Стеноз гортани лечение нафтизином

Ларингитом называют воспалительный процесс, протекающий в гортани. Для этого заболевания характерен сухой лающий кашель и осиплость голоса. Как правило, данная болезнь является следствием различных вирусных инфекций и встречается преимущественно у детей. Однако наиболее опасным состоянием считается ларингит со стенозом, который также называют синдромом крупа. При этом происходит сужение гортани, что требует неотложной медицинской помощи.

Острый ларингит обычно имеет вирусную природу, но иногда наблюдаются и вирусно-бактериальные формы заболевания. Как правило, это заболевание выявляют у детей младше трех лет, причем мальчики болеют чаще девочек. Ложный круп может иметь разную степень тяжести – в подскладочном пространстве гортани чаще всего возникает обычный отек, но в некоторых случаях развиваются и язвенно-некротические поражения.

Острый ларингит довольно часто проявляется сужением, или стенозом, гортани. Это происходит в результате отека и спазма мышечной ткани. Факторы, которые приводят к развитию стеноза, могут быть разными:

• вирусные патологии – грипп, ОРВИ, аденовирус;
• бактериальные инфекции – дифтерия, перитонзиллярный абсцесс, эпиглоттит.

• попадание чужеродного предмета, травматическое повреждение гортани, ларингоспазм;
• аллергические реакции – у детей они нередко возникают на употребление меда, химические препараты, ингаляции с хвойными растениями.

На фоне воспалительного процесса сужается просвет гортани, что приводит к резкому нарушению дыхания. Стеноз при ларингите обычно протекает в виде приступа. Иногда патологическое состояние развивается настолько стремительно, что состояние пациента может стать очень тяжелым буквально в течение 10-15 минут. Такой приступ может появиться в середине заболевания или стать первым его проявлением.

В большинстве случаев приступ возникает внезапно – как правило, ночью или вечером. Для стеноза при ларингите характерны такие симптомы:

• осиплость или полная потеря голоса;
• стенотическое дыхание – для него характерна одышка с затрудненным вдохом;
• лающий кашель.

Поскольку человек испытывает трудности с вдохом, он начинает дышать чаще, раздувает крылья носа, становится беспокойным. У детей кожа приобретает синюшный оттенок и может развиться удушье. Иногда приступ заканчивается самостоятельно, и тогда ребенок успокаивается и засыпает. Однако в некоторых ситуациях может понадобиться экстренная помощь.

При развитии приступа нужно немедленно вызвать скорую помощь. До ее приезда можно совершить следующие действия:

1. Если стеноз гортани наблюдается у ребенка, его нужно взять на руки и постараться успокоить.
2. Обеспечить приток свежего воздуха, при этом важно учитывать, что он не должен быть слишком холодным.
3. Увлажнить воздух в комнате, где пребывает больной – для этой цели лучше всего использовать специальный увлажнитель.
4. Для взрослых подходят горячие ножные ванны.
5. Для взрослых и детей можно использовать компресс на горло.
6. Дать больному антигистаминный препарат – кларитин, зодак, эриус.
7. Напоить человека – в этом случае показано теплое щелочное питье.

Если у больного наблюдается мучительный кашель, ему можно сделать ингаляцию:

• щелочные ингаляции – их рекомендуется делать 2-4 раза в день по 5-8 минут, для приготовления состава нужно чайную ложку соды растворить в стакане теплой воды;
• ингаляции с нафтизином – 1 мл 0,1 % раствора нафтизина на 10 мл физраствора;
• ингаляции с лазолваном – 1 ампула лекарственного препарата на 10 мл физраствора, эта процедура показана в том случае, если возникают трудности с отделением слизи.

Если стеноз у детей сопровождается выраженными симптомами затруднения дыхания, врач может назначить введение гормональных препаратов – они быстро устраняют отек слизистой оболочки и спазм мышечной ткани гортани.

Также для лечения вирусного крупа могут применяться средства, которые облегчают разжижение и выведение мокроты. Кроме того, врач может назначить препараты, которые направлены на борьбу с вирусом заболевания. Если же ларингит протекает с бактериальными осложнениями, показано использование антибиотиков.

При стенозе гортани у детей категорически противопоказаны препараты, которые подавляют кашель.

Он является защитной реакцией организма, которая дает возможность очистить дыхательные пути от слизи.

Кроме того, не стоит делать ингаляции с эфирными маслами или ставить горчичники – это может вызвать спазм мышц гортани и только усугубит проявления стеноза. Для детей, которые склонны к аллергическим реакциям, не подходит мед, малина, цитрусовые, поскольку они могут усилить отек слизистой оболочки. Не стоит использовать самодельные паровые ингаляторы – есть угроза получить ожог органов дыхания.

Чтобы не допустить развития стеноза гортани у детей, нужно заниматься его профилактикой. Чаще всего это состояние сопровождает острые респираторные вирусные инфекции. Поэтому если у ребенка появилась боль в горле и сухой кашель, следует немедленно обратиться к врачу. Ни в коем случае в такой ситуации нельзя заниматься самолечением. Основным фактором профилактики подобных приступов является правильное лечение ОРВИ.

Если же стеноз гортани появляется не впервые, ребенка обязательно нужно обследовать и провести его оздоровление в период между приступами. Однако для этого тоже следует обратиться к врачу, ведь в каждом случае важен индивидуальный подход.

Стеноз гортани – это очень опасное состояние, которое может иметь непредсказуемые последствия. Особенную угрозу такие приступы представляют для детей раннего возраста. Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, при появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который окажет необходимую помощь.

А знаете ли вы, что такое ларингит и круп? Как от этих заболеваний можно уберечь ребенка? В чем их опасность и как их лечить? На эти вопросы решила отвечает доктор Комаровский.

источник

стеноз гортани. Ложный круп

Галина: Девочки, кому-нибудь ставили такой диагноз? Это когда гортань отекает и ребёнок начинает задыхаться. Очень страшно. Больше месяца пролежали в больнице, но горло ещё красное, при этом успели пневманией переболеть, отитом. Как иммунитет укрепить? Лекарств кучу сожрали, антибиотиками закололи. —— http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24033 Небулайзеры: http://zulfia.livejournal.com/182148.html и там далее по ссылкам внутри поста.

света: Татьяна А пишет: Вот такой купили click here Очень хороший небулайзер, мне тоже его рекомендовали. Муж поехал в аптеку за небулайзером Я вот такой хочу, он поменьше, можно в дорогу брать с собой http://norma.kiev.ua/c/?p=catalog&good_ >
света: Купили ингалятор, но нигде в аптеке не можем найти Лазолван раствор для ингаляций Вот он в интернете http://www.diolla.ru/catalog/pharmacy/preparates/pulmonology/cought/p_102070 В аптеке сказали, что все берут в ампулах и заливают в ингалятор Можно ли так?

ЕленаБ: света я не знаю про ампулы. У нас именно раствор..Всегда в аптеках без проблем. Даже и не слышала никогда про ампулы.

OlgaLD: света И у нас (в больнице) был раствор, легко можно было найти в аптеке. Посмотри тут http://www.kiev.market.tut.ua/item/18994/prices/ Повторяю еще раз ссылки. http://zulfia.livejournal.com/137416.html http://zulfia.livejournal.com/182399.html#cutid1

тори: света пишет: что все берут в ампулах и заливают в ингалятор Можно ли так? Мы тоже на работе,деткам брали Лазолван для инъекций и делали им ингаляции.

света: тори пишет: Мы тоже на работе,деткам брали Лазолван для инъекций и делали им ингаляции. я тоже взяла в ампулах, развела 1:1 с физ раствором и сделала Вере ингаляцию.

Мириам: Девочки, а что, никто нафтизин не использует для снятия приступа? То есть, про лазолван — понятно у нас вместо него амброгексал ингалируют, но опять же не на ночь, чтоб застоя не было. Беродуал нам в больнице всего один раз назначали, когда бронхит под вопросом был. Потом сняли. А Вот стандартная схема — детский нафтизин 0,05% 1,5 куб. + физраствор 1,5 куб. для снятия оотека, через 3 часа физраствор просто (раньше чередовали с боржоми, но сейчас хорошей нет) 3-4 куб. Амброгексал мерзкий поэтому для ингаляций разводится 1:1, а то и больше. Дома при приступе я боюсь делать разведение нафтизина, как в больнице (преперат не из безобидных). Поэтому беру меньше 1 куб. на 2 куб. физраствора. Осиплость голоса с нафтизином снимается практически сразу.

Мотька: Мириам Спасибо,я даже не слышала про нафтизин,про него я слышала только то,что он вредный.

Татьяна А: iraira74 пишет: Кошмар. Посылаю вам кусочек лета. Спасибо. егодня уже дождик идет Испробовали мы вчера небулайзер, очень понравился, на удивление даша сразу взяла сама маску села и стала дышать, потом когда я его выключила устрола мне истерику. ей еще хотелось Но у нас как говорится не понос так золотуха, вечером уложила спать, она проснулась с криком и её вырвало и так всю ночь мы бегали в ванну, к утру понос, сейчас вся вялая была температура. Кроме воды ничего не пьет ни смекту ни хилак форте ничего. Самое удивительное, что нос всю ночь дышал и кашля уже этого не было, ничего понять не могу что с ребенком творится.

Бася: Мотька тем не менее в больницах его используют, особенно в начале лечения. А беродуал мы подключаем, когда задыхаться начинает, он при бронхоспазме эффективен.А при кашле лающем достаточно бывает муколитика (лазолван, амброгексал) или щелочной минералки.

Мириам: Мне объясняли в больницее, что беродуал как раз на обструкцию. Нафтизин же снимает опасный отек гортани и ребенок не хрипит. Ну, так же как и сопли в носу пробивает моментально. ВНИМАНИЕ. Нафтизин должен быть детским. У нас в больнице его используют пока идет стеноз, после снятия приступа переходят на муколитическое и щелочные ингаляции. Со старшей дочкой процесс уже отработан. Если захрипит, то не пугается и не плачет, а говорит шепотом, садится и послушно дышит. Голос появляется минут через 5. С младшим, понятно, в первый раз побоялась сама нафтизин разводить и вызвала скорую, а далее больница, антибиотики и тот же нафтизин. Второй раз справлялась уже сама дома.

MariAn: Мириам пишет: Нафтизин же снимает опасный отек гортани и ребенок не хрипит Мириам пишет: его используют пока идет стеноз Странно. Мы 4 раза попадали в больницу со стенозом и нам НИ РАЗУ не снимали отек Навтизином. Ингаляции мы делали с эуфилином + гидрокартизон, или просто эуфилин.

Мириам: MariAn пишет: . Мы 4 раза попадали в больницу со стенозом и нам НИ РАЗУ не снимали отек Навтизином Так мы далеко друг от друга живем! Я вот впервые слышу про эуфилин. Хотя тоже, к сожалению, опытная стенозница. Правда, 1 ст. В больнице со стенозом лежали 2 или 3 раза со старшей (пока небулайзер не купили) и 1 раз с мелким.

дарина777: Девочки,что делать Даря не дается ингаляции делать,а у ней осип голос,все признаки фарингита. Были в деревне,там все дети повально им болеют,вот и мы подцепили Как лечить. Наш педиатр дуб-дубом. не доверяю ей.

Мириам: Я бы дала то же муколитическое в сиропе. Тот же амброгексал, например. И антигистаминное , кларитин или ломилан от отека, если он есть. Это было бы первое, за чем побежала бы я лично. Пооправляйтесь.

тори: дарина777 Ольчик,попытайся успокоиться.Попробуй это:Сироп от кашля(амброксол,Лазолван,-какой у тебя есть);Антигистаминн.(Супрастин,Ламилан);спрей для орошения полости рта(Ингалипт,Каметон);Можно таблетки для горла Лисобакт(табл растолочь в порошок и всыпать в ротик);.Обязательно какую-нибудь растирку на грудку и спинку,мне нравиться Пульмекс-беби(идет и как ингаляция).И конечно хорошо бы ингаляцию сделать.Выздоравливайте.

тори: MariAn пишет: . Ингаляции мы делали с эуфилином + гидрокартизон, или просто эуфилин. У нас тоже так ингаляции делают.Но сейчас от эуфиллина стараються отказываться,т.к. он часто дает побочные эффекты.

дарина777: Были сегодня у врача,у нас ларингит Сразу подсадили на антибиотики,чтобы не запускать. Итак,пьем. Амоксиклав(антибиотики),Тантум Верде или Гексорал в горло,Стодаль или Линкас от кашля,Фенистил от аллергии и отеков. Сейчас пойду покупать ингалятор.Дома все увешала мокрыми пеленками,чтобы влажный воздух был. Кашель лающий. вчера растерла скипидарной мазью,да и то боюсь,грудь мазать не стала из-за сердца,только спину и ножки,всю ночь не спали,орем. Мириам тори Спасибо девчонки

Татьяна А: дарина777 пишет: Девочки,что делать Даря не дается ингаляции делать, Оль, а когда Дринка спит. не пробовала делать ?? У нас сейчас (я уже писала) Дарька отравилась или кишечная инфекция какая то, тоже не хочет дышать,вообще ничего не допускает до себя, когда она засыпает я беру и направляю на неё этот воздух не с маски. а из трубочки и так она дышит во сне.

дарина777: Татьяна А Танюш,дело в том,что дорогого ингалятора у нас нет,раньше не требовался,в деревне есть обычный,но не взяли. Девочки,а как в домашних условиях ингаляцию можно сделать,без ингалятора. (я просто по деньгам не тяну совсем его стоимость ,как посмотрела расценки-волосы дыбом встали). А как в детстве нам картошку варили и мы дышали над паром,так не прокатит. Или над плитой над водой с содой подышать. Что можно сделать. Я вся в растерянности,просто паника уже началась Подскажите.

Мотька: дарина777 Сваха,ну я вот что вычитала-Хорошие результаты при остром и хроническом ларингите дает лечение медом: ингаляции, аппликации, и прием внутрь. Для ингаляций используется 30%-ный раствор меда в воде. В домашних условиях для этой цели используется чайник с небольшим количеством воды. Чайник ставят на включенную электроплитку. На носик чайника надевают резиновую трубку и через нее осторожно вдыхают пары воды с медом. По мере остывания раствора в чайнике его периодически подогревают. Продолжительность такой ингаляции – 15-20 минут, лучше делать ее на ночь. Мед путем ингаляции и приема внутрь до 100 г. в день используют при самых разнообразных заболеваниях дыхательных путей — ларингите, рините, синусите, трахеите и др.

Мотька: Ларингит Перед использованием народных средств проконсультируйтесь с врачом! Имеются противопоказания. Полоскание: Берем: 1 небольшой лимон, 3 ст. л. меда, 1/2 л воды. Способ приготовления. Отожмите лимонный сок, тщательно размешайте его с медом и влейте в кипяток. Способ применения. Полощите горло теплой смесью через каждые 3—4 ч в течение всего периода лечения. Народное средство лечения ларингита отваром из моркови: Отварите 100г. моркови в 0,5л. молока до готовности, затем процедите. Средство пейте небольшими глотками, а также поласкайте горло, пока голос не окрепнет. Хорошие результаты при лечении ларингита даёт полоскание горла свежим картофельным соком, проводимое регулярно по 3-4 раза в день в течение месяца. Полоскания отваром перца черного полезны при лечении ангины, ларингита. Отвар готовится так: 1 чайную ложку зерен перца залить 1 стаканом кипятка, варить на слабом огне 5 минут, на стоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать теплым, небольшими глотками по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды при кашле. Ядра семян абрикоса в виде эмульсии (лучше в комплексе с др. лекарственными растениями) рекомендуется принимать при ларингите, коклюше и др. заболеваниях. Приготовляют эмульсию из 20-30 семян, употребляют 3-4 раза в день. Корневища аира болотного в виде горячего настоя используют для полоскания рта при ларингите и стоматите. Настой: 1-2 чайные ложки корневищ настаивают 3-5 часов в стакане кипятка, подогревают и полощут рот. Листья ежевики сизой в виде сгущенного горячего настоя используют для полоскания рта и горла при ангине, ларингите и стоматите. Приготовление настоя: 1-2 ст. ложки травы настаивают час в стакане кипятка, подогревают и полощут рот. Хороший эффект при лечении ларингита дают ингаляции с настоем трав: зверобой, мята, ромашка, чабрец, шалфей, цветы календулы, душица: Можно ещё добавить 1 чайную ложку соды. Объём воды должен быть не менее 1 литра. Длительность ингаляций 5-10 минут. Курс лечения-5-10 процедур. Хорошие результаты дает полоскание горла свежим картофельным соком, проводимое регулярно по 3—4 раза в день в течение 3—4 недель. Натереть на мелкой терке свеклу и отжать 0,5 стакана сока. В него влить 1 столовую ложку уксуса. Полоскать горло 5—6 раз в день, при этом выпивать 1 глоток средства. Сок свежих листьев подорожника большого смешать с равным объемом меда и варить 20 минут. Принимать по 1 столовой ложке 2—3 раза в день. Чеснок посевной используют для лечения ангины, ларингита и туберкулеза горла. Применение: зубок чеснока надкусывают и держат (посасывая сок) во рту максимально долго с последующим многократным повторением. Цель: сок и эфирные масла обвалакивают горло и этим лечат заболевания. Цветков гречихи посевной, цветков мака, цветков мать-и-мачехи, травы медуницы, цветов просвирника лесного – все по 10 г.Настой: 4 ст. ложки сбора настаивают 2-3 часа в 0,6 л кипятка и пьют с медом по вкусу по 1/2-2/3 стакана теплого настоя 3-4 раза в день до еды при ларингите, катаре горла и сиплом голосе. Листьев крапивы двудомной – 20 г, корневищ лапчатки прямостоящей – 15 г, измельченных плодов укропа – 10 г, листьев шалфея лекарственного – 20 г.Настой: ст. ложку сбора настаивают 1-2 часа в стакане кипятка и используют в горячем виде для полоскания рта при ангине, ларингите и стоматите. Ваять по 10 г травы хвоща полевого и листа мать-и-мачехи, по 5 г травы шалфея и цветков боярышника, 3 г корня девясила высокого. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом холодной воды. Кипятить 5—7 минут, настаивать 1 час. Принимать в теплом виде от 1 столовой ложки до 0,5 стакана 3— 4 раза в день при хроническом ларингите. Взять по 3 г травы цикория и чабреца, по 10 г листа черной смородины и листа грецкого ореха. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать в термосе 8—10 часов. Принимать по 0,5 стакана 2—8 раз в день.

Akzipa: дарина777 пишет: А как в детстве нам картошку варили и мы дышали над паром,так не прокатит. Это вполне приемлемо. Просто сейчас предпочитают использовать ингаляторы, по-моему это дань моде. Уж лучше дедовским способом, чем пичкать лекарствами, которые потом нужно будет выводить из организма. Химия есть химия. А над картошкой можно вместе с ребенком посидеть, чтобы не пугался. «Народная медицина при лечении фарингита рекомендует полоскать рот и горло отваром листа ежевики. Мелко перетереть с солью чеснок и смешать его со свежим сливочным маслом: на 100г. масла 6 долек чеснока. Средство нужно есть с хлебом или добавлять в картофельное пюре. Это средство обладает бактерицидным и смягчающим действием». с сайта:http://www.narodmed.info/faringit.html Скорейшего выздоровления Дарине.

Meri: дарина777 пишет: вчера растерла скипидарной мазью Оля, я тоже натираю этой мазью, хотя она противопоказна для маленьких детей, а при всяких ларингитах — тем более, может вызвать приступ л.крупа как раз. Над паром из чайника, над горячей картошкой дышать ребенку категорически нельзя — это опасно для ребенка.

iraira74: Пока у нас небыло небулайзера(ингалятор) , то я делала деткам ванночки из отвара трав мать-и-мачехи и липового цвета. Этим же отваром дышали тепленьким, чтоб не обжечь слизистую.

дарина777: Пришли сегодня в аптеку,цены очень впечатлили на ингаляторы и небулайзеры ,все от 3000р.Фармацевт классная тетка,все показала,дала типа примерить масочку,а Даря отшвырнула. в итоге купила самый дешевый ингалятор,раствор для ингаляции.Вечером попробовали,она 5мин. посидела и побежала,дальше усадить не смогла А когда уснула,вновь все сделала и поставила около нее,вдыхать раствор так гораздо проще. Что дальше будет не знаю,но лечимся усиленно.

дарина777: Девочки,вот какое сообщение нашла. Вопрос: Моему сыну 5 лет. С 2-х летнего возраста нас часто беспокоит ОРВИ с грубым лающим кашлем (4-6 раз за год в осенне-зимнее время). Как правило, диагноз врачей: «Острый стенозирующий ларинготрахеит 1-2 ст. на фоне ОРВИ«. Прочитала кусок книги, представленной в Интернете, но не смогла найти ответа на вопрос о том, существуют ли какие-то меры профилактики данного заболевания. Ответ: Описанная вами ситуация самым подробным образом с мельчайшим разжевыванием всех деталей изложена в книге «Вирусный круп у детей», которую можно полностью скачать и изучить. Для немедика это может оказаться сложным, поэтому основное отмечу. Если постоянно повторяется, да еще так часто, круп, то это не только инфекция, но и врожденная анатомическая особенность гортани. Ребенок это обязательно перерастет. Избежать этого нельзя, но значительно облегчить можно. Т.е. можно задыхаться, можно шумно дышать, а можно и просто посипеть пару дней, а как получится – это уже зависит и от мамы. При любом ОРВИ, простуде, недомогании три главных правила: 1. Не вспоминать про еду, пока не попросит. 2. Литрами пить, оптимально – компот из сухофруктов. 3. Чистый прохладный влажный воздух, максимальное пребывание на свежем воздухе. В детской спальне не должно быть ничего, откуда нельзя вытереть пыль (ковры, книги не за стеклом, мягкая мебель и т.д.). Препараты: всегда кальция глюконат 3 таб. в сутки; и любые пастилки для рассасывания (бронхикум или доктор Мом) – постоянно сосать. Промывать нос физраствором. Ни в коем случае: не ингалировать паром, не парить ноги, упаси Боже, горчица в любом виде, не давать таких препаратов, как димедрол, супрастин, тавегил, бронхолитин; антибиотики и всякие бисептолы противопоказаны. Надеюсь Вам это поможет. http://komarovskiy.net/faq/ Чудеса на виражах просто

Мириам: Я думаю, здесь речь про горячие ингаляции. Они прогревают, но отек отнюдь не удаляют, в отличие от ингаляций небулайзера, холодных хотя бы тем же физраствором. Незря же говорят, если ребенок задыхается, надо распахнуть окно и высунуть его на холодный воздух вдохнуть. В остальном противоречий не вижу. Кроме доктора МОМа, т.к. надо исключить все, что может вызвать алергическую реакцию.

Meri: дарина777 пишет: А почему. из-за того что может обжечься?или др.причина? Я изучала эту тему, когда у Маши были приступы, так что скажу, как помню. При ингаляциях через небулайзер воздух поступает глубоко в дыхательные пути и лечебное действие оказывается там, где надо. При воздействиях горячим паром действительно есть вероятность обжечь ребенку дыхательные пути, не говоря о случайном ожоге тела. Но главное, этот пар может только поры расширить на лице, а глубоко в дыхательные пути он не проникает, толку от него нет. Лечили паром в детстве и меня — скорее всего, это имитация бани для отдельно взятой части тела 🙂

KaRinaSH: дарина777 пишет: Девочки,а как в домашних условиях ингаляцию можно сделать,без ингалятора. ( Я с Родей на кухне закрывала двери, 2 кастрюли с содой ставила на плиту и так мы с ним мин. по 30 сидели, ингалятора тоже нету, вот и выкручивалась так. А еще когда Родя спал возле него кастрюлю ставила, что бы дышал паром

OlgaLD: Мириам пишет: думаю, здесь речь про горячие ингаляции +1.

тори: Ольчик,на счет дышания над паром.в отделении детям снимают приступ ларингита ингаляциями,холодными(через ингалятор) или горячими(бывает,что и над теплой водой дышали,т.к. ингаляторы накрывались медным тазом,а ребенка спасать нужно,вот и выкручивались,как могли)Главное,чтоб вода не была чересчур горячая,попробуй сначала сама,если тебе слегка горяче,то ребенку нужно еще потеплее,т.к. у него кожа и дыхательные пути более восприимчевы к горячему.Никаких ингаляций над кипящим или горячим чайником,т.к. ребенок может вырваться и вся эта конструкция может упасть на него или маму.(были и такие случаи)Ингалятор это конечно оптимальный вариант.Я допустим вместе с племянницей,под одним полотенцем дышали над картошкой.Главное,чтоб ребенок согласился.Что касаеться статьи Комаровского-не согласна.Т.к. стеноз можно снять только медикаментами и никакие примочки и проветривания не помогут,а могут еще и усугубить степень стеноза.Это можна пробовать,когда перед тобой сидит врач и все время контролирует состояние дыхания и т.д.но экспериментировать над своим ребенком и ждать когда ему станет легче от проветривания не стоит.У нас были дети,которые каждый месяц лежали в отделении с ларингитом,никаких физиологических особенностей строения у них не было.Причины понять тоже долго не могли,пока не здали кровь на аллергены.у многих была пищевая аллергия,которая почему-то вызывала ларингит.А в основном,причиной был -вирус.

Мириам: тори пишет: А в основном,причиной был -вирус. Вот-вот и у нас всегда провоцировал вирус, но Лор последний раз сказала, что стеноз более 3-х раз — верная бронхиальная астма. Надо будет тоже к аллергологу сходить.

штефка: мы тоже пережили уже несколько раз ложный круп .пришлось с синим огоньком в клинику мчатся .в реанимации откачают проингалируют преднизалончиком и на какойто период тишь.дома если чувствую неравномерно дышит с сипцой то это первый признак»веселье ночное» обеспечено.тога готовлю ингалятор с растворомповареной соли капли преднизалона и сальбутаноловые капли -это нам экстра врач выписывает и караулю своего сынка. а так ещё ставлю в комнату чашку сводой и туда капаю капли мяты и штефке на спинку кровати веша влажное полотенце. последние пол года сами справляемся без скорой помощи.

Eldar: штефка Хорошенький сынуля у вас ! Не болейте больше!

Tekila: Моя дочка страдает приступами.горячие ингаляции и ножные ванночки и т.д. действительно нельзя так как это может только усилить отек.Я снимаю ударной дозой антигистамина(супрастин,тавегил) и укол преднизалона,на шею и верхнюю часть груди компрес с димексидом,приступ купируется в течении 20мин,это время носим дочь вертикально,если на улице прохладно,то на улицу.Потом в течении 2-3дней продолжаем принимать антигистамины и бронхолитики.

Юла: Tekila пишет: Моя дочка страдает приступами Здоровья вашей доченьке!

Tekila: Юла пишет: Здоровья вашей доченьке! Спасибо.

Кристина: Мы сегодня вернулись из больницы! У Вити Стеноз гортани! В воскресенье ночью очень неожиданно начался лающий кашель и одышка! Очень страшно, боязно, ведь это может повториться! С 21 февраля у меня сессия, Витю увезем в деревню к бабушке. Как быть,если вдруг это случится там. даже скорую не вызовешь Столько мыслей в голове. не знаю как быть, хоть учебу бросай, но хочется доучиться( последний год).

СветланаМ: Кристина А у вас ингалятора дома нет? Он помогает справиться с приступом.

источник

Всем родителям полезно знать, что такое стеноз гортани, ведь патология зачастую касается детского возраста. Для того чтобы знать, как помочь ребенку и вылечить заболевание, нужно понимать откуда оно берется и как проявляется. Важно понимать, стеноз может развиваться очень быстро, требуя немедленного оказания помощи.

Содержание статьи

Лечение стеноза гортани у детей – сложная задача, однако с ней нужно справиться, не допустив осложнений.

В большинстве случаев с проблемой стеноза верхних дыхательных путей дети сталкиваются в осенне-весенний период, поэтому именно в это время нужно родителям усилить профилактику и позаботиться о здоровье ребенка с особым вниманием.

Почему же так опасен стеноз? Дело в том, что вследствие сужения дыхательных путей затрудняется поступление кислорода в легкие и соответственно в кровеносное русло и к внутренним органам. Особенно чувствительным к кислородному голоданию органом является головной мозг.

Гипоксия, или иначе недостаток кислорода, приводит к нарушению функционирования ЦНС, от чего зависит сознание ребенка, работа сердца и дыхание. Гипоксия в течение 5 минут приводит к необратимым изменениям в структурах мозга, что заканчивается смертью.

Заметим, чем меньший возраст ребенка, тем выше риск удушья из-за стеноза гортани. Почему так? У детей:

• в зоне гортани находится большое количество чувствительных рецепторов, быстро реагирующих на действие провоцирующих факторов. В результате этого наблюдается ларингоспазм;
• гортань напоминает по форме воронку (у взрослых — цилиндр) – чувствуете разницу?
• здесь концентрируется множество желез, из-за чего повышается риск воспаления и отека;
• голосовые связки покрыты тонким эпителием, что предрасполагает его легкой травматизации;
• окружающая клетчатка отличается рыхлостью и хорошей кровеносной сеткой, в результате чего даже малейшее воспаление может привести к выраженной отечности тканей.

По времени развития и течению стеноз может протекать как острый или хронический процесс. В плане гипоксии наиболее опасна – острая форма, ведь органы не успевают приспособиться и не срабатывают компенсаторные реакции. Если же развивается хроническое сужение гортани, организм постепенно привыкает к недостаточному поступлению кислорода и страдает от гипоксии в меньшей степени.

Наиболее часто причиной стеноза гортани является вирусное заражение и размножение патогенных микроорганизмов, однако нельзя недооценивать влияние других предрасполагающих факторов. Итак, когда могут сужаться дыхательные пути?

1. при поражении гортани как осложнение основного заболевания, например, флегмонозного ларингита;
2. при заражении ребенка вирусами или бактериями с развитием гриппа, скарлатины или дифтерии;
3. в случае врожденной аномалии гортани (генетические мутации);
4. после контакта с аллергеном, когда развивается аллергический отек;
5. при вдыхании ребенка инородного элемента или повреждения тканей при операции или горячей жидкостью;
6. при нарушении иннервации и изменениях в мускулатуре.

Родителям важно помнить, что первые признаки сужения гортани сходны с симптомами простуды, что затрудняет первичную диагностику. У детишек обычно начинается насморк, кашель, появляется боль в горле, а также повышается температура.

Насторожить родителей должно появление «лающего» кашля в виде приступов и осиплость голоса. Заметив эти признаки, нужно немедленно начать интенсивное лечение.

Не обратив внимания на ухудшение состояния ребенка, дыхание становится трудное, кашель усугубляется, что указывает на сужение гортани.

Наиболее часто стеноз гортани развивается у детей 2-5 лет.

Когда ребенок начинает задыхаться при остром сужении дыхательных путей, на диагностику не остается времени. Врачи бегло опрашивают родителей о состоянии ребенка накануне удушья и его болезнях. После оказания неотложной помощи и обеспечения доступа кислорода можно приступить к диагностике. Она помогает выявить причину тяжелого состояния и назначить эффективное лечение.

После тщательного опроса родителей доктор определяет, какие дополнительные методы позволят ему быстро и точно поставить диагноз. Для этого может использоваться:

1. ларингоскопия, которая дает возможность оценить степень сужения, обнаружить опухоль, отек или инородные элементы в гортани;
2. фиброларингоскопия относится к эндоскопическим методикам, которые выполняются гибким эндоскопом. Результаты обследования отображаются на экране;
3. рентгенография груди – для исключения заболеваний легких и сердца;
4. электрокардиография, чтобы исключить одышку кардиального происхождения;
5. ультразвуковое исследование щитовидной железы;
6. бактериологический анализ с посевом материала из ротоглотки;
7. магнитно-резонансная, компьютерная томография и биопсия проводятся в крайних случаях, когда не удается поставить диагноз.

В ходе диагностики врачу нужно провести дифференцировку между ложным, истинным крупом, опухолью, болезнями бронхолегочной системы (бронхиальная астма) и травматическим повреждением.

Итак, что же делать, когда у ребенка приступообразный кашель, сильная одышка и осиплый голос. Важно для родителей – сохранять спокойствие! Первым делом нужно вызвать скорую помощь, не дожидаясь, когда ребенок начнет задыхаться. Затем:

• успокоить ребенка, взять на руки, укачать, погладить, отвлечь – в общем, сделать все, чтобы прекратить плач, истерику и восстановить дыхание;
• открыть окно или балкон на несколько минут, чтобы впустить кислород в комнату, облегчить дыхание и насыщение внутренних органом кислородом;
• увлажнить воздух в комнате с помощью специального увлажнителя или, развесив мокрые простыни в комнате. Кстати родителям нельзя забывать о регулярной влажной уборке и увлажнении воздуха в детской комнате;
• при лихорадке выше 38 градусов необходимо дать жаропонижающие лекарства, например, Нурофен, Панадол или Эффералган. Это поможет уберечь ребенка от обезвоживания и уменьшить одышку;

Жаропонижающие средства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, запрещены при ларингоспазме.

• антигистаминные препараты (Цетрин, Тавегил, Эриус, Супрастин) снижают отек тканей и облегчают дыхание;
• ингаляции с гормональными бронхолитиками. Они широко используются при бронхиальной астме, тяжелых обструктивных бронхитах и аллергических бронхоспазмах. Их действие направлено на уменьшение воспаления и отека. Родителям обязательно нужно иметь гормональный препарат для ингаляций, ведь это самое мощное лекарство в борьбе со спазмом дыхательных путей. Наиболее распространен Пульмикорт с действующим веществом – Будесонид. Он выпускается в форме суспензии во флакончиках по 2 мл и готов к использованию. Его применяют для небулайзеров для оказания неотложной помощи. Для процедуры используется только компрессорное устройство, ведь ультразвуковое – не подходит. После сеанса необходимо пополоскать рот или умыть лицо, если ингаляция проводилась через маску. После вскрытия флакона его можно хранить лишь 12 часов в затемненном месте. Перед применением остатков суспензии следует встряхнуть флакон.

Перечисленные лечебные мероприятия окажут помощь при спазме инфекционного или аллергического характера. Если же сужение дыхательных путей произошло из-за травмы, эффект от лекарств будет значительно меньший. В таком случае вопрос решается о хирургическом вмешательстве.

Начинать лечить стеноз гортани нужно после выявления причины его развития. От этого зависит, что назначать и каким курсом. Из лекарственных препаратов в лечении используются:

1. антибактериальные средства (Сумамед, Амоксиклав) – 7-10 дней. Назначаются только при подтверждении бактериального заражения с помощью результатов бакпосева и антибиотикограммы;
2. пробиотики принимаются параллельно или после антибиотикотерапии для восстановления флоры. Для детей разрешены Биогая, Бифиформ Бэби, Ацилакт, Бифидумбактерин;
3. антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин) помогают справиться с отеком тканей;
4. назальные капли с сосудосуживающим действием (Називин, Отривин) – уменьшают просвет кровеносных сосудов, отек слизистой и выработку слизи, что облегчает носовое дыхание;
5. гормональные препараты для ингаляций (Пульмикорт) – при тяжелом течении.

Как мы разобрали, стеноз гортани чаще развивается на фоне вирусной инфекции, поэтому в большинстве случаев назначаются противовирусные средства. Они могут использоваться несколькими способами:

• ингаляторно. С помощью ингалятора можно использовать Интерферон, который оказывает иммуностимулирующее действие и борется с вирусами;
• перорально в форме таблеток (Амиксин), капель (Афлубин) или порошка (Оцилококцинум);
• интраназально (капли для носа Назоферон).

Не стоит забывать о борьбе с кашлем. Муколитические и отхаркивающие медикаменты необходимы для уменьшения вязкости мокроты и улучшения ее выведения. Для детей могут использоваться:

• растворы для приема внутрь (Эреспал, Аскорил, Амброксол, Флюдитек);
• растворы для ингаляций (Амбробене, Лазолван, Ацетилцистеин);
• таблетки (Мукалтин, Бромгексин).

Кроме того, полезно проводить ингаляции с щелочной минеральной (негазированной) водой. Это позволяет «растворить» мокроту и легче вывести ее наружу.

Особое внимание нужно уделить общему режиму ребенка. Родителям необходимо:

1. увеличить питье за счет щелочной негазированной воды, теплого молока с содой, чая и компотов. Это поможет уменьшить гипертермию, вязкость мокроты и восполнить жидкостные потери организма, предупредив обезвоживание;
2. контролировать соблюдение постельного режима;
3. в питании увеличить количество витаминных продуктов, запрещаются острые, горячие, соленые блюда, твердые продукты и газированные напитки;
4. регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение;
5. увлажнять воздух в детской комнате;
6. уменьшить влияние стрессов;
7. контролировать соблюдение голосового покоя. На протяжении лечения не нужно громко разговаривать, кричать и сильно смеяться, чтобы не спровоцировать ларингоспазм.

Когда диагностируется субкомпенсированный стеноз гортани у детей, лечение должно проводиться в условиях стационара. Помимо перечисленных лекарств врачи могут назначать кислородотерапию, гормональные средства для внутримышечного применения и седативные препараты.

При угрозе удушья проводится трахеостомия с продолжением медикаментозного лечения.

При аллергическом спазме требуется выявить провоцирующий аллерген и устранить его, иначе лечение может оказаться неэффективным.

Чтобы уберечь детей от стеноза гортани, нужно вовремя обнаружить патологию и принять меры по лечению основного заболевания. Чтобы вовсе избежать угрозы асфиксии и противостоять инфекциям, рекомендуется:

• соблюдать личную гигиену;
• регулярно посещать стоматолога для лечения кариеса;
• санировать хронические очаги инфекции при тонзиллите или пиелонефрите;
• своевременно лечить инфекционные болезни, не дожидаясь осложнений;
• правильно питаться (фрукты, свежие овощи, каши). Желательно максимально снизить количество употребляемых консервантов, пищевых добавок и сухариков;
• пить достаточно жидкости в сутки (чай, компот, вода);
• проводить закаливание организма;
• ежедневно прогуливаться на свежем воздухе;
• избегать контакта с больными инфекционной патологией людьми;
• не посещать места с большим скоплением людей в периоды эпидемии гриппа;
• не злоупотреблять холодными напитками и мороженым;
• не отказываться от грудного вскармливания, ведь с молоком поступают к детям иммунные компоненты, необходимые для построения своего иммунитета.

Если ребенок склонен к частым аллергиям, нужно проконсультироваться с аллергологом и иммунологом для выяснения причин. От этого зависит стойкость иммунной защиты организма от инфекции.

источник

Стеноз гортани у детей – заболевание, характеризующееся сужением просвета, вследствие чего качественно затрудняется дыхание на некоторый временной промежуток. Заболевание приводит к нарушению дыхания, защитной и фонаторной функции.

Установление причины стеноза гортани – чрезвычайно важный момент, ведь при таком заболевании ребенку необходима неотложная помощь. Предположительно причины могут быть такими:

• воспалительный процесс вследствие гортанной ангины, рожистого воспаления, флегмонозного и подскладочного ларингита, хондроперихондрита гортани;
• осложнение инфекционных заболевания: скарлатина, дифтерия, туберкулез, корь, сифилис, малярия, тиф;
• заболевания пищевода, трахеи и гортани;
• бытовые или хирургические травмы гортани, ожоги: химические, лучевые, термические и электрические;
• врожденные аномалии и опухоли гортани;
• аллергический стеноз;
• гнойные процессы в окологлоточном пространстве, в шейном отделе, мягких тканей ротовой полости, гортанной зоне;
• миопатический парез и неврогенный паралич, ларингоспазм;
• выделение мочевины при отравлении.

Заболевание у детей диагностируется дифференциальным методом, вследствие чего можно выявить причины и различить гортанный тип от ларингоспазма, приступа бронхиальной астмы. Стеноз выявляется путем проведения осмотра и пальпации на фоне выраженной симптоматики.

Для качественного выявления причины данной патологии проводят следующие обследования: томография, ларингоскопия, рентгенография гортани и полностью пищевода, УЗИ щитовидной железы, бактериологические исследования из зева, трахеобронхоскопия.

• Острая форма развивается от нескольких минут до одного месяца. Неотложная помощь – основное условие. Это молниеносный острый отек гортани первой степени риска. Острый тип опасен летальным исходом.
• Подострая – развивается от одного до трех месяцев.
• Хроническая – врожденное сужение просвета гортани. Приобретенное сужение возможно вследствие папилломатоза, обструкции – рубцовый стеноз гортани. Развивается более трех месяцев.

Классификация стадии стеноза гортани: компенсация, неполная компенсация, декомпенсация, асфиксия (удушье).

Характеризуется нарушением дыхания, отсутствующее в спокойном состоянии. Дыхательные ритмы изменяются при физической нагрузке: паузы между вдохом/выдохом становятся короче. При плаче появляется одышка. На данной стадии эффективно лечение препаратом Нафтизин. Хорошо помогают капли в нос, дети нормально переносят препарат, побочные реакции проявляются очень редко.

Это состояние характеризуется как среднее. Ребенок беспокойный, кожные покровы бледнеют. Дыхание шумное, осложненное. Может проявиться гипоксемия. Эффективное лечение: Нафтизин и Преднизолон хорошо снимают симптомы стеноза. Нафтизин способствует снятию отека слизистой и облегчению дыхания.

Тяжелое состояние. У ребенка нарушается внешнее дыхание, проявляется возбужденность, испуг. Кожные покровы бледные, в носогубной зоне выраженный цианоз. Проявляется усталость, холодная испарина, замедляется пульс, аритмия. Спасти ребенка может только своевременная помощь врача.

Это очень (крайне!) тяжелое состояние. Ребенок абсолютно не принимает участия в жизненных процессах. Кожные покровы очень бледные, практически землистого оттенка. Ногти темнеют. Резко снижается артериальное давление, возможна потеря сознания.

Внешнее дыхание ослаблено, атония диафрагмы и голосовых связок. Пульс прощупывается очень слабо. Возможны судороги, самопроизвольная дефекация и мочеиспускание. Помощь врача – обязательное условие, без которого ребенок погибнет.

Чтобы провести качественное лечение, необходимо выявить причину стеноза. Лечение направлено на полное купирование симптомов удушья.

На стадии компенсации при выявленном заболевании, ставшем причиной стеноза, лечение проходит успешно. Нафтизин помогает снять симптомы и признаки заболевания, восстановить дыхание. При стадии неполной компенсации эффективны Нафтизин и Преднизолон.

Медикаментозное лечение стеноза на первой и второй стадии подразумевает правильное проведение терапии. Ребенка необходимо постоянно держать под стационарным наблюдением врачей. Назначается лечение:

• антибиотики, ликвидирующие первопричину стеноза – инфекцию гортани;
• противовоспалительные и антивирусные препараты в случае отека гортани при ОРВИ;
• антигистаминные препараты для снятия отека слизистой гортани;
• кортикостероиды (стероидные гормоны);
• глюкокортикоиды синтетические – преднизолон;
• антиконгестанты (Нафтизин, Нафазолин), сужающие сосуды и снимающие отек слизистой;
• эффективное лечение – дегидратационная терапия.

На третьей стадии стеноза (декомпенсации) необходима срочное горлосечение – трахеотомия. Данное хирургическое вмешательство способствует восстановлению дыхательной функции. Трахеотомия показана при остром и хроническом стенозе.

При асфиксии (четвертая стадия) необходима срочная коникотомия – рассечение конической складки. Впоследствии проводится реанимация: вентиляция легких, инъекции адреналина, внутривенно глюкоза с инсулином.

• трахеотомия и коникотомия;
• тиреотомия: рассечение хряща щитовидного;
• крикотомия: рассечение дуги хряща перстневидного;
• интубация: введение трубки в гортань.

Интубация показана при кратковременном стенозе вследствие травмы, судорог, патологии дыхания. Трубку можно оставлять в гортани не более десяти суток, маленьким детям – не более четырех суток. Иначе манипуляция может привести к стойкому стенозу.

• кровотечения, эмфизема, пневмоторакс: возможны в момент оперативного вмешательства;
• при неправильном введении трахеотомической трубки возможна травма пищевода и перешейка щитовидной железы, открывается кровотечение;
• кровотечение может вызвать дополнительное осложнение, при попадании крови в бронхи развивается аспирационная пневмония;
• если ввести трахеотомическую трубку под дифтерийную пленку или оставить в трахее отмершие лоскуты тканей, возможна асфиксия и полная остановка дыхания;
• поспешный разрез во время введения трахеотомической трубки чреват травмой задней стенки трахеи;
• возможна развитие послеоперационной аэрофагии;
• послеоперационные осложнения: трудности с выведением трахеотомической трубки, развитие воспалительного процесса.

Основной задачей врача при возникших осложнениях является остановка кровотечения. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми.

Профилактика данного заболевания не осуществляется планово. Основная профилактика стеноза: правильно и вовремя диагностировать симптомы и провести качественное лечение. На начальной стадии хорошо помогает Нафтизин.

Родителям надо следить за состоянием ребенка, наблюдать за малейшими отклонениями в поведении и самочувствии, своевременно оказать посильную помощь. Можно закапать Нафтизин в нос ребенка и снять отечность. Нафтизин в определенных дозах подходит даже маленьким детям.

В случае развития стеноза у детей необходима неотложная помощь. Как только станут заметны первые симптомы нужно обращаться к специалистам:

• отоларингологу и пульмонологу;
• аллергологу (возможен аллергический стеноз) и неврологу;
• онкологу;
• в экстренных случаях – к реаниматологу.

источник

Откликнитесь, товарищи по несчастью, кто сталкивался с диагнозом «стеноз гортани».

Как часто бывают приступы? С чего началось и в каком возрасте? Как справляетесь? Когда закончились (если уже преодолели эту проблему)?

У сына начался стеноз после 1 дня посещения детского сада. Теперь практически каждой ОРВИ с приступом. Обычно 1 приступ за весь период болезни. Но последний раз было 2 с промежутков в 1 час.

Как правило, справляемся сами. Но 1 и последний раз вызывали скорую. В последний раз врачи сделали укол с гормоном.

Очень хочется, чтоб сын поскорей перерос эту бяку.

Для тех, кто не в курсе немножко о стенозе.

Обычно все начинается, как простое ОРЗ — насморк, небольшая температура, покашливание. Вскоре появляется сиплый голос, кашель становится грубым и «лающим». Этот симптом должен насторожить родителей и заставить их обратиться за медицинской помощью. Без лечения через два-три дня может развиться стеноз гортани. В большинстве случаев он возникает ночью. Внезапно на фоне резкого «лающего» кашля ребенку становится трудно дышать, и он начинает с шумом втягивать воздух. Происходит это из-за отека слизистой оболочки гортани, который сужает ее просвет. Ребенок занимает вынужденное положение: сидя с опорой на вытянутые вперед руки. Из-за недостатка кислорода его лицо становится бледным, появляется синева носогубного треугольника и шумный, слышный на расстоянии вдох. Уступчивые места грудной клетки — межреберные промежутки, ямка между ключицами и верхняя часть живота — втягиваются при дыхании. Мышцы шеи и передней брюшной стенки напряжены, сердцебиение учащается.

У нас стеноз начался в 2.7. Сейчас 3.8-последний стеноз был месяц назад, увезли в реанимацию. Был стеноз 3 степени. Приступы раз в 1.5месяца у нас, но вот сложность в том, что он наступает бессшумно. Ни кашля, ни одышки, ни хрипов. Просто ночью просыпаюсь интуитивно, поправляю ребенка и уже тогда начинается плач с металлическим стенозным звоном. Развивается всегда стремительно.

В последний раз самостоятельно не смогли справиться и увезли в реанимацию.

Но в момент приступа достаю ингалятор, окна настежь (зимой у нас нет минуса), развожу 2мл физраствора и 2 (1,5) нибулы пульмикорта дозмровкой 0.25мг/мл. Даю дышать даже сквозь крик и слезы и приступ в теч часа уходит.

Часто врачи назначают и беродуал (но это бронхолитик-потеря драгоценного времени), он не купирует стеноз. При стенозе нужны гормоны!

У врачей скорой помощи всегда есть укол адреналина и преднизолон (дексаметазон) и супрастин еще колят.

Насчет зиртеков, эриусов всяких… хм… они должны помочь снять оиек гортани… не знаю… сколько всего давала-надежды нет на них.

Ребенок не аллергик, но увидела взаимосвязь. В период соплей небольших стоит дать цитрус или красную рыбу: ночью жди стеноз

А накануне последнего стеноза не давала пищевой аллерген… но дочь выпросила накрасить ей ногти на руках и ногах лаком. Я не утверждаю, но исключила и лак для ногтей даже «раз в год на утренник».

Перелопатила много информации о стенозах… но лечения не нашла, кроме как «вставить расширитель в трахею»… эдакая трубка, которая не даст сократиться дыхательному просвету. Врачи в голос отговаривают, пока не решаюсь. Но сил уже нет не спать ночами. Каждую ночь ложусь в 4-5 утра, раз в час щипаю ее, дергаю, только чтобы услышать голос/плач и убедиться, что стеноза нет. Ведь он у нас без кашля и одышек проходит. Причем каждый раз стеноз без покраснения горла, температуры и тд

Ребенок очень крепкий в плане здоровья, но этот недуг поставил крест и на личной жизни, и на моем здоровье отразились ночи без сна и крест на садах и секциях.

Мы стенозом мучаемся уже 2 года, с 2 лет как заболели бронхитом и стеноз был, чуть не задохнулась доча, увезли на скорой. Сейчас нам 4 года. Что мы за эти 2 года только не пробовали: и дышали каждый ингаляциями с физраствором с момента первого появления обычных соплей, сразу приступая к лечению, но стоило только заснуть ребенку в тихий час — стеноз и задыхания. Не давали бывало спать с утра и до поздней ночи(минуя тихий час, зная что в тихий час начнет задыхаться), уж и пульмикордом дышали и каждые 10 минут физраствором, и если не помогали ингаляции, доходило прям до сильных задыханий то колола я преднизолон, не спали все. И такой ад 2 года- каждые сопли и ОРВИ сопровождались стенозом. Но вот месяц назад сходили к инфекционисту и она посоветовала нам спасение, она сказала, что даже когда на скорой приезжают дети со тенозом в больницу, то первым делом им колят не гормон, а СУПРАСТИН укол 1 мл, он снимает сразу же отек горла и исчезает стеноз. Перед тихим часом я вколола супрастин по 1 мл днем перед тихим часом и мы проспали тихий час без задыханий, ночью тоже вколола и стеноза не было совсем. Уже 2 раза мы переболели орви и благодаря супрастину колу мы спим спокойно. Таблетки медленно рассасываются и не помогают. Мы даже перестали дышать ингаляциями, раньше каждый час, ох как я мучилась когда она орала не хочу дышать, физраствром, пульмикордом. Сейчас капаю капли в нос виброцил или називин и еще в нос аминокопроновая кислота. Тьфу, тьфу, надеюсь и дальше супрастин нас будет спасать и забудем об этой бяки. Надеюсь это кому-то поможет. Первый разя вколола укол перед тихим часом и мы проспали хорошо, подумала опасность миновала и на ночь не вколола, а зря, ночь начался стеноз и укол супрастина помог, мы даже 1 раз только ингалятором подышали, как быстро супрастин помог.

источник

Недавно попали с ребёнком 3,5 года в больницу со стенозом. В больнице напугали раз такое уже случилось,то теперь будет повторятся регулярно при ОРВИ! Кто нибудь сталкивался с этим заболеванием и как его можно предотвратить? Оччень уж страшно.

• 

хотелось бы тоже узнать. У меня дочке 2,4 года и тоже эта проблема(((

у нас в 2 года было. врач сказала, что как только начинается спазм надо закапать в носик нафтизин или в ванну пустить много пара и им дышать. один раз он у нас повторился. сразу закапала нафтизин и всё прошло. больше не было.. а в больнице в тот раз нас лечили ингаляциями нафтизина с амброгексалом.

Покупайте небулайзер (ультразвуковой ингалятор), держите в хол-ке НАФТИЗИН на всякий пожарный и физраствор (либо минералка типа ЕССЕНТУКИ, либо сами сделайте на стакан кипяченой воды щепотку соли). Действительно, будет повторяться, но не каждый раз. Вирусов 5 тысяч, не каждый вызывает такую реакцию. Как правило стеноз (ложный круп) появляется при высокой Т`, ребенку сложно дышать, он плачет и издает звуки морского котика ( у кого был стеноз уже понимает о чем речь). Нужно приготовить для ингаляции раствор НАФТИЗИНА 15 капель на 5 мл физраствора и сразу надеть маску. Если ребёнок сопротивляется, то полную пипетку нафтизина залить в нос, такая доза сразу протечет в глотку и уберёт отёк. Нам так сделал врач скорой, помогает моментально, но это экстренная мера, ребзя надо приучать к ингалятору. Мы со стенозом лежали в больнице в 1г 10 мес. Лечение как при ОРВИ: противовирусное, сбивание Т` и если необходимо, то врач назначит антибиотик (если попадете в больницу, то скорее всего будут колоть).

Люди. Лечитесь у докторов! Вы берёте на себя ответственность за своих детей, следуя советам подруг, знакомых и интернета!

А рекомендации дилетантов типа «полную пипетку нафтизина залить в нос»

вызовет не обещанную реакцию «такая доза сразу протечет в глотку и уберёт отёк», а приведёт к передозировке нафтизина и ребёнку понадобятся реанимационные мероприятия! Ни в коем случае! ни 15 капель! ни полную пипетку! Это совет доктора.

Мы не пытаеемся лечиться у знакомых, просто хочеться узнать как часто проявляется это заболевание, вирусное оно или аллергическое, как можно предупредить это заболевание, если ребенок заболел ОРВИ.

Полностью согласна, что пипетка нафтизина это просто убойная доза, нам прописывали 3 капли нафтизина разбавить физ. раствором и дышать в небулайзер.

У нас был ложный круп (стеноз) в 2 года, 10 дней в больнице пролежали. Врач выписал с условием приобретения небулайзера. Сейчас сыну 4,5, приступов не было. Я всегда начеку: как только появляются признаки сухого кашля или ребенок на горлышко жалуется — сразу ударное лечение небулайзером и сиропчиками от кашля. Дышим каждые 2-3 часа по 10 минут. Кашель быстро переходит в мокрый и мы избегаем стенозных явлений. После ложного крупа целый год мучались с кашлем: ни насморка, ни температуры, только жуткий кашель и горло болит у ребенка — все инфекции и вирусы на горло садятся, даже ангина была фоликуллярная. Лечились, закалялись, фрукты-витамины ели. Зато за последнй год ребенок вообще ни разу на больничном не был: упорно ходит в садик и не болеет!

Маленькая поправка. Пипетка от детского називина (в ней 3-4 капли), извините если кого напугала. Мы просто пузырьки от лекарств с чудными пипетками не выбрасываем. А вот насчет 15 капель, то это как доктор прописал. Только тоже поправка: отёк снимается после 7- 10 глубоких вдохов и хватит! до след. приступа. Доза 15 капель на 5 мл физраствора растягивается на целый день. На один раз слишком мало для работы небулайзера.

Давайте не будем про дилетантов, тем более дилетанты пациенты от дилетантов врачей ничем не отличаются. Сколько Вас, столько и мнений. К 10ти врачам сходи, везде разное ответят (только не спорьте и не будем тратить время на доказательства и опровержения). Мы такие! косяки видали врачебные, вплоть до фразы «Ну, не знаю я как вас лечить!» Нам что, в троллейбусный парк сходить спросить как лечиться? После того как ортопед в поликлинике 4х-главую показала на задней поверхности, мы вообще загрустили. и стали через форумы искать спецов, и знаете. удачно. Вы вот свою версию лечения приведите здесь. Мамочки волнуются. Стеноз проявляет себя типично, выдайте свой алгоритм действий. В «совете доктора» я никакого совета по оперативным действиям не увидела. Только спокойно.

Александра и Сергей Яковлевы, спасибо. В самую точку.

Оперативные действия при стенозе, которые мы привели выше не наш рецепт выдуманный, это указания врача педиатра, а также врача детской неотложки! Истерика, типа «Люди. » неуместна, хотя и имеет право быть. Елизавета Мефодовская имеет свою точку зрения, а мы свою. Содержание форума содержит истину и мы всегда всё обсуждаем с врачом. Если Вам отдали детские вещички, Вы же их все равно перестираете! Очень хочется поделиться с «коллегами по проблеме» информацией и способами решения. Принимать решение последнее будет всегда мама! На врачей мы не «катим», если только они не коновалы. От одного мы уже в теме «Дисплазия тазобедренных суставов» придурели. Елена, Вам тоже спасибо за понимание.

PS Если ребёнок перенёс приступ стеноза, любой детский врач порекомендует приобрести небулайзер или компрессорный ингалятор. Он ещё пригодится при лечении бронхита любому из членов семьи. Это уже так современно доставлять лекарство не в ЖКТ, а напрямую в бронхи и лёгкие и спазмы снимаются быстрее)))) Дозировки и разведения лекарственных растворов уточняйте у своих лечащих врачей.

Да уж. Пипетку нафтизина — и вперед в детскую токсикологию.

По данным ДИБ№5 СПб за год через их отделение токсикологии проходит около 1500 детей с отравлениями нафтизином и его аналогами. Это самое частое отравление в детском возрасте. Нафтизин — это яд для ребенка.

#13 Согласна целиком и полностью.

Пишите чаще, только без «придурков» , Очень интересно Вас читать.

Нам в больнице сделали ингаляцию с нафтизином, после чего у ребёнка упала температура до 34,4.

# 13 Валентин Ковалёв, Александра и Сергей Яковлевы написали, что пипетка от детского називина- там 3-4 капли! Этого тоже много?

Очень интересно Ваше мнение, как снять приступ , что надо иметь для этого дома? Я понимаю что надо вызывать скорую, но если такое случится на даче. да и в больнице дали понять что к ним лучше не попадать, а снимать приступ дома, так как мы вернулись из больницы с ротовирусом. (Небулайзер уже приобрели.)

Основные симптомы передозировки нафтизина — низкая температура, редкий пульс, узкие зрачки и вялость-сонливость.

Иногда у детей бывает реакция и на 1 каплю нафтизина.

Дома купировать стеноз можно, при нетяжелом состоянии достаточно увлажнения воздуха, частых ингаляций с физ. раствором. Обязательно питье жидкости не менее 1 литра в сутки.

Важно знать, что провоцирует стенозы сухой и перегретый воздух в помещении.

При ухудшении — нужен контроль врача и введение кортикостероидов.

Валентин, спасибо за ответ.

кто-нибудь знает это заразно?

нет не заразно и бывает и у мальчиков и у девочек,возвраст до 5 лет,но у нас был и в 6.найдите хорошего пульманолога,он пропишет правильное лечение,и главное в этой ситуации не испугать ребенка своим страхом!

Конечно заразно. Большинство ланинготрахеитов вызываются вирусом парагриппа.

вирус-да передается,а если у ребенка нет склонности к ланинготрахеитам то неужели это может случиться?

Почитайте Комаровского он все подробно расписывает , что из-чего.

У нас приступ случился в 1 год, и у нас небыло склонности к ларинготрахеитам, лечились в больнице с антибиотиками и гормонами, ингаляциями тоже!

товарищи. уважаемые. прошу вас, не нужно самодеятельности. я работал на профильном отделении и неоднократно видел, когда, буквально на глазах, состояние ребенка ухудшалось несмотря на ВСЕ НЕОБХОДИМЫЕ действия! я еще могу понять когда с вами подобное уже случалось и вы представляете чего ждать. Не могу полностью согласиться с коллегой насчет нафтизина, при АДЕКВАТНОМ его применении патологические реакции крайне редки и, как правило, связаны с использованием больших доз нафтизина на догоспитальном этапе.

в патогенезе стенозирующего ларинготрахеита ( ложный круп) три звена: отек, спазм, гиперсекреция.

НЕЛЬЗЯ: горячие ингаляции паром ( это насчет подышать над кортошкой, открыть горячую воду в ванной и т.п.), горчичники, всякие травяные пластыри типа «сопелка», антигистамины(. поверьте, не стоит!)

НЕОБХОДИМО: обильное дробное питье ( просто вода или чай)( поверьте, это то, что реально поможет ребенку. ), ингаляции через небулайзер- 0,025% р-р нафтизина 5 минут или 2,0 мл, не чаще 4 раз в день.

можно чередовать при необходимости с ингаляциями физ. р-ром по 2,0мл.

при необходимости используются системные стероиды ( только по назначению врача. ), амброгексал внутрь а не через ингаляции. противовирусные препараты, при необходимости антибиотики (по назначению врача).

САМОЕ ГЛАВНОЕ. Я КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВ САМОЛЕЧЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ. ВЕДЬ ЭТО ЖЕ ВАШ РЕБЕНОК. ПОДУМАЙТЕ О НЕМ, А НЕ О ТОМ, КАК ВАМ НЕ ХОЧЕТСЯ СТОЯТЬ В ОЧЕРЕДЯХ В ПОЛИКЛИНИКИ ИЛИ ЧТО ОТ БОЛЬНИЦ ВАШ ТОШНИТ.

Доктор, читайте педиатрию Нельсона, и будет вам счастье.

а можно поподробнее узнать про эту болезнь. симптомы,мы постоянно мучаемся с горлом.

Гульнара- стеноз это по другому отёк гортани (мне так врачи объяснили), основной симптом- лающий кашель и затруднённость дыхания (ребёнок дышит с хрипом). Поверьте, если это у вас когда нибудь будет (ттт, не дай Бог конечно) Вы сразу его узнаете и побежите в больницу, меня лично до смерти напугало как сыночка дышал, и как странно кашлял.

источник