Полидекса для носа форма выпуска

Спрей Полидекса – препарат для уменьшения слизистых выделений из носа. Он оказывает комплексное лечение.

• 10 мг — Неомицина сульфата,
• 10 тыс. ед. – Полимиксина сульфата
• 2,5 мг – фенилэфрина гидрохлорида
• 250 мкг – метасульфобензоата
• 0,25 мг — дексаметазона.

Фенилэфрин способствует сужению сосудов и облегчению носового дыхания. Устраняет воспаление дексаметазон, полимиксин уничтожает патогенные микроорганизмы, которые способствуют развитию инфекций воспалительного характера.

Приобретая препарат Полидекса спрей, вы лечите болезнь комплексно и высокоэффективно. Он состоит из сосудосуживающих компонентов, антибиотиков, гормонов. Только против кокковых инфекций он бессилен. Взрослым можно применять препарат до 5 раз в сутки, впрыскивая по одному разу. Детям от 2 лет и до 16, в день 3 раза по одному впрыскиванию. Лицам, у которых повышена чувствительность к компонентам препарата пользоваться им не стоит, при инфекциях, вызванных вирусами герпеса и ветряной оспы, больных с задержкой мочеиспускания, в период беременности и лактации, при закрытоугольной глаукоме, при лечении ингибиторами МАО, нарушении работы почек. Пациентам с больным сердцем (ишемическая болезнь) можно использовать Полидексу только после разрешения врача.

Очень редко, но все же бывают от лекарства аллергические реакции в виде кожных высыпаний, сухости слизистой носа, зуда кожи. При передозировке появляется головная боль, кожные покровы бледнеют, нарушается сон, учащается сердцебиение.

Препаратом нельзя промывать пазухи носа. Не применяют его параллельно с гентомицином, мономицином, амикацином, стрептомицином, нетилмицином. При одновременном приеме этих препаратов может ухудшиться слух.

Спрей Полидексу хранят до 3 лет при температуре ниже 25 градусов. В аптеках его отпускают по рецепту.

Полидекса является комбинированным эффективным препаратом нового поколения (в виде назального спрея и ушных капель) для местного применения, который производится французской фармацевтической компанией «Лаборатория Бушара» и широко используется в отоларингологии при лечении осложненного течения заболеваний ЛОР-органов.

Простудные заболевания, вирусные инфекционно-воспалительные процессы или грипп часто вызывают осложнения при присоединении бактериальной флоры, лечение которых отличается от стандартных схем терапии вирусных респираторных заболеваний. Острые, подострые и хронические осложнения гриппа или других респираторных заболеваний вызываются болезнетворными микроорганизмами, которые проникают через поврежденные вирусами слизистые органов носоглотки, слуха, дыхания и зрения и/или активируя собственную условно-патогенную флору в результате снижения иммунологической реактивности организма. Поэтому лечение инфекционно-воспалительных заболеваний микробного генеза проводиться с обязательным применением антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств – внутрь, парентеральным способом (в виде инъекций) или местно.

Полидекса как антибиотикосодержащее лекарственное средство проявляет противовоспалительный эффект с выраженным угнетением и уничтожением бактериальной микрофлоры, в результате чего гнойные осложнения полностью излечиваются.

Полидекса обладает выраженным бактерицидным, противомикробным и сильным противоспалительным действием для местного лечения осложнений инфекционно-воспалительных процессов вирусной этиологии (ринитов, отитов, евстахиитов и синуситов), возникающих при присоединении бактериальной (патогенной или условно-патогенной) микрофлоры. Высокая эффективность этого лекарственного средства определяется его уникальным составом, включающим два антибактериальных вещества – неомицин и полимиксин, потенцирующих действия друг друга и дексаметазон (активный гормональный противовоспалительный препарат).

Необходимость назначения этого лекарственного средства принимается лечащим врачом, в большинстве случаев отоларингологом после осмотра и при наличии клинических проявлений синуситов (гайморита, фронтита и этмоидита). А также при гнойных осложнениях среднего уха – отитах или при скоплении гнойного экссудата и выраженном воспалении евстахиевой трубы (при евстахиитах). Все эти заболевания очень коварны, особенно при неправильном или несвоевременном лечении, так как они могут потенцировать более серьезные осложнения органа слуха (вплоть до глухоты) или вызывать воспаление оболочек головного мозга с развитием менингита, требующего срочных методов лечения. Но и самолечение данным лекарственным средством может вызвать необратимые осложнения — использование Полидекса на фоне перфорированной барабанной перепонки травматического или инфекционного генеза может привести – к нарушениям вестибулярного аппарата и воспалительным процессам внутреннего уха с атрофией слухового нерва или деструкцией слуховых косточек с развитием глухоты.

Абсолютными противопоказаниями к применению Полидексы является повышенная чувствительность к любому основному или вспомогательному веществу лекарственного средства, детский возраст до 2,5 — 3 лет, период беременности или лактации. При назначении Полидексы для лечения профессиональных спортсменов может вызвать положительную реакцию допинг теста. Особую осторожность необходимо соблюдать при совместном применении этого комбинированного лекарственного средства с ослабленными живыми вакцинами (полиомиелитной и противотуберкулезной (БЦЖ и БЦЖ-М)), в связи с высоким риском генерализации заболевания. Также Полидексу нельзя комбинировать с антибиотиками, имеющими выраженное ототоксическое действие – аминогликозидами: Мономицином, Гентамицином, Стрептомицином, Нетилмицином и Амикацином из-за усиления повреждающего действия при местном применении ушных капель на слуховой нерв и вестибулярную систему, расположенных во внутреннем ухе.

Полидексапредставляет собой комплексный лекарственный препарат для лечения различных гнойных осложнений в отоларингологии – отитов, ринитов и синуситов микробной этиологии как вторичных (при осложненном течении вирусных инфекций), так и первичных (при активации собственной микрофлоры в связи со снижением иммунной реактивности организма).

Полидекса имеет сложный состав и самостоятельное применение этого лекарственного средства категорически противопоказано, а начинать лечение можно только после осмотра отоларинголога, терапевта, педиатра или семейного врача и под его наблюдением с индивидуальным побором дозы, кратности применения и длительности терапии, которые зависят от течения заболевания, возраста пациента, и наличия сопутствующих заболеваний.

Основными формами выпуска Полидекса являются ушные капли и назальный спрей (капли) с фенилэфрином.

Показаниями к применению Полидекса в форме ушных капель являются:

• отиты инфекционно – воспалительного генеза среднего и наружного уха при неповрежденной барабанной перепонке;
• инфекционная экзема наружного слухового прохода;
• инфекции наружного уха, вызванные чувствительными к неомицину и полимиксину микроорганизмами.

Полидекса в виде назальных капель и спрея применяется:

• при гнойном рините (остром или хроническом);
• при выраженном ринофарингите;
• синуситах (фронтите, гайморите и этмоидите);
• хроническом или подостром вялотекущем аденоидите;
• при гнойном рините, который развился после длительной назотрахеальной интубации у детей;
• для профилактики или лечения инфекционно-воспалительных осложнений после хирургических вмешательств в носовой полости, придаточных пазухах и после тонзилэктомии.

Универсальность и высокая эффективность препарата Полидекса заключается в его составе, причем как ушные капли (спрей), так и назальная форма выпуска состоит из трех основных лекарственных компонентов – полимиксина, неомицина и дексаметазона, комбинация которых определяет основные фармакологические эффекты этого лекарственного средства — сильное противомикробное, бактерицидное и выраженное противовоспалительное действие. Основной отличительной чертой назального спрея является дополнительный компонент – фенилэфрин, обладающий эффективным сосудосуживающим веществом.

Неомицин — это антибактериальный препарат из группы аминогликозидов, который обладает выраженным бактерицидным эффектом в отношении аэробных и некоторых анаэробных микроорганизмов (Escherichia coli, , Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus и синегнойной палочки). Но практически неэффективен в отношении пневмококков, стрептококков и большинства анаэробных возбудителей.

Полимиксин В потенцирует антибактериальный эффект Неомицина в отношении патогенных микроорганизмов и позволяет расширить спектр воздействия на многие микроорганизмы в том числе и на золотистый стафилококк, который является на сегодняшний день основным источником осложнений в отоларингологии, вызывающий гнойные осложнения в придаточных пазухах носа, в среднем и наружном ухе.

Также в состав капель (спрея) Полидекса входит дексаметазон – гормональный лекарственный препарат при местном применении с сильным противоотечным, противовоспалительным и гипосенсибилизирующим эффектами. При его комплексном использовании с антибактериальными препаратами широкого спектра действия дексаметазон проявляет активный противовоспалительный эффект.

Для лечения различных форм отитов и инфекционно-воспалительных заболеваний среднего и наружного уха, осложняющих вирусную инфекцию или являющихся первичными гнойно-воспалительными заболеваниями, вследствие активации собственной условно-патогенной микрофлоры используются ушные капли (спрей) Полидекса, которые выпускаются во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла с желто-коричневым оформлением этикеток. В комплекте прилагается специальная пипетка, с помощью которой препарат удобно дозируется на один прием.

Назальная форма Полидекса выпускается в виде спрея для носа и подразумевает под собой назальные капли в полиэтиленовом светонепроницаемом флаконе емкостью 15 миллилитров в комплекте распыляющим наконечником.

Картонные упаковки этих двух лекарственных форм (ушные и назальные капли) Полидекса внешнему виду различаются по цвету — упаковка Полидекса с фенилэфрином для назального применения имеет голубоватый цвет, а ушные капли – желто-коричневое оформление.

Лекарственное средство Полидекса в форме ушных капель или назального спрея используется для лечения осложненного течения заболеваний носа (риниты) и его придаточных пазух, а также при лечении гнойных отитов, но только после назначения лечащего врача.

Применение Полидекса с фенилэфрином в форме спрея назального проводится путем впрыскивания лекарственного средства в каждую ноздрю, не переворачивая флакон. При этом суточная доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста (детям до 2,5 -3 лет использовать это лекарственное средство категорически противопоказано). Пациентам в возрасте от 2,5 -3 до 15 лет Полидекса с фенилэфрином назначается по одному впрыскиванию от двух до трех раз в день, а всем взрослым пациентам количество впрыскиваний лекарственного средства может быть увеличено до пяти раз в каждую ноздрю. Длительность лечения спреем составляет в среднем от пяти до десяти дней. Увеличение сроков лечения препаратом Полидекса с фенилэфрином неэффективно в связи с привыканием, возможным развитием, как местных, так и общих побочных эффектов или угнетением положительной микрофлоры полости носа, околоносовых пазух и носоглотки под действием антибактериальных препаратов с развитием дисбиозов или присоединением грибковых заболеваний.

Необходимо помнить, что Полидекса в форме капель в нос применяются только для закапываний, но категорически противопоказано применять это лекарственное средство для промываний носа, придаточных пазух и ингаляций от насморка. Это может вызвать проглатывание препарата с многократным превышением суточной дозы проявление симптомов передозировки, выраженных аллергических реакций и угнетение положительной микрофлоры носоглотки и верхних отделов ЖКТ.

При применении ушных капель Полидекса (не содержащих в своем составе фенилэфрин), доза, кратность применения и длительность терапии также определяется индивидуально. Главной особенностью применения Полидексы в форме ушных капель является необходимость закапывания теплого раствора этого лекарственного средства — перед ведением флакон нужно слегка подогреть, чтобы температура раствора достигла 36,7 -37 градусов (примерно температуры тела), что достигается согреванием флакона с лекарством в своей ладони в течение нескольких минут.

Взрослым пациентам Полидекса назначается в дозе от одной до пяти капель, путем закапывания в наружный слуховой проход два раза в сутки (утром и вечером) с длительностью терапии от шести до десяти суток.

Детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером.

Сразу после закапывания лекарственного средства нужно слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания капель.

Полидекса в форме ушных капель выпускается во флаконах емкостью 10,5 миллилитров из оранжево-коричневого стекла, имеющий в 1 миллилитре:

• 10 миллиграмм (6 500 EД) неомицина сульфат (антибиотик аминогликозидного ряда);
• 10 000 ЕД полимиксина B сульфат (циклический полипептид);
• 1 миллиграмм дексаметазона метасульфобензоат натрия (глюкокортикостероид);
• и вспомогательные вещества: макрогол, тиомерсал, натрия гидроксид, лимонная кислота, полисорбат и воду очищенную.

Доза, кратность и длительность применения Полидексы в ушных каплях назначается индивидуально в зависимости от возраста пациента, тяжести течения инфекционно-воспалительного процесса, наличия сочетанной патологии ЛОР-органов — от одной до пяти капель в каждое ухо два раза в сутки длительностью от пяти до десяти суток.

Ушные капли Полидекса не применяются

• при вирусных отитах среднего и наружного уха;
• при перфорациях барабанной перепонки травматического или инфекционного генеза;
• при подтвержденном лабораторно микозе слухового прохода.

является эффективным сосудосуживающим лекарственным веществом (антиконгестантом) из группы альфа-адреномиметических препаратов, которое широко используется в отоларингологии при терапии ринитов и синуситов. Этот компонент назального спрея Полидекса в сочетании с основными компонентами – полимиксином, неомицином и дексаметазоном эффективно устраняет проявления слизисто-гнойных или гнойных ринитов, ринофарингитов и синуситов первичного или вторичного генеза микробной этиологии.

Фенилэфрин, как эффективный вазоконстрикторный компонент Полидекса оказывает выраженный антиконгестивный эффект — уменьшая гиперемию и отек слизистой оболочки носа, значительно снижая выраженность экссудативных проявлений (ринорею), восстанавливая свободное дыхание, а также снижая давление в среднем ухе и околоназальных полостях. При местном применения препарата Полидекса в виде назального спрея он быстро снижает отечность слизистой в результате сужения просвета капилляров, уменьшается, а затем и полностью устраняется дискомфорт в параназальных пазухах и среднем ухе.

Абсолютными противопоказаниями к назначению этого лекарственного средства являются:

• повышенная индивидуальная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;
• вирусные заболевания полости носа и носоглотки;
• глаукома (при подозрении ее закрытоугольной формы);
• почечная недостаточность или тяжелые заболевания почек, которые сопровождаются синдромом альбуминурии;
• одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы;
• беременность;
• детский возраст (до 2,5 лет);
• период грудного вскармливания.

Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается:

• взрослым пациентам: по одному впрыскиванию от трех до пяти раз в сутки в каждую ноздрю с длительностью лечения от пяти до десяти суток;
• в педиатрической практике (детям от 2,5 до 15 лет) Полидекса применяется только по назначению врача — по одному впрыскиванию не более трех раз в сутки в каждую ноздрю.

При применении Полидекса в форме назального спрея (капель) возможно появление местных побочных эффектов в виде сухости и жжения в носу, выраженного дискомфорта в околоносовых пазухах при усилении отека, что связано с мощным сосудосуживающим эффектом (особенно в детском и пожилом возрасте). С осторожностью назначается этот препарат при хроническом гипертрофическом или атрофическом рините – фенилэфрин может активировать процессы атрофии слизистой полости носа.

Также при частом, длительном или бесконтрольном использовании (при самолечении) Полидекса в назальной форме могут возникать системные побочные эффекты – головные боли, головокружения, тремор, бессонница, парестезии, раздражительность, тахикардия, боли в области сердца, чаще у пожилых пациентов при наличии сопутствующей патологии сердца и сосудов, а также неврологических заболеваний. У детей чаще общие проявления возникают в виде тошноты или рвоты, олигурии, ацидоза, бледности кожи, потливости, слабости, беспокойства, снижения АД, что связано с нежностью, повышенной чувствительностью и хорошим кровоснабжением слизистых оболочек носа. Самостоятельное начало применения данного лекарственного средства у детей в дошкольном возрасте категорически противопоказано в связи с возможной передозировкой этого лекарственного средства и проявлением системных побочных действий назальных капель, содержащих в своем составе антиконгестанты.

В связи со сложным составом этого лекарственного средства часто возникают аллергические реакции, имеющие различные проявления — в виде зуда и жжения слизистой носа, слухового прохода, кожных высыпаний, крапивницы, а в тяжелых случаях возможно развитие ангионевротического отека.

При использовании капель Полидекса в форме ушных капель на фоне нарушения целостности барабанной перепонки в результате травм или при перфорации в результате выраженного гнойного воспаления наружного или среднего уха, возможно развитие токсического влияния на слуховой и/или вестибулярный аппарат в связи с целенаправленным влиянием антибактериальных лекарственных средств аминогликозидного ряда.

Передозировка этого лекарственного средства маловероятна, что связано с его низкой адсорбционной способностью, но при его неправильном применении – промывании лекарственным средством околоносовых пазух, миндалин, использовании для ингаляций возможна (при проглатывании препарата).

Полидекса применяется для лечения тяжелых слизисто-гнойных или гнойных заболеваний в отоларингологии, поэтому достаточно часто применяется в комплексной терапии, а также для лечения сочетанной патологии – инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР — органов с заболеваниями дыхательной системы, детскими инфекциями, болезнями сердца и сосудов, на фоне заболеваний печени, почек, психоневрологической патологии. В большинстве случаев Полидекса хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами, но с некоторыми лекарственными средствами применение этого препарата категорически противопоказано в связи с фармакологической несовместимостью их активных компонентов.

Нельзя комбинировать как назальные, так и ушные капли Полидекса с антибиотиками аминогликозидного ряда — Мономицином, Стрептомицином, Канамицином, Гентамицином, Амикацином, Тобрамицином Нетилмицином в связи с возможным усилением ототоксического действия — у детей, пожилых и ослабленных пациентов, а также при сопутствующей патологии сосудистого генеза (болезни Меньера, лабиринтитах, церебростенических состояниях) с преимущественным поражением вестибулярного аппарата.

Полидекса в форме назального спея с фенилэфрином несовместим при одновременном применении:

• с бромокриптином и гуанетидином, что связано с высоким риском развития артериальной гипертензии, а у пациентов со злокачественным течением гипертонической болезни – развитием гипертонического криза или инсультов;
• с ингибиторами МАО из-за риска повышения АД, гипертонического криза у больных с гипертонической болезнью (препаратами выбора могут быть селективные ингибиторы МАО (толоксатон, моклобемид), которые также применяются с большой осторожностью и под динамическим наблюдением врача, что связано с отсутствием сведений о взаимодействии этих средств);
• с галотаном или циклопропаном, которые используются для общей анестезии в связи с риском развития желудочковой фибрилляции.

Любые лекарственные средства, содержащие в своем составе Дексаметазон, не рекомендуются для совместного применения с Бепридилом, Астемизолом, Аминоглутетимидом, Винкамином, Галофантрином, Пентамидином, Спарфлоксацином, Сультопридом, Терфенадином и Эритромицином из-за возможного отрицательного влияния на сердечную деятельность.

Особую осторожность необходимо соблюдать при длительном сочетанном применении Полидексы:

• с ацетилсалициловой кислотой и другими салицилатами;
• антиаритмическими лекарственными средствами — Амиодароном, Хинидином, Бретилием, Соталолом, Дизопирамидом;
• с ослабленными живыми вакцинами (БЦЖ и противополиомиелитной) из-за высокого риска активации и генерализации туберкулеза или полиомиелита, что может привести к инвалидизации и даже летальному исходу (при необходимости вакцинация проводится инактивированной вакциной или откладывается до выздоровления пациента).

Основными причинами развития отитов, вялотекущих и затяжных ринитов, синуситов (чаще этмоидитов) в детском возрасте являются осложнения вирусных инфекций полости носа, носоглотки и легочной системы. При развитии отитов наружного и среднего уха отек и воспаление распространяются на евстахиевы трубы, а болезнетворные возбудители восходящим путем попадают в полость уха. При этом активация микробной флоры (золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея, клебсиеллы, а при внутрибольничных инфекциях – синегнойной палочки) вызывают выраженный воспалительный процесс катарального характера, а при отсутствии своевременного и адекватного лечения происходит прогрессирование заболевания его трансформация в гнойный отит.

Такой же генез имеют и затяжные гнойные риниты, этмоидиты, фронтиты и гаймориты, которые возникают из-за проникновения в придаточные пазухи носа патогенной или условно-патогенной микрофлоры (чаще всего в экссудатах отделяемого из носа обнаруживаются стафилококк, кишечная и синегнойная палочка).

Дополнительными факторами прогрессирования воспалительного процесса являются:

• особенности строения носоглотки и уха у детей – широкая и короткая евстахиева труба и горизонтальное положение ребенка, что способствует затеканию слизи из полости носа;
• снижение иммунитета в связи с недостаточной дифференцировкой иммунной системы и органов кроветворения у детей;
• частые и длительные риниты и аденоидиты у малышей.

Для эффективного лечения отитов, синуситов и гнойных ринитов широко используются местные лекарственные средства – ушные и назальные капли, имеющие в своем составе активный противовоспалительный компонент (глюкокортикоид или нестероидное лекарственное средство) и антибактериальный препарат.

На сегодняшний день чаще всего при лечении гнойных осложнений ЛОР-органов в педиатрической практике используются Полидекса или Изофра.

Важно помнить, что эти местные лекарственные средства применяются в детском возрасте только после назначения врача (отоларинголога или педиатра) с обязательным выполнением всех рекомендаций, соблюдением дозы, кратности применения и длительности лечения.

Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея назначается в педиатрической практике (детям от 2,5 до 15 лет) — по одному впрыскиванию не более трех раз в сутки в каждую ноздрю.

Полидекса в форме ушных капель детям (после 2,5 -3 лет) препарат вводится по 1-2 капли в каждое ухо утром и вечером, после закапывания необходимо слегка наклонить голову в противоположную сторону, чтобы избежать вытекания лекарственного препарата.

При отсутствии противопоказаний и правильно назначенном лечении этот препарат считается очень эффективным в педиатрии. Часто для его назначения необходимы специальные анализы на чувствительность антибиотиков (неомицина и полимиксина) к патогенной микрофлоре с определением индивидуальной переносимости данного препарата у ребенка. Также он малоэффективен при лечении аллергических и вирусных ринитов и синуситов, и противопоказан при нарушении целостности барабанной перепонки, стенок придаточных пазух носа и травмах носовой перегородки.

Согласно официальной инструкции к препарату Полидекса с фенилэфрином в форме назального спрея и ушным каплям Полидекса – беременность в любом сроке является противопоказанием к применению этого лекарства. Это связано с отсутствием достоверных клинических исследований при использовании препарата Полидекса у беременных женщин. Также в официальной инструкции к этому лекарственному средству отмечается, что при его использовании в течение длительного срока возможен риск развития врожденных аномалий органа слуха в результате его ототоксического действия на развивающийся эмбрион и плод.

Но применение этого лекарственного средства в определенных случаях возможно – при отсутствии терапевтического эффекта от других, более щадящих препаратов и при риске угрозы здоровью и жизни беременной женщины, когда эти факторы превышают возможный риск отрицательного воздействия на плод.

При кормлении грудью компоненты препарата, могут попадать с грудным молоком в организм ребенка и неблагоприятно воздействовать на малыша, особенно на недоношенных и ослабленных детей. При этом у ребенка могут наблюдаться слабость, угнетение и перевозбуждение ЦНС, сонливость, тахикардия. Женщины в период лактации могут принимать Полидексу при предварительном временном переводе ребенка на искусственное вскармливание с условием сохранения лактации.

Аналогами Полидекса можно считать ушные капли, имеющие в своем составе антибактериальное средство и активный противовоспалительный препарат — Макситрол, Софрадекс, Анауран. Назальные капли Изофра также имеет в своем составе фрамицетина сульфат – антибактериальный препарат аминогликозидного ряда.

Важно помнить, что все эти препараты являются комбинированными лекарственными препаратами для лечения гнойных или слизисто-гнойных осложнений вирусной инфекции в виде отитов, синуситов или ринитов, но эффективность любого из этих лекарственных средств можно определить только после проведения бактериологических посевов с определением возбудителя и чувствительности патогенной флоры к антибиотику.

Неправильное или несвоевременное применение этих лекарственных препаратов в лучшем случае будет неэффективным (при наличии резистентной микрофлоры), но также может привести и к развитию осложнений, негативному воздействию на организм в целом при одновременном приеме с несовместимыми лекарственными средствами (ингибиторами МАО, ототоксическими антибиотиками, антиаритмическими препаратами). А также вызвать дисбактериозы и наслоение грибковой инфекции, усугубление сопутствующей соматической патологии (при тяжелых заболеваниях почек, печени, крови, васкулитах) и врожденные аномалии у плода при применении в период беременности.

Полидекса является в настоящее время лекарственным средством нового поколения, который считается наиболее эффективным при наличии показаний к его местному применению – тяжелые воспалительные заболевания носа и уха.

Отзывы специалистов о применении Полидекса в большинстве случаев говорят о скорых и положительных результатах терапии отитов и синуситов. Примером клинического испытания Полидекса при его назначении для лечения больных с гнойными заболеваниями придаточных пазух носа. Анализ данного исследования подтвердил, что присутствовала значительная и быстрая положительная динамика субъективных жалоб и клинических проявлений патологических процессов с третьих суток от начала терапии. При этом у большинства пациентов исчезли головные боли (в 80% случаев), уменьшились выделения из носа (57%), выраженный дискомфорт в области околоносовых пазух (93%) и заложенность носа (67%). При этом отмечалась положительная динамика и при объективном обследовании пациентов — значительно уменьшились гиперемия и отек слизистых полости носа, и прекратилась ринорея. На 10 -е сутки лечения у всех пациентов наступило клиническое выздоровление.

При длительном применении Полидекса (более десяти дней) возможно появление резистентных штаммов патогенных микроорганизмов (грамположительных или грамотрицательных), что приводит к изменению нормальной микрофлоры носовой полости, носоглотки и околоносовых пазух с развитием дисбактериоза и/или присоединение грибковой флоры развитием кандидозов.

Стоимость назального спрея Полидекса составляет – 240 — 257 рублей, ушных капель – 185 – 216 рублей.

Этот препарат практически всегда есть в наличии в аптечной сети, но важно помнить, что начинать его применение можно только после назначения врача.

Причинами отитов и синуситов во взрослом и подростковом возрасте являются:

• рецидивирующие синуситы, сопровождающиеся евстахиитами;
• ангины и острые и хронические тонзиллиты различной этиологии;
• инфекционно-воспалительные заболевания бронхолегочной системы (ларинготрахеиты, бронхиты и ринофарингиты), которые сопровождаются с выраженным отеком и воспалением слизистой.

Капли Полидекса (назальные и ушные), как свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов и лечащих врачей хорошо переносятся и не вызывают побочных явлений. Поэтому этот лекарственный препарат считается оптимальным лекарственным средством для терапии всех гнойных осложнений полости носа, носоглотки, наружного и среднего уха, а также при лечении вялотекущих и затяжных воспалительных процессов в отоларингологии.

Все терапевтические эффекты, определяющие высокую эффективность препарат Полидекса, заключаются в его оптимальном составе — трех основных лекарственных компонентов:

• полимиксина;
• неомицина;
• дексаметазона,
• фенилэфрина (в составе назального спрея).

Комбинация этих фармацевтических активных веществ определяет основные лечебные действия Полидекса — сильное противомикробное, бактерицидное и выраженный противовоспалительный эффект.

Отзывы после лечения детей спреем Полидекса в основном положительные при выполнении рекомендаций врача, и отрицательные — при самолечении. В каждом случае присутствует фактор индивидуальности организма пациента, который невозможно предугадать, поэтому лечение должно проводиться под динамическим наблюдением специалиста.

источник

Полидекса — лекарственное средство, имеющее способность противостоять бактериям и снимать воспаление. Инструкция по применению разрешает использовать препарат для лечения заболеваний лор-органов с возраста 2,5 лет. Кроме этого препарат оказывает местное противоотечное действие, облегчая течение заболевания.

Полидекса используется для лечения заболеваний носа и ушей, имеющих инфекционную или иную природу. Для облегчения состояния слизистых носоглотки разработан назальный спрей. Для лечения ушных инфекций используют препарат в форме капель.

Действующими веществами спрея назального по содержанию в объеме 15 мл являются:

1. Сульфат неомицина, 1 г.
2. Сульфат полимиксина B, 1,54 г.
3. Дексаметазон натрий метасульфобензоат, 0,025 г.
4. Гидрохлорид фенилэфрина, 0,25 г.

В качестве вспомогательных веществ спрей содержит консерванты лимонная кислота, нипагин, осушающий компонент хлорид лития, полимер гидроокиси лития, растворитель полиэтиленгликоль 400, эмульгатор твин 80 и воду, прошедшую очистку.

В 1 мл капель для ушей основные вещества:

1. Сульфат неомицина, 10 мг.
2. Сульфат полимиксина B, 15,4 мг.
3. Дексаметазона натрия метасульфобензоат, 1 мг.

Вспомогательными веществами являются очищенная вода, эмульгатор твин 80, растворитель полиэтиленгликоль 400, консерванты тиомерсал, лимонная кислота, катализатор едкий натр.

Сульфат неомицина — вещество с анальгезирующим эффектом, подавляет действие бактерий, но не опасен для грибковых инфекций и возбудителей, развивающихся без доступа кислорода. Сульфат полимиксина В — антибиотик активный в отношении грамотрицательных бактерий.

При наружном применении он проникает в оболочку бактерий, вызывая их гибель, но не имеет избирательной активности и способен поражать здоровые клетки организма. Фенилэфрина гидрохлорид при попадании на слизистые оболочки носоглотки снимает отек, облегчая дыхание. Дексаметазон получили путём синтеза преднизолона. Действие вещества останавливает воспаление, острое течение аллергических реакций.

Полидекса, инструкция по применению которой свидетельствует об антибактериальном действии, относится к группе препаратов комплексной терапии в отоларингологии. Он избавляет носоглотку и уши от воздействия инфекционных бактерий и микроорганизмов.

Препарат в виде капель и назального спрея применяется в отоларингологии по рекомендации лечащего врача. Способность двух антибиотиков, входящих в состав, бороться с различными бактериями и микроорганизмами, позволяет купировать симптомы инфекций с появлением гнойных выделений. Полидекса не устраняет симптомы, а лечит причину их появления.

Неомицин убивает бактерии и микроорганизмы, которые существуют за счёт питания кислородом и без него. Он незаменим в борьбе с золотистым стафилококком, распространяющимся в организме при большинстве заболеваний носоглотки. Полимиксин B активен в отношении бактерий, вызывающих воспаление.

В состав назального спрея входит фенилэфрин, который при попадании в организм оказывает воздействие на капилляры, вызывая их сужение до естественных размеров. В результате происходит снижение отека слизистых носа, количества выделений и облегчает дыхание.

Пациенты, ознакомившись с составом, опасаются применять препарат из-за наличия гормонального вещества — дексаметазона. Это вещество обладает противовоспалительным, противоотечным и противоаллергическим эффектом. Дексаметазон усиливает действие антибактериальных составляющих.

Назначение Полидексы обусловлено предотвращением перехода заболевания в тяжелые формы и для облегчения общего состояния больного при их наступлении. Многочисленные исследования препарата доказали, что основные вещества уничтожают бактерии и нормализуют состояние пациентов в сжатые сроки.

Показаниями к применению препарата в виде назального спрея или капель являются:

1. Острая и хроническая формы воспаления слизистой оболочки носа (ринит) с образованием гнойных выделений.
2. Острая и хроническая формы одновременного воспаления слизистых оболочек носа и горла (ринофарингит).
3. Одностороннее или двустороннее воспаление слизистых оболочек придаточных носовых, гайморовых или лобных пазух (синусит, гайморит, фронтит).
4. Гнойное воспаление слизистой оболочки носа в результате многокомпонентного эндотрахеального наркоза или длительной искусственной вентиляции лёгких.
5. Воспаление патологически разросшейся миндалины глотки в хронической форме (аденоидит).
   
   • для ингаляций с применением небулайзеров и ингаляторов;
     
   • для промывания слизистой оболочки носоглотки и придаточных пазух.

   Средство после вскрытия флакона можно использовать в течение 25 дней. Срок терапии не более 1,5 недель. Увеличивать его нет смысла, поскольку согласно исследованиям производителя: у 60—80% пациентов уменьшаются выделения при применении в первые 3 суток, на 5 сутки — у 91%, на 10 сутки пациенты полностью выздоравливают.

   Если симптомы течения заболевания не проходят по окончанию терапии, то назначение Полидексы было нецелесообразным или ошибочным. Необходимо обратиться к лечащему врачу для замены препарата. Перед применением нужно внимательно прочитать аннотацию, где указаны лекарства, которые могут снижать терапевтическую эффективность.

   Полидекса, инструкция по применению которой допускает использование в детском возрасте, может быть назначена при достижении возраста 2,5 лет. Препарат назначают при воспалительных процессах, протекающих в носоглотке и пазухах носа. Полидексу назначает врач после проведения анализа микрофлоры воспаленных слизистых оболочек.

   Спрей впрыскивают однократным нажатием на дозатор в каждую ноздрю 3 раза в день.

   Полидексу применяют осторожно, не увеличивая дозу самостоятельно. При впрыскивании необходимо следить, чтобы ребенок не проглотил остатки раствора. Несмотря на то, что инструкция по применению не содержит информации об использовании средства для промывания носа, такая практика существует в стационарах.

   

   Ее используют для детей старше 6 лет, при этом доза лекарства не должна превышать 0,25 мл на одну носовую пазуху. Процедура выполняется в запущенных случаях течения заболеваний.

   Полидекса, инструкция по применению которой имеет ряд противопоказаний, не назначается беременным и кормящим женщинам. Исследования препарата в данных состояниях не проводились. Официально заявлено, что применение на протяжении длительного времени способно спровоцировать патологии развития лор-органов у плода.

   Врачи назначают Полидексу в редких случаях, когда другие способы медикаментозного лечения заболеваний лор-органов будущей матери не принесли результата. Использование в период грудного вскармливания возможно при его прекращении на период использования препарата.

   Полидекса при одновременном приеме с другими антибиотиками оказывает негативное влияние на органы слуха. Причина в том, что входящий в состав неомицин относится к группе антибиотиков с необратимым ототоксическим эффектом. Он оказывает местное действие, а другие антибактериальные препараты могут влиять на весь организм в целом.

   В группе риска находятся:

   1. Дети дошкольного возраста.
   2. Пожилые люди с нарушением слуха.
   3. Люди, страдающие алкогольной и табачной зависимостями.
   4. Люди, имеющие хронические заболевания мочеполовой системы.
   5. Больные с сахарным диабетом.
   6. Работники химических производств.

   Проявлениями ототоксического эффекта являются:

   • звон в ушах после применения препарата;
   • головокружение;
     

     Препарат назначает врач после исследования. Предпосылками к бактериальной инфекции является появление плотных выделений зеленого цвета. Длительность лечения составляет от 5 до 10 дней. Учитывая форму течения заболевания, назальный спрей применяют от 3 до 5 раз по одному нажатию на дозатор в каждый носовой проход. Капли в нос назначают по 1—2 штуки в носовой проход 3 раза в день.

     Аденоидит — воспалительный процесс, протекающий в миндалинах носоглотки. В организме они являются барьером к распространению инфекций, но при увеличении перестают выполнять свои функции. Заболевание развивается у детей дошкольного возраста и часто заканчивается оперативным вмешательством. Увеличенные аденоиды нарушают дыхание, при этом у ребёнка наблюдается открытие рта и храп во сне.

     Полидекса, благодаря входящим в состав антибиотикам и гормональному веществу, блокирует воспалительный процесс.

     Детям старше 2,5 лет назначают препарат после получения анализа микрофлоры. Назальный спрей применяют 3 раза в день по 1 впрыскиванию в носовой проход. Подросткам от 15 лет количество дневных применений увеличивают до 5 раз. Применение препарата противопоказано при сопутствующих воспалительных процессах верхних дыхательных путей.

     Гайморит — воспалительный процесс, протекающий в гайморовых пазухах, с гнойными выделениями в запущенных случаях.

     При этом наблюдается:

     • боль при высмаркивании;
     • отек слизистых оболочек;
     • появление выделений зеленого цвета;
     • сильная заложенность при аллергическом гайморите.

     

     Полидекса устраняет отек, уничтожает бактерии, развивающиеся в пазухах, снижает проявления аллергии. Препарат назначают после рентгенографического исследования носовых пазух.

     Терапия с использованием спрея назначается на 7 дней:

     • однократное впрыскивание не более 3 раз в день для детей от 3 до 15 лет;
     • однократное впрыскивание от 3 до 5 раз в день для лиц старше 15 лет.

     Предварительно рекомендуется промыть носовую полость и очистить от выделений.

     Для лечения воспалений, протекающих в ушных полостях, разделенных барабанной перепонкой применяют препарат в форме ушных капель.

     Его используют в случаях:

     • Отитов, вызванных вирусами, бактериями и грибками, при которых барабанная перепонка не повреждена;
     • Инфекций, поражающих кожу ушного прохода в результате аллергической реакции на выделения гноя при отите или длительной терапии препаратов, содержащих йод.
     • Инфекций наружного уха.

     Полидекса используется в комплексной терапии с другими средствами медикаментозного лечения или самостоятельно. Капли ушные после вскрытия необходимо хранить в холодильнике. Перед применением флакон необходимо подогреть, зажав в ладони на несколько минут.

     

     Необходимое количество капель в каждое ухо определяется врачом и не должно превышать 5 в один проход. Закапывание производят дважды в день. Терапию проводят в течение 7—10 дней. После закапывания в ухо голову на несколько минут наклоняют в противоположную сторону.

     Препарат противопоказан при аллергических реакциях на вещества, входящие в его состав.

     Кроме этого, его не используют:

     • при закрытоугольной глаукомы или подозрения на ее развитие;
     • в случаях дисфункции почек с выделением белка в моче;
     • при наличии вирусных инфекций;
     • с одновременным пприменением веществ, замедляющих фермент моноаминоксидазы в нервных окончаниях, с целью предотвращения разрушения ими моноаминов;
     • для детей младше 2,5 лет;
     • в периоды беременности и грудного вскармливания.

     Пациенты, страдающие заболеваниями сердца, сосудов и имеющие склонность к повышению давления, применяют Полидексу в крайних случаях. Фенилэфрин способен вызвать сильное сужение сосудов, в результате чего происходит нарушение кровотока, возможен гипертонический криз.

     Фенилэфрин кроме сужения сосудов способен вызвать сухость слизистых оболочек. Она проходит после окончания терапии.

     В некоторых случаях появляется аллергия:

     • крапивница;
       
     • сыпь;
     • отек Квинке — редко.

     При самостоятельном увеличении периода терапии или дозировки наблюдаются:

     • мигрени;
     • нарушение сна;
     • гипертония;
     • слабость;
     • учащение сердечного ритма;
     • бледность кожных покровов;
     • непроизвольное дрожание пальцев рук.

     Ушные капли в случаях применения при поврежденной перепонке редко вызывают:

     • снижение слуха;
     • дисфункцию внутреннего уха, отвечающего за положение тела в пространстве.

     Препарат Полидекса используется в комплексной терапии при лечении заболеваний лор-органов. Для избежания снижения слуха и нарушения функций вестибулярного аппарата не рекомендовано одновременное использование с антибиотиками мицинового ряда.

     Они следующие:

     При рассмотрении возможности взаимодействия с лекарственными средствами учитывают составляющие препарата.

     Фенилэфрин не сочетается:

     1. С Бромокриптином, Гуанетидином, антидепрессантами из-за возможности повышения артериального давления.
        
     2. С препаратами для анестезии из-за развития нарушений сердечного ритма в желудочках.

     Дексаметазон из-за возможного влияния на работу сердечно-сосудистой системы несовместим с препаратами:

     1. Против аллергии — Астемизол, Терфенадин.
     2. Гормональной терапии против новообразований — Аминоглутетимид.
     3. Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний блокировкой кальциевых каналов — Бепридил.
     4. Для лечения кровообращения головного мозга в случаях ухудшения памяти — Винкамин.
     5. С антипаразитарным эффектом — Галофантрин.
     6. Противопротозойной группы — Пентамидин.
     7. Антимикробного действия группы хинолонов — Спарфлоксацин.
     8. Для лечения расстройства психики — Сультоприд.
     9. Для лечения офтальмологических заболеваний — Эритромицин.

     С особой осторожностью препарат принимают одновременно с лекарствами, содержащими аспирин, и средствами борьбы с аритмией сердца.

     Несмотря на местное действие препарата, совмещение с ним алкоголя не рекомендуется. Алкоголь и антибиотики действуют на одни и те же органы: центральную нервную систему, головной мозг, кишечник, печень, почки. Двойная нагрузка негативно сказывается на состоянии организма. Употребление алкоголя на фоне терапии препаратом Полидекса снижает эффективность последнего.

     Полидекса, инструкция по применению которой не содержит сведений о передозировке, обладает низкой способностью проникать в кровоток. Несмотря на это врачи не рекомендуют применение препарата для промывания пазух в домашних условиях. Такие манипуляции проводят только в стационаре под наблюдение врача.

     Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией, чтобы избежать побочных эффектов. Анализ препаратов, применяемых в комплексном лечении или для поддержания жизнеспособности органов, также важен. Это обеспечит эффективность препарата Полидекса.

     

     Условие	Закрытый флакон	Вскрытый флакон
     Температура хранения назального спрея, °С	25	22
     Температура хранения ушных капель, °С	25	22
     Срок годности назального спрея	3 года	25 дней
     Срок годности ушных капель	3 года	30 дней