Ребенок выпил полидекса что делать

Полидекса – это поликомпонентный препарат, применяемый в терапии заболеваний среднего уха, носоглотки и придаточных пазух, вызванных бактериальной флорой. Средство снимает отек тканей, сужает сосуды носа, уменьшает воспаление и дискомфорт.

Препарат Полидекса разрешен для применения в педиатрии с первого года жизни ребенка. Но использовать его нужно осторожно, в соответствии с назначением врача. Передозировка Полидекса у детей чревата тяжелыми последствиями, поскольку растущий организм очень уязвим.

Спрей содержит кортикостероид Дексаметазон, два антибактериальных вещества (Полимиксин В и Неомицин), а также сосудосуживающий компонент Фенилэфрин. Благодаря комплексному составу, препарат успешно применяется в отоларингологии.

Сочетание двух антибиотиков позволяет охватить широкий спектр грамположительных и грамотрицательных возбудителей, вызывающих болезни ЛОР-органов, Фенилэфрин облегчает носовое дыхание, а гормон оказывает сильное противовоспалительное действие на слизистые оболочки.

Спрей Полидекса в детской терапии применяется под наблюдением врача, поскольку может вызвать лекарственную интоксикацию у ребенка. Препарат назначается детям только отоларингологом или педиатром.

1. Острое или хроническое воспаление придаточных пазух носа, вызванное флорой, чувствительной к Неомицину и Полимиксину В. Полидекса устраняет симптомы заболевания (отек, воспалительные явления, дискомфорт), улучшает носовое дыхание.
2. Бактериальный фарингит и ринит. Полидекса комплексно влияет на состояние слизистой носоглотки. Назначается при обострениях хронической инфекции и в начальном периоде первичного заболевания. Длительное применение нежелательно, поскольку может привести к появлению флоры, нечувствительной к антибиотикам.
3. Евстахиит или средний отит. Полидекса применяется в терапии гнойных заболеваний среднего уха. Но использовать спрей желательно лишь по назначению врача-отоларинголога. Перфорация ушной перепонки является строгим противопоказанием к использованию Полидекса.

Препарат не рекомендуется применять при респираторных вирусных заболеваниях, особенно в начале болезни. Полидекса не обладает противовирусным эффектом, а гормональная составляющая препарата может задержать выздоровление, и ухудшить состояние больного.

При впрыскивании раствора Полидекса 3 раза в сутки согласно инструкции отравления не произойдет. Препарат содержит минимальные дозы действующих веществ. Количество кортикостероида в препарате в 10 раз, Фенилэфрина более чем в 20 раз, а антибиотиков – в несколько десятков раз ниже допустимой нормы.

У детей суточная терапевтическая доза меньше, но и она существенно ниже той, что ребенок получает при впрыскивании Полидекса.

Отравление препаратом у взрослых возможно лишь при грубом нарушении правил применения, при самостоятельном увеличении дозировки и частоты впрыскиваний. Детские отравления происходят также при употреблении раствора внутрь при небрежном хранении лекарства.

При повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства у пациента могут развиваться побочные явления. Они всегда непредсказуемы, но возникают довольно редко. Эти особенности организма больного иногда имеют аллергическую природу. Побочные явления:

• Аллергические реакции разной степени выраженности (от крапивницы и ринита до отека Квинке).
• Носовые кровотечения, вызванные повышенной сухостью слизистой оболочки. Составляющие препарата могут вызывать ломкость сосудов носа.

При развитии острой аллергии следует вызвать медицинскую бригаду и оказать первую помощь (дать пострадавшему антигистаминное средство: Фенкарол, Супрастин или Лоратадин).

Пока официально не зафиксировано ни единого случая тяжелой передозировки препаратом, а тем более смерти от интоксикации. Полидекса проявляет в основном местное действие и не проникает в кровяное русло. Но в случае систематического использования препарата в высоких дозировках без назначения врача возможно хроническое лекарственное отравление.

Симптомы передозировки Полидекса:

1. носовые кровотечения;
2. повышенная сонливость, слабость, усталость;
3. головокружение, мигрень;
4. тремор рук;
5. развитие парестезий, онемение конечностей;
6. тахикардия, учащение пульса;
7. снижение АД;
8. побледнение кожных покровов и слизистых;
9. гипергидроз;
10. боль в животе, рвотные позывы.

Признаки интоксикации развиваются медленно и незаметно. Пострадавший чувствует ухудшение состояния здоровья, но не связывает свое самочувствие с приемом средства. Причина чаще всего обнаруживается врачом после сбора анамнеза и сопоставления симптоматики.

При длительной терапии высокими дозами лекарство может частично проникать в кровь и вызывать общую интоксикацию. Что делать при появлении симптомов отравления?

Если возникла передозировка Полидекса, необходимо сразу же прекратить использование спрея, и принять меры дезинтоксикации.

При жалобах пострадавшего на нарушение работы сердца, учащение пульса и онемение конечностей надо срочно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков следует уложить больного в постель и дать ему сладкий чай или воду.

Медбригада измерит давление, пульс и уровень содержания кислорода в крови, проверит электрокардиограмму. При необходимости пострадавшего госпитализируют для дальнейшего наблюдения. Антидота при отравлении Полидексой нет, и лечение заключается в дезинтоксикации и устранении симптомов.

Для профилактики носовых кровотечений во время лечения Полидексой надо периодически орошать полость носа солевыми растворами. Это не позволит пересохнуть слизистой оболочке и предупредит ломкость сосудов.

Чтобы избежать лекарственной интоксикации, следует применять спрей Полидекса только по назначению отоларинголога или терапевта, строго придерживаясь указанной дозировки. Самолечение может вызвать хроническое отравление и развитие нечувствительности возбудителей к антибиотикам.

Нельзя использовать средство, если замечены признаки аллергической реакции, а также после истечения срока годности препарата. Меры профилактики детских отравлений заключаются в хранении лекарства в месте, недоступном для малышей.

источник

Полидекса – это современный комбинированный препарат, который используется для лечения и снятия симптомов при бактериальных воспалительных заболеваниях носоглотки и среднего уха. В его состав входит много активных веществ, которые обеспечивают комплексное лечение патологического процесса и снятие симптомов болезни. Полидекса широко используется в педиатрии для лечения детей. Использовать этот препарат нужно только по назначению лечащего доктора. В этой статье рассмотрена передозировка полидекса у детей, побочные действия этого препарата, показания и противопоказания к его использованию.

Полидекса – это многокомпонентный препарат. Он выпускается в виде спрея и капель. Продается в аптеках без рецепта врача. В его состав входят следующие активные вещества:

• неомицин сульфата – местный антибиотик широкого спектра действия, уничтожает бактерии, ставшие причиной болезни;
• полимиксин сульфата – борется с патогенными микроорганизмами, относится к антибактериальным веществам;
• дексаметазон – кортикостероид, снимает воспаление и отечность слизистой оболочки.
• фенилэфрин – улучшает носовое дыхание, раскладывает нос, обладает сосудосуживающим действием.

Полидекса должна назначаться детям только педиатром или лором. Самостоятельно использовать этот препарат нельзя, так как в случае неправильного применения он может навредить здоровью и вызвать медикаментозное отравление у ребенка.

Показания к использованию полидексы перечислены далее:

• Острый или хронический синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноилит) – воспаление носовых пазух. При этом заболевании препарат снимает симптомы, воспаление и борется с инфекцией.
• Ринит и фарингит бактериальной этиологии. Лекарство обеспечивает комплексное лечение этих заболеваний. При хронических воспалительных процессах препарат назначается во время обострения. Длительное его использование может привести к развитию резистентности бактерий.
• Гнойный средний отит или евстахиит. Полидекса используется для лечения гнойных ушных заболеваний. Но использовать его с этой целью можно только после обследования оториноларинголога. При повреждении (перфорации) барабанной перепонки применение их запрещено.

Полидексу запрещено применять в первые дни ОРВИ и гриппа. Этот препарат не имеет влияния на вирусы, а дексаметазон, входящий в его состав, может ухудшить течение этих заболеваний и продлить процесс выздоровления.

Противопоказания к использованию полидексы:

• повышенное внутриглазное давление, глаукома;
• вирусные заболевания;
• аллергия на компоненты препарата;
• почечные патологии, при которых в моче появляются альбумины;
• период беременности и грудного вскармливания;
• детский возраст до 2 лет;
• перфорация, нарушение целостности барабанной перепонки.

В редких случаях полидекса может ставать причиной развития побочных явлений. Они могут развиваться вследствие индивидуальной непереносимости препарата или особенностей организма больного.

При использовании полидексы могут развиваться следующие побочные реакции:

• сухость слизистой оболочки носа, носовые кровотечения. Сосудосуживающие и противовоспалительные компоненты препарата могут приводить к ломкости капилляров;
• острая аллергическая реакция может протекать в виде аллергического ринита, отека Квинке или крапивницы. При развитии аллергической реакции нужно немедленно вызвать скорую помощь и дать больному выпить антигистаминное противоаллергическое средство, например, лоратадин или диазолин.

До сих пор в мире не было зафиксировано ни одного случая острой передозировки полидексой. Этот препарат практически не всасывается в кровеносное русло и действует преимущественно местно.

В случае длительного и бесконтрольного применения полидексы может развиваться хроническая передозировка препаратом. Она проявляется следующими симптомами:

• головная боль, головокружение;
• дрожание рук;
• общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость;
• нарушение чувствительности конечностей, развитие парестезий;
• снижение уровня артериального кровяного давления;
• учащение пульса, развитие постоянной тахикардии;
• бледность кожи и слизистых оболочек;
• частые носовые кровотечения;
• тошнота и рвота, боль в животе в области желудка;
• повышенная потливость.

Такие изменения развиваются постепенно. Состояние больного ухудшается. Часто люди не связывают такие симптомы с использованием полидексы, и длительное время обследуются у разных врачей в поиске причины ухудшения самочувствия.

Что делать при развитии передозировки полидексой? Так как это состояние развивается постепенно и не приводит к выраженному ухудшению, можно не вызывать скорую помощь и обратиться к своему врачу самостоятельно.

Запомните, что как только вы стали подозревать развитие передозировки полидексой, нужно немедленно прекратить применение этих капель. Чем дольше вы их будете использовать, тем сильнее будет ухудшаться самочувствие.

При ощущении сухости в носовой полости следует закапать нос каплями на основе морской соли, например, аквамарис. Они быстро увлажняют слизистую оболочку и защищают от развития носовых кровотечений.

Если больной начинает жаловаться на ощущение перебоев в работе сердца, у него бледнеет кожа и учащается пульс, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. До их приезда можете напоить отравившегося человека сладким чаем или простой водой, успокоить его, обеспечить ему покой и постельный режим.

Бригада скорой помощи, приехавшая на вызов, проверит пульс, артериальное давление, частоту дыхания, уровень сатурации кислорода в крови и сделает электрокардиограмму. При необходимости они госпитализируют больного в отделение токсикологии или терапии, на протяжении суток за его состоянием будут наблюдать врачи, и проводить коррекцию артериального давления и пульса. Специфического антидота полидексы не существует, и лечение передозировки направлено на выведение лекарства из организма, нормализацию жизненных показателей и снятие симптомов.

Полидекса – это комплексный препарат, который используется для лечения бактериальных воспалительных заболеваний ротоглотки и ушей. Назначаться он должен лором или терапевтом. Самостоятельное его применение может стать причиной хронической передозировки или резистентности бактерий к антибактериальным препаратам.

источник

Маленькие дети подвержены различным инфекционным заболеваниям. Это связано с неокрепшим иммунитетом ребенка. Небольшое переохлаждение часто оборачивается простудой, насморком, кашлем. В более тяжелых случаях у малыша развивается отит – воспаление среднего уха. Педиатры советуют родителям использовать препараты нового поколения, например, Полидекса. Но и иногда передозировка Полидекса у детей возникает от неправильного применения лекарственного средства или несоблюдения предписаний доктора.

Полидекса является комплексным препаратом, ведущим борьбу с грамположительной и грамотрицательной патогенной микрофлорой. Медикамент продается без рецепта врача. Но использовать Полидексу необходимо только после назначения доктора, в противном случае у детей может развиться отравление организма, вызванное передозировкой препарата.

Полидекса применяется местно, выпускается в двух формах: в виде спрея для носоглотки и капель для ушных раковин. Состав Полидексы содержит:

• дексаметазон – кортикостероидное вещество, снимающее воспалительный процесс и уменьшающее отек слизистой носа (см. Отравление Дексаметазоном);
• неомицина сульфат – противомикробный препарат, уничтожающий патогенные микроорганизмы, которые стали причиной воспалительного процесса;
• полимиксина сульфат – антибактериальное вещество, убивающее патогенную микрофлору;
• фенилэфрин – вещество, способное сужать сосуды на воспаленной слизистой оболочке, что благоприятно сказывается на дыхательном процессе носоглотки.

Спрей для назального применения выпускается во флаконе темного цвета из пластика, не пропускающего лучи солнца. На флаконе имеется специальный наконечник, являющийся распылителем лекарственного средства. Емкость флакона 15 мл. Упаковка голубого оттенка.

Ушные капли Полидексы выпускаются в темных стеклянных флаконах, которые также защищают лекарство от попадания солнечного света, имеют наконечник, легко вводимый в слуховой проход. Объем лекарственного средства 10,5 мл, упаковка отличается от назальной формы оранжевым оттенком.

Внимание! Так как препарат состоит из нескольких сильнодействующих компонентов, назначать и применять его самостоятельно крайне опасно. Неправильно рассчитанная доза приводит к постепенному отравлению организма и нарушениям функций некоторых органов. Решать вопрос о приеме Полидексы должен только квалифицированный специалист.

Капли в нос предназначены для лечения следующих болезней:

• гнойного ринита, протекающего в острой или хронической форме;
• синусита лобной или гайморовой области;
• острой формы ринофарингита;
• хронического аденоидита;
• в период после оперативного вмешательства на область носа.

Капли в ушные раковины применяются при отитах, которые не сопровождаются повреждениями барабанной перепонки, инфекционной экземе слухового прохода.

Родителям на заметку! Передозировка Лазолваном у детей: симптомы и первая помощь.

Лекарственное средство применяется для лечения детей и взрослых. Лечащий врач подбирает дозировку препарата строго индивидуально, учитывая возраст, текущее заболевание и особенности каждого пациента. Обычно назальные капли назначаются взрослому человеку по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю по 5 раз за сутки. Курс терапии не составляет не дольше 10 дней.

Ребенку старше 3 лет назальные капли Полидекса применяются до 3 раз за сутки по 1 дозе в каждую ноздрю. Курс лечения точно такой же, как и у взрослого человека.

Ушные капли вводятся в слуховой проход по 2 раза за день, лучше утром и вечером перед отходом больного ко сну. В каждое ухо закапывается по 1–5 капель раствора, количество вводимого препарата зависит от интенсивности заболевания и возраста пациента.

Лекарственный препарат разрешено применять не всем пациентам. Полидекса не назначается лицам, имеющим любые аллергические реакции на один из составляющих медикамента. Беременным и кормящим женщинам запрещается пользоваться Полидексой любой формы. Если возраст больного ребенка меньше 3 лет, лечение препаратом также не проводится.

Полидекса не совместима с препаратами группы аминогликозидов (Мономицин, Гентамицин). Совместное применение лекарственных средств вызовет серьезные осложнения в виде ухудшения слуха или повреждения нервных окончаний.

Перед терапией Полидексой лечащему доктору необходимо убедиться, что больной не страдает вирусными заболеваниями, закрытоугольной глаукомой, болезнями почек. Входящий в состав Полидексы кортикостероид способствует усилению прогрессирования перечисленных патологий.

Интоксикация Полидексой, протекающая остро, зарегистрирована не была, однако это не означает, что отравление лекарством невозможно. При длительном использовании Полидексы возможно ее накопление в организме, что сопровождается появлением симптомов:

• дрожание конечностей;
• головокружение и боли в голове;
• гипотензия;
• общая слабость и утомляемость;
• побледнение слизистых и кожного покрова;
• учащение сердцебиения;
• сухость слизистой носа;
• сильная потливость;
• приступы тошноты и рвоты;
• болезненность в области живота.

Необходимо знать, что делать при передозировке Полидексой. При обнаружении перечисленных признаков, применение лекарства нужно немедленно прекратить, а ребенка как можно скорее показать педиатру.

При учащении сердечного ритма и явлении побледневшего кожного покрова, срочно вызывают скорую помощь. Фельдшеры могут госпитализировать больного в токсикологическое отделение, где ему будет оказана надлежащая медицинская помощь и круглосуточное наблюдение врачей.

Что делать при передозировке Полидексы в нос? Большая доза назального спрея неблагоприятно действует на слизистую носовой полости, вызывая ее сухость и жжение. С такими симптомами поможет справиться увлажняющее средство, например, Акварамарис спрей с морской водой, который устранит чувство сухости слизистой носа.

Редко при лечении Полидексой у детей возникают побочные эффекты. Это зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка. Нежелательные реакции протекают в виде носового кровотечения, сухости слизистой носа, аллергии (крапивница, ринит).

Аллергические состояния опасны тем, что у ребенка может возникнуть отек Квинке и наступить удушье. Поэтому при развитии любых подозрительных симптомов Полидексу отменяют, а ребенку дают антигистаминный препарат и ведут на прием к специалисту.

Все о передозировке Виброцилом: основные проявления и оказание первой помощи.

Читайте, как проявляется передозировка Вифероном у детей: основные симптомы и оказание первой помощи.

Полидекса – мощный комбинированный препарат, действующий на большинство патогенных микроорганизмов. Использовать спрей или ушные капли нужно только после назначения лечащего доктора, иначе у больных детей может развиться хроническая интоксикация, вызванная передозировкой лекарственного средства (см. Помощь при передозировке лекарственными средствами). Самостоятельно назначать Полидексу своему ребенку крайне опасно, точную дозировку рассчитывает только специалист после установленного пациенту диагноза.

источник

Комбинированный препарат для местного применения в оториноларингологии. Терапевтический эффект препарата Полидекса с фенилэфрином обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона на слизистую оболочку полости носа, противомикробным действием антибиотиков неомицина и полимиксина В и сосудосуживающим действием фенилэфрина. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр противомикробного действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и околоносовых пазух. Благодаря сосудосуживающему действию фенилэфрина уменьшается заложенность носа и облегчается носовое дыхание. Системная резорбция препарата минимальна.

Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, околоносовых пазух, в том числе острый ринит, острый синусит.

Взрослым назначают по 3–5 впрыскиваний в сутки в каждый носовой ход, детям в возрасте от 12 до 15 лет — по 3 впрыскивания в сутки в каждый носовой ход в течение 5–10 дней.

Детям в возрасте младше 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата, герпетическая инфекция назальной локализации, ветряная оспа, период беременности и кормления грудью, одновременное применение гуанетидина или подобных лекарственных средств, бромкриптина, ингибиторов МАО и препаратов, способных вызывать соответствующие изменения на ЭКГ (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Местные: в отдельных случаях возможно ощущение сухости в носу, такие местные аллергические реакции, как крапивница, зуд. Системные побочные эффекты возможны лишь при условии продолжительного лечения (больше установленного срока) или при применении в дозе, значительно превышающей рекомендуемую.
Системные: головная боль, бессонница, повышение АД, тахикардия, тремор, бледность кожных покровов. Возможна сенсибилизация к антибиотикам, входящим в состав препарата.

Препарат не следует глотать. Нельзя применять это лекарственное средство дольше установленного срока (10 дней).
Наличие кортикостероида в составе препарата не предотвращает местных симптомов аллергии, но может изменять их течение.
При ухудшении общего состояния в связи с инфекционно-воспалительным заболеванием при необходимости назначают антибиотики для системного применения.
С осторожностью назначают пациентам с АГ (артериальная гипертензия), ИБС, гипертиреоидизмом в связи с наличием в составе препарата симпатомиметика.
Препарат содержит дексаметазон, который может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.
Несмотря на местное применение лекарственного средства, следует учесть, что при длительной терапии или при применении в дозе, значительно превышающей рекомендуемую, препарат может оказывать системное действие.
При системном действии активных компонентов препарата, возможно, их взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Ниже приведены особенности взаимодействия с лекарственными средствами, возникающие при системной абсорбции активных компонентов препарата.
Взаимодействия, характерные для фенилэфрина
Недопустимые комбинации: с бромокриптином (риск развития АГ (артериальная гипертензия)); с гуанетидином или сходными по химической структуре веществами (возможность усиления гипертензивного эффекта фенилэфрина и за счет снижения симпатического тонуса гуанетидином возможность продолжительного мидриаза); ингибиторами МАО (возможно развитие гипертонического криза вследствие ослабления метаболизма прессорных аминов). За счет продолжительного действия ингибиторов МАО взаимодействие возможно на протяжении 2 нед после отмены ингибиторов МАО.
Взаимодействия, характерные для дексаметазона
Недопустимые комбинации: с препаратами, которые могут вызвать изменения на ЭКГ (астемизол, бепридил, эритромицин в/в, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, султоприд, терфенадин и винкамин). Гипокалиемия, брадикардия и увеличение интервала Q–T могут быть неблагоприятными факторами.
Комбинации, применение которых требует особой осторожности: продолжительное системное применение кислоты ацетилсалициловой и других салицилатов (возможно снижение уровня салицилатов в сыворотке крови при применении ГКС и риск передозировки салицилатов после отмены ГКС); антиаритмические средства, которые способны вызывать изменения на ЭКГ (амиодарон, бретилий, дизопирамид, хинидин, соталол) — возможно развитие гипокалиемии, брадикардии и увеличения интервала Q–T на ЭКГ; непрямые антикоагулянты (возможность влияния ГКС на метаболизм непрямых антикоагулянтов и факторов свертывания крови, что может повышать риск развития кровотечений, специфических для системной терапии ГКС — желудочно-кишечных, за счет ломкости сосудов); препараты, которые снижают уровень калия в сыворотке крови (диуретики, слабительные средства, амфотерицин В в/в), приводят к повышенному риску развития гипокалиемии; препараты наперстянки (гипокалиемия усиливает токсические эффекты препаратов наперстянки); гепарин (повышает риск развития геморрагических осложнений, характерных для ГКС); инсулин, метформин (снижение эффективности гипогликемизирующих препаратов, что может приводить к развитию кетоза вследствие индуцированного ГКС снижения переносимости глюкозы); изониазид (снижения уровня изониазида в плазме крови).
Комбинации, применение которых требует осторожности: гипотензивные средства (возможное ослабление гипотензивного эффекта); ослабленные живые вакцины (риск генерализации заболевания вплоть до летального исхода); празиквантел (возможно снижение концентрации празиквантела в плазме крови).

В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.

Список аптек, где можно купить Полидекса с фенилэфрином:

источник

В состав каплей в нос Полидекса входят два антибиотики из группы аминогликозиды и полициклические полипептиды ­– неомицин и полимиксин В. Комбинация из двух антибиотиков позволяет воздействовать на большее количество разных бактерий, которые могут являться источником инфекционно-воспалительных реакций в носовых ходах и пазухах.

Иногда это дает возможность полностью отказаться от приема антибиотиков внутрь, а значит, снизить их отрицательное влияние на иммунитет, кишечник и организм в целом, что особенно важно для детей и беременных женщин.

Капли содержат гормон дексаметазон, обладающий мощным противовоспалительным и антиаллергическим эффектом. Дексаметазон дезактивирует вещества, вызывающие воспаление, сужает мелкие сосудики.

Капли в нос с фенилэфрином сужают сосуды, поэтому препарат быстро избавляет от отека, устраняет заложенность носа и обильные выделения, снимает давление в ухе и околоносовой пазухе. Фенилэфрин устраняет чувство заложенности уха, гнусавость голоса, боль и распирание в больной пазухе при синусите. Капли с фенилэфрином можно чередовать с сосудосуживающими спреями.

Благодаря комбинации из 3 важных компонентов препарат имеет высокую эффективность при насморке с обильными желто-зелеными и гнойными выделениями.

Капли в нос Полидекса – прозрачные, бесцветные, выпускаются во флаконе из затемненного стекла объемом 10,5 мл. Флакон, инструкция по применению и пипетка упакованы в коробку из картона.

Спрей Полидекса – бесцветная жидкость, выпускается в полиэтиленовом флаконе с распыляющим устройством, объем 15 мл. В отличие от капель дополнен фенилэфрином. Для детей рекомендуется использовать спрей – он не затекает в горло (желудок), лучше проникает в полость носа.

Выпускает препарат французская фармацевтическая компания «Лаб. Бушара-Ретордати». Стоимость – около 310 рублей.

При температуре не выше 25 градусов хранить не более 3 лет. Для хранения использовать недоступное для детей и солнечных лучей место.

Назальные капли Полидекса могут применяться при остром заболевании и обострении хронического процесса как самостоятельное средство или в комбинации с другими лекарственными препаратами.

Препарат наиболее эффективен при лечении следующих заболеваний:

• Ринофарингит (задний ринит);
• Насморк с гнойными выделениями;
• Синуситы: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит;
• Гнойные выделения из носа, появившиеся в результате длительного нахождения интубационной трубки в носу;
• Хронический аденоидит;
• Профилактика и лечение гнойного воспаления, появившегося в результате хирургической операции в полости носа, травмы после неаккуратно выполненной риноскопии, эндоскопии.

Препарат абсолютно не допускается к использованию при его индивидуальной непереносимости, аллергии на отдельные компоненты.

Противопоказан к использованию также в следующих ситуациях:

• У детей до 2,5 лет;
• При закрытоугольной глаукоме;
• При лечении антидепрессантами из группы ингибиторов моноаминоксидазы;
• При болезни почек, с усиленным выведением из организма альбуминов;
• При почечной недостаточности;
• При гипертрофическом и атрофическом рините;
• Беременность и лактация имеют относительные противопоказания.

При заболеваниях щитовидной железы, гипертензии, стенокардии и ИБС капли используются только под наблюдением врача. Опасность представляет сосудосуживающий эффект лекарства.

Капли с фенилэфрином влияют на результат допинг-теста, поэтому не используется перед соревнованиями у профессиональных спортсменов.

Если женщина кормит грудью, то на время лечения грудное вскармливание нужно прервать. Для продления лактации молоко рекомендуется сцеживать и выливать, а ребенка кормить смесью. После лечения вернуться к грудному вскармливанию.

При длительном использовании Полидекса возможно неправильное развитие внутреннего и среднего уха у детей. Поэтому инструкция по применению имеет четкие указания – во время беременности допустимо использование препарата в безвыходных ситуациях, при отсутствии возможности лечиться безопасными для будущего ребенка лекарствами.

Но нельзя не отметить, что антибиотик в каплях безопаснее, чем таблетки, и является панацеей для лечения синусита у беременных.

Инструкция по применению запрещает использование препарата для детей младше 2,5 лет, для детей в период вакцинации.

Желательно, чтобы в педиатрии препарат назначался согласно результату посева на антибактериальную чувствительность, учитывая индивидуальную переносимость препарата ребенком.

Капли в нос Полидекса практически не всасываются в кровь, поэтому вероятность передозировки сведена к нулю. Если ребенок выпил капли, то необходимо промыть желудок, принять активированный уголь или Полифепан и вызвать врача.

Взрослым назначают по 3–5 впрыскиваний в день в каждый носовой ход. При рините у детей можно делать по 3 впрыскивания в день в каждый носовой ход. Частоту применений определяет врач. Длительность применения капель не должна превышать 5–10 дней. Лучше капать препарат в нос через равные промежутки в одно и то же время.

Для использования необходимо наклонить голову вперед и, нажав пальцами на флакон, впрыснуть раствор в нос.

Если в течение 7 дней препарат не приводит к улучшению, нужно обратиться к врачу.

• Нельзя препарат использовать для внутреннего применения.
• Капли не должны использоваться для промывания носа.
• Запрещено лечиться более 10 дней – возможно появление синдрома отмены, медикаментозного насморка.
• Содержащийся гормон хорошо помогает при аллергическом насморке и гайморите.
• Дексаметазон дает положительный результат при проведении допинг-контроля у спортсменов.
• Препарат малоэффективен при аллергическом и вирусном насморке, искривлении носовой перегородки и переломах костей черепа.

Препарат с фенилэфрином обладает сильным сосудосуживающим эффектом, поэтому после применения может покалывать и жечь нос, появиться чувство дискомфорта.

Не исключено появление аллергии – кожный зуд, высыпания, крапивница, отек Квинке.

Системные побочные эффекты возможны при неоправданно длительном применении капель в большой дозировке. В этом случае появляется головная боль, утомляемость, бессонница. Внешне – бледность кожных покровов, дрожание конечностей. Со стороны сердечно-сосудистой системы – учащенный пульс, сердцебиение, прыжки артериального давления. Соблюдайте режим дозирования, который рекомендует инструкция.

Капли в нос Полидекса хорошо переносятся и отлично сочетаются с другими группами медицинских препаратов, поэтому занимают почетное место в комплексной терапии ЛОР-заболеваний. Но нежелательно их комбинировать с антибиотиками Стрептомицин, Мономицин, Гентамицин, Нетилмицин, Амикацин – высока вероятность нарушения слуха необратимого характера.

Инструкция по применению Полидекса указывает, что некоторые лекарства в сочетании с фенилэфрином могут оказывать патологическое системное влияние на организм. Например:

1. С Бромокриптином и Гуанетидином – повышать артериальное давление.
2. С антидепрессантами ингибиторами МАО – повышать риск развития гипертензии, гипертонического криза.
3. С Толоксатоном и Моклобемидом – имеются недоказанные данные об их несовместимости.
4. С Циклопропаном и Галотаном (анестетики) – риск по фибрилляции желудочков.
5. Не исключено отрицательное влияние фенилэфрина на работу сердца при одновременном
   употреблении с:

• Галофантрином;
• Астемизолом;
• Бепридилом;
• Спарфлоксацином;
• Эритромицином;
• Винкамином;
• Пентамидином;
• Сультопридом;
• Аминоглутетимидом;
• Терфенадином.

Нежелательно совмещать препарат с жаропонижающим средством Аспирин, антиаритмическими лекарствами.

Запрещено совмещение Полидекса с живыми вакцинами.

В общем, препарат переносится довольно хорошо, редко вызывает побочные эффекты. Поэтому является оптимальным препаратом в лечении гнойных осложнений, а также при длительном и вялом течении воспалительных процессов в полости носа и глотки.

Капли в нос Полидекса имеет препараты аналоги. Аналог – это лекарство, которое имеет такой же или схожий состав и механизм действия. Аналоги могут отличаться фирмой производителем, составом, иметь более низкую/высокую стоимость.

Перечисленные аналоговые препараты имеют в составе другое антибактериальное вещество, но ни один из них не содержит сосудосуживающий компонент и гормон. Поэтому они недостаточно эффективны при заболеваниях носа, вызванных аллергической реакцией, и при необходимости должны дополняться сосудосуживающими спреями.

Предоставленная информация не должна быть единственным руководством по лечению. Текст изложен исходя из данных, приведенных в официальной инструкции по применению. Напоминаем, что лечение препаратами, содержащими антибиотики и гормоны, должно проходить под врачебным контролем, с полным соблюдением противопоказаний и режима приема.

источник

Передозировка лекарствами у детей случается в 3х случаях.

1. По невнимательности родителей.
2. Ребенок сам нашел лекарства и проглотил.
3. Попытка самоубийства или её инсценировка.

Это самый частый случай передозировки лекарств. Мама, папа или бабушка дают ребенку не ту дозу лекарства. Путают лекарства. Дают другой препарат вместо назначенного. Например, вместо капель — миллилитры, вместо ¼ таблетки — целую, вместо одного раза в день — 3, неправильное разведение суспензий и т.д. В результате, доза препарата превышается в несколько раз, порой — в десятки раз.

1. Внимательно читать назначения врача. Но, если что-то непонятно — переспрашивать.
2. Внимательно читать инструкции к лекарствам. Но, если обнаруживается несовпадение между назначением врача и дозой рекомендованной в инструкции, обязательно уточнить дозу, прежде чем дать лекарство ребенку.
3. Не давать лекарства в темноте. Обязательно убедиться, что даете малышу, именно то, что доктор прописал.

Это могут быть таблетки, случайно забытые взрослыми в доступном месте. Ребенок может добраться до домашней аптечки. Или найти выброшенные лекарства в мусорном ведре.

1. Нужно держать аптечку в таком месте, чтобы ребенок ни при каких обстоятельствах не мог добраться до лекарств. Лучше всего запирать лекарства на замок.
2. Не оставлять свои таблетки и другие лекарства на столе, в сумке, в кармане — в таком месте, где малыш может их взять.
3. Не выбрасывать лекарства в мусорное ведро. Или сделать мусорное ведро недоступным для ребенка.

Более старшие дети и подростки могут специально наглотаться лекарств, совершая попытку самоубийства или инсценируя её.

После приема лекарств ребенок может быть

• В критическом состоянии (без сознания, остановка сердца и дыхания). Необходимо немедленно вызвать реанимационную бригаду скорой помощи. А до приезда скорой проводить ребенку искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
• Без сознания, но дыхание и сердцебиение есть. Ребенка нужно уложить на бок. Проверить нет ли во рту остатков лекарства. Удалить их и вызвать скорую.
• В сознании, но чувствует себя плохо.
• Чувствует себя нормально.

Если Вы не знаете насколько для ребенка вредна съеденная им таблетка. Или точно знаете, что она очень опасна (или много таблеток), нужно срочно позвонить в скорую помощь. Там Вам могут дать консультацию по телефону и отправят к Вам машину.

Даже, если только есть подозрение, что ребенок съел лекарства, нужно вызвать скорую и начать предлагаемые ниже процедуры.

До приезда скорой необходимо попытаться вызвать у ребенка рвоту. Это нужно делать только, если ребенок в сознании. И от момента приема таблеток прошло не более 30 минут.

Для этого нужно сначала дать ребенку воды. Лучше холодной, тёплая вода быстро всасывается сама и усиливает всасывание лекарств. Или молока. Чем больше жидкости выпьет ребенок — тем лучше. А затем засунуть 2 пальца в рот (поглубже) и нажать на корень языка. Если попытка удалась, процедуру нужно повторить несколько раз.

Рвотными средствами считаются раствор соли. 1 столовая ложка на 1 стакан воды. Или раствор мыла в воде, чтобы вода пенилась. Если ребенок согласится это выпить, попытка вызвать рвоту должна быть успешной. Такую процедуру тоже рекомендуется повторить несколько раз.

После того, как ребенка хорошо вырвало или если попытка вызвать рвоту не удалась, ребенку нужно дать активированный уголь. В дозе 1 г (4 таблетки по 0,25 г) на 1 кг веса. Годовалому ребенку нужно 40 таблеток угля, 5 летнему — 80, 10 летнему — 120.
Такого количества активированного угля может не оказаться в домашней аптечке.

• Активированный уголь в желудке и кишечнике не всасывается. Поэтому передозировать это лекарство невозможно.
• Лучше дать ребенку, отравившемуся лекарством столько активированного угля, сколько удастся, или сколько найдется в домашней аптечке, чем совсем не давать.

Поэтому после того, как закончились попытки вызвать рвоту (успешные или безуспешные), нужно начать поить ребенка активированным углем. Таблетки можно измельчить в порошок. Или предложить глотать или грызть. Если после этого у ребенка возникает рвота, процесс нужно возобновить.

Если в доме нет активированного угля. Можно дать ребенку другой сорбент: смекту, неосмектин, лактофильтрум, энтеросгель, полисорб.

Очень важно выяснить, какое именно лекарство проглотил ребенок и в каком количестве. От этого зависит тактика врача. Против многих лекарств есть антидоты — вещества их инактивирующие и выводящие из организма. Но такой антидот должен назначить врач.

Но есть и лекарства, которые при отравлении определенными препаратами, категорически запрещается давать ребенку.

Если Вы не знаете, что точно он проглотил, нужно собрать все остатки упаковки, обнаруженные рядом с ребенком и отвезти к врачу.

Если врач скорой помощи промыл ребенку желудок. Ребенка удалось напоить активированным углем. Малыш чувствует себя хорошо. Но доктор настаивает на госпитализации. Не стоит отказываться. Лучше оставить ребенка в больнице на несколько дней, под наблюдением доктора.

Чаще всего у детей происходит передозировка парацетамолом, витамином Д, антигистаминными препаратами (зиртек, зодак, фенистил), супрастин), анальгином и нурофеном, сиропами от кашля, аскорбиновой кислотой (витамином С). Иногда передозируют назальные препараты: нафтизин, називин, полидекса.

Лекарство, которое найдется в любой домашней аптечке. Его назначают детям с первых месяцев жизни. Он считается одним из самых безопасных и малотоксичных препаратов, но всё же отравления им возможны и случаются достаточно часто.

Лечебная доза парацетамола для детей 10-15 мг/кг веса, а токсическая — 140 мг/кг — т. е. примерно в 10 раз больше лечебной. Передозировка парацетамола вызывает токсическое поражение печени. Летальная доза парацетамола примерно в 2,5 раза больше токсической.

У детей дошкольного возраста токсическое поражение печени и печеночная недостаточность развиваются реже, чем у подростков и взрослых, из-за возрастных особенностей и разных путей метаболизма парацетамола. У подростков отмечается более тяжелое поражение печени, чем у взрослых при передозировке парацетамола.

Если малыш принял большую дозу парацетамола, нужно провести ему все действия, рекомендованные выше. Если он в сознании и прошло меньше 30 минут — вызвать рвоту, дать активированный уголь.

У парацетамола есть антидот — n-ацетилцистеин (АЦЦ). Он снижает токсическое воздействие парацетамола на печень. Но его дозу должен рассчитать и назначить врач. Доза и целесообразность назначения ацетилцистеина зависит от концентрации парацетамола в сыворотке крови пациента. Антидот эффективен только при условии, что он назначен в первые двенадцать часов после приема токсической дозы парацетамола. Далее его эффект снижается. Следовательно, ребенка необходимо, по возможности, раньше доставить в больницу.

Есть препараты, которые нельзя давать пациенту при отравлении парацетамолом. Это; антигистаминные, глюкокортикоиды, фенобарбитал, этакриновая кислота.

Симптомы токсического поражения печени развиваются не ранее 24 часов после приема парацетамола. Поэтому если ребенок, принявший парацетамол в токсической дозе чувствует себя хорошо в первые сутки после отравления. Это не свидетельствует о том, что всё кончилось благоприятно. Но, его стоит оставить под присмотром доктора на 3-4 дня с проведением биохимических печеночных проб (билирубина, АЛТ, АСТ).

Анальгин найдется в каждой домашней аптечке. Причем, не обязательно в чистом виде. Он является составной частью разных лекарств (андипал, баралгин, седалгин и др) Поэтому передозировка анальгина у детей случается часто.

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, снижение температуры ниже нормальных цифр, понижение давления, учащение дыхания. А так же слабость, шум в ушах, вялость, сонливость, бред, нарушения сознания, снижение количества лейкоцитов в крови, снижение свертываемости крови, токсическое поражение печени и почек, судороги, остановка дыхания.

Симптомы передозировки: боли в животе, тошнота, рвота, вялость, сонливость, головная боль, шум в ушах, снижение артериального давления, учащенное или, наоборот, редкое сердцебиение, токсическое поражение почек, кома, остановка дыхания.

При длительной передозировке 7-14 и более (если доза ошибочно превышена в 2-3 раза) возможно образование язв на слизистой желудка. А так же, развитие стоматита, гепатита, панкреатита, снижение слуха и зрения, изменение клеточного состава крови (анемия, нейтропения, тромбоцитопения).

Первая помощь при передозировке анальгином и нурофеном— аналогична мероприятиям при отравлении другими лекарствами.

Наиболее часто происходит передозировка антигистаминными препаратами для детей, которые дозируются в каплях — зиртек, зодак, фенистил. Когда мамы путают дозу и дают чайные ложки.

Симптомы передозировки всеми антигистаминными препаратами сходны: у старших детей появляется вялость и сонливость, у малышей перевозбуждение, галлюцинации; возникает сухость во рту, расширение зрачков, тахикардия, могут быть судороги и кома.

Зиртек (зодак) — цетиризин — в каплях содержит 10 мг действующего вещества в 1 мл, а симптомы передозировки у взрослого возникают при приеме внутрь одномоментно 50 мг (5 мл ) и более. У детей они могут наступить и при приеме внутрь меньшей дозы лекарства.

Для других антигистаминных препаратов точная доза препарата, при приеме которой возникают симптомы передозировки не указывается. Но если ребенок принял вместо капель миллилитры и вместо ¼ таблетки — несколько целых таблеток, нужно провести все мероприятия для предупреждения проявления симптомов передозировки. А именно: вызвать рвоту, дать обильное питье и активированный уголь, вызвать скорую помощь.

Может быть при неправильном подборе дозы родителями или врачом. Или при случайном одномоментном приеме большой дозы препарата.

Препараты цефалоспоринового ряда и амоксициллины относятся к малотоксичным препаратам.

Однократная значительная передозировка вызывает тошноту, рвоту, понос, боли в животе. Может быть аллергическая сыпь.
При однократной значительной передозировке проводятся все вышеперечисленные мероприятия, рекомендуемые при отравлении лекарствами.

При длительном превышении дозы (в течение 5-10 и более дней) — тошнота, рвота, диарея, стоматит, гепатит. А так же, изменения в общем анализе крови, кандидоз, аллергические реакции. В этом случае необходимо отменить лекарство или снизить дозу и провести симптоматическое лечение.

При передозировке макропеном возникают аналогичные симптомы.

При передозировке сумамедом к симптомам передозировки другими антибиотиками добавляются симптомы со стороны центральной нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, сонливость или бессонница; тахикардия. Могут быть нарушения слуха и зрения, носовые кровотечения.

Его передозировка может вызывать, кроме симптомов со стороны ЖКТ и аллергических реакций, симптомы поражения ЦНС. Например, головные боли, возбуждение, бессоница, очень редко — судороги, могут быть преходящие нарушения зрения и слуха.

Первая помощь при передозировке макропена, сумамеда, клацида аналогична таковой при отравлениях лекарствами.

Вызовет, если не принять срочных мер, кроме тошноты, рвоты и диареи — гемосидероз — отложение железа в сосудах и органах.

Если ребенок принял большую дозу лекарств, содержащих железо, рекомендуется вызвать у него рвоту (несколько раз). В качестве питья лучше всего давать содовый раствор – 1 чайная ложка питьевой соды на 1 стакан воды. Когда ребенка хорошенько вырвет, напоить молоком и дать внутрь белки 1-2 яиц.

Бывает при случайном приеме лекарства внутрь. Либо когда у детей используются капли для взрослых, да ещё в большей дозировке, чем рекомендуется по инструкции.

Симптомы передозировки нафтизина: понижение температуры тела ниже нормы, снижение артериального давления, слабость, вялость, головокружение, боли в животе, снижение частоты сердцебиений.

Симптомы передозировки називина: тошнота, рвота, синюшный оттенок кожи, сужение зрачков, повышение температуры и артериального давления, отек легких, остановка дыхания, кома. Возможно развитие симптомов угнетения центральной нервной системы (всех симптомов перечисленных для передозировки нафтизина).

Первая помощь аналогична мероприятиям при отравлении другими лекарствами.

От кашля детям чаще всего назначают

• Отхаркивающие средства: препараты Амброксола (амброксол, амброгексал, амбробене, лазолван), бромгексин (аскорил), флюдитек.
• Муколитики АЦЦ.
• Противокашлевые средства: стоптуссин синекод.

Передозировка препаратами первой и второй группы приводит к развитию тошноты, рвоты, диареи и аллергических реакций.
Передозировка синекодом и стоптуссином более опасна, т. к. приводит кроме симптомов со стороны ЖКТ к угнетению ЦНС. Появляются головные боли, головокружение, слабость, сонливость, снижение артериального давления.

Первая помощь — аналогична мероприятиям при отравлении лекарствами.

Теперь вы знаете, что делать если произошла передозировка лекарствами у детей. Желаю Вам здоровья!

источник

Спрей Полидекса – препарат для уменьшения слизистых выделений из носа. Он оказывает комплексное лечение.

• 10 мг — Неомицина сульфата,
• 10 тыс. ед. – Полимиксина сульфата
• 2,5 мг – фенилэфрина гидрохлорида
• 250 мкг – метасульфобензоата
• 0,25 мг — дексаметазона.

Фенилэфрин способствует сужению сосудов и облегчению носового дыхания. Устраняет воспаление дексаметазон, полимиксин уничтожает патогенные микроорганизмы, которые способствуют развитию инфекций воспалительного характера.

Приобретая препарат Полидекса спрей, вы лечите болезнь комплексно и высокоэффективно. Он состоит из сосудосуживающих компонентов, антибиотиков, гормонов. Только против кокковых инфекций он бессилен. Взрослым можно применять препарат до 5 раз в сутки, впрыскивая по одному разу. Детям от 2 лет и до 16, в день 3 раза по одному впрыскиванию. Лицам, у которых повышена чувствительность к компонентам препарата пользоваться им не стоит, при инфекциях, вызванных вирусами герпеса и ветряной оспы, больных с задержкой мочеиспускания, в период беременности и лактации, при закрытоугольной глаукоме, при лечении ингибиторами МАО, нарушении работы почек. Пациентам с больным сердцем (ишемическая болезнь) можно использовать Полидексу только после разрешения врача.

Очень редко, но все же бывают от лекарства аллергические реакции в виде кожных высыпаний, сухости слизистой носа, зуда кожи. При передозировке появляется головная боль, кожные покровы бледнеют, нарушается сон, учащается сердцебиение.

Препаратом нельзя промывать пазухи носа. Не применяют его параллельно с гентомицином, мономицином, амикацином, стрептомицином, нетилмицином. При одновременном приеме этих препаратов может ухудшиться слух.

Спрей Полидексу хранят до 3 лет при температуре ниже 25 градусов. В аптеках его отпускают по рецепту.

Полидекса является комбинированным эффективным препаратом нового поколения (в виде назального спрея и ушных капель) для местного применения, который производится французской фармацевтической компанией «Лаборатория Бушара» и широко используется в отоларингологии при лечении осложненного течения заболеваний ЛОР-органов.

Простудные заболевания, вирусные инфекционно-воспалительные процессы или грипп часто вызывают осложнения при присоединении бактериальной флоры, лечение которых отличается от стандартных схем терапии вирусных респираторных заболеваний. Острые, подострые и хронические осложнения гриппа или других респираторных заболеваний вызываются болезнетворными микроорганизмами, которые проникают через поврежденные вирусами слизистые органов носоглотки, слуха, дыхания и зрения и/или активируя собственную условно-патогенную флору в результате снижения иммунологической реактивности организма. Поэтому лечение инфекционно-воспалительных заболеваний микробного генеза проводиться с обязательным применением антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств – внутрь, парентеральным способом (в виде инъекций) или местно.

Полидекса как антибиотикосодержащее лекарственное средство проявляет противовоспалительный эффект с выраженным угнетением и уничтожением бактериальной микрофлоры, в результате чего гнойные осложнения полностью излечиваются.

Полидекса обладает выраженным бактерицидным, противомикробным и сильным противоспалительным действием для местного лечения осложнений инфекционно-воспалительных процессов вирусной этиологии (ринитов, отитов, евстахиитов и синуситов), возникающих при присоединении бактериальной (патогенной или условно-патогенной) микрофлоры. Высокая эффективность этого лекарственного средства определяется его уникальным составом, включающим два антибактериальных вещества – неомицин и полимиксин, потенцирующих действия друг друга и дексаметазон (активный гормональный противовоспалительный препарат).

Необходимость назначения этого лекарственного средства принимается лечащим врачом, в большинстве случаев отоларингологом после осмотра и при наличии клинических проявлений синуситов (гайморита, фронтита и этмоидита). А также при гнойных осложнениях среднего уха – отитах или при скоплении гнойного экссудата и выраженном воспалении евстахиевой трубы (при евстахиитах). Все эти заболевания очень коварны, особенно при неправильном или несвоевременном лечении, так как они могут потенцировать более серьезные осложнения органа слуха (вплоть до глухоты) или вызывать воспаление оболочек головного мозга с развитием менингита, требующего срочных методов лечения. Но и самолечение данным лекарственным средством может вызвать необратимые осложнения — использование Полидекса на фоне перфорированной барабанной перепонки травматического или инфекционного генеза может привести – к нарушениям вестибулярного аппарата и воспалительным процессам внутреннего уха с атрофией слухового нерва или деструкцией слуховых косточек с развитием глухоты.

Абсолютными противопоказаниями к применению Полидексы является повышенная чувствительность к любому основному или вспомогательному веществу лекарственного средства, детский возраст до 2,5 — 3 лет, период беременности или лактации. При назначении Полидексы для лечения профессиональных спортсменов может вызвать положительную реакцию допинг теста. Особую осторожность необходимо соблюдать при совместном применении этого комбинированного лекарственного средства с ослабленными живыми вакцинами (полиомиелитной и противотуберкулезной (БЦЖ и БЦЖ-М)), в связи с высоким риском генерализации заболевания. Также Полидексу нельзя комбинировать с антибиотиками, имеющими выраженное ототоксическое действие – аминогликозидами: Мономицином, Гентамицином, Стрептомицином, Нетилмицином и Амикацином из-за усиления повреждающего действия при местном применении ушных капель на слуховой нерв и вестибулярную систему, расположенных во внутреннем ухе.

Полидексапредставляет собой комплексный лекарственный препарат для лечения различных гнойных осложнений в отоларингологии – отитов, ринитов и синуситов микробной этиологии как вторичных (при осложненном течении вирусных инфекций), так и первичных (при активации собственной микрофлоры в связи со снижением иммунной реактивности организма).

Полидекса имеет сложный состав и самостоятельное применение этого лекарственного средства категорически противопоказано, а начинать лечение можно только после осмотра отоларинголога, терапевта, педиатра или семейного врача и под его наблюдением с индивидуальным побором дозы, кратности применения и длительности терапии, которые зависят от течения заболевания, возраста пациента, и наличия сопутствующих заболеваний.

Основными формами выпуска Полидекса являются ушные капли и назальный спрей (капли) с фенилэфрином.

Показаниями к применению Полидекса в форме ушных капель являются:

• отиты инфекционно – воспалительного генеза среднего и наружного уха при неповрежденной барабанной перепонке;
• инфекционная экзема наружного слухового прохода;
• инфекции наружного уха, вызванные чувствительными к неомицину и полимиксину микроорганизмами.

Полидекса в виде назальных капель и спрея применяется:

• при гнойном рините (остром или хроническом);
• при выраженном ринофарингите;
• синуситах (фронтите, гайморите и этмоидите);
• хроническом или подостром вялотекущем аденоидите;
• при гнойном рините, который развился после длительной назотрахеальной интубации у детей;
• для профилактики или лечения инфекционно-воспалительных осложнений после хирургических вмешательств в носовой полости, придаточных пазухах и после тонзилэктомии.

Универсальность и высокая эффективность препарата Полидекса заключается в его составе, причем как ушные капли (спрей), так и назальная форма выпуска состоит из трех основных лекарственных компонентов – полимиксина, неомицина и дексаметазона, комбинация которых определяет основные фармакологические эффекты этого лекарственного средства — сильное противомикробное, бактерицидное и выраженное противовоспалительное действие. Основной отличительной чертой назального спрея является дополнительный компонент – фенилэфрин, обладающий эффективным сосудосуживающим веществом.

Неомицин — это антибактериальный препарат из группы аминогликозидов, который обладает выраженным бактерицидным эффектом в отношении аэробных и некоторых анаэробных микроорганизмов (Escherichia coli, , Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus и синегнойной палочки). Но практически неэффективен в отношении пневмококков, стрептококков и большинства анаэробных возбудителей.

Полимиксин В потенцирует антибактериальный эффект Неомицина в отношении патогенных микроорганизмов и позволяет расширить спектр воздействия на многие микроорганизмы в том числе и на золотистый стафилококк, который является на сегодняшний день основным источником осложнений в отоларингологии, вызывающий гнойные осложнения в придаточных пазухах носа, в среднем и наружном ухе.

Также в состав капель (спрея) Полидекса входит дексаметазон – гормональный лекарственный препарат при местном применении с сильным противоотечным, противовоспалительным и гипосенсибилизирующим эффектами. При его комплексном использовании с антибактериальными препаратами широкого спектра действия дексаметазон проявляет активный противовоспалительный эффект.

Для лечения различных форм отитов и инфекционно-воспалительных заболеваний среднего и наружного уха, осложняющих вирусную инфекцию или являющихся первичными гнойно-воспалительными заболеваниями, вследствие активации собственной условно-патогенной микрофлоры используются ушные капли (спрей) Полидекса, которые выпускаются во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла с желто-коричневым оформлением этикеток. В комплекте прилагается специальная пипетка, с помощью которой препарат удобно дозируется на один прием.

Назальная форма Полидекса выпускается в виде спрея для носа и подразумевает под собой назальные капли в полиэтиленовом светонепроницаемом флаконе емкостью 15 миллилитров в комплекте распыляющим наконечником.

Картонные упаковки этих двух лекарственных форм (ушные и назальные капли) Полидекса внешнему виду различаются по цвету — упаковка Полидекса с фенилэфрином для назального применения имеет голубоватый цвет, а ушные капли – желто-коричневое оформление.

Лекарственное средство Полидекса в форме ушных капель или назального спрея используется для лечения осложненного течения заболеваний носа (риниты) и его придаточных пазух, а также при лечении гнойных отитов, но только после назначения лечащего врача.

Применение Полидекса с фенилэфрином в форме спрея назального проводится путем впрыскивания лекарственного средства в каждую ноздрю, не переворачивая флакон. При этом суточная доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста (детям до 2,5 -3 лет использовать это лекарственное средство категорически противопоказано). Пациентам в возрасте от 2,5 -3 до 15 лет Полидекса с фенилэфрином назначается по одному впрыскиванию от двух до трех раз в день, а всем взрослым пациентам количество впрыскиваний лекарственного средства может быть увеличено до пяти раз в каждую ноздрю. Длительность лечения спреем составляет в среднем от пяти до десяти дней. Увеличение сроков лечения препаратом Полидекса с фенилэфрином неэффективно в связи с привыканием, возможным развитием, как местных, так и общих побочных эффектов или угнетением положительной микрофлоры полости носа, околоносовых пазух и носоглотки под действием антибактериальных препаратов с развитием дисбиозов или присоединением грибковых заболеваний.

Необходимо помнить, что Полидекса в форме капель в нос применяются только для закапываний, но категорически противопоказано применять это лекарственное средство для промываний носа, придаточных пазух и ингаляций от насморка. Это может вызвать проглатывание препарата с многократным превышением суточной дозы проявление симптомов передозировки, выраженных аллергических реакций и угнетение положительной микрофлоры носоглотки и верхних отделов ЖКТ.

При применении ушных капель Полидекса (не содержащих в своем составе фенилэфрин), доза, кратность применения и длительность терапии также определяется индивидуально. Главной особенностью применения Полидексы в форме ушных капель является необходимость закапывания теплого раствора этого лекарственного средства — перед ведением флакон нужно слегка подогреть, чтобы температура раствора достигла 36,7 -37 градусов (примерно температуры тела), что достигается согреванием флакона с лекарством в своей ладони в течение нескольких минут.

Взрослым пациентам Полидекса назначается в дозе от одной до пяти капель, путем закапывания в наружный слуховой проход два раза в сутки (утром и вечером) с длительностью терапии от шести до десяти суток.

Детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером.

Сразу после закапывания лекарственного средства нужно слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания капель.

Полидекса в форме ушных капель выпускается во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла, имеющий в 1 миллилитре:

• 10 миллиграмм (6 500 EД) неомицина сульфат (антибиотик аминогликозидного ряда);
• 10 000 ЕД полимиксина B сульфат (циклический полипептид);
• 1 миллиграмм дексаметазона метасульфобензоат натрия (глюкокортикостероид);
• и вспомогательные вещества: макрогол, тиомерсал, натрия гидроксид, лимонная кислота, полисорбат и воду очищенную.

Доза, кратность и длительность применения Полидексы в ушных каплях назначается индивидуально в зависимости от возраста пациента, тяжести течения инфекционно-воспалительного процесса, наличия сочетанной патологии ЛОР-органов — от одной до пяти капель в каждое ухо два раза в сутки длительностью от пяти до десяти суток.

Ушные капли Полидекса не применяются

• при вирусных отитах среднего и наружного уха;
• при перфорациях барабанной перепонки травматического или инфекционного генеза;
• при подтвержденном лабораторно микозе слухового прохода.

является эффективным сосудосуживающим лекарственным веществом (антиконгестантом) из группы альфа-адреномиметических препаратов, которое широко используется в отоларингологии при терапии ринитов и синуситов. Этот компонент назального спрея Полидекса в сочетании с основными компонентами – полимиксином, неомицином и дексаметазоном эффективно устраняет проявления слизисто-гнойных или гнойных ринитов, ринофарингитов и синуситов первичного или вторичного генеза микробной этиологии.

Фенилэфрин, как эффективный вазоконстрикторный компонент Полидекса оказывает выраженный антиконгестивный эффект — уменьшая гиперемию и отек слизистой оболочки носа, значительно снижая выраженность экссудативных проявлений (ринорею), восстанавливая свободное дыхание, а также снижая давление в среднем ухе и околоназальных полостях. При местном применения препарата Полидекса в виде назального спрея он быстро снижает отечность слизистой в результате сужения просвета капилляров, уменьшается, а затем и полностью устраняется дискомфорт в параназальных пазухах и среднем ухе.

Абсолютными противопоказаниями к назначению этого лекарственного средства являются:

• повышенная индивидуальная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;
• вирусные заболевания полости носа и носоглотки;
• глаукома (при подозрении ее закрытоугольной формы);
• почечная недостаточность или тяжелые заболевания почек, которые сопровождаются синдромом альбуминурии;
• одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы;
• беременность;
• детский возраст (до 2,5 лет);
• период грудного вскармливания.

Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается:

• взрослым пациентам: по одному впрыскиванию от трех до пяти раз в сутки в каждую ноздрю с длительностью лечения от пяти до десяти суток;
• в педиатрической практике (детям от 2,5 до 15 лет) Полидекса применяется только по назначению врача — по одному впрыскиванию не более трех раз в сутки в каждую ноздрю.

При применении Полидекса в форме назального спрея (капель) возможно появление местных побочных эффектов в виде сухости и жжения в носу, выраженного дискомфорта в околоносовых пазухах при усилении отека, что связано с мощным сосудосуживающим эффектом (особенно в детском и пожилом возрасте). С осторожностью назначается этот препарат при хроническом гипертрофическом или атрофическом рините – фенилэфрин может активировать процессы атрофии слизистой полости носа.

Также при частом, длительном или бесконтрольном использовании (при самолечении) Полидекса в назальной форме могут возникать системные побочные эффекты – головные боли, головокружения, тремор, бессонница, парестезии, раздражительность, тахикардия, боли в области сердца, чаще у пожилых пациентов при наличии сопутствующей патологии сердца и сосудов, а также неврологических заболеваний. У детей чаще общие проявления возникают в виде тошноты или рвоты, олигурии, ацидоза, бледности кожи, потливости, слабости, беспокойства, снижения АД, что связано с нежностью, повышенной чувствительностью и хорошим кровоснабжением слизистых оболочек носа. Самостоятельное начало применения данного лекарственного средства у детей в дошкольном возрасте категорически противопоказано в связи с возможной передозировкой этого лекарственного средства и проявлением системных побочных действий назальных капель, содержащих в своем составе антиконгестанты.

В связи со сложным составом этого лекарственного средства часто возникают аллергические реакции, имеющие различные проявления — в виде зуда и жжения слизистой носа, слухового прохода, кожных высыпаний, крапивницы, а в тяжелых случаях возможно развитие ангионевротического отека.

При использовании капель Полидекса в форме ушных капель на фоне нарушения целостности барабанной перепонки в результате травм или при перфорации в результате выраженного гнойного воспаления наружного или среднего уха, возможно развитие токсического влияния на слуховой и/или вестибулярный аппарат в связи с целенаправленным влиянием антибактериальных лекарственных средств аминогликозидного ряда.

Передозировка этого лекарственного средства маловероятна, что связано с его низкой адсорбционной способностью, но при его неправильном применении – промывании лекарственным средством околоносовых пазух, миндалин, использовании для ингаляций возможна (при проглатывании препарата).

Полидекса применяется для лечения тяжелых слизисто-гнойных или гнойных заболеваний в отоларингологии, поэтому достаточно часто применяется в комплексной терапии, а также для лечения сочетанной патологии – инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР — органов с заболеваниями дыхательной системы, детскими инфекциями, болезнями сердца и сосудов, на фоне заболеваний печени, почек, психоневрологической патологии. В большинстве случаев Полидекса хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами, но с некоторыми лекарственными средствами применение этого препарата категорически противопоказано в связи с фармакологической несовместимостью их активных компонентов.

Нельзя комбинировать как назальные, так и ушные капли Полидекса с антибиотиками аминогликозидного ряда — Мономицином, Стрептомицином, Канамицином, Гентамицином, Амикацином, Тобрамицином Нетилмицином в связи с возможным усилением ототоксического действия — у детей, пожилых и ослабленных пациентов, а также при сопутствующей патологии сосудистого генеза (болезни Меньера, лабиринтитах, церебростенических состояниях) с преимущественным поражением вестибулярного аппарата.

Полидекса в форме назального спея с фенилэфрином несовместим при одновременном применении:

• с бромокриптином и гуанетидином, что связано с высоким риском развития артериальной гипертензии, а у пациентов со злокачественным течением гипертонической болезни – развитием гипертонического криза или инсультов;
• с ингибиторами МАО из-за риска повышения АД, гипертонического криза у больных с гипертонической болезнью (препаратами выбора могут быть селективные ингибиторы МАО (толоксатон, моклобемид), которые также применяются с большой осторожностью и под динамическим наблюдением врача, что связано с отсутствием сведений о взаимодействии этих средств);
• с галотаном или циклопропаном, которые используются для общей анестезии в связи с риском развития желудочковой фибрилляции.

Любые лекарственные средства, содержащие в своем составе Дексаметазон, не рекомендуются для совместного применения с Бепридилом, Астемизолом, Аминоглутетимидом, Винкамином, Галофантрином, Пентамидином, Спарфлоксацином, Сультопридом, Терфенадином и Эритромицином из-за возможного отрицательного влияния на сердечную деятельность.

Особую осторожность необходимо соблюдать при длительном сочетанном применении Полидексы:

• с ацетилсалициловой кислотой и другими салицилатами;
• антиаритмическими лекарственными средствами — Амиодароном, Хинидином, Бретилием, Соталолом, Дизопирамидом;
• с ослабленными живыми вакцинами (БЦЖ и противополиомиелитной) из-за высокого риска активации и генерализации туберкулеза или полиомиелита, что может привести к инвалидизации и даже летальному исходу (при необходимости вакцинация проводится инактивированной вакциной или откладывается до выздоровления пациента).

Основными причинами развития отитов, вялотекущих и затяжных ринитов, синуситов (чаще этмоидитов) в детском возрасте являются осложнения вирусных инфекций полости носа, носоглотки и легочной системы. При развитии отитов наружного и среднего уха отек и воспаление распространяются на евстахиевы трубы, а болезнетворные возбудители восходящим путем попадают в полость уха. При этом активация микробной флоры (золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея, клебсиеллы, а при внутрибольничных инфекциях – синегнойной палочки) вызывают выраженный воспалительный процесс катарального характера, а при отсутствии своевременного и адекватного лечения происходит прогрессирование заболевания его трансформация в гнойный отит.

Такой же генез имеют и затяжные гнойные риниты, этмоидиты, фронтиты и гаймориты, которые возникают из-за проникновения в придаточные пазухи носа патогенной или условно-патогенной микрофлоры (чаще всего в экссудатах отделяемого из носа обнаруживаются стафилококк, кишечная и синегнойная палочка).

Дополнительными факторами прогрессирования воспалительного процесса являются:

• особенности строения носоглотки и уха у детей – широкая и короткая евстахиева труба и горизонтальное положение ребенка, что способствует затеканию слизи из полости носа;
• снижение иммунитета в связи с недостаточной дифференцировкой иммунной системы и органов кроветворения у детей;
• частые и длительные риниты и аденоидиты у малышей.

Для эффективного лечения отитов, синуситов и гнойных ринитов широко используются местные лекарственные средства – ушные и назальные капли, имеющие в своем составе активный противовоспалительный компонент (глюкокортикоид или нестероидное лекарственное средство) и антибактериальный препарат.

На сегодняшний день чаще всего при лечении гнойных осложнений ЛОР-органов в педиатрической практике используются Полидекса или Изофра.

Важно помнить, что эти местные лекарственные средства применяются в детском возрасте только после назначения врача (отоларинголога или педиатра) с обязательным выполнением всех рекомендаций, соблюдением дозы, кратности применения и длительности лечения.

Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается в педиатрической практике (детям от 2,5 до 15 лет) — по одному впрыскиванию не более трех раз в сутки в каждую ноздрю.

Полидекса в форме ушных капель детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером, после закапывания необходимо слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания лекарственного препарата.

При отсутствии противопоказаний и правильно назначенном лечении этот препарат считается очень эффективным в педиатрии. Часто для его назначения необходимы специальные анализы на чувствительность антибиотиков (неомицина и полимиксина) к патогенной микрофлоре с определением индивидуальной переносимости данного препарата у ребенка. Также он малоэффективен при лечении аллергических и вирусных ринитов и синуситов, и противопоказан при нарушении целостности барабанной перепонки, стенок придаточных пазух носа и травмах носовой перегородки.

Согласно официальной инструкции к препарату Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея и ушным каплям Полидекса – беременность в любом сроке является противопоказанием к применению этого лекарства. Это связано с отсутствием достоверных клинических исследований при использовании препарата Полидекса у беременных женщин. Также в официальной инструкции к этому лекарственному средству отмечается, что при его использовании в течение длительного срока возможен риск развития врожденных аномалий органа слуха в результате его ототоксического действия на развивающийся эмбрион и плод.

Но применение этого лекарственного средства в определенных случаях возможно – при отсутствии терапевтического эффекта от других, более щадящих препаратов и при риске угрозы здоровью и жизни беременной женщины, когда эти факторы превышают возможный риск отрицательного воздействия на плод.

При кормлении грудью компоненты препарата, могут попадать с грудным молоком в организм ребенка и неблагоприятно воздействовать на малыша, особенно на недоношенных и ослабленных детей. При этом у ребенка могут наблюдаться слабость, угнетение и перевозбуждение ЦНС, сонливость, тахикардия. Женщины в период лактации могут принимать Полидексу при предварительном временном переводе ребенка на искусственное вскармливание с условием сохранения лактации.

Аналогами Полидекса можно считать ушные капли, имеющие в своем составе антибактериальное средство и активный противовоспалительный препарат — Макситрол, Софрадекс, Анауран. Назальные капли Изофра также имеет в своем составе фрамицетина сульфат – антибактериальный препарат аминогликозидного ряда.

Важно помнить, что все эти препараты являются комбинированными лекарственными препаратами для лечения гнойных или слизисто-гнойных осложнений вирусной инфекции в виде отитов, синуситов или ринитов, но эффективность любого из этих лекарственных средств можно определить только после проведения бактериологических посевов с определением возбудителя и чувствительности патогенной флоры к антибиотику.

Неправильное или несвоевременное применение этих лекарственных препаратов в лучшем случае будет неэффективным (при наличии резистентной микрофлоры), но также может привести и к развитию осложнений, негативному воздействию на организм в целом при одновременном приеме с несовместимыми лекарственными средствами (ингибиторами МАО, ототоксическими антибиотиками, антиаритмическими препаратами). А также вызвать дисбактериозы и наслоение грибковой инфекции, усугубление сопутствующей соматической патологии (при тяжелых заболеваниях почек, печени, крови, васкулитах) и врожденные аномалии у плода при применении в период беременности.

Полидекса является в настоящее время лекарственным средством нового поколения, который считается наиболее эффективным при наличии показаний к его местному применению – тяжелые воспалительные заболевания носа и уха.

Отзывы специалистов о применении Полидекса в большинстве случаев говорят о скорых и положительных результатах терапии отитов и синуситов. Примером клинического испытания Полидекса при его назначении для лечения больных с гнойными заболеваниями придаточных пазух носа. Анализ данного исследования подтвердил, что присутствовала значительная и быстрая положительная динамика субъективных жалоб и клинических проявлений патологических процессов с третьих суток от начала терапии. При этом у большинства пациентов исчезли головные боли (в 80% случаев), уменьшились выделения из носа (57%), выраженный дискомфорт в области околоносовых пазух (93%) и заложенность носа (67%). При этом отмечалась положительная динамика и при объективном обследовании пациентов — значительно уменьшились гиперемия и отек слизистых полости носа, и прекратилась ринорея. На 10 -е сутки лечения у всех пациентов наступило клиническое выздоровление.

При длительном применении Полидекса (более десяти дней) возможно появление резистентных штаммов патогенных микроорганизмов (грамположительных или грамотрицательных), что приводит к изменению нормальной микрофлоры носовой полости, носоглотки и околоносовых пазух с развитием дисбактериоза и/или присоединение грибковой флоры развитием кандидозов.

Стоимость назального спрея Полидекса составляет – 240 — 257 рублей, ушных капель – 185 – 216 рублей.

Этот препарат практически всегда есть в наличии в аптечной сети, но важно помнить, что начинать его применение можно только после назначения врача.

Причинами отитов и синуситов во взрослом и подростковом возрасте являются:

• рецидивирующие синуситы, сопровождающиеся евстахиитами;
• ангины и острые и хронические тонзиллиты различной этиологии;
• инфекционно-воспалительные заболевания бронхолегочной системы (ларинготрахеиты, бронхиты и ринофарингиты), которые сопровождаются с выраженным отеком и воспалением слизистой.

Капли Полидекса (назальные и ушные), как свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов и лечащих врачей хорошо переносятся и не вызывают побочных явлений. Поэтому этот лекарственный препарат считается оптимальным лекарственным средством для терапии всех гнойных осложнений полости носа, носоглотки, наружного и среднего уха, а также при лечении вялотекущих и затяжных воспалительных процессов в отоларингологии.

Все терапевтические эффекты, определяющие высокую эффективность препарат Полидекса, заключаются в его оптимальном составе — трех основных лекарственных компонентов:

• полимиксина;
• неомицина;
• дексаметазона,
• фенилэфрина (в составе назального спрея).

Комбинация этих фармацевтических активных веществ определяет основные лечебные действия Полидекса — сильное противомикробное, бактерицидное и выраженный противовоспалительный эффект.

Отзывы после лечения детей спреем Полидекса в основном положительные при выполнении рекомендаций врача, и отрицательные — при самолечении. В каждом случае присутствует фактор индивидуальности организма пациента, который невозможно предугадать, поэтому лечение должно проводиться под динамическим наблюдением специалиста.

источник