Софрадекс или полидекса ребенку

На фармацевтическом рынке представлено много препаратов, которые широко используются в лор-практике. При лечении отитов обычно назначается применение антибактериальных ЛС и препаратов для купирования болевых ощущений. Среди таких лекарств выделяют Отипакс и Софрадекс, каждый из них способствует устранению боли в ушах и препятствует распространению патогенной бактериальной флоры. Какой препарат использовать: Софрадекс или Отипакс, что будет лучше? Попробуем разобраться в этом, оценив их состав, механизм действия, а также способ применения.

Софрадекс содержит антибактериальный компонент — сульфат фрамицетина, он характеризуется выраженными бактерицидными свойствами, проявляет активность по отношению грампозитивных микроорганизмов, не подавляет жизнедеятельность вирусов, анаэробных организмов, грибков.

Также в каплях имеется иное противомикробное вещество – грамицидин, он усиливает действие фрамицетина, нейтрализует анаэробы.

Десаметазон относится к числу кортикостероидов, способствует устранению активного воспалительного процесса, снимает локальную отечность и зуд.

Софрадекс применяют в том случае, когда причиной развития отита является распространение патогенной бактериальной флоры.

В состав капель Отипакс входит два активных вещества, которые представлены феназоном и лидокаина гидрохлоридом. Феназон относится к анальгетикам, проявляющим противовоспалительные свойства. Лидокаина гидрохлорид оказывает локальное обезболивающее действие.

Отипакс – препарат, который быстро устраняет болевой синдром, терапевтический эффект проявляется спустя 5 мин. после процедуры закапывания.

Если стоит выбор между Отипаксом или Софрадексом, стоит учитывать показания к применению каждого из препаратов.

Софрадекс используется для проведения лечебной терапии при наружном отите, также возможно его применение в офтальмологии (назначается при блефарите, кератите, конъюнктивите, склерите, иридоциклите, экземе кожного покрова век).

Отипакс рекомендуется применять при вирусном отите (осложнение после гриппа), а также баротравматическом отите. В случае среднего отита данное лекарство используется с целью локального обезболивания.

Софрадекс включает ГКС, а также антибактериальный компонент. В связи с этим лекарство проявляет выраженное антибактериальное, антигистаминное и противовоспалительное действие. В составе капель нет анальгизирующего компонента, поэтому препарат не сможет купировать болевой синдром. Лекарство рекомендуется применять 4 р. на протяжении дня, закапывают его в ушной проход по 3 кап. Обычно длительность терапии не превышает 7 дн. несмотря на то, что препарат применяется местно, наблюдается попадание действующих веществ в системный кровоток, длительное применения нежелательно, так как высок риск развития побочной симптоматики.

В Отипаксе комбинация из двух активных компонентов способствует быстрому обезболиванию, наблюдается пролонгированное действие. Капли также содержат этиловый спирт, который дополнительно дезинфицирует ушной проход.

Терапевтический эффект от применения капель наблюдается уже через 2-3 мин. Препарат проявляет противовоспалительное действие спустя 2 сут. Стоит отметить, что данное лекарство не оказывает ототоксического действия. Капли могут применяться 3-4 р. на протяжении дня, закапывание проводится в дозировке 4 кап. Также возможно закладывание турунд, смоченных препаратом, на 2 часа. Длительность лечебной терапии обычно составляет около 10 дн.

Софрадекс не назначается беременным и кормящим матерям, также противопоказаны капли деткам до 1 года.

Отипакс не рекомендуется к применению лицам, у которых наблюдается повышенная восприимчивость к лидокаину.

Оба препарата противопоказано использовать при перфорации барабанной перепонки.

Во время лечения Софрадексом может наблюдаться локальное раздражение, появление зуда и незначительного жжения. При продолжительном использовании и повышении стандартной дозы высока вероятность нарушения работы надпочечников.

В ходе лечения Отипаксом возникновение побочной симптоматики может быть связано с развитием непереносимости такого вещества как лидокаин, это проявляется жжением, зудом, гиперемией и раздражением кожи ушной раковины.

Среди аналогов Софрадекса выделяют препарат Полидекса, он содержит кортикостероиды и противомикробные вещества (неомицина сульфат, полимиксина сульфат, дексаметазона натрия метасульфобензоат), назначается для лечения наружных отитов. Что лучше препарат Софрадекс или Полидекса, стоит уточнить у лечащего врача.

Нормакс – лекарство с выраженным противомикробным действием, капли могут использоваться даже при нарушении целостности барабанной перепонки. В состав ЛС входит норфлоксацин. Препарат характеризуется хорошей переносимостью.

Отофа – противомикробный препарат, который используется в отологии при лечении гнойных поражений барабанной перепонки, эффективен при хроническом среднем отите. Основной компонент капель представлен рифамицином.

Ципромед – ЛС, которое применяется для лечения наружного и среднего отита, предупреждает развитие послеоперационных осложнений. Лечебное действие проявляется за счет наличия противомикробного компонента – ципрофлоксацина.

Еще одним аналогом Софрадекса и Отипакса является Анауран. В состав капель входит три активных компонента: неомицина сульфат, лидокаина гидрохлорид и полимиксина сульфат. Анауран назначается при остром и хроническом отите. Стоит отметить, что применение Анаурана противопоказано деткам до 6 лет. Как и Отипакс, Анауран содержит лидокаин, поэтому лекарство быстро устраняет болевые ощущения.

источник

Полидекса – антибактериальный спрей для местного применения. По статистике продаж занимает ведущие позиции среди средств для лечения бактериального ринита. Препарат появился не так давно, но его эффективность уже отметило немало пациентов различных возрастов.

Есть два вида полидексы, первая – в составе содержит два антибиотика и дексаметазон, вторая – к этому составу добавляется фенилэфрин гидрохлорид. Первое средство используется при отите, второе – риниты и синуситы. В нашей статье мы поговорим о спрее «Полидекс с фенилэфрином», так как в последнее время препарат приобрел особую популярность в отоларингологии.

Когда препарат не подходит пациенту, приходится искать замену. Чтобы это сделать, нужно знать состав и свойства основного препарата, в нашем случае это полидекса.

Основные компоненты полидексы с фенилэфрином – полимексин В, неомицин, дексаметазона натрия метасульфобензоат и фенилэфрин гидрохлорид.

Первые вещества относятся к антибиотикам. Третье вещество проявляет сосудосуживающий эффект, тем самым устраняя отечность, воспаление и покраснение. Четвертое вещество – дексаметазон (гормональный компонент), оказывает выраженное противовоспалительное действие.

Польза от полидексы будет при выраженном бактериальном поражении носоглотки, сопровождающимся яркой симптоматикой. Это желтые и зеленые сопли, густая слизь, отечность, нарушение носового дыхания. Нередко появляется боль в области гайморовых пазух, а также головы.

Терапия полидексой длится неделю. Впрыскивания препарата проводят трижды в день. Лечение корректирует отоларинголог, возможно, впрыскивания будут продолжены до десяти дней. Назначения в педиатрии проводят согласно возрасту ребенка. Чаще рекомендуется одно впрыскивание в день.

Спрей выпускается во флаконе, содержащем 15 мл смеси. Производится препарат во Франции. Средняя цена – 350 рублей. Нельзя сказать, что спрей очень дорогой, но его аналогами интересуются. Например, взять изофру – это монопрепарат, менее токсичный. Что касается цены, изофра чуть дешевле, примерно на 50 рублей.

В большинстве случаев при непереносимости полидексы используется изофра. Следует заметить, что данный препарат слабее, хотя и обладает антибактериальным действием. Все дело в составе. Полидекса имеет два антибиотика, а изофра только один. Поэтому полидекса спрей для впрыскиваний в нос подойдет при осложненном насморке, а такие аналоги, как изофра применяются в начальных стадиях бактериального ринита.

В детском возрасте ринит нередко осложняется «прострелами» в ушах. Здесь важно не допустить воспаления среднего уха. Большим плюсом полидексы, по сравнению со многими другими аналогами, является ее применение для ушей.

Изофра или полидекса – что лучше? На этот вопрос ответит специалист. Если бактериальный насморк только появился, то не стоит начинать лечение с более сильных средств, в нашем случае полидексы. А вот при выраженных симптомах и затяжном течении она прекрасно подойдет. Оценить, что лучше для каждого пациента может только врач.

Заменить полидексу по терапевтическому действию могут не только антибактериальные средства, но и антисептики. Именно они и являются дешевыми аналогами полидексы. Довольно-таки часто применение полидексы вообще не оправдано и используется для перестраховки, а вдруг у больного ринит осложнится, и появятся зеленые сопли. Безусловно, такой подход непрофессиональный. Тогда можно «лечить» все несуществующие болезни на всякий случай, что приведет к снижению иммунной защиты.

Самыми популярными дешевыми аналогами полидексы считаются следующие средства, вот их список с ценами:

• масляный раствор хлорофиллипта (20 мл) – 170 рублей;
• раствор мирамистина (50 мл) – 250 рублей;
• окомистин глазные капли (10 мл) – 170 рублей;
• колларгол (раствор) – 160 рублей;
• сиалор (назальное средство, 10мл) – 280 рублей;
• фурацилин (таблетки для приготовления раствора, 10 штук) – 110 рублей;
• колларгол (капли) – 150 рублей.

Все эти препараты не относятся к антибиотикам, но, при своевременном лечении способны предотвратить распространение инфекции, не применяя антибактериальную терапию.

• Виброцил имеет многообразие лекарственных форм – гель, капли и спрей. Полидекса с фенилэфрином представлена только спреем, полидекса для ушей выпускается в виде капель.
• Полидекса разрешена к применению с 2,5 лет, виброцил – с 12 месяцев. Виброцил чуть дешевле, он стоит около 280 рублей.

Дальнейшее сравнение этих препаратов бессмысленно, заменить друг друга они не могут.

Полидекса – антибактериальное средство. Протаргол – антисептик с выраженным противомикробным действием. Первый препарат сильнее за счет наличия в составе двух антибиотиков. Зеленые и густые сопли – прямое назначение для полидексы. Протаргол также лечит затяжной насморк и «зелень» в носу.

Полидекса – готовый препарат. Протаргол – готовят в аптеках по рецепту. Некоторые специалисты считают протаргол пережитком прошлого и назначают более современные препараты. Старые кадры относятся с уважением к протарголу и продолжают выписывать рецепты для его приготовления.

Терапевтическое действие у рассматриваемых препаратов частично совпадает. Протаргол аптечного приготовления стоит в три раза дешевле полидексы.

Препараты имеют разное предназначение. Полидекса уничтожает бактериальную микрофлору, ринофлуимуцил разжижает и выводит густые сопли наружу, тем самым устраняя отечность. Отсюда следует, препараты не являются структурными аналогами и терапевтическое действие у них разное.

Несмотря на их разное фармакологическое действие, эти средства назначаются при ринитах и синуситах.

Ринофлуимуцил в педиатрии используют с годовалого возраста, полидексу можно назначать только после 2,5 лет.

Препараты имеют разные фармакологические свойства и предназначение. Назонекс – гормональное средство (мометазон фуорат). Полидекса – комплексный назальный спрей с антибактериальным, противовоспалительным и сосудосуживающим эффектом. Сразу хочется отметить, что назонекс – монопрепарат, а полидекса – четырехкомпонентное лекарство. Чем сложнее препарат, тем больше у него возможностей и побочных эффектов.

Общее у этих средств – в составе каждого есть гормональное вещество, хотя у каждого свое. Больше совпадений по составу нет, как и по предназначению.

Назонекс начинают использовать с двухлетнего возраста. Он хорошо помогает при аллергическом насморке с выраженным воспалением. Бактериальный насморк для назонекса – противопоказание. Несмотря на то, что назонекс не является антибиотиком, он все равно способен останавливать рост бактерий за счет активации нейтрофилов, но окончательно уничтожить инфекцию не способен.

Назонекс стоит около 450 рублей, что дороже полидексы. Иногда специалисты назначают эти препараты совместно.

Оба средства применяются при отите. Полидекса с фенилэфрином для лечения ушей не подходит. Отипакс производят во Франции. Он обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием. Выпускается в форме раствора (15 мл).

В составе отипакса находятся следующие компоненты: феназон, лидокаин гидрохлорид. Вспомогательные вещества представлены этанолом, глицеролом, натрием тиосульфатом, водой.

Преимущество отипакса – допустимо применение у детей и беременных. Его используют при воспалительных процессах среднего уха, баротравматическом отите, «прострелах» при ОРВИ и гриппе. Противопоказание – непереносимость состава и прободение барабанной перепонки.

Отипакс закапывают до трех раз в день в зависимости от симптоматики. Больше 10 дней препарат использовать не рекомендуют. Побочные реакции возникают крайне редко. Это могут быть раздражение и покраснение кожных покровов в зоне применения.

Полидекса также выпускается во Франции, но другой фирмой. Имеет две формы выпуска – для ушей и носа. Препарат снимает воспаление, суживает сосуды и уничтожает бактерии. Основное назначение – бактериальные отиты. Также отипакс применяют при бактериальных процессах внешнего уха, экземе наружного слухового прохода.

Противопоказания для полидксы: беременность и лактация, детский возраст до 2,5 лет, вирусные отиты, микозы внутри уха.

В состав полидексы для ушей входят: сульфат В полимексина, неомицина сульфат, метасульфобензоат дексаметазона натрия. Препарат производится во флаконах объемом 10,5 мл.

Спрей используют от 3 до 5 раз в сутки в зависимости от возраста пациента. Иногда на фоне применения полидексы возникают аллергические реакции.

В чем отличия? Отипакс подходит для всех и может применяться с самого рождения. Полидекса только с 2,5 лет. Во время беременности и лактации полидекса запрещена к применению. У полидексы две формы – для носа и для ушей. Отипакс показан при воспалении среднего уха, полидекса назначается и при внешнем воспалении уха. Противопоказаний у отипакса гораздо меньше, так как он не содержит антибактериальные компоненты.

Что лучше выбрать? Безопаснее – отипакс. Если есть инфекционный процесс – полидекса. Все зависит от клинической картины заболевания.

Активным компонентом диоксидина является гидроксиметилхиноксилиндиоксид. По составу рассматриваемые препараты ничего общего не имеют. По терапевтическому действию сходство есть. Оба средства в составе имеют антибактериальные вещества. В диоксидине – это гидроксиметилхиноксилиндиоксид, в полидиксе – полимексин В, неомицин.

• Несмотря на то, что диоксидин монопрепарат, антибактериальное действие его эффективнее, чем у полидексы, хотя второй препарат имеет два антибактериальных компонента. Сфера применения диоксидина разнообразна, особенно он популярен в пульмонологии, урологии, хирургии.
• Нужно заметить, что диоксидин применяется для лечения осложнений при различных инфекционных процессах. Отоларингологи используют препарат при гнойных процессах горла, носа и ушей.

Диоксидин – мощный антибиотик, его не назначают в начале инфекционного процесса, хотя толк от него, безусловно, будет. Пациенты не всегда знают о том, что, если использовать сильные антибиотики при легких инфекциях, то в дальнейшем, в сложных случаях, их эффективность будет недостаточной. При назначении диоксидина старайтесь узнать у доктора, возможно ли использовать более слабый антибиотик.

Что лучше – полидекса или диоксидин в общем понятно. Легкая и умеренная инфекция – полидекса, при осложнении подойдет диоксидин.

Выбирая аналог основному средству, прежде всего, нужно найти такой препарат, который его заменит по всем критериям. Например, для лечения бактериального ринита назначается назальный спрей полидекса. По каким-либо причинам пациенту спрей не подходит. Тогда нужно исходить из того, что следует менять.

Когда не подходит состав, тогда подбираются другие антибактериальные назальные средства, то есть их активные вещества отличаются. Иногда возможно заменить полидексу антисептиками. Такая замена оправдана только в начале бактериальной инфекции, когда состояние больного не требует антибиотиков.

Если температура тела высокая, есть гнойное отделяемое из носа, сильный отек, возможно, нужна также и системная терапия антибактериальными средствами. Пациенту вводят антибиотики местно, а также назначают перорально, внутримышечно или внутривенно.

Очень часто аналоги меняют на более дешевые средства, не учитывая клиническую картину. Чаще всего пациент приходит в аптеку, показывает рецепт с назначенным лекарством и приносит заменить его на препарат подешевле. Обычно сотрудники аптеки никогда в этом не отказывают и с удовольствием сами «назначают» препарат.

Иногда и за врачами необходимо следить. Если пациент видит, что общее состояние удовлетворительное, нет гнойных выделений, болей в области носа, а назначается полидекса или ее аналог, необходимо спросить врача о целесообразности назначения антибиотика.

Полидекса – комплексный препарат (сложные капли). Как и его аналоги, в состав которых входят антибиотики, должен назначаться только врачом. Если для лечения заболеваний носа используется аналог по терапевтическому действию, без антибиотиков, тогда допускается использование средства без врача, хотя любое самоназначение, как правило, результатов не дает.

Благодаря возможности подобрать аналог, пациенты имеют шанс выбрать средства по финансовым возможностям. Часто риниты и синуситы приходится лечить не только назальными препаратами, но и таблетками, что в сумме приносит немалые затраты. Будьте здоровы!

Нередко ЛОР-врачи прописывают кали Софрадекс и Полидекса. Это комбинированные медикаменты, которые проявляют противомикробную активность, купируют воспалительный процесс. Несмотря на сходства между каплями имеется немало отличий, который нужно выяснить до начала их применения.

Софрадекс выпускается в виде глазных и ушных капель, которые в качестве лечебных веществ содержат фрамицетин, дексаметазон, грамицидин.

По внешнему виду они представляют собой прозрачную, бесцветную жидкость, со специфическим запахом.

Капли содержат следующие неактивные компоненты:

• Твин 80.
• Вода.
• Этиловый спирт.
• Лития хлорид.
• Е330.
• Фенилэтанол.
• Натрия цитрат.

Лекарственное средство купирует воспаление, проявляет антибактериальные свойства.

Фрамицетина сульфат относится к антибиотикам аминогликозидам. Он вызывает гибель золотистого стафилококка, протей, возбудителя дизентерии, кишечной палочки. Он почти не действует на стрептококки. К нему устойчивы грибы, вирусы, анаэробные бактерии. Устойчивость микробов к аминогликозиду развивается медленно.

Грамицидин приостанавливает рост и размножение стафилококков, вызывает их гибель.

Дексаметазон относится к глюкокортикостероидам. Он обладает десенсибилизирующим эффектом, купирует воспаление и симптомы аллергии.

При закапывании в глаза лекарство ослабляет болевые ощущения, жжение, слезотечение и фотофобию.

При закапывании в уши проходят признаки отита: покраснение кожных покровов, болевой синдром, ощущение заложенности ушей, зуд и жжение в слуховом канале.

При наружном применении капли почти не всасываются.

При воспалении кожных покров или нанесении фрамицетина сульфата на открытую рану, аминогликозид всасывается в кровоток. Выводится он с мочой, период выведения антибиотика может варьировать от 2 до 3 часов.

Полидекса выпускается в виде кашель для ушей. Лечебное действие от них объясняется дексаметазоном, неомицином, полимиксином.

Кроме них капли содержат дополнительные компоненты:

Капли представляют собой прозрачную светло-желтую жидкость, которая пенится при размешивании. Они купируют воспалительный процесс и проявляют противомикробную активность.

Дексаметазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Неомицин проявляет активность в отношении золотистого стафилококка, гемофильной палочки, клебсиелл.

Полимиксин проявляет активность в отношении кишечной и гемофильной палочки, клебсиелл, псевдомонад.

К неомицину и полимиксину чувствительны стрептококки.

Софрадекс и Полидекса имеют следующие сходства:

1. Препараты прописывают для лечения отита наружного уха, который вызван чувствительными к нему микроорганизмами.
2. Капли противопоказаны при аллергии на их компоненты, беременным и кормящим женщинам, при нарушении целостности барабанной перепонки, вирусных и грибковых инфекциях ушей.
3. Лекарства нужно хранить при температуре до 25 градусов, в месте недоступном для детей.
4. Лечение препаратами может стать причиной аллергии, в этом случае капли нужно отменить и обратиться к доктору, который подберет другую терапию.
5. Если капли использовать при нарушении барабанной перепонки они могут стать причиной токсического поражения вестибулярного и слухового аппарата.

Между Софрадексом и Полидексом имеются следующие отличия:

Софрадекс и Полидекса входят в группу рецептурных средств, поэтому их допустимо использовать только с разрешения доктора. Врач должен решать какой именно препарат лучше для конкретного пациента в зависимости от диагноза, состояния здоровья, переносимости лечения.

источник

Отит – это воспалительное заболевание уха, к развитию которого в большинстве случаев приводят патогенные микроорганизмы. В роли этиологического фактора выступают не только бактерии, но и вирусы (часто у детей при ОРВИ), грибки, в некоторых случаях простейшие. Кроме того, причиной воспалительного процесса в ухе может послужить аллергическая реакция. Антибиотики губительно действуют только на бактерии, поэтому их следует принимать лишь в одном случае – если есть подозрение или подтверждение бактериальной инфекции. Подобное заключение делает врач-отоларинголог после осмотра полости уха и получения результата анализов.

Бесконтрольное и широкое применение антибактериальных препаратов в последнее время привели к тому, что многие микроорганизмы выработали к ним устойчивость. Их активное вещество не оказывает никакого действия на микробную клетку и инфекционный процесс продолжается. Антибиотики в ряде случаев могут приводить к хронизации течения отита. Неправильно выбранный препарат или его доза не убивает всю популяцию патогенных бактерий, незначительная часть оставшихся в живых переходит в неуязвимую форму и длительное время поддерживает воспалительный процесс в ухе.

Каждый вид антибактериальных средств обладает определенным спектром действия, то есть, губительно воздействует на какой-то набор микроорганизмов и практически не влияет на другие. Только доктор может определить, какие антибиотики нужны для лечения отита в каждом конкретном случае. Он учитывает анамнез, особенности течения болезни, внешний вид изменений и на основании этих данных делает вывод о наиболее вероятной группе возбудителей отита. Самую точную информацию о микрофлоре дает бакпосев отделяемого из уха, но ждать его результатов приходится как минимум 3-е суток. Как правило, он служит для того, чтобы более точно подобрать препарат при неэффективности начальной антибиотикотерапии.

При лечении отита предпочтительнее использовать местные формы антибиотиков в виде капель. Их применение позволяет избежать развития системных побочных эффектов и назначать препараты, которые обладают высокой эффективностью и токсичностью одновременно. Они минимально всасываются из полостей уха в кровь, поэтому не оказывают своего нежелательного действия на организм в целом.

Однако, существует группа препаратов, оказывающих губительное действие на слуховой нерв и вызывающих порой необратимую потерю слуха. Их называют ототоксическими. Такие антибиотики назначают только в случаях крайней необходимости и обязательным условием для их применения становится целостность барабанной перепонки. Самолечение каплями с ототоксическим эффектом опасно для здоровья взрослых и детей!

Антибиотики при отите у взрослых назначают как в виде монопрепаратов (капли содержат одно действующее вещество), так и в комбинации с противовоспалительными, обезболивающими веществами. Наиболее распространенными монопрепаратами являются:

• Флоксал – капли содержат офлоксацин, который губительно влияет на большинство грамотрицательных бактерий. Он подходит для лечения хронического отита у ослабленных больных, особенно в тех случаях, когда болезнь развилась во время длительной госпитализации или сразу после нее.
• Отофа – в состав капель входит рифамицин, воздействующий на наиболее частых возбудителей острого отита: стафило- и стрептококков, даже при их устойчивости к другим антибиотикам. Кроме того, он вызывает гибель микобактерий туберкулеза, гонококка, менингококка. Назначают капли для лечения острого и хронического гнойного отита, туберкулезного отита.
• Нормакс – капли содержат норфлоксацин, губительно влияющий на некоторые виды грамположительных и отрицательных бактерий. Они не действует на анаэробов – бактерий, живущих в условиях отсутствия или недостатка кислорода. Капли подходят для лечения неосложненного острого или хронического отита.
• Ципрофлоксацин – содержат одноименный антибиотик фторхинолонового ряда. Он наиболее активен в отношении грамотрицательной микрофлоры, поэтому его назначают для лечения хронического отита у людей с иммунодефицитом, ослабленных больных.

Комбинированные капли с антибиотиками:

• Софрадекс – в состав капель входит два антибактериальных препарата (фрамицетин и грамицидин) в сочетании с мощным противовоспалительным компонентом – дексаметазоном. Их назначают при упорном течении хронического отита с выраженными воспалительными изменениями.
• Анауран – капли содержат антибиотики неомицин и полимиксин В в сочетании с местным обезболивающим препаратом – лидокаином. Эффективны при специфическом отите, вызванном шигеллами, кишечной палочкой, пневмококком. Анауран назначают при остром и хроническом отите после результатов бактериологического посева отделяемого из уха.
• Полидекса – в состав капель также входят неомицин и полимиксин В, но в комбинации с другим препаратом – противовоспалительным дексаметазоном. Их назначают при выраженном воспалении наружного или среднего уха при условии целостности барабанной перепонки.

Многие антибиотики при отите у детей противопоказаны к применению, поэтому использовать их можно только после консультации детского врача. Разрешены к применению в детском возрасте:

Современные врачи понимают, что массовое безосновательное применение антибиотиков нарушает формирование нормального иммунитета и вызывает устойчивость у многих микроорганизмов. Сегодняшняя практика направлена на ограничение использования антибактериальных препаратов. Их назначают лишь в тех случаях, когда нет иной возможности справиться с болезнью: при появлении гнойного отделяемого из уха, перфорации барабанной перепонки, иммунодефицитных состояниях. Применяют антибиотики для профилактики инфекционных поражений после ЛОР-операций, так как подобная мера достоверно улучшает прогноз для больных.

Острый катаральный отит, то есть воспаление в наружном или среднем ухе, которое не сопровождается гнойными изменениями не требует назначения антибактериальных препаратов. Он возникает обычно после вирусных инфекций дыхательных путей и как следствие аллергической реакции. Катаральный отит купируется за 4-5 суток при использовании противовоспалительных средств, местных антисептиков, антигистаминных (противоаллергических) таблеток. Антибиотики назначают лишь в том случае, если положительных изменений в состоянии больного нет более 3-4 дней и начинают с местных монопрепаратов либо назначают внутрь препараты из группы пенициллина.

Сказать однозначно, какой антибиотик лучше при отите нельзя, так как разные микроорганизмы чувствительны к различным препаратам. Назначать антибактериальную терапию должен врач-отоларинголог. Он обладает знаниями о наиболее частых возбудителях отита среди различных возрастных групп в той местности, в которой работает и способен с большой точностью предположить патогенную микрофлору и антибиотик для воздействия на нее. Самолечение может оказаться не только бесполезным, но и привести к ухудшению состояния больного.

источник

Полидекса – это современный назальный антибактериальный препарат, который появился на отечественном рынке сравнительно недавно, но уже зарекомендовал себя как надежное средство от бактерий.

Достоинство полидексы заключается не только в борьбе с патогенной бактериальной микрофлорой, но и способностью оказывать сосудосуживающее, противоотечное и противовоспалительное действие.

Такой терапевтический комплекс осуществляется благодаря комплексному составу препарата. В него входят два антибиотика (неомицин и полимексин В сульфаты), а также средства устраняющие отечность и воспаление (фенилэфрин гидрохлорид и дексаметазон).

Препарат используется после 2,5 лет. Широко применяется при инфекционных процессах носоглотки, особенно в тех случаях, когда появляются признаки серьезного воспаления: гной, «зелень» в соплях, затяжной насморк, боль в проекции гайморовых пазух и т.д.

Полидексу обычно используют до трех раз в день, а курс лечения в среднем длится 5–7 дней. Более точные правила применения препарата устанавливает педиатр, лор или терапевт. Для самых маленьких пациентов полидекса показана лишь 1 раз в сутки.

Цена полидексы (флакон 15 мл производства Франции) составляет около 320 рублей. Не всех пациентов может устраивать такая стоимость, хотя супер дорогим средством полидексу назвать нельзя. В таких случаях подбираются аналоги дешевле, и полидекса отменяется. Также не исключено, что у больного есть аллергия на какой-либо компонент состава, и приходится думать, какую альтернативу лучше подобрать.

Чаще всего, рассматривая аналоги, доктора предлагают заменить полидексу спреем изофра. У него другой состав (только одно вещество – фрамицетин), но цена практически не отличается. Поэтому в качестве дешевого средства изофра не подойдет, а вот, если проблема в непереносимости полидексы, тогда изофра будет к месту.

Заболевания носоглотки часто сопровождаются таким симптомом, как «стреляющее ухо». Вроде бы как отита пока нет, но все предвестники возможного его появления есть. Полидекса в этом случае выигрывает, т.к. ее можно применять и для закапывания ушей.

Изофра – это целенаправленный антибактериальный назальный препарат, его даже так и называют «аналог полидексы для носа». Действует изофра только на бактерии, сопутствующие симптомы не устраняет.

Допустим, что пациенту больше 2,5 лет, и была назначена полидекса. После нескольких доз препарата больной предъявил жалобы на жжение и резкую отечность, которые спустя 2–3 минуты не прошли. Последующие впрыскивания также принесли больному негативные симптомы.

Здесь врачу приходится соблюдать следующую тактику.

1. Во-первых, аналог нужно подобрать по допустимому возрасту больного, а также, чтобы в состав средства обязательно входил антибиотик, или, в крайнем случае, антисептик.
2. Все зависит от клинической картины заболевания. Если мы имеем дело с высокой температурой тела, усугубляющимися симптомами, гнойным отделяемым, то в таком случае нужен только антибиотик, причем как местно, так и системно.
3. При только начинающемся бактериальном насморке, когда появились желтые или зеленые сопли, и при этом температура тела у больного в норме, или не превышает 37,2 градусов (у детей до трех лет), можно попробовать лечить насморк при помощи антисептических растворов, т.е. подойдут капли в нос (аналоги полидексы).
4. В любом случае перед началом лечения больного должен осмотреть отоларинголог, чтобы исключить развитие гайморита, других синуситов и отита. О самолечении антибактериальными средствами речь даже и не идет.

Желательно, чтобы перед началом лечения доктор взял бакпосев на микрофлору из носоглотки, тогда попасть «в десятку» не будет проблем, и нужное средство против определенной бактерии будет найдено наверняка.

Недостатком такой диагностики является длительность проведения бакпосева, обычно не менее 5 дней, а медлить с лечением нельзя. Тогда препараты от бактериального насморка назначаются наугад. В большинстве случаев такая терапия приносит результаты.

На сегодняшний день в качестве дешевых аналогов можно предложить следующие лекарственные средства:

• изофра (спрей, 15 мл) – 300 рублей (дешевле незначительно);
• окомистин (капли для глаз, 10 мл) – 150 рублей;
• сиалор (капли, 10 мл) – 260–290 рублей;
• мирамистин (раствор, 50 мл) – 240–260 рублей;
• колларгол (капли) – 150 рублей;
• хлорофиллипт (раствор масляный, 20 мл) – 150 рублей.

Делая выбор в сторону одно из лекарственных средств необходимо провести сравнение препаратов, согласно официальных инструкций. Главное – это состав и фармакологическое действие, т.е. нам нужно найти либо структурный аналог, либо препарат заменитель со схожим терапевтическим эффектом.

Плюс, учитывая пожелания трудящихся, придется подыскать аналог по более приемлемой цене, т.к. не все наши граждане могу покупать препараты по средним и высоким ценам. Давайте сравним несколько препаратов с полидексой, и определим, могут ли он выступать в качестве ее аналогов.

Препараты выпускаются в разных странах. Полидексу производят во Франции, а ринофлуимуцил в Италии. По своему составу они полностью отличаются, следовательно, фармакологическое действие у них разное. Активные компоненты ринофлуимуцила – туаминогептан сульфат и ацетилцистеин.

Основная задача полидексы – уничтожение бактерий (антибактериальный эффект), а ринофлуимуцила – устранить отечность и разжижить загустевшую слизь.

• Поэтому аналогом ринофлуимуцил назвать нельзя. Несмотря на это, оба препарата имеют схожие показания к применению. В основном это различные синуситы и риниты. Противопоказания также во многом совпадают. Ринофлуимуцил еще не рекомендуют при тиреотоксикозе (эндокринная патология).
• В отличие от полидексы ринофлуимуцил разрешают использовать в педиатрии с годовалого возраста. Это дает возможность облегчать симптомы ринита с самого раннего детства, когда многие лекарственные средства еще противопоказаны.

Ввиду того, что ринофлуимуцил не содержит антибактериальных компонентов, он менее токсичен. У полидексы в составе целых два антибактериальных вещества. Многие пациенты именно по этой причине не хотят применять данное лекарство, несмотря на то, что используется оно местно, и большой токсической нагрузки не несет.

По цене препараты особых отличий не имеют. Ринофлуимуцил 10 мл (назальный спрей) стоит в среднем 280 рублей, что на 40 рублей дешевле полидексы.

Прежде всего, начнем с состава этих препаратов. Они совершенно разные, значит, речь о структурной идентичности уже не идет. Полидекса – это комплексный препарат, уничтожающий бактерии в носоглотке или среднем ухе. Т.е. его основная задача обезвредить бактерии. В составе препарата находятся четыре действующих вещества, из них два – антибиотики.

Назонекс – моно препарат, действующее вещество – мометазон фуорат. Это вещество является глюкокортикостероидом. В полидексе тоже есть вещество этой группы – дексаметазон. Это единственное подобие между этими препаратами по составу.

• Назонекс проявляет противовоспалительный и антигистаминный эффект, но уничтожить бактериальную флору он не может, т.к. антибактериальные компоненты в составе отсутствуют. Назонекс рекомендуется к применению только с двухлетнего возраста.
• Еще плюсом назонекса можно назвать его способность активизировать нейтрофилы, которые в зоне очага начинают блокировать бактерии. Благодаря этому титры патогенной флоры не растут, но и не уничтожаются.

Поэтому выбор в сторону одного из средств делает только врач, и ему решать, что лучше будет для конкретного больного.

Назонекс (50 мкг/доза, 1 штука) дороже полидексы, его цена составляет около 440 рублей.

Важно! Назонекс и полидекса используются короткими курсами, иногда их даже совмещают. Пациентам следует знать, что рассматриваемые средства при обычном и неосложненном насморке не применяются.

Препараты не являются структурными аналогами. Действующее вещество протаргола – протеинат серебра (по сути это белковый комплекс). Это вещество имеет короткий срок хранения. На постсоветском пространстве его всегда готовили в специальных рецептурных отделах по рецепту врача. На сегодняшний день у протаргола есть аналог – сиалор, выпускаемый российской фармкомпанией «Обновление».

Следует отметить, что протеинат серебра проявляет антисептические и антибактериальные свойства, хотя к антибиотику данный препарат не относят. Препарат также обладает противовоспалительным и подсушивающим эффектом, сужает сосуды и снимает отечность носоглотки.

Отсюда следует, что теоретически, и как доказывает практика, при помощи протаргола можно справиться с бактериями и устранить другую симптоматику ринита. Обычно, при неосложненном бактериальном насморке, даже когда есть «зелень» в соплях, доктора рекомендуют пролечиться без антибактериальных средств. Если через несколько дней эффект не наступает, тогда назначают местный антибиотик.

Поэтому, по терапевтическому действию протаргол и полидекса совпадают, следовательно, являются условными аналогами.

Сиалор (протаргол) Renewal набор для приготовления раствора 2% 10 мл с распылителем стоит около 290 рублей. Если заказывать протаргол в аптеке, он будет дешевле, примерно на 100–150 рублей. Отсюда следует, протаргол в любом его представлении дешевле полидексы.

Препараты имеют разное фармакологическое действие. Виброцил в своем составе содержит следующие вещества: диметинден малеат и фенилэфрин. Первое вещество снимает цепочку аллергических реакций, второе – борется с отечностью и воспалением, т.е. суммарно мы получаем антиаллергическое, противоотечное и противовоспалительное действие.

Виброцил можно приобрести в виде спрея, капель и геля. Применяется препарат при различных видах ринита не имеющих бактериальную микрофлору. Это могут быть аллергические и вирусные риниты, хронические синуситы, отит (в данном случае виброцил устраняет симптомы).

• Виброцил разрешено применять у детей до года. Клинические испытания показали безопасность использования данного препарата у этой возрастной группы.
• В отличие от полидексы виброцил не может лечить бактериальный насморк, поэтому аналогом его назвать нельзя. Для замены полидексы, в идеале, подбираются только препараты, имеющие в своем составе антибактериальные компоненты.

Виброцил дешевле полидексы. Цена на капли в нос (15 мл) составляет примерно 290 рублей. Несмотря на то, что препарат дешевле, в качестве аналога его применять нельзя, поэтому и сравнивать эти средства в принципе не нужно, они разные.

Софрадекс относится к аналогам полидексы, правда состав у них разный, но принцип действия во многом схож. Оба препарата имеют антибактериальные вещества и глюкокортикостероиды.

В софрадексе в качестве антибактериального средства выступает грамицидин и фрамицетин сульфат, глюкокортикостероид – дексаметазон. Как видно, полидекса и софрадекс – это достаточно сильные препараты, имеющие в своем составе два антибактериальных средства.

В отличие от полидексы софрадекс применяют и в офтальмологической практике. Основное предназначение софрадекса – это лечение бактериальных и воспалительных заболеваний глаз и ушей.

В инструкции к препарату нет указаний для применения софрадекса при ринитах. Несмотря на это данный препарат широко применяют для лечения бактериального насморка у взрослых и детей.

Делая выбор в сторону одного из средств – полидекса или софрадекс, прежде всего, нужно исходить из чувствительности бактерий к антибиотикам, которые находятся в составе этих препаратов. Выбор препарата осуществляет врач, и опыт доктора всегда подскажет, какое средство при данной клинической картине будет эффективнее.

Цена на софрадекс (глазные и ушные капли, 5 мл) составляет 330 рублей. Вывод: цена у полидексы и софрадекса находится на одном уровне.

В 1 мл диоксидина находится гидроксиметилхиноксилиндиоксид 5 или 10 мг. Препарат не принадлежит к структурным аналогам полидексы, но является сильнодействующим антибактериальным средством. Поэтому его можно рассматривать в качестве аналога по терапевтическому действию. Полидекса – это комплексное средство, диоксидин – моно препарат.

По антибактериальному действию раствор диоксидина сильнее, поэтому его применяют не только в отоларингологии, но и других медицинских сферах. Он эффективен для лечения септических ран, когда другие антибиотики не могут помочь. Напрашивается вывод: данное средство применяется только при осложненных формах заболевания.

В лор практике диоксидин рекомендуют при тонзиллите, отите, всех видах инфекционного синусита.

Диоксидин весьма агрессивен, поэтому, если доктор назначил его для лечения, постарайтесь уточнить, как далеко зашел воспалительный процесс. К сожалению, чтобы показать быстрый эффект, некоторые доктора с сомнительным профессионализмом, пускают в «бой» диоксидин там, где не нужно. Пациенты должны понимать, что сильнодействующие препараты – это резерв для самых тяжелых инфекций.

Диоксидин (раствор 5 мг/мл 5 мл ампулы №10) стоит около 390 рублей.

Вывод: если не действует полидекса и другие антибиотики, показан диоксидин.

Ознакомившись со статьей не трудно сделать вывод, что все антибактериальные препараты – это серьезные лекарства. Сориентироваться в правильности назначения того или иного лечебного средства может только врач. Например, назначили местный антибиотик в нос, а он не подошел, нужно его менять. Как определить аналог? Самостоятельно, без медицинских знаний, это сделать сложно.

Не стоит также забывать о том, что антибиотики устраняют не только бактериальную флору, но и действуют токсично на полезные бактерии. Поэтому, терапия полидексой и ее аналогами должна находиться под строгим врачебным контролем, особенно если лечение касается детей. Будьте здоровы!

Изофра: дешевые аналоги, инструкция, список препаратов подешевле

Капли в нос с антибиотиком – названия

Виброцил – аналоги дешевле, список для детей и взрослых

Ринофлуимуцил инструкция по применению для детей, аналоги, отзывы

Биопарокс – аналоги дешевле (список и сравнение)

Аналоги Отипакса подешевле – список, сравнение эффективности, какие лучше

источник

Часто люди, пришедшие в аптеку, задаются вопросом: «Какое средство для лечения гайморита или ринита выбрать: спрей «Изофра» или «Полидекса»? Кажется, что это два одинаковых медикамента, ведь показания к применению у них схожие. Многим нетрудно даже сделать выбор в пользу того или иного средства, но на самом деле только опытный специалист может сказать, какой препарат подойдёт конкретному человеку. Поэтому сегодня рассмотрим, в чём же отличия лекарств «Изофра» и «Полидекса» и есть ли у них сходства?

Головная боль, слизистые и гнойные выделения из носа, снижение обоняния, общая слабость, недомогание – это всё признаки такого недуга, как синусит. По-простому говоря, это гайморит. Такое заболевание лечится различными методами, смотря на какой стадии находится недуг. Если проблема уже давно беспокоит пациента, тогда больному назначаются антибактериальные средства. В числе таких препаратов называют следующие спреи: «Биопарокс», «Изофра», «Полидекса». Все три медикамента должны назначаться строго отоларингологом, самостоятельное лечение этими лекарствами не допускается. Сегодня речь пойдёт только о двух препаратах: спреях «Изофра» и «Полидекса». Всё дело в том, что многие люди считают эти средства взаимозаменяемыми. Но так ли это на самом деле — сейчас и выясним.

Препараты имеют мало общих черт. Так, одинаковым у них считается то, что они оба принадлежат к группе антибиотиков. Ещё одно сходство — в особенности использования, ведь оба препарата выпускаются в виде спреев. И последняя общая черта этих медикаментов – это то, что оба средства нельзя применять дольше 10 дней, ведь это антибиотики. В противном случае у человека попросту подорвётся иммунитет, и его организм самостоятельно уже не сможет бороться с вредными микроорганизмами. На этом похожесть этих медикаментов заканчивается, а дальше идут лишь различия.

Чем отличается «Изофра» от «Полидекса», если оба препарата часто назначаются при одинаковых заболеваниях? Самое главное несходство – состав лекарств. Так, спрей «Изофра» содержит основное действующее вещество – фрамицетина сульфат. Именно благодаря этому компоненту лекарство может назначаться отоларингологами для лечения ринитов, синуситов, острых ринофарингитов.

В составе медикамента «Полидекса» — неомицина сульфат, полимиксина В сульфат и дексаметазона метасульфобензоат. Трио из этих компонентов обеспечивает расширение спектра антибактериального действия препарата на большинство микроорганизмов, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Теперь, зная состав лекарств, можно предположить, какое из них предпочтительней, «Изофра» или «Полидекса». Что лучше: использовать препарат с одним активным веществом или же средство с тремя составляющими? Конечно же, если сравнивать состав, то медикамент «Полидекса» в сравнении со спреем «Изофра» обладает более выраженным противовоспалительным действием, поэтому с этой точки зрения лучше приобрести именно его.

Всем читателям этой статьи следует знать, что любые антибактериальные средства местного применения должны назначаться только с разрешения доктора. Это правило не стало исключением и по отношению к медикаментам «Полидекса» или «Изофра». Для ребёнка назначение таких лекарств должен осуществлять педиатр, а лучше всего – отоларинголог. Поэтому после похода к детскому врачу маме с малышом желательно показаться узкому специалисту, дабы тот назначил верный медикамент для лечения проблем с дыхательными органами.

В чём ещё отличие «Изофры» от «Полидекса» – лекарств, часто назначаемых докторами при «сложных» насморках у детей? Кроме состава, несходство этих двух препаратов можно наблюдать и в порядке их использования.

Так, перед применением спрея «Полидекса» слизистую носа следует очистить и затем непосредственно ввести лекарство. А если доктор назначил медикамент «Изофра», то после очищения органа обоняния и впрыскивания средства нужно затем ещё раз промыть нос морской водой. Это делается для того, чтобы вывести излишки лекарства.

Кроме этого, перед применением спрея «Полидекса» его следует немного подержать в ладонях, чтобы медикамент слегка нагрелся. В случае с лекарством «Изофра» такую манипуляцию проводить не стоит. Достаточно просто встряхнуть флакон и впрыснуть средство в каждый носовой ход.

Какой медикамент выбрать: «Изофра» или «Полидекса»? Что лучше и эффективней из этих двух препаратов? Если речь идёт о таком заболевании, как отит, то здесь и думать не стоит. Ведь средство «Изофра» вовсе не предполагает терапию этого недуга. А вот препарат «Полидекса», напротив, часто применяется при лечении отита. Дело в том, что этот медикамент выпускается не только в виде спрея, но и в виде капель.

— Синуситы, в том числе и гайморит (при одном условии: если у больного не повреждена носовая перегородка).

— Неаллергический хронический насморк.

— Инфекционные риниты бактериального характера.

— Профилактика и лечение носовой полости после оперативного вмешательства в орган обоняния.

Таким образом, стало видно, что, хоть средство «Изофра» и справляется с различными заболеваниями ЛОР-органов, но медикамент «Полидекса» всё же является более сложным препаратом, ориентированным не только на лечение органа обоняния, но и органа слуха. Но в то же время это лекарство можно назначать людям при насморке, вызванном воздействием аллергенов. А вот средство «Изофра» для этого случая не подойдёт. Поэтому глупо отвечать на вопросы о том, какой препарат предпочтительней – «Изофра» или «Полидекса»? Что лучше приобрести в аптеке? Ведь всё зависит от диагноза пациента.

Сравнивая оба препарата, нужно также обратить внимание на количество ограничений в использовании того или иного средства. Так, наименьшее число противопоказаний отмечается у лекарства «Изофра». Его нельзя использовать людям, у которых наблюдается повышенная чувствительность к составляющим средства. А вот спрей для носа «Полидекса» имеет гораздо больше противопоказаний. Так, этот препарат нельзя назначать лицам если у них есть такие недуги, как глаукома, гипертензия, ишемическая болезнь сердца, проблемы с щитовидной железой, вирусные заболевания (такие как герпес, ветряная оспа и др.). Наличие такого большого количества ограничений в использовании средства «Полидекса» вполне объяснимо, поскольку в его составе содержится не одно действующее вещество, как в случае с медикаментом «Изофра», а целых три активных компонента.

Если вашему сыну или дочке доктор поставил диагноз гайморит, то в этом случае оба препарата могут подойти. Но теперь стоит для себя определить, что лучше: обезопасить своего малыша от такого последствия применения медикамента, как аллергия, либо же по полной программе нагрузить организм ребёнка, не опасаясь появления сыпи и крапивницы по телу? Ведь, если использовать спрей «Изофра», то нет гарантии, что у ребёнка не будет на этот медикамент аллергии. А если применить медикамент «Полидекса», в составе которого имеется антигистаминный компонент, благодаря чему вероятность возникновения аллергических реакций сойдёт на нет, то родитель не будет знать, как иммунитет сына или дочки будет реагировать на лекарство. Ведь лучше всё-таки использовать препарат с одним действующим веществом, нежели с тремя. Тогда и иммунитет меньше пострадает. Выбор остаётся только за лечащим доктором: назначить препарат «Изофра» или «Полидекса». При гайморите же оба средства могут быть выписаны специалистом.

Теперь вы знаете, в чём сходства и различия препаратов, которым посвящена статья. Наверняка, имея представления о свойствах одного и второго средства, любой родитель теперь будет в курсе, какой медикамент подойдёт сыну или дочке: «Изофра» или «Полидекса». Что лучше: выбрать узконаправленный препарат или же комплексный медикамент с антибактериальным, антигистаминным и сосудосуживающим действием? На этот вопрос должен ответить лишь доктор, обследовав ребёнка или взрослого человека и поставив точный диагноз.

источник

В детском возрасте заболевания верхних дыхательных путей, риниты и гаймориты не являются редкостью, особенно, если ребёнок посещает детский сад или школу. Если заболевание вирусной или аллергической этиологии, то лечение основной причины полностью снимает нежелательные симптомы.

Но бактериальное происхождение инфекции требует серьезного лечения с использованием антибиотиков. Сейчас их существует очень много, поэтому трудно определиться, какому же препарату отдать предпочтение. Для детей на ранних стадиях рекомендованы такие препараты, как Изофра или Полидекса, которые действуют местно, поэтому их применение иногда лучше системных антибиотиков.

Гайморит – это воспалительное заболевание околоносовых пазух, причинами которого могут быть такие факторы:

1. вирусная патология;
2. бактериальная инфекция;
3. аллергия.

Антибиотики при гайморите назначаются для предотвращения осложнений. Они эффективно уничтожают бактерии, способствуя быстрому выздоровлению.

Антибиотики применяют в разном виде:

• таблетки;
• инъекционные формы;
• капли;
• аэрозоль.

• Неомицин – аминогликозид;
• Полимиксин В – полипептидный антибиотик.

Уничтожают аэробные и некоторые анаэробные микроорганизмы, но малоэффективны против пневмококков и стрептококков.

Глюкокортикоид

• Дексаметазон – эффективен при аллергических реакциях, снимает отек, владеет противовоспалительным эффектом.

Сосудосуживающий

• Фенилэфрин – альфа-адреномиметик.