Аллергический ринит спрей в нос гормональные

Симптоматика ринита аллергического происхождения нарушает комфортность жизни человека в силу своих проявлений. Выделения из носа, слезоточивость и опухшие веки, это основные признаки возникшего патологического процесса.

Чтобы справиться с этими клиническими проявлениями успешно применяются спреи, в составе которых присутствуют гормоны глюкокортикостероиды.

Они обладают большим преимуществом по сравнению с обычными сосудосуживающими каплями для носа. В связи с этим, терапевтические курсы с их применением назначаются, когда лечение препаратами других фармакологических групп не оказывает позитивной динамики.

Эта разновидность капель для носа (так их обычно называют в повседневном обиходе) представляют собой синтезированное гормональное средство из коры надпочечников.

Их лечебный эффект имеет местное действие и развивается в интервале от 5 до 6 часов после нанесения на слизистую носа. Под воздействием гормонального спрея происходит блокировка синтеза гистамина, уменьшается выработка простагландинов путем снижения фосфолипазы.

Однократная процедура инстилляции гормональных капель позволяет получить эффект естественного дыхания через нос от 10 до 24 часов.

Спрей для носа оказывает следующие положительные действия:

1. Снимает отечность тканей, устраняя процесс острого воспаления.
2. Устраняет ощущение зуда и жжения.
3. Поднимает состояние местного иммунитета.
4. Обеспечивает десенсибилизирующее действие.

Использование этих препаратов чаще всего происходит во взрослом возрасте. Детям, особенно грудного возраста такие капли не назначаются, или применяются редко.

Ситуации и заболевания, которые требуют назначения спрея на основе гормональных средств:

1. 
   • 

     Для устранения негативной симптоматики ринита, в этиологии которого лежит аллергическая реакция чаще всего используют:

     • Насобек. Позитивная динамика в терапии аллергического ринита происходит за счёт присутствия основного ингредиента Беклометазона. Его применение основано на снижении слизистых выделений из носа, с одновременным увеличением местного иммунного статуса. Кроме этого устраняется отечность тканей вокруг глаз и на слизистой оболочки носа. Терапевтическая доза составляет 2 раза в сутки по 2 дозы в каждый носовой ход. Максимальная кратность применения может достигать до 4 раз в течение дня. Длительность курса может составлять от 1 до 2 недель. В редких случаях у пациента может отмечаться головная боль или головокружение, сонливость в дневное время суток или сухость слизистой носа. Ограничения по применению:
       • Под запретом находится применение во время первого триместра беременности.
       • В детском возрасте разрешается использовать, начиная с 6 лет.
       • Когда происходит кормление малыша грудным молоком (рекомендуется перейти на искусственное кормление).
       • Строго противопоказан при респираторных заболеваниях и туберкулезе, а также в случаях, если пациент имеет склонность к спонтанным носовым кровотечениям.
     • Фликсоназе. Пропионат Флутиканазола активный ингредиент который обеспечивает лечебный эффект через 4 часа после инстилляции капель. Способствует снятию острых проявлений аллергического процесса в полости носа. Для поддержания оптимальной концентрации, на всём протяжении лечебного курса, его использует один раз в течение 24 часов. Дозировка для взрослых пациентов предполагает ведение 2 доз в каждую ноздрю. В педиатрии разрешается применять, когда ребенку исполнилось четыре года, при этом процедура инстилляции происходит за счёт впрыскивания одной дозы. Назначение во время беременности происходит редко, и под врачебным контролем. Иногда могут возникать побочные эффекты, которые доставляют дискомфорт в виде сухости слизистой оболочки, возникновением ощущения зуда или жжения с нарушением дыхания через нос.

     Назальные спреи на основе гормонов кортикостероидов дают позитивную динамику в терапии лор-патологий. Это связано с их способностью устранять отечность слизистой оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность полостей носовых пазух.

     Поэтому они назначаются в следующих случаях:

     • При возникшем гайморите рекомендуется использование спрея:
       • Авамис. Основной ингредиент фуроат Флутиказона позволяет снимать остроту воспалительного процесса и отечность тканей, когда другие медикаментозные средства не оказывают терапевтического эффекта. Кроме этого он обладает уникальной способностью усиливать действие антибактериальных средств. Из-за чего их лечебное действие развивается быстро, и они проникают в глубокие ткани. Препарат запрещено принимать во всех триместрах беременности и в период, когда происходит грудное вскармливание.Для полноты терапевтического действия необходимо ежедневно производить впрыскивание в каждый носовой ход по 2 дозы назальных капель. Длительность курса не должна превышать 5-7 дней, при необходимости врач может увеличить срок лечения.
     • В случае образования полипозных разрастаний в области носа, отдается предпочтение использованию гормональных спреев, так как они не вызывают столько побочных действий как таблетированные формы. Особенно часто происходит назначение следующих видов назальный спреев:
       • Назонекс. Мометазона Фуроат это активное вещество обеспечивает лечебное действие препарата. Большинство пациентов отмечают позитивное действие на начальном этапе формирования полипозных разростаний. В педиатрии может назначаться, начиная с 2 лет. В первый триместр беременности не назначается. Обычная дозировка составляет 2 дозы в каждый носовой ход утром и вечером.
       • Альдецин. В основе этого медикаментозного средства лежит химические составляющие компонента Беклометазона дипропионата. Кроме лечения полипов применяется в терапии бронхиальной астмы, а также для устранения симптомов аллергического ринита. Детский возраст предполагает использование по достижению 6 лет. Во время беременности разновидность этих гормональных капель требует соблюдения дозировки, так как длительное применение может вызвать функциональное нарушение в коре надпочечников будущего малыша.
     • При постановке диагноза аденоиды рекомендуется использовать следующие виды гормональных спреев:
       • Назонекс. Предотвращает гиперплазию лимфоидной ткани, из-за чего существенно уменьшает размер аденоидов. Может назначаться ребенку, если ему исполнилось 2 года.
       • Фликсоназе. Разрешается применять, если маленькому пациенту исполнилось четыре года, и у него отсутствуют аллергические реакции на компоненты этого медикаментозного средства. Инстилляция производится по одному введению в каждый носовой ход не больше 1 раза в день. В редких случаях может возникать кровотечение из носа, появление кожной сыпи по типу крапивницы.
       • Авамис. Лечебное действие происходит постепенно в течение 3 дней. Разрешается детям, которым исполнилось полных 6 лет.

     Спреи в составе которых присутствует гормоны коры надпочечников (глюкокортикостероиды), в детском возрасте назначаются при отсутствии эффективности лечения другими медикаментозными средствами.

     В этом случае должны соблюдаться два принципа:

     1. Безопасность для детского организма.
     2. Минимальная токсичность лекарственного средства.

     Поэтому рекомендуются следующие виды назального спрея:

     • Альдецин. Разрешён к применению у маленьких пациентов с 6 лет.
     • Назонекс. Терапию аллергического ринита или гайморита можно начинать, когда ребенку исполнилось 2 года.
     • Фликсоназе. Детям разрешается использовать по достижению 4 лет
     • Авамис. В минимальной дозе разрешается применять с двухлетнего возраста.

     Как в первом, так и во втором случае использование гормональных средств нежелательно, так как они могут отрицательно воздействовать на плод, или частично поступать в организм малыша.

     Чтобы не навредить здоровью маленького пациента или будущему новорождённому, сфера применения гормональных спреев ограничивается следующими видами капель для носа:

     • Назонекс.
     • Фликсоназе или Беконазе.
     • Альдецин.

     Чаще всего их используют в детской дозировке с обязательным врачебным контролем. Любое проявление негативных последствий сопровождается отменой препарата.

     Фармакологические параметры самых популярных гормональных спреев, противопоказания и побочные эффекты

     По инструкции данная разновидность назальных капель может назначаться только после установления окончательного диагноза, с учётом индивидуальных параметров и физиологических особенности организма.

     Такой подход необходим из-за того что даже минимальное содержание гормональных средств может приводить к серьёзным побочным эффектам. Они в свою очередь могут вызвать нарушение функциональности в работе коры надпочечников, спазм бронхов, а также в носовой полости могут появиться язвенные поражения.

     Самые популярные и часто назначаемые спреи на основе кортикостероидных гормонов, основные характеристики, возможные негативные последствия и ограничения в сфере применения.

     Название	Сфера применения	Основные противопоказания	Побочные проявления
     Фликсоназе Основной ингредиент Флутиказона пропионат обеспечивает положительное действие при сезонном насморке, а также в случае воспалительного процесса в гайморовых пазухах носа.	Не назначается детям, если им не исполнилось четыре года. Индивидуальная непереносимость.	Несоблюдение кратности применения может вызвать головную боль по типу мигрени. Ощущение сухости в полости носа и першение в области ротоглотки. Иногда возникает ощущение неприятного вкуса в ротовой полости.
     Беконазе Лечебное действие осуществляется за счёт присутствия химического компонента Беклометазон. Разрешается к применению в детском возрасте по достижению 6 лет. Нежелательно применять во время вынашивания беременности и в период, когда женщина кормит малыша грудным молоком. Обеспечивает позитивную динамику в терапии ринита аллергической этиологии.	Туберкулез и герпетические поражения кожной поверхности. Болезни, приводящие к нарушению функции щитовидной железы.	Несоблюдение кратности применения может вызвать сухость слизистой носа и вызвать спонтанное кровотечение.
     Тафен назаль Положительный терапевтический эффект наблюдается при лечении насморка в патогенезе которого присутствует аллерген. Кроме этого может использоваться как профилактическое средство. У детей может применяться 6 лет.	Первый триместр беременности является противопоказанием для использования этого медикаментозного средства. Когда происходит кормление грудничка, следует перейти на искусственное вскармливание. Наличие аллергического процесса на любой компонент лекарства. Активная фаза при туберкулезном поражении легких. Патологические процессы верхних дыхательных путей, вызванные бактериальной и вирусной микрофлорой.	Необдуманное применение или в случае самостоятельного назначения может вызывать сухой надсадный кашель с першением в горле. Выделения из носа с примесями крови. Долгий срок применение может вызывать сонливость и состояние вялости и разбитости.
     Альдецин Имеет массу положительных отзывов от пациентов, которые использовали его при терапии вазомоторного или аллергического ринита. Снимает отечность слизистого эпителия носовых ходов и придаточных пазух носа. При беременности может использоваться только во втором и третьем триместре. Маленьким пациентам не назначается (только когда исполнилось 6 лет).	Туберкулез, бактериальные и грибковые болезни ограничивают возможность использования гормонального спрея.	Сухость и раздражительность носовых ходов. Иногда не длительные кровотечения.

     Данная разновидность медикаментозных средств в основном имеет положительную оценку не только у пациентов, но и у практикующих специалистов.

     Положительные свойства	Отрицательные стороны
     Минимальное проникновение в системный кровоток, из-за чего побочные действия сводятся до минимума. По сравнению с антигистаминными препаратами, лечебная эффективность отмечается даже в запущенных формах. Позитивно влияют на систему органов дыхания в целом, устраняя проблемы бронхоспазма (особенно при бронхиальной астме). Восстанавливают естественное дыхание через нос.	Иногда появляются нежелательная реакция в виде выделения кровянистых сгустков из носа, а также может возникать чувство раздражения слизистой и жжение. Для наступления лечебного действия требуется длительный прием. Самые популярные препараты имеют большую стоимость в аптечной сети.

     Гормональные спреи в нос оснащены специальным дозатором, который не позволяет осуществить передозировку лекарственным средством.

     Когда происходит лечебное назначение препаратами фармакологической группы кортикостероидов для назального применения, врач обязательно информирует пациента о том, что лечебная эффективность будет заметна по прошествии 5 или 7 дней от момента начала терапии.

     Очень важно не прибегать к самостоятельному назначению этой лекарственной формы, и тем более не увеличивать кратность применения.

     Цены на популярные гормональные спреи:

     • Назонекс от 480 до 840 руб.
     • Фликсоназе от 460 до 750 руб.
     • Альдецин от 128 руб.
     • Авамис от 400 до 650 руб.

     Стоимость препаратов может меняться в зависимости от аптеки и региона продажи.

     Отзывы о гормональных спреях для носа:

     источник

     Среди большого списка лекарств, можно выбрать наиболее эффективный спрей от аллергического ринита. Все спреи мгновенно устраняют сильную заложенность носа, восстанавливают дыхание и снижают проявление таких неприятных симптомов, как зуд, жжение, чихание. Лекарство равномерно распределяется по всей полости носа, не стекая по гортани и им легко пользоваться в любом месте.

     Аллергический насморк может возникнуть в результате контакта с какими-либо раздражителями. Часто ими становятся пыль, шерсть животных, продукты питания, пыльца.

     Выделяют два основных вида заболевания:

     1. Сезонный аллергический ринит развивается только в период начала цветения определенных растений. Очень частым раздражителем становится тополиный пух.
     2. Круглогодичный аллергический насморк появляется в результате постоянного контакта с аллергеном.

     Симптомами аллергического ринита являются:

     • ощущение зуда, покалывания, сухости в носовой полости;
     • слезотечение, отек век, покраснение белка глаз, светобоязнь;
     • затрудненное носовое дыхание;
     • частое чихание и першение в горле;
     • выделение прозрачной, жидкой слизи из носа;
     • раздражительность, сонливость, боли в голове.

     Одновременно с этими симптомами может присутствовать сыпь на любом участке тела, зуд и покраснение.

     Если не лечить аллергический ринит, то иммунитет ослабевает, и могут развиваться осложнения. Самыми распространенными последствиями аллергии становятся различные виды синуситов, конъюнктивит, отит, бронхиальная астма.

     На фоне приема всех основных групп антигистаминных препаратов рекомендовано применение спреев на основе морской воды. Солевые растворы (Долфин, Аквамарис, Аквалор, Но-соль) увлажняют слизистую поверхность носа и одновременно обладают обеззараживающим и заживляющим свойством. Их можно использовать длительное время.

     Все спреи от аллергического насморка нужно применять строго по инструкции. Обязательно нужно следить за сроками годности, особенно после вскрытия. Некоторые препараты нельзя хранить длительное время. Например, спрей Кромогексал после вскрытия можно использовать только месяц. Важно следить за стерильностью насадок для впрыскивания раствора. Дозировка, длительность применения отличается для детей и взрослых.

     Отличительной особенностью аллергического насморка от вирусного или бактериального является то, что после устранения раздражающего фактора, он исчезает. Например, во время цветения амброзии достаточно поменять место жительства на время и состояние сразу улучшится. Если такой возможности нет, на помощь приходят лекарственные препараты.

     Наиболее эффективной группой лекарств считаются назальные стероидные спреи. После одного впрыскивания действия хватает на 6–8 часов. Их использование целесообразно в тяжелых случаях протекания болезни. Они обладают выраженным противовоспалительным, антигистаминным и иммуносупрессивным свойствами:

     • Фликсоназе можно использовать и для детей начиная с 4 лет. Взрослым назначают по два впрыскивания в каждую ноздрю один раз в сутки на протяжении недели. После этого дозировку снижают до одного впрыскивания. Состояние улучшается уже в ближайшие минуты после введения средства в нос. Максимальное действие лекарства проявляется на третий день лечения.

     

     • Спрей от аллергического насморка Авамис устраняет симптомы аллергии, уменьшает площадь воспаления и отека. Действие наступает спустя 6–8 часов после впрыскивания, максимального эффекта можно добиться через пару дней лечения. Разрешено лечение аллергии у детей с 2 лет. Дозировка до 12 лет равна по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Взрослым дозировка увеличивается вдвое, но в случае стойкого улучшения достаточно одного впрыскивания.

     Помогают справиться с проявлениями аллергического ринита гормональные аэрозоли. Возможно применение в профилактических целях, но только после консультации врача. Перечень:

     • Назонекс оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Если соблюдена дозировка, то не попадает в системный кровоток. Детям от 2 лет выписывают дозировку равную одной ингаляции в каждую ноздрю. Взрослым суточная дозировка составляет по две ингаляции.
     • Альцедин устраняет воспаление, аллергию и повышает местный иммунитет. Использование спрея позволяет уменьшить отек, снизить выработку слизи. Не назначают детям младше шестилетнего возраста. Детям до 12 лет разрешено проводить до двух ингаляций дважды в день. Взрослым допустимая дозировка равна по 1-2 ингаляции в каждую ноздрю до 4 раз в сутки.
     • Спрей для носа Назарел уменьшает зуд и чихание, восстанавливает дыхание, снижает выработку слизи. Эффект после одного применения сохраняется на целые сутки. Препарат противопоказан для лечения детей младше 4 лет. Детям назначают по одному впрыскиванию один раз в день. Взрослым следует увеличить дозировку вдвое. Пользоваться аэрозолем лучше всего в утреннее время.
     • Спрей против аллергического ринита Флутиказон обладает мощным противовоспалительным действием. После первого использования максимальное действие проявляется через 3 часа. Антигистаминное средство используют раз в сутки в утренние часы. Дозировка для взрослых равна двум дозам в правую и левую ноздрю. Разрешено применение в детском возрасте начиная с 4 лет.

     Гормональные лекарства нужно принимать с особой осторожностью, строго соблюдая рекомендации. Противопоказаниями к их использованию являются тяжелые заболевания легких, вирусные и грибковые инфекции в носоглотке. Многие из этих препаратов запрещено применять на всех месяцах беременности.

     Терапия гормональными препаратами с осторожностью проводится в том случае, если имеются носовые кровотечения, повреждения носовых структур, патологии эндокринной, сердечной и пищеварительной системы, тяжелые заболевания органов зрения.

     Могут развиваться побочные реакции в виде сухости, раздражения, в носовой полости, кровотечения из носа, боли в голове.

     Негормональные антигистаминные препараты можно использоваться задолго до появления аллергического насморка. Пациент уже приблизительно сам знает, когда, например, начнет цвести растение. Если начать применение таких препаратов за 2–3 недели, то можно укрепить иммунитет, и подготовить организм к атаке аллергенов. К ним относятся:

     источник

     Аллергический насморк – состояние здоровья, не связанное с вирусами или инфекциями. Чаще всего подобное явление поражает детей и молодых людей, но в последнее время статистика подтверждает – аллергический насморк (ринит) теперь диагностируется у больных разных возрастов.

     В медицине принято дифференцировать два основных вида рассматриваемого заболевания:

     1. Сезонный аллергический насморк. Его еще именуют сенной лихорадкой, возникает только в период цветения определенных растений – например, в августе может развиться аллергический насморк в рамках сенной лихорадки на цветение амброзии, а в июне – на тополиный пух.
     2. Круглогодичный аллергический насморк. В этом случае рассматриваемая проблема присутствует у человека круглый год и означает, что аллерген постоянный – например, домашняя пыль, шерсть животных.

     Аллергический насморк развивается только в том случае, если в носовые ходы или вообще дыхательные пути человека попадает аллерген – пыльца растения, шерсть животного. То есть, если в период цветения амброзии больной отправляется в регион, где этого явления нет, то аллергический насморк не наступит.

     Симптомы рассматриваемого состояния весьма просты и легко различимы:

     • зуд в области носа и глаз;
     • заложенность носа, затрудненность дыхания – этот признак кратковременный и не имеет ничего общего с обычным (вирусным/инфекционным) ринитом;
     • слезоточивость;
     • частое чихание;
     • сонливость.

     Даже после тщательного удаления скопившейся слизи в носовых ходах (высмаркивание или промывание) заложенность не исчезает.

     Для облегчения состояния можно использовать различные лекарственные средства – антигистаминные препараты представлены на рынке в широком ассортименте, но при аллергическом рините наиболее эффективными станут специальные противоаллергические капли:

     1. Во-первых, спреи действуют локализовано и моментально облегчают состояние больного.
     2. Во-вторых, спреи удобно носить с собой и пользоваться даже в окружении людей, на работе.

     Использование спреев считается наиболее эффективным методом борьбы с аллергическим насморком. Необходимо “убрать” аллерген/раздражитель и только тогда можно будет добиться оптимальных результатов. Но порой это невозможно сделать – не менять же место жительства из-за цветения амброзии один раз в году! Для таких больных и были разработаны спреи, которые помогут справиться с неприятными симптомами рассматриваемого заболевания.

     Наиболее эффективные препараты – глюкокортикостероиды, которые помогут быстро вылечить у взрослого. Спреи на этой основе могут оказать помощь практически мгновенно после введения их в носовые ходы. Одного впрыска средства будет достаточно для облегчения состояния на 6-8 часов.

     Наиболее распространенные стероидные спреи для лечения аллергического насморка (перечень названий наиболее эффективных средств):

     • Фликсоназе. Обладает не только антиаллергическим, но и противовоспалительным действием – это важно, потому что даже при рассматриваемом состоянии воспаление слизистой носовых ходов будет присутствовать обязательно.
     • Авамис. Препарат, схожий по своему действие с Фликсоназе, но его действие наступает только через 6-8 часов, тогда как вышеописанный спрей против аллергического ринита оказывает антиаллергическое действие уже через 2 часа после впрыска в носовые ходы. Авамис может вызвать побочные эффекты – излишняя сухость слизистой, повышенная жажда и носовое кровотечение. Инструкцию по применению назального спрея Авамис найдете тут.
     • Назонекс. Стероидный препарат, который может использоваться для лечения аллергического насморка и у пациентов детского возраста. Необходимо один раз в день делать по 2-3 впрыска в каждый носовой ход – этого достаточно, чтобы на сутки облегчить свое состояние.

     Ваш врач поможет подобрать подходящий вам спрей по эффективности и цене.

     Подобная группа лекарственных средств может использоваться задолго до начала аллергического насморка. Например, при сенной лихорадке (сезонный аллергический ринит) больной всегда знает, в какое время появятся первые признаки рассматриваемого состояния. За 2-4 недели можно начинать употребление антигистаминных препаратов – организм укрепит иммунитет и подготовится к “нашествию” аллергенов. Как правило, негормональные средства представлены в виде таблеток, но при аллергическом насморке наибольшую эффективность “показал” спрей Аллергодил.

     Какое лекарство от насморка для небулайзера для детей используется чаще всего указано в статье.

     Как происходит использование небулайзера при насморке указано в статье.

     Уже через 15-30 минут после впрыска спрея Аллергодил в носовые ходы оказывается противовоспалительный эффект. Это означает, что отекшая слизистая возвращается в норму, дыхание больного восстанавливается, заложенность носа исчезает.

     Спреи, которые снимут заложенность и значительно облегчат состояние больного, обладают сосудосуживающим эффектом. Многие больные их и предпочитают – оказывают быстрый эффект, его хватает до 6-8 часов. Но стоит знать и негативные стороны применения сосудосуживающих спреев:

     • к ним развивается привыкание – буквально через 5-7 дней организм перестает реагировать на них и самочувствие пациента резко ухудшается;
     • сосудосуживающие средства действуют симптоматически и не оказывают лечебное действие;
     • их нельзя использовать в лечении маленьких детей и для беременных.

     Показаниями к использованию перечисленных средств служат признаки аллергического насморка. Те больные, кто уже не первый раз сталкивается с развитием сенной лихорадки, самостоятельно принимают решение о медикоментозном лечении ринита аллергического. Ничего страшного в этом нет:

     • случайная передозировка невозможна – спрей дает возможность вдыхать во время одного впрыска определенную дозу лекарственного средства;
     • спреи оказывают местное действие, лекарство не проникает в кровь – в ней обнаруживается минимальное количество компонентов препарата;
     • они могут использоваться в период беременности и при кормлении ребенка грудью;
     • если необходимо, то спреи могут использоваться постоянно (при круглогодичном аллергическом насморке) или просто длительно (когда терапия проводится 3-6 месяцев подряд).

     Рекомендуем вам прочитать о том, как лечить хронический ринит в данном материале.

     Дозировку должен рассчитать лечащий врач, но даже при самостоятельном использовании рассматриваемых лекарственных средств можно не беспокоиться о негативном воздействии препаратов на общее здоровье. Достаточно следовать инструкции или же ориентироваться на собственное самочувствие. Например, некоторые больные отмечают, что им достаточно совершить впрыск спрея в носовые ходы один раз в сутки – облегчение будет длительным. А для некоторых одноразового приема лекарственного средства будет недостаточно – в таком случае целесообразно впрыски делать дважды в сутки.

     Что делать, когда появился насморк и кашель при прорезывании зубов, указано в статье.

     Какие антибиотики при кашле и насморке назначают врачи узнайте из этой статьи.

     Если предстоит поездка в место, где массово расположены внешние раздражители/аллергены (например, поля с цветущими травами, питомник для животных), привычная дозировка может быть увеличена.

     Многие уверены, что аллергический насморк не представляет опасности и нужно просто переждать период обострения. На самом деле это состояние может привести к тяжелым осложнениям:

     • гнойное воспаление гайморовых пазух – гайморит;
     • аллергический конъюнктивит – это мешает работать и вести обычный образ жизни;
     • отит – воспаление среднего уха.

     По статистике у людей с аллергическим насморком в случае неоказания профессиональной помощи развивается бронхиальная астма с вероятностью в 50%.

     Данное видео расскажет о том, что такое аллергический ринит и как его лечить.

     Аллергический насморк – явление неприятное, но вполне контролируемое. Если подойти к выбору лекарственных средств со знанием ассортимента на рынке, то можно будет самостоятельно облегчить свое состояние. Выбирая хорошие и недорогие назальные спреи из списка нового поколения, стоит ориентироваться не только на стоимость, но и на качественные характеристики – они должны оказывать не только сосудосуживающее/противовоспалительное, но и антигистаминное действие. При их регулярном применении можно рассчитывать на прохождение периода обострений сезонного аллергического насморка и круглогодичного проявления аллергии легко и быстро. Про аллергический ринит код по МКБ-10 читайте по ссылке.

     источник

     Современный ассортимент противоаллергических назальных препаратов впечатляет и одновременно заводит в тупик, ведь самостоятельно подобрать спрей для носа от аллергии трудно.

     Выясним, какие виды спреев существуют, чем они отличаются и как выбрать среди них самое безопасное, доступное и эффективное средство.

     Для лечения респираторных аллергических реакций используются спреи с разными фармакологическими свойствами. Условно их можно разделить на гормоносодержащие и негормональные.

     Их общая черта – терапевтический эффект, развивающийся после впрыскивания лекарственных веществ в носовые ходы.

     Механизм действия, список показаний и ограничений к применению будут отличаться исходя из состава.

     Общее противопоказание к использованию всех спреев в нос — индивидуальная гиперчувствительность к ингредиентам лекарства.

     Наиболее щадящие средства.

     Большинство из них одобрено к применению для кормящих и беременных женщин, детей младшего возраста.

     К этой категории относятся:

     Медикаменты на основе морской соли;

     Антигистаминные и сосудосуживающие спреи в нос;

     Дозированный назальный спрей от аллергии.

     Активная субстанция — микропорошок целлюлозы, продукт растительного происхождения.

     При впрыскивании на поверхности слизистых оболочек образуется гелевое защитное покрытие, препятствующее возникновению аллергической реакции после вдыхания воздуха с аллергенами.

     Применение спрея – профилактическая мера при чувствительности:

     Частичкам кожного покрова животных, птиц и насекомых;

     Отсутствие системных негативных последствий;

     Можно примененять больным с хроническими заболеваниями, кормящим женщинам, будущим мамам, маленьким детям;

     Не вызывает сухости, раздражения и трещин слизистой;

     Безопасен при длительном использовании.

     Порошок впрыскивают за 15 минут до контакта с аллергенами (перед уборкой, контактом с животными, выходом на улицу, посещением производственных помещений).

     Используется только для профилактики, малоэффективен, если симптомы аллергии уже появились;

     Несовершенство распылителя (для орошения нажимают на флакон, из-за чего дозирование может быть неточным);

     Требует повторного нанесения при выделениях из носа;

     Несовместим с другими назальными препаратами — они снижают эффективность спрея.

     Стоимость – 420 руб. за 200 доз.

     Аква Марис эктоин

     Принцип действия схож со спреем Назаваль.

     Противоаллергический эффект обусловлен сочетанием изотонического раствора морской соли и природного вещества, вырабатываемого микробными клетками — эктоина.

     При контакте со слизью образует гидрокомплекс, который препятствует взаимодействию аэроаллергенов и клеток и дальнейшему развитию аллергических реакций.

     Возможность использования не только для профилактики аллергического ринита, но и при течении из носа;

     Очищающее действие — спрей удаляет слизь, механические и химические частицы, осевшие на слизистой;

     Лекарство одобрено к использованию при всех видах аллергического насморка;

     Гигиенический раствор разрешается использовать для детей с 2-летнего возраста, кормящих и беременных женщин.

     Обладает хорошей переносимостью;

     Может использовать курсами любой продолжительности.

     Спрей наносится за 15 минут до контакта с аэроаллергенами.

     Недостаток – слабый сосудосуживающий эффект, поэтому будет полезен при легких формах аллергии.

     Израильское средство нового поколения на основе левокабастина.

     Активное вещество является блокатором H1-гистаминовых рецепторов. Он подавляет выработку гистамина и других медиаторов аллергии, снижает чувствительность клеток организма к ним.

     Помогает быстро избавиться от симптомов аллергического ринита — выделений, заложенности, зуда, чихания.

     Применение лекарства ограничено у детей до 6 лет.

     Рациональных исследований, подтвердивших безопасность для кормящих и беременных женщин, не проводилось, поэтому рекомендуется подобрать безопасную альтернативу.

     Продолжительное действие (около 12 часов);

     Эффективность при острых состояниях.

     Недостаток — высокая стоимость ( 410 руб. за флакон).

     Ксимелин экстра

     Японский спрей от аллергии, сочетающий в себе вещества с сосудосуживающими свойствами — ипратропия бромид, ксилометазолин.

     Препарат быстро справляется с заложенностью, течением из носа, отечностью тканей.

     Показан не только для лечения поллиноза и острого аллергического ринита, но и для других состояний, сопровождающихся ринореей и затрудненным дыханием.

     Существенный недостаток медикамента — большой перечень ограничений к применению:

     Гиперчувствительность к ингредиентам медикамента;

     Заболевания сосудов (тахикардия, гипертония, атеросклероз, операции на головном мозге).

     Также нельзя использовать медикамент в течение длительного времени, т.к. при нанесении на слизистую может возникнуть дискомфорт — сухость, чувство жжения, отечность слизистой, раздражение и пр.

     Спрей нельзя сочетать с приемом ингибиторов МАО, антидепрессантов.

     Израильский назальный спрей для лечения аллергических реакций.

     Азеластин – основной компонент — проявляет активность в отношении H1-гистаминовых рецепторов. Аллергодил блокирует их, а также угнетает выработку медиаторов аллергии.

     Может применяться в любое время года;

     Быстрый эффект — через 15 минут после применения исчезают заложенность носа, зуд, сокращается количество выделений из носа;

     Действие сохраняется на протяжении 12 ч.

     Нельзя использовать в возрасте младше 6 лет, при лактации и беременности;

     Высокая стоимость — 550 руб.

     Швейцарское бюджетное средство против аллергии, предназначенное для распыления в нос.

     Активная субстанция Кромоглициевой кислоты оказывает следующие фармакологические эффекты:

     Подавляет секрецию медиаторов аллергии;

     Препятствует возникновению аллергических реакций;

     Быстро избавляет от дискофорта.

     Может использоваться как для профилактики, так и для лечения;

     Не имеет ограничений к применению у большинства пациентов;

     Может использоваться у детей с 1 года жизни.

     Раздражает слизистые органов дыхания;

     Требуется частое распыление – до 6 раз в день.

     Виброцил спрей

     Спрей на основе диметиндена и фенилэфрина.

     Сочетает в себе вещества с сосудосуживающим и противоаллергическим действием.

     В сутки рекомендовано 3-4 применения.

     Одобрен к применению для детей от 1 года.

     Лекарство запрещено использовать при закрытоугольной глаукоме, приеме ингибиторов МАО, атрофическом рините.

     За флакон придется выложить 350 руб.

     Немецкий препарат с фенилэфрином от компании Bayer.

     Выпускается в различных вариациях — Назол Кидс, Бэби, поэтому разрешен к использованию детьми любого возраста .

     Кормление грудью, беременность, сахарный диабет, тиреотоксикоз, заболевания сердца и сосудов — противопоказания для использования спрея.

     Средняя стоимость лекарства – 200 руб.

     Основная функция таких медикаментов — очищение слизистой от аллергенов и жидкого секрета.

     Такие средства безопасны для детей грудного возраста, кормящих и беременных женщин, больных с хроническими заболеваниями – глаукомой, гипертонией, ИБС, сахарным диабетом, стенокардией и др.

     Аптечный ассортимент предлагает множество вариантов от российских и импортных производителей. Основные их отличия:

     Для детей подойдут изотонические назальные растворы, солевой баланс которых идентичен естественным биологическим жидкостям.

     Гипертонические спреи с повышенным содержанием солей лучше справляются с заложенностью носа и ринореей.

     Названия препаратов морской воды и их средняя стоимость в аптеках:

     Африн чистое море от 300 руб.

     Противоаллергический эффект от использования таких спреев обусловлен наличием в составе гормонального компонента – глюкокортикостероидов, действующих локально (в месте распыления).

     Спреи в нос назначают для профилактики и терапии хронического аллергического насморка.

     Обратите внимание! Если в носу присутствуют открытые раны, очаги грибковых, бактериальных или вирусных инфекций, использовать такие препараты нельзя.

     Гормоносодержащие средства не рекомендуются будущим мамам, т.к. существует риск тератогенного влияния на ребёнка.

     Недостатком таких спреев является большое количество побочных эффектов:

     Сухость, жжение, раздражение в носоглотке;

     Кандидоз органов дыхательной системы;

     Перфорация носовой перегородки.

     Риск негативных последствий увеличивается при длительном применении.

     Обратите внимание! Чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую, распылитель нужно направлять к крыльям носа.

     В качестве активного вещества швейцарский производитель предлагает будесонид.

     Эффект развивается через 2-3 суток после начала использования спрея.

     Отсутствие вредного влияния на организм;

     Разрешен для длительного применения.

     При аллергии лекарство применяют 2 раза в день, для поддержания эффекта — 1 раз в сутки.

     Оригинальный гормональный спрей от американского производителя на основе мометазона.

     Препарат показан для лечения и профилактики аллергического насморка.

     Одобрен к применению с 2-летнего возраста.

     В профилактических целях спрей начинают распылять в полость носа за 1 месяц до сезона цветения.

     Если лекарство используется в острой фазе аллергии, показано 2 применения в день, после достижения улучшения — 1 раз в день.

     Выпускается в 2-х расфасовках — 60 и 120 доз, их стоимость соответственно 550 и 950 руб.

     Отечественный дженерик Назонекс.

     Достоинство препарата — доступная цена по сравнению с оригинальным препаратом (флакон со 120 дозами стоит 400 руб. ).

     Недостаток — отличается меньшей дозировкой, поэтому требуется больше впрыскиваний.

     Индийский препарат с мометазоном.

     Режим дозирования идентичен Назонекс.

     430 руб. придётся заплатить за спрей, рассчитанный на 120 применений.

     Момат Рино Адванс

     Отличается тем, что дополнительно содержит противоаллергическое вещество нового поколения — азеластин.

     Благодаря содержанию блокатора гистаминовых рецепторов, эффективность спрея существенно повышается.

     Применяется 2 раза в день на протяжении 2 недель.

     Флакон на 150 доз стоит 650 руб.

     Израильское средство на основе мометазона.

     По фармакологическим свойствам схож с другими аналогичными медикаментами.

     Оригинальный препарат с флутиказоном производства Великобритании.

     Применяется 1 раз в сутки.

     Стоимость лекарства — 780 руб. за 120 доз.

     Аналог Фликсоназе от израильского производителя.

     По своим характеристикам аналогичен оригинальному спрею.

     Авамис

     Препарат на основе флутиказона фуроата изготовлен в Великобритании.

     Спрей выпускается во флаконе на 120 доз и стоит 620 руб.

     Еще один препарат производства Великобритании.

     Производится в 2 вариациях:

     50 мкг (стоимость — 680руб. за 120 доз);

     250 мкг ( 1200 руб. – 60 доз).

     Выбор спрея в нос зависит от тяжести состояния пациента.

     При легких формах аллергии показаны негормональные средства. Оптимальные по соотношению цены и качества – Кромогексал, Назол, Ксимелин экстра, препараты морской соли. Их можно свободно купить в любой аптеке.

     Для лечения более сложных состояний используют гормональные спреи от аллергии нового поколения. Эффективными и доступными по стоимости являются Момат Рино, Дезринит, Назарел, Нозефрин.

     Для того чтобы избежать применения серьезных медикаментов, можно распылять профилактические средства – Назаваль или спрей на основе морской воды.

     В любом случае, прежде чем отправляться в аптеку, будет нелишним проконсультироваться с врачом.

     источник

     Аллергический насморк появляется, когда слизистые покровы носовой полости реагируют на раздражители, находящиеся в воздухе. Ринит, вызванный аллергией, обычно является хроническим заболеванием. Патологическое состояние одинаково часто диагностируется и у женщин, и у мужчин, и у стариков, и у детей.

     Ринит аллергического типа является распространенной болезнью, поэтому фармацевтические компании активно производят самые разные противоаллергические препараты. Эффективной и удобной лекарственной формой считается спрей.

     Медицинские специалисты выделяют два вида заболевания.

     1. Сезонный аллергический ринит. Также он называется сенная лихорадка. Возникновение патологического состояния отмечается во время цветения некоторых растений. Чаще всего аллергическая реакция вспыхивает в период летания тополиного пуха.
     2. Круглогодичный аллергический ринит. Данное патологическое состояние наблюдается в течение всего года. Провоцируют этот вид насморка раздражители, постоянно находящиеся рядом с аллергиком: пылевые частицы, шерсть домашних питомцев.

     Нужно понимать, что аллергический ринит возникает только при попадании раздражителя в верхние дыхательные пути. Аллергик может избежать неприятного заболевания, если не будет вдыхать вместе с воздухом пыль, шерстинки животных, цветочную пыльцу, летучие химикаты.

     Определить симптомы аллергического насморка несложно. Заболевание сопровождается:

     • зудом в носу и около глаз;
     • заложенностью носа;
     • затруднением дыхания;
     • чиханием;
     • обильным слезотечением;
     • вялостью, разбитостью.

     Следует отметить, что при аллергическом рините даже при интенсивном высмаркивании слизи нос остается заложенным. Чтобы облегчить состояние, следует пользоваться назальными препаратами. В аптеках можно отыскать самые разные антигистаминные лекарства, помогающие справиться с аллергией, но оптимальное средство для устранения ринита – спрей.

     Препараты в форме спреев удобны в применении, высокоэффективны, оказывают лечебное воздействие мгновенно.

     Многие аллергики считают, что в аллергическом рините нет ничего опасного. Пройдет период обострения – заболевание исчезнет без следа. В действительности патологическое состояние нередко приводит к серьезным осложнениям:

     Медики предупреждают, что люди, страдающие аллергическим насморком, имеют склонность к бронхиальной астме.

     Противоаллергические спреи – высокоэффективные лекарственные препараты, предназначающиеся для устранения аллергического ринита. Спрей – удобная лекарственная форма, медикамент можно носить в сумке или кармане, использовать в любом месте.

     1. Назальный препарат действует мгновенно, так как активные компоненты проникают непосредственно в носовую полость. Противоаллергические спреи дают мало побочных эффектов, поэтому они подходят для частого использования.
     2. Недостатки назальных средств несущественные и неопасные. Иногда из-за пересыхания носовой полости на слизистых покровах образуются корочки, кровоточащие при отслаивании. Также у человека может быть непереносимость компонентов лекарственной жидкости.

     Противоаллергические спреи делятся по составу и способу действия на несколько видов.

     1. Антигистаминные. Эти спреи блокируют синтез гистамина. Лечебный эффект оказывают уже спустя 10 минут после применения. Справляются с легкой и среднетяжелой аллергией.
     2. Гормональные. Производятся на основе глюкокортикоидов. Это сильнодействующие медикаменты, использующиеся для лечения тяжелого аллергического ринита.
     3. Антихолинергические. Применяются для уменьшения образования в носовой полости жидкой слизи. Обычно назначаются как дополнение к антигистаминным лекарствам. Способны вызывать побочные явления: пересыхание слизистых покровов носа, значительное повышение внутриглазного давления.
     4. Кромоны. Производятся на основе кромоглициевой кислоты. Угнетают синтез гистамина, гасят воспалительную реакцию. Действуют медленно и недолго, поэтому назначаются обычно для профилактики аллергического насморка. Иногда вызывают побочные явления: пересыхание слизистых стенок носовой полости, мигрень, потерю вкуса.

     Гормональные назальные лекарства от аллергии предназначаются для уменьшения отека и погашения воспаления слизистых покровов носовой полости. Ниже описываются самые популярные и часто применяемые спреи для носа, основанные на кортикостероидах.

     Препарат, обладающий противоотечным действием, предназначающийся для лечения воспалительных патологий носовой полости, в том числе аллергического ринита. Активным компонентом является фуроат флутиказона – синтетический кортикостероид, оказывающий выраженное противовоспалительное действие.

     Расщепление действующего вещества осуществляется в печени, остатки лекарства выходят с каловыми массами через кишечник. Нельзя применять спрей в нос при аллергии беременным женщинам, кормящим грудью матерям, а также людям, имеющим непереносимость лекарственного средства. Препарат может вызвать побочные явления: язвы в носовой полости, кровотечение из носа, мигрень.

     Противоаллергический назальный препарат, оказывающий мощное противовоспалительное действие. Активный компонент – пропионат флутиказона, эффективно гасящий воспаление слизистых покровов носовой полости.

     Предназначается спрей для лечения как сезонного, так и круглогодичного аллергического насморка у взрослых пациентов и детей, достигших четырехлетнего возраста. Довольно часто лекарство вызывает побочные явления: мигрень, кровотечение из носа, пересыхание и раздражение слизистых покровов носовой полости и глотки, неприятный вкус во рту.

     Высокоэффективный назальный препарат для устранения аллергического ринита. Активным компонентом является фуроат мометазона – синтетический кортикостероид, оказывающий сильное противовоспалительное действие. Активное вещество практически не всасывается в кровь из пищеварительного тракта, интенсивно расщепляется в печени, выходит с желчью и мочой.

     Медикамент может использоваться как для терапии, так и для профилактики аллергического ринита, им разрешается лечиться взрослым пациентам и детям с двухлетнего возраста. Нельзя применять спрей при непереносимости его компонентов. При использовании лекарства иногда возникают побочные явления: мигрень, кровотечение из носа, жжение в носовой полости, нарушение восприятия вкусов и запахов.

     Назальный препарат предназначается для лечения как аллергического, так и инфекционного ринита. Активный компонент – дипропионат беклометазона, оказывающий противоаллергическое, противоотечное, противовоспалительное действие.

     Активное вещество слабо всасывается в кровь, покидает организм вместе с каловыми массами. Поэтому спрей не несет опасности при длительном использовании. При применении лекарства возможно появление незначительных побочных эффектов: жжения в носу, чихания, пересыхания слизистых покровов носовой полости, кровотечения из носа.

     Запрещается пользоваться спреем при непереносимости его компонентов. Осторожно следует лечиться гормональным средством беременным женщинам, кормящим грудью матерям, людям с туберкулезом, глаукомой, почечной недостаточностью, герпесом, нарушением работы щитовидной железы.

     Спрей в нос применяется при хронической аллергии, рините аллергического характера, может использоваться как дополнительное средство в терапии гайморита. Активным компонентом является дипропионат беклометазона – синтетический глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительное и иммуносупрессивное действие.

     Активное вещество расщепляется в печени, выводится большей частью с каловыми массами, незначительно с мочой.

     Спрей запрещается применять в первом триместре вынашивания плода, при туберкулезе, грибковых и вирусных патологиях, склонности к кровотечениям из носа.

     Назальный препарат, предназначающийся для лечения аллергического и вазомоторного ринита. Может использоваться как дополнительное средство в терапии полипоза слизистых покровов носа. Активный компонент – дипропионат беклометазона, оказывающий противоаллергическое, противовоспалительное, иммуносупрессивное действие, способствующий уменьшению отека оболочки носовой полости.

     Запрещается пользоваться спреем при туберкулезе, бактериальных и грибковых инфекциях, повреждениях слизистых покровов носа, склонности к носовым кровотечениям, непереносимости компонентов лекарственного средства. Осторожно следует лечиться назальным медикаментом беременным женщинам, кормящим грудью матерям, людям с глаукомой, нарушением работы щитовидной железы, печеночной недостаточностью, высоким артериальным давлением.

     Гормональные спреи назначаются преимущественно взрослым пациентам. Данные медикаменты оказывают мгновенное лечебное воздействие, надолго избавляют от неприятных симптомов ринита.

     При использовании гормональных лекарств состояние больного человека нормализуется примерно на 6 – 8 часов. Дозировка для каждого назального препарата индивидуальная, но обычно взрослым пациентам рекомендуется делать 2 – 3 впрыскивания в каждую ноздрю с интервалом в 5 – 6 часов.

     Спреи выпускаются с дозаторами на флаконах, поэтому передозировка невозможна.

     Насморк и чихание: причины возникновения, способы лечения

     Гормональные капли в нос – названия и список самых эффективных препаратов

     Капли в нос для детей до 1 года от насморка и заложенности носа

     Лучшие спреи от насморка и заложенности носа – недорогие и эффективные

     Дезринит: инструкция, дешевые аналоги (список), противопоказания

     Чем расжижить сопли – капли и препараты от густой слизи в носу

     источник

     Эффективным средством местной терапии аллергической сенсибилизации организма является спрей от аллергического ринита. Использование данной формы лекарственных препаратов позволяет значительно сократить выделения из носа (ринорею), уменьшить зуд и чихание, а также снять вызывающий хроническую назальную обструкцию (заложенность) отек слизистых оболочек носа при сезонной аллергии (сенной лихорадке) и в период обострения персистирующего (круглогодичного) аллергического насморка.

     Кроме того, показания к применению интразальных аэрозольных препаратов включают ІgЕ-зависимые вазомоторный ринит и поллиноз.

     [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

     Чтобы восстановить нарушенную проницаемость сосудистых стенок, снизить интенсивность отека и серозного воспалением слизистых тканей полости носа и выделений экссудата, применяются следующие спреи от аллергического ринита:

     • Гормональные спреи от аллергического ринита, содержащие глюкокортикостероиды: Насобек (Альдецин, Беклазон, Беконазе, Бенорин, Кленил и др.); Назарел (Флутинекс, Фликсоназе); Амавис; Назонекс; Будесонид (Ринокорт, Тафен назаль).
     • Препараты, блокирующие периферичфеские H1-рецепторы (рецепторы гистамина): Аллергодил (Азеластин); Тизин-Алерджи (Левореакт, Гистимет, Реактин).
     • Средства, стабилизирующие мембраны тучных клеток: Кромогексал (Кромофарм, Кромоглин, Кромосол, Ифирал).
     • Спреи-антиконгестанты (α-адреномиметики или симпатомиметики): Називин (Ксимедин, Ксилен, Назол), Отривин (Фармазолин Нокспрей), Лазолван Рино, Назоспрей и т.д.

     Отоларингологи считают, что H1-гистаминоблокаторы безопаснее, но более эффективно снимают воспаление кортикостероиды. Что же до антиконгестантов – противоотечных спреев от аллергического насморка, то при всей их безусловной эффективности в борьбе с заложенностью носа данные средства не рекомендуется использовать дольше недели, так как слизистая носа перестает на них реагировать, и насморк, как правило, усиливается.

     Фармакодинамика аэрозольных средств данной группы – это подавление воспаления синтетическими аналогами гормонов коры надпочечников: беклометазона дипропионатом (Насобек, Альдецин, Беклазон, Беконазе), флутиказона пропионатом (Назарел, Фликсоназе), флутиказона фуроатом (Амавис), мометазона фуроатом (Назонекс) и будезонидом (Будесонид, Ринокорт).

     При попадании данных веществ на слизистую оболочку носа происходит не только подавление размножение в тканях тучных клеток и базофилов, но и сокращается выход медиаторов аллергии и воспаления (лейкотриена, цитокинов, гистамина и др.) из эозинофильных гранулоцитов. Также замедляется хемотаксис – продвижение иммунокомпетентных лейкоцитарных клеток в очаг воспаления. В результате этого отечность слизистой носа и выработка слизи уменьшаются.

     Фармакокинетика гормональных средств от аллергического насморка описывается с учетом их незначительной системной абсорбцией связыванием с белками плазма (на уровне 0,1-1%). Так, активные вещества спреев Насобек, Беконазе, Альдецин всасываются слизистой носа, а сколько попадает в желудок и кровоток с точностью определить сложно. Однако две трети метаболитов ГКС выводятся из организма с калом и мочой (период полувыведения колеблется от 3 до 15 часов).

     Противопоказания к применению спреев от аллергического ринита на основе ГКС:

     • повышенная чувствительность к основным или вспомогательным веществам препаратов;
     • туберкулез легких;
     • вирусные (HSV) и грибковые (Cand >

     При назначении данных средств следует учитывать склонность пациентов к носовым кровотечениям, повреждения носовой перегородки, наличие глаукомы, заболеваний щитовидной железы, печени и сердечно-сосудистых патологий.

     В инструкциях к препаратам этой фармакологической группа указано, что использование спреев от аллергического ринита во время беременности (в первом триместре) запрещено. Спреи Назарел, Фликсоназе, Будесонид противопоказаны в течение всей беременности, а применение Насобека, Амависа и Назонекса возможно только в крайнем случае и если ожидаемая польза для здоровья матери выше потенциальной угрозы для развития плода.

     Побочные действия спреев с кортикостероидами чаще всего проявляются в виде повышенной сухости в носу и неприятного запаха, раздражения и зуда слизистой, кровоточивости, головной боли, нарушения целостности (перфорации) носовой перегородки.

     Способ применения спреев от аллергического ринита на основе ГКС: по одному-два впрыскивания в каждый носовой проход (т.е. 1-2 нажатия на распылитель-дозатор) – один раз в день (при обострении ринита аллергического характера – дважды в течение суток).

     Передозировка любых спреев с гормонами коры надпочечников опасна развитием симптоматики гиперкортицизма, который проявляется ожирением лица и верхней части туловища, повышенным аппетитом, появлением растяжек на коже, избыточным ростом волос у женщин (над верхней губой и на подбородке), головной болью, повышением АД, болью в костях и их повышенной ломкостью, нарушением сна и состоянием депрессии.

     Установленные взаимодействия с другими препаратами исключают одновременное применение данных противоаллергических средств с системными кортикостероидами, противотуберкулезными антибиотиками, барбитуратами, эстрогенами, гидантоиновыми противоэпилептическими средствами и препаратами эфедрина.

     Условия хранения: при t=15-25°С; срок годности Назарел, Фликсоназе, Амавис

     Назонекс, Будесонид –3 года, Насобек – 4 года.

     Терапевтическое воздействие спреев Аллергодил (Азеластин) и Тизин-Алерджи (Левореакт) базируется на их активных веществах – азеластина гидрохлориде и левокабастине, которые связываются с периферическими рецепторами гистамина H1 –ключевого тканевого гормона, отвечающего за развитие аллергических реакций в организме. В результате чего происходит ингибирование выброса гистамина из тучных клеток и базофилов.

     Аллергодил проникает в кровь и на 93% связывается с белками плазмы, биодоступность – азеластина 40%; метаболиты после биотрансформации в печени выводятся с мочой (период полувыведения примерно 20 часов).

     Левокабастин всасывается в кровь в минимальном объеме (менее 40 мкг после одноразового применения); препарат экскретируется без изменений через почки с периодом полувыведения около 36-37 часов.

     Противопоказания к применению данных интраназальных средств включают непереносимость веществ, входящих в состав препаратов, а также возраст младше 6 лет. Использовать спреи Аллергодил и Тизин-Алерджи во время беременности противопоказано.

     Их основные побочные действия: головная боль, головокружения, тошнота, раздражение слизистой носа, жжение и зуд в носоглотке, кровотечение из носа, высыпания на коже.

     Способ применения интраназальных спреев: Аллергодил – по 1-2 распыления в обе ноздри максимуи два раза в день; Тизин-Алерджи имеет такую же дозировку, но его можно применять да 4-раз в течение суток (при абсолютной обструкции носовых проходов).

     Передозировка данных лекарственных средств может вызывать головокружение, падение АД, повышенную сонливость.

     Хранить спреи Аллергодил (Азеластин) и Тизин-Алерджи (Левореакт, Гистимет, Реактин) полагается при комнатной температуре, их срок годности составляет 36 месяцев.

     Противоаллергические действие назальных спреев, содержащих кромоглициевую кислоту в виде кромогликата натрия – Кромогексал, Кромофарм, Кромоглин, Кромосол, Ифирал – основано на способности стабилизировать цитоплазматические мембраны тучных клеток, которые в процессе возникновения ІgЕ-обусловленной аллергической реакции активируются и подвергаются дегрануляции с последующим высвобождением из клеточных структур воспалительных медиаторов, в частности, гистамина H1. Кромогликат натрия предотвращает этот процесс путем блокирования поступления в цитозоль клеток Ca 2+ и торможения ферментов, необходимых для выхода и хемотаксиса эозинофилов, нейтрофилов и др.

     Фармакокинетика: после попадания Кромогексала (или препаратов-синонимов) на слизистую носовых проходов он действует на протяжении 4-5 часов; впитывается в ткани и попадает в кровь порядка 6-7% кромогликата, который не подвергается биотрансформации и элиминируется почками в течение суток.

     Противопоказаниями к применению препаратов кромоглициевой кислоты являются повышенная чувствительность, а также возраст до 6 лет и беременность (первые три месяца). Наиболее вероятные побочные действия включают раздражение слизистой, кожные высыпания и тошноту.

     Рекомендуется применять Кромогексал до 4-х раз в день – по одному впрыскиванию в каждый носовой проход. Случаи передозировки не описаны.

     Условия хранения: при температуре не выше +25°С; срок годности – три года.

     Сосудосуживающий механизм действия спреев Називин (Ксимедин, Ксилен, Назол), Отривин (Фармазолин, Нокспрей) обусловлен имидазольными производными – оксиметазолина гидрохлоридом и ксилометазолином, химические формулы которых отличаются только наличием атома кислорода (у оксиметазолина). Имея структурное сходство с эндогенной α-аминокислотой гистидином (превращающейся в гистамин), данные вещества воздействуют на α1-адренорецепторы стенок капилляров, что приводит к их сужению, повышению непроницаемости и снижению кровотока. Благодаря этому спадает отек тканей в носу и сокращается выделение слизистого экссудата.

     Фармакокинетика α-адреномиметиков Називин и Отривин: в инструкциях отмечается, что активные вещества данных спреев попадают в системный кровоток в незначительных количествах, не оказывающих системного действия на организм. Производные имидазола действую уже через 10-15 минут после впрыскивания спрея, и это действие длится более 10 часов после применения.

     Противопоказания к применению Називина, Отривина и всех их синонимов: атрофический ринит, глаукома (закрытоугольная форма), выраженные атеросклероз и гипертония, тахикардия, тиреотоксикоз, наличие в анамнезе оперативных вмешательств на головном мозге, возраст младше шести лет.

     В период беременности использование спреев от аллергического ринита, содержащих оксиметазолина гидрохлорид или ксилометазолин, противопоказано.

     Среди побочных действий данных лекарственных средств значатся: раздражение слизистой носа и ее сухость; жжение в носу; потеря чувствительности и атрофия слизистой; отечность, чихание, повышенное выделение секрета; а также головная боль, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, чрезмерная психическая возбудимость или депрессивное состояние.

     Спрей от аллергического ринита Називин и Отривин рекомендовано применять не более 2-3 раз в день – по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Согласно инструкции, максимальная продолжительность лечения не должна превышать семи дней подряд.

     Следует иметь в виду, что передозировка данных препаратов может привести к нарушению дыхательной функции, отеку легких, коматозному состоянию и остановке сердца.

     Називин и Отривин несовместимы с любыми интраназальными средствами, а также со всеми системными антипсихотическими препаратами.

     Условия хранения данных средств: при комнатной температуре; срок годности — три года.

     источник