Полидекса противопоказания при беременности

Беременность считается одним из самых прекрасных периодов в жизни женщины. Но, к сожалению, многие представительницы слабого пола в это время подвержены разным заболеваниям. У будущих мам нередко обостряются хронические болезни. А в самом начале срока высока вероятность простуд, ведь снижается иммунитет.

Для лечения простуды и насморка иногда назначается препарат «Полидекса» при беременности. Данная статья расскажет о том, когда необходимо применение этого лекарства. Также можно будет узнать, что о такой терапии думают медики. Показания, противопоказания и способ применения средства будут представлены вниманию читательниц.

Для того чтобы узнать, можно ли использовать лекарство «Полидекса» при беременности, необходимо ознакомиться с его составом. Основными действующими веществами лекарства являются: неомицина сульфат, полимексина сульфат и дексаметазон натрий. Дополняет эту композицию фенилэфрин – сосудосуживающее средство.

Выпускается медикамент в пластиковой упаковке в виде спрея и капель. Стоимость его составляет примерно 300 рублей. За эту цену можно получить одну упаковку медикамента объемом 15 миллилитров и инструкцию по применению.

В инструкции есть отдельный абзац, посвященный вопросу применения препарата во время вынашивания ребенка. Согласно инструкции, лекарство нельзя применять в период вынашивания. Производитель не имеет официальных клинических данных относительно безопасности использования средства. Поэтому неизвестно, как в дальнейшем подобная терапия может отразиться на здоровье женщины и ее малыша.

В инструкции также есть данные, что препарат «Полидекса» при беременности может привести к ототоксическому влиянию на плод. Подобный эффект наступает при длительном использовании медикамента. Однако также имеется информация, что лекарство практически не всасывается в системный кровоток, а действует местно.

Можно ли использовать лекарство «Полидекса» при беременности? Отзывы медиков сообщают следующее. В период вынашивания малыша, особенно на самых ранних сроках, женщина подвергается простудным заболеваниям. Если раньше насморк и надоедливый кашель могли пройти самостоятельно, то во время беременности часто возникают осложнения. Происходит это из-за снижения иммунитета, которое является вполне нормальным на ранних сроках.

В результате осложнения присоединяется бактериальная инфекция. Определить ее довольно просто: у женщины вместо прозрачных слизистых выделений из носа появляются гнойные, зелено-желтые. В этой ситуации отсутствие антибактериальных препаратов может стать более опасным, чем их применение. Микроорганизмы, обитающие в полости носа, могут распространиться на соседние зоны и вызвать отит, гайморит, синусит, менингит и другие заболевания. В таком случае назначается препарат «Полидекса» при беременности. Инструкция иногда указывает, что лекарство может рекомендоваться в ситуации, когда польза для матери выше, чем риск для ребенка.

В каких ситуациях применяется назальный спрей и капли «Полидекса» при беременности на ранних сроках? Лекарство назначается при гнойных выделениях из носа. При этом диагнозы могут быть следующими:

• острый или хронический ринофарингит;
• ринит различной этиологии;
• синусит или гайморит.

Перед тем как назначит препарат будущей маме, необходимо провести лабораторное исследование. У женщины из полости носа берется мазок. Он изучается под микроскопом и определяется наличие чувствительности микроорганизмов к описанному действующему веществу. При отсутствии резистентности препарат назначается по стандартной схеме.

Лекарство «Полидекса» является антибиотиком местного действия. Применение препарата не должно продолжаться менее пяти суток. В противном случае у микробов появится устойчивость к медикаменту. Дозировка лекарства обычно следующая: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю на вдохе. Повторять манипуляцию нужно до пяти раз в день. Для будущих мам обычно назначается более щадящая терапия – одна доза три раза в день.

Даже если беременная почувствовала себя лучше уже через несколько дней лечения, отменять препарат нельзя. Нужно обязательно завершить назначенный курс.

В период ожидания ребенка перед применением какого-либо лекарства нужно обращать особенное внимание на имеющиеся противопоказания.

Препарат «Полидекса» никогда не назначается при повышенной чувствительности к нему. Также медикамент не стоит использовать при атрофическом и медикаментозном рините по причине содержания в нем фенилэфрина.

Лекарство для назального применения не назначается при заболевании почек, органов зрения, а также во время вирусных патологий.

Применение спрея «Полидекса» при беременности (3 триместр или раньше) может вызывать побочные эффекты. В период ожидания малыша они проявляются чаще. Среди них отмечается аллергическая реакция: сухость, жжение в носу, чихание, крапивница или отек. При обнаружении таковых признаков нужно срочно отменить лекарство и обратиться к своему врачу. Дальнейшее применение препарата может быть очень опасным для состояния здоровья матери и развития ребенка.

Специалисты говорят, что самое безопасное время для применения препарата «Полидекса» при беременности – 3 триместр. Отзывы медиков сообщают, что на этом сроке плод уже полностью сформирован. На его развитие мало что может повлиять. В то же время врачи запрещают использование описанного лекарства перед родами. Все дело в том, что препарат может оставаться в организме какое-то время и проникать через грудное молоко. В этой ситуации нельзя будет начинать лактацию, пока лекарство полностью не выведется.

Некоторым женщинам приходилось использовать указанный препарат в самом начале беременности. В своих отзывах они сообщают, что это никак не отразилось на состоянии ребенка. Малыш каждой из них принимавших препарат родился без каких-либо отклонений.

И все же исследования ученых показали, что превышение назначаемых доз или увеличение срока использования спрея ведет к негативному воздействию на состояние плода. Особенно часто это происходит на ранних сроках, когда организм малыша еще только формируется. Действующее вещество в больших количествах затрагивает органы слуха и провоцирует глухоту.

Женщинам необходимо быть осведомленными о применении препарата «Полидекса» при беременности. Инструкция не запрещает проводить данную терапию. Медики сообщают, что при использовании малых доз и соблюдении режима использования лекарство не вызывает негативного влияния на плод. Но в самом начале беременности нужно постараться уберечь себя от необходимости применения антибиотика. Обязательно следует посоветоваться со своим доктором и узнать, какие препараты могут помочь. Необходимо также помнить о том, что врачи категорически запрещают любое самолечение.

источник

Автор: fabrica · Опубликовано 20.03.2019 · Обновлено 21.05.2019

У беременных женщин значительно ослабевает иммунитет, поэтому они часто становятся постоянными посетителями не только врача-гинеколога, но и других специалистов: стоматолога, гастроэнтеролога, оториноларинголога. Последний может назначить комбинированный препарат Полидекса, и тогда у будущих мам возникает логичный вопрос: насколько он безопасен в их «положении», можно им использовать препарат или нет?

Полидекса — это уникальный медикамент, который содержит антибиотики, но допустим при беременности. Его назначают при осложненных ОРЗ и гриппе, когда поражению подвергается носоглотка и развивается воспалительный процесс. Препарат продается только по рецепту.

Полидекса относится к противовоспалительным препаратам комбинированного действия, который выпускается в форме ушных капель с пипеткой (10,5 мл) или назального спрея с дозатором (15 мл). Сам раствор прозрачный, бесцветный.

Спрей для назального применения содержит:

• сульфат неомицина;
• сульфат полимиксина В;
• метасульфобензоат натрия;
• гидрохлорид фенилэфрина.

Вспомогательные вещества:

• метилпарагидроксибензоат;
• хлорид лития;
• лимонная кислота;
• гидроксид лития;
• макрогол;
• полисорбат;
• вода.

В ушных каплях присутствуют те же активные вещества, что и в спрее, за исключением фенилэфрина.

Из дополнительных компонентов:

• тиомерсал;
• лимонная кислота;
• макрогол;
• гидроксид натрия;
• полисорбат;
• вода.

1. Ушные капли назначают беременным женщинам при диагнозе наружный отит без повреждения барабанной перепонки.
2. Спрей для носа показан при воспалениях носоглотки или придаточных пазух, инфекциях носовых проходов, ринофарингите, гнойном насморке, хроническом рините, врожденном аденоидите.

Препарат содержит антибактериальный, противовоспалительный компоненты и эффективен в отношении многих заболеваний:

• носоглотки;
• дыхательных путей;
• наружного слухового прохода;
• околоносовых пазух.

Первый триместр характеризуется следующими параметрами:

• отсутствие защиты эмбриона;
• высокая восприимчивость матки;
• формирование всех жизненно важных органов плода;
• серьезные перестройки женского организма.

По этим причинам прием многих медикаментов стоит под большим вопросом. Прежде чем назначить лекарственную терапию, врачи всегда оценивают возможный риск для ребенка и пользу для матери. Несмотря на такой подход, Полидекса ни в каком виде не может быть назначена при беременности. Препарат оказывает антибактериальное действие и с большой вероятностью может привести к врожденным аномалиям плода.

Во втором триместре отношение к препарату немного меняется, и любая его форма может быть назначена при условии серьезных показаний. Иными словами, Полидексу принимать можно в экстренных случаях, когда есть угроза жизни женщины. Влияние на плод по-прежнему остается в списке побочных реакций, но поскольку основная часть органов уже сформировалась, исход благоприятный.

При имеющихся показаниях Полидексу в 3 триместре можно принимать по рецепту врача. Период с 28-ой недели и до родов считается самым безопасным для терапии этим препаратом, поскольку пагубное воздействие на плод практически исключено. В любом случае, средство может быть назначено только при жизненной необходимости.

Полидексу в любой форме разрешено применять не более 3 раз в день. Максимальная продолжительность лечения — 10 дней. Дозировку и курс терапии, рекомендованные врачом, изменять и превышать нельзя.

1. Перед применением ушных капель флакон нужно немного разогреть (потереть между ладонями или положить на батарею на 2-3 минуты), чтобы раствор был комфортной температуры. Препарат вводится в ухо в лежачем положении или с наклоненной в противоположную сторону головой по 1 капле. После закапывания нужно 1-2 минуты подождать, после чего при необходимости закапать капли в другое ухо. Слуховые проходы можно закрыть ваткой.
2. При назальном использовании Полидексы носовые пазухи сначала промываются морской водой или подходящим назальным раствором для промывания. Спрей перед введением нужно держать вертикально, поскольку удобный дозатор позволяет принимать его в таком положении, не запрокидывая голову. Для очищения носовых пазух от слизи и насморка достаточно одного распыления в каждую ноздрю.

Полидекса при беременности противопоказана:

• при индивидуальной непереносимости препарата или его компонентов;
• при вирусном и грибковом поражении уха;
• при травмах и повреждениях барабанной перепонки;
• при закрытой глаукоме;
• при заболеваниях сердца, сердечной недостаточности;
• при почечной и печеночной недостаточности.

Также не разрешается принимать Полидексу без показаний врача.

1. К побочным реакциям относят аллергию: зуд, покраснение, жжение, высыпания.
2. В редких случаях, в основном при передозировке, может обнаружиться негативное влияние на слуховой и вестибулярный аппарат.
3. При назальном применении возможны сухость слизистой носа.
4. Любая форма препарата может вызвать сухость во рту, головную боль, тахикардию, тремор рук.

Токсичное воздействие на слуховой аппарат увеличивается, если Полидекса принимается в комплексе с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, амикацин, нетилмицин, гентамицин, стрептомицин). Назальный спрей не сочетается с гуанетидином и ингибиторами моноаминооксидазы.

В большинстве случаев после консультации оториноларинголога женщина получает рекомендации по приему других препаратов, которые являются разрешенными или условно-разрешенными при беременности.

• Полидексу с фенилэфрином могут заменить спреи Изофра и Авамис, назальная мазь Бактробан.
• Эффективные ушные капли — Ототон и Отипакс.

Назначать их себе самостоятельно запрещено, требуется консультация специалиста.

1. Будущие мамы обязательно должны беречь себя от негативных факторов среды, ведь под угрозой находится не только их здоровье, но и состояние плода.
2. Перед зачатием обязательно нужно пройти обследование у узких специалистов и определить состояние здоровья.
3. Женщинам всегда следует одеваться по погоде, стараться не выходить на улицу в ветреную, дождливую, снежную погоду. В холодное время года обязательно носить шапку.
4. Огромное значение играет рацион питания. Чтобы иммунитет укреплять естественным образом, достаточно чаще употреблять продукты, содержащие витамин С: клюкву, смородину, лимоны и другие цитрусовые, шиповник, облепиху, киви, зелень, брюссельскую и цветную капусту, брокколи, лук и грибы. Осторожнее следует быть с продуктами, вызывающими аллергию.
5. Женщинам «в положении» не стоит появляться в общественных местах в период вспышек гриппа и ОРВИ. Если возможности отменить поход нет, нужно использовать одноразовую медицинскую маску, после прихода домой промывать нос морской водой и мыть руки с мылом.

Народные рецепты при воспалениях носоглотки и тем более — слуховых проходов могут применяться только по рецепту врача. Наибольшую популярность обрели следующие средства:

• Отвар корней девясила (2 ст.л на 250 мл кипятка), который готовится 10 минут. Отвар принимается внутрь по 1 ст.л не больше 4 раз в день.
• Содово-солевой раствор (по 1 ч.л каждого компонента на 250 мл воды) для полоскания горла каждые 1-2 часа.
• Настой, изготовленный из 1 ч.л измельченных листьев подорожника и 250 мл кипятка. Средство отлично избавляет от кашля при ринофарингите.
• От отечности избавляет раствор календулы (1 ст.л сока растения на 250 мл кипяченой воды), который необходимо втягивать через нос и выплевывать через рот.
• Обрабатывать носовые пазухи можно при помощи ватной палочки и настойки прополиса.

Здоровье будущей мамы только в ее руках, поэтому очень важно с этапа планирования беременности заняться состоянием всех органов и систем. Отит, ринит, ринофарингит и другие заболевания носоглотки появляются неожиданно и обычно в качестве осложнения ОРЗ или гриппа. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу, но вероятность назначения Полидексы при беременности крайне невелика.

источник

Препарат Полидекса производится в форме ушных капель и в виде спрея для носа, если в состав Полидексы входит Фенилэфрин. Это комбинированное лекарство для местного применения, в нем содержатся: глюкокортикоид – дексаметазон и антибактериальные препараты – неомицин и полимиксин B. Противовоспалительное действие дексаметазона дополняет антибактериальный эффект неомицина и полимиксина B.

Неомицин – аминогликазидный антибиотик первого поколения, оказывает бактериостатическое действие на:

• Золотистый Стафилококк;
• Кишечную палочку;
• Гемофильную палочку;
• Синегнойную палочку;
• Клебсиеллу.

Полипептидный антибиотик Полимиксин В имеет схожий спектр чувствительных микроорганизмов, однако оба препарата не влияет на стрептококков, пневмококков и анаэробов.

3 компонента Полидексы слажено борются с чувствительными бактериями, но как они влияют на плод?

Дексаметазон по классификации FDA (Food and Drag Administration) относится к категории С, это значит, что отрицательное воздействие на плод было обнаружено в исследованиях на животных, препарат может применяться, только если польза для матери превосходит риск для плода. Глюкокортикостероиды могут вызвать надпочечниковую недостаточность у плода и новорожденного.

Дексаметазон проникает в грудное молоко и подавляет синтез собственных кортикостероидов новорожденного, поэтому применять в период лактации этот препарат не рекомендуется. Кроме того, даже при местном применении глюкокортикостероиды попадают в системный кровоток.

Второй компонент – Неомицин относится к категории D по классификации FDA, то есть токсичное влияние препарата на плод доказано и его применение у беременных возможно только по жизненным показаниям. Как и другие аминогликозиды, Неомицин оказывает ототоксичное и нефротоксичное воздействие на плод при попадании в системный кровоток. Особенно опасно применение Неомицина в первый триместр беременности, когда формируется плацента, плодный пузырь и основные системы органов плода.

О том, насколько безопасно применение Неомицина в период лактации данных нет, так как неизвестно, попадает он в молоко матери или нет.

Полимиксин В тоже ограничен в применении у беременных и применяется у них только по жизненным показаниям, когда терапевтический эффект для мамы больше, чем риск для плода.

• при наружном отите без повреждения барабанной перепонки;
• инфицированной экземе наружного слухового прохода.

Наружный отит – воспаление тканей наружного слухового прохода или ушной раковины. Отит может быть ограниченным или диффузным. Ограниченный отит характеризуется наличием фурункула в стадии инфильтрации. Для диффузного отита характерно разлитое воспаление наружного прохода с гнойным отделяемым.

Экзема наружного слухового прохода – это хроническое рецидивирующее заболевание аллергической природы. Наблюдаются отечность, покраснение, эрозии и корки на коже вокруг слухового прохода. Наиболее часто этому заболеванию подвержены люди, перенесшие экссудативно-катаральный диатез в детстве.

Ушные капли Полидекса и спрей Полидекса с Фенилэфрином при беременности используются только, если терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат Полидекса с Фенилэфрином противопоказан во время беременности и во время периода лактации из-за своего токсичного действия.

Принимать Полидексу в форме ушных капель в первом триместре беременности тоже опасно для плода, так как попадание препарата в системный кровоток может нарушить формирование органов плода. Например, аминогликазидный компонент может вызвать дисплазию почек и гидронефроз, а Дексаметазон – недостаточность надпочечников.

Во втором триместре Полидекса в любой форме может применяться, если в этом есть жизненная необходимость. Влияние на плод сохраняется при системном побочном воздействии, но поскольку основные органы и системы плода сформированы, прогноз для плода, как правило, остается благоприятным. Препарат назначает только лечащий врач. В аптеке Полидекса продается по рецепту.

Использование Полидексы в любой форме в третьем триместре наиболее безопасно, так как основные органы и системы плода уже сформированы.

Полидекса с фенилэфрином выпускается в форме назального спрея. Показания к использованию спрея для носа:

• воспаления носа;
• воспаления глотки;
• воспаления околоносовых пазух.

Фенилэфрина гидрохлорид оказывает сосудосуживающее действие. Фенилэфрин снижает отечность и покраснение слизистой носа, уменьшает выраженность экссудативных проявлений и улучшает дыхание через нос; применяется при инфекционных и аллергических воспалительных процессах.

По классификации FDA Фенилэфрин относится к категории С. Негативное влияние препарата на плод было доказано в исследованиях у животных. В клинической практике известно, что применение фенилэфрина может вызвать пороки сердечно-сосудистой системы, нарушения развития слухового аппарата и развитие пилоростеноза.

Фенилэфрин во время беременности применяется только по жизненным показаниям.

В виде капель и спрея для носа, Полидекса с Фенилэфрином противопоказана:

• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• при одновременном приеме ингибиторов моноаминооксидазы;
• при закрытоугольной глаукоме;
• при вирусных инфекциях;
• при почечной патологии;
• при гиперчувствительности к компонентам препарата;
• детям до 2,5 лет;
• в период беременность и лактации.

Влияние Полидексы на плод изучено недостаточно, поэтому период беременности и лактации стоит в противоказаниях. Полидекса с Фенилэфрином применяется у беременных с острыми заболеваниями верхних дыхательных путей, если более безопасные препараты неэффективны.

Препарат закапывают в нос три раза в день, при этом общий курс лечения составляет 7-10 дней.

Перед закапыванием капель в ухо, флакон нужно согреть. После введения препарата в одно ухо нужно наклонить голову в противоположную сторону, после чего закапать в другое ухо.

Препарат вводят не более трех раз в день. Курс лечения составляет 7-10 дней.

• при повышенной чувствительности к препарату, при наличии аллергических реакций к компонентам препарата;
• при воспалениях уха (вирусного или грибкового происхождения);
• при повреждениях барабанной перепонки;
• при закрытой глаукоме;
• при почечной недостаточности;
• при печеночной недостаточности.

Период беременности и лактации в инструкции к Полидексе тоже прописан в противопоказаниях, так как нет данных о том, как препарат влияет на плод. Контролируемые клинические исследования у беременных с Полидексой не проводились.

Из побочных эффектов Полидексы наиболее часто встречаются аллергические реакции. Существует риск неблагоприятного воздействия на слуховой и вестибулярный аппарат при системном воздействии препарата.

Препарат нельзя использовать совместно с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, стрептомицин, гентамицин, амикацин, нетилмицин) из-за усугубления токсического действия на слуховой аппарат.

Отзывы беременных о Полидексе не всегда однозначны. Тем не менее большинство пациенток сходятся на том, что Полидекса – эффективный препарат, но его стоит принимать, только в крайних случаях из-за рисков отрицательного воздействия плод.

Применение ушных капель Полидекса и спрея для носа – Полидекса с Фенилэфрином в первом триместре, по словам врачей, небезопасно для будущего малыша. Токсичные компоненты препарата нарушают развитие плода и плаценты и могут быть причиной пороков развития почек, сердца и органа слуха.

Во втором и третьем триместрах беременности прием Полидексы относительно безопасен, но должен применяться строго по показаниям. Только врач принимает решение, стоит принимать Полидексу или нет. Препарат эффективно лечит бактериальные воспаления носоглотки и наружного уха и помогает избавить пациентку от тяжелых осложнений. Однако наличие определенных побочных эффектов требует ответственного подхода к назначению этого препарата.

Валентина Ляпунова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

источник

Во время вынашивания малыша иммунитет женщины снижается, что часто приводит к возникновению респираторных заболеваний. В некоторых случаях будущим мамам назначаются местные антибиотики, такие как Полидекса. Разберёмся, как и когда можно его применять при беременности.

Банальная простуда при беременности может привести к развитию инфекционного процесса, когда необходимо применение антибактериальных средств. К числу таких препаратов относится Полидекса. Выпускается средство в двух формах:

Препарат в соответствующей форме способен угнетать жизнедеятельность грамположительных и грамотрицательных бактерий в полости носа или в ушном канале. Это комбинированное средство часто применяется в отоларингологии и считается довольно эффективным.

Полидекса способна снимать заложенность носа

Терапевтический эффект обеспечивается действующими веществами лекарства. К общим активным компонентам относятся:

• неомицина сульфат;
• полимиксина В сульфат;
• дексаметазон натрий метасульфобензоат.

Назальный спрей содержит ещё один активный компонент — фенилэфрин, который оказывает сосудосуживающее действие на слизистую носа, облегчая самочувствие при заложенности носа.

Полидекса выпускается в форме ушных капель и назального спрея

Неомицин и полимиксин В являются антибиотиками. Благодаря сочетанию двух видов антибиотиков в одном лекарстве обеспечивается широкое антибактериальное воздействие. При этом препарат не воздействует на микроорганизмы Streptococcus spp. Дексаметазон дополняет эти компоненты, оказывая противовоспалительный эффект.

Общие вспомогательные компоненты:

• лимонная кислота;
• макроголь;
• полисорбат;
• очищенная вода.

Состав ушных капель дополняется тиомерсалом, раствором гидроксида натрия. Спрей назальный содержит метилпарабен, лития хлорид, лития гидроксид.

Лечение препаратом актуально только при бактериальных инфекциях, так как на вирусы действующее вещество не воздействует. Обычно средство назначается врачами при следующих диагнозах:

• отиты без нарушения целостности барабанной перепонки;
• экзема наружного слухового канала с признаками инфицирования.

В некоторых случаях лечение отита без антибиотика невозможно

Полидексу в форме назального спрея могут назначить будущим мамам при следующих диагнозах:

• гайморит (воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, может быть односторонним или двусторонним, сопровождаться поражением других придаточных пазух носа);
• аденоидит (воспаление аденоидов — патологически разросшейся глоточной миндалины);
• ринофарингит (одновременное воспаление слизистых оболочек полости носа и глотки);
• гнойный ринит (насморк с осложнениями, сопровождающимися выделением гноя);
• синусит (воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа).

Инструкция запрещает использование назального спрея при вынашивании малыша. Запрет на применение при беременности обусловлен сосудосуживающим действием компонента фенилэфрина. Сузиться могут сосуды не только в носу, но и в плаценте, из-за чего затруднится поступление кислорода и питательных веществ. При длительном лечении возможно и ототоксическое действие на плод. Этот спрей для носа тем не менее иногда назначается врачами будущим мамам, когда риск негативных последствий болезни выше, чем риск навредить внутриутробному малышу. Лекарство почти не всасывается в кровоток, действует местно.

Полидексу в форме ушных капель разрешено применять при беременности на любом сроке. Однако в инструкции содержится предупреждение о том, что при слишком длительном применении не исключается ототоксическое воздействие компонентов на плод.

По стандартам FDA (Food and Drag Administration) безопасность компонентов оценивается следующим образом:

1. Дексаметазон — категория С. Это значит, что во время исследований его действия на животных было выявлено негативное влияние на плод. В частности, препарат вызывал нарушения слуха, патологии сердца и сосудов. Дексаметазон является глюкокортикостероидом, может спровоцировать надпочечниковую недостаточность у плода даже при местном применении.
2. Неомицин — категория D. Он оказывает доказанное токсическое влияние на внутриутробного малыша при проникновении в системный кровоток. Особенно это вещество опасно в первом триместре беременности.
3. Полимиксин В — категория не определена. Не рекомендуется для терапии будущих мам, назначается при острой необходимости после оценки всех рисков врачом.
4. Фенилэфрин — категория С. Эксперты допускают приём содержащих этот компонент лекарств только в случае, если риск осложнений заболевания для матери выше, чем последствий для ребёнка.

Вероятность негативных последствий для плода после применения препарата во многом зависит от срока беременности:

1. Первый триместр. В этот период малыш наиболее уязвим к воздействию активных компонентов препарата. Его органы и системы формируются, а медикамент способен стать причиной развития патологий, органов слуха, почек, надпочечников. Вероятность негативных последствий увеличивается при превышении дозировки и длительном применении медикамента.
2. Второй триместр. Считается более безопасным периодом, чем ранние месяцы вынашивания малыша. Внутриутробный малыш уже сформировался, и при соблюдении правил осторожности маловероятно, что препарат окажет на него отрицательное влияние. Однако негативное воздействие не исключено при длительном курсе лечения или индивидуальной чувствительности организма.
3. Третий триместр. Риск нанести вред малышу оценивается также, как и во втором триместре. Однако нужно учесть, что при лечении препаратом перед родами он может накапливаться в организме и затем попасть к новорождённому малышу через грудное молоко, а это крайне нежелательно.

Ушные капли Полидекса и спрей Полидекса с Фенилэфрином при беременности используются только, если терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

Валентина Ляпунова, врач-терапевт

http://mirmam.pro/polideksa-pri-beremennosti/

Препарат в любой форме продаётся по рецепту врача. Именно доктором определяется кратность и длительность применения средства. Обычно дозировка для беременных не корректируется и остаётся стандартной (спрей 3–5 раз в сутки, капли — 2 раза в день), а вот длительность курса, как правило, сокращают до 5–7 дней (стандартно — 5–10 дней). При этом учитывается сложность течения заболевания и индивидуальные особенности организма.

Использование ушных капель:

1. Согреть флакон, удерживая в руках или поставив ненадолго на тёплую батарею.
2. Наклонить голову горизонтально или лечь на кровать на бок.
3. Снять с флакона колпачок.
4. Удерживая флакон вертикально, закапать 1–5 капель в ухо.
5. Подождать 5–10 минут не меняя положение тела.
6. Повторить пункты 2–5, закапывая капли в другое ухо.

Применение назального спрея

1. Снимите колпачок с флакона.
2. Вставьте наконечник в ноздрю, удерживая флакон вертикально.
3. Для наилучшего проникновения спрея в пазухи носа немного наклоните голову вперёд.
4. Резко нажмите пальцами на флакон (1 впрыскивание в каждую ноздрю).

После орошения носа сделайте вдох, чтобы лекарство проникло глубже в пазухи

Список противопоказаний у ушных капель небольшой. В него входят:

• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам;
• повреждения барабанной перепонки (инфекционные или травматические).

Оценить все риски и принять решение о целесообразности применения Полидексы может только врач

С назальным спреем нужно быть более осторожной. Не стоит забывать, что препарат в принципе противопоказан при беременности. Если же доктор, взвесив все за и против, всё же назначил это лекарство во 2-м или 3-м триместрах, стоит изучить прочие противопоказания. К ним относятся:

• заболевания почек и печени;
• вирусные заболевания;
• высокая чувствительность к компонентам;
• грудное вскармливание;
• закрытоугольная глаукома.

С осторожностью средство применяется при наличии таких заболеваний, как гипертириоз, гипертония, ишемия, стенокардия сердца.

Из-за низкой всасываемости в системный кровоток передозировка препаратом маловероятна, особенно при использовании ушных капель. У мамы могут возникнуть нежелательные состояния:

• сухость слизистой носа;
• сухость во рту;
• аллергические реакции (кожная сыпь);
• зуд кожи;
• головная боль;
• тахикардия;
• тремор рук и прочие.

Головная боль может быть побочным эффектом Полидексы

Из-за возможного усиления ототоксического действия ушные капли несовместимы с:

• гентамицином;
• мономицином;
• стрептомицином;
• амикацином;
• нетилмицином.

Назальный спрей нельзя сочетать с:

• гуанетидином (усиливается гипертензивный эффект фенилэфрина);
• ингибиторами моноаминооксидазы (усиление ототоксического действия).

Чтобы не допустить осложнений, будущей маме необходимо чётко соблюдать рекомендации врача по применению препарата. Примите к сведению и другие рекомендации:

• не принимайте капли или спрей внутрь в любых количествах;
• при попадании лекарства внутрь промойте желудок;
• не используйте спрей для носа для закапывания в уши и наоборот;
• перед орошением носа его желательно промыть, очистить от слизистых выделений;
• спрей нельзя закапывать в нос, только орошать, следуя инструкции;
• прекратите применение препарата и обратитесь к врачу при появлении побочных эффектов или аллергических реакций.

Спрей Полидекса не рекомендуется закапывать как капли в нос, только орошать, нажимая на флакон

Полных структурных аналогов у препарата нет. От многих других местных антибиотиков его отличает наличие сосудосуживающего компонента, а также наличие сразу двух антибактериальных ингредиентов, дополненных противовоспалительным. Во многих случаях врачи подбирают альтернативные препараты, разрешённые или условно-разрешённые при беременности, чтобы минимизировать риск негативных последствий для плода.

Я принимала, но это буквально разово было — гайморит обострился, дочь здорова, тьфу, тьфу, тьфу

https://www.baby.ru/blogs/post/560355899–541193774/

У меня сестре тоже назначали полидексу при беременности, но этот спрей ей не помог. У неё сильный гайморит был. Пришлось прокалывать.

https://www.baby.ru/blogs/post/560355899–541193774/

Да, антибиотик, но местного применения. То есть ТОЛЬКО на носоглотку. Не больше. Затянешь с этой зеленью- придётся весь организм травить, а не только местами. Сейчас вирус страшный-4 недели дочу лечила и ксемелином и полидексой. А что делать? Зелёные сопли-совсем нехорошо…

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1808833

Я пользовалась как-то, всего 2 дня. И это очень помогло, 2-х хватило. У меня во вторую беременность был жуткий ринит, я особо не парилась, т. к. это не редкость, промывала просто. Но однажды утром из носа вышла такая ужасная коричневая слизь, что я напугалась — какого-нибудь синусита ещё не хватало или чего покруче. Стала капать его, причём старалась, вертела головой так, чтоб прям поглубже вошло, в пазухи, вверх. Уже через сутки сопли стали желтоватые, а на вторые — прозрачные.

https://www.babyplan.ru/questions/94718-polideksa-pri-beremennosti/

я тоже гайморитчица со стажем)) полидекса — местный антибиотик, в первую Б пользовалась, тут главное не переборщить, уж лучше полидекса чем гайморит…

https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/3147721

ЛОР выписала капли Полидекса, т.к. зеленые выделения из носа долго не проходили и никаких улучшений не было. Использую два раза в день, по одному впрыскиванию уже третий день. Стало гораздо лучше.

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3178187 © BabyBlog.ru

Беременность входит в список противопоказаний Полидекса в форме спрея. Однако в некоторых случаях врач может назначить этот медикамент. Ушные капли допустимо применять при беременности, но также требуется консультация специалиста.

источник

я лечилась, вроде ничего, но я делала ингаляции через небулайзер.

Уже в любом случае ничего не изменить, поэтому выбросьте из головы и спокойно ждите малыша. Я когда ходила с жочуоц очень сильно загрипповала и давали антибиотик, который вообще строжайше запрещен беременным, в итоге все в порядке, просто вызвали роды в 39 недель, воды были не очень, но по апгар балл высокий и развитие тоже нормальное. Здоровья вам

Полидексу не принимала, но я считаю, что ничего в этом криминального нет. Если это действительно было необходимо для вашего здоровья. Мне ставили антибиотики в уколах во время беременности. с сыночком все хорошо (ттт).

Не накручивайте, я вообще пила антибиотики… есть такой вариант, что простуда можетнавредить больше малышу, нежели лекарство. Поэтому нужно быстрее вылечится.все будет хорошо

Он действует местно. Уверена врач знает что делает. главное четко по инструкции, не превышайте дозировку

А вообще да беременным назначают, он В основном местно действует, торфа тоже самое, просто состав проще

Прописывали полидексу 2 раза за б, это местный антибиотик…тоже лор прописывал…не больше 7 дней капала

опасно, интерферон из живых компонентов человеческой крови делается, гриппферон чтобы был эффект капать надо постоянно, не 2-3 раза в день, а гораздо больше, а это только вредит слизистой носа малыша.

только стукнуло 20 недель, у меня случился первый синусит в жизни.Нос не дышал больше недели, Пила антибиотик амокликлав, он же помог и лор поставил синус катетер с ним же.Месяц я была здорова.в конце декабря второй раз синусит, опять не дышит нос вильпрафен пила и ездила на кукушку, кроме этого еще до хрена пила лекарств.только вылечилась и 5 января свалилась последняя в семье.Вытащили кукушкой всю дрянь третий синусит.Кашель лечу не первый раз сиропом алтея, его нельзя при бер, но это трава меньшее из зол, если учесть прием 2 антибиотиков.А так здесь надо грамотного лора вам находить, который вытащит из этой ситуации.как отразится на ребенке или уже отразилось не знаю.Не видела ее еще:(но молю бога чтобы она была здорова.сама не ожидала, что столько дряни прилипнет ко мне в эту бер.

ох бедная вы(( мне цефабол кололи в первую Б, потом аугментин пила от гайморита. ТОже в первую Б. Родила хорошего мальчика! Будьте здоровы!

Ух, держитесь! не знаю как вам лечиться, но из сосудосуживающих я при б пользовалась детским називином, частенько. Выздоравливайте!?

у меня был гайморит примерно на вашем сроке (15-16 недель). лежала в больнице, пробивали пазухи (по два раза каждую. ) и кололи антибиотики Ципрофлоксацин. запустила очень болезнь, точнее не я… а врачи в нашей местной больнице… прописывали промывать нос Аквамарисом и все… а я каждый день говорила, что дышать не могу! нос заложен! вот так неделю пролежала в инфекции (температура была повышенная), а потом написала отказ и поехала в другой город в лор-отделение… тьфу-тьфу там вылечили… без антибиотиков в моем случае было не обойтись… так как когда первый раз пазуху пробили, гноя было очень много.

а может попросить у лора поделать кукушку? + синупрет

а если не поможет, то антибиотики, для ребенка инфекция большую угрозу несет, чем антибиотики

ну и конечно с гинекологом посоветоваться по поводу назначенных антибиотиков

Уши лечить, вот как быть. Если врач прописала, значит надо. Часто пишут в противопоказаниях беременность, так как опыты на беременных никто не ставит. Вам рожать скоро, а у вас отит. Знаю, что это такое и знаю, что будет если запустить? вам надо скорее вылечится

Лечиться надо в любом случае. Мне в первую Б 4 раза антибиотики прокалывали. В эту Б тоде пришлось пить на сроке 15 нед, ангина была. Не лечить все равно не получится. Не запускайте.

Да что же это у всех сегодня?! Не понос так золотуха! Давай лечись сейчас, все будет хорошо! К родам должна быть бодрячком, чтобы как только ребёнок родился увидел здоровую красивую мамочку! ?

на таком сроке нужно лечиться обязательно, малышу ничего не будет, он уже сформировался. Хуже будет если после рождения будете пить антибиотики. Не сможете малыша кормить тогда.

А я всю первую Б на нафтизина была. Это ужасно, когда нечем дышать?

Я капала, лечиться то надо! Мне лор выписывала

Очень многое неверно. Многие препараты вообще с недоказанной эффективностью, пустышки, некоторые вообще запрещены во всех странах, только в России их назначают мамам и детям, придумав свою инструкцию. На рус.меде много полезной информации, а самое главное описано на сколько действенны препараты в принципе. Да и на других источниках, а соме главное что они опираются не на инструкцию, а на том где оно производилось, какие исследования были, есть ли лицензия, такого беспредела по лекарствам нет ни в одной стране. У нас в аптеке 90% пустышек, к сожалению. Их не то что нельзя принимать во время ГВ, но еще и опасно для людей, не находящихся в данный момент ни беременным, ни на ГВ. Я больше верю фактам. А для нас, мамочек, они важнее, чем реклама и инструкция к лекарству. Будьте внимательны!)))))))))))))

Терапевты очень часто назначают кормящим мамам те препараты, которые противопоказаны при кормлении грудью. Педиатры однозначно в черный список ставят: противовоспалительные — бутадион, индометацин; метронидазол (трихопол), тетрациклины (доксициллин), левомицетин, ципробай, граммидин, таривид; бромиды, ремантадин, фенилин, нистатин.

Но есть препараты, которые не попадают в молоко матери и в малых дозах не вызывают побочных эффектов: амоксициллин, верапамил, гепарин, церукал, цефазолин, мочегонные.

Пусть будет больше врачей, которые неравнодушны к здоровью матери и ребенка во время грудного вскармливания и смогут правильно назначить препарат!

Всем доброго времени суток! Сыну кололи супрастин в роддоме на 3 дне жизни из-за аллергии (дозировку не знаю). Хотя супрастин антигистаминное средство первого поколения (морально устаревшее иными словами).

После выписки педиатр назначил сыну курс фенистила в каплях.

Вывод, то что можно детям, можно и маме (не путать с беременностью. ). Дозировку узнавать у своего врача.

источник

Не всегда обычная простуда, ОРВИ и, тем более, грипп проходят бесследно. На фоне их часто возникают очень неприятные осложнения, тактика лечения которых в корне отличается от терапии вирусных респираторных заболеваний. Все дело в том, что обычно все острые осложнения гриппа или иных респираторных заболеваний вызываются патогенной микрофлорой – болезнетворными микроорганизмами, которые быстро проникают через поврежденные вирусной атакой слизистые органов дыхания, зрения и слуха.

Отоларингологам приходится постоянно сталкиваться с этой проблемой, когда после простудных заболеваний возникают тяжелые осложнения в виде отитов, гнойных конъюнктивитов, тонзиллитов, синуситов, гайморитов и т.д. Их развитие обусловлено подсоединением бактериальной микрофлоры. Поэтому и лечение предусматривает обязательное использование антибиотиков путем ведения их парентеральным способом, т.е. в виде инъекций, внутрь или местно.

Обычно начинают с местного лечения, и тогда на помощь приходят специальные антибиотикосодержащие препараты, которые выпускаются в виде капель или спреев. Все зависит от области их применения.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В этой статье мы рассмотрим, в каких случаях и каким образом необходимо применять такой уникальный препарат Полидекса, в состав которого входит ряд антибиотиков и вспомогательных веществ.

Когда врач приписывает для лечения капли в нос Полидекса или ушные капли Полидекса, многие, прочитав инструкцию, начинают волноваться, мол, оправдано ли его применение, ведь в его состав входят антибиотики и даже гормональное вещество.

Поверьте, если врач назначает это лекарство, значит, без антибиотиков лечение будет неэффективным.

Мы часто можем наблюдать, как обычный ринит претерпевает серьезную трансформацию и вместо того, чтобы благополучно разрешиться в течение 5-10 дней, ринорея затягивается и приобретает затяжной характер с образованием гнойных выделений из носа. В этом случае стоит забить тревогу, ведь вполне вероятно, что возникло такое грозное осложнение как синусит, фронтит или гайморит.

Эти заболевания коварны тем, что сами могут дать серьезные осложнения за счет того, что болезнетворная инфекция начинает шагать дальше и тогда под прицелом оказываются орган слуха, оболочки головного мозга, воспаление которых требует особых срочных методов лечения. Да, Полидекса содержит антибиотики, но именно они и нужны, чтобы эффективно лечить бактериальные осложнения.

Единственное правило, которое должны соблюдать все больные в этом случае. Применение Полидекса исключено по личной инициативе, его может назначить только врач, если увидит необходимость в нем. Самолечение очень опасно и само может привести к большим проблемам. Ведь лечить – это не значит вредить самому себе.

Капли Полидекса используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний наружного и среднего уха и придаточных пазух носа. Но для этого необходимо различать два препарата – назальные и ушные капли Полидекса, область применения которых отлична.

Официальная инструкция Полидекса с фенилэфрином (назальные капли или спрей) предусматривает следующую область применения – инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости, придаточных пазух носа и носоглотки:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

• гнойный ринит, хронический и острый;
• ринофарингит, острая и хроническая форма;
• синуситы, фронтиты, гайморит;
• гнойный ринит, который стал следствием длительной интубации назотрахеальным способом у детей;
• хронический аденоидит;
• лечение и профилактика после хирургического вмешательства в носовую полость, придаточные пазухи.

Ушные капли Полидекса используются очень часто в терапии воспалительных заболеваний наружного и среднего уха:

p, blockquote 20,0,1,0,0 —>

• отиты наружного и среднего уха с неповрежденной барабанной перепонкой;
• экзема инфекционного характера наружного слухового прохода;
• некоторые инфекции наружного уха.

Этот антибактериальный препарат может применяться как самостоятельно, так и в составе комбинированного лечения с применением других фармацевтических препаратов общего и местного действия.

Абсолютным противопоказанием к применению этого препарата является гиперчувствительность, непереносимость и склонность к аллергическим реакциям на составные вещества.

Следует помнить, что в состав Полидекса по инструкции входят не только антибиотики (полимиксин и неомицин), гормональное средство дексаметазон и сосудосуживающий фенилэфрин. В качестве вспомогательных веществ используются такие вещества — лития хлорид, лития гидроксид, метилпарабен, лимонная кислота, макрогол, тиомерсал, которые также могут вызывать непереносимость.

Назальные капли Полидекса запрещено использовать, если

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

• существует подозрение или диагностирована закрытоугольная глаукома;
• в лечении больных применяются ингибиторы моноаминоксидазы;
• тяжелые заболевания почек, которые сопровождаются альбуминурией;
• почечная недостаточность;
• вирусные респираторные и иные заболевания.

Особую осторожность нужно соблюдать, если у больного выявлены признаки гипертиреоза, если больной страдает гипертонической болезнью, стенокардией или ишемической болезни сердца.

Ушной препарат Полидекса не применяется, если диагностированы:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

• отиты наружного или среднего уха, вызванные вирусными возбудителями;
• перфорация инфекционного или травматического происхождения барабанной перепонки;
• выявлен микоз слухового прохода.

Использование этого средства на фоне прободения барабанной перепонки может привести к серьезным последствиям – глухоте, нарушениям вестибулярного аппарата и др.

Противопоказанием к применению Полидексы является детский возраст до 2,5 лет, беременность, а также во время периода грудного кормления.

Существует еще одна предосторожность. Капли Полидекса нельзя применять в лечении профессиональных спортсменов, потому что при проведении теста на допинг может возникнуть положительная реакция.

Полидекса очень часто применяется в составе комбинированной терапии, так как достаточно хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Однако с некоторыми лекарствами Полидекса не применяется, т.к. имеет несовместимость с ними.

В частности, нельзя комбинировать назальные или ушные капли Полидекса с такими лекарствами, как антибиотики Мономицин, Стрептомицин, Гентамицин, Амикацин, Нетилмицин из-за возможного усиление вредного ототоксического действия.

Обычно в официальной инструкции по применению спрея Полидекса не указываются подробные предостережения по совместному применению этого препарата с иными лекарственными средствами. Поэтому приведем некоторые данные по несовместимости отдельных компонентов лекарства с другими препаратами.

Фенилэфрин, который входит в состав Полидексы для носа, несовместим со следующими лекарственными средствами:

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

• Бромокриптин из-за риска развития артериальной гипертензии;
• Гуанетидин из-за риска усиления гипертензивного влияния фенилэфрина;
• ингибиторы МАО из-за риска АГ или гипертонического криза у больных с ГБ;
• селективные ингибиторы МАО, например, моклобемид и толоксатон, из-за нехватки сведений о взаимодействии этих средств;
• Галотан или Циклопропан, используемые в общей анестезии, из-за риска развития желудочковой фибрилляции.

Дексаметазон не рекомендуется для совместного применения из-за возможного влияния на сердечную деятельность со следующими средствами:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

• Астемизол;
• Аминоглутетимид;
• Бепридил;
• Винкамин;
• Галофантрин;
• Пентамидин;
• Спарфлоксацин;
• Сультоприд;
• Терфенадин;
• Эритромицин при в/в.

При длительной комбинации Полидексы с отдельными лекарствами нужно соблюдать особую осторожность. В разряд этих средств входят Ацетилсалициловая кислота и другие салицилаты; антиаритмические средства — Амиодарон, Хинидин, Бретилий, Соталол, Дизопирамид.

Особой осторожности нужно придерживаться в случае совместного использования Полидексы с ослабленными живыми вакцинами из-за высокого риска генерализации заболевания, что может привести даже к летальному исходу.

Как свидетельствуют многочисленные отзывы, капли Полидекса в большинстве случаев переносятся хорошо, побочных явлений не возникает. Поэтому это лекарственное средство считается наиболее оптимальным препаратом при лечении всех гнойных осложнений в носу, носоглотке, наружном и среднем ухе, а также при лечении длительных или вялотекущих воспалительных процессов в этой сфере.

Перед использованием этого лекарства внимательно ознакомьтесь с инструкцией для Полидекса, ушных или назальных капель. Убедитесь в том, что у вас нет никаких противопоказаний и заболеваний, при которых использование этого препарата категорически запрещено.

Обратите внимание на то, какие еще лекарства вы принимаете в этот момент, возможно, что одно из них может быть несовместимым с Полидексой или может потенцировать, или, наоборот, блокировать его эффект.

Это лекарственное вещество нельзя проглатывать, излишки раствора, которые попали в нос, лучше высморкать и удалить сразу.

Использовать более 10 суток Полидексу не следует. Это связано с тем, что если входящие в состав антибиотики не смогли помочь в борьбе с синуситами и отитами, то они оказались неэффективными, поэтому требуют срочной замены.

Установлено, что при длительном использовании Полидекса капель верх положенного срока, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов, по окончании лечения возможно возникновение синдрома отмены или развитие ятрогенного (лекарственного) ринита, когда слизистая начинает отекать, возникает трудно устраняемая заложенность носа.

Присутствие в составе капель Дексаметазона местные проявления аллергии могут не устраняться, но их течение и проявления могут измениться.

Не смотря на то, что резорбция компонентов лекарства слизистой носа при местном использовании Полидекса существенно мала, при длительном его применении или увеличении суточной дозы это лекарство может проявить свое системное воздействие на организм.

источник