Ринофлуимуцил при вирусном насморке

Что мы привыкли применять от насморка? Сосудосуживающие капли, нисколько не обладающие лечебным эффектом, да увлажняющие солевые растворы — вот и все разнообразие. В то же время на фармацевтическом рынке есть совершенно уникальный комплексный спрей Ринофлуимуцил, облегчающий течение ринита и риносинусита независимо от их происхождения.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Эваменол — простейшее средство для простого лечения насморка

Средняя дозировка для взрослых, независимо от вида заболевания, составляет 2 дозы препарата (то есть два нажатия на распылитель) в каждый носовой ход. Кратность применения 3–4 раза в сутки.

Для детей спрей назначают в дозировке вдвое меньше, чем для взрослых: по одной дозе 3–4 раза в день.

Важно: курс лечения Ринофлуимуцилом не должен превышать семи дней!

Несмотря на то что туаминогептана сульфат относится к числу малоизвестных и редко используемых адреномиметиков, он имеет все свойства препаратов этой группы. Препарат не только сужает сосуды, уменьшает отечность и гиперемию в полости носа и облегчает дыхание. Он, как и остальные сосудосуживающие, может стать причиной развития медикаментозного ринита.

Основное условие для развития этого побочного эффекта заключается в применении лекарства более семи дней подряд. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы организм привык к непрерывным поступлениям адреномиметиков в полость носа и «разучился» дышать без них. Для медикаментозного ринита, или ринита отмены, который порой называют ребаунд-ринит (от английского rebound — рикошет), характерно химическое повреждение слизистой носовой полости.

Длительное воздействие спрея Ринофлуимуцила и его компонента туаминогептана сульфата на слизистую оболочку вызывает не только расширение сосудов в ней, но и изменения на клеточном уровне. Поэтому медикаментозный ринит — это серьезное последствие неправильной терапии, которое вызывает не меньше проблем, чем первоначальный гайморит или вирусный ринит. Чтобы не допустить медикаментозного повреждения слизистой оболочки носовой полости, не следует превышать рекомендованный курс лечения альфа-адреномиметиками.

Безопасно лечиться туаминогепатона сульфатом и другими сосудосуживающими препаратами можно не дольше семи, максимум десяти дней.

В инструкции к применению Ринофлуимула предусмотрен только один вариант назначения препарата — в виде орошений полости носа. Однако благодаря тому, что препарат не содержит сахаров, его вполне можно применять и для ингаляций. В отдаленные участки полости носа и гайморовых пазух поступают частицы с размером не более 10 мкм. Это следует учитывать при выборе небулайзера для носовых ингаляций.

Ингаляционный путь введения отличается максимально высокой эффективностью. Быстрое и мелкодисперсное поступление действующих веществ непосредственно в очаг воспаления позволяет снизить потери лекарства и достичь максимально высокой концентрации. Поэтому небулайзерное ингаляционное лечение Ринофлуимуцилом — прекрасная альтернатива традиционным каплям или спрею в нос.

Поступающие при небулайзерном введении Ринофлуимуцила мелкодисперсные частицы ацетилцистеина и туаминогептана сульфата равномерно распределяются в полости носа и гайморовых пазухах. Благодаря этому выводится густой носовой секрет, который скапливался в самых отдаленных участках носовой полости и в околоносовых пазухах. Уменьшение отечности помогает увеличить размер устьев между гайморовыми пазухами и полостью носа и облегчить выведение секрета.

Да, преимущества ингаляционного введения лекарств бесспорны. Но как быть в случае с Ринофлуимуцилом, который выпускается только в одной-единственной форме выпуска,— в виде спрея? Как приготовить ингаляционный раствор, когда раствора как такового нет под рукой? На самом деле все просто, и отечественные умельцы давно научились решать подобные «задачки».

Мы уже знаем, что каждая доза Ринофлуимуцила содержит ровно 1 мл раствора. Чтобы получить раствор для ингаляций, нужно в емкость распылить одну–две дозы спрея (одну для ребенка и две для взрослого) и разбавить их нейтральным раствором. В его качестве лучше всего использовать три миллилитра натрия хлорида 0,9%, и лекарство для ингаляций с Ринофлуимуцилом можно считать готовым. Для получения лечебного эффекта достаточно проводить две ингаляции в день, курс терапии — семь дней.

Ингаляции с Ринофлуимуцилом можно сочетать с ингаляционным введением солевых или антисептических растворов. Это увеличит конечную эффективность терапии.

Согласно официальной инструкции Ринофлуимуцилом можно без тревог и переживаний лечить всех детей, которым уже исполнилось три года. Информация о возможностях применения препарата для пациентов младше трех лет довольно скудная: в главе «Особые указания» сухо отмечено, что в этом возрасте Ринофлуимуцил нужно использовать с осторожностью. Давайте же расшифруем закодированные сообщения, которые производитель скрыл за общими фразами, непонятными простым смертным.

Итак, если в инструкции не сказано прямым текстом, что препарат запрещен к применению у детей до 3 лет, следовательно, априори его можно использовать у этой категории пациентов. Еще один важный факт в пользу Ринофлуимуцила, назначаемого для лечения детей раннего возраста,— препарат при местном применении не оказывает системного действия. Это означает, что он вообще не всасывается в кровь и поэтому особенно безопасен. Но почему же тогда производитель пытается обойти острые углы и снять с себя ответственность за назначение Ринофлуимуцила детям раннего возраста?

Чтобы «дать добро» на использование препарата у какой-либо «особенной» категории больных — будь то грудные дети, беременные женщины или пациенты с тяжелым системным заболеванием — производитель должен доказать безопасность лекарства в клинических испытаниях.

Исследования применения Ринофлуимуцила у новорожденных и детей раннего возраста не проводились. Поэтому-то несмотря на все факты, которые свидетельствуют о потенциальной безопасности спрея, в инструкции есть предупреждение, пугающее родителей.

Добавим, что все спреи в нос и горло нужно с осторожностью применять для лечения детей младше одного года. Это связано с вероятностью развития бронхоспазма в ответ на внезапное попадание лекарственного раствора в носоглотку.

У подавляющего большинства пациентов Ринофлуимуцил переносится хорошо. Однако, как и любое лекарство, он может стать причиной появления неблагоприятных событий. Побочные эффекты Ринофлуимуцила достаточно традиционны для сосудосуживающих средств: после его применения могут развиться тахикардия, незначительное повышение артериального давления, а также сухость слизистой оболочки носоглотки. Но как правило, эти неблагоприятные события не несут опасности и не служат поводом к прекращению лечения.

Несмотря на относительно высокую безопасность существует несколько состояний, при которых Ринофлуимуцил категорически противопоказан. Среди них:

закрытоугольная глаукома. Дополнительное сужение сосудов в результате применения альфа-адреномиметиков может способствовать ухудшению состояния и резкой блокаде оттока из глаза. В результате внутриглазное давление быстро и значительно повышается, что чревато атрофическими изменениями глазного нерва;
тиреотоксикоз;
повышенная чувствительность к ацетилцистеину или туаминогептана сульфату.

Особую осторожность при назначении Ринофлуимуцила следует проявлять людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями: артериальной гипертензией, стенокардией в тяжелой стадии и частой экстрасистолией. В таких случаях применение любых сосудосуживающих средств должно контролироваться врачом-кардиологом.

Следует помнить, что ацетилцистеин может увеличить вероятность бронхоспазма, поэтому больным бронхиальной астмой следует контролировать свое состояние после орошения носа Ринофлуимуцилом. При появлении признаков бронхоспазма препарат немедленно отменяют.

Безопасность Ринофлуимуцила при беременности и кормлении грудью не изучалась. Поэтому официальная инструкция гласит, что препарат разрешен только в самых крайних случаях, когда польза значительно превышает возможный риск для ребенка. На практике особого смысла в использовании Ринофлуимуцила не видят ни ЛОР-врачи, ни акушеры, и вопрос о целесообразности его назначения беременным женщинам обычно даже не поднимается.

Ринофлуимуцил может вступать в реакции с некоторыми препаратами, и в частности, с антидепрессантами. Это связано с тем, что альфа-адреномиметики (в нашем случае туаминогептана сульфат) могут увеличивать вероятность развития побочных эффектов, свойственных некоторым антидепрессантам.

Именно поэтому Ринофлуимуцил не стоит применять одновременно с:

ингибиторами МАО (антидепрессантами пиразидолом и другими).
трициклическими антидепрессантами, из которых чаще всего используется амитриптилин.

Ограничение на использование Ринофлуимуцила с антидепрессантами сохраняется вплоть до 14 дней после окончания лечения депрессии ингибиторами МАО и амитриптилином.

Существует и еще одно ограничение, связанное со способностью Ринофлуимуцила сужать сосуды. Уменьшение просвета кровеносных сосудов может ослаблять действие гипотонических препаратов. Поэтому гипертоникам, получающим постоянное лечение антигипертензивными средствами, следует вспомнить об этом свойстве Ринофлуимуцила, прежде чем начать его применение.

Препарат неприхотлив: он сохраняет свои свойства при температуре 15–25°С. Однако, есть и один нюанс, о котором лучше не забывать. Согласно требованиям инструкции, срок хранения флакона Ринофлуимуцила после первоначального вскрытия не должен превышать 20 дней. В противном случае существует вероятность обсеменения раствора патогенной флорой, что может привести к развитию дополнительного воспаления в носовой полости.

Многих покупателей в условиях кризиса и роста курса валюты интересует один вопрос: существуют ли более дешевые аналоги Ринофлуимуцила для детей и взрослых? К сожалению, порадовать нечем. Отечественные и даже зарубежные предприятия по производству дженериков пока не освоили выпуск препарата, содержащего ацетилцистеин и туаминогептана сульфат. Ринофлуимуцил был и остается неповторимой безопасной комбинацией, которая и облегчает дыхание, и по-настоящему лечит насморк в любом возрасте.

источник

Евгений Ванетик, к.м.н., пульмонолог

В ассортименте любой аптеки препараты для лечения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и их осложнений занимают не менее 20%. И это понятно, ведь легкость распространения респираторной инфекции способствует быстрому созданию эпидемической напряженности. Поэтому препараты для больных с ОРВИ должны быть всегда под рукой.

Один чих больного ОРВИ содержит около 40 000 капель, которые вылетают со скоростью 160 километров в час, преодолевая 44 метра в секунду. Поэтому наиболее опасны для заражения места массового скопления людей: общественный транспорт, школа, детский сад, торгово-развлекательные центры.

ОРВИ опасны резким снижением барьерных свойств верхних дыхательных путей. Появляется насморк, заложенность носа. И в этой ситуации роль «спасателя» берет на себя первостольник, рекомендуя правильные средства для лечения.

Первичный барьер на пути вирусов – это слизистая оболочка полости носа. Именно здесь оседает большинство микроорганизмов. Если же болезнь уже разыгралась, то барьер перестаёт выполнять функцию защиты и микробы свободно проникают в верхние дыхательные пути.

Вот тут то на помощь приходит назальный спрей Ринофлуимуцил, который содержит 1,0 г муколитика N-ацетилцистеина и 0,5 г особого сосудосуживающего и противоотёчного вещества –Туамогептана.

За счёт такой комбинации Ринофлуимуцил обладает тем, что мы называем силой двойного эффекта. Он одновременно снимает воспаление и выводит слизь из носа и пазух.

Обратите внимание, название Ринофлуимуцил дано неспроста — оно образовано из трех греческих корней Рино (нос), Флуи (поток) и Муц (слизь), и отражает основную идею, заложенную разработчиками этого препарата — достижение свободного носового дыхания в любой ситуации.

Представьте, что перед вами простуженный посетитель с жалобами на обильные светлые выделения из носа, заложенность и зуд в носу. Представили? В его рассказе явственно слышны слова нос, поток, слизь.

Поэтому Вы смело можете порекомендовать такому посетителю Ринофлуимуцил и дать следующие пояснения: препарат в течение всего лишь одних суток очистит нос и не допустит развитие гайморита, и, к тому же, исключит риск привыкания, как это часто бывает с каплями для носа и назальными спреями.

Но вот ситуация сложнее. Всем известно, как трудно, порой, справиться с густыми обильными выделениями из носа при тяжёлой простуде или, что ещё неприятней, гайморите. Причём, такое состояние может продолжаться достаточно долго и не поддаваться лечению даже сильными антибиотиками.

Решение этой проблемы есть. Для проникновения антибиотиков в глубокие слои густой слизи нужна дополнительная помощь. Ринофлуимуцил, единственный местный муколитик на российском рынке, успешно справится с этой задачей. Он быстро разрушает густую слизь и обеспечивает доступ антибиотиков к слизистой полости носа, чтобы уже наверняка уничтожить вредоносные микробы и остановить хронизацию долгого и изматывающего насморка.

Итак, что в этой ситуации важно помнить первостольнику? Если посетитель с ОРВИ после врачебной консультации вынужден начать приём местных или даже системных антибиотиков, используйте формулу эффективности Ринофлуимуцила, выведенную в ходе сравнительного исследования: (Антибиотик + Ринофлуимуцил) > (Антибиотик) на 10%.

А если в аптеку пришла мама за советом, что приобрести для малыша, у которого уже второй день из носа (Рино!) текут (Флуи!) сопельки (Муц!)? Тут вновь мы вспоминаем Ринофлуимуцил, который разрешён к применению у детей с 3-х лет.

Будьте уверены, что, действуя мягко и эффективно, препарат с силой двойного эффекта поможет не только взрослым, но и детям и станет постоянным обитателем семейной аптечки.

Чтобы родители не тратили слишком много времени на выбор препарата для ребёнка или для себя, и чтобы избежать сомнений, я хочу посоветовать, на что особо обратить внимание в беседе с покупателем:

1. Кратко объяснить смысл действия препарата (сила двойного эффекта);
2. Рассказать о простых правилах лечения Ринофлуимуцилом: с помощью распылителя орошать по 1-2 дозы аэрозоля в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки;
3. Напомнить, что длительность терапии не должна превышать 6-7 дней.

Итак, на примере трёх типичных ситуаций, мы с вами разобрали, как облегчить первостольнику выбор препарата для лечения риносинусита на фоне ОРВИ. Не сомневаюсь, что новые алгоритмы помогут вам в работе за первым столом, и желаю свободного и лёгкого носового дыхания, которое вам всегда обеспечит Ринофлуимуцил.

источник

Ринофлуимуцил – препарат, предназначенный для борьбы с такими проблемами, как насморк, отек слизистой оболочки носа и заложенность носа. Ринофлуимуцил обладает хорошей переносимостью и будет полезен в качестве лекарственного средства, как для детей, так и для взрослых.

Симптомы ринита или, попросту говоря, насморка, несомненно, знакомы каждому человеку. Это заложенность носа, потеря осязания, невозможность носового дыхания, отек слизистой оболочки, обильные слизистые, а в некоторых случаях – и гнойные выделения из носа. Как правило, ринит вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Существует также аллергический ринит, обусловленный аллергической реакцией на определенные вещества.

Обилие разнообразных проявлений насморка – это основная причина того, что непросто подобрать такой препарат, который мог бы снимать сразу несколько симптомов заболевания. Ринофлуимуцил оказывает несколько типов воздействия:

устраняет отек в носовой полости,
разжижает и выводит слизистый секрет ,
восстанавливает носовое дыхание.

Ринофлуимуцил – комплексный препарат, содержащий сразу два составляющих, действие которых дополняет друг друга. Один из них – туаминогептан, вещество из класса аминов. Оно обладает свойствами симпатомиметика. Симпатомиметиками называются адреномиметики непрямого действия, то есть, вещества, обладающие сходным с адреналином сосудосуживающим воздействием на сосуды.

Туаминогептан используется исключительно как средство для местного применения при ЛОР-заболеваниях, как правило, в рамках комбинированной терапии. При попадании на слизистую оболочку носа туаминогептан вызывает сужение мелких капилляров, в результате чего уменьшается отек, пропадает гиперемия слизистой оболочки, улучшается проходимость носовых дыхательных путей. И больной ощущает, что его носу становится легче дышать.

Второй компонент лекарства – ацетилцистеин. Ацетилцистеин входит в перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, составленный правительством РФ и ВОЗ. Это популярный муколитический препарат, то есть, препарат, способствующий разжижению слизи.

В большинстве случаев ацетилцистеин используется при воспалительных процессах в нижних дыхательных путях – бронхах, однако может применяться и при хроническом или остром рините, синусите и гайморите. Ацетилцистеин вступает в реакцию с компонентами слизи и способствует разрыву дисульфидных связей, содержащихся в ее гликопротеидах. В результате слизь становится более жидкой и без труда выходит из носовой полости. Также ацетилцистеин обладает противовоспалительными (за счет торможения хемотаксиса лимфоцитов), умеренными антимикробными и антиоксидантными свойствами, стимулирует активность клеток эпителия, усиливает выведение токсинов из организма.

Благодаря такому двойному воздействию препарат обладает большей эффективностью, чем препараты, которые содержат лишь сосудосуживающие или разжижающие слизь средства.

Однако препарат не является панацеей от любого типа насморка. В нем не содержится активных антибактериальных компонентов или же антигистаминных соединений. Следовательно, он не воздействует на истинную причину насморка – болезнетворные бактерии, а является лишь симптоматическим средством, позволяющим избавиться от наиболее неприятного проявления простуды и насморка – заложенности носа, отека слизистой оболочки носовых ходов и обильного выделения слизи. Также, скорее всего, не особо эффективным будет препарат при насморке, обусловленным аллергическими реакциями. Нельзя использовать препарат по нецелевому назначению, например, проводить ингаляции с его помощью.

При местном применении Ринофлуимуцила его компоненты всасываются в кровь в минимальной концентрации и не поступают в системный кровоток.

Ринофлуимуцил применяется при таких заболеваниях, как острый, подострый или хронический ринит (насморк), вызванный бактериальной либо вирусной инфекцией. Также препарат может применяться при других инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей – гайморите, синусите, фарингите, ОРВИ и гриппе, которые сопровождаются воспалением слизистой оболочки носа, заложенностью ноздрей и выделениями из них (слизистыми или гнойными).

Препарат выпускается в наиболее удобной для лечения заболеваний носа форме – в виде назального спрея. Флакон со спреем имеет объем в 10 мл. В 10 мл жидкости содержится 100 мг ацетилцистеина и 50 мг туаминогептана. Кроме того, в состав спрея входит ряд вспомогательных веществ:

хлорид бензалкония;
метилгидроксипропилцеллюлоза;
динатрия эдетат;
натрия дигидрофосфата моногидрат;
динатрия гидрофосфата декагидрат;
дитиотреитол;
сорбитол 70%;
этанол 96%;
гидроксид натрия;
вода;
ароматизатор, придающий раствору мятный запах.

Препарат отпускается без рецепта. Его следует хранить при температуре в +15-25 °С. Производится препарат итальянской фармацевтической компанией Zambon S.P.A.

Сначала спрей необходимо подготовить к работе. Для этого с флакончика и распылителя удаляются колпачки. Затем распылитель подсоединяется к флакону и удаляется крышка с распылителя. Распылитель активируется повторным нажатием.

Пользоваться Ринофлуимуцилом очень просто. Достаточно поднести распылитель к ноздре и сделать нажатие на него так, чтобы струя попала в ноздрю. Взрослые должны делать по два впрыскивания в одну ноздрю за один раз, дети – один. Данную процедуру следует проводить 3-4 раза в сутки.

Желательно использовать Ринофлуимуцил в составе комплексной терапии. Для того, чтобы применение препарата было бы более эффективно, рекомендуется предварительно промыть носовые ходы солевым раствором.

Как гласит инструкция по применению, лекарственное средство нельзя применять более 7 дней подряд. При более длительном употреблении возможно возникновения привыкания к препарату и лекарственной зависимости. Кроме того, возможно развитие нарушений функций слизистой оболочки носа. После того, как спрей был открыт, его следует использовать в течение 3 недель.

Ринофлуимуцил нередко применяется в педиатрической практике. Однако специальной разновидности препарата, предназначенного именно для детей, не существует. Поэтому в таком случае необходимо пользоваться стандартным средством. Единственной разницей между использованием средства у детей и у взрослых является дозировка. Для детей она в два раза меньше. То есть, детям необходимо делать по 4 впрыскивания в каждую ноздрю в день (4 раза в сутки), а взрослым можно делать до 8 впрыскиваний. Также стоит помнить, что использовать Ринофлуимуцил для лечения детей до 3 лет нельзя без консультации с врачом. И в том случае, если препарат не оказывает должного эффекта в течение недели, также необходимо проконсультироваться с врачом.

То, что Ринофлуимуцил отпускается без рецепта, не означает, что у него нет противопоказаний. И поэтому пациент должен самостоятельно ознакомиться с их списком, прежде чем начать лечиться данным средством. В первую очередь, не следует пользоваться Ринофлуимуцилом для лечения детей младше 3 лет. Хотя иногда врач может и назначить препарат таким малышам. С осторожностью (под наблюдением врача) следует использовать лекарственное средство при беременности и лактации, людям с повышенным артериальным давлением. Кроме того, в инструкции указано, что Ринофлуимуцил нельзя использовать при закрытоугольной глаукоме, сопряженной с повышением внутриглазного давления, стенокардии классов 3-4, бронхиальной астме и тиреотоксикозе (повышенной активности щитовидной железы).

Ацетилцистеин не вызывает побочных эффектов в тех дозах, в которых он содержится в препарате. Другое дело – туаминогептан. Как и любой адреномиметик, он может вызывать спазм периферических (и не только) сосудов. А это, в свою очередь, может приводить к тахикардии, повышению давления, головной боли, тремору, сухости слизистой оболочки носа, рта и гортани, аритмии, бронхоспазмам, иногда – к бессоннице, перевозбуждению. Также возможны такие явления, как тошнота, задержка мочеиспускания, воспаление сальных желез, аллергические реакции – сыпь (преимущественно в области лица), крапивница.

При передозировке Ринофлуимуцилом могут также наблюдаться нежелательные явления, вызванные туаминогептаном – повышенное давление, тахикардия, тремор. Лечение передозировки симптоматическое, направленное на обеспечение нормального функционирования всех систем организма.

Ринофлуимуцил не влияет на нервную систему и поэтому может беспрепятственно (в рамках терапевтических доз) использоваться людьми, управляющими автотранспортом и выполняющими работы, требующие концентрации внимания.

Ринофлуимуцил может снижать эффективность гипотензивных средств. Различные типы антидепрессантов, такие, как ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, в свою очередь, приводят к снижению эффективности препарата и к нарушению сердечного ритма. Поэтому не рекомендуется прием Ринофлуимуцила одновременно с антидепрессантами, а также в течение 2 недель после окончания лечения антидепрессантами.

Сердечные гликозиды повышают вероятность возникновения аритмии, окситоцин – гипертензии.

источник

Ринофлуимуцил относится к категории назальных спреев, которые используют для лечения заболеваний носа. Применяют препарат Ринофлуимуцил при гайморите, фронтите, этмоидите. Лекарство избавляет от заложенности носа при остром и вазомоторном рините. При местном применении препарат не проникает в кровоток, поэтому подходит для лечения насморков у детей старше 2 лет. Перед использованием спрея обратите внимание на противопоказания и ряд побочных эффектов.

Ринофлуимуцил действует эффективно при осложненных ринитах, когда в носу и околоносовых пазухах (синусах) интенсивно образуется большое количество слизи густой консистенции. Это происходит, когда к насморку, ставшему результатом обычной простуды, присоединяется бактериальная инфекция. Прозрачные жидкие сопли становятся более вязкими, приобретают желто-зеленый оттенок. В результате воспаления слизистой сужаются дыхательные проходы, закладывает нос. Здесь и может оказать помощь Ринофлуимуцил.

Как и большинство средств от насморка, Ринофлуимуцил сужает стенки кровеносных сосудов, снабжающих носовую полость. Это устраняет гиперемию (переполнения сосудов кровью) уменьшает разбухание слизистой, устраняет отек. Заложенный нос начинает дышать. За этот механизм воздействия отвечает туаминогептан – активное действующее вещество.
Вторым составляющим препарата является ацетилцистеин, оказывающий муколитическое воздействие. С его помощью начинается интенсивное разжижение гнойно-слизистых образований, что способствует качественному очищению носовых проходов.

Двойное действие Ринофлуимуцила при насморке значительно ускоряет процесс лечения, облегчает состояние больного, усиливает действие антибиотиков или противовирусных препаратов.
Лекарство местного применения. При соблюдении дозирования препарат не абсорбируется, а значит, не проникает через поверхностные слои в кровоток. Это значит, что печень и почки не получают дополнительной нагрузки. Ринофлуимуцил может использоваться для лечения насморков у детей.

Но при этом нужно учесть, что препарат применяется интраназально, путем впрыскивания. Вариантов введения препарата в нос в виде капель для самых маленьких детей не предусмотрено.

Важно! Назальные спреи не используют для лечения детей в возрасте до двух лет.

Для детей постарше и взрослых форма выпуска в виде спрея будет гораздо удобнее, чем традиционные капли. Лекарство расфасовано в стеклянные бутылочки из темного стекла объемом 10 мл. Отдельно прилагается насадка распылитель.

К его достоинствам можно отнести несомненное удобство при использовании:

лекарство впрыскивается после нажатия на клавишу. Голову нужно держать прямо и только ненадолго задержать дыхание;
мелкодисперсное распыление позволяет лекарству максимально покрывать составом внутреннюю поверхность носовой полости, включая самые отдаленные участки;
объем автоматически регулируется клапаном. Невозможно ошибочно ввести большую дозу;
спрей имеет приятный мятный аромат.

Отпускается Ринофлуимуцил без рецепта.

Основными показаниями к применению Ринофлуимуцила следует считать заложенность носа и большое количество соплей с присутствием гнойного экссудата:

Эти признаки сопровождают риниты различных категорий сложности. Чаще всего ринит является симптом основного заболевания и оценивается по остроте протекания воспалительного процесса. Практикуется использование Ринофлуимуцила от заложенности носа, при вазомоторном рините, когда нарушена функция регуляции кровеносных сосудов, снабжающих слизистую оболочку носа.
К следующей категории заболеваний носа относятся воспаления слизистой в околоносовых пазухах, которые носят общее названия синуситов. В большинстве случаев препарат используется в комплексе с антибиотиками от гайморита, фронтита, этмоидита в периоды острого протекания болезни.

Используют спрей и при лечении ринофарингитов в качестве дополнения к антивирусным препаратам. Спрей уменьшает количество инфицированной слизи, стекающей по задней стенке носоглотки.
Применяют препарат в педиатрии. Перечень заболеваний включает риниты и синуситы различной тяжести. При отсутствии носового дыхания и зеленых сопельках можно лечить детей старше 3-летнего возраста. При заболеваниях гайморитом, фронтитом используют препарат, как дополнение к антибиотикам с 5-летнего возраста. В качестве исключения, при синусите решетчатой кости (этмоидите), препарат разрешено использовать у детей с 2 лет. За все назначения в этом случае несет ответственность врач.

Нужно учесть, что безрецептурный отпуск Ринофлуимуцила не делает его применение абсолютно безопасным. Использовать спрей нужно разумно, в строгом соответствии с инструкцией. При комплексном лечении необходимо учитывать совместимость с другими препаратами.

Нормой применения считается одно впрыскивание. У детей впрыскивают препарат в каждую ноздрю по одному разу за процедуру. Детям старше 12 лет и взрослым производят по два впрыскивания в каждую ноздрю.

В течение суток допускается проводить 3–4 процедуры. Продолжительность всего курса не должна превышать 7 дней. При лечении нужно пользоваться принципом разумности, сокращая продолжительность курса и количество процедур, особенно у детей младшего возраста, до минимума.

источник

КАК СПРАВИТЬСЯ С НАСМОРКОМ

ОРВИ почти всегда начинается с насморка – нос является главными воротами в организм для всех инфекций, которые распространяются по воздуху. Даже если ребенок при продроме ОРВИ начинает жаловаться на горло, это почти всегда начало острого ринита (того самого насморка). Просто сопли, пока их мало, стекают из носа не вперед, а назад, в горло (уж простите за неаппетитную подробность), раздражая слизистую оболочку глотки.

С насморком лучше постараться справиться побыстрее – если присоединится бактериальная инфекция, он может затянуться на месяцы. А еще у обыкновенного насморка, если к нему опять же — присоединится бактериальная инфекция (а в носу она тоже появляется очень быстро), бывают очень серьезные осложнения, такие как гайморит (у детей младше 3 лет — этмоидит), отит (воспаление среднего уха) и аденоиды

Чтобы этого не случилось, с насморком нужно постараться справиться за два-три дня. Это вполне возможно.

МАЛО ПОМОГАЕТ ПРИ НАСМОРКЕ

Конечно, когда появляется насморк первое, что приходит на ум — это сосудосуживающие капли, которых в любой аптеке – превеликое множество, аж несколько полок. Но нафтизин, ксимелин, називин или отривин (а так же другие им подобные средства) могут лишь на несколько часов облегчить носовое дыхание и не более того. Воспаленную слизистую оболочку носа все они вылечить не способны, однако, если их применять более 5-7 дней, у малыша может выработаться тяжкая зависимость от этих капель. И даже когда насморк уйдет в прошлое, нос у ребенка дышать без этих капель все равно не будет. А лечение хронического отека носа, между прочим, потребует от вашего ЛОР-врача гораздо больше усилий, чем лечение острого вирусного насморка.

Кроме сосудосуживающих капель, врачи-педиатры почему-то очень любят назначатьпромывания носа морской водой (ее тоже покупают в аптеке, препараты эти называются Долфин, Аквамарис или Физиомер) и спрей для носа Ринофлуимуцил. Все эти лекарства действуют на носы маленьких пациентов ничуть не лучше, чем нафтизин, разве что не вызывают стойкой зависимости. При промывании носа никакого «вымывания» возбудителей (повреждение слизистой оболочки носа вирусами уже состоялось) не происходит, зато существует вполне реальная опасность загнать морскую воду вместе с отделяемым из носа в среднее ухо — через евстахиеву трубу. Мне, как детскому отоларингологу, часто приходится лечить таких детей от возникших из-за назначений педиатров отитов. Ну а Ринофлуимуцил – это просто фермент, разжижающий гной. Пока гнойных выделений из носа нет, смысла в его применении нет никакого; когда же гнойные выделения появляются, обойтись одним только ринофлуимуцилом нельзя.

РЕАЛЬНО ПОМОГАЕТ ПРИ НАСМОРКЕ

Кроме абсолютно бесполезных при вирусном насморке средств (вроде Аквамариса), детские врачи часто назначают и то, что помогает на самом деле. Чаще всего это гомеопатический спрей для носа Эуфорбиум композитум (далее – «Эуфорбиум»). Задача этого препарата – восстановление слизистой оболочки носа, поврежденной вирусами, ну и само собой, борьба с воспалением. Беда только в том, что доктора назначают Эуфорбиум строго по инструкции, вложенной в коробочку со спреем – 3 раза в день. На самом деле для Эуфорбиума, как и для всех гомеопатических средств, действует одно общее правило: гомеопатию в остром периоде заболевания применяют как можно чаще. Это, кстати, отражено в руководстве по применению препаратов фирмы Heel, к которым относится и Эуфорбиум.

В первый день насморка его нужно применять не три раза в день, а каждые полчаса. И конечно же, в отношении Эуфорбиума действует и правило 24 часов: если препарат не помогает в первые сутки, его нужно менять. Если же от применения Эуфорбиума наблюдаются снижение количества выделений и улучшение носового дыхания, частоту его применения просто снижают. На второй день Эуфорбиум можно применять раз в час, на третий – раз в два часа, и уже потом – три раза в день, как и написано в той самой инструкции.

К сожалению, аналогов Эуфорбиум композитум на российском рынке нет, поэтому если он не помогает в первые сутки, лучше его сменить на капли в нос, которые применяют врачи-аллопаты (не гомеопаты, а обычные доктора). При вирусном насморке лучше всего помогают противоаллергические спреи для носа (Кромоглин, Кромогексал). Ведь вирус повреждает слизистую оболочку носа точно так же, как аллерген. Судите сами: при аллергическом рините наблюдается чихание, заложенность носа и обильные водянистые выделения; при вирусном насморке – заложенность носа, обильные водянистые выделения и чихание. Отличий, как видите, нет.

С научной точки зрения (если угодно) это объясняется повреждениями слизистой оболочки носа — в случае аллергического ринита разрушения на совести аллергена с висящим на нем антителом (это называется иммунным комплексом), а в случае с вирусным ринитом – повреждает слизистую собственно вирусом. Отличие одно-единственное – при аллергическом рините и при вирусном слизистая оболочка носа наполняется разными (но очень похожими) клетками иммунной системы. А еще в повреждении слизистой оболочки в обоих случаях (и в вирусном, и в аллергическом) важную роль играет особое вещество, которое называется гистамин.

Поверьте, я не зря увожу вас в эти дебри науки: выброс гистамина – это то самое место, где механизмы вирусного и аллергического ринита можно сломать – и получить исчезновение всех симптомов насморка.

При вирусном рините заложенность носа и обильные выделения исчезают при применении или антигистаминных спреев для носа (Аллергодил, Гистимет), илиспреев, затрудняющих выброс гистамина (Кромогексал, Кромоглин).

Кромогексал или Кромоглин (на самом деле, это одно и тоже, просто выпускаются препараты разными фирмами) оказывают еще и некоторые побочные эффекты, очень нужные при лечении вирусного насморка: они укрепляют слизистые оболочки носа и борются с воспалением. А вот капли с интерферонами (Гриппферон) никакого влияния ни на заложенность носа, ни на выделения не оказывают – эти капли всасываются в кровь и борются с вирусом по всему организму. Так что ждать, что Гриппферон в одиночку избавит вас от насморка не стоит. Правда, и отказываться от его применения совсем тоже не надо – Кромогексал и Кромоглин просто снимают симптомы насморка и не более того. А от вируса тоже как-то надо избавляться – или с помощью Гриппферона, или с помощью Виферона, или с помощью Римантадина.

А ЕСЛИ К ВИРУСАМ ПРИ НАСМОРКЕ ПРИСОЕДИНЯТСЯ БАКТЕРИИ?

Вирусный насморк остается чисто вирусным очень недолго – не более 3-х дней. А все потому что вирусное повреждение слизистой оболочки носа создает идеальные условия для того, чтобы там поселились болезнетворные бактерии. Чтобы вовремя (до возникновения осложнений в виде гайморита или острого среднего отита) избавиться от бактерий, приходится применять спреи в нос на основе антибиотиков. Все они полностью безопасны, так как антибиотики, входящие в их состав, совсем не проникают в кровь через слизистые оболочки носа и не оказывают, стало быть, характерных для антибиотиков побочных эффектов.

Самый эффективный и безопасный спрей с антибиотиками для носа – это Изофра. В европейских странах его рекомендуют при насморке с младенчества. Правда, Изофра содержит только антибиотик, и ничего более, так что этот препарат никак не избавляет родителей от необходимости пользоваться и другими каплями в нос – благо, с ними Изофра не вступает ни в какие химические реакции.

Кроме Изофры есть еще спрей для носа Полидекса. Этот спрей содержит и противовоспалительный компонент (гормон дексаметазон), и сосудосуживающий компонент – фенилэфрин. А вот антибиотики, входящие в его состав ( неомицин и полимиксин), против возбудителей гнойного ринита и гайморита слабоваты, так что если через три дня применения Полидекса гнойный насморк останется таким же, как и до начала применения препарата, лучше будет сменить Полидекса на Изофру.

Есть еще и третий спрей для носа с антибиотиком – Биопарокс. Это очень эффективное лекарство, но действует Биопарокс, только если выделений из носа совсем мало. При большом количестве соплей Биопарокс абсолютно неэффективен.

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГНОЙНЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ НОСА?

Если у ребенка начался гнойный ринит (то есть появились зеленые, желтые или белые непрозрачные сопли), значит, к вирусной инфекции на слизистой оболочке носа, к сожалению, присоединилась и бактериальная инфекция. При обильных гнойных выделениях справиться с ней одними лишь каплями с антибиотиками (Изофрой, Полидексой и в особенности Биопароксом) будет очень и очень трудно. Дело в том, что гной очень сильно затрудняет доступ капель к воспаленной слизистой оболочке. А быстро справиться с гнойным ринитом нужно, чтобы он не перешел в острый гайморит или отит.

Значит, нужно принять какие-то меры для быстрого удаления гноя из полости носа.

Один из путей ускорения выхода гноя – применение разжижающих его средств(АЦЦ, Флуимуцил, спрей для носа Ринофлуимуцил). АЦЦ и Флуимуцил принимают внутрь, но при проблемах с желудочно-кишечным трактом (например, при гастрите) эти лекарства могут вызвать кучу неприятностей, поэтому лучше будет воспользоваться средством для местного применения – спреем Ринофлуимуцил.

Еще может помочь средство, усиливающее самоочищение слизистой оболочки носа (она это умеет). Это средство – препарат Синупрет, который выпускается в таблетках (для детей от 6 лет и взрослых), и в каплях для приема внутрь – для детей от 2 до 6 лет. Состав Синупрета – различные лекарственные травы, поэтому единственный побочный эффект, который он может вызвать – аллергические реакции по типу крапивницы, да и то, если у ребенка имеется крапивница на цветение этих растений. А поскольку Синупрет стимулирует самоочищение не только слизистой оболочки носа, но и придаточных пазух (в первую очередь — гайморовых), то его применение может снизить вероятность перехода гнойного ринита в гайморит. Кстати, Синупрет и Ринофлуимуцил можно применять одновременно.

Другой способ избавиться от большого количества гнойных выделений из носа – их механическое удаление при помощи промывания. Промывать нос лучше солевыми растворами (вот тут как раз прекрасно работают бесполезные при прозрачных сопляхАквамарис, Физиомер, Аква-лор, наконец, обычный изотонический раствор натрия хлорида, он же физиологический раствор). Если промывать нос обычной водой или антисептиками (Октенисепт, Мирамистин), это может вызвать раздражение и дополнительный отек слизистой оболочки носа. Поэтому лучше всего после промывания закапать в нос ту же Изофру или Биопарокс. Для того чтобы промыть нос более эффективно, за несколько минут до промывания можно закапать в него сосудосуживающие капли, например Ксимелин или Отривин.

Напоминаю, что сосудосуживающие капли – вовсе не безобидны и вызывают серьезное привыкание, потому пользоваться ими можно даже перед промываниями не чаще ТРЕХ раз в день и не дольше ПЯТИ дней подряд. Кстати, если вы адекватно лечите ринит, то больше пяти дней капать и не придется – насморк к тому времени закончится.

При промывании носа существует одна опасность, о которой я уже упоминал выше:раствор, которым мы промываем нос, может вместе с гноем через слуховые трубы попасть в среднее ухо и вызвать гнойный отит. Чтобы избежать этого, лучше промывать нос не так, как написано в инструкциях к аквамарису или физиомеру. Гораздо безопаснее жидкость, которой мы промываем нос, отсасывать при помощи специальных устройств. Самое простое такое устройство – детская спринцовка с резиновым наконечником (правда, и самое малоэффективное). Но существуют и доступные домашние приборы, по эффективности сравнимые с электрическими отсасывателями, которые применяют ЛОР-врачи в поликлиниках или больницах

источник

Ринофлуимуцил. Состав, лекарственная форма, механизм действия. Показания и противопоказания к использованию. Цена и отзывы о применении

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ринофлуимуцил – препарат в виде назального спрея, используемый в лечении ринитов и синуситов. Практически все люди когда-либо страдали от данных заболеваний и знают, насколько сложно выполнять повседневные обязанности при заложенности носа и других симптомах ринита. Наиболее частой причиной ринита является вирусная инфекция. При острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) больного беспокоят заложенность носовых путей, наличие выделений, затруднение дыхания. Препарат обладает комбинированным составом, благодаря чему он не только уменьшает отек, освобождает верхние дыхательные пути, но и разжижает слизистый секрет. Таким образом, препарат полностью облегчает симптомы насморка и гайморита.

Ринофлуимуцил является относительно недорогим, но очень эффективным препаратом. Комбинация активных веществ выгодно отличает его от аналогов. Препарат используется исключительно интраназально (введением в носовые пути), однако он может быть применен в лечении людей всех возрастов и даже детей.
Срок лечения препаратом не превышает 7 дней. При необходимости он хорошо сочетается с другими препаратами, например, с антибиотиками. Эта особенность ринофлуимуцила используется в случае присоединения бактериальной инфекции.

Ринофлуимуцил является комбинированным препаратом, который содержит два действующих вещества. Одно из них является антиконгестантом (сосудосуживающим и противоотечным средством), второе – муколитиком (средством, разжижающим секрет слизистой оболочки). Большинство назальных спреев, использующихся при насморке, обладают лишь одним из перечисленных действий.

Сосудосуживающий эффект является основным механизмом снятия заложенности носа. При рините и насморке происходит воспаление слизистой оболочки. Из расширенных сосудов верхних дыхательных путей плазма крови поступает в подслизистую основу и слизистую оболочку носа и гайморовых пазух, из-за чего слизистая набухает и отекает. В результате сужается просвет носовых ходов вплоть до их полной закупорки. Сужение сосудов в полости носа, оказываемое препаратом, помогает довольно быстро избавиться от отека и снять заложенность носа. Однако сосудосуживающий эффект носовых капель длится недолго (около 4 часов), из-за чего приходится часто повторять их введение. Помимо этого, длительность лечения антиконгестантами не может составлять более 7 дней по причине привыкания к препарату и пересушивания слизистой оболочки носа. Данные утверждения также справедливы в отношении сосудосуживающего эффекта ринофлуимуцила.

Однако не всегда антиконгестанты приносят облегчение при насморке и рините. Под действием вируса или других инфекционных агентов слизистая оболочка носа временно изменяется и начинает производить большое количество слизи (секрета). Он может иметь разные характеристики (цвет, вязкость скорость выделения и другие), однако довольно часто именно он является причиной затруднения дыхания. Сосудосуживающие препараты не могут уменьшить количество секрета, поэтому для борьбы с ним используется специальная группа препаратов (муколитики). Эти вещества разжижают слизистый секрет и способствуют более быстрому выздоровлению.

Преимущество ринофлуимуцила заключается в комбинации обоих групп препаратов. Благодаря этому его использование является более универсальным, чем большинства назальных спреев. Стоит учитывать, что препарат не борется непосредственно с инфекционным агентом (вирусом или бактерией), а лишь оказывает симптоматическое действие. В случае ринита его применения достаточно, в то время как наличие гнойных выделений из носа требует дополнительного использования антибиотиков.

Ринофлуимуцил включает два действующих вещества, которые обеспечивают его комплексный лечебный эффект. Помимо этого он содержит несколько вспомогательных веществ, которые не оказывают терапевтического действия, однако необходимы для сохранения нужной лекарственной формы, выступают в качестве консервантов и помогают препарату оставаться эффективным в течение всего срока годности.

В состав ринофлуимуцила входят следующие активные вещества:

Туаминогептана сульфат. В 1 мл содержится 5 мг данного вещества. Является симпатомиметическим амином (подражает действию симпатической вегетативной системы). При местном применении он оказывает сосудосуживающее действие, устраняет отек и воспаление слизистой оболочки.
Ацетилцистеин. 1 мл раствора содержит 10 мг ацетилцистеина. Это вещество является муколитиком, помогает устранить слизистый секрет из носовых ходов. Механизм действия обусловлен способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридов, из которых состоит секрет носовых ходов. В результате уменьшается вязкость слизи и облегчается ее отхождение. Ацетилцистеин обладает также противовоспалительными свойствами, так как является антиоксидантом и подавляет образование свободных радикалов, ответственных за развитие воспаления. Данное вещество уменьшает хемотаксис (привлечение) лейкоцитов в область воспаления.

Вспомогательными веществами в составе препарата являются:

хлорид бензалкония;
эдетат динатрия;
метилгидроксипропилцеллюлоза;
натрия гидроксид;
сорбит;
ароматизатор мяты;
этиловый спирт;
вода очищенная.

Вспомогательные вещества также придают препарату специфический запах. Очень важно обращать внимание на дополнительные вещества, так как именно они могут стать причиной развития аллергических реакций. Однако такое явление наблюдается достаточно редко.

Лекарственная форма препарата ринофлуимуцил (спрей назальный). Препарат флуимуцил. Существуют ли другие лекарственные формы (таблетки, раствор для ингаляций)?

Препарат выпускается в виде назального спрея. Он выпускается во флаконах из темного стекла объемом 10 мл. В комплект упаковки входит также оригинальный распылитель, который перед использованием препарата нужно присоединить к флакону. Раствор не имеет цвета и должен быть прозрачным, без осадка. Препарат имеет характерный запах, он пахнет мятой и имеет слегка сернистый оттенок.

Данный препарат не имеет других лекарственных форм, однако существует препарат флуимуцил от того же производителя. Он содержит исключительно ацетилцистеин (является муколитиком), но может встречаться в различных лекарственных формах. По механизму действия и показаниям флуимуцил похож на ринофлуимуцил, однако не является полным аналогом. Флуимуцил используется при гайморитах и фронтитах, но не может быть использован при насморке, так как в виде назального спрея не представлен.

Препарат флуимуцил встречается в следующих лекарственных формах:

аэрозоль для ингаляций;
шипучие таблетки;
раствор для приема внутрь;
раствор для инъекций.

Ринофлуимуцил не содержит гормональных веществ в своем составе. Это означает, что препарат не оказывает влияния на эндокринную систему. Для достижения противоотечного действия в препарате используется туаминогептан, который может привести к определенным побочным эффектам, но это наблюдается очень редко.

Существует большое количество назальных спреев, применяющихся в лечении насморка, ринита и гайморита. Большинство их них достаточно эффективны, однако нужно обратить внимание на то, что определенные препараты нужно использовать в конкретных случаях. Риниты могут отличаться по причине возникновения, поэтому в различных случаях более эффективен тот или иной препарат.

Существуют следующие аналоги препарата ринофлуимуцил:

сиалор рино;
називин;
отривин;
риностоп;
назонекс;
полидекса;
виброцил;
изофра;
синупрет и другие лекарства.

Отдельную часть аналогов составляют сосудосуживающие назальные спреи (називин, отривин, сиалор рино и другие). Они содержат наиболее популярные сосудосуживающие вещества для слизистой оболочки носа (ксилометазолин и оксиметазолин). Препараты являются исключительно симптоматическими и могут быть неэффективными в случае обильной ринореи (большого количества выделений из носа). Кроме этого, они могут вызвать большое количество негативных симптомов, в том числе привыкание.

Некоторые назальные капли содержат глюкокортикоиды и антигистаминные препараты (виброцил, назонекс). Их преимущество заключается в том, что они наиболее эффективны в случае аллергического ринита. Противовоспалительный эффект таких препаратов выражен наиболее сильно.

Наконец, существуют препараты для лечения ринита и гайморита с содержанием антибактериальных препаратов (изофра, полидекса). Так, изофра содержит фрамицетин, полидекса – неомицин и полимиксин Б. Недостатком назальных спреев с содержанием антибиотиков является ограниченный антибактериальный спектр действия. Однако, несмотря на это, при некоторых видах ринита они являются наиболее эффективными, так как воздействуют не только на симптомы, но и на причину появления ринита.

Ринофлуимуцил превосходит практически все аналоги благодаря тому, что он имеет комбинированный состав и позволяет воздействовать как на отек слизистой оболочки, так и на скапливающийся в носовых ходах секрет. Препарат относительно дешевый и доступный населению. Практически в любой аптеке можно купить это лекарство без рецепта врача. Отсутствие антибиотика и гормональных веществ делает его безопасным и доступным к использованию в любом возрасте.

Ринофлуимуцил при насморке (рините) и заложенности носа. При каких выделениях из носа можно использовать данный препарат (зеленые, гнойные, белые, серозные)?

Ринит – это заболевание, которое подразумевает воспаление слизистой оболочки носа. Ринит бывает острым и хроническим. Наиболее часто человек сталкивается с острым ринитом, который является следствием вирусной или бактериальной инфекции. Такая форма обычно излечивается за 7 – 10 дней, при этом пациент может принимать лишь те средства, которые облегчают симптомы заболевания (заложенность носа, выделения, головная боль и недомогание). Хронический ринит проявляется вследствие неблагоприятных условий окружающей среды (наличие загрязнения, пыли во вдыхаемом воздухе) или местного нарушения кровообращения. Хронический ринит может быть катаральным (обычным) или гипертрофическим (сопровождается утолщением слизистой оболочки носовых ходов).

Данный препарат можно применять при любых формах ринита. Несмотря на то, что он не воздействует на причину развития ринита, он уменьшает симптомы и способствует выздоровлению. Борьбу с инфекционным агентом при рините организм способен выполнить самостоятельно. Необходимо помнить, что использование препарата разрешено в течение не более 7 дней, так как при более долгом использовании происходит уменьшение питания слизистой оболочки и ее атрофия. Это особенно важно для хронического ринита. При недостаточной эффективности препарата во время лечения хронического ринита следует обратить внимание на общее состояние здоровья, условия труда и отдыха.

Риниты характеризуются разнообразием клинических проявлений. Одним из отличий является цвет и консистенция носовых выделений. Наиболее часто больные сталкиваются с белыми выделениями средней вязкости. Наличие густых гнойных выделений позволяет заподозрить бактериальный ринит или синусит. Препарат можно использовать при любых выделениях из носа, однако стоит учитывать, что при выделениях зеленого цвета нужно обратиться к врачу для назначения антибактериальных или других препаратов. Так, при синуситах бактериальная флора самостоятельно не исчезает, на нее обычно воздействуют антибиотиками. Однако для постановки верного диагноза нужно пройти обследование у врача.

Большинство аллергических реакций (на пыльцу, тополиный пух) протекают в виде аллергического ринита. Данное заболевание обусловлено высокой чувствительностью слизистой оболочки носа к различным внешним аллергенам. Аллергические реакции могут развиваться и в отношении инфекционных агентов (так называемая инфекционно-аллергическая форма). Для аллергического ринита характерна сезонность. Больные жалуются на заложенность в носу, обильные выделения, зуд и чихание.

Ринофлуимуцил подходит для лечения аллергического ринита, однако не является идеальным препаратом. Он может устранить симптомы аллергии, но не влияет на сам механизм развития аллергии. Более качественную помощь оказывают назальные спреи с содержанием глюкокортикоидов или антигистаминных веществ (виброцил, назонекс). Их выраженное противовоспалительное действие сочетается с блокированием гистаминовых рецепторов, отвечающих за развитие аллергических реакций. Таким образом, при аллергическом рините врачи рекомендуют применять именно данные назальные спреи.

Препарат очень хорошо себя проявляет при лечении вируса гриппа, риновирусной и аденовирусной инфекции. Несмотря на то, что лекарство не обладает специфическим противовирусным эффектом, оно позволяет уменьшить симптомы и облегчить течение заболевания. Даже при подходящем противовирусном лечении длительность гриппа сокращается максимум на 1 – 1,5 дня, поэтому врачи при ОРВИ чаще всего рекомендуют исключительно симптоматическое лечение.

Грипп и другие ОРВИ чаще всего проявляются в виде ринита, поэтому данный препарат путем сужения сосудов и уменьшения количества носового секрета существенно улучшает состояние больного. Однако не стоит переоценивать препарат, так как при вирусном поражении гортани или бронхов он становится неэффективным.

Синусит возникает после проникновения в пазуху бактерий (в случае гайморита – от верхушек корней многокорневых зубов). Слизистая оболочка пазух реагирует на это воспалением, отеком и усиленным выделением слизи. Из-за отека слизистой оболочки закрываются естественные соустья пазух с носовыми ходами, и нарушается самоочищение пазух. В результате в синусах скапливается экссудат, в котором размножаются бактерии.

Пациент при синуситах вначале обращает внимание на заложенность носа, редкие выделения, тяжесть в околоносовой области или в области лба. Голос становится гнусавым. Выделения из носа скудные, обычно они густые и имеют зеленый оттенок. Впоследствии человек начинает жаловаться на боль в области пазух, а также на головную боль неопределенной локализации. Может повышаться температура, а также появляются симптомы интоксикации (утомляемость, одышка, учащенное сердцебиение).

Лечение синуситов подразумевает использование следующих групп лекарственных средств:

сосудосуживающие препараты;
муколитические средства;
антибактериальные препараты;
противовоспалительные средства;
обезболивающие препараты.

Прием ринофлуимуцила при синуситах является компонентом патогенетической терапии (направленной на устранение причины). Препарат уменьшает отек слизистой оболочки, разжижает слизь, в результате чего восстанавливается связь пазухи с носовыми ходами и ее очищение. Столь же важно системное применение антибиотиков. Однако в сложных случаях данных препаратов недостаточно для излечения. Иногда приходится делать пункцию (прокол) стенки синуса для удаления содержимого и введения антибактериальных препаратов непосредственно в полость пазухи. Впоследствии через сформированное отверстие производят ее промывание.

Аденоиды (аденоидные вегетации или разрастания) представляют собой патологически увеличенную глоточную миндалину, которая частично или полностью закрывает просвет верхних дыхательных путей, тем самым препятствует нормальному дыханию. Глоточная миндалина расположена на верхней задней стенке глотки, ее разрастания являются гипертрофированной лимфоидной тканью. Аденоиды широко распространены у детей и встречаются в возрасте от 3 до 7 лет.

Сосудосуживающие препараты, в том числе ринофлуимуцил, помогают временно облегчить состояние ребенка при увеличенных аденоидах. Однако использовать их на постоянной основе (более 7 – 10 дней) при аденоидах нельзя, так как данная группа препаратов плохо влияет на состояние слизистой оболочки и постепенно вызывает толерантность и привыкание. При большом размере аденоидов их удаляют, так как их сохранение провоцирует нарушения в дыхательной и зубочелюстной системах, а также в определенной степени тормозит развитие ребенка. Однако считается, что после 7 лет аденоиды могут самостоятельно регрессировать.

Таким образом, ринофлуимуцил следует использовать при увеличенных аденоидах в следующих случаях:

во время аденоидита (воспаления увеличенных миндалин);
перед диагностическими или лечебными манипуляциями в полости носа;
для временного облегчения дыхания (не более 7 дней).

Флакон с лекарственным средством и распылитель размещены в упаковке отдельно друг от друга. Перед использованием препарата необходимо его подготовить. Так, необходимо удалить колпачок с флакона, предварительно убедившись в том, что он был герметично закрыт. После этого снимается защитный колпачок и крышка с распылителя. Распылитель присоединяется к флакону и активируется несколькими нажатиями.

Правильно подготовленный спрей удобен в использовании. При нажатии на клапан распылителя в носовые пути попадает постоянное количество лекарственного средства. Без распылителя лекарство невозможно использовать. Нужно следить за герметичным соединением распылителя и флакона, а также за сроком годности препарата. После открытия флакона им можно пользоваться ограниченное время (до 20 дней).

Препарат можно использовать как для лечения взрослых, так и для детей. Нужно учитывать, что дозы для взрослых и детей отличаются. Способ применения препарата, впрочем, остается одинаковым. Препарат вводится в виде аэрозоля в носовые пути с помощью распылителя. Необходимо учитывать, что распылитель является индивидуальным. Не стоит использовать один и тот же флакон для лечения разных больных, так как это может привести к дополнительному инфицированию дыхательных путей.

Взрослые могут принимать по две дозы в каждую ноздрю по 3 – 4 раза в день, в то время как дети – по одной дозе такое же количество раз в сутки. Под одной дозой понимается 1 нажатие на клапан распылителя. Не следует принимать препарат слишком часто или увеличивать количество нажатий, поскольку это может плохо сказаться на состоянии слизистой оболочки. Чрезмерное использование препарата приводит к пересушиванию или атрофии слизистой оболочки полости носа.

Препарат можно использовать в течение ограниченного времени (до 1 недели). Обычно пациенты чувствуют наибольшую эффективность от препарата при первом использовании. В этот момент слизистая оболочка наиболее чувствительна к его компонентам. При постоянном использовании эффективность лекарства постепенно снижается, так как рецепторы сосудов менее активно реагируют на контакт с сосудосуживающим компонентом ринофлуимуцила. Из-за этого пациенту может казаться, что препарат становится менее эффективным и может появиться желание увеличить дозу. Также, ощущение сухой слизистой оболочки (одно из возможных явлений при использовании препарата) мешает нормальному дыханию.

В случае если при использовании препарата в течение двух дней не наступает облегчения или симптомы заболевания ухудшаются, необходимо обратиться к врачу и сменить тактику лечения. Возможно, необходимо его дополнить какими-либо лекарственными средствами или заменить ринофлуимуцил на аналоги. Такое наблюдается редко, но иногда из-за индивидуальных особенностей организма некоторые лекарства у определенных пациентов становятся менее эффективными, чем обычно.

Препарат обладает коротким сроком годности после вскрытия. Эта особенность является главным недостатком препарата. После открытия флакона и установки распылителя им можно пользоваться в течение 20 дней. Таким образом, флакона обычно хватает на лечение одного заболевания, после чего его необходимо утилизировать. В аптечке стоит хранить только запечатанный флакон.

При правильном хранении срок годности препарата с момента упаковки составляет 2,5 года. Его нужно хранить при комнатной температуре (15 – 25 градусов) в темном сухом месте, недоступном для прямых солнечных лучей. Следует избегать случайного вскрытия флакона или его попадания в руки детей.

Ринофлуимуцил можно использовать совместно с практически всеми препаратами, используемых при лечении ринита и синуситов (противовоспалительными, противоаллергическими препаратами, антибиотиками). Его также можно использовать с назальными каплями специальных составов (полидекса, назонекс и другие). Однако производитель предупреждает, что не стоит использовать ринофлуимуцил параллельно с другими сосудосуживающими каплями (например, содержащими ксилометазолин). Это может повредить слизистую оболочку носа.

Препарат нельзя использовать совместно с антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы. Это связано с тем, что при совместном использовании этих препаратов существенно снижается скорость выведения туаминогептана, одного из компонентов ринофлуимуцила. Для того чтобы предотвратить возможные нежелательные явления, перерыв между их применением должен составлять не менее двух недель.

Препарат также может негативно повлиять на эффект препаратов, снижающих артериальное давление, так как он обладает противоположным действием. Комбинирование этих препаратов следует выполнять только под наблюдением врача. Довольно часто при повышенном давлении врачи рекомендуют отказаться от сосудосуживающих назальных спреев.

Были зарегистрированы несколько случаев передозировки препарата, связанные с действием туаминогептана (сосудосуживающего компонента). Она возможна только в случае неправильного использования препарата, так как введение препарата в виде аэрозоля создает очень незначительный системный эффект. Передозировка ринофлуимуцилом характеризуется повышением давления, частым сердцебиением, аритмией, тревожностью. Она может проявляться головной болью или болью за грудиной.

В случае передозировки необходимо оказать симптоматическую помощь. Она должна быть направлена на расширение сосудов и снижение артериального давления. Для расширения коронарных сосудов можно использовать нитроглицерин (рассасывание под языком). При необходимости нужно обратиться в скорую помощь, сотрудники которой могут ввести быстродействующие вещества для нормализации уровня артериального давления.

источник