Полидекса для носа помогает

Достаточно часто врачи назначают своим пациентам препарат Полидекса при гайморите. Это средство нового поколения эффективно используется в медикаментозной терапии от заложенности носа, вызванной бактериальной инфекцией.

Комбинированное действие препарата обусловлено его составом. Средство, выпускаемое в виде спрея, содержит в себе антибиотики (полимиксин, неомицин), гормональное вещество дексаметазон и фенилэфрин − синтетический альфа-адреномиметики.

Антибиотики угнетают жизнедеятельность бактерий, подавляя их активность, уничтожают их. Фенилэфрин, благодаря своему сосудосуживающему воздействию, улучшает носовое дыхание. Гормональная составляющая, входящая в состав Полидекса, устраняет отек слизистой носа (пазух) и уменьшает в ней воспалительные процессы.

Лечение гайморита полидексой проводили в ходе клинических испытаний препарата. Данные, характеризующие эффект от лечения инфекционных воспалений в придаточных пазухах носа, приведены в таблице.

Симптом	Улучшения спустя 3 дня со времени приема (% улучшений у людей)	Улучшения спустя 5 дней со дня приема (% улучшений у людей)	На десятый день (% улучшений у людей)
головная боль	81 %	97 %	100 %
боли в районе гайморовых пазух	56 %	100 %
заложенность носа	68 %	81 %
отек слизистой	72 %	100 %
насморк	78 %	84 %

Данные исследования говорят о том, что Полидекса при грамотно поставленном диагнозе, правильно выбранной схеме лечения, дает отличные результаты при терапии инфекционных воспалений придаточных пазух у взрослых и детей.

Капли в нос, содержащие антибиотики и гормоны, без рецепта врача применять не стоит. Зелёные сопли не могут быть показанием к их применению. Обычная простуда может сопровождаться выделениями зеленой слизи. Это не означает, что пазухи воспалены из-за бактерий и для избавления от соплей необходима Полидекса.

Решение о применении принимает врач на основании лабораторных анализов и визуального осмотра пациента. При выявлении инфекционного характера воспаления показанием к применению являются диагнозы:

ринит гнойный любой формы (хроническая, острая);
ринофарингит (хронический, острый);
аденоидит (хронический).

В лечебной практике достаточно часто после операций на носовых пазухах больным назначается Полидекса. Использование препарата оправдано при любых синуситах, вызванных бактериальной инфекцией. Если врач назначает этот препарат, у больного не должно возникать ни малейшего сомнения, можно ли его применять.

В аптеке можно встретить капли не только для слизистой носа, фармацевтическая промышленность производит ушные капли Полидекса. Их состав почти идентичен, в них отсутствует фенилэфрин. Средство закапывают при отитах в слуховые каналы ушей.

Не все больные при насморке могут воспользоваться Полидексой. Препарат категорически противопоказан людям с непереносимостью основных или вспомогательных компонентов. Перечень основных составляющих был приведен выше, из дополнительных в него входят такие вещества:

У некоторых людей может наблюдаться аллергическая реакция на эти компоненты.

Капли от гайморита не рекомендуют применять при установленном диагнозе закрытоугольная глаукома, а также при подозрении на нее. Противопоказанием служат серьезные патологии почек, любые вирусные болезни.

Не назначают Полидексу гипертоникам и страдающим от сердечных заболеваний (стенокардия, ишемия). Спортсмены должны особенно внимательно относиться к лечению синуситов. При применении средства у них может быть положительная допинг проба. Есть у препарата ограничения по возрасту. Он запрещен детям до 2,5 лет.

Побочные эффекты не исключены при применении средства для носа. Из-за сильного сосудосуживающего эффекта слизистая носа может пересыхать, что вызывает неприятные ощущения. Возможны как легкие аллергические реакции в виде высыпаний на коже, зуда, так и тяжелые проявления: крапивница, отек Квинке.

Передозировка, а точнее, нарушение схемы приема в ряде случаев приводит к появлению системных побочных проявлений, которые выражаются такими явлениями:

головными болями;
быстрой утомляемостью;
тахикардией.

Проявляются и визуальные признаки передозировки в виде излишней бледности кожных покровов, тремора рук.

Препарат совместим со многими лекарствами, поэтому его часто включают в схему комбинированной терапии. С некоторыми лекарственными формами он применяться не может.

Нельзя совмещать Полидексу из-за содержащегося в нем фенилэфрина со следующими препаратами:

Бромокриптином;
Гуанетидином;
Ингибиторами МАО;
Циклопропаном.

Дексаметазон может негативно влиять на работу сердца при совместном применении следующих лекарств:

Чтобы избежать неприятных последствий от совместного приема препаратов, нужно лечащего врача уведомлять о наличии других хронических заболеваний и принимаемых лекарственных средствах.

Капать Полидексу в нос беременным женщинам запрещено. Препарат не испытывали на беременных женщинах, но предполагается возможность его негативного влияния на плод. Предостережение опубликовано на официальном сайте производителя.

Беременным стоит лечить синуситы другими каплями, чтобы не спровоцировать развитие у ребенка патологий слухового аппарата.

Полидексу можно применять мамочкам в период грудного вскармливания малыша, но при этом необходимо отлучить ребенка от груди на весь период лечения.

Назначение препарата Полидекса при появлении зеленых соплей у ребенка происходит достаточно часто. Его обычно назначают детям старше 3 лет. Наиболее распространенные виды инфекций, вызывающие детские синуситы: стафилококк и синегнойная палочка. Именно против этих возбудителей действуют антибиотики, входящие в состав средства.

Препарат является идеальным вариантом комплексного лечения синуситов. При его применении снижается процент синуситов, которые перешли в хроническую форму. Лекарство впрыскивается в нос с помощью вертикального распрыскивателя.

По инструкции максимальное количество процедур для детей от 2,5 до 15 лет – 3 за день. Трехлетним малышам допустимо проводить всего 1 впрыскивание на протяжении дня. В ухо закапывают Полидексу – препарат, не содержащий фенилэфрин. Его норма 1 капля в больное ухо 2 раза в день (утро, вечер). Применять средство очень удобно, оно не вызывает у детей дискомфорт.

Курс лечения не должен превышать 10 дней. За день взрослому человеку допустимо проводить от 3 до 5 закапываний. Продолжительность приема оговорена в инструкции по применению. Идут на прием к врачу при отсутствии ощутимого эффекта от закапывания капель.

Специалист проводит корректировку назначений, выписывает новый препарат. Схема закапывания для взрослых людей не зависит от массы тела. В день максимально допустимы пять впрыскиваний. Ушные капли полидекса закапывают в течение 6-8 суток. Капают утром и вечером. Норма средства в одно ухо – от 1 до 5 капелек.

Назначил врач после того, как поставил диагноз гайморит. Закапывала 8 дней. Помимо препарата Полидекса, пила Синупрет и промывала нос солевым раствором. Воспаление прошло, лечением осталась довольна.

Сыну прописали Полидексу. Когда закапала их в нос, глаза у него покраснели, он упал в обморок. Видимо, у него на эти капли аллергия.

источник

При затянувшемся насморке, когда обычные сосудосуживающие капли уже не помогают, врачи часто выписывают спрей (капли) в нос Полидекса.

Это #8212; современный препарат с широким спектром противовоспалительного местного воздействия на основе комплекса антибиотиков и фенилэфрина.

Он эффективен при насморке бактериальной природы, но имеет внушительный список противопоказаний. Имеются и равноценные аналоги препарата.

Назальный спрей (капли) Полидекса включает антибиотики, поэтому продолжительность лечения им не дольше 10 дней. Если лечебного эффекта нет на 5-7 день, стоит задуматься о смене препарата.

Дозировка для взрослых — по одному вспрыскиванию в ноздрю 3-5 раз в день. Под вспрыскиванием подразумевается однократное нажатие на флакончик.

Инструкция по применению Полидексы рекомендует лекарство для детей старше двух с половиной лет, под контролем взрослых. Необходимо рассчитывать дозировку и силу нажатия на флакон. Детям младше 15 лет рекомендуется по одной дозе (впрыскиванию) трижды в день.

Не допускается прием этого лекарства малышам до 2,5 лет. В крайней необходимости назначаются аналоги Полидекса для детей.

При беременности Полидекса к приему не допускается инструкцией по применению и выписывается врачом только при необходимости приема антибиотиков для предупреждения серьезных осложнений.

Спрей назальный полидекса с фенилэфрином изготавливается французской компанией «БУШАРА-РЕКОРДАТИ» в светонепроницаемых флакончиках с распылителем-насадкой и в светло-голубых коробках из картона. Емкость флакона — 15 мл.

В состав Полидексы входят 4 активных действующих вещества:

Неомицин в количестве 1 грамм на 100 мл или 650 тыс. МЕ.
Полимиксин В в количестве 1000000 МЕ.
Дексаметазон в количестве 25 мг.
Фенилэфрин в количестве 250 мг.

к оглавлению ↑

Лекарство эффективно против многих бактерий, включая:

Инструкция по применению Полидексы уточняет, что входящие в его состав антибиотики не имеет значимого действия это лекарство на стрептококки, пневмококки и некоторые анаэробные возбудители.

Назальный спрей прост в использовании и рекомендован специалистами при бактериальных заболеваниях носоглотки. Показания к применению Полидексы — различные риниты, синуситы, гаймориты.

Часто при назначении лекарства у больных возникает вопрос: Полидекса – антибиотик или нет? Однозначно, да. В препарате даже не один, а два антибиотика: неомицин и полимиксин.

Инструкция по применению Полидексы отмечает, что при частом использовании спрея возможно появление устойчивых штаммов к антибиотикам в составе и снижение эффективности лекарства.

Тем не менее, специалисты не советуют лечить такое серьезное заболевание как гайморит без консультации врача и промывать пазухи носа указанным спреем самостоятельно. Процедуру промывания гайморовых пазух таким средством проводят только врачи в стационарах.

Спрей (капли) в нос Полидекса с областью воздействия, не выходящей за пределы носоглотки, не способен существенно влиять на кровоток, но сложный многокомпонентный состав лекарства ограничивает его использование рядом противопоказаний:

Индивидуальные реакции на действующие вещества лекарства: антибиотики полимексин и неомицин, а также глюкокортикостероид дексаметазон и фенилэфрин;
почечная недостаточность;
болезни почек;
глаукома;
вирусные заболевания в острый респираторный период.

Согласно инструкции по применению препарата Полидекса осторожность при применении следует соблюдать:

Больным с гипертиреозом:
стенокардией;
ишемической болезнью сердца;
артериальной гипертензией.

Не показан спрей к приему спортсменами в период соревнований из-за возможности положительного теста при пробе на допинг.

В инструкции по применению Полидексы акцентировано внимание на том, что в одно время с ним нельзя принимать следующие лекарственные средства:

Гуанетидин и препараты его группы. Несовместимы с фенилэфрином.
Ингибиторы моноаминооксидазы.

Случаев передозировки из-за локального действия и крайне слабого проникновения в кровь у рассматриваемого препарата не отмечалось.

Среди возможных побочных эффектов отмечены только реакции со стороны кожи: зуд, покраснения и крапивница. Помимо инструкции по применению Полидексы, это подтверждается отзывами пациентов.

Ближайшие аналоги Полидекса:

Макситрол идентичен по составу, но используется в качестве противовоспалительных капель в офтальмологии. По этой причине в нем нет фенилэфрина.

Изофра применяется в области отоларингологии, но в неё входит другой антибиотик — фрамицетин.

К аналогам дешевле можно отнести схожий по действию Ринофлуимуцил.

Чем отличаются спрей (капли) в нос Полидекса от Изофры? Эти лекарственные средства имеют несколько отличий.

В назальном спрее Ринофлуимуцил содержится туаминогептан и ацетилцистеин. Его применяют:

После вскрытия упаковки срок годности препарата также 3 года. При соблюдении указанных условий хранения согласно инструкции по применению Полидекса.

Спрей (капли) в нос Полидекса медиками разработан против воспаления носовой полости, причиной которых являются разнообразные бактерии. В его основе комплекс антибиотиков и фенилэфрин.

Инструкция по применению Полидексы рекомендует этот препарат при долгом насморке, гайморите, аденоидах. Средство противопоказано при беременности, грудном кормлении, малышам в возрасте до 2,5 лет.

Аналоги средства — капли Макситрол и спрей Изофра.

Понравилась статья? Оцените материал!

У Вас есть вопрос или опыт по данной проблеме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Ринитом болею не реже одного раза в год, бывает и чаще, без применения антибиотиков восполительный процесс спускается в нижние отделы дыхательных путей, не раз все заканчивалось бронхитом. Пить антибиотики при простом рините желания нет, получить бронхит тоже, поэтому полидекса для меня самый лучший вариант заменяющий сразу несколько средств, главное здесь не переусердствовать.

В состав Полидексы входят 4 активных действующих вещества:

Неомицин в количестве 1 грамм на 100 мл или 650 тыс. МЕ.
Полимиксин В в количестве 1000000 МЕ.
Дексаметазон в количестве 25 мг.
Фенилэфрин в количестве 250 мг.

к оглавлению ↑

Лекарство эффективно против многих бактерий, включая:

Индивидуальные реакции на действующие вещества лекарства: антибиотики полимексин и неомицин, а также глюкокортикостероид дексаметазон и фенилэфрин;
почечная недостаточность;
болезни почек;
глаукома;
вирусные заболевания в острый респираторный период.

Согласно инструкции по применению препарата Полидекса осторожность при применении следует соблюдать:

Больным с гипертиреозом:
стенокардией;
ишемической болезнью сердца;
артериальной гипертензией.

Гуанетидин и препараты его группы. Несовместимы с фенилэфрином.
Ингибиторы моноаминооксидазы.

Ближайшие аналоги Полидекса:

Изофра применяется в области отоларингологии, но в неё входит другой антибиотик — фрамицетин.

К аналогам дешевле можно отнести схожий по действию Ринофлуимуцил.

Чем отличаются спрей (капли) в нос Полидекса от Изофры? Эти лекарственные средства имеют несколько отличий.

В назальном спрее Ринофлуимуцил содержится туаминогептан и ацетилцистеин. Его применяют:

Аналоги средства — капли Макситрол и спрей Изофра.

Понравилась статья? Оцените материал!

У Вас есть вопрос или опыт по данной проблеме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Иногда это дает возможность полностью отказаться от приема антибиотиков внутрь, а значит, снизить их отрицательное влияние на иммунитет, кишечник и организм в целом, что особенно важно для детей и беременных женщин.

Капли в нос с фенилэфрином сужают сосуды, поэтому препарат быстро избавляет от отека, устраняет заложенность носа и обильные выделения, снимает давление в ухе и околоносовой пазухе. Фенилэфрин устраняет чувство заложенности уха, гнусавость голоса, боль и распирание в больной пазухе при синусите. Капли с фенилэфрином можно чередовать с сосудосуживающими спреями.

Благодаря комбинации из 3 важных компонентов препарат имеет высокую эффективность при насморке с обильными желто-зелеными и гнойными выделениями.

Капли в нос Полидекса – прозрачные, бесцветные, выпускаются во флаконе из затемненного стекла объемом 10,5 мл. Флакон, инструкция по применению и пипетка упакованы в коробку из картона.

Выпускает препарат французская фармацевтическая компания «Лаб. Бушара-Ретордати». Стоимость – около 310 рублей.

При температуре не выше 25 градусов хранить не более 3 лет. Для хранения использовать недоступное для детей и солнечных лучей место.

Назальные капли Полидекса могут применяться при остром заболевании и обострении хронического процесса как самостоятельное средство или в комбинации с другими лекарственными препаратами.

Препарат наиболее эффективен при лечении следующих заболеваний:

Препарат абсолютно не допускается к использованию при его индивидуальной непереносимости, аллергии на отдельные компоненты.

Противопоказан к использованию также в следующих ситуациях:

При заболеваниях щитовидной железы, гипертензии, стенокардии и ИБС капли используются только под наблюдением врача. Опасность представляет сосудосуживающий эффект лекарства.

Капли с фенилэфрином влияют на результат допинг-теста, поэтому не используется перед соревнованиями у профессиональных спортсменов.

Если женщина кормит грудью, то на время лечения грудное вскармливание нужно прервать. Для продления лактации молоко рекомендуется сцеживать и выливать, а ребенка кормить смесью. После лечения вернуться к грудному вскармливанию.

Но нельзя не отметить, что антибиотик в каплях безопаснее, чем таблетки, и является панацеей для лечения синусита у беременных.

Инструкция по применению запрещает использование препарата для детей младше 2,5 лет, для детей в период вакцинации.

Желательно, чтобы в педиатрии препарат назначался согласно результату посева на антибактериальную чувствительность, учитывая индивидуальную переносимость препарата ребенком.

Капли в нос Полидекса практически не всасываются в кровь, поэтому вероятность передозировки сведена к нулю. Если ребенок выпил капли, то необходимо промыть желудок, принять активированный уголь или Полифепан и вызвать врача.

Для использования необходимо наклонить голову вперед и, нажав пальцами на флакон, впрыснуть раствор в нос.

Если в течение 7 дней препарат не приводит к улучшению, нужно обратиться к врачу.

Нельзя препарат использовать для внутреннего применения.
Капли не должны использоваться для промывания носа.
Запрещено лечиться более 10 дней – возможно появление синдрома отмены, медикаментозного насморка.
Содержащийся гормон хорошо помогает при аллергическом насморке и гайморите.
Дексаметазон дает положительный результат при проведении допинг-контроля у спортсменов.
Препарат малоэффективен при аллергическом и вирусном насморке, искривлении носовой перегородки и переломах костей черепа.

Препарат с фенилэфрином обладает сильным сосудосуживающим эффектом, поэтому после применения может покалывать и жечь нос, появиться чувство дискомфорта.

Не исключено появление аллергии – кожный зуд, высыпания, крапивница, отек Квинке.

Инструкция по применению Полидекса указывает, что некоторые лекарства в сочетании с фенилэфрином могут оказывать патологическое системное влияние на организм. Например:

Нежелательно совмещать препарат с жаропонижающим средством Аспирин, антиаритмическими лекарствами.

Запрещено совмещение Полидекса с живыми вакцинами.

В общем, препарат переносится довольно хорошо, редко вызывает побочные эффекты. Поэтому является оптимальным препаратом в лечении гнойных осложнений, а также при длительном и вялом течении воспалительных процессов в полости носа и глотки.

Капли в нос Полидекса имеет препараты аналоги. Аналог – это лекарство, которое имеет такой же или схожий состав и механизм действия. Аналоги могут отличаться фирмой производителем, составом, иметь более низкую/высокую стоимость.

Предоставленная информация не должна быть единственным руководством по лечению. Текст изложен исходя из данных, приведенных в официальной инструкции по применению. Напоминаем, что лечение препаратами, содержащими антибиотики и гормоны, должно проходить под врачебным контролем, с полным соблюдением противопоказаний и режима приема.

Гайморит (32)
Заложенность носа (18)
Лекарства (32)
Лечение (9)
Народные средства (13)
Насморк (41)
Прочее (18)
Риносинусит (2)
Синусит (11)
Сопли (26)
Фронтит (4)

источник

Описание актуально на 22.05.2014

Латинское название: Polydexa with Phenylephrine
Код АТХ: R01AD53
Действующее вещество: Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B + Фенилэфрин (Dexamethasone + Neomycin + Polymyxin B + Phenylephrine)
Производитель: GP Grenzach Produktions (Германия)

Спрей назальный имеет в составе неомицина сульфат, полимиксина B сульфат, дексаметазона метасульфобензоат натрия, фенилэфрина гидрохлорид. Кроме того, препарат содержит дополнительные вещества: лития хлорид, метилпарагидроксибензоат, лимонную кислоту, макрогол 400, лития гидроксид, полисорбат, воду.

Препарат выпускается в виде спрея. Это бесцветная прозрачная жидкость, которая содержится во флаконе из полиэтилена с распылителем. Флакон содержит 15 мл препарата, он упакован в пачку из картона.

Комбинированное лекарственное средство, которое используется в оториноларингологии для местного применения. Полидекса с Фенилэфрином оказывает противовоспалительное влияние ввиду действия дексаметазона на слизистую носа. Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие, а антибиотики неомицин и полимиксин B обуславливают антибактериальное влияние. Сочетание антибиотиков позволяет расширить спектр их действия. Поэтому эти капли в нос с антибиотиком действуют на большинство грамположительных и грамотрицательных организмов, которые провоцируют развитие инфекционно-воспалительных болезней полости носа и придаточных пазух.

Нет данных о фармакокинетике препарата ввиду его низкой системной абсорбции.

Капли назальные (спрей) Полидекса с Фенилэфрином следует применять для лечения инфекционно-воспалительных болезней полости носа, придаточных пазух и носоглотки:

острый и хронический гнойный ринит;
гайморит, синусит, фронтит;
острый и хронический ринофарингит;
хронический аденоидит;
гнойный ринит у детей, как следствие продолжительной интубации назотрахеальным способом;
профилактика и лечение после хирургической операции на полости носа и придаточных пазухах.

Не применяется Полидекса спрей для носа при следующих заболеваниях и состояниях:

высокая чувствительность к компонентам средства;
подозрение на развитие закрытоугольной глаукомы;
применение ингибиторов МАО;
болезни почек, при которых отмечается альбуминурия.

С осторожностью следует применять препарат при наличии у пациента признаков гипертиреоза, при гипертонической болезни, стенокардии, ишемической болезни сердца.

Возможно проявление следующих побочных эффектов при приеме препарата. Полидекса для носа в отдельных случаях может провоцировать чувство сухости в носу, а также проявление аллергических реакций – зуда, сыпи на коже, крапивницы. Лекарство для носа вызывает системные побочные влияния только при длительном его использовании для лечения, либо в том случае, если оно применяется в дозе, которая значительно выше, чем рекомендуемая. В качестве системных побочных эффектов возможно проявление головной боли, тремора, тахикардии, бледности кожи, повышения кровяного давления, бессонницы.

Если используются капли в нос Полидекса с Фенилэфрином, инструкция должна обязательно учитываться. Взрослые пациенты должны применять спрей в нос следующим способом: от 3 до 5 раз в сутки проводится одно впрыскивание в каждый носовой ход.

Инструкция по применению спрея назального детям от 12 лет предусматривает не более 3 впрыскиваний средства в сутки в каждый носовой ход.

Лечение продолжается от 5 до 10 дней. Чтобы произвести впрыскивание, нужно нажать на флакон. Его следует держать вертикально, при этом голову необходимо немного наклонить вперед, чтобы раствор попадал в носовой ход в виде спрея, а не как струйка жидкости. Проводится только одно нажатие для впрыскивания.

Если на протяжении 10 дней улучшения состояния не наблюдается, необходимо обратиться к врачу и прекратить лечение препаратом.

Нельзя использовать препарат с целью промывания придаточных пазух полости носа. Полидекса при гайморите – это препарат выбора, специалисты отмечают, что применять его нужно строго по инструкции. Отзывы при гайморите свидетельствуют, что эффект от применения средства зависит от индивидуальных особенностей организма.

При местном применении передозировка невозможна, так как всасываемость веществ при их местном применении очень низкая.

Спрей назальный для детей и взрослых Полидекса часто применяется при комбинированном лечении ввиду хорошей сочетаемости с другими лекарственными средствами. Тем не менее, с некоторыми препаратами Полидекса не совмещается.

При совмещении с Бромокриптином повышается риск проявления артериальной гипертензии.
При совмещении с Гуанетидином усиливается гипертензивное влияние Фенилэфрина.
При совмещении с ингибиторы МАОу больных гипертонической болезнью повышается риск развития гипертонического криза.
Не следует совмещать прием препарата и лечение селективными ингибиторами МАО в связи с отсутствием точных сведений о таком взаимодействии.
При использовании Галотана или Циклопропанасовместно с Полидексой увеличивается риск развития желудочковой фибрилляции.
Возможно негативное влияние на сердечную деятельность при совмещении препарата с Бепридилом, Галофантрином, Спарфлоксацином, Аминоглутетимидом, Терфенадином, Сультопридом, Эритромицином, Винкамином, Астемизолом, Пентамидином.

Кроме того, нужно соблюдать осторожность при длительном приеме средства с Ацетилсалициловой кислотой, другими салицилатами, а также с антиаритмическими препаратами.

Особая осторожность необходима при совмещении Полидексы с ослабленными живыми вакцинами, так как существует высокая вероятность генерализации болезни.

Препарат в сети аптек отпускается по рецепту.

Относится к списку Б. Необходимо хранить препарат при температуре не более 25°C, беречь от доступа детей.

Препарат может храниться 3 года.

Препарат Полидекса нельзя принимать внутрь. Не следует практиковать лечение средством дольше, чем 10 дней, так как существует риск развития синдрома отмены и ятрогенного ринита. При продолжительной терапии или в использовании высоких доз препарата он может оказывать системное действие на организм.

Ввиду наличия в составе Полидексы кортикостероида может измениться течение аллергии, однако ее местные симптомы не исчезают.

В препарате содержится дексаметазон, который в процессе проведения допинг-контроля может дать позитивный результат.

После того, как флакон с лекарственным средством вскрыт, появляется возможность его заражения микроорганизмами.

Случаев влияния на способность управлять автотранспортом и работать с точными механизмами не отмечалось.

В аптеках реализуются некоторые аналоги назального спрея, имеющие сходное воздействие на организм. Похожий состав отмечается у лекарства Макситрол. Однако это средство – не аналог ля носа, так как его применяют в офтальмологии.

Что лучше: Полидекса или Изофра?

Какое именно средство – Изофра или Полидекса для детей и взрослых является оптимальным, в каждом конкретном случае может сказать только специалист. В составе препарата Изофра — фрамицетина сульфат, антибиотик, который относится к той же группе, что и антибиотик из состава Полидексы. Чтобы точно определить эффективность обоих средств, необходимо проведение бакпосева, чтобы получить информацию о чувствительности микроорганизмов к каждому из антибиотиков.

Что лучше: Ринофлуимуцил или Полидекса?

Ринофлуимуцил имеет в составе ацетилцистеин и туаминогептан, обладает сосудосуживающим, противовоспалительным муколитическим, антиоксидантным действием. Однако это средство, в отличии от Полидексы, не имеет в составе антибиотика.

Полидексу применяют при лечении детей от насморка, гайморита, синусита. Однако в инструкции речь идет о том, что применять препарат можно при лечении детей только с 12-летнего возраста.

Лечение детей младшего возраста возможно только под строгим контролем специалиста и при тщательном соблюдении всех рекомендаций по применению.

На сегодняшний день не существует достоверных исследований по поводу влияния Полидексы на организм беременной женщины и плода. Есть данные, что при длительном использовании препарата возможно ототоксическое влияние на плод, что в итоге может спровоцировать неправильное формирование органов слуха.

Препарат назначается в некоторых случаях при беременности только после тщательного взвешивания ожидаемой пользы и вредного влияния. По возможности врач назначает для лечения другие лекарственные средства.

При лактации на период лечения Полидексой грудное кормление следует прекратить.

Отзывы о спрее назальном Полидекса свидетельствуют об его эффективности, так как средство считается препаратом нового поколения. Отмечается, что спрей для носа часто улучшает состояние больного уже после нескольких использований.

Есть отзывы на капли в нос, где речь идет о том, что препарат помог уменьшить интенсивность болей в гайморовых пазухах, головных болей, отечность. Однако, отмечается, что при применении средства нужно точно следовать инструкции и использовать его только так, как рекомендует врач. В отзывах встречаются негативные комментарии о неудобстве использования флакона.

Цена спрея назального Полидекса с Фенилэфрином, 15 мл составляет в среднем 230-260 рублей. Спрей для носа может иметь разную стоимость в зависимости от аптеки, в которой он реализуется. Цена капель в нос Полидекса в Украине составляет в среднем 80 – 100 грн.

источник

Спрей Полидекса — один из немногих лекарственных назальных спреев, которые отпускаются в аптеке только по рецепту врача. Выпускается немецкой фармацевтической фирмой GP Grenzach Produktions. Создание

Полидекса с фенилэфрином можно считать достижением производителя, потому что в лекарственном препарате удалось совместить все необходимые виды воздействия на патологический очаг воспаления в носу и гайморовых пазухах.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Полидекса, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Полидекса можно прочитать в комментариях.

Спрей назальный имеет в составе:

10 мг – Неомицина сульфата,
10 тыс. ед. – Полимиксина сульфата
2,5 мг – фенилэфрина гидрохлорида
250 мкг – метасульфобензоата
0,25 мг – дексаметазона.

Клинико-фармакологическая группа: препарат с противомикробным и противовоспалительным действием для местного применения в ЛОР-практике.

Эффективность от этого препарата достигается при лечении следующих патологий:

острый и хронический ринит;
ринофарингит в острой и хронической форме;
синуситы;
фронтиты, гаймориты;
хронический аденоидит.

Задействовать лекарство разрешается также после операции, в ходе которой было вмешательство в придаточные пазухи или полость носа с целью устранения осложнений. Также Полидекса может служить отличным профилактическим препаратом, чтобы предотвратить поражение слизистой опасными микроэлементами.

Полидекса – это комбинированный препарат, оказывающий противовоспалительное и противомикробное действие, предназначенный для местного использования в ЛОР-практике. В состав препарата входят неомицин, полимиксин В и дексаметазон.

Дексаметазон – гормональное лекарственное вещество, оказывающее при местном применении сильное противоотечное, противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие.
Неомицин является антибиотиком, обладающим сильным бактерицидным эффектом по отношению к широкому спектру болезнетворных аэробных и отдельных анаэробных возбудителей.
Полимиксин В – антибиотик, обладающий антибактериальными свойствами, активный к Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa и Klebsiella pneumoniae. Благодаря комбинации двух эффективных антибиотиков, терапевтический спектр воздействия препарата значительно возрастает.

Также выпускается Полидекса с Фенилэфрином. Он способствует повышению тонуса сосудов, что помогает облегчить и восстановить дыхание больного, очистить нос.

Для тех, кто использует Полидекса, инструкция по применению сообщает что длительность применения капель не должна превышать 5–10 дней. Лучше капать препарат в нос через равные промежутки в одно и то же время. Для использования необходимо наклонить голову вперед и, нажав пальцами на флакон, впрыснуть раствор в нос.

Взрослым назначают по 3–5 впрыскиваний в день в каждый носовой ход.
При рините у детей можно делать по 3 впрыскивания в день в каждый носовой ход.

Если в течение 7 дней препарат не приводит к улучшению, нужно обратиться к врачу.

Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите.

Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте.

Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно.

О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..

Противопоказания к использованию Полидексы:

Больным, у которых есть повышенная чувствительность, непереносимость любого из компонентов, входящего в состав;
Заболевания носоглотки с вирусной этиологией;
Закрытоугольная глаукома;
Серьезные почечные заболевания (недостаточность, наличие синдрома альбуминурии);
Беременность;
Дети до 2,5 лет;
Период лактации при грудном вскармливании;
Прием лекарств, блокирующих моноаминоксидазу.

Лекарство для носа вызывает системные побочные влияния только при длительном его использовании для лечения, либо в том случае, если оно применяется в дозе, которая значительно выше, чем рекомендуемая.

В качестве системных побочных эффектов возможно проявление головной боли, тремора, тахикардии, бледности кожи, повышения кровяного давления, бессонницы.

Ближайшие аналоги Полидекса:

Макситрол идентичен по составу, но используется в качестве противовоспалительных капель в офтальмологии. По этой причине в нем нет фенилэфрина. Изофра применяется в области отоларингологии, но в неё входит другой антибиотик — фрамицетин.

К аналогам дешевле можно отнести схожий по действию Ринофлуимуцил.

Какое именно средство – Изофра или Полидекса для детей и взрослых является оптимальным, в каждом конкретном случае может сказать только специалист. В составе препарата Изофра – фрамицетина сульфат, антибиотик, который относится к той же группе, что и антибиотик из состава Полидексы.

Чтобы точно определить эффективность обоих средств, необходимо проведение бакпосева, чтобы получить информацию о чувствительности микроорганизмов к каждому из антибиотиков.

Средняя цена ПОЛИДЕКСА в аптеках (Москва) 370 рублей.

Препарат в сети аптек отпускается по рецепту.

Покупала Полидексу в виде спрея для носа, хотя изначально искала капли, но они оказались только ушные.

Могу сказать честно, что препарат не помог. После того как закапывала его, по идее хотя бы нос должно было откладывать, уже не говорю про лечебный эффект, которым описаны все сайты про отзывы на это лекарство, но ничего, три дня проспреилась в нос и бросила.

Обычный нафтизин помогает в сто раз лучше, чем Полидекса, все остальное как я поняла не прикрытая реклама данного средства от насморка и больше покупать его не буду, только впустую потраченные деньги.

Средство хорошее на первый взгляд! Первый день шикарно! На второй день стало легче, но подскочило давление 140 (если че мне 26 лет и мое нормальное давление 108) я выпила таблеточки для понижения, на препарат не подумала, вечером закапала еще раз и ситуация повторилась! Давление повышается от сосудосуживающих, капала годами и резко бросила, было точно также…. Врач сказал, что тут совсем малость и ничего страшного не будет! Да, адские головные боли и давление это ничего страшного!) будьте здоровы.

Хорошее лекарство.
У меня был гайморит и мне прописали полидексу. Супер ! Всё прошло.
У моего брата 2 раза был гайморит.
Капали полидексу.
Всё супер ! Тоже прошло.
Сейчас лежу с насморком.
Врач сказал капать полидексу.
Помогает ? Насморк исчезает на 5 часов !

Если надо, то мне 17.
Брату 14.

МОЕМУ СЫНУ 11 ЛЕТ. СТРАШНО МУЧИЛСЯ ТРИ ДНЯ ОТ ЗАЛОЖЕННОСТИ НОСА .НЕ МОГ ДЫШАТЬ.НАВТИЗИН И РИНОНОРМ НЕ ПОМОГАЛИ. НАМ ПРОПИСАЛИ Полидекса очень помогло.через 1.5 часа после приема. нос задышал!

Пишет какая-то невежда. Прежде чем купить препарат надо хорошо изучит инструкцию. А то сама не знает чего ищет. А Полидекса хороший препарат мой сын мучился пол года. Испробовали много лекарств помог только Полидекса в сочетании с Маримером.

Очень заложен нос,не помогает
Капаю 5 дней

Назначали от гайморита,хочу поменять другой препарат

источник

Полидекса (спрей для носа) – препарат нового поколения, который занимает достойное место на фармакологическом рынке. Обладает комбинированным действием и позволяет уничтожать патогенную микрофлору при насморке.

Эффект препарата многогранен по своим фармакологическим свойствам и применяется при следующих заболеваниях:

В состав спрея входят следующие вещества:

фенилэфрин гидрохлорид;
полимексин B сульфат;
неомицин сульфат;
дексаметазон.

Антибиотики, гормоны и сосудосуживающие вещества, входящие в состав капель для носа действуют на патологический процесс комплексно. Под действием антибактериальных средств (полимексина В сульфата и неомицина сульфата) гибнут бактерии, фенилэфрин облегчает носовое дыхание за счет сужения сосудов, а дексаметазон снимает отек и воспаление.

Полидексу часто используют при инфекционно-воспалительных процессах, сопровождающихся затяжным насморком, особенно тогда, когда у ребенка или взрослого имеют место зеленые сопли.

Гноеродные бактерии стремительно начинают свой рост, и в самом начале этого процесса полидекса способствует быстрому устранению очага инфекции и облегчению состояния больного. В большинстве случаев уже через 7 дней после впрыскиваний полидексы зеленые сопли исчезают.

Полидексу применяют от густых зеленых и желтых соплей у детей и взрослых. Орошение носа проводят до 5 раз в сутки. Дозу для детей подбирает педиатр или лор. Обычно детям (от 2,5 лет до 12 лет) назначают не более трех впрыскиваний в день. Самым маленьким пациентам рекомендуется минимальная доза полидексы – 1 впрыскивание в день. Курс лечения 5–7 дней.

Чтобы лекарственное вещество попало по назначению, голову следует запрокинуть и 10 секунд побыть в таком положении.

Иногда врач может предложить несколько препаратов на выбор, и пациенты, покупая лекарство, часто сомневаются в своем предпочтении. Стоит отметить, что знающий специалист должен четко назначать препарат, учитывая состояние больного и его покупательную способность. Полидекса также отлично помогает избавиться от соплей в горле.

Если у пациента есть жалоба на то, что полидекса не помогает от зеленых или желтых соплей – препарат следует заменить. В некоторых случаях может быть предложен препарат изофра.

Давайте рассмотрим случай, когда больному предлагают приобрести полидексу или изофру при зеленых соплях.

В состав полидексы входят несколько действующих веществ (гормональные, сосудосуживающие, антибактериальные), а изофра состоит только из раствора фрамицетина (антибактериального вещества).

Полидекса выпускается для носа и ушей, а изофра – это назальный препарат.

Изофра действует только на бактерии, а полидекса, кроме антибактериального действия, снимает местное воспаление и сужает сосуды, тем самым оказывая «скорую помощь» для заложенного носа.

При затяжном насморке и гнойных процессах врач обязательно назначит антибактериальное средство. Выбрать препарат, который подойдет индивидуально каждому, должен только отоларинголог, учитывая состояние пазух, носовых путей, аллергический статус и сопутствующие заболевания.

В этой статье мы описывали – что лучше полидекса или изофра для детей, при гайморите или обычном затяжном насморке.

Несмотря на эффективность и выраженное противовоспалительное действие спрея, как и другое лекарственное средство полидекса имеет свои противопоказания к использованию, они следующие:

глаукома (закрытоугольная);
сердечная недостаточность (ишемия);
выраженные формы гипертиреоза;
тяжелые заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью, а также альбуминурией);
беременность;
грудное вскармливание;
гипертензия 2–3 степени;
детский возраст до 2.5 лет;
аллергия на компоненты препарата;
процедуры по промыванию носовых пазух;
вирусные инфекции;
исключено использование с ингибиторами МАО.

Важно! При допинг-контролях полидекса может показать положительный результат, поэтому во время и накануне соревнований препарат использовать запрещено. Врач команды должен подобрать назальный спрей незапрещенный для использования у спортсменов. Такие списки препаратов утверждены специальными органами.

После проведения многочисленных исследований врачи отмечают, что через несколько дней использования полидексы носовое дыхание улучшается, проходит головная боль, снимается отечность слизистой, цвет соплей меняет окрас.

В ряде случаев (редко) появляются аллергические реакции в виде покраснения кожи, зуда, жжения, крапивницы. В исключительных случаях возникает такое опасное осложнение, как отек Квинке.

А теперь давайте ознакомимся с отзывами пациентов, которые принимали спрей полидексу. Все отзывы взяты с обсуждений полидексы на медицинских форумах.Мы были бы благодарны вам, если бы вы оставляли свои собственные отзывы об этом препарате.

По назначению лора лечила густые и зеленые сопли у ребенка (сыну 7 лет). Было назначено по три впрыскивания полидексы в день. В целом лечение подошло, насморк прошел через пять дней.

Переболел ОРВИ. Температура держалась 5 дней около 37,5 градусов. Сейчас остался только насморк, кашель и боль в горле прошли. Обратился к лору с жалобами на заложенность носа и желтый цвет соплей. Поставили диагноз синусит, и назначили полидексу спрей. Сегодня уже третий день лечения, состояние значительно улучшилось. Всем советую препарат!

У меня две дочки (близнецы), им 10 лет. Одновременно заболели в один день. Я думала что грипп, но бог миловал. Температура не превышала 37,2 у обоих. Симптомы были практически одинаковыми: небольшое покашливание, насморк, головная боль. Единственное отличие – у одной из дочерей появились желто-зеленые сопли.

Лором сделаны следующие назначения: дочери, у которой были зеленые сопли прописали полидексу спрей, а второму ребенку – изофру. Я ознакомилась с инструкциями к двум препаратам, и считаю лечение назначено профессионально. Насморк у детей быстро прошел. Препараты хорошие, рекомендую!

После сильного переохлаждения «заработала» бронхит и гайморит (подтверждено рентгеновским снимком). Врач назначил макропен в таблетках, а в нос полидексу. Через пять дней чувствовала себя отлично.

Даже и подумать не могла, что от таких, мягко сказать, бяк, можно так быстро избавиться. По рекомендации врача, чтобы закрепить лечение, прошла курс в пять процедур лазеротерапии. После этого случая прошло два года. Все отлично.

Считаю, что полидексу нужно применять при сильных воспалительных процессах в носовой полости и зеленых соплях. У меня насморк длился 10 дней. Обратилась к доктору, и сразу назначали полидексу. Аргумент врача был следующий: «Ударим по всем фронтам». Пришла домой и задумалась, про какие фронты идет речь? Температуры нет, сопли прозрачно-белые, ничего не болит. Я начала интенсивно промывать нос настоем ромашки и квиксом. Через 3 дня все прошло. Главное – вовремя промывать нос и не лениться делать процедуры. Тогда и насморк долго «доставать» не будет.

Уже два года страдаю гайморитом. Обострение обычно начинается в ноябре. Впервые лор назначил полидексу. Буквально после первого впрыскивания появилось резкое жжение и отек в носовых ходах. Сразу побежал в ванну и промыл нос холодной водой.

Слезы текли минут пять. Решил, что слизистая носа стала тонкой из-за длительного насморка. Повторил впрыскивание через день. Реакция была еще сильнее, появилась вдобавок мелкая сыпь на лице. Пришлось даже выпить супрастин. Аллергией никогда не страдал. Мне препарат не подошел.

Важно! Принимая полидексу, строго следуйте инструкции к препарату! Не увеличивайте дозу, частоту и срок приема. Корректировать лечение может только врач. В случае появления аллергических реакций примите антигистаминный препарат – тавегил, супрастин, эриус, кларитин.

Рациональное использование спрея полидексы позволяет быстро и эффективно устранить патогенную микрофлору в носовой полости без вреда для здоровья.

Как капать капли в нос без дозатора?

источник

Действующие вещества Полидекса для носа:

Неомицина сульфат 1г, что соответствует 650 000 ME

Дексаметазон натрий метасульфобензоат 0,025 г

Полимиксина В сульфат 1 000 000 ME

Фенилэфрина гидрохлорид .0,250 г

Вспомогательные вещества: метилпарабен, лития хлорид, лимонная кислота, лития гидроксид, макроголь 400, полисорбат 80, очищенная вода q.s. до 100 мл

прозрачная бесцветная жидкость

антибиотики — аминогликозид и циклический полипептид + глюкокортикостероид + альфа-адреномиметик. Средство применяемое при восполнении полости носа

спрей назальный: фл. 15 мл — П №UA/2831/01/01

Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа:
– острый и хронический ринит;
– острый и хронический ринофарингит;
– синуситы.

Комбинированный препарат для местного применения в оториноларингологии. Терапевтический эффект препарата Полидекса с фенилэфрином обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона на слизистую оболочку носа, антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина B. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух.

— фенилэфрин сужает сосуды, облегчает носовое дыхание

— дексаметазон устраняет воспаление

— полимексин В и неомицин уничтожают патогенные микроорганизмы

Взрослым назначают по 1 впрыскиванию 3-5 раза в сутки в каждую ноздрю в течение 5-10 дней.
Детям от 2.5 до 15 лет — по 1 впрыскиванию 3 раза в сут в каждую ноздрю в течение 5-10 дней.

Впрыскивания производят при помощи нажатия на флакон

При применении Полидекса флакон необходимо держать вертикально, а голову слегка наклонить вперед.

При отсутствии положительного эффекта через 10 дней терапии, препарат следует отменить.

лиц с повышенной чувствительностью к нему, а также к аминогликозидам и парабенам;

инфекций полости носа, которые вызваны вирусами ветряной оспы или герпеса (опоясывающего, простого);

во время беременности и лактации;

больных с задержкой мочеиспускания, закрытоугольной глаукомой;

людей, принимающих гуанетидин, бромокриптин, ингибиторы моноаминоксидазы или другие препараты, которые могут спровоцировать развитие полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт».

Местные: в отдельных случаях возможно ощущение сухости в носу, местные аллергические реакции в виде крапивницы, зуда, высыпания на коже.

Общее побочное действие возможно только при условии длительного лечения (сверх установленного срока) или при применении дозы, значительно превышающей рекомендуемую.

Системные: головная боль, бессонница, повышение артериального давления, тахикардия, тремор, бледность.

Возможны системные или местные аллергические реакции (покраснение, отек) и сенсибилизация на антибиотики, входящие в состав препарата, может затруднять прием родственных антибиотиков.

При длительном лечении (более установленный срок) или при применении дозы, значительно превышающей рекомендуемую, этот препарат может вызвать системное действие.

Эффективность и безопасность применения препарата в период беременности и кормления груддю не изучались, поэтому не рекомендуется применять препарат женщинам в период беременности и кормления грудью.

— Препарат не следует глотать.

— Нельзя применять препарат более установленного срока (10 дней). Не используйте препарат в течение длительного времени из-за риска возникновения синдрома отмены и ятрогенного ринита. Повторяющиеся и / или длительные ингаляции могут вызвать существенную абсорбцию действующих веществ.

— Наличие ГКС в составе препарата не убирает местные симптомы аллергии, но может изменить их течение.

— При необходимости возможно одновременное применение с антибиотиками системного действия.

— С осторожностью назначают пациентам с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, гипертиреозом в связи с наличием в составе симпатомиметика.

— Вниманию спортсменов: препарат содержит вещество (дексаметазон), который может дать положительный результат при допинг-контроле. Несмотря на местное применение, следует учесть, что при длительном лечении (свыше установленного срока) или при применении дозы значительно превышающей рекомендованную, этот препарат может вызвать системное действие.

— После открытия флакона и начиная с первого дня применения препарата возникает возможность микробного заражения препарата.

Полидекса для носа — Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не выявлено случаев влияния на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами.

Ниже приведены особенности взаимодействия с лекарственными средствами, возникающих при системном распространении действующих веществ препарата.

Взаимодействие, связаное с фенилэфрином .

Недопустимые комбинации:

— бромокриптин: риск сосудистого спазма (ангиоспазма) и / или повышение артериального давления;

— с гуанетидином или похожими по структуре веществами: возможность усиления гипертензивного эффекта фенилэфрина и, благодаря снижению симпатического тонуса гуанетидином, возможность длительного мидриаза;

— с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО): возможен гипертонический криз (за счет ослабления метаболизма вазопрессорных аминов). За счет длительного действия ингибиторов МАО взаимодействие возможно в течение 2 недель после отмены приема ингибиторов МАО.

Сочетание с препаратами, которые требуют осторожного применения :

— селективные ингибиторы МАО (толоксатон и моклобемид): из-за недостаточности данных, существование взаимодействия между альфа-симпато-миметического сосудосуживающими средствами и селективными ингибиторами МАО НЕ оценивалось, в отличие от взаимодействия этих средств с неселективными ингибиторами МАО. Но, по аналогии с неселективными ингибиторами МАО, следует действовать с осторожностью и назначать фенилэфрин только в случае срочной необходимости, неукоснительно соблюдая рекомендованных доз.

Взаимодействие, связанное с дексаметазоном.

Недопустимые комбинации:

— с препаратами, которые могут вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт» (астемизол, бепридил, эритромицин, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, сультоприд, терфенадин и винкамин). Гипокалиемия, брадикардия и пролонгированный ОТ-интервап могут быть благоприятными факторами;

— лекарственные средства, вызывающие полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт» (астемизол, бепридил, эритромицин IV, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, сультоприд, Терф-надин, винкамин). Для появления полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт» благоприятными факторами являются гипокалиемия, а также брадикардия и пролонгированный интервал ОТ.

Комбинации, требующие особого внимания:

— длительное системное применение ацетилсалициловой кислоты и других салицилатов (возможно снижение уровня салицилатов при применении кортикостероидов и риск передозировки салицилатов после отмены ГКС);

— антиаритмические средства, вызывающие полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт» (амиодарон, бретилиум, дисопирамид, хинидин, соталол). Вследствие риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы могут развиться гипокалиемия, брадикардия и пролонгированный ОТ-интервал;

— аминоглутетимид: повышение активности дексаметазона (повышение его метаболизма в печени). Необходима коррекция дозы дексаметазона;

— пероральные антикоагулянты возможность влияния кортикостероида на метаболизм пероральных антикоагулянтов и факторов свертывания крови, способствует риску возникновения кровотечений, специфических для кортикостероидов (слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта за счет ломкости сосудов). Когда такое сочетание оправдано, следует усилить меры по мониторингу: повторить лабораторные анализы на 8-й день лечения, а затем каждые две недели в течение лечения и после его прекращения;

— препараты, снижающие уровень калия в крови (диуретики, слабительные средства, амфотерицин внутривенно), приводят к повышенному риску гипокалиемии. Следует проводить мониторинг калия сыворотки крови и корректировать его при необходимости, особенно в случае лечения гликозидой;

— препараты наперстянки: гипокалиемия обостряет токсические эффекты препаратов наперстянки;

— парентеральные гепарины: гепарин повышает риск специфических для ГКС кровотечений (слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта за счет ломкости сосудов);

— вещества, вызывающие синтез ферментов (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, примидон, рифабутин и рифампицин): снижение концентрации в плазме и действенности кортикостероидов путем усиления их метаболизма в печени. Последствия этого особенно трудны для пациентов с болезнью Аддисона и в случае трансплантации органа. Необходим мониторинг клинических и лабораторных исследований, а также коррекция дозы кортикостероидов при комбинированной терапии и после прекращения лечения веществами, вызывающими синтез ферментов;

— инсулин, метформин: снижение эффективности сахароснижающих препаратов, сопровождается кетозом (вызванное кортикостероидами снижение переносимости глюкозы);

— изониазид: снижение в плазме уровня изониазида;

— вещества местного применения в желудочно-кишечном тракте (соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция): снижение степени абсорбции ГКС в ЖКТ. Комбинации, требующие внимания:

— гипотензивные средства: возможно ослабление гипотензивного эффекта (содержание в организме соли и воды благодаря влиянию кортикостероидов);

— ослабленные живых вакцин: риск генерализации заболевания и даже летальному исходу. Такой риск связан с ослаблением иммунитета, вызванным другим заболеванием;

— празиквантел: возможно снижение концентрации празиквантела в плазме крови.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Лаборатории Бушара Рекордати.

68, ул. Маржолен, 92300, Левалуа-Пере, Франция.

Применение Полидекса для носа с фенилэфрином в терапии воспалительных заболеваний полости носа, носоглотки и околоносовых пазух у детей.

Представлены результаты исследования эффективности применения препаратов «Полидекса с фенилэфрином» и «Изофра» у больных в возрасте от 3 до 14 лет с аденоидитом, ринофарингитом, синуситом. Авторы показали сокращение сроков выздоровления при этих заболеваниях по сравнению с контрольной группой. Побочный эффект зарегистрирован у 1 больного.

Заболевания носа и околоносовых пазух (синуситы) воспалительного характера занимают одно из первых мест в структуре Лор патологии (около 17-25%). Тенденция к увеличению больных с заболеваниями носа и околоносовых пазух сохраняется. Отмечено, что количество больных увеличивается в осенне-зимний период во время вспышки респираторных инфекций, а также в летние месяцы в разгар купального сезона. В связи с нерациональной терапией острых процессов нарастает количество хронических синуситов (3).

Бактериологические исследования экссудата из пазух показывают, что за последние годы значительно изменился как количественный, так и качественный состав микрофлоры, заметно повысилась роль синегнойной палочки (30,7%) и стафилококка (16.6%) (4). Синуситы, вызванные синегнойной палочкой и протеем, протекают тяжело, носят затяжной характер и чаще переходят в хроническую форму.

В условиях поликлиники, куда впервые обращаются родители с ребенком, врач-педиатр является первым, кто назначает лечение. Учитывая некоторые отрицательные аспекты при назначении системных антибиотиков, особенно у детей первых лет жизни (аллергия, дисбиоз и т.д.), в последние годы (в связи с появлением антибиотиков топического действия) возросла актуальность поиска новых рациональных и эффективных методов местного лечения, в частности с использованием препаратов, обладающих местной антибактериальной активностью.

Одним из перспективных направлений является внедрение в практику лекарственных препаратов, сочетающих антимикробное, противовоспалительное, местное гипосенсибилизирующее действие, а также обладающих сосудосуживающим действием на слизистую оболочку полости носа. Таким требованиям удовлетворяет комбинированный препарат «Полидекса с фенилэфрином» компании «Лаборатория Бушара-Рекордати» (Франция). Препарат представляет собой назальный спрей, в состав которого входят два антибиотика – неомицин и полимиксин В, кортикостероид дексаметазон и адреномиметик фенилэфрин. Входящий в состав препарата антибиотик аминогликозидного ряда – неомицин редко применяется в оториноларингологии в связи с его потенциальной ототоксичностью. Однако в нашем случае этого можно не опасаться, т.к. препарат вводится местно, а не системно и уровень системной абсорбции входящих в его состав активных веществ низок.

Сочетание сульфата неомицина и сульфата полимиксина обуславливает активность препарата по отношению к грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам, являющимся возбудителями инфекций верхних дыхательных путей. Наиболее приемлемыми для безрецептурного отпуска являются препараты, содержащие в качестве деконгестанта фенилэфрин, который эффективно устраняет отек слизистой оболочки носа и имеет малое количество побочных реакций и лекарственных взаимодействий.

Неукоснительное выполнение решения о запрете продажи средств, содержащих псевдоэфедрин и фенилпропаноламин, без рецепта позволяет существенно повысить безопасность самолечения «простудных заболеваний». Фенилефрин остается единственным безопасным средством для системного применения, которое разрешено к безрецептурному отпуску в Российской Федерации в составе комбинированных средств от простуды и гриппа.

НЕОМИЦИН – антибиотик аминогликозидного ряда. Действует бактерицидно на большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

ПОЛИМИКСИН В – антибиотик из группы полимиксинов. Проявляет наибольшую активность в отношении грамотрицательной флоры: Pseudomonas aerogenosae, Haemophyllus influenzae, Klebsiella pneumoniae.

ДЕКСАМЕТАЗОН – ГКС, оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие.

ФЕНИЛЕФРИН-a — адреномиметик, вызывает мягкий пролонгированный сосудосуживающий эффект.

Состав препарата Полидекса с фенилэфрином на 1 мл. раствора:

неомицина сульфат 6.500 Ед
полимиксина В сульфат 10.000 Ед
дексаметазон 0,25 мг
фенилэфрина гидрохлорид 2,5мг

Допустимая доза неомицина для топического применения не должна превышать 150.000 ЕД, поэтому доза 6.500 Ед на 1 мл это минимальная доза, а количество антибиотика, поступающие при однократной пульверизации 3 раза в день в десятки раз меньше допустимой нормы.

Терапевтическая суточная доза дексаметазона должна быть в 7,5 раз меньше дозы, рассчитанной на преднизолон. Для ребенка весом 10-11кг допустимое количество преднизолона – 20-22 мг/сут, а дексаметазона – 3 мг/сут. Следовательно, 0,25 мг в 1 мл – это в 10 раз меньше.

Суточная доза фенилэфрина – 50 мг. В 1 мл препарата Полидекса с фенилэфрином содержится 2,5 мг фенилэфрина, что в 20 раз меньше допустимой суточной дозы.

Проведено исследование препарата Полидекса с фенилэфрином при лечении острых и хронических гайморитов. Под наблюдением находилось 35 детей (основная группа) — 17 мальчиков и 18 девочек в возрасте от 3 до 15 лет. У 12 пациентов диагностирован острый гайморит. Обострение хронического гайморита наблюдалось у 10 больных контрольной группы. 13 больным был поставлен диагноз острый ринофарингит.

Всем больным основной группы производилась однократная пульверизация препарата Полидекса с фенилэфрином в каждый носовой ход 3 раза в день в течение 7-10 дней.

Кроме местного лечения 9 детей основной группы получали системную антибиотикотерапию, всем больным назначалась гипосенсибилизирующая терапия, витаминотерапия. Физиотерапия была назначена 10 больным. Пяти больным с обострением хронического гайморита были проведены по 3-4 пункции гайморовых пазух.

Контрольную группу составили 35 детей, из них: 15 — с острым гайморитом, 11 детей с обострением хронического гайморита, 9 детей с ринофарингитом. Пациентам контрольной группы проводилось лечение по традиционной схеме (антибиотикотерапия, сосудосуживающие препараты, витаминотерапия, гипосенсибилизирующая терапия, физиотерапевтическое лечение).

По данным бактериологического исследования среди возбудителей острого гайморита преимущественно высевались:

Str. Pneumoniae 22-25%
H. Influenzae 15-20%
M. Catarrhalis 10%
Str. Pyogenes 10%
посев роста не дал 30%

Мазки брались из среднего носового хода, при пункции – из гайморовой пазухи.

При обострении хронического гайморита бактериологическая картина была иная: на анаэробы, Гр- и Гр+ кокки приходилось около 50%, на группу энтеробактерий 10%.

Всем больным было произведено рентгенологическое исследование пазух. В результате отмечено: у 16 больных завуалированность гайморовых пазух, у 5 больных кроме того и клеток решетчатого лабиринта, у 9 больных – интенсивное затемнение гайморовых пазух.

Оценку клинической эффективности проводили на основании клинических субъективных данных: выделения из носа, заложенность носа, головная боль, боль или тяжесть в области пораженной пазухи, а также на основании клинических данных: затруднение дыхания, снижение обоняния, гиперемия и отек слизистой оболочки нижних носовых раковин, наличие экссудата в среднем, общем носовых ходах и наличие его в промывных водах при пункции пазух. Врач ежедневно отмечал динамику клинических проявлений. Анализ результатов проводили на 3, 5 и 10 день лечения.

Уже на 3 сутки отмечалось исчезновение головной боли у 28 детей основной и у 21 контрольной группы, заложенность носа уменьшилась у 18 детей основной и 14 контрольной группы. Гиперемия и отек уменьшились у 27 пациентов основной и у 15 контрольной группы. Экссудат в среднем носовом ходе переставал отделяться в основной группе у 28 человек, в контрольной у 24.

На 10 день субъективные и объективные признаки не определялись у 34 детей основной группы и 28 контрольной.

Таким образом, положительные результаты лечения при использовании препарата Полидекса с фенилэфрином получены у 34 детей, что выше, чем в контрольной группе -25 детей. Эти данные свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности препарата.

Оценка эффективности лечения препаратом полидекса с фенилэфрином	Результат
отличный	хороший	удовлетворительный
Основная	35	23 (66%)	11 (31%)	1 (3%)
Контрольная	35	16 (46%)	12 (34%)	7 (20%)

Таким образом, эффективность терапии, проводимой в исследуемых группах с использованием препарата Полидекса с фенилэфрином оказалась выше, чем в контрольных, что позволяет рекомендовать данный топический антибактериальный препарат для лечения воспалительных заболеваний носа

источник