Ринофлуимуцил раствор для ингаляций инструкция по применению

Что мы привыкли применять от насморка? Сосудосуживающие капли, нисколько не обладающие лечебным эффектом, да увлажняющие солевые растворы — вот и все разнообразие. В то же время на фармацевтическом рынке есть совершенно уникальный комплексный спрей Ринофлуимуцил, облегчающий течение ринита и риносинусита независимо от их происхождения.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Малавит: душа и сердце Горного Алтая

Средняя дозировка для взрослых, независимо от вида заболевания, составляет 2 дозы препарата (то есть два нажатия на распылитель) в каждый носовой ход. Кратность применения 3–4 раза в сутки.

Для детей спрей назначают в дозировке вдвое меньше, чем для взрослых: по одной дозе 3–4 раза в день.

Важно: курс лечения Ринофлуимуцилом не должен превышать семи дней!

Несмотря на то что туаминогептана сульфат относится к числу малоизвестных и редко используемых адреномиметиков, он имеет все свойства препаратов этой группы. Препарат не только сужает сосуды, уменьшает отечность и гиперемию в полости носа и облегчает дыхание. Он, как и остальные сосудосуживающие, может стать причиной развития медикаментозного ринита.

Основное условие для развития этого побочного эффекта заключается в применении лекарства более семи дней подряд. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы организм привык к непрерывным поступлениям адреномиметиков в полость носа и «разучился» дышать без них. Для медикаментозного ринита, или ринита отмены, который порой называют ребаунд-ринит (от английского rebound — рикошет), характерно химическое повреждение слизистой носовой полости.

Длительное воздействие спрея Ринофлуимуцила и его компонента туаминогептана сульфата на слизистую оболочку вызывает не только расширение сосудов в ней, но и изменения на клеточном уровне. Поэтому медикаментозный ринит — это серьезное последствие неправильной терапии, которое вызывает не меньше проблем, чем первоначальный гайморит или вирусный ринит. Чтобы не допустить медикаментозного повреждения слизистой оболочки носовой полости, не следует превышать рекомендованный курс лечения альфа-адреномиметиками.

Безопасно лечиться туаминогепатона сульфатом и другими сосудосуживающими препаратами можно не дольше семи, максимум десяти дней.

В инструкции к применению Ринофлуимула предусмотрен только один вариант назначения препарата — в виде орошений полости носа. Однако благодаря тому, что препарат не содержит сахаров, его вполне можно применять и для ингаляций. В отдаленные участки полости носа и гайморовых пазух поступают частицы с размером не более 10 мкм. Это следует учитывать при выборе небулайзера для носовых ингаляций.

Ингаляционный путь введения отличается максимально высокой эффективностью. Быстрое и мелкодисперсное поступление действующих веществ непосредственно в очаг воспаления позволяет снизить потери лекарства и достичь максимально высокой концентрации. Поэтому небулайзерное ингаляционное лечение Ринофлуимуцилом — прекрасная альтернатива традиционным каплям или спрею в нос.

Поступающие при небулайзерном введении Ринофлуимуцила мелкодисперсные частицы ацетилцистеина и туаминогептана сульфата равномерно распределяются в полости носа и гайморовых пазухах. Благодаря этому выводится густой носовой секрет, который скапливался в самых отдаленных участках носовой полости и в околоносовых пазухах. Уменьшение отечности помогает увеличить размер устьев между гайморовыми пазухами и полостью носа и облегчить выведение секрета.

Да, преимущества ингаляционного введения лекарств бесспорны. Но как быть в случае с Ринофлуимуцилом, который выпускается только в одной-единственной форме выпуска,— в виде спрея? Как приготовить ингаляционный раствор, когда раствора как такового нет под рукой? На самом деле все просто, и отечественные умельцы давно научились решать подобные «задачки».

Мы уже знаем, что каждая доза Ринофлуимуцила содержит ровно 1 мл раствора. Чтобы получить раствор для ингаляций, нужно в емкость распылить одну–две дозы спрея (одну для ребенка и две для взрослого) и разбавить их нейтральным раствором. В его качестве лучше всего использовать три миллилитра натрия хлорида 0,9%, и лекарство для ингаляций с Ринофлуимуцилом можно считать готовым. Для получения лечебного эффекта достаточно проводить две ингаляции в день, курс терапии — семь дней.

Ингаляции с Ринофлуимуцилом можно сочетать с ингаляционным введением солевых или антисептических растворов. Это увеличит конечную эффективность терапии.

Согласно официальной инструкции Ринофлуимуцилом можно без тревог и переживаний лечить всех детей, которым уже исполнилось три года. Информация о возможностях применения препарата для пациентов младше трех лет довольно скудная: в главе «Особые указания» сухо отмечено, что в этом возрасте Ринофлуимуцил нужно использовать с осторожностью. Давайте же расшифруем закодированные сообщения, которые производитель скрыл за общими фразами, непонятными простым смертным.

Итак, если в инструкции не сказано прямым текстом, что препарат запрещен к применению у детей до 3 лет, следовательно, априори его можно использовать у этой категории пациентов. Еще один важный факт в пользу Ринофлуимуцила, назначаемого для лечения детей раннего возраста,— препарат при местном применении не оказывает системного действия. Это означает, что он вообще не всасывается в кровь и поэтому особенно безопасен. Но почему же тогда производитель пытается обойти острые углы и снять с себя ответственность за назначение Ринофлуимуцила детям раннего возраста?

Чтобы «дать добро» на использование препарата у какой-либо «особенной» категории больных — будь то грудные дети, беременные женщины или пациенты с тяжелым системным заболеванием — производитель должен доказать безопасность лекарства в клинических испытаниях.

Исследования применения Ринофлуимуцила у новорожденных и детей раннего возраста не проводились. Поэтому-то несмотря на все факты, которые свидетельствуют о потенциальной безопасности спрея, в инструкции есть предупреждение, пугающее родителей.

Добавим, что все спреи в нос и горло нужно с осторожностью применять для лечения детей младше одного года. Это связано с вероятностью развития бронхоспазма в ответ на внезапное попадание лекарственного раствора в носоглотку.

У подавляющего большинства пациентов Ринофлуимуцил переносится хорошо. Однако, как и любое лекарство, он может стать причиной появления неблагоприятных событий. Побочные эффекты Ринофлуимуцила достаточно традиционны для сосудосуживающих средств: после его применения могут развиться тахикардия, незначительное повышение артериального давления, а также сухость слизистой оболочки носоглотки. Но как правило, эти неблагоприятные события не несут опасности и не служат поводом к прекращению лечения.

Несмотря на относительно высокую безопасность существует несколько состояний, при которых Ринофлуимуцил категорически противопоказан. Среди них:

• закрытоугольная глаукома. Дополнительное сужение сосудов в результате применения альфа-адреномиметиков может способствовать ухудшению состояния и резкой блокаде оттока из глаза. В результате внутриглазное давление быстро и значительно повышается, что чревато атрофическими изменениями глазного нерва;
• тиреотоксикоз;
• повышенная чувствительность к ацетилцистеину или туаминогептана сульфату.

Особую осторожность при назначении Ринофлуимуцила следует проявлять людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями: артериальной гипертензией, стенокардией в тяжелой стадии и частой экстрасистолией. В таких случаях применение любых сосудосуживающих средств должно контролироваться врачом-кардиологом.

Следует помнить, что ацетилцистеин может увеличить вероятность бронхоспазма, поэтому больным бронхиальной астмой следует контролировать свое состояние после орошения носа Ринофлуимуцилом. При появлении признаков бронхоспазма препарат немедленно отменяют.

Безопасность Ринофлуимуцила при беременности и кормлении грудью не изучалась. Поэтому официальная инструкция гласит, что препарат разрешен только в самых крайних случаях, когда польза значительно превышает возможный риск для ребенка. На практике особого смысла в использовании Ринофлуимуцила не видят ни ЛОР-врачи, ни акушеры, и вопрос о целесообразности его назначения беременным женщинам обычно даже не поднимается.

Ринофлуимуцил может вступать в реакции с некоторыми препаратами, и в частности, с антидепрессантами. Это связано с тем, что альфа-адреномиметики (в нашем случае туаминогептана сульфат) могут увеличивать вероятность развития побочных эффектов, свойственных некоторым антидепрессантам.

Именно поэтому Ринофлуимуцил не стоит применять одновременно с:

• ингибиторами МАО (антидепрессантами пиразидолом и другими).
• трициклическими антидепрессантами, из которых чаще всего используется амитриптилин.

Ограничение на использование Ринофлуимуцила с антидепрессантами сохраняется вплоть до 14 дней после окончания лечения депрессии ингибиторами МАО и амитриптилином.

Существует и еще одно ограничение, связанное со способностью Ринофлуимуцила сужать сосуды. Уменьшение просвета кровеносных сосудов может ослаблять действие гипотонических препаратов. Поэтому гипертоникам, получающим постоянное лечение антигипертензивными средствами, следует вспомнить об этом свойстве Ринофлуимуцила, прежде чем начать его применение.

Препарат неприхотлив: он сохраняет свои свойства при температуре 15–25°С. Однако, есть и один нюанс, о котором лучше не забывать. Согласно требованиям инструкции, срок хранения флакона Ринофлуимуцила после первоначального вскрытия не должен превышать 20 дней. В противном случае существует вероятность обсеменения раствора патогенной флорой, что может привести к развитию дополнительного воспаления в носовой полости.

Многих покупателей в условиях кризиса и роста курса валюты интересует один вопрос: существуют ли более дешевые аналоги Ринофлуимуцила для детей и взрослых? К сожалению, порадовать нечем. Отечественные и даже зарубежные предприятия по производству дженериков пока не освоили выпуск препарата, содержащего ацетилцистеин и туаминогептана сульфат. Ринофлуимуцил был и остается неповторимой безопасной комбинацией, которая и облегчает дыхание, и по-настоящему лечит насморк в любом возрасте.

источник

Ринофлуимуцил применяется при инфекционных, аллергических, вирусных заболеваниях, сопровождающихся накоплением слизистых и гнойных выделений в носовых пазухах, отеком слизистой носа, образованием корок, затруднением дыхания. Схема и дозировка при лечении препаратом Ринофлуимуцил определяется согласно прилагаемой инструкции по применению.

Ринофлуимуцил – медицинское средство, представляет собой жидкое вещество, содержащее в своем составе два лекарственных компонента для лечения всех видов насморка, гайморита, синусита и ринита. Средство выпускают во флаконах с дозатором, образующим мелкодисперсный спрей (для детей и взрослых) или специальной пипеткой для закапывания (для взрослых).

Эффективность лечебного действия усиливается при использовании препарата в виде ингаляций в обычных ингаляторах и современных устройствах типа небулайзера.

Для ингаляций в ингалятор вливают 3 миллилитра физраствора (0,9 % раствора хлорида натрия) и 2 дозы для взрослого или 1 дозу для ребенка Ринофлуимуцила. Процедуру ингаляции проводят до 2 раз в день, ее можно чередовать с ингаляциями из соляных и антисептических препаратов.

Препарат в виде назального мелкодисперсного спрея применяют для взрослых и детей, с различной дозировкой. Капли выпускают во флаконах, для применения взрослыми больными. В упаковке находится пипетка, для закапывания капель.

В небулайзере лекарство образует мелкодисперсное теплое паровое облако, которое глубоко проникает в самые недоступные места носовых пазух, улучшает эффективность разжижения и отведения слизи, ускоряет выздоровление больного.

Лекарство не содержит в своем составе антибиотиков, и для лечения всех видов заболеваний применяется в комплексе с другими медикаментами.

Таблетки-антибиотики и другие препараты для лечения инфекционных или вирусных заболеваний, сопровождающихся всеми видами насморка, при лечении которых применяют Ринофлуимуцил, назначает лечащий врач.

Ринофлуимуцил не представляет собой аэрозоль – это спрей. Для создания аэрозолей применяются газы, которые образуют с лекарственными средствами газообразные смеси. Спрей – этот лекарственное средство, впрыскиваемое специальным распылителем.

В лекарственном препарате в виде спрея не содержится примесей газов, которые могут вызывать нежелательные последствия в виде аллергических реакций организма и отягощать состояние больного.

Состав Ринофлуимуцила: в препарате в виде назального спрея в 1 миллилитре содержится 10 миллиграммов ацетилцистеина и 5 миллиграммов туаминогептана; в 1 миллилитре флакона с каплями для носа содержится 0,25 граммов ацетилцистеина и 0,125 граммов туаминогептана, вспомогательные вещества, мятный ароматизатор.

Фармакологическое действие Ринофлуимуцила основано на комбинированных свойствах, воздействующих на слизистую носа. Ацетилцистеин разжижает скопившиеся из-за болезнетворных микроорганизмов мокроты, что ускоряет выведение их из носовых пазух, улучшает обменные процессы, кровоток в носовой полости.

Туаминогептан оказывает на слизистую оболочку сосудосуживающее действие. При этом нормализуется состояние слизистой оболочки носа, спадает отечность, облегчается процесс дыхания, затихают симптомы заболевания.

При гайморите, которым человек заболевает в результате осложнений после насморка или перенесенного гриппа, препарат применяют в комплексе с другими лекарствами, как вспомогательное, устраняющее симптомы заболевания, помогающее разжижению гноя и слизи, способствующее их выведению, облегчающее дыхание.

Применение у взрослых и детей при аденоидах, которые представляют собой воспаленные и увеличенные в объеме, под действием патогенных микроорганизмов, миндалины, препарат применяют в комплексе с антибактериальными средствами – как вспомогательное, облегчающее протекание заболевания.

От простой заложенности носа, которая наступает при простуде, спрей поможет избавиться полностью и исключить возможность осложнений. От кашля Ринофлуимуцил не применяется, несмотря на содержание в нем ацетилцистеина, который входит в препарат от кашля Флуимуцил. Ринофлуимуцил оказывает местное воздействие на носовую полость, на бронхи не оказывает никакого лечебного действия.

Синусит – это воспалительный процесс носовых пазух, который может возникнуть при травмах лица, осложнениях после гриппа, острого насморка или после перенесенных инфекционных заболеваний. Препарат назначается лечащим врачом, совместно с другими лекарственными средствами.

Спрей применяют при насморке (в различных формах его проявления): остром, хроническом, вазомоторном, подостром, со слизистыми и гнойными выделениями, невосприимчивом к другим лекарственным средствам, с образованием корок. Лечение насморка, независимо от сложности протекания заболевания, проводится комплексно, медикаментозным лечением, по назначению врача.

Противопоказания к применению:

• в случае индивидуальной непереносимости и при проявлении аллергии на компонентный состав Ринофлуимуцила;
• при заболевании глаз (глаукома);
• с осторожностью принимают при заболеваниях сердца, повышенном давлении, заболевании астмой;
• после приема антидепрессантов – не ранее, чем через 2 недели после окончания лечения.

Ринофлуимуцил – это препарат, который помогает разжижению и выведению мокроты, разной степени обсемененности патогенными микроорганизмами, снимает отек, облегчает дыхание. Но антимикробными свойствами препарат не обладает, для этого назначают другие лекарства.

Препарат не применяется в качестве глазных капель.

Для лечения детей Ринофлуимуцил применяют в домашних условиях, начиная с 3 лет, по назначению лечащего врача. Применение лекарства для детей возрастом младше 3 лет назначается врачом, с указанием дозировки и частоты впрыскивания. Лечение проводят в стационарных условиях, под присмотром медицинского персонала.

Способ и дозировка применения препарата для взрослых описаны в инструкции. Лекарство вводится в нос с помощью дозатора из флакона, в котором находится препарат. Дозатор автоматически, при нажатии, отмеряет определенную дозу лекарственного средства, необходимого для одноразового введения в носовую полость.

Для взрослого человека в каждый носовой вход с помощью дозатора делают по 2 впрыскивания, в течение суток процедуру выполняют 3-4 раза. Перед процедурой носовую полость тщательно освобождают от накопившейся слизи.

Для применения капель в упаковке находится специальная пипетка.

Для детей, по назначению врача, делают по 1 впрыскиванию в каждый носовой вход, от 3 до 4 раз в сутки. Перед процедурой ребенок должен высморкаться, если он самостоятельно не умеет выполнять эту процедуру, необходимо очистить нос от скопившейся слизи с помощью резиновой груши или специального приспособления.

Спрей применяют не дольше 7 дней, более длительный прием может привести к нарушениям функции слизистой носа и привыканию к препарату.

При аденоидах происходит затруднение дыхания, применение Ринофлуимуцила для детей помогает облегчить дыхание и снять отек носа и гортани. Препарат не заменяет антибиотики для лечения патологически увеличенных миндалин, но оказывает вспомогательное действие, облегчает состояние больного ребенка.

Беременность требует от женского организма много энергетических и физических затрат для вынашивания плода, что ослабляет иммунитет, делает его уязвимым для инфекционных заболеваний. Применение лекарственных средств может оказывать различное влияние на развитие плода. Поэтому применение препарата у беременных возможно только строго по назначению и под контролем лечащего врача.

При приеме лекарства во время кормления ребенка грудью необходимо перейти на искусственное вскармливание. Возвращение на грудное вскармливание осуществляют не ранее, чем через неделю после прекращения приема лекарства.

Реакции организма на прием лекарства зависят от состояния, возраста и сопутствующих заболеваний пациента. Применение средства больными с заболеваниями сердца, бронхиальной астмой, повышенным артериальным давлением осуществляется только по назначению и под контролем врача.
Побочные явления могут выражаться в пересыхании слизистой носа и горла. Длительный прием способен привести к нарушению нормального функционирования слизистой носа и придаточных пазух, привыканию к препарату.

Возможны и другие негативные проявления, такие как аллергическая реакция, перебои с выделением мочи, усиление нервного напряжения.

Негативного воздействия лекарственного средства на скорость и реакцию, при управлении автомобильным транспортом, не установлено.

Ринофлуимуцил не рекомендуется принимать совместно с препаратами, которые способствуют понижению давления, улучшению работы сердца, назначаются при нарушениях нервной системы. Совместный прием этих лекарств понижает эффективность лечения.

Когда лекарство применяют часто и в больших количествах, возможно возникновение негативных проявлений, выраженных в быстрой возбудимости со стороны нервной системы, учащенном биении сердца, дрожании рук, повышении кровяного давления, привыкании к действию препарата.

Все негативные симптомы прекращаются после приема соответствующих лекарств, снимающих их проявление, и прекращения употребления Ринофлуимуцила.

Препарат хранят при комнатных условиях, при температуре не выше 25 С. Место для хранения выбирают вдали от отопительной системы и попадания прямых солнечных лучей.

Срок хранения составляет не более 2,5 лет от даты выпуска средства (без вскрытия упаковки). Лекарство во вскрытой упаковке хранится не более 20 дней. Препарат нельзя применять после даты срока хранения.

Ринофлуимуцил не относится к бюджетному лекарственному средству, средняя стоимость препарата составляет от 350 рублей и выше. В аптеках можно выбрать более дешевые аналоги или заменители этого лекарства, не менее эффективные при лечении.

Заменители: Назол, Нафтизин, Санорин, Синуфорте.

Аналоги: Эвкасепт, Ксилен, Пиносол, Септаназал, Назик для детей, Ризаксил.

источник

Флуимуцил антибиотик ИТ для ингаляций – это эффективное средство против большого количества респираторных заболеваний, вызываемых патогенными и условно-патогенными бактериями.

Препарат производится итальянской компанией Zambon SPA и до сих пор не имеет полных аналогов.

Он представляет собой флакон с белой или светло-желтой массой, которую перед применением необходимо разводить прилагаемой водой для инъекций. В упаковке содержится по 3 ампулы лиофилизата и растворителя.

Действующими веществами препарата являются антибиотик широкого спектра действия тиамфеникол и муколитическое средство ацетилцистеин, входящие в его состав в виде комплексного соединения тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат.

Он предназначен для инъекций и ингаляций, но в большинстве случаев больным назначают именно ингаляционную терапию, поскольку это значительно повышает безопасность и эффективность лечения.

Ведь при вдыхании мелкодисперсной взвеси лекарственного средства, практически все его частички попадают непосредственно на воспаленную поверхность слизистой оболочки, где они больше всего нужны.

При выборе инъекционного способа введения это преимущество теряется, так как лекарственное средство разносится кровью по всему организму, а к месту назначения попадает только его часть.

Тем не менее инъекции также используются, но они показаны в основном лишь при тяжелых состояниях больных, которым требуется прием большого количества различных лекарств, а ингаляции по тем или иным причинам не могут быть проведены.

Тиамфеникол препятствует образованию компонентов клеточной стенки бактерий, за счет чего приводит к их гибели. Ацетилцистеин же уменьшает вязкость мокроты и тем самым облегчает процесс ее выведения.

Кроме того, он способствует проникновению тиамфеникола в ткани и снижает способность микроорганизмов прикрепляться к поверхности слизистой оболочки.

Этим и обусловлено назначение препарата. Он широко применяется в составе комплексной терапии:

• острых и хронических воспалительных заболеваний НДП, то есть при бронхитах, пневмониях, ларинготрахеитам;
• аденоидита, коклюша, муковисцидоза, абсцесса легких, бронхоэктатической болезни, туберкулеза;
• осложнений после проведения операций;
• отитов;
• острых и хронических синуситов, ринофарингитов.

Прием средства показан во время подготовки к серьезным диагностическим и лечебным манипуляциям на органах дыхания и т.д. Также оно иногда используется для профилактики развития осложнений.

Назначать ингаляционную терапию может только врач при наличии веских показаний к этому! Срок хранения лекарства составляет 3 года. Но обязательно стоит учитывать, что он сохраняет свои свойства только при температуре до 25°С.

Медикамент очень часто используется в ЛОР-практике при гайморите, причем не только в виде ингаляций, но и в качестве средства для профессионального промывания придаточных пазух.

Также нередко пациентам рекомендуют закапывать Флуимуцил с антибиотиком в нос или делать с ним аппликации, то есть вкладывать в ноздри ватные турунды, смоченные приготовленным раствором.

Но для того чтобы препарат оказал максимально возможный терапевтический эффект, перед его введением тем или иным способом рекомендуется промыть нос любым солевым раствором, например, Аквамарисом, Маримером, Хюмером, Долфином.

После этого обязательно закапываются сосудосуживающие средства, в качестве которых могут выступать любые препараты на основе оксиметазолина, ксилометазолина, нафазолина и т.д. Но лучше выбирать Ринофлуимуцил.
Источник: nasmorkam.net Этот препарат не только прекрасно устраняет отек, но и разжижает оставшиеся сопли и ускоряет их выведение. Все это ликвидирует препятствия для проникновения антибиотика непосредственно в место назначения – верхнечелюстные (гайморовы) пазухи носа.

Прием лекарства нельзя сочетать с:

• противокашлевыми препаратами (Геделикс, Бронхипрет, Синекод, Коделак, Либексин и пр.);
• нитроглицерином;
• прочими медикаментами в форме аэрозоля.

Оба медикамента выпускаются итальянской компанией Zambon SPA. Разница состоит в их составе. Так, действующим веществом Флуимуцила является только ацетилцистеин, когда в состав Флуимуцил-антибиотика дополнительно включен еще и тиамфеникол. Этим и объясняется отличие в действие препаратов.

Обычный Флуимуцил проявляет исключительно противовоспалительные и муколитические свойства и никоим образом не влияет на жизнеспособность возбудителей заболеваний. Тогда как антибиотик активно подавляет их способность к росту и размножению.

Таким образом, простой Флуимуцил в основном является средством симптоматической терапии и применяется исключительно при заболеваниях, сопровождающихся кашлем с плохим отхождением мокроты. В то же время препарат с антибиотиком имеет намного более широкую область использования.

Поскольку в состав препарата входит антибиотик, лечение может проводиться исключительно с помощью компрессионных ингаляторов или небулайзеров со стеклянной камерой.

Если у больного диагностирована обструкция дыхательных путей, но все же требуется использование антибиотика, предварительно принимают бронхолитики (Беродуал, Вентолин или Беротек).

Подготовка к процедуре заключается в разведении лиофилизата прилагаемым растворителем. В зависимости от модели используемого небулайзера иногда рекомендуется заменять 1 мл воды для инъекций равным количеством физраствора. Делают это непосредственно перед проведением процедуры.

При первом использовании обязательно нужно сделать аллергопробу. Для этого разведенное средство наносят на чистую кожу внутренней стороны предплечья.

Если ни через полчаса, ни через 2 часа, ни через сутки состояние кожи не изменилось (нет сыпи, покраснений, зуда и т.д.), можно начинать лечение.

Чтобы развести препарат необходимо:

• удалить металлический колпачок и резиновую пробку с флакона с лиофилизатом;
• сильным нажатием на головку или с помощью специальной пилочки вскрыть ампулу с водой для инъекций по линии разлома (цветное кольцо);
• вылить растворитель во флакон и тщательно перемешать.

Взрослым показан прием 250 мг медикамента, что соответствует 2 мл (половине) приготовленного средства, за одну процедуру. Оставшийся раствор можно хранить в течение суток в плотно укупоренном фабричной резиновой пробкой флаконе в холодильнике.

Хотя многие специалисты утверждают, что в воде он разрушается, поэтому советуют готовить свежий раствор перед каждой ингаляцией.

В тяжелых ситуациях медики рекомендуют в первые несколько суток лечения вдвое увеличивать суточную дозу, но если пациенту больше 65 лет, этого делать нельзя.

В день следует проводить от 2 до 4 ингаляций. Длительность каждой из них составляет примерно 15 минут. При лечении заболеваний носа и уха, таких как гайморит, фронтит, отит и другие, стоит использовать специальную назальную насадку ингалятора.

Для борьбы с бактериальными поражениями нижних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, больше подходит мундштук.

Препарат отменяют, если ОАК показывает снижение:

• уровня лейкоцитов до 4000 ед./мкл и ниже;
• числа гранулоцитов на 40% и более.

Довольно часто педиатры назначают Флуимуцил для ингаляций ребенку. Действительно, он не противопоказан детям, но до 3 лет его применяют с большой осторожностью, так как только к этому времени заканчивается формирование почек. Поэтому при лечении малышей до 3 годиков следует с особой щепетильностью относиться к дозировке.

Детская дозировка для небулайзера составляет 125 мг. Чтобы приготовить раствор для ингаляций необходимо выполнить вышеприведенные действия, сохраняя те же пропорции.

Но детям для одной процедуры нужно использовать только 1 миллилитр готового раствора. Для достижения точности дозирования рекомендуем пользоваться инсулиновым шприцом.

Как и при лечении взрослых, детям с серьезными респираторными недугами часто назначают ударные дозы в первые 2–3 дня лечения. Исключение составляют недоношенные и новорожденные малыши. Для них любое превышение терапевтической дозы опасно.

Детям обычно процедуры проводятся через маску, закрывающую рот и нос одновременно. Но если ребенок уже достаточно взрослый, чтобы вдыхать лечебную смесь через назальную насадку или мундштук, стоит использовать именно их.

В зависимости от тяжести патологии и возраста больного процедуры проводятся 2 или 3 раза в день по несколько минут для малышей и до 15 минут подросткам.

Инструкция но только при условии, что планируемая польза для будущей мамочки выше, чем потенциальный вред для зародыша.

Это обусловлено тем, что при таком способе введения лекарство практически не проникает в системный кровоток и не может повредить развивающемуся плоду.

Но не стоит забывать, что ацетилцистеин способен проходить сквозь плацентарный барьер и воздействовать на ребенка. Поэтому посещение врача и получение его разрешения на проведение ингаляционной терапии для беременных обязательно.

Лекарство с осторожностью назначают при:

• нарушениях работы костного мозга;
• тяжелых патологиях печени и почек;
• обострениях язвы желудка и 12-перстной кишки;
• легочных кровотечениях, кровохарканье;
• бронхиальной астме.

Его применение категорически противопоказано только при аллергии на любой из компонентов, входящих в состав (тиамфеникол, ацетилцистеин и натрия эдетат).

Что же касается побочных эффектов, то обычно лекарство переносится хорошо, но в единичных случаях, особенно при передозировке, отмечается появление:

• насморка и рефлекторного кашля;
• бронхоспазма (в основном у больных бронхиальной астмой);
• стоматита;
• тошноты;
• высыпаний на коже или отека гортани, что является симптомом непереносимости компонентов лекарства.

Препарат до сих пор не имеет полных аналогов. Найти замену можно только обычному Флуимуцилу, содержащему лишь ацетилцистеин. Это вещество выступает в роли действующего в:

Тем не менее при отсутствии возможности приобрести данное лекарство его можно заменить другими антибиотиками, подходящими для лечения.

Но назначать таковые должен только врач, исходя из особенностей течения болезни, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий и т.д.

Таким образом, Флуимуцил антибиотик ИТ – это хорошее средство для борьбы с бактериальными инфекциями верхних и нижних дыхательных путей, особенно сопровождающихся кашлем.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Он практически не имеет противопоказаний и редко провоцирует развитие побочных эффектов. Но не стоит забывать, что препарат содержит антибиотик, поэтому его нужно использовать исключительно при серьезных патологиях, с которыми организм не может справиться самостоятельно и только по назначению врача.

Из отрицательных моментов это то, что он имеет очень горький вкус и после нельзя есть и пить около 30 минут, это позволит лекарству дольше оставаться на слизистой, тем самым повышая эффективность лечения. Татьяна, 35 лет

Согласно инструкции, проводили 2 ингаляции в день смешивая в пропорции 1/3 разведенного препарата и 1 мл физраствора. За три дня состояние намного улучшилось, сопли практически прошли, по крайней мере из зеленых стали прозрачными. Елена, 27 лет

Температура доходила до 38, хрипы в легких отсутствовали, но дышать было ей все равно тяжело. Пробовали дышать с Лазолваном 3 раза в день, но они совершенно нам не помогали. Врач поставила диагноз острый фарингит и назначила Флуимуциловые ингаляции. Следовало разводить 1 флакончик порошка с водой и 10 мл физраствора.

Детская дозировка это 120 мг на одну процедуру два раз в день, выходит один флакон расчитан на 4 применения и его можно хранить в холодильнике. Проводили ингалирование 4 дня. В итоге существенное улучшение состояние ребенка. Из минусов это цена на препарат, недешевый. Александр, 31 год

Стоимость препарата в аптеках зависит от вида упаковки и расположения населенного пункта. Например:

источник

Ринофлуимуцил – лекарственный препарат для лечения заболеваний носоглотки, применяется в ЛОР практике.

Ринофлуимуцил применяют по назначению врача, строго соблюдая инструкцию по применению. Рекомендации докторов для использования этого лекарственного средства даются при лечении следующих ЛОР заболеваний:

• Синусит
• Риниты различной этиологии (в том числе хронические и аллергические)
• Гайморит
• Аденоидит
• Тонзиллит.

Также, использование спрея и капель Ринофлуимуцил рекомендуется при запущенной форме синусита (этмоидит), встречается это заболевание у детей в возрасте 2-3 лет.

100 мл препарата содержат действующие вещества:

• Ацетилцистеин – 1 гр
• Туаминогептана сульфат – 0,5 гр.

Бесцветный раствор, прозрачный, обладающий не сильно выраженным мятный запахом.

Препарат обладает комплексным действием, благодаря входящим в состав двум активным компонентам:

• Ацетилцистеин – оказывает муколитическое и разжижающее действие, что обеспечивает качественное освобождение носовых ходов и придаточных пазух носа от слизисто-гнойных выделений
• Туаминогептан – обладает способностью снимать отечность с тканей слизистой оболочки, избавляет от гиперемии, восстанавливает нормальное дыхание носом.

Действие этих двух активных компонентов в составе Ринофлуимуцила дополняет друг друга, что позволяет эффективно применять его при заболеваниях носоглотки различной степени и этиологии.

Ринофлуимуцил спрей не оказывает системного действия, поскольку сужает сосуды в носовых ходах, не распространяя действие лекарственных средств в кровь. Поэтому врачи активно предлагают использование спрея к применению у детей и взрослых.

Врачи придерживаются мнения, что одного применения Ринофлуимуцила для терапии заболеваний носоглотки будет недостаточно, если речь идет о запущенной стадии заболевания с обильным количеством гнойного отделяемого.

Многие считают, что Ринофлуимуцил – антибиотик. Но это мнение ошибочно. Препарат Ринофлуимуцил не содержит в составе антибактериальных и бактерицидных компонентов, которые способны уничтожить болезнетворную флору в полости носоглотки. Поэтому лечить гаймориты и синуситы нужно комплексно, с применением местных препаратов и антибактериальной терапии.

Ринофлуимуцил спрей назальный оснащен распылительным устройством, для удобства орошения носовых ходов.

Капли Ринофлуимуцил – к данной форме лекарства прилагается пипетка-дозатор для точной дозировки препарата.

Выпускаются в стеклянных флаконах из оранжевого стекла, объемом 10 мл.

Использовать Ринофлуимуцил от насморка и от сопутствующих ЛОР заболеваний нужно в соответствии с врачебными рекомендациями, особенно это касается терапии маленьких детей, где дозировка препарата рассчитывается доктором с учетом общей клинической картины, степени тяжести заболевания, возраста ребенка и этиологии ринита.

Ринофлуимуцил для детей применяется преимущественно в форме спрея. Многие дети боятся процедуры закапывания лекарственных средств в нос, к тому же, при если капать неправильно, капли могут попасть в горло через носовой ход, вызывая неприятные ощущения. Используя спрей Ринофлуимуцил, можно посадить ребенка и хорошо оросить каждый носовой ход. Такое применение будет правильным, окажет хороший терапевтический эффект и не доставит ребенку никаких неудобств, особенно в психологическом плане.

Обычная дозировка для применения у детей составляет не менее одного впрыскивания в каждую ноздрю, 3-4 раза в сутки. Такого количества лекарственного средства хватает для достижения эффекта разжижения слизи, снятия отечности с тканей и облегчения дыхания.

У взрослых (если врач не назначил иначе) производят по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю, не менее 4 раз в сутки.

Продолжительность лечения в каждом конкретном случае определяется врачом, но в большинстве случаев составляет не более недели.

Правильно производить впрыскивания Ринофлуимуцила в нос нужно следующим образом:

• Распечатать новый флакончик, путем снятия колпачка
• Снять с распылителя защитный колпачок
• Ввести распылитель (точнее его кончик) в ноздрю, не стараясь вставлять его слишком глубоко
• Оросить полость носового хода
• Повторить ту же процедуру для второй ноздри.

Инструкция по применению спреев и капель Ринофлуимуцил от насморка находится в каждой коробочке, поэтому способ использования и правильную дозировку всегда можно прочесть там.

Ринофлуимуцил при гайморите успешно применяется в составе комплексной терапии. Поскольку этот спрей не обладает антибактериальными свойствами, применять его в борьбе с гайморитом можно только на начальной стадии, когда ситуация не осложнилась обильным выделением гноя и слизи, а также образованием гнойных пробок в гайморовых и придаточных пазухах носа. Также эффективной станет профилактика осложнений насморка в виде гайморита с помощью спрея Ринофлуимуцил.

Если же имеет место развившийся воспалительный процесс, сопровождаемый температурой, слабостью и головной болью, то врачи в большинстве случаев прибегают к антибактериальной терапии. В комплексе с антибиотиком местного действия Ринофлуимуцил спрей оказывает хороший терапевтический эффект, если для начала оросить этим спреем носовые ходы и дождаться местного воздействия. После того, как отечность слизистых спала, и выведены остатки слизисто-гнойных выделений, дыхание носом улучшается, можно принимать антибиотик (таблетки или препарат местного действия). Такое применение позволит антибактериальным компонентам проникнуть вглубь к очагу воспалительного процесса.

Согласно инструкции по применению препарата и отзывам практикующих врачей, использовать Ринофлуимуцил при беременности и во время кормления грудью не рекомендуется. Состав спрея содержит компоненты, которые могут не только вызвать аллергическую реакцию в организме беременной женщины, но и спровоцировать возможные осложнения в развитии плода.

Если же использовать препарат все — таки нужно, и аналоги этого лекарственного средства не дают желаемого эффекта, применять Ринофлуимуцил беременным нужно строго под контролем врача. При назначении этого спрея доктор исходит из общей картины заболевания, учитывая возможные риски для плода и потенциальную пользу для матери. Поэтому, если врач посчитал нужным применение данного препарата у женщины во время беременности и грудного вкармливания, применять его можно, но с большой осторожностью, соблюдая все предписанные инструкции.

Наряду с обычным, местным применением в виде орошения носа, препарат Ринофлуимуцил можно использовать для приготовления раствора для ингаляций. Объясняется это тем, что лекарственное средство не содержит сахара в составе и вполне может допускать использование в виде ингаляции.

При выборе небулайзера (прибора для проведения процедуры) нужно учитывать, что при распаде капля Ринофлуимуцила распадается на мелкие частицы размером около 10 мкм, эффективно достигая области гайморовых пазух и воздействуя непосредственно на очаг воспаления. Этим объясняется популярность данного способа применения лекарства. Мелкодисперсные частицы позволяют понизить потери лекарства во время орошения или закапывания в нос. Проникая внутрь, в глубину гайморовых пазух, частички лекарственного средства воздействуют на густой и вязкий секрет, которым забиты пазухи и проходы. Происходит эффективный отход этих выделений и снятие воспаления непосредственно в месте его локализации.

Растворы для ингаляций всегда содержат инструкцию по применению, где четко указано, какое количество препарата нужно использовать во время процедуры. Разобраться, как применять Ринофлуимуцил для ингаляций, не так уж сложно. Одна доза спрея, распыленная в носовой ход, содержит 1 мл лекарственного раствора. Соответственно, чтобы приготовить смесь для ингаляции, нужно смешать 1-2 дозы Ринофлуимуцила и разбавить из 3 мл натрия хлорида (обычного физраствора). Для проведения ингаляций у взрослых берется 2 дозы спрея, для детей будет достаточно одной дозы.

Для получения хорошего терапевтического эффекта будет достаточно проводить по одной-две ингаляции в день, курсом не дольше недели.

Использование спрея Ринофлуимуцил не рекомендуется при наличии следующих болезней:

• Закрытоугольная глаукома
• Тиреотоксикоз
• Атрериальная гипертензия (применяют с осторожностью)
• Бронхиальная астма
• Стенокардия.

При наличии перечисленных заболеваний, если врач все же считает целесообразным применение лекарственного средства, нужно соблюдать осторожность и следить за реакцией организма на препарат.

Ринофлуимуцил нельзя применять одновременно с ингибиторами МАО антидепрессантами трициклической группы. Если Ринофлуимуцил назначается во время лечения гипертензивного синдрома, то это лекарственное средство может ослабить действие противогипертензионных препаратов.

Туаминогептан, входящий в состав препарата, при превышении дозировки Ринофлуимуцила, может спровоцировать следующие системные эффекты:

• Тахикардию
• Повышение артериального давления
• Нарушения сна
• Тревожность
• Тремор конечностей.

Для избежания передозировки, инструкция по применению препарата должна в строгости соблюдаться.

Желание поскорее вылечить мучительный насморк приводит к тому, что пациент начинает сравнивать назначенное ему лекарственное средство с аналогичными препаратами, с целью выяснить, что лучше поможет справиться с болезнью. Многие задаются вопросом, Ринофлуимуцил или Полидекса является наиболее эффективным средством в борьбе с заболеваниями ЛОР органов. Также, популярным средством, которое считают аналогом Ринофлуимуцила, считается Виброцил. Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно провести сравнительный анализ этих средств.

Производитель – Швейцарская компания Новартис Консьюмер Хелс С.А.

Цена – 280-300 руб.

Действующие вещества – фенилэфрин и демитиндена малеат.

Выпускается в виде назального спрея, геля и капель.

Обладает седативными, антиаллергенными и противозудными свойствами благодаря демитидену, фенилэфрин снимает отечность тканей, оказывает сосудосуживающее действие.

• Несколько форм выпуска
• Комбинированное действие оказывает быстрый лечебный эффект.

• Не разрешен к применению детям младше 6 лет
• Провоцирует развитие артериальной гипертензии и вызывает сухость слизистой оболочки носа.

Производитель – лаборатории Доктора Э.Бушара (Франция).

Цена – 290-320 руб.

Выпускается в виде назального спрея.

Действующие вещества — полимиксин В и неомицин – антибиотики, а также гормональный компонент дексаметазон. В составе присутствует фенилэфрин, оказывающий сосудосуживающее действие.

• Полимиксин уничтожает большинство грамположительных, а неомицин – грамотрицательных бактерий. Дексаметазон борется с возможными аллергическими реакциями на прием препарата. Поэтому, действие спрея Полидекса является комплексным, оказывая антибактериальный, противовоспалительный, сосудосуживающий эффект, облегчая дыхание и устраняя причину заболевания – воспаление.
• Может применяться для лечения практически всех ЛОР заболеваний, даже в сложной стадии.

• Относительно высокая стоимость
• Эффективно борется с бактериальной инфекцией, но не достаточно хорошо способствует выведению гнойных выделений из полости носа.

Подытоживая отзывы врачей, которые широко применяют Ринофлуимуцил спрей в ЛОР практике, препарат оказывает положительное действие на слизистую оболочку носовых пазух и ходов, обеспечивая облегченное дыхание, снятие отека и воспаления. Улучшение начинается после двух – трех дней использования спрея местно, а стойкий терапевтический эффект достигается по прошествии полного, недельного курса лечения.

источник

Основными показаниями к применению спрея Ринофлуимуцил являются насморк и его осложнения (синусит). Средство нельзя назвать безобидным, поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с отоларингологом, который поможет подобрать индивидуальную терапевтическую схему. Не следует заниматься самолечением.

Состав Ринофлуимуцила комбинированный, согласно аннотации, лекарство включает в себя два активных компонента — ацетилцистеин и туаминогептан.

Сто мл препарата содержат 1 гр ацетилцистеина и 0,5 гр туаминогептана, а также дополнительные компоненты: этиловый спирт, бензалкония хлорид, натрия гидроксид, ароматизатор мяты, дистиллированную воду и др.

Назальный спрей Ринофлуимуцил ценится за сосудосуживающий и противоотечный эффект, а также за антиоксидантное и противовоспалительное действие. Подробнее о сосудосуживающих препаратах →

Ацетилцистеин помогает разжижать и выводить слизистый и гнойно-слизистый секрет, а туаминогептан обеспечивает ярко выраженный сосудосуживающий результат. Благодаря комплексному влиянию препарата, гиперемия и отек слизистой носоглотки устраняются, количество выделений из носа сокращается.

При насморке Ринофлуимуцил назначают в случае выраженного затруднения носового дыхания и скоплении густых слизистых выделений в полости носа. В самом начале заболевания врачи обычно ограничиваются более легкой лекарственной артиллерией.

Но среди пациентов встречается мнение, что капли в нос Ринофлуимуцил могут назначаться от кашля. Это не так. Препаратом местно обрабатывают только полость носа. Чтобы вылечить кашель, используются другие средства. Врачи не исключают опасности капель Ринофлуимуцил после попадания их в системный кровоток. Активные компоненты препарата могут вызвать угнетение ЦНС и болевые ощущения в зоне эпигастрия. Поэтому средство нельзя употреблять внутрь.

Лекарство выпускается в одной форме — в виде назального спрея. Препарата в виде капель не существует. Хранить его нужно в недоступном для детей месте при температуре 15-20 градусов. Срок годности Ринофлуимуцила после вскрытия составляет 20 дней, после этого лекарство использовать нельзя.

Согласно инструкции по применению, Ринофлуимуцил назначается для лечения следующих заболеваний ЛОР-органов:

Согласно многочисленным отзывам о препарате, он высокоэффективен в отношении перечисленных патологий. Кроме того, спрей Ринофлуимуцил по инструкции используется как вспомогательное средство для лечения таких заболеваний, как евстахиит и отит.

Противопоказания к применению Ринофлуимуцила:

• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• гиперфункция щитовидной железы;
• глаукома;
• прием антидепрессантов;
• бронхиальная астма;
• артериальная гипертензия;
• стенокардия 3 и 4 класса.

Препарат может применяться в качестве бактерицидного средства, но к антибиотикам Ринофлуимуцил не имеет отношения. Он не оказывает лечебного влияния на бактериальный насморк. Это значит, что как самостоятельное средство спрей Ринофлуимуцил использоваться не может. Для лечения синусита потребуется комплексная терапия.

Стандартная дозировка препарата для взрослых — по 2 впрыскивания в каждый носовой ход. В сутки можно применять средство до 4 раз. Курс лечения — не более 7 дней.

Как применять Ринофлуимуцил для лечения детей, если детской формы препарата не существует? При терапии маленьких пациентов важно соблюдать дозировку — по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю до 3 раз в день. Применять Ринофлуимуцил по инструкции можно даже грудничкам и малышам с 1 года, так как это лекарственное средство обычно хорошо переносится детским организмом. В раннем возрасте препарат обязательно следует сочетать с антигистаминными препаратами, чтобы улучшить общее состояние ребенка.

Ринофлуимуцил при беременности можно использовать только по назначению врача, при условии, что ожидаемый терапевтический эффект для матери будет выше вероятного риска для плода.

Кормящей маме использовать Ринофлуимуцил не рекомендуется. При грудном вскармливании, в первую очередь, нужно обращаться к более щадящим препаратам.

В инструкции по применению Ринофлуимуцила у детей и взрослых указано, что препарат может использоваться только для орошения полости носа, но средство применяется еще и для ингаляций. Это обусловлено отсутствием сахаров в его составе. Ингаляции обладают более высокой эффективностью, ведь в очаг воспаления поступает больше действующих компонентов, благодаря чему достигается их максимальная терапевтическая концентрация за короткий промежуток времени.

Таким образом, ингаляции Ринофлуимуцилом с помощью небулайзера являются успешной альтернативой традиционному лечению назальным спреем и каплями. Ацетилцистеин и туаминогептан, равномерно поступая в носовую полость во время процедуры, локализуются не только на слизистой носовых ходов, но и проникают внутрь придаточных пазух носа. Благодаря этому начинается выведение густого секрета, который был скоплен в гайморовых и других пазухах носа.

Чтобы приготовить раствор для ингаляций, достаточно распылить в емкость прибора одну дозу препарата для ребенка и две дозы для взрослого, после чего разбавить лекарство нейтральным физиологическим раствором. Лечебное средство для процедуры готово.

Чтобы получить стойкий терапевтический эффект, рекомендуется проводить ингаляции дважды в день — утром и вечером, на протяжении 7 дней. Перед процедурой рекомендуется тщательно очистить полость носа от скопившегося секрета — это повысит эффективность лечебной процедуры.

Ринофлуимуцил или Изофра — это два разных препарата, поэтому выяснять, что лучше, в этом случае было бы неправильным. Изофра относится к антибиотикам, активным в отношении грамотрицательной и грамположительной флоры. Ее действующим веществом является фрамицетина сульфат.

Благодаря противовоспалительному и противомикробному спектру действий, Изофра назначается для лечения насморка, обусловленного бактериальной инфекцией. Назначать этот препарат как средство от заложенности носа или при остром рините бессмысленно — он не справится с этой задачей так, как Ринофлуимуцил.

Согласно инструкции по применению спрея Ринофлуимуцил, он может вызывать следующие побочные реакции.

• Нарушения в работе сердца и сосудов: тахикардия, повышение артериального давления.
• Проблемы со стороны нервной системы: возбудимость, тремор, бессонница.
• Местные побочные реакции: аллергия, реактивный отек носоглотки, воспаление сальных желез.
• Прочие изменения в организме: трудности с мочеиспусканием и пр.

Виброцил — комбинированное лекарственное средство, обладающее сосудосуживающим и антигистаминным эффектом. Действующие вещества — фенилэфрин и малеат диметинден. Препарат является аналогом Ринофлуимуцила, а точнее — наилучшей его заменой. Виброцил используется в отоларингологии для лечения острых и хронических форм ринита, синусита, аллергического насморка. У детей препарат можно применять с 6 лет.

Адрианол — препарат, который обладает сосудосуживающим и противоотечным эффектом. Активные компоненты — фенилэфрин и тримазолина гидрохлорид. Как и Ринофлуимуцил, препарат эффективен для лечения ринита и синусита. Может применяться у детей с 1 года.

Аналогов Ринофлуимуцила для детей и взрослых, которые бы повторяли структурное строение препарата, нет. Но механизм действия спрея повторяют многие лекарственные средства. Выбрать подходящий аналог Ринофлуимуцила может только врач, самолечение строго исключено.

Большинство пациентов хорошо отзываются о препарате, ведь по сравнению с другими похожими средствами Ринофлуимуцил оказывает быстрый эффект и успешно справляется с поставленной задачей. Но многие сетуют на то, что цена на него завышена, поэтому самостоятельно ищут аналоги Ринофлуимуцила дешевле, что делать не рекомендуется, особенно при беременности в 1 и 3 триместрах. Неверно подобранная замена препарата может оказаться бесполезной и даже опасной.

Ринофлуимуцил может вступать в реакцию с отдельными лекарственными средствами, что может ослабить его эффект или вызвать другие нежелательные явления. Например, при взаимодействии с антидепрессантами Ринофлуимуцил, как и прочие альфа-адреномиметики, повышает риск развития побочных эффектов со стороны этих препаратов. Поэтому использовать одновременно эти лекарства не рекомендуется.

Так как Ринофлуимуцил сужает сосуды, этот эффект может вызвать ослабление действия препаратов-гипотоников.

Любое лекарственное средство, в том числе интраназального применения, нужно использовать с соблюдением рекомендаций врача. Внимательно соблюдайте дозировку, применяя Ринофлуимуцил у детей до года и в раннем возрасте. Появление побочных эффектов является срочным поводом к обращению к врачу.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

раствор для инъекций и ингаляций.

1 ампула раствора содержит
активное вещество: ацетилцистеин -300 мг;
вспомогательные вещества: натрия гидроксид до рН 6,5 (

74 мг), динатрия эдетат 3 мг, вода для инъекций до 3 мл.

Прозрачная бесцветная жидкость со слабым серным запахом. После вскрытия ампулы при длительном контакте с воздухом может появляться слабый розово-фиолетовый оттенок

Отхаркивающее муколитическое средство.

Фармакодинамика.
Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при гнойной мокроте.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCl — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Фармакокинетика.
При внутривенном введении 600 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме составляет 300 ммоль/л, период полувыведения из плазмы — 2 часа. Общий клиренс равен 0,21 л/ч/кг, а объем распределения при плато равен 0,34 л/кг.

В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник.

Проникает через плацентарный барьер.

Нарушение отхождения мокроты: бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой). Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию. Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха; обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке.

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, период лактации.

С осторожностью — Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, варикозное расширение вен пищевода, кровохарканье, легочное кровотечение, бронхиальная астма (при в/в введении риск развития бронхоспазма), заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия, детский возраст до 6 лет. Детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по «жизненным» показаниям в условиях стационара.

Применение препарата при беременности и в период лактации.
Препарат при беременности назначают только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Ингаляционно. Для аэрозольной терапии в УЗИ-приборах распыляют 3-9 мл 10% раствора, в приборах с распределительным клапаном — 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции — 15-20 мин; кратность — 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии -5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения — до 6 мес.

Вследствие высокой безопасности препарата частота принятия и относительная величина дозы могут быть изменены врачом в допустимых пределах, в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Нет необходимости изменения взрослой дозы в случае применения препарата для лечения детей. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают. Интратрахеально. Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют по 1-2 ампулы или более в день в зависимости от клинических показаний.

Местно. Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг (1,5 — 3 мл) на 1 процедуру.

Парентерально. Вводят в/в (предпочтительнее капельно или медленно струйно -в течение 5 мин) или в/м. Взрослым — по 300 мг (3 мл) 1-2 раза в сутки. Детям от 6 до 14 лет — по 150 мг (1,5 мл) 1-2 раза в сутки. Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата. Суточная доза для детей младше 6 лет — 10 мг/кг массы тела, детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по «жизненным» показаниям в условиях стационара. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния пациента.

Высокая местная и общая переносимость препарата позволяет проводить продолжительные курсы лечения.

Для в/в введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней).

У больных старше 65 лет — используют минимально эффективные дозы.

При аэрозольной терапии: рефлекторный кашель, раздражение дыхательных путей, ринорея; редко — стоматит, бронхоспазм. При в/м введении — жжение в месте инъекции, кожная сыпь, крапивница; при длительном лечении -нарушение функции печени и/или почек.

Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/день не вызывает признаков и симптомов передозировки.

Сочетанное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 часов.

Фармацевтически несовместим с другими растворами лекарственных средств.

Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При неглубоком в/м введении препарата и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.

Ампулу Флуимуцила вскрывают перед употреблением. Вскрытая ампула может храниться в холодильнике в течение 24 часов, в течение этого времени препарат может быть использован только для ингаляций.

Раствор Флуимуцила не должен соприкасаться с резиновыми и металлическими поверхностями.

Раствор для инъекций и ингаляций 100 мг/мл.
Ампулы 3 мл оранжевого стекла с меткой для надрезания.
По 5 ампул в пластиковом поддоне с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

При температуре от 15°С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Замбон С.П.А.,
Виа делла Кимика, 9, Виченца, Италия

Претензии по качеству препарата направлять по адресу:
Представительство АО «Замбон С.П.А.» (Италия):
Россия, 121002 Москва,
Глазовский пер., д. 7, офис 17.

источник