Под аллергическим ринитом понимается заболевание, которое сопровождается рядом симптомов. Среди них выделяется заложенность носа, зуд, раздражение слизистых. Обусловлено это активностью микробных и вирусных организмов внутри носовых ходов.
Чтобы избавиться от малоприятных симптомов аллергического ринита, прибегают к использованию местных средств. Чаще всего это разнообразные спреи и капли.
Среди наиболее характерных симптомов, встречающихся как у детей, так и у взрослых, выделяются:
- отек носовых пазух;
- заложенность;
- острый зуд;
- частые приступы чихания;
- ощущение непрерывного движения слизи в носоглотке;
- частичная утрата обонятельной способности, потеря вкуса;
- заложенность ушных раковин.
Внимание! Самостоятельно определить причины развития заболевания невозможно То же касается и постановки диагноза. При обнаружении первичных симптомов ринита рекомендуется обратиться к лечащему врачу.
Для лечения насморка можно использовать определенные препараты. Среди них выделяются спреи, капли, таблетки и т.п. Наиболее распространенная группа – это именно назальные капли. Они делятся на несколько подгрупп. Самая популярная подгруппа представлена антигистаминными каплями. Их преимущество заключается в скорости воздействия – спустя несколько минут после использования, симптомы насморка будут облегчены.
Врачи рекомендуют применять с осторожностью назальные капли:
- для лечения детей, не достигших возраста 2 лет;
- для лечения диабетиков;
- при наличии атеросклероза;
- при атрофическом насморке;
- в случае расстройства сердечного ритма или аритмии.
Внимание! Консультация врача поможет избежать развития осложнений. Обратиться к специалисту лучше перед использованием выбранных капель от аллергии. Невозможность приема может быть обусловлена наличием противопоказаний.
Было отмечено, что применение такой группы средств от аллергического ринита недопустимо без соответствующей консультации специалиста. Особенно когда планируется домашнее лечение ребенка. А также при беременности и в период лактации.
Правильно использовать капли поможет соблюдение списка рекомендаций:
- перед использованием местных средств нос необходимо промыть теплой водой или раствором. Это поможет очистить ходы и пазухи от возбудителя аллергии или аллергена, а также от вирусных и микробных организмов;
- после этого необходимо принять удобное сидячее положение с запрокинутой назад головой. Потребуется слегка наклониться в сторону;
- далее закапываются капли согласно инструкции по применению. При этом принятое ранее положение нельзя менять в течение 1-2 минут после закапывания. Подобные действия совершаются для каждой ноздри отдельно.
Внимание! При длительном использовании средств от аллергического насморка возникает риск развития привыкания. Его следствием может стать вазомоторный ринит.
Это обусловлено тем, что заболевшие ринитом люди, ведомые рекламой, бегут в аптеки скупать капли от насморка. Но многие наименования принесут немного пользы, подавив лишь симптомы насморка. Получение мимолетного облегчения – основная цель большинства пациентов. Но при условии неверного выбора и хаотичного применения образуется привыкание.
Вследствие такого использования средств от заложенности потребуется постепенное увеличение доз. А дальше – полная невозможность обходиться без капель. К тому же существует риск возникновения сухости слизистых оболочек, которая приведет к образованию трещинок внутри носа и обширному воспалению.
Внимание! Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением в случае обнаружения аллергического ринита.
Новое поколение капель от аллергического ринита у взрослых и детей может быть использовано исходя из целей лечения. Например:
- для эффективного лечения может потребоваться сужение сосудов;
- получение антигистаминного эффекта;
- если потребуется увлажнить слизистые, применяются, соответственно, увлажняющие составы и т.д.
Всего разновидностей капель против аллергии выделяется несколько:
- сужающие сосуды средства;
- средства антигистаминного действия;
- гомеопатические, увлажняющие капли;
- комбинированные капли.
Применение местных средств от аллергического насморка возможно после консультации со специалистом. Он после тщательного обследования и постановки диагноза порекомендует либо конкретное средство, либо назначит комплексное лечение. Также будет учитываться возраст пациента, а в случае обследования девушек и женщин – наличие беременности.
Основной принцип действия данной подгруппы капель в нос – сужение сосудов для снятия отека и облегчения дыхания. Самые распространенные и хорошо зарекомендовавшие себя наименования:
- Отривин, Ксимелин и аналоги на основе ксилометазолина. Спустя несколько минут после применения, такие препараты принесут облегчение и позволят легко дышать. Не рекомендуется применять составы беременным и детям до 2 лет. Побочные эффекты обнаруживаются при использовании свыше недели. Капают Отривин и Ксимелин по 2 раза в день не более двух капель в одну ноздрю;
- Називин, Фазин и аналоги на основе оксиметазолина. Желаемый эффект будет достигнут, спустя 2-3 минуты после использования. Не рекомендуется применять диабетикам, гипертоникам и пациентам с повышенным глазным давлением. Побочные эффекты проявляются при условии применения свыше 10 суток подряд. В зависимости от возраста, Називин и Фазин применяются по 1-2 капли не более 3 раз в день;
- Нафтизин, Санорин. Применять такие капли рекомендуется с осторожностью, поскольку риск передозировки повышен. Среди противопоказаний отмечается гипертония и тахикардия;
- Фариал. Подойдет только для лечения аллергического ринита взрослым людям. В редких случаях средство может быть назначено для использования беременными и кормящими женщинами. Закапывают Фариал 3-4 раза вдень на протяжении 1-2 недель.
Антигистаминные местные средства призваны снимать отеки, подавлять зуд и избавлять от заложенности и ринореи. Характерные наименования:
- Кромогексал. Не применяются для лечения детей до 2 лет. При беременности и в период грудного вскармливания стоит использовать осторожно. В зависимости от возраста пациента, прокапывают 1-2 капли до 4 раз в сутки;
- Лекролин и аналоги на основе действующего вещества – кромоглициевой кислоты. Так же, как и Кромогексал, необходимо с повышенной осторожностью применять детям и беременным.
Внимание! Перечень препаратов антигистаминного действия достаточно широк. В списке приведены самые распространенные средства. Они, согласно врачебной практике, назначаются для лечения чаще всего. В зависимости от конкретного случая и тяжести протекающего ринита , могут быть назначены иные капли.
Зачастую назначение гормональных капель оправдано тем, что иные средства не справились со своей задачей. Среди наиболее распространенных составов выделяются:
Каждое из приведенных наименований позволит быстро побороть отечность и снять воспаление. Также гормональные средства оказывают превосходное противоаллергическое действие.
Внимание! При длительном использовании данной подгруппы препаратов существует риск возникновения привыкания. Затяжное лечение также способно привести к нежелательным воздействиям на иммунитет и вызвать язву.
Отличительная особенность увлажняющих капель заключается в том, что они могут использоваться без ограничений. Такой прием должен быть оправдан рекомендациями доктора. Зачастую их назначают в качестве составляющей комплексного лечения. Самые распространенные увлажняющие капли:
Есть одно но: не рекомендовано применение таких средств беременным женщинам и детям до 12 лет. Использование возможно только после назначения врача.
В случае работы с беременными или кормящими женщинами, врач учитывает в первую очередь необходимость устранения аллергена. Под ним понимается микроскопический организм, вызвавший развитие патологии.
Внимание! Специалисты не рекомендуют применять беременным женщинам и детям капли, призванные сужать сосуды. Когда это оправдано стадией заболевания и прочими факторами, использование может быть назначено. Также с осторожностью рекомендуется капать антигистаминные средства. Это связано с вероятностью негативного влияния на развивающийся плод или неокрепший детский организм.
Зачастую для лечения ребенка или мамы, в том числе и в период кормления, назначают:
Чтобы аллергический насморк не застал врасплох, достаточно вовремя и регулярно осуществлять профилактические меры. Частично или полностью оградить себя и своих детей от негативного влияния аллергенов можно, если следовать советам:
- на регулярной основе проводить уборку в квартире. Это позволит исключить образование скоплений пыльцы растений дома при цветении. Чаще рекомендуется менять оконные занавески и постельное белье, особенно в случаях, когда спальные места расположены вблизи окон;
- постараться ограничить использование бытовых химических средств, а также косметики. Некоторые наименования названых средств содержат соединения, являющиеся возбудителями аллергических симптомов. Следствием контакта станет образование патологии ‒ аллергического ринита;
- в случае обнаружения аллергической реакции на домашних питомцев и цветущие растения, отказаться от них;
- также при наличии аллергии на цветение за месяц до начала сезона рекомендуется пропить соответствующие средства после консультации со специалистом.
Врачебная практика позволяет сделать вывод, что питание играет немаловажную роль в вопросе предупреждения аллергии. Эффективной профилактической мерой может стать наличие в рационе продуктов, насыщенных жирными кислотами. Особенно полезной станет кислота Омега-3. Она содержится в мясе рыбы, ореховых плодах, льне и тыкве. Полезными станут в умеренных количествах йогурты, кефиры и другая молочная продукция. Чаще и в больших количествах рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты.
Внимание! Аллергический ринит классифицируется как практически неизлечимое заболевание. Даже в случае активного лечения современными и надежными средствами, добиться устойчивого результата на длительное время не удастся. В целом и общем все меры медикаментозного вмешательства направлены в первую очередь на подавление симптомов и облегчение состояния заболевшего человека.
Согласно отзывам и опыту пациентов, наблюдавшихся у врачей с обозначенной проблемой, при аллергическом насморке не стоит длительное время использовать один и тот же препарат. Это касается и капель в нос. Существует риск возникновения привыкания и травмирования носовых ходов.
Так, например, сужающие сосуды капли способны повредить слизистые ткани, что приведет к отсутствию эффективности лечения. В таком случае рекомендуется незамедлительно обращаться к лечащему врачу. После обследования будут назначены другие группы средств.
Исходя из опыта беременных женщин, можно отметить: при частом рините аллергического характера применение одних и тех же препаратов также нецелесообразно. Зачастую могут назначаться гомеопатические капли, которые принесут облегчение. Однако результат не будет быстрым.
Таким образом, аллергический ринит – малоприятное и нередко сложно лечащиеся заболевание. Данная патология развивается под действием аллергенов, попадающих в организм извне. Наиболее вероятная причина – цветение растений, пыль, аллергия на животных и бытовые косметические и химические средства. Для лечения используются капли нескольких подгрупп: антигистаминные, увлажняющие, сужающие сосуды и гормональные.
С осторожностью стоит обрабатывать нос теми или иными составами при условии беременности или в период вскармливания грудью. То же касается и детей до 2 лет.
источник
Капли от аллергического ринита помогают бороться с отеканием тканей, с выделением из носового прохода и чиханием. Их несколько, каждый для себя сам выбирает, какой препарат лучше. Капли от аллергического насморка назначает доктор после обследования. Он помогает подобрать лучшее средство от насморка для детей и для взрослых.
Аллергический ринит часто путают с острым ринитом. Но его признаки несколько отличаются. Им в настоящее время мучается большое число людей, причем симптомы различны у взрослых и у детей. Он может быть вызван аллергией на пыль, на растения, на цветение, на животных, на химические средства. Аллергенами могут выступать плесень и споры грибков. Для аллергического ринита характерны выделения из носового прохода, отек слизистой, отсутствие различия запахов, головная боль.
Все симптомы появляются лишь при встрече с аллергеном. Причиной аллергии является в основном слабая иммунная система. Необходимо заниматься ее укреплением. При симптомах аллергии нужно подбирать те средства, которые помогут эффективно. Помимо таблеток и спреев, есть еще капли, которые воздействуют на признаки аллергии внешне, и помогают убрать их.
Препаратов от аллергии выпущено множество. Врач прописывает именно то, что в конкретном случае может помочь. Это могут быть таблетки, мази, спреи, сиропы. В случае ринита в основном используются капли для носа.
Капли в нос от аллергии направлены на облегчение носового дыхания и устранение отека слизистой оболочки, очищения, а также они останавливают выделения, зуд, покраснение, чихание. Они эффективно борются со всеми симптомами насморка. Есть лекарства очень сильные, которые нельзя капать больше пяти дней, имеющие гормоны, антибиотики, вызывающие привыкание. А есть капли, разрешенные для беременных и для новорожденных малышей. Они содержат травяные экстракты и лекарственное вещество в низком процентном соотношении.
Капли от насморка различаются составом, ценой и эффектом. Они делятся на противоаллергические, иммуномодулирующие, освобождающие дыхание, гомеопатические, 2 в одном.
Список противоаллергических средств известен многим тем, кто страдает данным недугом. Это Фенистил, Эдас, Тизин, Авамис, Кромосол и другие.
Капать в нос при аллергии можно и обычные капли от ринита, принимая при этом таблетки. Их используют, чтобы облегчить симптомы, сопровождающие насморк. Это сосудосуживающие препараты Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, ДляНос. Стоит запомнить, что ими дольше недели пользоваться запрещено, так как они могут вызвать привыкание. Детям применять их с осторожностью, дозу регулировать гораздо меньше, чем взрослым.
Комбинированные капли содержат и лекарство против аллергии и средство для устранения отека тканей. Всем известны названия Виброцил и Санорин.
Капли для иммунитета очень хорошо подходят для данного типа насморка, так как защищают от бактерий и вирусов, освобождая дыхание. Это Изофра, ИРС-19, Деринат.
Среди капель от аллергии можно еще выделить гормональные средства. Они направлены на уменьшение отека и являются аналогами тех гормонов, которые вырабатываются надпочечниками. Их необходимо применять с разрешения врача, не рекомендовано детям и беременным. Это Авамис, Альдецин, Бенарин, Дезринит.
Для беременных при аллергическом насморке врач может порекомендовать гомеопатию, которая не так сильно вредна и поможет мягко устранить симптомы. Среди них можно отметить Эдас, Эуфорбиум, Делуфен.
Видов капель очень много. Чтобы выбрать нужное средство, нужно пройти обследование в поликлинике и консультацию специалиста.
Аллергией страдают не только взрослые люди. Этот недуг может быть и у детей. Это может быть вызвано предрасположенностью, наследственностью, слабым иммунитетом, плохим условием проживания. В отличие от обычных соплей, которые появляются у ребенка при простуде или вирусе, аллергия проявляется только при встрече с аллергеном. Носовая полость становится отечной, глаза краснеют, появляются выделения.
Капли против аллергии подбираются с учетом возраста малышей, их состояния здоровья и массы тела. Врач также смотрит общее состояние. Аллергия также, как и любая болезнь, очень вредна для здоровья ребенка.
Поэтому при тяжелых формах, помимо капель может назначаться гормонотерапия, чистка крови, капельницы.
Названия капель от аллергии, которые разрешены маленьким, детям можно узнать в аптеках города или на приеме у врача. Среди них известны Сиалор, Виброцил, Аквамарис, Эдас, Фенистил, Зиртек. Они безопасны для применения с первых дней жизни малышей, не раздражают слизистую и помогают справится с проблемой.
Врач может посоветовать, какие закапывать капли в нос при аллергическом рините. Они могут быть направлены на устранение отека, либо сужение сосудов. Их необходимо принимать, так как без них организм не справится с реакцией на воздействующий фактор. Гистамин – вещество, которое вырабатывается организмом при реакции на аллерген. Его то и нужно блокировать. Капли в данном случае сделают свое дело. Пациентам зачастую назначают негормональные капли в нос от аллергии, такие как: Авамис, Телфаст, Тизин, Кромоглин, Лумозол и другие.
Противоаллергические капли имеют продолжительное действие. Сразу же после закапывания в нос наступает облегчение. Если они не помогают, то значит требуется сменить лекарство или сдать анализы на средство, которое может помочь. Люди, которые страдают аллергией, после использования капель замечают, что зуд стал меньше, выделения исчезли, отек спал, стало легче дышать.
Стоит помнить, что для беременных женщин не все лекарства разрешены, так как они могут навредить плоду. Поэтому именно доктор поможет подобрать их.
Некоторые врачи могут порекомендовать гомеопатические капли для носа. В них есть свои преимущества. Бывает такое, что заложен нос при беременности, становится трудно дышать, появляется отек. Есть хорошие средства против этого.
Гомеопатические средства против аллергии применяются при следующих симптомах: частое чихание, головная боль, заложенность, зуд в пазухах, покраснение глаз, выделения из носа при встрече с аллергеном. Гомеопатия против аллергии может быть запрещена только в случае непереносимости вещества.
При лечении гомеопатией рекомендуется исключить из рациона кофеин, мяту (в том числе зубные пасты, содержащие это растение) и энергетические напитки, алкоголь.
Среди гомеопатических капель широко распространены: Эдас 131, Ринитал, Люффель, Фенистил, Зиртек и остальные.
Существует очень много видов капель в нос от аллергического насморка. Нельзя запускать аллергию, и терпеть ее симптомы. С помощью врачей, эффективных средств и поднятия иммунитета можно избавиться от нее навсегда. Берегите здоровье.
источник
Аллергический ринит широко распространен. В различных регионах России заболеванием страдают 18 – 38%. В отдельных областях, например, в Ростовской, аллергический насморк встречается у 50 – 60% детей.
Количество больных начинает расти в младшем школьном возрасте. Среди мальчиков аллергический ринит встречается чаще. Нарушение сна, снижение активной деятельности, психологический дискомфорт ухудшают качество жизни больных.
Для аллергического ринита характерны четыре ведущих симптома:
- чихание;
- жжение, зуд в носу;
- затруднение дыхания через носовую полость;
- полупрозрачное отделяемое из носа.
Цель лечения болезни – устранить воспалительный процесс в носовой полости и не допустить его повторное возникновение. Мероприятия по излечению начинают с определения предполагаемых аллергенов, вызывающих иммунный ответ организма и элиминации (исключения) их из жизни больного.
Абсолютно исключить контакт с аэроаллергенами, взвешенными в воздухе, сложно, а порой и невозможно, если у больного аллергия на домашнюю пыль и пыльцу. Если элиминационные мероприятия не снижают признаки насморка, назначают медикаментозную терапию.
Лекарства по-разному воздействуют на симптомы аллергического ринита, так как болезнь может протекать как в легкой, умеренной форме, так и в тяжелой, остро и хронически, сезонно и круглогодично. Также дополнительно учитывается присутствие сопутствующих заболеваний – бронхиальной астмы, аллергического конъюнктивита.
Все спреи от аллергии делятся на три группы:
- Лекарства для контроля заболевания.
- Симптоматические капли.
- Барьерные средства.
Существует два основных пути введения лекарственных средств при аллергическом насморке – интраназальный и пероральный. Интраназальный прием препарата – введение в нос. Для этого используют капли от аллергии или спреи. Пероральный прием – через рот, путем проглатывания. Интраназальный прием лекарств имеет как сравнительные преимущества, так и недостатки (смотри Таблицу 1).
Таблица 1
Преимущества | Недостатки |
|
|
Аллергический ринит лечится поэтапно. Стратегия выбирается в зависимости от частоты проявления симптомов и степени тяжести течения болезни. Фармакотерапию начинают с назначения пероральных или назальных антигистаминных препаратов на первой ступени. Если нет улучшений, используются интраназальные клюкокортикостероиды – вторая ступень. Далее (на третьей ступени) добавляются более сильные антигистаминные препараты и/или антагонисты рецепторов лейкотриенов. Если на протяжении 7 – 14 дней улучшения нет, пересматривается диагноз.
Базовая терапия аллергического насморка при умеренной и тяжелой форме заболевания – интраназальные глюкокортикоиды. Лекарственные средства нового поколения этой группы при соблюдении прописанных врачом доз безопасны для детей с 2 лет и взрослых. Имея сильные свойства подавлять воспалительный процесс, они оказывают противоаллергический эффект, влияя непосредственно на патофизиологические процессы. Значительное снижение чувствительности к аллергенам после терапии интраназальными глюкокортикостероидами доказано экспериментально при выполнении назального провокационного теста.
Спреи от аллергии этого класса необходимо принимать постоянно. Лекарства начинают действовать во временном отрезке от 3 – 5 часов до полутора суток после приема первой дозы. Медицинские эксперименты показали, что после недельного приема интраназальных глюкокортикостероидов наступают значительные улучшения. Если в течение семи дней нет облегчения, терапия определяется как неэффективная.
Действенное улучшение самочувствия в течение первых суток после начала лечения оказывают лекарства циклесонид, флутиказон и мометазон. Эти спреи от аллергии улучшают течение сопутствующей астмы, а флутиказона фуроат и мометазон результативны и при конъюнктивите аллергического характера.
Фармакотерапия медикаментами нового поколения (флутиказона пропионат, мометазон, флутиказона фуроат) более удобна, так как принимать их необходимо в сутки однократно. Эти препараты влияют непосредственно на симптомы аллергического ринита, не оказывая системного (общего) действия на организм.
Местной побочной реакцией лечения интраназальными глюкокортикоидами при несоблюдении правил приема является нарушение целостности носовой перегородки и кровотечения из носа.
Назальный спрей Назонекс (мометазона фуроат) имеет наиболее широкий спектр показаний к применению по сравнению с остальными интраназальными глюкокортикостероидами, зарегистрированными в России:
- Сезонный и хронический аллергический ринит у детей с двух лет, в подростковом возрасте и у взрослых.
- Терапия с профилактической целью за 14 – 30 дней до ожидаемого начала цветения у детей с 12 лет и у взрослых при умеренной и тяжелой форме течения сезонного аллергического насморка.
Преимущество перед системными и местными антигистаминными препаратами назального спрея Назонекс, его высокая результативность доказана множеством контролируемых медицинских исследований. Лекарственное средство уменьшает признаки ринита и конъюнктивита аллергического характера уже через 7 – 11 часов после введения.
К Назонексу не возникает привыкание. Препарат не сушит слизистую носа, так как содержит не только антигистаминный, но и увлажняющий компонент, а при долгом использовании восстанавливает тканевую структуру слизистой полости носа.
Интраназальные антигистаминные препараты прописывают для терапии аллергического насморка в период цветения и для круглогодичного ринита. Лекарства начинают действовать быстро и результативны против местного воспаления, при заложенности носа.
Азеластин и левокабастин более продуктивны, чем пероральные антигистамины, но уступают интраназальным глюкокортикостероидам.
Азеластин дал отличные результаты в терапии ухудшения симптоматики при поллинозах – сезонном рините. Лекарство не только угнетает активность гистамина, но и ослабляет прикрепление антигенов на клетках эпителия. При однократном введении в нос действие азеластина начинается через 16 минут и продолжается на протяжении 12 часов. При регулярном приеме дважды в сутки лекарственное средство предупреждает возникновение симптомов болезни. Спрей от аллергии показан детям с 6 лет по 1 дозе дважды в сутки.
Кромоглициевая кислота показывает низкие результаты лечения по сравнению с интраназальными глюкокортикоидами или антигистаминными препаратами. Их прописывают при легком течении аллергического ринита. Применять кромоны необходимо около 5 раз в сутки, поэтому лечиться ими затруднительно. Но интраназальные кромоны не провоцируют побочные эффекты. Поэтому эта группа противоаллергических средств – одна из наиболее популярных в терапии аллергического риноконъюнктивита у детей.
Увеличение потребности в приеме сосудосуживающих капель в нос при лечении от аллергии говорит о том, что заболевание вышло из-под контроля.
Это сосудосуживающие капли в нос: оксиметазолин, нафазолин, фенилэфрин, ксилометазолин. Сосудосуживающие препараты не имеет антигистаминного, противоаллергического или противовоспалительного компонента в своем составе. Эти капли от аллергии неэффективны. Они не избавляют от чихания, зуда и слизистых выделений. Их применяют при явном нарушении дыхания – заложенности носа.
Важное уточнение: сосудосуживающие капли нельзя использовать длительно. За три дня применения интраназальных деконгестантов к ним может сформироваться привыкание или возникнет насморк, спровоцированный приемом этих же капель – медикаментозный ринит.
Интраназальные деконгестанты относятся к безрецептурным препаратам. Поэтому пациенты часто систематически и бесконтрольно используют эти средства, что ведет к лекарственной зависимости. Все местные сосудосуживающие препараты могут спровоцировать развитие «синдрома рикошета» – феномен отрицательного последствия. Причем этот эффект значительно чаще случается у детей.
Количество детей с отравлением нафазолином, поступивших в отделения больниц, составляет до 6,75% от всех госпитализированных с интоксикацией. Количество детей с интоксикацией ксилометазолином/ оксиметазолином ниже – 0,13 – 0,57%. Отравления фенилэфрином не выявлены.
В некоторых государствах нафазолин в педиатрической практике рекомендовано не использовать. В Российской Федерации его использование допускается с двух лет в 0,025%-м растворе. Однако при изготовлении налажен выпуск нафазолина только в концентрации 0,05 и 0,1%. Поэтому лечение нафазолином и его производными детей дошкольного возраста нецелесообразно.
Значимую роль в профилактике побочных реакций сосудосуживающих капель для носа имеет концентрация раствора препарата. Начинать терапию детей всегда следует с наиболее низких доз лекарства.
Для раннего детского возраста адаптировано местное средство – комбинированное лекарство Виброцил. Основу средства составляют фенилэфрин и диметинден. Детям с 1 года прописывают капли, с 6 лет – спрей и гель.
Имеются сведения о безопасном приеме сосудосуживающих препаратов на протяжении 30 дней, особенно в комбинации с назальными глюкокортикостероидными средствами. Но применять эти капли в нос предписывается максимум 5 – 10 суток.
Противоаллергические спреи разных фармакологических групп для лечения ринита оказывают влияние на снижение воспаления слизистой уже после контакта организма с аллергеном, когда иммунный ответ уже запущен. При воспалении от аллергии усиливается проницаемость слизистых оболочек, что еще больше усугубляет формирование реакции. Поэтому актуальны лекарства, которые ограничивают контакт пациента с аэроаллергенами. Они уменьшают признаки аллергического насморка.
Барьерные варианты защиты рассматриваются и тогда, когда заболевшему аллергическим ринитом нельзя принимать фармакологические препараты: аллергия на лекарства, индивидуальная непереносимость, активные физические нагрузки, занятия спортом.
С 2009 года в России зарегистрирован препарат Назаваль. Это микродисперстный порошок целлюлозы в спрее-дозаторе. Попадая в нос, он формирует прочный гелеобразный слой, который препятствует высвобождению воздушными аллергенами активных веществ.
Назаваль безопасен, так как произведен из натуральных компонентов без консервантов, не всасывается в кровь, не оказывает системного действия. К его использованию нет противопоказаний, он не провоцирует побочных эффектов, применяется с младенческого возраста, при беременности и лактации. Препарат может приниматься в комбинации с другими противоаллергическими лекарствами. Действенность Назаваля доказана исследованиями.
Назальный спрей Превалин Кидс, покрывая слизистую носовой полости, также формирует барьерный слой. Он препятствует взаимодействию с аллергенами, их просачиванию, восстанавливает местную защиту в носу, нормализует работу реснитчатого эпителия. Компоненты препарата:
- бентонит (голубая глина) – природный глинистый материал, который разбухает в присутствии воды, образуя плотный гель;
- кунжутное масло – обладает противовоспалительным и регенерирующим действием;
- масло мяты – сосудосуживающий компонент.
Этот комплекс природных веществ имеет свойство менять вязкость. Гель после энергичного встряхивания становится жидким, распыляется на слизистую оболочку носа и там вновь возвращается в исходное гелеобразное состояние. Препарат создает тонкий непроницаемый барьер. Ослабленные аллергены выводятся из организма естественным путем.
Безопасность, переносимость, результативность препарата Превалин Кидс в форме спрея доказана открытым наблюдательным исследованием. У 86% больных установлена значимая клиническая продуктивность и безопасность использования Превалин Кидс как одного, так и в сочетании с антигистаминными препаратами и назальным спреем Физиомер.
У больных восстановилось дыхание носом, уменьшились отек слизистой, выделения из носа, глазные признаки аллергии, исчезли жжение, чихание, сократилась необходимость принимать сосудосуживающие капли. При этом препарат не мешает дышать и сохраняет обоняние.
Превалин Кидс не обладает системным действием, поэтому препарат не вызывает побочных реакций, не имеет противопоказаний. Лекарство можно принимать детям с 6 лет, при беременности и в период лактации. Оно не вызывает привыкания, сочетается с любой фармакотерапией. Наилучший результат средство дает при использовании в профилактических целях и при появлении начальных признаков аллергии – чихание, зуд в носу и глазах.
Эффект от использования лекарственных средств местного действия будет крайне низким без предварительного туалета носовых ходов. С этой целью проводится элиминационная терапия – промывание носа, которое многократно разбавляет действующие аллергены, механически очищает слизистую оболочку. С этой целью применяются соляные растворы.
Орошение носовой полости соляными растворами называется ирригационно-элиминационная терапия. Она используется для защиты, увлажнения и улучшения кровоснабжения носовых ходов. Соляные растворы уменьшают отек слизистой, механически удаляют густую слизь и аэроаллергены.
Для элиминационно-ирригационной терапии лучше выбрать капли в нос из морской воды, так как терапевтический эффект поддерживают соли и микроэлементы, входящие в ее состав.
Увлажняющие средства приобретают значение в терапии аллергического насморка у детей. Возрастные ограничения не дают возможности прописывать топические противоаллергические лекарства. Поэтому соляные растворы назначают грудничкам и деткам ясельного возраста. Назальные души выступают как средства профилактики обострений, так как снижают скопление в носовых ходах причинных аллергенов.
Торговые названия (таблицу и цены) противоаллергических спреев можно увидеть ниже. Недорогие препараты из расчета стоимости одной дозы выделены жирным шрифтом.
источник
Аллергический ринит – это патология, сопровождающаяся интенсивной ринореей, заложенностью носа, чиханием, зудом в носу, отечностью слизистой оболочки. Развивается он в результате действия гистамина на ткани, выделяющегося при контакте с аллергеном. Чтобы устранить неприятные проявления болезни, необходимо применять препараты местного действия – спреи и капли в нос. Именно о том, какими бывают капли в нос при аллергическом рините, как правильно их подобрать и использовать, данная статья.
Рынок фармакологических препаратов сегодня очень богат. Взрослый человек, не имеющий серьезных хронических заболеваний и гиперчувствительности к тем или иным веществам, может использовать при аллергическом и вазомоторном рините любые капли.
При этом нет сомнений, что для детей разного возраста, беременных и кормящих женщин требуется индивидуальный подбор средств борьбы с аллергическим ринитом.
Какие капли можно беременным и кормящим?
В I триместре ограничения на применение препаратов очень строгие. Допустимо использовать:
- любые увлажняющие/орошающие средства (Аква Марис для детей, физиологический раствор);
- смягчающие средства (Пиносол);
- сосудосуживающие средства на основе нафазолина – в случае крайней необходимости (Нафтизин, Санорин).
На более поздних сроках беременности разрешены:
- сосудосуживающие капли на основе ксилометазолина (Ксилен, Риностоп, Длянос).
При кормлении грудью необходимо внимательно знакомиться с инструкцией: в ней указано, проникает ли препарат в грудное молоко. Препараты, разрешенные во время беременности, обычно можно применять и в период лактации.
Какие капли можно детям разных возрастов?
Список капель, разрешенных к применению у детей, несколько шире:
- От 0 до 1 года: Аква Марис для детей, Сиалор Аква, Назол Бэби (только под строгим контролем врача);
- От 1 года до 5 лет: Пиносол, Ксилен, Риностоп (с 2 лет);
- От 6 лет: Виброцил, Нафтизин.
Существуют ли эффективные капли, которые при этом недорогие? Да. Цены на такие препараты могут не превышать 100 руб, а эффект от них не хуже, чем от более дорогих лекарств. Чаще всего это не разрекламированные средства, аналоги дорогих препаратов российского производства, дженерики. Некоторые названия:
- Ксилен (ксилометазолин, 32 руб);
- Риностоп (ксилометазолин, 35 руб);
- Длянос (клилометазолин, 80 руб);
- Нафтизин (нафазолин, 11 руб), тогда как Санорин, в составе которого то же вещество – 164 руб.
За большим разнообразием торговых названий капель в нос, с которым сталкивается обыватель, скрывается классификация всех препаратов по механизму действия. Но именно выбор группы лекарственного средства, а не его «марки», является основополагающим в назначении терапии.
Капли от аллергического насморка, делятся на:
- увлажняющие;
- сосудосуживающие;
- антигистаминные (в эту группу входит комбинированные препарат Виброцил);
- гомеопатические.
Важно отметить, что гормональные капли от аллергического ринита не выпускаются, и такие препараты как Фликсоназе, Авамис, Назонекс и т.д. существуют только в форме спрея.
В этот раздел относятся детский Аква Марис, Сиалор Аква и обычный физиологический раствор, который можно закапывать с помощью пипетки. Цель введения – увлажнение слизистой, механическое вымывание аллергена, снижение интенсивности отека.
К этой же категории стоит отнести препарат Пиносол, который смягчает слизистую оболочку.
Название препарата | Аква Марис для детей | Пиносол | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Действующее вещество | Стерильная морская вода | Масла мяты перечной, эвкалипта, сосны, тимол, гвайязулен, витамин А | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Правила использования, дозировка | с 1 дня жизни: 4 р/д по 2 капли | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Применение при беременности, ГВ | Разрешено | Разрешено | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Применение у детей | Разрешено | С 2 лет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Противопоказания | Гиперчувствительность, индивидуальная непереносимость (Г, ИН) | Г, ИН | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Цена | 145 руб за 10 мл | 175 руб за 10 мл | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Отзывы |
Название препарата | Виброцил | ||||||||||||||||||||
Действующее вещество | Фенилэфрин+диметинден | ||||||||||||||||||||
Правила использования, дозировка | |||||||||||||||||||||
Применение при беременности, ГВ | Запрещено | ||||||||||||||||||||
Применение у детей | С 6 лет. Может быть назначен врачом для детей более раннего возраста по строгим показаниям, но дозировка определяется индивидуально | ||||||||||||||||||||
Противопоказания | Г, ИН, атрофический ринит | ||||||||||||||||||||
Цена | 329 руб за 15 мл | ||||||||||||||||||||
Отзывы |
Название препарата | Санорин | Назол Бэби |
Действующее вещество | Нафазолин | Фенилэфрин |
Правила использования, дозировка | По 1-2 капли 2-3 р/д с перерывами не менее 4ч | |
Применение при беременности, ГВ | В случае крайней необходимости в половинной дозе не более 3 дней подряд | Разрешено с осторожностью не более 3 дней подряд в детской дозе |
Применение у детей | С 2 лет | До 6 лет с осторожностью |
Противопоказания | Хронический ринит, артериальная гипертензия, атеросклероз, глаукома, сахарный диабет | Гипертония, тиреотоксикоз, сахарный диабет |
Цена | 164 руб за 10 мл | 223 руб за 10 мл |
Отзывы |