Простуда, которая сопровождается насморком – это весьма распространённое явление при лактации. Иммунитет кормящей мамы после родов снижен, а поэтому её организм уязвим к вирусам и бактериям. Ринит (насморк) не так безобиден, как кажется, и если вовремя не принять меры, то недуг может перерасти в гайморит, который не так уж легко вылечить.
Полидекса – это лекарственное средство, которое уничтожает бактерии и устраняет воспаление. Препарат местного действия сужает сосуды в носу и облегчает дыхание. Можно ли Полидекса кормящей маме? Об этом далее.
Полидекса – это современное средство, которое используют для лечения осложнённых заболеваний носа и ушей. Существуют 2 лекарственные формы препарата, которые имеют следующий состав:
- неомицин;
- дексаметазон;
- полимиксин;
- фенилэфрин;
- нипагин;
- хлористый литий;
- гидроокись лития;
- пищевая добавка Е330;
- Твин 80;
- дистиллированная вода.
- неомицин;
- полимиксин;
- дексаметазон;
- хлористый литий;
- мертиолят;
- Е330;
- каустическая сода;
- полиэтиленоксид 400;
- Твин 80;
- очищенная вода.
Полидекса обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. А фенилэфрин в составе назального спрея сужает сосуды и восстанавливает дыхание носом.
Неомицин – это антибактериальный препарат, который эффективен по отношению к золотистым стафилококкам, клабсиеллам окситока, кишечной, синегнойной и гемофильной палочке. Стафилококки, стрептококки и некоторые анаэробные бактерии проявляют резистентность к его действию. Полимиксин усиливает терапевтический эффект сульфат неомицина.
Дексаметазон является синтетическим глюкокортикостероидом (гормональный препарат), который обладает противовоспалительным действием. Этот компонент устраняет отёк и аллергическое воспаление слизистой носа.
Полидекса назначают для лечения следующих болезней:
- Инфекция носа, околоносовых синусов, глотки;
- Насморк в острой и хронической форме;
- Воспалительный процесс в носоглотке;
- Воспаление околоносовых синусов;
- Воспаление наружного или среднего уха;
- Ушная экзема.
Перед применением препарата – проконсультируйтесь с доктором.
Суточная доза капель для ушей – 1 или 2 капли в каждое ухо дважды. При осложнениях врач может увеличить дневную порцию лекарства до 5 капель. Перед процедурой жидкость нужно немножко нагреть в тёплой воде. Длительность терапевтического курса длится от 6 до 10 суток.
Метод применения аэрозоля – интраназальный (в нос). Во время процедуры флакон со спреем не нужно переворачивать, держите его в вертикальном положении. Немного наклоните голову и орошайте слизистую.
Суточная доза препарата для пациентов разной возрастной категории:
- от 3 до 15 лет – по 1 впрыску для каждого носового хода трижды;
- от 16 лет и старше – 1 впрыск не больше 5 раз.
Продолжительность лечения – от 5 до 10 дней.
- Гиперчувствительность к активным или вспомогательным веществам;
- Нарушение целостности или инфицирование барабанной перепонки;
- Глаукома закрытоугольного типа;
- Заболевания, которые спровоцировали вирусы (вирус ветрянки или герпеса);
- Болезни почек, которые сопровождаются выделением белка в моче или расстройствами мочеиспускания;
- Желудочковая тахикардия;
- Дети до 3 лет;
- Беременные и лактирующие женщины.
Иногда ушные капли вызывают аллергию в виде сыпи, зуда, крапивной лихорадки.
Назальный спрей содержит большее количество активных веществ, а поэтому эта лекарственная форма чаще вызывает нежелательные реакции. После орошения слизистой может наблюдаться зуд, сыпь, крапивница, пересыхание слизистой носа.
Аэрозоль оказывает системное влияние только при длительном применении или необоснованном увеличении дозировки. Тогда возникает головная боль, расстройства сна, повышается давление, учащается ритм сердца. Кроме того, у пациента начинают дрожать конечности, а кожные покровы бледнеют или краснеют.
Согласно инструкции, Полидекса при грудном вскармливании запрещено использовать. Это объясняется тем, что компоненты препарата всасываются в кровь со слизистой и проникают в организм новорождённого. Однако, как упоминалось выше, концентрация лекарственного средства в крови минимальная, а поэтому принимать Полидекса возможно, но только после разрешении доктора.
Если необходимость в приёме препарата существует, то мать должна перевести ребёнка на искусственное кормление. Только так она обезопасит младенца от возможных побочных явлений.
Таким образом, Полидекса при лактации запрещено использовать. Попросите врача подобрать другое более безопасное лекарственное средство. Если же препарат невозможно заменить – переведите новорождённого на искусственное вскармливание.
источник
Простуда при грудном вскармливании – весьма неприятная ситуация для мамы. Как правило, лечение простуды при кормлении грудью должно сводиться к приему легких препаратов, которые не всасываются в кровь.
При этом кормление грудью при простуде возможно, если кормящая мама вовремя сдаст анализы и примет меры. У грудничка вырабатывается иммунитет, когда он ест мамино молоко. Антитела поступают в кровь и вместе с молоком передаются ребенку.
Простуда при лактации не опасна, как и орви, если она не переходит в продолжительную болезнь, которую необходимо лечить антибиотиками. Вирусная простуда может негативно сказаться на молоке, на состоянии ребенка. Лечение простуды при лактации сводится к потреблению:
- Разрешенных таблеток, не всасывающихся в кровь.
- Препаратов, не раздражающих слизистую оболочку гланд и носа.
- Жаропонижающих средств.
Не рекомендуется лечить простуду или орви при помощи сильнодействующих препаратов. Зачастую у человека повышается температура, появляется насморк, он чихает и кашляет. Мама должна надеть маску, если собирается кормить ребенка грудью. Ежедневно по несколько раз надо проветривать комнату, менять постельное белье. Если температура достигает 38,5 градусов, нужно продолжать кормить ребенка грудью! Лечение простуды при грудном вскармливании не должно длиться дольше одной недели.
Самое ужасное, что можно ожидать от простуды или орви, это насморк. Если вовремя не выдувать нос, пазухи начинают забиваться. Во время сна женщина может испытывать сильный порыв кашля, вплоть до приступов. Это не воспаление легких, не бронхит. Поскольку нос не опорожняется, и капли не применяются, можно ожидать развития гайморита.
Гайморит – это заложенность носа, как первостепенный признак развития болезни, который впоследствии переходит в хроническую стадию. Насморк при лактации ничем не опасен, как и гайморит. Прежде чем бежать в больницу, и делать пункцию и прокол слизистой, можно справиться самостоятельно с проблемой. Для этого понадобится желание, терпение и пищевая крупная соль.
- Растворить 1 столовую ложку на стакан теплой воды, либо купить физ.раствор 0,9%.
- Купить шприц, с помощью которого будет вводиться жидкость в нос.
- Если жидкость выдавливается в правую ноздрю, голову надо наклонить влево, параллельно полу, а рот открыть.
- Если нос заложен, вода из второй ноздри не вытечет.
- Оставшуюся воду необходимо высморкать, как правило, уже на 10-й раз выйдут «нитки», которые образовались в пазухах.
- Ежедневно нужно делать до 20 таких процедур в течение 5 дней. Это заменить вам операцию, а также вы не будете ежегодно (а то и чаще) прокалывать заросшую плоть внутри носоглотки.
- Также можно вдыхать воду через рот, выдыхать через нос. Так прочищаются каналы.
Обязательно используйте капли СНУП после каждой процедуры.
СНУП – это единственный препарат, который можно использовать беременным и кормящим мамам. В инструкции сказано, что можно с осторожностью применять при орви, простуде и ангине. Мама может не беспокоиться за здоровье ребенка, так как СНУП не влияет на качество молока и организм малыша в целом. СНУП капли, как идеальный вариант для кормящих мам, спасает в любой трудной ситуации. После применения СНУП на вторые сутки значительно уменьшаются выделения из носа.
Также СНУП могут назначать детям, у которых обнаружен гайморит, чтобы не делать проколы внутри носика. Некоторые мамы хвалят капли Полидекса – это препарат против насморка, который имеет в составе антибиотик. Он также помогает снять отек пазух, снизить заложенность носа. Некоторые женщины полагают, что Полидекса запрещен по инструкции для кормящих мам, так как в период простуды сильно травмирует слизистую.
По этому поводу, в состав Полидекса входит:
- Дексаметазон – риск при его использовании равен 2.
- Неомицин – риск при применении равен 0.
- Полимиксин – риск от применения равен 0.
Если нос заложен при орви, капли Полидекса или СНУП помогут безоговорочно. Также если женщина застудила грудь, голову, поясницу, Полидекса капли используют в качестве профилактики.
Ангина в период лактации – это не простуда и не вирусное заболевание. Если женщина:
- застудила ноги;
- застудила область горла;
- застудила поясницу;
- застудила шею;
- застудила гланды;
то простой орви ей не переболеть. Сюда могут относиться как ангины, так и прочие вирусные и не вирусные инфекционные заболевания, которые затрагивают нос, область горла. Во избежание проявления гриппа, требуется серьезное лечение. Конечно, без Полидекса не обойтись, препарат для носа должен быть всегда под рукой. В этот период важно не запустить болезнь, чтобы не развился гайморит, не было гриппа, температуры и рвоты. Женщина из лекарств может позволить себе только жаропонижающее средство на основе парацетамола.
Если есть угроза развития гриппа, орви с инфекционным стрептококком, ребенка лучше временно не кормить грудью. Молоко будет впитывать все медикаменты, даже капли Полидекса, если не прекратить лактацию. Для лечения горла надо использовать народные средства, кроме меда, так как он попадает в молоко. Для ребенка не безопасно пить молоко с частицами меда, так как это может привести к аллергической реакции.
Если у женщины был гайморит, затем появилась боль горла, это никак не связано. Гайморит не имеет ничего общего с оболочкой горла, хотя пазухи воздействуют на него. Если есть краснота горла, необходимо сдать анализы крови. При риске развития гриппа температура может не повышаться, поэтому жаропонижающие пока не нужны будут. Хорошо помогает обильное питье, супы на мясных бульонах. Если у ребенка пропал аппетит, не давайте ему молоко, а молочные железы нужно процедить два-три дня.
Если есть угроза гриппа, примите анти-грипповое средство. Возможно, это всего лишь простуда, которая дала осложнения, из-за чего, кстати, гайморит также мог появиться. Также после простуды может проявиться вирус на губах. Герпес при лактации надо вылечивать мазями, иначе молочные железы будут недоступны ребенку из-за приема антибиотиков и препаратов, очищающих кровь.
источник
В основе этого препарата с противовоспалительным и антибактериальным действия лежит комплекс антибиотиков, а для назального спрея дополнительно введен фенилэфрин:
Рисунок 1 — Спрей и капли Полидекса
Сульфат полимиксин В: 1000000 МЕ.
Метасульфобензоат дексаметазона натрия: 0,25 мг.
Гидрохлорид фенилэфрина: 2,5 мг.
Давайте разберемся, для чего нужен каждый из компонентов. Первые два (Неомицин и полимиксин В) оказывают противомикробное воздействие. Их комбинация влияет на патогены, которые и запускают развитие инфекционно-воспалительных болезней носовой полости, наружного и среднего уха. Дексаметазон — это синтетический глюкокортикостероид, который обеспечивает антигистаминное, противовоспалительное действие.То есть устраняет боль и отек носоглотки. А вот фенилэфрин это сильное сосудосуживающее — выделений из носа становится меньше, проходит заложенность. По поводу последнего компонента, который присутствует в назальном спрее, часто можно услышать вопрос: “Когда оправдано применение капель в нос с фенилэфрином?” Отоларингологи советуют использовать Полидексу только в случае осложнений и запущенных случаев, лечить простудный или аллергический насморк лучше и правильнее каплями и спреями с сосудосуживающим эффектом или средствами от аллергии.
Когда настигает отит или другое инфекционное заболевание ушей, а доктор назначает Полидексу, возникает резонный вопрос: “Можно ли закапывать Полидексу в уши?” Можно. Препарат реализуется в двух лекарственных формах.
- ушные капли. Флаконы по 10,5 мл с пипеткой.
- назальный спрей с дозатором. Флаконы по 15 мл.
Рисунок 2 — Рецепт на Полидексу
Показаниями к применению назального спрея Полидекса служат такие инфекционно-воспалительные болезни полости носа, придаточных пазух и носоглотки, как:
- синусит (фронтит, этмоидит и гайморит);
- острый и хронический гнойный ринит;
- подострый или хронический аденоидит;
- гнойный ринит у детей как следствие продолжительной интубации назотрахеальным способом;
- острый и хронический ринофарингит;
- профилактика и лечение после оперативных вмешательств на полости носа и придаточных пазухах или после удаления миндалин (тонзиллэктомия).
Показаниями к применению ушных капель Полидекса являются:
- экзема наружного слухового канала инфекционного генеза;
- отиты внешнего и среднего уха инфекционно-воспалительного характера (без нарушения целостности барабанной перепонки);
- инфекционные поражения наружного (внешнего) уха.
Так как состав Полидексы многокомпонентный и включает два антибиотика, то это естественным образом ограничивает использование капель или спрея рядом противопоказаний.
Применение назального спрея Полидекса невозможно при следующих состояниях:
- возраст ребенка до 2,5 лет;
- закрытоугольная форма глаукомы;
- беременность и период ГВ;
- болезни носоглотки и носа вирусного генеза;
- гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов состава;
- применение ингибиторов МАО;
- почечная недостаточность и другие патологии почек, сопровождающиеся выраженной протеинурией.
Запретами к использованию ушных капель Полидекса являются:
- вирусные формы отитов;
- повреждения барабанной перепонки инфекционного или механического генеза;
- микоз слухового канала;
- беременность и период ГВ;
- возраст ребенка до 2,5 лет.
Осторожность следует соблюдать больным с гипертиреозом: стенокардией, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией.
Рисунок 4 — Не разрешается принимать Полидексу без показаний врача
Полидексу разрешено применять не более 3-5 раз в день, а максимальная продолжительность лечения — 10 дней. Напоминаем, что только врач может верно назначить курс терапии. Хоть в инструкции и говорится о невыявленных случаях передозировки и интоксикации, но при частом использовании Полидексы организм может привыкнуть к неомицину и полимиксину В, что снизит эффективность препарата.
Итак, если следовать инструкции, то дозировка для взрослых следующая:
- Ушные капли: от 1 до 5 капель в каждое ухо (при необходимости) 2 раза в сутки;
- Назальный спрей: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.
Что касается дозировки для детей (обратите внимание, что давать Полидексу детям до 2,5 лет запрещено) :
- Ушные капли: от 1 до 2 капель в каждое ухо по 2 раза в сутки;
- Назальный спрей: детям младше 15 лет рекомендуется по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.
Схема приема и дозировка должна быть рассчитана лечащим отоларингологом, педиатром или семейным врачом.
Чтобы использование Полидексы было комфортным, а лечение имело положительную динамику, воспользуйтесь следующими полезными советами. Так, когда вы решили применить ушные капли, немного нагрейте их, держа флакон в ладони в течение нескольких минут, чтобы раствор был комфортной температуры. После того, как вы закапали средство в ухо, несколько раз оттяните ушную мочку. Пускай голова остается в наклоненном состоянии около 3-5 минут. Слуховые проходы закройте ваткой.
Если вы применяете назальный спрей Полидекса с Фенилэфрином, то сначала очистите носовые пазухи от накопившейся слизи, промыв их морской водой или раствором для промывания. Спрей держите вертикально, запрокидывать голову не нужно.
Рисунок 4 — Полидекса — спрей для носа
Выявленные побочные эффекты на фоне приема Полидексы — это зуд, покраснения и крапивница. При применении спрея возможны сухость слизистой носа. Нельзя принимать Полидексу вместе с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, амикацин, нетилмицин, гентамицин, стрептомицин), не сочетается он и с гуанетидином и ингибиторами моноаминооксидазы, так как побочным эффектом подобного комплекса станет интоксикация слухового аппарата.
Полидексой нельзя самостоятельно промывать пазухи.
Спортсменам, когда они готовятся к соревнованиям,Полидексу лучше не применять, так как результаты допинг-теста будут положительные.
Полидекса в обеих формах выпуска хранится 3 года, в том числе после вскрытия упаковки. Условия: сухое, темное помещение с температурой воздуха не выше 25 градусов. Не допускайте к препарату детей.
Рисунок 5 — Прием Полидексы при беременности
Принимать Полидексу (любая форма) беременным женщинам и мамам во время грудного вскармливания запрещено. Выписать препарат может лечащий врач и только при необходимости приема антибиотиков при поражении носоглотки, уха и развития воспалительного процесса, а также когда риск негативного влияния Полидексы на развитие плода перекрывается положительным влиянием на здоровье женщины. Если врач все-таки выписал препарат, а ваш малыш на ГВ, то на время приема препарата перейдите на искусственное вскармливание.
В 1-ом триместре Полидексу применять нельзя. Так как у эмбриона отсутствует защита и происходит формирование жизненно важных органов малыша, то с большой вероятностью применение лекарства негативно повлияет на развитие плода и приведет к врожденным аномалиям. Во 2-ом триместре Полидекса может быть назначена в экстренных случаях, когда есть угроза жизни женщины. Влияние на плод по-прежнему довольно большое. В 3-ем триместре можно принимать Полидексу исключительно по рецепту врача.
Рисунок 6 — Полидекса — какие есть аналоги?
Учитывая список противопоказаний и невозможность приема препарата определенной группой лиц, мы само собой задаемся вопросом о наличии аналогов. Чаще всего приводят в пример Изофру или более дешевый, но схожий по действию, Ринофлуимуцил.
Полидекса содержит два антибиотика, а также фенилэфрин, в состав Изофоры входит всего один антибиотик — фрамицетин. Из-за этого область применения Полидексы шире, но и противопоказаний больше. Поэтому однокомпонентную Изофру часто назначают беременным, мамам в период ГВ и малышам меньше двух с половиной лет. Но, безусловно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
В спрее для носа Ринофлуимуцил содержится туаминогептан и ацетилцистеин. Его использование показано при синуситах, вазомоторном насморке, при острых и хронических ринитах. Препарат снимает отек, покраснение и заложенность носа. Но он не содержит антибиотиков, а это значит, что в запущенных случаях эффект будет незначительным. Например, гайморит Ринофлуимуцилом не вылечишь.
Также, рекомендуемый аналог Виброцил. В его составе присутствует тот же, что и в Полидексе, фенилэфрин плюс действующее вещество диметиндена малеат. Препарат противоаллергический и обладает сосудосуживающим эффектом. Капли в нос можно использовать малышам с года, спрей и назальный гель — с 12 лет.
Что касается аналогов ушных капель Полидексы, то на рынке существует Отофа — препарат, содержащий в качестве активного вещества рифамицин. Отофа применяется при бактериальных отитах, в том числе и у детей.
Помните, что Полидекса — это препарат, который содержит антибиотики, поэтому назначение средства осуществляется исключительно опытным отоларингологом после составления анамнеза и осмотра пациента.
Не болейте!
Видео: Полидекса с фенилэфрином — показания к применению
источник
Родители постоянно сталкиваются с респираторными заболеваниями у малыша. Но иногда обычная простуда упорно не хочет поддаваться лечению, неся за собой неприятные осложнения в виде гайморита, отита. В таком случае в составе комплексного лечения применяются комбинированные препараты, направленные на устранение причины недуга.
Одним из эффективных местных лекарственных средств, уже довольно длительно применяемых в отоларингологии, считается Полидекса. Этот препарат зарекомендовал себя с положительной стороны, но многие мамы и папы задаются вопросом, насколько безопасен он для ребёнка? Чтобы понять, стоит ли отдавать предпочтение этому лекарству, нужно разобраться с аннотацией к лекарственному средству.
Полидекса представляет собой комбинированный препарат, а значит, способна оказывать одновременно несколько видов воздействия. Эта особенность выгодно отличает лекарственное средство от ряда других медикаментов, поскольку Полидекса быстро и эффективно справляется с различными заболеваниями.
Кроме того, сочетание нескольких лечебных свойств в одном препарате делает его удобным в применении. Этот момент особенно важен в детской практике, ведь каждый родитель знает, насколько сложно провести лечебные манипуляции крохе.
Рассматривая витрину аптеки, родители могут заметить, что Полидекса выпускается в нескольких видах – каплях и спрее. Производитель сделал это разделение не случайно, ведь каждая лекарственная форма предназначена для определённых целей. Спрей рекомендуется использовать при заболеваниях носовой полости и придаточных пазух, а капли наиболее эффективны в лечении отитов.
Хотя состав лекарственного средства в обеих формах схож и включает в себя противомикробный и противовоспалительный компоненты, некоторые отличия всё же имеются. Препарат, предназначенный для введения в полость носа, включает в себя так же сосудосуживающее средство, что уменьшает неприятные симптомы заболевания.
Капли выпускаются во флакончике объёмом 10,5 мл, к которому прилагается специальная капельница. Комбинированный спрей в нос содержит 15 мл лекарственного средства и оснащён распыляющим наконечником для удобного использования.
В состав лекарства входит сразу 2 антибиотика: аминогликозид неомицин сульфат и циклический полипептид полимиксин В сульфат. Комбинация этих противомикробных средств значительно расширяет область применения лекарства и может использоваться при обнаружении различных возбудителей инфекций.
Сочетание антибиотиков из различных групп даёт возможность препарату бороться с различными инфекционными агентами. Такими как Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa.
Кроме антибактериальных действующих веществ, капли Полидекса содержат и противовоспалительный компонент, представленный дексаметазона метасульфобензоатом натрия. Это вещество из группы гормонов глюкокортикоидов обладает выраженным противовоспалительным действием и быстро снимает отёк слизистой оболочки.
Состав медикамента, выпускаемого в форме назального спрея, идентичен ушным каплям, лекарство содержит те же действующие вещества. Но некоторые отличия всё же имеются. Предназначенный для лечения заболеваний полости носа и околоносовых пазух, спрей Полидекса имеет в своём составе компонент, способный действенно справляться с самым частым симптомом заболевания – заложенностью носа.
Фенилэфрина гидрохлорид вызывает местное сужение сосудов, снижает выраженность отёка слизистой оболочки носовой полости, слуховой трубы, околоносовых пазух. Благодаря этому веществу уменьшается количество отделяемого из носа, устраняются главные симптомы заболевания. Это незамедлительно сказывается на самочувствии крохи, маленький пациент чувствует облегчение.
В аннотации к препарату производитель чётко определил, при каких заболеваниях следует использовать противомикробное средство. Так, ушные капли рекомендуется применять при экземе слухового прохода или воспалении без признаков надрыва барабанной перепонки. А для лечения хронического и острого ринитов, воспаления околоносовых пазух стоит отдать предпочтение медикаменту в форме спрея.
Лекарственное средство может входить в состав терапии пациентов различных возрастных групп.
Для малышей старше 2,5 лет возможно использование спрея в нос после консультации врача. Так же при признаках наружного отита производитель рекомендует применять ушные капли, если есть в этом необходимость.
Капли и спрей Полидекса могут входить в состав лечения бактериальных инфекций ЛОР-органов у взрослых пациентов. Дозировка лекарства подбирается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
Хотя лекарство относится к местным и действует преимущественно на слизистой оболочке, некоторое количество препарата всё же всасывается в системный кровоток. Поэтому назначать противомикробный препарат следует лишь в исключительных случаях, когда имеются значительные риски для здоровья женщины.
Дозировку и кратность использования лекарства определяет доктор, учитывая клинические проявления заболевания и возраст пациента. Обычно длительность лечения составляет от 5 до 10 дней. Более продолжительное применение медикамента увеличивает риски проявления осложнений и побочных эффектов.
Для лечения заболеваний носовой полости и придаточных пазух у детей от 2,5 до 15 лет врачи советуют впрыскивать лекарственное средство в каждую ноздрю трижды в сутки. Кратность использования препарата у взрослых увеличивается до 5 раз в день.
Ушные капли Полидекса нужно использовать дважды в сутки, подбирая дозировку от 1 до 5 капель в зависимости от возраста пациента и выраженности заболевания. Перед введением в полость уха следует согреть препарат, подержав некоторое время флакончик в руке.
Возникновение побочных реакций напрямую связано с неправильным использованием препарата. Поэтому перед решением применять Полидекса стоит проконсультироваться с врачом и узнать об особенностях комбинированного препарата. Иногда у пациентов, склонных к реакциям гиперчувствительности, возможны проявления аллергии, возникновение сыпи на теле.
При лечении противомикробным препаратом для местного применения следует исключить использование других аминогликозидов, поскольку увеличивается риск проявления нежелательных последствий.
Спрей в нос, содержащий фенилэфрин, нужно применять с осторожностью больным гипертонической болезнью. В таком случае не исключено взаимодействие Полидекса с антигипертензивными препаратами.
Следует отказаться от лечения данным препаратом лицам с выраженной почечной недостаточностью.
Хранится лекарство при комнатной температуре, а срок годности, указанный производителем, достигает 3 лет.
Цена медикамента варьирует от 200 до 400 рублей, в зависимости от региона страны, аптечной сети и формы выпуска препарата. Из аналогов следует отметить такие лекарства, как Изофра, Софрадекс, Дексона, Отофа.
Полидекса — качественный и эффективный лекарственный препарат, который может использоваться как у детей, так и у взрослых. Но применять лекарство следует правильно, соблюдая все советы и предписания врача. Только в таком случае можно быть уверенным, что лечение не нанесёт вред малышу, а недуг не даст о себе знать вновь.
источник
Спрей Полидекса — один из немногих лекарственных назальных спреев, которые отпускаются в аптеке только по рецепту врача. Выпускается немецкой фармацевтической фирмой GP Grenzach Produktions. Создание
Полидекса с фенилэфрином можно считать достижением производителя, потому что в лекарственном препарате удалось совместить все необходимые виды воздействия на патологический очаг воспаления в носу и гайморовых пазухах.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Полидекса, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Полидекса можно прочитать в комментариях.
Препарат выпускается в виде спрея. Это бесцветная прозрачная жидкость, которая содержится во флаконе из полиэтилена с распылителем. Флакон содержит 15 мл препарата, он упакован в пачку из картона.
Спрей назальный имеет в составе:
- 10 мг – Неомицина сульфата,
- 10 тыс. ед. – Полимиксина сульфата
- 2,5 мг – фенилэфрина гидрохлорида
- 250 мкг – метасульфобензоата
- 0,25 мг – дексаметазона.
Клинико-фармакологическая группа: препарат с противомикробным и противовоспалительным действием для местного применения в ЛОР-практике.
Эффективность от этого препарата достигается при лечении следующих патологий:
- острый и хронический ринит;
- ринофарингит в острой и хронической форме;
- синуситы;
- фронтиты, гаймориты;
- хронический аденоидит.
Задействовать лекарство разрешается также после операции, в ходе которой было вмешательство в придаточные пазухи или полость носа с целью устранения осложнений. Также Полидекса может служить отличным профилактическим препаратом, чтобы предотвратить поражение слизистой опасными микроэлементами.
Полидекса – это комбинированный препарат, оказывающий противовоспалительное и противомикробное действие, предназначенный для местного использования в ЛОР-практике. В состав препарата входят неомицин, полимиксин В и дексаметазон.
- Дексаметазон – гормональное лекарственное вещество, оказывающее при местном применении сильное противоотечное, противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие.
- Неомицин является антибиотиком, обладающим сильным бактерицидным эффектом по отношению к широкому спектру болезнетворных аэробных и отдельных анаэробных возбудителей.
- Полимиксин В – антибиотик, обладающий антибактериальными свойствами, активный к Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa и Klebsiella pneumoniae. Благодаря комбинации двух эффективных антибиотиков, терапевтический спектр воздействия препарата значительно возрастает.
Также выпускается Полидекса с Фенилэфрином. Он способствует повышению тонуса сосудов, что помогает облегчить и восстановить дыхание больного, очистить нос.
Для тех, кто использует Полидекса, инструкция по применению сообщает что длительность применения капель не должна превышать 5–10 дней. Лучше капать препарат в нос через равные промежутки в одно и то же время. Для использования необходимо наклонить голову вперед и, нажав пальцами на флакон, впрыснуть раствор в нос.
- Взрослым назначают по 3–5 впрыскиваний в день в каждый носовой ход.
- При рините у детей можно делать по 3 впрыскивания в день в каждый носовой ход.
Если в течение 7 дней препарат не приводит к улучшению, нужно обратиться к врачу.
 | Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите. |
 | Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте. |
 | Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно. |
 | О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей.. Противопоказания к использованию Полидексы:
Возможно проявление следующих побочных эффектов при приеме препарата. Полидекса для носа в отдельных случаях может провоцировать чувство сухости в носу, а также проявление аллергических реакций – зуда, сыпи на коже, крапивницы.
В качестве системных побочных эффектов возможно проявление головной боли, тремора, тахикардии, бледности кожи, повышения кровяного давления, бессонницы.
Ближайшие аналоги Полидекса: Макситрол идентичен по составу, но используется в качестве противовоспалительных капель в офтальмологии. По этой причине в нем нет фенилэфрина. Изофра применяется в области отоларингологии, но в неё входит другой антибиотик — фрамицетин. К аналогам дешевле можно отнести схожий по действию Ринофлуимуцил. Какое именно средство – Изофра или Полидекса для детей и взрослых является оптимальным, в каждом конкретном случае может сказать только специалист. В составе препарата Изофра – фрамицетина сульфат, антибиотик, который относится к той же группе, что и антибиотик из состава Полидексы. Чтобы точно определить эффективность обоих средств, необходимо проведение бакпосева, чтобы получить информацию о чувствительности микроорганизмов к каждому из антибиотиков. Средняя цена ПОЛИДЕКСА в аптеках (Москва) 370 рублей. Препарат в сети аптек отпускается по рецепту. Покупала Полидексу в виде спрея для носа, хотя изначально искала капли, но они оказались только ушные. Могу сказать честно, что препарат не помог. После того как закапывала его, по идее хотя бы нос должно было откладывать, уже не говорю про лечебный эффект, которым описаны все сайты про отзывы на это лекарство, но ничего, три дня проспреилась в нос и бросила. Обычный нафтизин помогает в сто раз лучше, чем Полидекса, все остальное как я поняла не прикрытая реклама данного средства от насморка и больше покупать его не буду, только впустую потраченные деньги. Средство хорошее на первый взгляд! Первый день шикарно! На второй день стало легче, но подскочило давление 140 (если че мне 26 лет и мое нормальное давление 108) я выпила таблеточки для понижения, на препарат не подумала, вечером закапала еще раз и ситуация повторилась! Давление повышается от сосудосуживающих, капала годами и резко бросила, было точно также…. Врач сказал, что тут совсем малость и ничего страшного не будет! Да, адские головные боли и давление это ничего страшного!) будьте здоровы. Хорошее лекарство. Если надо, то мне 17. МОЕМУ СЫНУ 11 ЛЕТ. СТРАШНО МУЧИЛСЯ ТРИ ДНЯ ОТ ЗАЛОЖЕННОСТИ НОСА .НЕ МОГ ДЫШАТЬ.НАВТИЗИН И РИНОНОРМ НЕ ПОМОГАЛИ. НАМ ПРОПИСАЛИ Полидекса очень помогло.через 1.5 часа после приема. нос задышал! Пишет какая-то невежда. Прежде чем купить препарат надо хорошо изучит инструкцию. А то сама не знает чего ищет. А Полидекса хороший препарат мой сын мучился пол года. Испробовали много лекарств помог только Полидекса в сочетании с Маримером. Очень заложен нос,не помогает Назначали от гайморита,хочу поменять другой препарат источник Спрей Полидекса – препарат для уменьшения слизистых выделений из носа. Он оказывает комплексное лечение.
Фенилэфрин способствует сужению сосудов и облегчению носового дыхания. Устраняет воспаление дексаметазон, полимиксин уничтожает патогенные микроорганизмы, которые способствуют развитию инфекций воспалительного характера. Приобретая препарат Полидекса спрей, вы лечите болезнь комплексно и высокоэффективно. Он состоит из сосудосуживающих компонентов, антибиотиков, гормонов. Только против кокковых инфекций он бессилен. Взрослым можно применять препарат до 5 раз в сутки, впрыскивая по одному разу. Детям от 2 лет и до 16, в день 3 раза по одному впрыскиванию. Лицам, у которых повышена чувствительность к компонентам препарата пользоваться им не стоит, при инфекциях, вызванных вирусами герпеса и ветряной оспы, больных с задержкой мочеиспускания, в период беременности и лактации, при закрытоугольной глаукоме, при лечении ингибиторами МАО, нарушении работы почек. Пациентам с больным сердцем (ишемическая болезнь) можно использовать Полидексу только после разрешения врача. Очень редко, но все же бывают от лекарства аллергические реакции в виде кожных высыпаний, сухости слизистой носа, зуда кожи. При передозировке появляется головная боль, кожные покровы бледнеют, нарушается сон, учащается сердцебиение. Препаратом нельзя промывать пазухи носа. Не применяют его параллельно с гентомицином, мономицином, амикацином, стрептомицином, нетилмицином. При одновременном приеме этих препаратов может ухудшиться слух. Спрей Полидексу хранят до 3 лет при температуре ниже 25 градусов. В аптеках его отпускают по рецепту. Полидекса является комбинированным эффективным препаратом нового поколения (в виде назального спрея и ушных капель) для местного применения, который производится французской фармацевтической компанией «Лаборатория Бушара» и широко используется в отоларингологии при лечении осложненного течения заболеваний ЛОР-органов. Простудные заболевания, вирусные инфекционно-воспалительные процессы или грипп часто вызывают осложнения при присоединении бактериальной флоры, лечение которых отличается от стандартных схем терапии вирусных респираторных заболеваний. Острые, подострые и хронические осложнения гриппа или других респираторных заболеваний вызываются болезнетворными микроорганизмами, которые проникают через поврежденные вирусами слизистые органов носоглотки, слуха, дыхания и зрения и/или активируя собственную условно-патогенную флору в результате снижения иммунологической реактивности организма. Поэтому лечение инфекционно-воспалительных заболеваний микробного генеза проводиться с обязательным применением антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств – внутрь, парентеральным способом (в виде инъекций) или местно. Полидекса как антибиотикосодержащее лекарственное средство проявляет противовоспалительный эффект с выраженным угнетением и уничтожением бактериальной микрофлоры, в результате чего гнойные осложнения полностью излечиваются. Полидекса обладает выраженным бактерицидным, противомикробным и сильным противоспалительным действием для местного лечения осложнений инфекционно-воспалительных процессов вирусной этиологии (ринитов, отитов, евстахиитов и синуситов), возникающих при присоединении бактериальной (патогенной или условно-патогенной) микрофлоры. Высокая эффективность этого лекарственного средства определяется его уникальным составом, включающим два антибактериальных вещества – неомицин и полимиксин, потенцирующих действия друг друга и дексаметазон (активный гормональный противовоспалительный препарат). Необходимость назначения этого лекарственного средства принимается лечащим врачом, в большинстве случаев отоларингологом после осмотра и при наличии клинических проявлений синуситов (гайморита, фронтита и этмоидита). А также при гнойных осложнениях среднего уха – отитах или при скоплении гнойного экссудата и выраженном воспалении евстахиевой трубы (при евстахиитах). Все эти заболевания очень коварны, особенно при неправильном или несвоевременном лечении, так как они могут потенцировать более серьезные осложнения органа слуха (вплоть до глухоты) или вызывать воспаление оболочек головного мозга с развитием менингита, требующего срочных методов лечения. Но и самолечение данным лекарственным средством может вызвать необратимые осложнения — использование Полидекса на фоне перфорированной барабанной перепонки травматического или инфекционного генеза может привести – к нарушениям вестибулярного аппарата и воспалительным процессам внутреннего уха с атрофией слухового нерва или деструкцией слуховых косточек с развитием глухоты. Абсолютными противопоказаниями к применению Полидексы является повышенная чувствительность к любому основному или вспомогательному веществу лекарственного средства, детский возраст до 2,5 — 3 лет, период беременности или лактации. При назначении Полидексы для лечения профессиональных спортсменов может вызвать положительную реакцию допинг теста. Особую осторожность необходимо соблюдать при совместном применении этого комбинированного лекарственного средства с ослабленными живыми вакцинами (полиомиелитной и противотуберкулезной (БЦЖ и БЦЖ-М)), в связи с высоким риском генерализации заболевания. Также Полидексу нельзя комбинировать с антибиотиками, имеющими выраженное ототоксическое действие – аминогликозидами: Мономицином, Гентамицином, Стрептомицином, Нетилмицином и Амикацином из-за усиления повреждающего действия при местном применении ушных капель на слуховой нерв и вестибулярную систему, расположенных во внутреннем ухе. Полидексапредставляет собой комплексный лекарственный препарат для лечения различных гнойных осложнений в отоларингологии – отитов, ринитов и синуситов микробной этиологии как вторичных (при осложненном течении вирусных инфекций), так и первичных (при активации собственной микрофлоры в связи со снижением иммунной реактивности организма). Полидекса имеет сложный состав и самостоятельное применение этого лекарственного средства категорически противопоказано, а начинать лечение можно только после осмотра отоларинголога, терапевта, педиатра или семейного врача и под его наблюдением с индивидуальным побором дозы, кратности применения и длительности терапии, которые зависят от течения заболевания, возраста пациента, и наличия сопутствующих заболеваний. Основными формами выпуска Полидекса являются ушные капли и назальный спрей (капли) с фенилэфрином. Показаниями к применению Полидекса в форме ушных капель являются:
Полидекса в виде назальных капель и спрея применяется:
Универсальность и высокая эффективность препарата Полидекса заключается в его составе, причем как ушные капли (спрей), так и назальная форма выпуска состоит из трех основных лекарственных компонентов – полимиксина, неомицина и дексаметазона, комбинация которых определяет основные фармакологические эффекты этого лекарственного средства — сильное противомикробное, бактерицидное и выраженное противовоспалительное действие. Основной отличительной чертой назального спрея является дополнительный компонент – фенилэфрин, обладающий эффективным сосудосуживающим веществом. Неомицин — это антибактериальный препарат из группы аминогликозидов, который обладает выраженным бактерицидным эффектом в отношении аэробных и некоторых анаэробных микроорганизмов (Escherichia coli, , Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus и синегнойной палочки). Но практически неэффективен в отношении пневмококков, стрептококков и большинства анаэробных возбудителей. Полимиксин В потенцирует антибактериальный эффект Неомицина в отношении патогенных микроорганизмов и позволяет расширить спектр воздействия на многие микроорганизмы в том числе и на золотистый стафилококк, который является на сегодняшний день основным источником осложнений в отоларингологии, вызывающий гнойные осложнения в придаточных пазухах носа, в среднем и наружном ухе. Также в состав капель (спрея) Полидекса входит дексаметазон – гормональный лекарственный препарат при местном применении с сильным противоотечным, противовоспалительным и гипосенсибилизирующим эффектами. При его комплексном использовании с антибактериальными препаратами широкого спектра действия дексаметазон проявляет активный противовоспалительный эффект. Для лечения различных форм отитов и инфекционно-воспалительных заболеваний среднего и наружного уха, осложняющих вирусную инфекцию или являющихся первичными гнойно-воспалительными заболеваниями, вследствие активации собственной условно-патогенной микрофлоры используются ушные капли (спрей) Полидекса, которые выпускаются во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла с желто-коричневым оформлением этикеток. В комплекте прилагается специальная пипетка, с помощью которой препарат удобно дозируется на один прием. Назальная форма Полидекса выпускается в виде спрея для носа и подразумевает под собой назальные капли в полиэтиленовом светонепроницаемом флаконе емкостью 15 миллилитров в комплекте распыляющим наконечником. Картонные упаковки этих двух лекарственных форм (ушные и назальные капли) Полидекса внешнему виду различаются по цвету — упаковка Полидекса с фенилэфрином для назального применения имеет голубоватый цвет, а ушные капли – желто-коричневое оформление. Лекарственное средство Полидекса в форме ушных капель или назального спрея используется для лечения осложненного течения заболеваний носа (риниты) и его придаточных пазух, а также при лечении гнойных отитов, но только после назначения лечащего врача. Применение Полидекса с фенилэфрином в форме спрея назального проводится путем впрыскивания лекарственного средства в каждую ноздрю, не переворачивая флакон. При этом суточная доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста (детям до 2,5 -3 лет использовать это лекарственное средство категорически противопоказано). Пациентам в возрасте от 2,5 -3 до 15 лет Полидекса с фенилэфрином назначается по одному впрыскиванию от двух до трех раз в день, а всем взрослым пациентам количество впрыскиваний лекарственного средства может быть увеличено до пяти раз в каждую ноздрю. Длительность лечения спреем составляет в среднем от пяти до десяти дней. Увеличение сроков лечения препаратом Полидекса с фенилэфрином неэффективно в связи с привыканием, возможным развитием, как местных, так и общих побочных эффектов или угнетением положительной микрофлоры полости носа, околоносовых пазух и носоглотки под действием антибактериальных препаратов с развитием дисбиозов или присоединением грибковых заболеваний. Необходимо помнить, что Полидекса в форме капель в нос применяются только для закапываний, но категорически противопоказано применять это лекарственное средство для промываний носа, придаточных пазух и ингаляций от насморка. Это может вызвать проглатывание препарата с многократным превышением суточной дозы проявление симптомов передозировки, выраженных аллергических реакций и угнетение положительной микрофлоры носоглотки и верхних отделов ЖКТ. При применении ушных капель Полидекса (не содержащих в своем составе фенилэфрин), доза, кратность применения и длительность терапии также определяется индивидуально. Главной особенностью применения Полидексы в форме ушных капель является необходимость закапывания теплого раствора этого лекарственного средства — перед ведением флакон нужно слегка подогреть, чтобы температура раствора достигла 36,7 -37 градусов (примерно температуры тела), что достигается согреванием флакона с лекарством в своей ладони в течение нескольких минут. Взрослым пациентам Полидекса назначается в дозе от одной до пяти капель, путем закапывания в наружный слуховой проход два раза в сутки (утром и вечером) с длительностью терапии от шести до десяти суток. Детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером. Сразу после закапывания лекарственного средства нужно слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания капель. Полидекса в форме ушных капель выпускается во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла, имеющий в 1 миллилитре:
Доза, кратность и длительность применения Полидексы в ушных каплях назначается индивидуально в зависимости от возраста пациента, тяжести течения инфекционно-воспалительного процесса, наличия сочетанной патологии ЛОР-органов — от одной до пяти капель в каждое ухо два раза в сутки длительностью от пяти до десяти суток. Ушные капли Полидекса не применяются
является эффективным сосудосуживающим лекарственным веществом (антиконгестантом) из группы альфа-адреномиметических препаратов, которое широко используется в отоларингологии при терапии ринитов и синуситов. Этот компонент назального спрея Полидекса в сочетании с основными компонентами – полимиксином, неомицином и дексаметазоном эффективно устраняет проявления слизисто-гнойных или гнойных ринитов, ринофарингитов и синуситов первичного или вторичного генеза микробной этиологии. Фенилэфрин, как эффективный вазоконстрикторный компонент Полидекса оказывает выраженный антиконгестивный эффект — уменьшая гиперемию и отек слизистой оболочки носа, значительно снижая выраженность экссудативных проявлений (ринорею), восстанавливая свободное дыхание, а также снижая давление в среднем ухе и околоназальных полостях. При местном применения препарата Полидекса в виде назального спрея он быстро снижает отечность слизистой в результате сужения просвета капилляров, уменьшается, а затем и полностью устраняется дискомфорт в параназальных пазухах и среднем ухе. Абсолютными противопоказаниями к назначению этого лекарственного средства являются:
Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается:
При применении Полидекса в форме назального спрея (капель) возможно появление местных побочных эффектов в виде сухости и жжения в носу, выраженного дискомфорта в околоносовых пазухах при усилении отека, что связано с мощным сосудосуживающим эффектом (особенно в детском и пожилом возрасте). С осторожностью назначается этот препарат при хроническом гипертрофическом или атрофическом рините – фенилэфрин может активировать процессы атрофии слизистой полости носа. Также при частом, длительном или бесконтрольном использовании (при самолечении) Полидекса в назальной форме могут возникать системные побочные эффекты – головные боли, головокружения, тремор, бессонница, парестезии, раздражительность, тахикардия, боли в области сердца, чаще у пожилых пациентов при наличии сопутствующей патологии сердца и сосудов, а также неврологических заболеваний. У детей чаще общие проявления возникают в виде тошноты или рвоты, олигурии, ацидоза, бледности кожи, потливости, слабости, беспокойства, снижения АД, что связано с нежностью, повышенной чувствительностью и хорошим кровоснабжением слизистых оболочек носа. Самостоятельное начало применения данного лекарственного средства у детей в дошкольном возрасте категорически противопоказано в связи с возможной передозировкой этого лекарственного средства и проявлением системных побочных действий назальных капель, содержащих в своем составе антиконгестанты. В связи со сложным составом этого лекарственного средства часто возникают аллергические реакции, имеющие различные проявления — в виде зуда и жжения слизистой носа, слухового прохода, кожных высыпаний, крапивницы, а в тяжелых случаях возможно развитие ангионевротического отека. При использовании капель Полидекса в форме ушных капель на фоне нарушения целостности барабанной перепонки в результате травм или при перфорации в результате выраженного гнойного воспаления наружного или среднего уха, возможно развитие токсического влияния на слуховой и/или вестибулярный аппарат в связи с целенаправленным влиянием антибактериальных лекарственных средств аминогликозидного ряда. Передозировка этого лекарственного средства маловероятна, что связано с его низкой адсорбционной способностью, но при его неправильном применении – промывании лекарственным средством околоносовых пазух, миндалин, использовании для ингаляций возможна (при проглатывании препарата). Полидекса применяется для лечения тяжелых слизисто-гнойных или гнойных заболеваний в отоларингологии, поэтому достаточно часто применяется в комплексной терапии, а также для лечения сочетанной патологии – инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР — органов с заболеваниями дыхательной системы, детскими инфекциями, болезнями сердца и сосудов, на фоне заболеваний печени, почек, психоневрологической патологии. В большинстве случаев Полидекса хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами, но с некоторыми лекарственными средствами применение этого препарата категорически противопоказано в связи с фармакологической несовместимостью их активных компонентов. Нельзя комбинировать как назальные, так и ушные капли Полидекса с антибиотиками аминогликозидного ряда — Мономицином, Стрептомицином, Канамицином, Гентамицином, Амикацином, Тобрамицином Нетилмицином в связи с возможным усилением ототоксического действия — у детей, пожилых и ослабленных пациентов, а также при сопутствующей патологии сосудистого генеза (болезни Меньера, лабиринтитах, церебростенических состояниях) с преимущественным поражением вестибулярного аппарата. Полидекса в форме назального спея с фенилэфрином несовместим при одновременном применении:
Любые лекарственные средства, содержащие в своем составе Дексаметазон, не рекомендуются для совместного применения с Бепридилом, Астемизолом, Аминоглутетимидом, Винкамином, Галофантрином, Пентамидином, Спарфлоксацином, Сультопридом, Терфенадином и Эритромицином из-за возможного отрицательного влияния на сердечную деятельность. Особую осторожность необходимо соблюдать при длительном сочетанном применении Полидексы:
Основными причинами развития отитов, вялотекущих и затяжных ринитов, синуситов (чаще этмоидитов) в детском возрасте являются осложнения вирусных инфекций полости носа, носоглотки и легочной системы. При развитии отитов наружного и среднего уха отек и воспаление распространяются на евстахиевы трубы, а болезнетворные возбудители восходящим путем попадают в полость уха. При этом активация микробной флоры (золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея, клебсиеллы, а при внутрибольничных инфекциях – синегнойной палочки) вызывают выраженный воспалительный процесс катарального характера, а при отсутствии своевременного и адекватного лечения происходит прогрессирование заболевания его трансформация в гнойный отит. Такой же генез имеют и затяжные гнойные риниты, этмоидиты, фронтиты и гаймориты, которые возникают из-за проникновения в придаточные пазухи носа патогенной или условно-патогенной микрофлоры (чаще всего в экссудатах отделяемого из носа обнаруживаются стафилококк, кишечная и синегнойная палочка). Дополнительными факторами прогрессирования воспалительного процесса являются:
Для эффективного лечения отитов, синуситов и гнойных ринитов широко используются местные лекарственные средства – ушные и назальные капли, имеющие в своем составе активный противовоспалительный компонент (глюкокортикоид или нестероидное лекарственное средство) и антибактериальный препарат. На сегодняшний день чаще всего при лечении гнойных осложнений ЛОР-органов в педиатрической практике используются Полидекса или Изофра. Важно помнить, что эти местные лекарственные средства применяются в детском возрасте только после назначения врача (отоларинголога или педиатра) с обязательным выполнением всех рекомендаций, соблюдением дозы, кратности применения и длительности лечения. Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается в педиатрической практике (детям от 2,5 до 15 лет) — по одному впрыскиванию не более трех раз в сутки в каждую ноздрю. Полидекса в форме ушных капель детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером, после закапывания необходимо слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания лекарственного препарата. При отсутствии противопоказаний и правильно назначенном лечении этот препарат считается очень эффективным в педиатрии. Часто для его назначения необходимы специальные анализы на чувствительность антибиотиков (неомицина и полимиксина) к патогенной микрофлоре с определением индивидуальной переносимости данного препарата у ребенка. Также он малоэффективен при лечении аллергических и вирусных ринитов и синуситов, и противопоказан при нарушении целостности барабанной перепонки, стенок придаточных пазух носа и травмах носовой перегородки. Согласно официальной инструкции к препарату Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея и ушным каплям Полидекса – беременность в любом сроке является противопоказанием к применению этого лекарства. Это связано с отсутствием достоверных клинических исследований при использовании препарата Полидекса у беременных женщин. Также в официальной инструкции к этому лекарственному средству отмечается, что при его использовании в течение длительного срока возможен риск развития врожденных аномалий органа слуха в результате его ототоксического действия на развивающийся эмбрион и плод. Но применение этого лекарственного средства в определенных случаях возможно – при отсутствии терапевтического эффекта от других, более щадящих препаратов и при риске угрозы здоровью и жизни беременной женщины, когда эти факторы превышают возможный риск отрицательного воздействия на плод. При кормлении грудью компоненты препарата, могут попадать с грудным молоком в организм ребенка и неблагоприятно воздействовать на малыша, особенно на недоношенных и ослабленных детей. При этом у ребенка могут наблюдаться слабость, угнетение и перевозбуждение ЦНС, сонливость, тахикардия. Женщины в период лактации могут принимать Полидексу при предварительном временном переводе ребенка на искусственное вскармливание с условием сохранения лактации. Аналогами Полидекса можно считать ушные капли, имеющие в своем составе антибактериальное средство и активный противовоспалительный препарат — Макситрол, Софрадекс, Анауран. Назальные капли Изофра также имеет в своем составе фрамицетина сульфат – антибактериальный препарат аминогликозидного ряда. Важно помнить, что все эти препараты являются комбинированными лекарственными препаратами для лечения гнойных или слизисто-гнойных осложнений вирусной инфекции в виде отитов, синуситов или ринитов, но эффективность любого из этих лекарственных средств можно определить только после проведения бактериологических посевов с определением возбудителя и чувствительности патогенной флоры к антибиотику. Неправильное или несвоевременное применение этих лекарственных препаратов в лучшем случае будет неэффективным (при наличии резистентной микрофлоры), но также может привести и к развитию осложнений, негативному воздействию на организм в целом при одновременном приеме с несовместимыми лекарственными средствами (ингибиторами МАО, ототоксическими антибиотиками, антиаритмическими препаратами). А также вызвать дисбактериозы и наслоение грибковой инфекции, усугубление сопутствующей соматической патологии (при тяжелых заболеваниях почек, печени, крови, васкулитах) и врожденные аномалии у плода при применении в период беременности. Полидекса является в настоящее время лекарственным средством нового поколения, который считается наиболее эффективным при наличии показаний к его местному применению – тяжелые воспалительные заболевания носа и уха. Отзывы специалистов о применении Полидекса в большинстве случаев говорят о скорых и положительных результатах терапии отитов и синуситов. Примером клинического испытания Полидекса при его назначении для лечения больных с гнойными заболеваниями придаточных пазух носа. Анализ данного исследования подтвердил, что присутствовала значительная и быстрая положительная динамика субъективных жалоб и клинических проявлений патологических процессов с третьих суток от начала терапии. При этом у большинства пациентов исчезли головные боли (в 80% случаев), уменьшились выделения из носа (57%), выраженный дискомфорт в области околоносовых пазух (93%) и заложенность носа (67%). При этом отмечалась положительная динамика и при объективном обследовании пациентов — значительно уменьшились гиперемия и отек слизистых полости носа, и прекратилась ринорея. На 10 -е сутки лечения у всех пациентов наступило клиническое выздоровление. При длительном применении Полидекса (более десяти дней) возможно появление резистентных штаммов патогенных микроорганизмов (грамположительных или грамотрицательных), что приводит к изменению нормальной микрофлоры носовой полости, носоглотки и околоносовых пазух с развитием дисбактериоза и/или присоединение грибковой флоры развитием кандидозов. Стоимость назального спрея Полидекса составляет – 240 — 257 рублей, ушных капель – 185 – 216 рублей. Этот препарат практически всегда есть в наличии в аптечной сети, но важно помнить, что начинать его применение можно только после назначения врача. Причинами отитов и синуситов во взрослом и подростковом возрасте являются:
Капли Полидекса (назальные и ушные), как свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов и лечащих врачей хорошо переносятся и не вызывают побочных явлений. Поэтому этот лекарственный препарат считается оптимальным лекарственным средством для терапии всех гнойных осложнений полости носа, носоглотки, наружного и среднего уха, а также при лечении вялотекущих и затяжных воспалительных процессов в отоларингологии. Все терапевтические эффекты, определяющие высокую эффективность препарат Полидекса, заключаются в его оптимальном составе — трех основных лекарственных компонентов:
Комбинация этих фармацевтических активных веществ определяет основные лечебные действия Полидекса — сильное противомикробное, бактерицидное и выраженный противовоспалительный эффект. Отзывы после лечения детей спреем Полидекса в основном положительные при выполнении рекомендаций врача, и отрицательные — при самолечении. В каждом случае присутствует фактор индивидуальности организма пациента, который невозможно предугадать, поэтому лечение должно проводиться под динамическим наблюдением специалиста. источник |