Почему насобек противопоказан при беременности

Насобек – это назальный спрей с глюкокортикостероидом для местного применения. Обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Действующее вещество – Беклометазон.

Спрей обладает противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. Снижает образование слизи и отек слизистой оболочки носа.

Снижает образование субстанции хемотаксиса (это объясняет влияние на “поздние” реакции аллергии), тормозит развитие “немедленной” аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт.

Под влиянием беклометазона уменьшается количество тучных клеток в слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух, уменьшаются отек, секреция слизи, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция цитокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, что играет существенную роль в развитии аллергического ринита.

Терапевтическое действие спрея Насобек развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения, у некоторых людей – через 2-3 недели.

От чего помогает Насобек? Согласно инструкции, назальный спрей назначают для лечения:

аллергического ринита;
вазомоторного ринита.

Допускается использование спрея как при сезонных, так и при круглогодичных аллергиях. Кроме того, препарат может использоваться при комплексной терапии всех видов синусита:

Препарат применяется интраназально (в нос).

Стандартные дозировки спрея, согласно инструкции по применению Насобек:

Взрослые дозировки для введения в один носовой ход: 1-2 дозы / 2 раза в сутки. Суточная дозировка может увеличиваться до 400 мкг (4 дозы).
Детские дозировки (6-12 лет): 1 доза / 2 раза в сутки.

При достижении терапевтического эффекта препарат отменяют, постепенно снижая дозу.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Очистить носовые ходы.
Разблокировать механизм распыления (перед первым применением и после длительного перерыва в использовании). Разблокировка достигается нажатием на дозатор до тех пор, пока не появится первое облако аэрозоля. Обычно для этого хватает нескольких нажатий. Также следует снять ограничительное полукольцо.
Располагать флакон следует так, чтобы его дно уперлось в большой палец, а на нижней части находились средний и указательный пальцы.
Перед впрыскиванием следует выдохнуть через нос, слегка склонить голову.
Один носовой ход зажимают пальцем, а во второй вставляют аппликатор. Флакон должен располагаться перпендикулярно.
Одновременно делают легкий вдох и вводят дозу аэрозольного препарата.
Делают выдох ртом.

Носовой аппликатор следует чистить не менее 1 раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения. Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть аппликатора и отсоединить носовой аппликатор. Аппликатор и колпачок промыть теплой водой и дать высохнуть. После этого аппликатор и колпачок надеть обратно на флакон.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Насобек:

крапивница, кожные высыпания, отек Квинке;
кандидоз;
головная боль, слабость и сонливость, искажение вкуса и обоняния;
сухость слизистых оболочек рта и носа, кровотечения, кашель, жжение и зуд в носу, ринорея.

Известны случаи возникновения:

язвы на слизистой носа и перфорации перегородки;
снижения темпа роста и утончение костей у пациентов детского возраста;
конъюнктивита, глаукомы, ухудшения зрения.

Противопоказания

Противопоказано назначать спрей Насобек в следующих случаях:

геморрагический диатез;
частые носовые кровотечения;
туберкулез органов дыхания;
грибковые инфекции;
вирусные инфекции;
детский возраст до 6 лет;
1 триместр беременности;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата противопоказано в 1 триместре беременности. Применение спрея во 2 и 3 триместрах беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применять Насобек в период грудного вскармливания следует с осторожностью.

Передозировка

При длительном использовании больших доз может возникнуть гиперкортицизм. Необходимо прекратить применение назального спрея, постепенно снижая дозу.

При необходимости, заменить спрей Насобек можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Альдецин,
Беклометазон Орион Фарма,
Беконазе,
Ринокленил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Насобек, цена и отзывы на назальные спреи схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Насобек спрей назальный 50 мкг/доза 200 доз – от 176 до 211 рублей, по данным 683 аптек.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Да, гормональный, но абсолютно безопасный и эффективный спрей! Жизнь без насморка существует!

Насобек снимает отёк в течении максимум 7 дней, постепенно и эффективно. Причём я пшикал по одной дозе в каждую ноздрю 1 раз в сутки! В инструкции советуют по несколько раз!

Отличное средство для, мне очень хорошо помогает когда начинается период тополиного пуха, у меня жуткая аллергия и когда начинается этот ужас я просто не расстаюсь с Насобек. Но вот есть одна проблема, я не могу его применять когда сажусь за руль, это прописана и инструкции по применению. Кстати я на работе не одна такая и как раз одна моя подруга по работе посоветовала мне его.

Отличное средство, если есть не запущенная зависимость от сосудосуживающих капель в нос, помогает быстро и эффективно!

У нас был затяжной насморк. Поставили диагноз Вазимоторный ренит. Помогли избавится от насморка капли насобек и таблетки амертил. Капли гормональные. Ну и электрофорез. На второй день уже заметно стало легче.

источник

Насобек обладает противовоспалительным, антиаллергическим, антиэкссудативным действием.

Препарат применяют при заболеваниях: бронхиальная астма (при недостаточной эффективности бронходилататоров, кромоглициевой кислоты и кетотифена); бронхиальная астма тяжелого течения, гормонозависимая (с целью снижения дозы оральных глюкокортикоидов); сезонный и аллергический ринит, вазомоторный ринит.

Насобек: Инструкция по применению

Торговое название	Насобек (Nasobek)
Международное название	Беклометазон (Beclometasone)
Фармакологическая группа	Глюкокортикостероид для местного применения
Фармакологическое действие	глюкокортикостероидное местное противовоспалительное местное
Условия отпуска из аптек	по рецепту врача
Срок годности	2 года
Условия хранения	В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре не выше 20°C.

Для назального применения дозированный (100, 180 или 200 доз).

Действующее вещество: беклометазона дипропионат-50 мкг.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; фенилэтанол; полисорбат 80; декстрозы ангидгид; МКЦ; натрия карбоксиметилцеллюлоза; хлористоводородная кислота; вода очищенная.

Упаковка: во флаконе полимерном 15 мл с дозирующим устройством.

Вазомоторный ринит
Вазомоторный и аллергический ринит
Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
Астма
Астма неуточненная
Астма с преобладанием аллергического компонента
Острый назофарингит (насморк)
Неаллергическая астма
Смешанная астма
Хронический ринит, назофарингит и фарингит
Другие аллергические риниты
Другие болезни верхних дыхательных путей (J30-J39)
Другие сезонные аллергические риниты

Обладает противовоспалительным, антиаллергическим, антиэкссудативным действием. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обуславливает снижение освобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, простагландинов, тромбоксана.

Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Увеличивает количество активных бета-адренорецепторов, нейтрализует их десенситизацию, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (это объясняет влияние препарата на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижения высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления), уменьшает отек слизистой бронхов, продукцию слизи и улучшает мукоцилиарный транспорт.

Не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие без побочных эффектов, характерных для системных глюкокортикоидов. Действие препарата развивается обычно через 5-7 дней курсового применения.

Всасывание и распределение

При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью.

После интраназального применения быстро всасывается через слизистую оболочку носа. Часть введенного препарата проглатывается. Абсорбция из ЖКТ низкая. Связывание с белками плазмы — 87%.

Большая часть препарата, попавшего в ЖКТ, метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Т_1/2 — 15 ч. Основная часть препарата (35-76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с калом, преимущественно в виде полярных метаболитов; 10-15% выводится почками.

Взрослым назначают в cуточной дозе 400 мкг, разделенной на 2-4 равные дозы.
Детям — по 50-100 мкг 2-4 раза в сутки.

В тяжелых случаях суточная доза для взрослых может быть увеличена до 1000 мкг/сут (по 500 мкг 2 раза или 250 мкг 4 раза в день). В более тяжелых случаях доза может быть увеличена до 1500-2000 мкг/сут за 3-4 приема.

Вдохи желательно проводить с использованием специальных дозаторов спейсеров, улучшающих распределение препарата в легких и снижающих риск развития побочных эффектов. Порошок для ингаляций в дисках (бекодиск 200 мкг) назначают по 200 мкг 2-4 раза в сутки.

Для интраназального применения рекомендуемая доза — 200 мкг (2 ингаляции, при этом первую ингаляцию следует направить в верхнюю, а вторую — нижнюю часть носового хода) 2 раза в день в каждый носовой ход или 100 мкг в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

Максимальная суточная доза — 800 мкг/сут. Улучшение дыхательной функции становится очевидным в течение недели.

Охриплость голоса, ощущение раздражения в горле, кашель и чихание.

парадоксальный бронхоспазм, легко устраняемый предварительным применением бронходилататоров;
кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании высоких доз — более 400 мкг/сут), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.
атрофия слизистой оболочки, перфорация носовой перегородки.

При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут возможно развитие скрытой надпочечниковой недостаточности и других побочных действий, свойственных для системного применения глюкокортикостероидов.

Гиперчувствительность,
беременность (I триместр),
возраст до 6 лет,
туберкулез легких,
надпочечниковая недостаточность,
кандидоз верхних дыхательных путей,
ОРЗ.

Применение препарата Насобек противопоказано в I триместре беременности. Применение препарата Насобек во II и III триместрах беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применять препарат Насобек в период грудного вскармливания следует с осторожностью.

эфедрин ускоряет метаболизм беклометазона;
фенобарбитал, дифенин, рифампицин, индуцируя активность ферментов микросомального окисления, также значительно снижают эффективность глюкокортикостероидов.

Под влиянием метандростенолона, эстрогенных препаратов терапевтические и нежелательные эффекты глюкокортикостероидов усиливаются.
Бета-2-адреностимуляторы, эуфиллин и орально назначаемые глюкокортикостероиды усиливают терапевтическое действие.

Отсутствие эффекта возможно у пациентов с повышенным содержание бронхиальной слизи и выраженным бронхоспазмом, мешающим достижения зоны действия. В таких случаях назначают короткий курс системных кортикостероидов в относительно высоких дозах.

Регулярное использование беклометазона для ингаляций позволяет достичь постепенного сокращения приема оральных глюкокортикостероидов (больные, нуждающиеся в приеме не более 15 мг преднизолона, могут быть полностью переведены на ингаляционную терапию).

При переводе больных с орального преднизолона на беклометазон состояние больного должно быть стабильным, снижение дозы преднизолона начинают проводить не ранее, чем через неделю после присоединения беклометазона (после этого преднизолон назначают через день со снижением его дозы на 5 мг вплоть до полной отмены).

Ухудшение состояния на фоне поддерживающей дозе в 400 мкг/сут означает необходимость перевода больных на оральное введение преднизолона.

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.

Препарат не предназначен для купирования острых астматических приступов. Препараты беклометазона, содержащие 250 мкг препарата в одной дозе, не предназначены для использования в педиатрии.

Целесообразно проведение полоскания рта и глотки после ингаляций (профилактика кандидоза), а при появлении начальных признаков грибкового поражения слизистых рта — применение нистатина, амфотерицина.

Умыванием после ингаляции можно предупредить поражение кожи век и носа.

Структурные аналоги по действующему веществу:

Альдецин
Беклазон
Беклат
Беклоджет 250
Бекломет Изихейлер
Беклометазон
Беклоспир
Беклофорте
Беконазе
Бекотид
Кленил
Плибекот
Ринокленил

Мне прописали Насобек и Фликсоназе, в аптеке фармацевт сказала, что это аналоги друг другу, разница только в цене, но я взяла оба средства и по очереди прыскаю в каждую ноздрю один раз, цена насобека 186 руб., а цена фликсоназе — 694 рубля. Результат одинаковый. Свердловская область.

Отличный препарат! Страдаю аллергией на амброзию 28 лет. Можете представить сколько препаратов я перепробовала. Насобек единственный препарат позволяющий мне нормально существовать в период цветения амброзии! Одного не пойму — почему этот препарат исчез из аптек? Остались одни дорогостоящие и еще не факт, что они могут помочь.

Хороший спрей. Применяла при вазомоторном рините. Благодаря этому препарату полностью «слезла» с сосудосуживающих капель. Насобек прекрасно снимает отек, приятен в использовании, не сушит — и даже увлажняет слизистую. Отличное лекарство. Еще один плюс — стоит недорого, порядка 200 руб. за большой флакон.

Сегодня второй день без навтизина, пользуюсь насобек, уже второе применение, день вчера без нафтизина прошел терпимо, к вечеру вообще нос дышал хорошо сам, без нафтизина, всю ночь спала хорошо, дышала носом даже лучше чем с нафтизином, мне еще выписали горячие уколы на 5-7 дней, сегодня тоже второй день ставят, утром на укол сходила, пришла домой и прыснула насобек, буду ждать вечера,думаю будет всё хорошо, но сейчас нос не много заложен.

Препарат эффективный при аллергическом рините, на 3-4 день практически прошли симптомы, такие как заложенность носа, чиханье. Но, есть одно НО. После 3х недель постоянного приема набрала 6 кг веса.

Препарат отличный для тех, кто страдает аллергическими сезонными реакциями. Я начинаю применять его за пару дней до цветения тополей, как раз в разгар этого гадкого пуха благодаря Насобеку могу дышать. Жаль что применять для детей этот спрей можно только с шестилетнего возраста, у сынули мой аллергическими проявления на все. Так что для него приходится искать другие препараты.

Больше года мучился с заложенностью носа. Помогали только сосудосуживающие средства типа галазолина. Противоаллергические средства в таблетках, а также кромогексал и т.п. успеха не имели. После двух дней применения насобека почувствовал облегчение, а на пятый день дышал свободно и днём, и ночью. Прошло уже три недели, пользуюсь носабеком ежедневно, утром и вечером, и боюсь прекращать. В инструкции сказано, что при достижении терапевтического эффекта препарат постепенно отменяют. Ну, что же. Буду отменять. Посмотрим, надолго ли хватит его действия.

Замечательное средство! Насобек просто спас меня от нафтизиновой зависимости, которой я страдала более десяти лет!

Из всех аналогов для лечения аллергического ринита остановил свой выбор на насобек. Цена немного выше, но эффективность лучше. Спрей очень удобен для применения, экономичен, хватает на долго. Симптомы ринита снимает быстро. Хорошо переносится при длительном лечении, никаких побочных эффектов.

источник

С заложенностью носа нужно бороться, иначе она приведет к серьезным последствиям для организма. Если насморк вызван аллергией или воспалением, избавиться от него помогут специальные препараты с сильнодействующими ингредиентами. К таковым относится спрей Насобек, из инструкции по применению которого можно узнать о дозировке, способе использования, противопоказаниях.

Nasobec выпускается израильской фармакологической компанией Тева. Его активным компонентом является беклометазон, который снимает отечность, обладает противовоспалительным и противоаллергическим действиями. Использование препарата обеспечивает быстрое избавление от насморка, медикамент подходит беременным женщинам, начиная со 2 триместра, и детям с 6 лет.

Насобек выпускается только в формате спрея, других типов лекарства не существует. Состав:

Белая непрозрачная суспензия без включений

Концентрация беклометазона дипропионата

Дополнительные компоненты состава

Хлористоводородная кислота, фенилэтанол, микроцеллюлоза, ангидрид декстрозы, полисорбат, карбоксиметилцеллюлоза натрия, бензалкония хлорид, вода

Флаконы по 100, 180 или 200 доз

Беклометазон относится к синтетическим глюкокортикостероидам, стимулирует производство липомодулина – ингибитора фермента фосфолипазы. Вещество тормозит процесс выработки арахидоновой кислоты, снижает воспалительную экссудацию и синтез лимфокинов, клетка-нейтрофил, как и бактериофаг, теряют свои функции. За счет угнетения макрофагов угнетаются процессы инфильтрации и грануляции, отек уменьшается, мукоцилиарный транспорт как механизм очищения приостанавливается.

Длительное применение средства хорошо переносится пациентами, через 2-3 дня приема наступает облегчение симптомов. Если вводить медикамент с помощью ингаляций, абсорбционная способность останется невысокой. Некоторое количество вещества проникает в желудочно-кишечный тракт, разрушается печенью. Период выведения беклометазона из организма с калом и почками составит 30 часов.

Капли от насморка содержат беклометазон, который является синтетическим глюкокортикоидом. Это позволяет отнести препарат к гормональным. Из его положительных свойств выделяют:

быстрое сосудосуживающее действие;
нормализацию сосудистого тонуса;
возможность использования при гайморите;
отсутствие пересушивания слизистой оболочки носа или медикаментозного ринита.

Из известных показаний к применению лекарственного средства в формате спрея выделяют воспалительные заболевания органов дыхания, сопровождающиеся заложенностью носа, усиленным отделением слизи. Применять препарат можно тогда, когда нет эффективности от обычных капель против насморка, при:

вазомоторном, аллергическом рините;
хроническом насморке;
гайморите;
полипозе.

Спрей предназначен для интраназального введения. Детям старше 12 лет назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю дважды в сутки. Детям 6–12 лет положено 400 мкг (суточная доза) – по одной дозе в каждый носовой проход дважды в день. Лечение длится, пока не наступит улучшение. Перед первым применением или после долгого перерыва флакон надо встряхнуть. Инструкция:

Выпустите несколько доз в воздух, пока не увидите белое облачко.
Расположите носик распылителя между средним и указательным пальцами, выдохните.
Зажмите пальцем свободный носовой проход, распылите спрей в другой на вдохе, выдох сделайте через рот.
Повторите предыдущие действия для второй ноздри.
Очистите носик распылителя влажной салфеткой.
Дополнительно прочищайте аппликатор каждую неделю. Снимите носик, промойте теплой проточной водой, высушите, наденьте на флакон.

Избегайте попадания препарата в глаза. Эффект от лечения спреем наступает не сразу – иногда приходится ждать до недели, чтобы его получить. Во время ожидания не пытайтесь снизить дозировку или прекратить прием средства. Другие особые указания применения препарата:

Нельзя использовать спрей на поврежденной слизистой оболочке, ждите, пока раны или язвы полностью заживут.
Если у пациента постоянно идут носовые кровотечения, перед применением препарат необходимо проконсультироваться с отоларингологом.
Во время лечения Насобеком проявляйте осторожность в управлении транспортом и механизмами.

На первом триместре беременности использование медикамента запрещено. Во втором и третьем это ограничение на применение средства снимается. Женщинам, вынашивающим ребенка, допустимо применять лекарство, но после тщательного осмотра у врача и под постоянным наблюдением. Такое ограничение связано с отсутствием данных о воздействии беклометазона на плод. Во время лактации лучше отказаться от терапии спреем.

Противопоказанием использования препарата является детский возраст до шести лет. Такое ограничение связано с недостаточным количеством информации о безопасности и эффективности средства при лечении пациентов данной возрастной группы. Отмечено, что у детей повышена абсорбция глюкокортикоидов, поэтому они могут чаще сталкиваться с проявлением негативных эффектов препарата.

Сочетание беклометазона с эфедрином, фенобарбиталом, глютетимидом, рифампицином и фенитоином приводит к ослаблению свойств препарата. Другие лекарственные взаимодействия и эффекты:

Комбинация медикамента с адреномиметиками, антитромботическими, пероральными гипогликемическими препаратами, средствами на основе наперстянки, индапамида приводит к увеличению риска развития побочных эффектов.
Насобек снижает терапевтическую эффективность Изониазида, увеличивает эффект системных глюкокортикостероидов и противоастматических средств.

Пациенты отмечают хорошую переносимость препарата, но побочные эффекты могут возникать. К распространенным рискам относятся:

крапивница, зуд, высыпания на коже, отек Квинке;
кандидоз;
головная боль, нарушения вкуса и обоняния, слабость, сонливость;
сухость слизистых оболочек рта и носа, кровотечения, кашель, ринорея, жжение и зуд в носу;
язва слизистой носа, перфорация перегородки;
конъюнктивит, снижение четкости зрения, глаукома;
замедление роста, истончение костей у детей.

Длительное использования больших доз спрея может привести к появлению симптомов гиперкортицизма (синдрома Кушинга). Это ожирение, лунообразное лицо, атрофия мышц, сухость и шелушение кожи, остеопороз, стероидный сахарный диабет, угнетение коры надпочечников. Избавиться от передозировки можно постепенным снижением дозы и отменой препарата.

Медикамент с осторожностью назначается при гипотиреозе, глаукоме, после операций или травм на носу, при язвах и порезах носовой перегородки, лактации, во втором и третьем триместрах беременности, в случае заболеваний печени, амебиаза, недавно перенесенного инфаркта миокарда. Противопоказаниями для использования становятся:

аллергия на составные компоненты, индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность;
геморрагический диатез;
первый триместр беременности;
предрасположенность к носовым кровотечениям;
грибковые, вирусные инфекции;
туберкулез дыхательных путей;
возраст до шести лет.

Купить Насобек получится только по предъявленному рецепту от врача. Лекарство хранится при температуре 10–25 градусов в течение четырех лет со дня изготовления. После вскрытия флакон хранится три месяца.

В продаже можно встретить препараты, способные заменить спрей. К таковым относятся средства на основе глюкокортикоидов или с аналогичным терапевтическим свойством:

Беклоспир – аэрозоль для ингаляций, глюкокортикостероид;
Беклазон-Эко – аэрозоль на основе беклометазона;
Кленил – дозированный противовоспалительный аэрозоль;
Бекотид – аэрозоль с глюкокортикоидным составом и эффектом;
Беклат – раствор, порошок, капсулы с порошком или аэрозоль на основе беклометазона;
Ринокленил – назальный спрей для местного применения;
Альдецин –спрей и аэрозоль для ингаляций, содержат беклометазон;
Беклорин – интраназальный спрей с тем же компонентом.

Стоимость спрея зависит от объема флакона, уровня торговой наценки и себестоимости сырья производителя. Приблизительные цены на препарат в московских аптеках и интернет-магазинах составят:

Разновидность спрея 50 мкг/мл, количество доз во флаконе

источник

Насобек является лекарством с противоаллергическими и противовоспалительными свойствами, а помимо этого убирает отёчности.

Применяется для устранения разных типов насморка (среди них аллергический либо вазомоторный).

[1]

Выпуск осуществляется в форме суспензии для спрея, во флакончиках объёмом на 100, 180 либо 200 дозировок.

[2]

Активным компонентом спрея является искусственный ГКС. Он стимулирует выработку элемента липомодулин (вещество, замедляющее активность энзима фосфолипазы А), а помимо этого мешает процессу связывания арахидоновой кислоты. В результате понижается воспалительная экссудация, а также связывание лимфокинов, происходит торможение процесса скопления нейтрофилов у сосудистых стенок.

Происходит также подавление грануляционных и инфильтрационных процессов – этому способствует то, что беклометазон может подавлять перемещение макрофагов. Происходит снижение отёчности, уменьшается количество продуцируемой слизи, улучшается мукоцилиарное перемещение.

Лекарство обладает хорошей переносимостью, даже в случае продолжительного использования. Симптомы болезни ослабляются спустя 2-3 дня после начала курса.

После введения через ингаляцию вещество слабо абсорбируется внутрь организма. Малая часть активного компонента, попадающая в ЖКТ, подвергается разрушению внутри печени.

Часть лекарства экскретируется по прошествии 15-ти часов, при этом около 90% компонента подвергается белковому синтезу внутри плазмы. Экскреция происходит с фекалиями, а остаток вещества выводится почками.

Применять Насобек запрещено на 1-м триместре. С осторожностью назначается на 2-м и 3-м триместрах.

наличие гиперчувствительности в отношении любого из элементов медикаментозного средства;
геморрагическая форма диатеза;
склонность к появлению носовых кровотечений;
инфекция, имеющая вирусный либо грибковый генез;
туберкулёз в области респираторной системы;
детский возраст меньше 6-ти лет.

Осторожность необходима в таких случаях:

при гипотиреозе либо глаукоме;
в период грудного вскармливания;
при наличии язв либо порезов в области носовой перегородки;
при печеночных болезнях либо амебиазе;
при перенесённом недавно инфаркте миокарда;
в период после операций на носу либо при его повреждениях.

Изредка в результате применения спрея появляются такие побочные эффекты:

сыпь на коже, крапивница, а также ангионевротический отёк;
развитие кандидоза;
ощущение сонливости либо слабости, а кроме того головные боли и расстройство вкусовых или обонятельных рецепторов;
появление кровотечений, сухости в области носовых и ротовых слизистых, зуда с жжением в носу, а кроме того кашля и ринореи.

Единично наблюдаются следующие проблемы:

перфорация носовой перегородки, а также появление язв в области носовой слизистой;
утончение костных структур и снижение темпов роста у детей;
ослабление зрения, глаукома либо конъюнктивит.

[3], [4], [5], [6]

Спрей вводится интраназальным методом.

Начиная с 12-ти лет, лекарство назначают в дозировке 1-2 впрыскивания в каждую из ноздрей, дважды за сутки.

Детям в возрасте 6-12 лет за день разрешается использовать не больше 400 мг. Обычно им назначают 1 впрыскивание в каждую ноздрю дважды за день.

Продолжать курс требуется до момента, когда будет отмечено улучшение состояния пациента.

Перед первым использованием лекарства (либо при применении после продолжительной паузы) требуется встряхивать флакончик со спреем. Далее необходимо сделать несколько нажатий в воздух, пока не возникнет белое облако. После этого нужно выдохнуть, и зажать пальцем одну ноздрю, параллельно сделав впрыскивание спрея в другую. Впрыскивание выполняется на вздохе, после чего требуется выдохнуть через рот. После этого повторить эту процедуру с другой ноздрёй.

Закончив процедуру, необходимо протереть распылитель, используя носовой платок или влажную салфетку.

Помимо этого рекомендуется минимум однократно за неделю выполнять прочищение аппликатора. Требуется снять насадку, промыть её тёплой водой, после чего высушить и надеть её обратно.

В результате продолжительного использования в высоких дозировках у пациента может развиваться гиперкортицизм. Чтобы устранить нарушение, потребуется отменить лекарство – делать это нужно при помощи постепенного уменьшения дозировки.

В результате комбинации с фенитоином, а кроме того эфедрином, рифампицином, фенобарбиталом, а также глютетимидом наблюдается ослабление лекарственного воздействия Насобека.

При сочетании с противотромботическими ЛС, адреномиметиками, принимаемыми внутрь противодиабетическими средствами, лекарствами наперстянки, а также индапамидом увеличивается вероятность возникновения побочных действий с обеих сторон.

Препарат уменьшает эффективность воздействия изониазида.

При комбинировании с системными ГКС и противоастматическими препаратами наблюдается потенцирование их свойств.

[7], [8], [9], [10]

источник

Спрей назальный дозированный в виде непрозрачной суспензии белого цвета, без видимых посторонних включений.

1 доза
беклометазона дипропионат	50 мкг

[PRING] бензалкония хлорид (50% раствор) — 0.04 мкл, фенилэтанол — 250 мкг, полисорбат 80 — 5 мкг, декстроза безводная — 5 мг, целлюлоза микрокристаллическая + кармеллоза натрия (дисперсивная целлюлоза) — 1 мг, хлористоводородная кислота 35% — q.s., вода очищенная — до 0.1 г.

200 доз — флаконы пластиковые (1) с механическим дозирующим аппликатором — пачки картонные.

Синтетический ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса. Уменьшает отек слизистой оболочки носа, продукцию слизи. Улучшает мукоцилиарный транспорт.

Препарат хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия.

Всасывание и распределение

При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью.

Большая часть препарата, попавшего в ЖКТ, метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Т 1/2 – 15 ч. Основная часть препарата (35-76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с калом, преимущественно в виде полярных метаболитов; 10-15% выводится почками.

Препарат применяют интраназально.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50-100 мкг (1-2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза/сут; суточная доза составляет 200-400 мкг. Максимальная суточная доза — 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в начальной дозе по 50 мкг (1 доза) в каждый носовой ход 2 раза/сут, при необходимости — 100 мкг (2 дозы) в каждый носовой ход 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 400 мкг. Суточную дозу можно разделить на 2-4 приема.

При достижении терапевтического эффекта препарат отменяют, постепенно снижая дозу.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Правила использования препарата

Перед применением препарата необходимо очистить носовые ходы.

При первом применении следует разблокировать распыляющий механизм: нажать на дозатор несколько раз до появления облачка аэрозоля. Если препарат не использовался несколько дней, следует вновь разблокировать распыляющий механизм.

Перед первым применением препарата следует снять пластиковое защитное полукольцо, находящееся между навинчивающейся частью и дозирующим носовым аппликатором.

1. Перед применением следует слегка встряхнуть флакон, после этого снять колпачок носового аппликатора.

2. Расположить флакон между большим и указательным пальцами так, чтобы дно флакона опиралось на большой палец, а указательный и средний пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части аппликатора.

3. Перед первым применением препарата, или в случае длительного перерыва в использовании, распыление первой дозы следует произвести в воздух.

4. Слегка выдохнуть через нос.

5. Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободный носовой ход следует вставить аппликатор. Затем слегка склоните голову так, чтобы флакон находился в перпендикулярном положении.

6. Слегка вдохнуть через открытый носовой ход и одновременно нажать на носовой аппликатор и ввести дозу аэрозоля.

8. При повторном введении препарата в тот же носовой ход следует повторить действия, описанные в пунктах 6 и 7.

При введении препарата в другой носовой ход следует повторить действия, описанные в пунктах 5, 6, 7, 8.

После окончания применения препарата следует очистить концевую (верхнюю) часть аппликатора чистой тряпочкой и вернуть колпачок на место.

При совместном применении фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность беклометазона (индукция ферментов микросомального окисления).

При совместном применении метандростенолон, эстрогены, бета 2 -адреномиметики, теофиллин, ГКС для приема внутрь усиливают действие беклометазона.

При совместном применении Насобек повышает эффект бета-адреномиметиков.

Применять препарат Насобек в период грудного вскармливания следует с осторожностью.

Противопоказано: детский возраст до 6 лет.

Определение частоты побочных эффектов (согласно рекомендациям ВОЗ): очень часто (≥10%); часто (≥1%, но Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны нервной системы: редко — нарушение обонятельных и вкусовых ощущений, сонливость, головная боль, головокружение.

Со стороны органа зрения: неизвестно — повышение внутриглазного давления, в т.ч. глаукома, катаракта (при длительном применении), гиперемия конъюнктивы, снижение зрения.

Со стороны дыхательной системы: редко — сухость и раздражение носоглотки, чиханье, жжение, заложенность носа, кровотечение из носа, атрофия слизистой оболочки носа, кашель, ринорея; очень редко — изъязвление слизистой оболочки носа, перфорация носовой перегородки (обычно у пациентов, которые ранее перенесли хирургическое вмешательство в полости носа).

Прочие: редко — миалгия, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или в высоких дозах (более 400 мкг/сут)); неизвестно — при длительном применении возможно развитие надпочечниковой недостаточности, снижение темпа роста у детей, снижение минеральной плотности костей.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности — 4 года.

После первого вскрытия флакона препарат должен быть использован в течение 6 месяцев.

— сезонный и круглогодичный аллергический ринит;

Пациентов следует предупредить о необходимость соблюдать осторожность и не допускать попадания в глаза препарата Насобек.

Терапевтический эффект препарата Насобек, в отличие от местных сосудосуживающих средств для лечения ринита, при интраназальном применении проявляется не сразу. Облегчение симптомов ринита обычно становится заметным через 5-7 дней от начала применения препарата. При достижении терапевтического эффекта доза препарата Насобек должна быть снижена до минимальной эффективной дозы, контролирующей течение заболевания.

Пациентам с высоким риском развития недостаточности коры надпочечников необходим контроль врача.

Поскольку препарат замедляет заживление ран, пациенты с изъязвлением носовой перегородки, после хирургических вмешательств в полости носа, травм носа, не должны применять препарат Насобек до тех пор, пока раны полностью не заживут.

При инфекционных заболевания носовой полости и околоносовых пазух следует проводить соответствующую терапию. Данные заболевания не являются противопоказаниями к применению препарата Насобек.

Бензалкония хлорид, содержащийся в препарате Насобек, при длительном применении повышает риск возникновения отека слизистой оболочки носа. При возникновении подобной реакции необходима коррекция дозы препарата Насобек или применение препарата, не содержащего бензалкония хлорид.

Использование в педиатрии

При длительном применении препарата Насобек у детей необходимо контролировать динамику их роста.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с тем, что при применении препарата Насобек могут развиться сонливость и головокружение, пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

источник

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, рецидивирующий полипоз носа, неинфекционные воспалительные процессы в полости носа.

спрей назальный, спрей назальный дозированный

Гиперчувствительность к препарату.

C осторожностью. Амебиаз, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, гипотиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, системные инфекции (грибковые, бактериальные), герпес глаз, изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, туберкулез легких, беременность, период лактации.

Интраназально. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет — 200 мкг (2 ингаляции, при этом первую ингаляцию следует направить в верхнюю, а вторую — в нижнюю часть носового хода) 2 раза в день в каждый носовой ход или 100 мкг в каждый носовой ход 3-4 раза в день; максимальная суточная доза — 1 мг/сут.

Детям 6-12 лет — по 42-50 мкг (1 дозированное распыление) в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. Общая суточная доза — 252-400 мкг, максимальная — 500 мкг.

Относится к группе ГКС местного действия, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липокортина (аннексина) — ингибитора фосфолипазы А2, что приводит к уменьшению образования арахидоновой кислоты и продуктов ее превращения: Pg и лейкотриенов, угнетает синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, Pg, а также фактора, активирующего тромбоциты.

Снижает образование субстанции хемотаксиса (это объясняет влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт. Под влиянием беклометазона уменьшается количество тучных клеток в слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух, уменьшаются отек, секреция слизи, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция цитокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, что играет существенную роль в развитии аллергического ринита.

Увеличивает количество активных бета-адренорецепторов.

Практически не обладает МКС активностью и резорбтивным действием после интраназального введения. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие без развития побочных эффектов, характерных для системных ГКС.

Терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата, у некоторых больных — через 2-3 нед.

Ринорея, носовое кровотечение, головная боль, редко — атрофия слизистой оболочки, изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, миалгия, сонливость, кашель, снижение вкусовых ощущений.

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.

Применять препарат Насобек в период грудного вскармливания следует с осторожностью.

Значимого лекарственного взаимодействия с другими препаратами не выявлено.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

источник

спрей назальный дозированный	1 доза
активное вещество:
беклометазон дипропионат	50 мкг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; фенилэтанол; полисорбат 80; декстрозы ангидрид; МКЦ; карбоксиметилцеллюлоза натрия; хлористоводородная кислота; вода очищенная

по 200 доз в пластиковом флаконе с аппликатором с защитным колпачком; в картонной пачке 1 флакон.

Белая непрозрачная суспензия без видимых посторонних включений.

Беклометазона дипропионат — синтетический ГКС для местного применения — оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса. Уменьшает отек слизистой оболочки носа, продукцию слизи. Улучшает мукоцилиарный транспорт. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия.

Терапевтический эффект Насобека, в отличие от местных сосудосуживающих средств для лечения ринита, при интраназальном применении проявляется не сразу. Облегчение симптомов ринита обычно становится заметно в течение нескольких дней от начала лечения.

При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью. После интраназального применения быстро всасывается в слизистой оболочке носа. Часть введенного препарата проглатывается. Бóльшая часть препарата, попавшего в ЖКТ , инактивируется при первом прохождении через печень.

Абсорбция из ЖКТ низкая. Т_1/2 — 15 ч. Связь с белками плазмы — 87%.

Основная часть препарата (35–76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с каловыми массами, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10–15% — почками.

сезонный и круглогодичный аллергический ринит;

гиперчувствительность к компонентам препарата;

частые носовые кровотечения;

туберкулез органов дыхания;

вирусные, грибковые заболевания.

С осторожностью: амебиаз, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, гипотиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, беременность (II–III триместр), период лактации.

Применение Насобека при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При лечении данным препаратом кормящим матерям следует соблюдать осторожность.

При применении в терапевтических дозах побочные эффекты встречаются редко, среди них: чиханье, раздражение, жжение, сухость в носу; сыпь, крапивница, ангионевротический отек и инфекции носоглотки, вызванные грибковой флорой, ринорея, головная боль.

В редких случаях — носовое кровотечение, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, миалгия, сонливость, кашель, снижение вкусовых ощущений, атрофия слизистой оболочки носа. Крайне редко — изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки.

При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут — системные побочные эффекты ( в т.ч. надпочечниковая недостаточность).

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления). Метандростенолон, эстрогены, бета₂-адреностимуляторы, теофиллин, перорально назначаемые ГКС усиливают действие беклометазона. Повышает эффект бета-адреностимуляторов.

Перед применением Насобека носовые ходы должны быть свободны. Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 дозе (50 мкг) в каждый носовой ход 2–4 раза в день (200–400 мкг). Затем дозу снижают в зависимости от реакции больного. Максимальная суточная доза — 400 мкг.

Указания к правильному использованию:

Перед первым применением спрея снимите полоску из пластмассы, имеющуюся между колпачком пузырька и носовым аппликатором.

1. Перед применением слегка встряхните пузырек и после этого снимите колпачок носового аппликатора.

2. Возьмите пузырек между большим и указательным пальцами так, чтобы дно пузырька опиралось на большой палец, а указательный и средний пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части аппликатора.

3. Перед первым применением препарата или в случае недельного перерыва в использовании первую дозу следует выпустить в свободное пространство.

4. Слегка выдохните через нос.

5. Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободный носовой ход следует вставить концевую часть аппликатора. Затем слегка склоните голову так, чтобы пузырек находился в перпендикулярном положении.

6. После этого слегка вдохните через открытый носовой ход и одновременно нажмите на носовой аппликатор и введите дозу.

8. При повторном введении препарата в тот же носовой ход повторите операции, описанные в п. 6 и 7.

9. При введении препарата в другой носовой ход повторите операции, описанные в п. 4, 5, 6 и 7.

После окончания применения препарата следует очистить концевую часть аппликатора чистой тряпочкой и вернуть колпачок на место.

Очистка носового аппликатора:

Носовой аппликатор следует очищать не менее 1 раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения.

Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть пузырька и вынуть носовой аппликатор из пузырька.

Аппликатор и колпачок промывают теплой водой и дают высохнуть. После этого аппликатор и колпачок одевают на пузырек.

При длительном применении высоких доз, а также при одновременном приеме других системных ГКС могут появиться симптомы гиперкортицизма. В этом случае прием препарата следует прекратить, постепенно снижая дозу.

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник

Насобек – это синтетическое лекарственное средство, относящееся к группе глюкокортикостероидов, предназначено для местного применения. Препарат обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами.

Насобек выпускается в форме назального дозированного спрея, 1 доза препарата включает в свой состав 50 мкг активного ингредиента – беклометазона дипропионата. Прочие составляющие представлены: 50% раствором бензалкония хлорида, декстрозы ангидридом, фенилэтанолом, МКЦ, полисорбатом 80, карбоксиметилцеллюлозой натрия, хлористоводородной кислотой, очищенной водой.

Реализуется Насобек в пластиковых флаконах, наполненных суспензионным раствором в дозировке 30 мл, что приравнивается к 200 дозам. Флакон с инструкцией и дозирующим аппликатором вложен в коробку из картона.

По прилагающейся к Насобеку инструкции, препарат показан к применению для лечения и профилактики круглогодичного и сезонного аллергического ринита, а также вазомоторного (вызванного назальными вегетативно-сосудистыми дисфункциями) ринита.

Согласно аннотации применение Насобека противопоказано на фоне:

Частых носовых кровотечений;
Возраста до 6 лет;
Грибковых и вирусных инфекций;
Геморрагического диатеза;
Гиперчувствительности к компонентам средства;
Туберкулеза органов дыхания.

Также не рекомендуется использование Насобека в I триместре беременности, в последующих двух триместрах и при грудном вскармливании препарат употребляется в случаях крайней необходимости при тщательном врачебном контроле. С особой осторожностью также назначается лечение медикаментом при:

Тяжелых заболеваниях печени;
Травмах носа или недавно прошедших оперативных вмешательствах в носовой полости;
Язвенных дефектах носовой перегородки;
Амебиазе;
Гипотиреозе;
Постинфарктном состоянии;
Глаукоме.

По инструкции к Насобеку, медикамент используется интраназально в 2-4 приема в сутки. Взрослым и подросткам старше 12 лет рекомендуют дозировку 50-100 мкг медикамента (1-2 дозы), отдельно в каждый носовой ход дважды в день. В сутки можно использовать не более 400 мкг, разделенные на 3-4 приема. В зависимости от состояния пациента в дальнейшем дозировку могут уменьшить, длительность терапии определяется индивидуально лечащим врачом.

Детям 6-12 лет прописывают в каждую ноздрю дважды в день по 1 дозе (50 мкг), в случае необходимости дозировку могут удвоить – в каждый носовой ход дважды в день по 2 дозы.

В инструкции к Насобеку подробно описываются правила использования препарата, заключающиеся в следующем:

Провести тщательную очистку носовых ходов;

При первом употреблении препарата необходимо избавиться от ограничительного полукольца и интенсивно встряхнуть флакон;
Выпустить облако аэрозоля в воздух, нажав на дозатор (при первом использовании либо после перерыва, длящегося более недели);
Флакон рекомендуется удерживать за нижнюю часть средним и указательным пальцем, а большим упереться в его дно;
Перед вводом Насобека, необходимо сделать выдох через нос, немного наклонив голову;
Зажимая пальцем один из носовых входов, во второй на вдохе впрыскивают медикамент, выдох после этого производят через рот;
Аналогично проводят введение средства во вторую ноздрю, после использования кончик распылителя протирают влажной салфеткой.

Несколько раз в неделю следует снимать аппликатор и промывать теплой водой, надевать после высушивания.

Применение Насобека может спровоцировать в некоторых случаях, по отзывам пациентов, появление: повышения внутриглазного давления (включая глаукому и катаракту), нарушений вкуса, изменений обонятельного восприятия, головной боли, крапивницы, кожной сыпи, головокружений, сонливости, ангионевротического отека, чихания, раздражения и сухости слизистой носоглотки, заложенности носа, кашля, ринореи, носового кровотечения.

В очень редких случаях было замечено возникновение перфорации носовой перегородки, язвенно-эрозивных дефектов слизистой носа (после проведенных ранее хирургических операций).

При длительном использовании Насобека в больших дозировках может отмечаться развитие: гиперемии конъюнктивы, ухудшения зрения, миалгии, кандидоза ротовой и носовой полости, системных побочных реакций (включая надпочечниковую недостаточность). Также возможно ухудшение роста у детей и понижение показателей минеральной плотности костной ткани.

Требуется избегать попаданий препарата в глаза.

Во время лечения необходимо проявлять осторожность при управлении транспортными средствами и сложными механизмами из-за возможного появления сонливости и головокружений.

Не рекомендуется применение Насобека при наличии ран и язв на слизистой носа.

Терапевтический эффект средства может проявиться на 5-7 день лечения, до этого времени не следует повышать дозировку медикамента или отказываться от терапии.

При сочетанном применении с Фенитоином, Фенобарбиталом, Рифампицином понижается эффективность Насобека, а с Теофиллином, Метандростенолоном, бета2-адреностимуляторами, эстрогенами, пероральными формами ГКС – усиливается.

К структурным аналогам медикамента относят спреи: Беклометазон Орион Фарма, Ринокленил, Альдецин, Беклорин. По механизму действия аналогами Насобека являются спреи: Фликсоназе, Полидекса, Авамис, Будерин, Назарел, Тафен, Назонекс, Будостер, Флутиказон.

Хранить Насобек, по инструкции, следует при температурном режиме от 10 до 25 °C, в недоступном месте для детей. Срок хранения спрея со дня выпуска составляет 4 года, если флакон уже был вскрыт, препаратом разрешено пользоваться не более 3 месяцев.

источник

Синтетический ГКС для местного применения.
Препарат: НАСОБЕК
Активное вещество препарата: beclometasone
Кодировка АТХ: R01AD01
КФГ: ГКС для интраназального применения
Регистрационный номер: П №012652/01
Дата регистрации: 26.05.06
Владелец рег. удост.: IVAX Pharmaceuticals s.r.o.

Спрей назальный дозированный в виде непрозрачной суспензии белого цвета, без видимых посторонних включений.

1 доза
беклометазона дипропионат
50 мкг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, фенилэтанол, полисорбат 80, декстрозы ангидрид, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, хлористоводородная кислота, вода очищенная.

200 доз — флаконы пластиковые (1) с аппликатором — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Синтетический ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит освобождение арахидоновой кислоты. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса. Уменьшает отек слизистой оболочки носа, продукцию слизи. Улучшает мукоцилиарный транспорт.

Терапевтический эффект препарата проявляется не сразу (в отличие от сосудосуживающих средств для местного применения). Облегчение симптомов ринита обычно становится заметно в течение нескольких дней от начала терапии.

Всасывание и распределение

При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью.

Большая часть препарата, попавшего в ЖКТ, метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Т1/2 – 15 ч. Основная часть препарата (35-76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с калом, преимущественно в виде полярных метаболитов; 10-15% выводится почками.

— сезонный и круглогодичный аллергический ринит;

Препарат применяют интраназально. Перед применением Насобека носовые ходы должны быть свободны.

Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1 дозе спрея (50 мкг) в каждую ноздрю 2-4 раза/сут (200-400 мкг). Затем дозу снижают в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Максимальная суточная доза — 400 мкг.

Возможно: чиханье, раздражение, жжение, сухость в носу; сыпь, крапивница, ангионевротический отек, инфекции носоглотки, вызванные грибами, ринорея, головная боль.

В редких случаях: носовое кровотечение, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, миалгия, кашель, снижение вкусовых ощущений, атрофия слизистой оболочки носа.

Крайне редко: перфорация носовой перегородки, изъязвление слизистой оболочки полости носа.

При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут возможно развитие системных побочных эффектов (в т.ч. надпочечниковой недостаточности).

При применении в терапевтических дозах побочные эффекты встречаются редко.

— частые носовые кровотечения;

— туберкулез органов дыхания;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают препарат при амебиазе, глаукоме, тяжелой печеночной недостаточности, гипотиреозе, недавно перенесенном инфаркте миокарда, изъязвлениях носовой перегородки, после недавно перенесенных хирургических вмешательствах в полости носа или травмах носа, при беременности (II-III триместры), в период лактации.

При беременности препарат Насобек следует применять только тогда, когда предполагаемая польза от его применения для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применять препарат Насобек в период лактации (грудного вскармливания) следует с осторожностью.

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.

Указания по правильному использованию спрея

1. Перед применением слегка встряхните пузырек и после этого снимите колпачок носового аппликатора.

4. Слегка выдохните через нос.

5. Ноздрю, в которую не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободную ноздрю следует вставить концевую часть аппликатора. Затем слегка склоните голову так, чтобы пузырек находился в перпендикулярном положении.

6. После этого слегка вдохните через открытую ноздрю и одновременно нажмите на носовой аппликатор и введите дозу.

8. При повторном введении препарата в ту же ноздрю повторите операции, описанные в пп. 7 и 8.

9. При введении препарата в другую ноздрю повторите операции, описанные в пп. 6, 7, 8 и 9.

Очистка носового аппликатора

Носовой аппликатор следует очищать не менее раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения.

Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть пузырька и вынуть носовой аппликатор из пузырька. Аппликатор и колпачок промывают теплой водой и дают высохнуть. После этого аппликатор и колпачок одевают обратно на пузырек.

При длительном применении в высоких дозах, а также при одновременном приеме других системных ГКС могут появиться симптомы гиперкортицизма.

В этом случае применение препарата следует прекратить, постепенно снижая дозу.

При совместном применении метандростенолон, эстрогены, бета2 -адреностимуляторы, теофиллин, ГКС для приема внутрь усиливают действие беклометазона.

При совместном применении Насобек повышает эффект бета-адреностимуляторов.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 10° до 25°С. Срок годности — 4 года.

После вскрытия флакона препарат должен быть использован в течение 3 мес.

источник