Меню Рубрики

Аллергический ринит у детей после орви

Во время насморка
очень трудно сохранять веру
в собственное могущество…
Макс Фрай

Сложно найти человека, который хотя бы раз за сезон не становился жертвой простуды. Виной тому многообразие возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), которых насчитывается более 300, а также скорость их распространения и высокая контагиозность. Весьма важное место в этой цепочке занимает состояние иммунной системы, поскольку снижение защитных сил способствует большей восприимчивости к возбудителям.

ОРВИ — наиболее распространенная патология, на долю которой приходится около 90% всех инфекционных заболеваний (Липатова М.К., 2006). Взрослый человек болеет ОРВИ в среднем 2 раза в год, дети — от 3 до 6 раз. При этом аллергики в большей степени подвержены риску стать жертвой респираторных вирусов, а заболев, значительно тяжелее переносят симптомы ОРВИ. Согласно данным эпидемиологических исследований распространенность аллергических заболеваний в нашей климатической зоне колеблется от 15 до 35% (Ильина Н.И., 1999). Потому вероятность того, что эти два заболевания столкнутся в одном организме, достаточно высока. Таким образом, у каждого 3–5-го пациента, обратившегося за медицинской помощью по поводу ОРВИ, может отмечаться та или иная аллергическая реакция. При лечении таких больных особенно важно проводить медикаментозную терапию с учетом особенностей, характерных для обоих заболеваний.

Секрет кроется в общности механизмов развития ОРВИ и аллергии. Дело в том, что такие симптомы, как отек слизистой оболочки, заложенность носа, ринорея, в одинаковой степени характерны для ОРВИ и аллергического ринита. Их развитие происходит под влиянием медиаторов воспаления, среди которых одним из наиболее важных является гистамин. При ОРВИ инфекционные агенты атакуют клетки слизистых оболочек дыхательных путей, что собственно и приводит к развитию воспалительного процесса (Skoner D.P. et al., 2001).

Гистамин, в свою очередь, способствует увеличению проницаемости стенок капилляров, гиперсекреции, что является причиной развития отечности, заложенности носа и ринореи. Интересно, что согласно данным ряда исследований при ОРВИ уровень гистамина, высвобождаемого тканевыми базофилами, повышается практически до значений, характерных для аллергических реакций (Федоскова Т.Г., 2010). Поэтому вполне логично, что антигистаминные средства часто входят в состав комбинированных препаратов для симптоматического лечения ОРВИ (Жаркова Н.Е., 2007).

Однако, что же ждет пациента, у которого на фоне аллергической патологии развилась ОРВИ? Высвобождение гистамина, индуцированное респираторным вирусом, на фоне уже повышенного вследствие течения аллергической реакции уровня этого медиатора может привести к увеличению выраженности симптомов воспаления. Кроме того, важно подчеркнуть, что у пациентов с аллергическими заболеваниями даже при отсутствии соответствующей симптоматики отмечается минимальный уровень течения воспалительного процесса, что, помимо всего прочего, приводит к повышению вероятности инфицирования. Это происходит в связи с увеличением количества специфических рецепторов, к которым у многих респираторных вирусов «совершенно случайно» есть ключик, что позволяет им беспрепятственно попадать в клетки организма и вызывать ОРВИ.

«Насморк, если его не лечить, проходит через 7 дней, а если лечить — через неделю». Всем нам известна эта шутка с долей иронии и грусти. Пожалуй, затянувшийся насморк — один из самых неприятных отголосков простуды. Однако часто ринит вовсе и не связан с ней, а является следствием развития аллергической реакции. Аллергический ринит — достаточно распространенный диагноз, который устанавливают примерно каждому 3-му пациенту в разных странах мира. Количество недиагностированных случаев этого заболевания также достаточно велико. Это зачастую связано с тем, что такие симптомы, как заложенность носа, ринорея, отечность и зуд в сознании многих из нас ассоциируются с простудой. Вы скажете, какой же аллергический ринит может быть зимой? Все растения давно отцвели, никто не косит траву, в воздухе пролетают настоящие снежинки, а не их суррогат в виде тополиного пуха. Однако существует достаточно внушительный список аллергенов, которые могут вызвать обострение аллергического ринита зимой, приводя таким образом к повышению уровня гистамина и усугублению воспалительного процесса.

Список аллергенов, которые могут вызвать развитие аллергического ринита в это время года, достаточно широк:

  • споры плесневых грибов, вызывающие круглогодичный ринит: Aspergillus, Penicilium и т.д.;
  • бытовые аллергены: домашняя и библиотечная пыль, клещи домашней пыли, аллергены внутрижилищных насекомых (например тараканы);
  • шерсть домашних животных (кошки, собаки и т.д.). Среди аллергенов домашних животных самыми сильными являются кошачьи. В виде микрочастиц они могут длительное время находиться в воздухе помещений, вызывая обострение аллергического ринита даже через несколько месяцев после удаления животного из дома;
  • пыльца растений (комнатные или срезанные цветы).

Отдельно необходимо отметить факторы, которые сами по себе не являются аллергенами, однако при наличии последних могут значительно ухудшить состояние пациента, к ним относятся: выхлопные газы, озон, оксид азота и диоксид серы, табачный дым.

Очень важно при контакте с аллергенами вовремя обеспечить правильную и регулярную терапию аллергического ринита, поскольку ее отсутствие может привести к развитию осложнений, среди которых бронхиальная астма, синусит, инфекции дыхательных путей и средний отит.

Итак, развитие воспалительного процесса при аллергии облегчает внедрение вирусов в клетки слизистой оболочки дыхательных путей, что, в свою очередь, приводит к увеличению выраженности симптомов аллергии и ухудшению самочувствия пациента. Так формируется своеобразный замкнутый круг, когда одно заболевание создает условия и повышает вероятность развития второго, которое ухудшает течение первого.

Именно поэтому лечение ОРВИ у пациентов с сопутствующей аллергической патологией должно быть комплексным. При этом, кроме соответствующей медикаментозной терапии, пациентам рекомендуется избегать контакта с аллергенами, для того чтобы снизить нагрузку на и без того ослабленный организм. Будет полезно исключить из рациона пищу, способствующую развитию аллергии: дрожжевые продукты, квас, пиво, сыр с плесенью, вино, шампанское и другую продукцию, подвергшуюся ферментации в процессе обработки. Все эти меры призваны уменьшить выраженность аллергической симптоматики и, соответственно, тяжесть течения ОРВИ.

Что же касается медикаментозной терапии пациентов с ОРВИ на фоне аллергической патологии, то ее необходимо подбирать с учетом индивидуальных особенностей каждого больного, а также характера течения заболевания. При этом в качестве симптоматической терапии будет целесообразным применение антигистаминных лекарственных средств, которые оказывают одновременно противоаллергическое и противовоспалительное действие (Зайцева О.В., 2006).

Следует отметить, что антигистаминные препараты уменьшают выраженность симптомов, вызванных повышением уровня гистамина (заложенность носа, ринорея и отек). При выборе такого лекарственного средства необходимо учитывать возраст пациента, степень тяжести аллергии, наличие сопутствующих заболеваний и т.п. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение антигистаминным препаратам II поколения, поскольку многие лекарственные средства I поколения оказывают седативное действие, негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт и т.д. (Курбачева О.М., Ильина Н.И., 2006).

Еще одним аргументом в пользу антигистаминных препаратов II поколения является тот факт, что их предшественники могут вызывать сухость слизистых оболочек дыхательных путей. При ОРВИ это чревато затруднением отхождения мокроты, что делает нецелесообразным прием этих лекарственных средств у таких пациентов.

В этом контексте внимание привлекает антигистаминный препарат ЗИЛОЛА ® (левоцетиризин) венгерской фармацевтической компании «Gedeon Richter». Действующее вещество этого лекарственного средства — левоцетиризин — принадлежит к группе конкурентных и селективных антагонистов Н 1 -рецепторов гистамина II поколения. Левоцетиризин (ЗИЛОЛА ® ) влияет на гистаминзависимую стадию развития аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Таким образом, он предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. ЗИЛОЛА ® борется с ринореей благодаря антиэкссудативному эффекту левоцетиризина, который также оказывает противозудное и противовоспалительное действие. И, что особенно важно, в терапевтических дозах левоцетиризин почти не проявляет седативного эффекта — это позволяет пациентам дышать полной грудью без оглядки на аллергию.

Таким образом, препарат ЗИЛОЛА ® показан при различных аллергических реакциях: аллергическом рините, в том числе круглогодичном, хронической идиопатической крапивнице. Эффективность левоцетиризина — действующего вещества ЗИЛОЛА ® — в устранении симптомов аллергического ринита доказана в ходе многих исследований (Potter P.C. et al., 2003; Bachert C. et al., 2004; Jorissen M. et al., 2006; Klimek L. et al., 2007).

Важно подчеркнуть, что согласно результатам исследования левоцетиризин начинает действовать уже через 1 ч, а уменьшение выраженности симптоматики отмечается и через 24 часа после его приема (Day J.H. et al., 2004). Кроме того, необходимо отметить, что лечение с помощью левоцетиризина позволяет улучшить качество сна, в частности уменьшить проблемы с засыпанием, количество ночных пробуждений и случаев неспокойного сна, а также повысить качество жизни пациентов (Klimek L. et al., 2007). Это особенно важно, если вспомнить, какие трудности приносит заложенный нос, и как неприятно просыпаться ночью от сухости во рту, а также ощущения, что нечем дышать.

Препарат ЗИЛОЛА ® рекомендовано применять по 1 таблетке (5 мг) 1 раз в сутки. Важно отметить, что его можно назначать даже детям в возрасте от 6 лет. Лекарственное средство ЗИЛОЛА ® принимают как с пищей, так и натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Длительность курса терапии определяют, учитывая ряд факторов, в том числе вид, тяжесть и симптоматику заболевания. Препарат можно применять как в течение недели, так и на протяжении года. Длительность лечения определяется врачом индивидуально. В среднем она может составлять 3–6 нед. А при терапии хронической аллергической патологии лекарственное средство ЗИЛОЛА ® принимают в течение года.

Таким образом, применение препарата ЗИЛОЛА ® у пациентов с ОРВИ на фоне аллергической патологии способствует уменьшению выраженности таких симптомов, характерных для обоих заболеваний, как ринорея, чихание, заложенность носа, и, как следствие, повышению качества жизни взрослых и маленьких пациентов. Позвольте себе узнать, какая она — жизнь без аллергии!

источник

Скорее всего, за период вашего материнства вы усвоили основную истину про детский насморк: сопли не поддаются сезонности и могут появиться в любое время года, без видимых (казалось бы) на то причин. Но ни одно заболевание (а детский насморк – именно заболевание, воспаление слизистой оболочки носа) не возникает на ровном месте. Какие-то предпосылки были, а вы могли не заметить, или заметили поздно, или просто не придали значения. Так бывает, не нужно себя за это казнить. Теперь главное – принять правильное решение, как быстро вылечить насморк у ребенка, а для этого следует выяснить природу недуга – является он сопутствующим заболеванием, или самостоятельным.

Еще полезно будет знать, какую опасность может таить в себе «обычный насморк», которого не принято опасаться. Более того, некоторые мамы, совершенно не считают заложенный или «протекающий» нос ребенка заболеванием. Подумаешь, сопли, да у кого их нет!

Стоит ли так беспечно относиться к насморку у детей? Какие осложнения и когда могут возникнуть вследствие недолеченного «простого» заболевания?

То, что взрослый человек переносит стойко и легко, у малыша вызывает массу проблем. Детки (особенно в возрасте до годика) весьма болезненно реагируют на любое дискомфортное состояние: малыш не привык, что свободное поступление воздуха перекрыто, он не умеет за него бороться, заложенность носа для него мучительна, поэтому он начинает требовать помощи у взрослых, громко плакать и нервничать.

Не удивляйтесь такой реакции крохи – он просто хочет вернуть прежнее комфортное для него состояние. А если заложенность сопровождается дополнительными симптомами, то малыш среагирует еще более «плаксиво».

Ничего сверхъестественного в этом нет: в полости носа присутствует очень много нервных окончаний, связанных с различными органами, и любое нарушение функций носа негативно отражается на всем организме ребенка.

Поэтому, уважаемые взрослые, при самодиагностике и лечении насморка обязательно делайте поправку на физиологические особенности крохи и воздерживайтесь от выводов, что «сопли – это не страшно, не больно и не опасно».

Не имеем намерения вас пугать, но невылеченный насморк может наделать много беды в будущем. Поэтому ваши действия всегда должны соответствовать главной родительской истине: неопасных заболеваний не бывает. Но опасность всегда можно предотвратить, уделив достаточное внимание только что возникшей болезни и устранив ее на начальном этапе.

Огромная проблема лечения насморка у детей грудничкового возраста сводится к тому, что малыш не в состоянии рассказать родителям о начале заболевания и изменении самочувствия. Да, собственно, и не каждый ребенок, уже умеющий говорить, расскажет маме о странных ощущениях в носике.

Начало воспаления слизистой почти незаметное, на него мало кто обращает внимание.

  1. При поражении носовых ходов ребенок ощущает жжение и сухость в носу. Симптоматика неприятная, но дети могут переносить ее молча. Разве что частое чихание насторожит родителей.
  2. Параллельно у малыша могут возникнуть слабость, вялость, головная боль. И если о том, что болит голова, ребенок не сможет сказать, то несвойственные для активного малыша сонливость и апатия станут сигналом для мамы – с ребенком что-то не так.
  3. Жидкие прозрачные выделения из носа у ребенка начинаются через 1-2 дня после начала заболевания. Еще через пару дней они загустевают и меняют окрас на желто-зеленый. При этом слизистая набухает настолько, что ребенок вынужден дышать ртом.
  4. Насморк негативно влияет на обоняние (оно практически исчезает), у малыша может заложить ушки и появиться слезливость.

Обычно родители рассматривают две распространенные причины детского насморка:

По продолжительности разделяют затяжной насморк и не длительный.

Что касается длительности заболевания, то она зависит от многих факторов, в том числе, от этиологии. А распространенных причин возникновения «безобидного» насморка, гораздо больше, чем мы привыкли думать:

  • слабый иммунитет;
  • колебания температуры (от жары и сухого воздуха насморк у ребенка возникает в качестве защиты носовой полости от пересушивания);
  • полипы и аденоиды;
  • нарушение строения носовых перегородок (возникает, как от внешнего влияния, удара, например, так и бывает врожденной патологией);
  • попадание в нос инородного предмета (дети часто засовывают в ноздри мелкие элементы игрушек, продвигаясь глубже по носовому ходу, эти предметы могут спровоцировать насморк в лучшем случае, в худшем – сильное воспаление, гноение, затруднение дыхания);
  • внешние раздражители (неприятный резкий запах, дым).

Пик детских заболеваний приходится на холодный период года, хотя, как уже было сказано, насморк – из тех недугов, которые могут появиться в самый неподходящий, то есть несезонный, момент. Но сопли и заложенность носа, которые сопровождают ОРВИ, особенно тягостны для детского организма – ведь малыш сразу получает весь набор, способный подкосить ребенка: и повышение температуры, и общую слабость, и снижение аппетита, плюс ко всему еще жжение в носу и постоянно вытекающую жидкость из него.

При огромном выборе лечебных капель от насморка, рекомендуем вам, уважаемые мамочки, прислушаться к мнению доктора Комаровского и заняться терапией солевым раствором – это один из самых эффективных способов борьбы с насморком. Да, он не очень нравится детям, ведь в дополнение к «родным» соплям, из носа начинает течь еще и соленая вода, что комфорта никак не добавляет.

Но, поверьте, нет такого малыша, с которым невозможно было бы не договориться. Объясните крохе, что водичка с солью выгоняет ненужную слизь из носика, восстанавливает нормальное дыхание, вымывает болезнетворные бактерии. Расскажите ему, что долго промывать носик вы не будете – всего несколько дней, и чем спокойнее он будет вести себя во время неприятной процедуры, тем скорее уйдут сопли, и уже не нужно будет ни закапывать, ни промывать нос.

Солевой раствор – самое оптимальное средство, в первую очередь, потому, что по составу очень близко к сыворотке в крови (концентрация соли практически одинаковая). Поэтому организм ребенка не воспринимает раствор, как нечто чужеродное, а минералы, содержащиеся в солевом растворе, активизируют иммунную систему.

Возьмите 1 чайную ложку соли (в идеале – морской, но можно и поваренной) и растворите ее в литре охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды.

Из аптечных лекарств рекомендованы: Аквамарис, Салин или Пшик-спрей. Их удобство – в моментальной готовности к использованию. Не нужно отмерять пропорции и колотить «болтушку» – это всегда занимает время, которого у мамочек в обрез. Да и не в каждой домашней аптечке найдется приспособление для качественного орошения носика ребенка.

Ну, и о цене: любой разрекламированный препарат дешевым не бывает.

Можно использовать традиционный влажжнопаровой, но специалисты говорят об эффективности небулайзеровых. Второй вариант позволяет вводить в организм больше лекарств (а не только те, которые не разрушаются при нагревании), плюс небулайзер «умеет» осаживать вещества препарата в том отделе дыхательной системы, где они действуют эффективнее.

Положительное воздействие ингаляции на органы дыхания заключается в расширении сосудов, снижении отечности и повышении иммунитета при насморке, и размягчении мокроты, стимуляции выведения слизи и облегчении отхаркивания при кашле.

Каждая мама понимает: чтобы вылечить насморк у ребенка, нужны не только эффективные препараты, но и колоссальное терпение. Дети очень не любят лечебные процедуры и нужно быть немного психологом, чтобы уговорить малыша промыть носик, а потом еще немного медсестрой, чтобы правильно провести лечебный сеанс.

Алгоритм промывания носа ребенку несложный, и вы легко справитесь с заданием, если малыш согласился потерпеть и не вертеться.

  1. Наконечник дозатора помещайте поочередно в ноздри (неглубоко) и капайте по 2-3 капли лекарства в каждую. Голову ребенка наклоняйте в противоположную сторону: капаем в левую ноздрю – голову наклоняем вправо, и наоборот.
  2. При интенсивном выделении слизи, ее необходимо отсосать из носа специальным устройством. Оптимальный вариант для очень маленьких деток – система с регуляцией силы всасывания.

Многие родители не заморачиваются, и по старинке используют жгутик из ваты. Этот метод лечения опасен – нити сухой ваты могут «вцепиться» в ткани слизистой оболочки и вызвать еще большее воспаление на уже воспаленных участках. И физраствор в таких случаях – не лучший выход, хотя многие считают его панацеей. Переоценивать его роль не будем, скажем так: жгутик, смоченный физраствором, безопаснее сухого.

Аллергическая этиология насморка у ребенка проявляется после воздействия аллергена: частиц пыли, шерсти животных, пыльцы растений. Причиной может быть и употребление аллергена с пищей или медикаментами.

Симптомы аллергического ринита у детей, вызванного разовым воздействием раздражителя:

  • заложенность;
  • обильные жидкие выделения;
  • частое чихание;
  • зуд в носу (может проявляться в ушах и в полости рта);
  • непродуктивный кашель (покашливание) и першение в горле;
  • отечность лица.

Симптомы постоянного (круглогодичного) аллергического насморка:

  • постоянная заложенность носа различной интенсивности;
  • периодические кровотечения из носа;
  • вероятность развития отита или гайморита;
  • гнусавость;
  • возможен храп во сне.

Тяжелые формы насморка аллергической природы сопровождаются нарушениями сна ребенка, вялостью, снижением активности и успеваемости.

Признаки простуды и аллергии, когда они проявляются насморком, очень похожи. Попробуем научиться их различать, следуя логике и наблюдениям за ребенком.

  1. Сезон: насморк при ОРВИ возникает в осенне-зимний период, а аллергический – в период цветения растений или при контакте с животными. Аллергия не очень подвластна сезонам и может возникнуть в любой момент – при контакте ребенка с раздражителем.
  2. Начало и длительность заболевания: простудный насморк проявляется через 2-3 дня от начала заболевания, аллергенный – сразу после воздействия аллергена. Простудный длится неделю, аллергический исчезает сразу же, как только исчезает раздражитель.
  3. Аллергический ринит сопровождается обильной слезоточивостью, мучительным зудом, отеками на лице. При простудном насморке такие симптомы – большая редкость.

Использование народных средств при аллергическом рините – пустая трата времени. Можно, разве что промывать нос ребенку соляным раствором, но это не даст ожидаемого эффекта, если параллельно не проводить лечение насморка проверенными препаратами.

Отдельно взятая форма аллергии требует отдельного лекарства. Чтобы понять, чем можно вылечить ринит у ребенка, обязательна врачебная консультация.

Мы же даем лишь подсказки общего характера.

  1. Для устранения заложенности и носа применяйте местные гормональные средства:
  • Дексаметазон;
  • Мометазон;
  • Будесонид.
  1. Для увлажнения и очищения полости носа используйте увлажняющие:
  • Маример;
  • Аквалор;
  • Аквамарис.
  1. Для устранения отечности и заложенности – сосудосуживающие. Но очень осторожно – такие препараты вызывают привыкание и негативные побочные эффекты – пересушивают слизистую и вызывают кровотечения:
  • Назол;
  • Називин;
  • Тизин;
  • Отривин.

Самые ответственные и беспокойные родители начинают бить тревогу, если насморк долго не проходит – и правильно делают. Консультации специалистов, постоянное наблюдение и грамотное последовательное лечение ценны тем, что лишают осложнений после ринита всякого шанса «поселиться» в детском организме.

А осложнения могут спровоцировать очень серьезные заболевания – некоторые из них требуют длительного лечения, вплоть до операции.

Поражение гортани, вызванное воспалением тканей. Часто встречается у детей до трех лет.

Симптоматика: затруднение дыхания, лающий кашель, температура до 37,5 0 , головная боль.

Пик заболеваемости – холодное время года.

Воспаление задней стенки глотки и лимфоидных структур.

Симптомы: сухость и жжение в горле, боль при глотании, сиплый голос.

Тяжелые формы заболевания вызывают осложнения в виде заглоточного абсцесса, гнойного медиастинита. Может вызвать тугоухость у ребенка.

Воспаление синусов – придаточных пазух носа. Заболевание разделено на категории:

  • фронтит – воспаление лобных пазух;
  • гайморит – воспаление верхнечелюстных пазух;
  • этмоидит – воспаление слизистой оболочки решетчатого лабиринта.

Сфеноидит – воспаление клиновидой пазухи – у детей диагностируют редко.

Симптомы: затяжной насморк, притупление или полное отсутствие обоняния, боли в области воспаленных пазух, гнусавость, гнойные выделения из носа, гнойный запах изо рта.

Опасность заболевания – в скоплении гноя, проникновении его в кровоток и поражении жизненноважных органов.

Воспаление уха: наружное, среднее и острое гнойное.

Симптомы: повышенная температура, отсутствие аппетита, сильная стреляющая боль в ухе, вялость и слабость, понос, вытекание гнойных масс. Особенно беспокойными дети становятся ночью – в это время боль усиливается.

Возможные последствия: снижение слуха или полная глухота, менингит, парез лицевого нерва (ассиметрия мышц, развивается быстро и неожиданно), нарушения функций вестибулярного аппарата.

Детский насморк – не такое безобидное заболевание, как мы привыкли о нем думать. Если проигнорировать лечение, то оно может обернуться серьезными, если не сказать, трагическими, для здоровья малыша последствиями.

При появлении «обычной» симптоматики родителям следует думать, не как быстро вылечить насморк у ребенка, а как вылечить качественно. Большинство из нас проходило эту мамину школу, когда в ход идут и пипетки, и «пшикалки», и ингаляторы, а ребенок все равно не хочет лечиться и никаких нервов на это уже не хватает. Ведь многие бросали в сердцах: « Ну, и ходи в соплях», правда? А через несколько минут снова пытались очистить нос ребенка от слизи…

Читайте также:  Цвет соплей при аллергическом рините

В период таких «несерьезных» заболеваний главное – не идти у ребенка на поводу, настоять, перетерпеть детские слезы и капризы – но вылечить насморк окончательно и бесповоротно. Иначе он вернется не один. И это может быть испорченное здоровье ребенка на долгие годы. И все из-за каких-то соплей.

Если статья вам понравилась и оказалась полезной, ждем комментариев и ссылок в соцсетях.

источник

У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы. Его причиной зачастую выступают аллергены, передающиеся по воздуху, например, частицы пыли, шерсть животного, перо или пух из подушки, пыльца растений. Также к появлению такого вида насморка может приводить употребление аллергенов с пищей или в виде медикаментов.

Аллергический насморк в детском возрасте проявляется появлением:

  • Заложенности носа.
  • Водянистых выделений из носа, зачастую обильных.
  • Приступов чихания.
  • Зуда в носу, который также может быть в ротовой полости и в ушах.
  • Отечности лица.
  • Першения в горле и непродуктивного кашля.
  • Слезотечения, а также дискомфорта в глазах.

Такие симптомы обычно характерны для острого ринита, вызванного разовым воздействием аллергена. Если же ребенок страдает от круглогодичного аллергического насморка, у него:

  • Будет заложен нос в течение всего года (интенсивность заложенности может изменяться).
  • Периодически будут возникать носовые кровотечения.
  • Возможно развитие гайморита и отита.
  • Может появиться гнусавость голоса.
  • Появится храп во сне.

При тяжелом течении ринит может нарушать сон, мешать повседневной активности и учебе.

Поскольку симптоматика острого ринита при ОРВИ и острой формы аллергического насморка очень схожа, нужно обратить внимание на такие отличия данных состояний:

  • При аллергическом насморке симптомы начинают проявляться непосредственно после контакта с аллергенами, а при ОРВИ выраженность насморка нарастает в течение нескольких дней с начала болезни.
  • Насморк, вызванный аллергеном, длится до того момента, пока ребенок контактирует с этим веществом, а длительность ОРВИ обычно составляет 3-7 дней.
  • ОРВИ чаще появляется осенью, в зимний период и весной, а вызванный сезонными аллергенами ринит возникает в период цветения растений.
  • Аллергический насморк часто проявляется мучительными приступами чихания, слезоточивостью, отечностью лица и зудом. Такие симптомы встречаются при ОРВИ очень редко.

Как определить, на что может быть аллергия у малыша, расскажет доктор Комаровский:

Для подтверждения аллергической природы насморка у ребенка проводят:

  • Опрос родителей с целью выявления генетической предрасположенности.
  • Анализ крови и выделений из носа для обнаружения эозинофилов.
  • Кожные аллергопробы.
  • Определение иммуноглобулина Е в крови.
  • Риноскопию (осмотр носовой полости с использованием зеркал).
  • УЗИ, КТ или рентген-исследование носовых пазух.

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

  • Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
  • Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды. Кроме того, уделяют внимание установке увлажнителя и кондиционера, а также достаточному количеству комнатных растений.
  • При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать ковры, а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
  • Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
  • Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

  • Антигистаминных (Зиртек, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин, Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.

  • Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
  • Увлажняющих (Аквамарис, Салин, Аквалор, Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.

  • Кромонов (Кромогексал, Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
  • Сосудосуживающих (Називин, Санорин, Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).

Лечение аллергического насморка у ребенка старше пяти лет может включать иммунотерапию, при которой в организм ребенка в течение 3-5 лет вводят аллерген с постепенным повышением дозы.

Название препарата/Форма выпуска/С какого возраста применяют

Особенности воздействия и дозировки

Зиртек капли (с 6 месяцев) и таблетки (с 6 лет)

Антигистаминный препарат с противозудным и противоотечным действием.

Детям 6-12 месяцев дают 5 капель препарата 1 раз в день.

В возрасте 1-2 года лекарство дают дважды по 5 капель.

Детям от 2 до 6 лет дают по 5 капель 2 раза в день или 10 капель за один прием.

В возрасте старше 6 лет начинают с дозы 10 капель или 1/2 таблетки 1 раз в день и при необходимости увеличивают до 20 капель или 1 таблетки (максимальная суточная доза).

Виброцил капли (с рождения) и спрей (с 6 лет)

Комбинированное средство с сосудосуживающим и противоаллергическим эффектом.

В возрасте до года в каждую ноздрю вводят по 1 капле лекарства, малышам 1-6 лет – по 1-2 капли, а детям старше 6 лет – по 3-4 капли. Частота закапывания – 3-4 раза в день.

Спрей назначают с 6-летнего возраста по 1-2 впрыскивания до 4 раз в день.

Назонекс назальный спрей (с 2 лет)

Оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет выполняют по 1 ингаляции в каждый носовой ход в сутки. Детям старше 12 лет вводят по 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день, а как только достигнут терапевтический эффект, дозу снижают до 1 ингаляции в каждый носовой ход.

Кларитин сироп (с 2 лет) и таблетки (с 3 лет)

Препарат группы антигистаминных средств, снимающий аллергию и зуд.

При массе тела менее 30 кг сироп дают 1 раз в день в дозе 5 мл.

При весе ребенка свыше 30 кг лекарство дают 1 раз в день – 1 таблетку или 10 мл сиропа.

Фенистил капли (с 1 месяца)

Антигистаминное средство с противозудным эффектом.

Лекарство назначают трижды в день по 3-10 капель для детей младше года, по 10-15 капель детям от 1 до 3 лет, по 15-20 капель детям 3-12 лет и по 20-40 капель детям старше 12 лет.

Аллергодил назальный спрей (с 6 лет)

Местное средство с антигистаминным действием.

Детям 6-12 лет вводят по 1 дозе лекарства в каждую ноздрю дважды в день. Для детей старше 12 лет разовую дозировку увеличивают до 2 доз в каждый носовой ход.

Кромогексал назальный спрей (с 5 лет)

Противоаллергический мембраностабилизирующий препарат.

В каждую ноздрю вводят по 1 дозе лекарства 4-6 раз в день. После достижения лечебного действия частота применения уменьшается и препарат используют при контактах с аллергенами.

Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский о противоаллергенных препаратах:

Не следует пробовать лечить аллергический насморк какими-либо народными средствами. Это не только малоэффективно, но и способно ухудшить состояние ребенка, особенно, если применять средства на основе лекарственных растений. Единственно допустимым народным рецептом специалисты называют промывание носа раствором поваренной соли, но и такой метод поможет мало, если не сочетать его с другими мерами (устранением аллергена и лекарственными препаратами).

источник

Аллергический ринит у ребенка – болезнь не смертельная. Но она способна спровоцировать развитие бронхиальной астмы и другие патологии ЛОР-органов. Чтобы этого не случилось, важно вовремя выявить симптомы и начать лечение аллергического ринита у ребенка.

Международный код у аллергического ринита по МКБ-10 – J30. Но если такой насморк перешел в астму, его кодировка по классификации болезней иная – J45. Этот недуг часто называют сенной лихорадкой или поллинозом. В возрасте до 3 лет у крох подобные аллергии почти не регистрируют. Заболеваемость возрастает у детей, посещающих садик, к возрасту 4–5 лет. Но родители не всегда сразу распознают симптомы, лечат аденоиды, кашель, ОРВИ, конъюнктивит. А аллергический насморк требует комплексной терапии. Когда по истечению пяти лет после манифестации, без надлежащего лечения, ребенка ведут показать врачу, вполне вероятно, что может быть диагностирован хронический аллергический насморк. Если же малыша, больного аллергическим насморком, начать лечить при первых симптомах недуга, удастся избежать трансформации его в астму или аллергический конъюнктивит у детей.

Существует три вида этого недуга:

  1. Острый эпизодический аллергоринит. Причинами является контакт с аллергенами, передающимися воздушно-капельным путем. Проявляется в любом возрасте. Даже у месячного малютки может случиться реакция на раздражитель. Чаще всего аллергеном являются вещества в кошачьей слюне, продукты жизнедеятельности пылевых клещей;
  2. Сезонный аллергоринит. Причинами является воздействие активных веществ, проявляющихся в зависимости от сезона. Проявляется в 3-4 года. Аллергенами является пыльца цветущих деревьев, злаковых, сорняков, плесневые грибки.
  3. Круглогодичный (или персистирующий) аллергоринит. Постоянный реактивный ответ на воздействие аллергенов. Проявляется в первые 2–3 года жизни крохи. Аллергенами являются бытовые и пищевые аллергены, насекомые, плесневые грибы.

По типу воздействия выделяют вазомоторный аллергический ринит и инфекционно-аллергический. В первом случае недуг проявляется как сезонно, так и круглогодично. Его вызывают насекомые, растительная пыльца, грибковые споры, бытовая пыль. Во втором случае болезнь вызывают патологические бактерии. Эта разновидность ринита часто проявляется на фоне грязного и сухого воздуха или дефицита витаминов.

Круглогодичный аллергический ринит отличает постоянная заложенность носа и трудности при дыхании, особенно если в помещении накурено или очень сухо.

У сезонного аллергического насморка более яркие признаки:

  • Избыточная сопливость;
  • Нестерпимый носовой зуд;
  • Многократное чихание;
  • Жжение в глазах и темные круги вокруг них;
  • Головная боль.

В некоторых случаях у ребенка слегка повышается температура, появляется сухой кашель. Покашливание говорит о развитии сопутствующего аллергического фарингита, ларингита. Возможна отечность и покраснение век и кожи над верхней губой и у крыльев носа, а также кровотечения из-за попыток прочистить нос.

Диагноз «аллергический ринит» установить не так-то просто. Важно дифференцировать его с другими недугами, например, аденоидитом. Хотя аденоиды могут быть и у больного аллергоринитом малыша. Часто недуг путают с обычным ОРЗ, принимая кашель, сопли и покрасневшие глазки за признаки простуды. Однако при рините симптомы проявляются сразу же после контакта с аллергенами, а признаки ОРВИ нарастают в первые дни недуга. Кроме того, при аллергиях температура сильно не повышается. Если температура тела не превышает 37,5 градусов, скорее всего, это аллергический ринит. Температура выше 38 градусов? Вероятнее всего, это ОРЗ.

Как определить, что малыш страдает от поллиноза? Конечно, распознать подобные тонкости под силу лишь профессионалам.

Врач проведет диагностический осмотр, выяснит, есть ли в роду аллергики – у таких деток риск заполучить недуг намного выше. А затем назначит необходимые исследования и аллергопробы.

Это, прежде всего, анализ крови на концентрацию эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов и IgE антител. Дополнительными методами обследования больного на аллергический ринит и аденоиды считаются рентгенография костей лица, эндоскопия носовой полости и глотки для выявления патологических изменений. Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. В сложных случаях проводят компьютерную томографию или МРТ.

Что делать, если у ребенка обнаружили недуг? Врачебный протокол по стратегии лечения аллергического ринита, выделяют четыре основных направления работы с пациентами:

  • Образование пациентов;
  • Элиминация (исключение) раздражителей;
  • Терапия фармацевтическими средствами;
  • Специфическая иммунотерапия.

По мнению известного педиатра Комаровского, аллергический ринит у детей полностью вылечить можно, только если точно выявить аллерген. Тогда проще верно подобрать препараты и установить терапевтический курс.

Чаще всего для помощи ребенку назначают спрей или капли в нос для устранения внешних проявлений недуга и торможения воспалительных процессов. Спрей более удобен, чем капли в нос, им пользоваться проще и эффективнее. Тем более что капли в нос не рекомендуют капать крохам до года.

Жидкий фармпрепарат нужно выбирать в зависимости от спектра действия:

  1. Антигистамины. Подойдут капли в нос или спрей «Гистимет», «Аллергодил», «Виброцил», «Санорин», «Аналергин». Первые два лекарства способствуют укреплению клеточных мембран.
  2. Капли в нос или спрей на основе гормонов – кортикостероидов, например, «Назонекс», «Авамис» и «Флутиказон». Они снижают воспалительные процессы, убирают неприятные признаки (кашель, зуд). Первое средство устраняет отеки, ринорею, купирует острую клинику аллергического ринита. «Назонекс» уменьшает разрастание аденоидов. Применяют «Назонекс» как для лечения сезонного и круглогодичного ринита, так и для профилактики перед сезоном аллергии. Спрей «Назонекс» разрешен детишкам старше двух лет. Детям до 12 лет нужно впрыскивать «Назонекс» в каждую ноздрю по одной дозе.
  3. Сосудосуживающие препараты, помогающие быстро снять заложенность носа, приостановить кашель и першение («Галазолин», «Називин»). Их нельзя применять длительно, чтобы не развилось привыкание.
  4. Увлажняющие составы («Аквамарис», «Салин», «Маример») для восстановления слизистой и очистки носовых ходов. Такие средства подойдут даже деткам в 1 год и младше.

Кроме капель, могут предложить врачи и таблетированное средство от аллергического ринита. Например, современные антигистаминные фармпрепараты: «Кларитин», «Зиртек», «Кетотифен». Мембраностабилизирующее воздействие последнего бережет ткани слизистой от разрушения.

При недуге средней тяжести применяют стабилизаторы тучных клеток («Недокромил», «Лекролин», «Кромоглин», «Кромосол» и «Кромогексал»). Такие средства предупреждают немедленные проявления аллергии. Одним из популярных лекарств при различных болезнях дыхательных путей является «Сингуляр».

«Сингуляр» относится к блокаторам лейкотриеновых рецепторов. Активное вещество в фармпрепарате снимает дыхательный спазм, поэтому «Сингуляр» используют для лечения бронхиальной астмы. Но полезен «Сингуляр» и при аллергическом насморке. Жевательные таблетки нельзя детям до двух лет. Важно знать, что «Сингуляр» аденоиды не лечит. Его действие направлено на рецепторы, расположенные в бронхах. А аденоиды находятся в носоглотке.

При обострении аллергии врачи порекомендуют дополнительно попринимать энтеросорбенты для очистки от токсинов. Это может быть активированный уголь, «Энтеросгель», «Флавосорб» и другие.

Как вылечить аллергический ринит, подскажет также гомеопатия. Для гомеопатического лечения подходят такие препараты, как: «Натриум муриатикум», «Арсениум йодатум», «Коризалия», «Синупрет», «Сабадилла», «Эуфорбиум композитум», «Дулькамара», «Ринитал».

Деткам, страдающим от аллергического ринита, необходим особенный жизненный режим и определенное питание. Им требуется ограничивать контакт с животными и цветущими растениями, использовать подушки и одеяла без пуха, перьев и шерсти, гипоаллергенные средства для стирки и купания.

При аллергическом насморке часто применяют такую методику лечения, как специфическая иммунотерапия, то есть введение по специальной схеме микродоз алллергена. Это помогает снизить чувствительность организма и натренировать иммунную систему. Но такой способ терапии длительный. Кроме того, важно четко выявить тип аллергена.

Диета при аллергическом рините особенно важна, если реакция идет на пищевые продукты. Но даже при аллергии на другие вещества следует избегать определенных продуктов:

  1. АЛЛЕРГЕН: Пыльца деревьев. Перекрестная аллергия может быть на орешки, фрукты (чаще всего яблоки), морковку, петрушку, сельдерей;
  2. АЛЛЕРГЕН: Пыльца злаков. Перекрестная аллергия может быть на мучные и хлебные изделия, включая квас, овсяные хлопья, кофе и какао, копченая колбасу;
  3. АЛЛЕРГЕН: Пыльца сорняков. Перекрестная аллергия может быть на дыню, кабачки, баклажаны и арбузы, семена подсолнуха, халву, подсолнечное масло, горчицу, майонез;
  4. АЛЛЕРГЕН: Плесневые и дрожжевые грибки. Перекрестная аллергия может быть на квас, сыры, дрожжевое тесто, квашеные яблоки, капусту и другие ферментированные продукты.

Проявление симптомов аллергии возможно и после применения лекарственных препаратов и косметических средств, содержащих экстракты растений.

Как лечить аллергический ринит у детей, знает и народная медицина. Но пользоваться рецептами снадобий можно только после консультации с лечащим врачом. Ведь многие народные средства сами способны спровоцировать тот или иной вид аллергий.

Какими народными средствами можно воспользоваться:

  1. Яичная скорлупа. Скорлупу измельчают до порошкообразного состояния, после завтрака, обеда и ужина дают крохе щепотку порошка, смоченную парой капель лимонного сока.
  2. Яблочный уксус. Две маленькие ложечки яблочного уксуса растворяют в 250 мл теплой водички и сдабривают ложечкой меда. Дают малышу по 80 мл трижды в день.
  3. Солевой раствор. Разводят щепотку соли (можно морской) в 250 мл кипяченой воды. Дважды в сутки этим средством ребёнку промывают носик.

Чтобы у малыша не было ринита, будущая мамочка должна позаботиться об этом заранее. Во время беременности лучше исключить высокоаллергенные продукты, убедить всех членов семьи бросить курить. После рождения крохи по возможности кормить его грудью хотя бы до полугода.Этими безопасными народными средствами воспользоваться не сложно. Но лучше все же посоветоваться с лечащим врачом.

Уберечь ребенка от аллергического ринита не всегда просто. При первых симптомах недуга следует обращаться к аллергологу-иммунологу. Чтобы избежать появления осложнений, нужно четко придерживаться его рекомендаций, даже если терапия продлится несколько месяцев. А в серьезных случаях, когда поднимается температура, малыш краснеет и задыхается, срочно вызывать скорую помощь.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

источник

Аллергия и инфекционные заболевания тесно взаимосвязаны. Вирусные заболевания заняли уверенную позицию среди конкурентов-бактериальных инфекций. ОРВИ существуют давно, но именно последние пару десятилетий он стали «вести себя» достаточно специфично: тяжесть клинического течения, высокая устойчивость к классической терапии, грозные осложнения, которые все чаще развиваются в наши дни. Все это говорит о том, что вирусы, условно, поднялись на новую ступень развития, на которой они более совершенны, а значит — защищены от ранее разработанных химических веществ. И более агрессивны по отношению к человеческому организму.

Но аллергия также не уступает по своей активности и распространенности. С учетом того, как часто приходится наблюдать сочетание этих двух патологий, можно было предположить наличие взаимосвязи между ними.

Можно ли говорить, что существует взаимопровокация в плане возникновения, или взаимотенцирование в ходе болезни? В этом стоит разобраться. Такое сочетание уже больше указывает на закономерность, нежели периодически возникающие случаи подобного симбиоза патологий. И это не просто по факту существующие проявления патологий, это сложный по механизму процесс, на который повлиять не так-то просто, даже при наличии высокого уровня современных возможностей.

Итак, иногда непосредственно вирусный агент выступает в роли аллергена, провоцируя иммунный ответ, который может быть выражен в разной степени (от легкой сыпи до сильнейшего отека, а в тяжелых случаях, даже бронхоспазма). Не исключено, что вирус может стать провокационным фактором, сработав как толчок, или пусковой механизм для организма, предрасположенного к аллергическим реакциям.

К примеру, ребенок, страдающий частыми респираторными заболеваниями (особенно обструктивными) в детстве, находится в группе риска по развитию БА в будущем. Если же, к примеру, человек уже давно страдает от аллергии, вирус может стать агрессивным провокатором обострений и усугублений симптомов собственно реакций непереносимости, помимо основных симптомов ОРВИ.

В качестве примера можно вспомнить существующую закономерность существенного повышения частоты госпитализаций больных с рецидивами бронхиальной астмы в период сезонных простуд. Особенно показательно это подтверждает пример детей и людей со сниженным иммунитетом.

На «удобном субстрате» существующей аллергии, защитные механизмы работают специфическим образом, тем самым создавая благоприятные условия для присоединения вирусных инфекций (не только вирусных). Чем длительнее человек страдает аллергией, тем более уверенно у него развивается склонность к инфицированию и создаются условия для персистенции патогена.

К примеру, самый банальный аллергический ринит, оставаясь без терапевтического внимания, может закончиться гайморитом или даже отитом. Видоизмененное течение заболевания, которому способствует аллергия, замедляет процесс диагностики и назначения адекватного лечения. А значит, ведет еще к одному неприятному, но вероятному процессу – возникновению осложнений.

Рассмотрим описанные варианты подробнее.

Не только вирусы могут провоцировать развитие аллергических реакций, не редко это бактерии или даже грибы. Отдельных случаях, отслеживается четкая причинно-следственная связь между возникновением аллергии и наличием инфекции, исключая возможные другие причины. Но, чаще всего, все же встречаются варианты полисинсибилизации, когда инфекционные агенты являются только одним из провокационных элементов в организме человека. К примеру, весной, когда помимо пыльцевого аллергена, может присоединиться аллергия на плесневые грибы или какой-то вирус, персистирующий у коллеги, на работе, получится целый подарочный букет для аллергика…

Люди, страдающие атопическим дерматитом, заведомо склонны к аллергическим реакциям на целый ряд бактерий и грибов. Это связано с повышенной продукцией IgE в ответ на саму бактерию (ее белковую структуру), так и на выброс токсинов. Бактериальные агенты, по отношению к которым атопический компонент ведет себя особенно агрессивно, не столько самостоятельно провоцируют проявление вторичной инфекции, как поддерживают условия для выраженного аллергического воспаления кожных покровов.

Почему роль ОРВИ в случае формирования респираторной сенсибилизации нередко бывает определяющей? Как известно, вирусы способны существенно влиять на барьерную проницаемость слизистых дыхательных путей, что автоматически «оформляет пропуск» аллергену, не смотря на строгий контроль дендритных клеток.

Читайте также:  Аллергический ринит у взрослых народные средства

К сожалению, нередко приходится наблюдать, как у ребенка, перенесшего остро респираторное заболевание, через несколько месяцев развивается дебютный этап сенсибилизации к аллергенам.

Если человек уже страдает аллергией, вирусная инфекция способна провоцировать более выраженную реакцию на раздражение первичного аллергена, либо же, выступать как самостоятельный, «новый» аллерген для организма, склонного к реакциям непереносимости.

Усиление немедленной и поздней фазы аллергического ответа, повышение показателей общего уровня IgE + вирус-специфические IgE, можно отследить у пациентов с атопическим компонентом. Именно специфические эозинофильное воспаление слизистой бронхов, которое не имеет тенденции к полному исчезновению после клинического выздоровления, становится отличным субстратом для повторного инфицирования и рецидива аллергии.

Герпетическая инфекция, острые респираторные вирусные инфекции и грипп – наиболее часто встречающиеся вирусные заболевания, которые в последствии приводят к определенной аллергенной иммунной дисфункции.

К примеру, бронхиальная астма, развивающаяся у ребенка, имеет полиэтиологическую основу, и должна расцениваться не только как следствие наследственной предрасположенности, но обязательно необходимо учитывать и экологическую обстановку, в которой он проживает, вирусные заболевания, которые он переносил в определяющие периоды развития и ряд других условий. Критическим периодом является возраст до 3-х лет. В этот период наиболее высокий риск развития грозной патологии дыхательных путей, аллергенной природы, после перенесенных ОРВИ. Чем чаще ребенок болеет серьезными респираторными заболеваниями (тяжелое течение), тем выше риск развития БА даже в отсроченном периоде, во взрослом возрасте. Если добавить к этому курящую мать, либо родителя с БА – риск для ребенка существенно возрастает.

Нарушение барьерной функции слизистой бронхиального дерева, на фоне ОРВИ – отличная платформа для развития сенсибилизации.

Можно отметить закономерную связь между частотой эпизодов ОРВИ у аллергиков. Они болеют значительно чаще, нежели люди, не страдающие аллергией. В целом, обе патологии, будут протекать гораздо тяжелее, нежели по отдельности, ввиду взаимоусугубления. Причиной являются специфические иммунологические особенности. Порой, вторично возникающее ОРЗ влияет на выраженность клиники, а иногда, и на исход, собственно аллергического заболевания. Таким образом, своевременное, адекватное лечение респираторных инфекций, способствует предотвращению развития выраженных аллергических реакций, возможных осложнений.

Практически в 100% случаев, ОРВИ способно провоцировать обострение существующей бронхиальной астмы. Чаще всего, причиной является риновирус, либо респираторно-синцитиальный вирус.

Попадая в дыхательные пути, вирус ведет себя достаточно уверенно: вирусемия провоцирует токсико-аллергические реакции, нарушает функцию клиренса мукоциллиарного аппарата, блокирует защитные свойства Т-клеток и макрофагов, способствуя дальнейшей адгезии вируса/бактерии + способствуя присоединению бактериальной инфекции. В большинстве случаев, после возникновения ОРВИ, через несколько дней, стоит ожидать присоединения бактериальной инфекции, что увеличивает не только патогенную нагрузку на организм, но и автоматически увеличивает нагрузку воздействия широкого спектра лекарственных средств. Также, стоит отметить, что при диагнозе БА, одним из важных провокационных компонентов, является гиперреактивность бронхов, что с удовольствием обеспечивает ОРВИ, вызывая рецидивы, обуславливая тяжелое течение.

Запускаются и другие патологические механизмы: повышение активности парасимпатической системы, увеличивает секрецию ацетилхолина, что, в свою очередь, ведет к развитию обструкции, повышению гиперреактивности бронхов. Ко всему, происходит механическое утолщение слизистых бронхов и обструкция просвета клеточным дендритом, слизью.

Если мы имеем больного, имеющего неблагоприятный комплекс: БА+ОРВИ, необходимо воздействовать сразу на два звена:

  1. Аллергический компонент (в соответствии с протоколом лечения БА);
  2. Вирусный компонент.

Именно эта несложная схема сделает лечение комплексным, а главное, патогенетическим. И тем не менее, уходя от радужно-элементарного решения проблемы, помним о том, что спектр действия на вирусных агентов является достаточно ограниченным, и далеко не факт, что примененное лекарственное средство «попадет в точку». Да и классические подходы лечения БА не всегда являются на 100% эффективными, и уж тем более не защищают от риска присоединения вирусного агрессора. Последний, подвергается уничтожению многими способами: специфическим и неспецифическим; профилактическим, симптоматическим, этиотропным. В том числе, популярным становится применение иммуномодуляторов. Но, при этом, гарантий положительного итогового результата нет.

С другой стороны, специфичность вирусного агента, привела медиков и к более упрощенной схеме – комплексное симптоматическое лечение без противовирусного компонента, что, в большинстве своем, показывает аналогичные результаты. Хотя (!), неопровержимым является тот факт, что профилактическое/раннее применение противовирусных средств, способствует не только профилактике заболевания, но и более легкому течению, профилактике тяжелых осложнений вирусной патологии, распространению вируса.

Таким образом, в случае существующей аллергии/БА, в лечении применяется базисное противовоспалительное, симптоматическое лечение, а также, исходя из специфики присоединяющейся вирусной/бактериальной/грибковой инфекции, в лечении могут использоваться противовирусные, антибактериальные, антигрибковые, иммуномодулирующие средства. Стоит отметить, что на сегодняшний день, многие педиатры и семейные врачи, в комплекс лечения ОРВИ (без наличия в анамнезе БА или аллергических реакций), включают таблеточку диазолина либо лоратадина. Достаточно показательный пример актуальности описанной проблемы.

Уместным будет напоминание о том, что профилактика, ранняя диагностика и своевременное лечение, способны предотвратить развитие тяжелой патологии и целого ряда осложнений.

Во время насморка

очень трудно сохранять веру в собственное могущество…Макс Фрай

В зимние холода, сменяющиеся нечастыми оттепелями, вероятность стать жертвой простуды высока как никогда. Просыпаясь утром, мы отмечаем слабость, головную боль, насморк, ощущение заложенности носа и резкое снижение общего тонуса. Переполняет ощущение бессилия, ведь только недавно удалось избавиться от насморка, доставшегося в наследство от предыдущей простуды, а до этого было сезонное обострение аллергического ринита… Почему же не перестает донимать простуда? Неужели мало ежегодно страдать от приступов сезонной аллергии? Или, возможно, между аллергией и частыми простудами есть связь?

Сложно найти человека, который хотя бы раз за сезон не становился жертвой простуды. Виной тому многообразие возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), которых насчитывается более 300, а также скорость их распространения и высокая контагиозность. Весьма важное место в этой цепочке занимает состояние иммунной системы, поскольку снижение защитных сил способствует большей восприимчивости к возбудителям.

ОРВИ — наиболее распространенная патология, на долю которой приходится около 90% всех инфекционных заболеваний (Липатова М.К., 2006). Взрослый человек болеет ОРВИ в среднем 2 раза в год, дети — от 3 до 6 раз. При этом аллергики в большей степени подвержены риску стать жертвой респираторных вирусов, а заболев, значительно тяжелее переносят симптомы ОРВИ. Согласно данным эпидемиологических исследований распространенность аллергических заболеваний в нашей климатической зоне колеблется от 15 до 35% (Ильина Н.И., 1999). Потому вероятность того, что эти два заболевания столкнутся в одном организме, достаточно высока. Таким образом, у каждого 3–5-го пациента, обратившегося за медицинской помощью по поводу ОРВИ, может отмечаться та или иная аллергическая реакция. При лечении таких больных особенно важно проводить медикаментозную терапию с учетом особенностей, характерных для обоих заболеваний.

Секрет кроется в общности механизмов развития ОРВИ и аллергии. Дело в том, что такие симптомы, как отек слизистой оболочки, заложенность носа, ринорея, в одинаковой степени характерны для ОРВИ и аллергического ринита. Их развитие происходит под влиянием медиаторов воспаления, среди которых одним из наиболее важных является гистамин. При ОРВИ инфекционные агенты атакуют клетки слизистых оболочек дыхательных путей, что собственно и приводит к развитию воспалительного процесса (Skoner D.P. et al., 2001).

Гистамин, в свою очередь, способствует увеличению проницаемости стенок капилляров, гиперсекреции, что является причиной развития отечности, заложенности носа и ринореи. Интересно, что согласно данным ряда исследований при ОРВИ уровень гистамина, высвобождаемого тканевыми базофилами, повышается практически до значений, характерных для аллергических реакций (Федоскова Т.Г., 2010). Поэтому вполне логично, что антигистаминные средства часто входят в состав комбинированных препаратов для симптоматического лечения ОРВИ (Жаркова Н.Е., 2007).

Однако, что же ждет пациента, у которого на фоне аллергической патологии развилась ОРВИ? Высвобождение гистамина, индуцированное респираторным вирусом, на фоне уже повышенного вследствие течения аллергической реакции уровня этого медиатора может привести к увеличению выраженности симптомов воспаления. Кроме того, важно подчеркнуть, что у пациентов с аллергическими заболеваниями даже при отсутствии соответствующей симптоматики отмечается минимальный уровень течения воспалительного процесса, что, помимо всего прочего, приводит к повышению вероятности инфицирования. Это происходит в связи с увеличением количества специфических рецепторов, к которым у многих респираторных вирусов «совершенно случайно» есть ключик, что позволяет им беспрепятственно попадать в клетки организма и вызывать ОРВИ.

«Насморк, если его не лечить, проходит через 7 дней, а если лечить — через неделю». Всем нам известна эта шутка с долей иронии и грусти. Пожалуй, затянувшийся насморк — один из самых неприятных отголосков простуды. Однако часто ринит вовсе и не связан с ней, а является следствием развития аллергической реакции. Аллергический ринит — достаточно распространенный диагноз, который устанавливают примерно каждому 3-му пациенту в разных странах мира. Количество недиагностированных случаев этого заболевания также достаточно велико. Это зачастую связано с тем, что такие симптомы, как заложенность носа, ринорея, отечность и зуд в сознании многих из нас ассоциируются с простудой. Вы скажете, какой же аллергический ринит может быть зимой? Все растения давно отцвели, никто не косит траву, в воздухе пролетают настоящие снежинки, а не их суррогат в виде тополиного пуха. Однако существует достаточно внушительный список аллергенов, которые могут вызвать обострение аллергического ринита зимой, приводя таким образом к повышению уровня гистамина и усугублению воспалительного процесса.

Список аллергенов, которые могут вызвать развитие аллергического ринита в это время года, достаточно широк:

  • споры плесневых грибов, вызывающие круглогодичный ринит: Aspergillus, Penicilium и т.д.;
  • бытовые аллергены: домашняя и библиотечная пыль, клещи домашней пыли, аллергены внутрижилищных насекомых (например тараканы);
  • шерсть домашних животных (кошки, собаки и т.д.). Среди аллергенов домашних животных самыми сильными являются кошачьи. В виде микрочастиц они могут длительное время находиться в воздухе помещений, вызывая обострение аллергического ринита даже через несколько месяцев после удаления животного из дома;
  • пыльца растений (комнатные или срезанные цветы).

Отдельно необходимо отметить факторы, которые сами по себе не являются аллергенами, однако при наличии последних могут значительно ухудшить состояние пациента, к ним относятся: выхлопные газы, озон, оксид азота и диоксид серы, табачный дым.

Очень важно при контакте с аллергенами вовремя обеспечить правильную и регулярную терапию аллергического ринита, поскольку ее отсутствие может привести к развитию осложнений, среди которых бронхиальная астма, синусит, инфекции дыхательных путей и средний отит.

Итак, развитие воспалительного процесса при аллергии облегчает внедрение вирусов в клетки слизистой оболочки дыхательных путей, что, в свою очередь, приводит к увеличению выраженности симптомов аллергии и ухудшению самочувствия пациента. Так формируется своеобразный замкнутый круг, когда одно заболевание создает условия и повышает вероятность развития второго, которое ухудшает течение первого.

Именно поэтому лечение ОРВИ у пациентов с сопутствующей аллергической патологией должно быть комплексным. При этом, кроме соответствующей медикаментозной терапии, пациентам рекомендуется избегать контакта с аллергенами, для того чтобы снизить нагрузку на и без того ослабленный организм. Будет полезно исключить из рациона пищу, способствующую развитию аллергии: дрожжевые продукты, квас, пиво, сыр с плесенью, вино, шампанское и другую продукцию, подвергшуюся ферментации в процессе обработки. Все эти меры призваны уменьшить выраженность аллергической симптоматики и, соответственно, тяжесть течения ОРВИ.

Что же касается медикаментозной терапии пациентов с ОРВИ на фоне аллергической патологии, то ее необходимо подбирать с учетом индивидуальных особенностей каждого больного, а также характера течения заболевания. При этом в качестве симптоматической терапии будет целесообразным применение антигистаминных лекарственных средств, которые оказывают одновременно противоаллергическое и противовоспалительное действие (Зайцева О.В., 2006).

Следует отметить, что антигистаминные препараты уменьшают выраженность симптомов, вызванных повышением уровня гистамина (заложенность носа, ринорея и отек). При выборе такого лекарственного средства необходимо учитывать возраст пациента, степень тяжести аллергии, наличие сопутствующих заболеваний и т.п. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение антигистаминным препаратам II поколения, поскольку многие лекарственные средства I поколения оказывают седативное действие, негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт и т.д. (Курбачева О.М., Ильина Н.И., 2006).

Еще одним аргументом в пользу антигистаминных препаратов II поколения является тот факт, что их предшественники могут вызывать сухость слизистых оболочек дыхательных путей. При ОРВИ это чревато затруднением отхождения мокроты, что делает нецелесообразным прием этих лекарственных средств у таких пациентов.

В этом контексте внимание привлекает антигистаминный препарат ЗИЛОЛА® (левоцетиризин) венгерской фармацевтической компании «Gedeon Richter». Действующее вещество этого лекарственного средства — левоцетиризин — принадлежит к группе конкурентных и селективных антагонистов Н1-рецепторов гистамина II поколения. Левоцетиризин (ЗИЛОЛА®) влияет на гистаминзависимую стадию развития аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Таким образом, он предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. ЗИЛОЛА® борется с ринореей благодаря антиэкссудативному эффекту левоцетиризина, который также оказывает противозудное и противовоспалительное действие. И, что особенно важно, в терапевтических дозах левоцетиризин почти не проявляет седативного эффекта — это позволяет пациентам дышать полной грудью без оглядки на аллергию.

Таким образом, препарат ЗИЛОЛА® показан при различных аллергических реакциях: аллергическом рините, в том числе круглогодичном, хронической идиопатической крапивнице. Эффективность левоцетиризина — действующего вещества ЗИЛОЛА® — в устранении симптомов аллергического ринита доказана в ходе многих исследований (Potter P.C. et al., 2003; Bachert C. et al., 2004; Jorissen M. et al., 2006; Klimek L. et al., 2007).

Важно подчеркнуть, что согласно результатам исследования левоцетиризин начинает действовать уже через 1 ч, а уменьшение выраженности симптоматики отмечается и через 24 часа после его приема (Day J.H. et al., 2004). Кроме того, необходимо отметить, что лечение с помощью левоцетиризина позволяет улучшить качество сна, в частности уменьшить проблемы с засыпанием, количество ночных пробуждений и случаев неспокойного сна, а также повысить качество жизни пациентов (Klimek L. et al., 2007). Это особенно важно, если вспомнить, какие трудности приносит заложенный нос, и как неприятно просыпаться ночью от сухости во рту, а также ощущения, что нечем дышать.

Препарат ЗИЛОЛА® рекомендовано применять по 1 таблетке (5 мг) 1 раз в сутки. Важно отметить, что его можно назначать даже детям в возрасте от 6 лет. Лекарственное средство ЗИЛОЛА® принимают как с пищей, так и натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Длительность курса терапии определяют, учитывая ряд факторов, в том числе вид, тяжесть и симптоматику заболевания. Препарат можно применять как в течение недели, так и на протяжении года. Длительность лечения определяется врачом индивидуально. В среднем она может составлять 3–6 нед. А при терапии хронической аллергической патологии лекарственное средство ЗИЛОЛА® принимают в течение года.

Таким образом, применение препарата ЗИЛОЛА® у пациентов с ОРВИ на фоне аллергической патологии способствует уменьшению выраженности таких симптомов, характерных для обоих заболеваний, как ринорея, чихание, заложенность носа, и, как следствие, повышению качества жизни взрослых и маленьких пациентов. Позвольте себе узнать, какая она — жизнь без аллергии!

Как вести себя аллергику в летне-осенний период?

Ежегодно миллионы украинцев, взрослых и детей, болеют простудой и страдают от аллергии.

Причем более половины людей с аллергией не обращаются к врачу, так как считают, что просто простудились. Не исключено, что это касается ваших друзей или знакомых, а может быть и вас лично, передает Хроника.инфо со ссылкой на likar.info.

У взрослых простуда бывает до трех раз в год, у детей – чаще. Симптомы у этих заболеваний часто бывают похожими, но они имеют разные причины возникновения.

«Многие думают, что у них простуда, и совсем не подозревают, что они аллергики. Вы удивитесь, узнав, сколько людей во всем мире лечатся от ОРВИ, вместо того, чтобы принимать антигистамины. Увы, но в век технологий далеко не все люди обладают нужной информацией», – утверждает доктор Роберт Вейс из медицинского центра CT ENT Sinus and Allergy в Коннектикуте, США.
Длительность и ретроспектива симптомов

Обратите внимание, что часто разница между простудой и аллергией проявляется в сроках симптомов. Так, симптомы простуды в стандартном варианте наблюдаются 7-10 дней, а. аллергии могут длиться гораздо дольше.

Отличить эти заболевания друг от друга можно, так сказать, в ретроспективе. При аллергических реакциях симптомы могут появляться в определенный период года или, например, в зависимости от того, где находишься.
аллергия на травы и пыльцу
Чем похожи аллергия и простуда?

У этих заболеваний симптомы часто похожи, начиная от заложенности носа, насморка, чихания и кашля, и заканчивая болью в горле и воспалением слизистой оболочки глаза.
Попробуем отличить простуду от аллергии

Директор американского медицинского центра Allergy & Asthma Centers Эндрю Ким признает, что даже некоторые врачи не могут отличить простуду от аллергии: «К сожалению, обычная простуда и аллергия имеют очень похожие симптомы. Иногда врачи затрудняются в постановке правильного диагноза».

Мало того, даже опытные врачи не могут сами себе поставить правильный диагноз. Например, доктор медицинских наук, профессор педиатрии Пол Эрлих несколько лет страдал от аллергии, но не знал об этом – думал, что болеет простудой. Однажды пациент Эрлиха сказал, указывая на именитого врача, что, оказывается, и у медицинских работников бывает аллергия. Профессор насторожился и решил пройти тесты, которые показали реакцию на пыльцу деревьев (поллиноз). Поучительная история, согласитесь.
Для того, чтобы понять, имеете ли вы дело с простудой или аллергией, следует ответить на некоторые вопросы:

Как быстро проявились симптомы? Если у вас простуда, то ее симптомы проявляются постепенно на протяжении одного или двух дней. Если же признаки болезни появились внезапно, как бы из ниоткуда, то, скорее всего, это аллергия.
Сколько продолжаются симптомы? При простуде симптомы болезни исчезают обычно через неделю, а вот аллергия может продолжаться долго, пока человек будет находиться под воздействием аллергена.
Появляются ли симптомы в одно и то же время года? Если ответ на этот вопрос положительный, то, скорее всего, речь идет о сезонной аллергии. Может показаться, что от сезонной аллергии невозможно избавиться, но в последнее время врачи научились бороться и с этим «сезонным» заболеванием.
Есть ли зуд, экзема, слезятся ли глаза? Эти симптомы больше характерны для аллергии, чем для простуды.

Как отличить простуду от аллергии у ребенка

Попробуйте отличить насморк при ОРВИ от аллергического ринита у ребенка. Сомневаемся, что у вас получится сразу. Но мы подскажем несколько простых способов это сделать.
Аллергический ринит у ребенка можно распознать моментально

Чихание приступообразное
Выделения из носа «льются рекой», прозрачные или полупрозрачные
Нос чешется и зудит
Ребенок не может дышать из-за заложенности носа, особенно ночью, из-за чего часто просыпается и капризничает

Определить аллергический насморк у ребенка можно не только по характеру ринита, но и по его лицу.

Отечность лица и затрудненность дыхания малыша должны сразу насторожить. Ребенок дышит ртом, у него сохнут губы, и пьет он больше обычного.
Сильно краснеют глаза, появляется слезоточивость (признак аллергического коньюктивита). Часто появляются темные круги под глазами. По данным исследований, такой формой насморка чаще всего страдают дошкольники и подростки.

Если мама или папа страдают аллергией, вероятность появления ее у малыша составляет 30%. Если аллергики оба родителя – 60-70% того, что у ребенка аллергический ринит.

Степени аллергического ринита у детей

Легкая, если малыш активен и нормально спит.
Средняя, если у него снижается активность, нарушается сон, он капризничает.
Тяжелая степень аллергического ринита у ребенка проялвяется в ярко выраженных симптомах и отказе от еды.

Аллергический ринит классифицируют и по временам года: сезонный, который проявляется весной-летом и круглогодичный, проявляющийся на протяжении всего года, независимо от сезона.

Сезонный ринит чаще всего возникает из-за пыльцы. Так что, если с семейного пикника на природе ваш малыш приехал «простуженным», обратитесь к аллергологу. Возможно, это серьезная аллергическая реакция – сенная лихорадка, а насморк явился ее предвестником. Неисключено, что за ним последует конъюнктивит и бронхиальный кашель.
аллергия на цветение

Как диагностируют аллергию у ребенка

Делают кожные пробы. Царапают кожу на тыльной стороне предплечья и капают аллерген. Такая диагностика считается наиболее достоверной, но ее не проводят в период обострения болезни, за 5 дней до процедуры прекращают прием антигистаминных препаратов (если такие назначались) и не разрешают тестировать беременных и кормящих мам. В остальных случаях, если вам от 4-50 лет, кожные пробы разрешены.
Анализ крови на особые иммуноглобулины Е – это основной показатель аллергологического профиля, позволяющий выявить заболевания аллергической природы и дифференцировать их. Его можно делать в период обострения, противопоказаний нет, поэтому считается более удобным. Но анализ крови на иммуноглобулины Е довольно дорогостоящий (от 160 грн.), а также наблюдается высокая погрешность.

Сперва разберемся с причинами возникновения этих заболеваний.

Простуду с наиболее распространенным риновирусом могут вызвать десятки подтипов вирусов. Это заболевание передаетсявоздушно-капельным путем. Простудой можно заболеть в любое время года, но чаще всего, конечно, зимой.

А вот причина аллергии – не в вирусе. Она развивается в том случае, если иммунная система откликается на обычное вещество так, как будто бы оно представляет опасность организму. В результате организм делает биологически активное соединение гистамин, которое вызывает многие общие симптомы аллергии.
Чем отличается лечение?

С помощью некоторых безрецептурных медицинских препаратов лечат как простуду, так и аллергию. Однако, есть определенные различия в лечении каждой болезни.

К сожалению, ученые пока еще так и не придумали препарат для лечения простуды. При простуде рекомендуется больше отдыхать, пить много жидкости, и т.д. Но есть препараты, предназначенные для улучшения симптомов этого заболевания. Это противоотечные препараты для уменьшения заложенности носа и обезболивающие препараты, уменьшающие боль в горле или «ломоту» в теле.

Читайте также:  Аллергический ринит чем лечить заложенность носа

Лучшее средство борьбы с аллергией – это профилактика. Если вы знаете, какой аллерген вызывает у вас аллергическую реакцию, то, естественно, его следует избегать. А вообще же аллергию можно лечить при помощи антигистаминных препаратов. Они противодействуют гистамину.

Организм можно приучить к аллергену, вызывающего симптомы аллергии, если вводить его на протяжении определенного времени (обычно нескольких месяцев) при помощи уколов. Естественно, речь идет о небольших дозах аллергена, которые должен определить врач. Называется такое лечение иммунотерапией.

Читайте также: Врачи объяснили, почему нельзя много спать по выходным

Если симптомы серьезные или если они продолжаются более 2 недель, то в этом случае, возможно, следует пойти к врачу. При помощи специальных тестов врачи определят триггеры аллергии, а после того, как будет найден конкретный аллерген, вам назначат лечение.

В нашей стране издавна было принято у страдающих аллергией подозревать слабый иммунитет и стараться всячески укреплять его иммуностимулирующими препаратами, витаминами и т. п. Но дело в том, что именно эти действия как раз и помогают ее симптомам оказаться еще более выраженными. Поэтому, чтобы понять, как отличить аллергию от простуды, сначала нужно разобраться, как работает иммунитет в первом случае и почему он объявляет войну безобидным веществам.

Аллергия – это сильная иммунная реакция организма на раздражитель. То есть тополиный пух, пыльцу амброзии, фрукты или овощи организм воспринимает как опасность и принимается бороться с ними.

Как выясняется, повинно в этом общее пристрастие к чрезмерной личной чистоте и стерильности в помещениях, особенно в комнате у маленького ребенка. А это, оказывается, может сыграть в дальнейшем злую шутку – иммунитет, который генетически запрограммирован на жизнь в пещере и контакт с тремя миллиардами микроорганизмов, оказывается обделенным работой и поэтому просто «бросается» на все, что хоть слегка напоминает «врага».

Так и формируется аллергия. У многих она приобретает сезонный характер – то есть в определенное время года (кстати, совсем не обязательно в пору цветения) человек получает набор симптомов, похожих и на признаки простуды.

И порою довольно трудно понять, как отличить аллергию от простуды, так как их симптомы очень похожи: чихание, покраснение и отечность слизистых, насморк, першение в горле.

Но главное отличие все же есть: при аллергии не повышается температура, а слизь, выделяемая из носа, остается прозрачной. Общее состояние при этом нарушается слабо, а аппетит, как правило, не страдает.

Кроме того, при аллергии довольно часто наблюдаются перепады в состоянии больного. То есть, в зависимости от наличия или отсутствия контакта с аллергеном, его состояние может внезапно измениться – он, например, может сильно чихать и сморкаться, находясь на улице, а зайдя в дом, через какое-то время уже кажется абсолютно здоровым. Вирусы, конечно же, себя так не ведут: они атакуют с завидной постоянностью.

То, что в просторечии зовется простудой, является результатом вирусного или бактериального заражения. Оно обычно происходит на фоне переохлаждения или снижения иммунитета из-за уже имеющихся хронических заболеваний и других факторов.

Кстати, как отличить обычную простуду от аллергии, понять обычно не очень сложно. Ведь ОРВИ сопутствуют совершенно определенные симптомы, которых при аллергии нет:

  • ощущение ломоты в мышцах,
  • общее недомогание, головная боль,
  • боль в горле,
  • повышение температуры,
  • у больного нарушается аппетит,
  • выделения из носа имеют зеленоватый или желтоватый оттенок.

Между прочим, простуженный человек чихает не слишком часто, в то время как аллергик может выдавать целые приступы «чиха».

Течение ОРВИ, как правило, не превышает 10 дней (с осложнениями – две недели), а аллергический насморк может беспокоить и месяц, и более – в зависимости от имеющегося контакта с аллергеном и своевременности приема правильно подобранных препаратов.

Итак, наша страсть к чистоте и стремление оградить ребенка от микробов, как уже говорилось выше, привели к тому, что современные дети очень часто страдают аллергией. Их «изголодавшийся» иммунитет воспринимает как врага любой микроорганизм и объявляет ему войну. Кстати, доказано, что светлокожие и светловолосые дети имеют большую склонность к аллергии по сравнению со своими темноволосыми ровесниками.

Конечно же, мамы переживают, пытаясь понять, как отличить аллергию от простуды у грудничка. Ведь он не может описать свое самочувствие, а необоснованный прием противовирусных средств может усугубить имеющуюся аллергическую реакцию, которая вызвала насморк и кашель. Что же, придется понаблюдать за ним.

При аллергии у малыша, как правило, покрасневшие глаза, они закисают, веки становятся припухшими, кроме того, заметно сильное слезотечение. При простуде же подобное обычно не случается. Часто перечисленные симптомы сопровождаются еще и высыпаниями на коже – а все это значит, что следует срочно обращаться к аллергологу, чтобы не дать патологическому состоянию развиться в серьезную проблему.

Многие, даже узнав, как отличить аллергию от простуды, стараются не обращать на нее внимания. Но это серьезная ошибка! Не леченный аллергический насморк более чем в 40 % случаев перерастает в бронхиальную астму. Не говоря уже о риске отека Квинке или анафилактического шока.

При наличии сезонной аллергии посетить врача нужно за месяц до начала опасного для вас периода и начать принимать назначенные средства следует хотя бы за 3 недели до первых проявлений патологии.

Как правило, специалист назначает не только препараты общего действия, но и местные антигистаминные средства, так называемые крамоны, которые помогают значительно снизить аллергические проявления.

В чем разница между аллергией и простудой вы, наверное, уже поняли. И все-таки еще раз перечислим основные отличия:

  • для аллергии характерен зуд (в глазах – при аллергическом рините и конъюнктивите или на коже – при крапивнице);
  • выделения из носа выглядят по-разному;
  • повышенная температура характерна только для ОРВИ (правда она может в некоторых случаях сопровождать крапивницу и аллергодерматозы);
  • боль в горле, ломота, слабость, головная боль – это симптомы вирусной инфекции.

Итак, прежде чем начать лечение, обязательно разберитесь в истинной природе своего недуга. Правда, в некоторых случаях аллергия и простуда могут быть и связаны между собой. Каким образом?

Всем известно, что вирусы, поражая слизистые и распространяясь в организме, могут вызывать иммунный ответ в форме аллергической реакции. Но, оказывается, и аллергия, если ее не лечить надлежащим образом, может привести к развитию соматических патологий – гаймориту или бронхиту.

Например, при аллергическом насморке на слизистой носа образуется отек, из-за которого часть слизи не имеет выхода и скапливается в гайморовых пазухах. А здесь уже образуется благоприятная среда для развития бактерий, которые и вызывают гайморит. Поэтому в запущенных случаях даже врачи не могут сразу ответить, как отличить аллергию от простуды.

Но если вы не допустите этого и вовремя обратитесь за помощью, то разобраться в ситуации будет гораздо легче, а применение назначенных средств значительно облегчит вашу жизнь и сохранит здоровье. Не болейте!

Под простудой понимают инфекционные заболевания без осложнений, которые сопровождаются воспалением слизистых носа и горла.

Хотя само значение слова «простуда» означает переохлаждение организма, чаще всего его используют как синоним ОРЗ, т.е. заболевания, вызываемого вирусами.

Грипп также вызывается вирусами, но протекает более тяжело и сопровождается высокой температурой.

Всего существует более 250 различных вирусов, которые могут вызывать эти заболевания.

А так как некоторые из них еще и имеют способность ежегодно меняться, универсальной вакцины от простуды и гриппа не существует.

Поэтому лучшей профилактикой этих болезней будет укрепление иммунитета.

Аллергия – это повышенная чувствительность организма на отдельные виды веществ.

Эти вещества называются аллергенами, ими может выступать практически что угодно:

  1. химикаты;
  2. продукты питания;
  3. эпидермис домашних животных;
  4. клещи, содержащиеся в домашней пыли и перьевых подушках и т.д.

При попадании в организм аллергена иммунная система человека вырабатывает антитела и лимфоциты к нему.

В результате выброса гистамина:

  1. расширяются сосуды;
  2. понижается давление;
  3. возникают покраснения кожи;
  4. и выделение жидкости из мелких сосудов.

Проявляется в виде:

  1. бронхиальной астмы;
  2. атопического дерматита;
  3. крапивницы;
  4. аллергического ринита и конъюнктивита;
  5. отека Квинке.

Самым опасным проявлением аллергии является анафилактический шок.

Основные причины простудных заболеваний:

  • ослабленный иммунитет;
  • переохлаждение (например, на морозе);
  • перегревание с последующим воздействием холодного воздуха (например, всем известные простуды из-за работающих в жару кондиционеров);
  • хронические заболевания (подтачивают защитные силы организма);
  • депрессии и стрессы;
  • заболевания и сбои в желудочно-кишечном тракте.

Как известно, основная причина многих болезней – неправильный образ жизни.

Аллергия здесь не исключение, хотя, конечно, факторов, вызывающих аллергические реакции у человека, множество.

Как и в случае с простудными заболеваниями, возникновение аллергии связано с ослаблением иммунитета и сбоями в ЖКТ.

В нормальном состоянии чужеродные пищевые аллергены перевариваются и теряют свою аллергичность.

Но если они не переварились или переварились не полностью, они поступают в кровь и возникает реакция отторжения.

Таким образом, к причинам аллергических реакций относят:

  • переедание;
  • дисбактериоз;
  • плохое пищеварение;
  • воспаление кишечника;
  • плохая работа печени и почек.

Причиной обоих заболеваний часто бывают:

  1. стрессы;
  2. сильные эмоциональные переживания;
  3. недосыпание;
  4. хроническая усталость.

Поэтому важно следить за своим внутренним состоянием и быть в хорошем настроении.

Распространенной причиной аллергических заболеваний у детей является наличие паразитов, которые выделяют в тело человека токсины и ухудшают иммунитет.

Что дополнительно приводит к частым простудным заболеваниям.

Другие неблагоприятные факторы, ведущие к возникновению реакции на аллерген:

  • наследственность;
  • несоблюдение диеты во время беременности;
  • активное и пассивное курение;
  • наличие грибков (в кишечнике, на ногтях, в перхоти);
  • плохая экологическая обстановка;
  • химикаты (в пищевых продуктах, одежде, бытовой химии и т.д.).

У детей заболевание может быть спровоцировано ранним отказом от кормления грудью.

Поэтому матерям рекомендуют хотя бы до года кормить грудью, а новые продукты вводить постепенно и по чуть-чуть, отслеживая реакцию на них организма ребенка.

Схожесть симптомов объясняется тем, что эти заболевания сопровождаются высвобождением гистамина, вызывающего отеки, спазм гладких мышц (в частности, бронхов) и общую слабость.

Основные отличия:

  • во-первых, простуда без осложнений длится от трех до семи дней, а аллергический ринит может продолжаться неделями и месяцами;
  • часто аллергический насморк возникает в одно и то же время года, как реакция на цветение трав или деревьев, но может быть и круглогодичным, если аллергеном является, например, клещ домашней пыли;
  • в отличие от простуды, симптомы аллергии проявляются не постепенно, а сразу после контакта с аллергеном.

Симптомы неадекватных реакций различаются в зависимости от ее формы.

  1. при крапивнице, атопическом дерматите появляется зуд, сыпь и покраснения на коже, также возможны отеки, шелушение, сухость и др;
  2. конъюнктивит сопровождается болью и жжением в глазах, также возникает слезотечение, покраснение глаз; они часто чешутся;
  3. энтеропатия аллергического типа проявляет себя тошнотой, рвотой, поносом, болями в животе или запорами.

Данные формы аллергии нельзя спутать с простудой или гриппом.

Сходство с ОРЗ имеют аллергические заболевания, которые поражают дыхательные пути (аллергические риниты, синуситы, фарингиты и др.).

Первым делом аллергены попадают в верхние дыхательные пути.

Поэтому в глотке и носу накапливается их наибольшее количество, и их слизистая оболочка во многом теряет свои барьерные свойства.

При длительном воздействии аллергенов и возникают данные заболевания.

Часто воспаления верхних дыхательных путей возникают у людей, страдающих от бронхиальной астмы.

Они могут сопровождаться следующими симптомами:

  • зуд в задней части носа, вызывающий желание потереть нос рукой;
  • чиханье;
  • заложенность носа;
  • выделение прозрачной слизи;
  • кашель (как правило, он сухой и возникает в ночное время);
  • хрипы в легких;
  • удушье.

Во время простуды тоже часто возникает кашель и насморк, нос заложен. Но проходит она обычно иначе:

  1. при ОРЗ может повышаться температура тела (при гриппе она обычно выше 38°С), что крайне редко бывает при аллергических заболеваниях.
  2. першение и боль в горле также являются признаками простуды.
  3. из носа может выходить непрозрачная слизь – желтая или зеленая – указывающая на наличие инфекции.
  4. головная боль, боль и ломота в мышцах – все эти симптомы говорят о том, что у вас ОРЗ.

Затянувшийся кашель без боли в горле, свистящее дыхание часто указывают на аллергическую реакцию или другие опасные заболевания.

В этом случае нужно срочно обратиться к врачу-аллергологу. Попытайтесь вспомнить, в какое время и в связи, с чем возникает такой кашель.

Убрать аллерген будет самым разумным решением.

А вот при насморке неверный диагноз иногда ставят даже врачи.

По следующим признакам можно определить простуда или аллергия у человека:

  1. при аллергическом рините иногда появляются фиолетовые, сине-черные или серо-голубые круги под глазами;
  2. этот вид насморка на некоторое время проходит при приеме антигистаминных препаратов.
  3. аллергический ринит часто сопровождается слезотечением и отечностью глаз.
  4. экзема, хрипы в легких – признаки аллергии.
  5. аллергический ринит часто сопровождается приступами чихания (10 – 20 раз).
  6. при простудном насморке выделения из носа через несколько дней густеют, а при аллергическом – остаются жидкими.
  7. признаком ОРЗ будет увеличение лимфатических узлов.

Если у вас или ваших родственников есть аллергические заболевания, то можно предположить, что внезапно возникший насморк без сопутствующих симптомов (головной боли, боли в мышцах или горле и т.п.) возник в результате контакта с аллергеном.

Если человек страдает от аллергии, то возникшая простуда может осложняться аллергическими проявлениями, быть затяжной.

Важно осторожно подбирать лекарства против простуды, чтобы не вызвать ухудшения состояния.

При лечении гриппа часто рекомендуется полоскание горла настоем ромашки или календулы, пить отвары трав.

При появлении реакции на пыльцу трав такое «лечение» может вызывать серьезные осложнения.

Также в данном случае небезопасным будет лечение медом, чаем с малиной, употребление цитрусовых (например, в виде чая с лимоном).

Не менее осторожно следует подходить к выбору лекарств: сиропы и лекарства на травах могут усугубить реакцию и принести только вред.

В период цветения деревьев и трав важная часть лечения для аллергиков включает в себя и исключение некоторых пищевых продуктов, которые могут вызвать перекрестную реакцию.

Также опасно делать ингаляции с эфирными маслами.

При аллергических проявлениях обязательно принимать антигистаминных и противоотечных препаратов.

В целом лечение требует максимального сокращения контакта с аллергенами.

Если это не возможно, то можно прибегнуть к иммунотерапии – «приучению» организма к аллергену постепенным введением его небольших доз методом инъекции.

При простуде наоборот лучше не применять сосудосуживающие лекарства для носа, поскольку это может ухудшить течение болезни и даже спровоцировать осложнения.

Вирусный насморк может пройти и сам без лечения, если крепкий иммунитет.

В отличие от простудного насморка, аллергический ринит может длиться месяцами – в течение периода цветения трав или деревьев.

Отличия и сходства лечения:

Простуда Аллергия
противовирусные препараты антигистаминные средства
уменьшить контакт с другими больными(чтоб не было повторного заражения) уменьшить контакт с аллергеном
укрепить иммунную систему
физиологические процедуры

Симптомы простуды и аллергии

Отличить простуду от аллергии принципиально важно. Так как, несмотря на всю внешнюю схожесть между собой, два этих заболевания имеют абсолютно разное происхождение. А, значит, медикаментозное воздействие на них будет в корне отличаться.

Рассмотрим отличия похожих симптомов аллергии и простуды по таблице, которые подскажут, как определить верный диагноз.

Насморк Обильные водянистые выделения из носа, частое, практически постоянное, чихание и зуд. Прозрачные выделения из носа продолжаются первые несколько дней, затем симптомы насморка ослабевают, выделения становятся густыми и окрашенными в желто-зеленый цвет, чихание редко.
Слезотечение Выраженное слезотечение из обоих глаз, с признаками конъюнктивита, покраснением и мучительным зудом век. Встречается редко, слабо выражено.
Боль в горле Иногда слабовыраженное першение в глотке, сухость и бледность слизистых горла. Сильная боль при глотании, сопровождающаяся першением и раздражающим сухим кашлем.
Состояние лимфатических узлов В спокойном состоянии. Увеличены, иногда резко болезненны.
Температура Повышенная температура встречается достаточно редко, в основном среди детей. Часто повышается до 38 и более градусов, и держится несколько дней.
Продолжительность Аллергия устраняется при исключении контакта с аллергеном и при адекватно начатой терапии. Продолжительность может составлять 2—3 месяца. Простуда длится не дольше 10 дней.
Кожные проявления Встречаются очень часто в виде: мелкоточечной сыпи, покраснения, зуда. При простуде возникают редко. Это могут быть небольшие кровоизлияния, точечные кровоизлияния (петехии).

Как отличить аллергию от простуды у ребенка?

В детском возрасте клинические признаки этих заболеваний практически ничем не будут отличаться от взрослых. Поэтому возраст не имеет решающего значения.

АЛЛЕРГИЯ. О том, что у ребенка аллергическая реакция, подскажет его внешний вид: опухшие покрасневшие веки, слезотечение, постоянные касания носа и обильные прозрачные выделения из него. Дети чаще взрослых сталкиваются с повышением температуры при аллергии. Жар может достигать 39°. Нередко обнаруживаются кожные проявления аллергической реакции: мучительный зуд, сыпь, шелушения, покраснения отдельных участков тела.

ПРОСТУДА. Если у ребенка простудное заболевание, то он становится вялым и капризным, отказывается от предложенной пищи. Носовые выделения у простуженного будут желтыми, иногда с примесью крови и гноя. Покраснения глаз и слезотечение практически не встречается.

ГРУДНИЧКИ. У грудничка распознать признаки аллергии от простудного заболевания сложнее из-за отсутствия симптоматики аллергического ринита. Но у насморка, вызванного аллергией, имеется один определенный нюанс — чем младше пациент, тем реже его преследует аллергический ринит. Таким образом, у детей дошкольного возраста это состояние встречается крайне редко, а у детей до года его практически не бывает.

Если грудничок все-таки страдает аллергическим заболеванием, понять, что это действительно аллергия, а не простудное заболевание, можно по выраженному беспокойству малыша, частому плачу, стойкому отказу от груди, кожным высыпаниям, нарушению стула и постоянным срыгиваниям.

Отличить аллергию от простуды у будущих мам

Отличие простуды от аллергии во время беременности не будет иметь каких-либо особенных признаков. Женщины, ожидающие малыша, чаще находятся в домашней обстановке, поэтому гиперчувствительность у них может проявиться к пыли, шерсти питомцев, подушкам из пера и пр. По этой причине будущим мамам рекомендуется обратить внимание на сокращение контакта с животными, частые проветривания и более тщательную уборку, которую желательно доверить кому-то из членов семьи, чтобы лишний раз не сталкиваться с пылью.

Реже аллергия у будущих мам проявляется в результате гормональных изменений. Следует отметить, что при беременности женщине рекомендуется в одинаковой степени беречься от любых заболеваний, будь это аллергия или простуда. Так как оба этих состояния отрицательно влияют на развивающийся плод, особенно в первые недели гестации.

Связь аллергии и простуды

К примеру, аллергический ринит провоцирует отек слизистой носоглотки, на фоне которого слизь частично не может покинуть полость носа естественным путем и скапливается в полости придаточных пазух носа (гайморовых). В результате ее застоя формируются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры (бактериальной), которая и провоцирует развитие гайморита. Поэтому в запущенных ситуациях, даже специалист затрудняется над вопросом, как отличить аллергию от простуды у взрослого и ребенка.

Лечение аллергического и простудного заболевания будет иметь существенные различия между собой.

Для лечения аллергии врач может назначить:

  • соблюдение диеты и отказ от применения медикаментов, содержащих потенциальный аллерген;
  • антигистаминные средства, направленные на угнетение гистамина — биологически активного вещества, провоцирующего ринорею и заложенность носа;
  • противоотечные сосудосуживающие средства, которые уменьшают отечность органов верхних дыхательных путей, предупреждая развитие удушья;
  • стероидные препараты в нос, уменьшающие носовые выделения и устраняющие отек носоглотки;
  • специфическую иммунотерапию, задача которой — избавить организм от гиперчувствительности к определенному раздражителю путем постепенного введения специальных аллерговакцин и формирования устойчивости к ним.

Для лечения простуды назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на снижение боли, воспаления и жара;
  • симптоматические средства: препараты от кашля, насморка боли в горле;
  • обильное питье, постельный режим.
Аллергия Простуда
Как и лечение, профилактика простуды и аллергии требует отдельных подходов. Чтобы предотвратить риск развития аллергического заболевания, необходимо избегать контакта с веществами, медикаментами и пищевыми продуктами, которые его провоцируют. При запущенной форме аллергии рекомендуется соблюдать строгую диету, а в случае ухудшения состояния обращаться к врачу. Профилактика простуды заключается в ограничении контактов с лицами, страдающими ОРВИ и гриппом. Важнее всего обезопасить от контакта с вирусами ребенка, так как иммунная система в детском возрасте несовершенна и организм труднее справляется с простудными заболеваниями. Также профилактикой простуды является частое мытье рук, ношение защитной маски в местах большого скопления людей в период вспышки ОРВИ и гриппа, прием поливитаминных комплексов.

Знать, чем отличается аллергия от простудного заболевания должен каждый. Актуальность этого вопроса заключается в том, что своевременно начатое правильное лечение поможет защитить организм от развития побочных эффектов и осложнений. Не рекомендуется затягивать с посещением врача, чтобы точно определить диагноз и начать принимать именно те препараты, с помощью которых можно избавиться от клинических проявлений патологии и нейтрализовать основополагающий фактор.

У нас 5 дней назад поднялась температура 39,2 утром. Дежурный врач сказал реакция на зубы (коренные режутся). Ставили свечи. На второй день вызвали скорую, т.к. температура снижалась со свечами Цефекон Д только до 38 не ниже! Этот врач сказал что ОРВИ горло красное зубы не причем- вызывайте участкового. На третий день пришла участковая. Она назначила Генферон Лайт и фенистил в каплях. Через 2 дня температура благополучно ушла, и вылезла… аллергия. Утром вышли погулять. пришли все лицо в пятнах, потом тело в мелкую крапинку красную. Сегодня врач на приеме сказала- это аллергия. возникающая после снижения температуры на ОРВИ. Фенистилом и супрастином не убирается. Девочки, у кого то такое было?

источник