Состав сложных капель в нос индивидуален для каждого пациента. Для приготовления данного средства используют несколько готовых к применению препаратов. Составлением рецепта занимается или узкий специалист (врач-отоларинголог), или терапевт. На выбор компонентов влияют возраст, специфика заболевания, индивидуальные особенности больного.
Главное преимущество сложных капель — индивидуальный подход к лечению больного. При выборе схемы учитывается характер заболевания, возрастная категория. Не используются препараты, вызывающие у человека аллергию, побочные реакции.
Сложносоставное средство, купленное в городской аптеке, относится к категории бюджетных. В отдельных ситуациях, имея на руках рецепт, его изготавливают самостоятельно. Для этого приобретают готовые к применению лекарства. Основные лекарственные формы, входящие в раствор сложных капель, действуют на проблему узконаправленно, это позволяет добиться ожидаемого терапевтического результата.
К плюсам можно отнести то, что в ходе лечения можно изменять состав, соотношение компонентов. Рекомендации по корректировке дает врач, исходя из изменений клинической картины заболевания.
Есть и отрицательные моменты при использовании сложных капель:
- срок годности не более 2 недель (это мало);
- существует вероятность осложнений;
- нет гарантии, что в процессе терапии будут отсутствовать побочные реакции;
- нельзя применять, если у человека простудный насморк.
Основное показание, которое заставляет врача обратиться к сложным каплям, — отсутствие положительного результата при закапывании в нос других назальных препаратов. Значение имеет продолжительность болезни. Затяжным считается насморк, продолжающийся более двух недель. Угроза перехода в хроническую форму существует при ряде серьезных заболеваний:
- аденоидите;
- фронтите;
- гайморите;
- назофарингите;
- рините аллергического типа;
- сфеноидите.
Все они вызваны инфекционными поражениями лицевых пазух. Природа воспаления может быть любая: бактериальная, грибковая, вирусная. Сложные капли выписывают в любом возрасте. Они помогают детям и взрослым, часто страдающим от осложнений (отитов).
При включении их в схему терапии у больного уменьшается объем слизи, происходит устранение причин насморка. Чтобы подобрать необходимые ингредиенты для 2-, 3- и более компонентных назальных средств, врач назначает сдачу анализов. Они необходимы для выяснения этиологии насморка. Ингредиенты зависят от характера инфекции.
Готовить назальное лекарство по своему усмотрению нельзя. Состав определяет врач после полного обследования больного, выявления первопричин болезни. При выборе действующих веществ учитывается возрастная категория пациента, вероятность аллергии и других заболеваний.
Если выявлена бактериальная инфекция, то для лечения применяют раствор «Диоксидина», обладающего противомикробными свойствами. Сфера применения достаточно широкая. Он показывает высокую эффективность в отношении большинства видов бактерий. Выпускают 1%-ный раствор «Диоксидина», его расфасовывают в ампулы объемом 10 мл. Активное вещество — гидроксиметилхиноксалиндиоксид.
Гормональный препарат, который с предосторожностью назначают в раннем возрасте. Средство обладает несколькими терапевтическими свойствами:
- купирует воспаление в слизистых тканях носовой полости;
- активизирует деятельность рецепторов (стероидных);
- снижает процент простагландинов;
- стимулирует синтез интерферонов, повышает иммунитет (местный).
В процессе применения «Гидрокортизона» нос избавляется от заложенности, лекарство уменьшает отек слизистой. Уходит чувство зуда и другие болезненные ощущения. Средство применяют местно, поэтому системное влияние гарантированно отсутствует за счет того, что в кровоток попадает минимальное количество вещества.
Глюкокортикостероидный гормон, сужающий сосуды, уменьшающий отеки и воспаление, устраняющий аллергические проявления. «Дексаметазон» включают в рецепты сложных растворов при ЛОР-заболеваниях, носящих инфекционную или аллергическую природу. Длительный прием противопоказан больным любой возрастной категории. У любых гормональных препаратов присутствуют ограничения по возрасту — 6 лет.
Лекарство с ярким сосудосуживающим эффектом. Он противопоказан малышам возрастной группы 0-12 месяцев. Назальный препарат «Нафтизин» продается во флаконе с капельницей. Объем разный: 2, 5, 10, 15, 20 мл. При применении оказывает быстрое действие. Использовать его можно не более недели. Есть противопоказания:
Средство антигистаминное. «Супрастин» включают в многокомпонентные назальные растворы в процессе лечения гайморитов, аллергических и других тяжелых форм аллергического насморка. Его назначают больным с диагнозом «астма бронхиальная».
Лекарство — антибиотик. Оно показано, если причиной ринитов, гайморитов, фронтитов стали бактерии. Не применяют раствор с «Гентамицином», если у взрослого (ребенка) выявлен насморк: вазомоторный, вирусный, аллергический. Приобрести это лекарство можно как раствор, порошок, глазные капли.
В составе гидрохлорид фенилэфрина (активное вещество). При попадании в нос уменьшается объем отделяемой слизи, происходит сужение просвета сосудов, идет процесс нормализации носового дыхания. «Мезатон» показан при ряде ЛОР-заболеваний:
- гнойный ринит (острый);
- гнойный синусит;
- поллиноз.
Препарат устраняет симптомы, но не избавляет от причины, приведшей к воспалению.
Растворами со «Стрептомицином» лечат даже грудных детей. Он угнетает жизнедеятельность бактерий. Для уменьшения болевых ощущений его комбинируют с «Димедролом» (раствор 1% в ампулах).
В состав многокомпонентных капель входят антигистамины. «Димедрол» предпочитают включать в рецепты при ЛОР-заболевании аллергического типа. Его лечебные свойства помогают при отеках, зуде. Эти симптомы характерны для всех видов аллергического насморка.
Это альфа-адреномиметик, его свойства помогают восстановить полноценное носовое дыхание на 8 часов. Действия препарата:
- суживает сосуды;
- препятствует возникновению отеков;
- успокаивает раздражение.
Данный препарат часто содержится в детских каплях от насморка. «Ксилен» помогает восстановить сон, вернуть ребенку аппетит.
Для того чтобы восстановить нормальное носовое дыхание, врачи прибегают к использованию сосудосуживающих лекарств. В эту категорию входит «Фармазолин». Терапия каплями, содержащими этот тип лекарства, длится 5 суток. Нарушение данной рекомендации может привести к атрофии слизистой.
Препарат, входящий в группу декогексантов. Его предназначение — сужение сосудов. Это один из основных ингредиентов многокомпонентных капель. Средства этого типа нужны для устранения отеков, приведения в норму дыхания. Средство «Називин» удобно использовать при приготовлении сложносоставных растворов собственными силами.
Большое значение имеют пропорции активных составляющих. Норму лекарств и интервал между приемами указывают в рецептах врачи. С назначением нужно пойти в ту аптеку, где в рецептурном отделе грамотные фармацевты изготовят по нему капли необходимого состава. Есть рецепты, которые готовят сами.
Аденоидит часто сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. У ослабленных людей гланды болят часто. Готовя лечебный раствор, нужно взять в равных объемах:
Насморк, вызванный микробами, излечивают, прибегая к помощи антибиотика группы цефалоспоринов. Берут «Цефазолин», раствор для инъекций и следующие лекарства:
Наличие бактерий вынуждает врачей включать в состав многокомпонентных капель антибиотик. Эта категория лекарственных средств оказывает противодействие бурному росту патогенной микрофлоры. Дополняют раствор компонентами, обладающими сосудосуживающим действием. Если в этом есть необходимость — антигистаминные средства.
Рецепт, который применяют для лечения острых форм синуситов, ринитов, аденоидитов, содержит ингредиенты:
- 1 флакон «Цефазолина»;
- 5 мл «Фармазолина»;
- 2 мл «Гидрокортизона»;
- 10 мл физраствора 9%-го.
Если отек значительный, добавляют «Димедрол». На приведенный объем сложных капель его необходимо 1 мл.
Быстрых положительных результатов при терапии бактериального ринита добиваются с помощью капель, в составе которых есть гормональные и антибактериальные вещества:
- 7 мл «Нафтизина»;
- 1 мл «Гидрокортизона»;
- 3 мл физраствора;
- 1 ампула «Пенициллина».
Для терапии ЛОР-заболеваний, причина которых аллергия, врачи назначают следующий состав:
- 1 ампула «Линкомицина»;
- 1 ампула «Димедрола»;
- 1 флакон «Виброцила».
«Димедрол» можно заменять «Супрастином», соблюдая те же пропорции. Ингредиенты еще одного состава, помогающего при аллергическом рините:
- 1 флакон «Називина»;
- 1 флакон 10%-го «Линкомицина»;
- 1 ампула «Дексаметазона».
Комплексное средство, в его составе есть все ингредиенты, необходимые для лечения насморка.
Тип | Наименование |
Антибиотик | Сульфат неомицина |
Сульфат полимиксина | |
Кортикостероид | Дексаметазон |
Сосудосуживающий | Гидрохлорид фенилэфрина |
Благодаря комплексному составу «Полидекса» уменьшает воспаление в носу, угнетает жизнедеятельность бактерий, уменьшает отеки. При употреблении «Полидекса» возможны проявления аллергии. Детей им лечат с 2 лет. При вирусных ринитах не используют.
Назначает сложные капли врач, он определяет выбор препаратов и дозы лекарственных средств. Инструкция по применению для каждого больного индивидуальна. Концентрация лекарств зависит от возрастной категории.
Ребенку при гайморите, насморке бактериального характера, рините, протекающем с осложнениями, готовят состав:
При аденоидах у ребенка применяют классический состав капель детских. Берут в равных долях 0,05%-й «Нафтизин», «Мирамистин». Особенно эффективно это средство при ярко выраженных отеках. Другие детские растворы даны в таблице.
Номер рецепта | Наименование | Пропорции | Показания |
1 | 0,05% «Диоксидин» | В равных долях | Насморк затяжной, сопровождающийся сильной заложенностью, зелеными отделениями |
0,5% «Нафтизин» | |||
2 | 0,5% «Диоксидин» | 10 мл | Бактериальные риниты, синуситы |
0,5% «Гидрокортизон» | 2 мл | ||
Алоэ | 1 ампула | ||
0,25% «Метазон» | 1 мл | ||
3 | 1% «Димедрол» | 1 ампула | Ринит бактериальный, аллергический |
10 % «Линкомицин» | 1 флакон | ||
«Виброцил» | 1 флакон |
Прежде чем закапывать капли для носа, детям очищают носовые проходы. Используют аспиратор. Расход на 1 ноздрю 2 капли.
Процентное соотношение основных ингредиентов в каплях для детей:
- 20% «Сульфацил»;
- 0,05% «Нафтизин»;
- 0,05% «Фармазолин»;
- 0,1% «Дексаметазон»;
- 1% «Мезатон»;
- 0,5% «Диоксидин»;
- 0,05% «Ксилен» малышам до 6 лет;
- 0,06% «Ксилен» детям старше 6 лет;
- 0,01% «Називин» от 0 до 12 месяцев;
- 0,025% «Називин» от 1 года до 6 лет;
- 0,05% «Називин» от 6 лет и старше.
Детям при очистке носа от слизи советуют приобретать физраствор (9%).
При приготовлении для взрослых пациентов сложных капель придерживаются определенных процентных соотношений лекарственных компонентов.
Наименование | % |
«Диоксидин» | 1 |
«Нафтизин» | 1 |
«Називин» | 1 |
«Сульфацил натрия» | 30 |
«Гидрокортизон» | 5 |
«Дексаметазон» | 0,1 |
«Ксилен» | 0,1 |
«Мезатон» | 1 |
Правильное соотношение лекарственных ингредиентов обеспечивает максимальный лечебный эффект. При его соблюдении в разы снижается риск возникновения побочных реакций.
Сложно лечить любое заболевание женщинам во время беременности. Многие компоненты лекарств отрицательно действуют на развивающийся плод. Планируя состав сложных капель для будущей мамы, медики используют только лекарства, разрешенные во время беременности.
Сосудосуживающие | Гормональные | Противоаллергические | Антибиотики | Противовирусные |
«Нафтизин» | «Назонекс» | «Нозейлин» | «Полидекса» | «Гриппферон» |
«Снуп» | «Фликсоназе» | «Биопарокс» | «Деринат» | |
«Викс» | «Беконазе» | |||
«Санорин» | ||||
«Назолин» | ||||
«Нокспрей» | ||||
«Ринонорм» |
Нет гарантии, что применяя сложные капли, можно избежать побочных реакций. По большей части они носят местный характер. Могут возникнуть раздражающие ощущения сухости в носу, или появиться кровянистые выделения. Может наблюдаться общее ухудшение здоровья:
Невозможно привести общий список противопоказаний, так как тип и соотношение лекарственных средств подбираются в индивидуальном порядке.
Готовый многокомпонентный раствор, изготовленный дома, требуется израсходовать в течение 7 дней. Наиболее подходящее место для хранения — отсек холодильника, расположенный в верхней части дверцы. Прежде чем ввести лекарство в полость носа, его согревают в ладони. Раствор должен нагреться до температуры, близкой к температуре тела. У аптечных сложных капель на упаковке указан срок, до которого нужно их использовать.
Нельзя найти готовые капли. Их придется заказывать. Сначала найти ближайшую аптеку с рецептурным отделом. При себе необходимо иметь рецепт от отоларинголога.
Изготавливают лекарство из готовых медицинских препаратов. Результаты, полученные в ходе лечения сложными каплями, зависят от компетенции врача. Если соблюдены все его рекомендации, то вероятность результативного лечения достаточно высока.
При сложных ринитах (синуситах) используют аналоги — комбинированные капли, они по механизму действия схожи с многокомпонентными каплями, в эту группу препаратов входят:
Большинство пациентов останавливают выбор на назальных каплях с комбинированным механизмом действия. Эта категория медикаментов более востребована при детских ринитах. Нужно понимать, что у приготовленных квалифицированным фармацевтом капель показатели безопасности, эффективности не уступают препаратам комплексным, изготовленным на фармакологическом предприятии.
источник
Каким бы безобидным ни казался насморк, он может доставлять массу неудобств и сопровождаться тяжелыми осложнениями. Неправильное лечение ринита может привести к хроническому гаймориту, тонзиллиту и другим нежелательным последствиям, связанным с распространением инфекции и воспаления на окружающие здоровые ткани. Облегчить симптомы заболевания могут сложные капли в нос.
Содержание статьи
Благодаря комбинированному составу удается получить двойной, иногда даже тройной эффект, при использовании одного препарата. Врачебный опыт показывает высокую эффективность подобных лекарств, поэтому они часто назначаются в отоларингологии.
Комбинированные растворы для назального применения имеют несколько составляющих, механизм действия которых направлен на устранение симптомов, причины болезни, а также предупреждение осложнений.
Приготовить лекарственное средство можно в домашних условиях, используя народный рецепт. Кроме того, препарат можно приобрести в аптеке, что является более приемлемым вариантом. Дело в том, что самостоятельно сделанные лечебные средства могут иметь неточный состав или погрешности в приготовлении. Это может привести к передозировке и появлению серьезных побочных реакций. С другой стороны, препарат может оказаться неэффективным из-за недостаточной дозы каждого из составляющих.
Сложные капли для ребенка рекомендуется приобретать в аптеках во избежание ухудшения состояния.
Комбинированные лекарства обычно используются при неэффективности монокомпонентных.
В состав сложных капель в нос могут входить такие «ингредиенты»:
- антигистаминные. Они уменьшают набухание тканей, ринорею, блокируют гистаминовые рецепторы, которые стимулируют развитие аллергии;
- сосудосуживающие – уменьшают диаметр кровеносных сосудов в месте введения препарата. Клинически это проявляется снижением отечности слизистой, объема слизистых выделений. С уменьшением заложенности носа восстанавливается носовое дыхание;
- противомикробные. Антибактериальные, противовирусные вещества угнетают жизнедеятельность микробов и очищают патологический очаг от инфекции;
- гормональные – оказывают мощное противовоспалительное, противоотечное, антигистаминное действие;
- иммунокорректирующие. В зависимости от цели терапии назначаются иммуностимулирующие или иммуносупрессивные компоненты;
- гомеопатические, растительные средства. Оказывают мягкое лечебное действие, имеют минимальное количество побочных эффектов.
Использование комбинированных препаратов без точного диагноза запрещено. Например, при вирусной инфекции не следует применять лекарства с антибактериальной активностью. При атрофической форме рините противопоказано использование сосудосуживающих лекарств.
Основой большинства сложных лекарств является физиологический раствор или антисептические средства, такие как Диоксидин, Протаргол или Фурацилин.
Противомикробные составляющие, которые входят в рецепт препаратов, необходимы для лечения инфекционного синусита или ринита. В детском возрасте подобные медикаменты назначаются при аденоидите.
Среди антигистаминных средств используется Димедрол или Супрастин. Они входят в состав лекарств, используемых при аллергическом насморке. Их действие клинически проявляется уменьшением зудящих ощущений, першения в носоглотке, а также восстановлением носового дыхания.
Из компонентов с сосудосуживающей активностью применяется Нафтизин, Фенилэфрин. Они особенно опасны при длительном использовании в высоких дозах. Частым осложнением такой терапии является медикаментозный ринит и пересыхание слизистой носовых ходов.
Антибактериальные составляющие могут быть представлены Гентамицином, Амикацином, Цефтриаксоном. Их назначение оправдано при бактериальном воспалении первичного или вторичного генеза.
Представителями гормональной группы являются Гидрокортизон и Дексаметазон. Они быстро уменьшают выраженность отека, воспаления, однако лечебное действие в полном объеме можно ожидать только через трое суток от начала терапии.
Что касается витаминов А, Е, эфирных масел, экстрактов растений, то они могут быть основными или дополнительными составляющими. Одной из частых побочных реакций природного лечения является аллергия.
Чтобы получить максимальное терапевтическое действие, сложные капли в нос необходимо закапывать после предварительного очищения слизистой носовых путей.
Для этого рекомендуется Аква Марис, Маример, Мореназал. После промывания солевым раствором желательно хорошо высморкаться.
При использовании раствора для увлажнения слизистой, можно после очищения носа повторно закапать его по две капли. Количество процедур может достигать четырех в сутки.
Чтобы выбрать наиболее эффективный рецепт, необходимо знать причину заболевания и действие компонентов лекарства.
При аденоидите, выраженной ринорее и микробном насморке можно использовать лекарства на основе сосудосуживающего и антисептического компонента.
Для приготовления понадобиться 0,05% Нафтизин объемом 1 мл и Диоксидин (1 мл). После тщательного перемешивания можно капать по две капли трижды в сутки.
Более сложное лекарство включает:
- сосудосуживающий компонент (Мезатон 1% объемом 1 мл);
- гормональный (Гидрокортизон 2,5% объемом 2 мл);
- антибактериальный, например, Линкомицин 2 мл;
- антисептический – Диоксидин 0,05% — 5 мл.
Учитывая присутствие сосудосуживающего вещества, в сутки разрешено закапывать нос не чаще трех раз. Препараты применяются при инфекционном гайморите, а также других бактериальных заболеваниях ЛОР-органов.
В случае аллергического насморка можно применять следующее сложное лекарство. Оно включает:
- сосудосуживающий «ингредиент» — Нафтизин в объеме половины флакона;
- антисептический – Диоксидин – половина ампулы;
- гормональный (Дексаметазон – 1 мл);
- антигистаминный (Димедрол – 1 мл).
Последние два препарата необходимы для блокировки гистаминовых рецепторов. Это необходимо для купирования аллергической реакции и облегчения общего состояния.
Самостоятельно изобретать рецепты капель для носа не рекомендуется, поскольку для этого требуются глубокие знания в фармакологии и практический опыт применения данного лекарства.
Существует большое количество комбинированных препаратов, которые можно приобрести в аптеке.
В состав лекарственного средства входят два антибактериальных (неомицин, полимиксин В), гормональный (дексаметазон), сосудосуживающий компонент. Лекарство выпускается в форме раствора для назального введения.
Терапевтический эффект выражается мощным противовоспалительным, противоотечным и антимикробным свойством лекарства. В лечении следует помнить, что Полидекса не сможет помочь при наличии кокковой флоры, анаэробов и бацилл в воспалительном очаге.
Полидекса назначается при инфекционном насморке для уменьшения воспаления, заложенности носа.
К числу противопоказаний следует отнести:
- индивидуальную непереносимость компонентов;
- вирусную инфекцию в активной стадии.
Заметим, что препарат может давать положительный тест на допинг у спортсменов. Оценивать лечебный эффект следует через 4 дня от начала терапии. Обычно терапевтический курс составляет 7 дней. Если придерживаться рекомендованных доз, системные реакции не наблюдаются.
В лактационном периоде, при беременности самостоятельное использование Полидексы запрещено.
В большинстве случаев препарат переносится хорошо. При превышении доз возможно появление таких симптомов:
- раздражения слизистой;
- аллергической реакции;
- чихания;
- зудящих ощущений в носовых полостях.
Длительная антибиотикотерапия сопровождается активацией грибковой инфекции, с которой бороться достаточно сложно.
Лекарство применяется местно путем закапывания носовых проходов по три капли дважды в сутки. Если лечение проводится у ребенка, не следует превышать дозу – 1 капля дважды.
К числу комбинированных лекарств следует отнести Виброцил. Его состав представлен антигистаминным, сосудосуживающим компонентом. Клинически действие препарата представлено:
- уменьшением зуда, першения в носовых ходах;
- снижением набухания тканей;
- устранением заложенности носа;
- уменьшением объема слизистых выделений.
Виброцил не нарушает физиологические функции слизистой, что обеспечивает ее высокую устойчивость к раздражающим факторам окружающей среды, в том числе аллергенам.
Лекарственное средство назначается при сезонном или круглогодичном рините аллергического происхождения. Оно может применяться в лечении отита для обеспечения вентиляции слуховой полости, а также уменьшения набухания слизистой евстахиевой трубы.
Виброцил используется перед диагностическими манипуляциями или в послеоперационном периоде для предупреждения осложнений.
Перед началом терапии следует ознакомиться с инструкцией. Особое внимание нужно уделить разделу противопоказаний. Они включают:
- гиперчувствительность;
- глаукому;
- курс приема антидепрессантов;
- атрофический тип ринита;
- тяжелую гипертоническую болезнь;
- нарушение кардиального ритма.
Осторожность в лечении следует соблюдать людям с бессонницей, тремором, гиперфункцией тиреоидной железы, сахарным диабетом, гипертрофией простаты и эпилепсией.
Максимальный лечебный курс составляет 5 дней, иначе повышается риск развития тахифилаксии (привыкания).
Длительный искусственно созданный вазоспазм в носоглотке сопровождается нарушением чувствительности кровеносных сосудов к сосудосуживающим веществам. Вследствие этого для устранения ринореи требуется закапывание больших дох препарата, что ухудшает течение заболевания.
В большинстве случаев системное действие не наблюдается, однако у детей и в старческом возрасте при превышении рекомендованных доз возможно появление побочных эффектов.
Учитывая риск возникновения системных реакций, не следует самостоятельно использовать Виброцил при беременности, в лактационном периоде.
В случае передозировки возможно появление:
- учащенного сердцебиения;
- болевых ощущений в затылочной зоне;
- тремора;
- артериальной гипертензии;
- онемения конечностей;
- бессонницы;
- судорог;
- галлюцинаций;
- возбуждения;
- головокружения:
- тошноты.
Среди местных побочных симптомов выделим дискомфорт, зудящие ощущения в носовых проходах, назальные кровотечения и сухость слизистой.
С лечебной целью назначается по две капли трижды в сутки. Закапывание препарата должно осуществляться на очищенную слизистую носовых ходов. Для этого можно использовать Долфин, Аквалор или Салин. Детям с двухлетнего возраста следует капать по одной капле 2-3 раза.
Состав сложных капель в нос представлен гормональным (гидрокортизоном) и противомикробным (неомицином) средством. Благодаря этому обеспечивается выраженное противовоспалительное, антибактериальное, антигистаминное и противоотечное действие.
Препарат назначается при воспалительных, аллергических заболеваниях носовых путей. Также он эффективен при синусите, вазомоторном рините, причиной которого стала аллергическая реакция.
Гинкомицин-тева применяется по две капли каждые 2-4 часа. После окончания острого периода можно дозировку уменьшить до одной капли трижды в сутки.
Среди противопоказаний стоит выделить:
- индивидуальную непереносимость составляющих лекарства;
- острый грибковый, вирусный процесс;
- лактационный период;
- беременность.
Следует соблюдать осторожность при параллельном применении назальных капель с антибактериальными средствами в таблетированной или инъекционной форме.
При несоблюдении рекомендованных доз возможно появление зудящих ощущений, жжения, боли и гиперемии слизистой носовых проходов.
Комбинированные лекарственные препараты значительно мощнее монокомпонентных, однако противопоказаний, побочных реакций также значительно больше. В некоторых случаях необоснованно применяются сложные медикаменты, что сопровождается выработкой устойчивости инфекционных возбудителей к антимикробным средствам, а также снижением терапевтического эффекта.
источник
С ложные капли – это комбинированный препарат, который состоит из нескольких активных компонентов, подобранных для пациента в индивидуальном порядке.
Подбор действующих веществ зависит от показаний к применению лекарства, возраста и особенностей организма больного. Сложные назальные капли может назначать врач-отоларинголог после очного осмотра пациента и проведения комплексной диагностики.
Препарат содержит вещества с сосудосуживающими, антибактериальными, антигистаминными, выраженными противовоспалительными свойствами.
Сложносоставные капли в нос используют в соответствии со следующими показаниями:
- При смешанных инфекциях, вызывающих насморк (бактериальные, вирусные, грибковые).
- При тяжелом течении назофарингита, ринита, синусита.
- При ухудшении состояния пациента на фоне назначенного ранее лечения.
- При затяжном течении болезни, ее трансформации в хроническую форму.
- При отсутствии должного терапевтического результата при задействовании моно- или многокомпонентной схемы лечения.
- При поражении верхнечелюстных пазух (гайморите).
- При склонности к развитию отитов.
Приобрети лекарство можно на заказ, в готовящей аптеке, либо изготовить в домашних условиях, в точности придерживаясь все указаний врача относительно дозировки активных компонентов.
Сложные капли для носа не только уменьшают проявления насморка, но и воздействуют на первопричинный фактор, вызывающий нарушение. Основным преимуществом такого средства является возможность индивидуального подбора необходимых активных веществ для каждой категории пациентов.
Стоимость приготовленных капель также более бюджетная, чем цены на ряд других интраназальных лекарств.
Преимущества | Недостатки |
|
|
Такой сложный, многокомпонентный препарат не предназначен для самолечения и не назначается для устранения обычного насморка и заложенности носа.
При изготовлении многосоставного лекарства применяют активные вещества с разными фармакологическими свойствами.
- Вещества с сосудосуживающим эффектом ( Нафтизин, Фармазолин, Виброцил, Галазолин ) – часто выступают в качестве основы, быстро устраняют отеки и заложенность носа, ускоряют выведение слизи.
- Антибактериальные вещества (в зависимости от типа возбудителя может быть показано использование Линкомицина, Цефазолина, Гентамицина, Бензилпенициллина ). Хороший эффект дают при гнойных выделения, окрашенных в зеленый цвет с неприятным запахом.
- Диоксидин – компонент-основа в большинстве рецептов. Демонстрирует антибактериальные и противовоспалительные свойства, борется с гнойно-воспалительными процессами.
- Антигистаминные компоненты ( Супрастин, Тавегил, Димедрол в ампулах ). Способствуют устранению заложенности, чихания, зуда, чувства жжения в носовой полости.
- Кортикостероиды ( Гидрокортизон, Дексаметазон ) – гормональные вещества с противовоспалительными, противоаллергическими, противоотечными свойствами. Быстро справляют с отеками, воспалением, аллергическими реакциями. Нормализуют дыхание, очищают носовые проходы. Несмотря на местное действие не рекомендованы для продолжительного применения.
Также могут быть показаны иммуностимулирующме компоненты.
Локальное задействование индукторов интерферона, не имеет доказательной базы относительно эффективности, однако некоторые отоларингологи предпочитают вводить данную группу препаратов в состав сложных капель.
Дополнительно рекомендуют использование соков лекарственных растений (алоэ), эфирных масел, витаминных растворов. По мере необходимости, врач дополнит схему нужными веществами.
Доктор может принять решение об изменении дозировки и количественного содержания того или иного активного вещества. Например взрослым рекомендовано использовать сложные капли в нос с Диоксидином в концентрации 1%, а детям 0,5%.
Подбор подходящего состава Сложных капель зависит от множества факторов, не стоит пытаться приготовить их самостоятельно. Кратность и длительность использования препарата определяют индивидуально.
Раствор Диоксидина относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Выпускается в ампулах по 10 мл, имеет 1% действующего вещества — гидроксиметилхиноксалиндиоксид.
Описанные ниже рецепты могут использоваться как при остром, так и при хроническом рините.
Для приготовления понадобится:
- Диоксидин (5 мл);
- Гидрокортизон (2 мл);
- Фармазолин (5 мл).
Поможет устранить заложенность и снять отек слизистой:
- Галазолин 1% (10 мил);
- Дексаметазон (5 мл);
- Диоксидин (10 мл).
Общая схема лечения подразумевает закапывание средства по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день, а продолжительность лечения не более 5-7 суток.
Такие лекарства проявляют эффективность только при бактериальной инфекции и бесполезны при вирусной или аллергической этиологии насморка.
Активные вещества в составе капель обладают способностью дезинфицировать слизистую носа и останавливать размножение патогенных микроорганизмов. Дополнительно содержат сосудосуживающий, либо антигистаминный компонент.
Капли с антибиотиками применяются для лечения синусита, аденоидита, ринита или гайморита в острый период болезни.
- Цефазолина (1 флак.);
- 5 мл Фармазолина;
- 2 мл Гидрокортизона;
- 10 мл 9% физраствора.
При сильном отеке слизистой, заложенности носа в состав можно добавит 1 мл Димедрола.
Ингредиенты нужно поместить во флакон, хорошенько перемешать, закапывать по 2 капли в каждый носовой ход дважды в день. Лечение не должно превышать 5-7 суток.
- 1 амп. 10% Линкомицина;
- 1 ампула Димедрола или Супрастина;
- 1 фл. Виброцила.
Состав проявит эффективность и при рините и синусите аллергической природы, поскольку содержит антигистамины. Дозировка стандартна – 2 капли, дважды в сутки.
При бактериальном насморке хороший результат можно получить используя следующие составляющие:
- 1 фл. Цефазолина;
- 5 мл воды для инъекций или 9% натрий хлорид;
- Нафтизин 0.5 фл;
- сок алое 2 мл;
- 1 амп. Димедрола;
- 1 амп. Дексаметазона.
Богатый состав позволит всестороннее воздействовать на симптомы насморка, но в процессе лечения важно убедится в отсутствии противопоказаний к каждому компоненту медикаментов.
Глюкокортикостероиды также используются в приготовлении многокомпонентных капель. Препараты из этой группы обладают противовоспалительным, противоотечным и антигистаминным действием.
В состав назальных капель могут входить следующие препараты:
- Дексаметазон;
- Гидрокортизон;
- Бордизон;
- Преднизолон.
Некоторые глюкокорстероиды не назначаются детям до 6-ти лет, поэтому перед их использованием важно проконсультироваться с врачом, изучить инструкцию.
Эффективен при сильной заложенности носа аллергической этиологии:
- 1 флакон Називина;
- Линкомицин 10% — 1 флакон;
- Дексаметазон 1 амп.
При бактериальном рините можно приготовить следующий состав:
- физраствор – 3 мл;
- Пенициллин – 1 ампула;
- Гидрокортизон – 1 мл;
- Нафтизин – 7 мл.
Благодаря сочетанию антибиотика и гормона, лечение наступит гораздо быстрее, а местное использование препарата нанесет минимальный вред организму. Готовый раствор по две капли, 2 раза в день.
Если положительные результаты не проявляются на протяжении 1 недели необходимо повторно проконсультироваться с врачом.
Сложносоставные капли могут быть использованы в качестве дополнения к другим средствам лечения, например, пероральному приему определенных групп медикаментов.
Для детей врач-педиатр может предложить использование более десятка рецептов. Готовый состав вводят в обе ноздри по 1-2 капли дважды в сутки. Лечение длится 5-7 дней.
Сложные капли с Диоксидином:
- Диоксидин (0,5%) + Нафтизин (0,5%) в равных количествах. Универсальное средство против затяжного насморка с зелеными соплями и заложенностью носа.
- Диоксидин (0,5% 10 мл) + Гидрокортизон (0,5% 2 мл) + Алоэ (1 ампула) + Метазон (0.25% 1 мл). Состав используется при гайморите, синусите и рините бактериального происхождения. Сосудосуживающий компонент здесь представлен Гидрокортизоном, мощным гормональным препаратом, хорошо устраняющим отечность.
- При бактериальном, гнойном рините с желтыми выделениями из носа поможет следующий состав: Диоксидин (0,5% 5 мл)+Гидрокортизон (1 мл)+Сульфацил натрия 20% (5 мл).
- Хорошим эффектом в терапии насморка так же обладает следующий рецепт: Ксилен (0.05%10 мл)+Диоксидин (0.5% 5 мл)+Дексаметазоном (0.1% 1 ампула).
Пример капель с антибиотиками:
- Димедрол 1% (ампула)+Линкомицин 10% (флакон)+Виброцил (флакон). Смесь из препаратов используют для детей старше 5-ти лет при аллергическом или бактериальном рините. Лечение не должно превышать 5 дней.
- Вода (кипяченая или дистиллированная 0,5 мл) + Пенициллин (500 т. ЕД) + Гидрокортизон (1 ампула) + Нафтизин (0,05% 7 мл).
- Для лечения аденоидов у детей можно использовать следующий рецепт сложных капель: 1 амп. Дексаметазона 0.1% + 0.5 фл Нафтизина 0.5% + 1 фл. Цефтриаксона 500 мг. + 5 мл 9% физраствора.
Список рецептов не исчерпывающий, однако нужно помнить о вреде самолечения. Маленьким детям предварительно необходимо очистить носовые проходы при помощи аспиратора для улучшения всасывания компонентов.
В процессе приготовления полисоставных капель стоит учитывать возраст больного, обращать внимание на концентрацию активного вещества.
Взрослые | Дети |
Диоксидин 1% | 0.5% |
Нафтизин 1% | 0.5% |
Сульфацил натрия 30% | 20% |
Називин 1% | до 6 лет – 0,025 %, с 6 лет – 0,05%. |
Дексаметазон 0,1% | 0,1% |
Гидрокортизон 5% | 2,5% |
Мезатон 1% | с 1 до 6 лет 0,125%, с 6 лет 0,25%, с 12 до 18 лет 0,5% |
Кислен 0.1% | 0.05% |
При правильном выборе препарата, дозы лекарственного средства и соотношении, эффект от использования капель будет максимальным, а риск развития побочных реакций – минимальный.
Не менее важным считается соблюдение стерильности, создавать рецепт только чистыми руками, вливать капли в чистую емкость, использовать пипетку или капельницу, которую нужно кипятить после закапывания.
В процессе изготовления дома необходимо принять во внимание следующими рекомендации:
- Проверить сроки годности используемых компонентов.
- Для хранения лекарства необходимо приобрести отдельный, фабрично закрытый флакон с плотной крышечкой.
- В обязательном порядке учитывают концентрацию активных компонентов, в зависимости от возраста пациента.
- Если в состав препарата рекомендовано добавить сок лекарственного растения (например, алоэ), его необходимо выжать до начала изготовления капель.
- Если капли будут храниться во флаконе без капельницы необходимо дополнительно приобрести пипетку.
- Перед началом использования Сложных капель, нос промывают физиологическим раствором или аптечными препаратами, в состав которых входит морская вода (Аква Марисом, Салином, Хьюмером и т.д.).
- После закапывания препарата рекомендовано побыть в горизонтальном положении на протяжении нескольких минут.
- Если в состав входит компонент с сосудосуживающим эффектом, длительность лечения не должна превышать 5 дней – 1 неделю. В противном случае велика вероятность развития нежелательных побочных реакций: пересушивание слизистой оболочки, ломкость капилляров). Также возникает «эффект рикошета» — организм привыкает к действию препарата и симптомы болезни (заложенность, отек) усиливаются.
Указанная таблица может стать примером изготовления Сложных капель, в зависимости от показаний к их использованию.
Аденоиды: |
Компоненты смешивают в равных пропорциях. |
Гаймориты (в том числе, хронического происхождения), аденоиды, инфекционное поражение носовых пазух: |
|
Заболевания носовой полости бактериальной этиологии: |