Ингалятор для лечения аллергического ринита

От ринитов люди страдают достаточно часто. Иногда причиной становится простуда, острое респираторное заболевание, а в некоторых случаях всему виной – аллергические реакции. Ингаляции при аллергическом рините крайне важно делать предельно грамотно. Особое внимание требуется уделять составам препаратов, которые вы отправляете в ингалятор.

В чем же заключается сложность, можно ли делать при аллергии ингаляции? Оказывается, при аллергии спектр полезных для лечения средств существенно сужается. Вся проблема в том, что при неграмотном выборе препарата можно даже усугубить ситуацию. Например, люди решают делать ингаляции для лечения аллергического ринита. И они начинают использовать составы, которые раньше помогали им при насморке. И здесь уже кроется главная ошибка! Аллергический ринит очень сильно отличается от обычного. Идет не воспалительный процесс, переходящий на слизистые, характерный для простудных заболеваний. Происходит раздражение рецепторов и слизистой вследствие аллергической реакции.

В такой ситуации применение привычных составов может привести к резкому обострению ринита, усугублению аллергии. Нас сегодня интересует вопрос, как проводить правильное лечение при аллергических ринитах, следует ли делать ингаляции небулайзером, а также какой должна быть терапия при вазомоторном рините. Обязательно рассмотрим основные принципы, в соответствии с которыми проводят ингаляции в домашних условиях.

Узнаем, почему все больше людей стараются лечиться ингаляциями, как проводить терапию, когда развился аллергический ринит. Конечно, привлекает высокая эффективность таких процедур, а также их относительная простота. Использовать можно простые приборы для ингаляций, современные паровые ингаляторы, функциональные небулайзеры. Врачи и простые потребители отмечают, что даже одна такая ингаляционная процедура может дать отличный результат: раздражение снимается, слизистая начинает восстанавливаться. Безусловно, от насморка помогает сам состав препарата, находящегося в ингаляторе. Но и непосредственно метод терапии имеет большое значение, повышает эффективность лечения.

С особой осторожностью делают ингаляции при ринитах, когда уже выявлены аллергические реакции. В большинстве случаев начинают применять различные масляные экстракты. Это могут быть:

Есть и определенное правило, которое обязательно нужно помнить при аллергиях: цитрусовые эфирные масла желательно не использовать, так как они достаточно часто провоцируют аллергические реакции. Не нужно делать ингаляции с маслами, если человек является аллергиком. Такое лечение с большой долей вероятности только ухудшит состояние больного.

Хороший совет дают специалисты: следует применять специальные лекарственные препараты, активно снижающие назальный секрет. Сейчас часто используют современные средства, в состав которых входит амброксол: например, амбробене, лазолван. Также помогает обычная щелочная минеральная вода, физиологический раствор.

Особого внимания заслуживает вазомоторный ринит. Его эффективно лечат с помощью небулайзеров, однако здесь важно точно знать, имеется ли аллергическая реакция. Если вы боретесь с вазомоторным ринитом, но при этом знаете об аллергии, лучшие средства для терапии уже не подойдут. Так, для лечения вазомоторного ринита пригодятся эфирные масла мяты, сосны и пихты. Можно даже не использовать их в небулайзере, а провести элементарную процедуру: просто берется тарелка с кипятком, куда капают эфирные масла, а затем дышат над паром.

Но эти средства при аллергическом вазомоторном рините уже не подойдут. Оптимальный вариант – заменить масла простыми каплями для сужения сосудов.

Точно стоит посмотреть и полезный ролик. В следующем видео подробно рассказывается об остром рините, рассматриваются различные методики, средства для его эффективного лечения. Вам останется только подобрать наиболее удачные, чтобы ваша терапия в максимально сжатые сроки принесла желаемый результат.

Будьте внимательны, аккуратны, обязательно используйте комплексный подход для лечения: важно использовать разные способы терапии при рините. Кроме того, нельзя забывать, что вы лечите именно аллергический ринит. Чтобы справиться с таким насморком, необходимо избегать средств, препаратов, народных рецептов, которые подразумевают применение компонентов, являющихся потенциальными аллергенами.

Также посмотрите видео, где дается подробная инструкция для грамотного использования ингаляторов. Это особенно важно знать, когда вы собираетесь заниматься лечением ринита у ребенка.

Обратите внимание! Специалисты рекомендуют пойти на консультацию непосредственно к аллергологу. Он может сделать пробы, чтобы выяснить точно, какие аллергены вызывают реакцию. Тогда круг препаратов, которые вы сумеете принимать, существенно расширится.

источник

По статистике ВОЗ, каждый пятый житель планеты является аллергиком. В моменты обострения заболевания очень важно своевременно реагировать на нетипичные реакции организма. Ингаляции при аллергии имеют меньше побочных действий, чем препараты в таблетках, но только если делать их правильно.

Рекомендовано делать ингаляции, если очаг воспаления находится в верхних дыхательных путях. Вдыхание лекарственных паров помогает при рините, трахеите и фарингите аллергической этиологии, бронхиальной астме. В то же время ингаляции нельзя проводить, когда есть легочное кровотечение, сердечная недостаточность или аритмия, жар.

Процедуры противопоказаны лицам, перенесшим инсульт.

По сравнению с другими методами лечения ингаляции имеют ряд преимуществ:

эффект от процедур наступает быстрее, чем от приема таблеток и сиропов;
для получения результата нужны меньшие дозы;
реже возникают побочные эффекты;
ингаляции безболезненны, не раздражают слизистую;
не имеют возрастных ограничений.

Широкий ассортимент ингаляторов в аптеках и магазинах медицинской техники позволяет выбрать походящую модель для домашних процедур.

В ходе ингаляции частицы лекарства попадают в глубь дыхательных путей. Под воздействием препаратов уменьшается отек слизистой оболочки носа, активизируется местный иммунитет, улучшается микроциркуляция. Ингаляции снижают выраженность симптоматики, позволяют сократить фазу обострения и снизить количество потребляемых медикаментов.

При лечении аллергии лучше всего использовать небулайзеры – ингаляторы третьего поколения. Устройства бывают паровыми, компрессорными и ультразвуковыми.

Паровые чаще используют для лечения простуды. При аллергических ринитах легкой и средней степени стоит выбрать ультразвуковой небулайзер, при тяжелых формах заболевания – компрессорный. Оптимальный вариант для детей и пожилых – легкий, компактный и бесшумный Mesh-ингалятор.

Какими препаратами лечат аллергию? В отсек небулайзера можно заливать:

минеральную воду или физраствор;
кортикостероиды и антигистаминные препараты;
гипертонический солевой раствор;
кромоны – стабилизаторы мембран тучных клеток.

Последние препараты рекомендованы для профилактики. Например, начинать делать с ними ингаляции при аллергии на амброзию надо за 2 недели до цветения растения. Назначать конкретный препарат должен врач, исходя из картины заболевания.

Как пользоваться небулайзером? В собранное устройство заливают нужную дозу препарата. Маску ингалятора держат у лица на расстоянии 3 см. После включения прибора делают ртом глубокий вдох, задерживают дыхании на 5 секунд и выдыхают через нос. Продолжительность одной процедуры составляет 10 минут.

Итак, ингаляция – один из лучших методов лечения аллергии. С помощью небулайзера распыляют физический и солевой раствор, противовоспалительные средства, кромоны.

Будь первой, и о твоем мнении узнают все!

О проекте
Пользовательское соглашение
Условия проведения конкурсов

Реклама
Медиакит

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-67790,

выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

Любое воспроизведение материалов сайта без разрешения редакции воспрещается.

Контактные данные для государственных органов

Пожалуйста, попробуйте ещё раз

К сожалению, данный код не подходит для активации.

Сообщения: 744 На сайте с 25.08.09 Откуда: Новосибирск, Кировский р-он, МЕГА, Бугринка, Чемской Как связаться с:

если честно вобще впервые слышу, что ринит ингаляциями лечат. Мы лечили каплями в нос различными, за 5 дней ни следа. А вы к лору ходили?

Небулайзер конечно штука хорошая и полезная. Но ринит мы лечили именно каплями. У ре еще присоеденилась бактерия или грибок какой-то, вобщем зеленые солпи были. Лечили так: називин, изофра(антибиотик местный), назонекс(это гармоны тоже местные, только ими и получилось разложить носик, )-все это на 5 дней. Нам назначал лор. Сейчас т-т-т дышит носом и соплей нет.

А на счет лечения ренита небулайзером, мне кажется можно. В комплектациях многих небулайзеров входят насадки для носа. К чему бы они, если не для лечения носа?

Я не говорю, что нельзя небулайзером. Наверное можно, надо загуглить этот вопрос.

Вы еще кормите, вам конечно, гармоны и антибиотики, даже местно не стоит принимать. Может все-таки сходите к лору, именно лор этими ринитами всякими занимается.

выписали нам називин и назонекс. сегодня зашла в аптеку он стоит 900 руб, у нас пока не очень с деньгами, поэтому цена конечно шокировала. неужели только он может помочь??

Конечно не сказано, что лечит аллергический ренит..

Мне кажется все равно можно лечить, надо только узнать какое средство нужно и можно. Мы вот малышу нашему лечили кашель небулайзером (физраствор с лазолваном) и у него параллельно еще насморк был. Так от насморка мы быстрее, чем от кашля избавились. Я думаю, этому небулайзер поспособствовал)))

на нашем тоже так написанно, уже полгода пытаю лора, педиатра, алерголога, ни кто не сказал что туда от насморка заливать

да, назонекс дрогой очень, мы тоже долго раздумывали перед покупкой. Потом лор нам сказала, что это единственное лек-во гармональное кот. действует только местно. Т.е. в крови он не обнаруживается после приема. И единственный разрешенный маленьким детям. Есть аналоги, но хуже.

А может это и реклама, не разберешь. но ре помог.

назонекс насовсем вылечил? или на время только помог? у нас насморки непрекращающиеся, я боюсь подсадить детя на эти дорогущие гормональные капли

кстати про рекламу, наш алрголог сказла выписываю только назанекс. прям как будто ей проценты перечисляют от продаж

Можно только облегчить свое состояние. Некоторые делают процедуру, типа переливания крови – кровь очищается от аллергенов и ты некоторое время живешь спокойно. Можно еще избавится от аллергии, если убрать аллерген. Хорошо если это животное или например цветение определенного растения. А когда аллергия на пыль домашнюю или на клещей, то никуда не денешься(((

Я вот потому тему эту и создала, думала буду небулайзером спасаться))

мне каж у нас на пыль, но аллерголог не стала тесты делать(

Самый распространенный симптом всех простудных заболеваний, аллергических реакций и вирусных недугов – это насморк, для его устранения требуется комплексное лечение, включающее применения физиотерапевтических манипуляций.

Ингаляции с помощью небулайзера значительно улучшают состояние больного, устраняя проблемы с носовым дыханием. Небулайзер представляет собой аппарат медицинского предназначения, что облегчает проведение паровой ингаляции. В основном, такие процедуры практикуются в поликлиниках, но при наличии данного аппарата дома, можно в разы повысить и приблизить процесс выздоровления.

Ингаляции при насморке небулайзером: рецепты

Десятки лет назад люди практиковали лечение с помощью вдыхания лечебного пара. Данная методика лечения дошла до наших дней и, специалисты подтверждают ее эффективность, рекомендуя использовать небулайзер. Таким образом, происходит мягкое воздействие на оболочку дыхательных органов, слизистую носоглотки и значительно усиливается лечебный эффект.

Внимание! Применение ингаляций минимизирует риск побочных эффектов, которые могут возникнуть после использования капель и спреев.

Выраженный эффект после применения небулайзера объясняется тем, что при его использовании создается мелкодисперсный аэрозоль. Таким образом, распыление лечебного раствора происходит равномернее, помимо того, происходит проникновение непосредственно в носовые пазухи. В то время, как после использования капель лекарство попадает только в носовые ходы, что отдаляет выздоровление.

Принцип действия небулайзера

По принципу действия данные аппараты делятся на несколько типов

Обратите внимание! Если рецепт против насморка содержит эфирное масло, то проводить ингаляцию с помощью небулайзера нельзя. Объясняется это тем, что мелкие частички эфирных масел, попадая в бронхиальные просветы при глубоком вдохе, приводят к развитию пневмонии (масляной).

Для детей школьного возраста рекомендуется использовать компрессорные небулайзеры. В комплекте к нему идут несколько масок различных размеров, благодаря чему происходит полное проникновение в дыхательные органы без распыления в воздух.

Для того, чтобы процедура была не напрасной, необходимо иметь понимание, для какого небулайзера какой подходит лекарственный раствор.

Растворы для небулайзеров

Это важно! Вне зависимости, какой аппарат используется и с каким препаратом, важно придерживаться температурного режима для раствора, поскольку температура лекарственного препарата не должна быть выше 20 градусов.

Для лечения ринита неважно в хронической или острой форме, необходимо использовать эффективные препараты. Отоларинголог назначает лекарственное средство после обследования пациента и ряда анализов.

Интерферон. Если у ребенка или взрослого наблюдается насморк, что имеет инфекционную или вирусную природу, то назначают Интерферон. Для проведения манипуляции требуется одна ампула препарата, разведенная в трех миллилитрах физиологического раствора. Готовое средство помещают в специальный резервуар небулайзера и применяют дважды в день.
Тонзилгон. Лечение детей данным препаратом должно происходить в возрасте старше семи лет, в таком случае лекарство разводится один к одному. Для детей младшего возраста пропорция будет один к двум. Одна порция лекарственного раствора – четыре миллилитра физиологического раствора. Применяется дважды в день.

Механизм действия небулайзера

Использование растворов для ингаляций

Внимание! Длительность применения ингаляций с использованием вышеуказанных рецептов определяется только врачом и прекращается при нормализации клинической картины.

Обратите внимание, что на сегодняшний день в аптеке можно отыскать большое количество уже готовых лекарственных растворов для небулайзера. Они могут иметь сложный состав либо же быть однокомпонентными. Но, несмотря на это, самолечением заниматься запрещено и определять необходимое лекарственное средство при насморке должен исключительно отоларинголог.

Рекомендации по использованию небулайзера

Данный рецепт разрешено применять, если больному требуется увлажнить слизистую носоглотки и, проводятся только в первые дни проявления симптоматики ринита. Таким образом, физиологический раствор заменяется щелочной минеральной водой, к примеру, Боржоми или Ессентуки.

Применение щелочного раствора во время насморка, гарантирует следующий эффект:

очищает носовые пазухи и ходы от болезнетворных бактерий и вирусных микроорганизмов, которые провоцируют развитие недугов носоглотки;
в носовых секретах скапливается секрет, из-за чего усложняется дыхание, особенно в ночное время суток, использование щелочного раствора в таком случае делает секрет жидким и помогает выводить через носовые ходы;
воспалительный отек слизистой быстро устраняется;
предотвращает серьезные последствия насморка (синусит, отит в гнойной форме);

Если регулярно проводить ингаляции с правильно подобранным лекарственным средством, то вылечиться от насморка можно на протяжении нескольких дней. При этом необходимо запомнить, что ингаляции проводятся перед приемом пищи, пациента должен находиться только в сидячем положении. Длительность одной процедуры длиться пятнадцать минут.

Чтобы узнать более детально о вреде и пользе ингалятора, можно посмотреть видеоролик.

26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

источник

Ингаляции при аллергическом рините – одно из наиболее эффективных методов борьбы с нежелательными симптомами. Как следствие гипертрофии слизистой носа и пазух, возникает насморк, затрудненное дыхание, чувство жжения и зуд. Для скорейшего облегчения неприятных ощущений наряду с лекарствами, обладающими общим антигистаминным свойством, рекомендуют проводить местное воздействие на очаги аллергического проявления.

С целью терапии и профилактики для борьбы с клиникой ринита аллергической этиологии возможно применение антигистаминных препаратов, облегчающих зуд и носовое дыхание. Ингаляции с такими медикаментами делают дважды в сутки – утром перед выходом на улицу и вечером за 40- 60 минут до сна.

Показаниями к поведению ингаляционной терапии являются:

острый и хронический ринит;
воспаление миндалин (тонзиллит);
фарингит (болезненные процессы в голосовых связках);
бронхит;
пневмонии и плевриты;
грибковые поражения дыхательных путей;
астматический компонент.

Запрещено делать ингаляции в следующих случаях:

гипертермия (исключение — применения небулайзера);
склонность к носовым кровотечениям;
сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточности (для тепловых ингаляторов);
аллергическая реакция на применяемые лекарственные препараты.
Для небулайзера к противопоказаниям также относят бронхоэктатическую болезнь.

Важно: «Нежелательно использование в небулайзере таких медикаментов: папаверин, эуфиллин, димедрол.»

Приспособлением для ингаляционного воздействия посредством расщепления медицинских компонентов и преобразованием их в газоподобное состояние является небулайзер. Во время процедуры лекарственное вещество оказывает терапевтический эффект не только в верхних дыхательных путях, но также достигает бронхов и легких. На рынке медицинского оборудования присутствует множество различных ингаляторов.

Ультразвуковой. Преобразование лекарства в газоподобное состояние достигается благодаря вибрационной волне специальной пластины. Выброс медикамента толчкообразный, что гарантирует его проникновение до нижних дыхательных путей.

Важно: «Для данного типа аппарата неприемлемо использование вязких лекарственных средств и сиропов. Такое их свойство необходимо брать во внимание при выборе ингалятора.»

Компрессорный. Выведение медикамента из такого типа небулайзера происходит с потоком воздуха. Применим для любой плотности препарата.
Электронный – расщепляет лекарство на микрочастицы. Имеет различные режимы работы, компактен и удобен в домашних условиях.

Для эффективной терапии аллергического ринита важно запомнить правила проведения сеанса:

правильно собрать аппарат в соответствии с инструкцией;
обработав руки антисептиком, правильно развести препарат, доведя до требуемой температуры;
закрыв крышку небулайзера принять удобное положение;
время проведения процедуры до 20 мин;
дышать по возможности свободно и ровно;
по завершении сеанса разобрать, промыть все детали небулайзера, просушить и вытереть насухо мягкой тканью.

Важно: «Следует помнить правило: процедура противопоказана в случае нарушений целостности слизистой носа и наличии раневых поверхностей.»

Ингаляции при аллергии различаются по температурному показателю.

Влажная. Вода с температурой не более 30 градусов.
Тепло-влажная. Критерий температурных показателей лекарства – 40 градусов.
Паровая – свыше 45 градусов.

Важно: «Использование кипятка для проведения ингаляций не рекомендуют. Особенно в педиатрии. И дело даже не в опасности опрокинуть сосуд с жидкостью, а в риске получить ожог дыхательных путей.»

в первую очередь следует качественно измерить температуру тела. В случае цифр выше 37 градусов, делать процедуру запрещено.
контролировать температуру раствора (не выше 45-50 градусов).
лечение проводить не ранее, чем через час после еды.
использовать препарат сразу после приготовления.
не смешивать эфирные масла в одной ингаляции.
отсутствие аллергий на используемые компоненты.
детям ингаляцию следует производить только в спокойном состоянии.
время ингаляции зависит от возраста. Малышу – минута. Взрослому можно делать 5 мин. трижды в день.

При вазомоторном виде насморка ингаляция как небулайзером, так и без него не является ведущим методом лечения. В домашних условиях с ним успешно борются капли, содержащие сосудосуживающие средства. Их высокая эффективность в клинической картине вазомоторного ринита связана с тем, что действие направлено не только на симптоматику процесса, но и на противовоспалительный результат.

По статистике примерно 20% населения страдают различными формами аллергических реакций. Методы терапии ринита были рассмотрены выше. Однако, помимо него могут наблюдаться клиники ларингита, трахеита и даже бронхиальная астма. Процедуры с помощью ингалятора при аллергиях более действенны и не имеют такого количества побочных эффектов, как таблетированные медикаменты.

легочном кровотечении;
кардиальной патологии;
гипертермии (корме небулайзерных методов);
нарушении ритма сердечных сокращений;
после ОНМК.

По сравнению с другими методами борьбы против аллергии, ингаляционный имеет ряд преимуществ:

желаемый результат достигается быстрей;
при этом методе необходимы меньшие дозы препарата;
более редко возникают возможные нежелательные последствия;
процедура протекает безболезненно, не оказывая пагубного влияния на слизистую;
нет ограничений по возрасту.

Как средства борьбы с аллергической реакцией в небулайзере можно использовать: минеральную воду или физраствор, противоотечные препараты, гормональные медикаменты. Для большей эффективности лечения назначение конкретного лекарства должен сделать врач.

Ингаляция в терапии нежелательных аллергических симптомов приносит положительные результаты. С этой целью применяют аэрозольные спреи. Неплохие эффекты в борьбе против гипертрофии слизистой оболочки дает раствор морской соли. Ее необходимо разогреть на плите и, поместив в воронку из картона, вдыхать пары.

Возможно применение щелочных минеральных вод. Налив в емкость, просто подышать над ней. После таких действий облегчается выведение мокроты, улучшается дыхание.

Использовать небулайзер при аллергии – одно из самых действенных средств в возможности лечить возникшие неприятные проявления. Этот метод является надежным, безопасным и достаточно простым в применении. Необходимо помнить, что несмотря на внешнюю легкость в использовании, большое значение в успехе несет медицинская консультация.

источник

Уровень распространенности аллергического ринита (АР) среди населения России в настоящее время считают высоким. В Москве и Московской области АР выявляют с частотой 20,6 на 1000 обследованных детей и диагностируют почти в 2 раза чаще среди детей, проживающих в сельской местности, по сравнению с городскими [1, 4]. Нередко АР сопутствует бронхиальная астма различной степени тяжести. Со стороны ЛОР-органов одновременно с АР может протекать воспалительный процесс в полости носа и околоносовых пазух (инфекционный ринит, синусит), в глотке (аденоидит, тонзиллит), а также в ухе (тубоотит, хронический средний отит).

С терапевтической целью лекарственные препараты при АР вводятся перорально, парентерально и ингаляционно. Ингаляции используют тепло-влажные, паровые и масляные, также применяют аэрозольтерапию. Если частицы вещества в аэрозолях электрически заряжены, их называют электроаэрозолями. Основы научно-практического использования аэрозолей были заложены Л. Дотребандом в 1951 г.

Аэрозольтерапия лекарственными препаратами заболеваний дыхательных путей уже давно теоретически и экспериментально обоснована, патогенетически оправдана, клинически апробирована и высокоэффективна [2, 3, 4]. Показания к применению аэрозольных препаратов постоянно расширяются. Аэрозольтерапия — простой, доступный, экономичный и безболезненный метод воздействия на организм человека [6, 7]. В аэрозольной форме вводят препараты различных групп.

Доказано, что препарат, вводимый ингаляционным способом, депонируется в организме и длительно циркулирует в малом круге крово- и лимфообращения. Известно, что всасывание лекарств через слизистую оболочку дыхательных путей происходит в 20 раз быстрее, чем при приеме таблетированных форм. Терапевтический эффект лекарства в форме аэрозоля достигается при меньшей дозе вещества за счет большой суммарной площади воздействия, а следовательно более высокой физической активности и действия непосредственно на патологический очаг. Таким образом, лекарственное средство при аэрозольтерапии оказывает не только местное, но и общее действие, которое осуществляется за счет одновременного химического, механического и теплового воздействий. Общее действие лекарства проявляется как при его всасывании (резорбтивное действие), так и за счет раздражения рефлексогенных зон слизистой оболочки дыхательных путей.

Основной целью ингаляционной терапии является достижение максимального местного терапевтического эффекта в дыхательных путях при незначительных проявлениях или отсутствии системного побочного действия.

Основными задачами ингаляционной терапии являются: санация верхних дыхательных путей; уменьшение отека слизистой оболочки; уменьшение активности воспалительного процесса; воздействие на местные иммунные реакции; улучшение микроциркуляции; протекция слизистой оболочки от воздействия производственных аэрозолей, аэроаллергенов и поллютантов; оксигенация.

Эффективность ингаляционной терапии зависит от дозы аэрозоля и определяется рядом факторов: анатомией дыхательных путей; жизненной емкостью легких больного; соотношением вдоха и выдоха; клинико-функциональным состоянием слизистой оболочки дыхательных путей; фармакологическими, органолептическими, физико-химическими свойствами аэрозоля; характеристикой частиц аэрозоля; дисперсностью аэрозоля (соотношением частиц в аэрозоле по размеру); плотностью аэрозоля (содержанием распыляемого вещества в литре аэрозоля); количеством продуцируемого аэрозоля; производительностью распылителя (количеством аэрозоля, образующегося в единицу времени); потерями препарата во время ингаляции; продолжительностью ингаляции; регулярностью проведения процедур.

Однако, как и каждый вид воздействия на организм человека, применение аэрозолей должно иметь строгие показания и противопоказания, которые основываются на данных этиопатогенеза заболевания, учитывают особенности его течения у данного конкретного больного, а также общее состояние пациента. Необходимо также учитывать и возможность развития побочных действий.

Оценку результатов лечения аэрозолями лекарств осуществляют на основании:

результатов осмотра ЛОР-органов;
определения состояния основных функций слизистой оболочки;
оценки функции внешнего дыхания;
достигнутого терапевтического эффекта.

Основные правила приема ингаляций

Ингаляции проводят не ранее чем через 1-1,5 ч после приема пищи и физической нагрузки.
До и после ингаляций запрещается курение.
До и после ингаляций не рекомендуются голосовые нагрузки.
Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
Ингаляции следует проводить в спокойном состоянии, не отвлекаясь разговорами и чтением.
При заболеваниях носа, околоносовых пазух и носоглотки вдох и выдох необходимо делать через нос, дышать спокойно, без напряжения.
При заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот — дышать необходимо глубоко и ровно; после глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с, а затем сделать полный выдох через нос.
Частое и глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
Перед процедурой нельзя принимать отхаркивающие средства, полоскать глотку растворами антисептических средств.
Рекомендуется после процедуры прополоскать рот и глотку кипяченой водой комнатной температуры.
Продолжительность одной ингаляции — 5-10 мин; курс лечения аэрозольными ингаляциями составляет от 6-8 до 15 процедур.
После процедуры следует отдохнуть в течение 10-15 мин, а в холодное время года — 30-40 мин.

Ингаляции назначают после осмотра больного оториноларингологом и выработки тактики комплексного лечения пациента совместно с аллергологом-иммунологом, а нередко и с пульмонологом. Осмотр ЛОР-органов следует повторить через некоторое время, так как в зависимости от результатов характер назначений может быть изменен, а курс ингаляций удлинен или укорочен. В конце курса также необходим осмотр ЛОР-врача.

При медикаментозной аэрозольтерапии воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей должно быть щадящим, с использованием препаратов, не только улучшающих выделение слизи, но и нормализующих состав носового и трахеобронхиального секретов. При заболеваниях дыхательных путей и легких ингаляционная терапия является наиболее логичной, так как лекарственный препарат непосредственно направляют к тому месту, где он должен действовать — в дыхательные пути.

Аэрозольтерапия на практике осуществляется в виде ингаляций, которые можно осуществлять как самостоятельно, так и с помощью различных приспособлений: разнообразных ингаляторов и небулайзеров. От типа ингалятора зависит дисперсность аэрозоля.

Небулайзеры — технические устройства, позволяющие проводить длительную ингаляционную терапию аэрозолями растворов лекарственных веществ. Небулайзеры имеют самую длительную историю использования — они применяются уже около 150 лет. Один из первых небулайзеров был создан в 1859 г. Слово «небулайзер» происходит от латинского nebula (туман, облачко); впервые оно было употреблено в 1874 г. для обозначения «инструмента, превращающего жидкое вещество в аэрозоль для медицинских целей».

В настоящее время в зависимости от вида энергии, превращающей жидкость в аэрозоль, различают два основных типа небулайзеров:

струйные, или компрессорные, пневматические, использующие струю газа (воздух или кислород). Это приборы, состоящие из самого небулайзера и компрессора, создающего поток частиц размером 2-5 мкм со скоростью не менее 4 л/мин;
ультразвуковые, использующие энергию колебаний пьезокристалла.

Ниже перечислены основные виды компрессорных небулайзеров.

Небулайзер, работающий в постоянном режиме. Генерация аэрозоля происходит постоянно в фазе вдоха и выдоха. Вследствие этого значительная часть лекарственного вещества утрачивается (при использовании дорогостоящих лекарств это качество прибора делает его экономически невыгодным).
Небулайзер, генерирующий аэрозоль постоянно, и управляемый вручную. В фазе выдоха больной прекращает подачу аэрозоля из системы, нажав на клавишу. У детей этот небулайзер ограничен в применении из-за сложности синхронизации дыхания и движений руки. Для детей дошкольного возраста он малоприемлем («работа с клавишей» родителей, как правило, недостаточно эффективна).
Небулайзер, управляемый вдохом больного. Работает в переменном режиме. Имеет специальный клапан, закрывающийся при выдохе пациента. Это уменьшает потерю аэрозоля и увеличивает его поступление в легкие (до 15%).
Дозиметрический небулайзер. Генерирует аэрозоль строго в фазе вдоха, работой клапана-прерывателя управляет электронный датчик.

Сравнительно новый способ проведения аэрозольтерапии — применение ультразвуковых ингаляторов. Они высокопроизводительны, образуют аэрозоль большой плотности, высокой дисперсности, обеспечивают экономный расход лекарственных средств, позволяют сократить время воздействия лекарств на больного и повысить эффективность лечения. Ультразвуковые ингаляторы компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (например, некоторые антибиотики и муколитики) разрушается под действием ультразвуковой волны и не может применяться в данном типе ингаляторов. В связи с этими особенностями ультразвуковые небулайзеры не получили широкого распространения на практике.

Преимущества небулайзерной терапии:

более быстрое всасывание лекарственных препаратов;
увеличение активной поверхности лекарственного вещества;
возможность применения лекарственных веществ в неизмененном виде, которые действуют при заболеваниях дыхательных путей и легких более эффективно (минуя печень);
равномерное распределение лекарственных средств по поверхности дыхательных путей;
проникновение лекарств с током воздуха во все отделы верхних дыхательных путей (полость носа, глотки, гортани и др.);
атравматичность введения препаратов. Отсутствие необходимости в координации дыхания с поступлением аэрозоля;
возможность использования высоких доз лекарственного препарата;
получение фармакодинамического ответа за короткий промежуток времени;
непрерывная подача лекарственного аэрозоля с мелкодисперсными частицами;
быстрое и значительное улучшение состояния вследствие эффективного поступления в бронхи лекарственного вещества;
быстрое достижение терапевтического эффекта при использовании меньших доз лекарственного препарата. Легкая техника ингаляций.

Препараты для небулайзерной терапии применяют в специальных контейнерах, небулах, а также растворах, выпускаемых в стеклянных флаконах. Это дает возможность легко, правильно и точно дозировать лекарственное средство.

У детей небулайзерная терапия занимает особое место в связи с легкостью выполнения, высокой эффективностью и возможностью применения с первых месяцев жизни. Детский ингалятор должен отвечать следующим требованиям: быть эргономичным и простым в обращении, оснащенным детской маской, иметь привлекательный вид (интересный дизайн), что немаловажно для удерживания заинтересованности ребенка [7, 8, 9, 10].

Цель небулайзерной терапии при АР состоит в доставке терапевтической дозы препарата в аэрозольной форме непосредственно на слизистую оболочку полости носа и носоглотки, при этом должны создаваться высокие концентрации лекарственного вещества, а фармакодинамический ответ достигаться за короткий период времени (5–10 мин).

Противопоказаниями к применению небулайзерной терапии служат муковисцедоз и бронхоэктатическая болезнь.

Из ныне существующих в нашей стране видов небулайзеров мы рекомендуем приборы фирмы «Интер-Этон». Для использования в комплексной терапии АР целесообразно использовать модель «Бореал», создающую крупнодисперсный аэрозоль с размером частиц 5–10 мкм, которые оседают в полости носа и носоглотки, т. е. именно в том месте, где развивается аллергическое воспаление при АР. Эта модель небулайзера удобна для использования как в амбулаторной практике врача, так и в домашних условиях. Необходимо отметить, что конструкция небулайзера и его компонентов не содержит латекса.

У детей предпочтение отдается ингаляции через рот с помощью мундштука. У малышей первых лет жизни можно использовать плотно прилегаемую маску.

С терапевтической целью при АР с помощью небулайзера возможно использование различных групп лекарственных препаратов. Это следующие средства:

разжижающие назальный секрет;
муколитики;
М-холинолитики, способствующие снижению повышенной продукции секрета;
кромоны;
противовоспалительные препараты;
антибактериальные средства.

Препараты, разжижающие назальный секрет

Амброксол представлен препаратами Лазолван, АмброГЕКСАЛ, Амброксол, Амбробене и др. Лазолван: для аэрозольтерапии можно применять с помощью различных ингаляторов, но предпочтительнее использовать небулайзер с целью более точной дозировки и экономии препарата. Раствор для ингаляций производят во флаконах по 100 мл. Рекомендуемые дозы: взрослым и детям старше 6 лет в начале назначают по 4 мл 2–3 раза в день, затем по 2–3 мл — 1–2 ингаляции в сутки, детям до 6 лет — по 2 мл — 1–2 ингаляции в сутки. Препарат применяют в чистом виде или с разбавлением физиологическим раствором (нельзя использовать дистиллированную воду) в соотношении 1:1 непосредственно перед ингаляцией. По окончании ингаляции остатки лекарственного средства для использования непригодны.

Амброксол выпускают во флаконах по 40 мл.

АмброГЕКСАЛ: выпускают раствор для ингаляций во флаконах-капельницах по 50 мл с содержанием в 1 мл 7,5 мг препарата. Рекомендуемые дозы: взрослым и детям старше 5 лет — по 40–60 капель (15–22,5 мг) 1–2 раза в сутки; детям младше 5 лет — по 40 капель (15 мг) 1–2 раза в сутки.

Амбробене выпускают во флаконах по 100 мл и 40 мл (7,5 мг/мл).

Щелочные растворы. Натрия гидрокарбонат: применяют 2% раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Рекомендуемые дозы: 3 мл раствора 3–4 раза в сутки. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.

Солевые растворы. Физиологический раствор натрия хлорида (NaCl): 0,9% раствор NaCl не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку. Его применяют для ее смягчения, очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. Рекомендуемая доза — 3 мл 1–2 раза в сутки. Можно использовать слабощелочную минеральную воду нарзан, ессентуки-4 и ессентуки-17. Перед использованием ее необходимо дегазировать путем отстаивания в открытой емкости.

Гипертонический раствор NaCl (3% или 4%) целесообразно использовать при малом количестве вязкого секрета. Он способствует очищению полости носа от слизисто-гнойного содержимого. На одну ингаляцию используют до 4–5 мл раствора. Предупреждение: осторожно применять при сопутствующей бронхиальной астме, возможно усиление бронхоспазма.

Сульфат цинка: 0,5% раствор по 20 мл на одну ингаляцию.

Аква Марис — изотонический стерильный раствор воды Адриатического моря с натуральными микроэлементами. В 100 мл раствора содержится 30 мл морской воды с натуральными ионами и микроэлементами. Используется для промывания полости носа, носоглотки и ингаляций. С гигиенической и профилактической целью — для увлажнения слизистых оболочек носа.

Муколитики. Ацетилцистеин представлен препаратами Флуимуцил, Мукомист и Ацетилцистеин. Применяют для ингаляций через небулайзер или ультразвуковой ингалятор в виде 20% раствора. Выпускают в ампулах по 3 мл. Рекомендуемые дозы: по 2–4 мл на ингаляцию 3–4 раза в сутки.

Флуимуцил выпускают в виде 10% раствора для ингаляций в ампулах по 3 мл (300 мг ацетилцистеина). Кроме разжижения вязкого гнойного трудноотделяемого назального секрета, обладает антиоксидантным действием, защищая слизистую оболочку от свободных радикалов и токсинов. Рекомендуемые дозы: по 300 мг (1 ампула) 1–2 раза в сутки. При разведении используют стеклянную посуду, не допуская контакта с металлическими и резиновыми изделиями. Ампулу вскрывают непосредственно перед употреблением. Предупреждение: при сопутствующей бронхиальной астме возможно усиление бронхоспазма (!).

Мукомист: для ингаляций применяют ампулированный 20% раствор. Для небулайзерной аэрозольтерапии применяют Мукомист в чистом виде или в разведении с физиологическим раствором в соотношении 1:1 в сутки 2–3 раза (не превышая суточную дозу в 300 мг).

М-холинолитики. Ипратропия бромид (Атровент) вызывает уменьшение секреции и предупреждает развитие бронхоспазма, что дает ему преимущество при использовании у пациентов при сочетании АР с бронхиальной астмой. Особо рекомендуют при выраженной гиперпродукции назального секрета — при обострении АР с обильными водянистыми выделениями. Выпускают во флаконах по 20 мл, в 1 мл раствора содержится 250 мкг ипратропия бромида. Эффект при использовании наступает через 5–10 мин, при развитии максимального эффекта на 60–90-й минуте; продолжительность действия составляет 5–6 ч. Рекомендуемые дозы: взрослым — на одну ингаляцию в среднем используют 8–40 капель, детям — 8–20 капель (детям младшего возраста под наблюдением врача). Препарат разводят физиологическим раствором (не разводить дистиллированной водой!) до объема 3–4 мл непосредственно перед процедурой. Рекомендуют применение через мундштук во избежание попадания в глаза. Остатки препарата в небулайзере непригодны для повторного использования.

Кромоны. Кромоглиевая кислота — КромоГЕКСАЛ — выпускается в пластиковых флаконах по 2 мл (содержат 20 мг кромоглиевой кислоты). Рекомендуемая доза: 20 мг (2 мл) 4 раза в сутки. Разводят физиологическим раствором до объема 3–4 мл (не использовать дистиллированную воду!) непосредственно перед процедурой. Остатки препарата в небулайзере и вскрытых ампулах непригодны для повторного использования. Можно широко рекомендовать применение у детей первых лет жизни, в лечении которых не используются топические глюкокортикоиды.

Противовоспалительные средства. Глюкокортикостероиды представлены препаратом Пульмикорт (будесонид). Выпускают в виде готового раствора для ингаляций в пластиковых контейнерах по 2 мл в дозировках 0,125, 0,25 и 0,5 мг/мл. Препарат показан при тяжелом течении АР, при сочетании АР с бронхиальной астмой. Суточную дозу врач устанавливает индивидуально. При этом дозы менее 2 мл разводят физиологическим раствором до 2 мл. Сеансы аэрозольтерапии проводят каждые 5–6 ч на протяжении не более 5–7 дней. После сеанса аэрозольтерапии Пульмикортом следует тщательно полоскать рот.

Антибактериальные средства. Эти препараты показаны при АР, осложненном хроническим инфекционным ринитом или риносинуситом. Фурацилин — в виде раствора 1:5000 — воздействует на грамположительные и грамотрицательные микробы. Эффективны его ингаляции в острых фазах заболевания (в период обострения инфекционного ринита или риносинусита). Рекомендуемая доза: по 2–5 мл 2 раза в сутки.

Иммуномодуляторы. Лейкинферон: для ингаляций разводят 1 мл препарата в 5 мл дистиллированной воды. Рекомендуют при сочетании АР с вирусной инфекцией в полости носа, околоносовых пазухах и глотке.

Деринат — высокоочищенная натриевая соль нативной дезоксирибонуклеиновой кислоты, частично деполимеризованной ультразвуком, растворенная в 0,1% водном растворе хлорида натрия. Биологически активное вещество, выделенное из молок осетровых рыб. Препарат обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным, дезинтоксикационным репаративными свойствами. Показан при сочетании с ОРВИ/гриппом, острым катаральным ринитом, острым катаральным ринофарингитом, острым ларинготрахеитом, острым бронхитом, внебольничной пневмонией, а также при профилактике и лечении рецидивов и обострений хронических болезней — хронический риносинусит, хронический слизисто-гнойный и обструктивный бронхиты, бронхиальная астма.

Комбинированные препараты. Флуимуцил: в состав препарата входит ацетилцистеин (муколитик и антиоксидант) и тиамфеникол (антибиотик широкого спектра действия). В пересчете на тиамфеникол в одном флаконе содержится 500 мг препарата. Перед употреблением порошок, содержащийся во флаконе, растворяют в 5 мл физиологического раствора. Рекомендуемые дозы: взрослым — 250 мг 1–2 раза в сутки, детям — 125 мг 1–2 раза в сутки. Противопоказан при бронхиальной астме (!).

Широкая распространенность АР определяет актуальность поиска более эффективной и экономичной терапии. Использование некоторых препаратов, воздействующих на разные звенья патогенеза патологического процесса, составляющих комплекс лечения, с помощью небулайзера дает возможность сократить длительность периода обострения АР, снизить выраженность его симптоматики, особенно ринореи, а также уменьшить расход применяемого препарата, т. е. дает выраженную его экономию.

Таким образом, использование в комплексной терапии необходимых препаратов с помощью небулайзера повышает терапевтическую эффективность и экономичность лечения больных с АР, что дает основание рекомендовать небулайзеры к широкому применению при лечении больных, страдающих АР, и даже при его осложнениях.

Балаболкин И. И., Ефимова А. А., Бржзовский М. М. и др. Влияние экологических факторов на распространенность и течение аллергических заболеваний у детей // Иммунология. 1991. №4. С. 34-37.
Геппе Н. А. Небулайзерная терапия при бронхиальной астме у детей // Пульмонология. 1999. С. 42-48.
Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». М., 1997. 96 с.
Петров В. И., Смоленов И. В. Бронхиальная астма у детей. Волгоград, 1998. С. 71-76.
Полунов М. Я. Основы ингаляционной терапии. Киев, 1962.
Эйдельштейн С. И. Основы аэротерапии. М., 1967.
Bisgaard H. Patient-related factors in nebulized drug delivery to children // Eur. Respir.Rev. 1997; 51; 7: 376-377.
Fujihara K., Sakai A., Hotomi M., Уamanaka N. The effectiveness of nasal nebulizer therapy with cefmenoxime hyrochloride and nasal drops of povidone iodine for acute rhinosinusitis in children // 2004. 97; №7: 599-604.
Kemp J. P., Skoner D. P., Szefler S. J. et al. Once-daily budesonide inhalation suspension for the treatment of persistent asthma in infants and young children // Ann. Allergy Asthma Immunol. 1999; 83(3): 231-9.
Muers M. F. Overoiew of nebuliser tretment // Thorax. 1997. 52; 2: S25-S30.

Г. Д. Тарасова, доктор медицинских наук, профессор
Научно-клинический центр оториноларингологии, Москва

источник

Аллергия протекает с разными симптомами. И методы лечения для каждого проявления врач выбирает исходя из их эффективности. Например, в борьбе с респираторными аллергозами хорошо зарекомендовала себя ингаляция.

Ингаляция – это методика введения лекарственных средств через слизистую оболочку дыхательных путей. Проводится путем вдыхания пара, газа или дыма несколькими методами:

Вдыхание пара над горячим лекарственным отваром (применим для фитосредств).
Воскурение (применимо для аромамасел).
Аэрозоль.
Ингалятор.
Небулайзер.

При аллергиях рекомендуют проводить процедуру только специальными приспособлениями: ингалятором и небулайзером. С помощью этих устройств можно вводить разные типы лекарственных препаратов. Ингаляторы могут быть:

Паровыми. Они представляют собой самый простой тип прибора, основанный на испарении лекарственного средства (ЛС).
Ультразвуковыми. Эти приборы предназначены для введения лекарства в виде мелкодисперсного аэрозоля. Препарат получается путем разбивания жидкости специальной ультразвуковой пластиной.
Вибрационными. Часто относят уже к небулайзерам. Аппарат из камеры и компрессора. Именно компрессор формирует аэрозольное облако ЛС.

Небулайзеры – это целый класс ингаляторных приспособлений, предназначенных для глубокого введения лекарственных средств путем превращения их в сверхмелкий аэрозоль. Выделяют прибор по компактности: стационарные, портативные, в том числе с подключением к прикуривателю автомобиля. По способу получения аэрозольного облака:

Струйные/компрессорные, основанные на эффекте Бернулли.
Конвекционные (наиболее простой и распространенный, с постоянным выходом аэрозоля).
Активирующиеся при вдохе/небулайзер Вентури.
Синхронизированные с дыханием/дозиметрические.
Адаптивные.
Ультразвуковые.
Меш небулайзеры.

Главным достоинством компрессорных небулайзеров считают возможность введения практически любых лекарств (в том числе масляных) без разрушения их структуры. Значительная экономия ЛС происходит благодаря прерывистости работы и возможности доставки лекарственного вещества на максимально доступную поверхность слизистой дыхательной системы. Даже мелкие бронхиолы получают порядка 70% главного компонента. Этот эффект достигается благодаря образованию ультрамелких аэрозольных частиц.

Меш небулайзеры удобны, бесшумны. Но имеется ограничение – вводить с их помощью бронхолитики, гормоны и фитопрепараты запрещено.

Использовать этот метод терапии можно для помощи детям и взрослым. Применение разных ингаляторных методов доставки лекарств рекомендуется при аллергическом насморке и других аллергических заболеваниях, протекающих:

С обструкцией бронхов.
Одышкой.
Кашлем.
С отеком слизистой верхних дыхательных путей вплоть до прекращения носового дыхания или бронхоспазма.

В аппаратном ингалировании удобно то, что можно вводить и антибактериальные средства, и местные антисептики наравне с противоаллергическими препаратами и бронхолитиками. В этом часто возникает необходимость, потому что аллергические патологии имеют тенденцию осложняться бактериальной инфекцией, реже грибковой.

Но этот удобный и эффективный метод терапии неприменим, если помимо аллергии у пациента обнаружено:

Легочное кровотечение.
Любой вид пневмоторакса, особенно рецидивирующий.
Сердечная недостаточность в тяжелой форме.
Выраженная аритмия.
Тяжелые нарушения мозгового кровообращения.
Эмфизема легких, вызванная бруцеллой.
Аллергия на любой из компонентов ЛС, предназначенного для ингаляции.
Температура тела выше субфебрильной.

Перед применением любых средств для ингаляции желательно получить консультацию аллерголога, в случае лечения детей – у педиатра.

При аллергии ингаляция с помощью приспособлений средств практически лишена недостатков и имеет много положительных черт:

Экономия лекарства.
Высокая его всасываемость и, следовательно, эффективность при меньших дозах.
Высокая скорость поступления в организм активного вещества (по сравнению с таблетированной формой).
Отсутствие раздражения при введении препарата.
Относится к щадящим методам лечения.
Процедура безболезненна.
Разрешено проводить детям (небулайзеры обычно имеют маску для ребенка и взрослого в комплекте).
Нет риска получения ожога слизистой выстилки дыхательных путей, как при паровых ингаляциях.

При регулярном применении, ингаляторный метод введения лекарственных средств позволяет эффективно купировать приступы бронхиальной астмы и аллергического ринита при сезонном поллинозе.

Ингаляторный метод может быть основным терапевтическим решением. При необходимости этот способ доставки медикаментов в организм пациента прекрасно дополняет другие методы лечения.

При заложенности носа и обильном истечении слизи применяют препараты, разжижающие мокроту, либо комбинированные средства, обладающие цитопротективным, муколитическим и противовоспалительным действием (Флуимуцил). Для предотвращения бактериального осложнения аллергии и ускорения регенерации слизистой могут назначать Деринат. В качестве самых простых средств для облегчения носового дыхания используют щелочную воду (Ессентуки-17 или Боржоми), раствор морской соли или физраствор.

Могут быть рекомендованы ингаляции при рините с Эвкалиптом, Прополисом и Ротоканом. Антигистаминные средства могут вводиться с помощью аппаратной ингаляции 2 раза в сутки: первый раз перед выходом на улицу (при сезонном поллинозе), второй раз – на ночь. При серьезном рините могут назначаться гормональные медикаменты, стабилизирующие лаброциты (Дексаметазон, Преднизолон).

Правила проведения процедуры очень просты:

Удобно сесть.
Приложить маску к лицу (при этом она должна закрыть рот и нос).
Дышать нужно исключительно через нос, медленно и равномерно.
Время процедуры – 10 минут.

Ингаляции при аллергическом рините назначаются специалистом. Он же рекомендует препараты, которые будут эффективны в каждом конкретном случае. Также регулирует количество процедур в сутки и длительность курса.

При присоединении вторичной инфекции, врач решает вопрос об ингаляции антибиотиком. Это может быть Нитрофурал или Диоксидин.

При аллергии, сопровождающейся кашлем, чаще всего рекомендованы процедуры с физраствором. При проведении паровой ингаляции жидкость нагревается до температуры от 45 С до 50 С, масляные растворы подогреваются до 38 С. В остальных случаях лекарство не нагревается – ингалируются средства комнатной температуры.

Аллергический кашель может потребовать ингаляции разных групп препаратов:

При бронхоспазме, хронической обструкции бронхов и даже эмфиземе, протекающих с аллергическим компонентом или без такового может назначаться раствор Эуфиллина или фенотеролы (Ипратерол-натив, Беродуал, Беротек). Беродуал и его аналоги не рекомендованы, если у пациента повышенная чувствительность к атропиноподобным веществам. В этом случае могут назначаться ЛС на основе сальбутамола (Вентолин).
При сухом саднящем кашле может быть рекомендован муколитик в виде ингаляции (любой препарат, содержащий Амброксол, Муколтин или Ацетилцистеин).
При присоединении бактериальной инфекции назначаются антисептики (Хлорофиллипт), антибиотики, противовоспалительные (Флуимуцил).
Кромоны, стабилизаторы тучных клеток (Кромогексал).
В тяжелых случаях рекомендованы гормональные противовоспалительные препараты (Будесонид или более распространенный – Дексаметазон).

Дозу, курс лечения и частоту ингаляций регулирует лечащий врач. Единственное средство, которое может быть применено до консультации специалиста – физраствор. Причем рекомендован он для введения с помощью небулайзера. Паровой метод в этом случае малоэффективен.

При бронхиальной астме показаны процедуры, причем именно небулайзероим, в нескольких случаях:

Астматик лишен возможности использовать стандартный ингалятор (ранний детский возраст, ослабленные больные).
При поражении легочной ткани и необходимости транспорта медикамента к альвеолам.
Раздражение бронхиального дерева при использовании стандартных аэрозолей.
Если слизистая дыхательного тракта требует увлажнения.
В случаях, когда больной не может одновременно нажимать на баллончик с ЛС и делать вдох.

Для лечения астмы ингалируют следующие группы ЛС:

Мукорегуляторы и муколитические средства, которые оптимизируют процесс отхождения бронхиального секрета.
Бронходилататоры – лекарства, способствующие расширению бронхов.
Кромоны (Кромогексал), способствующие стабилизации лаброцитов и уменьшению признаков аллергии и воспаления.
Щелочные растворы и составы начиная с Боржоми.
Гормоны, которые способствуют уменьшению отека и устраняют воспаление.
Антибиотики и антисептики.

При назначении нескольких ЛС, ингаляции выполняют с интервалом в четверть часа или полчаса. Время проведения процедуры зависит от типа небулайзера (от 5 минут до получаса). Рекомендуется ингаляция минимум через час после приема пищи или за полчаса до еды. После процедуры 30 минут желательно воздержаться от разговоров.

Конкретные медикаменты рекомендует врач. В ряде случаев специалист может назначить сочетание препаратов, например, Дексаметазон и Беродуал. Эти лекарственные средства уменьшают одышку, способствуют расслаблению гладкомышечных волокон бронхов, купируют приступы удушья, не позволяют медиаторам воспаления активировать процессы спазма и отека. Если ингаляции при аллергии обычно достаточно проводить до 2 раз в сутки, то при бронхиальной астме они нужны чаще – до 4 раз в течение суток.

Перед проведением лечебной процедуры консультация с врачом обязательна. Потому что любой медикамент может вызвать непереносимость либо аллергического типа реакцию и усугубить проблему.

Особенно опасны последствия такого рода при бронхиальной астме. Введение с помощью небулайзера аллергена может стать причиной развития астматического статуса и гибели пациента.

Далеко не последнее место во время лечения ринита занимают ингаляционные процедуры, которые часто являются более безопасными и эффективными, чем всевозможные назальные капли. Хронический и острый ринит считается частым спутником детей и взрослых, особенно если говорить о холодном времени года. Среди основных, первостепенных признаков недуга можно выделить заложенность носа, затруднительное дыхание, невозможность ощущать запахи, обильное выделение слизистого секрета, а также раздражительность.

Ингаляция при рините является одним из самых действенных и безопасных способов лечения заболевания на любой из стадий его развития. Кроме того, рассматриваемая методика интересна тем, что применять ее можно, как при развитии недуга у детей, так и у взрослых.

Одним из следствий ринита является воспаление слизистой оболочки носовых ходов, ее отечность. Данный процесс возникает, как следствие размножения микробов на поверхности слизистой носоглотки. Наиболее популярными медикаментозными средствами считаются аэрозоли, спреи и капли, которые наделены противовоспалительным, а также сосудосуживающим эффектом. Но практика показывает, что их применение не всегда помогает, а иногда даже может спровоцировать появление ряда побочных действий. Например, длительное использование сосудосуживающих капель приводит к постепенному привыканию организма, то есть со временем у больного может развиться лекарственный ринит.

Ингаляции обладают более мягким действием, поэтому они щадят, не травмируют слизистые носоглотки, не сушат их, снимают всю симптоматику недуга.

К преимуществам ингаляционной методики можно отнести следующие моменты:

Ингаляция одновременно оказывает воздействие на бронхи, околоносовые пазухи, а также полость носа. Если сравнивать с назальными каплями, стоит сказать, что они чаще просто спускаются по задней стенке глотки, не влияя на размещенные рядом с носом системы.
Ингаляции при аллергическом рините стабилизируют выделение секрета слизистой носовых проходов, делая слизь более редкой при их ярко выраженной заложенности.
Увлажнение слизистой с использованием пара способствует ее очищению от различных вредоносных микробов, домашней пыли, избавляет от чрезмерной сухости.
Детский ринит часто лечится с использованием ингаляций, поскольку они не травмируют психику малыша. Обычно дети сложно переносят распыление аэрозолей либо закапывание капель, кроме того, большинство лекарственных препаратов характеризуются горьким вкусом с долгим неприятным послевкусием.

Принципиальное отличие ингаляции заключается в том, что во время процедуры пациент вдыхает через нос пары разнообразных лекарственных растворов. Лечебные сеансы могут проводиться при помощи домашних приспособлений либо специальных приборов, которые известны под названием небулайзер.

Чтобы домашняя терапия дала ожидаемый результат, необходимо понимать, когда и как может проводиться ингаляционная процедура:

выполнять ингаляцию следует за час до еды или спустя два часа после нее;
если температура пациента поднялась выше тридцати семи градусов, вдыхать горячий пар запрещено;
когда процедура будет окончена, на свежий воздух категорически нельзя выходить как минимум три часа. Данное правило особенно актуально, если лечение проводится зимой;
пар нужно равномерно вдыхать двумя ноздрями, чтобы эффект был максимальным;
сеанс может длиться от пяти до пятнадцати минут.

Каких-либо строгих предписаний к использованию ингаляции не существует. Особое внимание аллергики должны уделить выбору основного вещества из лекарств, эфирных масел или трав. Лечить маленьких детей следует менее горячим паром. Чтобы не получить ожег слизистых оболочек, ингаляцию стоит проводить при температурном показателе раствора сорок градусов. С особой аккуратностью к лечению стоит подойти беременным женщинам, поскольку процедура может спровоцировать общее перегревание организма.

Чтобы ингаляции при рините стали еще более эффективными, лучше всего использовать небулайзер. Специальное оборудование должно применяться по нескольким правилам:

Пациенту необходимо занять сидя перед небулайзером удобное положение, так чтобы процедура проходила в спокойном, расслабленном состоянии.
Маска небулайзера должна закрывать нос и рот.
Вдыхать и выдыхать пары необходимо через нос.
Лекарство должно распространяться по полости носа равномерно, поэтому больному нужно дышать спокойной, медленно, размеренно.
Если во время процедуры начинаются приступы кашля, ее следует на время приостановить. Повторить манипуляцию можно только после прекращения кашля.
Лучше всего перед началом курса терапии с использованием небулайзера проконсультироваться с терапевтом.

Принцип работы устройства под названием небулайзер достаточно прост. Специальный прибор под давлением распыляет мельчайшие частички лекарственного препарата, используемого для проведения процедуры. Подобный принцип работы обеспечивает достаточную глубину поступления лекарственных компонентов в слизистую оболочку носоглотки. При этом пары раствора проникают, как в носовые ходы, так и в дыхательные пути, а также пазухи носа. Как правило, небулайзер используется для остановки кашля и лечения бронхитов. Чтобы применять данное устройство в борьбе с ринитом, потребуется специальная насадка.

Для ингаляционной терапии с использованием небулайзера применяются такие специальные растворы, как Беротек, Атровент и так далее. Эффективными также считаются эфиры всевозможных лекарственных растений, которые предварительно необходимо разбавить физраствором.

По мнению врачей, ингаляции при аллергическом рините не следует проводить с использованием дистиллированной воды, которая может спровоцировать различные побочные эффекты. Чтобы размягчить слизь, скопившуюся в носовых проходах, в небулайзер можно залить чистый физраствор либо щелочную минеральную воду. Положительной динамики лечения также можно достичь с использованием отваров и настоев из трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием.

Чтобы избавиться от скопившейся, загустевшей слизи, следует использовать традиционный солевой состав, для изготовления которого потребуется один грамм соли и полстакана воды. Часто с этой целью терапевт назначает ингаляции с диоксидином, однако необходимо уметь в правильной дозировке разводить лекарство, поэтому использовать его для самолечения нельзя. Чтобы вылечить ринит, нужно проводить процедуру несколько раз в день.

Покупать специальное оборудование для лечения в домашних условиях совсем не обязательно. Достаточно проводить процедуру над кастрюлей либо другой емкостью с горячей водой. Можно выделить ряд проверенных рецептов, которые показали себя, как наиболее эффективные:

Чаще всего для ингаляционных процедур используется отварной картофель. Несколько клубней нужно сварить до полной готовности, после чего дышать, выделяемым им паром, не сливая воду. Рецепт абсолютно безопасен, поэтому может использоваться беременными и детьми.
Если носовые ходы заняты трудноотделимой, густой, сухой слизью, можно применять содовые ингаляции. Сода эффективно смягчает образовавшиеся корочки, а также способствует их скорейшему выведению из носа. Для приготовления литра раствора необходимо четыре ложки пищевой соды.
Хороший результат также показывают ингаляции, для которых используются эфирные масла. Частым выбором становится масло пихты, эвкалипта и можжевельника. Чтобы приготовить раствор для ингаляции, необходимо в одном литре горячей воды развести десять капель эфирного концентрата. Чтобы лечебные свойства эфира не исчезли, не стоит разводить его в воде, температура которой выше 85 градусов.
Лечить ринит также можно с использованием отваров, приготовленных из разных трав. К применению показаны отвары из душицы, календулы, кедровых и сосновых веточек, можжевельника. При обильных слизистых выделениях эффективен отвар из дубовой коры.

Любая из вышеперечисленных техник ингаляции поможет остановить ринит в самом начале. Если правильно готовить и использовать растворы, обладающие антисептическим действием, можно обойтись без медикаментозного лечения, поскольку их, как правило, достаточно, чтобы прервать размножение всевозможных вирусов или бактерий.

Аллергический ринит – довольно распространенное явление, которое доставляет множество неудобств, нарушая привычный образ жизни человека. Одной из самых эффективных процедур при лечении насморка являются ингаляции.

В борьбе с ринитом, вызванным действием аллергенов, в отоларингологии широко применяются масляные, паровые и тепло-влажные ингаляции. При лечении аллергии также применяется аэрозольтерапия. При таком методе ингаляции частицы лекарственного вещества электрически заряжены.

Учеными и врачами давно доказано, что лекарства, используемые во время ингаляции, быстрее всасываются через слизистую оболочку носоглотки по сравнению с таблетками. При этом лечебное и профилактическое действие достигается при меньшей дозе. Проведение ингаляции оказывает и местное, и общее действие на организм больного. Это достигается благодаря одновременному тепловому, механическому и химическому воздействию.

Терапевтическая процедура назначается отоларингологом на основании заключения врача аллерголога-иммунолога. Во время лечения аллергического ринита методом проведения ингаляций необходимо регулярно посещать отоларинголога для коррекции количества и дозы лекарств.

С помощью такой процедуры можно лечить не только аллергический ринит, но и бронхиальную астму, вызванную действием аллергических агентов. При лечении аллергического ринита рекомендовано использовать такой вид ингалятора, как небулайзер.

Используя небулайзер можно провести ингаляции с такими лекарственными средствами, как:

физиологический раствор, он очищает и увлажняет слизистую оболочку носа;
гипертонические солевые растворы, их используют при выраженной заложенности носа с небольшим количеством вырабатываемой слизи в носу;
противовоспалительные препараты.

При выраженной заложенности носа, возникающей при аллергическом рините, назначаются процедуры с применением сосудосуживающих препаратов. Назначается раствор Нафтизина, который предварительно нужно развести физиологическим раствором. Процедура длится от 5 до 15 минут в зависимости от возраста больного.

Для устранения воспалительного процесса в носоглотке отоларингологи назначают Пульмикорт, его обычно используют в неразведенном виде. К числу антигистаминных препаратов в виде растворов для ингаляций принадлежит также Дексаметазон и Кромогексал.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Процедуры противопоказаны лицам, перенесшим инсульт.

По сравнению с другими методами лечения ингаляции имеют ряд преимуществ:

эффект от процедур наступает быстрее, чем от приема таблеток и сиропов;
для получения результата нужны меньшие дозы;
реже возникают побочные эффекты;
ингаляции безболезненны, не раздражают слизистую;
не имеют возрастных ограничений.

Какими препаратами лечат аллергию? В отсек небулайзера можно заливать:

минеральную воду или физраствор;
кортикостероиды и антигистаминные препараты;
гипертонический солевой раствор;
кромоны – стабилизаторы мембран тучных клеток.

Аллергия — очень распространённое заболевание, которое для многих представляет настоящую проблему. В современной медицине нет таких препаратов, которые смогли бы полностью избавить больного от этого недуга. Существующие антигистаминные препараты лишь приостанавливают проявления болезни. Такие неприятные явления, как кашель, чихание, различные раздражения и др. Бывали случаи, когда сильные аллергические реакции заканчивались для больного летальным исходом, когда вовремя не была оказана медицинская помощь. Это очень серьёзная проблема и поэтому на данное время медицинскими учёными ведутся работы по созданию более совершенных лекарств против аллергии. Аллергический кашель – одно из самых распространённых проявлений разнообразных аллергических реакций. Остановимся на нём подробнее.

Одной из причин, вызывающих кашель, является повышенная чувствительность к инородным веществам, влияющих на организм. Довольно часто больные, не зная своего диагноза, принимают аллергический кашель за симптомы проявления простуды или какого-то вирусного заболевания. На самом же деле какой-нибудь аллерген проникает на слизистую гортани, что и вызывает такое неприятное и изнуряющее явление как кашель. В дневное время суток кашель переносится более или менее легко, но вот в ночное он может превратиться в настоящую пытку. В тяжёлых случаях даже может наступить отёк слизистой носоглотки и тогда голосовая щель сужается. В таком состоянии существует большой риск для здоровья и жизни человека. Аллергический кашель чрезвычайно опасен и, конечно же, требует неотложного лечения. Чтобы понять, действительно ли это аллергический кашель, а не проявление другой болезни, нужно проверить себя на наличие некоторых его признаков:

Внезапное появление. Человек ощущает себя вполне здоровым, но вдруг появляется кашель. И это при отсутствии таких признаков простуды, как слабость, жар;
Кашель продолжается больше трёх недель, но симптомов вирусных и простудных заболеваний нет;
Внезапно приступ кашля наблюдается, если человек контактирует с каким-то неизвестным или определённым веществом;
Вслед за кашлем появляется слезоточивость, насморк. Даже высыпания на коже.

Что же может стать причиной такой аллергической реакции? Существует множество различных аллергенов, которые способны вызывать сильный кашель:

Шерсть домашних животных;
Пыльца или пух разнообразных цветущих растений в весенний или летний период;
Бытовая пыль;
Косметические или медицинские препараты;
Загазованность воздуха;
Испарение некоторых химических веществ.

Не часто, но всё же кашель может возникнуть и при употреблении в пищу некоторых продуктов, являющихся аллергенами. Это могут быть мёд, яйца, цитрусовые и др. Всё зависит от того, какие продукты провоцируют в организме человека реакцию гиперчувствительности.

Не зная определенно, что из продуктов питания вызвало аллергию, следует не употреблять их в пищу, пока в лабораторных условиях не будет выделен аллерген.

Некоторые болезни провоцируются аллергией, и кашель может проявляться в момент заболевания:

Поллиноз;
Астматический бронхит;
Бронхиальная астма;
Зозинофильный бронхит;
Аллергический ринит;
Аллергический трахеит.

Сенная лихорадка или поллиноз

Кашель не представляет большой опасности для человека. Это просто неприятный, раздражающий симптом. Представляют опасность его осложнения, которые могут возникнуть при отсутствии лечения или не лечения вообще. К осложнениям можно отнести:

Отёк слизистой гортани;
Обмороки;
Плохой, некачественный сон;
Рвоты;
Стеноз;
Слабость организма.

Самыми эффективными методами лечения аллергического кашля считаются ингаляции. Проводят такие лечебные процедуры с помощью небулайзеров и ингаляторов. Эти аппараты преобразовывают растворы лекарств, отвары из лечебных трав в аэрозоли. Таким образом, распылённые до очень мелких частиц лекарства, в виде целебного аэрозоля, вдыхаются больным и направляются к органам дыхательной системы.

При аллергическом кашле назначаются ингаляции с применением противоаллергических, противовоспалительных и гормональных лекарственных препаратов:

Пульмикорт;
Кромогексал;
Дексаметазон.

Перед приёмом препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Бронхолитики. Лекарственные препараты, которые расширяют бронхи.

При навязчивом сухом аллергическом кашле используют муколитики, которые разжижают и выводят мокроты, делая кашель продуктивным и редким:

Также при аллергическом кашле полезно делать ингаляции обычным физраствором. Он увлажняет и очищает слизистые оболочки, устраняет неприятное ощущение сухости и першения в горле. Чтобы облегчить кашель, сделать его более редким, можно использовать минеральную воду для ингаляций. Боржоми, Нарзан.

Если у вас нет ингалятора или небулайзера, ингаляции можно проводить по старинке всем известным способом. Когда используется глубокая посуда, чтобы залить в неё лекарственный раствор и большое полотенце или одеяло.

Для ингаляций от аллергического кашля можно использовать такие рецепты:

Медовая ингаляция. Одна часть мёда смешивается с пятью частями воды. Смесь нагревается до 85 °C.
Стакан иголок с хвойных деревьев залить литром воды. Через пять — шесть часов смесь вскипятить и продержать пять минут на медленном огне. Дышать паром.

Дайте отвару немного остыть, чтобы не обжечь дыхательные пути.

Использовать для ингаляции эфирные масла кедра, мяты, шиповника. В 0,5 литра горячей воды добавить несколько капель масла и дышать паром, над ёмкостью укрывшись полотенцем.
В литре воды заварить 20 гр. цветков календулы. Проводить ингаляции с лечебным отваром.
1 кг морской соли высыпать на сковородку и разогреть. Затем из плотной бумаги сделать воронку и подышать соляными испарениями.
Ложку плодов укропа душистого или фенхеля залить полтора стаканами кипятка. Подождать несколько минут. Подышать паром над ёмкостью с этим отваром, укрывшись полотенцем.

Используя народные средства, убедитесь, что у вас нет аллергии на составляющие отваров.

Если человеку известно, какой аллерген вызывает кашель, его нужно исключить. Если же причина аллергического кашля не установлена, следует придерживаться таких правил:

Не держать в доме, в непосредственной близи с собой домашних животных и птиц;
Хотя бы один раз в день в жилом помещении проводить влажную уборку;
Отказаться от изделий из натуральной шерсти;
Обязательно соблюдать гипоаллергенную диету;
Убрать со стен и пола ковры;
Занавески на окнах должны быть тонкие и не собирать пыли, чтобы их можно было чаще стирать;
Постельное бельё, подушки из синтетических материалов;
Косметикой и бытовой химией нужно пользоваться с осторожностью. Покупать желательно такую, которая не содержит аллергены;
Поддерживать свою иммунную систему на должном уровне;
После возвращения с улицы полоскать рот и промывать носоглотку тёплой водой.

Как дышать над картошкой при кашле — полезные рецепты и свойства картофеля

Можно делать ингаляции при температуре детям небулайзером — эта статья даст ответ.

От аллергического кашля можно избавиться как лечением медикаментозными препаратами, так и народными средствами. Важно определить причину, которая влечёт за собой это неприятное явление. Аллергический кашель — серьёзный и неприятный симптом, но его можно предупредить, выполняя профилактические мероприятия. Гораздо легче предупредить заболевание, чем потом его вылечить.

источник