ринит как разновидность этой патологии.

Механизм заболевания имеет иммунный характер. У организма из-за внутренних или внешних причин появляется повышенная чувствительность к какому-либо веществу, при попадании на его на слизистые оболочки развивается очередной приступ. Он сопровождается заложенностью носа, обильными выделениями слизи, зудом, чиханием и покраснением склеры глаз. Часто при аллергии наблюдается конъюнктивит, который может продолжаться от часа до нескольких дней.

Какие капли от аллергического ринита более эффективны читайте по ссылке.

Одни из самых опасных осложнений аллергии является анафилактический шок. Он развивается стремительно, начинаясь с внезапного зуда и затруднения дыхания. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, есть риск отека головного мозга и легких.

В процессе аллергической реакции рецепторы вырабатывают нейромедиатор гистамин, который и приводит к характерным симптомам болезни. Для купирования этого вещества еще в 40-х годах прошлого столетия были разработаны антигистаминные препараты. Они тормозят выработку гистамина, что облегчает или снижает до минимума приступ аллергии.

В отличие от стабилизаторов мембран тучных клеток, противоаллергические средства следует принимать после начала очередного приступа, они не подходят для профилактики заболевания. В фармакологии антигистаминные препараты получают синтетическим путем либо с помощью бактериального расщепления органических аминокислот.

Начиная с 1937 года, средства от аллергии подверглись ряду изменений, сегодня они стали более эффективными, имеют меньше побочных эффектов.

В процессе развития иммунологии антигистаминные препараты сильно усовершенствовались. Сегодня все подобные медикаменты для лечения аллергического ринита принято делить на две группы:

Первого поколения. Обладают ограниченным воздействием на гистаминовые рецепторы, продолжительность ограничена 4-12 часами. Имеют множество побочных эффектов, вызывают сонливость, сухость во рту, тахикардию. Примеры препаратов: Димедрол, Хлоропирамин, Мебгидролин.
Второго поколения. Разработаны на основе антигистаминных средств 1 поколения, отличаются продолжительным действием до 48 часов, надежно купируют синтез медиаторов. Вызывают меньшее количество побочных эффектов, но часто влияют на работу сердца. Известные средства: Эбастин, Цетиризин, Лоратадин.

Сегодня большинство средств от аллергии являются активными метаболитами антигистаминных препаратов второго поколения. Они крайне редко приводят к побочным эффектам, результат наступает через 25-60 минут после приема и продолжается до 24 часов. Именно такие таблетки рекомендуется использовать при аллергическом рините.

Как принимать Лоратадин взрослым при аллергии читайте тут.

Разработка Лоратадина считается прорывным моментом в лечении аллергии. Этот препарат воздействует выборочно на рецепторы гистамина, не вызывает привыкания. Его можно использовать и детям от 2 лет.

На упаковке часто можно встретить название H1 и H2-гистаминновые рецепторы. Это название связно с их расположением в организме человека, вследствие чего, такие центры имеют разные функции. Для лечения аллергического ринита важно покупать препараты, действующие исключительно на H1-рецепторы.

Существует большой спектр средств от аллергического ринита в форме таблеток. Препараты для приема внутрь воздействует быстро и эффективно, в отличие от спреев и капель, влияют непосредственно на механизм развития приступа. Часто имеют схожий состав, особенности применения, так как разработано не так много эффективных антигистаминных средств. Популярные препараты:

Цетиризин. Активный блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Предупреждает и облегчает патологическую реакцию в организме, часто применяется при поллинозе, аллергии на холод. Действие начинается через 20 минут, может продолжаться до 3 суток. Быстро всасывается организмом, не накапливается в почках. Цетиризин подходит для детей от 6 лет, рекомендуемая дозировка – 1 таблетка в день. Противопоказан на любом триместре беременности. Стоимость – от 65 рублей;

Цетрин. Антигистаминный препарат 2 поколения на основе цетиризина, не оказывает седативного действия. Применяется как при ранней, так и поздней стадии аллергической реакции. Начинает действовать через 50-60 минут после приема, эффект продолжается до 12 часов. Можно применять для детей от 6 лет, с осторожностью принимать во время беременности. Цетрин назначают из расчета 1 таблетка/день. Цена – от 243 р.;
Лоратадин. Средство применяется при сезонном и круглогодичном поллинозе. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Может вызывать сонливость, тахикардию и головную боль. Можно применять от 2 лет, дозировка – 10 мг/сутки для взрослых, 5 мг/сутки для детей. Стоимость – от 35 р.;
Семпрекс (Акривастин). Антигистаминный препарат для системного применения, является блокатором гистамина 2 поколения. Оказывает быстро действие и хорошо всасывается организмом, эффект продолжается до 14 часов. Может вызывать головокружение, сонливость и нервозность. Для детей от 12 лет дозировка составляет 8 мг/сутки, для взрослых – до 15 мг/сутки. В продаже встречается редко, стоимость – 1350 р.;
Рупафин (Рупатадин). Средство от аллергии 2 поколения, является длительным блокатором гистаминовых рецепторов. Имеет множество побочных эффектов со стороны ЦНС, пищеварительной и дыхательной системы. Влияет на способность управлять ТС, не рекомендуется к приему детям до 12 лет. Рупафин принимают из расчета 10 мг/сутки;

Кларитин. Антигистаминные таблетки на основе Лоратадина. Оказывает быстрое и длительное действие, эффект может сохраняться до 24 часов. Подходит для лечения круглогодичного ринита с выраженной крапивницей. Назначается для детей от 12 лет и взрослых из расчета 10 мг/сутки. Не рекомендуется к приему в период вскармливания. Стоимость – от 218 рублей;
Диазолин. Препарат от аллергии на основе мебгидролина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие, незначительно влияет на ЦНС. Редко вызывает побочные эффекты, применяется в педиатрии. Максимальная суточная дозировка – 100-300 мг. Средняя розничная цена – 64 р.;
Зодак. Антигистаминное средство на основе цетиризина. Предупреждает развитие и облегчает симптоматику аллергии, не оказывает седативного эффекта. Подходит для лечения круглогодичного поллиноза, используется в педиатрии для лечения детей от 6 года. Действие начинается через 20 минут после применения, сохраняется до 24 часов. Возможно появление побочных симптомов при одновременном приеме бронхолитических препаратов. Принимается из расчета 5-10 мг/сутки. Цена – 290 р.;
Супрастин. Таблетки на основе этилендиамина, применяется для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Влияет на работу ЦНС, может приводить к сонливости. Усиливает действие наркоза, анальгетиков и снотворных препаратов. Супрастин принимают только после еды из расчета ½ таблетки для детей, 1 таблетка – для взрослых 3-4 раза в день. Цена – от 134 р.;
Зиртек. Антигистаминный препарат на основе цетиризина. Особенно эффективен при аллергии на холод, рините, который сопровождается приступами астмы. Редко вызывает реакцию со стороны нервной системы, подходи для детей от 6 лет. Применяется из расчета 1 таблетка в день;

Эриус. Противоаллергический препарат 2 поколения, в составе содержится дезлоратадин. Эффективен при сезонном и круглогодичном поллинозе, противопоказан для детей до 12 лет, во время беременности и лактации. Практически не вызывает реакции со стороны нервной системы, ЖКТ. Применяется внутрь из расчета 1 таблетка (5мг) 1 раз в сутки. Цена – от 609 рублей.

При аллергии вне зависимости от типа, вида и форма, антигистаминные таблетки всегда должны быть в домашней аптечке, так как это самый эффективный способ избежать и притупить очередной приступ. Антигистаминный препарат и его дозировку должен подбирать только врач в зависимости от возраста, типа аллергии и наличия системных заболеваний.

Как использовать назальный спрей Аллергодил при аллергии читайте в данном материале.

В период приема этих препаратов следует полностью отказаться от употреблении алкоголя, поскольку этанол усиливает седативное действие таблеток от аллергии.

Для купирования приступа аллергии и снижения симптоматики применяют не только антигистаминные средства, но и комбинированные препараты широкого спектра действия. Как правило, они имеют натуральный растительный состав, поэтому оказывают мягкое комплексное воздействие. Малоэффективны при сильном течении аллергии, применяют в качестве плацебо, в рамках поддерживающей терапии. Известные комбинированные препараты:

Синупрет. Средство с натуральным составом, содержит корни горечавки, цветки первоцвета и бузины. Способствует нормализации носового дыхания, снижает образование вязкого секрета, оказывает противовоспалительное действие. Дозировка – 2 таблетки 3 раза в день, детям объем средства сокращают в 2 раза. Цена – от 338 р.;

Коризалия. Гомеопатический состав, применяемый при симптоматической терапии аллергии (заложенность носа, чихание и ринорея). Содержит натуральные компоненты и синтетические ингредиенты в минимальной концентрации. Таблетки предназначены для рассасывания, курс лечения не должен превышать 5 дней. Стоимость – от 326 р.;
Циннабсин. Распространенное гомеопатическое средство, применяемое при хронических заболеваниях носа. Содержит витаминные добавки и натуральные компоненты, благодаря чему не только облегчает симптоматику, но и укрепляет иммунитет. Применяется по 1 таблетке каждые 2 часа до 6 раз в сутки. Курс лечения – 7 дней. Стоимость препарата – 631 р.;
Ринопронт. Комбинированный препарат, обладающий антигистаминным и противовоспалительным действием. Применяется в составе медикаментозной терапии инфекционного ринита. Содержит фенилэфрин и карбиноксамин, поэтому может сосудосуживающий эффект. Противопоказан при одновременном приема антидепрессантов. Цена – от 199 рублей;
Сингуляр (Монтелукаст). Применяется только как вспомогательный препарат при аллергическом рините. Снижает интенсивность кашля и чихания, предотвращает риск бронхиальной астмы. Усиливает действие гормональных системных препаратов. Дозировка при аллергии – 1 таблетка/сутки. Стоимость – от 1090 р.

Комбинированные препараты при аллергическом насморке не являются полноценным лечением, их назначают только для усиления действия основной терапии, укрепления иммунитета.

Как избавиться от аллергического ринита при беременности читайте в этой статье.

Гомеопатические препараты малоэффективны, поэтому их часто применяют в качестве плацебо при продолжительном течении аллергии. Однако при передозировке они могут вызывать целый ряд побочных эффектов.

От аллергии нельзя полностью избавиться, поэтому для снижения частоты и силы приступов важно соблюдать профилактически меры. Они направлены на общее укрепление иммунитета, снижение риска прямого контакта с раздражителем.

Правила профилактики поллиноза:

регулярно проветривать помещение, использовать увлажнители и очистители воздуха;
сократить контакт с домашними животными, комнатными цветами;
как можно чаще стирать постельное белье, чистить домашний текстиль;
надевать солнцезащитные очки и шляпу при выходе на улицу в сезон цветения растений;
укреплять иммунитет, закаляться и принимать витаминные добавки;
своевременно лечить респираторные заболевания;
не допускать передозировки лекарственных препаратов.

При однократном приступе аллергии важно сдать кожную пробу, чтобы точно выяснить, какие вещества вызывают симптомы болезни. Это позволяет скорректировать рацион питания и образ жизни, чтобы как можно реже контактировать с аллергенами.

Как избавиться от аллергического ринита в домашних условиях читайте здесь.

Данное видео расскажет Вам про антигистаминные препараты при аллергическом рините.

источник

В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

Аллергический ринит — один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители — пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители — определенные продукты питания или лекарственные препараты.

Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита, тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы — с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.

Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз — аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля, что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки. Основная из которых — употребление хлорированной воды, неблагоприятная экология, повышенный радиоактивный фон, вредные химические вещества в продуктах, антибиотике в мясе, пестициды и нитраты в овощах и фруктах, применение массы лекарственных средств — все это подготавливает организм к аллергическому ответу на казалось бы безобидные раздражители.

Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

Если высокий уровень иммуноглобулинов Е — возникает реакция замедленного типа
При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте — их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы — отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.

Интермиттирующий: проявления болезни реже 4 дней в неделю или не продолжительнее 4 недель
Персистируюший: чаще 4 дней и дольше 4 недель.

Степени тяжести патологии определяются количеством и тяжестью его проявлений.

При легком рините сон не нарушается, сохранена обычная дневная активность, симптомы проявляются слабо.
Умеренный или тяжелый ринит нарушает сон и активность в дневные часы, затрудняют труд и обучение.

Пример формулировки диагноза: Аллергический ринит, персистирующее течение, умеренный, период обострения. Сенсебилизация к пыльце амброзии.

Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию. В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр., с августа по октябрь — цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр. (таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию).

От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор — создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ. Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

При аллергии на шерсть домашних животных придется расстаться с домашними питомцами. Не решает эту проблему и приобретение кошек-сфинкосв. Компенсирующих отсутствие шерстяного аллергенного покрова мощной аллергенной слюной. Аквариум тоже не безопасен – ведь кормить рыб обычно приходится сушеным планктоном, который может быть сильным аллергеном.

Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены. Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ — выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов — снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты. В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус — сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения — задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям. Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр. Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят — Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

Назаваль — микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку. Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения — 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Еще один новый препарат Превалин — состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента. Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов. Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

При легком варианте ринита бывает достаточно прекратить действие алллергена, дать пациенту антигистаминовые препараты через рот (таблетки, сироп, капли) и сосудосуживающие в нос на пять дней.
Интермиттирующий ринит средней тяжести потребует более продолжительной терапии (до месяца) и добавления глюколкортикоидов в каплях в нос. Той же тактики придерживаются при лечении персистирующего (постоянного) ринита.
Если после терапии в течение месяца ремиссия не достигнута, пересматривают диагноз (исключают ЛОР патологию, например, синусит), увеличивают применение глюкокортикоидов.

К сожалению, аллергические реакции организма невозможно вылечить никакими народными средствами, поскольку большинство бабушкиных рецептов оздоровления организма состоят из растительных лекарственных сборов, настоек, отваров. Если у ребенка или взрослого, к примеру, поллиноз, как лечить аллергический ринит народными средствами, на которые у него возможна аллергия? Никак. Можно только усугубить состояние и добавить аллергены в организм.

источник

Аллергические формы насморка держатся до тех пор, пока не произойдет исключение контакта с аллергеном. Восстановление требует и медикаментозного вмешательства, и тут важно, чтобы средство от аллергического насморка было действенным. Кроме назальных спреев и капель используют таблетированные формы лекарства.

Аллергия – одно из самых распространенных заболеваний современного человека. Неадекватная реакция организма возникает на многие вещества: пыльцу растений, шерсть животных, пух подушек. При контакте с аллергеном человек начинает безудержно чихать, у него слезятся глаза, чешется нос.

Круглогодичный ринит не дает аллергику правильно дышать. При этом нарушается чувство вкуса, обоняния. Осложнением такого состояния является заложенность носа вследствие сильного отека слизистой.

Сопутствующие аллергическому насморку признаки то стихают, то усиливаются. К ним относят:

зуд и покраснение глаз;
отечность тканей лица;
развитие кашля с одышкой;
появление боли и першения в горле;
головную боль;
изменение тембровой окраски голоса.

Во время осмотра пациента с насморком обнаруживается рыхлость и бледность полости носа.

Обычно обостряется течение заболевания в сезон цветения растений. Первая волна проходит весной, когда насморк вызывает пыльца деревьев. Следующий всплеск болезни наступает в середине лета, когда зацветают злаки, а в конце сезона вызывает аллергическую реакцию пыльца сорных трав. Медиаторы воспаления активизируются в клетках оболочки носа, вызывая симптомы аллергического ринита. Определением типа аллергенов занимаются в лаборатории, проводят кожные пробы, анализ крови на выявление антител.

Важно отделить аллергический ринит от инфекционного, чтобы подобрать эффективные препараты для лечения.

В терапию насморка аллергической природы входят антигистаминные препараты вместе с глюкокортикостероидами. Обязательно для лечения используют средства, направленные на сужение сосудов в полости носа.

Антигистаминные препараты широко применяются потому, что гистамин в клинической картине аллергии играет главную роль. Велика роль гистамина в стимуляции Н1-рецепторов, в появлении всех симптомов заболевания.

Препараты от аллергического насморка появились давно, еще в середине XX века. Их называют классическими антагонистами Н-1 первого поколения. Особенностью лекарственных средств является:

краткость воздействия, не более шести часов;
быстрое привыкание к ним;
запрет на прием в утренние часы;
побочные эффекты в виде головной боли, нарушения координации.

Низкая избирательность действия таблеток от аллергического ринита первого поколения приводит к ухудшению оттока мокроты, увеличению вязкости слизи. Для их приема существует множество противопоказаний.

Препараты нового поколения относятся к группе высокоселективных обратных агонистов Н-1 рецепторов. В список входят такие лекарства, как:

У препаратов последнего поколения высокий уровень безопасности, длительность действия, отсутствие возникновения привыкания.

Особо можно выделить таблетки от аллергического насморка Цетиризин и Цетрин. Преимуществом их использования является такие свойства:

Лекарство хорошо переносится пациентами, не вызывая седативного эффекта.
Его используют лица с аллергией, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания.
Компоненты лекарства не приводят к нарушениям реологических свойств слизи, поэтому его применяют в терапии острого риносинусита, продуктивного кашля.
Избирательность действия таблеток помогает больным с бронхиальной астмой, глаукомой, аденомой простаты вылечиться от насморка.
Отсутствие побочных эффектов позволяет принимать препарат вместе с кортикостероидами и антибиотиками.

Антигистаминные препараты относятся к наиболее эффективным и безопасным лекарствам от аллергии.

Вместе с таблетками используют интраназальные глюкокортикостероиды, которые излечивают аллергический насморк методом закапывания в нос. Несмотря на медленное начало действия капли и спреи, спустя несколько дней или недель, дают положительный результат, избавляя от соплей. Чтобы добиться максимального эффекта, используют препараты на протяжении четырех-шести месяцев.

Употребление современных средств для закапывания в нос не приводит к атрофии слизистой оболочки органа. А регулярность применения топических кортикостероидов способствует уменьшению заложенности носа, снижению симптомов насморка, чиханья и зуда. Среди самых эффективных гормональных средств от аллергического ринита выделяют:

на основе флутиказона Фликсоназе и Назарел;
для детей и беременных женщин Флутиказон;
с мометазоном Назонекс;
на основе беклометазона Альцедин, Ринокленил;
в составе с флунисолидом Синтарис.

Перед применением гормональных капель и спреев необходимо проконсультироваться с врачом, изучить инструкции. Многие из препаратов подходят для устранения симптомов аллергического ринита только у взрослых. В экстренных случаях назначают Преднизолон и его производные, но для самостоятельного лечения глюкокортикостероиды принимать нельзя, так как они приводят к нарушениям в работе печени, почек, желудка.

При легкой и умеренной форме болезни показаны антигистаминные средства местного действия, лишенные побочных эффектов. Выбирают из лекарств от аллергического ринита Азеластин, Левокабастин, Диметинден, Фенилэфрин. Средства выпускают в виде растворов для закапывания в нос и глаза. Облегчение от их применения наступает спустя десять-пятнадцать минут после процедуры. Используют назальные средства от двух до четырех раз в день согласно инструкции.

В редких случаях назначают при аллергическом насморке сосудосуживающие препараты. Они подходят для снятия отечности слизистой оболочки, уменьшения количества выделений из ноздрей и облегчения дыхания. Но закапывать их в нос надо не более пяти дней. В список назальных средств от насморка аллергической природы входят Нафтизин, Галазолин, Виброцил.

Чтобы воспрепятствовать проникновению аллергенов через полость носа в организм человека, распыляют на эпителий слизистой Назаваль, относящийся к микродисперсионным порошкам. В его составе целлюлоза смешана с чесноком. После попадания частиц лекарства на слизистую образуется прочная гелеобразная пленка. Она создает преграду для проникновения аллергенов. Лекарство подходит и для женщин в период беременности и лактации, и новорожденных.

Применяют противоаллергические средства от трех до четырех раз в день, впрыскиванием в каждую ноздрю по одной дозе. Подобным действием обладает и Превалин, в составе которого эмульгаторы и масла кунжута и мяты. Они превращают гель в жидкость, а при попадании на место начала аллергической реакции происходит обратное преобразование.

Используют средства от аллергического насморка, как только появляются первые признаки ринита или сенной лихорадки.

Кромогликатам отведена роль барьера, задерживающего выброс гистамина в кровь. Препараты помогают не запускаться аллергической реакции при попадании раздражителя на слизистую носа. Результат от лечения виден тогда, когда его проводят при первых симптомах насморка.

В препараты при аллергическом рините этой группы входят те, основу которых составляет кромогликат натрия:

В одной дозе Кромосола содержится 2,6 грамма кромогликата натрия, который тормозит раннюю и позднюю фазы аллергической реакции.
Каплями в нос Ифирал пользуются при аллергическом рините сезонного и круглогодичного типа. Применяют их для детей с шести лет и взрослых.
Спрей назальный Кромогексал предотвращает высвобождение гистамина, поэтому его используют в качестве профилактики аллергии.

Эффективны препараты только на начальной стадии развития аллергической реакции. Позже они не окажут терапевтического действия.

Вместе с антигистаминными, гормональными средствами избавят от соплей, прочистив носовые каналы, антихолинергические препараты. Ипратропиум относится к группе м-холиноблокаторов. Ингаляции с раствором лекарства помогают только в комплексе с другими противоаллергическими средствами.

Для выведения шлаков, токсинов и аллергенов из организма применяют ряд энтеросорбентов – Полифепан, а также Полисорб. Нельзя принимать их более двух недель. И вместе с другими лекарствами использовать сорбенты не рекомендуют.

Ускорить лечение аллергического насморка помогут и лекарства с компонентами широкого спектра действия:

Таблетки от аллергического ринита Синупрет состоят из растительных компонентов – цветков первоцвета, бузины, травы щавеля, вербены. Средство оказывает противоотечное, секретомоторное действие. Благодаря выводу экссудата из пазух носа снижается количество осложнений при простуде, аллергии.
Гомеопатический препарат Коризалия содержит серу и белладонну, сабадиллу, калиум бихромикум. Таблетки принимают каждые два часа, положив под язык. После пятидневного курса лечения они снимают раздражение, зуд и отек в носоглотке.
В комплексной терапии ринита используют Циннабсин, но препарат подходит тем, кто не может избавиться от насморка длительное время. Его запрещено принимать детям до шести лет, женщинам в период беременности и кормления ребенка грудью.
Ринопронт обладает выраженным антигистаминным действием, снимая симптомы аллергического ринита в течение двенадцати часов. Но средство не рекомендуют детям до 12 лет, беременным женщинам и кормящим матерям. Оно может вызвать аритмию, а также повысить уровень кровяного давления, поэтому использовать препарат надо с осторожностью и под наблюдением специалиста.

Самостоятельно подбирать медикаменты от аллергического ринита запрещается. Прием их должен быть согласован с лечащим врачом.

Так как аллергены, вызывающие насморк, витают в воздухе, то для устранения их необходимо:

очистить помещение от ковров, мягких игрушек, книг на полках;
заменить тяжелые шторы на легкие;
в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку;
увлажнять воздух в помещении специальными аппаратами;
поставить в комнате воздухоочиститель с антиаллергенными фильтрами;
убрать из дома кошек, аквариум.

Чтобы предотвратить усугубление симптомов аллергического ринита, стараются снизить контакт с источником реакции. Убирают из употребления продукты питания, вызывающие аллергию – мед, яйца, майонез, цитрусовые.

В тяжелых случаях, когда насморк не проходит долго, для лечения используют чистку крови, дающую некоторое облегчение организму аллергиков.

источник

Насморк является довольно неприятным симптомом. Самый быстрый способ справиться с ним — принимать таблетки от аллергического ринита. Плохое самочувствие, повышение температуры тела, воспаление и покраснение глаз — все это знакомые каждому человеку симптомы простуды (ОРВИ). Однако причиной таких явлений может быть не только общее заболевание организма.

При аллергическом рините симптомы практически идентичны. Больному трудно вести привычный образ жизни, работать и сосредотачиваться на ежедневных делах. Виновником такого состояния является аллерген, вызвавший аллергический ринит. Лечение подобного состояния — достаточно длительный процесс. Однако правильно подобранные лекарства от аллергического ринита ускорят наступление облегчения состояния больного и его выздоровление.

Прежде чем приступить к рассмотрению лекарственных препаратов, нужно разобраться: каковы основные причины наступления аллергического насморка?

Средств от аллергического ринита существует множество. В большинстве случаев за первой помощью при аллергических воспалениях слизистой носа обращаются к антигистаминным препаратам. Последние, в свою очередь, являются подходящими для лечения как детей, так и взрослых людей.

Такие антигистаминные препараты, как Зодиак, Цетрин и Кларитин, являются популярными представителями второго поколения. Телфаст, Эриус, Зиртек относятся к третьему поколению. В основном антигистаминные препараты используют как главный связующий элемент комплексной терапии. Продолжительность последней должна полностью регулироваться лечащим врачом, который обязан внимательно следить за изменениями в самочувствии пациента. Обычно минимальная длительность терапии — 2 недели. Любое средство от аллергического насморка из представленных выше не оказывает снотворного воздействия и эффективно борется с симптомами.

Дозировку уточняют у лечащего врача, так как она строго индивидуальна. Обычно такие препараты при аллергическом насморке, как Цетрин и Лоратадин, принимают по 1 табл. в сутки. Парлазин и Зодиак выпускают в форме сиропа, что делает их пригодными для лечения маленьких детей. Наиболее сильным препаратом с хорошей и высокой эффективностью признан Эриус. Он содержит в составе мощное действующее вещество — дезлоратадин, которое делает лечение максимально быстрым.

Итак, как уже было отмечено, антигистаминные препараты должны обязательно присутствовать в списке лекарств при аллергическом рините. Но что насчет других препаратов от аллергического насморка? Какие таблетки можно принимать в виде других составляющих комплексной терапии? Есть список дополнительных медикаментов, которые могут назначить врачи при аллергическом рините, чтобы ускорить лечение:

Синупрет. Эти таблетки от насморка состоят из растительных компонентов, которые в совокупности оказывают противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа и гортани. Основной недостаток препарата в том, что его нельзя использовать для лечения детей, не достигших 6-тилетнего возраста.
Коризалия. Гомеопатический препарат, назначаемый при сильном насморке. При беременности применение препарата должно происходить после одобрения врача. Основное противопоказание — наличие аллергии к компонентам лекарственного средства.
Циннабсин используют при аллергическом насморке как средство, помогающее сделать лечение более мягким, но при этом быстрым. Имеет прямое отношение к гомеопатии. Применение в период беременности должно быть согласовано с врачом. Однако большой список противопоказаний говорит о том, что это далеко не лучшее средство. Среди противопоказаний имеются: туберкулез, аллергия к компонентам, коллагеноз, иммунодефицит, вирусные патологии.
Ринопронт — комбинированное средство. Среди его эффектов отмечен также и антигистаминный. Ярко выражено сосудосуживающее воздействие. Среди плюсов — длительность действия (12 часов). Ринопронт нельзя принимать беременным женщинам и кормящим мамам. Запрещен при повышенном кровяном давлении. Среди побочных эффектов выявлены: сильная жажда, снижение аппетита, рвота, тошнота, головные боли, бессонница.

Все перечисленные таблетки от аллергического насморка нельзя назначать себе самостоятельно. Прием любого препарата можно производить после прописывания его врачом, который детально ознакомился с особенностями и видом аллергии.

Кроме того, комплексную терапию можно дополнить следующими полезными при насморке медикаментами:

Нукс Вомика. Гомеопатическое средство, приготовленное из семян чилибухи. Оказывает положительное воздействие на пищеварительный тракт человека и на его нервную систему. Кроме того, помогает бороться с некоторыми симптомами аллергии.
Аллиум Цепа. Произведен на основе репчатого лука. Как уже понятно по его главному ингредиенту, Аллиум Цепа помогает бороться с простудными и вирусными заболеваниями. В случае с аллергическим насморком также окажет положительное воздействие в борьбе с ним как с симптомом.
Арсеникум — это кислота на основе мышьяка. Применяется в лечебных целях.
Аконитум создан на основе экстракта аконита. Используется для лечения простуды и всех сопутствующих ей симптомов.
Гельземин, основной компонент которого — дикий жасмин.
Румекс — это поливитаминный препарат, оказывающий укрепляющее воздействие на иммунную систему человека.

Напомним, что возможность приема любого из перечисленных средств должна согласовываться с лечащим врачом.

Если у ребенка возникли симптомы аллергии, в частности аллергического насморка, необходимо немедленное обращение к врачу (педиатру). Если состояние ребенка слишком тяжелое, врача вызывают на дом. Любые медикаментозные средства для борьбы с ринитом назначают только после полного обследования, которое должно показать причины возникновения аллергической реакции.

Любое лекарственное средство должно подходить ребенку по возрасту. Большинство антигистаминных препаратов не подходит для детей, поэтому назначением того или иного средства должен заниматься только педиатр. К самым популярным лекарственным средствам для лечения аллергического насморка у детей можно отнести:

антигистаминные: Зиртек, Аллергодил, Дезлоратадин, Телфаст;
местные гормональные средства: Будесонид, Дексаметазон, Беклометазон;
увлажняющие средства: Аквамарис, Салин, Маример;
кромоны: Кромогексал, Кромосол, Кромолин, Ломузол;
сосудосуживающие препараты: Санорин, Тизин, Назол, Називин.

Помните, что самолечение зачастую заканчивается приобретением дополнительных проблем со здоровьем. Самостоятельное лечение без консультации с врачом — большой риск, который зачастую не оправдан. Доверять свое здоровье нужно только профессионалам, которые помогут избавиться от неприятных симптомов болезни и избежать появления крайне неприятных побочных эффектов и осложнений.

Наилучшее и единственное «лекарство», которое человек может «принять» самостоятельно, — это внимательное отношение к себе и к своему здоровью. Защита себя и своего организма от аллергенов, способных вызвать аллергический ринит, — гарантия того, что вы нескоро встретитесь с данным недугом. Любите себя и будьте здоровы!

источник

Содержание статьи

Только после первичного обследования пациент направляется к аллергологу. Чем лечить аллергический насморк? Лечение включает как лекарства местного, так системного действия.

Появление слизистых выделений, заложенности носа и затрудненного дыхания – все это признаки неадекватной реакции иммунной системы на действие аллергена. К числу частых провоцирующих факторов стоит отнести:

пыльцу. Клинические признаки возникают в период цветения растений (поллиноз);
резкие ароматы химических веществ;
косметические средства;
пух;
шерсть;
продукты питания (цитрусовые, морепродукты, изделия с красителями);
укусы насекомых;
лекарственные средства;
пылевые клещи.

Аллергический ринит у взрослых можно заподозрить по следующим признакам:

водянистые выделения прозрачного цвета;
зудящие ощущения в носу;
чихание;
сильная заложенность носа, которая обусловлена отечностью слизистой;
снижение остроты обоняния;
шелушение кожи крыльев носа как следствие частого трения. Микротрещинки могут стать входными воротами для инфекции.

Усиление клинических признаков наблюдается после контакта с аллергеном, что помогает в его поиске.

Помимо местных проявлений аллергии в большинстве случаев отмечаются другие признаки:

слезотечение, зудящие ощущения в глазах, ухудшение зрения, гиперемия конъюнктивы;
кожные высыпания;
тканевой отек лица, шеи;
диспепсические расстройства;
кожный зуд.

При аллергическом насморке у взрослого требуется соблюдение некоторых рекомендаций. Они касаются общего режима и медикаментозной терапии.

исключить из рациона питания возможные аллергены;
регулярно проводить уборку в комнате, благодаря которой уменьшается концентрация провоцирующих факторов в воздухе;
проветривать помещение дважды в сутки (утром, вечером), желательно в безветренную погоду, иначе большое количество пыльцы может проникнуть в комнату. Это важно при поллинозе;
снизить температуру воздуха до 19 градусов;
поддерживать влажность воздуха на уровне 55%, что существенно облегчит носовое дыхание;
использовать гипоаллергенные косметические средства, бытовую химию;
регулярно прогуливаться на свежем воздухе (лучше всего после дождя). Это необходимо для насыщения внутренних органов кислородом и естественной очистки носовых ходов;
убрать из комнаты «пылесборники» (декоративные подушки, ковры, мягкие игрушки).

Чтобы вылечить аллергию, порой одних препаратов недостаточно. Основная задача терапии – прекратить контакт с аллергеном и устранить неприятные симптомы.

Вопрос о проведении десенсибилизации решается при неэффективности медикаментозной терапии. Она основывается на дробном введении аллергена подкожным способом в минимальной дозе. Постепенно дозы увеличиваются, тем самым вырабатывая устойчивость иммунной системы к действию провоцирующего фактора.

Терапия проводится в период ремиссии, когда симптомы аллергии отсутствуют.

Чтобы правильно лечить аллергический ринит, необходимо использовать препараты местного и системного действия. Для интраназального введения используются следующие лекарственные средства:

с антигистаминным эффектом (Аллергодил, Тизин Алерджи);
солевые растворы (Аква Марис, Хьюмер). Несмотря на их безопасность, все же бесконтрольное их применение приводит к серьезным осложнениям. Дело в том, что слизистая носоглотки имеет определенный состав микрофлоры, который поддерживает местную защиту на достаточном уровне. Флора содержит как полезные, так условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме не вызывают заболевание. При частом использовании солевого раствора изменяется их количественный состав, из-за чего снижается защита слизистой, и повышается риск инфицирования;
стабилизаторы тучных клеток (Кромогексал). Они зачастую назначаются пациентам от двух лет для уменьшения выраженности местных проявлений ринита;
комбинированные лекарства от аллергического ринита. В их состав входит сосудосуживающий и антигистаминный компонент. В эту группу препаратов входит Виброцил, Санорин Аналергин;
сосудосуживающие препараты. Их действие основано на местном вазоспазме, из-за которого уменьшается набухание тканей, выраженность ринореи, и облегчается носовое дыхание. Яркими представителями группы являются Назол, Отривин, Ксило Мефа, Санорин. Они отличаются по составу, способу применения и длительности сосудосуживающего эффекта;
гормональные средства от аллергического насморка (Назонекс, Авамис, Фликсоназе, Насобек). Они используются при тяжелом течении заболевания, когда монотерапия антигистаминными препаратами не способна избавить от признаков аллергии.

Гормональные и сосудосуживающие средства уже через 7 дней могут вызвать привыкание, отчего лечебный эффект резко снижается.

Вот список лекарственных средств с системным действием, которые применяются для лечения аллергического ринита:

антигистаминные (Центрин, Лоратадин, Эриус, Зодак);
стабилизаторы тучных клеток (Интал). Медикаменты оказывают лечебную помощь спустя некоторое время после приема. В связи с этим рекомендуется их использовать в сочетании с быстродействующими лекарствами;
кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон). В зависимости от состава препарата терапевтический эффект может развиваться в первый час после приема медикамента или спустя пару суток.

Антигистамины — самая часто назначаемая группа препаратов при аллергическом рините. Таблетированные формы разделены на три поколения, которые отличаются составом, механизмом действия и количеством побочных эффектов:

первое поколение. В эту группу входит Супрастин, Тавегил, а также Диазолин. Их преимущество заключается в быстром облегчении общего состояния за счет купирования тканевого отека, уменьшения зудящих ощущений, частоты чихания и облегчения дыхания. Они считаются препаратами «скорой помощи». Несмотря на это, таблетки используются довольно редко в сравнении с медикаментами других поколений. Дело в том, что они оказывают сильное седативное действие, из-за чего ограничены в использовании людьми, профессия которых требует концентрации внимания. К недостаткам также относится кратковременный терапевтический эффект (не более 5 часов). Не исключен риск изменения психоэмоционального состояния, возникновения агрессии, возбуждения, истерики. Из-за высокой вероятности развития привыкания рекомендуется каждые три недели подбирать другую схему лечения;
второе поколение (Лоратадин, Кларитин, Цетрин). К явным преимуществам относится отсутствие сонливости после приема лекарственного средства. Таблетки от аллергического насморка обладают пролонгированным действием, благодаря чему после однократного приема эффект сохраняется на сутки. В течение следующих нескольких дней человек продолжает находиться под медикаментозной защитой от аллергенов. Ограничения по применению касаются людей с тяжелой кардиальной патологией.

Минимальным количеством побочных эффектов обладает Кларитин, поэтому он зачастую назначается даже грудничкам.

третье поколение (Телфаст, Зиртек, Цетрилев). Данные препараты при аллергическом рините являются лучшими в борьбе с заболеванием. Они не оказывают негативного действия на нервную систему, а также не поражают миокард. Некоторые представители данной группы способны накапливаться в организме, что нужно учитывать при составлении лечебной схемы. Препараты могут использоваться на протяжении нескольких месяцев.

Действующим веществом лекарства является цетиризин. Оно снижает выраженность симптомов и предупреждает их повторное появление при поллинозе. Благодаря регулярному приему обеспечивается противоотечный, противозудный эффект, блокируется действие гистамина, а также уменьшается сосудистая проницаемость.

Цетрин назначается по таблетке однократно в сутки. Детям от шести лет рекомендуется по половине таблетки дважды в сутки. Препарат следует запивать водой в небольшом объеме. Длительность курса может составлять 1-4 недели, однако при необходимости может быть продлен до полугода.

Лекарство имеет некоторые побочные реакции, среди которых стоит выделить:

тремор, головокружение, бессонницу, мигрень, головную боль, возбужденность;
изменение вкусовых ощущений;
сухость во рту, изменение цвета языка, печеночную дисфункцию;
стоматит;
учащенное сердцебиение, повышение артериального давления;
суставную, мышечную боль; воспаление слизистой горла.

К числу противопоказаний относится беременность, лактационный период, гиперчувствительность к цетиризину.

Спрей от аллергического насморка блокирует выделение биологически активных веществ, которые стимулируют развитие аллергии. Препарат назначается с лечебной и профилактической целью.

Среди противопоказаний выделим:

индивидуальную непереносимость;
полипозные образования в носовых ходах;
тяжелую ренальную, печеночную недостаточность;
беременность (первый триместр);
возраст до пяти лет.

Средство от аллергического насморка необходимо применять ежедневно, иначе лечебный эффект будет неполный. Рекомендованная дозировка – одно распыление до четырех раз в сутки. При необходимости частоту введения можно увеличить до шести.

Препарат назначается длительным курсом. Даже после уменьшения симптоматики его прием следует продолжить, уменьшив частоту введения. Лекарство в основном назначается в комбинации с сосудосуживающим средством для получения быстрого эффекта.

К числу побочных реакций отнесем:

слезотечение;
усиление отечности тканей;
неприятные вкусовые ощущения;
тошноту, рвоту;
раздражение, сухость слизистой в носоглотке.

Стероидные препараты при аллергическом насморке могут использоваться в таблетированой форме или в виде спрея. Заметим, что кортикостероиды для системного действия обладают многими побочными реакциями. Они назначаются в крайнем случае, для получения быстрого лечебного эффекта.

Сейчас мы рассмотрим гормональные препараты от аллергического ринита для интраназального введения. Вот список часто назначаемых лекарств:

Фликсоназе оказывает мощное противовоспалительное, противоаллергическое действие в месте введения. Системного действия лекарство не оказывает. После вскрытия флакона лечебные свойства раствора сохраняются в течение двух месяцев.

Противопоказания включают индивидуальную непереносимость. Максимальная длительность курса составляет 3 месяца. Перед началом использования Фликсоназе следует обратить внимание на противопоказания:

одновременный прием кортикостероидов системного действия;
наличие инфекции в околоносовых полостях;
наличие гипертермии;
язвенное поражение слизистой носовых ходов;
недавно перенесенные травмы, хирургические вмешательства в носоглоточной зоне.

Фликсоназе назначается с 18 лет по два распыления однократно в сутки (желательно утром). При тяжелом течении насморка можно применять по две дозы дважды в сутки. После уменьшения выраженности симптомов следует вернуться на поддерживающую дозу.

К числу побочных реакций стоит отнести:

головную боль;
неприятный запах изо рта;
изменение вкусовых ощущений;
назальные кровотечения;
сухость, раздражение слизистой носоглотки.

При длительном использовании стероидного спрея повышается риск появления язвенных дефектов, перфорации перегородки, а также развития привыкания.

Для быстрого облегчения носового дыхания зачастую используются сосудосуживающие лекарства. Вот список эффективных лекарств:

Все лекарственные средства с сосудосуживающим свойством делятся по действующему веществу, от которого зависит длительность терапевтического эффекта, противопоказания, побочные реакции.

Выделим группы препаратов с:

коротким действием (до 4 часов) – с нафазолином;
средней продолжительностью (до 8 часов) – на основе ксиметазолина;
длительным эффектом (до 12 часов) – с оксиметазолином.

Среди противопоказаний стоит выделить:

феохромоцитому;
неконтролированную артериальную гипертензию;
глаукому;
нарушение кардиального ритма;
прием антидепрессантов;
увеличение объема простаты;
сахарный диабет;
ренальную недостаточность;
эпилепсию;
усиленную выработку тиреоидных гормонов;
тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов.

Лекарственные растворы выпускаются с разной концентрацией действующего вещества, что дает возможность назначать препараты в детском возрасте.

К числу побочных эффектов стоит отнести:

повышение артериального давления;
сбой кардиального ритма;
тремор;
задержку мочи;
сухость, раздражение слизистой носовых проходов;
частое чихание;
возбуждение.

При несоблюдении рекомендованных доз и длительности лечебного курса возможно снижение чувствительности сосудов к действию сосудосуживающих веществ. Вследствие этого сосуды остаются в расширенном состоянии как под воздействием эндогенных гормонов (адреналина), так после закапывания носа сосудосуживающими средствами. Таким образом, развивается привыкание.

Во избежание осложнений перед использованием любого препарата следует ознакомиться с инструкцией.

источник