Меню Рубрики

Виброцил супрастин дексаметазон

Сложными каплями в нос называются препараты, содержащие более двух лекарственных веществ. Одним из наиболее сильных компонентов является Дексаметазон. Врачи назначаются сложные капли Дексаметазон в нос взрослым и детям. Это эффективное средство помогает в кратчайшие сроки исцелить затяжной насморк. Благодаря разнообразию компонентов, лечению поддается насморк различной этиологии.

Крайне важно проводить лечение под контролем врача, он выписывает рецепт и назначает дозировку и продолжительность курса, а изготовлением средства занимаются фармацевты в аптеках, в которых есть рецептурный отдел. Приготовить капли в нос можно и в домашних условиях, необходимо строго придерживаться рецептуры и соблюдать стерильность. Сложные капли в нос должны быть выписаны врачом, не стоит капать капли Дексаметазон в нос потому, что они помогли знакомым при схожей симптоматике.

Комбинированные капли эффективно устраняют отечность и уменьшают количество выделений из носа, воздействуя при этом непосредственно на возбудитель заболевания бактерии, вирусы, аллергены или грибки.

  • Высокая эффективность в борьбе с насморком, который не смогли вылечить назальные лекарства;
  • Индивидуальный подбор компонентов с учетом этиологии заболевания, возраста и веса пациента, анамнеза, состояния иммунитета, густоты и цвета выделений из носа;
  • Доступная стоимость составляющих, входящих с состав комбинированного лекарства.
  • Маленький срок годности. Приготовленный раствор хранится не более двух недель;
  • Отсутствие научных статистических данных о побочных эффектах и аллергических реакциях;
  • Возможность использования только при затяжном осложненном рините;
  • Высокий риск осложнений и передозировки. При самостоятельном приготовлении можно ошибиться, а даже незначительное нарушение пропорций может вызвать осложнения и передозировку.

Дексаметазон является глюкокортикостероидным противовоспалительным лекарством. Глюкокортикоидная группа необходима в комбинированных каплях для носа, изготавливаемых для устранения продолжительного насморка, при котором обычные сосудосуживающие капли не приносят облегчения дыхания, также высока их эффективность в терапии аллергического ринита.

Лечение Дексаметазоном позволяет снять воспаление, препарат оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, бронхорасширяющие, сосудодилатирующее действие. Механизм воздействия Дексаметазона основан на активации специфических рецепторов, находящихся в ядре клетки. Дексаметазон назначается для лечения продолжительных ринитов в хронической форме, связанных с развитием атрофических процессов в слизистых оболочках носоглотки.

Самостоятельно в лечении ринита используется крайне редко и исключительно взрослыми пациентами, чаще используется комбинация Дексаметазон, Диоксидин и Називин либо другие сочетания с антибактериальными и сосудосуживающими лекарствами. Дексаметазон, как и Гидрокортизон, не только обладает противовоспалительным действием, но и способствует проникновению антибиотика в структурные мембраны патогенных клеток, что многократно усиливает бактерицидные свойства антибиотиков, поэтому входит в состав большинства поликомпонентных капель для носа.

В зависимости от предусмотренной рецептом концентрации действующего вещества, в растворах для лечения носа фармацевты применяют лекарство в ампулах либо глазные капли Дексаметазон. Препарат является гормональным, поэтому наступает резистентность организма. Длительное лечение Дексаметазоном противопоказано.

Капать сложные капли Дексаметазон в нос эффективно при осложненных заболеваниях.

  • Тяжелых формах гайморита, осложненных сильной заложенностью носа и синуситом;
  • Отсутствии терапевтического эффекта от лечения традиционными сосудосуживающими назальными срествами;
  • Аллергических проявлениях в форме ринита на пищу либо медикаменты;
  • Атрофии слизистой оболочки носовых проходов, развившейся в результате продолжительного применения сосудосуживающих медикаментов.

Применение Дексаметазона в нос ребенку в обязательном порядке должно быть назначено ЛОР-врачом , а раствор изготовлен фармацевтом. Самостоятельное приготовление капель с Дексаметазоном для ребенка недопустимо, препарат обладает побочными действиями и выраженными симптомами передозировки. Ошибка всего в 1 мл веществ может привести к неприятным последствиям. Следствием передозировки Дексаметазона могут стать аллергическая сыпь, тошнота и головокружение, рвота и головная боль.

В состав сложных капель для носа входит несколько групп лекарств, гормональные средства и антибактериальные, сосудосуживающие и антигистаминные. Рецептура и дозировка регулируются лечащим врачом-оториноларингологом.

  • Диоксидин. Антибактериальный препарат, эффективен против многих патогенных микроорганизмов. Используется в лечении гнойного насморка с бактериальным возбудителем. Капли для носа в которые входят Диоксидин, Дексаметазон и Нафтизин назначают преимущественно взрослым пациентам для лечения затяжных гнойных ринитов и гайморита. Предварительно бактериальная природа ринита должна быть подтверждена в лабораторных исследованиях;
  • Дексаметазон. Гормональное синтетическое лекарство способно подавлять противовоспалительный иммунитет, благодаря чему затухают воспалительные процессы в носоглотке. В качестве базовой терапии назначается при аллергическом насморке. Часто используется Дексаметазон с Супрастином, это позволяет снять сильную отечность носоглотки;
  • Фенистил. Антигистаминное лекарство, обладает способностью подавлять чувствительность гистаминовых рецепторов и устраняет насморк аллергического характера. Часто используется при приготовлении комбинированных капель с Дексаметазоном для детей;
  • Нафтизин. Сосудосуживающий препарат, При контакте со слизистой оболочкой действующее вещество проникает вглубь кожных покровов и соединяется со стенками сосудов, сужая таким образом назальные капилляры и обеспечивая уменьшение количества слизи в носовых проходах. Добавляется в сложные капли для носа с Дексаметазоном при обильной выработке слизи и заложенности носа;
  • Ксилен. Противоаллергическое лекарство. Включает в себя стабилизатор клеточных мембран, предотвращающий разрушение гранулоцитов, благодаря которому снижается уровень гистамина в крови. Комбинация Ксилен и Дексаметазон назначается при аллергических ринитах с высокой отечностью;
  • Цефтриаксон. Антибиотик третьего поколения оказывает мощное бактерицидное действие на инфекцию. В составе поликомпонентных капель для носа с Дексаметазоном быстро подавляют воспаление даже в острой форме.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

ЛОР-заболевания являются одними из самых распространенных среди людей, особенно им подвержены дети. Затяжной насморк часто приводит к таким осложнениям, как гайморит, отит, бронхит. Если ребенок страдает от насморка уже больше десяти дней, возникли выделения гноя, появились симптомы гайморита, синусита, то скорее всего, медицинский работник назначит лечение сложными каплями в нос.

В медицинской практике собран большой опыт в успешном лечении осложненных ЛОР-заболеваний, особенно у детей. В состав таких капель входят лекарственные компоненты различных фармакологических видов.

Сложные капли в нос имеют комбинированный состав и изготавливаются только в аптечных или медицинских учреждениях, компоненты подбирает врач индивидуально под каждого конкретного пациента, самолечением можно только навредить ребенку.

Лечащий врач может назначить лечение сложными каплями в случае, если ребенок болен такими заболеваниями:

  • Назофарингит;
  • Бактериально-вирусный или аллергический ринит;
  • Гайморит;
  • Затяжной синусит;
  • Отит;

Целесообразно начинать лечение такими каплями в случае, если другие лекарства не дали желаемого результата и заболевание перешло в затяжную и более тяжелую стадию. Сложные капли применяются, если требуется добавить к лечению сильнодействующее лекарство.

Преимуществами сложных капель в нос можно назвать следующие:

  1. Более низкая стоимость;
  2. Используются свежеприготовленными;
  3. Индивидуальный подбор компонентов, что особенно важно для аллергиков;
  4. Положительная динамика при лечении сложными каплями гайморита;
  5. Излечивают запущенные формы ЛОР-заболеваний;

Кроме того, можно приобрести готовые сложные препараты, такие как: Виброцил, Назонекс, Полидекса.

К недостаткам можно отнести:

  1. Недолгий срок хранения;
  2. Противопоказания, если ребенок имеет возраст до пяти лет;
  3. Побочные явления при передозировке в виде нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, пересушивание слизистой носовой полости, повышение давления;
  4. Не все аптеки имеют производственный отдел для индивидуального изготовления лекарств;

В случае отсутствия специальных аптек, можно обратиться в детские лечебные учреждения, но если и эта возможность отсутствует, то тогда изготавливается препарат самостоятельно строго по рецепту врача, но в этом случае стерильность будет далека от идеала.

Сложные капли в нос, состав которых не включает в себя какие-либо красители и добавки, а состоят только из препаратов фармакологических групп.

Врач подбирает составляющие в зависимости от вида насморка: вирусного, аллергического, бактериального. А также имеет значение какое протекание болезни — острое или хроническое.

Сложные капли в нос для детей примерно имеют следующий состав:

  1. Сосудосуживающие или декогестанты. К ним относятся: Нафтизин, Галазолин, Меазон, Називин. Такие препараты очень быстро снимают заложенность носа, но применять их дольше семи дней нельзя из-за риска развития атрофии слизистой полости носа.
  2. Препараты противоаллергические: Супрастин, Димедрол. Они применяются для лечения заболеваний аллергического характера, например, аллерго-гайморита, бронхиальной астмы.
  3. Антибиотики, бактерицидные средства. Сюда включаются: Фурацилин, Диоксидин, Цефалолин, Гентамицин. Эти препараты предназначены для предотвращения размножения бактерий, для дезинфицирования полости носа.
  4. Гормональные средства, такие как Дексаметазон, Гидрокортизон, Бордизон. Они обладают очень быстрым противовоспалительным действием. Однако гормональные препараты нельзя применять длительно и детям и взрослым. Поэтому ребенок может использовать гормональные лекарства только после шести лет и с большой осторожностью, так как такие препараты могут угнетать функцию надпочечников.
  5. А также в состав всех сложных капель входит физраствор или вода для инъекций.

Каждый препарат имеет инструкцию, в которой можно прочесть все противопоказания, побочные явления и ограничения по возрасту.

Все сложные капли в нос чаще всего имеют такой фармакологический состав:

  • Состав №1: Фармазолин-Диоксидин-Гидрокортизон.
  • Состав №2: Метазон-Фурацилин-Гидрокортизон.
  • Состав №3: Нафтизин-Дексаметазон-Мирамистин.
  • Состав №4: Галазолин-Дексаметазон-Диоксидин.
  • Состав №5: Називин-Дексаметазон-Диоксидин.
  • Состав №6: Фармазолин-Димедрол-Цефазолин-Гидрокортизон.
  • Состав №7: Називин-Линкомицин-Дексаметазон.
  • Состав №8: Адреналиновые-Фурацилин-Димедрол.

Пропорции того или иного препарата назначаются медицинским работником строго индивидуально.

В случае если ребенок не имеет аллергических реакций, врач может добавить к лечению эфирные масла хвои или эвкалипта, сок алоэ.

Перед началом закапывания необходимо очень хорошо прочистить полость носа от слизи. Для этого надо высморкаться, промыть нос раствором из соли или физраствором.

Сложные капли, как пишут многие инструкции, закапываются по одной или две капли в каждую ноздрю. Это лекарство может вызвать жжение в носу, что плохо переносит маленький ребенок. Поэтому после закапывания сложными каплями можно закапать по одной капельке масла персика.

Очень важно обращать внимание на срок годности капель, ведь они хранятся не больше двух недель, если не имеют капельной конструкции и процесс закапывания происходит с помощью пипетки. Самый длительный срок хранения — один месяц. К каждому препарату прилагается инструкция, в которой условия хранения расписаны подробно.

Капли хранятся только в холодильнике, перед использованием необходимо немножко нагреть лекарство в ладони.

Сложные капли для лечения затянувшегося ЛОР-заболевания — действительно очень эффективное средство, но манипуляции надо проводить только под внимательным наблюдением лечащего врача.

При проведении лечения необходимо обращать внимание на самое небольшое ухудшение самочувствия и предотвратить появление побочных явлений, особенно такого внимания требует маленький ребенок.

Насколько высокую квалификацию и большой опыт имеет врач, настолько результативным будет исход лечения, но без строгой дисциплины пациента в соблюдении рекомендаций, успеха в лечении также не достичь.

источник

Сложными каплями в нос называют лекарственное средство, состоящее из нескольких ингредиентов и изготавливаемое по индивидуальному рецепту для определённого больного. Выбор медикаментов, входящих в состав сложных капель в нос, зависит от диагноза больного, степени тяжести и длительности заболевания.

Доза назначенного препарата и концентрация действующего вещества подбираются в зависимости от возраста. Составлением сложных капель должен заниматься врач-отоларинголог. Самостоятельный подбор медикаментов недопустим, особенно, если капли предназначены детям.

Это связано с тем, что одни лекарства категорически не совместимы при одновременном назначении, другие противопоказаны до определённого возраста, к третьим существует определенный список ограничений к назначению и т.д. Только квалифицированный специалист сможет правильно составить индивидуальный рецепт и грамотно рассчитать пропорции, в которых будут смешиваться основные ингредиенты.

В состав сложных капель (далее СК), как правило, входит два и более компонента. Их изготовлением занимаются фармацевты по рецепту, который больному выписывает отоларинголог. Составлением такого лекарства занимаются любые крупные аптеки. При желании, пациент может сам изготовить препарат, после предварительной консультации с врачом.

Показанием к использованию служат:

  • отсутствие эффекта от применения монокомпонентного средства или комплексной терапии;
  • ухудшение состояния, несмотря на назначенное лечение;
  • затяжное течение или переход заболевания в хроническую форму;
  • необходимость назначения нескольких лекарств одновременно;
  • смешанная природа заболевания (вирусно-бактериальная, инфекционно-аллергическая);
  • тяжёлые формы назофарингитов, ринитов, синуситов, отитов и т.д.

Данное лекарственное средство не назначаются при обычном не тяжёлом насморке.

СК в нос могут сочетать сосудосуживающие, антигистаминные, антибактериальные и гормональные компоненты.

Сосудосуживающие препараты назначаются с целью:

  • уменьшить выраженность отёка слизистой оболочки;
  • улучшить проходимость носовых ходов и аэрацию околоносовых пазух;
  • облегчить отхождения патологического секрета.

Это основной компонент СК, так как они обеспечивают эффективность от применения других ингредиентов, поскольку выраженный отёк препятствует проникновению лекарственного средства в воспалительный очаг.

Антигистаминные препараты являются обязательной составляющей при аллергической природе воспаления. Также они могут применяться с целью снизить выраженность отёка, за счет сосудосуживающего эффекта.

Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Они помогают уничтожить возбудителя заболевания. Показаниями к их применению служат гнойные выделения из носовых ходов, неприятный и резкий запах слизи, затяжное течение болезни с обострениями, сопровождающимися отхождением зелёной слизи. Сложные капли в нос могут содержать гентамицин ® , стрептомицин ® , цефтриаксон ® , цефазолин ® и т.д.

Для детей старше трёх лет в качестве местного антисептика может применяться фурацилин.

Глюкокортикостероидные гормоны имеют выраженный сосудосуживающий, противоотечный, антигистаминный и противовоспалительный эффекты. Они показаны при воспалениях как инфекционного, так и аллергического генеза.

Одним из часто применяемых составов сложных капель в нос является смесь Диоксидина ® (половина ампулы), Дексаметазона ® (одна ампула) и Нафтизина ® (один пузырёк).

Если отёк слизистой оболочки обусловлен только инфекционно-воспалительным компонентом, можно использовать смесь Нафтизина ® и Диоксидина ® в пропорции 1:1.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают рецепты с соком алоэ. Для закапывания в нос, Диоксидин ® и Дексаметазоном ® смешивают в пропорции 10:1 (10 мл Диоксидина ® на один миллилитр Дексаметазона ® ). Далее необходимо добавить два миллилитра сока алоэ. К недостатку этого рецепта относится его маленький срок хранения. Если другие смеси могут храниться в холодильнике от пяти до семи дней, то капли в нос с алоэ не рекомендовано хранить больше трёх дней. По истечению данного срока, если существует необходимость продолжать их применение, смесь необходимо готовить заново.

Ещё одним популярным рецептом является смесь 10 миллилитров Диоксидина ® , 2-х мл Гидрокортизона и один мл Мезатона ® . При необходимости усилить противовоспалительный эффект, можно добавить один мл сока алоэ.

По показаниям, раствор с Диоксидином ® (5 мл) и Гидрокортизоном (два миллилитра) можно дополнить Фармазолином ® (пять миллилитров).

Также часто применяются сложные капли с Галазолином ® (10 миллилитров), Дексаметазоном ® (5 миллилитров) и Диоксидином ® (10 мл).

При выраженном отёке слизистой и невозможности носового дыхания применяют сложные капли с Диоксидином ® (одна амп.) + 0.5 флакона Нафтизина ® + одна амп. Дексаметазона ® + одна амп. Димедрола ® .

Читайте также:  Спрей от насморка санорин инструкция

Для лечения гнойного насморка у маленьких деток часто назначают смесь Диоксидина ® (5 мл), Гидрокортизона (один мл) и Сульфацила ® (5 мл). Для детей нужно использовать 0.5% Диоксидин ® и 20% Сульфацил ® .

Также детям часто назначают капли с 10 мл Нафтизина ® , 10 мл Мирамистина ® и один миллилитр Дексаметазона ® .

Для уменьшения выраженности отёка и улучшения аэрации пазух, при гайморите назначают смесь Дексаметазона ® с Диоксидином ® в пропорции 1мл : 5 мл, с добавлением 15 капель Називина ® .

Выраженным эффектом обладают капли в нос с Ксиленом ® (10 мл), Диоксидином ® (5 мл) и Дексаметазоном ® (1 ампула).

Капли с антибиотиками назначают при подтверждённой бактериальной природе воспаления.

Чаще всего назначают смесь Дексаметазона ® , Цефтриаксона ® и физраствора в пропорции 1:1:1.

Сложные капли с Цефтриаксоном ® могут назначаться как взрослым, так и маленьким детям.

Другим популярным рецептом с цефалоспориновым антибиотиком является соединение Цефазолина ® (1 флак.), пяти миллилитров Фармазолина ® , двух миллилитров гидрокортизона и 10 миллилитров физраствора. При выраженном отёке слизистой можно добавить один миллилитр Димедрола.

Сложные капли с Гентамицином ® и физраствором можно распылять через небулайзер, для усиления эффективности и ускорения выздоровления.

Сложные капли с 10% Линкомицином ® можно смешивать с ампулой Димедрола ® или Супрастина ® , добавляя один флакон Виброцила ® .

Категорически запрещено самостоятельно подбирать составляющие лекарства для детей. Малышам до трёх лет подобные смеси выписываются только при крайней необходимости. Лечение должно проходить строго под контролем квалифицированного специалиста.

При выборе основных компонентов необходимо учитывать наличие аллергии, возрастных ограничений или других противопоказаний к применению.

Также учитывается процент действующего вещества:

  • для детей необходимо использовать только 0.5 % Диоксидин ® . Для взрослых применяют 1%;
  • кап. Ксилен ® 0.1% назначают с шести лет. До 6-ти лет необходимо использовать 0.05% капли;
  • для СК в нос малышам предпочтительно назначать 20% Сульфацил ® ;
  • Дексаметазон ® применяют в концентрации 0.1%, гидрокортизон – 2.5%;
  • Фармазолин ® используют 0.05%, концентрация 0.1% подходит только для взрослых при выраженном, устойчивом отёке слизистой оболочки.
  • Димедрол ® применяется в концентрации один процент;
  • Називин ® для детей до года должен быть 0.01%, с года до шести лет можно назначать 0.025%, а с шести лет 0.05%;
  • Нафтизин ® назначают 0.05%, взрослым 0.1%;
  • Мезатон ® используют в концентрации 1%.

Для увеличения эффективности от применения лекарства, перед закапыванием необходимо очистить носовые ходы. Детям младшего возраста можно убрать вязкую мокроту при помощи медицинской груши (микроклизмы). Также эффективно промыть ходы слабым солевым раствором или Аквамарисом ® , Долфином ® . При появлении жжения или ощущения сухости, можно через полчаса закапать в каждый ход по две капли облепихового или персикового масла.

Данные противопоказания и ограничения учитываются несмотря на низкую системную всасываемость компонентов капель.

Смеси с Диоксидином ® не назначают при дисфункции надпочечников (надпочечниковая недостаточность), беременным и кормящим грудью.

Виброцил ® нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты лекарства пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы и при наличии атрофического ринита. Также, он не рекомендован кормящим и беременным.

Димедрол противопоказан при грудном вскармливании, новорождённым, пациентам с закрытоугольной формой глаукомы, бронхиальной астмой, гипертрофией предстательной железы, стенозирующей язвой желудка и ДПК, пилородуоденальной обструкцией, беременным.

Супрастин ® не используют при наличии бронхиальной астмы, приёме ингибиторов моноаминооксидазы, закрытоугольной глаукоме, аритмии и тахикардии, также он не назначается пациентам, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Ксилен ® не используют при наличии индивидуальной непереносимости препаратов ксилометазолина, при наличии артериальной гипертензии, тахикардии, тяжёлых форм атеросклероза, глаукомы и атрофического ринита. У пациентов с хроническими формами ринита, применение Ксилена ® более трёх дней не рекомендовано. Препарат противопоказан женщинам, кормящим грудью, при его назначении необходимо отменить грудное вскармливание. Беременным, это лекарство назначается строго по рекомендации врача, сроком не более 3-х дней.

Использование Фармазолина ® категорически запрещено при закрытоугольной форме глаукомы, атрофических ринитах, выраженном атеросклерозе, тахикардии, артериальной гипертензии и гипертиреозе.

Називин ® не назначают при закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините, артериальной гипертензии, сахарном диабете, атеросклерозе, тахикардии, гипертериозе и феохромоцитоме.

Нафтизин ® не используют у больных с тахикардией, повышенным давлением и тяжелым атеросклерозом.

Мирамистин ® не используют при наличии индивидуальной непереносимости компонентов.

Гентамицин ® не используют для лечения беременных, кормящих, новорождённых. Также он противопоказан пациентам с невритом слухового нерва, уремией, тяжёлой дисфункцией почек или печени.

Раствор с сульфацилом не назначают при наличии индивидуальной непереносимости антибиотиков сульфаниламидового ряда.

Линкомицин ® нельзя принимать беременным, кормящим, а также лицам с индивидуальной непереносимостью лекарства или тяжёлой дисфункцией почек и печени.

Наиболее распространенными побочными эффектами являются жалобы на сухость слизистой оболочки, жжение и ощущение слишком «жестко и сухого» воздуха. Чаще всего такая симптоматика возникает при использовании Диоксидина ® .

Изредка могут развиваться носовые кровотечения. У людей пожилого возраста существует риск возникновения глаукомы.

Редко наблюдаются нарушения ритма, тахикардия, головокружение, слабость и тошнота.

Для снижения риска осложнения от лечения, не рекомендовано применять средство более пяти дней без крайней необходимости. Также нужно следовать предписаниям лечащего врача и не изменять дозировки и кратность закапывания. Если лекарство изготавливается дома, важно чётко соблюдать прописанные в рецепте пропорции.

К преимуществу СК перед готовыми комбинированными препаратами можно отнести их низкую стоимость и доступность. Также, важным плюсом является возможность индивидуального подхода, учитывающая потребности и особенности каждого больного.

К недостаткам можно отнести отсутствие официальных исследований безопасности и эффективности подобных рецептов. В связи с этим, многие пациенты, особенно если дело касается маленьких детей, предпочитают покупать дорогостоящие зарегистрированные препараты, прошедшие необходимые клинические испытания.

Некоторые родители необоснованно считают, что выписывая подобный рецепт, врач экспериментирует с их малышом, назначая непроверенное средств. Однако они не учитывают, что наличие красивой этикетки и разрекламированного названия не является гарантией того, что у ребенка не возникнет аллергии или побочных эффектов.

Поэтому нельзя однозначно сказать, что предпочтительнее, сложные капли или аптечный препарат.

Выбор лекарства должен быть обоснован и индивидуален. Использование рецепта или средства, которое помогло соседу, знакомому или когда-то было назначено самому больному, но при другом заболевании, может не только не дать желаемого эффекта и выздоровления, но и значительно утяжелить течение болезни.

источник

Сложные капли в нос это лекарственный препарат, изготавливающийся по индивидуальному рецепту для определенного пациента. В их состав входит один или несколько ингредиентов, которые сами по себе обычно являются отдельными лекарственными средствами. Подбором компонентов для создания этого средства занимается врач-отоларинголог либо терапевт.

Составляющие лекарства подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента и вида заболевания. Чаще всего флакон имеет подробную инструкцию по применению, в которой в обязательном порядке фиксируется состав.

Где изготавливают данный препарат?

Рецепт выписывается лечащим врачом, а сам медикамент, как правило, изготавливается рецептурном отделе аптеки. Также их можно приготовить по рецепту и самостоятельно. Компоненты входящие в данные снадобья просты и доступны каждому. Приобрести их можно в любой аптеке. Могут применяться как взрослыми, так и детьми.

Нужно помнить, что самостоятельное приготовление капель по чужому рецепту, например из интернета либо у знакомых может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья, особенно если состав предназначался для лечения конкретного больного.

Следует отдавать предпочтение каплям, приготовленным настоящим специалистом по проверенному рецепту и помогут быстрее избавить человека от болезни и снять симптомы.

Действие сложных капель: плюсы и минусы

Основным преимуществом данного лекарства является то, что компоненты подбираются по индивидуальной схеме для каждого пациента и с обязательным учетом типа болезни и возраста. Также способствуют в лечении запущенных заболеваний в области носа, где применение иных лекарств не дало желаемого результата.

Это достигается благодаря тому, что смешанные капли, целенаправленно влияют на причину появления болезни. Также еще одним плюсом можно считать оптимальную цену для каждого пациента.

К основным недостаткам сложных капель относятся:

не существует медицинских исследований, которые могли бы указать на полное отсутствие побочных эффектов и появления аллергических реакций после применения; имеет небольшой срок хранения; большинство компонентов не являются назальными средствами; нельзя использовать при обычном насморке; велика вероятность появления осложнений.

Большинство родителей могут задаться вопросом о том: «С какого возраста можно применять и можно ли их детям?» Врачи рекомендуют применять средство для носа, в основу которого входит фурацилин для детей старше 3 лет.

Сложные капли для носа: показания к применению

Обычно применяются в том случае, если другие лекарства не оказали желаемого результата.

Помимо этого они применяются:

когда пациент не может применять несколько средств для избавления от одного заболевания; если использования одного средства требует дополнительного применения еще более сильнодействующего лекарственного препарата; если комплексное лечение не дало желаемого результата; при переходе болезни в затяжную, либо более тяжелую стадию.

Помимо этого, показаны при наличии у пациента таких болезней как:

назофарингита ринита вирусно-бактериального или аллергического характера; гайморита; отита; иных заболеваний ЛОР органов;

С назначения врача можно применять при аллергии.

А также пациентами младшего возраста, если при использовании других средств у ребенка возникла аллергическая реакция, либо наблюдаются побочные эффекты.

Выбор ингредиентов зависит от таких факторов как:

этиологии и типа заболевания; стадии протекания болезни; возраста пациента; наличие патологии.

Врачом выделяется несколько групп лекарственных препаратов, которые должны входить в состав сложных капель для носа. К ним относятся:

сосудосуживающие; антигистаминные лекарства; антибактериальные; глюкокортикоиды; иммуномодулирующие; дополнительно могут быть включены эфирные масла, различные витамины и экстракты растительных трав.

Рассмотрим действие каждой из групп в отдельности.

Сосудосуживающие вещества являются неотъемлемой частью практически всех препаратов для носовой полости. Они способствуют снижению отека в носу и освобождению дыхания.

Обычно показаны перед применением назальных лекарственных средств, для того чтобы «пробить нос». Примечательно, что сосудосуживающие чаще всего применяются при появлении насморка у детей младшего возраста.

Антигистаминные препараты способствуют снижению симптомов заболевания при аллергическом рините. Они снижают поступление в кровь гистаминов и способствуют разрушению уже имеющегося количества.

Антибактериальные лекарства крайне важны при гайморите.

Как правило, для него типичны густые гнойные выделения из носовой полости. Чаще всего они имеют зеленовато-желтый цвет и сопровождаются появлением

неприятного запаха из носа.

Глюкокортикоиды показаны при затяжном насморке или если облегчение дыхания при использовании обычных сосудосуживающих не происходит. Капли с глюкокортикоидами весьма эффективны для снятия воспаления в носовой полости и от аллергии.

Иммуномодулирующие средства способствуют повышению и укреплению иммунитета.

Антибиотики применяются в том случае, если в носоглотке имеет место гнойная инфекция бактериального характера.

Как сделать сложные капли: рецепты

Многие пациенты часто задаются вопросом: «Как приготовить сложные капли в домашних условиях?» Приведем рецепты сложных капель для взрослых:

Необходимо смешать 5 мл Дексаметазона 0,1%, 10 мл Галазолина 0,1% и 10 мл 1% Диоксидина; Другой рецепт основан на использовании сока алоэ. Для приготовления раствора нужно взять 1 мл 1% раствора Дексаметазона смешать с 10 мл 1% Диоксидина. Далее нужно добавить 2 мл сока алоэ; Для приготовления следующего раствора следует взять по целому флакону 10% Називина, Софрадекса и Линкомицина и к полученному составу добавить одну ампулу Дексаметазона. От аллергического насморка необходимо смешать в равных пропорциях такие вещества как офлоксоцин, диоксидин и гидрокортизон.

Перед применением проконсультироваться с врачом. Необходимо капать по 2 капли 3 раза в день. Применять нужно около одной недели.

При изготовлении должны использоваться лишь свежие, с действующим сроком годности и плотно закрытые флаконы из аптеки. Также с ними должна быть получена подробная инструкция.

Сколько и как нужно хранить: условия

Приготовленное средство необходимо хранить в холодильнике. Находится в нем они могут около одной недели. Перед применением пузырек следует достать их холодильной камеры и согреть до комфортной температуры например в руках.

Сложные капли в нос для детей: рецепт

При наличии у ребенка затяжного насморка врач может назначить использование сложных капель.

Также они считаются эффективной составляющей в комплексном лечении ребенка от гайморита.

Необходимо помнить, что компоненты корректируются и выбираются специалистом для ребенка определенного возраста. Чаще всего для детей рекомендуются сложные капли в нос с Мирамистином.

Многие родители задаются вопросом: « Как приготовить сложные капли для грудничков?». В состав такой смеси может входить: гидрокортизон, нафтизин и детский диоксидин 0,5%. Все ингредиенты следует хорошо перемешать, соблюдая пропорции.

Для грудничков применение диоксидина может быть опасным и оправдано лишь в крайних случаях когда другие средства не оказали должного результата при лечении, либо имеет место тяжелая степень поражения инфекцией.

Перед использованием, необходимо очистить носовые проходы ребенка. Сначала нос нужно промыть морской водой или раствором Аквамариса. Если у ребенка имеются сопли, то их следует убрать с помощью специальных отсасывающих устройств (грушей либо соплеотсасывателем). После этого нос желательно почистить ватными жгутиками.

Далее необходимо закапать по схеме: две капли в каждую ноздрю. Иногда может появится чувство жжения в носовой полости, поэтому через 5 минут после закапывания следует капнуть по одной капле персикового масла.

В том случае, если ребенку затруднительно капать средство в носовую полость, то требуется смочить в данном растворе ватные жгутики и вставить их в каждый носовой проход. Держать около 5-10 минут.

Большинство родителей, при наличии у ребенка заложенности носа и зная об эффективности данных капель, задаются вопросом: «Как приготовить раствор в домашних условиях?». Далее будет приведено несколько простых рецептов:

В состав капель входит: 0,5 мл 1% Дексаметазона и 2 мл 30% Линкомицина, 2,5 мл 1% Диоксидина и 1 мл Назонекса. Полученную смесь следует хорошо взболтать; Для его приготовления понадобиться Називин, 10% Линкомицин и Назонекс. Следует смешать в равной пропорции и добавить к ним один мл сока алоэ. Необходимо 10% Линкомицина смешать с одной ампулой 10 мл 1% Димедрола (можно заменить Супрастином). Полученный состав стоит хорошо перемешать и добавить к ним флакон Виброцила. То есть в пропорции 0,1:1:1.

Многие родители отмечают, что эффективно бороться с детским насморком помогают капли с аминокапроновой кислотой. Данный медикамент позволяет быстрее избавиться от симптомов ринита и ринофарингита.

Читайте также:  Ларингит дети лечение лазолван

Для грудничка могут быть использованы капли с стрептомицином, который оказывает хорошее антибактериальное действия на слизистую оболочку носа.

При аденоидах ребенку назначают капли с цефтриаксоном. Его необходимо смешать в равных пропорциях с Дексаметазоном и Нафтизином.

Врачами не отмечено особых противопоказаний при использовании данного лекарства, если оно изготовлено специалистом и приобретено в аптеке.

Важно помнить, что если при использовании таких капель, а особенно у детей, возникли какие-то неприятные симптомы, то от дальнейшего применения следует немедленно отказаться. Поэтому детям до трех лет, надлежит применять их с осторожностью.

В настоящее время в аптеках имеется огромное количество аналогов данных капель, которые обладают схожим действием.

Протаргол; Полидекса; Виброцил и Виферон; Диоксидин; Назонекс; Левомицитин.

Как уже было сказано выше, стоимость полностью зависит от компонентов, которые входят в их состав. Но, несмотря на это цена на них намного ниже по сравнению с обычными средствами от насморка.

При лечении возможно появление следующих неприятных симптомов. К ним можно отнести:

Повышение артериального давления; Учащение сердечного ритма; Появление головокружений, рвоты и тошноты; Нарушение стула; Наличие изменений в работе сердца; Появление сухости в носовой полости; Снижение способности слизистой оболочки носа противостоять негативным факторам, патологическими бактериям и аллергенам; Кровь из носа; Протекание насморка с осложнениями; Резкое ухудшение состояния здоровья пациента; Развитие глаукомы.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные осложнения индивидуальны и могут появиться лишь у некоторых пациентов. Таким образом, если появились какие-либо неприятные симптомы, то необходимо прекратить применение и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Сложные капли для носа являются действенным средством, которое поможет избавиться от затяжного насморка, как взрослому пациенту, так и ребенку.

Применять необходимо только под контролем лечащего врача, соблюдать дозировку и условия приема, а также внимательно следить за своим здоровьем. Следует помнить, что применение детьми не всегда оправдано и возможен риск появления осложнений.

Ребенку ЛОР прописал эти капли при аденоидите, который обострился у нас из-за насморка, из-за постоянных соплей в носоглотке. Сам рецепт: нужно взять детский Диоксидин 0,5% и детский Називин в соотношении один к одному. Имейте ввиду, что Диоксидин не из дешевых, пришлось купить всю пачку, хотя нужна была только одна ампула. Зато Називин копеешный.

Приготовленные таким образом капли использовали в конце, после процедур с носом. Закапывать в течение недели по 3 раза в день. Помогают хорошо. Но думаю, что это заслуга не только этих капель, а всего лечения в комплексе.Евгения, 28 лет

У меня старший сын заразил насморком младшего 8 месячного, по-видимому принесшей инфекцией из детсада. Особо ничем не лечила, только промывала носик физраствором и все. Но потом стало ясно что надо лечить более сереьзно, так как сопельки никак не проходили, к тому же цвет стал более желтоватым. Педиатр посоветовала попробовать в лечении эти самые сложные капли. В аптеке продаются разные, зависит от возраста. Цена недорогая, но срок маленький. Нам подошли такие: фурацилин, димедрол, адреналин. Одновременно они и сосуды сужают, и освобождают нос от заложенности. На третий день уже был результат, сопли у ребенка прекратились.Альбина, 49 лет

Свои слабые места есть у любого ребенка, которые больше всего подвержены осложнениям при ОРЗ или ОРВИ. У нас это нос. И длиться бывает больше месяца. Обычно лечимся препаратами, прогреванием (греем Синей лампой) и промываем нос. Выздоровление приходит медленно. По совету врача решили попробовать сложные капли. Состав был следующий: 5 мл какого-либо сосудосуживающего, (например, Ксилен, Називин) + 5 мл Диоксидина +1 мл дексаметазона либо гидрокортизона. Могу сказать точно что помогают хорошо.Евгения, 32 года

С приходом холодов заболела дочка – простуда, а вслед за ней и я. Все как всегда: сначала заложенность, слабость поднялась температура, появилась отечность в носу. Лечится дорогостоящими препаратами не было никакого желания, и я решила приготовить себе самой сложные капли о которых слышала до этого, но еще не пользовалась. Их несколько разновидностей: есть для детей, есть для взрослых. Свой выбор остановила на тех, в состав которых входит Диоксидин. Так как уже болела гайморитом раньше и ЛОР вылечил меня с помощью процедуры промывания «Кукушка», раствором диоксидина.

Сам рецепт: диоксидин+мезатон+гидрокортизон

Диоксидин 3 мл — антибактериальный препарат. Гидрокортизон 1 мл (нужна 1/2 ампулы) Мезатон (одна ампула) – обладает сосудосуживающим свойством Шприц и пустой пузырек.

Нужно соединить все компоненты и встряхнуть несколько раз. Закапывать по две капле в каждый носовой ход три раза в день. Кроме этого делала еще прогревания носа солью и промывала аккуратно физраствором. Вылечилась за неделю. Лечение всегда должно быть комплексным.Светлана, 46 лет

Видео по теме: как приготовить

Сложными каплями в нос называют лекарственное средство, состоящее из нескольких ингредиентов и изготавливаемое по индивидуальному рецепту для определённого больного. Выбор медикаментов, входящих в состав сложных капель в нос, зависит от диагноза больного, степени тяжести и длительности заболевания.

Доза назначенного препарата и концентрация действующего вещества подбираются в зависимости от возраста. Составлением сложных капель должен заниматься врач-отоларинголог. Самостоятельный подбор медикаментов недопустим, особенно, если капли предназначены детям.

Это связано с тем, что одни лекарства категорически не совместимы при одновременном назначении, другие противопоказаны до определённого возраста, к третьим существует определенный список ограничений к назначению и т.д. Только квалифицированный специалист сможет правильно составить индивидуальный рецепт и грамотно рассчитать пропорции, в которых будут смешиваться основные ингредиенты.

В состав сложных капель (далее СК), как правило, входит два и более компонента. Их изготовлением занимаются фармацевты по рецепту, который больному выписывает отоларинголог. Составлением такого лекарства занимаются любые крупные аптеки. При желании, пациент может сам изготовить препарат, после предварительной консультации с врачом.

Показанием к использованию служат:

отсутствие эффекта от применения монокомпонентного средства или комплексной терапии; ухудшение состояния, несмотря на назначенное лечение; затяжное течение или переход заболевания в хроническую форму; необходимость назначения нескольких лекарств одновременно; смешанная природа заболевания (вирусно-бактериальная, инфекционно-аллергическая); тяжёлые формы назофарингитов, ринитов, синуситов, отитов и т.д.

Данное лекарственное средство не назначаются при обычном нетяжёлом насморке.

Читайте далее: Читайте далее: Разбираем 4 группы антибиотиков при синусите у взрослых и детей

СК в нос могут сочетать сосудосуживающие, антигистаминные, антибактериальные и гормональные компоненты.

Сосудосуживающие препараты назначаются с целью:

уменьшить выраженность отёка слизистой оболочки; улучшить проходимость носовых ходов и аэрацию околоносовых пазух; облегчить отхождения патологического секрета.

Это основной компонент СК, так как они обеспечивают эффективность от применения других ингредиентов, поскольку выраженный отёк препятствует проникновению лекарственного средства в воспалительный очаг.

Антигистаминные препараты являются обязательной составляющей при аллергической природе воспаления. Также они могут применяться с целью снизить выраженность отёка, за счет сосудосуживающего эффекта.

Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Они помогают уничтожить возбудителя заболевания. Показаниями к их применению служат гнойные выделения из носовых ходов, неприятный и резкий запах слизи, затяжное течение болезни с обострениями, сопровождающимися отхождением зелёной слизи. Сложные капли в нос могут содержать гентамицин, стрептомицин, цефтриаксон, цефазолин и т.д.

Для детей старше трёх лет в качестве местного антисептика может применяться фурацилин.

Глюкокортикостероидные гормоны имеют выраженный сосудосуживающий, противоотёчный, антигистаминный и противовоспалительный эффекты. Они показаны при воспалениях как инфекционного, так и аллергического генеза.

Одним из часто применяемых составов сложных капель в нос является смесь Диоксидина (половина ампулы), Дексаметазона (одна ампула) и Нафтизина (один пузырёк).

Если отёк слизистой оболочки обусловлен только инфекционно-воспалительным компонентом, можно использовать смесь Нафтизина и Диоксидина в пропорции 1:1.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают рецепты с соком алоэ. Для закапывания в нос, Диоксидин и Дексаметазоном смешивают в пропорции 10:1 (10 мл Диоксидина на один миллилитр Дексаметазона). Далее необходимо добавить два миллилитра сока алоэ. К недостатку этого рецепта относится его маленький срок хранения. Если другие смеси могут храниться в холодильнике от пяти до семи дней, то капли в нос с алоэ не рекомендовано хранить больше трёх дней. По истечению данного срока, если существует необходимость продолжать их применение, смесь необходимо готовить заново.

Ещё одним популярным рецептом является смесь 10 миллилитров Диоксидина, 2-х мл Гидрокортизона и один мл Мезатона. При необходимости усилить противовоспалительный эффект, можно добавить один мл сока алоэ.

По показаниям, раствор с Диоксидином (5 мл) и Гидрокортизоном (два миллилитра) можно дополнить Фармазолином (пять миллилитров).

Также часто применяются сложные капли с Галазолином (10 миллилитров), Дексаметазоном (5 миллилитров) и Диоксидином (10 мл).

При выраженном отёке слизистой и невозможности носового дыхания применяют сложные капли с Диоксидином (одна амп.) + 0.5 флакона Нафтизина + одна амп. Дексаметазона + одна амп. Димедрола.

Для лечения гнойного насморка у маленьких деток часто назначают смесь Диоксидина (5 мл), Гидрокортизона (один мл) и Сульфацила (5 мл). Для детей нужно использовать 0.5% Диоксидин и 20% Сульфацил.

Также детям часто назначают капли с 10 мл Нафтизина, 10 мл Мирамистина и один миллилитр Дексаметазона.

Для уменьшения выраженности отёка и улучшения аэрации пазух, при гайморите назначают смесь Дексаметазона с Диоксидином в пропорции 1мл : 5 мл, с добавлением 15 капель Називина.

Выраженным эффектом обладают капли в нос с Ксиленом (10 мл), Диоксидином (5 мл) и Дексаметазоном (1 ампула).

10. Капли с антибиотиками назначают при подтверждённой бактериальной природе воспаления.

Чаще всего назначают смесь Дексаметазона, Цефтриаксона и физраствора в пропорции 1:1:1.

Сложные капли с Цефтриаксоном могут назначаться как взрослым, так и маленьким детям.

Другим популярным рецептом с цефалоспориновым антибиотиком является соединение Цефазолина (1 флак.), пяти миллилитров Фармазолина, двух миллилитров гидрокортизона и 10 миллилитров физраствора. При выраженном отёке слизистой можно добавить один миллилитр Димедрола.

Сложные капли с Гентамицином и физраствором можно распылять через небулайзер, для усиления эффективности и ускорения выздоровления.

Сложные капли с 10% Линкомицином можно смешивать с ампулой Димедрола или Супрастина, добавляя один флакон Виброцила.

Читайте далее: Читайте далее: Уникальные данные об эффективных антибиотиках при гайморите у взрослых

Категорически запрещено самостоятельно подбирать составляющие лекарства для детей. Малышам до трёх лет подобные смеси выписываются только при крайней необходимости. Лечение должно проходить строго под контролем квалифицированного специалиста.

При выборе основных компонентов необходимо учитывать наличие аллергии, возрастных ограничений или других противопоказаний к применению.

Также учитывается процент действующего вещества:

для детей необходимо использовать только 0.5 % Диоксидин. Для взрослых применяют 1%; кап. Ксилен 0.1% назначают с шести лет. До 6-ти лет необходимо использовать 0.05% капли; для СК в нос малышам предпочтительно назначать 20% Сульфацил; Дексаметазон применяют в концентрации 0.1%, гидрокортизон – 2.5%; Фармазолин используют 0.05%, концентрация 0.1% подходит только для взрослых при выраженном, устойчивом отёке слизистой оболочки. Димедрол применяется в концентрации один процент; Називин для детей до года должен быть 0.01%, с года до шести лет можно назначать 0.025%, а с шести лет 0.05%; Нафтизин назначают 0.05%, взрослым 0.1%; Мезатон используют в концентрации 1%.

Для увеличения эффективности от применения лекарства, перед закапыванием необходимо очистить носовые ходы. Детям младшего возраста можно убрать вязкую мокроту при помощи медицинской груши (микроклизмы). Также эффективно промыть ходы слабым солевым раствором или Аквамарисом, Долфином. При появлении жжения или ощущения сухости, можно через полчаса закапать в каждый ход по две капли облепихового или персикового масла.

Данные противопоказания и ограничения учитываются, несмотря на низкую системную всасываемость компонентов капель.

Смеси с Диоксидином не назначают при дисфункции надпочечников (надпочечниковая недостаточность), беременным и кормящим грудью.

Виброцил нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты лекарства пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы и при наличии атрофического ринита. Также, он не рекомендован кормящим и беременным.

Димедрол противопоказан при грудном вскармливании, новорождённым, пациентам с закрытоугольной формой глаукомы, бронхиальной астмой, гипертрофией предстательной железы, стенозирующей язвой желудка и ДПК, пилородуоденальной обструкцией, беременным.

Супрастин не используют при наличии бронхиальной астмы, приёме ингибиторов моноаминооксидазы, закрытоугольной глаукоме, аритмии и тахикардии, также он не назначается пациентам, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Ксилен не используют при наличии индивидуальной непереносимости препаратов ксилометазолина, при наличии артериальной гипертензии, тахикардии, тяжёлых форм атеросклероза, глаукомы и атрофического ринита. У пациентов с хроническими формами ринита, применение Ксилена более трёх дней не рекомендовано. Препарат противопоказан женщинам, кормящим грудью, при его назначении необходимо отменить грудное вскармливание. Беременным, это лекарство назначается строго по рекомендации врача, сроком не более 3-х дней.

Использование Фармазолина категорически запрещено при закрытоугольной форме глаукомы, атрофических ринитах, выраженном атеросклерозе, тахикардии, артериальной гипертензии и гипертиреозе.

Називин не назначают при закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините, артериальной гипертензии, сахарном диабете, атеросклерозе, тахикардии, гипертериозе и феохромоцитоме.

Нафтизин не используют у больных с тахикардией, повышенным давлением и тяжелым атеросклерозом.

Мирамистин не используют при наличии индивидуальной непереносимости компонентов.

Гентамицин не используют для лечения беременных, кормящих, новорождённых. Также он противопоказан пациентам с невритом слухового нерва, уремией, тяжёлой дисфункцией почек или печени.

Раствор с сульфацилом не назначают при наличии индивидуальной непереносимости антибиотиков сульфаниламидового ряда.

Линкомицин нельзя принимать беременным, кормящим, а также лицам с индивидуальной непереносимостью лекарства или тяжёлой дисфункцией почек и печени.

Наиболее распространенными побочными эффектами являются жалобы на сухость слизистой оболочки, жжение и ощущение слишком «жестко и сухого» воздуха. Чаще всего такая симптоматика возникает при использовании Диоксидина.

Изредка могут развиваться носовые кровотечения. У людей пожилого возраста существует риск возникновения глаукомы.

Редко наблюдаются нарушения ритма, тахикардия, головокружение, слабость и тошнота.

Для снижения риска осложнения от лечения, не рекомендовано применять средство более пяти дней без крайней необходимости. Также нужно следовать предписаниям лечащего врача и не изменять дозировки и кратность закапывания. Если лекарство изготавливается дома, важно чётко соблюдать прописанные в рецепте пропорции.

К преимуществу СК перед готовыми комбинированными препаратами можно отнести их низкую стоимость и доступность. Также, важным плюсом является возможность индивидуального подхода, учитывающая потребности и особенности каждого больного.

К недостаткам можно отнести отсутствие официальных исследований безопасности и эффективности подобных рецептов. В связи с этим, многие пациенты, особенно если дело касается маленьких детей, предпочитают покупать дорогостоящие зарегистрированные препараты, прошедшие необходимые клинические испытания. Некоторые родители необоснованно считают, что выписывая подобный рецепт, врач экспериментирует с их малышом, назначая непроверенное средств. Однако они не учитывают, что наличие красивой этикетки и разрекламированного названия не является гарантией того, что у ребенка не возникнет аллергии или побочных эффектов.

Читайте также:  Риностоп для детей аналоги

Поэтому нельзя однозначно сказать, что предпочтительнее — сложные капли или аптечный препарат.

Выбор лекарства должен быть обоснован и индивидуален. Использование рецепта или средства, которое помогло соседу, знакомому или когда-то было назначено самому больному, но при другом заболевании, может не только не дать желаемого эффекта и выздоровления, но и значительно утяжелить течение болезни.

Инструкция подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Читайте далее: 5 групп антибиотиков при фронтите у взрослых

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

Сложными каплями в нос называют лекарственное средство, состоящее из нескольких ингредиентов и изготавливаемое по индивидуальному рецепту для определённого больного. Выбор медикаментов, входящих в состав сложных капель в нос, зависит от диагноза больного, степени тяжести и длительности заболевания.

Доза назначенного препарата и концентрация действующего вещества подбираются в зависимости от возраста. Составлением сложных капель должен заниматься врач-отоларинголог. Самостоятельный подбор медикаментов недопустим, особенно, если капли предназначены детям.

Это связано с тем, что одни лекарства категорически не совместимы при одновременном назначении, другие противопоказаны до определённого возраста, к третьим существует определенный список ограничений к назначению и т.д. Только квалифицированный специалист сможет правильно составить индивидуальный рецепт и грамотно рассчитать пропорции, в которых будут смешиваться основные ингредиенты.

В состав сложных капель (далее СК), как правило, входит два и более компонента. Их изготовлением занимаются фармацевты по рецепту, который больному выписывает отоларинголог. Составлением такого лекарства занимаются любые крупные аптеки. При желании, пациент может сам изготовить препарат, после предварительной консультации с врачом.

Показанием к использованию служат:

  • отсутствие эффекта от применения монокомпонентного средства или комплексной терапии;
  • ухудшение состояния, несмотря на назначенное лечение;
  • затяжное течение или переход заболевания в хроническую форму;
  • необходимость назначения нескольких лекарств одновременно;
  • смешанная природа заболевания (вирусно-бактериальная, инфекционно-аллергическая);
  • тяжёлые формы назофарингитов, ринитов, синуситов, отитов и т.д.

Данное лекарственное средство не назначаются при обычном нетяжёлом насморке.

Читайте далее: Читайте далее: Разбираем 4 группы антибиотиков при синусите у взрослых и детей

СК в нос могут сочетать сосудосуживающие, антигистаминные, антибактериальные и гормональные компоненты.

Сосудосуживающие препараты назначаются с целью:

  • уменьшить выраженность отёка слизистой оболочки;
  • улучшить проходимость носовых ходов и аэрацию околоносовых пазух;
  • облегчить отхождения патологического секрета.

Это основной компонент СК, так как они обеспечивают эффективность от применения других ингредиентов, поскольку выраженный отёк препятствует проникновению лекарственного средства в воспалительный очаг.

Антигистаминные препараты являются обязательной составляющей при аллергической природе воспаления. Также они могут применяться с целью снизить выраженность отёка, за счет сосудосуживающего эффекта.

Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Они помогают уничтожить возбудителя заболевания. Показаниями к их применению служат гнойные выделения из носовых ходов, неприятный и резкий запах слизи, затяжное течение болезни с обострениями, сопровождающимися отхождением зелёной слизи. Сложные капли в нос могут содержать гентамицин, стрептомицин, цефтриаксон, цефазолин и т.д.

Для детей старше трёх лет в качестве местного антисептика может применяться фурацилин.

Глюкокортикостероидные гормоны имеют выраженный сосудосуживающий, противоотёчный, антигистаминный и противовоспалительный эффекты. Они показаны при воспалениях как инфекционного, так и аллергического генеза.

Одним из часто применяемых составов сложных капель в нос является смесь Диоксидина (половина ампулы), Дексаметазона (одна ампула) и Нафтизина (один пузырёк).

Если отёк слизистой оболочки обусловлен только инфекционно-воспалительным компонентом, можно использовать смесь Нафтизина и Диоксидина в пропорции 1:1.

Читайте далее: Делаем ингаляции с диоксидином детям и взрослым – правила, инструкции

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают рецепты с соком алоэ. Для закапывания в нос, Диоксидин и Дексаметазоном смешивают в пропорции 10:1 (10 мл Диоксидина на один миллилитр Дексаметазона). Далее необходимо добавить два миллилитра сока алоэ. К недостатку этого рецепта относится его маленький срок хранения. Если другие смеси могут храниться в холодильнике от пяти до семи дней, то капли в нос с алоэ не рекомендовано хранить больше трёх дней. По истечению данного срока, если существует необходимость продолжать их применение, смесь необходимо готовить заново.

Ещё одним популярным рецептом является смесь 10 миллилитров Диоксидина, 2-х мл Гидрокортизона и один мл Мезатона. При необходимости усилить противовоспалительный эффект, можно добавить один мл сока алоэ.

По показаниям, раствор с Диоксидином (5 мл) и Гидрокортизоном (два миллилитра) можно дополнить Фармазолином (пять миллилитров).

Также часто применяются сложные капли с Галазолином (10 миллилитров), Дексаметазоном (5 миллилитров) и Диоксидином (10 мл).

При выраженном отёке слизистой и невозможности носового дыхания применяют сложные капли с Диоксидином (одна амп.) + 0.5 флакона Нафтизина + одна амп. Дексаметазона + одна амп. Димедрола.

Для лечения гнойного насморка у маленьких деток часто назначают смесь Диоксидина (5 мл), Гидрокортизона (один мл) и Сульфацила (5 мл). Для детей нужно использовать 0.5% Диоксидин и 20% Сульфацил.

Также детям часто назначают капли с 10 мл Нафтизина, 10 мл Мирамистина и один миллилитр Дексаметазона.

Для уменьшения выраженности отёка и улучшения аэрации пазух, при гайморите назначают смесь Дексаметазона с Диоксидином в пропорции 1мл : 5 мл, с добавлением 15 капель Називина.

Читайте далее: Как применять диоксидин при гайморите — разведение, использование для промывания, дозировки взрослым и детям

Выраженным эффектом обладают капли в нос с Ксиленом (10 мл), Диоксидином (5 мл) и Дексаметазоном (1 ампула).

10. Капли с антибиотиками назначают при подтверждённой бактериальной природе воспаления.

Чаще всего назначают смесь Дексаметазона, Цефтриаксона и физраствора в пропорции 1:1:1.

Сложные капли с Цефтриаксоном могут назначаться как взрослым, так и маленьким детям.

Другим популярным рецептом с цефалоспориновым антибиотиком является соединение Цефазолина (1 флак.), пяти миллилитров Фармазолина, двух миллилитров гидрокортизона и 10 миллилитров физраствора. При выраженном отёке слизистой можно добавить один миллилитр Димедрола.

Сложные капли с Гентамицином и физраствором можно распылять через небулайзер, для усиления эффективности и ускорения выздоровления.

Сложные капли с 10% Линкомицином можно смешивать с ампулой Димедрола или Супрастина, добавляя один флакон Виброцила.

Читайте далее: Читайте далее: Уникальные данные об эффективных антибиотиках при гайморите у взрослых

Категорически запрещено самостоятельно подбирать составляющие лекарства для детей. Малышам до трёх лет подобные смеси выписываются только при крайней необходимости. Лечение должно проходить строго под контролем квалифицированного специалиста.

При выборе основных компонентов необходимо учитывать наличие аллергии, возрастных ограничений или других противопоказаний к применению.

Также учитывается процент действующего вещества:

  • для детей необходимо использовать только 0.5 % Диоксидин. Для взрослых применяют 1%;
  • кап. Ксилен 0.1% назначают с шести лет. До 6-ти лет необходимо использовать 0.05% капли;
  • для СК в нос малышам предпочтительно назначать 20% Сульфацил;
  • Дексаметазон применяют в концентрации 0.1%, гидрокортизон – 2.5%;
  • Фармазолин используют 0.05%, концентрация 0.1% подходит только для взрослых при выраженном, устойчивом отёке слизистой оболочки.
  • Димедрол применяется в концентрации один процент;
  • Називин для детей до года должен быть 0.01%, с года до шести лет можно назначать 0.025%, а с шести лет 0.05%;
  • Нафтизин назначают 0.05%, взрослым 0.1%;
  • Мезатон используют в концентрации 1%.

Для увеличения эффективности от применения лекарства, перед закапыванием необходимо очистить носовые ходы. Детям младшего возраста можно убрать вязкую мокроту при помощи медицинской груши (микроклизмы). Также эффективно промыть ходы слабым солевым раствором или Аквамарисом, Долфином. При появлении жжения или ощущения сухости, можно через полчаса закапать в каждый ход по две капли облепихового или персикового масла.

Данные противопоказания и ограничения учитываются несмотря на низкую системную всасываемость компонентов капель.

Смеси с Диоксидином не назначают при дисфункции надпочечников (надпочечниковая недостаточность), беременным и кормящим грудью.

Виброцил нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты лекарства пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы и при наличии атрофического ринита. Также, он не рекомендован кормящим и беременным.

Димедрол противопоказан при грудном вскармливании, новорождённым, пациентам с закрытоугольной формой глаукомы, бронхиальной астмой, гипертрофией предстательной железы, стенозирующей язвой желудка и ДПК, пилородуоденальной обструкцией, беременным.

Супрастин не используют при наличии бронхиальной астмы, приёме ингибиторов моноаминооксидазы, закрытоугольной глаукоме, аритмии и тахикардии, также он не назначается пациентам, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Ксилен не используют при наличии индивидуальной непереносимости препаратов ксилометазолина, при наличии артериальной гипертензии, тахикардии, тяжёлых форм атеросклероза, глаукомы и атрофического ринита. У пациентов с хроническими формами ринита, применение Ксилена более трёх дней не рекомендовано. Препарат противопоказан женщинам, кормящим грудью, при его назначении необходимо отменить грудное вскармливание. Беременным, это лекарство назначается строго по рекомендации врача, сроком не более 3-х дней.

Использование Фармазолина категорически запрещено при закрытоугольной форме глаукомы, атрофических ринитах, выраженном атеросклерозе, тахикардии, артериальной гипертензии и гипертиреозе.

Називин не назначают при закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините, артериальной гипертензии, сахарном диабете, атеросклерозе, тахикардии, гипертериозе и феохромоцитоме.

Нафтизин не используют у больных с тахикардией, повышенным давлением и тяжелым атеросклерозом.

Мирамистин не используют при наличии индивидуальной непереносимости компонентов.

Гентамицин не используют для лечения беременных, кормящих, новорождённых. Также он противопоказан пациентам с невритом слухового нерва, уремией, тяжёлой дисфункцией почек или печени.

Раствор с сульфацилом не назначают при наличии индивидуальной непереносимости антибиотиков сульфаниламидового ряда.

Линкомицин нельзя принимать беременным, кормящим, а также лицам с индивидуальной непереносимостью лекарства или тяжёлой дисфункцией почек и печени.

Читайте далее: Доступно о последствиях приема и побочных действиях антибиотиков

Наиболее распространенными побочными эффектами являются жалобы на сухость слизистой оболочки, жжение и ощущение слишком «жестко и сухого» воздуха. Чаще всего такая симптоматика возникает при использовании Диоксидина.

Изредка могут развиваться носовые кровотечения. У людей пожилого возраста существует риск возникновения глаукомы.

Редко наблюдаются нарушения ритма, тахикардия, головокружение, слабость и тошнота.

Для снижения риска осложнения от лечения, не рекомендовано применять средство более пяти дней без крайней необходимости. Также нужно следовать предписаниям лечащего врача и не изменять дозировки и кратность закапывания. Если лекарство изготавливается дома, важно чётко соблюдать прописанные в рецепте пропорции.

Читайте далее: Что делать, если тошнит от антибиотиков, как избежать диспепсию (рвоту)

К преимуществу СК перед готовыми комбинированными препаратами можно отнести их низкую стоимость и доступность. Также, важным плюсом является возможность индивидуального подхода, учитывающая потребности и особенности каждого больного.

К недостаткам можно отнести отсутствие официальных исследований безопасности и эффективности подобных рецептов. В связи с этим, многие пациенты, особенно если дело касается маленьких детей, предпочитают покупать дорогостоящие зарегистрированные препараты, прошедшие необходимые клинические испытания. Некоторые родители необоснованно считают, что выписывая подобный рецепт, врач экспериментирует с их малышом, назначая непроверенное средств. Однако они не учитывают, что наличие красивой этикетки и разрекламированного названия не является гарантией того, что у ребенка не возникнет аллергии или побочных эффектов.

Поэтому нельзя однозначно сказать, что предпочтительнее — сложные капли или аптечный препарат.

Выбор лекарства должен быть обоснован и индивидуален. Использование рецепта или средства, которое помогло соседу, знакомому или когда-то было назначено самому больному, но при другом заболевании, может не только не дать желаемого эффекта и выздоровления, но и значительно утяжелить течение болезни.

Инструкция подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Читайте далее: 5 групп антибиотиков при фронтите у взрослых

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

  • Антисептическая жидкость, физраствор или кипяченная холодная вода. Вместо Диоксидина, который эффективно борется с отечностью слизистой, может использоваться Фурацилин, мощный противовоспалительный и антибактериальный препарат;
  • Сосудосуживающее фармсредство. Оно благотворно влияет на дыхание носом, борется с заложенностью и расширяет носовые проходы. Эффективными сосудосуживающими считается Називин, Нафтизин, или Галазолин, но из-за высокой вероятности развития побочных явлений, к лечению этими препаратами прибегают только в крайних случаях;
  • Антигистамины (Димедрол, Супрастин и Тавегил). Эффективно борются с отечностью, жжением и зудом в носу. Используются при насморке, спровоцированном аллергической реакцией;
  • Противобактериальные фармсредства (Пенициллин, Линкомицин, Цефазолин). Применяются для лечения болезни с бактериальной этиологией (главный симптом – гнойные зеленые выделения со специфическим запахом);
  • Глюкокортикостероиды (заменить Дексаметазон можно Гидрокортизоном, Бордизоном или Преднизолоном). Должны назначаться для лечения детей строго при необходимости, поскольку при неправильном использовании негативно влияют на эндокринную систему.

Также при смешивании Диоксидина и Дексаметазона в качестве дополнительных компонентов разрешается применять эфирные масла, растительные экстракты, витамины в виде растворов. Эти вещества способны оказывать антиоксидантное действие, борются с воспалением и хорошо смягчают слизистую носа.

В лечении затяжного ринита хорошо использовать раствор Диоксидина, Нафтизина и Дексаметазона. Для ее изготовления достаточно смешать вышеперечисленные препараты в пропорции 1:1.

Хороший результат показывает смешивание:

  • половины ампулы Диоксидина;
  • ампулы Дексаметазона;
  • 0,5 флакончика Нафтизина;
  • ампулы Димедрола.

Гидрокортизон+Диоксидин+Адреналин. Но такая смесь должна изготавливаться квалифицированным специалистом.

Для лечения бактериального ринита целесообразно использовать:

  • смесь Цефазолина, Нафтизина, сока алоэ и Дексаметазона;
  • раствор с Гидрокортизона, Диоксидина, Линкомицина и Метазона.

Для борьбы с длительным насморком подойдет:

  • 2 миллилитра Тавегила.
  • 1 миллилитр Адреналина.
  • 8 миллилитров Дексаметазона.
  • 9 миллилитров Альбуцила.

В борьбе с ринитом можно использовать следующие смеси:

  • 3 мл Дексаметазона, по 8 мл Нафтизина и Мирамистина;
  • 5 мл Софрадекса, 1,5 мл Дексаметазона, 1 бутылочка Линкомицина, 6 мл Називина;
  • 5 мл Галазолина, пропорция Дексаметазона и Диоксидина — 1:1 (по 2 мл);
  • По 4 мл Диоксидина и Фармазолина, 3 мл Гидрокортизона.

источник