Ринофлуимуцил как открыть флакон видео

Гайморит относится к серьезным недугам дыхательной системы, неправильное лечение которых угрожает опасными осложнениями. В программу комплексной терапии заболевания отоларинголог может включить ринофлуимуцил.

Ринофлуимуцил при гайморите становится спасительным средством благодаря уникальному составу. Гармонично подобранная группа активных веществ наделяет препарат способностью снимать отеки и воспаление, основанной на сосудосуживающем эффекте. Поэтому пользоваться лекарством следует с осторожностью.

Опасность заболевания, являющегося воспалением придаточных пазух носа, в его пагубных последствиях для организма. Причиной гайморита может стать не только запущенная форма ринита или простуды, но также невылеченные заболевания зубов.

Результатом не вылеченного насморка становится постоянно заложенный нос, а скапливающаяся в пазухах слизь, трансформируется в гной. Донимает постоянная головная боль (виски, переносица), держится невысокая температура, поднимающаяся до 38 градусов.

Гайморит прогрессирует несколькими стадиями, самая опасная из них гнойная. Поэтому лечить заболевание следует при начальных симптомах, когда недуг проявляется острой формой. При любой форме гайморита необходимо комплексное лечение. Кроме антибиотиков, промываний пазух носа специальными растворами, назначают капли в нос, среди которых ринофлуимуцил. Он препятствует развитию осложнений. Важно помнить, что один ринофлуимуцил гайморит не вылечит, так как не является антибактериальным средством.

Ринофлуимуцил представляет собой спрей во флаконе (10 мл) со специальным распылителем. Лечебный эффект достигается за счет комбинированного состава.

Вещество туаминогептан (5мг) обеспечивает эффективное сужение кровеносных сосудов тканей слизистой носовых ходов, что избавляет нос от отечности. Результатом становится восстановление носового дыхания
Ацетилцистеин (10 мг) способствует разжижению гнойного и слизистого экссудата для лучшей его эвакуации за счет муколитического эффекта. Попадая в нос, снимает признаки воспалительного процесса, обладает антиоксидантным действием, препятствуя выработке свободных радикалов
Вспомогательные вещества, среди которых процентное содержание этанола, сорбитола и другие. Добавление ароматизатора наделяет капли мятным ароматом

Спрей ринофлуимуцил назначают при остром и хроническом рините, различных видах синуситов, в том числе при гайморите. Препарат замечательно очищает нос и пространство носовых ходов, снижая воспаление и гиперемию. Ринофлуимуцил не принесет вреда, но прописать его должен специалист.

Лечебный раствор, выпускаемый в форме спрея, показан при всех видах ринита, в том числе вазомоторном, а также гнойном. При гайморите спреем орошают нос, К применению детям ринофлуимуцил разрешен лишь с трехлетнего возраста. Малышам препарат назначают с особой осторожностью и только против симптомов гайморита.

Схема впрыскивания в нос следующая:

для лечения гайморита у взрослых спрей впрыскивают в нос по две дозы (каждая ноздря) три раза в день, максимально – четыре раза
при комплексной терапии гайморита у детей после трех лет капли распыляют по каждому носовому ходу – одна доза до четырех раз в день

Иногда для лечения детей до трехлетнего возраста целесообразен к применению флуимуцил в каплях, поскольку этот назальный препарат не содержит туаминогептан, что лишает раствор выраженного сосудосуживающего действия.

Действуя быстро, спрей отличается способностью разжижать густую слизь даже при наличии гнойных пробок и корочек, которые легче выходят наружу, очищая нос и его лабиринты. Прекращение выделения жидкости быстро облегчает состояние, нормализуя дыхание через нос, становится защитой против осложнений острой и хронической формы гайморита.

Следует знать, как правильно пользоваться средством.

снять колпачок с флакона, содержащего капли
освободить распылитель от защитного колпачка
соединить флакон с распылителем, удалив с него крышечку
удалить крышечку с распылителя
следует нажать на распылитель для его активации

Вскрытый флакон с ринофлуимуцилом нельзя использовать дольше 20 дней. Максимальный непрерывный срок лечения ринофлуимуцилом равен 7-ми дням. Если капли использовать после недельного курса, есть угроза привыкания к действующему веществу. Это угрожающая особенность всех сосудосуживающих препаратов.

Ринофлуимуцил не антибиотик, не обладает бактерицидными свойствами, но входит в линейку отхаркивающих средств, выводящих мокроту. Поэтому спрей также показан к применению при бронхо-легочных заболеваниях, при гайморите ринофлуимуцил препятствует образованию и застою слизи в гайморовых пазухах.

Спреем пользуются для орошения носовых ходов по схеме, которую предлагает инструкция. Тогда удается предотвратить скопление гнойных масс в гайморовых полостях, набухания слизистой, прогресса воспалений. Ринофлуимуцил помогает обеспечить доступ через нос к зоне верхнечелюстных пазух для введения антибактериальных препаратов, что улучшает результативность лечения принимаемыми через рот лекарствами.

Когда назначают капать нос ринофлуимуцилом:

при остром и подостром рините с продуцированием слизисто-гнойного секрета
при вазомоторном и хроническом рините, синуситах, иногда при отите и фронтите
при всех видах гайморита, но в комплексе с другими назначениями

Форма и дозировка ринофлуимуцила для взрослых и детей одинакова, поскольку он считается достаточно безопасным. Если ринофлуимуцил назначен к применению детям, следует помнить об опасности лечения малышей до трех лет. Старшим детям назначают по одному впрыскиванию в нос (каждая ноздря).

Метод введения медикаментозного средства исключительно назальный, хранить рекомендуется в недоступных для детей местах при температуре 15- 25°C.

Медикамент содержит вещество, влияющее на проходимость кровеносных сосудов всех тканей организма, что может обернуться повышенным тонусом матки. Поэтому, назначая спрей при беременности в особых случаях, врач должен осознавать угрозу приема лекарства для развивающегося плода.

Ринофлуимуцил нежелателен к применению в период кормления грудью, поскольку результаты воздействия активного вещества на новорожденного отсутствуют. Если все же приходится обрабатывать нос, курс терапии безопаснее проходить на стационарном лечении под наблюдением врачей, ведь не исключены осложнения.

При умеренном использовании ринофлуимуцила, капли полностью восстанавливают дыхание через нос в результате блокирования распространения воспалительного процесса, купирования отечности.

Когда не назначают ринофлуимуцил:

при сердечно-сосудистых патологиях
закрытой форме глаукомы
при тиреотоксикозе
одновременно с приемом ингибиторов МАО и после их отмены (14 дней)
при необходимости управлять транспортными средствами
одновременно с лечением трициклическими антидепрессантами и после их отмены (14 дней)
при аллергии на компоненты лекарства

Если неправильно использовать спрей, бесконтрольно им лечиться или чаще обрабатывать нос, есть угроза развития следующих побочных эффектов:

нарушений ритма сердца с возможным повышением давления
симптомов тремора, чрезмерной возбудимости
сухости слизистых оболочек, причем страдает не только нос, но вся носоглотка
задержки мочеиспускания, проблемы с мочевым пузырем

Появление побочных явлений при длительном приеме ринофлуимуцила объясняется нарушением физиологической структуры слизистой оболочки носа. Реснитчатый эпителий, выстилающий поверхность носовых ходов, привыкает к действию активного вещества. Тогда организм не реагирует на препарат, его лучше сменить на альтернативный вариант.

источник

Одним из популярных средств, которое используется для лечения гайморита на нынешний день, являются капли в нос Ринофлуимуцил. Именно тщательно подобранное сочетание действующих компонентов в препарате способствует тому, что Ринофлуимуцил при гайморите – это просто незаменимое средство.

Каково лечение гайморита у ребенка 4 лет и с применением каких лекарств, станет понятно из содержания данной статьи.

Антибиотик Ринофлуимуцил направлен на лечение от гайморита. Также он способствует предотвращению развития болезни, всяческих её осложнений. Осложнением болезни может быть синусит. Не менее важно, что с помощью Ринофлуимуцила прочищаются все проходы к гайморовым пазухам, как и с лекарством Звёздочка.

Прочитав данную статью, можно понять сколько лечится гайморит антибиотиками и какими конкретно.

Ринофлуимуцил способствует тому, что все гнойные пробки рассасываются в самое короткое время.

Свое лечение препарат осуществляет с помощью содержимого в нем ацетилцистеина, а также с помощью туаминогептана. Именно эти компоненты, которые являются главными в его составе, отвечают за понижение определенной отечности в некоторых железистых образованиях.

Если вы лечитесь таким препаратом, как Ринофлуимуцил, стоит иметь в виду, что очень важно параллельно узнать у врача, как лечить начинающийся гайморит и другими способами. Так как надеяться только на этот препарат и принимать лишь его, нельзя. Да, он является сильным, но один он не может полностью воздействовать на бактерии болезни.

Если болезнь уже начала развиваться, вылечить её только лишь за счет Ринофлуимуцила не всегда возможно.

Этот препарат выпускается исключительно в виде спрея. Применять его следует интраназально. Лечиться средством под названием «Ринофлуимуцил» можно всем взрослым и детям, но только если детям исполнилось три года. Если кто-то из родителей решил лечить ребенка таким средством, стоит это производить по согласованию с врачом.

Каковы симптомы гайморита у ребенка 6 лет станет понятно, когда будет прочитана данная статья.

Применять препарат Ринофлуимуцил следует в обе ноздри. Но необходимо знать дозу, ведь для каждого человека она подбирается индивидуально. Например, взрослым людям врачами рекомендуется применять спрей три либо же четыре раза в день. Впрыск за один подход в одну ноздрю необходимо делать дважды. Что касаемо детей, то необходимо применять также три-четыре раза в сутки, но впрыск в одну ноздрю необходимо делать всего один раз.

Лечение с применением препарата Ринофлуимуцил не должно происходить более чем неделю. В противном случае возможно привыкание к одному из компонентов этого препарата. Только врач может назначить лечение препаратом Ринофлуимуцил более недели.

После того, как флакон со спреем будет открыт, его необходимо использовать не более 20 дней. По истечении этого срока флакон можно выбросить. Это обосновывается тем, что лекарство будет непригодно к использованию.

Если человек, которому было прописано лечиться препаратом Ринофлуимуцил, лечился им более недели или не соблюдал необходимую дозировку, возможны такие побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, чрезмерное сердцебиение, артериальная гипертензия;
Со стороны центральной нервной системы: тремор и чрезмерное возбуждение;
Со стороны дыхательной системы: пересыхание слизистых оболочек носа и рта;
Со стороны мочеполовой системы: задержка испускания мочи и иные болезни, которые связаны с мочевым пузырем.

Как правильно использовать спрей назальный при гайморите и в каких дозировках, поможет понять содержание статьи.

Лечение гайморита может не проводиться препаратом Ринофлуимуцил, если пациент страдает такой болезнью, как тиреотоксикоз и закрытая угольная глаукома. Если больной на гайморит имеет определенную аллергическую реакцию на этот препарат, использовать его так же не рекомендуется. Следует внимательно принимать препараты одновременно с Ринофлуимуцилом. Стоит обязательно советоваться с лечащим врачом.

Как правильно лечить гайморит у ребенка 3 лет, но так, что бы не навредить.

К применению такого средства необходимо отнестись максимально внимательно тем людям, которые болеют определенным видом астмы, стенокардией и особенно артериальной гипертензией. Нежелательно использовать препарат женщинам во время беременности. Применять Ринофлуимуцил при беременности можно лишь в том случае, если врач согласовал это с будущей мамой.

Как происходит лечение катарального гайморита народными средствами, можно понять из статьи.

Стоит более детально обратить внимание на использование этого средства при лечении болезни у детей. Детям до трех лет е не рекомендуется применять средство. Лишь при условии согласования с врачом вашего ребенка возможно его применение. Самолечением здесь заниматься категорически нельзя.

Прочитав статью станет понятно, можно ли делать ингаляции при гайморите или же данную процедуру делать не стоит.

Стоимость препарата Ринофлуимуцил в России составляет около 230 рублей.

Евгения, 26 лет, Екатеринбург: “Купила для лечения гайморита препарат Ринофлуимуцил. Считаю, что это средство имеет как достоинства, так и недостатки. К достоинствам, конечно же, отнесу свойства, которые способствуют скорейшему устранению слизи в носовых отверстиях. К недостаткам хотела бы отнести высокую цену. Хотя стоит отметить, что цена полностью соответствует качеству. Также мне не нравится тот факт, что хранение этого препарата слишком короткое, всего 20 дней после его открытия. Но помогает он просто отлично!”

Татьяна, 38 лет, Челябинск: “Недостатков препарата я не обнаружила. Меня совершенно не смущает цена и другие мелкие недостатки в виде короткого срока хранения. Ранее лечилась только антибиотиками, но решила один раз попробовать капли. И, как ни странно, мне они хорошо помогли. Теперь буду чаще ими пользоваться, жаль, что не знала о таком средстве ранее.”

Андрей, 42 года: “Это средство именно лечит, а не просто снимает первые признаки гайморита, как многие подобные препараты. И я не выбрасываю средство, я успешно использую его и при следующем насморке”.

Данное видео расскажет о том, как лечить гайморит.

Таким образом, Ринофлуимуцил способен снять отек, облегчить носовое дыхание, и в результате вылечить насморк, очистив пазухи носа, и воспрепятствовать развитию осложнений гайморита.

источник

Прочитав данную статью, можно понять сколько лечится гайморит антибиотиками и какими конкретно.

Ринофлуимуцил способствует тому, что все гнойные пробки рассасываются в самое короткое время.

Если болезнь уже начала развиваться, вылечить её только лишь за счет Ринофлуимуцила не всегда возможно.

Каковы симптомы гайморита у ребенка 6 лет станет понятно, когда будет прочитана данная статья.

Лечение с применением препарата Ринофлуимуцил не должно происходить более чем неделю. В противном случае возможно привыкание к одному из компонентов этого препарата. Только врач может назначить лечение препаратом Ринофлуимуцил более недели.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, чрезмерное сердцебиение, артериальная гипертензия;
Со стороны центральной нервной системы: тремор и чрезмерное возбуждение;
Со стороны дыхательной системы: пересыхание слизистых оболочек носа и рта;
Со стороны мочеполовой системы: задержка испускания мочи и иные болезни, которые связаны с мочевым пузырем.

Как правильно лечить гайморит у ребенка 3 лет, но так, что бы не навредить.

Как происходит лечение катарального гайморита народными средствами, можно понять из статьи.

Стоит более детально обратить внимание на использование этого средства при лечении болезни у детей. Детям до трех лет е не рекомендуется применять средство. Лишь при условии согласования с врачом вашего ребенка возможно его применение. Самолечением здесь заниматься категорически нельзя.

Стоимость препарата Ринофлуимуцил в России составляет около 230 рублей.

Данное видео расскажет о том, как лечить гайморит.

источник

Ринофлуимуцил – препарат, предназначенный для борьбы с такими проблемами, как насморк, отек слизистой оболочки носа и заложенность носа. Ринофлуимуцил обладает хорошей переносимостью и будет полезен в качестве лекарственного средства, как для детей, так и для взрослых.

Симптомы ринита или, попросту говоря, насморка, несомненно, знакомы каждому человеку. Это заложенность носа, потеря осязания, невозможность носового дыхания, отек слизистой оболочки, обильные слизистые, а в некоторых случаях – и гнойные выделения из носа. Как правило, ринит вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Существует также аллергический ринит, обусловленный аллергической реакцией на определенные вещества.

Обилие разнообразных проявлений насморка – это основная причина того, что непросто подобрать такой препарат, который мог бы снимать сразу несколько симптомов заболевания. Ринофлуимуцил оказывает несколько типов воздействия:

устраняет отек в носовой полости,
разжижает и выводит слизистый секрет ,
восстанавливает носовое дыхание.

Ринофлуимуцил – комплексный препарат, содержащий сразу два составляющих, действие которых дополняет друг друга. Один из них – туаминогептан, вещество из класса аминов. Оно обладает свойствами симпатомиметика. Симпатомиметиками называются адреномиметики непрямого действия, то есть, вещества, обладающие сходным с адреналином сосудосуживающим воздействием на сосуды.

Туаминогептан используется исключительно как средство для местного применения при ЛОР-заболеваниях, как правило, в рамках комбинированной терапии. При попадании на слизистую оболочку носа туаминогептан вызывает сужение мелких капилляров, в результате чего уменьшается отек, пропадает гиперемия слизистой оболочки, улучшается проходимость носовых дыхательных путей. И больной ощущает, что его носу становится легче дышать.

Второй компонент лекарства – ацетилцистеин. Ацетилцистеин входит в перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, составленный правительством РФ и ВОЗ. Это популярный муколитический препарат, то есть, препарат, способствующий разжижению слизи.

В большинстве случаев ацетилцистеин используется при воспалительных процессах в нижних дыхательных путях – бронхах, однако может применяться и при хроническом или остром рините, синусите и гайморите. Ацетилцистеин вступает в реакцию с компонентами слизи и способствует разрыву дисульфидных связей, содержащихся в ее гликопротеидах. В результате слизь становится более жидкой и без труда выходит из носовой полости. Также ацетилцистеин обладает противовоспалительными (за счет торможения хемотаксиса лимфоцитов), умеренными антимикробными и антиоксидантными свойствами, стимулирует активность клеток эпителия, усиливает выведение токсинов из организма.

Благодаря такому двойному воздействию препарат обладает большей эффективностью, чем препараты, которые содержат лишь сосудосуживающие или разжижающие слизь средства.

Однако препарат не является панацеей от любого типа насморка. В нем не содержится активных антибактериальных компонентов или же антигистаминных соединений. Следовательно, он не воздействует на истинную причину насморка – болезнетворные бактерии, а является лишь симптоматическим средством, позволяющим избавиться от наиболее неприятного проявления простуды и насморка – заложенности носа, отека слизистой оболочки носовых ходов и обильного выделения слизи. Также, скорее всего, не особо эффективным будет препарат при насморке, обусловленным аллергическими реакциями. Нельзя использовать препарат по нецелевому назначению, например, проводить ингаляции с его помощью.

При местном применении Ринофлуимуцила его компоненты всасываются в кровь в минимальной концентрации и не поступают в системный кровоток.

Ринофлуимуцил применяется при таких заболеваниях, как острый, подострый или хронический ринит (насморк), вызванный бактериальной либо вирусной инфекцией. Также препарат может применяться при других инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей – гайморите, синусите, фарингите, ОРВИ и гриппе, которые сопровождаются воспалением слизистой оболочки носа, заложенностью ноздрей и выделениями из них (слизистыми или гнойными).

Препарат выпускается в наиболее удобной для лечения заболеваний носа форме – в виде назального спрея. Флакон со спреем имеет объем в 10 мл. В 10 мл жидкости содержится 100 мг ацетилцистеина и 50 мг туаминогептана. Кроме того, в состав спрея входит ряд вспомогательных веществ:

хлорид бензалкония;
метилгидроксипропилцеллюлоза;
динатрия эдетат;
натрия дигидрофосфата моногидрат;
динатрия гидрофосфата декагидрат;
дитиотреитол;
сорбитол 70%;
этанол 96%;
гидроксид натрия;
вода;
ароматизатор, придающий раствору мятный запах.

Препарат отпускается без рецепта. Его следует хранить при температуре в +15-25 °С. Производится препарат итальянской фармацевтической компанией Zambon S.P.A.

Сначала спрей необходимо подготовить к работе. Для этого с флакончика и распылителя удаляются колпачки. Затем распылитель подсоединяется к флакону и удаляется крышка с распылителя. Распылитель активируется повторным нажатием.

Пользоваться Ринофлуимуцилом очень просто. Достаточно поднести распылитель к ноздре и сделать нажатие на него так, чтобы струя попала в ноздрю. Взрослые должны делать по два впрыскивания в одну ноздрю за один раз, дети – один. Данную процедуру следует проводить 3-4 раза в сутки.

Желательно использовать Ринофлуимуцил в составе комплексной терапии. Для того, чтобы применение препарата было бы более эффективно, рекомендуется предварительно промыть носовые ходы солевым раствором.

Как гласит инструкция по применению, лекарственное средство нельзя применять более 7 дней подряд. При более длительном употреблении возможно возникновения привыкания к препарату и лекарственной зависимости. Кроме того, возможно развитие нарушений функций слизистой оболочки носа. После того, как спрей был открыт, его следует использовать в течение 3 недель.

Ринофлуимуцил нередко применяется в педиатрической практике. Однако специальной разновидности препарата, предназначенного именно для детей, не существует. Поэтому в таком случае необходимо пользоваться стандартным средством. Единственной разницей между использованием средства у детей и у взрослых является дозировка. Для детей она в два раза меньше. То есть, детям необходимо делать по 4 впрыскивания в каждую ноздрю в день (4 раза в сутки), а взрослым можно делать до 8 впрыскиваний. Также стоит помнить, что использовать Ринофлуимуцил для лечения детей до 3 лет нельзя без консультации с врачом. И в том случае, если препарат не оказывает должного эффекта в течение недели, также необходимо проконсультироваться с врачом.

То, что Ринофлуимуцил отпускается без рецепта, не означает, что у него нет противопоказаний. И поэтому пациент должен самостоятельно ознакомиться с их списком, прежде чем начать лечиться данным средством. В первую очередь, не следует пользоваться Ринофлуимуцилом для лечения детей младше 3 лет. Хотя иногда врач может и назначить препарат таким малышам. С осторожностью (под наблюдением врача) следует использовать лекарственное средство при беременности и лактации, людям с повышенным артериальным давлением. Кроме того, в инструкции указано, что Ринофлуимуцил нельзя использовать при закрытоугольной глаукоме, сопряженной с повышением внутриглазного давления, стенокардии классов 3-4, бронхиальной астме и тиреотоксикозе (повышенной активности щитовидной железы).

Ацетилцистеин не вызывает побочных эффектов в тех дозах, в которых он содержится в препарате. Другое дело – туаминогептан. Как и любой адреномиметик, он может вызывать спазм периферических (и не только) сосудов. А это, в свою очередь, может приводить к тахикардии, повышению давления, головной боли, тремору, сухости слизистой оболочки носа, рта и гортани, аритмии, бронхоспазмам, иногда – к бессоннице, перевозбуждению. Также возможны такие явления, как тошнота, задержка мочеиспускания, воспаление сальных желез, аллергические реакции – сыпь (преимущественно в области лица), крапивница.

При передозировке Ринофлуимуцилом могут также наблюдаться нежелательные явления, вызванные туаминогептаном – повышенное давление, тахикардия, тремор. Лечение передозировки симптоматическое, направленное на обеспечение нормального функционирования всех систем организма.

Ринофлуимуцил не влияет на нервную систему и поэтому может беспрепятственно (в рамках терапевтических доз) использоваться людьми, управляющими автотранспортом и выполняющими работы, требующие концентрации внимания.

Ринофлуимуцил может снижать эффективность гипотензивных средств. Различные типы антидепрессантов, такие, как ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, в свою очередь, приводят к снижению эффективности препарата и к нарушению сердечного ритма. Поэтому не рекомендуется прием Ринофлуимуцила одновременно с антидепрессантами, а также в течение 2 недель после окончания лечения антидепрессантами.

Сердечные гликозиды повышают вероятность возникновения аритмии, окситоцин – гипертензии.

источник

Описание актуально на 04.04.2014

Латинское название: Rinofluimucil
Код АТХ: R01AB08
Действующее вещество: Ацетилцистеин, туаминогептан
Производитель: Замбон С.п.А., Италия

активные вещества – ацетилцистеин (1г), тауминогептана сульфат (0,5г);
вспомогательные вещества – метилгидропсипропилцеллюлоза, безалконий хлорид, динатрия эдитат, динатрия фосфата додекагидрат, сорбит, дигидрофосфата моногидрат, дитиотреитол, мятный ароматизатор, натрия гидроксид, этиловый спирт, вода очищенная.

Спрей для носа Ринофлуимуцил выпускается в темных флаконах с распылителем по 10 мл, в картонной упаковке находится один спрей.

Препарат оказывает сосудосуживающее, муколитическое, противовоспалительное и противоотечное действие.

Лечение воспалительных процессов полости носа сопровождается сосудосуживающим и противоотечным действием лекарства. Благодаря этому, слизистая носовых ходов быстро восстанавливается и наблюдается уменьшение воспалительного процесса и его симптомов.

Составляющие компоненты этого лекарства не оказывают системного воздействия при местном применении.

Капли для носа Ринофлуимуцил используют при следующих заболеваниях:

хронический ринит;
острый и подострый ринит, сопровождающийся гнойно-слизистым экссудатом;
синусит;
вазомоторный ринит.

Капли в нос Ринофлуимуцил имеют следующие противопоказания к применению:

Ринофлуимуцил не рекомендуют употреблять одновременно или в течение двух недель после окончания курса лечения антидепрессантами. С осторожностью следует принимать препарат пациентам, страдающим такими болезнями как бронхиальная астма, частая экстрасистолия, артериальная гипертензия, стенокардия III-IV класса.

С какого возраста можно применять Ринофлуимуцил? Препарат не назначают детям до 3 лет.

Применение Ринофлуимуцила может привести к проявлению побочных эффектов:

артериальная гипертензия, аритмия, тахикардия, учащенное сердцебиение;
в редких случаях – тремор, перевозбуждение, бессонница,галлюцинации;
сухость слизистых в полости рта, носа, глотки;
тошнота, задержка мочеиспускания;
воспаление сальных желез, аллергические высыпания на коже, крапивница.

При длительном продолжении курса лечения возможно привыкание к препарату и изменение функции слизистой носа.

Препарат вводят интраназально. Аэрозоль распыляют в носовую полость при помощи специального дозатора.

Инструкция по применению спрея: взрослым необходимо делать 2 нажатия на клапан в каждую ноздрю (не более 4 раз в сутки); детям – 1 нажатие на клапан в каждую ноздрю (не более 4 раз в сутки).

В инструкции на капли Ринофлуимуцил написано, что курс терапии не должен быть больше 1 недели, чтобы избежать привыкания к препарату.

Системные побочные действия могут быть вызваны тауминогептаном:

При выявлении симптомов передозировки проводят симптоматическое лечение.

Препарат нельзя совмещать с трициклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО. Одновременное применение антигипертензивных средств с Ринофлуимуцила, увеличивает вероятность снижения их антигипертензивного эффекта. Повышается риск возникновения аритмии при совмещении с сердечными гликозидами. Ринофлуимуцил в сочетании с окситоцином увеличивает риск появления артериальной гипертензии.

Препарат отпускается в аптеках без рецепта.

Хранить при температуре не больше 25°С.

Срок хранения составляет 2,5 года. Срок годности после вскрытия – 20 дней. По окончанию срока годности применять препарат запрещено.

Необходимо избегать попадания в глаза.

Длительное применение Ринофлуимуцила может вызвать привыкание, после его отмены – сильную заложенность носа.

Один из компонентов средства (тауминогептана сульфат) может дать положительную реакцию при анализе на допинг.

Препарат не влияет на способность управлять автомобильным транспортом.

Аналогами препарата являются:

Цена аналогов варьируется от 17 до 54 грн.

Препарат назначают детям старше 3 лет. Для детей инструкция по применению расписана в разделе «Способ и дозировка».

Для детей цена на препарат составляет столько же, сколько и для взрослых.

Лечение препаратом при беременности и кормлении грудью не рекомендуется. Применение Ринофлуимуцила в этот период возможно только в случае крайней необходимости и только под наблюдение врача. При беременности препарат назначают только в случае, если угроза здоровью матери больше, чем угроза здоровью ребенка. На период лечения препаратом следует приостановить кормление грудью.

Препарат не нуждается в рекламе, он очень популярен среди больных. Средняя оценка покупателей данного спрея составляет 4,32 балла из 5. Многие отзывы отмечают, что от насморка нос освобождается быстро, то есть препарат воздействует эффективно в короткие сроки, удобный способ применения; среди недостатков – маленький срок хранения, такие побочные эффекты как легкое головокружение и повышение давления. Препарат помогает в том числе и от насморка при аденоидах.

Ренофлуимуцин детям: отзывы покупателей сводятся к тому, что при правильной дозировке препарат помогает избавиться от насморка и не причиняет вреда здоровью побочными эффектами.

Среди покупателей есть ряд заблуждений касательно этого лекарства, которые мы постараемся развеять.

Ринофлуимицин – это антибиотик или нет?

Не смотря на то, что в его составе значится ацетилцистеин, который обладает противовоспалительным действием, сам препарат антибиотиком ни в коем случае не является. Его действие направлено на устранение гнойников и слизи, затрудняющих дыхание носом.

Ринофлуимуцил при гайморите

Существует заблуждение, что данный препарат может помочь и при гайморите. Часто можно встретить отзывы при гайморите, что Ринофлуимуцил может заменить все другие лекарства. Это не так. Ринофлуимуцил может лишь предотвратить появление гайморита, а не вылечить его, так как он не оказывает бактерицидное действие.

Другие способы применения

Ринофлуимуцил существует исключительно в виде спрея и принимается интраназально. Других форм и способов использования лекарства нет. Ингаляции с препаратом делать не стоит, это неэффективно. Так же это средство не поможет от кашля.

Стоимость данного лекарства в Украине (в том числе в Донецке) в среднем составляет 68 грн.
Цена на капли в России колеблется от 190 до 227 рублей.

Более точно узнать, сколько стоит лекарство, и купить его вы можете непосредственно в аптеке.

Ринофлуимуцил не поможет от гайморита, наиболее распространённое лекарство – Сумамед. Цена на спрей от гайморита составляет около 450 руб.

источник

◊ Спрей назальный в виде практически бесцветной прозрачной жидкости с характерным мятным слегка сернистым запахом.

1 мл
ацетилцистеин	10 мг
туаминогептана сульфат	5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, гипромеллоза, динатрия эдетат, натрия дигидрофосфат, натрия гидрофосфата додекагидрат, дитиотрейтол, сорбитол 70%, мятный ароматизатор, этанол 96%, натрия гидроксид, вода очищенная.

10 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с насадкой-распылителем — пачки картонные.

Препарат с муколитическим и сосудосуживающим действием для применения в ЛОР-практике.

Ацетилцистеин разжижает слизистые и гнойно-слизистые выделения путем разрыва дисульфидные связей гликопротеидов слизи. Также оказывает противовоспалительное (за счет торможения хемотаксиса лейкоцитов) и антиоксидантное действие.

Туаминогептана сульфат — симпатомиметический амин, оказывающий при местном применении сосудосуживающее действие. Устраняет отек и гиперемию слизистой оболочки носа.

— острый и подострый ринит с густым гнойно-слизистым секретом;

— одновременное применение ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;

— одновременное применение трициклических антидепрессантов и период до 14 дней после их отмены;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают препарат детям в возрасте до 3 лет, пациентам с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, стенокардией III-IV функциональных классов, частой экстрасистолией (лечение следует проводить под врачебным контролем).

Препарат вводят в полость носа в виде аэрозоля с помощью специального распылителя.

Взрослым вводят по 2 дозы аэрозоля (2 нажатия на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Детям препарат назначают по 1 дозе аэрозоля (1 нажатие на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза/сут. Длительность терапии не должна превышать 7 дней.

Не следует превышать рекомендованные дозы и курс лечения без консультации с врачом.

Правила применения препарата

1.Удалить колпачок с флакона с раствором.

2. Удалить колпачок с распылителя.

3. Удалить крышку с распылителя.

4. Активировать распылитель повторным нажатием.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия.

Со стороны ЦНС: редко — возбуждение, тремор.

Местные реакции: сухость слизистой оболочки полости носа, рта и глотки.

Прочие: редко — аллергические реакции, задержка мочеиспускания, воспаление сальных желез.

При длительном применении сосудосуживающих средств возможно изменение нормальной функции слизистой оболочки полости носа и синусов, а также развитие привыкания к препарату.

Симптомы: возможно развитие системных побочных эффектов, обусловленных входящим в состав препарата туаминогептаном (тахикардия, тремор, тревожность, повышение АД, привыкание).

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

При совместном применении Ринофлуимуцила с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами повышается вероятность возникновения системных побочных эффектов, обусловленных туаминогептаном (т.к. эти лекарственные средства потенцируют действие симпатомиметических средств).

При одновременном применении Ринофлуимуцил может ослаблять действие антигипертензивных препаратов.

Препарат предназначен только для интраназального введения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность пациентов управлять транспортными средствами и другими механизмами.

источник

Описание лекарственной формы: Бесцветный раствор с мятным ароматом.

Фармакологическое действие: Муколитическое, сосудосуживающее, противоотечное, противовоспалительное . Ацетилцистеин быстро разжижает слизистые и гнойно-слизистые выделения путем разрыва дисульфидных связей гликопротеидов слизи. Ацетилцистеин оказывает противовоспалительное действие через механизм торможения хемотаксиса лейкоцитов, обладает свойствами антиоксиданта. Туаминогептана сульфат, симпатомиметический амин, при местном применении оказывает сосудосуживающее действие, устраняет отек, гиперемию слизистой оболочки.

Фармакокинетика: При местном применении препарата его составные ингредиенты не оказывают системного действия.

Фармакодинамика: При лечении воспалительных процессов в полости носа и придаточных пазухах носа муколитическое и репаративное действие ацетилцистеина дополняется сосудосуживающим эффектом туаминогептана сульфата, способствующим устранению отека. Благодаря перечисленным эффектам препарата, достигается быстрое восстановление слизистых носовых ходов и уменьшение симптомов воспалительного процесса.

Показания: Острый и подострый ринит с густым гнойно-слизистым экссудатом, хронический ринит, вазомоторный ринит, синусит.

Противопоказания: Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата, закрытоугольная глаукома, тиреотоксикоз.
Не следует применять во время лечения и в течение 2 нед после окончания лечения антидепрессантами (ингибиторами МАО).

Применение при беременности и кормлении грудью: Применение препарата в период беременности и грудного вскармливания возможно только при крайней необходимости и под контролем врача.

Побочные действия: Аллергические реакции, возбуждение, сердцебиение, тахикардия, тремор, артериальная гипертензия, задержка мочеиспускания, сухость слизистой оболочки полости носа, рта и глотки, воспаление сальных желез.

Взаимодействие: Ринофлуимуцил несовместим с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами. Не рекомендуется одновременное применение с антигипертензивными средствами — возможно ослабление антигипертензивного эффекта.

Передозировка: Симптомы: возможно развитие системных побочных эффектов, обусловленных туаминогептаном (тахикардия, тремор, тревожность, повышение АД, привыкание).
Лечение: симптоматическое.

Способ применения и дозы: Интраназально. Препарат вводят в носовую полость в виде аэрозоля с помощью специального распылителя.
Взрослым — по 2 дозы (2 нажатия на клапан) в каждую ноздрю 3–4 раза в день.
Детям — по 1 дозе (1 нажатие на клапан) в каждую ноздрю 3–4 раза в день.
Курс лечения не должен превышать 7 дней.

Меры предосторожности: Требуется осторожность при назначении препарата детям до 2 лет, больным с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, стенокардией III-IV функционального класса, частой экстрасистолией (лечение должно проводиться под контролем врача).
Длительный прием ЛС, содержащих сосудосуживающие вещества, может изменить нормальную функцию слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа, а также вызвать привыкание к препарату. Не следует превышать рекомендованные дозы и курс лечения без консультации врача.
Ринофлуимуцил не оказывает влияния на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

Особые указания: Применяется только интраназально.
Инструкция по применению аэрозоля.
1. Удалить колпачок с флакона с раствором.
2. Удалить защитный колпачок с распылителя.
3. Присоединить распылитель к флакону.
4. Удалить крышку с распылителя.
5. Активировать распылитель повторным нажатием.
Не оказывает влияния на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами

Бэбихалер
Латинское название: Babyhaler
Состав и форма выпуска:

Спейсер Бэбихалер

в упаковке 1 спейсер.

Способ применения и дозы: Предназначен для введения ингаляционных лекарственных препаратов детям младшего возраста только с ингаляторами компании GlaxoSmithKline: Бекотид, Серевент, Вентолин, Фликсотид.
Использование спейсера Бэбихалер включает несколько этапов:
Проверка клапанов.
Перед применением спейсера необходимо убедиться в том, что наружный и внутренний клапаны (синего цвета) работают нормально. Следует держать Бэбихалер так, чтобы маска была направлена к лицу пациента. Прижать маску ко рту. При этом необходимо видеть, хотя бы частично, каждый синий клапан.
Сделать очень осторожный вдох и выдох через маску. При выдохе наружный клапан на верхней части Бэбихалера должен слегка отклоняться. При вдохе должен слегка отклоняться внутренний клапан.
Подготовка ингалятора.
1. Снять крышку с мундштука ингалятора и вcтряхнуть его.
2. Аккуратно вставить ингалятор в держатель. Мундштук ингалятора должен быть направлен в камеру Бэбихалера.
Введение препарата ребенку.
1. Во время каждой ингаляции необходимо давать только одну дозу препарата. Посадить ребенка себе на колени так, чтобы ему было удобно сидеть.
2. Держа Бэбихалер горизонтально, большим пальцем 1 раз нажать на ингалятор, чтобы доза препарата попала в Бэбихалер.
3. Как можно быстрее, осторожно, но плотно прижать маску к носу и рту ребенка (держать спейсер следует под таким углом, чтобы это было удобно для делающего процедуру и принимающего ингаляцию ребенка). Держать Бэбихалер следует до тех пор, пока ребенок не сделает 5–10 вдохов (около 15 с). Можно сосчитать число вдохов, следя за отклонением клапана. После этого осторожно снять маску с лица ребенка.
4. Если ребенку назначено 2 дозы препарата на прием, следует повторить стадии 2 и 3.
5. Вынуть ингалятор из Бэбихалера. Поместить его в защитный нейлоновый пакет. Надеть крышку на мундштук ингалятора.
Если трудно использовать спейсер, когда ребенок бодрствует, следует попробовать использовать спейсер во время сна ребенка. При использовании во время сна ребенка, следует держать Бэбихалер горизонтально в момент нажатия на ингалятор для высвобождения дозы препарата (стадия 2).
Уход за спейсером Бэбихалер.
Спейсер необходимо регулярно мыть, не реже 1 раза в неделю. Для этого спейсер нужно разобрать, промыть отдельные его части и вновь собрать .
Разборка Бэбихалера.
1. С пустого (без ингалятора) спейсера осторожно снять мягкую лицевую маску.
2. Отделить следующую секцию, к которой была присоединена маска, нажав большим и указальным пальцами на 2 зажима и осторожно потянув пластиковые секции в разные стороны.
3. Для разделения двух оставшихся секций нажать на 2 зажима и осторожно потянуть секции в разные стороны.
4. Для того, чтобы извлечь внутренний синий клапан, следует осторожно взять его большим и указательным пальцами за центральную часть и снять его с держателя. Чтобы не повредить клапан, следует обращаться с ним очень аккуратно и держать его за центральную часть, а не за края.
5. Для того, чтобы извлечь наружный синий клапан, необходимо открыть его крышку, осторожно взять клапан большим и указательным пальцами за центральную часть и снять его с держателя.
6. Промыть все части Бэбихалера, используя раствор для стерилизации детских бутылочек или мягкий мыльный раствор. После этого тщательно промыть части спейсера теплой водой. Особенно осторожно следует обращаться с клапанами.
7. Полностью высушить все части спейсера при комнатной температуре.
Сборка Бэбихалера.
1. Оба клапана абсолютно одинаковы, поэтому каждый из них можно поместить на любой держатель. Взять один клапан за центральную часть большим и указательным пальцами. Поместить его на держатель средней секции Бэбихалера.
2. Убедиться в том, что клапан лежит плоско.
3. Поместить 2-й клапан на место. Убедиться в том, что он лежит плоско. Закрыть крышку наружного клапана.
4. Соединить вместе 2 секции с клапанами. Зажимы должны защелкнуться.
5. Присоединить 3-ю секцию с держателем ингалятора. Зажимы должны защелкнуться. Проверить, чтобы держатель ингалятора и наружный клапан были направлены вверх.
6. Присоединить лицевую маску к спейсеру Бэбихалер. Поместить его для хранения в нейлоновый пакет.
Уход за клапанами.
Для того, чтобы ребенок всегда получал нужную дозу препарата, каждый раз перед использованием Бэбихалера необходимо убедиться, что оба синих клапана работают нормально.
Причины неправильной работы клапанов:
— клапан неправильно установлен в спейсере,
— клапан поврежден или порван, и его нужно заменить.
Проверка правильности установки клапана.
1. Для проверки наружного клапана открыть его крышку и убедиться в том, что клапан лежит плоско.
2. Для проверки внутреннего клапана отделить верхнюю секцию Бэбихалера, нажав на зажимы возле внутреннего синего клапана и осторожно потянув верхнюю и среднюю секции спейсера в разные стороны. Убедиться в том, что клапан лежит плоско. После этого вновь соединить вместе обе секции Бэбихалера.
3. Вновь проверить работу клапанов спейсера.
Замена клапанов.
1. Удалить поврежденный клапан.
2. Осторожно взять новый клапан за центральную часть большим и указательным пальцами.
3. Поместить клапан на держатель. Убедиться в том, что он лежит плоско.
4. Собрать спейсер.

Клиогест
Латинское название: Kliogest
Фармакологические группы: Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты
Нозологическая классификация (МКБ-10): E28 Дисфункция яичников. M81.0 Постменопаузный остеопороз. N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
Состав и форма выпуска: 1 таблетка содержит эстрадиола 2 мг и норэтистерона ацетата 1 мг; в календарном пластиковом диске 28 шт., в картонной коробке 1 диск.

Фармакологическое действие: Эстроген-гестагенное . Восполняет дефицит эндогенных гормонов. Регулирует обмен белков, жиров и углеводов, водно-электролитный баланс, снижает уровень ЛПНП и холестерина в крови; поддерживает нормальную структуру костной ткани, улучшает настроение, повышает либидо.

Показания: Эстрогенная недостаточность в климактерическом периоде, облегчение менопаузальных симптомов, профилактика остеопороза в менопаузе.

Противопоказания: Гормонозависимые опухоли (карцинома молочной железы или эндометрия), острые или хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе), тромбозы глубоких вен, тромбоэмболии, нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе), маточные кровотечения неясной этиологии, гемоглобинопатии, порфирия.

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности.

Побочные действия: В первые месяцы лечения: болезненность молочных желез, спорадически возникающие менструальноподобные кровотечения. Редко — тошнота, отечность, головная боль. При продолжении лечения эти явления проходят самостоятельно и не требуют отмены.

Способ применения и дозы: Внутрь, 1 табл. в сутки, ежедневно без перерывов.

Меры предосторожности: Назначают с осторожностью при гипертонии, эпилепсии, мигрени, сахарном диабете, бронхиальной астме, сердечной недостаточности (больные должны находиться под наблюдением врача). Применять следует только женщинам, у которых последний менструальный цикл был не менее 1 года назад. При длительном лечении рекомендуется не реже 1 раза в год проводить профилактические осмотры. Эстрогены лучше назначать курсом длительностью не более 1 года, если не проводится регулярное гинекологическое обследование и обследование молочных желез. Перед началом лечения необходимо собрать семейный медицинский анамнез и провести тщательное обследование (гинекологическое, состояние молочных желез, АД). Прием должен быть прекращен при тромбозе глубоких вен, тромбоэмболических нарушениях, при появлении желтухи, усилении мигренозных болей, внезапном нарушении зрения, значительном повышении АД, а также за 4–6 нед до плановой хирургической операции.

Особые указания: Препарат не является контрацептивом и не предохраняет от беременности.

Физиомер спрей назальный для детей
Латинское название: Physiomer Baby
Фармакологические группы: Другие респираторные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): J30 Вазомоторный и аллергический ринит
Состав и форма выпуска: Физиомер спрей назальный для детей

Спрей назальный	1 фл.
Изотонический стерильный раствор природной морской воды (соответствует 0,9% раствору натрия хлорида)

во флаконах по 115 мл; в коробке 1 флакон.
Физиомер спрей назальный

Спрей назальный	1 фл.
Изотонический стерильный раствор природной морской воды (соответствует 0,9% раствору натрия хлорида)

во флаконах по 135 мл, в комплекте с насадкой-распылителем; в коробке 1 комплект.
Физиомер спрей назальный форте

Спрей назальный	1 фл.
Изотонический стерильный раствор природной морской воды (соответствует 0,9% раствору натрия хлорида)

во флаконах по 210 мл, в комплекте с насадкой-распылителем; в коробке 1 комплект.

Описание лекарственной формы: Прозрачная бесцветная жидкость без запаха.

Фармакологическое действие: Противовоспалительное, противоотечное . Способствует механическому удалению слизи, уменьшает выделения и отечность слизистой оболочки носа. Восстанавливает проходимость носовых ходов, улучшает носовое дыхание.

Фармакодинамика: Повышает эффективность применения местных ЛС, сокращает период течения респираторных заболеваний. Способствует удалению чешуек и корок после операций без риска кровотечения, ускоряет процесс восстановления барьерной функции слизистой оболочки носа. Понижает риск возникновения отита.

Показания: Физиомер спрей назальный для детей: острый катаральный, гнойный, аллергический ринит; в качестве гигиенического средства для промывания носовой полости.
Физиомер спрей назальный: острый инфекционный, аллергический ринит, обострение хронического ринита, в послеоперационном периоде после удаления аденоидов и полипов, профилактика воспалительных заболеваний пазух носа (гайморит, фронтит, синусит) и отита.
Физиомер спрей назальный форте: риносинусит, ринит, в т.ч. суб- и атрофический ринит с образованием корок (в комплексном лечении), в послеоперационном периоде при аденоэктомии, полипэктомии, септопластике, турбинэктомии; наличие профессиональных вредностей (пыль, краска, мука и другие).

Противопоказания: Ограничений к применению препарата нет.

Побочные действия: При применении в соответствии с инструкцией побочные действия не выявлены.

Способ применения и дозы: Интраназально (надеть на флакон насадку- распылитель ).
Физиомер спрей назальный для детей
Для гигиены слизистой носа и профилактики заболеваний носа и носоглотки: детям от 2 нед и старше — по 1 промыванию в каждый носовой ход ежедневно (при необходимости можно больше).
При заболеваниях носа и носоглотки, ОРВИ: детям от 2 нед и старше — по 2–4 промывания в каждый носовой ход ежедневно (при необходимости можно больше).
Использование препарата возможно длительное время (от 7 дней до нескольких месяцев).
Физиомер спрей назальный
Для гигиены слизистой носа и профилактики заболеваний носа и носоглотки: детям старше 2 лет и взрослым — по 1 промыванию в каждый носовой ход ежедневно (при необходимости можно больше).
При заболеваниях носа и носоглотки, ОРВИ: детям старше 2 лет и взрослым — по 2–4 промывания в каждый носовой ход ежедневно (при необходимости можно больше).
Использование препарата возможно длительное время (от 7 дней до нескольких месяцев).
Физиомер спрей назальный форте
Детям от 6 лет и старше и взрослым — по 2–4 промывания в каждый носовой ход ежедневно (при необходимости можно больше).
При уходе за слизистой носа в послеоперационном периоде: детям от 6 лет и старше и взрослым — по 4–6 промываний в каждый носовой ход ежедневно (при необходимости можно больше).
Использование препарата возможно длительное время (от 7 дней до нескольких месяцев).

Меры предосторожности: При применении в послеоперационном периоде необходима консультация врача.

Особые указания: С целью активного орошения и очищения полости носа детям до 2 лет во время процедуры необходимо находиться в положении лежа на боку, промывание выполнять поочередно

Физиомер спрей назальный
Латинское название: Physiomer
Фармакологические группы: Другие респираторные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): H60 Наружный отит. J01 Острый синусит. J01.1 Острый фронтальный синусит. J30 Вазомоторный и аллергический ринит. Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния
Состав и форма выпуска: Физиомер спрей назальный для детей

Спрей назальный	1 фл.
Изотонический стерильный раствор природной морской воды (соответствует 0,9% раствору натрия хлорида)

во флаконах по 115 мл; в коробке 1 флакон.
Физиомер спрей назальный

Спрей назальный	1 фл.
Изотонический стерильный раствор природной морской воды (соответствует 0,9% раствору натрия хлорида)

во флаконах по 135 мл, в комплекте с насадкой-распылителем; в коробке 1 комплект.
Физиомер спрей назальный форте

Спрей назальный	1 фл.
Изотонический стерильный раствор природной морской воды (соответствует 0,9% раствору натрия хлорида)

во флаконах по 210 мл, в комплекте с насадкой-распылителем; в коробке 1 комплект.

Описание лекарственной формы: Прозрачная бесцветная жидкость без запаха.

Противопоказания: Ограничений к применению препарата нет.

Побочные действия: При применении в соответствии с инструкцией побочные действия не выявлены.

Меры предосторожности: При применении в послеоперационном периоде необходима консультация врача.

Физиомер спрей назальный форте
Латинское название: Physiomer Forte
Фармакологические группы: Другие респираторные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): J01 Острый синусит. J30 Вазомоторный и аллергический ринит. Z57.8 Неблагоприятное воздействие других факторов риска. Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния
Состав и форма выпуска: Физиомер спрей назальный для детей

Спрей назальный	1 фл.
Изотонический стерильный раствор природной морской воды (соответствует 0,9% раствору натрия хлорида)

во флаконах по 115 мл; в коробке 1 флакон.
Физиомер спрей назальный

Спрей назальный	1 фл.
Изотонический стерильный раствор природной морской воды (соответствует 0,9% раствору натрия хлорида)

во флаконах по 135 мл, в комплекте с насадкой-распылителем; в коробке 1 комплект.
Физиомер спрей назальный форте

Спрей назальный	1 фл.
Изотонический стерильный раствор природной морской воды (соответствует 0,9% раствору натрия хлорида)

во флаконах по 210 мл, в комплекте с насадкой-распылителем; в коробке 1 комплект.

Описание лекарственной формы: Прозрачная бесцветная жидкость без запаха.

Противопоказания: Ограничений к применению препарата нет.

Побочные действия: При применении в соответствии с инструкцией побочные действия не выявлены.

Меры предосторожности: При применении в послеоперационном периоде необходима консультация врача.

ОКИ
Латинское название: OKI
Фармакологические группы: Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): H66 Гнойный и неуточненный средний отит. J02 Острый фарингит. J03 Острый тонзиллит [ангина]. J04 Острый ларингит и трахеит. J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит. J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит. K05 Гингивит и болезни пародонта. K05.2 Острый пародонтит. K05.4 Пародонтоз. K12.0 Рецидивирующие афты полости рта. K14.0 Глоссит. M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный. M15-M19 Артрозы. M45 Анкилозирующий спондилит. M79.0 Ревматизм неуточненный. N34 Уретрит и уретральный синдром. N41 Воспалительные болезни предстательной железы. N70 Сальпингит и оофорит. N94.3 Синдром предменструального напряжения. R51 Головная боль. R52.2 Другая постоянная боль. T14.9 Травма неуточненная. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска:

Суппозитории для ректального применения для детей	1 супп.
кетопрофена лизиновая соль	30 мг
60 мг
вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды — 1020 мг

в стрипе 5 шт.; в коробке 2 стрипа.

Суппозитории для ректального применения	1 супп.
кетопрофена лизиновая соль	160 мг
вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды — 1640 мг

в стрипе 5 шт.; в коробке 2 стрипа.

Гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь	1 пак.
кетопрофена лизиновая соль	80 мг
вспомогательные вещества: маннит — 1700 мг; натрия хлорид — 132 мг; коллоидный диоксид кремния — 3 мг; аммония глицерат — 20 мг; повидон — 20 мг; сахарин натрия — 15 мг; ароматизатор мятный — 30 мг

в пакетиках по 2 г; в коробке 12 пакетиков.

Раствор ирригационный	100 мл
кетопрофена лизиновая соль	1,6 г
вспомогательные вещества: глицерин — 2000 мг; этанол — 0,5 мл; метил-н-гидроксибензоат — 15 мг; ароматизатор мятный — 30 мг; ментол — 7 мг; сахарин натриевый — 20 мг; краситель «верде чертоза» — 1,6 мг; натрия гидрофосфат — 0,022 г; очищенная вода — 10 мл

во флаконе с дозатором-впрыскивателем 150 мл; в коробке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком.

Описание лекарственной формы: Суппозитории детские: белые с желтоватым оттенком.
Суппозитории для взрослых: белые с желтоватым оттенком.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: гранулят белого или бледно-желтого цвета с характерным запахом мяты.
Раствор для местного применения: прозрачный раствор зеленого цвета.

Фармакологическое действие: Противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее . Механизм противовоспалительного действия связан с нарушением синтеза простаноидов (основных медиаторов воспаления) из арахидоновой кислоты путем блокады циклооксигеназы I и II типа. Кроме того, препарат подавляет выработку лейкотриенов, обладающих хемотаксическим действием. В спектре действия препарата присутствуют и антибрадикининовая активность. Стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению ткани при хроническом воспалении. Снижает активность цитокинов, тормозит активность нейтрофилов (цитокины, особенно интерлейкин 1 и фактор некроза опухоли, высвобождающиеся при активации нейтрофилов, играют решающую роль в воспалительном повреждении тканей).
Обезболивающий эффект ОКИ определяется его прямым и непрямым влиянием на болевые рецепторы на уровне синапсов и в ЦНС. Непрямое периферическое антиноцицептивное действие связано, во-первых, с торможением синтеза ПГ, повышающих чувствительность свободных нервных окончаний к раздражителям (ПГ также усиливают действие и других медиаторов воспаления). Во-вторых, важным компонентом выраженного периферического анальгетического эффекта ОКИ является его брадикининовая активность (брадикинин является одной из наиболее мощных эндогенных субстанций, способствующих развитию боли). У ОКИ присутствует и прямое влияние на болевые рецепторы, заключающееся в деполяризации ионных каналов, за счет чего осуществляется быстрое воздействие на болевую реакцию. Центральное действие ОКИ определяется изменением конфигурации G-белка, расположенного на постсинаптической мембране нейронов. Таким образом, снижается афферентный сигнал боли.

Фармакокинетика: После ректального введения Cmax наступает через 45–60 мин, после приема внутрь — через 60–120 мин. Быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ, биодоступность превышает 90%. Величина концентрации прямо пропорциональна принятой дозе. Равновесная концентрация достигается через 24 ч после начала регулярного приема. После приема внутрь и ректального введения до 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы (преимущественно с альбумином). Объем распределения — 0,1–0,2 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани (концентрация в синовиальной жидкости ниже, чем в плазме, но дольше сохраняется — до 30 ч).
Метаболизируется в печени с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой. Выводится с мочой в виде метаболитов, с калом — 1% (через 6 ч — 80% , через 24 ч — до 90%).
После использования для полоскания в дозе 160 мг концентрация в плазме низка (менее 400 нг/мл) и недостаточна для выраженного системного фармакологического действия.

Показания: Острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, артроз, суставной и внесуставной ревматизм); воспаления после травм; воспалительные заболевания урогенитальной системы; купирование болевого синдрома различного генеза (боль — послеоперационная, предменструальная, головная, зубная и др.); ЛОР- и одонто-стоматологические заболевания (ангина, ларингит, фарингит, воспаление миндалин, отит, стоматит, гингивит, глоссит, афты, пародонтит, хронический пародонтоз), вспомогательное средство при лечении и удалении зубов.

Противопоказания: Для всех форм. Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВС).
Для суппозиториев и гранул дополнительно. Пептическая язва в активной форме или в анамнезе, хроническая диспепсия, гастрит, лейкопения, тромбоцитопения, тяжелая дисфункция гемокоагуляции, детский возраст (до 6 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. При приеме внутрь или ректальном введении во время беременности возможно нарушение гемодинамики у новорожденного, что сопровождается тяжелыми расстройствами функции дыхания, а использование незадолго до родов может привести к их задержке. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия: Лекарственные формы системного действия. Гастралгия, тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм, желудочно-кишечное кровотечение (редко — тяжелое), обострение пептической язвы. Редко — шум и звон в ушах, астения, цефалгия, головокружение, кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок, одышка, гематурия, увеличение ферментов печени, синкопэ.
Лекарственные формы для наружного применения. Фотосенсибилизация, кожная экзантема, пурпура.

Взаимодействие: При приеме внутрь и ректальном введении. При одновременном применении антикоагулянтов, дифенилгидантоина или сульфаниламидов необходимо сократить их дозировки. Не рекомендуется совместное использование с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС,

Передозировка: Лечение: проведение терапии, рекомендуемой при отравлении НПВС.

Способ применения и дозы: Местно, ректально, внутрь.
Раствор для полоскания: 2 полоскания в сутки. Для приготовления одного полоскания впрыснуть в прилагающийся к упаковке мерный стаканчик 10 мл Оки раствора (взрослым5, детям — 3 впрыскивания по 2 мл) и развести в 100 мл питьевой воды.
Суппозитории для детей и взрослых: ректально, по 1 супп. 2–3 раза в сутки. ОКИ 60 — детям массой 30 кг и более.
Гранулят: внутрь, во время еды, 3 раза в сутки. Взрослым — 80 мг (открыть пакетик по линии «полная доза»), детям — 40 мг (открыть пакетик по линии «половина дозы»).

Меры предосторожности: Для лекарственных форм системного действия. При появлении любых кишечных нарушений следует прекратить применение препарата.
С осторожностью следует применять препарат у больных с нарушениями функции печени (необходим регулярный контроль биохимических параметров крови, особенно при длительном лечении препаратом). У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим диатезом может вызвать бронхоспазм, шок или другие аллергические реакции. С особой осторожностью следует назначать при выраженной дисфункции почек. Прием препарата не ведет к возникновению зависимости или привыкания.
В период применения препарата не рекомендуется водить транспортное средство или заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

Особые указания: Случайное проглатывание раствора для полосканий не ведет к отрицательным последствиям.
Длительное применение ирригационного раствора может привести к сенсибилизации. В этом случае следует прекратить использование препарата и подобрать адекватные методы лечения.
Приготовление раствора для полоскания.
Привести распылитель в функциональную позицию, повернув носик в сторону надписи «open», произвести впрыскивание в прилагаемый пластиковый стаканчик нажатием на распылитель до упора (впрыскивания повторяют до достижения назначенной дозы), растворить впрыснутую дозу в 100 мл питьевой воды (половина пластикового стакана).

Комментарий: Представительство в России: Pharma Riace LTD.

Действующее вещество (МНН) Силденафила цитрат (Sildenafil citrate)
Применение: Нарушения эрекции.

Противопоказания: Гиперчувствительность, терапия нитратами.

Читайте также: Можно детям спрей тизин

Ограничения к применению: Анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони), заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (миеломная болезнь, серповидно-клеточная анемия, лейкемия), повышенная склонность к кровотечениям, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, наследственный пигментный ретинит, нарушение функции печени, в т.ч. при циррозе, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин), тяжелые формы артериальной гипертензии (АД выше 170/110 мм рт.ст.) и гипотензии (АД ниже 90/50 мм рт.ст.), анамнестические указания на перенесенный в предшествующие 6 мес инфаркт миокарда или инсульт, угрожающие жизни аритмии, сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, одновременный прием препаратов, ингибирующих CYP3A4.

Побочные действия: Побочные эффекты силденафила, принимаемого с подбором дозы, наблюдавшиеся в плацебо-контролируемых испытаниях и отмеченные у ≥2% пациентов, принимавших силденафил, с частотой больше плацебо (в скобках указан % встречаемости в группе плацебо).
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль 16% (4%), головокружение 2% (1%), приливы крови к лицу 10% (1%), нарушение зрения (изменение цветовосприятия, повышение чувствительности к свету, затуманивание зрения) 3% (0%).
Со стороны респираторной системы: заложенность носа 4% (2%).
Со стороны ЖКТ: диспепсия 7% (2%), диарея 3% (1%).
Со стороны мочеполовой системы: инфекции мочевыводящих путей 3% (2%).
Со стороны кожных покровов: сыпь 2% (1%).
Другие побочные эффекты, встречавшиеся с сопоставимой частотой (более 2%) в группе получавших силденафил и группе плацебо: инфекции дыхательных путей, боль в спине, гриппоподобный синдром, артралгия.
В исследованиях с фиксированной дозой диспепсия (17%) и нарушение зрения (11%) отмечались чаще при приеме силденафила в дозе 100 мг в сравнении с меньшими дозами. При использовании доз, превышающих рекомендованные, наблюдались схожие побочные эффекты, но с большей частотой.
Побочные действия силденафила, наблюдавшиеся в плацебо-контролируемых испытаниях и встречавшиеся с частотой менее 2% (связь с приемом силденафила не ясна).
Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, головокружение, мигрень, гипертензия, атаксия, тремор, невралгия, ослабление рефлексов, парестезия, гипестезия, обморок, депрессия, нарушение сна (бессонница/сонливость), конъюнктивит, светобоязнь, кровоизлияния в глазное яблоко, мидриаз, катаракта, ксерофтальмия, боль в глазных яблоках и в ушах, звон в ушах, глухота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение, ишемия миокарда, стенокардия, кардиомиопатия, сердечная недостаточность, изменения на ЭКГ, в т.ч. AV-блокада, остановка сердца, тромбоз сосудов мозга, анемия, лейкопения.
Со стороны респираторной системы: фарингит, синусит, ларингит, бронхит, диспноэ, увеличение количества мокроты, усиление кашля, бронхиальная астма.
Со стороны ЖКТ: глоссит, гингивит, стоматит, сухость во рту, дисфагия, эзофагит, тошнота, гастрит, гастроэнтерит, колит, ректальное кровотечение, изменение биохимических печеночных показателей.
Со стороны обмена веществ: жажда, гипернатриемия, подагра, гиперурикемия, лабильный диабет, гипер- и гипогликемия.
Со стороны мочеполовой системы: никтурия, частое мочеиспускание, цистит, недержание мочи, нарушение эякуляции, аноргазмия, отек половых органов, гинекомастия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, артроз, оссалгия, миалгия, миастения, разрыв сухожилий, тендосиновиит, синовиит.
Со стороны кожных покровов: крапивница, простой герпес, зуд, изъязвление кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит.
Прочие: периферические отеки, в т.ч. отек лица, болевые синдромы, в т.ч. боль в животе и груди, случайные падения, ранения и ушибы, потливость, озноб, фотосенсибилизация, шок, аллергические реакции.

Взаимодействие: Однократный прием антацидов (магния гидроксид/алюминия гидроксид) одновременно с силденафилом не влияет на его биодоступность. Усиливает гипотензивное действие нитратов (одновременный прием противопоказан) и антиагрегационный эффект натрия нитропруссида. При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой (150 мг) не увеличивает время кровотечения. Ингибиторы CYР3А4 (циметидин, кетоконазол, итраконазол, эритромицин и др.) повышают концентрацию силденафила в плазме (в частности, циметидин в дозе 800 мг — на 56%, при приеме силденафила в дозе 50 мг) и уменьшают его выведение. При однократном приеме 100 мг силденафила на фоне равновесной концентрации эритромицина (прием по 500 мг дважды в сутки в течение 5 дней) AUC силденафила возрастает на 182%, на фоне равновесной концентрации саквинавира (1200 мг 3 раза в сутки) Cmax силденафила повышается на 140%, AUC — на 210%. Однократный прием 100 мг силденафила на фоне равновесной концентрации ритонавира — мощного ингибитора цитохрома P450 (400 мг 2 раза в сутки), приводит к 4-кратному (на 300%) повышению Cmax и 11-кратному (на 1000%) повышению AUC силденафила. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику ритонавира и саквинавира. Ингибиторы CYP2C9 (толбутамид, варфарин), CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы и индукторы цитохрома P450 (рифампицин, барбитураты) не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила. Предполагается, что при одновременном приеме силденафила с индукторами CYP3A4 (рифампицин и др.), его плазменная концентрация будет уменьшаться. AUC активного метаболита силденафила увеличивается на 62% при приеме петлевых и калийсберегающих диуретиков и на 102% — при приеме неспецифических бета-адреноблокаторов (клиническое значение этих эффектов не определено). Не выявлено признаков взаимодействия с амлодипином (5 и 10 мг): среднее дополнительное понижение АД в положении лежа (сАД на 8 мм рт.ст., дАД на 7 мм рт.ст.) сопоставимо с таковым при приеме одного силденафила здоровыми добровольцами. Не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при концентрации алкоголя в крови до 80 мг/дл.

Передозировка: Симптомы: в исследованиях на здоровых добровольцах при однократном приеме до 800 мг силденафила было отмечено усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое. Диализ неэффективен из-за высокой степени связывания силденафила и его метаболита с белками плазмы крови.

Способ применения и дозы: Внутрь, приблизительно за 1 ч до полового акта, 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или уменьшена до 25 мг. Максимальная суточная доза 100 мг, максимальная рекомендуемая частота приема — 1 раз в сутки.

Меры предосторожности: Перед началом приема для диагностики нарушений эрекции, определения возможных ее причин и выбора адекватных методов лечения необходимо собрать полный анамнез и провести тщательное урологическое и общеклиническое обследование, особенно у больных с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, для которых повышенная сексуальная активность нежелательна (например, при тяжелых формах ИБС и артериальной гипертензии). У пациентов старше 65 лет, с печеночной и тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 30 мл/мин), а также при одновременном применении ингибиторов цитохрома P450 3A4 (эритромицин, кетоконазол, итраконазол, саквинавир и др.), начальная доза составляет 25 мг. При одновременном приеме ритонавира максимальная разовая доза не должна превышать 25 мг в течение 48 ч.
Имеются постмаркетинговые сообщения о редких случаях эрекции, продолжающейся свыше 4 ч, и приапизме, требующих немедленного медицинского вмешательства во избежание повреждения тканей полового члена и необратимой импотенции.
Безопасность силденафила при одновременном приеме с другими средствами для лечения эректильной дисфункции не изучалась, одновременный прием не рекомендуется.
Не показан для применения у новорожденных, детей и женщин.

Виагра
Латинское название: Viagra®
Фармакологические группы: Регуляторы потенции
Нозологическая классификация (МКБ-10): F52.2 Недостаточность генитальной реакции
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Силденафила цитрат (Sildenafil citrate)
Применение: Нарушения эрекции.

Противопоказания: Гиперчувствительность, терапия нитратами.

Фемостон 1/5
Латинское название: Femoston 1/5
Фармакологические группы: Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты
Нозологическая классификация (МКБ-10): M81.0 Постменопаузный остеопороз. N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
Состав и форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
эстрадиол	1 мг
дидрогестерон	5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; метилгидроксипропилцеллюлоза; кукурузный крахмал; коллоидная безводная двуокись кремния ; магния стеарат; макроголь 400; двуокись титана (Е171); желтая и красная окись железа (Е172); Opadry Y−8734 оранжевый

в блистере 28 шт.; в пачке картонной 1 или 3 блистера.

Характеристика: Препарат для гормональной заместительной терапии с низкодозированным содержанием в качестве эстрогенного компонента — эстрадиола, в качестве гестагенного составляющего — дидрогестерона.

Фармакологическое действие: Эстроген-гестагенное . Эстрадиол, входящий в состав препарата и идентичный эндогенному эстрадиолу, восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы. Дидрогестерон полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии.

Фармакокинетика: После приема внутрь микронизированный эстрадиол легко всасывается. Метаболизируется в печени до эстрона и эстрона сульфата, который также подвергается печеночной биотрансформации. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.
Дидрогестерон после приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью, основной метаболит — 20-дигидродидрогестерон (ДГД), присутствующий в моче, в основном, в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Т1/2 — 5–7ч, ДГД — 14–17ч. Полное выведение происходит через 72 ч.

Фармакодинамика: Эстрадиол обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов: «приливы», повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы (сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении). Предупреждает развитие остеопороза в постменопаузе. Факторы риска остеопороза в постменопаузе — раннее наступление климакса, длительное применение ГКС в недавном прошлом, курение.
Изменяет липидный профиль: снижает уровень общего холестерина, ЛПНП и повышает уровень ЛПВП.
Дидрогестерон снижает риск гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, повышенный действием эстрогена. Не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью.
Для достижения максимального профилактического эффекта заместительную гормональную терапию следует начинать сразу после наступления менопаузы. Действие проявляется в течение всего периода лечения (информация о применении эстрогенов более 10 лет ограничена).

Показания: Заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде; профилактика постменопаузного остеопороза.

Противопоказания: Гиперчувствительность к компонентам препарата, установленная или предполагаемая беременность, период грудного вскармливания, диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе, рак эндометрия или другие гормонозависимые новообразования, вагинальные кровотечения неясной этиологии, подтвержденный острый тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочных сосудов в анамнезе, нарушения мозгового кровообращения, острые или хронические заболевания печени, в т.ч. в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени).

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия: Ациклические менструальноподобные кровотечения, мажущие кровянистые выделения из влагалища, кандидоз влагалища, болезненные ощущения, нагрубание в молочных железах.
Возможны — тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, холестатическая желтуха, хлоазма или меланодермия (могут сохранятся после отмены препарата), узловатая эритема, сыпь, зуд, непереносимость контактных линз.
Редко — головная боль, мигрень, головокружение, депрессивные состояния, малая хорея, артериальная гипертензия, тромбоз, периферические отеки, изменение массы тела, изменение либидо, судороги мышц нижних конечностей.

Взаимодействие: ЛС, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени (барбитураты, фенитоин, рифампицин, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат), ослабляют эстрогенное действие. Взаимодействия дидрогестерона с другими ЛС неизвестны.

Передозировка: Симптомы: возможно усиление побочных эффектов, однако до сих пор не зарегистрировано сообщений о симптомах передозировки.
Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Способ применения и дозы: Внутрь (желательно в одно и то же время суток) по 1 табл. в сутки без перерыва.

Меры предосторожности: Перед назначением или возобновлением заместительной гормональной терапии (ЗГТ) необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез, а также провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения необходимых мер предосторожностей. Во время лечения препаратом Фемостон 1/5 женщин рекомендуется периодически обследовать (частоту и характер исследований определяют индивидуально).
Обследование молочных желез и/или маммография проводятся в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний.
Фемостон 1/5 назначают женщинам, находящися в постменопаузе не менее 1 года.
При переходе с другого эстроген-гестагенного препарата для ЗГТ прием Фемостона 1/5 следует начинать в конце эстроген-прогестагенной фазы без перерыва в приеме таблеток.
Использование эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.
Особенно тщательно следует взвесить пользу от лечения и возможный риск от него, если любые из нижеперечисленных состояний присутствуют, возникали когда-либо прежде и/или имели место во время беременности или предшествующих курсах гормональной терапии: лейомиома матки, эндометриоз, тромбозы или их факторы риска в анамнезе, артериальная гипертензия, нарушения функции почек, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, бронхиальная астма, порфирия, гемоглобинопатия, холелитиаз, эпилепсия, отосклероз, рассеянный склероз, мигрень или интенсивная головная боль.
Общепризнанными факторами риска тромбозов и тромбоэмболий на фоне приема ЗГТ являются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м2) и системная красная волчанка. По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболий общепринятого мнения нет.
Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно увеличиваться при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4–6 нед до операции.
При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получащих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить ее пользу и риск.
Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, препарат Фемостон 1/5 следует отменить. Пациентку следует проинформировать о необходимости обращения к врачу в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения.
Имеются данные, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления развития рака молочной железы у женщин, получавших длительно (более 10 лет) заместительную гормональную терапию. Выявление рака молочной железы может быть связано с ранней диагностикой, биологическими эффектами ЗГТ или комбинацией обоих факторов. Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ.
Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения препаратом Фемостон 1/5 с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия.
Прорывные маточные кровотечения и не резко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на корректировку дозы, подобные кровотечения не прекращаются, прием препарата должен быть прекращен до установления причин кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать бипсии эндометрия.
Препарат Фемостон 1/5 не является противозачаточным средством. Больным в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства.
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами неизвестно.

источник