Аллергический ринит с какого возраста

Аллергический ринит у ребенка – болезнь не смертельная. Но она способна спровоцировать развитие бронхиальной астмы и другие патологии ЛОР-органов. Чтобы этого не случилось, важно вовремя выявить симптомы и начать лечение аллергического ринита у ребенка.

Международный код у аллергического ринита по МКБ-10 – J30. Но если такой насморк перешел в астму, его кодировка по классификации болезней иная – J45. Этот недуг часто называют сенной лихорадкой или поллинозом. В возрасте до 3 лет у крох подобные аллергии почти не регистрируют. Заболеваемость возрастает у детей, посещающих садик, к возрасту 4–5 лет. Но родители не всегда сразу распознают симптомы, лечат аденоиды, кашель, ОРВИ, конъюнктивит. А аллергический насморк требует комплексной терапии. Когда по истечению пяти лет после манифестации, без надлежащего лечения, ребенка ведут показать врачу, вполне вероятно, что может быть диагностирован хронический аллергический насморк. Если же малыша, больного аллергическим насморком, начать лечить при первых симптомах недуга, удастся избежать трансформации его в астму или аллергический конъюнктивит у детей.

Существует три вида этого недуга:

Острый эпизодический аллергоринит. Причинами является контакт с аллергенами, передающимися воздушно-капельным путем. Проявляется в любом возрасте. Даже у месячного малютки может случиться реакция на раздражитель. Чаще всего аллергеном являются вещества в кошачьей слюне, продукты жизнедеятельности пылевых клещей;
Сезонный аллергоринит. Причинами является воздействие активных веществ, проявляющихся в зависимости от сезона. Проявляется в 3-4 года. Аллергенами является пыльца цветущих деревьев, злаковых, сорняков, плесневые грибки.
Круглогодичный (или персистирующий) аллергоринит. Постоянный реактивный ответ на воздействие аллергенов. Проявляется в первые 2–3 года жизни крохи. Аллергенами являются бытовые и пищевые аллергены, насекомые, плесневые грибы.

По типу воздействия выделяют вазомоторный аллергический ринит и инфекционно-аллергический. В первом случае недуг проявляется как сезонно, так и круглогодично. Его вызывают насекомые, растительная пыльца, грибковые споры, бытовая пыль. Во втором случае болезнь вызывают патологические бактерии. Эта разновидность ринита часто проявляется на фоне грязного и сухого воздуха или дефицита витаминов.

Круглогодичный аллергический ринит отличает постоянная заложенность носа и трудности при дыхании, особенно если в помещении накурено или очень сухо.

У сезонного аллергического насморка более яркие признаки:

Избыточная сопливость;
Нестерпимый носовой зуд;
Многократное чихание;
Жжение в глазах и темные круги вокруг них;
Головная боль.

В некоторых случаях у ребенка слегка повышается температура, появляется сухой кашель. Покашливание говорит о развитии сопутствующего аллергического фарингита, ларингита. Возможна отечность и покраснение век и кожи над верхней губой и у крыльев носа, а также кровотечения из-за попыток прочистить нос.

Диагноз «аллергический ринит» установить не так-то просто. Важно дифференцировать его с другими недугами, например, аденоидитом. Хотя аденоиды могут быть и у больного аллергоринитом малыша. Часто недуг путают с обычным ОРЗ, принимая кашель, сопли и покрасневшие глазки за признаки простуды. Однако при рините симптомы проявляются сразу же после контакта с аллергенами, а признаки ОРВИ нарастают в первые дни недуга. Кроме того, при аллергиях температура сильно не повышается. Если температура тела не превышает 37,5 градусов, скорее всего, это аллергический ринит. Температура выше 38 градусов? Вероятнее всего, это ОРЗ.

Как определить, что малыш страдает от поллиноза? Конечно, распознать подобные тонкости под силу лишь профессионалам.

Врач проведет диагностический осмотр, выяснит, есть ли в роду аллергики – у таких деток риск заполучить недуг намного выше. А затем назначит необходимые исследования и аллергопробы.

Это, прежде всего, анализ крови на концентрацию эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов и IgE антител. Дополнительными методами обследования больного на аллергический ринит и аденоиды считаются рентгенография костей лица, эндоскопия носовой полости и глотки для выявления патологических изменений. Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. В сложных случаях проводят компьютерную томографию или МРТ.

Что делать, если у ребенка обнаружили недуг? Врачебный протокол по стратегии лечения аллергического ринита, выделяют четыре основных направления работы с пациентами:

Образование пациентов;
Элиминация (исключение) раздражителей;
Терапия фармацевтическими средствами;
Специфическая иммунотерапия.

По мнению известного педиатра Комаровского, аллергический ринит у детей полностью вылечить можно, только если точно выявить аллерген. Тогда проще верно подобрать препараты и установить терапевтический курс.

Чаще всего для помощи ребенку назначают спрей или капли в нос для устранения внешних проявлений недуга и торможения воспалительных процессов. Спрей более удобен, чем капли в нос, им пользоваться проще и эффективнее. Тем более что капли в нос не рекомендуют капать крохам до года.

Жидкий фармпрепарат нужно выбирать в зависимости от спектра действия:

Антигистамины. Подойдут капли в нос или спрей «Гистимет», «Аллергодил», «Виброцил», «Санорин», «Аналергин». Первые два лекарства способствуют укреплению клеточных мембран.
Капли в нос или спрей на основе гормонов – кортикостероидов, например, «Назонекс», «Авамис» и «Флутиказон». Они снижают воспалительные процессы, убирают неприятные признаки (кашель, зуд). Первое средство устраняет отеки, ринорею, купирует острую клинику аллергического ринита. «Назонекс» уменьшает разрастание аденоидов. Применяют «Назонекс» как для лечения сезонного и круглогодичного ринита, так и для профилактики перед сезоном аллергии. Спрей «Назонекс» разрешен детишкам старше двух лет. Детям до 12 лет нужно впрыскивать «Назонекс» в каждую ноздрю по одной дозе.
Сосудосуживающие препараты, помогающие быстро снять заложенность носа, приостановить кашель и першение («Галазолин», «Називин»). Их нельзя применять длительно, чтобы не развилось привыкание.
Увлажняющие составы («Аквамарис», «Салин», «Маример») для восстановления слизистой и очистки носовых ходов. Такие средства подойдут даже деткам в 1 год и младше.

Кроме капель, могут предложить врачи и таблетированное средство от аллергического ринита. Например, современные антигистаминные фармпрепараты: «Кларитин», «Зиртек», «Кетотифен». Мембраностабилизирующее воздействие последнего бережет ткани слизистой от разрушения.

При недуге средней тяжести применяют стабилизаторы тучных клеток («Недокромил», «Лекролин», «Кромоглин», «Кромосол» и «Кромогексал»). Такие средства предупреждают немедленные проявления аллергии. Одним из популярных лекарств при различных болезнях дыхательных путей является «Сингуляр».

«Сингуляр» относится к блокаторам лейкотриеновых рецепторов. Активное вещество в фармпрепарате снимает дыхательный спазм, поэтому «Сингуляр» используют для лечения бронхиальной астмы. Но полезен «Сингуляр» и при аллергическом насморке. Жевательные таблетки нельзя детям до двух лет. Важно знать, что «Сингуляр» аденоиды не лечит. Его действие направлено на рецепторы, расположенные в бронхах. А аденоиды находятся в носоглотке.

При обострении аллергии врачи порекомендуют дополнительно попринимать энтеросорбенты для очистки от токсинов. Это может быть активированный уголь, «Энтеросгель», «Флавосорб» и другие.

Как вылечить аллергический ринит, подскажет также гомеопатия. Для гомеопатического лечения подходят такие препараты, как: «Натриум муриатикум», «Арсениум йодатум», «Коризалия», «Синупрет», «Сабадилла», «Эуфорбиум композитум», «Дулькамара», «Ринитал».

Деткам, страдающим от аллергического ринита, необходим особенный жизненный режим и определенное питание. Им требуется ограничивать контакт с животными и цветущими растениями, использовать подушки и одеяла без пуха, перьев и шерсти, гипоаллергенные средства для стирки и купания.

При аллергическом насморке часто применяют такую методику лечения, как специфическая иммунотерапия, то есть введение по специальной схеме микродоз алллергена. Это помогает снизить чувствительность организма и натренировать иммунную систему. Но такой способ терапии длительный. Кроме того, важно четко выявить тип аллергена.

Диета при аллергическом рините особенно важна, если реакция идет на пищевые продукты. Но даже при аллергии на другие вещества следует избегать определенных продуктов:

АЛЛЕРГЕН: Пыльца деревьев. Перекрестная аллергия может быть на орешки, фрукты (чаще всего яблоки), морковку, петрушку, сельдерей;
АЛЛЕРГЕН: Пыльца злаков. Перекрестная аллергия может быть на мучные и хлебные изделия, включая квас, овсяные хлопья, кофе и какао, копченая колбасу;
АЛЛЕРГЕН: Пыльца сорняков. Перекрестная аллергия может быть на дыню, кабачки, баклажаны и арбузы, семена подсолнуха, халву, подсолнечное масло, горчицу, майонез;
АЛЛЕРГЕН: Плесневые и дрожжевые грибки. Перекрестная аллергия может быть на квас, сыры, дрожжевое тесто, квашеные яблоки, капусту и другие ферментированные продукты.

Проявление симптомов аллергии возможно и после применения лекарственных препаратов и косметических средств, содержащих экстракты растений.

Как лечить аллергический ринит у детей, знает и народная медицина. Но пользоваться рецептами снадобий можно только после консультации с лечащим врачом. Ведь многие народные средства сами способны спровоцировать тот или иной вид аллергий.

Какими народными средствами можно воспользоваться:

Яичная скорлупа. Скорлупу измельчают до порошкообразного состояния, после завтрака, обеда и ужина дают крохе щепотку порошка, смоченную парой капель лимонного сока.
Яблочный уксус. Две маленькие ложечки яблочного уксуса растворяют в 250 мл теплой водички и сдабривают ложечкой меда. Дают малышу по 80 мл трижды в день.
Солевой раствор. Разводят щепотку соли (можно морской) в 250 мл кипяченой воды. Дважды в сутки этим средством ребёнку промывают носик.

Чтобы у малыша не было ринита, будущая мамочка должна позаботиться об этом заранее. Во время беременности лучше исключить высокоаллергенные продукты, убедить всех членов семьи бросить курить. После рождения крохи по возможности кормить его грудью хотя бы до полугода.Этими безопасными народными средствами воспользоваться не сложно. Но лучше все же посоветоваться с лечащим врачом.

Уберечь ребенка от аллергического ринита не всегда просто. При первых симптомах недуга следует обращаться к аллергологу-иммунологу. Чтобы избежать появления осложнений, нужно четко придерживаться его рекомендаций, даже если терапия продлится несколько месяцев. А в серьезных случаях, когда поднимается температура, малыш краснеет и задыхается, срочно вызывать скорую помощь.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

источник

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки полости носа, связанное с аллергической реакцией организма на какое-либо вещество. Он может возникать в любом возрасте. Эта болезнь широко распространена. Уровень заболеваемости среди детей достигает 10 %.

Несмотря на то, что аллергический ринит не несет угрозы жизни ребенка, заболевание требует серьезного отношения и лечения, так как почти у каждого второго пациента при отсутствии лечения развивается в последующем бронхиальная астма.

Частые обострения болезни снижают защитные силы детского организма, оказывают отрицательное влияние на успеваемость школьников. При отсутствии или позднем начале лечения аллергического ринита развивается серьезная патология ЛОР-органов.

Аллергический ринит может быть самостоятельным заболеванием, а может сочетаться с другими проявлениями аллергии – поражением кожных покровов, бронхов, органов пищеварения.

Часто аллергическое поражение слизистой носа связано с тем, что именно ее клетки первыми контактируют с аллергенами, поступающими в организм аэрогенным путем, и приобретают повышенную чувствительность к этим веществам.

Причиной аллергического ринита может быть широкий ассортимент ингаляционных аллергенов:

бытовые;
растительного происхождения;
грибковые;
пищевые;
микробные.

Бытовые аллергены могут быть самыми различными:

домашняя пыль за счет содержащихся в ней клещей, мельчайших частичек тканей, моющих средств, перьев из подушек и др.;
библиотечная пыль, компонентами которой являются частички картона, бумаги и типографских красок;
аллергены, имеющие животное происхождение: перхоть и шерсть домашних животных, частицы их выделений, пух попугайчиков, корма для домашних питомцев.

Микроскопические споры грибов тоже могут входить в домашнюю пыль, особенно в сырых помещениях с плохой вентиляцией. Часто вызывают аллергию грибы, поражающие растения (картофель, капусту, морковь, яблоки, цитрусовые, сливы).

Микробная аллергия развивается при наличии хронического очага инфекции.

Аллергены растительного происхождения содержатся в самых различных видах растений: цветах и травах, фруктах, овощах, водорослях, деревьях. Свойства аллергена могут иметь сами растения при контакте с ними, их сок и пыльца. Если растения входят в состав парфюмерии или лекарства, то аллергическая реакция может развиться и без прямого контакта с растением.

Формированию аллергической воспалительной реакции способствуют такие факторы:

загрязнение атмосферного воздуха;
сухая жаркая погода;
наследственная предрасположенность;
плохие бытовые условия;
гиповитаминозы.

По течению и возникновению обострений различают такие формы аллергического ринита:

сезонный аллергический ринит: для него характерна определенная периодичность развития обострений в один и тот же сезон или месяц ежегодно, что связано с периодом цветения растений;
круглогодичный аллергический ринит, для которого сезонность обострений не характерна, симптоматика ринита отмечается на протяжении года практически постоянно.

Аллергенами при поллинозе (сезонном аллергическом рините) могут быть:

пыльца деревьев (клена, березы, дуба, вяза, ольхи);
пыльца злаковых (ржи, овсяницы, лисохвоста, мятлика, тимофеевки, райграса и др.);
сорняки (амброзия, полынь, лебеда) – сами растения или их пыльца;
плесневые грибы, поражающие растения.

Аллергенами, вызывающими круглогодичный аллергический ринит, являются:

бытовые аллергены;
выделения грызунов, тараканов;
плесневые грибы;
пищевые аллергены (рыба, коровье молоко, яйца, мед и др.)

Наиболее характерным проявлением круглогодичного ринита является заложенность носа. Усугубляют неприятные ощущения перепады атмосферного давления, низкая температура воздуха, задымленность вдыхаемого воздуха (пассивное курение), инфекции.

Основными симптомами сезонного ринита являются:

обильная ринорея (выделение жидкой слизи);
сильный зуд в носу;
многократное чихание;
раздражение кожи у носовых ходов (из-за трения платочком или пальцами);
жжение в глазах;
зуд и отек век;
головная боль.

В некоторых случаях отсутствуют обильные выделения из носа, а отмечается выраженное нарушение дыхания через нос в связи с сильным отеком слизистой. Процесс может распространяться на евстахиеву трубу (соединяющую носовую полость со средним ухом), что проявляется чувством заложенности и шума в ушах, снижением остроты слуха.

Опорными данными для диагностики аллергического ринита являются:

характерные симптомы ринита;
наличие аллергии у близких родственников;
отсутствие признаков бактериальной или вирусной инфекции при осмотре;
наличие других проявлений аллергии;
повышенное количество эозинофилов (клеток, свидетельствующих об аллергической реакции) в анализе слизистых выделений из носа и в крови;
повышенный уровень иммуноглобулина IgE в крови и ускоренная СОЭ.

Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. Врачу приходится дифференцировать аллергический насморк от других видов ринита (вазомоторного, вирусного и бактериального, медикаментозного, гормонального).

Важное значение для избавления от аллергического насморка имеет устранение или хотя бы резкое сокращение контакта с аллергеном. При сезонном рините рекомендуется выезжать с ребенком в опасный период в другую местность, где нет растения-аллергена. Для прогулок и игр детей нужно выбирать места с отсутствием травы, кустов и цветов.

Необходимыми мерами профилактики являются:

регулярная уборка помещений для уменьшения концентрации ингаляционных аллергенов;
избавление от плесени, грызунов, тараканов;
устранение из квартиры животных, аквариумов, птиц;
избавление от ковров, перьевых постельных принадлежностей;
недопустимость курения в квартире или в присутствии ребенка на улице;
изъятие из рациона высокоаллергизующих продуктов.

Медикаментозное лечение направлено на устранение проявлений воспаления и предупреждение рецидивов. Используются препараты общего и местного действия.

Фармакотерапия включает такие компоненты:

Необходимость их назначения связана с механизмом развития аллергической реакции. При наличии повышенной чувствительности к аллергену и возникновении контакта с ним иммунные клетки вырабатывают сильные биологически активные вещества.

Одним из таких веществ является гистамин, который вызывает появление симптомов аллергии путем воздействия на определенные рецепторы. Антигистаминные препараты блокируют именно эти рецепторы и не дают возможности действия гистамину.

Существует и используется свыше 50 препаратов трех поколений этой группы. Препараты первого поколения сейчас применяются реже, когда необходимо и побочное действие этих средств – успокаивающий и снотворный эффект. Чаще детям назначают высокоэффективные лекарства второго и третьего поколения с редко возникающими побочными действиями.

Малышам из антигистаминных средств применяют:

Мембраностабилизирующее действие Кетотифена помогает уберечь клетки слизистой от разрушения. Старшим детям назначают:

Используются также препараты местного действия в виде спреев или капель в нос:

Кромогликат натрия, назначенный за 2 недели до начала сезонного обострения, помогает предупредить развитие ринита;

Препараты могут применяться в виде капель в нос с лечебной целью при среднетяжелом и легком течении аллергического ринита. Эффект наступит за несколько дней, но курс следует продолжить (иногда до 3 месяцев).

Если ринит сочетается с проявлениями конъюнктивита, то используются глазные капли:

Хай-кром,
Оптикром.

Кортикостероидные (гормональные) препараты.

При отсутствии эффекта от проводимого лечения, при среднетяжелом и тяжелом рините применяют препараты коры надпочечников (назальные стероиды), оказывающие выраженный противовоспалительный эффект, быстро восстанавливающие носовое дыхание. К ним относятся:

Фликсоназе (Флютиказон),
Дексариноспрей,
Альдецин (Беклометазон).

Препараты выпускаются в виде назального спрея. Их используют по 1-2 р. в день около месяца.

Капли в нос или назальные спреи этих препаратов:

Восстанавливают носовое дыхание, то есть они не влияют на причину болезни и являются только симптоматическим лечением. Срок применения их ограничен 5-7 днями из-за побочных эффектов на слизистую оболочку.

Лечебный метод снижения чувствительности организма к аллергенам путем введения по специальной схеме под наблюдением аллерголога микродоз аллергена. Такое лечение возможно только в случае точного определения аллергена. Этот метод используется в течение нескольких месяцев.

Стойкая ремиссия у некоторых детей достигается после назначения противоаллергического иммуноглобулина или гистаглобулина. Но их применение может также вызвать и усиление проявлений болезни, температурную реакцию из-за индивидуальной непереносимости.

Хороший результат может быть достигнут с помощью гомеопатических препаратов:

Натриум муриатикум,
Сабадилла,
Арсениум йодатум,
Дулькамара.

Есть и несколько зарубежных препаратов:

Однако индивидуальный подбор средства должен делать детский гомеопат.

При обострении аллергии необходимо назначать в комплексе лечебных препаратов сорбенты с целью освобождения организма от аллергенов. Для внутреннего приема используются:

Для детей с повышенной склонностью к аллергии следует соблюдать так называемый гипоаллергенный режим:

ограничение контакта с животными, птицами, рыбками;
придерживаться рекомендаций аллерголога по питанию ребенка;
использовать для ребенка бесперьевые постельные принадлежности;
применять лекарства строго по назначению педиатра или аллерголога;
избегать использования для ребенка косметических и гигиенических средств, имеющих резкий запах;
заниматься закаливанием малыша, что стимулирует функцию надпочечников и снижает вероятность развития обострений ринита.

Не всегда легко уберечь ребенка от аллергической реакции, одним из вариантов которой является аллергический ринит. Однако если он развился у малыша, нужно незамедлительно получить консультацию аллерголога, выполнить все (!) его рекомендации, чтобы избежать появления рецидивов, даже если лечебный курс займет несколько месяцев.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об аллергическом рините:

источник

У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы. Его причиной зачастую выступают аллергены, передающиеся по воздуху, например, частицы пыли, шерсть животного, перо или пух из подушки, пыльца растений. Также к появлению такого вида насморка может приводить употребление аллергенов с пищей или в виде медикаментов.

Аллергический насморк в детском возрасте проявляется появлением:

Заложенности носа.
Водянистых выделений из носа, зачастую обильных.
Приступов чихания.
Зуда в носу, который также может быть в ротовой полости и в ушах.
Отечности лица.
Першения в горле и непродуктивного кашля.
Слезотечения, а также дискомфорта в глазах.

Такие симптомы обычно характерны для острого ринита, вызванного разовым воздействием аллергена. Если же ребенок страдает от круглогодичного аллергического насморка, у него:

Будет заложен нос в течение всего года (интенсивность заложенности может изменяться).
Периодически будут возникать носовые кровотечения.
Возможно развитие гайморита и отита.
Может появиться гнусавость голоса.
Появится храп во сне.

При тяжелом течении ринит может нарушать сон, мешать повседневной активности и учебе.

Поскольку симптоматика острого ринита при ОРВИ и острой формы аллергического насморка очень схожа, нужно обратить внимание на такие отличия данных состояний:

При аллергическом насморке симптомы начинают проявляться непосредственно после контакта с аллергенами, а при ОРВИ выраженность насморка нарастает в течение нескольких дней с начала болезни.
Насморк, вызванный аллергеном, длится до того момента, пока ребенок контактирует с этим веществом, а длительность ОРВИ обычно составляет 3-7 дней.
ОРВИ чаще появляется осенью, в зимний период и весной, а вызванный сезонными аллергенами ринит возникает в период цветения растений.
Аллергический насморк часто проявляется мучительными приступами чихания, слезоточивостью, отечностью лица и зудом. Такие симптомы встречаются при ОРВИ очень редко.

Как определить, на что может быть аллергия у малыша, расскажет доктор Комаровский:

Для подтверждения аллергической природы насморка у ребенка проводят:

Опрос родителей с целью выявления генетической предрасположенности.
Анализ крови и выделений из носа для обнаружения эозинофилов.
Кожные аллергопробы.
Определение иммуноглобулина Е в крови.
Риноскопию (осмотр носовой полости с использованием зеркал).
УЗИ, КТ или рентген-исследование носовых пазух.

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды. Кроме того, уделяют внимание установке увлажнителя и кондиционера, а также достаточному количеству комнатных растений.
При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать ковры, а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

Антигистаминных (Зиртек, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин, Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.

Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
Увлажняющих (Аквамарис, Салин, Аквалор, Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.

Кромонов (Кромогексал, Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
Сосудосуживающих (Називин, Санорин, Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).

Лечение аллергического насморка у ребенка старше пяти лет может включать иммунотерапию, при которой в организм ребенка в течение 3-5 лет вводят аллерген с постепенным повышением дозы.

Название препарата/Форма выпуска/С какого возраста применяют

Особенности воздействия и дозировки

Зиртек капли (с 6 месяцев) и таблетки (с 6 лет)

Антигистаминный препарат с противозудным и противоотечным действием.

Детям 6-12 месяцев дают 5 капель препарата 1 раз в день.

В возрасте 1-2 года лекарство дают дважды по 5 капель.

Детям от 2 до 6 лет дают по 5 капель 2 раза в день или 10 капель за один прием.

В возрасте старше 6 лет начинают с дозы 10 капель или 1/2 таблетки 1 раз в день и при необходимости увеличивают до 20 капель или 1 таблетки (максимальная суточная доза).

Виброцил капли (с рождения) и спрей (с 6 лет)

Комбинированное средство с сосудосуживающим и противоаллергическим эффектом.

В возрасте до года в каждую ноздрю вводят по 1 капле лекарства, малышам 1-6 лет – по 1-2 капли, а детям старше 6 лет – по 3-4 капли. Частота закапывания – 3-4 раза в день.

Спрей назначают с 6-летнего возраста по 1-2 впрыскивания до 4 раз в день.

Назонекс назальный спрей (с 2 лет)

Оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет выполняют по 1 ингаляции в каждый носовой ход в сутки. Детям старше 12 лет вводят по 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день, а как только достигнут терапевтический эффект, дозу снижают до 1 ингаляции в каждый носовой ход.

Кларитин сироп (с 2 лет) и таблетки (с 3 лет)

Препарат группы антигистаминных средств, снимающий аллергию и зуд.

При массе тела менее 30 кг сироп дают 1 раз в день в дозе 5 мл.

При весе ребенка свыше 30 кг лекарство дают 1 раз в день – 1 таблетку или 10 мл сиропа.

Фенистил капли (с 1 месяца)

Антигистаминное средство с противозудным эффектом.

Лекарство назначают трижды в день по 3-10 капель для детей младше года, по 10-15 капель детям от 1 до 3 лет, по 15-20 капель детям 3-12 лет и по 20-40 капель детям старше 12 лет.

Аллергодил назальный спрей (с 6 лет)

Местное средство с антигистаминным действием.

Детям 6-12 лет вводят по 1 дозе лекарства в каждую ноздрю дважды в день. Для детей старше 12 лет разовую дозировку увеличивают до 2 доз в каждый носовой ход.

Кромогексал назальный спрей (с 5 лет)

Противоаллергический мембраностабилизирующий препарат.

В каждую ноздрю вводят по 1 дозе лекарства 4-6 раз в день. После достижения лечебного действия частота применения уменьшается и препарат используют при контактах с аллергенами.

Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский о противоаллергенных препаратах:

Не следует пробовать лечить аллергический насморк какими-либо народными средствами. Это не только малоэффективно, но и способно ухудшить состояние ребенка, особенно, если применять средства на основе лекарственных растений. Единственно допустимым народным рецептом специалисты называют промывание носа раствором поваренной соли, но и такой метод поможет мало, если не сочетать его с другими мерами (устранением аллергена и лекарственными препаратами).

источник

Когда у ребенка есть предрасположенность к аллергиям, обязательно нужно знать, на какой аллерген детский организм так реагирует, и принимать соответствующие меры для того, чтобы период обострения проходил как можно мягче и безопаснее для малыша. Каждая вспышка ослабляет иммунитет ребенка, способствуя развитию инфекционных заболеваний. Причиной этого является не только наследственность, хотя это весомый фактор проявления, но и незнание родителей как правильно действовать в случаях обострения заболевания. Аллергический насморк у ребенка диагностируют в младенческом возрасте, особенно часто он встречается у мальчиков.

Аллергический насморк у ребенка – это воспалительный процесс.
Три самых распространенных вида такого насморка:

Острый эпизодичный. Реакция детского организма на одиночный контакт с аллергеном.
Интермиттирующий. Сезонные обострения аллергических ринитов.
Персистирующий. Постоянное констатирование с аллергеном: перья подушек, шерсть животных, бытовая пыль.

К проявлению этого заболевания чаще подвергаются те детки, чьи родители сами являются аллергиками. Развитие заболеваемости на аллергический насморке у детей кроется в субъективной чувствительности организма конкретному аллергену:

строительная или бытовая пыль;
присутствие животных в жилище;
насекомые любого вида;
лекарственные препараты;
плесневые образования;
растительная пыльца;
продукты питания.

Симптомы и медицинская картина аллергических соплей выглядит так:

Сильное ощущение зуда;
Обильное выделение соплей;
Чиханье (иногда очень интенсивное);
Раздражение слизистой;
Першение в горле, кашель (непродуктивный);
Отечность лица.

Это основная симптоматика аллергического сезонного заболевания.
Вторая форма (круглогодичная) характеризуется заложенностью носа, причем разной степени интенсивности на протяжении всего года. Проявляется в основном в вечернее время. На фоне этого недуга могут развиться:

Воспаление (нагноение) среднего уха;
Воспаление гайморовых носовых пазух;
Периодические кровотечения из носа;
Храп во время сна;
Гнусавость в разговоре.

Для точной диагностики заболевания поможет информация, полученная от родителей, о возможной предрасположенности ребенка на генетическом фоне к различным аллергиям. Ориентировочный диагноз устанавливается специалистами на основании симптомов. Подтвердить или опровергнуть аллергический ринит помогает лабораторное исследование:

Специфические пробы у детей (внутрикожная и внешнекожная). Это обследование помогает установить сам аллерген, сориентировав врача на правильно подобранное лечение. Делать ребенку провокационную пробу сегодня строго запрещено. Ее суть заключается в введении в одну из ноздрей малыша предполагаемого возбудителя (аллергена), а ответная реакция организма должна напоминать симптоматику аллергического ринита.
Лабораторное исследование крови и соплей на наличие эозинофилов и его уровня.
Выявления в детском организме Е иммуноглобулинов.

Первоначальная задача врача состоит в обнаружении сенсибилизирующего фактора проявления заболевания и установление его природы для правильности назначения медпрепаратов в комплексном лечении. С этой целью у детей с подозрениями на данное заболевание берут ряд анализов и проводят с ними такие диагностические мероприятия:

Риноскопия. Осмотри носовых пазух при помощи специальных зеркал.
Кожные пробы. Аллергические пробы у детей – берутся с целью обнаружения непереносимости организмом химических или природных аллергенов. Процедура проводится лишь при тщательном предварительном обследовании, когда врачом установлено максимальное количество предполагаемых провокаторов заболевания.
Риноманометрическое исследование. Выявление носового давления и силу воздушных потоков в носовой полости.
Рентген и УЗИ носовых пазух.
Компьютерное обследование (КТ).

Только после такого тщательного исследования специалистами устанавливается точный диагноз, выявляется природа заболевания и назначается правильное комплексное лечение для устранения симптомов или их облегчения.

В зависимости от сложности заболевания ребенку подбирается комплексное и эффективное лечение. По методике терапия бывает: немедикаментозная, медикаментозная, хирургическое вмешательство, использование народных средств.

Этот способ устранения симптоматики заболевания заключается в устранении или смягчении воздействия аллергена на детский организм:

Если возбудителем является пыльца растений. В таком случае рекомендуется сократить время на проветривание помещения. снизить длительность пребывания малыша на улице, в квартире и автомобиле желательно установить кондиционер. После прогулки купать ребенка, чтобы попавшая на волосы или кожу пыльца не раздражала слизистую. В идеале лучше будет увести ребенка, пока не пройдет сезон цветения, на море. Из рациона полностью исключить продукты, у которых природа происхождения по свойствам и составу схожа с аллергеном провокатором. Для всех известных аллергенов специалистами разработан и составлен перечень продуктов, употребление которых временно или полностью запрещены в периоды обострения болезни.
Если у детей высокая восприимчивость к плесневым грибам (точнее к их спорам), то квартиру, где обитает ребенок, страдающий такой предрасположенностью, проветривают и производят влажную уборку чаще обычного. Особое внимание стоит обратить на кондиционирование, комнатные растения или увлажнители воздуха. Применять чаще фунгициды, следя при этом, чтобы они находились вне зоны досягаемости для ребенка.
Когда аллергические споли у ребенка – это следствие воздействия пылевого клеща и иных насекомых, родителям нужно постоянно следить за тем, чтобы их в доме не было этих насекомых. Обязательно обрабатывать помещение акарицидами (при клещах) или использовать инсектициды (при наличии тараканов). Убираться в помещении, используя пылесос, оснащенный Нера-фильтром. Полностью отказаться от ковров в доме, а мягкую меблировку сменить на кожаную или из кожзаменителя. В целях профилактики нужно не реже раза в неделю стирать все домашнее белье в горячей воде. Постельные принадлежности ребенка заменить из обычных на гипоаллергенные, если такой возможности нет, оденьте противоклещевые чехлы.
При аллергии ребенка на животных, то лучше будет, если вы отдадите кому-нибудь животное. Если такой возможности нет, следите, чтобы в комнату малыша домашний питомец никогда не заходил, купать животное каждый день, пылесосить комнаты с использованием Нера-фильтра. Однако такой метод не всегда действенный. Лучший способ – избавление от раздражителя.
Крайне редкий случай, но он все же есть – реакция детского организма на пищевые продукты. В данной ситуации из рациона семьи исключаются продукты — провокаторы на время обострения заболевания. Поскольку организм ребенка постоянно развивается и меняется их можно, в очень малых количествах, дать снова спустя несколько лет. Известны случаи, когда они с взрослением малыша перестают быть провокаторами заболевания.

Решить проблему устранения аллергена непросто. Известны случаи, когда проблемы создают несколько аллергенов одновременно, в таком случае выяснить природу каждого аллергена практически невозможно. В таких ситуациях более эффективным методом лечения считается медикаментозный.

Эти медпрепараты часто используют в устранении аллергена при насморке у детей. Местное действие позволяет уменьшить дозировку лекарств в составе крови, уменьшая воздействие аллергии на организм ребенка в целом. В отличии от таблетированных аналогов, капли действуют практически сразу, побочных действий этих препаратов существенно меньше.

Роль этих препаратов заключается в сужении маленьких сосудов в носовой полости, что способствует снижению отечностей. В результате чего, слизистая уменьшается в размерах, заложенность носа исчезает. Эта категория медпрепаратов оказывает прежде всего симптоматическое действие. Продолжительное применение чревато адаптацией (привыканием) организма к препарату. Эти средства вызывают сухость в слизистой и возможны кровотечения из носа. В виде назальных капель производят средства первого поколения. Среди них самые применяемые: галазолин, нафтизин и другие аналоги.

Мед препараты в капельном виде на основе очищенной морской воды предназначены для увлажнения и очищения носовых ходов и слизистой. Предотвращают образования сухости в пазухах и кровотечения.

Группа антигистаминных лекарственных препаратов в лечении аллергических ринитов применяется широко и постоянно. Их роль – уменьшение симптоматики, включая зуд у детей и чиханье. В чистом виде препарат для интраназального использования не выпускается, в продажу поступает в капельном виде для орального приема. Самые широко применяемые: «Фенистил», «Зиртек», «Виброцил», «Санорин».

У детей, возраст которых достиг 5 лет, в лечении применяется иммунотерапия (АСИТ). Она очень эффективна именно в этой возрастной категории. Суть такого лечения состоит в том, что парентерально больному ребенку постоянно вводится (с увеличением дозы) в организм аллерген-провокатор. Схема введения и дозы тщательно разрабатываются медиками. Используют данный метод в тех случаях, когда никакая иная медикаментозная терапия не дает положительного результата, либо при существующем риске нежелательных осложнений от приема общеизвестных препаратов.

Основным недостатком данного метода лечения считается длительность ее проведения: минимум – 3 года, максимум – 5 лет.

Иногда встречаются случаи, когда под видом аллергического насморка воспринимались:

гиперплазия глотательных миндалин;
аномалии носовой перегородки;
патологические процессы в придаточных пазухах и прочие нарушения.

Подобные явления исправляются с помощью скальпеля хирурга, поскольку иные методы лечения здесь просто бессильны.

Советы по лечению аллергического насморка от доктора Комаровского:

Примерно в 85 % случаях возникновения насморка у ребенка, причина кроется в острой респираторной вирусной инфекции — ОРВИ. Говоря обывательским языком, малыш попросту простудился. Соответственно, и насморк у малыша в этой ситуации носит инфекционную природу.

Однако нередко ринит у детей и взрослых случается и как аллергическая реакция. И в этом случае он требует особенного лечения, в корне отличающееся от того, которое назначают врачи при простуде. (Возвращаясь к более точному языку и правильным терминам, следует говорить — при ОРВИ, т.к. диагноза «простуда» никогда не существовало и не существует по сей день ни в одном справочнике по медицине).

Некоторые симптомы аллергического ринита у детей похожи и на признаки простудного насморка:

Заложенность носа;
Выделения из носа;
Периодическое чихание;
Слезотечение;
Покраснение кожи на крыльях носа;
Небольшой отек в области носовых пазух;

Однако при аллергическом рините у детей не будут наблюдаться общие признаки инфекционного заболевания, такие как:

Повышение температуры (что практически всегда происходит при остром начале ОРВИ);
Снижение или потеря аппетита;
Слабость и недомогание;
Головная боль и боль в суставах;
и другие.

Помимо диагностики по симптомам, можно точно установить природу насморка с помощью специальных тестов-проб. Правда, в этом случае действует правило — тем младше ребенок, тем менее достоверны результаты тестов на аллергию. И только у ребятишек, перешедших рубеж 5-летнего возраста, аллерго-пробы начинают показывать точные и реальные результаты.

Откуда вообще возник такой феномен как аллергический насморк?

Увы, но появление и нынешнее чрезвычайное распространение ученые-медики связывают ни с чем иным, как с революционным прорывом в области медицины и гигиены, который совершило человечество примерно 150 лет назад.

Пока люди не были защищены вакцинами (ровно как и массовым введением в обиход чистящих и моющих средств) от величайшего множества бактерий и вирусов, их иммунная система была тотально поглощена решением вопроса выживаемости — она только и делала, что пыталась всячески защитить организм от разного рода инфекций. У нее буквально не оставалось никаких ресурсов, чтобы выдавать те или иные атипичные реакции на разные раздражители: цветение растений, компоненты пищи, резкие запахи и т.п. Таким образом в средние века случаи аллергических реакций были чрезвычайно редки.

Но с введением в медицинский обиход множества эффективных вакцин, а также в связи с явным взлетом культа гигиены, у иммунитета современных детей высвободилось достаточное количество времени и ресурсов — и он стал реагировать там, где прежде никак бы себя не проявил. Так возникли аллергические реакции на пищу и пыльцу растений, на шерсть животных и бытовую пыль, на резкие запахи и прочее другое.

1 Если мама и папа у малыша — аллергики, то и у ребенка риск возникновение какой-либо формы аллергии близка к 75%.
2 Существует закономерность: у малышей до 2 лет аллергический ринит чаще всего вызывает аллерген, находящийся в доме (пыль, чистящее средство и т.п.), а вот ребятишки после 2 лет чаще всего «находят» причину своего аллергического насморка на улице — это может быть пыльца растений и т.п.
3 Нередко у детей аллергический ринит возникает как следствие прошедшей ОРВИ. Причина более-менее понятна: вирусы во время протекания инфекции повредили слизистую оболочку носа и она некоторое время будет давать реакцию на то, на что в обычном здоровом состоянии никогда не реагирует.
4 Самая распространенная ошибка родителей при лечении аллергического ринита у детей — использование сосудосуживающих средств. Они, конечно, в некоторой степени и на короткое время, помогают уменьшить отек и устранить заложенность носа у ребенка, но они в корне не решают проблему. Зато вызывают сильное неблагоприятное привыкание.

Самый надежный, а также самый быстрый и эффективный способ вылечить аллергический насморк у ребенка — «разлучить» его с тем самым аллергеном, который вызывает подобную реакцию. Если этот маневр возможен (и вы точно знаете, что именно спровоцировало у малыша возникновение ринита), то в принципе никаких других действий или средств лечение не потребует. И времени для облегчения самочувствия займет самый минимум!

А что делать, если аллерген неизвестен или его невозможно устранить из жизни ребенка:

1 Время от времени необходимо смывать аллергены с внутренней поверхности носа. Для этого лучше всего подходят специальные аптечные аэрозоли с физиологическим раствором. Нет возможности купить средство с таким раствором? Приготовьте его сами! Разведите в 1 литре воды 1 ч.л. пищевой соли и закапывайте малышу в нос (например, с помощью пипетки) так часто, как сможете. Передозировать физраствор невозможно.
2 Что касается использования антигистаминных препаратов — их может назначить только врач при соответствующем обследовании ребенка. К счастью или к сожалению, но в довольном большом разнообразии противоаллергических препаратов разной силы и направленности родителям самостоятельно крайне трудно разобраться адекватно. Мы лишь упомянем, что лекарственные средства от аллергии условно можно разделить на 4 категории:

препараты общего действия (как правило это антигистаминные таблетки для приема вовнутрь);
препараты местного действия (в нашем случае — капли и аэрозоли для орошения поверхности носа);
гормональные препараты местного действия (это самые эффективные и быстрые лекарственные средства от аллергии, которые меж тем, могут иногда приносить не только мгновенное облегчение и выздоровление, но и некоторые побочные эффекты).
крамоны — противоаллергические препараты нового поколения, которые отличаются не только высокой эффективностью, но и наибольшей безопасностью.

3 Кроме того, против всех без исключения видов насморка (в том числе и против аллергического ринита) очень эффективны такие простые бытовые меры как:

поддержание прохладного и влажного климата в детской, где находится ребенок;
частые прогулки на свежем воздухе (но только не в случае, если причина аллергического ринита у ребенка — как раз пыльца цветущих в данный момент за окном растений);
регулярная влажная уборка в доме (при которой желательно использовать только жидкие чистящие средства и крайне малых количествах).
использование в доме устройства для очистки воздуха.

Мы уже упоминали, что чрезмерная, почти маниакальная, тяга мамы к чистоте в доме (когда все все поверхности промываются и дезинфицируются по нескольку раз за день) способствует развитию тех или иных форм аллергии у ребенка. В связи с этим профилактикой аллергического ринита у детей можно считать более здравый подход к быту его родителей.

Выбирайте жидкие формы чистящих и моющих средств. (Аэрозоли и порошки намного сильнее способствуют возникновению аллергических реакций именно со стороны носоглотки).

Избегайте накопителей пыли в детской комнате — ковров, больших плюшевых игрушек, мягкой мебели и т.п.

Почаще устраивайте в детской проветривание и сквозняки (например, на время вашей прогулки с ребенком) — поскольку сухой и теплый воздух может сам по себе (не будучи аллергеном) вызывать заложенность носа у детей и повышенное образование слизи.

И если вы когда-либо подумывали о том, чтобы завести собаку — пришло самое время! Считается, что если при рождении ребенка завести в доме собаку (которая будет приносить невольно с улицы некоторое количество бактерий и вирусов), то это резко снизит шансы развития аллергии и аллергического ринита у ребенка.

Здравствуйте, уважаемые читатели! В сегодняшней статье мы обсудим тему – аллергический ринит у ребенка, поговорим о его симптомах и методах лечения.

Мы расскажем, какие виды ринита бывают, как они проявляются и что с ними делать. Представленная информация поможет вам правильно реагировать на насморк, устранять его и предотвращать появление в дальнейшем.

Аллергический ринит – это распространенное явление, как среди взрослых, так и детей. Особенностью симптома являются неконтролируемые слизистые выделения из носовых ходов.

Это не обыкновенный насморк, с которым можно легко справиться. На сегодняшний день существует две основных разновидности ринита: сезонный и круглогодичный.

Сезонный ринит нередко называют поллинозом или сенной лихорадкой. Развивается он в период активного цветения растений.

Негативная реакция организма является ответом на воздействие пыльцы и резких запахов. Слизистая оболочка ребенка не способна выдержать такого влияния.

Единственным преимуществом симптома является его сезонность. Как только активное цветение закончится, признаки аллергии самостоятельно исчезнут.

Сроки появления первых симптомов напрямую зависят от погодных условий и климатических особенностей региона.

Как известно, людям, проживающим в горных и прибрежных районах, несказанно везет. Аллергическая реакция у них бывает, но ее выраженность гораздо слабее. Тяжелее приходится жителям крупных мегаполисов.

Основные симптомы аллергии следующие:

отечность слизистой оболочки;
постоянное чихание;
слезоточивость глаз;
чрезмерные слизистые выделения из носовых ходов;
жжение в носу;
трудности при дыхании.

В большинстве случаев сезонное явление сопровождается острым конъюнктивитом. Ребенок жалуется на слезоточивость глаз и зуд.

В этот период малышу необходимо обеспечить лечение, и уменьшить посещаемость улицы.

Круглогодичный аллергический ринит у детей не имеет сезонной предрасположенности. Возникнуть он может в любое время года под влиянием провоцирующих факторов.

Связан он с негативной реакцией организма на проникновение в него потенциально опасных аллергенов.

Основной причиной появления неприятных симптомов, считают попадание на слизистую оболочку домашней пыли.

Спровоцировать обильные выделения могут агрессивные моющие средства и шерсть животных.

Вероятность развития аллергической реакции сохраняется у детей со слабыми защитными функциями организма.

Спровоцировать аллергию могут не только внешние, но и внутренние раздражители, в частности продукты питания.

Вероятность появления негативной реакции сохраняется при нехватке витаминов, проживании в жарком климате и плохой экологической обстановке.

Симптомы аллергии напрямую зависят от возраста ребенка, агрессивности аллергена и состояния иммунной системы организма.

В большинстве случаев наблюдаются чрезмерные выделения из носовых ходов, отечность, покраснение носа.

Не исключено развитие лихорадки и повышения температуры тела.

В семье есть аллергики? Если да, то вероятность развития аллергии у вашего ребенка составляет 75%.

Существует определенная закономерность, так у деток в возрасте до 2-х лет аллергический ринит развивается из-за чрезмерной запыленности жилого помещения.

На улице главным провокатором неприятных симптомов является пыльца растений, например, пыльца амброзии и березы.

В некоторых случаях аллергия у ребенка возникает после перенесенного простудного заболевания. Это связано с резким ослаблением защитных функций организма.

При контакте с любой инфекцией или провоцирующих факторов, происходит ответная реакция.

Запомните: не лечите ребенка сосудосуживающими препаратами. Это не обыкновенный насморк, таким образом, его устранить невозможно.

Использовать необходимо специальные адаптированные средства!

Сосудосуживающие капли помогут устранить симптомы заболевания, но повлиять на причину его развития они не способны.

Лечение аллергического ринита у детей – это трудоемкий процесс, требующий правильного воздействия на организм.

Назначить оптимальную терапевтическую схему способен только педиатр. Милые родители, не занимайтесь самолечением и не гробите собственного ребенка!

Вы можете промывать носовые ходы малыша. Это позволит смыть потенциального аллергена со слизистой оболочки носа. Однако это временная мера.

Для промывания подходят специализированные аэрозоли, в основе которых лежит физиологический раствор.

Приготовить его можно самостоятельно, путем смешивания 1 ч. л. соли с 1000 мл воды.

Лучший способ подействовать на аллергию – начать прием специальных антигистаминных препаратов, подробнее о них тут. Их действие направлено на блокировку гистамина.

Это вещество вырабатывается при проникновении в организм потенциально опасного аллергена.

Антигистаминные препараты позволяют остановить выработку гистамина и тем самым устранить симптомы заболевания. Самостоятельно подбирать медикаменты данного типа не рекомендуется.

Для лечения аллергической реакции используются средства разных категорий:

Польза антигистаминных препаратов было описана выше. Наиболее значимыми средствами являются Диазолин, Супрастин и Кларитин.

Препараты местного действия представлены аэрозолями, каплями и спреями. Они позволяют воздействовать непосредственно на участок поражения. Обратите внимание на Виброцил и Тизин.

Гормональные препараты используют в том случае, если остальные препараты не помогали. Они обеспечивают высокую эффективность и быстрое выздоровление. Типичными представителями являются Назонекс и Бенорин.

Кромоны – это особая группа препаратов нового поколения, они отличаются минимум побочных эффектов. Наиболее востребованными средствами являются Оптикром и Кромогексал.

Залогом крепкого здоровья ребенка являются правильные профилактические мероприятия.

Для предотвращения многих разновидностей насморка, в том числе и аллергического, важно соблюдать особые бытовые правила:

поддерживать в квартире прохладный воздух;
если воздух сухой, использовать специальные увлажнители;
чаще выходить с ребенком на улицу;
регулярно проводить влажную уборку;
не использовать агрессивные чистящие средства.

Помните: ребенок с рождения должен сталкиваться с определенным количеством бактерий. На первый взгляд это звучит странно.

Однако постоянная стерильная чистота в квартире повышает риск развития негативных реакций со стороны организма.

В чистоте иммунная функция отдыхает, она не вырабатывает иммунитет по отношению к вирусам и бактерия. Поэтому незначительный контакт с патогенными микроорганизмами вызывает бурную реакцию.

Воспаление слизистой оболочки носа, вызванное воздействием различных аллергенов, называется аллергическим ринитом. Эта патология по частоте занимает второе место после насморка инфекционной природы, но по социально-экономической значимости даже сравнима с ним.

Каждый год число регистрируемых случаев аллергического ринита возрастает, среди детей почти половина (40-45%) имеют его симптомы. По статистике, аллергический насморк у ребенка чаще развивается в возрасте 10 лет, но за последние годы наметилась четкая тенденция к манифестации этого заболевания у детей и в более раннем периоде.

Так, многие исследователи публикуют данные о том, что почти половина (46%) детей заболевает до 6 лет, а 28 процентов – до возраста 1 год. Эта тенденция очень опасная и пугающая, как в социально-экономическом плане, так и в плане здоровья будущих поколений, которые будут жить через много лет.

Ведь аллергическая настроенность организма может передаваться по наследству, и в будущие годы практически каждый человек рискует обладать не только симптомами аллергического ринита, но и клиникой более серьезных патологий той же этиологии.

Главными факторами, вызывающими аллергический ринит у детей в возрасте до 15 лет, принято считать воздействия различных антигенов на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. По времени воздействия различают сезонный, круглогодичный и эпизодический насморк.

Причинами сезонного ринита у детей в большинстве случаев становятся различные виды пыльцы растений, цветущих в определенный месяц года, круглогодичного – домашняя или книжная пыль, перхоть и шерсть питомцев, споры плесневых грибов, эпизодического – употребление некоторых пищевых продуктов или лекарственных препаратов, независимо от времени года.

В результате воздействия аллергена в организме ребенка возрастом до 15 лет происходит очень сложный процесс, называемый сенсибилизацией, итогом которого и становится формирование аллергической реакции в виде комплекса определенных клинических симптомов.

Всех маленьких пациентов по ведущему клиническому симптому можно условно разделить на две группы. В первую входят дети, у которых преобладают катаральные явления: обильное прозрачное отделяемое из носа, многократное чихание, зуд или жжение в носовой полости. У детей из второй группы на первом месте находится заложенность носа, скудные слизистые выделения, отсутствие носового дыхания и обоняния, редкое чихание.

Такое разделение во многом объясняется видом аллергена. Так, при воздействии растительной пыльцы чаще формируются симптомы, характерные для первой группы. При пищевой аллергии у детей в основном развивается заложенность носа. Это разделение на группы по ведущему симптому важно для детского врача-аллерголога, который будет лечить ребенка до достижения им 15 лет.

В зависимости от главного симптома клинической картины он составляет схему лечения, где на первом месте располагаются или антигистаминные препараты, или сосудосуживающие средства.

Но четко разделить пациентов по этим симптомам невозможно. У каждого ребенка в какой-либо мере есть и чихание, и зуд, и слизистые выделения, и заложенность носа с нарушением обоняния. Главное отличие аллергического ринита от инфекционного – это отсутствие симптомов интоксикации.

Дети с аллергическим насморком не имеют повышенной температуры тела, не жалуются на головную боль, слабость и недомогание, на плохой аппетит. У детей при аллергии не страдает самочувствие, в большинстве ситуаций они по-прежнему активны, веселы, общительны.

Характерной для аллергического ринита является ответная реакция организма не только со стороны слизистой оболочки носа. Сенсибилизация может проявиться и со стороны конъюнктивальной оболочки глаз, слизистой оболочки придаточных пазух носа и задней стенки глотки, структур среднего уха. Поэтому частыми сопутствующими комплексами симптомов при аллергическом рините являются конъюнктивит, отит, синусит, фарингит, дерматит около ноздрей.

При появлении у ребенка носового отделяемого любого характера следует проконсультироваться с врачом. Не нужно начинать самостоятельно лечить его, ведь привычные назальные средства могут оказаться неподходящими. Сначала необходимо определить вид насморка на врачебном осмотре и только после этого приступать к лечению. Первый этап диагностики заключается в расспросе родителей ребенка или его самого, если его возраст 12-15 лет, и определении особенностей анамнеза заболевания.

Врач выясняет, в какое время года появляются симптомы ринита, на протяжении скольких лет, как протекает болезнь в данный момент. Важно наличие сопутствующих заболеваний, в том числе и аллергической природы, а также наследственность, характеризующаяся подобными патологиями у родственников ребенка.

Следующий диагностический этап – это осмотр полости носа с помощью риноскопа. При передней и задней риноскопии ЛОР-врач определяет анатомию структур носа, наличие дефектов, состояние слизистой оболочки и характер носового содержимого.

При аллергическом насморке слизистая оболочка утолщена и отечна, но имеет бледный или бледно-синюшный цвет, возможны небольшие геморрагии (кровоизлияния). Носовой секрет чаще обильный, прозрачный, имеет серозно-слизистый характер. Одновременно ЛОР-врач диагностирует наличие конъюнктивита, отита, фарингита или синусита.

Дополнительными методами, которые помогают точно диагностировать патологию и начать ее грамотное лечение, являются клинический и биохимический анализ крови, кожные скарификационные пробы.

Определение в крови эозинофилов, специфических иммуноглобулинов, а также положительные кожные тесты позволяют не только подтвердить диагноз аллергического насморка, но и по возможности точно установить аллерген и впоследствии элиминировать его, тем самым вылечив аллергию навсегда.

Элиминация аллергена, или исключение контакта с ним и полная ликвидация его из жизни ребенка, – вот базисный способ лечения аллергических заболеваний. Чтобы полностью вылечить насморк аллергического происхождения, бывает достаточно сделать невозможным контакт, например, с некоторыми домашними животными.

В зависимости от вида установленного аллергена мероприятия по его элиминации различаются. Так, если он относится к пыльцевым, то первым этапом лечения становится уменьшение времени пребывания на свежем воздухе во время цветения растения-провокатора в определенное время года, занавешивание окон плотной марлей, ежедневная влажная уборка жилья, ношение специальных марлевых масок (затруднительно у детей до 6-7 лет).

Если аллерген бытовой (бумажный, пылевой, клещевой), то важным способом лечения будет замена пуховых и перьевых подушек на синтепоновые, использование специальных чехлов на мебель, влажная уборка, ликвидация ковров и мягких детских игрушек. Если подтверждена аллергия на какой-либо продукт или напиток, то лечить аллергические проявления следует посредством его исключения из питания ребенка.

Наряду с элиминацией аллергена, а также при невозможности ее полного проведения, обязательно применяется медикаментозное лечение. Оно включает использование у детей антигистаминных, сосудосуживающих, гормональных препаратов, средств-стабилизаторов мембран тучных клеток.

Антигистаминные препараты призваны блокировать гистаминовые рецепторы клеток, в результате чего гистамин, вызывающий аллергическую реакцию, не может проявить свое действие, и клинические симптомы воспаления не развиваются. Эти средства у детей могут использоваться в лечении как системно, так и местно, в зависимости от тяжести аллергического насморка.

В последние годы разработаны новые виды антигистаминных средств, не имеющих седативного действия. Всего же применяются препараты трех поколений. В детском возрасте чаще используются Телфаст, Санорин-Аналергин, Аллергодил, Диметинден, Виброцил (комбинация с вазоконстриктором).

Лечить аллергический насморк у детей необходимо и с помощью сосудосуживающих средств. Выбор препарата из огромного разнообразия этих средств осуществляется только врачом на основании тяжести и особенностей заболевания. Назол, Тизин, Ринорус, Санорин и другие назальные средства должны использоваться очень осторожно, чтобы не повредить слизистую оболочку носа.

Когда аллергический насморк имеет тяжелое течение и сочетается с синуситами или отитами, то лечить патологию приходится с помощью гормональных препаратов (Авамис, Назонекс, Фликсоназе, Ринокорт). Обязательны стабилизаторы клеточных мембран Зиртек, Кромогексал или Ифирал, а также иммуномодулирующие препараты (ИРС-19, Деринат).

Лечение аллергического насморка у детей занимает длительный период времени, требует много сил и терпения, строгого соблюдения всех рекомендаций доктора.

источник