Аллергический ринит у детей и его лечение

Аллергический ринит у ребенка – болезнь не смертельная. Но она способна спровоцировать развитие бронхиальной астмы и другие патологии ЛОР-органов. Чтобы этого не случилось, важно вовремя выявить симптомы и начать лечение аллергического ринита у ребенка.

Международный код у аллергического ринита по МКБ-10 – J30. Но если такой насморк перешел в астму, его кодировка по классификации болезней иная – J45. Этот недуг часто называют сенной лихорадкой или поллинозом. В возрасте до 3 лет у крох подобные аллергии почти не регистрируют. Заболеваемость возрастает у детей, посещающих садик, к возрасту 4–5 лет. Но родители не всегда сразу распознают симптомы, лечат аденоиды, кашель, ОРВИ, конъюнктивит. А аллергический насморк требует комплексной терапии. Когда по истечению пяти лет после манифестации, без надлежащего лечения, ребенка ведут показать врачу, вполне вероятно, что может быть диагностирован хронический аллергический насморк. Если же малыша, больного аллергическим насморком, начать лечить при первых симптомах недуга, удастся избежать трансформации его в астму или аллергический конъюнктивит у детей.

Существует три вида этого недуга:

Острый эпизодический аллергоринит. Причинами является контакт с аллергенами, передающимися воздушно-капельным путем. Проявляется в любом возрасте. Даже у месячного малютки может случиться реакция на раздражитель. Чаще всего аллергеном являются вещества в кошачьей слюне, продукты жизнедеятельности пылевых клещей;
Сезонный аллергоринит. Причинами является воздействие активных веществ, проявляющихся в зависимости от сезона. Проявляется в 3-4 года. Аллергенами является пыльца цветущих деревьев, злаковых, сорняков, плесневые грибки.
Круглогодичный (или персистирующий) аллергоринит. Постоянный реактивный ответ на воздействие аллергенов. Проявляется в первые 2–3 года жизни крохи. Аллергенами являются бытовые и пищевые аллергены, насекомые, плесневые грибы.

По типу воздействия выделяют вазомоторный аллергический ринит и инфекционно-аллергический. В первом случае недуг проявляется как сезонно, так и круглогодично. Его вызывают насекомые, растительная пыльца, грибковые споры, бытовая пыль. Во втором случае болезнь вызывают патологические бактерии. Эта разновидность ринита часто проявляется на фоне грязного и сухого воздуха или дефицита витаминов.

Круглогодичный аллергический ринит отличает постоянная заложенность носа и трудности при дыхании, особенно если в помещении накурено или очень сухо.

У сезонного аллергического насморка более яркие признаки:

Избыточная сопливость;
Нестерпимый носовой зуд;
Многократное чихание;
Жжение в глазах и темные круги вокруг них;
Головная боль.

В некоторых случаях у ребенка слегка повышается температура, появляется сухой кашель. Покашливание говорит о развитии сопутствующего аллергического фарингита, ларингита. Возможна отечность и покраснение век и кожи над верхней губой и у крыльев носа, а также кровотечения из-за попыток прочистить нос.

Диагноз «аллергический ринит» установить не так-то просто. Важно дифференцировать его с другими недугами, например, аденоидитом. Хотя аденоиды могут быть и у больного аллергоринитом малыша. Часто недуг путают с обычным ОРЗ, принимая кашель, сопли и покрасневшие глазки за признаки простуды. Однако при рините симптомы проявляются сразу же после контакта с аллергенами, а признаки ОРВИ нарастают в первые дни недуга. Кроме того, при аллергиях температура сильно не повышается. Если температура тела не превышает 37,5 градусов, скорее всего, это аллергический ринит. Температура выше 38 градусов? Вероятнее всего, это ОРЗ.

Как определить, что малыш страдает от поллиноза? Конечно, распознать подобные тонкости под силу лишь профессионалам.

Врач проведет диагностический осмотр, выяснит, есть ли в роду аллергики – у таких деток риск заполучить недуг намного выше. А затем назначит необходимые исследования и аллергопробы.

Это, прежде всего, анализ крови на концентрацию эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов и IgE антител. Дополнительными методами обследования больного на аллергический ринит и аденоиды считаются рентгенография костей лица, эндоскопия носовой полости и глотки для выявления патологических изменений. Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. В сложных случаях проводят компьютерную томографию или МРТ.

Что делать, если у ребенка обнаружили недуг? Врачебный протокол по стратегии лечения аллергического ринита, выделяют четыре основных направления работы с пациентами:

Образование пациентов;
Элиминация (исключение) раздражителей;
Терапия фармацевтическими средствами;
Специфическая иммунотерапия.

По мнению известного педиатра Комаровского, аллергический ринит у детей полностью вылечить можно, только если точно выявить аллерген. Тогда проще верно подобрать препараты и установить терапевтический курс.

Чаще всего для помощи ребенку назначают спрей или капли в нос для устранения внешних проявлений недуга и торможения воспалительных процессов. Спрей более удобен, чем капли в нос, им пользоваться проще и эффективнее. Тем более что капли в нос не рекомендуют капать крохам до года.

Жидкий фармпрепарат нужно выбирать в зависимости от спектра действия:

Антигистамины. Подойдут капли в нос или спрей «Гистимет», «Аллергодил», «Виброцил», «Санорин», «Аналергин». Первые два лекарства способствуют укреплению клеточных мембран.
Капли в нос или спрей на основе гормонов – кортикостероидов, например, «Назонекс», «Авамис» и «Флутиказон». Они снижают воспалительные процессы, убирают неприятные признаки (кашель, зуд). Первое средство устраняет отеки, ринорею, купирует острую клинику аллергического ринита. «Назонекс» уменьшает разрастание аденоидов. Применяют «Назонекс» как для лечения сезонного и круглогодичного ринита, так и для профилактики перед сезоном аллергии. Спрей «Назонекс» разрешен детишкам старше двух лет. Детям до 12 лет нужно впрыскивать «Назонекс» в каждую ноздрю по одной дозе.
Сосудосуживающие препараты, помогающие быстро снять заложенность носа, приостановить кашель и першение («Галазолин», «Називин»). Их нельзя применять длительно, чтобы не развилось привыкание.
Увлажняющие составы («Аквамарис», «Салин», «Маример») для восстановления слизистой и очистки носовых ходов. Такие средства подойдут даже деткам в 1 год и младше.

Кроме капель, могут предложить врачи и таблетированное средство от аллергического ринита. Например, современные антигистаминные фармпрепараты: «Кларитин», «Зиртек», «Кетотифен». Мембраностабилизирующее воздействие последнего бережет ткани слизистой от разрушения.

При недуге средней тяжести применяют стабилизаторы тучных клеток («Недокромил», «Лекролин», «Кромоглин», «Кромосол» и «Кромогексал»). Такие средства предупреждают немедленные проявления аллергии. Одним из популярных лекарств при различных болезнях дыхательных путей является «Сингуляр».

«Сингуляр» относится к блокаторам лейкотриеновых рецепторов. Активное вещество в фармпрепарате снимает дыхательный спазм, поэтому «Сингуляр» используют для лечения бронхиальной астмы. Но полезен «Сингуляр» и при аллергическом насморке. Жевательные таблетки нельзя детям до двух лет. Важно знать, что «Сингуляр» аденоиды не лечит. Его действие направлено на рецепторы, расположенные в бронхах. А аденоиды находятся в носоглотке.

При обострении аллергии врачи порекомендуют дополнительно попринимать энтеросорбенты для очистки от токсинов. Это может быть активированный уголь, «Энтеросгель», «Флавосорб» и другие.

Как вылечить аллергический ринит, подскажет также гомеопатия. Для гомеопатического лечения подходят такие препараты, как: «Натриум муриатикум», «Арсениум йодатум», «Коризалия», «Синупрет», «Сабадилла», «Эуфорбиум композитум», «Дулькамара», «Ринитал».

Деткам, страдающим от аллергического ринита, необходим особенный жизненный режим и определенное питание. Им требуется ограничивать контакт с животными и цветущими растениями, использовать подушки и одеяла без пуха, перьев и шерсти, гипоаллергенные средства для стирки и купания.

При аллергическом насморке часто применяют такую методику лечения, как специфическая иммунотерапия, то есть введение по специальной схеме микродоз алллергена. Это помогает снизить чувствительность организма и натренировать иммунную систему. Но такой способ терапии длительный. Кроме того, важно четко выявить тип аллергена.

Диета при аллергическом рините особенно важна, если реакция идет на пищевые продукты. Но даже при аллергии на другие вещества следует избегать определенных продуктов:

АЛЛЕРГЕН: Пыльца деревьев. Перекрестная аллергия может быть на орешки, фрукты (чаще всего яблоки), морковку, петрушку, сельдерей;
АЛЛЕРГЕН: Пыльца злаков. Перекрестная аллергия может быть на мучные и хлебные изделия, включая квас, овсяные хлопья, кофе и какао, копченая колбасу;
АЛЛЕРГЕН: Пыльца сорняков. Перекрестная аллергия может быть на дыню, кабачки, баклажаны и арбузы, семена подсолнуха, халву, подсолнечное масло, горчицу, майонез;
АЛЛЕРГЕН: Плесневые и дрожжевые грибки. Перекрестная аллергия может быть на квас, сыры, дрожжевое тесто, квашеные яблоки, капусту и другие ферментированные продукты.

Проявление симптомов аллергии возможно и после применения лекарственных препаратов и косметических средств, содержащих экстракты растений.

Как лечить аллергический ринит у детей, знает и народная медицина. Но пользоваться рецептами снадобий можно только после консультации с лечащим врачом. Ведь многие народные средства сами способны спровоцировать тот или иной вид аллергий.

Какими народными средствами можно воспользоваться:

Яичная скорлупа. Скорлупу измельчают до порошкообразного состояния, после завтрака, обеда и ужина дают крохе щепотку порошка, смоченную парой капель лимонного сока.
Яблочный уксус. Две маленькие ложечки яблочного уксуса растворяют в 250 мл теплой водички и сдабривают ложечкой меда. Дают малышу по 80 мл трижды в день.
Солевой раствор. Разводят щепотку соли (можно морской) в 250 мл кипяченой воды. Дважды в сутки этим средством ребёнку промывают носик.

Чтобы у малыша не было ринита, будущая мамочка должна позаботиться об этом заранее. Во время беременности лучше исключить высокоаллергенные продукты, убедить всех членов семьи бросить курить. После рождения крохи по возможности кормить его грудью хотя бы до полугода.Этими безопасными народными средствами воспользоваться не сложно. Но лучше все же посоветоваться с лечащим врачом.

Уберечь ребенка от аллергического ринита не всегда просто. При первых симптомах недуга следует обращаться к аллергологу-иммунологу. Чтобы избежать появления осложнений, нужно четко придерживаться его рекомендаций, даже если терапия продлится несколько месяцев. А в серьезных случаях, когда поднимается температура, малыш краснеет и задыхается, срочно вызывать скорую помощь.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

источник

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки полости носа, связанное с аллергической реакцией организма на какое-либо вещество. Он может возникать в любом возрасте. Эта болезнь широко распространена. Уровень заболеваемости среди детей достигает 10 %.

Несмотря на то, что аллергический ринит не несет угрозы жизни ребенка, заболевание требует серьезного отношения и лечения, так как почти у каждого второго пациента при отсутствии лечения развивается в последующем бронхиальная астма.

Частые обострения болезни снижают защитные силы детского организма, оказывают отрицательное влияние на успеваемость школьников. При отсутствии или позднем начале лечения аллергического ринита развивается серьезная патология ЛОР-органов.

Аллергический ринит может быть самостоятельным заболеванием, а может сочетаться с другими проявлениями аллергии – поражением кожных покровов, бронхов, органов пищеварения.

Часто аллергическое поражение слизистой носа связано с тем, что именно ее клетки первыми контактируют с аллергенами, поступающими в организм аэрогенным путем, и приобретают повышенную чувствительность к этим веществам.

Причиной аллергического ринита может быть широкий ассортимент ингаляционных аллергенов:

бытовые;
растительного происхождения;
грибковые;
пищевые;
микробные.

Бытовые аллергены могут быть самыми различными:

домашняя пыль за счет содержащихся в ней клещей, мельчайших частичек тканей, моющих средств, перьев из подушек и др.;
библиотечная пыль, компонентами которой являются частички картона, бумаги и типографских красок;
аллергены, имеющие животное происхождение: перхоть и шерсть домашних животных, частицы их выделений, пух попугайчиков, корма для домашних питомцев.

Микроскопические споры грибов тоже могут входить в домашнюю пыль, особенно в сырых помещениях с плохой вентиляцией. Часто вызывают аллергию грибы, поражающие растения (картофель, капусту, морковь, яблоки, цитрусовые, сливы).

Микробная аллергия развивается при наличии хронического очага инфекции.

Аллергены растительного происхождения содержатся в самых различных видах растений: цветах и травах, фруктах, овощах, водорослях, деревьях. Свойства аллергена могут иметь сами растения при контакте с ними, их сок и пыльца. Если растения входят в состав парфюмерии или лекарства, то аллергическая реакция может развиться и без прямого контакта с растением.

Формированию аллергической воспалительной реакции способствуют такие факторы:

загрязнение атмосферного воздуха;
сухая жаркая погода;
наследственная предрасположенность;
плохие бытовые условия;
гиповитаминозы.

По течению и возникновению обострений различают такие формы аллергического ринита:

сезонный аллергический ринит: для него характерна определенная периодичность развития обострений в один и тот же сезон или месяц ежегодно, что связано с периодом цветения растений;
круглогодичный аллергический ринит, для которого сезонность обострений не характерна, симптоматика ринита отмечается на протяжении года практически постоянно.

Аллергенами при поллинозе (сезонном аллергическом рините) могут быть:

пыльца деревьев (клена, березы, дуба, вяза, ольхи);
пыльца злаковых (ржи, овсяницы, лисохвоста, мятлика, тимофеевки, райграса и др.);
сорняки (амброзия, полынь, лебеда) – сами растения или их пыльца;
плесневые грибы, поражающие растения.

Аллергенами, вызывающими круглогодичный аллергический ринит, являются:

бытовые аллергены;
выделения грызунов, тараканов;
плесневые грибы;
пищевые аллергены (рыба, коровье молоко, яйца, мед и др.)

Наиболее характерным проявлением круглогодичного ринита является заложенность носа. Усугубляют неприятные ощущения перепады атмосферного давления, низкая температура воздуха, задымленность вдыхаемого воздуха (пассивное курение), инфекции.

Основными симптомами сезонного ринита являются:

обильная ринорея (выделение жидкой слизи);
сильный зуд в носу;
многократное чихание;
раздражение кожи у носовых ходов (из-за трения платочком или пальцами);
жжение в глазах;
зуд и отек век;
головная боль.

В некоторых случаях отсутствуют обильные выделения из носа, а отмечается выраженное нарушение дыхания через нос в связи с сильным отеком слизистой. Процесс может распространяться на евстахиеву трубу (соединяющую носовую полость со средним ухом), что проявляется чувством заложенности и шума в ушах, снижением остроты слуха.

Опорными данными для диагностики аллергического ринита являются:

характерные симптомы ринита;
наличие аллергии у близких родственников;
отсутствие признаков бактериальной или вирусной инфекции при осмотре;
наличие других проявлений аллергии;
повышенное количество эозинофилов (клеток, свидетельствующих об аллергической реакции) в анализе слизистых выделений из носа и в крови;
повышенный уровень иммуноглобулина IgE в крови и ускоренная СОЭ.

Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. Врачу приходится дифференцировать аллергический насморк от других видов ринита (вазомоторного, вирусного и бактериального, медикаментозного, гормонального).

Важное значение для избавления от аллергического насморка имеет устранение или хотя бы резкое сокращение контакта с аллергеном. При сезонном рините рекомендуется выезжать с ребенком в опасный период в другую местность, где нет растения-аллергена. Для прогулок и игр детей нужно выбирать места с отсутствием травы, кустов и цветов.

Необходимыми мерами профилактики являются:

регулярная уборка помещений для уменьшения концентрации ингаляционных аллергенов;
избавление от плесени, грызунов, тараканов;
устранение из квартиры животных, аквариумов, птиц;
избавление от ковров, перьевых постельных принадлежностей;
недопустимость курения в квартире или в присутствии ребенка на улице;
изъятие из рациона высокоаллергизующих продуктов.

Медикаментозное лечение направлено на устранение проявлений воспаления и предупреждение рецидивов. Используются препараты общего и местного действия.

Фармакотерапия включает такие компоненты:

Необходимость их назначения связана с механизмом развития аллергической реакции. При наличии повышенной чувствительности к аллергену и возникновении контакта с ним иммунные клетки вырабатывают сильные биологически активные вещества.

Одним из таких веществ является гистамин, который вызывает появление симптомов аллергии путем воздействия на определенные рецепторы. Антигистаминные препараты блокируют именно эти рецепторы и не дают возможности действия гистамину.

Существует и используется свыше 50 препаратов трех поколений этой группы. Препараты первого поколения сейчас применяются реже, когда необходимо и побочное действие этих средств – успокаивающий и снотворный эффект. Чаще детям назначают высокоэффективные лекарства второго и третьего поколения с редко возникающими побочными действиями.

Малышам из антигистаминных средств применяют:

Мембраностабилизирующее действие Кетотифена помогает уберечь клетки слизистой от разрушения. Старшим детям назначают:

Используются также препараты местного действия в виде спреев или капель в нос:

Кромогликат натрия, назначенный за 2 недели до начала сезонного обострения, помогает предупредить развитие ринита;

Препараты могут применяться в виде капель в нос с лечебной целью при среднетяжелом и легком течении аллергического ринита. Эффект наступит за несколько дней, но курс следует продолжить (иногда до 3 месяцев).

Если ринит сочетается с проявлениями конъюнктивита, то используются глазные капли:

Хай-кром,
Оптикром.

Кортикостероидные (гормональные) препараты.

При отсутствии эффекта от проводимого лечения, при среднетяжелом и тяжелом рините применяют препараты коры надпочечников (назальные стероиды), оказывающие выраженный противовоспалительный эффект, быстро восстанавливающие носовое дыхание. К ним относятся:

Фликсоназе (Флютиказон),
Дексариноспрей,
Альдецин (Беклометазон).

Препараты выпускаются в виде назального спрея. Их используют по 1-2 р. в день около месяца.

Капли в нос или назальные спреи этих препаратов:

Восстанавливают носовое дыхание, то есть они не влияют на причину болезни и являются только симптоматическим лечением. Срок применения их ограничен 5-7 днями из-за побочных эффектов на слизистую оболочку.

Лечебный метод снижения чувствительности организма к аллергенам путем введения по специальной схеме под наблюдением аллерголога микродоз аллергена. Такое лечение возможно только в случае точного определения аллергена. Этот метод используется в течение нескольких месяцев.

Стойкая ремиссия у некоторых детей достигается после назначения противоаллергического иммуноглобулина или гистаглобулина. Но их применение может также вызвать и усиление проявлений болезни, температурную реакцию из-за индивидуальной непереносимости.

Хороший результат может быть достигнут с помощью гомеопатических препаратов:

Натриум муриатикум,
Сабадилла,
Арсениум йодатум,
Дулькамара.

Есть и несколько зарубежных препаратов:

Однако индивидуальный подбор средства должен делать детский гомеопат.

При обострении аллергии необходимо назначать в комплексе лечебных препаратов сорбенты с целью освобождения организма от аллергенов. Для внутреннего приема используются:

Для детей с повышенной склонностью к аллергии следует соблюдать так называемый гипоаллергенный режим:

ограничение контакта с животными, птицами, рыбками;
придерживаться рекомендаций аллерголога по питанию ребенка;
использовать для ребенка бесперьевые постельные принадлежности;
применять лекарства строго по назначению педиатра или аллерголога;
избегать использования для ребенка косметических и гигиенических средств, имеющих резкий запах;
заниматься закаливанием малыша, что стимулирует функцию надпочечников и снижает вероятность развития обострений ринита.

Не всегда легко уберечь ребенка от аллергической реакции, одним из вариантов которой является аллергический ринит. Однако если он развился у малыша, нужно незамедлительно получить консультацию аллерголога, выполнить все (!) его рекомендации, чтобы избежать появления рецидивов, даже если лечебный курс займет несколько месяцев.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об аллергическом рините:

источник

О дним из распространенных заболеваний в последние годы является насморк. Ему подвержены и взрослые, но иммунная система детей слаба, поэтому они более уязвимы перед инфекциями. Однако не только вирусы и бактерии могут стать причиной обильных слизистых выделений из носа, не редкостью стала такая патология, как аллергический ринит у ребенка.

Подвержены ему дети младше 4 лет, чаще мальчики. Что это за болезнь, как ее вовремя распознать и вылечить – сегодня речь пойдет об этом.

Аллергический ринит – это воспалительный процесс в полости носа, с задействованием слизистых оболочек, развивающийся по причине попадания в организм аллергенов. Сопровождается признаками ринореи, заложенности носа, зуда и жжения в ноздрях, а также немотивированным чиханием и слезотечением.

Бывает круглогодичным (симптомы патологии беспокоят маленького пациента постоянно), сезонным и эпизодическим.

Проявляется слабыми симптомами, которые утихают, а потом снова появляются, но беспокоят больного не менее 3 месяцев в году. Провоцируется такими факторами как домашняя пыль, шерсть животных, мыши и тараканы, клещи, пух и перья из подушек и одеял.

Характеризуется появлением во время сезона цветения трав и кустарников, в частности, весной и летом, с апреля по август. У ребенка могут проявиться конъюктивит, слезотечение, зуд в носу и большое количество слизистых выделений. В остальные же времена года малыш выглядит здоровым.

Эпизодический ринит дает о себе знать выраженными симптомами сразу после контакта с раздражителями, которые провоцируют бурную реакцию организма – это продукты жизнедеятельности домашних грызунов, пылевых клещей, собаки, кошки, определенные продукты питания или лекарства.

По степени тяжести протекания выделяют легкую, умеренную и тяжелую форму. Каждая из них проявляется собственными симптомами и лечения требует разного, в зависимости от возраста ребенка, сезонной или круглогодичной формы и прочих факторов.

Аллергический насморк у ребенка не может появиться просто так, обязательно есть предрасполагающие к этому факторы:

нарушения обменных процессов;
рахит;
патологии ЖКТ и печени;
полипозные разрастания в ноздрях и пазухах;
заболевания системы кроветворения (повышенная свертываемость, эозинофилия).

Чаще всего от аллергического насморка страдают дети, регулярно переносящие ОРЗ, со сниженным иммунитетом, чьи родители являются носителями аллергии и пичкают ребенка антибиотиками без надобности при первых признаках насморка и простуды.

Также причиной патологии может стать аллергия на определенный продукт питания, вводимый в прикорм – это куриные яйца, цитрусовые, орехи, крупы (манная), молоко и молочные смеси, шоколад, бобы и прочие.

Как родителям отличить симптомы аллергического ринита у детей от проявлений обычной простуды? Во-первых, ОРВИ, грипп и бактериальные инфекции протекают на фоне повышения температуры, воспаления носовых пазух и общего ухудшения самочувствия ребенка.

Признаки же аллергического насморка специфичны:

приступы мучительного чихания;
обильные выделения из носа, прозрачного цвета и жидкой консистенции;
зуд в носу и вокруг него;
ночная заложенность, появление храпа;
отечность тканей лица;
припухлость и краснота век, слезотечение.

Главным отличием аллергической природы насморка от вирусного и бактериального считается сезонность его появления – он проявляется в периоды цветения трав, после контакта с животными или после употребления определенных продуктов. Именно эти факты должны насторожить родителей и заставить их отвести ребенка в поликлинику, для прохождения полноценного обследования.

Диагноз аллергического насморка устанавливается ребенку на основании проведенного обследования, которое включает сбор анамнеза, проведение визуального обследования, оценку клинических симптомов и выявление специфических антител IgE в крови.

Во время сбора анамнеза врач-аллерголог обращает внимание на следующие моменты:

наличие родственников с аллергическими заболеваниями;
тяжесть, частоту и клинические симптомы ринита;
привязанность проявлений к сезонам;
проведенное лечение (было ли оно и дало ли результаты);
провоцирующие факторы;
условия проживания;
наличие или отсутствие сопутствующих аллергических патологий (бронхиальной астмы, кожных болезней – дерматита, экземы).

Затем проводится риноскопическое исследование – в его процессе обнаруживаются бледная, синюшная оболочка носовых ходов, а также большое количество слизистого, водянистого секрета. В результате постоянного чесания и потирания кончика носа у детей с хронической формой болезни формируется поперечная складка на его спинке.

На фоне назальной обструкции меняется и лицо ребенка – появляются темные круги вокруг глаз, отек нижних век, неправильно развивается череп в лицевой части, нёбо становится дугообразным, зубы уплощаются.

Суть этого недорогого и эффективного метода состоит в том, что на сделанные в кожном покрове надрезы или проколы наносятся раздражители разных типов.

Реакция оценивается спустя 20 минут, по размерам сформировавшейся папулы и покраснению вокруг прокола. Перед проведением кожных тестов (минимум за неделю) нужно прекратить использование антигистаминных таблеток, поскольку они могут повлиять на достоверность результат.

Проведение кожных проб показано маленьким пациентам в следующих случаях:

когда симптомы патологии плохо контролируются и не купируются использованием системных кортикостероидов;
при неуточненном диагнозе, после проведения физикального исследования и сбора анамнеза;
на фоне персистирующей бронхиальной астмы или бактериального воспаления ушей и пазух носа.

Проводят тесты специально обученные медицинские работники, а список аллергенов зависит от предполагаемых раздражителей и условий проживания маленького пациента (включая географическую зону).

Этот метод исследования довольно дорогой, но менее эффективный, однако проводится для выявления специфических антител типа IgE в плазме крови.

Отменять прием антигистаминных препаратов перед проведением теста необходимости нет. Однако в диагностике аллергического насморка у детей данная методика применяется ограниченно, поскольку в 25% случаев после проведения кожных проб, показавших положительный результат, радиоаллергосорбентный тест дает отрицательный.

Помимо кожных проб, как основного метода диагностирования аллергического насморка, проводятся следующие исследования:

забор крови на содержание эозинофилов и концентрацию IgE антител;
провокационные пробы с применением аллергенов;
рентгенографическое обследование, при подозрении на воспаление околоносовых пазух;
компьютерная томография – для исключения полипозных разрастаний в пазухах носа.

Для выявления повышенного количества эозинофилов в слизи носа проводится ее цитологическое исследование.

Как лечить аллергический ринит, врачу станет ясно после проведения диагностических обследований, а схема выбранной терапии зависит от степени тяжести клинических симптомов, возраста ребенка и причин развития патологии.

Поскольку аллергический насморк может быть спровоцирован проблемами с иммунной системой, внешними раздражителями (продуктами питания, шерстью, пылью, пыльцой растений) или быть наследственным, терапия будет направлена на устранение основного фактора и развившихся симптомов.

Она включает следующие препараты и мероприятия:

нормализация условий проживания – поддержание оптимального уровня увлажненности воздуха (в пределах 50%), ежедневная уборка помещения, проветривание, ограничение использования бытовых
химикатов и контакта с раздражителями (домашними животными, цветами, пылью);
соблюдение определенного режима питания – включение в рацион ребенка жирных омега-3 кислот, которые в большом количестве присутствуют в рыбе, овощах, льняном семени, орехах (если данные продукты не вызывают сенсибилизации);
дезинфекция жилого помещения (избавление от мышей и тараканов), замена старых подушек и одеял, в которых могут обитать постельные клещи;
прием антигистаминных препаратов и кромонов;
интраназальное использование средств с сосудосуживающими, противоотечными свойствами.

Хирургическое лечение показано детям с выраженными признаками гипертрофии носовых раковин, истинной гиперплазии глоточной миндалины, аномалии строения носа, поражения околоносовых пазух.

Прежде чем начинать лечение аллергического ринита у детей с помощью лекарственных средств, нужно предпринять попытки купировать симптомы заболевания консервативными способами.

Стоит ограничить контактирование ребенка с домашними животными, после прогулок на воздухе сразу предлагать ему принять ванну и стирать одежду (для смыва аллергенов), промывать нос солевым раствором, проводить закаливающие процедуры. Если эти меры не помогли, врач назначает малышу прием таблетированных препаратов.

Препараты этой группы обладают системным действием, предотвращают выброс гистамина в кровь (именно выработка этого вещества заставляет организм вырабатывать антитела, бурно реагирующие на попадание раздражителя).

Прием антигистаминных средств способствует уменьшению симптомов зуда и жжения в носу, чихания, слезотечения, ринореи (обильного выделения слизи из носа). В отношении назальной обструкции же данные лекарства не очень эффективны.

На данный момент весь перечень антигистаминных средств разделяется на препараты трех поколений. Медикаменты первого поколения практически не используются в лечении аллергического насморка, тем более у детей, поскольку обладают многими побочными эффектами. Среди них сонливость, апатия, нервное торможение, потеря внимания и концентрации.

Среди антигистаминов второго поколения наиболее часто используют те, которые не проходят сквозь гематоэнцефалический барьер и не оказывают седативного эффекта:

Цетиризин – этот препарат детям от 12 месяцев до 6 лет рекомендуют принимать по 5 мг в сутки, можно разделить дозу на два приема. По достижении 6-летнего возраста доза увеличивается вдвое, т.е. до 10 мг в сутки, также можно принять за два раза;
Лоратадин – этот препарат противопоказан детям младше 2 лет. По достижении нужного возраста таблетки пьют по 5 мг единовременно, при условии, что ребенок весит меньше 30 кг. После достижения этого веса дозу нужно увеличить до 10 мг, также раз в сутки.

Из препаратов антигистаминной группы третьего поколения предпочтителен прием следующих лекарств:

Фексофенадин – это средство нельзя давать детям, не достигшим 6-летнего возраста. После 6 лет ребенок пьет 30-60 мг препарата, от 12 лет и старше – по 120 мг (дозу можно поделить на две части, давать утром и вечером);
Дезлоратадин – данное средство можно употреблять детям старше 2 лет, для них суточная доза препарата в форме сиропа составляет 2,5 мг в один прием. Детям, которым больше 12 лет, дают 5 мг в сутки.

Нужно сразу уточнить, что эффект от приема антигистаминных средств в лечении аллергического ринита значительно уступает действию интраназальных кортикостероидных препаратов (о них будет рассказано дальше).

Наиболее оправданным употребление ребенком антигистаминов будет в профилактических целях, особенно при сезонной форме заболевания. В таких случаях прием начинают за 2-3 недели до начала цветения трав и кустарников.

В тяжелых формах аллергического насморка стероидные назальные средства дополняют терапию антигистаминами, когда ринит сопровождается воспалением глаз (конъюктивитом) и атопическим дерматитом.

Эта группа лекарств представлена Недокормилом и Кромоглициевой кислотой, препараты менее эффективны, нежели стероидные назальные капли, но оказывают более стойкое действие, чем плацебо.

Применяются при легкой и умеренной тяжести протекания аллергического насморка, они тормозят процесс высвобождения гистамина из клеточных мембран и предупреждают обострения болезни.

Также прием кромонов дает хороший профилактический эффект. Длительность применения составляет 2-6 месяцев, побочные реакции развиваются редко, в виде появления неприятного вкуса во рту, чихания и раздражения слизистых оболочек.

Применение препаратов системного воздействия в лечении аллергического ринита оправдано и эффективно – они работают непосредственно в очаге воспаления, не проникают в общий кровоток, достигают самых глубинных слоев слизистого эпителия и не оказывают побочного эффекта на организм. Среди средств для интраназального введения выделяют несколько групп.

Препараты системного действия с содержанием кортикостероидных гормонов начинают действовать уже на 3-4 сутки применения, максимальный положительный эффект развивается через 2-3 недели. Полезный эффект выражается в устранении зуда, чихания, заложенности носа, снижении уровня воспалительного процесса, а также в уменьшении продукции носовой слизи.

Чтобы достичь максимального действия, системные кортикостероиды нужно использовать регулярно, строго согласно схеме лечения. Они обычно неплохо переносятся, в минимальном количестве всасываются в кровь и вводить их нужно всего один раз в сутки.

Среди побочных эффектов, которые развиваются всего в 5-10% случаев, можно отметить чихание, чувство жжения в носу, раздражение слизистого эпителия. Признаки выражены не ярко и проходят самостоятельно, без отмены лекарственного средства.

В редких ситуациях, когда насадку флакона вводят слишком глубоко в нос ребенку, может произойти травмирование костной перегородки.

Благодаря мощному противовоспалительному действию системных кортикостероидов, они показывают более высокую эффективность, по сравнению с препаратами антигистаминного ряда и кромонами. Чтобы улучшить воздействие лекарства на ткань слизистой оболочки, рекомендуется предварительно очистить нос от лишней слизи, путем промывания солевым раствором.

Наиболее эффективными в терапии аллергического насморка у детей считаются следующие препараты:

Мометазон (это вещество содержится в препарате Назонекс) – применение разрешено у пациентов старше 2-3 лет. Рекомендованная доза в сутки составляет 50 мкг, однократно, в каждую ноздрю.
Флутиказон (содержится в спрее Флоназ) – разрешен детям старше 2 лет. Его вводят также один раз в сутки, в каждый носовой ход по 50 мкг.
Беклометазон (препараты Беконазе и Ванценаз) – использование показано детям, достигшим 6-летнего возраста. Способ применения: по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю от 2 до 4 раз в сутки (50-100 мкг).
Буденосид (вещество входит в основу спрея Ринокорт) – пациентам старше 6 лет разрешено вводить 50-100 мкг в каждый носовой ход, однократно.

Проводилось множество исследований, в ходе которых изучалось влияние гормональных препаратов системного действия на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему, в ходе которых удалось доказать отсутствие их негативного влияния.

Однако применение кортикостероидов в назальной форме должно сводиться к минимальным суточным дозам, на фоне лечения обязательно контролируется рост ребенка. Перечисленные препараты в виде спреев хорошо переносятся детским организмом и эффективно купируют симптомы аллергического ринита.

В эту группу интраназальных препаратов входят средства с сосудосуживающим эффектом на основе ксилометазолина, оксиметазолина, нафазолина и прочих. Во время терапии аллергического насморка у детей применять их не рекомендуется, поскольку через 6-7 дней использования развивается рикошетный отек слизистого эпителия носа.

Длительное применение сосудосуживающих капель приводит к развитию зависимости (медикаментозного ринита).

Если использование этих препаратов необходимо, то начинать закапывание нужно перед тем, как осуществляется введение кортикостероидных средств и не превышать длительность курса дольше 7 дней.

Группа интраназальных увлажняющих средств предназначена для очищения полости носа от лишних слизистых выделений, снижения воспалительного процесса и профилактики пересушивания эпителия.

Эффективные средства из этой группы содержат раствор морской воды:

Важно проводить не просто орошение слизистой спреями из этих серий, а полноценно промывать полость носа, поскольку минимальное воздействие солевого раствора не даст эффекта очищения и увлажнения, к тому же приведет к пересушиванию эпителия.

А процедура промывания позволит смыть с поверхности пазух и носовых ходов элементы воспаления – вирусы, бактерии, аллергены. Если нет возможности купить систему для промывания носа и один из перечисленных препаратов, провести процедуру можно с использованием Натрия хлорида (физраствора) или солевого раствора, приготовленного в домашних условиях.

Для ребенка его можно сделать так – развести 0,5 ложки морской или пищевой соли в 1 л. кипяченой воды комнатной температуры.

Оперативное лечение аллергического ринита предусмотрено только в крайних случаях, когда медикаментозные методы лечения дают слабые результаты, а у ребенка развились следующие проблемы:

гипертрофические изменения раковин носа;
гипоплазия глоточной миндалины;
атрофические изменения в тканях носовых пазух;
травма носовой перегородки.

На сегодняшний день более эффективными считаются две методики хирургического лечения.

Первая из них – это лазерная терапия. Ее преимущества в том, что во время вмешательства не выделяется кровь, она спекается под воздействием луча, уничтожаются бактерии, вирусы и аллергены на клеточном уровне, а также безболезненность (проводится под местным обезболиванием). Воздействие занимает не дольше 20 минут, гипертрофированная ткань разрушается, а сосуды спаиваются.

Криотерапия – второй способ хирургического лечения. За счет низкой температуры азота, около -195°С, замороженная ткань просто отторгается. Метод чуть менее эффективный, но хорошо переносится детьми, хоть и проводится под действием местной анестезии.

Методы, которые использовались раньше, такие как вазотомия нижних носовых раковин и конхотомия, сейчас уже не пользуются популярностью из-за травматичности и ненадежности, но некоторые врачи все же предпочитают проводить их, по некоторым показаниям и в связи с общей клинической картиной.

Нужно понимать, что детский организм является неокрепшим, у детей часто снижен иммунитет, они больше подвержены воздействию внешних негативных факторов. Поэтому начинать лечение аллергического ринита у них нужно как можно раньше.

Если долгое время списывать симптомы болезни на простуду и не водить ребенка на обследования, осложнения не заставят себя ждать – это нарушения сна, ухудшение памяти, внимательности и концентрации (что отрицательно скажется на успеваемости в школе), постоянные головные боли, невозможность дышать носом. В тяжелых случаях может развиться бронхиальная астма.

Если родители тщательно контролируют процесс лечения, занимаются закаливанием ребенка, проводят мероприятия по повышению иммунитета малыша, регулярно водят его на обследования для наблюдения в динамике за состоянием здоровья, то со временем признаки аллергического ринита пойдут на спад.

Как видно, насморк не всегда указывает на банальную простуду, он может иметь более опасную и коварную, аллергическую природу. Распознать такую болезнь с первого взгляда гораздо труднее, но те родители, которые внимательно относятся к здоровью своего ребенка, найдут способ выявить причины патологии, обследовать малыша и сделать все возможное, чтобы он рос здоровым.

источник

У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы. Его причиной зачастую выступают аллергены, передающиеся по воздуху, например, частицы пыли, шерсть животного, перо или пух из подушки, пыльца растений. Также к появлению такого вида насморка может приводить употребление аллергенов с пищей или в виде медикаментов.

Аллергический насморк в детском возрасте проявляется появлением:

Заложенности носа.
Водянистых выделений из носа, зачастую обильных.
Приступов чихания.
Зуда в носу, который также может быть в ротовой полости и в ушах.
Отечности лица.
Першения в горле и непродуктивного кашля.
Слезотечения, а также дискомфорта в глазах.

Такие симптомы обычно характерны для острого ринита, вызванного разовым воздействием аллергена. Если же ребенок страдает от круглогодичного аллергического насморка, у него:

Будет заложен нос в течение всего года (интенсивность заложенности может изменяться).
Периодически будут возникать носовые кровотечения.
Возможно развитие гайморита и отита.
Может появиться гнусавость голоса.
Появится храп во сне.

При тяжелом течении ринит может нарушать сон, мешать повседневной активности и учебе.

Поскольку симптоматика острого ринита при ОРВИ и острой формы аллергического насморка очень схожа, нужно обратить внимание на такие отличия данных состояний:

При аллергическом насморке симптомы начинают проявляться непосредственно после контакта с аллергенами, а при ОРВИ выраженность насморка нарастает в течение нескольких дней с начала болезни.
Насморк, вызванный аллергеном, длится до того момента, пока ребенок контактирует с этим веществом, а длительность ОРВИ обычно составляет 3-7 дней.
ОРВИ чаще появляется осенью, в зимний период и весной, а вызванный сезонными аллергенами ринит возникает в период цветения растений.
Аллергический насморк часто проявляется мучительными приступами чихания, слезоточивостью, отечностью лица и зудом. Такие симптомы встречаются при ОРВИ очень редко.

Как определить, на что может быть аллергия у малыша, расскажет доктор Комаровский:

Для подтверждения аллергической природы насморка у ребенка проводят:

Опрос родителей с целью выявления генетической предрасположенности.
Анализ крови и выделений из носа для обнаружения эозинофилов.
Кожные аллергопробы.
Определение иммуноглобулина Е в крови.
Риноскопию (осмотр носовой полости с использованием зеркал).
УЗИ, КТ или рентген-исследование носовых пазух.

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды. Кроме того, уделяют внимание установке увлажнителя и кондиционера, а также достаточному количеству комнатных растений.
При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать ковры, а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

Антигистаминных (Зиртек, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин, Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.

Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
Увлажняющих (Аквамарис, Салин, Аквалор, Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.

Кромонов (Кромогексал, Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
Сосудосуживающих (Називин, Санорин, Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).

Лечение аллергического насморка у ребенка старше пяти лет может включать иммунотерапию, при которой в организм ребенка в течение 3-5 лет вводят аллерген с постепенным повышением дозы.

Название препарата/Форма выпуска/С какого возраста применяют

Особенности воздействия и дозировки

Зиртек капли (с 6 месяцев) и таблетки (с 6 лет)

Антигистаминный препарат с противозудным и противоотечным действием.

Детям 6-12 месяцев дают 5 капель препарата 1 раз в день.

В возрасте 1-2 года лекарство дают дважды по 5 капель.

Детям от 2 до 6 лет дают по 5 капель 2 раза в день или 10 капель за один прием.

В возрасте старше 6 лет начинают с дозы 10 капель или 1/2 таблетки 1 раз в день и при необходимости увеличивают до 20 капель или 1 таблетки (максимальная суточная доза).

Виброцил капли (с рождения) и спрей (с 6 лет)

Комбинированное средство с сосудосуживающим и противоаллергическим эффектом.

В возрасте до года в каждую ноздрю вводят по 1 капле лекарства, малышам 1-6 лет – по 1-2 капли, а детям старше 6 лет – по 3-4 капли. Частота закапывания – 3-4 раза в день.

Спрей назначают с 6-летнего возраста по 1-2 впрыскивания до 4 раз в день.

Назонекс назальный спрей (с 2 лет)

Оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет выполняют по 1 ингаляции в каждый носовой ход в сутки. Детям старше 12 лет вводят по 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день, а как только достигнут терапевтический эффект, дозу снижают до 1 ингаляции в каждый носовой ход.

Кларитин сироп (с 2 лет) и таблетки (с 3 лет)

Препарат группы антигистаминных средств, снимающий аллергию и зуд.

При массе тела менее 30 кг сироп дают 1 раз в день в дозе 5 мл.

При весе ребенка свыше 30 кг лекарство дают 1 раз в день – 1 таблетку или 10 мл сиропа.

Фенистил капли (с 1 месяца)

Антигистаминное средство с противозудным эффектом.

Лекарство назначают трижды в день по 3-10 капель для детей младше года, по 10-15 капель детям от 1 до 3 лет, по 15-20 капель детям 3-12 лет и по 20-40 капель детям старше 12 лет.

Аллергодил назальный спрей (с 6 лет)

Местное средство с антигистаминным действием.

Детям 6-12 лет вводят по 1 дозе лекарства в каждую ноздрю дважды в день. Для детей старше 12 лет разовую дозировку увеличивают до 2 доз в каждый носовой ход.

Кромогексал назальный спрей (с 5 лет)

Противоаллергический мембраностабилизирующий препарат.

В каждую ноздрю вводят по 1 дозе лекарства 4-6 раз в день. После достижения лечебного действия частота применения уменьшается и препарат используют при контактах с аллергенами.

Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский о противоаллергенных препаратах:

Не следует пробовать лечить аллергический насморк какими-либо народными средствами. Это не только малоэффективно, но и способно ухудшить состояние ребенка, особенно, если применять средства на основе лекарственных растений. Единственно допустимым народным рецептом специалисты называют промывание носа раствором поваренной соли, но и такой метод поможет мало, если не сочетать его с другими мерами (устранением аллергена и лекарственными препаратами).

источник

У детей, склонных к аллергическим реакциям, периодически или постоянно может наблюдаться насморк, также имеющий аллергическую природу. Его провоцируют аллергены, находящиеся в окружающей среде: пыльца, пыль, тополиный пух и пр. Попробуем разобраться, что такое аллергический ринит у ребенка, каковые его признаки и лечение, возможные осложнения, а также можно ли раз и навсегда избавиться от этого заболевания.

Аллергический насморк у ребенка может протекать в острой и хронической форме, быть разовым или постоянным. В любом случае, родители должны знать его основную симптоматику, чтобы вовремя среагировать на появление и развитие болезни.

Заболевание в острой форме имеет следующие симптомы:

Заложенность носа, в результате которой ребенок дышит через рот;
Жидкие и довольно обильные выделения из носа;
Периодические приступы чихания в момент попадания аллергена в нос;
Ощущения зуда в носу, полости рта и даже в ушах;
Значительная отечность на лице, особенно, в области носа;
Першение в горле, провоцирующее сухой кашель;
Сильная слезоточивость, ощущение дискомфорта в области глаз.

Если у ребенка хронический или вазомоторный ринит, то наблюдается следующая симптоматика:

Нос заложен постоянно, независимо от времени года и сезона;
Периодически имеют место кровотечения из носа;
На фоне постоянной заложенности носа весьма вероятно развитие гайморита или отита;
Как результат заложенности, у ребенка в речи появляется гнусавость;
В тяжелых случаях возможен храп и нарушения сна, отчего ребенок не отдыхает ночью.

Хронический ринит мешает ребенку в его повседневной жизни, может серьезным образом повлиять на его трудоспособность и успеваемость в школе (со временем у него ухудшается память, снижается IQ).

При отсутствии должного лечения вазомоторного ринита у ребенка в носу нарушается правильное функционирование кровеносных сосудов, появляются полипы, изменяется, деформируется структура слизистых оболочек.

Как видите, симптоматика у аллергического ринита и обыкновенного насморка, который часто бывает при простуде, очень схожа. Для правильной диагностики следует обратить внимание на некоторые особенности каждого заболевания.

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться немедленно после контакта с раздражителем, а при обычном насморке нарастают постепенно в течение нескольких дней с развитием основной болезни.
Длительность аллергического насморка равна времени контакта с раздражителем. Длительность обычного насморка при надлежащем лечении составляет от 3 до 7 дней.
Насморк, вызванный простудой, чаще всего появляется в холодное время года – осенью или зимой – в результате переохлаждения организма ребенка, а аллергический ринит возникает весной в период цветения деревьев, кустарников и других растений.
Аллергическому риниту свойственна ярко выраженная симптоматика: ребенка мучают приступы чихания, из глаз градом льются слезы, лицо очень сильно отекает, а симптомы обычного ринита выражены вполне умеренно.

Ни в коем случае не занимайтесь диагностикой самостоятельно, обратитесь за медицинской помощью в детскую поликлинику. Там с целью определения заболевания педиатром или детским отоларингологом осуществляются следующие действия:

Опрашиваются родители на предмет наличия в семье генетической предрасположенности к аллергиям;
Проводится общий и специальный анализ крови из носа ребенка для выявления в ее составе эозинофилов;
Берутся пробы с поверхности кожи малыша для обнаружения аллергена;
Выявляется присутствия иммуноглобулина E в составе крови;
Осматривается полость носа с помощью специальных зеркал и пр.

Причины насморка у ребенка в каждом конкретном случае сможет определить только врач с помощью результатов анамнеза и лабораторных исследований. Он же назначает лечение и прогнозирует возможные осложнения без должной терапии.

Лечение заболевания у детей может быть медикаментозным и посредством удаления самого аллергена. Во втором случае он полностью устраняется из детского организма либо его влияние существенно уменьшается.

Действия родителей, советы и рекомендации детского врача, а также назначаемые им лекарственные препараты напрямую зависят от вида аллергена, который оказывает на организм ребенка негативное воздействие.

Если ребенок реагирует на пыльцу, то проветривание его комнаты весной и осенью следует сократить до минимума. Также меньше нужно гулять с ребенком на улице и больше купать его после прогулки, чтобы смыть с тела и волос пыльцу.

Для проветривания комнаты лучше всего установить кондиционер, не пропускающий с улицы пыльцу. А во время массового цветения весной или летом увозить ребенка к морю, т.к. в морском воздухе значительно меньше пыльцы.

Часто причиной заболевания являются споры плесени, разрастающейся в сырой квартире. Это значит, что такое жилое помещение надо чаще проветривать и просушивать, а плесень тщательно убирать.

Если насморк у ребенка появляется в результате воздействия на его организм пыли, значит следует почаще делать в квартире влажную уборку, стирать постельное белье, принимать меры к удалению клеща и пр.

Нужно убрать из квартиры все ковры и мягкую мебель, которые накапливают в себе большую часть пыли. В качестве замены подойдет кожаная мебель. Такие радикальные меры помогут быстрее вылечить болезнь.

Чаще всего аллергик реагирует на шерсть животных. В таких ситуациях следует максимально ограничить контакт ребенка с домашним питомцем, а в крайнем случае – отдать собаку или кошку своим родственникам или знакомым.

Нередко в качестве аллергена выступает пища: коровье молоко, помидоры, болгарский перец, морковь, цитрусовые фрукты, рыба и пр. Многие дети до года реагируют на эти продукты, хотя позже их организм привыкает к ним.

Если же аллергия случилась, нужно немедленно исключить эти продукты из рациона малыша. А позже можно пробовать давать их маленькими порциями и внимательно следить за реакцией детского организма.

Терапия осуществляется с помощью широко известных антигистаминных препаратов, которые устраняют болезненную симптоматику (чихание, першение, зуд). Это может быть:

В тяжелых случаях используются гормональные препараты местного применения в виде кремов, мазей, спреев, лосьонов, которые довольно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и пр. Это может быть:

Для того, чтобы увлажнить и очистить полость носа, врач может назначить:

Для профилактики или в качестве вспомогательного средства применяются:

Для сужения кровеносных сосудов в носовой полости, снятия отека и заложенности носа могут потребоваться:

Лечение аллергического ринита у ребенка возрастом более пяти лет может также включать иммунотерапию. В этом случае в детский организм в течение нескольких лет вводится аллерген, в результате чего у ребенка вырабатывается привычка к нему.

Кроме того важно не забывать о следующих мероприятиях:

Лечение сопутствующих заболеваний;
Умеренные занятия спортом;
Соблюдение гипоаллергенной диеты;
Укрепление иммунитета и пр.

Не пытайтесь лечить аллергический насморк у ребенка с помощью народных средств. Во-первых, это не даст положительного лечебного результата, а во-вторых, Вы потеряете драгоценное время и запустите болезнь.

Ни в коем случае не следуйте советам друзей и знакомых, не имеющих медицинского образования, немедленно отправляйтесь за помощью в детскую поликлинику. Вашему ребенку поможет только педиатр или детский отоларинголог.

источник