Сложными каплями в нос называют лекарственное средство, состоящее из нескольких ингредиентов и изготавливаемое по индивидуальному рецепту для определённого больного. Выбор медикаментов, входящих в состав сложных капель в нос, зависит от диагноза больного, степени тяжести и длительности заболевания.
Доза назначенного препарата и концентрация действующего вещества подбираются в зависимости от возраста. Составлением сложных капель должен заниматься врач-отоларинголог. Самостоятельный подбор медикаментов недопустим, особенно, если капли предназначены детям.
Это связано с тем, что одни лекарства категорически не совместимы при одновременном назначении, другие противопоказаны до определённого возраста, к третьим существует определенный список ограничений к назначению и т.д. Только квалифицированный специалист сможет правильно составить индивидуальный рецепт и грамотно рассчитать пропорции, в которых будут смешиваться основные ингредиенты.
В состав сложных капель (далее СК), как правило, входит два и более компонента. Их изготовлением занимаются фармацевты по рецепту, который больному выписывает отоларинголог. Составлением такого лекарства занимаются любые крупные аптеки. При желании, пациент может сам изготовить препарат, после предварительной консультации с врачом.
Показанием к использованию служат:
- отсутствие эффекта от применения монокомпонентного средства или комплексной терапии;
- ухудшение состояния, несмотря на назначенное лечение;
- затяжное течение или переход заболевания в хроническую форму;
- необходимость назначения нескольких лекарств одновременно;
- смешанная природа заболевания (вирусно-бактериальная, инфекционно-аллергическая);
- тяжёлые формы назофарингитов, ринитов, синуситов, отитов и т.д.
Данное лекарственное средство не назначаются при обычном не тяжёлом насморке.
СК в нос могут сочетать сосудосуживающие, антигистаминные, антибактериальные и гормональные компоненты.
Сосудосуживающие препараты назначаются с целью:
- уменьшить выраженность отёка слизистой оболочки;
- улучшить проходимость носовых ходов и аэрацию околоносовых пазух;
- облегчить отхождения патологического секрета.
Это основной компонент СК, так как они обеспечивают эффективность от применения других ингредиентов, поскольку выраженный отёк препятствует проникновению лекарственного средства в воспалительный очаг.
Антигистаминные препараты являются обязательной составляющей при аллергической природе воспаления. Также они могут применяться с целью снизить выраженность отёка, за счет сосудосуживающего эффекта.
Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Они помогают уничтожить возбудителя заболевания. Показаниями к их применению служат гнойные выделения из носовых ходов, неприятный и резкий запах слизи, затяжное течение болезни с обострениями, сопровождающимися отхождением зелёной слизи. Сложные капли в нос могут содержать гентамицин ® , стрептомицин ® , цефтриаксон ® , цефазолин ® и т.д.
Для детей старше трёх лет в качестве местного антисептика может применяться фурацилин.
Глюкокортикостероидные гормоны имеют выраженный сосудосуживающий, противоотечный, антигистаминный и противовоспалительный эффекты. Они показаны при воспалениях как инфекционного, так и аллергического генеза.
Одним из часто применяемых составов сложных капель в нос является смесь Диоксидина ® (половина ампулы), Дексаметазона ® (одна ампула) и Нафтизина ® (один пузырёк).
Если отёк слизистой оболочки обусловлен только инфекционно-воспалительным компонентом, можно использовать смесь Нафтизина ® и Диоксидина ® в пропорции 1:1.
Хорошим противовоспалительным эффектом обладают рецепты с соком алоэ. Для закапывания в нос, Диоксидин ® и Дексаметазоном ® смешивают в пропорции 10:1 (10 мл Диоксидина ® на один миллилитр Дексаметазона ® ). Далее необходимо добавить два миллилитра сока алоэ. К недостатку этого рецепта относится его маленький срок хранения. Если другие смеси могут храниться в холодильнике от пяти до семи дней, то капли в нос с алоэ не рекомендовано хранить больше трёх дней. По истечению данного срока, если существует необходимость продолжать их применение, смесь необходимо готовить заново.
Ещё одним популярным рецептом является смесь 10 миллилитров Диоксидина ® , 2-х мл Гидрокортизона и один мл Мезатона ® . При необходимости усилить противовоспалительный эффект, можно добавить один мл сока алоэ.
По показаниям, раствор с Диоксидином ® (5 мл) и Гидрокортизоном (два миллилитра) можно дополнить Фармазолином ® (пять миллилитров).
Также часто применяются сложные капли с Галазолином ® (10 миллилитров), Дексаметазоном ® (5 миллилитров) и Диоксидином ® (10 мл).
При выраженном отёке слизистой и невозможности носового дыхания применяют сложные капли с Диоксидином ® (одна амп.) + 0.5 флакона Нафтизина ® + одна амп. Дексаметазона ® + одна амп. Димедрола ® .
Для лечения гнойного насморка у маленьких деток часто назначают смесь Диоксидина ® (5 мл), Гидрокортизона (один мл) и Сульфацила ® (5 мл). Для детей нужно использовать 0.5% Диоксидин ® и 20% Сульфацил ® .
Также детям часто назначают капли с 10 мл Нафтизина ® , 10 мл Мирамистина ® и один миллилитр Дексаметазона ® .
Для уменьшения выраженности отёка и улучшения аэрации пазух, при гайморите назначают смесь Дексаметазона ® с Диоксидином ® в пропорции 1мл : 5 мл, с добавлением 15 капель Називина ® .
Выраженным эффектом обладают капли в нос с Ксиленом ® (10 мл), Диоксидином ® (5 мл) и Дексаметазоном ® (1 ампула).
Капли с антибиотиками назначают при подтверждённой бактериальной природе воспаления.
Чаще всего назначают смесь Дексаметазона ® , Цефтриаксона ® и физраствора в пропорции 1:1:1.
Сложные капли с Цефтриаксоном ® могут назначаться как взрослым, так и маленьким детям.
Другим популярным рецептом с цефалоспориновым антибиотиком является соединение Цефазолина ® (1 флак.), пяти миллилитров Фармазолина ® , двух миллилитров гидрокортизона и 10 миллилитров физраствора. При выраженном отёке слизистой можно добавить один миллилитр Димедрола.
Сложные капли с Гентамицином ® и физраствором можно распылять через небулайзер, для усиления эффективности и ускорения выздоровления.
Сложные капли с 10% Линкомицином ® можно смешивать с ампулой Димедрола ® или Супрастина ® , добавляя один флакон Виброцила ® .
Категорически запрещено самостоятельно подбирать составляющие лекарства для детей. Малышам до трёх лет подобные смеси выписываются только при крайней необходимости. Лечение должно проходить строго под контролем квалифицированного специалиста.
При выборе основных компонентов необходимо учитывать наличие аллергии, возрастных ограничений или других противопоказаний к применению.
Также учитывается процент действующего вещества:
- для детей необходимо использовать только 0.5 % Диоксидин ® . Для взрослых применяют 1%;
- кап. Ксилен ® 0.1% назначают с шести лет. До 6-ти лет необходимо использовать 0.05% капли;
- для СК в нос малышам предпочтительно назначать 20% Сульфацил ® ;
- Дексаметазон ® применяют в концентрации 0.1%, гидрокортизон – 2.5%;
- Фармазолин ® используют 0.05%, концентрация 0.1% подходит только для взрослых при выраженном, устойчивом отёке слизистой оболочки.
- Димедрол ® применяется в концентрации один процент;
- Називин ® для детей до года должен быть 0.01%, с года до шести лет можно назначать 0.025%, а с шести лет 0.05%;
- Нафтизин ® назначают 0.05%, взрослым 0.1%;
- Мезатон ® используют в концентрации 1%.
Для увеличения эффективности от применения лекарства, перед закапыванием необходимо очистить носовые ходы. Детям младшего возраста можно убрать вязкую мокроту при помощи медицинской груши (микроклизмы). Также эффективно промыть ходы слабым солевым раствором или Аквамарисом ® , Долфином ® . При появлении жжения или ощущения сухости, можно через полчаса закапать в каждый ход по две капли облепихового или персикового масла.
Данные противопоказания и ограничения учитываются несмотря на низкую системную всасываемость компонентов капель.
Смеси с Диоксидином ® не назначают при дисфункции надпочечников (надпочечниковая недостаточность), беременным и кормящим грудью.
Виброцил ® нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты лекарства пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы и при наличии атрофического ринита. Также, он не рекомендован кормящим и беременным.
Димедрол противопоказан при грудном вскармливании, новорождённым, пациентам с закрытоугольной формой глаукомы, бронхиальной астмой, гипертрофией предстательной железы, стенозирующей язвой желудка и ДПК, пилородуоденальной обструкцией, беременным.
Супрастин ® не используют при наличии бронхиальной астмы, приёме ингибиторов моноаминооксидазы, закрытоугольной глаукоме, аритмии и тахикардии, также он не назначается пациентам, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Ксилен ® не используют при наличии индивидуальной непереносимости препаратов ксилометазолина, при наличии артериальной гипертензии, тахикардии, тяжёлых форм атеросклероза, глаукомы и атрофического ринита. У пациентов с хроническими формами ринита, применение Ксилена ® более трёх дней не рекомендовано. Препарат противопоказан женщинам, кормящим грудью, при его назначении необходимо отменить грудное вскармливание. Беременным, это лекарство назначается строго по рекомендации врача, сроком не более 3-х дней.
Использование Фармазолина ® категорически запрещено при закрытоугольной форме глаукомы, атрофических ринитах, выраженном атеросклерозе, тахикардии, артериальной гипертензии и гипертиреозе.
Називин ® не назначают при закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините, артериальной гипертензии, сахарном диабете, атеросклерозе, тахикардии, гипертериозе и феохромоцитоме.
Нафтизин ® не используют у больных с тахикардией, повышенным давлением и тяжелым атеросклерозом.
Мирамистин ® не используют при наличии индивидуальной непереносимости компонентов.
Гентамицин ® не используют для лечения беременных, кормящих, новорождённых. Также он противопоказан пациентам с невритом слухового нерва, уремией, тяжёлой дисфункцией почек или печени.
Раствор с сульфацилом не назначают при наличии индивидуальной непереносимости антибиотиков сульфаниламидового ряда.
Линкомицин ® нельзя принимать беременным, кормящим, а также лицам с индивидуальной непереносимостью лекарства или тяжёлой дисфункцией почек и печени.
Наиболее распространенными побочными эффектами являются жалобы на сухость слизистой оболочки, жжение и ощущение слишком «жестко и сухого» воздуха. Чаще всего такая симптоматика возникает при использовании Диоксидина ® .
Изредка могут развиваться носовые кровотечения. У людей пожилого возраста существует риск возникновения глаукомы.
Редко наблюдаются нарушения ритма, тахикардия, головокружение, слабость и тошнота.
Для снижения риска осложнения от лечения, не рекомендовано применять средство более пяти дней без крайней необходимости. Также нужно следовать предписаниям лечащего врача и не изменять дозировки и кратность закапывания. Если лекарство изготавливается дома, важно чётко соблюдать прописанные в рецепте пропорции.
К преимуществу СК перед готовыми комбинированными препаратами можно отнести их низкую стоимость и доступность. Также, важным плюсом является возможность индивидуального подхода, учитывающая потребности и особенности каждого больного.
К недостаткам можно отнести отсутствие официальных исследований безопасности и эффективности подобных рецептов. В связи с этим, многие пациенты, особенно если дело касается маленьких детей, предпочитают покупать дорогостоящие зарегистрированные препараты, прошедшие необходимые клинические испытания.
Некоторые родители необоснованно считают, что выписывая подобный рецепт, врач экспериментирует с их малышом, назначая непроверенное средств. Однако они не учитывают, что наличие красивой этикетки и разрекламированного названия не является гарантией того, что у ребенка не возникнет аллергии или побочных эффектов.
Поэтому нельзя однозначно сказать, что предпочтительнее, сложные капли или аптечный препарат.
Выбор лекарства должен быть обоснован и индивидуален. Использование рецепта или средства, которое помогло соседу, знакомому или когда-то было назначено самому больному, но при другом заболевании, может не только не дать желаемого эффекта и выздоровления, но и значительно утяжелить течение болезни.
источник
Диоксидин — это наружный антибиотик широкого спектра действия. Иногда его вводят и внутривенно, но это в совсем уж особых случаях.
Выпускается диоксидин в ампулах по 10 мл. По объему ампула больше похожа на флакон)) Но это обыкновенная стеклянная ампула, просто большая.
Цена одной ампулы порядка 16 грн, это почти 0,5$
Действующее вещество тут совершенно непроизносимое:
Я знакома с применением диоксидина в составе сложных капель в нос и в виде ингаляций. Расскажу и об одном и о другом опыте. Но сначала хочу сделать ремарку и кое-что сказать.
Вообще диоксидин далеко не безобидная вещь, он считается токстичным, и вообще самое правильное его применение — это для гнойных ран. Но на практике его нередко назначают даже детям и беременным. И я не считаю это чем-то страшным. Если уж на то пошло, то лучше я буду закапывать нос диоксидином или даже давать ребенку вдыхать его в виде ингаляций, лишь бы это помогло избежать очередного курса антибиотиков и прочих лекарств внутрь.
Нам диоксидин назначают только в совсем уж сложных случаях, когда ребенок, например, болеет по второму или третьему кругу и очень желательно обойтись местными лекарствами, а не пить в очередной раз тонну сиропов и таблеток.
Причем назначали диоксидин три разных педиатра, в разные периоды, при разных ситуациях. Именно поэтому я решилась написать этот отзыв, оценить в нем диоксидин в 5 звезд, несмотря на то, что в интернете о нем ходит много страшилок и он противопоказан детям, беременным и кормящим.
Сложные капли в нос с диоксидином
Когда совсем ничего не помогает, когда сопли неделю или две или больше ничем не выводятся и мешают дышать, когда не помогли никакие сосудосуживающие или даже протаргол (я уже не говорю о сосудосуживающих), нам назначали сложные капли с диоксидином.
Они готовятся самостоятельно.
Обычно это такой состав: диоксидин как антибиотик, сосудосуживающее, антигистаминное, гормон.
У нас были такие варианты:
1. Диоксидин, дексаметазон, ринофлуимуцил, супрастин. (Это если до этого капали ринофлуимуцилом, но понадобились еще и сложные капли, все таки отдельно для этих капель ринофлуимуцил покупать не будешь).
2. Диоксидин, гидрокортизон, мезатон, супрастин. Этот вариант мне нравится больше. Гидрокортизон мне кажется более подходящим в данном случае, а мезатон — этот тот фенилэфрин (как в виброциле).
Обычно такие капли нужны буквально по 1 капле три раза в день первые пару дней, потом по 2 раза в день еще пару дней. Долго и много ими пользоваться нельзя, всё таки состав очень ядреный.
Но помогают они просто волшебно.
Моему младшему сыну 1 год. Он переболел обструктивным бронхитом. Точнее всё началось с банального прозрачного насморка, который в итоге вызвал кашель и довел до обструкции. Еле-еле мы вылечили это всё с флемоклавом, беродуалом, пульмикортом и аскорилом. В нос капала детский називин и промывала по сто раз в день. В итоге после выздоровления прошло пару дней и снова насморк. Который не выводился вообще ничем. Ни промываниями, ни милтом, ни протарголом, ни даже аптечными сложными каплями. А начал опускать снова вниз, вызывая кашель. Поэтому я сама попросила дать нам рецепт сложных капель, чтобы уже наверняка извести сопли, которые не давали дышать, спать, есть. И меня совершенно не пугали страшилки про диоксидин) Лучше диоксидин в нос, чем снова полная авоська лекарств внутрь.
Эффект налицо буквально с первого раза. Ребенок смог нормально заснуть и проспал больше двух часов не просыпаясь. Капали 4 дня. За это время также лечили ингаляциями кашель, который успели вызвать сопли.
До этого раза два или три я готовила подобные капли старшему сыну в примерно таких же ситуациях.
Схема лечения сложными каплями на основе диоксидина обычно такая (все это с интервалом в 5-10 минут):
промыть нос — вытащить сопли — закапать сосудосуживающим — вытащить сопли — закапать сложными каплями
Вытаскивать сопли удобно специальным аспиратором, который очень советую всем-всем, у кого есть маленькие дети.
Ингаляции с диоксидином
Два раза ЛОР назначала нам ингаляции с диоксидином. При сильном насморке, который опять же ничем не выводился. Разводить нужно было так:
3 мл физ. раствора на 1 мл диоксидина
Дышали через специальную насадку для носа в небулайзере.
Но я не могу сказать, что мне понравилось такое лечение. На мой взгляд гораздо эффективнее та же Полидекса или Ринофлуимуцил. Или вообще кукушка.
Обычно диоксидин уже назначается при таком насморке, который лечится только комплексно. Все разы, когда мы делали сложные капли или дышали ингаляцими, мы совмещали лечение с Синупретом.
источник
Нет такого человека, который бы не сталкивался с насморком. Особенно это неприятное явление возникает у детей. Сегодня аптеки предлагают много специализированных средств, но если они не дают результата, врач назначает для лечения сложные капли с Диоксидином и Дексаметазоном. В нашей статье вы найдете исчерпывающую информацию о специфике использования сложных капель, показания к назначению и эффективные рецепты.
- Антисептическая жидкость, физраствор или кипяченная холодная вода. Вместо Диоксидина, который эффективно борется с отечностью слизистой, может использоваться Фурацилин, мощный противовоспалительный и антибактериальный препарат;
- Сосудосуживающее фармсредство. Оно благотворно влияет на дыхание носом, борется с заложенностью и расширяет носовые проходы. Эффективными сосудосуживающими считается Називин, Нафтизин, или Галазолин, но из-за высокой вероятности развития побочных явлений, к лечению этими препаратами прибегают только в крайних случаях;
- Антигистамины (Димедрол, Супрастин и Тавегил). Эффективно борются с отечностью, жжением и зудом в носу. Используются при насморке, спровоцированном аллергической реакцией;
- Противобактериальные фармсредства (Пенициллин, Линкомицин, Цефазолин). Применяются для лечения болезни с бактериальной этиологией (главный симптом – гнойные зеленые выделения со специфическим запахом);
- Глюкокортикостероиды (заменить Дексаметазон можно Гидрокортизоном, Бордизоном или Преднизолоном). Должны назначаться для лечения детей строго при необходимости, поскольку при неправильном использовании негативно влияют на эндокринную систему.
Также при смешивании Диоксидина и Дексаметазона в качестве дополнительных компонентов разрешается применять эфирные масла, растительные экстракты, витамины в виде растворов. Эти вещества способны оказывать антиоксидантное действие, борются с воспалением и хорошо смягчают слизистую носа.
В лечении затяжного ринита хорошо использовать раствор Диоксидина, Нафтизина и Дексаметазона. Для ее изготовления достаточно смешать вышеперечисленные препараты в пропорции 1:1.
Хороший результат показывает смешивание:
- половины ампулы Диоксидина;
- ампулы Дексаметазона;
- 0,5 флакончика Нафтизина;
- ампулы Димедрола.
Гидрокортизон+Диоксидин+Адреналин. Но такая смесь должна изготавливаться квалифицированным специалистом.
Для лечения бактериального ринита целесообразно использовать:
- смесь Цефазолина, Нафтизина, сока алоэ и Дексаметазона;
- раствор с Гидрокортизона, Диоксидина, Линкомицина и Метазона.
Для борьбы с длительным насморком подойдет:
- 2 миллилитра Тавегила.
- 1 миллилитр Адреналина.
- 8 миллилитров Дексаметазона.
- 9 миллилитров Альбуцила.
В борьбе с ринитом можно использовать следующие смеси:
- 3 мл Дексаметазона, по 8 мл Нафтизина и Мирамистина;
- 5 мл Софрадекса, 1,5 мл Дексаметазона, 1 бутылочка Линкомицина, 6 мл Називина;
- 5 мл Галазолина, пропорция Дексаметазона и Диоксидина — 1:1 (по 2 мл);
- По 4 мл Диоксидина и Фармазолина, 3 мл Гидрокортизона.
- Жалуются на неудовлетворительный эффект от употребления многокомпонентных средств или комплексной терапии;
- Не чувствуют улучшения от назначенного лечения;
- Страдают от длительного протекания болезни или ее хронического характера;
- Нуждаются в комплексной терапии;
- Имеют смешанный характер болезни (инфекционно-аллергический);
- Страдают от тяжелого ринита, синусита или отита.
Капли с Диоксидином, Дексамтезоном или любым другим фармацевтическим средством не должны применяться пациентами с гиперчувствительностью к этим препаратам. Детальный перечень противопоказаний и побочных явлений описан в прилагаемых инструкциях.
Соединение Диоксидина с Дексаметазоном может провоцировать:
- пересыхание слизистой;
- сильное жжение;
- чувство жесткого воздуха при вдыхании.
Иногда пациенты жаловались на носовые кровотечения после использования Дексаметазона с Диоксидином. У пожилых пациентов возрастает вероятность развития глаукомы.
У некоторых пациентов в первые дни использования сложных капель наблюдалось:
- нарушение сердечного ритма;
- усиленное сердцебиение;
- вертиго;
- сильная слабость;
- приступы тошноты.
Чтобы снизить вероятность развития осложнений после использования Диоксидина и Дексаметазона, пациент не должен применять их более пяти дней. Превышение этого срока допустимо только в случае необходимости исключительно по рекомендации специалиста.
Все сложные капли, в том числе с Дексаметазоном и Диоксидином должны использоваться только по врачебному предписанию. Чтобы процедура дала максимальный результат, необходимо соблюдать технику ее проведения.
В первую очередь, нужно устранить с носовых проходов всю слизь. Для этого лучше использовать соленой раствор. Малышам очищать носик лучше специальным аспиратором.
Дозировка сложных капель с Диоксидином и Дексаметазоном устанавливается только квалифицированным специалистом после тщательного обследования пациента. Как правило, врач назначает капать по 3-5 капель в каждый носовой проход. Если врач назначил Диоксидин с Дексаметазоном в нос детям маленького возраста, маме можно намочить ватку в лечебном растворе и засунуть ее на несколько минут в ноздрю. Специалисты советуют после процедуры взрослым и детям намазать каждую ноздрю подсолнечным маслом для смягчения и минимизации развития дискомфорта.
Сложные капли в нос имеют следующие неоспоримые преимущества:
- невысокую стоимость;
- используемые фармсредства всегда имеются в аптеках;
- подбор компонентов с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.
К негативным сторонам сложных капель, например, соединения Диоксидина и Дексаметазона, относят отсутствие профессиональных исследований на предмет безопасности и результативности подобных лекарственных рецептов. Из-за этого множество людей, особенно родителей, предпочитают покупать в аптеках дорогостоящие комбинированные препараты. Не редки случаи, когда родители оспаривают врачебное предписание, согласно которому ребенку нужно капать Дексаметазон и Диоксидин в нос. Они считают, что специалист решил просто провести эксперимент с их ребенком и требуют назначить «проверенное» аптечное средство.
Сравнив терапевтический эффект от сложных капель и комбинированных фармсредств, можно сказать только то, что их результативность во многом зависит от организма пациента: то, что помогло одному, может быть бесполезным другому. Поэтому при выборе лечебной методики все-таки лучше довериться мнению специалиста.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
источник
С ложные капли – это комбинированный препарат, который состоит из нескольких активных компонентов, подобранных для пациента в индивидуальном порядке.
Подбор действующих веществ зависит от показаний к применению лекарства, возраста и особенностей организма больного. Сложные назальные капли может назначать врач-отоларинголог после очного осмотра пациента и проведения комплексной диагностики.
Препарат содержит вещества с сосудосуживающими, антибактериальными, антигистаминными, выраженными противовоспалительными свойствами.
Сложносоставные капли в нос используют в соответствии со следующими показаниями:
- При смешанных инфекциях, вызывающих насморк (бактериальные, вирусные, грибковые).
- При тяжелом течении назофарингита, ринита, синусита.
- При ухудшении состояния пациента на фоне назначенного ранее лечения.
- При затяжном течении болезни, ее трансформации в хроническую форму.
- При отсутствии должного терапевтического результата при задействовании моно- или многокомпонентной схемы лечения.
- При поражении верхнечелюстных пазух (гайморите).
- При склонности к развитию отитов.
Приобрети лекарство можно на заказ, в готовящей аптеке, либо изготовить в домашних условиях, в точности придерживаясь все указаний врача относительно дозировки активных компонентов.
Сложные капли для носа не только уменьшают проявления насморка, но и воздействуют на первопричинный фактор, вызывающий нарушение. Основным преимуществом такого средства является возможность индивидуального подбора необходимых активных веществ для каждой категории пациентов.
Стоимость приготовленных капель также более бюджетная, чем цены на ряд других интраназальных лекарств.
Преимущества | Недостатки |
|
|
Такой сложный, многокомпонентный препарат не предназначен для самолечения и не назначается для устранения обычного насморка и заложенности носа.
При изготовлении многосоставного лекарства применяют активные вещества с разными фармакологическими свойствами.
- Вещества с сосудосуживающим эффектом ( Нафтизин, Фармазолин, Виброцил, Галазолин ) – часто выступают в качестве основы, быстро устраняют отеки и заложенность носа, ускоряют выведение слизи.
- Антибактериальные вещества (в зависимости от типа возбудителя может быть показано использование Линкомицина, Цефазолина, Гентамицина, Бензилпенициллина ). Хороший эффект дают при гнойных выделения, окрашенных в зеленый цвет с неприятным запахом.
- Диоксидин – компонент-основа в большинстве рецептов. Демонстрирует антибактериальные и противовоспалительные свойства, борется с гнойно-воспалительными процессами.
- Антигистаминные компоненты ( Супрастин, Тавегил, Димедрол в ампулах ). Способствуют устранению заложенности, чихания, зуда, чувства жжения в носовой полости.
- Кортикостероиды ( Гидрокортизон, Дексаметазон ) – гормональные вещества с противовоспалительными, противоаллергическими, противоотечными свойствами. Быстро справляют с отеками, воспалением, аллергическими реакциями. Нормализуют дыхание, очищают носовые проходы. Несмотря на местное действие не рекомендованы для продолжительного применения.
Также могут быть показаны иммуностимулирующме компоненты.
Локальное задействование индукторов интерферона, не имеет доказательной базы относительно эффективности, однако некоторые отоларингологи предпочитают вводить данную группу препаратов в состав сложных капель.
Дополнительно рекомендуют использование соков лекарственных растений (алоэ), эфирных масел, витаминных растворов. По мере необходимости, врач дополнит схему нужными веществами.
Доктор может принять решение об изменении дозировки и количественного содержания того или иного активного вещества. Например взрослым рекомендовано использовать сложные капли в нос с Диоксидином в концентрации 1%, а детям 0,5%.
Подбор подходящего состава Сложных капель зависит от множества факторов, не стоит пытаться приготовить их самостоятельно. Кратность и длительность использования препарата определяют индивидуально.
Раствор Диоксидина относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Выпускается в ампулах по 10 мл, имеет 1% действующего вещества — гидроксиметилхиноксалиндиоксид.
Описанные ниже рецепты могут использоваться как при остром, так и при хроническом рините.
Для приготовления понадобится:
- Диоксидин (5 мл);
- Гидрокортизон (2 мл);
- Фармазолин (5 мл).
Поможет устранить заложенность и снять отек слизистой:
- Галазолин 1% (10 мил);
- Дексаметазон (5 мл);
- Диоксидин (10 мл).
Общая схема лечения подразумевает закапывание средства по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день, а продолжительность лечения не более 5-7 суток.
Такие лекарства проявляют эффективность только при бактериальной инфекции и бесполезны при вирусной или аллергической этиологии насморка.
Активные вещества в составе капель обладают способностью дезинфицировать слизистую носа и останавливать размножение патогенных микроорганизмов. Дополнительно содержат сосудосуживающий, либо антигистаминный компонент.
Капли с антибиотиками применяются для лечения синусита, аденоидита, ринита или гайморита в острый период болезни.
- Цефазолина (1 флак.);
- 5 мл Фармазолина;
- 2 мл Гидрокортизона;
- 10 мл 9% физраствора.
При сильном отеке слизистой, заложенности носа в состав можно добавит 1 мл Димедрола.
Ингредиенты нужно поместить во флакон, хорошенько перемешать, закапывать по 2 капли в каждый носовой ход дважды в день. Лечение не должно превышать 5-7 суток.
- 1 амп. 10% Линкомицина;
- 1 ампула Димедрола или Супрастина;
- 1 фл. Виброцила.
Состав проявит эффективность и при рините и синусите аллергической природы, поскольку содержит антигистамины. Дозировка стандартна – 2 капли, дважды в сутки.
При бактериальном насморке хороший результат можно получить используя следующие составляющие:
- 1 фл. Цефазолина;
- 5 мл воды для инъекций или 9% натрий хлорид;
- Нафтизин 0.5 фл;
- сок алое 2 мл;
- 1 амп. Димедрола;
- 1 амп. Дексаметазона.
Богатый состав позволит всестороннее воздействовать на симптомы насморка, но в процессе лечения важно убедится в отсутствии противопоказаний к каждому компоненту медикаментов.
Глюкокортикостероиды также используются в приготовлении многокомпонентных капель. Препараты из этой группы обладают противовоспалительным, противоотечным и антигистаминным действием.
В состав назальных капель могут входить следующие препараты:
- Дексаметазон;
- Гидрокортизон;
- Бордизон;
- Преднизолон.
Некоторые глюкокорстероиды не назначаются детям до 6-ти лет, поэтому перед их использованием важно проконсультироваться с врачом, изучить инструкцию.
Эффективен при сильной заложенности носа аллергической этиологии:
- 1 флакон Називина;
- Линкомицин 10% — 1 флакон;
- Дексаметазон 1 амп.
При бактериальном рините можно приготовить следующий состав:
- физраствор – 3 мл;
- Пенициллин – 1 ампула;
- Гидрокортизон – 1 мл;
- Нафтизин – 7 мл.
Благодаря сочетанию антибиотика и гормона, лечение наступит гораздо быстрее, а местное использование препарата нанесет минимальный вред организму. Готовый раствор по две капли, 2 раза в день.
Если положительные результаты не проявляются на протяжении 1 недели необходимо повторно проконсультироваться с врачом.
Сложносоставные капли могут быть использованы в качестве дополнения к другим средствам лечения, например, пероральному приему определенных групп медикаментов.
Для детей врач-педиатр может предложить использование более десятка рецептов. Готовый состав вводят в обе ноздри по 1-2 капли дважды в сутки. Лечение длится 5-7 дней.
Сложные капли с Диоксидином:
- Диоксидин (0,5%) + Нафтизин (0,5%) в равных количествах. Универсальное средство против затяжного насморка с зелеными соплями и заложенностью носа.
- Диоксидин (0,5% 10 мл) + Гидрокортизон (0,5% 2 мл) + Алоэ (1 ампула) + Метазон (0.25% 1 мл). Состав используется при гайморите, синусите и рините бактериального происхождения. Сосудосуживающий компонент здесь представлен Гидрокортизоном, мощным гормональным препаратом, хорошо устраняющим отечность.
- При бактериальном, гнойном рините с желтыми выделениями из носа поможет следующий состав: Диоксидин (0,5% 5 мл)+Гидрокортизон (1 мл)+Сульфацил натрия 20% (5 мл).
- Хорошим эффектом в терапии насморка так же обладает следующий рецепт: Ксилен (0.05%10 мл)+Диоксидин (0.5% 5 мл)+Дексаметазоном (0.1% 1 ампула).
Пример капель с антибиотиками:
- Димедрол 1% (ампула)+Линкомицин 10% (флакон)+Виброцил (флакон). Смесь из препаратов используют для детей старше 5-ти лет при аллергическом или бактериальном рините. Лечение не должно превышать 5 дней.
- Вода (кипяченая или дистиллированная 0,5 мл) + Пенициллин (500 т. ЕД) + Гидрокортизон (1 ампула) + Нафтизин (0,05% 7 мл).
- Для лечения аденоидов у детей можно использовать следующий рецепт сложных капель: 1 амп. Дексаметазона 0.1% + 0.5 фл Нафтизина 0.5% + 1 фл. Цефтриаксона 500 мг. + 5 мл 9% физраствора.
Список рецептов не исчерпывающий, однако нужно помнить о вреде самолечения. Маленьким детям предварительно необходимо очистить носовые проходы при помощи аспиратора для улучшения всасывания компонентов.
В процессе приготовления полисоставных капель стоит учитывать возраст больного, обращать внимание на концентрацию активного вещества.
Взрослые | Дети |
Диоксидин 1% | 0.5% |
Нафтизин 1% | 0.5% |
Сульфацил натрия 30% | 20% |
Називин 1% | до 6 лет – 0,025 %, с 6 лет – 0,05%. |
Дексаметазон 0,1% | 0,1% |
Гидрокортизон 5% | 2,5% |
Мезатон 1% | с 1 до 6 лет 0,125%, с 6 лет 0,25%, с 12 до 18 лет 0,5% |
Кислен 0.1% | 0.05% |
При правильном выборе препарата, дозы лекарственного средства и соотношении, эффект от использования капель будет максимальным, а риск развития побочных реакций – минимальный.
Не менее важным считается соблюдение стерильности, создавать рецепт только чистыми руками, вливать капли в чистую емкость, использовать пипетку или капельницу, которую нужно кипятить после закапывания.
В процессе изготовления дома необходимо принять во внимание следующими рекомендации:
- Проверить сроки годности используемых компонентов.
- Для хранения лекарства необходимо приобрести отдельный, фабрично закрытый флакон с плотной крышечкой.
- В обязательном порядке учитывают концентрацию активных компонентов, в зависимости от возраста пациента.
- Если в состав препарата рекомендовано добавить сок лекарственного растения (например, алоэ), его необходимо выжать до начала изготовления капель.
- Если капли будут храниться во флаконе без капельницы необходимо дополнительно приобрести пипетку.
- Перед началом использования Сложных капель, нос промывают физиологическим раствором или аптечными препаратами, в состав которых входит морская вода (Аква Марисом, Салином, Хьюмером и т.д.).
- После закапывания препарата рекомендовано побыть в горизонтальном положении на протяжении нескольких минут.
- Если в состав входит компонент с сосудосуживающим эффектом, длительность лечения не должна превышать 5 дней – 1 неделю. В противном случае велика вероятность развития нежелательных побочных реакций: пересушивание слизистой оболочки, ломкость капилляров). Также возникает «эффект рикошета» — организм привыкает к действию препарата и симптомы болезни (заложенность, отек) усиливаются.
Указанная таблица может стать примером изготовления Сложных капель, в зависимости от показаний к их использованию.
Аденоиды: |
Компоненты смешивают в равных пропорциях. |
Гаймориты (в том числе, хронического происхождения), аденоиды, инфекционное поражение носовых пазух: |
|
Заболевания носовой полости бактериальной этиологии: |