В детском медицинском центре «Здоровье человека» проводится эффективное лечение аллергического ринита у детей. Клиника расположена около м. «Отрадное» в СВАО Москвы.
Если ребенок шмыгает носом и постоянно чихает, родители в первую очередь думают, что малыш простыл. Однако не всегда причиной насморка становится инфекция – часто таким образом проявляется аллергия. Болезнь обычно поражает детей 5—10 лет. Основные симптомы заболевания, которое также называют поллинозом:
- насморк,
- заложенность носа,
- отек слизистой,
- чихание.
Болезнь часто развивается у людей с генетической предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. Это необязательно поллиноз: в семейном анамнезе могут встречаться диффузный нейродермит, бронхиальная астма, крапивница. Чаще всего реакцию вызывает пыльца деревьев и трав: неслучайно одно из названий болезни – «сенная лихорадка». В таком случае можно заметить сезонность заболевания: едва закончится цветение вызывающих реакцию растений, как состояние ребенка улучшается.
Круглогодичный ринит не зависит от окружающей ребенка растительности, его основные причины – шерсть домашних животных, пыль (вернее, содержащиеся в ней микроклещи), разнообразные химические вещества.
Чтобы понять, как лечить аллергический ринит, необходимо правильно поставить диагноз. При постоянном насморке отоларинголог проводит риноскопию для оценки состояния слизистой оболочки носа. При подозрении на аллергическую природу заболевания назначается консультация аллерголога. Врач собирает анамнез, узнает о наследственных заболеваниях, выясняет, в каких случаях появляется насморк. При сезонной форме заболевания особое внимание уделяется периодичности симптомов. При круглогодичной форме установить причину болезни значительно сложнее.
Выбор тактики лечения зависит от формы заболевания и его тяжести. В легких случаях достаточно избегать контактов с аллергеном и принимать антигистаминные препараты. В тяжелых случаях назначают местные гормональные средства. Если такое лечение неэффективно или невозможно из-за противопоказаний, назначается гипосенсибилизация. Так организм «приучают» к аллергену: под кожу вводят возрастающие дозы аллергена, что со временем ослабляет реакцию на него. В некоторых случаях назначается специальная диета, основанная на исключении перекрестных аллергенов.
Родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок как можно меньше контактировал с аллергенами, а также с неспецифическими раздражителями (табачным дымом, известковой пылью). Регулярная влажная уборка, кондиционирование воздуха, уничтожение плесени и избавление от всевозможных «пылесборников» помогают значительно уменьшить проявления болезни.
Как отличить аллергический насморк от другого?
Врач обязательно проводит дифференциальную диагностику, поскольку лечение аллергии сильно отличается от лечения вазомоторного ринита. Наиболее характерные симптомы поллиноза – это обильные водянистые выделения из носа, зуд носа, его заложенность, чихание сериями, слезотечение. Часто ребенок одновременно вытирает и чешет нос. Если наблюдается хотя бы два из этих симптомов, можно заподозрить аллергию. При односторонней заложенности, потере обоняния, стекании содержимого носа по задней стенке гортани или желто-зеленых выделениях аллергия маловероятна.
Можно ли полностью вылечить ребенка от аллергического ринита?
Лечение аллергического насморка у ребенка – длительный процесс. С годами симптомы ослабевают, но полного излечения удается добиться редко. Прогноз зависит от выраженности заболевания, тяжести его проявлений, индивидуальных особенностей.
источник
Насморк, заложенность носа, дыхание через рот, гнусавая речь и храп очень распространены у детей и часто возникают в результате рецидивирующих инфекций верхних респираторных путей, аденоидита и/или аллергического ринита. Поскольку все три условия, их совпадающие симптомы и признаки являются распространенными и могут сосуществовать, четкая дифференциация бывает сложной. Аллергический ринит у ребенка — одна из самых распространенных болезней.
Это усугубляется тем фактом, что в детском возрасте встречаются ситуации, когда невозможно выявить ясную и последовательную историю болезни. Сами дети часто равнодушны к своим симптомам, хотя те становятся источником большой обеспокоенности их родителей.
Аллергический ринит — болезнь слизистой оболочки носа, развивающаяся из-за воспаления, которое происходит под воздействием аллергена.
Это своеобразный способ, посредством которого некоторые люди реагируют на аллергены.
Аллергический ринит у детей имеет наследственную тенденцию. Когда у одного или двух родителей наблюдается аллергический ринит, есть значительная вероятность, что у их детей будет этот недуг.
Аллергический насморк у ребенка, как и другие аллергические реакции, не является заразным. Однако симптомы аллергического ринита можно спутать с симптомами инфекционного респираторного заболевания, которое распространяется от человека к человеку.
Аллергены, участвующие в развитии аллергического ринита, исходят от наружных или внутренних источников. Наружные «уличные» аллергены — пыльца или споры плесени, как правило, являются виновниками сезонного аллергического ринита. Внутренние бытовые аллергены, такие как шерсть животных или пылевые клещи, являются распространенными причинами многолетнего (круглогодичного) аллергического ринита.
Аллергическая реакция происходит, когда организм слишком остро откликается на элемент, который он расценивает как инородного «интервента». Иммунная система функционирует без перерыва, чтобы уберечь организм от предположительно опасных врагов, таких как токсины, вирусы, бактерии.
По не всегда понятным причинам некоторые дети являются сверхчувствительными к элементам, которые в целом безобидны. Когда иммунная система ложно распознает эти элементы (аллергены) как опасность, возникает аллергический и воспалительный ответ.
Антитела — иммуноглобулин E (IgE) является основным участником в аллергических реакциях. Когда аллерген проникает в организм, защитная система продуцирует IgE-антитела. Затем эти антитела присоединяются к тучным клеткам, которые «живут» в глазах, носу, легких и слизистой желудочно-кишечного тракта.
Тучные клетки высвобождают гистамин, который вызывает атопические симптомы (чихание, свистящее дыхание, кашель). Эти клетки продолжают работать и продуцировать больше гистамина, который активизирует выработку большего числа IgE.
Все виды аллергии, включая аллергический ринит, вызваны тремя типами аллергенов – ингаляционными и микробными аллергенами, пищевыми продуктами.
Часто у детей возникает аллергический ринит из-за воздействия ингаляционных аллергенов, которые делятся на домашние, растительные, животные и грибковые. Аллергический ринит редко возникает из-за диетических и микробных аллергенов.
- Домашние аллергены — домашняя пыль, которая включает много мелких частиц синтетических и хлопчатобумажных тканей, красителей, пластмасс, стирального порошка, перьев и пуховых подушек, а также пылевых клещей.
- Аллергены животного генеза — это фрагменты волос, ворсинок, перхоти и экскрементов домашних птиц и животных.
- Грибковые споры — это микроскопические грибы, которые в больших количествах имеются в домашней пыли невентилируемых, влажных и темных помещениях. Текстильная, фармацевтическая, кожаная и пищевая промышленность – популярные источники распространения грибковых аллергенов. Также определенные типы грибков могут влиять на потребляемые в пищу растения и их плоды. Соответственно, при контакте с зараженным грибком овощами и фруктами, ребенок контактирует с аллергенами грибкового происхождения.
- Аллергены растительного генеза содержатся в траве, цветках, деревьях и водорослях, фруктах и овощах. Аллергический ринит бывает реакцией ребенка как на пыльцу растения, так и на сами растения. Определенные растения, к примеру, клевер, плющ, провоцирует аллергическую реакцию при контакте с кожей или слизистыми оболочками. Многие растения, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, применяются в косметике, парфюмерии и фармацевтической продукции. Поэтому запах косметических средств и лекарств может вызвать аллергический ринит у ребенка даже без прямого контакта.
- Микробные аллергены включены в структуру микробных клеток и продуктов их жизнедеятельности. Аллергический ринит в ответ на микробные аллергены может случаться у ребенка с ушной и респираторной бактериальной инфекцией.
Дополнительные причины аллергического ринита у детей включают: загрязнение окружающей среды, недостаток витамина, сухой и горячий воздух, неблагоприятные условия жизни.
Аллергический ринит часто зависит от сезона года, немного менее распространен многолетний аллергический ринит.
Обычно это 3 типа расстройства: эпизодический острый, сезонный и круглогодичный ринит. У каждой формы есть свои характерные черты.
Острый аллергический ринит у детей развивается сразу после контакта с аллергеном, который витает в воздухе в виде мельчайших структур. Это может быть кошачья слюна или продукты жизнедеятельности клещей, живущих в домашней пыли.
Сезонный аллергический ринит развивается только во время сильного воздушного опыления растений.
Аллергены сезонного ринита.
- Амброзия. Является частым виновником аллергического ринита, затрагивая около 75 % страдающих аллергией. Одно растение высвобождает 1 миллион зерен пыльцы в день. Эффекты амброзии ощущаются в середине — конце августа и длятся до первого мороза. Аллергия на амброзию, как правило, наиболее тяжелая в первой половине дня.
- Травы. Влияют на детей с середины мая до окончания июня. Травяные аллергии в воздухе больше преобладают в конце дня.
- Древесная пыльца. Небольшие пыльцевые зерна с определенных деревьев обычно вызывают симптомы в середине весны.
- Плесневые споры. Плесень, произрастающая на омертвевших листьях и выпускающая споры в атмосферу, является часто встречающимся аллергеном на протяжении всех сезонов кроме зимы. Плесневые споры имеют количественный пик в ветреные, сухие или в сырые и дождливые дни — рано с утра.
Проявления круглогодичного аллергического ринита меньше выражены, они то нарастают, то ослабляются, но не пропадают. Ринит является круглогодичным, если симптомы присутствуют, по меньшей мере, 9 месяцев в год. Основными причинами являются аллергены местного происхождения — клещи, тараканы, пыль, волосы животных, пуховые подушки.
Прямые причины аллергического ринита у младенцев и детей раннего возраста — пищевые аллергены, содержащиеся пище: коровье молоко, яйцо курицы, манная каша, молочная смесь, а также вакцины и лекарства. У дошкольников и школьников преобладающее действие на организм оказывают аллергены, передаваемые по воздуху.
Проявления назальной аллергии могут развиваться в течение нескольких минут или часов после вдыхания аллергена. Симптомы могут продолжаться несколько суток.
- Беспрестанное чихание, особенно после утреннего пробуждения.
- Насморк.
- Кашель или щекотание в горле, вызванное постназальным стеканием слизи.
- Слезящиеся, зудящие глаза.
- Зуд носа, горла, ушей.
Другие проявления, которые могут проявиться спустя какое-то время.
- Заложенность носа, возможно, храп.
- Дыхание ртом, так как нос заблокирован.
- Потирание носа. Дети особенно склонны это делать.
- Глаза становятся чувствительны к свету.
- Развивается чувство усталости или угрюмости.
- Беспокоит плохой сон.
- Длительный (хронический) кашель.
- Ощущение давления в ушах или снижение слуха.
- Под глазами появляются темные пятна или круги.
Симптомы могут усиливаться или ослабляться в разное время года.
- когда у ребенка аллергия на пылевые клещи, плесень или перхоть животных, проявления бывают более сильными зимой, так как ребенок находится в помещении больше времени;
- когда у ребенка аллергия на пыльцу, симптомы варьируются в зависимости от произрастающих растений в вашем районе, и когда они цветут.
По мере взросления аллергены, возможно, будут меньше влиять на ребенка.
Аллергический ринит считается нетяжелым заболеванием, но он влияет на многие ключевые стороны жизни. При назальной аллергии ребенок зачастую ощущает усталость и раздражительность. Аллергический ринит иногда служит причиной снижения успеваемости в школе.
Дети с назальной аллергией, в особенности с круглогодичной, могут страдать от нарушения сна и дневной усталости. Часто данные проявления приписываются медикаментам от аллергии, но виновником этих проявлений бывает банальная заложенность носа. Дети с тяжелым аллергическим ринитом имеют больше проблем со сном, включая храп, чем те, у кого умеренный аллергический ринит.
Астма и аллергии нередко сосуществуют. Дети с назальной аллергией часто страдают астмой, или у них повышается риск ее появления. Аллергический ринит также ассоциирован с экземой — аллергической кожной реакцией, характеризующейся зудом, утолщением кожи и её сухостью. Хроническая форма неконтролируемого аллергического ринита может ухудшить приступы астмы и экзему.
Любой хронический ринит, будь то аллергический или неаллергический, может вызвать набухание назальных раковин, которое может стать стойким. Раковины — это крошечные выступообразные костные структуры, которые выступают в носовые проходы. Они помогают согревать, очищать и увлажнять воздух, который проходит над ними.
Если развивается гипертрофия раковин, она служит причиной постоянной заложенности, а иногда приводит и к появлению давления и боли в центре лица и лба. Это состояние может потребовать вмешательства хирургов.
Другие вероятные осложнения назальной аллергии включают:
- синусит;
- средний отит;
- полипы носа;
- апноэ сна;
- неправильный стоматологический прикус.
Ринит должен быть разделен на аллергический и неаллергический ринит.
Неаллергический ринит описывает группу носовых заболеваний, у которых нет признаков аллергической этиологии. По генезу возникновения его можно разделить на неанатомический и анатомический.
Наиболее распространенной формой неаллергического ринита у детей является инфекционный ринит, который бывает острым или хроническим.
- Острый инфекционный ринит (простуда) вызван вирусами и обычно проходит в течение 7-10 дней. В среднем ребенок имеет от трех до шести простудных заболеваний в год, причем наиболее уязвимыми являются дети младшего возраста и дети, посещающие какое-либо образовательное учреждение. Инфекция проявляется болью в горле, лихорадкой и плохим аппетитом.
- Хронический инфекционный ринит следует подозревать, если есть слизисто-гнойные носовые выделения с симптомами, которые сохраняются более 10 дней. Сочетание с заболеванием среднего уха, таким, как средний отит или дисфункция евстахиевой трубки, может быть дополнительным проявлением инфекции.
Неаллергический, неинфекционный ринит (вазомоторный ринит) может проявляться как насморк и чихание у детей с обильными прозрачными выделениями из носа. Воздействие раздражителей, таких как сигаретный дым и пыль, а также сильные пары и запахи (парфюмерия и хлор в бассейнах) могут вызывать эти симптомы. Холодный воздух («нос лыжника»), прием горячей/острой пищи (вкусовой ринит) и воздействие яркого света (рефлекторный ринит) являются примерами вазомоторного ринита.
Медикаментозный ринит, который обусловлен, прежде всего, чрезмерным употреблением местных назальных сосудосуживающих средств (оксиметазолин, фенилэфрин) не является распространенным заболеванием у детей младшего возраста. У подростков бывает привыкание к этим препаратам.
Наиболее распространенной анатомической проблемой у маленьких детей является нарушение носового дыхания, которое развивается вследствие аденоидита.
Аденоидит может быть заподозрен при таких симптомах, как дыхание ртом, храп, гипоназальная (гнусавая) речь и постоянный ринит с хроническим средним отитом, или без него. Инфекция носоглотки, таким образом, вторична по отношению к инфицированию воспаленной аденоидной ткани.
Атрезия хоан является наиболее распространенной врожденной аномалией носа и подразумевает костную или перепончатую перегородку между носом и глоткой. Обструкция дыхательных путей облегчается, когда младенец открывает рот, чтобы плакать, и ухудшается, когда успокоенный младенец снова пытается дышать через нос. Некоторые новорожденные проявляют трудности с дыханием во время кормления. Почти половина крох с атрезией хоан имеют другие врожденные аномалии (врожденная болезнь сердца, задержка развития, нарушения мочеполовой системы, аномалии уха).
Носовые полипы редки у детей до 10 лет, но, если они присутствуют, требуют оценки и поиска основного процесса заболевания, такого как муковисцидоз или первичная цилиарная дискинезия (нарушение функционирования слизистой респираторных путей).
Инородные тела в носу чаще встречаются у маленьких детей, которые помещают в нос пищу, маленькие игрушки, камни или другие вещи. Определяется наличием одностороннего, гнойного выделения из носа или неприятного запаха. Инородное тело часто можно увидеть при обследовании с помощью носового зеркала.
Как правило, аллергия первоначально диагностируются с помощью комбинации характерных симптомов в сочетании с результатами обследования.
Если у ребенка возникают типичные проявления аллергического ринита, консультация со специалистом по аллергии поможет выявить аллергены.
Многие аллергены могут быть выявлены уже в ходе разговора при получении информации об истории заболевания. Например, если симптомы обычно ухудшаются при контакте с кошками, то кошачья перхоть является вероятным аллергеном, вызывающим симптомы. Если с возникновением симптомов связано скашивание травы, то вероятна травяная аллергия.
История реакции пациента важна для определения его уникальной аллергии. Тестирование аллергии проводится только тогда, когда аллергия создает чрезмерную нагрузку на ребенка и значительно ухудшает состояние.
Поскольку идентификация аллергенов важна и их бывает трудно определить, часто требуется кожные тесты, чтобы точно идентифицировать специфическое вещество, вызывающее аллергию.
Тестирование проводится с минимальным дискомфортом и выполняется следующим образом.
- Небольшое количество подозрительного аллергенного вещества помещается на кожу.
- Затем кожу осторожно царапают через маленькую каплю специальной стерильной иглой. Этот метод обычно используется для первоначальной оценки. Второй способ, известный как внутрикожный метод, включает инъекцию небольшого количества тестируемого вещества в кожу. Это интрадермальное тестирование более чувствительно, но, как правило, дает больше ложноположительных результатов.
- Если кожа краснеет и, что более важно, набухает, то индивидуум считается «сенсибилизированным» к конкретному аллергену. Если типичные симптомы возникают, когда сенсибилизированное лицо подвергается воздействию подозреваемого вещества, то вероятна аллергия на это вещество.
Описанное тестирование кожи не допускается у детей до 5 лет.
Ряд анализов крови также доступен для диагностики аллергии. Эти анализы крови будут полезны в том случае, если дети не могут быть подвергнуты кожному тестированию. В исследованиях обычно используют различные методы поиска IgE-антител в крови. Если тест на аллергию согласуется с перечнем имеющихся симптомов, то вероятен диагноз аллергического ринита.
Назальный мазок также информативен в диагностике. Секреции носа исследуют микроскопически для выявления факторов, указывающих на причину насморка. Например, увеличение количества лейкоцитов, выявление инфекции, или высокое количество эозинофилов. Высокая степень эозинофилов указывает на аллергическое состояние, но низкие показатели не исключают назальную аллергию.
У детей с хронической формой ринита врач проверит наличие синусита.
Сканирование компьютерным томографом будет полезно при предположении диагноза синусита или синусовых полипов.
В некоторых случаях хронического или нерегулярного сезонного ринита врач может использовать эндоскопию для изучения любых нарушений в структуре носа.
Лечение аллергического ринита у детей подразумевает много вариантов:
- предотвращение воздействия аллергенов;
- локальное назальное лечение;
- системная терапия — антигистамины, оральные стероиды;
- иммунотерапия.
Избегание идентифицированных аллергенов является определяющим фактором в борьбе с симптомами аллергии. Попытки контролировать окружающую среду и меры по предотвращению часто помогают в облегчении симптомов. Тем не менее предотвращение аллергии часто бывает непростым. Необходимо провести тщательное обсуждение с врачом. Меры контроля могут потребоваться ежедневно.
Эффективны, особенно при симптомах заложенности носа. И они обладают очевидным преимуществом перед антигистаминами при лечении этого симптома. Родители должны понимать, что этот препарат необходимо давать ребенку регулярно, чтобы он был эффективным. Если симптомы непостоянны, стоит начать лечение более чем за 2 недели до начала опылительного сезона, чтобы получить максимальную пользу.
Комитет по безопасности лекарственных средств сообщил о том, что рост детей, нуждающихся в длительном лечении назальными кортикостероидами, должен регулярно контролироваться, и если есть свидетельства замедления роста, обратитесь к педиатру. Следует отметить, что стероиды при умеренных дозах тормозят рост, но остается неясным, влияет ли это на конечную высоту взрослого человека.
Уменьшают чихание и насморк у значительной части пациентов. Некоторые родители не хотят давать своим детям стероиды в любой форме либо из-за их потенциальных побочных эффектов, либо из-за проблем с всасыванием и долгосрочным эффектом, которые могут возникнуть.
Локальные антигистамины в этих случаях имеют то преимущество, что они принимаются по мере необходимости. Однако они не помогают при заложенности носа.
Кромогликат натрия снимает аллергические симптомы — зуд, чихание и насморк. Но остаются проблемы с соблюдением постоянного применения из-за плотного графика дозирования (4 раза в день). Они, как правило, хорошо переносятся, хотя редко используются на практике, так как другие средства более эффективны и удобны.
Сосудосуживающие средства действуют путем сужения кровеносных сосудов слизистой оболочки носа. Это временно помогает при заложенности носа, хотя они не уменьшают чихание и зуд. Локальные сосудосуживающие средства следует использовать только на протяжении коротких периодов, предпочтительно не более недели, чтобы предотвратить явление рикошета, когда увеличивается набухание и носовая заложенность при отмене препарата.
Антигистаминные препараты особенно полезны для контроля некоторых симптомов, в частности чихания, насморка и зудящих глаз. Эти лекарства не останавливают образование гистамина и не нейтрализуют конфликт между IgE и антигеном. Антигистамины не останавливают аллергическую реакцию, а защищают ткани от последствий реакции.
Препараты можно принимать, когда это необходимо, и их не нужно принимать непрерывно, но пройдет 1-2 часа, прежде чем они дадут свой максимальный эффект. Цетиризин, Дезлоратидин и Лоратидин разрешены для детей от 2 лет, Левоцетиризин — от 6 лет, тогда как другие антигистаминные препараты второго поколения противопоказаны детям до 12 лет.
Краткий курс системных стероидов может оказать глубокое влияние на уменьшение симптомов и поможет в контроле над серьезными проявлениями, которые затем могут быть сохранены с помощью локальных стероидов.
Если антигистамины и назальные спреи неэффективны или ребенок плохо их переносит, доступны другие виды терапии. Может потребоваться десенсибилизация аллергии, или иммунотерапия.
Аллергическая иммунотерапия стимулирует иммунную систему постепенно увеличивающимися дозами веществ, к которым ребенок имеет аллергию. Поскольку пациент подвергается воздействию вызывающего аллергию вещества, может возникнуть аллергическая реакция, и это лечение должно контролироваться врачом.
Эта форма лечения очень эффективна при аллергиях на пыльцу, клещей, кошек и особенно на насекомых (например, пчел). Эффективная иммунотерапия аллергии обычно требует серии инъекций и занимает от трех месяцев до одного года. Требуемая продолжительность лечения может варьироваться, но типичный курс составляет от трех до пяти лет. Необходимы частые визиты в кабинет врача. Иммунотерапия не проводится детям до 5 лет.
Так как сезонная аллергия обычно продолжается несколько недель, специалисты не рекомендуют более серьезные, отпускаемые по рецепту, лекарства для детей. Но у детей с астмой и аллергией лечение ринита также может улучшить симптомы астмы.
- Рецептурные препараты требуются только в тяжелых случаях. Пациенты с тяжелой сезонной аллергией должны начать прием медикаментов за несколько недель до начала опылительного сезона и продолжать принимать их до окончания сезона.
- Иммунотерапия – возможный вариант для пациентов с тяжелой сезонной аллергией, не реагирующих на лечение.
- Носовое промывание. При умеренном аллергическом рините промывание поможет удалить слизь из носа. Можно купить солевой раствор в аптеке или приготовить его самостоятельно (2 ст. теплой воды, 1 ч. л. соли, щепотка пищевой соды).
- Сосудосуживающие средства для детей от 2 лет облегчают заложенность носа и зуд глаз.
- Использование антигистаминов. Неседативные антигистамины второго поколения — Цетиризин, Лоратадин, Фексофенадин или Дезлоратадин. Эти лекарства вызывают меньшую сонливость, чем препараты первого поколения, такие как Дифенгидрамин.
Пациенты с хронической формой назальной аллергии или те, у кого есть назойливые симптомы, которые активны на протяжении большей части года, могут нуждаться в ежедневном приеме лекарств.
- противовоспалительные препараты. Назальные кортикостероиды рекомендуются для детей с аллергией средней и высокой степени тяжести, изолировано или вместе с антигистаминами второго поколения;
- неседативные антигистаминные препараты;
- иммунотерапия.
Аллергический ринит — хроническое заболевание. Соответственно, оно сохраняется долгое время. У некоторых детей проявления уменьшаются с возрастом. У других симптомы сохраняются пожизненно. Аллергический ринит не связан с тяжелыми осложнениями и может эффективно контролироваться с помощью медикаментов и иногда десенсибилизирующей терапией.
Поскольку аллергический ринит ассоциирован с генетической восприимчивостью, предотвращение этого состояния невозможно. Однако можно предотвратить атаки, избегая контакта с вызывающим аллергию веществом.
источник
Аллергический ринит или аллергический насморк – это воспаление слизистых носа, причиной которого является аллергическая реакция.
Симптомы аллергической реакции возникают тогда, когда в организм попадает аллерген (вещество, которое воспринимается нашим организмом особым образом). Иммунная система реагирует на него и вырабатывает антитела, способные распознавать эти вещества при их повторном попадании.
Когда аллерген снова попадает в организм ребенка, иммунная система быстро распознает его и запускает серию реакций: расширение кровяных сосудов и продукцию большого количества биологически активных веществ, включая гистамин.
Выделение гистамина вызывает типичные проявления
- зуд и слезотечение глаз;
- чихание;
- заложенность носа и насморк;
- першение в горле, кашель;
- иногда нарушение дыхания.
Другие менее частые симптомы аллергического насморка у ребенка: конъюнктивит (воспаление склеры глаза), атопический дерматит и экзема, атопическая бронхиальная астма.
Для некоторых детей симптомы могут иметь сезонный характер. Другим аллергии причиняют дискомфорт круглый год.
Много явлений и веществ могут вызывать аллергический ринит у ребенка: цветение, продукты питания, пыль, плесень, перья и шерсть животных, укусы насекомых, а также лекарственные препараты (например, антибиотики), химические вещества.
Цветение. Раннее весеннее цветение наиболее часто вызывает у ребенка аллергический насморк. Вяз, клен, береза, тополь, бук, ясень, дуб, орех, платан, кипарис, пекан, тополь, ольха — это лишь небольшой список тех деревьев, цветение которых может вызывать аллергию. Цветы и кустарники редко бываю причинами аллергического ринита у ребенка. Их пыльца слишком тяжелая, чтобы переноситься по воздуху.
Домашние аллергены. Некоторые аллергены присутствуют весь год. К ним относятся пылевые клещи, шерсть домашних животных и плесень. Симптомы и проявления, вызываемые этими аллергенами, обычно ухудшаются зимой, когда окна закрыты, и нарушается нормальная вентиляция комнат.
Плесень. Споры плесени тоже могут вызвать у ребенка аллергический насморк. Грибы и плесень присутствуют весь год и распространены как внутри жилых помещений, так и на улице. Опавшие листья — это частый источник плесени на природе. Старые книги, растения, места повышенной влажности и сырости (душ, ванна, туалет, раковина на кухне) — источники плесени в помещениях.
Если у вашего малыша в первый раз возникли симптомы похожие на аллергию, запишитесь на прием к аллергологу-иммунологу в клинику Фэнтези. Врач соберет подробную информацию о заболевании. Выберет тактику лечения — в соответствии с принципами доказательной медицины.
Иногда при аллергическом насморке ребенку проводится дополнительная диагностика — тест для определения специфического антигена, который вызывает аллергию. Существую два вида тестирования:
1. Введение под кожу с помощью тонкой иглы аллергена и наблюдение реакции.
2. Анализ крови на специфический аллерген.
Аллергии редко могут угрожать жизни, но из-за них снижается качество жизни ребенка, он пропускает занятия в детском саду или школе.
Доктор специализируется на лечении аллергического ринита у детей и добивается улучшения состояния, используя комплексный подход:
- избегание воздействия аллергена;
- лекарственную терапию (антигистаминные средства, спреи со стероидными препаратами, сосудосуживающие капли);
- и специфическую иммунотерапию. Этот метод направлен на снижение реактивности организма к аллергенам.
При правильном лечении симптомы аллергического насморка у ребенка исчезают и наступает положительный эффект.
- Часто меняйте фильтры в домашних очистителях воздуха, следите за влажностью в помещении, проветривайте комнаты.
- Но в период активного весеннего цветения держите двери и окна закрытыми.
- Очищайте дом от плесени и шерсти животных.
- Если у вас есть домашнее животное, проконсультируйтесь с аллергологом-иммунологом Фэнтези о возможности содержания питомцев при аллергии.
- Уберите от кроватей ковры – это место скопления пыли.
Консультация главного врача, педиатра высшей категории в клинике | 6 500 руб. |
Полная диагностика аллергии на дому (выезд аллерголога-иммунолога, постановка диагноза, проведение кожных аллергопроб) | от 13000 руб. |