Аллергический ринит у детей и назонекс

Наши аптеки ломятся от противоаллергических препаратов. Витрины пестрят красивыми упаковками, а экраны телевизоров и страницы глянцевых журналов навязчиво рассказывают о счастливых аллергиках, которым нипочем цветы и травы после лечения таблетками. Но ни один рекламный носитель не говорит, как часто таблетированные препараты оказываются бессильны перед аллергией. И ничего не понимающие страдальцы, перепробовавшие на себе все рекламируемые лекарства и продолжающие чихать и сопеть, могут так и не узнать, что самое эффективное средство осталось неизведанным. Мы говорим о Назонексе, препарате выбора при аллергии средней и тяжелой степени.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Витаон: бальзам, созданный в России

На самом деле соответствует истине лишь первое предложение, второе верно отчасти, а третье и вовсе ложно. Действительно, Назонекс — гормональный препарат. И на самом деле длительное применение пероральных кортикостероидов ассоциируется с высоким риском тяжелых побочных эффектов. А вот интраназальные препараты ведут себя в организме по-другому.

Установлено, что после интраназального распыления мометазона в кровь проникает менее 1% действующего вещества. Даже если вы каким-то чудесным образом смогли проглотить лекарство, оно практически не всосется из желудочно-кишечного тракта вследствие очень низкой абсорбции. Те же следовые количества, которые все же абсорбируются, практически полностью выводятся с желчью или мочой.

Таким образом, кортикостероид мометазон, введенный интраназально, то есть в виде спрея для носа, не действует системно. А, значит, и не может быть причиной побочных эффектов. Поэтому Назонекс — один из самых безопасных препаратов при насморке, несмотря на то что в его составе самое настоящее гормональное вещество.

Итак, давайте перечислим, при каких заболеваниях назначают спрей с мометазоном. Среди них:

• сезонный или круглогодичный аллергический ринит. Добавим, что Назонекс применяют как для лечения аллергии, так и для профилактики перед сезоном аллергии;
• острый синусит (в том числе и острый гайморит). Назонекс в таких случаях лишь составная часть комплексного лечения, зачастую на фоне сопутствующей терапии антибиотиками;
• назальные полипы с активной симптоматикой (заложенностью носа и потерей обоняния).

Назонекс — препарат дозированный, поэтому очень важно правильно откалибровать флакон. Только после тщательной калибровки при каждом нажатии будет выделяться строго выверенная доза мометазона фуроата, составляющая 50 мкг в 100 мг лекарственной суспензии. Сама калибровка достаточно проста.

Перед первым применением нужно последовательно нажать на распылитель 10 раз. В результате этих нехитрых действий устанавливается стандартизированная подача мометазона фуроата.

Если вы не применяли Назонекс в течение двух недель или дольше, необходимо провести контрольную калибровку. Для этого нужно дважды нажать на распылитель — этого достаточно для возобновления стереотипной подачи действующего вещества.

• во-первых, спрей Назонекс — это суспензия, в которой действующее вещество не растворено, а неравномерно взвешено в растворителе. Поэтому перед каждым применением флакон нужно встряхивать;
• во-вторых, насадка на флаконе может забиваться — ведь мы имеем дело не с раствором, а с суспензией. Если вы заметили, что это произошло, нужно снять пластиковый колпачок, а затем и насадку, которую следует промыть теплой водой. Хорошенько ее просушив, можно устанавливать на место и лечиться Назонексом.

Категорически запрещено прочищать засорившуюся насадку иглой (спицей, шпилькой и так далее). Это может привести к поломке дозатора и сбою в работе дозирующего устройства. В итоге конечная дозировка Назонекса может не соответствовать нужным нам 50 мкг.

Независимо от того, какое заболевание вы лечите, нужно позаботиться о свободном носовом дыхании перед применением лекарства. Очистите нос от слизи с помощью раствора натрия хлорида, морской воды и, если нужно, сосудосуживающих капель. Только после этого можно приступать к лечению Назонексом.

При аллергии Назонекс назначают взрослым и детям. Средняя дозировка для пациентов старше 12 лет составляет 2 впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки. Как только появятся признаки улучшения, имеет смысл уменьшить дозировку вдвое — до одного впрыскивания в каждый носовой ход в день.

Если же стандартная начальная дозировка работает недостаточно, можно, наоборот, увеличить ее до максимальной. Согласно инструкции к применению в таких случаях доза Назонекса может составлять до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход один раз в день. И, опять же, после улучшения дозу снижают вдвое.

Детям в возрасте старше 2 и младше 12 лет достаточно одного впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день.

Положительных результатов лечения не следует ожидать раньше 12 часов после первого приема спрея Назонекс. В полную же силу препарат начинает работать лишь спустя 48 часов после начала терапии.

Для лечения острого гайморита Назонекс применяют только у взрослых и детей старше 12 лет. Начальная дозировка составляет два впрыскивания в каждый носовой ход дважды в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до четырех впрыскиваний дважды в день. Как только симптомы заболевания ослабеют, дозировку снижают вдвое.

При полипах в полости носа препарат применяется только у пациентов, которым исполнилось 18 лет. Стандартная дозировка в таких случаях составляет два впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки.

Существуют лишь несколько состояний, при которых стоит отказаться от интраназального применения мометазона. Назонекс и его аналоги категорически противопоказаны, если:

• у вас повышенная чувствительность к мометазону или вспомогательным компонентам спрея Назонекс;
• в полости носа прогрессирует активная нелеченная инфекция, затрагивающая слизистую оболочку. Глюкокортикостероиды способны подавлять заживление ран, образовавшихся в результате травмы, оперативного вмешательства и т.п. Поэтому пациентам после хирургических операций или травм носовой полости нужно отказаться от Назонекса или других препаратов со стероидами, например, Авамиса, до заживления слизистой носа.

Во всех остальных случаях препарат безопасен и разрешен к применению (разумеется, в рамках возрастных ограничений).

Увы, в процессе применения спрея Назонекс, невзирая на всю его безопасность, иногда не избежать побочных эффектов. Однако спешим успокоить потенциальных потребителей: неблагоприятные события во время терапии интраназальным мометазоном скорее исключение из правил.

У взрослых могут наблюдаться:

• носовые кровотечения, которые могут быть как явными, так и невыраженными и проявляться в виде слизи или сгустков, окрашенных кровью;
• фарингит — воспаление слизистой глотки;
• ощущение жжения в носовой полости;
• раздражение слизистой носовой полости.
• Из всех четырех нежелательных эффектов самую большую распространенность имеет первый — носовые кровотечения. Они могут появиться у 5% больных, принимающих Назонекс.

Однако кровотечения из носа обычно кратковременные, незначительные и останавливаются самостоятельно. Отметим, что при лечении другими интраназальными кортикостероидами риск кровотечений такой же, как во время применения Назонекса.

Вероятность же развития остальных побочных эффектов не отличается от шансов получения их вследствие лечения препаратом-пустышкой — плацебо.

При лечении детей к списку нежелательных проявления присоединяется головная боль, которая тем не менее развивается крайне редко и не требует отмены Назонекса.

Достоверно известно, что при интараназальном применении Назонекса лекарство не определяется в крови даже самыми чувствительными лабораторными методиками. Теоретически это говорит о полной безопасности препарата для всех групп пациентов, в том числе и для беременных женщин.

Однако принципы назначения лекарств в акушерстве основаны на клиническом подтверждении безопасности в соответствии с требованиями доказательной медицины.

Чтобы дать «зеленый свет» на применение препарата у беременных и кормящих женщин, необходимо провести клинические испытания на этих группах пациенток и доказать на практике отсутствие влияния на плод, течение беременности или на ребенка (при кормлении грудью).

По совершенно понятным этическим причинам компания Шеринг Плау не инициировала подобные исследования, поэтому официального разрешения на использование Назонекса при беременности и кормлении грудью нет и, наверное, не будет. И все же при тяжелой аллергии или крайней необходимости препарат назначают, прикрывшись формулировкой о «пользе для матери, превышающей риск для плода».

Несмотря на то что Назонекс используют и при воспалительных заболеваниях слизистой носа, в том числе при вирусном и бактериальном насморке, аденоидах и гайморите, главное его предназначение — противостояние аллергической реакции. Самые лучшие результаты и переносимость он дает именно при аллергии у взрослых и детей. Ведущие аллергологи мира вместе с учеными, которые занимаются клиническими исследованиями, единодушны в одном.

Назонекс — самый эффективный современный препарат от аллергии, и фармацевтика еще не знает средств эффективнее и лучше

Однако и он, к сожалению не всесилен. В зависимости от степени тяжести заболевания его могут применять как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения.

При легкой аллергии, как правило, назначают только мометазон интраназальный.

При аллергии умеренной степени тяжести или неэффективности монотерапии в схему лечения включают антигистаминный препарат. В инструкции указано, что Назонекс не вступает в лекарственное взаимодействие с популярным антигистаминным средством лоратадином, и отзывы пациентов подтверждают хорошую переносимость этой комбинации.

При тяжелой аллергии, не отвечающей на комплексное лечение, применяют уже пероральные кортикостероиды и нередко назначают плазмаферез.

Назонекс — препарат оригинальный, а, значит, не самый экономичный. К сожалению, его цена может больно ударить по карману, поэтому многие пациенты стремятся заменить Назонекс на аналог подешевле. И он есть, правда, один-единственный.

Это препарат израильской компании Тева Дезринит, который отличается хорошим качеством при достаточно приемлемой цене.

Нередко потребители задаются логичным вопросом: чем отличается Назонекс от Назонекса синус? Оказывается, дело только в цене. Назонекс содержит 120 доз, а Назонекс синус согласно инструкции к применению — всего 60. Благодаря выпуску более экономичной формы препарат стал доступнее. А, значит, и лечить насморк Назонексом смогут больше россиян.

источник

Если ребёнок часто страдает от насморка, инфекционных болезней дыхательных путей и аденоидов, врач может порекомендовать такое средство, как Назонекс ®. Оно относится к местным глюкокортикостероидным гормональным медикаментам и обладает противовоспалительным и антигистаминным воздействием. Лечение оригинальным бельгийским препаратом поможет избежать хирургического вмешательства, предотвратит серьезные осложнения: кислородное голодание, перебои с дыханием, отиты и ночной храп.

Назонекс назначают детям при рините различной природы, хронических воспалениях носовой полости, гайморите, синуситах и аденоидите. Как и любое гормональное средство, использовать его нужно крайне осторожно, только по назначению врача. Обычная простуда не является показанием к использованию этого медикамента.

Активным веществом фармпрепарата является искусственный кортикостероид – мометазона фуроат. Это заменитель гормона надпочечников человека.

Также в составе есть антисептик – бензалкония хлорид, и противоотечное средство – глицерол. Тройное воздействие дает выраженный лечебный результат: нормализуется кровоснабжение, исчезают отеки, уменьшается образование слизи. Антигистаминный эффект держится сутки после применения дозы Назонекса.

Форма выпуска – спрей для впрыскивания в нос. Разовое нажатие на дозатор пластикового флакончика высвобождает 50 мкг активного компонента. Флаконы обычно рассчитаны на 60 либо 120 доз. Именовать средство термином «капли» некорректно, ведь простое закапывание без распыления запрещено. Именно впрыскивание дает равномерное распыление гормонального медикамента, что позволяет добиться максимальной эффективности и избежать передозировки.

При правильном применении препарат безопасен: кортикостероид не проникает в кровь и будет воздействовать лишь на пораженные участки носоглотки.

Фармпрепарат можно применять для детей с двух годиков. Как выбрать детскую дозировку при различных недугах дыхательных путей:

При насморке аллергической либо инфекционной природы применение Назонекса ® рекомендовано только в том случае, если заболевание не поддается терапии при помощи обычных сосудосуживающих, противовирусных средств, антигистаминов и антибиотиков.

Максимальный срок лечения не должен составлять больше 10 дней подряд. Дозировку снижают постепенно по мере стихания симптомов, поскольку резкая отмена способна ухудшить состояние здоровья.

Правильное впрыскивание препарата:

1. Перед первым использованием откалибруйте насадку, несколько раз нажав на дозатор, пока не польется лекарство.
2. Освободите каждый носовой ход от слизи, промыв морской водой или физраствором.
3. Наклоните ребенку голову в сторону обрабатываемой ноздри и впрысните медикамент в нос в необходимой дозировке.
4. Через трое суток применения снимите насадку и промойте теплой водой. После высыхания наденьте ее обратно и дальше используйте препарат.

Если по истечение двух суток состояние ребенка не улучшилось, следует отказаться от Назонекса ®, подобрав аналоги.

Назонекс ® часто назначают при аденоидах у детей. Это лекарственное средство снижает выделение слизистого секрета, убирает отечность, уменьшает размер разрастаний. Обычно фармпрепарат используют на второй и третей стадии аденоидита, ведь на первой заболевание практически не заметно. Также он может быть рекомендован при подготовке к операции для остановки разрастания новообразований.

Излечение аденоидов у детей требует длительного курса фармпрепарата: от трех до двенадцати месяцев. Однако правильное применение медикамента уже через 3–4 недели приводит к ощутимому повышению качества жизни юного пациента:

• Возобновляется дыхание носом;
• Исчезает храп;
• Перестает болеть горло;
• Увеличивается приток кислорода в мозг, что приводит к улучшению успеваемости и концентрации внимания.

Родители отмечают не только излечение аденоидита, но и снижение заболеваемости простудными недугами.

Это лекарственное средство не вызывает привыкания, а неприятные последствия возникают крайне редко, чаще всего при нарушении правил применения. Если юному пациенту уже исполнилось два года, он прекрасно перенесет терапию.

Назонекс ® можно применять, если отсутствуют следующие противопоказания:

• аллергия на компоненты средства у принимающего препарат;
• острое течение туберкулеза и герпеса;
• грибковые инфекции носоглотки.
• побочные эффекты главным образом связаны с воздействием на стенки мелких кровеносных сосудиков. При длительном применении они становятся хрупкими, возможны несильные носовые кровотечения. Очень редко бывают индивидуальные реакции: головная боль, чихание, зуд в носовых полостях.

Если не соблюдается инструкция по применению, гормональный баланс может быть нарушен.

Препарат не рекомендуют к применению сразу после оперативного вмешательства в носоглотке или травм носа, поскольку его компоненты мешают быстрому затягиванию ран. Но после заживления в назначенных врачом дозах «Назонекс» безопасен.

Совместим фармпрепарат с Лоратадином и средствами на основе морской воды. А вот растительные медикаменты (Тонзилгон, Синупрет и их аналоги) с ним не сочетаются.

Цена препарата достаточно высока из-за дорогого сырья и сложности его очистки. В зависимости от дозировки и места приобретения она может быть разной: от 760 до 1000 рублей. Но такая стоимость доступна для многих, кроме того медикамент заменяет собой сразу несколько разных препаратов.

Приобрести лекарство можно в обычных и интернет-аптеках. При заказе через сайт обращайте внимание на прайс-лист либо каталог. Там должна быть указана цена и срок годности.

Если цена лекарственного средства кажется чересчур высокой, можно присмотреть вариант подешевле со схожим действием и выбрать, что лучше.

Все эти препараты, кроме Фликсоназе и Насобека, разрешены к применению с 2 лет, но лечить синусит Дезринитом можно только подросткам с 12 лет. Противопоказания в целом аналогичны Назонексу.

Если рассматривать аналоги фармпрепарата более конкретно, можно отметить, что одним из самых популярных является недорогой спрей Насобек чешского производства. У него другое активное вещество, но действует медикамент схоже. Но он разрешен к применению лишь с шестилетнего возраста. Кроме того, как профилактическое средство он не используется.

Второй популярный и более дешевый фармпрепарат со схожим воздействием – английский Авамис. Часто у родителей возникает вопрос: что лучше – Авамис или Назонекс ®? Все зависит от индивидуальной переносимости. В целом действие препаратов схоже, но Авамис нельзя применять в качестве профилактического средства.

Назонекс ® широко применяется в отоларингологической практике из-за возможности его использования при бактериальной и вирусной инфекции. Чтобы избежать возможных побочных эффектов при лечении детей требуется постоянный врачебный контроль. Желательно консультироваться не только с педиатром, но и с детским аллергологом-иммунологом.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

источник

Назонекс – препарат, изготовленный на основе глюкокортикостероидов (ГКС).

Это гормональное средство. При условии соблюдения дозировки раствор оказывает локальное воздействие и не всасывается в кровь пациента, поэтому не влияет на общий гормональный фон организма.

В процессе лечения спрей попадает на пораженные участки слизистой носа. Действие очень быстрое — облегчение дыхания происходит уже через несколько минут.

В спрее содержится активное вещество – мометазон фуроат, которое оказывает противовоспалительное действие.

Благодаря блокировке выработки нейтрофилов происходит снижение количества слизи, выделяемой при насморке. После выявления диагноза раствор назначают при вазомоторном аллергическом рините и для лечения заложенности носа, возникшей по другим причинам, так как он устраняет отек слизистых оболочек.

Средство продается в пластиковых флаконах, рассчитанных на 60 или 120 доз. При использовании создается аэрозоль, так что всё-таки это — спрей.

Называть препарат «капли» — некорректно, так как использовать Назонекс без дозатора нельзя. Если нужны именно капли, то об этом можно прочитать — здесь.

В отличие от капель аэрозоль проникает в труднодоступные участки носовых ходов. Лекарство начинает действовать сразу после попадания на поверхность слизистых. Он предотвращает развитие воспалительных процессов, возникающих в носоглотке пациента. Использование спрея облегчает дозировку препарата.

Подробнее про спреи и их преимущества — здесь.

Чаще всего средство используют:

1. для избавления пациентов от симптомов аллергического ринита, в том числе для лечения поллиноза (сезонного аллергического ринита) и круглогодичного ринита;
2. при лечении воспалительных заболеваний носоглотки;
3. для помощи пациентам, страдающим от полипов и аденоидов.

Для максимальной эффективности лекарства используют следующий порядок действий:

1. Как следует прочистить носовые ходы от слизи.
2. Рекомендуется сделать промывание носа: самое дешевое средство — физраствор, однако можно использовать более эффективные препараты, например, Аквалор.
3. Использовать спрей Назонекс в необходимой дозировке в каждый носовой ход.
4. Воздержаться от высмаркивания 10-15 минут.

Препарат запрещено использовать на начальных стадиях беременности. Чтобы избежать появления побочных эффектов врачи ограничивают продолжительность курса лечения и на поздних сроках: лекарство можно использовать не больше 7 дней.

Подробнее про заложенность носа во время беременности — здесь.

Для начала использования выполните калибровку, чтобы добиться правильной дозировки суспензии. Перед процедурой необходимо взболтать раствор, так как действующее вещество оседает на дне.

Нажмите на дозатор несколько раз до образования брызг. Это свидетельствует о готовности спрея к процедуре лечения. После этого можно приступать к лечению малыша.

Максимальная суточная доза препарата для лечения детей составляет 100 мкг. В течение 12 часов должны появиться первые признаки улучшения состояния ребенка.

В случае острого ринита лечение проводят с 12 лет.

источник

Раньше не страдала аллергией, но сейчас на цветение бывает. Чихание, сопли текут или наоборот закладывает нос, глаза начинают чесаться. В аптеке мне посоветовали аква Марис эктоин( раньше назвался аква Марис Сенс). Пользуюсь, могу сказать что симптомы Снимает. Фармацевт пояснила что действует до 4х часов, но если высморкался то надо обновить. натуральный безопасный препарат, можно пользоваться столько сколько нужно. Безопасен для беременных и для кормящих.

спасибо статья очень полезная.узнала много нового. У нас как весна, цветение, все чихает, нос красный, заложенность. Нам конечно только супрастин помогает, а так конечно еще нос промываю Мореназалом — морской водой стерильной. Очень хорошо аллергены вымывает, пыльцу, прям легче становится

По себе знаю, как это невыносимо, когда нос закладывает, у меня на цветение так бывает. Я уже много средств пробовала, от многих потом жутко спать хотелось, это мешало нормлаьно работать. В этом году приобрела средство Налориус, вот после него и заложенность проходит и в сон не клонит.

Статья очень интересная и познавательная, это правда. У меня по весне начинается аллергический ринит, особенно когда береза начинает цвести и тут уж не до шуток, много капель и спреев я пробовала, окончательно остановилась на спрее Аллергодил, меня устраивает, отек и заложенность снимает, а что еще нужно)

Статья познавательная! Но есть один «косяк» — в начале пишет, что Пиносол, как капли на масляной основе, вообще неэффективны или малоэффективны, а потом в середине, (после Каметона где-то), что Пиносол — единственные эффективные капли в этом сегменте. Непонятки?

я остановилась на Мореназал Иммуно — очень довольна. Теперь предпочитаю покупать именно его. Очень удобно, что есть дозатор в отличии от аналогов (экономно расходуется), для детей тоже подходит, тк носик дозатора мягкий! В общем одни плюсы, незаменим в нашем суровом климате.

бактробан как этому списку относится? мазь для пораженных участков кожи стоят наряду с изофрой и полидексойдальше читать даже не стала

мы вообще не пользуемся каплями в нос, только физраствором промываем и все

Сейчас для нас это очень актуально. Спасибо) Позновательно!

прям во время) у нас как раз сейчас соплипобегу завтра за пиносолом)))

феронами не пользуюс, а аквакапли делаю сама — на стакан тёплой воды 0,5 чл морской соли — капать или промывать. эффект хороший. Если насморк жидкий и капать очень часто — снимается насморк за день. Если уже густой — хорошо промывать нос, потом пиносол на травах капаю

Моему ребенку 8 мес. В 6 мес были затяжные сопли которые потом пошли в уши. Конечно обратились к лору. Антибиотик обнозначно, сосудосужевающее, промывание, изофра. Вылечили. НО, через неделю опять сопли, уши, температура 39. (Доличили обнозначно, проверяли ушки на аппарате). Сначала пытались без антибиотиков, но лор сказала, увы не получиться. Опять антибиотик, в нос стали капать альбуцит. Улучшения были.
Оказывается у нас вылезло в этот день 2 зуба

Паралельно сдали мазок из носа где выявили кокки+++. Прописали в нос поливалентный бактериофаг. Как только стали его принимать через два дня все прошло. Теперь когда у нас сопли. Отсасываю и заливаю бактериофаг. От него хуже не будет.

я подписана на Левадную в Insta. Пишет все по делу, очень доходчиво. При насморке кстати советует Мореназал с ромашкой, когда длится более двух дней. Мне нравится, очищает хорошо слизистую и воспаление снимает быстро, даже никакие сосудосуживающие не нужны.

Получается что все дело было в коровьем молоке да? Просто вот в чем дело у нас. Очень похожая ситуация. У меня дочь это молоко дует и дует. Как наркоман уже стала. И тут на днях приболела. Были сопли, температура 1 вечер, потом добавился кашель и продолжение соплей. Плюс конъюнктивит. Стали капать левомицетин… На другой день не понятно от чего началась крапивница на ножках и теле и руках. Дали финистил — сразу ушли пятна. Молоко так и пили. Вчера с утра даже пятен не было и я даже обрадовалась, думала завтра отменю этот финистил. И сегодня утром она после сна подошла ко мне и я увидела один пупрышек такой же как у вас на ноге. Потом второй появился где то пониже. И я решила отменить к черту это молоко. Она чем больше его пьёт тем чаще болеет кашлем у меня такое предчувствие. И наткнулась вот на ваш пост сейчас!

Боже мой, ну вы и намучились!
А мы с рождения такие… Я на пищевой аллергии уже собаку съела правда в том, что диета подбирается ОЧЕНЬ индивидуально. Вот вы даже пишите, что кефир — диетическое и его можно. Но вот мы его как раз не в состоянии пить — сразу сопли и дикая сыпь. Даже на чистое молоко не такое. Йогурт норм, и творог, а вот кефир для нас бяка. А казалось бы диетический продукт. У вас ребенок уже взрослый. Он что-нибудь скушает и вы его спрашивайте как он себя чувствует. Аллергены обычно плохо перевариваются: если появится отрыжка, тошнота, газы, меняется стул, то это лучше убирать.

Ириш, я в шоке, сколько вы пережилм… Ты ж не рассказывала подробностей, так, урывками… Сил тебе. Кстати, Назонекс и мое спасение! Недавно открыла его для себя, снимает любой отек слизистой, вещь! При моем аллергическом рините находка! Даже щас, в беременность, в крайнем случае позволяю себе день-два попшикать по дозе. Держись, моя хорошая… Ты и Ярик герои. Сил вам!

источник

Как правильно вводить и выводить? Говорят что нельзя резко бросать. И вообще помогает ли снять отёк слизистой? Нужны отзывы

Второй год страдаю. В прошлом сезоне думала, что аллергию справоцировала беременность. А в этом оправдания нет. Явно луговые травы. Взяла-таки назонекс, терпела-терпела, устала чихать. И что мне удивляться, что дети аллергики?.

Девочки, кому назначали назонекс и протаргол, какими курсами вам их назначали? Нам назначили протаргол на 10 дней и назонекс на 1 мес., аденоиды 2 степени и подозрение на аллергию. Нос дышал плохо ночью, причем началось резко как-то. Слизистая была очень отечная. Пролечились, все было отлично 3 недели, а сейчас по новой все ((( Вот думаю, может не долечились или бесполезно все, если есть аллергический фактор?

Всем привет девочки малыш мой кашляет только ночью,днем тишина!Знаю что аденоиды есть но не критично 2 степень. Удаление пока не рассматриваю. Интересно вот что пока лечим кашель проходит,назонекс хорошо отек снимает! но только перестаем им пользоваться опять кашель(((Чем его можно заменить?может травку в нос какую. или другие капли..знаю что масло туи хорошо помогает но на него вышла аллергия(((

Нас замучили постоянные обструктивные бронхиты, как пошли в сад, каждый месяц болеем. Были у пульмонолога, сейчас пьем алмонт (монтелукаст), назонекс, курс бронховаксома. Насморк постоянно почти, где-то внутри хрюкает, подкашливает тоже иногда. Вчера забыла дать зодак на ночь, ночью кашлял и заложило нос. Ночью дала — утром нормально (как обычно). Вопрос вот в чём: надо нам сдать респираторную панель, но как? После отмены всех препаратов? Читала, что с гормональными (назонекс) могут быть ложноотрицательные результаты. Может ли быть пищевая аллергия после 3х.

Девочки, приветик. у нас второй год у ребенка (3,7) аллергия на березу, в прошлом году началась 19 апреля, в этом вот только сейчас(( причем было терпимо, но сегодня ночью был ужас: нос не дышит, глаза красные, кашель((( Закапала назонекс, в глаза лекролин, девочки, у кого детки так болеют, чем спасаетесь еще? и скоро ли закончит цвести эта береза? (((

Дд всем планюшкам.Кто-то пользуется спреем Назонекс при планировании или ранних сроках?у меня непонятная аллергия,таблетки пить не хочу,к врачу только через неделю.Устала от вечно заложенного носа.Назначал ЛОР,но я была в отпуске,там отпустило,вернулась-все началось снова.

Люди! А может быть аллергия на сосну новогоднюю. Мы ее как раз перед самым 31-ым поставили, тогда и началось. У Соньки не темпы, ни кашля НО СОПЛИ! Это просто трындец. Прозрачные, как вода, льют, аки из крана. После промывания пропадают на пол часа, потом льются опять! Ничем не подсушиваются. Нос не забит, пазухи дышат, не отечные, но из носа, просто поток! Сосудосужающие-не сушат. Во время сна, нос подсыхает и без капель. ИМХО ооочень на аллергию похоже. Закапала виброцил, дала зодак.

Наша эпопея с кашлем никогда не кончится(((( На 8 марта доча простыла , начались сопли. И ещё в это время у нас произошла отмена Назонекса. Сначала я все списала на простуду. Но потом поняла что кашель начался примерно через три дня после отмены Назонекса. И снова вопрос? неужели причина в коте? хотя мы сдавали анализ крови на кошачий эпителий ( отриц)- после этого я исключила кота как причину и успокоилась. Но! сейчас я снова думаю на кота. Кто нибудь сталкивался.

Числа 26 апреля началось легкое похрапывание носом. Я думала, или заболевает, или аденоиды. Начала сразу Назонекс, и на майские уехали на дачу. А там накрыло. Храп ночью такой, что портовый моряк позавидует. Я была в ужасе — в будни в этом месте детского лора фиг найдешь, а уж праздники то тем более. Нос сухой, ничего не течет, глаза в порядке. Подумала все-таки на воспаление аденоиды. От отчаяния добавила к назонексу изофру. Через два дня пошло явное улучшение, уже и во.

Интересует все. Как проявлялось, чем лечили,как быстро излечились. 2 снимка с разницей в 2 недели в разных местах показали двусторонний гайморит.катаральная форма. Лоры скидывают все на аллергию. Возможно.но назонекс и эриус лишь чуть чуть улучшили состояние по снимку.а внешне как был отек так и есть,как гнусавила так и гнусавит. есть сомнения. Причем во всем: во врачах,диагнозе,лечении.

Расскажите, кто чем лечится? У нас постоянный не проходящий насморк, особенно сильно ночью, с храпом. Аденоиды удалили, новых, проверили, нет. Врач поставил диагноз поллиноз, назначил назонекс и эриус, улучшений нет. Сдавали кровь, аллергия на плесень и шерсть животных (дома нет).

Девочки, добрый день! Кто пользовался назонексом? Вызывал ли он аллергическую реакцию? У меня сын, видимо, аллергик. Но на что аллергия понять не можем. Сидим на диете, но появилась мелкая сыпь на ногах, как папулы. и ладони чешет сильно ночью. Из препаратов даю полисорб, зодак и назонекс.

Девочки, ситуация такая. У сына уже очень давно сиплый голос. С года! Сначала аллерголог говорила, что аллергия и отсюда сиплость( сын был с АД долго). Потом вроде как было получе, но чистоты не было все равно. Ок. Ад вылечили, стали все кушать, но порой была реакция на то или иное. Примерно с 2хлет сын стал рычать , ну будто он тигр или динозавр , тем самым срывал голос. Опять стал сиплым. Что имеем сейчас. нам 2.8. Голос жуть. были у.

Приму в дар лекарства от аллергии (например, эриус). Авамис/ назонекс. Фликсодит 50 от астмы. Таблетки Сингуляр 5 мг. Заранее спасибо.

У кого сезонная аллергия на амброзию, чем вы спасаетесь при беременности? Вот уже 10 лет помогал только Назонекс, но прочитала, что его нельзя при беременности. Что делать, ума не приложу. Спать с заложенным носом не смогу. Посоветуйте безопасные таблетки и капли в нос

Две недели назад была с сыном у иммунолога-аллерголога,из-за того ,что ребёнок постоянно болеет(были отиты,ОРВИ,ОРЗ,ринит,удалили аденоиды в сентябре,сейчас миндалины 3 ст.и стекает всё по носоглотке),я раньше о болячках сына писала раньше.Врач сказала что сын наш,её клиент,ребёнок слаб,что придётся повременить со школой до 8 лет?.Во вторник пойдём сдавать кровь и посев из носика и зева.Назначила пака таблетки Монтелукаст 4 мг.1 месяц,Назонекс 1мес.и рыбий жир 2 мес,больше ничего,т.к.сейчас у сына постоянно ринит,оказалось аллергический..Исключить мёд,орехи,молоко,травы в любом виде. Теперь переживаю,что покажет анализ крови.А вдруг.

Три года АСИТ. Я была уверена, что он нам помогает. Потому что в прошлом году уже Рома не реагировал на березу глазами. Все остальное было под прикрытием. В прошлую субботу пришлось убрать Назонекс из-за кровотечений из носа. Чуть ранее (в среду) у него начался насморк (вирусный). Сейчас сплю с ним вторую ночь подряд и это капец. Нос у ребенка заложен полностью. Как он дышит я вообще не понимаю. Мечется во сне, храпит, ртом дышит. Блиин, так жалко его. Сосудосуживающие не.

5 числа к врачу. Догадаваюсь, что ждет меня пессарий. В 16 нед. была 32мм. В 20 нед. 40мм., а сейчас (25нед) 28мм. А все почему? Потому, что 2 недели я чихаю истерично. Аллергия на амброзию. Тонус немного был, но в помледние 3 дня он сильный и болезненный. Так можно и родить. ттт. Врач прописал Назонекс, но принимать я его начала вчера, когда кровью чихать начала. Но его же блин низяяя. ??? Не брызгать ГКС, буду чихать. Не знаю я, что делать.

Подскажите может ли аллергия но кушку вылезти через год,старшей уже больше месяца не можем вылечить нос,последнее лечение лора тоже не помогло ,дочь продолжает дышать ртом,еще она сказала что это не аденоиды а скорее аллергическое выписала опять лечение на месяц назонекс в нос и эдас 801 капли.Уже не знаю что делать,идти сдавать пробу на аллергию?

Ну вот, 2 года искала причину проблем, а вот она, аллергия. При том LgE всегда низкий, анализ крови на аллергены ничего не показал, а вот кожные пробы показали реакцию. Домашняя пыль ++++ Библиотечная пыль +++ Сорные травы +++ Перо подушки +++ Буду три месяца пить Алмонт (тот же сингуляр), а потом схема лечения. Ну и в нос конечно Назонекс. Редактирую. Пропила курс асит от пыли. Март 2017: официально бронхиальная астма с аллергическим компонентом. Перешла на постоянную терапию будесонидом.

После операции были с Мишей у нашего лора. Посмотрела, сказала что все хорошо. Через месяц контрольная тимпанометрия для проверки состояния правого уха. С левым все хорошо. Серёжу тоже отвели на приём. У него тоже большие аденойды (2-3 ст), но пока нет необходимости в удалении. У него и нет таких симптомов как у Миши были. Сказала, что с учётом аллергичности Сережи (пищевая и ингаляционная аллергия) очень приличное состояние слизистой носа. Назначила курс назонекса дважды в день в течение месяца, потом месяц.

Ну вот и пришла весна))) я её так ждала, так ждала))) а в итоге сижу дома с закрытыми окнами) березы прям под окнами? Я с детства аллергик, но в 13 лет как то переросла, и до этого года, мне 33 сейчас, аллергия не проявлялась. Врач назначила назонекс 2 р в день, и диазолин в детской дозировке. Но как то не особо помогает. От диазолина вообще вырубает(( кто чем спасается?

В сб таки попали мы к лору.ей снова перенесли прием со ср. посмотрела нос,уши,горло,и учитывая,что уже 2недели прошло,а насморк и не думает проходить,и не помогают ни капли,ни ингаляции,не улучшает картину и гриппферон,купленный для поддержки. в общем выписала антибиотик,т.к.в пт у меня начало слегка подзакладывать ухо и даже затылок заломило.. говорит,больше тянуть нельзя. может стать только хуже.я уже сама начала пить синупрет,который она и оставила,плюс добавили Назонекс и лоратодин на ночь,т.к.похоже у меня всё смешалось. и бациллы и аллергия моя. я подозреваю,что всё началось с аллергии. а.

Есть ли мамы на Бэби Блоге, которые лечат носики своим деткам назонексом?

источник

Весна и начало лета — время, когда у многих людей проявляются симптомы аллергического ринита, или поллиноза. Кто-то реагирует на цветение орешника и ольхи, которое в Средней полосе России вот-вот начнется, у кого-то заложенность носа появляется во время цветения березы, других заставляют чихать цветущие травы. Но если подобрать подходящий антигистаминный препарат или гормональный спрей, лечение аллергического ринита может быть весьма эффективным. Какие же лекарства от аллергии вам может посоветовать лечащий врач, в чем их плюсы и минусы? Рассказывает отоларинголог Иван Лесков.

Аллергический ринит — это, как говорят врачи, первично-хроническое заболевание, то есть однажды начавшись, он сразу же становится хроническим. Симптомы аллергического ринита известны всем. Это заложенность носа, выделения из носа, явления конъюнктивита — покраснение глаз, ощущение «песка в глазах». Все симптомы аллергического ринита обратимы — при прекращении контакта с аллергеном или удачном применении противоаллергических средств они исчезают полностью.

Аллергический ринит не настолько безобиден, насколько это кажется на первый взгляд. Он может провоцировать следующие заболевания:

• острый и хронический средний отит
• хронический риносинусит
• бронхиальная астма.

Аллергический ринит, и в первую очередь сезонный аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка) очень распространен в индустриальных странах (к которым относится и Россия), и его распространенность растет с каждым годом. Первый врач, который описал сенную лихорадку в 1819 году, Джон Босток, основывался всего на трех случаях. Сейчас распространенность аллергического ринита колеблется от 20 до 33% в зависимости от страны среди всего населения. Считается, что распространенность эта удваивается каждые 10 лет.

Традиционно лечение аллергического ринита складывается из трех компонентов:

• Прекращение контакта с аллергеном (например, отъезд пациента из зоны цветения вызывающих аллергию растений на период этого самого цветения).
• Медикаментозный контроль аллергической реакции.
• Коррекция иммунной системы (специфическая иммунотерапия, СИТ).

Медикаментозное лечение аллергического ринита, пожалуй, наиболее доступно. Основным веществом, которое вызывает аллергическую реакцию в организме, считается гистамин. Лекарственные средства, которые применяются для контроля аллергических реакций, действуют или блокируя выброс гистамина из тучных клеток (так называемые кромоны), или блокируя рецепторы к гистамину (собственно антигистаминные средства), или же сводя на нет результаты выброса гистамина (гормональные средства).

Считается, что при нетяжелом течении аллергического ринита применение только антигистаминных препаратов может быть вполне достаточным для снятия всех симптомов аллергического ринита. Если же применения антигистаминных средств недостаточно (они действительно не оказывают существенного влияния на заложенность носа и выделения из носа), то в этом случае говорят уже о среднетяжелом или даже тяжелом течении аллергического ринита.

В таких случаях наряду с антигистаминными средствами врачам приходится назначать препараты из других групп — в первую очередь гормональные средства местного применения (топические стероиды).

Антигистаминные препараты делят на препараты I поколения, обладающие седативным (снотворным) эффектом, и препараты II поколения, которые этим эффектом не обладают. Мы с вами рассмотрим некоторые препараты I и II поколений, которые чаще всего применяются при лечении аллергического ринита у детей.

Фенкарол. Седативное действие фенкарола выражено или слабо, или не проявляется совсем. Побочные эффекты — такие, как сухость слизистых оболочек — фенкаролу не свойственны.

Диазолин. Этот препарат также мало вызывает снотворный эффект и обладает пролонгированным (длительным, продолжающимся даже после отмены препарата) действием.

Супрастин. Снотворное действие этого препарата выражено достаточно сильно. Дополнительно препарат обладает еще и спазмолитическим эффектом, поэтому его часто применяют в составе литической смеси, когда нужно быстро снизить температуру, например, при острой респираторной инфекции.

Тавегил. Среди всех препаратов этой группы у тавегила больше всего выражено противозудное действие. При бронхиальной астме и при респираторных инфекциях тавегил назначают с осторожностью или не назначают вовсе, так как он приводит к загустению мокроты.

Фенистил обладает наиболее мягким действием, из-за чего этот препарат часто применяют у детей до года. При местном применении фенистил (фенистил гель) легко снимает свойственные кожным аллергическим реакциям зуд и красноту.

Зиртек — препарат не обладает седативным эффектом, поэтому его часто назначают людям, профессиональная деятельность которых требует быстрой реакции — например водителям. Кроме того зиртек обладает нулевым лекарственным взаимодействием — то есть не взаимодействует ни с какими лекарственными препаратами, поэтому его чаще всего назначают в составе комплексной терапии заболеваний — как аллергических, так и инфекционных.

Кларитин. Препарат разрешен к применению у детей начиная с 2-летнего возраста. Он не вызывает сонливости и считается одним из самых эффективных антигистаминных препаратов. К недостаткам кларитина относится его способность создавать токсические сочетания с некоторыми противогрибковыми препаратами (например, низорал) и некоторыми антибиотиками (например, сумамед).

Кестин. Препарат пролонгированного действия, хорошо подходит для контроля сезонного аллергического ринита. Обычно его начинают применять за 10-15 дней до предполагаемого начала цветения, чтобы свести на нет симптомы аллергического ринита при начале цветения.

Телфаст. Этот препарат считается безопасным, так как быстро выводится из организма и не вызывает симптомов сердечной аритмии, свойственных многим антигистаминным препаратам II поколения. Препарат начинает действовать достаточно быстро после применения и уже через час после применения купирует практически все симптомы аллергического ринита.

Ксизал. Действие препарата начинается уже через 12 минут после приема внутрь и сохраняется в течение 24 часов после применения. Ксизал разрешен к применению у детей старше 6 лет.

Аллергодил — антигистаминный препарат местного применения (назальный спрей). Характеризуется быстрым началом действия при очень небольших вводимых дозах. Неэффективен при заложенности носа.

Кетотифен. Побочные эффекты у кетотифена практически отсутствуют. Действие препарата начинается через 2 часа после приема и сохраняется в течение 12 часов. Кетотифен разрешен к применению у детей раннего возраста.

Кромогексал. Препарат выпускается в виде спрея в нос, раствора для ингаляций (применяется при бронхиальной астме) и в виде глазных капель. Кромогексал при аллергическом рините эффективно снижает количество выделений из носа, зуд в носу и чихание, но практически не влияет на заложенность носа. Из-за того, что кромогексал кроме выброса гистамина блокирует еще и выброс практически всех медиаторов воспаления, его широко применяют врачи в Европе как противовоспалительное средство при остром рините.

Ограничение по возрасту (до 5 лет), которое есть в инструкции к препарату, справедливо только для ингаляций через компрессорный ингалятор. Ингаляции кромогексала у детей до 5 лет могут вызвать спазм бронхов. При этом спрей в нос кромогексал можно применять с 2,5 лет.

Сосудосуживающие средства действительно наиболее эффективно снимают заложенность носа, однако применять их при аллергическом рините следует с осторожностью: длительное применение сосудосуживающих капель не только может вызвать привыкание, но и повышает чувствительность к гистамину.

Особняком стоит препарат ксимелин экстра, который содержит не только сосудосуживающий компонент (ксилометазолин), но и иптратропия бромид, вещество, надежно прекращающее выделения из носа. Применять его можно только у взрослых и детей старше 6 лет с целью снижения количества выделений из носа и только эпизодически, а не регулярно.

Считается, что гормональные спреи на сегодняшний день — наиболее эффективное средство, применяемое при аллергическом рините. Они действительно неплохо снимают заложенность носа, уменьшают зуд в носу, чихание и выделения из носа. Несколько менее выраженный эффект гормональные спреи оказывают при конъюнктивите, возникающем одновременно с явлениями аллергического ринита.

Современные препараты на основе кортикостероидов не всасываются через слизистые оболочки в кровь и подолгу остаются на слизистых оболочках после применения.

Однако при длительном применении гормональных спреев у пациентов могут развиться носовые кровотечения. Кроме того, особенно у детей гормональные спреи способствуют развитию на слизистых оболочках инфекций — в первую очередь грибковых и вирусных.

Фликсоназе (более дешевый аналог — назарел) — наиболее быстро действующий из доступных сейчас спреев на основе кортикостероидов. Его действие начинается уже через 2-4 часа после первого же применения. Обычно фликсоназе назначают взрослым и детям старше 12 лет. Препарат назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день.

Авамис — препарат, аналогичный фликсоназе, отличается в первую очередь формой выпуска. Одна дозе авамиса при впрыскивании в нос составляет 27,5 мг в отличие от 50 мкг для фликсоназе. Из-за этого авамис можно применять у детей с 2 лет.

Назонекс (более дешевый аналог — дезринит) — наиболее современный препарат из данной группы. Из-за того, что он дольше задерживается на слизистой оболочке носа, его рекомендуют применять не два, как фликсоназе или авамис, а один раз в день. При аллергическом рините действие назонекса обычно проявляется на 3-4-й день применения.

Назонекс часто назначают детям начиная с 2-летнего возраста, причем не только по поводу аллергического ринита, но и по поводу других хронических ринитов (например, вирусного) и по поводу увеличения аденоидов. Однако примерно в 70% случаев при инфекционных ринитах применение назонекса не приводит к восстановлению носового дыхания.

источник

Состав и форма выпуска:Спрей для носа дозированный1 дозамометазона фуроат (в виде моногидрата)50 мкгвспомогательные вещества: дисперсная целлюлоза BP 65 cps; глицерол; натрия цитрата дигидрат; лимонной кислоты моногидрат; полисорбат 80; бензалкония хлорид; фенилэтиловый спирт; очищенная вода

в пластиковом флаконе с клапаном дозирующего действия по 120 доз; в картонной коробке 1 флакон.

Показания:

• лечение аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых, подростков и детей с 2 лет;
• обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых (в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет;
• профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).

Противопоказания:

• гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;
• наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;
• недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);
• туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение препарата в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью);
• детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные о безопасности применения).

Применение при беременности и кормлении грудью:

После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие его на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции — очень низкой.

Однако, в связи с тем, что специальных, хорошо контролируемых исследований действия препарата у беременных не проводилось Назонекс следует назначать беременным, матерям, кормящим грудью или женщинам детородного возраста только, если ожидаемая польза от его назначения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного.

Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГКС, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

При лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита.

• носовые кровотечения (явные или выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови)
• фарингит,
• ощущение жжения в носу,
• раздражение слизистой оболочки носа.

Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно, не являлись тяжелыми; они возникали с частотой, несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при использовании других ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставима с частотой их возникновения при назначении плацебо.

• носовые кровотечения,
• головная боль,
• ощущение раздражения в носу,
• чихание.

Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой их возникновения при применении плацебо.

При лечении обострений синуситов (при использовании спрея Назонекс в качестве вспомогательного средства).

• головная боль,
• фарингит,
• ощущение жжения в носу,
• раздражение слизистой носа.

Носовые кровотечения были умеренно выражены, частота их возникновения при применении Назонекса была также сопоставима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5% по сравнению с 4%, соответственно).

Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.

Симптомы: при длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Лечение: вследствие малой (менее 0,1%) системной биодоступности маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер, кроме наблюдения за больным с последующим продолжением лечения в рекомендованной дозе.

Интраназально. Назонекс® применяется в виде интраназальных ингаляций суспензии, содержащейся во флаконе спрея. Ингаляции осуществляются при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс® необходимо провести его «калибровку» путем нажатия дозирующего устройства 6–7 раз. После «калибровки» устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии мометазона фуроата, содержащей моногидрат мометазона фуроата в количестве, эквивалентном 50 мкг химически чистого мометазона фуроата. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, перед новым применением необходима повторная «калибровка».

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослым (в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет обычно рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю, однократно (общая суточная доза 200 мкг). После достижения желаемого лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 100 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически в течение первых 12 ч после первого применения препарата.

Дети 2–11 лет: рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю один раз в день (общая суточная доза — 100 мкг).

Вспомогательное лечение обострений синуситов

Взрослым (в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет: рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза 400 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

После 12-месячного лечения назальным спреем Назонекс® не возникало признаков атрофии слизистой носа; кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.

Как и при всяком долгосрочном лечении, больные, пользующиеся назальным спреем Назонекс® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр на предмет возможных изменений слизистой носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки необходимо либо отменить препарат, либо провести специальное лечение. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа или глотки также может быть показанием к отмене препарата.

При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда назальный спрей Назонекс® применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось. При продолжительном лечении назальным спреем Назонекс® признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс® после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания.

Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс® у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены ГКС, например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия; несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс®. Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие, как аллергический конъюнктивит, экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия.

Больные, получающие лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью, их необходимо предупредить о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.

источник