Тетризолин нафазолин оксиметазолин

Какие сосудосуживающие препараты самые популярные? Можно ли их использовать в лечении насморка у детей? На что обращать внимание при выборе и применении сосудосуживающих средств?

Сосудосуживающие средства разделяют на три основные группы:

1. Короткого действия
2. Средней длительности
3. Длительного воздействия

К препаратам короткого действия относят все сосудосуживающие капли, которые воздействуют на организм человека на протяжении всего 4-6 часов. Действующие вещества данной группы – Нафазолин, Тетризолин, Фенилэфрин. Если использовать такие средства долгий период, они могут вызывать медикаментозный отек слизистой и насморк. Действующее вещество Фенилэфрин является оптимальным вариантом для лечения ринита у детей до 3 лет.

К препаратам средней длительности относят средства, которые снимают отек слизистой и сужают сосуды в течение 6-10 часов. Главными представителями данной группы являются – Ксилометазолин, Трамазолин. Их часто применяют в лечении аллергических реакций, потому что вещества отличаются быстрым действием.

К препаратам длительного воздействия относят капли, которые сужают сосуды на протяжении более 10 часов. Действующее вещество этой группы – Оксиметазолин. Главное преимущество сосудосуживающих препаратов с этим компонентом – отсутствие такого побочного эффекта, как медикаментозный ринит.

Также все сосудосуживающие препараты разделяют на 4 вида, в зависимости от использующегося основного действующего вещества:

Известное лекарственное средство с данным веществом – Виброцил, Назол Бэйби, Назол Кидс. Препараты сужают сосуды уже через 5 минут после закапывания носа и активно поддерживают нормальный объем слизистой еще 2-4 часа.

Популярные сосудосуживающие капли – Отривин, Галазолин, Ксимелин. Средства поддерживают суженные сосуды слизистой носа на протяжении 8 часов.

Известными препаратами являются – Називин, Назол, Риназолин. Средства с данным действующим веществом помогают свободно дышать носом до 10 часов.

Часто встречающиеся препараты – Нафтизин, Санорин. Хорошо помогают снимать отек слизистой, но длительность воздействия у разных пациентов не одинаковая – от 4 до 8 часов.

Сосудосуживающие препараты с различными действующими веществами необходимо подбирать не по длительности их местного влияния на организм, а по степени сложности ринита. Например, если у пациента отмечается слабый отек слизистой, ему можно ограничиться средствами с фенилэфрином. А при вирусном отеке тяжелой формы рекомендовано закапывать более мощные препараты с эффектом сужения сосудов.

Любые средства для сужения сосудов не рекомендовано применять дольше 5-7 дней. Причем, самостоятельное назначение таких препаратов может быть нецелесообразно, потому что отек слизистой часто вызывается не только обычной простудой или инфекционными возбудителями, но и другими серьезными причинами:

• Искривленной перегородкой (которая будет вызывать заложенность носа до тех пор, пока не сделать коррекцию хирургическим методом);
• Наличием аденоидов или полипов (их лечение проводится специфическими методами и требует консультации опытного специалиста);
• Аллергической реакцией (без выявления причинного аллергена и минимизации контакта с ним не получится избавиться от постоянной заложенности носа);
• Вазомоторными нарушениями (требует специфической терапии, лечится достаточно сложно).

Есть и другие причины, которые могут вызывать отек слизистой, поэтому прежде чем использовать сосудосуживающие препараты, необходимо пройти обследование и выяснить причину заболевания.

Длительное применение сосудосуживающих капель опасно тем, что действующие вещества вызывают привыкание организма. Всасываясь кровью, компоненты лекарственного средства со временем заставляют сосуды сужаться только после их использования. Поэтому в слизистой происходят обратные процессы – до применения капель она остается набухшей и для восстановления ее нормальных функций пациенту придется пройти специальный курс лечения, который отучит организм быть зависимым от сосудосуживающих средств.

Различные виды сосудосуживающих капель могут содержать как одно действующее вещество, так и комбинированный состав. Мы уже рассматривали популярные препараты, основными компонентами которых являются четыре действующих средства:

• Фенилэфрин;
• Ксилометазолин;
• Оксиметазолин;
• Нафазолин.

Все они вызывают привыкание слизистой носа, а также пересыхание мягких тканей. Длительное применение способствует частичной или полной потере чувствительности оболочки носовой полости. Но стоит упомянуть, что такие средства как Тизин, Отривин имеют в составе увлажняющие вещества. А Нокспрей, Ринофлю – растительные эфирные масла.

Сосудосуживающие препараты с комбинированными веществами могут способствовать выполнению сразу нескольких лечебных процедур. Например, самыми популярными комбинированными каплями являются:

• Ксимелин, Виброцил (оказывают противоаллергическое действие);
• Назик (могут применяться при травмах слизистой, потому что обладают эффектом заживления пораженной оболочки);
• Эвказолин (отличается противовоспалительным и увлажняющим действием, потому что содержит масло эвкалипта).

Есть отдельная группа сосудосуживающих препаратов, которые рекомендованы при аллергических реакциях:

• Аллергодил;
• Кромофарм;
• Лоризан;
• Беконазе, Назонекс (содержат еще и гормональные компоненты).

Безобидными средствами с сосудосуживающим эффектом являются препараты, которые производятся из морской соли:

Гомеопатическое средство от насморка – Эуфорбиум Композитум.

Капли, содержащие антибиотики:

Все препараты выпускаются в удобных формах: капли, спрей, гель, аэрозоль.

Поскольку детский организм еще находится на стадии формирования и развития, сосудосуживающие препараты можно использовать лишь в крайних случаях. Главная причина такого предостережения – это быстрое привыкание слизистой к действующим веществам препаратов, а также общее действие на организм ребенка, из-за которого у малышей может бледнеть кожа.

Облегчить дыхание детям помогут такие капли с минимальной дозировкой действующего компонента:

При бактериальном рините подходят средства с антибактериальным действием (использовать их можно только по рекомендации педиатра):

На ранних стадиях насморка, как профилактическое и иммуномодулирующее средство, применяют Деринат. Также безопасными являются гомеопатические аэрозоли – Эуфорбиум Композитум, Окаризалия.

Растительные компоненты домашнего приготовления очень часто используют в лечении насморка или заложенности носа. Самыми популярными являются:

Еще с давних времен лук использовался как противомикробное средство. Для приготовления лекарства измельченный лук заливают рафинированным маслом (покрывая его полностью). Смесь оставляют на пару часов, сливают масло и используют его в качестве капель для носа. Закапывают в носовые ходы по 2 капли масла.

На терке натирают свеклу и морковь, отжимают сок и добавляют растительное масло (в пропорции 1:1). Закапывают в ноздри по 1-2 капли масла или вводят в носовые ходы ватные тампоны, смоченные лекарственным средством.

Часто для закапывания носа применяют эвкалипт и ментол. Их можно развести несколькими каплями кипяченой воды и закапывать по пару капель. Также эфирные масла можно использовать в качестве паровых ингаляций.

При хроническом рините можно приготовить настой календулы: 1 ст.л. цветков заливается 1 ст. кипятка и оставляется на 30-60 минут. Настой процеживают и добавляют немного соли (1 ч.л.). Хорошо помогает промывание носа раствором календулы.

Как показывают исследования, приступы сильной головной боли чаще всего вызваны нарушениями функций кровеносных сосудов в головном мозге. Главная причина заболеваний, таких как мигрень или частые головные боли, является неравномерное расширение и сужение сосудов, стенки которых давят на участки мозга и нервные клетки.

Способствуют расширению сосудов и внутричерепному давлению такие факторы:

• Стрессовые ситуации;
• Повышенное артериальное давление;
• Никотиновая зависимость;
• Нервное перевозбуждение и т.д.

Сосудосуживающие препараты для снятия головных болей помогают устранить симптомы патологий. Самыми популярными являются такие средства:

• Кафергот, Мигренол (группа эрготонина);
• Дигидергот (действующее вещество — дигидроэрготамин);
• Имигран (группа триптана быстрого действия);
• Золмитрипан, Наратрипан (агонисты серотонина).

Сосудосуживающие средства при мигренях нужно принимать строго по инструкции, не превышая указанной дозировки.

Видео -правильное применение сосудосуживающих препаратов:

На рынке фармакологии представлено большое количество эффективных и недорогих сосудосуживающих препаратов, которые используются для лечения ринитов и головных болей. Но любое из популярных средств можно применять только по назначению врача.

источник

Полки аптек ломятся от разнообразных сосудосуживающих препаратов, рекламные лозунги обещают избавить от насморка, вернуть свободу дыхания и обоняние. Ежегодные продажи сосудосуживающих препаратов в России исчисляются сотнями миллионов упаковок, а прибыль от их продажи десятками миллиардов рублей. Давайте разберемся, так ли безвредны эти отпускаемые без рецепта лекарственные препараты и так ли они необходимы нам в повседневной жизни?

Сосудосуживающие препараты (син.: деконгестанты, вазоконстрикторы, симатомиметики) в течение долгих лет широко используются в терапии заболеваний носа и околоносовых пазух. Мы поговорим от тех из них, которые используются местно, то есть в виде носовых капель или аэрозолей.

Симпатомиметики — одни из самых древних препаратов, использующихся в медицине. Эфедрин как активный ингредиент древнекитайского лекарства Ma Huang известен уже более 5000 лет. Еще один мощный вазоконстриктор — кокаин — более ста лет применялся для анестезии и анемизации слизистой оболочки дыхательных путей. Интересно, что нафазолин (первый представитель химической группы имидазолинов, в которую входят большинство известных сейчас топических деконгестантов) был синтезирован немецким химиком Адольфом Зонном в фашистской Германии. А именно, в конце тридцатых годов ХХ века в Кенигсберге. Нафазолин — вазоконстриктор короткого действия, который чаще других вызывает нежелательные побочные эффекты и осложнения. Кстати, первые сообщения о так называемой «нафазолиновой зависимости» появились в медицинских журналах очень скоро, уже в начале сороковых годов, сначала в Германии и вскоре в Канаде. Позднее были синтезированы более безопасные и эффективные вазоконстрикторы — оксиметазолин, ксилометазолин, тетризолин и др.

Механизм действия. Сосудосуживающие препараты, как видно из их названия, вызывают сужение (спазм) кровеносных сосудов за счет воздействия на рецепторы сосудистой стенки. В полости носа, есть участки, в основном это нижние носовые раковины, где под слизистой оболочкой находятся богатые сосудистые сплетения. Деконгестанты, попадая на слизистую оболочку носа, суживают сосуды в этих сплетениях и нижние носовые раковины уменьшаются в размере. Просвет полости носа при этом увеличивается, возрастает объем проходящего через нос воздуха, и, соответственно, улучшается носовое дыхание.

Местные сосудосуживающие препараты, которые используют для улучшения носового дыхания, подразделяются на две основные группы, в зависимости от того, на какие рецепторы сосудистой стенки они воздействуют. Те, которые воздействуют на α1-адренорецепторы оказывают более мягкое и менее продолжительное воздействие (менее 2 часов). Вторая группа препаратов избирательно воздействует на α2-адренорецепторы, их сосудосуживающий эффект более выражен (приблизительно в 2 раза выше, чем у предыдущей группы), сосудосуживающий эффект длится дольше (до 8 часов). В основном используется именно эта группа препаратов — это производные имидазолина, самый ранний из которых нафазолин. В таблице представлены обе группы деконгестантов с торговыми названиями.

(по Malm L., Änggard A., 1993, с изменениями)

Вазоконстрикторы эффективно улучшают носовое дыхание у всех категорий больных, независимо от причины заболевания. Они одинаково хорошо действуют при аллергическом, инфекционном и вазомоторном рините. Доказано, что назначение деконгестантов сокращает продолжительность острого насморка на треть — с 6 до 4 дней. При аллергическом рините назначение деконгестантов коротким курсом (не более 10 дней) также может быть оправдано. Уменьшая отек слизистой оболочки полости носа, они позволяют более глубоко проникать противоаллергическим препаратам (топическим интраназальным кортикостероидам и антигистаминным препаратам). Деконгестанты часто назначают ситуационно, например, при воздушных перелетах у лиц с ринитом или синуситом для профилактики отита. Либо при остром среднем отите для восстановления функции слуховой трубы. Однако, эта практика не получила пока научного подтверждения. Помимо восстановления носового дыхания, эти препараты не оказывают никакого действия на другие симптомы ринита: они не уменьшают количество чиханий, а экспериментальные исследования на животных показывают, что при лечении вазоконстрикторами количество выделений из носа даже увеличивается.

Большинство сосудосуживающих препаратов относятся к препаратам безрецептурного отпуска — пациенты обычно покупают их, не советуясь с врачом. Более того, пациенты часто используют эти препараты вопреки предупреждениям врача. При этом деконгестанты могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Пациенты нередко отмечают, что применение сосудосуживающих препаратов вызывает у них ухудшение общего состояния, головную боль, сердцебиение и т.д. Сообщения в литературе также дают основания предположить, что длительное, а иногда даже ситуационное, применение деконгестантов, в первую очередь нафазолина, в меньше степени — оксиметазолина, может сопровождаться головной болью, вызванной сегментарным спазмом сосудов головного мозга, и даже приводить к ишемическим и геморрагическим инсультам головного мозга.

Все топические сосудосуживающие препараты в той или иной степени способны вызывать развитие синдрома «рикошета». Длительное (свыше 10 дней) использование топических сосудосуживающих препаратов вызывает выраженный отек слизистой оболочки полости носа, приводит к ее необратимым изменениям и возникновению медикаментозного ринита.

Короткие курсы лечения топическими деконгестантами, такими как оксиметазолин и ксилометазолин, не приводят к сколько-нибудь значительным функциональным и морфологическим изменениям в слизистой оболочке носа. Однако, у лиц с уже существующей назальной гиперреактивностью (вазомоторный ринит, вегетососудистая дистония) даже кратковременный курс лечения назальными деконгестантами может приводить к формированию стойкой медикаментозной зависимости.

В экспериментальных исследованиях было показано, что использование Нафтизина в течение 6 месяцев приводит к полипозному изменению слизистой оболочки носа, замедлению движения ресничек и полной утрате защитной функции слизистой оболочки носа.

Системное токсическое действие вазоконстрикторов чаще проявляется в детском возрасте. Деконгестанты следует с особой осторожностью назначать детям младше 2 лет, потому что существующий интервал между терапевтической и токсической дозами в этой возрастной группе невелик. Среди всех назальных деконгестантов производные имидазолина короткого действия (в частности, нафазолин) оказывают наиболее выраженные нежелательные топические и системные эффекты. Отравление препаратами нафазолина, является одной из самых частых причин госпитализации детей в токсикологические отделения. Причинами развития системного токсического эффекта у детей являются превышение разовой дозы и кратности приема препаратов, применение препаратов с концентрацией адаптированной под более старший возраст, нестандартизированные методы применения деконгестантов, такие как промывание носа методом перемещения раствором деконгестанта, и даже приём раствора деконгестанта внутрь.

Во многих странах препараты нафазолина вообще не рекомендованы для использования в педиатрической практике. В России его применение разрешено у детей старше 2 лет, при этом подчеркивается, что в возрасте от 2 до 6 лет нужно использовать 0,025% раствор нафазолина. Однако на практике выполнение данных рекомендаций проблематично, так как официнальные растворы нафазолина выпускаются только в 0,05% и 0,1% концентрациях. Учитывая это, использование нафазолина и его производных у детей раннего возраста и дошкольников нецелесообразно.

Сведения о тератогенном эффекте топических назальных деконгестантов отсутствуют, но ввиду повышенной предрасположенности беременных к развитию синдрома тахифилаксии применение у них сосудосуживающих препаратов должно быть ограничено минимально возможными дозами и сроками.

Важную роль играет выбор формы выпуска препарата, при этом самой неудачной формой являются носовые капли. В отсутствие дозатора, простое вливание препарат пипеткой не дает никакой возможности контролировать количество введенного в полость носа препарата, так как большая часть его немедленно попадает в носоглотку и проглатывается. Это не только снижает эффективность препарата, но и значительно повышает риск развития системных побочных эффектов. Исследования показали, что дозированный спрей ксилометазолина с помпой значительно более эффективно улучшает носовое дыхание, чем обычный спрей и капли.

Не менее важное значение имеет концентрация используемого раствора. Проведенные исследования показали, что 0,1% и 0,05% растворы ксилометазолина обладают примерно одинаковым вазоконстрикторным эффектом, поэтому начинать лечение предпочтительнее с более низкой концентрации препарата (предназначенной для детей) и только при недостаточной ее эффективности переходить на стандартную взрослую форму.

Длительное и бесконтрольное использование назальных деконгестантов приводит к развитию побочных эффектов и медикаментозной зависимости. В большей степени это характерно для деконгестантов короткого действия (нафазолин). Наиболее безопасным препаратом этой группы является ксилометазолин. Чтобы уменьшить риск нежелательного воздействия, следует не превышать длительность рекомендованных курсов лечения, использовать более низкие концентрации растворов в виде дозированного аэрозоля, а не капель, а также сочетать лечение деконгестантами с промыванием полости носа изотоническим раствором.

На консультацию к профессору А.С. Лопатину можно записаться по телефону: 8 499 241-13-63, поликлиника № 1 УД Президента РФ, г. Москва, пер. Сивцев Вражек, д. 26/28 (ближайшие станции метро: «Смоленская», «Арбатская», «Кропоткинская»).

источник

Нафазолин, ксилометазолин или оксиметазолин — в чем разница? Цена, эффективность, продолжительность действия — все в моем отзыве.

Привет всем заглянувшим!

Сезон простудных заболеваний еще пока в разгаре. Да, все мы уже с нетерпением ждем весну, тепла, солнышка, более легких одежд, а вместе с этим надеемся, что у нас перестанет, наконец то, болеть горло и течь сопли Со всем этим просто невозможно не согласиться. Поэтому, мой сегодняшний отзыв думаю станет полезен тем, кто в данный момент страдает от насморка в любом его проявлении.

И так, представляю вашему вниманию капли назальные ЗАО ПФК «Обновление» Нафтизин 0,1%. Хотя для меня эти капли не нуждаются в представлении. Во времена своего детства и юности единственным средством от заложенности носа и насморка я помню лишь Нафтизин. Позже стали появляться различные сосудосуживающие препараты, которые, на сегодняшний день, просто заполонили наши аптеки. Но, не так давно, когда я заболела отитом, в комплексном его лечении, мне назначили лечить насморк именно нафтизином — вот и пришлось вспомнить о хорошо забытом всеми лекарстве.

И так, купить капли можно в любой аптеке вашего города. Мне муж покупал в «Озерках».

Цена в пределах 25-50 рублей, что само себе достаточно дешево по современным меркам.

Упаковка — картонная, продолговатая коробочка в бело-зеленых тонах.

Состав и основное действующее вещество. Для начала, давайте я вам напомню, что основными действующими веществами большинства современных сосудосуживающих капель, которые стоят в разы дороже, является ксилометазолин,оксиметазолин или фенилэфрин, а в каплях Нафтизин им выступает

Вот теперь мне захотелось узнать разницу между этими двумя веществами кроме цены.

Фенилэфрин действует несколько менее эффективно, зато более безопасен. Ксилометазолин, оксиметазолин и нафазолин дают более продолжительный и мощный эффект, но применение несет больший риск повреждения слизистой оболочки полости носа. Впрочем, если использовать эти препараты 3 дня, как и написано в инструкции, то вероятность осложнений будет очень небольшой.

Ксилометазолин, оксиметазолин и нафазолин дают продолжительный и мощный эффект, но их длительное применение вредит слизистой оболочке полости носа. Фенилэфрин действует менее эффективно, зато более безопасен.

С фенилэфрином мы знакомы в спрее Полидекса, который, действительно является эффективным препаратом в лечении насморка у детей и по сути является местным антибиотиком. С ксилометазолином и оксиметазолином мы так же знакомы в сосудосуживающих каплях:

Внутри коробочки находится тюбик-капельница с самим препаратом и подробная инструкция.

Показания к применению. Здесь все предельно ясно. Препарат используют при насморке. Но, для меня стало открытием, что нафтизин так же применяют при кровотечении из носа.

Острый ринит, сенной насморк, гайморит, носовое кровотечение, аллергический конъюнктивит; при проведении риноскопии и других хирургических и диагностических манипуляций в травматологии и хирургии с целью уменьшения отечности, кровотечений.

И так, на днях я простудилась. Все началось, как всегда, банально с насморка. Так, как в доме у нас оставался Нафтизин, то решено было лечить насморк именно с его помощью.

Тюбик-капельница представляет из себя мягкую бутылочку, прозрачную.

Согласно инструкции, сначала надо открутить ее крышечку, а потом надавить на сам тюбик. Сколько бы мы усилий не прилагали, он нам не поддался — заветные капли из носика так и не побежали Пришлось самостоятельно его прокалывать.

Эффективность от применения Нафтизина можно заметить сразу же. Заложенность носа убирает быстро, лечит насморк. На второй день я уже могла отметить более слабый насморк и не такую сильную отечность слизистой.

Данные капли бывают в концентрации 0,05% и 0,1%. Первые, как правило, применяют для детей. Но и эти капли 0,1% можно применять при лечении насморка у детей, согласно инструкции.

Детям старше 1 года — по 1-2 капли 0,05 или 0,025% раствора.

Во время применения Нафтизина я могу отметить незначительную горечь в его вкусе, когда препарат стекает в горло. А в целом сами капли достаточно не плохие и эффективные.

Плюсы Нафтизна:

• дешевый;
• применяется не только при насморке, но и при кровотечении из носа и прочее;
• эффективный;
• снимает заложенность;
• лечит насморк.

Минусы Нафтизина:

• неудобный тюбик-капельница;
• сушит слизистую.

Все таки два минуса я отметила. Тюбик не просто в нашем случае пришлось прокалывать, но еще и закапывать с его помощью нос не всегда удобно, ну или мы просто все привыкли уже к сосудосуживающим препаратам в форме спреев, что гораздо удобней И да, я нем огу не отметить, что нафтизин сушит слизистую в носу.

Что касается продолжительности эффекта, то мне его хватает. Всю ночь мой нос дышит спокойно. В первые 2-3 дня я закапывала его 2 раза в день, далее хватает одного раза на ночь.

Поэтому, можно смело сделать вывод, что не всегда стоит переплачивать. Нафтизин гораздо более дешевое средство от насморка. Не могу с уверенность сказать, что он подойдет людям, страдающим гайморитом или хроническим ринитом, но, в целом очень даже не плохое сосудосуживающее средство.

Всем здоровья и спасибо за внимание!

источник

Сравнительное исследование эффективности интраназальных сосудосуживающих спреев на основе оксиметазолина

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Деконгестанты – одни из наиболее распространенных безрецептурных средств, широко применяемых не только для лечения острых насморков, но и при других острых и хронических заболеваниях ЛОР-органов.
Было проведено сравнительное перекрестное исследование, целью которого стала оценка эффективности применения назальных деконгестантов в форме дозированных спреев Оксифрин и Називин сенситив.
Материал и методы: в исследование вошли 30 пациентов с хронической патологией носа и околоносовых пазух, использующих назальные деконгестанты на постоянной основе в течение длительного времени. Каждый пациент в течение 2-х недель вместо привычного для себя сосудосуживающего препарата последовательно использовал дозированные спреи Називин сенситив и Оксифрин (каждый – в течение 1 нед.). Эффективность и комфортность применения препаратов оценивали объективно – методом активной передней риноманометрии (у первых 10 пациентов) и субъективно – анкетированием.
Результаты: объективные измерения сосудосуживающего эффекта при помощи активной передней риноманометрии не выявили значимых различий между Називином и Оксифрином. Суммарный инспираторный поток составил 536,0±181,9 и 520±225,2 мл/с соответственно (р=0,67). Сила Називина и Оксифрина была оценена пациентами по 10-балльной шкале в среднем в 8 и 7,5 балла соответственно (р=0,388).
Вывод: дозированный назальный сосудосуживающий спрей Оксифрин сопоставим по эффективности и комфортности применения с оригинальным препаратом Називин сенситив.

Ключевые слова: деконгестанты, активная передняя риноманометрия, анкетирование, Називин сенситив, Оксифрин.

Для цитирования: Улупов М.Ю. Сравнительное исследование эффективности интраназальных сосудосуживающих спреев на основе оксиметазолина // РМЖ. 2017. №6. С. 400-404

A comparative study of the efficacy of oxymetazoline — based intranasal vasoconstrictive sprays
Ulupov M.Yu.

The First St. Petersburg State medical University named after acad. I.P. Pavlov

Decongestants are the most common non-prescription drugs, which are widely used not only for the treatment of acute colds, but also for other acute and chronic diseases of ENT organs.
A comparative cross-sectional study was conducted to evaluate the effectiveness of nasal decongestants in the form of dosage sprays Oxifrin and Nazivin sensitiv.
Patients and methods. The study included 30 patients with chronic pathology of the nose and paranasal sinuses, who permanently used nasal decongestants for a long time. Each patient consequently used Nazivin sensitive and Oxifrin dosage sprays (each for 1 week) for 2 weeks instead of his usual vasoconstrictive drug. The effectiveness and comfort of the use of drugs was assessed both objectively — by the active anterior rhinomanometry method (in the first 10 patients), and subjectively — by questionnaire.
Results. Objective measurements of the vasoconstrictor effect with active anterior rhinomanometry d > Conclusion. Dosage nasal vasoconstrictive spray Oxifrin is comparable in its effectiveness and comfort with the original drug Nazivin sensitive.

Key words: decongestants, active anterior rhinomanometry, questioning, Nazivin sensitive, Oxifrin
For citation: Ulupov M.Yu. A comparative study of the efficacy of oxymetazoline — based intranasal vasoconstrictive sprays. // RMJ. 2017. № 6. P. 400–404.

Представлены результаты сравнительного исследования эффективности интраназальных сосудосуживающих спреев на основе оксиметазолина

источник

Отёк слизистой — это самое неприятное состояние в процессе болезни, связанной с появлением насморка. Нос заложен и дышать им практически невозможно. Что же делать? Необходим противоотечный препарат!

Универсального противоотёчного средства не существует — это аксиома. Те или иные препараты воздействуют на слизистую оболочку носа человека по-разному, в зависимости от активного компонента лекарства и индивидуальных особенностей организма человека. Ниже, мы опишем основные виды противоотёчных лекарств и самые популярные препараты, представленные на отечественном рынке.

Противоотечные лекарства выпускаются в форме капель для носа, спреев, жидкостей и даже таблеток, при этом первые считаются наиболее часто встречающимся видом таких препаратов.

Основной принцип их действия — уменьшение кровоснабжения слизистой и эпителия, а также сжимания кровеносных сосудов. Все представленные на рынке назальные капли, действуют на местном локальном уровне, практически не проникая в кровеносную систему.

Главное предназначение противоотёчных средств — уменьшения симптоматики заложенности носа, что позволяет в дальнейшем применять также антибиотики, кортикостероиды и иные препараты, необходимые для лечения болезни.

Основной медицинский термин, обозначающий принадлежность того или иного препарата к базовой группе противоотёчных средств для носа — это антиконгестанты.

Абсолютно все противоотёчные препараты, сужающие сосуды, можно использовать лишь ограниченный период времени — в зависимости от типа активного компонента, данный период колеблется в пределах 5–10 дней. Если приём этих лекарств не прекратить, то они дадут обратный эффект, увеличивая отёчность слизистых и провоцируя развитие медикаментозного ринита.

Также нельзя не отметить, что после нескольких дней непрерывного использования, вам придётся увеличивать дозировку препарата: мембраны пазух и носовых ходов «привыкают» к сосудосуживающему действию, размягчаются и уже слабо реагируют на привычную дозу лекарства.

На данный момент существует огромное количество самых разнообразных препаратов с сосудосуживающим действием, однако все они основаны на том или ином типе антиконгестантов.

На данный момент выпускается только один препарат на основе данного компонента — это двухпроцентный гидрохлорид эфедрина. Является устаревшим типом противотёчного средства, которое действует очень ограниченный период времени (до полутора часов) и при этом оно довольно токсично, поэтому его применение не рационально и даже опасно.

На основе этого вещества выпускается целый ряд лекарств, в частности Отривин, Ксимелин, Ксилен, Галазолин, ДляНос и Ксилометазолин.

Активно используется при синуситах, ринитах и ОРЗ. Быстро и эффективно сужает сосуды, устраняет отёк слизистой и разнообразные гиперемии. Действие препаратов ощущается уже через минуту после использования и продолжается до четырёх часов. Максимальный период использования — пять суток.

Не абсорбируется в плазме крови, может использоваться с двух лет. Противопоказан больным с глаукомой, беременным, аллергикам и людям с артериальной гипертензией. С осторожностью назначают кормящим женщинам и беременным. Препарат не совместим с трициклическими депрессантами и ингибиторами МАО.

Возможные побочные действия — головная боль, тахикардия, рвота, раздражение слизистых, гиперсекреция, временная потеря обоняния.

Коммерческие названия Нафтизин, Нафазолин и Санорин.

Активное сосудосуживающее средство уменьшает приток крови к синусам, повышает АД, частично адсорбируется в кровоток. Начинает действовать через две минуты после применения, эффект держится на протяжении 5–6 часов. Максимальный срок непрерывного использования — одна неделя.

Может использоваться с двенадцати лет. Противопоказан беременным, кормящим, людям с сахарным диабетом, глаукомой, тахикардией, атеросклерозом и тяжелыми заболеваниями глаз. Не совместим с ингибиторами МАО, усиливает взаимное системное действие в комбинации с мапротилином и антидепрессантами, а также замедляет действие анестетиков.

Возможные побочные действия — местные аллергические реакции, тахикардия, системные реакции в виде головной боли и тошноты, реактивная гиперемия.

Препараты Назол и Оксиметазолин.

Адреномиметик данного типа обладает одним из самых продолжительных периодов действия — эффект от применения держится до восьми часов, при этом первые клинические проявления диагностируются через пятнадцать минут после закапывания.

Лекарство значительно уменьшает отёчность, притом не только в пазухах и на слизистой носа, но также в горле и даже главном яблоке. Может использоваться с первого года жизни. Максимальные термин беспрерывного применения — до четырёх дней.

Противопоказан при атрофических ринитах и аллергических реакциях. С осторожностью назначается беременным, кормящим и больным серьезными хроническими заболеваниями. Замедляет всасывание анестетиков, повышает артериальное давление.

Побочные действия — гиперемии, сухость и жжение слизистой, нарушения сна, в редких случаях гипертензия и аритмия.

Объёмная группа лекарственных препаратов под названиями Висадрон, Алмефрин, Виброцил, Симпатол.

Синтетический антиконгестант данного типа вызывает сужение артериол, снимает отёк слизистых и расширяет зрачки, понижая внутриглазное давление при соответствующем применении. Начинает действовать через три-четыре минуты после использования, эффект ощутим на протяжении четырёх часов. Максимальный термин применения — пять дней.

Препарат противопоказан в период беременности и лактации, детям до шести лет, а также людям с проблемами сердца и эндокринными болезнями. Взаимодействует с целым рядом препаратов, снижая эффективность диуретиков, кардиостимуляторов, нитратов и увеличивая активность тиреоидных гормонов, эргометрина, окситоцина, ингибиторов МАО.

Возможные побочные действия — тошнота, рвота, диспноэ, аллергические реакции, тахикардия, брадикардия, головная боль.

Капли Тизин и Тетрагидрозолин.

Активный компонент препарата оказывает локальное воздействие на слизистые оболочки, снижая отёчность и сужая сосуды. Терапевтическое действие можно наблюдать через минуту после использования, эффект держится до восьми часов. Лекарство не проникает в системный кровоток, может использоваться детьми с двух лет. Максимальный срок непрерывного использования — шесть суток.

Тетризолин противопоказан больным глаукомой, имещической болезнью сердца, гипертиреозом, а также людям с проблемной сердечно-сосудистой системой и эндокринными заболеваниями. С осторожностью назначают в период лактации и беременности.

Возможные побочные действия — головокружения, тремор, нарушения сердечных ритмов.

Выбирайте противоотёчные препараты правильно, применяйте их только в соответствии с инструкциями, обязательно консультируйтесь с вашим лечащим врачом по данному вопросу и не занимайтесь самолечением — тогда насморк пройдет быстро и не будет беспокоить вас!

источник

Описание актуально на 11.08.2015

• Латинское название: Naphazoline
• Код АТХ: R01AA08
• Действующее вещество: Нафазолин
• Производитель: Фармтехнология ООО (Республика Беларусь)

1 мл назальных капель содержит 0,5 или 1 мг активного вещества нафазолин.

Выпускается в виде дозированного, назального спрея и капель для носа.

Альфа-адреностимулятор. Нафазолин обладает выраженным, быстрым и продолжительным вазоконстрикторным эффектом.

Лекарственное средство оказывает влияние на сосуды мелкого калибра, расположенные в слизистых оболочках.

Препарат уменьшает экссудацию, отечность и выраженность гиперемии.

Нафазолин способен облегчать носовое дыхание при рините.

Толерантность развивается через неделю при частом, регулярном применении.

Нафазолин назначают при синуситах, аллергических ринитах, отеке гортани при облучении и аллергии, евстахиите, хроническом конъюнктивите, при гиперемии слизистых оболочек после оперативного лечения дыхательной системы, при астенопических расстройствах.

При конъюнктивитах бактериального генеза препарат назначают в составе комбинированной терапии (вместе с антибактериальными препаратами).

Лекарственное средство облегчает провeдение риноскопии, позволяет остановить носовое кровотечение.

Нафазолин не назначают при распространенном атеросклерозе, при хроническом рините, в педиатрической практике, при артериальной гипертонии, при тиреотоксикозе, сахарном диабете, тяжелой патологии глаз, одновременном приеме ингибиторов МАО и в течение двух недель пocле прекращения лечения.

Нафазолин может вызывать тахикардию, тошноту.

Отмечается повышение кровяного давления, периодические головные боли, умеренное набухание слизистой носа, гиперемия, раздражение.

Применение лекарственного средства более недели ведет к формированию атрофического ринита.

Лекарство назначают интраназально в оториноларингологии: раствор 0,05-0,1% в виде капель закапывают трижды в сутки в каждый носовой ход.

При диaгностических исследованиях: предварительно прочищают носовые ходы, после чего вводят тампон, смоченный в растворе, оставляют на три минуты.

При отеке голосовых связок Нафазолин вводят малыми дозами при помощи специального, гортанного шприца либо в виде спрея.

Для поверхностной анестезии разводят 2-4 капли в 1 миллилитре местного анестетика.

При передозировке регистрируется повышение артериального давления, брадикардия, снижение температуры тела.

Нафазолин замедляет скорость всасывания местных анестетиков.

Недопустимо применять одновременно с препаратами-ингибиторами МАО, а также в течение десяти дней после их отмены.

В темном, недоступном для детей месте.

Нафазолин может вызывать резорбтивный эффект.

Недопустима стерилизация раствора лекарственного средства при температуре 115 градусов по Цельсию в водяном, насыщенном паре в течение получаса (после удаления прокладки, специального капельного затвора).

Длительная терапия ведет к снижению эффективности препарата.

Аналогами можно назвать препараты: Назин, Назолин, Нафтизин, Риносепт, Санорин, Флюзорин.

Препарат эффективен по показаниям.

Цена неизвестна, так как в данное время у препарата истекла регистрация.

источник

Сталкиваясь с самым неприятным симптомом простуды — насморком и заложенностью носа — люди начинают искать возможность наиболее эффективного решения своей проблемы.

Ряды капель и спреев против насморка и заложенности носа на аптечных витринах — всё шире, но в составе лекарств повторяются одни и те же действующие вещества. Так и возникает необходимость выбора — какое средство предпочесть — с оксиметазолином или ксилометазолином? Что лучше снимет симптомы? Как сделать выбор между оксиметазолином и ксилометазолином? Отличия не так уж очевидны на первый взгляд.

1. Принцип действия. Оба эти вещества — ксилометазолин и оксиметазолин — используются при производстве средств против наморка и оказывают быстрый и выраженный сосудосуживающий эффект. При попадании на слизистую оболочку носа они вызывают резкое сужение просвета сосудов, приводя таким образом к сокращению отёка слизистой и облегчению носового дыхания. Такой эффект необходим при резкой заложенности носа во время простудных заболеваний, а также перед хирургическим вмешательством. Оба вещества относятся к классу назальных деконгестантов — средств, применяемых для суживания сосудов слизистой оболочки носовой полости при насморке. Именно в этом заключается симптоматическая терапия при заложенности носа, без которой пациент будет испытывать выраженный дискомфорт в связи с затруднением носового дыхания. Следует понимать, что капли эти на причину заложенности носа не воздействуют, а только на время снимают симптомы, облегчая состояние пациента.
2. Показания. Сосудосуживающие капли показаны к применению при заложенности носа, вызванной простудным заболеванием или аллергической реакцией. Кроме того. сосудосуживающий эффект таких капель используется во время хирургических вмешательств.
3. Противопоказания. Оба вида капель противопоказаны при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы, артериальной гипертензии, глаукоме, атрофическом рините.
4. Побочные эффекты. Капли в нос — деконгестанты не так уж безобидны. Несмотря на то, что применяются они местно, при их использовании возможно развитие серьёзных побочных эффектов. Из нежелательных реакций, которые могут вызвать капли с сосудосуживающим эффектом, наиболее клинически значимы сухость эпителия носовой полости, раздражение или онемение тканей носоглотки, гиперпродуктивность слизистых желёз носовой полости; реже — тахикардия, диссомния, головные боли, артериальная гипертензия. Кроме того, при злоупотреблении лекарственными средствами на основе сосудосуживающих субстанций может развиться атрофический ринит. Учитывая эти эффекты, не следует увлекаться сосудосуживающими каплями в нос, и применять их только в случае необходимости, не дольше указанного в инструкции срока.

Чем отличается ксилометазолин от оксиметазолина?

И чего больше — сходств или различий?

1. Продолжительность действия. У оксиметазолина она больше. Он действует до 12 часов, тогда как действие ксилометазолина ограничивается 8−9 часами.
2. Степень выраженности синдрома отмены после прекращения использования лечебного средства. После отмены оксиметазолина состояние ухудшается существенно реже, да и выражено оно в меньшей степени.
3. Безопасность. Ксилометазолин противопоказан в период беременности, тогда как оксиметазолин в случае необходимости применять разрешается; разумеется, под строгим контролем лечащего врача.
4. Применение в педиатрической практике. Ксилометазолин строго противопоказан детям в возрасте до двух лет, в отличие от оксиметазолина, применять который в виде капель разрешается и в более раннем возрасте. Для удобства дозирования для малышей разного возраста и взрослых препараты с оксиметазолином выпускаются в разных концентрациях — 0,01%; 0,025%; 0,05%.
5. Сила действия. Ксилометазолин оказывает более выраженное воздействие на слизистую оболочку носа, нежели оксиметазолин, который занимает в этом рейтинге второе место.

Резюмируя, можно сделать вывод, что капли на основе оксиметазолина безопаснее и обладают более мягким действием. Применение капель для носа, имеющих в составе оксиметазолин, реже приводят к негативным последствиям.

Окончательное же решение, какие капли в нос выбрать для лечения в каждом конкретном случае — ксилометазолин или оксиметазолин — всегда должно оставаться за врачом.

Входит в состав следующих фармацевтических препаратов:

• галазолин;
• отривин;
• фармазолин;
• ксилен;
• ринонорм.

Входит в состав следующих фармацевтических препаратов:

источник

3. А1,а2-адреномиметик, деконгестант

4. Возбуждает А1 и А2 адренорецепторы, что при местном применении вызывает сужение сосудов слизистой оболочки носа. Уменьшается отек слизистой, ринорея, облегчается носовое дыхание.

5. Применяется при острых ринитах (капли в нос).

6. Побочные эффекты: при длительном применении (более 5-7 дней) развивается снижение чувствительности к нафтизину и другим сосудосуживающим препаратам. Кроме того, длительный прием может привести к атрофии сл/о носа и хроническому риниту. При всасывании нафтизина (в высоких дозах) повышает АД.

7. Рекомендации по применению: по 1-2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Курс лечения не более 3-5 дней!

8. Противопоказан при гипертензии, тахикардии, атеросклерозе, инд.непереносимости.

9. Выпускается 0,05 % и О.1 % растворы во флаконах по 10 мл, спрей.

10. Аналоги: ксилометазолин (Галазолин, Отривин,) оксиметазолин (Називин, Назол) показания и ф.выпуска те же.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕКОНГЕСТАНТОВ

Тетризолин(Tetryzoline) Синонимы: Визин, Тизин Визин — в офтальмологии.
4. За счет возбуждения а2 адренорецепторов сосудов коньюнктивы, тетризолин уменьшает отек и гиперемию конъюнктивы, ощущение жжения, зуда, болезненности слизистой оболочки глаз, слезотечение. Со слизистой конъюнктивы практически не всасывается. Эффект развивается через несколько минут после закапывания и продолжается 4–8 ч..

5. Показан при аллергических конъюнктивитах, а так же при раздражении глаз в результате действия дыма, пыли,

света, косметических средств, контактных линз.

6. Побочные эффекты тетризолина могут быть связаны с местнораздражающим его действием (жжение,

затуманенность зрения, покраснение конъюнктивы).

7. Препарат противопоказан при закрытоугольной глаукоме, в возрасте до 3 лет.

8. Капли «Визин» закапывают в нижний конъюнктивальный мешок по 1-2 капли в каждый глаз 2-3 раза в сутки. Максимальная продолжительность непрерывного применения составляет не более 4-х дней. При ношении контактных линз их снимают перед закапыванием препарата и устанавливают через 15 мин.

9. Форма выпуска: глазные капли во тюбик-капельницах по 10 мл.

Клофелин. ( Сlophelinum ) Синоним: Гемитон Фарм..группа. а2-АМ

4. Возбуждает пресинаптические а2-АР сосудов и сосудодвигательного центра, что приводит к уменьшению выброса норадреналина в синаптическую щель, расширению сосудов и снижению АД, снижению ССС и ЧСС. При в/в введении возбуждает внесинаптические а2 -АР сосудов, что приводит к кратковременному повышению АД.

Уменьшает секрецию и улучшает отток внутриглазной жидкости.

5. Применяется при артериальной гипертензии. Глаукоме.

6. Побочные эффекты: угнетение ЦНС: седативный, снотворный до депрессии. Кратковременное повышение АД, сухость во рту, запоры, синдром отмены.

7. Противопоказан при тяжелых заболеваниях сердца, при гипотонии, атеросклерозе, водителям и К, при депрессивных состояниях, вместе с алкоголем (потенцирует).

8. Формы выпуска: таблетки по 0,000075 г (0,075 мг) и 0,00015 г (0,15 мг) в упаковке по 50 или 1ОО штук;

0,01 % раствор для инъекций по 1 мл , 0,125%, 0,25 % и 0,5 % растворы (глазные капли) в тюбик-кап. по 1,5 мл

9. Хранение: порошок клофелина — список А; лекарственные формы — список Б. В защищенном от света месте.

В-адреномиметики.

Добутамин (Dobutaminum) Синоним: Добужект (не используется)

3. в1-адреномиметик, негликозидный кардиотоник

4. Избирательно возбуждает в1- адренорецепторы миокарда, и тем самым вызывает выраженное усиление силы сердечных сокращений, в меньшей степени ЧСС.

5. Показания к применению: острая сердечная недостаточность

6. Побочные эффекты: тахикардия, повышение АД, аритмии, тошнота, головная боль, боль в области сердца.

7. Противопоказания: некоторые пороки сердца, при которых затруднено наполнение желудочков или изгнание крови

8. Формы выпуска: во флаконах по 20 мл, содержащих 250 мг добутамина; 5 % в ампулах по 5 мл.

Разводится в физ растворе или 5% глюкозе, вводится в/в по 5-10 капель в минуту.

9. Аналоги – адреналин, дофамин.

Сальбутамол (Salbutamolum)Вентолин, совентол, сальбупарт

2. В2 адреномиметик (селективный), т.е. действует избирательно на В2 АР, не влияет на сердце.

3. Возбуждает в2-АР, что приводит к расширению бронхов, сосудов кожи и мышц, расслаблению матки.

4. Применяется для купирования приступов бронхиальной астмы (ингаляционно), а так же в акушерстве при угрозе выкидыша, чрезмерно бурной родовой деятельности (сальбупарт в/в капельно)

5. Побочные эффекты: гораздо реже, чем при приеме В1в2-АМ, но могут быть (особенно при передозировке) тахикардия, аритмии, тремор, снижение АД, головокружение. Расслабление матки при беременности.

6. Противопоказан в 1 и 3 триместрах беременности (при отсутствии показаний), индивидуальной непереносимости.

7. Формы выпуска: аэрозоль, таблетки по 0,002 или 0,004 г. Сальбупарт 0,1 % раствор в ампулах по 5 мл.

8. Аналоги: фенотерол (беротек), тербуталин.

Изадрин (Isadrinum)Синонимы: Новодрин (не используется)

2. Фарм группа: В1В2 адреномиметик (неселективный)

3. Механизм действия: за счет возбуждения В1 адренорецепторов вызывает повышение ЧСС и ССС улучшает проводимость, а за счет В2 – расширение бронхов, расслабление матки, расширение периферических сосудов.

4. Применяется при бронхиальной астме и других заболеваниях бронхо-легочной системы (ингаляционно, в таблетках), сопровождающихся нарушением вентиляции легких, при блокаде сердца (п/я), иногда при сердечной недостаточности.

5. Побочные эффекты: тахикардия, возможны аритмии, снижение АД, тремор, тошнота, сухость во рту.

6. Противопоказаны: при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в первом и третьем триместре беременности (расслабляет матку), тиреотоксикозе, индивидуальной непереносимости.

7. Формы выпуска: порошок; 0,5 % и 1 % растворы во флаконах по 25 и 1ОО мл (для ингаляций); табл. по 0,005

Аналог : орципреналин (астмопент) в аэрозольных ингаляторах, 0,05 % раствор в ампулах по

ЛРС, ОБЛАДАЮЩЕЕ АДРЕНОМИМЕТИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ

Сырье:Побеги Эфедры — Cormus Ephedrae , Эфедра хвощевая, Семейство:Эфедровые — Ephedraceae

Ботанич.характеристика: Многолетний двудомный густоветвистый кустарник с толстым серым стволом высотой до 1,5 м.

Распространение. Произрастает в Средней Азии, Казахстане ,на Кавказе, в Монголии, Китае.

Заготовка. В два срока: ранней весной до наступления вегетации или осенью. Срезают только зеленые веточки без одревесневших частей диаметром 0,5-1см.

Сушка. Сушат на ветру под навесом или в тени деревьев. Побеги складывают у подножья склона в стожки произвольной длины, высотой до 1 м, подкладывая под них «фундамент» из камней, чтобы эфедра не сырела. Сушка на солнце не разрешается, так как трава теряет естественную окраску.

Внешние признаки сырья:Сырье представляет собой членистые неодревесневшие прутовидные ветви с междоузлиями длиной до 25-30 см, толщиной до 3 мм. Листочки недоразвитые в виде супротивных маленьких чешуек и цветки, собранные небольшими колосками, окруженные прицветниками. Сырье светло-зеленого цвета с запахом хвои. Вкус не определяется.

БАВ:алкалоиды: эфедрин, псевдоэфедрин

Дата добавления: 2016-11-24 ; просмотров: 1178 | Нарушение авторских прав

источник

Некоторые заболевания носа сопровождаются выраженным отеком его слизистой, что приводит к затруднению дыхания и появлению влажного отделяемого из него. Для уменьшения неприятных симптомов в таких ситуациях применяют лекарства, вызывающие сужение капилляров в пораженной области.

При этом уменьшается ток крови в обработанной зоне, что приводит к снижению пропотевания жидкости через сосудистые стенки и купированию отека. С этой целью капают в нос сосудосуживающие капли при гайморите, этмоидите, фронтите, рините и других заболеваниях.

Показанием для назначения средств из этой категории служат все заболевания, сопровождающиеся отеком слизистой оболочки носа:

• инфекционный ринит (проще говоря, насморк);
• аллергически ринит;
• хронический насморк;
• синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит);
• некоторые виды отита;
• перед проведением риноскопии;
• иногда с целью остановки носового кровотечения.

Нужно иметь в виду, что в связи с механизмом действия, сосудосуживающие препараты при этих заболеваниях никак не влияют на их причину, а только устраняют симптомы. А именно, облегчают дыхание и временно уменьшают выделение слизистого секрета.

В зависимости от главного действующего вещества все сосудосуживающие назальные капли могут быть на основе:

• фенилэфедрина;
• оксиметазолина;
• ксилометазолина;
• нафазолина.

Также они различаются по времени действия:

• красткосрочного действия (устраняют отечность на 4-6 часов);
• средней длительности (6-10 часов);
• пролонгированного действия (более 10 часов).

С целью кратковременного воздействия применяют нафазолин и фенилэфедрин. Ксилометазолин обладает средним по продолжительности действием, а оксиметазолин – длительным.

Самые популярные сосудосуживающие средства от насморка и гайморита представлены на фото ниже:

Капли, сужающие сосуды, для носа на основе нафазолина относятся к краткосрочным средствам. Самые популярные препараты из этой серии:

Они разрешены к применению у детей старше одного года, но не рекомендуются беременным. Не используются также эти капли при лактации. Для таких состояний есть более безопасные средства.

Главный плюс лекарств из этой группы – низкая цена. Но из-за нежелательных эффектов (сухость и раздражение слизистой носа) назначают их не часто.

Капли для сужения сосудов с фенилэфедрином в качестве действующего вещества безопасны и активно применяются у детей всех возрастов. Это идеальные сосудосуживающие капли для младенцев. Беременным и кормящим женщинам при насморке тоже рекомендуется использоваться именно их.

Из этой группы самые популярные и эффективные – сосудосуживающие капли «Виброцил». Это универсальный препарат для детей и взрослых. Его можно применять прямо с рождения, но в зависимости от возраста различается дозировка.

Другие средства аналогичного действия:

Из этой серии нужно выделить два препарата отдельно:

• «Полидекса» − комбинированное средство, содержащее помимо фенилэфедрина неомицин, полимицин (обладают антибактериальной активностью) и дексаметазон (гормональный препарат). За счет антимикробного и гормонального компонента этот препарат не только устраняет заложенность носа, но и борется с инфекцией, а также снижает воспалительные явления. Его используют в случаях затяжных ринитов и синуситов (при гайморите, фронтите и т.п.), а также при насморке с подтвержденной бактериальной природой, когда не помогают обычные капли без антибиотика в составе.

• «Мезатон» − это раствор, на основе которого готовят капли сосудосуживающие в нос с добавлением диоксидина и гидрокортизона. Таким образом получается комбинированный препарат с антибиотиком и гормоном в составе. К его помощи прибегают в сложных случаях, когда не удается вылечить болезнь обычными лекарствами. Но такие гормональные капли нельзя использовать без назначения врача, так как они обладают множеством побочных эффектов и при неправильном применении вызывают привыкание с последующим синдромом отмены.

Ксилометазолин – препарат, вызывающий спазм капилляров за счет его действия на адренорецепторы. Капли в нос для сужения сосудов на его основе действуют до 10 часов, поэтому достаточно их закапывать 2-3 раза в день, что очень удобно. Но у детей из-за побочных эффектов их применяют с осторожностью.

Рекомендации, с какого именно возраста их можно использовать, у разных препаратов разнятся. Точный ответ на этот вопрос подскажет инструкция по применению от конкретного средства.

В аптеках из этой группы продают:

Спрей «Снуп» − капли в нос с ксилометазолином и морской водой в составе. Этот препарат обладает чуть менее длительным действием (до 6 часов), но у него очень экономный расход, а морская вода в ингредиентах предохраняет слизистую носа от пересыхания.

Капли от насморка пролонгированного действия выпускают на основе оксиметазолина. Они действуют не менее 10-12 часов, поэтому их нужно закапывать всего 2 раза в день.

Из числа таких средств наибольшую популярность завоевали Називин, Назол, Викс, Сиалор и др. Большинство из них разрешены к применению с рождения, но для младенцев, детей старше одного года и взрослых различаются дозировки.

При гайморите лучше использовать препараты с антибактериальным компонентом в составе. С их помощью вылечить насморк получится быстрее и эффективнее. Поэтому при этом заболевании препаратом выбора становится «Полидекса».

Капли для грудничков подходят на основе фенилэфедрина и оксиметазолина. Но при этом нельзя забывать о подборе правильной концентрации и возникающем привыкании к препарату, если использовать его дольше 5 дней.

Необходимость применять сосудосуживающие средства при лактации и беременности возникает нередко. Выделяют даже разновидность ринита – «насморк беременных». В таких ситуациях лучше использовать препараты с фенилэфедрином. Они оказывают хороший эффект, и в то же время, достаточно безопасны.

При аллергическом рините рекомендуется использовать капли в нос не сосудосуживающие, а гормональные. Так как они не только снимают отек и воспаление, но и влияют на реакции иммунной системы, уменьшая их реактивность. Также в этих случаях хорошие эффекты оказываются антигистаминные средства в таблетках.

Если от лечения нет нужного эффекта, возникло привыкание, и больного беспокоит вопрос, почему не помогают сосудосуживающие капли, стоит назначить вместо них гормональные средства. Также они становятся препаратами выбора при аллергическом рините.

Такие капли не только снимают отек, но и быстро купируют явления воспаления. Из их числа применяют Флинконазе, Авамис, Назонекс, и сосудосуживающие препараты при этом будут не нужны.

Но не стоит использовать средства с гормонами во всех ситуациях, так как они обладают более серьезными побочными эффектами, чем препараты, сужающие сосуды.

Более подробную информацию о гормональных каплях при насморке можно узнать из видео в этой статье.

Несмотря на кажущуюся безопасность этих лекарственных средств, назначать их обязательно должен врач, так как они обладают рядом побочных эффектов. Главный из них — привыкание.

При неправильном использовании они перестают оказывать нужное действие, что заставляет больных увеличивать дозировку. В результате возникает атрофия и высушивание слизистой, что исправить бывает непросто.

Помимо этого, развивается патологическая хрупкость сосудов, что проявляющаяся частыми носовыми кровотечениями. А также снижается местный иммунитет, что приводит к частым насморкам и простудам. Поэтому нельзя применять данные препараты дольше пяти дней.

Если привыкание все же возникло, для снятия отека нужно использовать разбавленный препарат или капли от насморка не сосудосуживающие. Дозировки привычного средства необходимо постоянно уменьшать, и постепенно (но как можно быстрее) полностью от него отказаться.

При лечении ринитов и синуситов нужно помнить, что не существуют сосудосуживающих препаратов, не вызывающих привыкание. При необходимости долгой терапии для таких заболеваний нужно использовать лечебные препараты из других групп, например, на основе растительных компонентов (Пиносол), морской воды (Аквамарис, Маример), физиологический раствор и др.

Они так же эффективны в лечении и применять их можно длительно. Но они не помогут быстро убрать заложенность носа и облегчить дыхание надолго. Другие побочные эффекты при правильном применении практически никогда не возникают.

Но если использовать завышенные дозировки возможно развитие следующих неприятных симптомов:

• Головные боли;
• Повышение артериального давления;
• Нарушения сна;
• Нарушения сознания;
• Отравление организма и др.

Поэтому важно при лечении не пренебрегать рекомендациями врача.

Сосудосуживающие препараты – отличные средства скорой помощи при заболеваниях носа с затрудненным дыханием. Они быстро очищают носовые ходы от скопления слизи и отека.

После их применения буквально через несколько секунд человек снова может свободно дышать, что очень важно, если приходится переносить болезнь на работе. Но нужно не забывать о возможном развитии привыкания и не пользоваться сосудосуживающими каплями в нос дольше пяти дней. При необходимости длительного лечения лучше отдать предпочтение другим препаратам.

источник