Противопоказания ксимелин экстра

Ксилометазолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов) с α-адреномиметическим действием, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя таким образом отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Облегчает носовое дыхание при рините.
Ипратропия бромид — четвертичное аммониевое соединение, обладающее антихолинергическим эффектом. При интраназальном применении снижает назальную секрецию за счет конкурентного ингибирования холинергических рецепторов, расположенных в эпителии носовой полости.
В терапевтических концентрациях не раздражает слизистую оболочку, не вызывает ее гиперемии. Действие начинается через 5–10 мин и длится в течение 6–8 ч.

Острые респираторные заболевания с ринитом, острый аллергический ринит, поллиноз, синусит (с целью уменьшения отека слизистой оболочки).

Интраназально.
Для пациентов в возрасте старше18 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход не более чем 3 раза в сутки. Курс лечения — до 10 дней. Длительное применение ксилометазолина может вызвать отек слизистой оболочки носа и повышение секреции, что обусловлено развитием повышенной чувствительности клеток к действующим веществам препарата, так называемый обратный эффект.
Одно впрыскивание препарата Ксимелин Экстра содержит около 70 мкг ксилометазолина и 84 мкг ипратропия бромида.

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, АГ (артериальная гипертензия), тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, атрофический ринит, тиреотоксикоз, хирургические вмешательства на оболочках мозга в анамнезе, возраст до 18 лет.

При частом и/или продолжительном применении: раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение, парестезии, частое чиханье, гиперсекреция, носовое кровотечение, головная боль.
Редко: системные аллергические реакции (анафилактическая реакция, ангионевротический отек языка, губ и лица, ларингоспазм, отек слизистой оболочки носа, кожная сыпь, крапивница), нарушение зрения, тахикардия, аритмия, повышение АД, головная боль, бессонница, слабость, беспокойство (при длительном применении препарата в высоких дозах).

Перед применением необходимо очистить носовые ходы.
Не следует применять в течение длительного времени, например при хроническом рините.
Если после пропуска дозы прошло не более 1 ч, следует ввести пропущенную дозу; если 1 ч — последующую дозу согласно режиму дозирования; дозу нельзя удваивать.
Не допускать попадания препарата в глаза или вокруг глаз. В случае попадания могут отмечать временную нечеткость зрения, раздражение, боль, покраснение глаз, возможно развитие обострения закрытоугольной глаукомы. Следует обильно промыть глаза холодной водой в случае попадания в них препарата и обратиться к врачу при боли в глазах или помутнении зрения.
С осторожностью применять препарат у пациентов со склонностью к носовым кровотечениям (например у больных пожилого возраста), при паралитической непроходимости кишечника, у пациентов с муковисцидозом.
У больных с повышенной чувствительностью к адренергическим препаратам может возникнуть нарушение сна, головокружение, тремор, аритмия или повышение АД.
Период беременности и кормления грудью. Препарат можно применять только после оценки соотношения польза/риск для матери и ребенка. Не допустимо превышение рекомендуемой дозы.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Препарат несовместим с ингибиторами МАО, три- и тетрациклическими антидепрессантами.
Симпатомиметические препараты вызывают высвобождение катехоламинов, в том числе норадреналина, обладающего сосудосуживающим эффектом, вследствие чего повышается АД. При значительном повышении АД лечение препаратом Ксимелин Экстра следует отменить, провести симптоматическое лечение.
Одновременное применение с три- и тетрациклическими антидепрессантами может повысить симпатомиметический эффект ксилометазолина.
При сопутствующем назначении других препаратов, обладающих антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергического эффекта препарата.

При чрезмерном использовании ксилометазолина возможны головокружение, потливость, резкое снижение температуры тела, головная боль, брадикардия, значительное повышение АД, угнетение дыхания, кома. Гипертензия может смениться гипотензией. Симптоматическую терапию необходимо проводить под наблюдением врача.
При чрезмерном использовании ипратропия бромида передозировка маловероятна в связи с крайне незначительным всасыванием вещества в кровь, но могут развиться сухость во рту, затруднение аккомодации, тахикардия. Лечение симптоматическое.
Значительная передозировка может вызвать симптомы, связанные с холинолитическим действием препарата со стороны ЦНС, включая галлюцинации, для устранения которых назначают ингибиторы холинэстеразы.

Не требует специальных условий хранения. Срок годности 3 года.

Список аптек, где можно купить Ксимелин экстра:

источник

Описание актуально на 12.09.2016

Латинское название: Xymelin Extra
Код АТХ: R01AB06
Действующее вещество: Ипратропия бромид + Ксилометазолин (Ipratropium brom >

В состав спрея назального входят основные вещества: ксилометазолина гидрохлорид и ипратропия бромид моногидрат.

Дополнительные составляющие: динатрия эдетата дигидрат, хлористоводородная кислота, глицерол 85%, натрия гидроксид, очищенная вода.

Выпускается Ксимелин Экстра в виде спрея назального, расфасованного во флаконы пластиковые 10 мл.

Для спрея характерно местное сосудосуживающее действие.

В комбинированный препарат Ксимелин Экстра входят ксилометазолин и ипратропия бромид, которые проявляют антихолинергическую активность. Также препарат обладает выраженным действием на секреторную активность слизистых оболочек носа, по сравнению с некомбинированными средствами.

При этом развитие эффекта проявляется уже через 3-5 минут с момента использования, сохраняясь в среднем 6-10 ч.

В результате интраназального применения препарат практически не подвергается абсорбции и не оказывает системного действия на организм.

Концентрации активных компонентов в составе плазмы крови весьма ничтожны и практически не определяются даже при помощи современных способов и исследований.

Препарат Ксимелин Экстра назначают при лечении:

острого аллергического ринита;
острых респираторных заболеваний, сопровождаемых симптомами ринита или насморка;
поллиноза;
синусита;
евстахиита;
среднего отита с целью снижения отёчности слизистой носоглотки.

А также во время подготовки пациентов к различным диагностическим процедурам в области носовых ходов.

Применение Ксимелин Экстра противопоказано при:

чувствительности к его компонентам;
наличии заболеваний сердечнососудистой системы, например, артериальной гипертензии, аритмии, тахикардии и атеросклероза;
глаукоме;
атрофическом рините;
гипертиреозе;
детском возрасте до 2-х лет;
лактации, беременности.

Также препарат не назначают пациентам, которые перенесли хирургические операции на мозговых оболочках, даже если они были проведены давно.

Необходима осторожность при лечении пациентов с сахарным диабетом, гиперплазией предстательной железы, стенокардией напряжения, обструкцией шейки мочевого пузыря, муковисцидозом, нарушением проходимости кишечника, склонностью к различным кровотечениям.

Применение этого препарата обычно не сопровождается развитием побочных эффектов. Однако не следует исключать проявления местных реакций в виде: жжения, сухости и раздражения слизистых, частого чихания. Также возможно проявление таких реакций, как головокружение, головные боли, нарушение зрения, проблемы со сном и так далее.

Как указывает инструкция по применению спрея, его используют интраназально. До впрыскивания лекарственного средства носовые ходы тщательно очищают. Длительность лечения и дозировку определяет врач, учитывая сложность заболевания и индивидуальные особенности каждого пациента.

Обычно для взрослых пациентов назначают по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 1-3 раза в день. В среднем, терапевтический курс длится 10 дней.

Случаи передозировки могут привести к усилению побочных действий. При этом проводится лечение с учётом проявившейся симптоматики.

Совместное применение Ксимелин Экстра и ингибиторов моноаминоксидазы, а также трициклических антидепрессантов недопустимо.

Одновременное использование с антихолинергическими лекарственными препаратами способно усилить терапевтический эффект ипратропия бромида.

В период лечения важно соблюдать дозировку и длительность применения.

Использование препаратов на основе ксилометазолина, особенно в повышенных дозах может оказывать влияние на работу нервной системы. Поэтому от управления транспортом и выполнения опасной деятельности рекомендуется воздержаться.

Для хранения спрея подходит место недоступное детям, с температурой 15-25°С.

Как правило, лечение любой простуды или ОРВИ начинается именно с применения капель для носа. Современная фармакология предлагает большой выбор препаратов подобного действия, но особенной популярностью пользуются средства, созданные на основе ксилометазолина. Поэтому отзывы о Ксимелин Экстра встречаются довольно часто и мнение о нём весьма неоднозначно.

Нередко можно встретить обсуждения по поводу возникновения медикаментозной зависимости. Такое состояние развивается достаточно быстро в большой степени по причине частого применения капель или спрея в повышенных дозировках. К сожалению, в начале лечения многие пациенты стараются как можно скорее избавиться от насморка, но подобная беспечность впоследствии потребует лечения лекарственной зависимости. По словам некоторых пользователей, чтобы избавиться от неё, им потребовалось несколько лет.

Что касается лечения насморка при помощи Ксимелин Экстра с соблюдением дозировки и терапевтического курса, то отзывы пациентов в большинстве положительные. Препарат помогает быстро и эффективно устранить проявления ринита и облегчить общее состояние больного человека.

Отдельной темой для активного обсуждения является применение солевых растворов и морской воды. Следует отметить, что применять любые сосудосуживающие средства необходимо после тщательного очищения слизистых при помощи именно этих растворов. Некоторые пациенты используют аптечные средства, а кто-то готовит их самостоятельно. Кстати, подобные растворы можно применять часто и в любой дозировке. Рекомендуется пользоваться ими и в сезон простуд в качестве профилактики. Нередко этого бывает достаточно, чтобы устранить симптомы ринита и не допустить развития заболевания.

Цена Ксимелин Экстра, спрея назального, составляет 210-250 рублей.

источник

Спрей назальный дозированный в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

1 доза
ипратропия бромид моногидрат	84 мкг
ксилометазолина гидрохлорид	70 мкг

Вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат — 70 мкг, глицерол 85% — 3.91 мг, хлористоводородная кислота концентрированная — до pH 4.5, натрия гидроксид — до pH 4.5, вода очищенная — до 140 мкл.

10 мл — флаконы пластиковые с помповым дозирующим устройством (1) — пачки картонные.

Комбинированный препарат для местного применения в ЛОР-практике.

Ксилометазолин — альфа-адреномиметик. Вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой носа, устраняя, таким образом, отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Облегчает носовое дыхание при ринитах.

Ипратропия бромид обладает антихолинергическим эффектом. При интраназальном применении уменьшает секрецию желез слизистой оболочки полости носа.

В терапевтических дозах Ксимелин Экстра не раздражает слизистую, не вызывает гиперемию. Действие препарата наступает через 5-10 мин и продолжается в течение 6-8 ч.

При интраназальном применении ксилометазолина гидрохлорид и ипратропия бромид и мало абсорбируются и присутствуют в плазме крови в незначительных количествах.

симптоматическое лечение отека и гиперемии носовой полости;
острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка);
острый аллергический ринит;
поллиноз;
синусит.

Препарат применяют интраназально.

Одно впрыскивание Ксимелин Экстра содержит около 70 мкг ксилометазолина гидрохлорида и 84 мкг ипратропия бромида.

Взрослым старше 18 лет — по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза/сут. Между двумя впрыскиваниями должно пройти не менее 6 ч.

Препарат применяется не более 7 дней без консультации врача. Рекомендуется прекратить лечение сразу после купирования симптомов, даже если это произошло ранее чем через 7 дней (максимальная продолжительность терапии), с целью минимизации риска нежелательных явлений. Длительное применение ксилометазолина может вызвать отек слизистой оболочки носа и повышение секреции, что обусловлено развитием повышенной чувствительности клеток к действующим веществам препарата, так называемый эффект «рикошета».

Опыт применения у пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) ограничен.

Перед первым применением спрея нажать на помповое дозирующее устройство несколько раз до выхода полной дозы. При дальнейшем использовании дополнительная активация дозирующего устройства не требуется. Если наблюдается неравномерное дозирование спрея или перерыв в использовании препарата составил более 9 дней, необходимо повторно нажать несколько раз на помповое устройство для его активации до выхода полной дозы.

Классификация частоты возникновения нежелательных реакций: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности (анафилактическая реакция, ангионевротический отек, сыпь, зуд, ларингоспазм).

Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкуса, головная боль; нечасто — нарушения обоняния, головокружение, тремор; очень редко — бессонница, судороги, галлюцинации.

Со стороны органа зрения: нечасто — раздражение глаз, сухость глаз; частота неизвестна — повышение внутриглазного давления, мидриаз, боль в глазах, фотопсия, ухудшение состояния при закрытоугольной глаукоме, нарушение четкости зрительного восприятия, расширение зрачка, гало-эффект (наличие в поле зрения радужных кругов вокруг источника света).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — учащенное сердцебиение, наджелудочковая тахикардия, артериальная гипертензия; очень редко — аритмичный пульс; частота неизвестна — мерцательная аритмия.

Со стороны дыхательной системы: очень часто — носовое кровотечение, раздражение и/или сухость слизистой оболочки носа; часто — ощущение жжения, покалывания, назальная гиперсекреция, чиханье, заложенность носа (при частом и/или длительном применении препарата), сухость в горле, першение в горле, риналгия, ринорея; нечасто — язва слизистой оболочки полости носа, чиханье, боль в глотке, кашель, дисфония; частота неизвестна — дискомфорт в области околоносовых пазух, спазм гортани, отек глотки.

Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость во рту; нечасто — диспепсия, тошнота; частота неизвестна — затрудненное глотание.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — зуд, кожная сыпь, крапивница.

Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна — затрудненное мочеиспускание.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — дискомфорт, утомляемость; частота неизвестна — дискомфорт в грудной клетке, жажда.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к атропину или схожим соединениям (гиосциамин, скополамин);
артериальная гипертензия;
тахикардия;
выраженный атеросклероз;
глаукома;
атрофический ринит;
гипертиреоз;
состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
состояние после хирургических вмешательств на мозговых оболочках (в анамнезе);
беременность;
возраст до 18 лет;
терапия ингибиторами МАО или трициклическими антидепрессантами, включая период 14 дней после их отмены.

С осторожностью: сахарный диабет; феохромоцитома; заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. ИБС, стенокардия III-IV функционального класса; обструкция шейки мочевого пузыря, стеноз межмочеточниковой складки, гиперплазия предстательной железы; порфирия.

Рекомендуется соблюдать осторожность в лечении пациентов, предрасположенных к носовым кровотечениям; с чувствительностью к адренергическим средствам, которые могут приводить к появлению таких симптомов, как нарушение сна, головокружение, тремор скелетной мускулатуры, аритмия, повышение АД; у пациентов с паралитической непроходимостью кишечника; пациентов с муковисцидозом.

Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности немедленного типа, включая крапивницу, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек гортани и анафилактические реакции.

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

источник

Ксимелин – современное лекарственное средство, относящееся к разряду альфа-адреномиметиков. Препараты этой группы активно используются для лечения насморка и его осложнений – синуситов различной локализации.

Фармакологические свойства Ксимелина обусловлены способностью действующего вещества ксилометазолина активировать рецепторы адреналина, вызывая местное сужение сосудов: препарат влияет на поверхностные сосуды слизистой оболочки носа, с которой вступает в контакт, практически не проникая во внутренние среды организма – кровь и лимфу.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Благодаря сосудосуживающему эффекту Ксимелина проходят такие явления насморка, как отечность слизистой и гиперсекреция жидкости. Действие практически моментальное и очень стойкое (сохраняется в течение 8-12 часов в зависимости от состава). В результате у больного нормализуется дыхание, исчезают воспалительные явления (гиперемия, отечность), улучшается общее состояние.

Ксимелин показан не только для терапии ринита (синоним насморка в медицинской терминологии) и его осложнений (гайморит, евстахиит и др.), но и применяется в том случае, когда гайморит не поддается лечению терапевтическими методами и больному необходимо проведение пункции гайморовой пазухи. При подготовке пациента к этой манипуляции, ЛОР-врачи используют Ксимелин для снятия отека пазух носа, вследствие чего облегчается доступ к месту прокола. Кроме того, в оториноларингологии препарат назначается при терапии среднего отита, одним из основных симптомов которого является отек носоглотки.

Существуют три разновидности препарата Ксимелин: стоимость и состав которых различаются. Выбрать наиболее подходящее лекарство можно, внимательно ознакомившись с информацией ниже.

Содержащий в качестве консерванта хлорид бензалкония Ксимелин существует в детской (0,5 мг активного вещества) и взрослой (1 мг) дозировке. Следует заметить, что бензалконий хлорид низкотоксичен и оказывает бактерицидное воздействие на патогенную флору. Поэтому стандартный состав препарата иногда можно использовать (под контролем педиатра) для лечения ринита даже у самых маленьких детей (до 2-х лет). Его сочетанное действие на очаг воспаления обеспечивает высокую эффективность при остром или хроническом насморке и других заболеваниях ЛОР-органов, сопровождающихся отеком слизистой.

Использование традиционного Ксимелина при беременности также возможно, однако с некоторыми ограничениями (см. ниже).

Ксимелин для детей и взрослых классического состава выпускается в виде капель и спрея. Стоимость препарата в детской форме спрея выше в результате комплектации высокотехнологичным дозатором.

Капли Ксимелин поставляются в продажу в пластиковых флаконах-капельницах по 1 мл, спрей по 10-15 мл во флаконах из темного стекла с дозаторами. Расфасовка классического Ксимелина по 1 мл – следствие его малого срока хранения после вскрытия флакона. Спрей хранится после вскрытия упаковки дольше, но не более 3-х месяцев. Чтобы избежать необходимости выбрасывать флакон из-за того, что лекарство пришло в негодность, препарат в виде спрея имеет смысл приобретать, если ринит или синусит (фронтит, гайморит, евстахиит) протекают с частыми рецидивами.

Ксимелин показан для лечения насморка (острый и хронический ринит), сопровождающегося отеком слизистой оболочки носа, а также синусита любой локализации и среднего отита.

Детский Ксимелин закапывают ребенку до 2-х лет в предварительно очищенные носовые ходы в дозировке, рекомендованной врачом. Без консультации педиатра, детского ЛОР-врача или аллерголога использование препарата в грудном и раннем возрасте не следует.

Детям от 2 до 6-ти лет закапывается по 1-2 капли в каждую ноздрю не чаще 3-х раз в сутки. Использовать капли не всегда удобно: для большей эффективности этой лекарственной формы нужно закапывать препарат в определенном положении, особенно если насморк перешел в синусит или осложнился отитом. Поэтому многие родители предпочитают использовать Ксимелин для детей старше двух лет именно в форме спрея: уникальная конструкция дозатора обеспечивает глубокое проникновение лекарства в пазухи носа без изменения положения головы и тела. Как и назальные капли, спрей содержит ксилометазон в дозе 0,5 мг.

Детям старше шести лет препарат закапывается по 2-3 капли в каждый носовой ход от 1 до 3 раз в день, а спрей — распыляется по одной дозе 1-3 раза в день.

Капли и спрей Ксимелин для взрослых по цене лишь незначительно отличаются от детских. Препарат во взрослой концентрации можно применять, начиная с 10-ти летнего возраста. Нельзя использовать для лечения детей любого возраста дольше одной недели.

Взрослым Ксимелин в каплях или спрее также назначается курсами не более 7-ми дней. Закапывание при лечении синусита и отита сопряжено с определенными трудностями, поэтому осложнения ринита удобнее лечить с помощью спрея.

Лекарство во взрослой дозировке закапывается или распыляется в пазухи носа 1-3 раза в день (по 2-3 капли или по одной дозе).

Как известно, лучшим подтверждением эффективности и безопасности лекарства служат мнения пациентов и врачей. Согласно многочисленным отзывам, Ксимелин при соблюдении рекомендаций по использованию хорошо переносится и не оказывает выраженных побочных эффектов.

Среди последних чаще всего наблюдаются местные аллергические проявления (прежде всего на бензалкония хлорид, но не исключена индивидуальная непереносимость других компонентов). Крайне редко (в основном при передозировке капель) препарат может вызывать аллергические реакции центрального типа: учащенное сердцебиение, тремор конечностей, нарушение сна и т.д. Спрей Ксимелин использовать удобнее и проще, но при опасности аллергии начинать терапию можно с капель в минимальной дозировке.

Препарат нельзя применить при закрытоугольной глаукоме. Это единственное абсолютное противопоказание. С осторожностью рекомендуется использовать в больших дозировках при гипертензии, выраженном атеросклерозе, тиреотоксикозе и сердечной недостаточности. Также следует соблюдать осторожность, рекомендуя Ксимелин больным сахарным диабетом и пациентам, перенесшим операции на оболочках мозга. В связи с тем что альфа-адреномиметики усиливают эффект ингибиторов МАО, не показано одновременное использование любых форм Ксимелина (спрей, капли) и препаратов этой группы.

Ксимелин при беременности назначается в малых дозах, под контролем гинеколога. Прежде всего, это касается первого триместра: мускулатура матки аналогична мышцам кровеносных сосудов, и ее спазм может привести к угрозе выкидыша. Однако низкая всасываемость лекарства в кровь снижает эту опасность до минимума. При осторожном назначении во втором и третьем триместре беременности препарат не приводит к изменению состояния матери и плода.

Ксимелин Эко незначительно дороже, чем обычный вариант. Он не содержит в своем составе бензалкония, а потому отличается низкой аллергенностью и особенно показан при аллергическом рините, в том числе, если ринит протекает в форме поллиноза. Левоментол, эвкалиптол и гидрированное касторовое масло, входящие в эту модификацию препарата, позволяют хранить его в закупоренном виде до 2,5 лет.

Для сравнения – стандартный спрей можно хранить, не вскрывая, не более 2-х лет. При вскрытии флакона Ксимелина Эко его годность ограничена 2-мя месяцами, однако на протяжении этого срока биологическая чистота и эффективность сохраняются неизменными.

Будьте внимательны: насморк грудным детям с помощью Ксимелина Эко самостоятельно лечить нельзя. При беременности использование по показаниям возможно под контролем гинеколога и терапевта.

Ксимелин этой модификации выпускается в концентрации 0,05% и 0,1%. Раствор большей концентрации показан к применению, начиная с 10-ти летнего возраста.

Существует еще одна (тоже чуть более дорогая) разновидность лекарства – Ксимелин Экстра. Он также изготавливается в виде капель или спрея, однако Ксимелин Экстра для детей не производится, так как в его состав входит ипратропия бромид моногидрат. Поэтому препарат разрешен к применению только для лечения насморка и его осложнений взрослым пациентам старше 18 лет. Отличается высокой эффективностью и не вызывает сухости слизистой носа (благодаря включению в его состав глицерола).

Ксимелин Экстра в форме спрея выпускается в концентрации 0,06 и 0,05%, объемом 10 мл во флаконах с дозатором.

Длительность действия препарата не превышает 8-ми часов, однако при необходимости его можно назначать курсами до 10-ти дней.

Противопоказания и побочные действия препарата практически не отличаются от противопоказаний и нежелательных эффектов других форм спрея. Как и все другие виды лекарства при беременности Ксимелин Экстра можно применять, но с известной долей осторожности.

Срок хранения – до 3-х лет, во вскрытой упаковке (спрей) – до 3-х месяцев.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —> p, blockquote 32,0,0,0,1 —>

Ниже в комментариях к статье читайте отзывы людей о Ксимелине и пишите свое мнение.

источник

◊ Спрей назальный дозированный в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

1 доза
ипратропия бромид моногидрат	84 мкг
ксилометазолина гидрохлорид	70 мкг

10 мл — флаконы пластиковые с помповым дозирующим устройством (1) — пачки картонные.

Комбинированный препарат для местного применения в ЛОР-практике.

— симптоматическое лечение отека и гиперемии носовой полости;

— острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка);

— острый аллергический ринит;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к атропину или схожим соединениям (гиосциамин, скополамин);

— состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;

— состояние после хирургических вмешательств на мозговых оболочках (в анамнезе);

— терапия ингибиторами МАО или трициклическими антидепрессантами, включая период 14 дней после их отмены.

Препарат применяют интраназально.

Опыт применения у пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) ограничен.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — зуд, кожная сыпь, крапивница.

Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна — затрудненное мочеиспускание.

Симптомы: после интраназального применения препарата острая передозировка маловероятна, т.к. всасывание препарата крайне незначительно. В случае передозировки ксилометазолина для клинической картины характерны: головокружение, тошнота, потоотделение, понижение температуры тела, головная боль, брадикардия, нарушение аккомодации, артериальная гипертензия, угнетение дыхания, кома, судороги. Артериальная гипертензия может смениться артериальной гипотензией.

Лечение: симптоматическую терапию необходимо проводить под наблюдением врача. При чрезмерном применении ипратропия бромида передозировка маловероятна в связи с крайне незначительным всасыванием вещества в кровь, но могут развиться сухость во рту, нарушение аккомодации, тахикардия. Лечение симптоматическое. Значительная передозировка может вызвать симптомы, связанные с холинолитическим действием препарата со стороны ЦНС, включая галлюцинации, для устранения которых назначают ингибиторы холинэстеразы. Соответствующие поддерживающие меры должны приниматься при любых подозрениях на передозировку. При необходимости показано незамедлительное симптоматическое лечение под наблюдением врача. Эти меры должны включать наблюдение за пациентом в течение 6 ч. В случае тяжелого отравления с остановкой сердца реанимационные действия должны продолжаться не менее 1 ч.

Противопоказано одновременное применение препарата с ингибиторами МАО, три- и тетрациклическими антидепрессантами, а также в случае приема указанных препаратов в течение предшествующих 2 недель. Одновременное использование или применение в течение предшествующих 2 недель три- и тетрациклических антидепрессантов и симпатомиметических препаратов может усилить симпатомиметический эффект ксилометазолина, поэтому не рекомендовано.

Симпатомиметические препараты вызывают высвобождение катехоламинов, в т.ч. норадреналина, обладающего сосудосуживающим эффектом, вследствие чего повышается АД. При значительном повышении АД лечение препаратом Ксимелин Экстра следует отменить и провести симптоматическое лечение.

При сопутствующем назначении других препаратов, обладающих антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергического эффекта ипратропия бромида.

Вышеуказанное взаимодействие изучалось индивидуально для обоих действующих веществ, входящих в состав препарата Ксимелин Экстра. В комбинации для обоих действующих веществ вышеуказанное взаимодействие не изучалось.

Перед применением препарата необходимо очистить носовые ходы.

Не следует применять препарат в течение длительного времени, например, при хроническом рините.

Пациентов необходимо предупредить о недопустимости распыления препарата Ксимелин Экстра в глаза или вокруг глаз. При попадании препарата в глаза необходимо промыть их холодной водой.

Если симптомы заболевания ухудшаются или состояние больного не улучшается в течение 3 дней приема Ксимелина Экстра, необходимо проконсультироваться с врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата в терапевтических дозах не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами. Передозировка или попадание препарата в глаза может оказывать влияние на способность к управлению транспортными средствами и другим потенциально опасным видам деятельности.

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

источник

действующие вещества : 1 мл содержит ипратропия бромида моногидрата 0,6 мг ксилометазолин

Вспомогательные вещества: натрия эдетат, глицерин (85%), кислота соляная концентрированная (для корректировки рН), натрия гидроксид (для коррекции рН), вода очищенная.

Прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный раствор.

Никомед Фарма АС, Норвегия

Солбаервеген, 5, НО-2409, Элверум, Норвегия

Симпатомиметики в комбинации с другими средствами, за исключением кортикостероидов. Код АТС R01A B06.

Ксилометазолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгесантив) с альфа-адреномиметических действием, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой носа, устраняя таким образом отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Облегчает носовое дыхание при ринитах.

Ипратропия бромид — четвертичная аммонийная соединение, имеющее антихолинергическим эффектом. При интраназальном применении уменьшает назальной секрецию за счет конкурентного ингибирования холинергических рецепторов, расположенных в эпителии носа.

В терапевтических концентрациях не раздражает слизистую оболочку, не вызывает гиперемию. Действие начинается через 5-10 минут и продолжается в течение 6-8 часов.

При местном применении препарат слабо абсорбируется, активные компоненты присутствуют в плазме крови в незначительных количествах. Наблюдается некоторое снижение уровня воздействия ипратропия, тогда как максимальная концентрация ксилометазолин несколько повышаются.

Симптоматическое лечение при острых респираторных заболеваниях с явлениями ринита (насморк) и ринорея.

Гиперчувствительность к компонентам препарата повышенная чувствительность к атропина или к подобным средствам, например гиосциамин, скополамин; после хирургических вмешательств на твердой оболочке мозга, например трансфеноидальна гипофизэктомия или другие трансназальным операции; острые коронарные заболевания, коронарная астма, гипертиреоз пациенты с глаукомой, пациенты с сухим ринитом.

Препарат ксимелин Экстра следует с осторожностью применять пациентам, склонным к развитию глаукомы, с гипертрофией предстательной железы и стенозом шейки мочевого пузыря.

Недопустимо распылять препарат в глаза или вокруг глаз.

В случае попадания препарата в глаза могут наблюдаться следующие реакции: временная нечеткость зрения, раздражение, боль, покраснение глаз. Может развиться обострение закрытоугольной глаукомы. Пациентов следует предупредить о необходимости промывания глаз холодной водой при попадании в них препарата и обратиться к врачу в случае боли в глазах или помутнение зрения.

Рекомендуется с осторожностью применять пациентам, которые имеют склонность к носовым кровотечениям (например пациенты пожилого возраста), паралитической непроходимости кишечника, для больных муковисцидозом.

У пациентов, чувствительных к адренергических препаратов, могут возникнуть нарушения сна,

головокружение, тремор, сердечные аритмии или повышение артериального давления. Следует с осторожностью применять ксимелин Экстра пациентам с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями или феохромоцитомой.

Данных о применении препарата в период беременности недостаточно. Препарат назначают в период беременности без крайней необходимости (после тщательной оценки соотношения польза / риск).

Данных о проникновении ипратропия бромида и ксилометазолина в грудное молоко нет. Системное действие ипратропия бромида и ксилометазолина низкая. Ксимелин Экстра при необходимости лечение применяют после оценки соотношения ожидаемой пользы для матери и возможного риска для младенца. Недопустимо превышение рекомендованной дозы.

В отдельных случаях возникновения побочных реакций со стороны центральной нервной системы может влиять на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Нет достаточных данных относительно применения препарата детям до 18 лет.

Рекомендуемая доза для взрослых составляет по 1 впрыскиванию 3 раза в сутки в каждый носовой ход. Интервал между применением препарата ксимелин Экстра должно быть не менее 6:00.

Продолжительность лечения составляет 7 дней. Длительное лечение ксилометазолин может вызвать отек слизистой оболочки носа и повышение секреции, что обусловлено повышенной чувствительностью клеток — «обратный эффект».

После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется прекратить лечение препаратом для минимизации риска развития побочных реакций.

Опыт применения препарата у пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) ограничен.

Одно впрыска препарата ксимелин Экстра содержит примерно 70 мкг ксилометазолина и 84 мкг ипратропия бромида.

При чрезмерном применении ксилометазолин возможны следующие явления: головокружение, потливость, резкое снижение температуры тела, головная боль, брадикардия, артериальная гипертензия, угнетение дыхания, кома. После артериальной гипертензии может развиться артериальная гипотензия. Лечение симптоматическое.

При чрезмерном применении ипратропия бромида передозировки маловероятно из-за крайне незначительное всасывание в кровь, но могут развиться следующие симптомы: сухость во рту, затруднение аккомодации, тахикардия. Лечение симптоматическое.

Значительная передозировка может вызвать антихолинергические симптомы со стороны центральной нервной системы, включая галлюцинации, для устранения которых назначают ингибиторы

Наиболее частыми побочными эффектами являются носовое кровотечение (14, 8%) и сухость в носу (11,3%).

Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто ( > 10%), часто ( > 1% — 0,1% — 0,01% —

Ингибиторы МАО (ингибиторы МАО) препарат ксимелин Экстра не следует применять для сопутствующей терапии ингибиторами МАО и в течение 2 недель после прекращения их применения. Симпатомиметические препараты вызывают высвобождение катехоламинов, что приводит к интенсивному высвобождению норадреналина, что, в свою очередь, Сосудосуживающие эффект, вследствие чего повышается артериальное давление.

При критическом повышении артериального давления лечения ксимелин Экстра следует отменить и назначить симптоматическое лечение.

Трех- и тетрацикличные антидепрессантами применения с симпатомиметическими препаратами может повышать симпатомиметический эффект ксилометазолин, данная комбинация не рекомендуется.

При одновременном назначении других антихолинергических препаратов возможно усиление антихолинергического эффекта.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ксимелин – местнодействующий сосудосуживающий препарат, который используется при лечении ринита (насморка) и других ЛОР-заболеваний. Действующее вещество – ксилометазолина гидрохлорид.

При контакте со слизистой оболочкой носа Ксимелин способствует сужению ее расширенных (при насморке) сосудов, в результате чего снижается отечность и раздражение слизистой, у больного улучшается затрудненное дыхание носом, уменьшаются слизистые выделения. Он гораздо реже чихает.

Препарат Ксимелин Эко содержит дополнительный компонент левоментол , который усиливает терапевтический эффект лекарства.

В состав препарата Ксимелина Экстра входит еще одно активное вещество – ипратропия бромид , которое уменьшает выделение слизи железами слизистой оболочки носа.

В кровь препарат практически не попадает.

Закрытоугольная глаукома (повышение внутриглазного давления);
артериальная гипертензия;
выраженный атеросклероз;
гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железой);
тахикардия;
атрофический ринит;
хирургические операции на головном мозге в прошлом (в анамнезе);
индивидуальная повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата;
детям до 2-х лет.

Ксимелин Эко не назначается в период беременности и детям до 10 лет.

Ксимелин Экстра противопоказан беременным и детям до 18 лет.

С осторожностью назначают Ксимелин беременным, кормящим матерям и больным со следующими диагнозами:

сахарный диабет;
сердечная недостаточность;
стенокардия напряжения;
гиперплазия (увеличение) предстательной железы;
обструкция мочеточников (препятствие оттоку мочи);
муковисцидоз;
тиреотоксикоз;
склонность к кровотечениям;
нарушения кишечной проходимости.

Раздражение слизистой оболочки носоглотки, сухость, жжение, парестезии (необычные ощущения кожи, например, покалывание) и чихание.

При длительном бесконтрольном применении развивается целый ряд побочных эффектов.

Со стороны центральной нервной системы:

головная боль;
головокружение;
нарушения в режиме бодрствования и сна, бессонница;
снижение остроты зрения;
резкие смены настроения (эмоциональная лабильность);
беспокойство, чувство тревоги, депрессия;
общая слабость;
тремор (дрожь) рук.

Со стороны сердечно–сосудистой системы:

артериальная гипертензия;
аритмия;
тахикардия.

Другие побочные эффекты из-за длительного применения препарата Ксимелин:

Как применять Ксимелин?
Препарат вводится интраназально (в нос). Перед этой процедурой нужно очистить носовые ходы от слизистых выделений.

Капли закапывают обычным образом.

При использовании спрея с флакона нужно снять защитный колпачок, осторожно ввести в носовой ход кончик распылителя и на вдохе нажать на насадку. Лекарство оросит всю слизистую носовой полости. То же самое повторить и во второй ноздре.

Ксимелин не рекомендуется использовать больше трех раз в день и дольше недели.

Дозировка Ксимелина
Взрослым следует пользоваться назальными каплями или спреем 0,1% по 2-3 капли (или 1 нажатие дозатора спрея) в каждую ноздрю не больше 3-х раз в день.

Ксимелин Эко с ментолом (спрей) назначают взрослым по 1 дозе 1-2 раза в день. Лечебный курс – 10 дней.

Ксимелин Экстра (спрей) – по 1 дозе 1-3 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней.

Передозировка
Передозировка заключается в усилении побочных явлений:

угнетение центральной нервной системы или, напротив, чрезмерная возбудимость;
повышение температуры тела;
учащенное сердцебиение;
подъем артериального давления или его резкое падение – циркулярный коллапс;
судороги;
кома.

Лечение симптоматическое и заключается в назначении альфа-адреноблокирующих препаратов (например, таких, как Празозин, Пирроксан, Тропафен, Фентоламин и др.).

Показания для использования Ксимелина у детей – те же, что и у взрослых.

Детям от 2 до 6 лет применяют спрей или назальные капли 0,05%: 1-2 капли (или одно впрыскивание спреем) в каждую ноздрю не более двух раз в день.

Детям старше 6 лет следует пользоваться назальными каплями или спреем 0,1%: 2-3 капли (или 1 нажатие дозатора спрея) в каждую ноздрю не больше 3-х раз в день.

Ксимелин Эко с ментолом назначают только детям старше 10 лет: 1 доза 1-2 раза в день.

Ксимелин нельзя применять в первом триместре беременности. Во время второго и третьего триместров препарат может назначить только врач, тщательно проанализировав ситуацию.

В период грудного вскармливания ребенка лекарство назначается матери только после консультации с врачом, а также решается вопрос о временном прекращении кормлений на период лечения.

Препарат не рекомендуется применять параллельно с трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), т.к. при этом возможен резкий подъем артериального давления.

При комбинированном приеме Ксимелина Экстра и антихолинергических лекарственных препаратов возможно усиление терапевтического эффекта ипратропия бромида.

Отзывы пациентов о Ксимелине весьма противоречивы.

К плюсам препарата многие авторы отзывов относят удобный дозатор, быстрый эффект, длительное действие. Но есть и недостатки, такие, как сухость слизистой носа после применения спрея.

Некоторые пациенты отмечают, что при длительном или частом пользовании у них развивалась зависимость от препарата.

И все же те, кто строго соблюдал дозировку Ксимелина, придерживался всех рекомендаций врача и не превышал длительность курса лечения, вполне довольны результатами.

Ксимелин производит известная датская фармацевтическая компания Nycomed Danmark ApS.

Ксимелин, назальный спрей 0,05%: цена от 139 до 215 руб. за флакон.
Ксимелин, назальный спрей 0,1%: цена от 154 до 179 руб. за флакон.
Ксимелин, назальные капли 0,05%: цена от 75 до 92 руб. за флакон.
Ксимелин, назальные капли 0,1%: цена от 75до 185 руб. за флакон.

источник

Топический деконгестант Ксимелин Экстра – комбинированный лекарственный препарат, широко использующийся в ЛОР-практике.

Как известно, нос выполняет обонятельную, респираторную и защитную функции. С помощью носовой полости некоторые центры в ЦНС получают информацию об окружающей среде.

Ринит считается одним из частых заболеваний верхних дыхательных путей, в результате которого больной теряет полноценное обоняние и находится в состоянии постоянной гипоксии.

Лекарство в своем составе имеет два активных компонента:

Таким образом, уменьшается интенсивность ринореи за счет антиэкссудативного эффекта и устраняется местная гиперемия, что позволяет больному свободно дышать.

При применении в терапевтических дозировках ксилометазолин практически не всасывается в системное русло и не вызывает общих реакций.

Спрей для носа Ксимелин также имеет и вспомогательные вещества: гидроксид натрия, вода, 85 %-й глицерол, концентрированная соляная кислота, динатрия эдетат.

В лекарственной форме препарата представлено следующее описание: назальный спрей, который имеет бесцветный прозрачный раствор и заключен в пластиковые флаконы с дозатором.

Средство также выпускается в виде капель, предназначенных только для интраназального использования.

Аннотация лекарственного средства содержит в себе подробную информацию касательно противопоказаний, при которых назначение спрея нецелесообразно и даже опасно.

Декомпенсированные и плохо контролируемые заболевания сердца и сосудистой системы – атеросклероз, аритмии, пароксизмальная тахикардия, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность.
Детский возраст – то есть спрей не назначается лицам младше 18 лет.
Гипертиреоз – патология щитовидной железы, сопровождающаяся ее гиперфункцией; сахарный диабет.
Атрофический ринит – когда идет истончение слизистой полости носа.
Глаукома – заболевание глаз, при котором значительно повышено внутриглазное давление.
Гиперчувствительность к компонентам лекарства – развитие как местных, так и системных аллергических реакций.

Источник: nasmorkam.net Все вышеперечисленные патологии являются абсолютным противопоказанием к применению Ксимелина, так как велик риск развития побочных реакций, несмотря на то, что вещество в крайне низких концентрациях попадает в кровоток.

В Ксимелин Экстра инструкция по применению в обязательном порядке вложена в картонную упаковку с флаконом, поэтому ее прочтение очень важно. При неправильном или необоснованно долгом использовании деконгестанта возможно

Как правило, это ощущение сухости в носовой полости, раздражение, частое чиханье, чувство покалывания или интенсивного жжения.

Значительно реже лечение препаратом усугубляется отеком слизистой и увеличением количества выделений из носа.

Среди общих побочных реакций отмечают повышение системного давления, возникновение аритмии или тахикардии, головные боли, ухудшение остроты зрения, инверсию сна и депрессивные состояния.

К диспепсическим побочным эффектам относится тошнота и значительно реже – однократная рвота.

В первую очередь, лекарственное средство используют от насморка, который может быть, как самостоятельным заболеванием, так и симптомом инфекционной патологии.

От чего назначают Ксимелин:

Респираторные вирусные инфекции, протекающие с явлениями ринита.
Сезонные поллинозы.
Воспаление слуховой трубы.
Синуситы.
Острая форма аллергического ринита.
Средний катаральный отит (с целью уменьшения отечности слизистой носоглотки).

Спрей предназначен только для интраназального введения. Перед использованием лекарственного средства рекомендуется очистить носовые ходы от скопившейся в них слизи и корочек.

Сделать этом можно с помощью ватной турунды, смоченной в охлажденной кипяченной воде, либо воспользовавшись физиологическим раствором (нос промывается шприцом без иглы).

Далее с флакона снимается защитный колпачок, а кончик аккуратно вводится в носовой ход. Слизистая орошается после сжатия флакона.

Такую же манипуляцию следует повторить со вторым носовым ходом. По окончании кончик распылителя очищается и закрывается колпачком.

Рекомендованная дозировка: по одной дозе (вспрыскиванию) от 1-го до 3-х раз за сутки. Не допустимо применение Ксимелина дольше 10 дней, исключение – назначение врача в особых случаях.

Как было указано выше, в детском возрасте запрещено использовать спрей экстра. Вместе с тем, детям назначают капли для носа Ксимелин Эко или обычный спрей.

0,05 % спрей разрешен к использованию с двух лет: по 1-й дозе один или два раза на день. Не рекомендуется впрыскивать ребенку более трех раз. 0,1 % спрей применяется у детей, достигших 6-летнего возраста уже по три впрыскивания. Длительность такого лечения – не более 7 суток.

Назальные капли Ксимелин назначаются детям в 0,05 % концентрации. Вводятся по 1-й либо 2 капли в каждый носовой ход до трех раз за день. При этом следует предварительно очистить полость носа.

Первый триместр беременности является крайне нежелательным периодом для применения подобных препаратов. Для беременных в более позднем сроке, а также кормящим женщинам допустимо использование спрея только после оценки ожидаемых положительных эффектов и возможного вреда на организм плода. При этом важно не превышать указанную в инструкции дозу и длительность терапии.

Форма выпуска	Упаковка	Производитель	Цена
Cпрей назальный 84 мкг+70 мкг/доза 10 мл		Такеда ГмбХ, Япония	240 руб.

Сходные аналоги по составу, но с более низкой стоимостью:

Ринорус, который также выпускается в форме капель и спрея.
Ксилометазолин или Ксилен.
Оксиметазолин.
Виброцил.
Називин.
Отривин.
Нокспрей.

Перечисленные препараты также обладают сосудосуживающим эффектом и имеют схожие показания. За счет наличия двух форм (капли и спрей) допустимы к применению в детском возрасте.

Производитель указывает на то, что лекарственный препарат должен храниться при температуре окружающей среды не более 30 ℃ и в защищенном от детей месте.

Далее разберем наиболее часто задаваемые вопросы применительно к рассматриваемому препарату.

Одно из показаний к средству – это острая форма аллергического ринита. Но стоит отметить, что препарат не является специфической терапией, а используется лишь для симптоматического лечения.

Уменьшая отек и продукцию слизи, Ксимелин поможет устранить первые симптомы при аллергии, но основное лечение должно включать в себя и антигистаминные препараты, а при более тяжелом течении – топические стероиды.

В состав лекарства входит ксилометазолин, который и оказывает сосудосуживающее воздействие на эпителиальную оболочку носа. За счет этого достигаются основные эффекты препарата.

Вместе с тем, не рекомендуется длительно (более 10 суток) его использовать, так как в большинстве случаев развивается привыкание к каплям в нос.

В состав Ксимелин Эко не входит ипратропия бромид, а ксилометазолин содержится в значительно меньшей концентрации (140 мкг против 500). Также медикамент отличается тем, что разрешен детям с 10 лет.

Итак, Ксимелин – это высокоэффективный топический деконгестант, который активно применяется в лечение насморка у взрослых и детей.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

источник

Одними из наиболее распространенных заболеваний считаются сегодня патологии ЛОР-органов. Многим знакомы респираторные болезни, насморк, ангина. Одни люди менее подвержены таким заболеваниям, другие – более. Однако среди населения практически у каждого когда-либо возникала такая болезнь. Наиболее предрасположены к возникновению патологий ЛОР-органов дети. Зачастую даже безобидный, казалось бы, насморк может перейти в достаточно серьезное заболевание, способное дать осложнения и на прочие системы организма. Одной из таких патологий считается острый ринит. Далее вкратце рассмотрим это заболевание. В статье будет также приведено описание одного из медикаментов, назначаемых при болезни.

Эта патология представляет собой воспалительный процесс, распространяющийся на слизистую носа. Острый ринит сопровождается нарушениями функций органа обоняния. Патология может быть как самостоятельной (неспецифический процесс), так и выступать в качестве сопутствующего заболевания – специфический синдром на фоне инфекций.

В причинной связи острого ринита главная роль отводится нарушениям общей и местной иммунной защиты, а также активации сапрофитирующей микрофлоры в носоглотке и полости носа. Как правило, это является следствием переохлаждения у людей с пониженной устойчивостью (в особенности на фоне хронических и острых патологий). Также провоцирующими факторами для развития ринита острого течения могут стать разные инородные тела, травмы, операции на область носа. В некоторых случаях в качестве причины могут выступать особенности профессиональной деятельности – присутствие химических и механических раздражителей на камне- деревообрабатывающих, химических и прочих промышленных предприятиях. Что касается морфологических изменений в слизистой, то они отличаются развитием типичных воспалительных стадий. В частности, гиперемию сменяет серозный выпот, отечность. При этом отмечается замедление, а затем и прекращение деятельности ресничек в мерцательном эпителии. Клетки воспаления постепенно распространяются на здоровые ткани, вызывая эрозии слизистой.

У взрослых патология появляется гораздо реже. Детский ринит наблюдается чаще и протекает намного тяжелее. Для раннего возраста характерны некоторые особенности, отягощающие заболевание. В частности, среди них стоит отметить узость ходов носа, несформированность иммунных механизмов, отсутствие навыков по очищению полости носа, присутствие аденоидных вегетаций и прочие. В условиях воспалительного процесса эти факторы способствуют усилению заложенности носа. Для организма ребенка характерна достаточно выраженная реакция. Она сопровождается повышением температуры до 39-40 градусов, могут возникать судороги, в некоторых случаях – менингиальные явления. У детей слуховая труба широкая и короткая. Это также способствует распространению патологического процесса на среднее ухо. В ЛОР-практике применяются различные медикаменты, способствующие устранению заложенности носа. Одним из них является препарат «Ксимелин Экстра». Отзывы специалистов об этом средстве весьма положительные. Врачи отмечают эффективность и быстродействие препарата.

Средство «Ксимелин Экстра», цена которого — 191 рубль и выше, представляет собой назальный аэрозоль. Используется медикамент местно. В состав препарата входят два активных компонента: ипратропия бромид и гидрохлорид ксилометазолина. Последний относится к группе альфа-адреномиметиков. Вещество провоцирует сужение сосудов слизистой носовой полости. За счет этого устраняется отечность и гиперемия оболочки. На фоне ринита ксилометазолин способствует облегчению носового дыхания. Ипратропия бромид оказывает антихолинергический эффект. Вещество способствует снижению активности желез в слизистой носовой полости. При применении в терапевтических дозировках средство «Ксимелин Экстра» не оказывает раздражающего воздействия на слизистую, не провоцирует гиперемию. Эффект медикамента отмечается через 5 или 10 минут после распыления. Длительность действия – 6-8 часов. При интраназальном применении активные вещества мало подвергаются абсорбции. В плазме крови соединения обнаруживаются в небольших концентрациях.

Препарат «Ксимелин» (спрей) рекомендован при симптоматическом лечении гиперемии и отечности полости носа. К показаниям относят респираторные патологии острого течения с признаками ринита. Средство «Ксимелин» (спрей) назначается при поллинозах, синусите. Среди показаний присутствует также острый ринит аллергической природы.

Средство распыляется в носовые ходы. Пациентам от 18 лет препарат «Ксимелин Экстра» инструкция рекомендует впрыскивать трижды в сутки по 1 разу в каждый носовой ход. Длительность терапии – 10 дней. При необходимости более продолжительного лечения необходимо посетить врача. Одно впрыскивание содержит: ксилометазолина — порядка 70 мкг, ипратропия бромида – около 84 мкг.

Лекарство выпускается в форме капель и аэрозоля. Первая применяется для лечения пациентов до 6 лет. Средство «Ксимелин детский» ребенку до 2 лет закапывают в очищенные предварительно носовые проходы. Дозировку при этом назначает специалист. В грудном возрасте применение медикамента без консультации с педиатром запрещено. Пациентам от 2 до 6 лет рекомендовано по 1-2 капли в каждый ход. Частота применения – не больше 3 раз в день. Некоторые родители отмечают, что каплями пользоваться не всегда удобно, поскольку введение медикамента необходимо осуществлять в определенном положении, в особенности, если заложенность носа достаточно обширна. В связи с этим, многие предпочитают приобретать спрей для детей 2-6 лет. Благодаря особой конструкции дозатора обеспечивается более глубокое проникновение медикамента в носовые пазухи. При этом положение головы ребенка можно не изменять. Распыление осуществляют по 1 дозе 1-3 р/сут.

В практике достаточно редко регистрируются случаи негативной реакции организма на препарат «Ксимелин Экстра». Отзывы пациентов указывают на отсутствие побочных эффектов при использовании медикамента согласно предписаниям. При продолжительном лечении, либо более частом, чем рекомендуется, распылении, вероятно развитие раздражения слизистой, покалывание и жжение в горле и носу. Среди побочных эффектов отмечается также отечность, чихание, головная боль, кровотечения, повышение секреции желез. Крайне редко возникают аллергические реакции системного характера, зрительные нарушения, аритмия, тахикардия, учащенное сердцебиение, бессонница, повышение давления, головокружение.

Препарат «Ксимелин Эестра» инструкция не рекомендует пациентам, страдающим тиреотоксикозом, выраженным атеросклерозом, тахикардией, артериальной гипертензией. К противопоказаниям относят беременность (1 триместр), индивидуальную непереносимость. Не назначается медикамент «Ксимелин Экстра» при атрофическом рините, глаукоме.

Корректировка схемы применения может потребоваться для пациентов с сахарным диабетом, стенокардией 3-4 класса, гиперплазией простаты. Осторожность при терапии соблюдают при обструктивных процессах в шейке мочевого пузыря, муковисцидозе, предрасположенности к кровотечениям из носа, головокружениям, паралитической кишечной непроходимости, нарушениям сна, гипертензии, аритмиям, тремору скелетных мышц.

Перед распылением следует очистить оба носовых хода. Препарат «Ксимелин Экстра» не рекомендован для продолжительной терапии, к примеру, при хроническом рините. Распыление необходимо осуществлять осторожно, не допуская попадания на область около глаз или непосредственно в них. Если это произошло, необходимо промыть их водой (холодной). При ухудшении состояния, появлении выраженных негативных последствий либо при совершенном отсутствии эффекта в течение трех суток следует посетить врача. При применении лекарства в рекомендуемых дозировках не отмечается влияния на психомоторную деятельность. При передозировке либо попадании препарата в глаза реакция может ухудшиться. Несмотря на то что медикамент доступен в аптеках без рецепта, перед его использованием следует проконсультироваться у ЛОР-врача.

источник