Аллергический ринит утром и вечером

Цели лечения аллергического ринита

Основная цель — облегчение симптомов болезни. Комплекс терапевтических мероприятий включает элиминацию аллергенов, лекарственное лечение, специфическую иммунотерапию и обучение пациентов.

Показания к госпитализации

Лечение аллергического ринита проводят в амбулаторных условиях.

Лечение аллергического ринита начинают с выявления возможных причинно-значимых аллергенов, после элиминации которых в большинстве случаев симптомы ринита уменьшаются.

Основные группы аллергенов, вызывающих аллергический ринит

Пыльцевые аллергены (пыльца деревьев, злаковых и сорных трав). В сезон цветения для элиминации аллергенов рекомендуют держать закрытыми окна и двери в помещении и автомобиле, использовать системы кондиционирования воздуха в помещении, ограничить время пребывания на улице. После прогулки желательно принять душ или ванну для удаления пыльцы с тела и предупреждения загрязнения белья.
Споры плесневых грибов. При аллергии на споры плесневых грибов рекомендуют часто убирать помещения, в которых возможен рост плесени, тщательно очищать увлажнители воздуха, вытяжки для удаления пара, применять фунгициды, поддерживать относительную влажность в помещении менее 40%.
Клещи домашней пыли, насекомые (тараканы, моль и блохи). В наибольшей концентрации аллергены клещей домашней пыли обнаруживают в коврах, матрацах, подушках, мягкой мебели, одежде (преимущественно в детской), мягких игрушках. Экскременты клешей — основной аллерген в составе домашней пыли. Элиминационные мероприятия:
- ковровые покрытия заменяют на легко моющиеся, предпочтение отдают деревянной и кожаной мебели;
- постельные принадлежности стирают в горячей воде (не менее 60 °С) не реже 1 раза в неделю;
- используют специальные противоклещевые постельные принадлежности, чехлы на матрацах, не пропускающие аллерген (это способствует уменьшению концентрации клещей домашней пыли, но не приводит к значительному снижению симптомов аллергического ринита);
- относительную влажность в квартире поддерживают на уровне не выше 40%;
- используют пылесос со встроенным НЕРА-фильтром и пылесборниками с толстыми стенками (использование очистителей воздуха неэффективно для удаления клещевых аллергенов);
- для уничтожения клещей применяют специальные химические препараты — акарициды (например, для ковровых покрытий — раствор, содержащий бензил бензоат, для мягкой мебели — 3% раствор танниновой кислоты; акарициды эффективны при регулярном применении);
- для удаления тараканов рекомендуют обработку инсектицидами специально обученным персоналом.
Аллергены животных. Элиминационные мероприятия:
- избавление от домашних животных;
- исключение нахождения животного в спальне ребёнка (при невозможности удаления);
- еженедельное купание животного (способствует уменьшению количества аллергенов, но польза от данного мероприятия сомнительна);
- использование НЕРА-фильтров (уменьшает количество аллергенов в помещении. но менее эффективно, чем удаление животного).

Конечно, специфическая десенсибилизация — это прекрасно, но нужно не менее 30 инъекций, а что делать, если имеется полиаллергия. Курс длится 4 мес. В отличие от бронхиальной астмы при аллергическом рините у детей даже ускоренная специфическая иммунотерапия по Зизельсону (36 дней) тоже вряд ли оправдана. Последнее время получает популярность местная иммунотерапия, которая проводится стандартизированными аллергенами домашней пыли, зерновых культур, трав и начинается перед пиком сезона с периодичностью 3 раза в неделю в течение трех месяцев путём внутриносовых инсуфляций.

Клинического улучшения следует ожидать через длительное время (недели) после элиминации аллергенов.

Пищевые аллергены могут вызывать ринорею у детей раннего возраста.

Медикаментозное лечение аллергического ринита

Если элиминация аллергенов не приводит к уменьшению выраженности симптоматики, начинают лекарственное лечение.

Местные (интраназальные) глюкокортикостероиды — препараты выбора в лечении аллергического ринита; они эффективно уменьшают выраженность таких симптомов, как зуд, чихание, ринорея и заложенность носа. Данные средства благодаря противовоспалительному эффекту более эффективны, чем интраназальные кромоны и системные антигистаминные препараты. Клиническое начало действия интраназальных глюкокортикостероидов приходится на 2-3-и сутки лечения, максимальный эффект возникает ко 2-3-й неделе и сохраняется на протяжении всего курса лечения. Для достижения контроля заболевания рекомендуют их регулярное и продолжительное применение. Современные интраназальные глюкокортикостероиды, такие, как мометазон и флутиказон, предпочтительны для применения в педиатрической практике. Они адекватно контролируют симптомы аллергического ринита и обладают хорошей переносимостью. К преимуществам этих препаратов относят возможность их применения 1 раз в сутки и минимальную системную абсорбцию (

источник

Многих людей беспокоит насморк и чихание по утрам, но мало кто придает этому значение. При систематичности явления стоит выяснить причины. Утренний насморк иногда указывает на серьезный недуг.

Этот симптом указывает на простудный процесс.

Насморк и чихание по утрам

Чихание, сопровождающее насморк, является защитной реакцией носоглотки от микрочастиц и излишек слизи. Причин возникновения чихания и насморка множество. Это аллергия, химические раздражители, грипп или инфекция. Встречается комбинированный вариант.

Выделяются следующие причины чихания по утрам:

Переохлаждение в ночное время способствует заложенности носа, чиханию и насморку.
Аллергические реакции на шерсть появляются по утрам, если в доме животное. Они вызывают неприятные симптомы.
Распространенная причина заложенности носа в утренние часы – это аллергия на пыль. Много пыли скапливается на постельном белье, особенно на подушках. Их рекомендуется чаще выбивать.
При хроническом насморке обильное выделение слизи приходится на утро. Даже после того как воспалительный процесс проходит, чихание и выделение слизи по утрам происходит длительное время.
В летний период может возникать аллергическая реакция на пыльцу растений.

Отечность слизистой вызывают посторонние микроорганизмы, которые попадают в носовую полость. Развитие симптомов связано с ослабленным иммунитетом.

Насморк по утрам характерен для вазомоторного ринита. При этом сильно закладывается нос.

Стоит понимать, что частое употребление капель только усугубит ситуацию. При прогрессирующей болезни необходимо обратиться к врачу.

Если возникает чихание по утрам, то в ближайшее время появится насморк. Эти симптомы связаны друг с другом.

Если насморк не сопровождается температурой, то это симптом аллергии.

Аллергическую реакцию определяют по следующим признакам:

слезятся и краснеют глаза;
возникает отечность;
не повышается температура;
беспокоит насморк.

Простудное заболевание возникает с воспалительного процесса в слизистой оболочке носа. Затем появляется насморк, чихание, а затем кашель.

Простуда затрагивает верхние дыхательные пути, поражается носоглотка.

Если нет температуры, а неприятные ощущения появляются после сна, то это могут быть следующие заболевания:

Появляется вазомоторный ринит, который возникает не из-за аллергии.
При механическом повреждении носовой полости возникают проблемы с дыхательной функцией.
Развиваются полипы.
Сопли по утрам у взрослого появляются, если пересыхает слизистая.

При появлении следующих признаков необходимо обратиться за квалифицированной помощью:

Ощущение слабости, головокружение и тошнота.
Появление ломоты в суставах и отдышки.
Учащенное сердцебиение.
Отечность слизистой оболочки носа, глаз и горла.

Внимания заслуживает насморк по утрам у ребенка. Причины его возникновения:

До 8 лет у ребенка формируется иммунитет. Насморк после сна часто является реакцией на вторжение инфекции.
Воздействие аллергена. Это могут быть ароматические препараты, шерсть животного или пища. При длительном влиянии аллергена развивается бронхиальная астма.
На появление соплей влияет развитие аденоидов, медикаментозное лечение, неправильное питание или переохлаждение.

Помещение, в котором находится ребенок, нужно проветривать и проводить влажную уборку.

источник

Насморк по утрам и чихание может быть физиологическим проявлением, а также симптомом, свидетельствующим о наличии определенных заболеваний. Каковы причины ринита, возникающего после сна, и какое лечение требуется в данном случае?

Почему бывает по утрам насморк? Специалисты медицинской сферы выделяют следующие причины данного клинического явления:

Переохлаждение организма в ночное время.
Аллергия.
Ринит хронического характера.
Простудные заболевания.
Полипы, локализующиеся в области носовой полости.
Пересушивание слизистых носовых оболочек.

У детей насморк в утренние часы после пробуждения является признаком, свидетельствующим о проявлении инфекционных процессов. Кроме того, речь может идти о вазоматорном рините, спровоцированном чрезмерной сухостью воздуха в помещении, где проходит сон малыша.

Если каждое утро, у вас наблюдается чихание и носовые выделения слизистого характера, то это указывает на наличие определенных проблем со здоровьем. В данном случае, настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту, который установит точные причины утреннего насморка и назначит соответствующий терапевтический курс!

Установить причины, по которым утром появляется насморк и приступы чихания, можно, обратив внимание на сопутствующие данному явлению характерные симптомы. Аллергический насморк может развиваться в результате проявления аллергических реакций на пыль, шерсть домашних животных или же цветочную пыльцу. Утренний насморк аллергического происхождения сопровождают следующие, характерные клинические признаки и проявления:

Слезотечение.
Покраснение глаз.
Отечность.
Появление кожных высыпаний по аллергическому типу.
Першение в горле.
Затрудненность носового дыхания.

Если насморк возникает в результате простудных заболеваний, то у пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:

Кашель.
Головные боли.
Повышение температуры тела.
Суставные и мышечные боли.
Обильные носовые выделения слизистого характера.
Заложенность носа.

Консультация квалифицированного специалиста нужна при любых проявлениях хронического утреннего ринита. Однако при появлении следующих тревожных симптомов обращаться за медицинской помощью следует незамедлительно:

Приступы головокружения.
Общая ослабленнность, повышенная утомляемость.
Тошнота.
Приступы рвоты.
Развитие одышки.
Сильные суставные боли.
Лихорадочное состояние.
Отечность слизистых, локализующаяся в области носа, глаз или же ротоглотки.
Тахикардия.

Хронический насморк по утрам требует грамотной, адекватной терапии, которую назначит квалифицированный специалист медицинской сферы после предварительно проведенной диагностики. Улучшить состояние пациента можно при помощи сосудосуживающих медикаментов (использовать их можно не более 3-х суток подряд), промываний носовых пазух, прогреваний и ингаляций с использованием отваров лекарственных трав и эфирных масел.

В том случае, если насморк при пробуждении спровоцирован проявлением реакций аллергического характера, в первую очередь, необходимо позаботиться об устранении провоцирующего фактора — аллергена. После проведения специальный аллергических тестов врач назначает пациенту терапевтический курс с применением антигистаминных медикаментозных препаратов. В особенно сложных клинических случаях может потребоваться проведение гормональной терапии. При насморке и чихании пациентам назначают назальные спреи и аэрозоли гормонального характера.

Кроме того, важно позаботиться о создании предельно благоприятных условий для пациента во время ночного сна. Для достижения этих целей специалисты медицинской сферы советуют воспользоваться следующими рекомендациями:

Тщательно стирать и ополаскивать белье, воспользовавшись для стирки средствами без отдушек и аллергенных компонентов.
Обязателен прием душа перед сном с заменой чистого нательного белья.
Проводить в комнате регулярную влажную уборку во избежание скопления пыли.
В период цветения растений, способных спровоцировать развитие аллергических реакций, закрывать в ночное время форточку, проветривая помещение перед отходом ко сну.
В летнее время перед сном рекомендуется занавешивать окна влажной марлевой тканью, которая защитит помещение от проникновения пыли и аллергенной пыльцы.

В том случае, если приступы аллергического насморка носят сезонный характер, следует заблаговременно позаботиться о предупреждении проявлений аллергических симптомов. Для достижения этих целей пациентам назначают курсы иммуностимулирующей терапии, направленной на укрепление иммунной системы.

Насморк и приступы чихания по утрам могут быть проявлением заболеваний вирусного, инфекционного, простудного или же респираторного происхождения.

Лечение в данном случае включает в себя медикаментозную терапию. В зависимости от состояния и формы течения заболеваний, пациентам назначают обезболивающие, противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие препараты. Дозировка и продолжительность терапевтического курса определяется специалистом исключительно в индивидуальном порядке!

Хороший терапевтический эффект дает промывание носа содовым или же солевым раствором. Для проведения данной терапевтической процедуры используют как специальные назальные аспираторы, так и обыкновенную резиновую грушу небольшого размера. Наилучшие результаты дают промывания носовой полости солевым раствором, характеризующимся наличием дезинфицирующих и противовоспалительных свойств, а также способствующих восстановлению нормального функционального состояния слизистых носовых оболочек.

При простудных заболеваниях можно также применять паровые ингаляции. Для проведения данной физиотерапевтической процедуры используют горячий отварной картофель, мятное и эвкалиптовое эфирное масло, отвары шалфея и ромашки аптечной. Следует подчеркнуть, что ингаляции противопоказаны при повышении температуры тела и остром течении заболеваний респираторного характера.

При интенсивном чихании можно промывать носовую полость с помощью следующих средств:

Фурацилин.
Марганцовка.
Свежевыжатый ягодный сок.
Травяной настой.

Промывания помогут устранить отечность и процессы воспалительного характера, очистят полость от скопления слизи и болезнетворных возбудителей, провоцирующих чихание.

Ринит является физиологическим процессом, который, если не лечить, переходит в хроническую форму, чреватую развитием следующих весьма опасных осложнений:

Отит.
Головные боли.
Затрудненность носового дыхания.
Нарушения функционирования иммунной системы.
Хронические инфекционные процессы, локализующиеся в области дыхательных путей и носоглотки.
Нарушение обонятельной функции.

Предотвратить появление насморка и чихания в утренние часы поможет соблюдение следующих предельно простых рекомендаций:

Регулярно проветривайте помещение перед сном.
Не реже двух раз в неделю делайте влажную уборку.
Используйте специальные увлажнители воздуха или сосуды с водой для повышения показателей влажности воздуха и создания благоприятного микроклимата.
Не подавляйте чихание, поскольку это может спровоцировать повреждение барабанной перепонки.
В период обострения инфекционных и респираторных заболеваний принимайте в профилактических целях витаминно-минеральные комплексы и иммуностимулирующие препараты, способствующие активизации собственных защитных сил организма.

Насморк по утрам — тревожный симптом, который указывает на наличие определенных проблем со здоровьем пациента. Консультация квалифицированного специалиста поможет установить провоцирующие факторы и разработать максимально эффективный терапевтический курс!

источник

Выделения из носа нас беспокоят не только во время простуды, но и при аллергических реакциях. Не всегда можно понять, что вызвало эти выделения из носа. Однако природа возникновения у них абсолютно разная соответственно способы лечения этого недуга тоже будут отличаться, соглашается estet-portal.com. Мы сделали небольшую сравнительную характеристику, как отличить аллергический ринит от обычного насморка. Однако не стоит делать диагностику своими силами и самостоятельно подбирать лечение, этот момент лучше доверить специалисту.

Выделения из носа достаточно частое явление. Насморк любой этиологии характеризуется, как правило:

заложенностью носа,
чиханием;
зудом внутри носа.

Однако при обычном рините к насморку присоединяются и другие симптомы. Сначала проявляется сухость в носу и жжение, затем начинают появляться выделения из носа. Часто обычный ринит связан с вирусными инфекциями, поэтому наблюдается подъем температуры. Кроме того, может появиться состояние заложенности в ушах, головные боли, отсутствие аппетита, общая слабость организма. На 4-5-е сутки образуются гнойные выделения в носовых пазухах.

Аллергический насморк является довольно таки распространенной проблемой, им страдает 15% населения, с том числе и дети. Он может сопровождать больного не только сезонно, но и в течение всего года. Примерами таких аллергенов могут быть:

шерсть животных,
бытовая химия,
обычная пыль,
мебель, ковры,
косметика и т.д.

В сезон цветения он может быть вызван пыльцой различных растений. Также его могут вызывать плесневые грибки.

Аллергия часто сопровождается конъюнктивитом, высыпаниями на коже, экземой. При приеме определенных антигистаминных препаратов аллергический насморк обычно проходит.

Аллергический ринит может сопровождаться также сухим кашлем, першением и сухостью в горле, отсутствием обоняния, вкусовых ощущений.

Аллергический насморк не так легко отличить от обычного ринита, но можно обратить внимание на такие различия:

Одно из самых ярких отличий обычного насморка от аллергической реакции – это наличие температуры. Если температура повышена, то выделения из носа скорей всего связаны с инфекцией или вирусом, а не с реакцией на аллергены.
Также обычный ринит при простудных заболеваниях характеризует общая слабость организма и отсутствие аппетита, а при аллергии такого не наблюдается.
Аллергический насморк начинается внезапно, а у обычного простудного симптомы выделения из носа постепенно прогрессируют в течение 1-2 дней.
Чаще всего аллергический насморк сопровождается сильным зудом в глубине носа, из-за чего больной его постоянно морщит, так как нет возможности почесать зудящее место.
Насморк при наличие аллергена сопровождается непрерывным чиханием, от 10 и более раз подряд. Тогда как обычный ринит не сопровождается чиханием так часто до 2-х-3-х раз.
При обычном рините выделения через несколько дней становятся более густыми и темными. А при аллергическом – все время прозрачные.
Также аллергия может сопровождаться слезоточивостью и покраснением глаз. Могут появляться черно-синие круги под глазами. При рините таких симптомов не наблюдается.
Обычный насморк как правило проходит после противовирусного и симптоматического лечения. Тогда как аллергические проявления заканчиваются только после устранения контакта с аллергеном его вызывающим или приема антигистаминных препаратов.
Аллергия часто сопровождается не только выделениями из носа. Но и кожными проявлениями: дерматитами, покраснениями, зудом.
Аллергический ринит может быть наследственной формы, поэтому если родители были склонны к таким проявлениям, дети тоже будут подвержены аллергии.

источник

Случается, что вечером ложимся спать здоровым человеком, а утром просыпаемся с заложенным носом. Насморк по утрам может стать признаком многих заболеваний, что требует тщательной диагностики. Данный симптом вызывает дискомфорт и ухудшает качество жизни.

Содержание статьи

Причины насморка могут скрываться в аллергической реакции. Гиперреактивность иммунитета может быть обусловлена влиянием:

шерсти. Иногда домашние животные спят на кровати с хозяином, что может привести к появлению заложенности носа у человека с аллергической предрасположенностью. Также стоит выделить аллергию на пух, которым может быть заполнена подушка;
пыли, пылевых клещей;
пыльцы растений, которая может оседать на постель при открытом окне и сильном ветре.

Другие причины утренней заложенности носа представлены:

переохлаждением. Это касается людей, которые замерзают в ночное время;
приемом медикаментов;
вазомоторным ринитом.

Если утро началось с заложенности носа и гипертермии, следует заподозрить инфекционное заболевание. Человека может беспокоить головная боль, ломота в теле, першение в горле или кашель.

Симптомами аллергии является слезотечение, зуд кожи, глаз, покраснение конъюнктивы, кашель и высыпания.

Не обращая внимания на утренний насморк, можно дождаться осложнений в виде приступа бронхиальной астмы.

Облегчить состояние и улучшить носовое дыхание можно с помощью следующих лекарственных средств. Каждый из них назначается с учетом симптомов болезни, возраста пациента и аллергической предрасположенности:

сосудосуживающие капли в нос. Они используются для временного устранения насморка и не считаются лечебным средством при проведении монотерапии. При длительном использовании они могут вызывать привыкание, сухость слизистой, появление корочек и кровяных прожилок. Среди сосудосуживающих средств выделим Лазорин, Тизин, Ксимелин и Отривин. Максимальный курс использования составляет 5 дней, после чего препарат заменяется;
солевые растворы для промывания — Салин, Но-соль, Делуфен. Они позволяют очистить и увлажнить слизистую носовых ходов. Могут применяться длительным курсом;
антигистаминные капли в нос — Кромогексал, Фенистил уменьшают выраженность местных симптомов аллергии;
гормональные средства в форме капель для носа — Авамис. Назначаются в тяжелых случаях, когда другие медикаменты не эффективны. Могут вызывать привыкание, поэтому используются в крайнем случае;
антибактериальные препараты — Биопарокс, Изофра. Назначаются при подтвержденном бактериальном процессе;
иммуномодуляторы — ИРС-19 (укрепляют местную защиту, предупреждают инфицирование).

Сопли по утрам можно вылечить с помощью народных рецептов, которые основаны на травах, использовании продуктов пчеловодства и овощей. Вот несколько проверенных средств:

необходимо очистить луковицу от шелухи, разрезать пополам и разделить ее по слоям. С каждой стороны нужно снять пленочку и прикладывать ее к слизистой носа, но не сильно глубоко. Смена пленки должна проводиться каждые 1,5 часа в течение дня. Ночью слизистая должна отдохнуть;
луковицу следует очистить, мелко порезать и отжать сок через марлевую салфетку. Сок разбавляется водой (1:1) и закапывается по 2 капли в каждый носовой ход дважды в сутки. Так же можно применять чесночный сок, однако его разведение должно быть в два раза больше;
чеснок можно использовать для ингаляций. Достаточно измельчить зубочки чеснока и завернуть в марлевую салфетку. Вдыхать по 10 минут трижды в сутки;
хрен необходимо натереть на терке, сложить в емкость. Каждые 15 минут нужно открывать банку и глубоко вдыхать пары через нос в течение минуты;
растительное масло 0,05 л следует подогревать на водяной бане в течение 40 минут. Затем требуется измельчить 4 чесночных долек и половину маленькой луковицы. В охлажденное масло добавляем ингредиенты, ждем 2 часа, фильтруем и смазываем маслом слизистую носа;
ринит можно быстро вылечить с помощью целебной мази. Для ее приготовления потребуется растительное масло 120 мл, жидкий мед в объеме полстакана, по 2 г воска пчел, прополиса, по 2 таблетки стрептоцида, а также мумие, 30 мл каланхоэ. Масло, воск нужно разогреть на небольшом огне до жидкого состояния, добавить мед, перемешать и убрать с огня. Таблетки измельчаем, перетираем с прополисом и заливаем теплой смесью с маслом. Последним добавляем сок алоэ. Тщательно перемешав, можно использовать для смазывания носа дважды в сутки;
свежие цветки зверобоя в объеме 30 г необходимо измельчить, залить растительным маслом (230 мл) и настаивать 20 дней в затемненном месте, периодически встряхивая емкость. Затем, профильтровав, можно начинать закапывать нос по 4 капли с каждой стороны дважды в сутки. Хранить в холодильнике;
в емкость из темного стекла следует засыпать очищенный и нарезанный корень лопуха. Сверху он заливается растительным маслом, закрывается плотно и настаивается 15 дней. Средство используется для смачивания ватных турунд, которые нужно вставлять в каждый носовой ход на 10 минут трижды в сутки. Перед каждым использованием лекарства нужно встряхивать емкость.

Утро при рините должно начинаться с массажа. Он позволяет активировать местное кровообращение.

посередине между бровями;
на висках (чуть ниже внешнего края бровей);
вверху носа с двух сторон (на уровне глаз);
от крыльев носа на 2 сантиметра в направлении ушей.

Указанные точки следует массировать в течение минуты. Не стоит забывать, что лечение должно проводиться на фоне обильного питьевого режима. Для этого можно использовать отвары трав (ромашки, шалфея), чай с медом, малиной, морс, компот или негазированную воду.

Питание необходимо обогатить свежими овощами, молочными продуктами, фруктами и зеленью. Не стоит контактировать с больными людьми, особенно в периоды эпидемии. Зная, какой провоцирующий фактор является аллергеном для человека, нужно избегать его влияния.

Только комплексный подход позволит быстро справиться с симптомами болезни и уменьшить частоту появления насморка.

источник

Круглогодичный аллергический ринит

Аллергический ринит (МКБ-10:J30) – воспалительное заболевание, проявляющееся комплексом симптомов в виде насморка с заложенностью носа, чиханьем, зудом, ринореей, отеком слизистой оболочки носа.

Аллергический ринит – широко распространенное заболевание. Частота симптомов аллергического ринита в России составляет 18-38%. В США аллергическим ринитом страдают 20-40 млн. людей, распространенность заболевания среди детского населения достигает 40%. Чаще болеют мальчики. В возрастной группе до 5 лет распространенность аллергического ринита наиболее низкая, подъем заболеваемости отмечают в раннем школьном возрасте.

Соблюдение беременной рациональной диеты. При наличии у нее аллергических реакций из диеты исключают высокоаллергенные продукты.

Устранение профессиональных вредностей с 1-го месяца беременности.

Прием ЛС только по строгим показаниям.

Прекращение активного и пассивного курения как фактора, способствующего ранней сенсибилизации ребенка.

Естественное вскармливание – важнейшее направление в профилактике реализации атопической предрасположенности, которое необходимо сохранить как минимум до 4-6-го месяца жизни. Целесообразно исключение из рациона ребенка цельного коровьего молока. Не рекомендуют введение прикорма до 4 месяцев.

Вторичная профилактика направлена на предотвращение манифестации аллергического ринита у сенсибилизированных детей и включает следующие мероприятия.

Контроль за состоянием окружающей среды.

Превентивная терапия антигистаминными препаратами.

Профилактика респираторных инфекций как тригерров аллергии.

Основная цель третичной профилактики – предупреждение тяжелого течения аллергического ринита. Уменьшение частоты и продолжительности обострений достигается с помощью наиболее эффективных и безопасных ЛС, а также элиминацией аллергенов.

Скрининг. В рутинном порядке скрининг не проводят.

Различают острый эпизодический, сезонный и персистирующий аллергический ринит.

Эпизодический контакт с ингаляционными аллергенами (например, белком слюны кошки, белком мочи крыс, продуктами жизнедеятельности клещей домашней пыли) может провоцировать острые симптомы аллергии, которые расценивают как острый эпизодический аллергический ринит.

Сезонный аллергический ринит: симптоматика возникает во время цветения растений (деревьев и трав), выделяющих причинные аллергены.

При персистирующем аллергическом рините симптомы отмечают более чем 2 часа в день или не менее 9 месяцев в год. Персистирующий аллергический ринит обычно развивается при сенсибилизации к бытовым аллергенам (клещи домашней пыли, тараканы, перхоть животных).

Диагноз аллергического ринита устанавливают на основании данных анамнеза, характерных клинических симптомов и выявления аллергенспецифических антител класса IgE.

Анамнез и физикальное обследование. При сборе анамнеза необходимо уточнить наличие аллергических заболеваний у родственников, характер, частоту, продолжительность, тяжесть симптомов, наличие/отсутствие сезонности, ответ на терапию, наличие у пациента других аллергических заболеваний, провоцирующие факторы. Необходимо проведение риноскопии (осмотр носовых ходов, слизистой оболочки полости носа, секрета, носовых раковин и перегородки). У больных с аллергическим ринитом слизистая оболочка обычно бледная, цианотично-серая, отечная. Характер секрета слизистый и водянистый. При хроническом или тяжелом остром аллергическом рините обнаруживают поперечную складку на спинке носа, образующуюся у детей в результате «аллергического салюта» (потирание кончика носа). Хроническая назальная обструкция приводит к формированию характерного «аллергического лица» (темные круги под глазами, нарушение развития лицевого черепа, включающее неправильный прикус, дугообразное нёбо, уплощение моляров). Лабораторные и инструментальные исследования. Кожное тестирование и радиоаллергосорбентный тест применяют для дифференциальной диагностики

аллергического и неаллергического ринита, эти методы также позволяют определить наличие причинно-значимых аллергенов.

Кожное тестирование. Правильно выполненное кожное тестирование позволяет оценить наличие IgE-AT in vivo, исследование показано следующим группам пациентов:

С плохо контролируемыми симптомами (персистирующие назальные симптомы и/или неадекватный клинический ответ на интраназальные глюкокортикоиды).

С не уточненным диагнозом, основанным на данных анамнеза и физикального обследования.

С сопутствующей персистирующей бронхиальной астмой (БА) и/или рецидивирующим синуситом или отитом.

Кожное тестирование – быстрый, безопасный и недорогой метод исследования, подтверждающий наличие IgE-AT. При постановке кожных проб с бытовыми, пыльцевыми и эпидермальными аллергенами реакцию оценивают через 20 минут по размерам папулы и гиперемии. За 7-10 дней до постановки кожных проб следует отменить антигистаминные препараты. Кожное тестирование должен проводить специально обученный медицинский персонал. Конкретный набор аллергенов для тестирования варьирует в зависимости от предполагаемой чувствительности к аллергенам и географической зоны.

Радиоаллергосорбентный тест. Радиоаллергосорбентный тест – менее чувствительный и более дорогостоящий (по сравнению с кожными пробами) метод обнаружения специфических IgE-AT в сыворотке крови. У 25% больных с положительными кожными пробами результаты радиоаллергосорбентного теста отрицательны. Учитывая это, данный метод имеет ограниченное применение в диагностике аллергического ринита. Отменять антигистаминные препараты перед проведением исследования не нужно.

Другие методы исследования. Цитологическое исследование мазков из полости носа – доступный и недорогой метод, предназначенный для выявления эозинофилов0 (проводят при обострении заболевания). Практическое применение метода ограничено, так как появление эозинофилов в назальном секрете возможно при других заболеваниях (БА, полипы носа в сочетании с БА или без нее, неаллергический ринит с эозинофильным синдромом).

Определение содержания эозинофилов и концентрации IgE в крови имеет низкую диагностическую значимость0.

Провокационные пробы с аллергенами в клинической практике имеют ограниченное применение.

Рентгенографию околоносовых пазух проводят при подозрении на синусит.

Если у вас с наступлением весны закладывает нос, появляются приступы чихания, слезотечения, головная боль, резь в глазах, отек век, такой сильный насморк, что требуется не один носовой платок, а целая простыня, то не считайте это простой простудой. Скорее всего, у вас аллергический ринит — заболевание, вызываемое пыльцой растений. И приходит этот недуг не в ненастную погоду, а тёплым весенним днем… Причём у некоторых людей с наследственной предрасположенностью к аллергии при контакте с пыльцой цветущих растений появляются симптомы поражения не только дыхательных путей, глаз, но и кожи, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем.

Многие люди считают аллергический ринит не очень тяжёлым заболеванием. Однако это большая ошибка, так как аллергический насморк при неправильном лечении может привести к развитию осложнений. Среди них гнойный синусит (воспаление околоносовых пазух, чаще всего в виде гайморита), отит (воспаление уха), у 50% пациентов имеется аллергический конъюнктивит (воспаление глаз), который, в отличие от ринита, полностью снижает трудоспособность. Если аллергический процесс пустить на самотек, оставить его без контроля, а многие обычно так и делают, может возникнуть уже более серьёзное осложнение — бронхиальная астма.

Объявлять войну аллергии следует во всеоружии. Чтобы раз и навсегда попрощаться с ней, нужно для начала установить, а затем и устранить первопричины болезни.

ВИНОВНИЦА СЕЗОННЫХ СТРАДАНИЙ

Надо сказать, что такое заболевание, как аллергия, индивидуально как ни одно другое. Поэтому и её лечение должно быть основано на индивидуальных особенностях человека. Как правило, прежде чем приступить к лечению, необходима точная диагностика, то есть выявление аллергена, на который вы реагируете. От его своевременного выявления и начала лечения зависит состояние здоровья на весь «ринитный» период и в последующие годы.

ГРУППА ПОДДЕРЖКИ ДЛЯ АЛЛЕРГИКОВ

Поэтому больные с аллергическим ринитом обязательно должны наблюдаться врачом аллергологом-иммунологом. Вне периода обострения необходимо провести кожные тесты с аллергенами. Это доступный и безопасный метод обследования. Индивидуально каждому пациенту подбирается комплексная программа лечения. Врачи аллергологи-иммунологи проводят курсы АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия). Это высокоэффективный метод лечения аллергических заболеваний (в т.ч. и бронхиальной астмы). Лечение позволяет добиться стойкой ремиссии, которая длительно сохраняется, уменьшая потребность в лекарственных препаратах. Иммунотерапия, проведенная в начале заболевания, предотвращает утяжеление симптомов и развитие осложнений.

Также в период обострения назначаются безопасные и эффективные лекарственные средства, главными из которых являются антигистаминные препараты нового поколения. При среднетяжёлом и тяжёлом обострении аллергического ринита обязательной является противовоспалительная терапия. Это гормональные препараты для носа, которые подбирает с учётом индивидуальных особенностей врач-оториноларинголог. Они по своей эффективности превосходят антигистаминные препараты, а также хорошо уменьшают заложенность носа.

В тех случаях, когда имеются осложнения или консервативное лечение не помогает, показано хирургическое лечение. Оно может быть выполнено с помощью современных бескровных операций (криохирургических, электрохирургических, радиоволновых, лазерных методик), с минимальным количеством повторных вмешательств.

Даже если аллергический ринит выражен ярко, не стоит отчаиваться! При внимательном отношении к себе и выполнении всех рекомендаций врача можно либо спокойно сосуществовать с заболеванием, либо избавиться от его проявлений если не навсегда, то на долгие годы.

Советы при аллергическом рините

Вот несколько советов, как избежать контакта с пыльцевыми аллергенами или уменьшить проявление симптомов в период обострения:

придерживаться городского образа жизни, стараться не выходить из дома на улицу в утренние часы (до 11:00),

воздерживаться от поездок за город и прогулок в лесопарковой зоне, держать окна плотно закрытыми, а при необходимости надевать марлевую сетку,

не забывать при выходе на улицу надевать защитные очки, а по возвращении промывать слизистые носа и глаз, принимать душ и вымыть волосы,

лучше всего уехать в отпуск в другой климатический пояс, где «опасного» растения нет или оно не цветет,

помнить, что опасна не только пыльца, находящаяся в воздухе, но и некоторые лекарственные препараты, косметические средства и пищевые продукты (перекрестная аллергия),

грамотное лечение должен подбирать аллерголог-иммунолог с активным участием оториноларинголога, а самолечением заниматься не рекомендуется.

В отличие от сезонной формы (поллиноза, проявляющегося регулярно), встречается ринит, обостряющийся вне сезонной зависимости.

Обострения внесезонного ринита происходят круглогодично: аллергия на домашнюю пыль или профессиональная аллергия (у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности – на муку, у животноводов – на шерсть животных, у строителей – на обойный клей и краску и т.д.).

Симптомы круглогодичного ринита

Как правило, они выражены слабее, чем при поллинозе. Но пренебрежение больными своим состоянием может привести к развитию бронхиальной астмы. Симптомы включают заложенность носа, приступы чихания (до 10-30 раз за один приступ), обильное выделение водянистой слизи из носа (ринорея).

Чихание есть защитный рефлекс и необязательно является признаком аллергической реакции. Некоторые вещества обладают раздражающим действием на слизистую носа – их частицы обволакиваются слизью и удаляются при чихании.

Не злоупотребляйте каплями против насморка: их эффект со временем ослабевает, а злоупотребление приводит к повреждению слизистых оболочек.

Используйте физиологический раствор – 9 г поваренной соли (около двух чайных ложек) на литр кипяченой воды. Закапывайте по нескольку капель.

Никотин, содержащийся в табаке, усиливает явления заложенности носа. Это достаточный повод для отказа от курения и просьбы к окружающим не курить в Вашем присутствии.

Аллергический ринит – это заболевание, обусловленное аллергическими реакциями, протекающими в слизистой носа.

Круглогодичный аллергический ринит вызывают аллергены, с которыми больной контактирует постоянно, как правило, это бытовые аллергены: микроклещи, эпидермис животных, тараканы, грибы .

Для круглогодичного аллергического ринита характерны частые обострения, не зависящие от времени года, или постоянное течение. Несмотря на сходство клинических проявлений с симптомами сезонного аллергического ринита , круглогодичный аллергический ринит рассматривают как самостоятельную форму ринита.

Изменения слизистой носа при круглогодичном аллергическом рините выражены меньше, но имеют более стойкий характер, чем при сезонном аллергическом рините, и часто приводят к развитию осложнений. На поздних стадиях заболевания отмечаются выраженные гиперплазия слизистой носа , инфильтрация лимфоцитами и моноцитами слизистой носа , пролиферация фибробластов и гиперплазия надкостницы .

Выраженная инфильтрация лимфоцитами и моноцитами свидетельствует о том, что в патогенезе заболевания играют роль аллергические реакции замедленного типа.

Обострения круглогодичного аллергического ринита часто возникают под действием неспецифичных факторов, например табачного дыма, запаха духов, типографической краски, этанола. Это делает круглогодичный аллергический ринит похожим на вазомоторный ринит.

В положении лежа заложенность носа увеличивается, при физической нагрузке – уменьшается. Если нос заложен:

· Не злоупотребляйте каплями против насморка: их эффект со временем ослабевает, а злоупотребление приводит к повреждению слизистых оболочек.

· Используйте физиологический раствор – 9 г поваренной соли (около двух чайных ложек) на литр кипяченой воды. Закапывайте по нескольку капель.

При риноскопии выявляются разнообразные изменения. У одних больных слизистая почти не изменена, у других наблюдаются выраженный отек слизистой, обильное отделяемое и полипы. Патогномичных признаков круглогодичного аллергического ринита нет. Синюшно-серые отечные носовые раковины и обильные водянистые выделения , характерные для сезонного аллергического ринита , при круглогодичном аллергическом рините наблюдаются очень редко. Среди других проявлений заболевания можно отметить постоянное дыхание через рот, храп во сне, сопение, гнусавость, снижение обоняния, вкуса и аппетита . Из-за постоянной заложенности носа нарушается сон.

Поскольку хронический отек может распространиться на слизистую придаточных пазух носа и слуховых труб, возможны тупая боль в области лба, тугоухость, заложенность и шум в ушах . Из-за повреждения слизистой часто возникают носовые кровотечения, из-за стекания по задней стенки глотки – сухой кашель и охриплость . Если заболевание развивается в раннем возрасте, могут сформироваться готическое небо и неправильный прикус .

Следует избегать контакта с аллергенами и раздражающими веществами, которые могут вызвать обострение заболевания, – домашними животными, микроклещами, грибами, насекомыми, табачным дымом . Реактивность слизистой и сосудов можно уменьшить, поддерживая оптимальную влажности температуру воздуха.

– Для уменьшения вязкости слизи, увлажнение слизистой и удаление аллергенов с помощью резиновой груши или распылителя орошают слизистую носа физиологическим раствором.

– Как и при сезонном аллергическом рините, медикаментозное лечение начинают с препаратов, не обладающих выраженными побочными действиями. Больному сообщают о возможных положительных и отрицательных последствиях медикаментозного лечения. Препараты назначают в минимальных эффективных дозах.

– Физические упражнения способствуют уменьшению отека слизистой носа за счет стимуляции симпатических нервов, приводящей к сужению сосудов. Эффект наступает быстро и длится 15-30 минут.

Десенсибилизация при круглогодичном аллергическом рините не столь эффективна, как при сезонном. Она показана при стойкой заложенности носа, нарушении сна, осложнениях медикаментозного лечения.

Хирургическое лечение показано при значительном искривлении носовой перегородки, особенно у больных старше 16 лет. Искривление носовой перегородки той или иной степени выраженности наблюдается примерно у 30 % больных круглогодичным аллергическим ринитом.

Кетотифен Софарма производится в Болгарии на заводе группы компаний SOPHARMA PHARMACEUTICALS

Официальный дистрибьютор препарата Кетотифен Софарма в России – группа компаний ИНТЕР-С ГРУПП

Кетотифен Софарма производится в Болгарии. Производитель: Sopharma AD

Номер регистрации препарата Кетотифен Софарма

Дата регистрации препарата Кетотифен Софарма

Инструкция Кетотифен Софарма

Фармакокинетика. Кетотифен относится к группе циклогептатиофенонов и обладает выраженным антигистаминным эффектом. Кетотифен принадлежит к группе небронходилатирующих противоастматических средств. Механизм действия кетотифена связан с торможением высвобождения гистамина и других медиаторов из тучных клеток, блокированием гистаминовых Н1-рецепторов и угнетением фермента ФДЭ, в результате чего повышается уровень цАМФ в тучных клетках. Кетотифен подавляет эффекты тромбоцитактивирующего фактора. При самостоятельном применении кетотифен не купирует приступы БА, а предупреждает их появление и приводит к снижению их продолжительности и интенсивности, причем в некоторых случаях они полностью исчезают.

источник

Аллергический ринит — это аллергическое воспаление слизистой оболочки носа. При этом возникает насморк, чихание и отек слизистой носа, зуд. Различают два вида аллергических ринитов: сезонный сенная лихорадка или аллергия на пыльцу) и круглогодичный (реакция на бытовые аллергены: домашнюю пыль, животных и т.д).

Аллергический ринит возникает при попадании аллергенов (пыльцы травы, растений и деревьев, домашней пыли и т.д.) в глаза и носовые ходы чувствительного к аллергенам человека.

Симптомы сезонного ринита появляются лишь в определенное время года, во время цветения. Характерными симптомами являются: зуд, покраснение глаз и слезотечение; зуд в носу/глотке/твердом небе; чихание; выделения из носа (ринорея); заложенность носа. Эти симптомы могут привести к появлению раздражительности, головной боли, нарушений сна, утомления и даже депрессии. Симптомы круглогодичного ринита менее выражены, но они постоянны в течение всего года и доставляют постоянное беспокойство.

Диагноз устанавливается ЛОР-врачомили врачом-аллергологом при осмотре и распросе больного о характере его заболевания. Врач также назначит обследование, включающее анализы крови и мочи, рентген пазух носа. Для установления аллергена обычно ставят кожные аллергологические пробы с образцами пыльцы растений данного региона или бытовыми аллергенами. Аллерген можно выяснить и с помощью лабораторного анализа крови, выявляющего антитела к нему.

Лечение проводится под наблюдением врача. Самое главное в лечении — выяснить причину аллергии и по возможности избегать контакта с аллергеном. Это не всегда возможно. Поэтому чаще всего врач назначает противовоспалительные и противоаллергические препараты, которые полностью снимают симптомы аллергического ринита.

Аналогичным образом, профилактика круглогодичного аллергического ринита состоит в уменьшении вероятности контакта с аллергенами (шерстью домашних животных, пылью и т.д.).

Многие сталкиваются с тем, что утром, сразу после пробуждения, у них появляется насморк. Причем, такое явление именно утреннее – в течение дня дыхание человека абсолютно свободное, он не ощущает никакого дискомфорта, да и вообще отсутствуют какие-либо симптомы недомогания.

В отличие от простудного и/или аллергического насморка рассматриваемое состояние вовсе не такое безобидное, как может показаться. Насморк по утрам может свидетельствовать о развитии тяжелой патологии, поэтому нужно знать все об этом явлении, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Врачами достаточно хорошо изучено рассматриваемое явление, поэтому выделить его причины не составит никакого труда.

Утренний насморк может появиться по следующим причинам:

Сухость слизистой оболочки носа. Если в спальне слишком теплый и сухой воздух, то во время сна на слизистой носа образуются корочки. Реакция организма на такое явление проста и естественна – из носа появляется обильные выделения, которые призваны размочить и вывести корочки.

Аллергия на пыль . Очень много пыли скапливается именно в постельных принадлежностях, в них могут даже завестись клещи. А продукты жизнедеятельности этих вредителей являются мощным аллергеном – отсюда и насморк после пробуждения.

Переохлаждение. Если в спальне слишком холодный воздух, либо сон проходит под включенным кондиционером, открытым окном, то это может привести к банальной простуде.

Аллергия на пыльцу определенных растений. В таком случае утренний насморк будет присутствовать только весной и летом (в период активного цветения растений) и в том случае, если человек спит при открытых окнах.

Прием определенных лекарственных средств. Некоторые медикаменты, при длительном употреблении, провоцируют сухость слизистой носа. Реакция организма уже описана в данном списке – он начинает вырабатывать большое количество слизи, чтобы избавиться от корочек.

Хронический насморк. Заложенность носа и обильное выделение слизи в утренние часы – характерный признак хронического ринита и/или синусита. Дело в том, что в течение дня выделяемая слизь просто стекает по носоглотке, и поэтому никаких выделений конкретно из носа нет. А вот ночью эта слизь скапливается и в результате находит выход только утром.

Аллергия на шерсть домашних животных. Все пациенты с подобным заболеванием отмечают, что именно утром проявления такой аллергии особенно интенсивны. Особенно ярко выражен утренний насморк у тех, кто спит в одной комнате с домашним животным.

Аденоидит, полипы в носу. Любые новообразования в носу, а также увеличенные аденоиды, препятствуют нормальному дыханию. К утру слизистая носа пересыхает, и организм вынужден выделять большое количество слизи.

Искривление носовой перегородки. Это могут быть анатомические особенности строения носовой перегородки, или следствие удара/перелома носа. В любом случае, подобные искривления приводят к затруднению дыхания через нос, что провоцирует утренний насморк – организм очищает слизистую носа от скопившихся за ночь корочек.

Ринит вазомоторного типа. Для этого заболевания характерны воспаление и отек слизистой носа. Подобные признаки отличаются яркой выраженностью именно в утренние часы.

Сначала по утрам человек начинает активно чихать, а через несколько дней появляется и утренний насморк. Если он не сопровождается повышением температуры, головными болями и другими признаками острого инфекционного или вирусного заболевания, то нужно будет выяснить, какая причина послужила развитию подобного явления. И проще всего это будет сделать, изучив симптомы утреннего насморка.

Если в организме присутствуют патогенные вирусы и бактерии, то насморк будет сопровождаться следующими симптомами:

повышение температуры;

боль в мышечных тканях и суставах;

покраснение глаз и ощущение их жжения;

выделение из носа слизистого или даже гнойного содержимого;

учащение пульса и сердцебиения.

Часто искривление носовой перегородки происходит при длительном течении хронических заболеваний носа (например, при вазомоторном рините), на фоне травм носа или неправильного роста скелета человека. Чаще всего патология искривления носовой перегородки диагностируется у пациентов в возрасте 13-18 лет.

Признаки утреннего насморка на фоне искривленной перегородки:

пересыхание слизистой;

регулярное развитие синуситов. хотя это заболевание и не переходит в хроническое;

затрудненность дыхания через нос;

храп ;

склонность к появлению аллергического насморка;

периодически возникающие кровотечения из носа ;

изменение внешнего вида носа.

Обратите внимание: установить искривление носовой перегородки одним лишь взглядом и по описанным признакам невозможно. Это делает врач отоларинголог с помощью процедуры риноскопии.

Прежде всего, при полипах и аденоидах человек отмечает возникшую затрудненность дыхания. К этому присоединяется насморк и следующие симптомы:

голос становится гнусавым (человек говорит «в нос»);

отмечается постоянный храп ;

из носа идут гнойные или слизистые выделения обильного характера;

обоняние теряется – это может произойти полностью или частично;

пациент жалуется на головные боли.

Обратите внимание: при вазомоторном рините могут развиться признаки вегето-сосудистой дистонии – гипотония, повышенная потливость, беспричинная тревога, понижение температуры тела, брадикардия.

Все описанные состояния, которые приводят к утреннему насморку, нужно обязательно лечить. В противном случае, риск развития осложнений очень высок. Например, при отсутствии лечения могут возникнуть следующие осложнения:

Чтобы врач подобрал эффективное лечение, необходимо пройти полное обследование пациенту – это поможет установить точную причину рассматриваемого состояния. В рамках диагностики врач проводит следующие процедуры:

риноскопия передняя и задняя;

ручное исследование (пальпация) близко расположенных лимфатических узлов (шейных и подчелюстных);

томография и/или рентгенография носовых пазух;

аллергические пробы;

лабораторные исследования – например, бактериологический посев из носоглотки на микрофлору;

определение уровня обоняния;

ручное исследование (пальпация) стенок лобных пазух;

пальцевое обследование носоглотки.

После того, как будет выяснена причина утреннего насморка, врач сможет назначить соответствующее лечение. Общие рекомендации сводятся к следующему:

Аллергический ринит. Врач будет назначать и лекарственные препараты, и определенные процедуры:
исключение аллергена;
прием антигистаминных препаратов (подбираются в индивидуальном порядке);
капли в нос с сосудосуживающим эффектом;
иммунотерапия специфического характера;
промывание носовой полости раствором соли;
иглорефлексотерапия;
электрофорез с растворами лекарственных препаратов по назначению врача;
спреи для носа, изготовленные на основе глюкокортикостероидов.
При инфекционном насморке подразумевается более расширенное лечение:
капли и мази антибактериального действия;
промывание носовых пазух отварами лекарственных растений;
прием противовирусных препаратов и антибиотиков;
капли и/или спреи с сосудосуживающим эффектом;
обильное питье;
магнитотерапия, электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры.

Лечение вазомоторного насморка, полипов в носу, аденоидита, синусита и искривление носовой перегородки должно подбираться в строго индивидуальном порядке. Оно может быть терапевтическим, а в некоторых случаях избавиться от рассматриваемого явления без хирургического вмешательства не удастся.

Утренний насморк не должен восприниматься как привычное состояние, тем более, что он исчезает уже через час после пробуждения. Наоборот, необходимо обратиться к врачу отоларингологу и пройти полное обследование – это поможет предотвратить развитие возможных осложнений.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

9,289 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

Аллергический ринит может вызываться самыми различными аллергенами

Аллергический ринит (насморк) представляет собой воспаление слизистой оболочки носа, вызываемое аллергенами и проявляющееся чиханием. затруднением носового дыхания и зудом в носу. Многие ошибочно полагают, что такая реакция может возникнуть только на пыльцу растений и только в теплое время года.

Очень часто болезнь сочетается с конъюнктивитом (тоже аллергического происхождения). Многие астматики наряду с бронхиальной астмой имеют аллергический ринит.

Если симптомы аллергического ринита не снижают работоспособность и не мешают сну, говорят о легкой степени тяжести; если же умеренно снижается дневная активность и сон, говорят о средней степени тяжести, а в случае выраженных симптомов о тяжелой степени.

При аллергическом рините проявляются такие симптомы, как заложенность носа, чихание. обильные выделения из носа, зуд в носу. При этом днем чаще беспокоят водянистые выделения из носа, зуд в носу и чихание, а ночью эти симптомы, как правило, выражены в меньшей степени.

Однако в ночное время часто усиливается заложенность носа. Как правило, пациенты очень длительно пользуются сосудосуживающими препаратами для носа, и со временем злоупотребление такими лекарствами может ухудшить течение заболевания.

У многих лиц, страдающих аллергическим ринитом (будь то взрослый или ребенок), присутствует повышенная чувствительность к таким раздражителям, как: резкие запахи, химические бытовые средства, табачный дым.

домашняя или библиотечная пыль;

клещи. обитающие в домашней пыли;

аллергены насекомых;

аллергены плесневых и дрожжевых грибов;

лекарства .

Аллергический ринит у взрослых и детей в современных условиях легко лечится лазером. Ну, а если вы, по каким-то причинам, не доверяете свое здоровье современной технике, вы можете использовать разнообразные народные средства, проверенные годами.

Очень частой неадекватной реакцией иммунной системы человека на внешние факторы является аллергический кашель, симптомы которого могут сочеться с насморком, першением в горле. зудом в носу, резью в глазах и слезотечением.

Такой реакции по природе у человека быть не должно, а ее появление у большинства населения планеты говорит о том, что человечество находится у черты самоуничтожения, никто об этом глубоко на задумывается, но это только начало изменений, которые могут привести через несколько поколений к необратимым глобальным изменениям в здоровье населения.

Уже сейчас дети рождаются с врожденными склонностями к аллергическим реакциям, сколько детей страдает с 2-5 лет бронхиальной астмой, и чтобы жить, чтобы просто дышать, вынуждены использовать гормональные препараты, которые угнетают и без того нарушенный иммунитет. Сколько детей страдают различными видами пищевой аллергии, когда ребенок практически ничего не может есть из того, что продается в готовом виде в магазинах. Если человечество не остановиться, скоро все продукты будут вообще непригодными для употребления, а воздух нельзя будет вдыхать без специальной очистки.

Но, большинство теорий о воздействии современной техногенной среды никак не может объяснить, почему эти факторы на некоторых людей оказывают влияние, а других — нет. Конечно, генетическая расположенность оказывает влияние, у детей, чьи родители аллергики — риски гораздо выше, чем у тех, чьи близкие родственники не страдают аллергией. Но, видимо, в скором времени еще будут открыты и доказаны и другие причины.

Как отличить кашель при аллергии от кашля при простуде? Этот вопрос интересует многих, поскольку очень часто невозможно определить причину возникновения болезни или выявить конкретный аллерген только на основании наличия кашля. Чаще всего, аллергический кашель возникает после контакта с животными, различными бытовыми химическими средствами — стиральный порошок, шампуни, мыло и туалетная бумага с ароматизаторами, все чистящие средства, особенно с хлорсодержащими веществами в составе, а также пыльца растений в весенне-летний период, парфюмерия или косметические средства — духи, крем с отдушками, просто домашняя пыль или средства ухода за домашними животными. В большинстве случаев аллергический кашель сопровождается следующими симптомами, признаками:

Иногда в определении аллергена, возникают сложности, поскольку в современном мире аллергеном может быть, что угодно. Но, если быть очень внимательным к себе и своему здоровью, то можно понять, что конкретно вызывает неадекватную реакцию. Даже пройдя мимо или вдоль широкого шоссе с миллионом машин, человек может начать кашлять. Также замечено, что такое средство как Доместос, у большинства вызывает бронхоспазм или аллергический кашель, как результат отравления парами хлора, которого в этом средстве очень большая концентрация (Доместос и пр. см. как бытовая химия влияет на здоровье ).

Бывают случаи, когда аскаридоз вызывает приступы сухого кашля в течении 2 недель, когда личинки гельминтов в стадии миграции, попадают в легочную ткань. Поэтому при диагностики кашля следует исключить возможный аскаридоз (см. Аскариды симптомы, лечение ).

Очень часто аллергический кашель сопровождается следующими проявлениями:

Бронхиальная астма — приступы кашля и удушья.
Аллергические ларингиты и фарингиты- для них характерна осиплость голоса. жжение и чувство кома в горле.
Пищевая аллергия — сопровождается, как правило, рвотой, диареей, энтероколитом, энтеритом, а также кожными проявлениями, аллергическим кашлем.

Эпидермальные аллергены — перхоть, шерсть, пух животных и перья птиц.

Аллергены грибов — как находящихся дома, так и внедомашних.

Пищевые аллергены — это также может быть любой продукт, иногда аллергию вызывает не сам овощ, фрукт, а его происхождение, импортные обработанные фрукты и овощи, выращенные в искусственных условиях с обилием химикатов, могут быть аллергенами по причине их не естественного выращивания, химической обработкой для удлинения срока хранения и пр.

Лекарственные препараты — практически любое лекарственное средство, БАД может быть аллергеном.

Аллергены яда насекомых — пчел, ос, шмелей, комаров, мошки и прочих жалящих насекомых.

Интересна одна закономерность, что если у человека есть аллергические проявления в определенные периоды цветения и роста растений, то иногда некоторые продукты питания также вызывает усиление ее проявлений, так называемые перекрестные аллергические реакции. В таблице приведен перечень продуктов, которые вызывают усиление аллергии при поллинозе в определенное время года.

Что такое аллергический ринит? Различают круглогодичный и сезонный ринит. Какие основные симптомы и методы профилактики аллергического ринита?

Аллергический ринит (насморк), также называют сенной лихорадкой, — это воспаление слизистой оболочки носа, которое возникает, когда иммунная система резко реагирует на вдыхаемые аллергические частицы. Иммунная система борется, и появляются такие симптомы как чихание, насморк и зуд в носу. Частицы вызывающие аллергические реакции называются аллергенами – пыльца растений, домашняя пыль, споры грибов. Провоцировать обострения могут резкие запахи, холодный воздух.

Николай Бондаренко врач-отоларинголог. «При переводе с латинского «ринит» — воспаление слизистой оболочки носа, аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа вследствие какой-то аллергии. При попадании аллергена на слизистую носа — она отекает, выделяется много слизи, аллерген смывается в носоглотку слизью. При аллергическом рините аллергены попадают в желудочно-кишечный тракт и от туда антигенные структуры проникают в кровь через стенку кишечника. Накапливаясь в крови количество циркулирующих иммунных комплексов, нарастает до максимума, после которого наступает проявление аллергии».

Если симптомы аллергического ринита не снижают работоспособность и не мешают сну, это свидетельствует о легкой степени тяжести; о средней степени тяжести свидетельствует умеренное снижение дневной активности и сна; в случае выраженных симптомов, при которых пациент не может нормально работать, учиться, заниматься досугом днем и спать ночью диагностируется тяжелая степень ринита. Симптомы аллергического ринита:

Заложенность носа. Водянистые выделения из носа (ринорея) после контакта с аллергеном. Зуд носа (желание почесать нос). Приступы чихания. Чувство жжения в носу (иногда сопровождается зудом неба и глотки). Снижение или утрата обоняния. Отеки. Кашель, вызванный раздражением задней стенки горла посредством слизи. Сопение, храп, изменение голоса.

Аллергический ринит возникает при попадании аллергенов в глаза и носовые ходы чувствительного к аллергенам человека. Если вовремя не начать лечить аллергический ринит, то могут развиться другие аллергические заболевания — с начала конъюнктивит (аллергического происхождения), затем бронхиальная астма. Что бы этого не случилось, нужно вовремя начать лечение.

Круглогодичный аллергический ринит

Аллергический ринит — широко распространенное заболевание. Частота симптомов аллергического ринита в России составляет 18-38%. В США аллергическим ринитом страдают 20-40 млн. людей, распространенность заболевания среди детского населения достигает 40%. Чаще болеют мальчики. В возрастной группе до 5 лет распространенность аллергического ринита наиболее низкая, подъем заболеваемости отмечают в раннем школьном возрасте.

Профилактика

Первичную профилактику проводят в первую очередь у детей из группы риска (с отягощенной наследственностью по атопическим заболеваниям). Первичная профилактика включает в себя следующие мероприятия.

Устранение профессиональных вредностей с 1-го месяца беременности.

Прием ЛС только по строгим показаниям.

Прекращение активного и пассивного курения как фактора, способствующего ранней сенсибилизации ребенка.

Естественное вскармливание — важнейшее направление в профилактике реализации атопической предрасположенности, которое необходимо сохранить как минимум до 4-6-го месяца жизни. Целесообразно исключение из рациона ребенка цельного коровьего молока. Не рекомендуют введение прикорма до 4 месяцев.

Контроль за состоянием окружающей среды.

Превентивная терапия антигистаминными препаратами.

Профилактика респираторных инфекций как тригерров аллергии.

Основная цель третичной профилактики — предупреждение тяжелого течения аллергического ринита. Уменьшение частоты и продолжительности обострений достигается с помощью наиболее эффективных и безопасных ЛС, а также элиминацией аллергенов.

Скрининг. В рутинном порядке скрининг не проводят.

Классификация

Различают острый эпизодический, сезонный и персистирующий аллергический ринит.

аллергического и неаллергического ринита; эти методы также позволяют определить наличие причинно-значимых аллергенов.

Кожное тестирование. Правильно выполненное кожное тестирование позволяет оценить наличие IgE-AT in vivo; исследование показано следующим группам пациентов:

С не уточненным диагнозом, основанным на данных анамнеза и физикального обследования.

С сопутствующей персистирующей бронхиальной астмой (БА) и/или рецидивирующим синуситом или отитом.

Кожное тестирование — быстрый, безопасный и недорогой метод исследования, подтверждающий наличие IgE-AT. При постановке кожных проб с бытовыми, пыльцевыми и эпидермальными аллергенами реакцию оценивают через 20 минут по размерам папулы и гиперемии. За 7-10 дней до постановки кожных проб следует отменить антигистаминные препараты. Кожное тестирование должен проводить специально обученный медицинский персонал. Конкретный набор аллергенов для тестирования варьирует в зависимости от предполагаемой чувствительности к аллергенам и географической зоны.

Радиоаллергосорбентный тест. Радиоаллергосорбентный тест — менее чувствительный и более дорогостоящий (по сравнению с кожными пробами) метод обнаружения специфических IgE-AT в сыворотке крови. У 25% больных с положительными кожными пробами результаты радиоаллергосорбентного теста отрицательны. Учитывая это, данный метод имеет ограниченное применение в диагностике аллергического ринита. Отменять антигистаминные препараты перед проведением исследования не нужно.

Другие методы исследования. Цитологическое исследование мазков из полости носа — доступный и недорогой метод, предназначенный для выявления эозинофилов0 (проводят при обострении заболевания). Практическое применение метода ограничено, так как появление эозинофилов в назальном секрете возможно при других заболеваниях (БА, полипы носа в сочетании с БА или без нее, неаллергический ринит с эозинофильным синдромом).

Определение содержания эозинофилов и концентрации IgE в крови имеет низкую диагностическую значимость0.

Провокационные пробы с аллергенами в клинической практике имеют ограниченное применение.

Рентгенографию околоносовых пазух проводят при подозрении на синусит.

ВИНОВНИЦА СЕЗОННЫХ СТРАДАНИЙ

Причина появления сезонных ринитов — это пыльца различных растений: деревьев, трав, злаковых, сложноцветных, а также споры некоторых грибов. Вначале она попадает из воздуха на слизистые оболочки носа, глаз и ротовой полости, затем — в бронхи или контактирует с кожей и вызывает аллергическое воспаление, которое возникает на фоне контакта пыльцы с клетками иммунной системы. Люди, страдающие сезонной, да и вообще любой аллергией, часто просыпаются по ночам из-за дискомфорта, удушья, которое мешает нормальному сну. Несколько таких ночей — и вот у вас уже нарушение сна. Возникают нервозность, раздражительность, стресс.

ГРУППА ПОДДЕРЖКИ ДЛЯ АЛЛЕРГИКОВ

Составляющие успешного выздоровления — это точная диагностика и своевременное, качественное лечение.

Советы при аллергическом рините

придерживаться городского образа жизни, стараться не выходить из дома на улицу в утренние часы (до 11:00);

воздерживаться от поездок за город и прогулок в лесопарковой зоне, держать окна плотно закрытыми, а при необходимости надевать марлевую сетку;

не забывать при выходе на улицу надевать защитные очки, а по возвращении промывать слизистые носа и глаз, принимать душ и вымыть волосы;

лучше всего уехать в отпуск в другой климатический пояс, где «опасного» растения нет или оно не цветет;

помнить, что опасна не только пыльца, находящаяся в воздухе, но и некоторые лекарственные препараты, косметические средства и пищевые продукты (перекрестная аллергия);

Обострения внесезонного ринита происходят круглогодично: аллергия на домашнюю пыль или профессиональная аллергия (у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности — на муку, у животноводов — на шерсть животных, у строителей — на обойный клей и краску и т.д.).

Симптомы круглогодичного ринита

Чихание есть защитный рефлекс и необязательно является признаком аллергической реакции. Некоторые вещества обладают раздражающим действием на слизистую носа — их частицы обволакиваются слизью и удаляются при чихании.

Используйте физиологический раствор — 9 г поваренной соли (около двух чайных ложек) на литр кипяченой воды. Закапывайте по нескольку капель.

Аллергический ринит — это заболевание, обусловленное аллергическими реакциями, протекающими в слизистой носа.

Для круглогодичного аллергического ринита характерны частые обострения, не зависящие от времени года, или постоянное течение. Несмотря на сходство клинических проявлений с симптомами сезонного аллергического ринита. круглогодичный аллергический ринит рассматривают как самостоятельную форму ринита.

Изменения слизистой носа при круглогодичном аллергическом рините выражены меньше, но имеют более стойкий характер, чем при сезонном аллергическом рините, и часто приводят к развитию осложнений. На поздних стадиях заболевания отмечаются выраженные гиперплазия слизистой носа. инфильтрация лимфоцитами и моноцитами слизистой носа. пролиферация фибробластов и гиперплазия надкостницы .

В положении лежа заложенность носа увеличивается, при физической нагрузке — уменьшается. Если нос заложен:

· Используйте физиологический раствор — 9 г поваренной соли (около двух чайных ложек) на литр кипяченой воды. Закапывайте по нескольку капель.

При риноскопии выявляются разнообразные изменения. У одних больных слизистая почти не изменена, у других наблюдаются выраженный отек слизистой, обильное отделяемое и полипы. Патогномичных признаков круглогодичного аллергического ринита нет. Синюшно-серые отечные носовые раковины и обильные водянистые выделения. характерные для сезонного аллергического ринита. при круглогодичном аллергическом рините наблюдаются очень редко. Среди других проявлений заболевания можно отметить постоянное дыхание через рот, храп во сне, сопение, гнусавость, снижение обоняния, вкуса и аппетита. Из-за постоянной заложенности носа нарушается сон.

Поскольку хронический отек может распространиться на слизистую придаточных пазух носа и слуховых труб, возможны тупая боль в области лба, тугоухость, заложенность и шум в ушах. Из-за повреждения слизистой часто возникают носовые кровотечения, из-за стекания по задней стенки глотки — сухой кашель и охриплость. Если заболевание развивается в раннем возрасте, могут сформироваться готическое небо и неправильный прикус .

Следует избегать контакта с аллергенами и раздражающими веществами, которые могут вызвать обострение заболевания, — домашними животными, микроклещами, грибами, насекомыми, табачным дымом. Реактивность слизистой и сосудов можно уменьшить, поддерживая оптимальную влажности температуру воздуха.

— Для уменьшения вязкости слизи, увлажнение слизистой и удаление аллергенов с помощью резиновой груши или распылителя орошают слизистую носа физиологическим раствором.

— Как и при сезонном аллергическом рините, медикаментозное лечение начинают с препаратов, не обладающих выраженными побочными действиями. Больному сообщают о возможных положительных и отрицательных последствиях медикаментозного лечения. Препараты назначают в минимальных эффективных дозах.

— Физические упражнения способствуют уменьшению отека слизистой носа за счет стимуляции симпатических нервов, приводящей к сужению сосудов. Эффект наступает быстро и длится 15-30 минут.

Дата регистрации препарата Кетотифен Софарма

Инструкция Кетотифен Софарма

Признаком вазомоторного ринита является заложенность носа. Такая симптоматика может быть отмечена как у взрослых людей, так и у детей. Причиной такого состояния становится невозможность расположенных в полости носа капилляров к сужению и расширению. В результате патологических изменений слизистой оболочки отекают внутренние ткани носа и выделяется значительное количество жидкости. Это и является основным симптомом ринита у взрослого. Если своевременно не провести лечение ринита у взрослого человека, может постепенно развиваться бронхит, воспаление лёгких или астма.

Чаще всего причиной возникновения вазомоторного ринита у взрослого человека является бесконтрольный приём средств для сужения сосудов. В результате продолжительного применения таких препаратов, представляющих собой назальные капли, организм взрослого человека утрачивает возможность рефлекторно действовать на сосуды.

Основным признаком вазомоторного ринита является нарушение процесса дыхания носом по причине его сильной заложенности. Бывает так, что поочерёдно оказываются заложенными одна и другая ноздря. Кроме того, заболевание сопровождается ещё и такими симптомами:

появляются назальные выделения, светлые и слизистые;

в горле возникает ощущение образовавшегося комка;

заложенность в носу усиливается при помещении пациента в лежачее положение.

Кроме того, существенно ухудшается кровообращение по причине нарушений вентиляции лёгких. Также наблюдаются нарушения работы сердца и прилегающих к нему сосудов. Это чревато нервными расстройствами, которые проявляются в виде:

периодически возникающих головных болей;

снижения работоспособности и росту утомляемости;

нарушениях сна, принимающих форму хронической бессонницы или сонливости;

понижения общего уровня внимания, плохой памяти, в развитии конгитивных процессов.

Симптоматика развития болезненного состояния индивидуальна у разных людей и конечное назначаемое лечение следует проводить только после проведения медицинского обследования.

При лечении вазомоторного ринита у взрослого человека рекомендуется комплексный подход к проведению терапевтических мероприятий. Это предполагает проведение лечения медикаментами, поведение физиотерапевтических процедур и лечения лазером.

В том случае, если терапия с применением медикаментов никакого положительного результата не дала, врачом может быть назначено оперативное вмешательство. При операции хирургическим путём отделяется от надкостницы слизистая оболочка. Такие процедуры помогают восстановить затруднения дыхания и нарушают питание слизистого слоя. Операция длится недолго, от пяти минут до четверти часа.

При нейровегетативной форме вазомоторного ринита у взрослого человека лечением человека должен заниматься психиатр или невропатолог.

В том случае, если человеку предписано лечение медицинскими препаратами, для него применяются спреи, включающие в состав кортикостероиды. Терапия продолжается в течение месяца, поскольку невозможно получение быстрого результата.

Очень хорошие результаты обеспечивает проведение массажа носа пациента. Накопившаяся в носу пациента слизь выделяется после проведения простукивания носовой полости. При этом врач аккуратно, чтобы не причинить боли человеку, постукивает кончиками пальцем по его переносица и крыльям носа.

Аллергический ринит, в народе часто именуемый сенной лихорадкой, является весьма распространенным. С каждым годом он поражается всё большее количество людей. Только в России от него страдает не меньше трети всего населения страны.

Аллергический ринит проявляется по причине действия на человека внешних и внутренних раздражающих факторов. К ним относятся:

споры грибов, плесневого и дрожжевого типа, которые распространены на поверхностях стен, обоев, обивки мебели, а также листья растений, которые растут в доме больного;

шерсть домашних животных;

продукты жизнедеятельности клещей, которые обитают в пыли библиотеки или жилого помещения, а также других насекомых, в частности тараканов и клещей;

определённые лекарственные средства;

входящие в состав предметов бытовой химии ароматизаторы.

Все приведенные выше раздражители при взаимодействии с ними становятся причиной аллергической реакции, которая индивидуальна для каждого человека и может продолжаться от нескольких секунд до часов и даже дольше. В большинстве случаев аллергический ринит обусловлен генетически.

Аллергический ринит у взрослого человека определяется по совокупности следующих симптомов:

из носа пациента отмечается истечение бесцветных водянистых выделений;

присоединение вторичной инфекции превращает выделения из носа в слизистые и примесями гноя;

учащается чихание, которое происходит приступами;

в носу начинается сильный зуд;

затрудняется дыхание носом, что характерно для сложных форм заболевания. При лёгких разновидностях заболевания заложенность носовых ходов усиливается с наступлением ночи.

При обострении насморка, вызванного аллергической реакцией, больные меняют свой внешний вид. Их лица отекают, газа начинают слезиться и под ними появляются круги. Они вынуждены дышать ртом, поскольку нос у них заложен. Ещё одним часто встречающимся симптомом аллергического ринита является так называемый «аллергический салют».

Больной постоянно трёт кончик носа ладонью. При высокой концентрации аллергена, который взаимодействует с организмом, а также при продолжительном контакте может возникнуть головная боль, чувство общего недомогания, вялость и последующее ухудшение самочувствия.

Лечить аллергический ринит можно только после того, как официально подтверждена его аллергическая природа. Если лечение проводится квалифицированно, симптоматика заболевания может быть устранена раз и навсегда. При лечении аллергического ринита снижается отёчность носовой полости и проводится иммунотерапия.

Лечение аллергического ринита проводится препаратами и антигистаминного действия. Используются лекарства второго поколения: Цетрин. Кестин, Кларитин. Зодак, а также таблетки и капли последнего поколения, Зиртек. Эриус. Телфаст. Средний курс лечения длится не больше трёх недель.

Если приведенные выше средства не показали ожидаемого эффекта, к ним добавляются препараты местного действия, влияющие на слизистые оболочки полости носа. Рекомендуются назальные спреи, действие которых основано на наличии в них кромогликата калия. При остром периоде применять их следует трижды в сутки. Первые результаты достигаются после шести суток применения.

При аллергическом насморке помогают сосудосуживающие капли, такие, как Нафтизин и Виброцил. При их длительном неосторожном применении могут развиться нежелательные последствия, поэтому не следует их использовать без согласования с врачом.

Методы иммунной терапии дают хороший эффект при лечении аллергического ринита. Суть методов заключается в регулярном введении в организм больного установленного аллергена в его минимальной дозировке. Причём с течением времени дозировка аллергена постепенно увеличивается. В результате вырабатывается устойчивость организма к воздействию аллергена. Применение иммунотерапии на ранних стадиях развития аллергического ринита способно полностью устранить заболевание.

Хронический ринит затягивается на длительное время, причиной чего могут быть его неправильное лечение или осложнения. Болеют такой формой ринита чаще всего взрослые, но он может наблюдаться и у детей. Чтобы понимать, как правильно лечить хронический ринит, необходимо точно знать его симптомы.

Хронический ринит имеет сложную симптоматику. Она зависит от типа ринита.

Симптомы катаральной формы хронического ринита следующие:

из носа в большом количестве выделяется слизь;

трудности дыхания;

попеременная заложенность носа в правой и левой ноздре;

при лежачем положении пациента отёк усиливается;

резко падает обоняние;

после физических нагрузок состояние пациента улучшается;

в результате проведенного медицинского осмотра обнаруживается рост числа слизистых желез и сужение в некоторых местах носовых ходов.

Гипертрофическая форма хронического ринита имеет такие симптомы:

болезнь развивается после продолжительного течения катаральной формы ринита;

возникают стойкие нарушения носового дыхания, доходящие до невозможности дышать;

появляются головные боли;

ухудшается слух и обоняние;

возникает гнусавость в голосе.

Кроме того, разрастается слизистая оболочка в задней и передней частях носа, появляются бугры внутри носовых ходов.

Порядок лечения хронического ринита определяется формой развития заболевания, а также общим характером его течения. Кроме того, важно точно установить причину возникновения хронического ринита и сделать это может только опытный врач. Посещение врача необходимо при первых же симптомах развития болезни.

Обязательным пунктом проведения лечения хронического ринита является полное устранение контакта больного с вызывающим заболевание фактором. Кроме того, следует принимать препараты против ринита местного и общего действия.

При катаральной форме ринита лечение основывается на применении медицинских препаратов. Это капли для сужения сосудов, мази антибактериального действия, антисептические средства для закапывания носа. При отсутствии результатов от консервативного лечения насморка показано проведение хирургического вмешательства. Оно предполагает криодеструкцию жидким азотом, лазерную фотодеструкцию, ультразвуковую дезинтеграцию. В результате проведения операции полностью прижигаются сосуды слизистой оболочки носа, что понижает её отёчность.

Если хронический ринит развился оп причине гипертрофии слизистой оболочки носа лечение может быть только хирургическим. В этом случае происходит разрастание соединительной ткани носовых раковин и затрудняется дыхание носом. При этом не дают результата самостоятельное лечение и терапия лекарствами. Операция устраняет разросшуюся соединительную ткань и восстанавливает нарушенное носовое дыхание.

Острые формы насморка имеют специфические проявления, но клиническая картина заболевания разделяется на несколько этапов.

На первом этапе раздражаются слизистые оболочки носа. У пациента появляется зуд в носу и жжение, он начинает часто чихать. Из глаз появляются слёзы. При этом отмечается развитие симптомов вирусного и бактериального заболевания. У пациента болит голова, растёт температура, больной кашляет, его мышцы начинают болеть. Вслед за этим возникает заложенность носовых ходов.

На второй стадии обильно выделяется слизистый секрет, который продуцируют воспалённые слизистые оболочки носа. Заложенность носовых ходов при этом сохраняется.

На третьей стадии меняется характер слизистых носовых выделений. Они становятся гуще и примеси гноя меняют их окраску на жёлто-зелёную. Несмотря на то, что пациент начинает чувствовать себя лучше, симптоматика ринита сохраняется. Насморк остаётся, при этом уменьшается общее количество слизи, как и заложенность носовых каналов.

Острая форма насморка лечится параллельно с терапией основного заболевания. Задачей лечения является купирование основных симптомов болезни.

Лечение острой формы насморка у взрослого человека предполагает проведение ряда мероприятий для ускорения процесса излечения. К ним можно отнести:

приём достаточного количества жидкости;

придание влажности воздуху помещения, в котором находится больной;

умеренный постельный режим, который иногда называется полупостельным;

отвлечение больного от работы на некоторое время.

Для лечения острого ринита рекомендуется применение тёплых ванн с эфирными маслами: эвкалиптовым, мятным, пихтовым. В большинстве случаев острая форма простудного ринита полностью устраняется на третий день.

При атрофическом рините пациенты часто жалуются на своё плохое самочувствие. Ринит сопровождают такие симптомы:

заложенный нос;

ощущение сухости в носу, сопровождающейся жжением;

из носа может течь кровь;

в носу появляются серые корки, ухудшающие дыхание;

пропадает обоняние;

из носа истекают вязкие выделения, которые по внешнему виду имеют сходство с гноем и плохо пахнут.

Лечение чаще всего применяется симптоматическое, поскольку невозможно полностью вылечить заболевание. Но если правильно назначить направление лечения, можно на длительное время забыть о рините.

Для облегчения симптомов заболевания прописывается лечение с применением увлажнения слизистой оболочки носа. Для этого применяются аптечные растворы. В некоторых случаях в носовую полость помещаются тампоны с маслом облепихи и персика, которые помогают удалению жёстких корок и очищению носа.

Если в носу имеются патологические выделения, врач может их устранить при помощи отсасывания. При обильном количестве выделений рекомендуется применение промывающих противомикробных растворов, состав которых определяется конкретными возбудителями заболевания.

Если причина насморка в дефиците железа в организме больного, ему показана терапия с применением железосодержащих препаратов для устранения причины заболевания.

Читайте также: Что такое насморк и как его лечить

Эффективным методом лечения является специфическая иммунотерапия аллергенами. Для этого в кожу пациента вводятся все более концентрированные растворы аллергена в течение нескольких недель. Такое постепенное введение заставляет организм вырабатывать нечто вроде противоядия. Проводят специфическую иммунотерапию заранее, чтобы к началу, например, цветения чувствительность организма к конкретной пыльце стала минимальной. Этот метод противопоказан при малейших признаках обострения. Кроме того, проведение такой терапии требует терпения: чтобы добиться стойких результатов, нужно затратить, как правило, не менее трех лет.

Исключение контакта с пыльцой — наилучший способ профилактики сезонного аллергического ринита. Идеальный вариант — уехать на период цветения растений-аллергенов в иной климатический пояс. Для жителей средней полосы России это может быть, например, Прибалтика, южный берег Крыма или российский Север, где цветение проходит в другое время: чуть раньше или, наоборот, позже.

Если это невозможно, следует соблюдать следующие рекомендации.

Не следует открывать окна и двери в квартире или офисе.

Проветривайте помещение после дождя, вечером и когда нет ветра. На открытое окно или дверь можно повесить хорошо смоченную простыню или марлю в несколько слоев.

Закрывайте окна в машине во время поездок, особенно за городом.

Рекомендовано использование очистителей воздуха, использование кондиционера с фильтрами воздуха на выходе.

Аллергия — настоящее наказание для современного человека, за то, что в погоне за удобством, комфортом, наслаждением — прогрессивные технологии дают стремительное развитие химической индустрии, автомобилестроению, обилие электромагнитных полей в повседневной жизни человека — все это оказывают колоссальное негативное влияние на иммунитет.

А давно известно, что любая аллергическая реакция — это сбой в защитной функции организма, когда иммунная реакция направлена на казалось бы безобидные, не угрожающие жизни агенты — пыльцу растений, пищевые продукты, шерсть животных, даже мороз и солнце могут быть виновниками холодовой аллергии или аллергии на солнце .

Выраженный рост различных аллергических заболеваний у людей в последние десятилетия, многие специалисты объясняют несколькими теориями:

Влияние чрезмерной гигиены

Это теория, основана на том, что с прогрессивным развитием культуры, появлением норм гигиены, комфортными условиями проживания, излишней чистотой в помещениях, человек сокращает контакт со многими антигенами, при этом иммунная нагрузка, особенно у детей, ослабевает. Организм человека так устроен, что иммунная система должна постоянно противостоять, бороться с определенным количеством инфекций, вирусов, грибков. Поскольку загруженность ослабевает, организм начинает войну с безобидными антигенами, воспринимая их за патогенные организмы. Эта закономерность подтверждается различными исследованиями, утверждающими, что в семьях, где много детей, а также где в семьях есть собака, там дети реже страдают различными аллергическими проявлениями, чем в семьях с единственным ребенком и идеальной чистотой (Собаки снижают вероятность аллергии и атопического дерматита у детей ). В развивающихся странах длительные исследования выясняют, что по мере увеличения благосостояния населения и чистоты в стране, наблюдается и увеличение иммунных расстройств у населения.

Замечено также, что применение антибиотиков в первый год жизни ребенка, а также дети, рожденные при кесаревом сечении — чаще других заболевают бронхиальной астмой, страдают аллергическим кашлем и прочими видами аллергических проявлений.

Химизированные продукты питания

Большинство химических, не натуральных продуктов (с красителями, консервантами, усилители вкуса, вкусовыми добавками и пр.) либо сами являются аллергенами для многих, склонных к аллергии людей, либо постепенно нарушая функций эндокринной и нервной системы, создают благоприятные условия для развития аллергии.

Истинная причина аллергии до сих пор не ясна

Симптомы аллергии возникают внезапно, без других признаков болезни, после контакта с аллергеном.

Кашель аллергического происхождения в основном имеет длительное течение, более 3 недель без каких-либо признаков простуды — температуры, озноба, слабости.

Почти во всех случаях он сопровождается таким симптомом как аллергический ринит. то есть наблюдается насморк, слезоточивость, возможно зуд кожных покровов или слизистых оболочек, поэтому чешется горло, нос, человек часто чихает.

Иногда кашель появляется сразу после или во время контакта с аллергеном: к примеру, в магазине парфюмерии, косметики или магазине ковровых изделий, где едкий запах химических красителей и тканей вызывает как аллергический кашель, так и сильную головную боль в области лба. А иногда кашель появляется только ночью, а в течении дня не беспокоит.

Кашель при аллергии обычно сухой, без мокроты (причины сухого кашля ). Иногда он может быть и влажным, но мокрота в этом случае прозрачная, не гнойная (желто-зеленого цвета), а бесцветная (стекловидная).

При пищевой аллергии тоже может возникнуть кашель. Симптомов аллергии на пищу, кроме кашля достаточно много — это и кожные высыпания, и аллергический конъюнктивит. и зуд кожных покровов, отеки, покраснения, понос и даже рвота. Причем, определить пищевые продукты, на которые возникает аллергическая реакция гораздо легче, чем прочие аэроаллергены.

Кожные аллергические реакции — отек, зуд кожи, сыпь, крапивница, крайнее проявление — это атопический дерматит

Аллергический ринит — щекотание в носу, зуд во рту и носу, жидкие, водянистые выделения из носа, чиханье приступами, заложенность носа со снижением обоняния, иногда у детей появляется также зуд, боль, шум в ушах. У многих весной начинается поллиноз. который по времени совпадает с цветением тополей и большинство воспринимают недомогание как аллергию на тополиный пух. на самом деле это реакция на цветение других растений, а на пух аллергии не бывает.

Аллергический конъюнктивит — слезотечение, зуд в глазах, покраснение и отечность глаз, выделения из глаз не гнойные, а только слезы, иногда возникает жжение в глазах, ощущение песка в глазах, реже наблюдается светобоязнь.

Аэроаллергены — это воздушные аллергены, которых находятся в воздухе в огромном количестве:

Пыльцевые аллергены — пыльца деревьев, сорных и даже лекарственных трав, декоративных цветов и цветков овощей и фруктовых деревьев.

Бытовые аллергены — книжная пыль, домашняя пыль. в ней обилие домашних клещей и аллергенов тараканов. Также все виды бытовой химии.

Химические и биологические вещества от любого промышленного производства.

Данное заболевание в целом хорошо отвечает на правильное лечение. Адекватная терапия позволяет многим пациентам быстро забыть про носовые платки и дискомфорт, связанный с аллергическим насморком.

Аллергический ринит является частым заболеванием, им страдает от 10 до 25 % населения. Число больных выше в экологически неблагоприятных районах.

В зависимости от формы болезни выделяют:

Сезонный ринит – возникает во время цветения трав и цветов.

Круглогодичный – может беспокоить в любое время года.

Существует множество различных аллергенов, которые могут вызывать болезнь:

пыльца растений;

некоторые продукты питания;

Генетическая предрасположенность также является фактором риска развития аллергического ринита.

Очень важным элементом диагностики аллергического ринита является рассказ пациента о том, что и когда провоцирует возникновение заложенности носа, чихания. Есть ли кроме «проблем с носом» ощущение зуда и песка в глазах, беспокоит ли затрудненное дыхание.Как правило, проводится обследование полости носа (риноскопия), иногда берется мазок носового секрета для изучения какие виды клеток там преобладают (при инфекционном насморке много нейтрофилов, при аллергическом эозинофилов). Изучается общий анализ крови. иммуноглобулина Е. В дальнейшем при подозрении на аллергический ринит. необходимо уточнить какие аллергены вызывают болезнь, это устанавливается с помощью кожных аллергических тестов или с помощью определения аллерген-специфических иммуноглобулинов Е. В случаях, когда требуется подтвердить диагноз возможно проведение провокационных аллергических тестов. Иногда дополнительно для уточнения диагноза и выявления сопутствующих болезней требуется рентгенологическое исследование пазух носа, спирометрия и другие методы обследования.

Всем лицам, страдающим аллергическим ринитом следует избегать аллергенов, которые провоцируют возникновение симптомов болезни, а также избегать любых резких запахов и табачного дыма. Тщательное соблюдение общих правил для аллергиков позволяют уменьшить выраженность симптомов и снизить частоту использования лекарств.

источник