Полидекса при отеке носоглотки

Спрей Полидекса – препарат для уменьшения слизистых выделений из носа. Он оказывает комплексное лечение.

• 10 мг — Неомицина сульфата,
• 10 тыс. ед. – Полимиксина сульфата
• 2,5 мг – фенилэфрина гидрохлорида
• 250 мкг – метасульфобензоата
• 0,25 мг — дексаметазона.

Фенилэфрин способствует сужению сосудов и облегчению носового дыхания. Устраняет воспаление дексаметазон, полимиксин уничтожает патогенные микроорганизмы, которые способствуют развитию инфекций воспалительного характера.

Приобретая препарат Полидекса спрей, вы лечите болезнь комплексно и высокоэффективно. Он состоит из сосудосуживающих компонентов, антибиотиков, гормонов. Только против кокковых инфекций он бессилен. Взрослым можно применять препарат до 5 раз в сутки, впрыскивая по одному разу. Детям от 2 лет и до 16, в день 3 раза по одному впрыскиванию. Лицам, у которых повышена чувствительность к компонентам препарата пользоваться им не стоит, при инфекциях, вызванных вирусами герпеса и ветряной оспы, больных с задержкой мочеиспускания, в период беременности и лактации, при закрытоугольной глаукоме, при лечении ингибиторами МАО, нарушении работы почек. Пациентам с больным сердцем (ишемическая болезнь) можно использовать Полидексу только после разрешения врача.

Очень редко, но все же бывают от лекарства аллергические реакции в виде кожных высыпаний, сухости слизистой носа, зуда кожи. При передозировке появляется головная боль, кожные покровы бледнеют, нарушается сон, учащается сердцебиение.

Препаратом нельзя промывать пазухи носа. Не применяют его параллельно с гентомицином, мономицином, амикацином, стрептомицином, нетилмицином. При одновременном приеме этих препаратов может ухудшиться слух.

Спрей Полидексу хранят до 3 лет при температуре ниже 25 градусов. В аптеках его отпускают по рецепту.

Полидекса является комбинированным эффективным препаратом нового поколения (в виде назального спрея и ушных капель) для местного применения, который производится французской фармацевтической компанией «Лаборатория Бушара» и широко используется в отоларингологии при лечении осложненного течения заболеваний ЛОР-органов.

Простудные заболевания, вирусные инфекционно-воспалительные процессы или грипп часто вызывают осложнения при присоединении бактериальной флоры, лечение которых отличается от стандартных схем терапии вирусных респираторных заболеваний. Острые, подострые и хронические осложнения гриппа или других респираторных заболеваний вызываются болезнетворными микроорганизмами, которые проникают через поврежденные вирусами слизистые органов носоглотки, слуха, дыхания и зрения и/или активируя собственную условно-патогенную флору в результате снижения иммунологической реактивности организма. Поэтому лечение инфекционно-воспалительных заболеваний микробного генеза проводиться с обязательным применением антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств – внутрь, парентеральным способом (в виде инъекций) или местно.

Полидекса как антибиотикосодержащее лекарственное средство проявляет противовоспалительный эффект с выраженным угнетением и уничтожением бактериальной микрофлоры, в результате чего гнойные осложнения полностью излечиваются.

Полидекса обладает выраженным бактерицидным, противомикробным и сильным противоспалительным действием для местного лечения осложнений инфекционно-воспалительных процессов вирусной этиологии (ринитов, отитов, евстахиитов и синуситов), возникающих при присоединении бактериальной (патогенной или условно-патогенной) микрофлоры. Высокая эффективность этого лекарственного средства определяется его уникальным составом, включающим два антибактериальных вещества – неомицин и полимиксин, потенцирующих действия друг друга и дексаметазон (активный гормональный противовоспалительный препарат).

Необходимость назначения этого лекарственного средства принимается лечащим врачом, в большинстве случаев отоларингологом после осмотра и при наличии клинических проявлений синуситов (гайморита, фронтита и этмоидита). А также при гнойных осложнениях среднего уха – отитах или при скоплении гнойного экссудата и выраженном воспалении евстахиевой трубы (при евстахиитах). Все эти заболевания очень коварны, особенно при неправильном или несвоевременном лечении, так как они могут потенцировать более серьезные осложнения органа слуха (вплоть до глухоты) или вызывать воспаление оболочек головного мозга с развитием менингита, требующего срочных методов лечения. Но и самолечение данным лекарственным средством может вызвать необратимые осложнения — использование Полидекса на фоне перфорированной барабанной перепонки травматического или инфекционного генеза может привести – к нарушениям вестибулярного аппарата и воспалительным процессам внутреннего уха с атрофией слухового нерва или деструкцией слуховых косточек с развитием глухоты.

Абсолютными противопоказаниями к применению Полидексы является повышенная чувствительность к любому основному или вспомогательному веществу лекарственного средства, детский возраст до 2,5 — 3 лет, период беременности или лактации. При назначении Полидексы для лечения профессиональных спортсменов может вызвать положительную реакцию допинг теста. Особую осторожность необходимо соблюдать при совместном применении этого комбинированного лекарственного средства с ослабленными живыми вакцинами (полиомиелитной и противотуберкулезной (БЦЖ и БЦЖ-М)), в связи с высоким риском генерализации заболевания. Также Полидексу нельзя комбинировать с антибиотиками, имеющими выраженное ототоксическое действие – аминогликозидами: Мономицином, Гентамицином, Стрептомицином, Нетилмицином и Амикацином из-за усиления повреждающего действия при местном применении ушных капель на слуховой нерв и вестибулярную систему, расположенных во внутреннем ухе.

Полидексапредставляет собой комплексный лекарственный препарат для лечения различных гнойных осложнений в отоларингологии – отитов, ринитов и синуситов микробной этиологии как вторичных (при осложненном течении вирусных инфекций), так и первичных (при активации собственной микрофлоры в связи со снижением иммунной реактивности организма).

Полидекса имеет сложный состав и самостоятельное применение этого лекарственного средства категорически противопоказано, а начинать лечение можно только после осмотра отоларинголога, терапевта, педиатра или семейного врача и под его наблюдением с индивидуальным побором дозы, кратности применения и длительности терапии, которые зависят от течения заболевания, возраста пациента, и наличия сопутствующих заболеваний.

Основными формами выпуска Полидекса являются ушные капли и назальный спрей (капли) с фенилэфрином.

Показаниями к применению Полидекса в форме ушных капель являются:

• отиты инфекционно – воспалительного генеза среднего и наружного уха при неповрежденной барабанной перепонке;
• инфекционная экзема наружного слухового прохода;
• инфекции наружного уха, вызванные чувствительными к неомицину и полимиксину микроорганизмами.

Полидекса в виде назальных капель и спрея применяется:

• при гнойном рините (остром или хроническом);
• при выраженном ринофарингите;
• синуситах (фронтите, гайморите и этмоидите);
• хроническом или подостром вялотекущем аденоидите;
• при гнойном рините, который развился после длительной назотрахеальной интубации у детей;
• для профилактики или лечения инфекционно-воспалительных осложнений после хирургических вмешательств в носовой полости, придаточных пазухах и после тонзилэктомии.

Универсальность и высокая эффективность препарата Полидекса заключается в его составе, причем как ушные капли (спрей), так и назальная форма выпуска состоит из трех основных лекарственных компонентов – полимиксина, неомицина и дексаметазона, комбинация которых определяет основные фармакологические эффекты этого лекарственного средства — сильное противомикробное, бактерицидное и выраженное противовоспалительное действие. Основной отличительной чертой назального спрея является дополнительный компонент – фенилэфрин, обладающий эффективным сосудосуживающим веществом.

Неомицин — это антибактериальный препарат из группы аминогликозидов, который обладает выраженным бактерицидным эффектом в отношении аэробных и некоторых анаэробных микроорганизмов (Escherichia coli, , Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus и синегнойной палочки). Но практически неэффективен в отношении пневмококков, стрептококков и большинства анаэробных возбудителей.

Полимиксин В потенцирует антибактериальный эффект Неомицина в отношении патогенных микроорганизмов и позволяет расширить спектр воздействия на многие микроорганизмы в том числе и на золотистый стафилококк, который является на сегодняшний день основным источником осложнений в отоларингологии, вызывающий гнойные осложнения в придаточных пазухах носа, в среднем и наружном ухе.

Также в состав капель (спрея) Полидекса входит дексаметазон – гормональный лекарственный препарат при местном применении с сильным противоотечным, противовоспалительным и гипосенсибилизирующим эффектами. При его комплексном использовании с антибактериальными препаратами широкого спектра действия дексаметазон проявляет активный противовоспалительный эффект.

Для лечения различных форм отитов и инфекционно-воспалительных заболеваний среднего и наружного уха, осложняющих вирусную инфекцию или являющихся первичными гнойно-воспалительными заболеваниями, вследствие активации собственной условно-патогенной микрофлоры используются ушные капли (спрей) Полидекса, которые выпускаются во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла с желто-коричневым оформлением этикеток. В комплекте прилагается специальная пипетка, с помощью которой препарат удобно дозируется на один прием.

Назальная форма Полидекса выпускается в виде спрея для носа и подразумевает под собой назальные капли в полиэтиленовом светонепроницаемом флаконе емкостью 15 миллилитров в комплекте распыляющим наконечником.

Картонные упаковки этих двух лекарственных форм (ушные и назальные капли) Полидекса внешнему виду различаются по цвету — упаковка Полидекса с фенилэфрином для назального применения имеет голубоватый цвет, а ушные капли – желто-коричневое оформление.

Лекарственное средство Полидекса в форме ушных капель или назального спрея используется для лечения осложненного течения заболеваний носа (риниты) и его придаточных пазух, а также при лечении гнойных отитов, но только после назначения лечащего врача.

Применение Полидекса с фенилэфрином в форме спрея назального проводится путем впрыскивания лекарственного средства в каждую ноздрю, не переворачивая флакон. При этом суточная доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста (детям до 2,5 -3 лет использовать это лекарственное средство категорически противопоказано). Пациентам в возрасте от 2,5 -3 до 15 лет Полидекса с фенилэфрином назначается по одному впрыскиванию от двух до трех раз в день, а всем взрослым пациентам количество впрыскиваний лекарственного средства может быть увеличено до пяти раз в каждую ноздрю. Длительность лечения спреем составляет в среднем от пяти до десяти дней. Увеличение сроков лечения препаратом Полидекса с фенилэфрином неэффективно в связи с привыканием, возможным развитием, как местных, так и общих побочных эффектов или угнетением положительной микрофлоры полости носа, околоносовых пазух и носоглотки под действием антибактериальных препаратов с развитием дисбиозов или присоединением грибковых заболеваний.

Необходимо помнить, что Полидекса в форме капель в нос применяются только для закапываний, но категорически противопоказано применять это лекарственное средство для промываний носа, придаточных пазух и ингаляций от насморка. Это может вызвать проглатывание препарата с многократным превышением суточной дозы проявление симптомов передозировки, выраженных аллергических реакций и угнетение положительной микрофлоры носоглотки и верхних отделов ЖКТ.

При применении ушных капель Полидекса (не содержащих в своем составе фенилэфрин), доза, кратность применения и длительность терапии также определяется индивидуально. Главной особенностью применения Полидексы в форме ушных капель является необходимость закапывания теплого раствора этого лекарственного средства — перед ведением флакон нужно слегка подогреть, чтобы температура раствора достигла 36,7 -37 градусов (примерно температуры тела), что достигается согреванием флакона с лекарством в своей ладони в течение нескольких минут.

Взрослым пациентам Полидекса назначается в дозе от одной до пяти капель, путем закапывания в наружный слуховой проход два раза в сутки (утром и вечером) с длительностью терапии от шести до десяти суток.

Детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером.

Сразу после закапывания лекарственного средства нужно слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания капель.

Полидекса в форме ушных капель выпускается во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла, имеющий в 1 миллилитре:

• 10 миллиграмм (6 500 EД) неомицина сульфат (антибиотик аминогликозидного ряда);
• 10 000 ЕД полимиксина B сульфат (циклический полипептид);
• 1 миллиграмм дексаметазона метасульфобензоат натрия (глюкокортикостероид);
• и вспомогательные вещества: макрогол, тиомерсал, натрия гидроксид, лимонная кислота, полисорбат и воду очищенную.

Доза, кратность и длительность применения Полидексы в ушных каплях назначается индивидуально в зависимости от возраста пациента, тяжести течения инфекционно-воспалительного процесса, наличия сочетанной патологии ЛОР-органов — от одной до пяти капель в каждое ухо два раза в сутки длительностью от пяти до десяти суток.

Ушные капли Полидекса не применяются

• при вирусных отитах среднего и наружного уха;
• при перфорациях барабанной перепонки травматического или инфекционного генеза;
• при подтвержденном лабораторно микозе слухового прохода.

является эффективным сосудосуживающим лекарственным веществом (антиконгестантом) из группы альфа-адреномиметических препаратов, которое широко используется в отоларингологии при терапии ринитов и синуситов. Этот компонент назального спрея Полидекса в сочетании с основными компонентами – полимиксином, неомицином и дексаметазоном эффективно устраняет проявления слизисто-гнойных или гнойных ринитов, ринофарингитов и синуситов первичного или вторичного генеза микробной этиологии.

Фенилэфрин, как эффективный вазоконстрикторный компонент Полидекса оказывает выраженный антиконгестивный эффект — уменьшая гиперемию и отек слизистой оболочки носа, значительно снижая выраженность экссудативных проявлений (ринорею), восстанавливая свободное дыхание, а также снижая давление в среднем ухе и околоназальных полостях. При местном применения препарата Полидекса в виде назального спрея он быстро снижает отечность слизистой в результате сужения просвета капилляров, уменьшается, а затем и полностью устраняется дискомфорт в параназальных пазухах и среднем ухе.

Абсолютными противопоказаниями к назначению этого лекарственного средства являются:

• повышенная индивидуальная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;
• вирусные заболевания полости носа и носоглотки;
• глаукома (при подозрении ее закрытоугольной формы);
• почечная недостаточность или тяжелые заболевания почек, которые сопровождаются синдромом альбуминурии;
• одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы;
• беременность;
• детский возраст (до 2,5 лет);
• период грудного вскармливания.

Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается:

• взрослым пациентам: по одному впрыскиванию от трех до пяти раз в сутки в каждую ноздрю с длительностью лечения от пяти до десяти суток;
• в педиатрической практике (детям от 2,5 до 15 лет) Полидекса применяется только по назначению врача — по одному впрыскиванию не более трех раз в сутки в каждую ноздрю.

При применении Полидекса в форме назального спрея (капель) возможно появление местных побочных эффектов в виде сухости и жжения в носу, выраженного дискомфорта в околоносовых пазухах при усилении отека, что связано с мощным сосудосуживающим эффектом (особенно в детском и пожилом возрасте). С осторожностью назначается этот препарат при хроническом гипертрофическом или атрофическом рините – фенилэфрин может активировать процессы атрофии слизистой полости носа.

Также при частом, длительном или бесконтрольном использовании (при самолечении) Полидекса в назальной форме могут возникать системные побочные эффекты – головные боли, головокружения, тремор, бессонница, парестезии, раздражительность, тахикардия, боли в области сердца, чаще у пожилых пациентов при наличии сопутствующей патологии сердца и сосудов, а также неврологических заболеваний. У детей чаще общие проявления возникают в виде тошноты или рвоты, олигурии, ацидоза, бледности кожи, потливости, слабости, беспокойства, снижения АД, что связано с нежностью, повышенной чувствительностью и хорошим кровоснабжением слизистых оболочек носа. Самостоятельное начало применения данного лекарственного средства у детей в дошкольном возрасте категорически противопоказано в связи с возможной передозировкой этого лекарственного средства и проявлением системных побочных действий назальных капель, содержащих в своем составе антиконгестанты.

В связи со сложным составом этого лекарственного средства часто возникают аллергические реакции, имеющие различные проявления — в виде зуда и жжения слизистой носа, слухового прохода, кожных высыпаний, крапивницы, а в тяжелых случаях возможно развитие ангионевротического отека.

При использовании капель Полидекса в форме ушных капель на фоне нарушения целостности барабанной перепонки в результате травм или при перфорации в результате выраженного гнойного воспаления наружного или среднего уха, возможно развитие токсического влияния на слуховой и/или вестибулярный аппарат в связи с целенаправленным влиянием антибактериальных лекарственных средств аминогликозидного ряда.

Передозировка этого лекарственного средства маловероятна, что связано с его низкой адсорбционной способностью, но при его неправильном применении – промывании лекарственным средством околоносовых пазух, миндалин, использовании для ингаляций возможна (при проглатывании препарата).

Полидекса применяется для лечения тяжелых слизисто-гнойных или гнойных заболеваний в отоларингологии, поэтому достаточно часто применяется в комплексной терапии, а также для лечения сочетанной патологии – инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР — органов с заболеваниями дыхательной системы, детскими инфекциями, болезнями сердца и сосудов, на фоне заболеваний печени, почек, психоневрологической патологии. В большинстве случаев Полидекса хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами, но с некоторыми лекарственными средствами применение этого препарата категорически противопоказано в связи с фармакологической несовместимостью их активных компонентов.

Нельзя комбинировать как назальные, так и ушные капли Полидекса с антибиотиками аминогликозидного ряда — Мономицином, Стрептомицином, Канамицином, Гентамицином, Амикацином, Тобрамицином Нетилмицином в связи с возможным усилением ототоксического действия — у детей, пожилых и ослабленных пациентов, а также при сопутствующей патологии сосудистого генеза (болезни Меньера, лабиринтитах, церебростенических состояниях) с преимущественным поражением вестибулярного аппарата.

Полидекса в форме назального спея с фенилэфрином несовместим при одновременном применении:

• с бромокриптином и гуанетидином, что связано с высоким риском развития артериальной гипертензии, а у пациентов со злокачественным течением гипертонической болезни – развитием гипертонического криза или инсультов;
• с ингибиторами МАО из-за риска повышения АД, гипертонического криза у больных с гипертонической болезнью (препаратами выбора могут быть селективные ингибиторы МАО (толоксатон, моклобемид), которые также применяются с большой осторожностью и под динамическим наблюдением врача, что связано с отсутствием сведений о взаимодействии этих средств);
• с галотаном или циклопропаном, которые используются для общей анестезии в связи с риском развития желудочковой фибрилляции.

Любые лекарственные средства, содержащие в своем составе Дексаметазон, не рекомендуются для совместного применения с Бепридилом, Астемизолом, Аминоглутетимидом, Винкамином, Галофантрином, Пентамидином, Спарфлоксацином, Сультопридом, Терфенадином и Эритромицином из-за возможного отрицательного влияния на сердечную деятельность.

Особую осторожность необходимо соблюдать при длительном сочетанном применении Полидексы:

• с ацетилсалициловой кислотой и другими салицилатами;
• антиаритмическими лекарственными средствами — Амиодароном, Хинидином, Бретилием, Соталолом, Дизопирамидом;
• с ослабленными живыми вакцинами (БЦЖ и противополиомиелитной) из-за высокого риска активации и генерализации туберкулеза или полиомиелита, что может привести к инвалидизации и даже летальному исходу (при необходимости вакцинация проводится инактивированной вакциной или откладывается до выздоровления пациента).

Основными причинами развития отитов, вялотекущих и затяжных ринитов, синуситов (чаще этмоидитов) в детском возрасте являются осложнения вирусных инфекций полости носа, носоглотки и легочной системы. При развитии отитов наружного и среднего уха отек и воспаление распространяются на евстахиевы трубы, а болезнетворные возбудители восходящим путем попадают в полость уха. При этом активация микробной флоры (золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея, клебсиеллы, а при внутрибольничных инфекциях – синегнойной палочки) вызывают выраженный воспалительный процесс катарального характера, а при отсутствии своевременного и адекватного лечения происходит прогрессирование заболевания его трансформация в гнойный отит.

Такой же генез имеют и затяжные гнойные риниты, этмоидиты, фронтиты и гаймориты, которые возникают из-за проникновения в придаточные пазухи носа патогенной или условно-патогенной микрофлоры (чаще всего в экссудатах отделяемого из носа обнаруживаются стафилококк, кишечная и синегнойная палочка).

Дополнительными факторами прогрессирования воспалительного процесса являются:

• особенности строения носоглотки и уха у детей – широкая и короткая евстахиева труба и горизонтальное положение ребенка, что способствует затеканию слизи из полости носа;
• снижение иммунитета в связи с недостаточной дифференцировкой иммунной системы и органов кроветворения у детей;
• частые и длительные риниты и аденоидиты у малышей.

Для эффективного лечения отитов, синуситов и гнойных ринитов широко используются местные лекарственные средства – ушные и назальные капли, имеющие в своем составе активный противовоспалительный компонент (глюкокортикоид или нестероидное лекарственное средство) и антибактериальный препарат.

На сегодняшний день чаще всего при лечении гнойных осложнений ЛОР-органов в педиатрической практике используются Полидекса или Изофра.

Важно помнить, что эти местные лекарственные средства применяются в детском возрасте только после назначения врача (отоларинголога или педиатра) с обязательным выполнением всех рекомендаций, соблюдением дозы, кратности применения и длительности лечения.

Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается в педиатрической практике (детям от 2,5 до 15 лет) — по одному впрыскиванию не более трех раз в сутки в каждую ноздрю.

Полидекса в форме ушных капель детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером, после закапывания необходимо слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания лекарственного препарата.

При отсутствии противопоказаний и правильно назначенном лечении этот препарат считается очень эффективным в педиатрии. Часто для его назначения необходимы специальные анализы на чувствительность антибиотиков (неомицина и полимиксина) к патогенной микрофлоре с определением индивидуальной переносимости данного препарата у ребенка. Также он малоэффективен при лечении аллергических и вирусных ринитов и синуситов, и противопоказан при нарушении целостности барабанной перепонки, стенок придаточных пазух носа и травмах носовой перегородки.

Согласно официальной инструкции к препарату Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея и ушным каплям Полидекса – беременность в любом сроке является противопоказанием к применению этого лекарства. Это связано с отсутствием достоверных клинических исследований при использовании препарата Полидекса у беременных женщин. Также в официальной инструкции к этому лекарственному средству отмечается, что при его использовании в течение длительного срока возможен риск развития врожденных аномалий органа слуха в результате его ототоксического действия на развивающийся эмбрион и плод.

Но применение этого лекарственного средства в определенных случаях возможно – при отсутствии терапевтического эффекта от других, более щадящих препаратов и при риске угрозы здоровью и жизни беременной женщины, когда эти факторы превышают возможный риск отрицательного воздействия на плод.

При кормлении грудью компоненты препарата, могут попадать с грудным молоком в организм ребенка и неблагоприятно воздействовать на малыша, особенно на недоношенных и ослабленных детей. При этом у ребенка могут наблюдаться слабость, угнетение и перевозбуждение ЦНС, сонливость, тахикардия. Женщины в период лактации могут принимать Полидексу при предварительном временном переводе ребенка на искусственное вскармливание с условием сохранения лактации.

Аналогами Полидекса можно считать ушные капли, имеющие в своем составе антибактериальное средство и активный противовоспалительный препарат — Макситрол, Софрадекс, Анауран. Назальные капли Изофра также имеет в своем составе фрамицетина сульфат – антибактериальный препарат аминогликозидного ряда.

Важно помнить, что все эти препараты являются комбинированными лекарственными препаратами для лечения гнойных или слизисто-гнойных осложнений вирусной инфекции в виде отитов, синуситов или ринитов, но эффективность любого из этих лекарственных средств можно определить только после проведения бактериологических посевов с определением возбудителя и чувствительности патогенной флоры к антибиотику.

Неправильное или несвоевременное применение этих лекарственных препаратов в лучшем случае будет неэффективным (при наличии резистентной микрофлоры), но также может привести и к развитию осложнений, негативному воздействию на организм в целом при одновременном приеме с несовместимыми лекарственными средствами (ингибиторами МАО, ототоксическими антибиотиками, антиаритмическими препаратами). А также вызвать дисбактериозы и наслоение грибковой инфекции, усугубление сопутствующей соматической патологии (при тяжелых заболеваниях почек, печени, крови, васкулитах) и врожденные аномалии у плода при применении в период беременности.

Полидекса является в настоящее время лекарственным средством нового поколения, который считается наиболее эффективным при наличии показаний к его местному применению – тяжелые воспалительные заболевания носа и уха.

Отзывы специалистов о применении Полидекса в большинстве случаев говорят о скорых и положительных результатах терапии отитов и синуситов. Примером клинического испытания Полидекса при его назначении для лечения больных с гнойными заболеваниями придаточных пазух носа. Анализ данного исследования подтвердил, что присутствовала значительная и быстрая положительная динамика субъективных жалоб и клинических проявлений патологических процессов с третьих суток от начала терапии. При этом у большинства пациентов исчезли головные боли (в 80% случаев), уменьшились выделения из носа (57%), выраженный дискомфорт в области околоносовых пазух (93%) и заложенность носа (67%). При этом отмечалась положительная динамика и при объективном обследовании пациентов — значительно уменьшились гиперемия и отек слизистых полости носа, и прекратилась ринорея. На 10 -е сутки лечения у всех пациентов наступило клиническое выздоровление.

При длительном применении Полидекса (более десяти дней) возможно появление резистентных штаммов патогенных микроорганизмов (грамположительных или грамотрицательных), что приводит к изменению нормальной микрофлоры носовой полости, носоглотки и околоносовых пазух с развитием дисбактериоза и/или присоединение грибковой флоры развитием кандидозов.

Стоимость назального спрея Полидекса составляет – 240 — 257 рублей, ушных капель – 185 – 216 рублей.

Этот препарат практически всегда есть в наличии в аптечной сети, но важно помнить, что начинать его применение можно только после назначения врача.

Причинами отитов и синуситов во взрослом и подростковом возрасте являются:

• рецидивирующие синуситы, сопровождающиеся евстахиитами;
• ангины и острые и хронические тонзиллиты различной этиологии;
• инфекционно-воспалительные заболевания бронхолегочной системы (ларинготрахеиты, бронхиты и ринофарингиты), которые сопровождаются с выраженным отеком и воспалением слизистой.

Капли Полидекса (назальные и ушные), как свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов и лечащих врачей хорошо переносятся и не вызывают побочных явлений. Поэтому этот лекарственный препарат считается оптимальным лекарственным средством для терапии всех гнойных осложнений полости носа, носоглотки, наружного и среднего уха, а также при лечении вялотекущих и затяжных воспалительных процессов в отоларингологии.

Все терапевтические эффекты, определяющие высокую эффективность препарат Полидекса, заключаются в его оптимальном составе — трех основных лекарственных компонентов:

• полимиксина;
• неомицина;
• дексаметазона,
• фенилэфрина (в составе назального спрея).

Комбинация этих фармацевтических активных веществ определяет основные лечебные действия Полидекса — сильное противомикробное, бактерицидное и выраженный противовоспалительный эффект.

Отзывы после лечения детей спреем Полидекса в основном положительные при выполнении рекомендаций врача, и отрицательные — при самолечении. В каждом случае присутствует фактор индивидуальности организма пациента, который невозможно предугадать, поэтому лечение должно проводиться под динамическим наблюдением специалиста.

источник

Достаточно часто врачи назначают своим пациентам препарат Полидекса при гайморите. Это средство нового поколения эффективно используется в медикаментозной терапии от заложенности носа, вызванной бактериальной инфекцией.

Комбинированное действие препарата обусловлено его составом. Средство, выпускаемое в виде спрея, содержит в себе антибиотики (полимиксин, неомицин), гормональное вещество дексаметазон и фенилэфрин − синтетический альфа-адреномиметики.

Антибиотики угнетают жизнедеятельность бактерий, подавляя их активность, уничтожают их. Фенилэфрин, благодаря своему сосудосуживающему воздействию, улучшает носовое дыхание. Гормональная составляющая, входящая в состав Полидекса, устраняет отек слизистой носа (пазух) и уменьшает в ней воспалительные процессы.

Лечение гайморита полидексой проводили в ходе клинических испытаний препарата. Данные, характеризующие эффект от лечения инфекционных воспалений в придаточных пазухах носа, приведены в таблице.

Данные исследования говорят о том, что Полидекса при грамотно поставленном диагнозе, правильно выбранной схеме лечения, дает отличные результаты при терапии инфекционных воспалений придаточных пазух у взрослых и детей.

Капли в нос, содержащие антибиотики и гормоны, без рецепта врача применять не стоит. Зелёные сопли не могут быть показанием к их применению. Обычная простуда может сопровождаться выделениями зеленой слизи. Это не означает, что пазухи воспалены из-за бактерий и для избавления от соплей необходима Полидекса.

Решение о применении принимает врач на основании лабораторных анализов и визуального осмотра пациента. При выявлении инфекционного характера воспаления показанием к применению являются диагнозы:

• ринит гнойный любой формы (хроническая, острая);
• ринофарингит (хронический, острый);
• аденоидит (хронический).

В лечебной практике достаточно часто после операций на носовых пазухах больным назначается Полидекса. Использование препарата оправдано при любых синуситах, вызванных бактериальной инфекцией. Если врач назначает этот препарат, у больного не должно возникать ни малейшего сомнения, можно ли его применять.

В аптеке можно встретить капли не только для слизистой носа, фармацевтическая промышленность производит ушные капли Полидекса. Их состав почти идентичен, в них отсутствует фенилэфрин. Средство закапывают при отитах в слуховые каналы ушей.

Не все больные при насморке могут воспользоваться Полидексой. Препарат категорически противопоказан людям с непереносимостью основных или вспомогательных компонентов. Перечень основных составляющих был приведен выше, из дополнительных в него входят такие вещества:

У некоторых людей может наблюдаться аллергическая реакция на эти компоненты.

Капли от гайморита не рекомендуют применять при установленном диагнозе закрытоугольная глаукома, а также при подозрении на нее. Противопоказанием служат серьезные патологии почек, любые вирусные болезни.

Не назначают Полидексу гипертоникам и страдающим от сердечных заболеваний (стенокардия, ишемия). Спортсмены должны особенно внимательно относиться к лечению синуситов. При применении средства у них может быть положительная допинг проба. Есть у препарата ограничения по возрасту. Он запрещен детям до 2,5 лет.

Побочные эффекты не исключены при применении средства для носа. Из-за сильного сосудосуживающего эффекта слизистая носа может пересыхать, что вызывает неприятные ощущения. Возможны как легкие аллергические реакции в виде высыпаний на коже, зуда, так и тяжелые проявления: крапивница, отек Квинке.

Передозировка, а точнее, нарушение схемы приема в ряде случаев приводит к появлению системных побочных проявлений, которые выражаются такими явлениями:

• головными болями;
• быстрой утомляемостью;
• тахикардией.

Проявляются и визуальные признаки передозировки в виде излишней бледности кожных покровов, тремора рук.

Препарат совместим со многими лекарствами, поэтому его часто включают в схему комбинированной терапии. С некоторыми лекарственными формами он применяться не может.

Нельзя совмещать Полидексу из-за содержащегося в нем фенилэфрина со следующими препаратами:

• Бромокриптином;
• Гуанетидином;
• Ингибиторами МАО;
• Циклопропаном.

Дексаметазон может негативно влиять на работу сердца при совместном применении следующих лекарств:

Чтобы избежать неприятных последствий от совместного приема препаратов, нужно лечащего врача уведомлять о наличии других хронических заболеваний и принимаемых лекарственных средствах.

Капать Полидексу в нос беременным женщинам запрещено. Препарат не испытывали на беременных женщинах, но предполагается возможность его негативного влияния на плод. Предостережение опубликовано на официальном сайте производителя.

Беременным стоит лечить синуситы другими каплями, чтобы не спровоцировать развитие у ребенка патологий слухового аппарата.

Полидексу можно применять мамочкам в период грудного вскармливания малыша, но при этом необходимо отлучить ребенка от груди на весь период лечения.

Назначение препарата Полидекса при появлении зеленых соплей у ребенка происходит достаточно часто. Его обычно назначают детям старше 3 лет. Наиболее распространенные виды инфекций, вызывающие детские синуситы: стафилококк и синегнойная палочка. Именно против этих возбудителей действуют антибиотики, входящие в состав средства.

Препарат является идеальным вариантом комплексного лечения синуситов. При его применении снижается процент синуситов, которые перешли в хроническую форму. Лекарство впрыскивается в нос с помощью вертикального распрыскивателя.

По инструкции максимальное количество процедур для детей от 2,5 до 15 лет – 3 за день. Трехлетним малышам допустимо проводить всего 1 впрыскивание на протяжении дня. В ухо закапывают Полидексу – препарат, не содержащий фенилэфрин. Его норма 1 капля в больное ухо 2 раза в день (утро, вечер). Применять средство очень удобно, оно не вызывает у детей дискомфорт.

Курс лечения не должен превышать 10 дней. За день взрослому человеку допустимо проводить от 3 до 5 закапываний. Продолжительность приема оговорена в инструкции по применению. Идут на прием к врачу при отсутствии ощутимого эффекта от закапывания капель.

Специалист проводит корректировку назначений, выписывает новый препарат. Схема закапывания для взрослых людей не зависит от массы тела. В день максимально допустимы пять впрыскиваний. Ушные капли полидекса закапывают в течение 6-8 суток. Капают утром и вечером. Норма средства в одно ухо – от 1 до 5 капелек.

Назначил врач после того, как поставил диагноз гайморит. Закапывала 8 дней. Помимо препарата Полидекса, пила Синупрет и промывала нос солевым раствором. Воспаление прошло, лечением осталась довольна.

Сыну прописали Полидексу. Когда закапала их в нос, глаза у него покраснели, он упал в обморок. Видимо, у него на эти капли аллергия.

источник

Фармацевтический антибактериальный препарат Полидекса относится к новейшим средствам, которые применяются при лечении запущенных болезней носовой полости и ушей, характеризующихся симптомами тяжелого течения и наличием осложнений. Препарат является комбинированным, его назначают для лечения ЛОР-органов как местное средство.

В состав препарата входят антибактериальные компоненты – неомицин и полимиксин. Совместное применение этих двух веществ повышает бактерицидный эффект, поэтому Полидекса является сильным антимикробным препаратом. А гормональный компонент – дексаметазон обладает противовоспалительным действием.

Инструкцию по приему Полидексы с фенилэфрином назначает отоларинголог, если у пациента наблюдаются симптомы серьезных осложнений с гнойным экссудатом (гайморит, фронтит) или гнойные заболевания среднего уха (отит, евстахиит). Такие заболевания требуют срочного медицинского вмешательства, потому что в запущенных состояниях могут стать причиной возникновения опасных для жизни осложнений (частичная потеря слуха или глухота, менингит, воспаления оболочки мозга).

Но заниматься самолечением с помощью Полидексы нельзя, потому что неправильный прием препарата также может вызвать опасные, не поддающиеся лечению заболевания. Антибактериальное средство категорически запрещено применять при повреждении структуры барабанной перепонки, так как это приведет к частичному разрушению слухового нерва, потере слуха и повреждению вестибулярного анализатора. Перед назначением Полидексы специалист должен исключить наличие перфорации перепонки, которая может появиться из-за инфицирования органа слуха или после травм головы.

Поскольку препарат отличается комплексом сложных компонентов, назначать антибиотик может только отоларинголог или терапевт, а детям – педиатр. При этом необходимо строго соблюдать предписания доктора – количество приема, дозировку, длительность лечения. Все эти назначения будут зависеть от возраста больного, сложности заболевания и определения сопутствующих болезней других систем организма.

Антибактериальный препарат производится в 2 формах:

• Спрей для носовой полости;
• Капли для ушных раковин.

Для местной терапии носовой полости и пазух изготавливается назальная форма Полидексы с наконечником для распыления жидкого состава. Она производится в пластиковом флаконе темного цвета, который не пропускает солнечные лучи. Емкость препарата – 15 мл, картонная упаковка отличается от ушных капель голубоватым оттенком.

Назальные капли Полидекса назначаются при таких заболеваниях:

• Ринит с гнойным секретом (при острой форме или хроническом течении);
• Ринофарингит (острое течение);
• Синуситы, локализующиеся в гайморовых и лобных полостях, в решетчатом лабиринте;
• Аденоидит (слабо протекающая или хроническая форма);
• Детский ринит с образованием гнойного секрета, появившийся после использования назотрахеальной интубации;
• Послеоперационный период для профилактического лечения (хирургическое лечение околоносовых пазух или носа), устранение осложнений.

Капли для ушей Полидекса производятся во флаконах из светонепроницаемого стекла. Картонная упаковка отличается желто-коричневатым рисунком. Объем флакона составляет 10,5 мл, в комплекте есть специальная насадка, которая позволяет вводить в ушную раковину одну дозу жидкости. Капли предназначены для успокоения очагов воспаления в органах слуха с бактериальными осложнениями (отиты, гнойные образования в полости уха).

Препарат Полидекса назначают при наличии заболеваний:

• Отит, развивающийся из-за инфекционного поражения уха (без повреждений барабанной мембраны);
• Инфекционная экзема, которая локализуется в слуховом канале;
• Инфицирование наружного уха микроорганизмами, имеющими чувствительность к антибактериальным компонентам Полидексы.

Если человек болеет простудой или гриппом, в его организм проникают инфекции, которые часто становятся причиной осложнений заболеваний ЛОР-органов. На фоне вирусного инфицирования слизистые носовой полости, горла, органов дыхательной системы, глаз и ушей не способны самостоятельно бороться с попадающими болезнетворными микроорганизмами, поэтому простое респираторное заболевание вызывает острое течение симптомов, а затем переходит в хроническую форму.

Другой причиной появления подострых и острых симптомов может стать собственная микрофлора человека, которая называется условно-патогенной. Такие бактерии «мирно сожительствуют» в организме до тех пор, пока у больного не снизиться иммунитет. А при низкой реактивности иммунной системы они активизируются и становятся причиной инфекционно-воспалительного процесса в ЛОР-органах.

В этих случаях лечение противовирусными препаратами уже не подходит, потому что при наличии бактериальной микрофлоры необходимо применять специальные противомикробные средства, уничтожающие патогенные микроорганизмы и эффективно снимающие воспалительный процесс.

Существуют фармацевтические препараты, которые назначаются для местного или внутреннего использования (инъекциями или назальными спреями). К таким лекарствам относится Полидекса, которая высокоэффективна при лечении инфекционных воспалений и образовании катарально-гнойного секрета, для уничтожения бактерий, ставших возбудителем заболевания.

Фармацевтическое средство отличается сильным антимикробным, дезинфицирующим действием, он также быстро успокаивает воспаленные очаги. И капли для ушей, и спрей имеют одинаковый состав, но в форме выпуска капель для носа есть еще одно дополнительное вещество – фенилэфрин, который действует как эффективное средство для суживания сосудов.

Включенный в состав антибиотика неомицин, является антибактериальным средством, которое угнетает или уничтожает аэробные микроорганизмы, кроме стрептококков, пневмококков. Также он отличается бактерицидным действием к анаэробным микробам – кишечной палочке, гемофильной инфекции, золотистому стафилококку и синегнойной палочке. Но на другие анаэробы он не имеет воздействия. Неомицин относится к аминогликозидам.

Полимиксин усиливает действие неомицина, поэтому Полидекса может успешно справляться с уничтожением такой инфекции, как золотистый стрептококк, который провоцирует гнойные осложнения болезней полости носа и околоносовых пазух. С помощью полимиксина спектр действия препарата расширяется на гораздо большее количество видов болезнетворных микроорганизмов.

А за противовоспалительный эффект в Полидексе отвечает дексаметазон – гормональный компонент, который применяют для местной терапии заболеваний, характеризирующихся сильной отечностью и выраженными реакциями на аллергены с острыми воспалениями. В комплексе с противобактериальными веществами дексаметазон является активным противовоспалительным компонентом.

Назальный спрей Полидекса может назначаться деткам от 3 лет, детям младшего возраста его применение категорически запрещено. Вводится средство с помощью распылителя: жидкость впрыскивается в ноздри, но в процессе интраназальной процедуры не нужно переворачивать флакон.

Деткам до 15 лет рекомендовано делать одно впрыскивание в ноздри 2-3 повторения за день. Подросткам от 15 лет и старше может назначаться большее количество раз использования назального спрея — до 5 впрыскиваний в день.

Суточную дозу может назначить врач, подбирая необходимое количество препарата по индивидуальным симптомам заболевания и особенностям пациента. Срок лечения может составлять 5-10 дней, но не дольше, так как Полидекса имеет свойство вызывать привыкание организма, побочные эффекты, изменять нормальный баланс флоры слизистых.

Передозировка и длительное применение препарата может стать причиной появления только местных побочных действий или отрицательно влиять на здоровье в общем масштабе. Компоненты Полидексы способны угнетать положительную флору носовых полостей, развивать дисбиоз, что будет способствовать присоединению грибкового поражения.

Назальный спрей используется исключительно для впрыскивания жидкости в нос, его нельзя использовать как средство для промывания придаточных пазух или носовых ингаляций. Такой неправильный прием препарата может стать причиной появления аллергии, вызывать побочные эффекты, симптомы передозировки и нарушение баланса положительной микрофлоры в носовой полости и верхних отделах желудочно-кишечного тракта, поскольку при промываниях или ингаляциях пациент будет проглатывать большую дозу препарата, чем ему показано согласно суточной норме приема.

Применение Полидексы в форме выпуска ушных капель также назначается сугубо индивидуально: дозировка, длительность закапывания, кратность применения. Ушные капли не содержат фенилэфрина. Основным требованием к использованию препарата является повышение температуры лекарственной жидкости до температуры тела. Для этого можно подержать флакон с антибиотиком в руках до достижения необходимой температуры.

Полидекса закапывается в ушной канал 2 раза по 1-5 капелек. Дозировка зависит от предписания врача. Срок терапии может длиться 6-10 дней. Детям от 3-х лет назначают применение препарата по 1-2 капельке, в утреннее и вечернее время.

В 1 мл состава препарата Полидексы содержится:

• 10 мг неомицина сульфат;
• 10 тыс. ед. полимиксина сульфат;
• 1 мг дексаметазона метасульфобензоат натрия.

Полидекса используется при различных заболеваниях верхних дыхательных путей и органов слуха, вызванных инфекционными возбудителями, протекающими с сильными воспалениями тканей слизистых и гнойными осложнениями. Дозировку, количество приема за сутки и длительность лечения назначает специалист. Стандартно препарат закапывают 2 раза в сутки – утром и перед сном по 1-5 капель. Период лечения составляет не больше 5-10 суток.

Для большей эффективности после применения средства советуется немного наклонить голову так, чтобы закапанная ушная раковина находилась вверху, не давая возможности лекарству вытечь из слухового прохода.

Ушные капли никогда не назначаются при таких заболеваниях:

• Отиты органа слуха с вирусной этиологией;
• Повреждение барабанной перепонки после травм или влияния бактерий;
• Грибковое поражение слухового прохода.

Действующими веществами препарата являются:

• 10 мг неомицина сульфата;
• 10 тыс.ед. полимиксина сульфата;
• 2,5 мг фенилэфрина гидрохлорид;
• 0,25 мг дексаметазона.

Дополнительное вещество фенилэфрин является эффективным средством для сужения сосудов в носовой полости, что способствует нормализации дыхания носом. А антибиотики – неомицин, полимиксин уничтожают бактериальную инфекцию, которая провоцирует воспалительный процесс. Дексаметазон снимает воспаление слизистых тканей.

Фенилэфрин относится к препаратам из ряда альфа-адреномиметиков, которую в основном применяют для лечения заболеваний уха-горла-носа, например, при тяжелом течении синуситов, ринитов, гайморитов. В комплексе с другими высокоэффективными компонентами фенилэфрин удаляет гнойные выделения и густой секрет, вырабатывающийся в пазухах после бактериального поражения. Уменьшая отечность слизистых носовой полости, он также уменьшает давление в области пазух носа и полости уха.

Местное использование спрея Полидекса быстро снимает отек носовой полости, восстанавливает дыхание носом после того, как сужает просвет кровеносных сосудов. Таким образом, пациенты перестают чувствовать неприятное давление в ушах и придаточных полостях.

Назальный спрей отпускается по рецепту и назначается врачом при наличии заболеваний верхних дыхательных путей. Применяется Полидекса до 5 раз в сутки по разовому впрыскиванию распыленной жидкости в ноздри. Если у пациентов есть высокая чувствительность к определенному веществу препарата, лучше его не использовать. Очень осторожно назначают Полидексу тем, у кого есть ишемическая болезнь.

Основным противопоказанием к назначению спрея и капель Полидексы является непереносимость одного из компонентов состава или высокая чувствительность к дополнительным действующим веществам. Также категорически запрещено назначать препарат деткам до трехлетнего возраста и кормящим матерям. Во время беременности следует избегать приема Полидексы.

Если антибактериальное средство назначается спортсменам, следует учитывать, что препарат будет давать положительный результат на допинг тестах. Живые вакцины против туберкулеза и полиомиелита лучше не совмещать с применением антибиотика, так как комплексное воздействие средства и ослабленный иммунитет может вызвать внезапное развитие этих серьезных болезней.

Нельзя комбинировать препарат с антибактериальными веществами аминогликозидной группы: гентамицин, амикацин, мономицин, потому что совместное действие может стать причиной потери слуха, повреждение нерва и нарушение вестибулярной системы. Полидексой нельзя делать промывание околоносовых полостей.

Противопоказания к использованию Полидексы:

• Больным, у которых есть повышенная чувствительность, непереносимость любого из компонентов, входящего в состав;
• Заболевания носоглотки с вирусной этиологией;
• Закрытоугольная глаукома;
• Серьезные почечные заболевания (недостаточность, наличие синдрома альбуминурии);
• Беременность;
• Дети до 2,5 лет;
• Период лактации при грудном вскармливании;
• Прием лекарств, блокирующих моноаминоксидазу.

Полидекса в форме капель для носа может назначаться пациентам старшего возраста, а также маленьким детям, но очень осторожно. Это связано с тем, что фенилэфрин, который отвечает за сужение кровеносных сосудов, может вызывать сухость слизистой. А у пожилых людей и детей такое действие может вызывать ощущение дискомфорта в носовой полости, жжение, а иногда и усиление отечности. Именно поэтому, врачи редко назначают Полидексу спрей тем, кто болеет хроническими, гипер– или атрофическими ринитами, которые способны активировать частичное разрушение слизистой.

В редких случаях Полидекса может вызывать аллергию, которая проявляются сухостью слизистой оболочки, высыпаниями на кожи, зудом. Передозировка препарата может вызвать и психофизические нарушения: головные боли, учащение пульса, потеря нормального сна, бледность кожи, тревожность, головокружения. Пациенты, у которых есть заболевания сердечнососудистой и нервной системы особенно подвержены побочным действиям препарата при длительном не контролированном приеме.

Категорически противопоказано самостоятельно назначать Полидексу детям до 7 лет, потому что у них отмечается хорошее кровоснабжение слизистой, из-за чего легко можно передозировать препарат. Превышающая норму доза препарата у детей вызывает тошноту, рвоту, снижение артериального давления, уменьшение количества отделяемой мочи, увеличение кислотности в организме, общую слабость, бледность.

У пациентов с высокой чувствительностью к сложным действующим веществам препарата могут появляться серьезные аллергические реакции, не только в виде пересушенности слизистой и ощущения жжения, но и аллергического поражения слухового прохода, появления ангионевротического отека.

Если не соблюдать противопоказания к препарату Полидекса для ушных раковин, когда у пациента нарушена целостность барабанной мембраны и развилось гнойное осложнение, прием аминогликозида может стать причиной нарушения работы вестибулярного анализатора и слухового нерва из-за интоксикации антибиотиком.

Передозировка Полидексы у взрослых людей почти невозможна, потому что жидкость слабо впитывается организмом человека. Но промывание носовых пазух, носоглотки или использование препарата в качестве ингаляций будет давать побочные эффекты.

В основном антибиотик Полидекса нормально реагирует на одновременный прием пациентом других фармацевтических препаратов. Но с некоторыми лекарствами его принимать нельзя из-за несовместимости действующих веществ состава.

Препарат хорошо сочетается с лекарственными средствами, предназначенными для лечения сопутствующих детских заболеваний инфекционного генеза, заболеваний сердечнососудистой системы, невралгии, почек и др. Комплексное применение препаратов не будет вызывать интоксикации организма.

Не позволяется сочетать Полидексу с противобактериальными препаратами из аминогликозидного ряда. К таким лекарствам относится Мономицин, Канамицин, Амикацин и др. Совместный прием компонентов может вызвать нарушения функции органов слуха и вестибулярной системы, особенно подвержены негативным воздействиям дети и пожилые люди с гиперчувствительностью к действующим веществам. Если у пациентов наблюдаются патологии связанные с заболеваниями сосудистой системы, сочетание препаратов вызывает заболевания среднего уха, лабиринтиты, церебрастенические синдромы.

Спрей с фенилэфрином нельзя принимать вместе с такими препаратами:

• Бромокриптин и гуанетидин (сочетание средств станет причиной инсульта или гипертонического криза, существует риск повышения артериального давления);
• Блокираторами моноаминоксидазы (появляется риск скачков артериального давления, гипертонический криз). Но с такими селективными ингибиторами, как толоксатон или моклобемид, сочетать Полидексу можно, только крайне осторожно и под наблюдением специалиста.
• Галотан и циклопропан (применение анестезии может вызывать нарушение сокращения мышц сердца).

Поскольку Полидекса в составе содержит дексаметазон, ее нельзя назначать с Бепридилом, Винкамином, Пентамидином, Эритромицином, потому что появляется риск негативного влияния на функцию сердечнососудистой системы.

Можно сочетать, но желательно не применять долгое время с такими препаратами:

• Группа салицилатов, куда относится и ацетилсалициловая кислота;
• Препараты для лечения аритмии (Хинидин, Бретилий, Дизопирамид);
• Живой вакцинацией против туберкулеза и полиомиелита (в таких случаях лучше отложить вакцинацию до полного выздоровления больного или назначить инактивированный иммунопрепарат с отработанными микроорганизмами, которые не навредят организму). Если этого не соблюдать, у пациента может развиться туберкулез или полиомиелит. А это грозит летальным исходом или приведет к инвалидности больного.

В педиатрии лечение воспалений с образованием гнойных осложнений проводится 2 эффективными препаратами: Полидексой, Изофрой. Они назначаются для местной терапии заболеваний органов дыхания и ушей.

После назначения Полидексы лечащим педиатром или ЛОРом необходимо строго соблюдать предписания, касающиеся дозировки препарата, количество приема и длительность терапевтической процедуры.

Препарат эффективна при лечении воспалений носовой полости (ринит, синусит, этмоидит), органов слуха (отит, евстахиит), осложнений, вызванных инфекционными поражениями носоглотки и дыхательной системы. Очень часто после заболевания вирусного генеза в организме малыша на слизистых носа может «заселиться» бактериальная инфекция (кокки, золотистый стафилококк, кишечные палочки, протея и др.) При отитах инфекционные возбудители могут поражать полость уха, сначала вызывают катаральные выделения, а дальше образование гнойного секрета.

Также Полидексу применяют при гнойных ринитах, гайморитах и других заболеваниях носовой полости, связанных с инфекционными возбудителями или изменением собственной флоры. Препарат активно борется с синегнойной и кишечной палочкой, стафилококком, которые чаще всего, становятся возбудителями гнойных осложнений.

Полидексу назначают детям, у которых инфекционно-воспалительные заболевания стали прогрессировать из-за особенностей анатомического строения, иммунодефицита и др.:

• Слишком короткая евстахиева труба и широкий диаметр канала может способствовать попаданию экссудата из носовой полости к ушной раковине и вызывать катаральные воспаления, особенно, когда дети находятся в горизонтальном положении;
• Из-за дисфункции иммунной и кроветворной системы у детей может снижаться способность организма бороться с проникающими инфекционными возбудителями;
• При длительном течении насморка и появлении аденоидов.

Чтобы эффективно лечить катаральные или гнойно-катаральные воспаления носа и ушей, используют средства, которые в составе содержат антибактериальные вещества, а также противовоспалительные вещества, такие как дексаметазон или глюкокортикоид. Они применяются только местно для закапывания носа или ушей.

Спрей можно назначать детям с 2,5 лет. Капли с фенилэфрином необходимо впрыскивать в ноздри только по 1 разу 3 раза на день. Такая дозировка подходит детям до 15 лет.

Капли тоже назначают малышам с 2,5 лет. Жидкость закапывается в ушную раковину по 1-2 капельки только 2 раза в сутки. Для того чтобы жидкость не вытекала из ушного канала, после процедуры советуют повернуть голову так, чтобы ухо еще некоторое время находилось вверху. Затем можно закапать другое ухо.

Полидексу не применяют, если риниты или отиты были вызваны аллергическими причинами сезонного и круглогодичного характера. Также нецелесообразно назначать антибиотик при вирусном инфицировании организма. Категорически запрещено закапывать уши, если есть повреждения барабанной перепонки, травматические повреждения костей носовой полости или нарушение структуры стенок околоносовых пазух.

Для того чтобы определить чувствительность микрофлоры к Полидексе, делают специальные анализы, которые показывают, насколько эффективно неомицин и полимиксин обезвреживают патогенные бактерии. Также проверяют препарат на индивидуальную непереносимость ребенком. Если противопоказаний к назначению Полидексы нет, тогда она будет эффективным средством для лечения органов слуха и дыхания в педиатрии.

В руководстве по использованию Полидексы указано, что препарат нельзя назначать беременным женщинам, независимо от того, какой срок развития плода. Это связано с тем, что еще нет точных исследований, которые бы показали, как применение Полидексы будет влиять на развитие малыша. Такое предостережение касается любой формы выпуски антибиотика.

Согласно инструкции к препарату отмечено, что длительный прием Полидексы беременными женщинами может стать причиной аномального развития плода, особенно, слухового аппарата, так как компоненты антибиотика оказывают ототоксическое действие на организм взрослого человека и эмбриона.

Но, если нет аналогов лекарственного препарата, которые можно использовать для лечения осложнений ЛОР-органов, и есть большой риск, что течение заболевания вызовет более серьезные проблемы со здоровьем, как у будущей мамы, так и у плода, тогда будет целесообразно назначить Полидексу, как единственный щадящий метод лечения беременных.

Кормящим матерям можно принимать Полидексу только в том случае, если есть возможность временно, на период лечения, перевести младенца на искусственное кормление, но при этом сохранить лактацию. Отмечено, что при одновременном кормлении и использовании препарата у грудных детей, особенно недоношенных или ослабленных, появляются побочные действия на организм: слабость, сильная возбужденность центральной нервной системы, усиление сердцебиения, сонливость.

Аналогом Полидексы считается Макситрол. В своем составе этот фармацевтический препарат содержит такие же антибиотики и дексаметазон – как противовоспалительное средство. Макситрол применяется для закапывания ушей. Также похожий состав имеет Софрадекс и Анауран.

А заменить назальный спрей сможет Изофра, которая является аминогликозидом, потому что содержит фрамицетина сульфат, действующий, как антибиотик.

Вышеперечисленные фармацевтические лекарства применяются для комбинированной терапии ЛОР-органов, отличающихся инфекционными воспалениями с наличием катарально-гнойных осложнений после вирусного поражения слизистых. Они подходят для терапии отитов, ринитов, болезней пазух. Для того чтобы определить их эффективность, необходимо проводить посев. Анализы помогут узнать, какие бактерии являются возбудителями заболевания и насколько они чувствительны к компонентам состава.

При несвоевременном начале использования этих антибиотиков, неправильном приеме и дозировке может увеличиться тяжесть протекающего заболевания, появятся более серьезные проблемы со здоровьем:

• Нарушение микрофлоры слизистых, включая систему ЖКТ, что вызовет дисбактериоз;
• Наслоение микологической инфекции;
• Осложнения сопутствующих заболеваний кровеносной системы, печени, почек;
• Развитию врожденных заболеваний при приеме лекарства беременными.

Хороший исход — неправильный прием антибиотиков просто не даст эффективного результата лечения. А одновременный прием несовместимых лекарств может не только возникнуть осложнения болезней, но и отрицательно повлиять на весь организм больного.

На данный момент препарат Полидекса считается самым лучшим фармацевтическим средством для терапии заболеваний уха-горла-носа. Он является местным лекарством нового поколения, подходящий для эффективной терапии тяжелых течений болезней.

Отзывы врачей доказывают, что антибиотик действует очень быстро и дает положительные результаты при лечении синуситов и воспалений органов слуха. Клинические исследования терапии гнойного гайморита показали, что улучшение состояния здоровья больных и общей картины симптомов проявляется уже на 3-й день лечения. Причем, почти у всех пациентов исчез сильный дискомфорт в придаточных полостях носа, у 80% перестала болеть голова, у 70% прошла заложенность носа, у 60% уменьшилось количество экссудата. У всех больных при осмотре риноскопией наблюдалось снижение отека слизистой и уменьшение выделений слизи или гнойного секрета. Пациенты выздоровели на 10-й день после начала терапии.

Если использовать Полидексу больше 10 дней, у больных начинается изменение микрофлоры слизистых. Это проявляется появлением грамотрицательных патогенных бактерий, а также невосприимчивых к антибиотикам грамположительных микроорганизмов. После этого у пациента может развиваться дисбактериоз слизистых носа и «заселение» кандидозов или других грибков.

Как показывают отзывы врачей и пациентов, которые применяли Полидексу в качестве спрея для носа или капель для ушей, препарат является высокоэффективным и отлично переносится больными, не оказывая побочных действий. Поэтому сейчас его считают самым лучшим средством для лечения осложнений системы уха-горла-носа. Его используют для терапии, как тяжелых форм заболеваний, так и вялотекущих воспалительных процессов.

Препарат Полидекса достать несложно, его продают в любой аптеке. Но отпускаются антибиотики по рецепту врача и только после определения эффективности данного препарата в лечении воспалений ЛОР-органов инфекционного характера. Цена Полидексы в спрее составляет до 260 рублей, капли для ушей стоят дешевле – до 215 рублей.

Что касается лечения Полидексой детей, то отзывы показывают, что, если придерживаться рекомендаций педиатра или ЛОРа, результат терапии будет положительным. Но самолечение вызывает негативный эффект. Поскольку у каждого пациента есть индивидуальные особенности организма, прием должен контролировать лечащий врач, чтобы не допустить проявления побочных действий от повышенной чувствительности пациента к определенным веществам препарата.

В основном антибиотик Полидекса назначается при осложненных формах таких заболеваний:

• Часто повторяющиеся синуситы, которые переходят в евстахииты;
• Ангина или фарингит, которая протекает в любой форме, и являются следствием любого вида возбудителя (инфекция, вирус, аллергия);
• Воспалительные процессы органов дыхания, сопровождающиеся отеком тканей.

источник