Меню Рубрики

Оксиметазолин закладывает нос

Насморк – одно из очень распространённых явлений в холодное время года. Наверное, нет ни одного человека, который ни разу не сталкивался с такой проблемой. Поэтому многие не считают его чем-то серьёзным, не идут к врачу, а лечатся самостоятельно. Обычно это подразумевает применение одного или нескольких лекарств. При этом чаще покупают те средства, которые помогают максимально быстро устранить симптомы.

При насморке обычно покупают капли или спреи для носа. В наше время существует очень много таких лекарств, поэтому выбрать нужное и наиболее безопасное средство бывает непросто. Ещё сложней его правильно использовать, чтобы не допустить появление нежелательных побочных эффектов, например, развития зависимости от ксилометазолина. Как не допустить возникновение этой проблемы? Как её распознать? И что делать, если уже появились симптомы патологического привыкания? Рассмотрим подробнее все аспекты этого вопроса.

Формирование зависимости происходит постепенно, поэтому многие не замечают наличия проблемы очень долго, пока она не станет очевидной. Насторожить должно то, что насморк длится несколько недель или более, но заложенность носа возобновляется, как только прошел определённый период времени после последнего применения ксилометазолина.

Также характерны такие явления:

Если хотя бы один день не использовать спрей, состояние ухудшается, носовое дыхание становится невозможным.

Зависимость развивается очень быстро, поэтому даже сам факт применения ксилометазолина на протяжении нескольких недель или месяцев указывает на то, что она появилась.

Зависимость от ксилометазолина чаще всего развивается в тех случаях, когда нарушаются рекомендации инструкции относительно частоты применения лекарства и длительности курса. Врачи не советуют использовать подобные капли регулярно из-за особенностей того, как именно они действуют.

Сосудосуживающее действие ксилометазолина и подобных веществ объясняется их взаимодействием с рецепторами, чувствительными к гормону адреналину. Они быстро снимают заложенность носа и отёчность слизистой, то есть устраняют симптомы простуды. Поэтому такие средства очень популярны.

Но постепенно чувствительность рецепторов снижается как к ксилометазолину, так и к адреналину. Это приводит к тому, что без применения лекарства устранить насморк не получается. Сосуды снова расширяются уже через несколько часов, постепенно сокращается время между закапываниями или использованием спрея.

Такая заложенность носа вызвана уже не инфекцией, а неспособностью сосудов полноценно реагировать на нормальное количество адреналина. Слизистые выделения появляются в качестве защиты от сухости. Это состояние называют медикаментозным ринитом. Выделения бывают очень обильными и создают благоприятные условия для размножения патогенных бактерий.

Привыкание к лекарству может быть настолько сильным, что человек месяцами или даже годами будет регулярно его покупать и использовать.

В таком случае, кроме изменения чувствительности рецепторов сосудов к адреналину и подобным по действию веществам, могут развиваться патологические процессы в слизистой оболочке носовых ходов. Это ухудшает состояние и прогноз.

Зависимость от ксилометазолина и подобных препаратов достаточно сильная. Поэтому нужно быть готовым к затратам времени и усилий для того, чтобы от неё полностью вылечиться. В большинстве случаев достаточно в домашних условиях тщательно следовать рекомендациям врачей.

Лечебные мероприятия преследуют две цели:

  1. Устранение причины болезненного состояния – восстановление здоровой чувствительности рецепторов к адреналину, который вырабатывается в организме.
  2. Борьба с последствиями, то есть патологическими изменениями сосудов и слизистой носовых ходов.

При длительном использовании спрея, например, в течение нескольких лет, могут развиться осложнения, которые устранить достаточно сложно. В таких случаях необходимо лечение в больнице, иногда даже хирургическое.

Как только возникли подозрения, что появилась зависимость, необходимо сознательно постараться отказаться от применения спрея. В большинстве случаев это не удаётся сделать сразу, поэтому нужно проявить терпение и настойчивость. Наилучший эффект достигается в том случае, если посоветоваться с врачами и применять все их рекомендации.

Что поможет справиться с зависимостью от ксилометазолина в домашних условиях:

В период борьбы с зависимостью от назальных капель или спрея особенно важно полноценно питаться, соблюдать режим дня и избегать стрессовых ситуаций. Будет полезным увеличить содержание фруктов и овощей в рационе, особенно тех, в которых содержится много витамина C.

Также в условиях дома можно воспользоваться советами народной медицины. Но перед этим обязательно нужно убедиться, что ни один из компонентов, которые будут применяться в лечении, не вызывает аллергическую реакцию.

Вот несколько рецептов, которые считаются очень эффективными:

  • Сок алоэ. Для изготовления лекарства нужно взять растение, которому не менее трёх лет. Сок разбавляют водой (1 часть сока и 2 части воды), хорошо перемешивают и используют как назальные капли. Закапывать их нужно в обе ноздри по 4 капли 3 или 4 раза в день.
  • Медовые капли. Необходимо взять жидкий мёд и развести его чистой водой в соотношении 1:1. Методика применения этого средства такая же, как у сока алоэ.

Для быстрого эффекта нужно следить за тем, чтобы такие капли попадали на чистую слизистую. Если поверхность носовых ходов покрыта выделениями, нужно перед закапыванием промыть нос изотоническим раствором. После закапывания носа нужно следить за реакцией слизистой. Она воспалена и слишком чувствительна, поэтому есть риск аллергии даже в тех случаях, когда в прошлом никогда не наблюдалось подобной реакции на алоэ или мёд.

Если зависимость была выявлена на ранних стадиях, через небольшой промежуток времени пациент с ней справится и у него не будет никаких последствий. Но при длительном применении капель могут развиться осложнения. Даже после того, как человек полностью откажется от препарата, они могут мешать полноценному носовому дыханию или сказаться на остроте обоняния.

Например, нередко к медикаментозному риниту присоединяется бактериальная инфекция. Это можно заподозрить, если выделения из носа приобрели какой-то цвет, чаще всего желтоватый или зелёный. В таком случае необходимо сдать посев, и по его результатам подобрать антибиотик.

Ещё один вариант последствий – это атрофия слизистой. Это очень тяжелое осложнение, с которым иногда не получается справиться без хирургического вмешательства. В зависимости от степени и площади поражения может использоваться лазер, криотерапия, септопластика и другие методы операций.

Большую роль в успешном восстановлении после операции играют физиопроцедуры. Также их назначают, если пациента возможно вылечить без хирургического вмешательства, но в домашних условиях восстановление идёт слишком медленно.

Вариант лечения должен подбирать квалифицированный врач. Он сможет оценить состояние сосудов и слизистой, как сильно они пострадали от регулярного воздействия сосудосуживающих препаратов.

Только после этого можно будет сделать вывод о том, насколько интенсивным должно быть лечение, и какие методы будут уместными в рассматриваемом случае.

К сожалению, бывают случаи, когда даже с помощью операции, курса физиопроцедур и медикаментозной терапии не получается полностью восстановить функции слизистой, например, не восстанавливается прежняя острота обоняния. Но такое случается очень редко, особенно если человек начинает тесно сотрудничать с врачами, как только заметил проблему.

Каждому человеку, который вылечился от подобной зависимости, не хочется снова столкнуться с этой проблемой. А лучше не допустить такого ни разу. Так как нет людей, которые не знаю, что такое насморк, абсолютно всем нужно знать меры предосторожности.

Как лечить заложенность носа, чтобы не возникло привыкание к ксилометазолину или другим подобным по действию веществам:

Для тех людей, которые однажды столкнулись с проблемой привыкания к назальным каплям, применение подобных препаратов в дальнейшем несёт больший риск. Поэтому будет лучше, если они постараются бороться с насморком с помощью других методов.

источник

Сталкиваясь с самым неприятным симптомом простуды — насморком и заложенностью носа — люди начинают искать возможность наиболее эффективного решения своей проблемы.

Ряды капель и спреев против насморка и заложенности носа на аптечных витринах — всё шире, но в составе лекарств повторяются одни и те же действующие вещества. Так и возникает необходимость выбора — какое средство предпочесть — с оксиметазолином или ксилометазолином? Что лучше снимет симптомы? Как сделать выбор между оксиметазолином и ксилометазолином? Отличия не так уж очевидны на первый взгляд.

  1. Принцип действия. Оба эти вещества — ксилометазолин и оксиметазолин — используются при производстве средств против наморка и оказывают быстрый и выраженный сосудосуживающий эффект. При попадании на слизистую оболочку носа они вызывают резкое сужение просвета сосудов, приводя таким образом к сокращению отёка слизистой и облегчению носового дыхания. Такой эффект необходим при резкой заложенности носа во время простудных заболеваний, а также перед хирургическим вмешательством. Оба вещества относятся к классу назальных деконгестантов — средств, применяемых для суживания сосудов слизистой оболочки носовой полости при насморке. Именно в этом заключается симптоматическая терапия при заложенности носа, без которой пациент будет испытывать выраженный дискомфорт в связи с затруднением носового дыхания. Следует понимать, что капли эти на причину заложенности носа не воздействуют, а только на время снимают симптомы, облегчая состояние пациента.
  2. Показания. Сосудосуживающие капли показаны к применению при заложенности носа, вызванной простудным заболеванием или аллергической реакцией. Кроме того. сосудосуживающий эффект таких капель используется во время хирургических вмешательств.
  3. Противопоказания. Оба вида капель противопоказаны при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы, артериальной гипертензии, глаукоме, атрофическом рините.
  4. Побочные эффекты. Капли в нос — деконгестанты не так уж безобидны. Несмотря на то, что применяются они местно, при их использовании возможно развитие серьёзных побочных эффектов. Из нежелательных реакций, которые могут вызвать капли с сосудосуживающим эффектом, наиболее клинически значимы сухость эпителия носовой полости, раздражение или онемение тканей носоглотки, гиперпродуктивность слизистых желёз носовой полости; реже — тахикардия, диссомния, головные боли, артериальная гипертензия. Кроме того, при злоупотреблении лекарственными средствами на основе сосудосуживающих субстанций может развиться атрофический ринит. Учитывая эти эффекты, не следует увлекаться сосудосуживающими каплями в нос, и применять их только в случае необходимости, не дольше указанного в инструкции срока.

Чем отличается ксилометазолин от оксиметазолина?

И чего больше — сходств или различий?

  1. Продолжительность действия. У оксиметазолина она больше. Он действует до 12 часов, тогда как действие ксилометазолина ограничивается 8−9 часами.
  2. Степень выраженности синдрома отмены после прекращения использования лечебного средства. После отмены оксиметазолина состояние ухудшается существенно реже, да и выражено оно в меньшей степени.
  3. Безопасность. Ксилометазолин противопоказан в период беременности, тогда как оксиметазолин в случае необходимости применять разрешается; разумеется, под строгим контролем лечащего врача.
  4. Применение в педиатрической практике. Ксилометазолин строго противопоказан детям в возрасте до двух лет, в отличие от оксиметазолина, применять который в виде капель разрешается и в более раннем возрасте. Для удобства дозирования для малышей разного возраста и взрослых препараты с оксиметазолином выпускаются в разных концентрациях — 0,01%; 0,025%; 0,05%.
  5. Сила действия. Ксилометазолин оказывает более выраженное воздействие на слизистую оболочку носа, нежели оксиметазолин, который занимает в этом рейтинге второе место.

Резюмируя, можно сделать вывод, что капли на основе оксиметазолина безопаснее и обладают более мягким действием. Применение капель для носа, имеющих в составе оксиметазолин, реже приводят к негативным последствиям.

Окончательное же решение, какие капли в нос выбрать для лечения в каждом конкретном случае — ксилометазолин или оксиметазолин — всегда должно оставаться за врачом.

Входит в состав следующих фармацевтических препаратов:

  • галазолин;
  • отривин;
  • фармазолин;
  • ксилен;
  • ринонорм.

Входит в состав следующих фармацевтических препаратов:

источник

Если вы не выходите из дома без пузырька, этот материал для вас. Вы просыпаетесь ночью, и вам трудно дышать. Вы шарите рукой по прикроватной тумбочке в поисках пузырька — очередной «дозы». Без этого вещества вы уже не в силах нормально спать, а также работать, заниматься спортом и общаться. Вы постоянно носите его с собой, чтобы «ломка» не застала в офисе, в кафе или в транспорте. У вас зависимость от ксилометазолина — проще говоря, от капель в нос.

При всем кажущемся разнообразии капель от насморка, которые представлены в аптеках, действующее вещество большей части одно и то же — ксилометазолин. Это сосудосуживающее средство: когда у вас заложен нос, вы брызгаете спрей, сосуды сужаются, отек спадает, и вы чувствуете себя лучше. В некоторых каплях используют другие вещества — оксиметазолин, фенилэфрин, нафазолин — но все они по своему действию аналогичны ксилометазолину.

Лечебного эффекта от таких капель нет никакого. Они не устраняют причину насморка, а лишь приносят временное облегчение. И часто этого достаточно: здоровый организм сам справляется с насморком максимум за неделю, и капли становятся не нужны.

Проблемы начинаются, когда заложенность в носу длится дольше недели или становится хронической. Причин может быть много — например, осложнения после ОРВИ, гайморит, искривление носовой перегородки, аллергия. В этом случае человек начинает злоупотреблять сосудосуживающими каплями, которые по всем правилам можно применять не более пяти-семи дней подряд — и появляется большой риск развития зависимости.

Капли с ксилометазолином и его аналогами действуют на рецепторы клеток сосудистой стенки и имитируют эффект нейромедиатора норадреналина — сужают сосуды. Если использовать капли слишком часто и/или слишком долго, рецепторы становятся менее чувствительными. Последствия может быть два. Во-первых, рецепторы перестают реагировать на собственный адреналин, который вырабатывается в организме, — и заложенность носа становится вашим вечным спутником. Во-вторых, организму нужно все больше вещества, чтобы снять заложенность, — и вот вы уже пшикаете спрей каждые полчаса, чтобы дышать.

Я всегда знала об опасности злоупотребления каплями в нос, но избежать зависимости мне не удалось. Минувшим летом я впервые столкнулась с поллинозом — аллергией на цветение. Среди прочих симптомов — постоянный насморк и заложенность носа.

Поначалу я думала, что это обычная простуда, и ждала, когда насморк пройдет сам. Но ни через неделю, ни через две легче не стало. Я тогда не знала, что мне просто нужно принять антигистаминное, поэтому пшикала в нос ксилометазолин — терпеть заложенность было невыносимо, очень ночью.

За период с августа по ноябрь я три или четыре раза страдала от сильных обострений. В носу был сильный отек, который усиливался к ночи, не давая уснуть. Пазухи будто распирало, и боль отдавала в голову. Я даже думала, что у меня развился хронический гайморит, но ЛОР поставила другой диагноз — вазомоторный ринит.

Читайте также:  Називин для грудничков дозировка

Он возникает как раз из-за чрезмерного увлечения сосудосуживающими каплями. Слизистая оболочка в носу утолщается, отек становится хроническим. Вызвать насморк и заложенность носа при вазомоторном рините может все что угодно: переохлаждение, выход из теплого помещения на мороз (и наоборот), аллергены, стресс, резкие запахи. В принципе, обострение может случиться и вовсе без причины.

Есть три основных способа избавиться от ксилометазолиновой зависимости и вазомоторного ринита: перестать использовать капли и перетерпеть «ломку», использовать гормональные средства или сделать операцию. Подход к лечению зависимости определяется тем, насколько все запущено.

Этот подход — для сильных духом людей, чья зависимость еще не приняла угрожающих масштабов.

Если врач на осмотре увидит сильный отек, он может назначить вам капли с гормонами — глюкокортикостероидами. Бояться их не стоит — эти гормоны действуют исключительно местно, снимая отек и воспаление. Гормональные капли — не подобные мощные, как сосудосуживающие, и мгновенного эффекта ждать не стоит — заложенность будет проходить постепенно.

Легче вам должно стать примерно на третий-пятый день. Первые 10-14 дней лечения нужно будет капать полную дозу, а потом еще две-четыре недели — поддерживающую. После этого вы сможете выкинуть капли с ксилометазолином и дышать свободно.

Мне прописали именно такую схему лечения вазомоторного ринита. Я почувствовала себя лучше уже в первый день использования гормональных капель, а через пять дней смогла спокойно уснуть без заложенности в носу. Для того чтобы дополнительно ослабить состояние, врач сказала мне в первую неделю терапии принимать антигистаминные — они также помогают снять отек.

Если вы хотите избавиться от зависимости с помощью лекарств, не занимайтесь самолечением — обратитесь к оториноларингологу. Врач подберет вам дозировку лекарственных средств и схему их применения.

Самый радикальный способ избавиться от вазомоторного ринита в тех случаях, когда больше ничего не помогает, — это операция под названием «вазотомия». При вазотомии хирург рассекает сосудистые соединения в носу между слизистой оболочкой и надкостницей. За счет того, что слизистая получает меньше питания от сосудов, она естественным образом сокращается — и отек спадает.

Если постоянная заложенность в носу была вызвана искривлением носовой перегородки, ее тоже потребуется исправить хирургически. Иначе рано или поздно вернутся проблемы с дыханием, единственным выходом будут сосудосуживающие капли, и вы снова попадете в зависимость.

Избавиться от ксилометазолиновой зависимости возможно — есть люди, которые «сидели» на каплях десятки лет, но смогли от них отказаться. Тяжелее всего после освобождения от зависимости будет во время простуды — желательно перетерпеть насморк и больше не пользоваться сосудосуживающими, иначе все может начаться заново.

источник

Какие капли лучше закапывать, если заложило нос при простуде? Чем капли в нос отличаются друг от друга? Эти два вопроса часто задают мне мои пациенты.

Прежде всего, необходимо вкратце ознакомиться с механизмом действия и классификацией сосудосуживающих носовых капель. Другое название этого класса лекарств – назальные деконгестанты.

Сосудосуживающие носовые капли действуют на так называемые α-рецепторы сосудов слизистой оболочки полости носа. Воздействие капель на эти рецепторы приводит к сужению многочисленных кровеносных сосудов внутри носа. Это ведет к уменьшению объема набухшей слизистой оболочки, что улучшает носовое дыхание.

На украинском и российском фармрынке в основном представлены 4 вида назальных деконгестантов: фенилэфрин (торговые марки – Виброцил, Назол Кидс, Назол Бэби),ксилометазолин (Галазолин, Отривин, Фармазолин), оксиметазолин (Називин, Назол, Нокспрей, Риназолин) и нафазолин (Санорин, Нафтизин). Ксилометазолин, оксиметазолин и нафазолин родственны между собой и относятся к группе имидазолинов.

Сосудосуживающие капли для носа

1. Фенилэфрин — Виброцил, Назол Кидс, Назол Бэби ( α 1)

2. Имидазолины (делятся на 3 вида)

а)Ксилометазолин- Галазолин, Отривин, Фармазолин ( α 1 и α 2)

б)Оксиметазолин — Називин, Назол, Нокспрей, Риназолин ( α 1 и α 2)

в)Нафазолин — Санорин, Нафтизин ( α 1 и α 2)

Существует два подвида α-рецепторов – α 1 и α 2 . Фенилэфрин действует только на α 1 -рецепторы. Остальные перечисленные капли для носа (имидазолины) влияют и на α 1 — и на α 2 — рецепторы.

Воздействие на оба типа рецепторов дает более выраженный и продолжительный эффект, т.е. ксилометазолин, оксиметазолин и нафазолин лучше «раскладывают» нос, чем фенилэфрин. Так действие фенилэфрина длится 2-4 часа, в то время как оксиметазолин обеспечивает носовое дыхание на 10-12 часов. Согласно исследованиям Hamels и Clement (1994) ксилометазолин улучшает прохождение воздушной струи через нос на 33%, а фенилэфрин на 17%.

Но воздействие и на α 1 — и на α 2 — рецепторы имеет свои негативные стороны: действие капель на α 2 — рецепторы вызывает сужение артериол, кровоснабжающих слизистую оболочку полости носа. Продолжительное сужение этих сосудов может вызвать структурные повреждения слизистой оболочки. Избирательно действующий на α 1 -рецепторы фенилэфрин вызывает сужение только емкостных венозных сосудов носовых раковин и не вызывает кислородное голодание слизистой оболочки.

Таким образом, фенилэфрин действует несколько менее эффективно, зато более безопасен. Ксилометазолин, оксиметазолин и нафазолин дают более продолжительный и мощный эффект, но применение несет больший риск повреждения слизистой оболочки полости носа. Впрочем, если использовать эти препараты 3 дня, как и написано в инструкции, то вероятность осложнений будет очень небольшой.

Ксилометазолин, оксиметазолин и нафазолин дают продолжительный и мощный эффект, но их длительное применение вредит слизистой оболочке полости носа.Фенилэфрин действует менее эффективно, зато более безопасен.

В детской практике по перечисленным причинам более предпочтительно применение фенилэфрина. Помимо щадящего слизистую оболочку действия важно также, что он быстро выводится. Это минимизирует риск отравления ребенка.

Существуют ли различия по эффективности внутри группы имидазолинов, т.е. между ксилометазолином, оксиметазолином и нафазолином? Полноценных исследований, где бы всесторонне сравнивались все три препарата, в настоящее время нет. Существуют отдельные работы, изучающие отдельные аспекты. Так в исследовании Eskiizmir G et al (2011) не выявлено разницы между действием ксилометазолина и оксиметазолина на улучшение проходимости воздушной струи через нос.

источник

В холодное время года сложно найти более актуальную проблему, чем насморк, существующий сам по себе или сопутствующий простудным заболеваниям. Для того, чтобы вернуть себе способность свободно дышать, большинство людей прибегают к разнообразным фармакологическим средствам, выбор которых совершается врачом или, что случается гораздо чаще и является неправильным, самим человеком.

Лекарственный препарат – это сложное химическое вещество или целый набор веществ, действие которых нужно знать и уметь предугадывать индивидуально в каждом случае, именно поэтому за списком необходимых фармацевтических продуктов нужно обращаться именно к врачу, а не к родственникам, знакомым или работнику аптеки.

Самым распространенным средством против насморка на данный момент являются сосудосуживающие средства, выпускаемые в двух лекарственных формах: капли (подходят для маленьких детей) и спреи (рассчитаны на детей от 6 лет и взрослых людей). Принцип действия этих препаратов заключается в резком сужении сосудов слизистой оболочки верхних дыхательных путей, что быстро снимает отек, закрывающий дыхательные проходы. Благодаря уменьшению объема кровотока снижается и скорость образования слизи, она становится густой и плотно фиксируется на стенках слизистой носа, что значительно облегчает дыхание.

Превалирующее большинство людей при проявлении признаков насморка привыкли пользоваться лекарствами с сосудосуживающими компонентами. Правильным для таких средств является эпизодическое применение – тогда не будет никаких побочных эффектов или неправильных реакций. В инструкции к любому препарату этой группы можно найти указание не использовать его более трех дней подряд.

Все дело в том, что искусственное сужение сосудов носа с помощью химических веществ происходит в экстремальном режиме. В первую неделю постоянного применения сосуды впадают в зависимость от лекарства: пока вы им пользуетесь, они сужены, но как только вещество-стимулятор исчезает с поверхности слизистой, отек возвращается. И, как во всех подобных случаях привыкания, для сохранения стабильной эффективности каждый раз требуется все большая доза.

Но проблема заключается не в привыкании, а в том, что происходит после первой недели использования сосудосуживающих средств. Если применять их слишком часто, сосуды вообще перестают отвечать на попытки стимулировать их сужение, а в отдельных случаях возможен обратный эффект усиления отека. Даже если употребление лекарства не было слишком частым, при хроническом насморке на фоне видимого эффекта устранения отека слизистой происходит постепенное нарушение обменных процессов, из-за чего стенки сосудов истончаются и становятся хрупкими. Как следствие – частые кровотечения при подъемах артериального давления и даже незначительных травмах.

Отдельно стоит упомянуть побочные эффекты от передозировки сосудосуживающих средств. В этот список, по разным данным, входят такие симптомы, как сердцебиение, головная боль, тошнота, повышение давления, расстройство режима сна и депрессивные состояния. Глаукома и атрофический насморк являются противопоказаниями к применению лекарств на основе сосудосуживающих веществ. Артериальная гипертензия, проблемы с сердечнососудистой системой и щитовидной железой требуют консультации врача перед назначением капель и спреев из этой группы. При лечении насморка у детей с помощью сосудосуживающих препаратов консультация педиатра обязательна, как и консультация терапевта для беременных или кормящих грудью женщин.

Правила использования сосудосуживающих лекарств от насморка:

Спреями и каплями на основе сосудосуживающих веществ не нужно пользоваться ежедневно и по несколько раз в день. Лучше применять их лишь как средство быстрого восстановления дыхания при полном перекрытии дыхательных путей отеком;

Не следует использовать лекарства при первых же признаках затрудненного дыхания. Сначала необходимо попытаться вернуть воздухоносным путям нормальную пропускную способность с помощью физических упражнений и дыхательной гимнастики;

Днем рекомендуется применять средства, действующие всего 3-4 часа, так как во время активной деятельности носовое дыхание может не использоваться, а временный отек устраняется силами организма. Препараты, действующие от 8 до 12 часов, предназначены для использования на ночь;

В любом случае нужно пользоваться сосудосуживающими каплями как можно реже. Обычно самый тяжелый насморк проходит после начала болезни, поэтому старайтесь перестать применять сосудосуживающие средства сразу после первых улучшений состояния носоглотки. Продолжать борьбу с насморком лучше при помощи закапывания слабого раствора соли или ингаляций.

Ксилометазолин – самый распространенный сосудосуживающий компонент капель и спреев, облегчающих дыхание при насморке. Время его действия ограничивается 4 часами, поэтому лекарства от заложенного носа на его основе можно отнести к категории «дневных». Ксилометазолин является главным ингредиентом известных многим врачам и мамам капель под названием Галазолин.

Лекарственные формы этого препарата – носовые капли и гель, которые можно применять как взрослым, так и детям. Ксилометазолин в виде спрея представлен в таких фармацевтических средствах, как Ксимелин, Длянос, Ринонорм многих и других. Спреи считаются более совершенной формой, так как имеют низкую вероятность проявления побочных эффектов благодаря более точному способу дозировки (при каждом нажатии выходит примерно одинаковое количество лекарства). Это также способствует экономичному расходу препарата.

Оксиметазолин является основным компонентом известных капель в нос:

Називин – преимуществом этого препарата является наличие нескольких разновидностей форм выпуска с разными концентрациями действующего вещества для взрослых и детей. Это лекарство в виде спрея также строго дозировано и обладает меньшим риском появления побочных эффектов благодаря улучшенной равномерности распределения;

Назол – адреностимулятор итальянского производства, показывает отличные результаты при лечении острых ринитов, простуды и синусита. Противопоказан детям до 6 лет;

Фервекс – спрей, помогающий устранить заложенность носа при симптомах простуды, позволяет быстро избавиться от насморка;

Фазин – этот новый назальный спрей приобретает значительную популярность и уже доступен в большинстве аптек страны;

Назол Адванс – пример фармацевтического средства с оксиметазолином и дополнительными компонентами (эвкалипт, левоментол, камфора, пропиленгликоль), способными устранять чувство сухости после применения других спреев и капель и успокаивать раздраженную слизистую оболочку носа.

Оксиметазолин является сосудосуживающим веществом пролонгированного действия и обеспечивает эффект на время от 10 до 12 часов. Он обладает более высокой по сравнению с ксилометазолином токсичностью, поэтому лекарства на его основе нельзя принимать при функциональных нарушениях почек, сахарном диабете, беременным женщинам и детям до 12 месяцев.

Нафазолин – основной компонент таких препаратов, как:

Нафтизин – выпускается в двух вариантах концентрации действующего вещества для взрослых и детей. Кроме интраназального применения нафтизин можно использовать для лечения конъюнктивита бактериального происхождения путем закапывания в полость конъюнктивы;

Санорин – примечателен тем, что кроме обычных форм капель и спрея выпускается также в виде эмульсии, которая содержит вазелиновое масло, эвкалиптовое эфирное масло и борную кислоту, помогающую бороться с причиной заболевания. Эффективность применения эмульсии по сравнению с каплями и даже спреем гораздо выше, а побочных действий практически не наблюдается;

Тизин, Фариал – принадлежит к самым современным средствам для быстрого решения такой проблемы, как насморк. Названные фармацевтические препараты имеют повышенные показатели длительности действия (примерно до 8 часов) и могут оказаться единственным способом быстро избавиться от отека слизистой носа, если другие капли не работают. К сожалению, Тизин не рекомендуют применять малышам до двух лет, а Фариал противопоказан детям до 7 лет.

Нафазолин, в отличие от своих вышеописанных аналогов, вызывает сужение сосудов в течение 4-6 часов. Обычно фармацевтические средства с нафазолином являются самыми дешевыми среди сосудосуживающих лекарств от насморка.

Средства для увлажнения заложенного носа созданы не для прямого лечения причин и симптомов насморка, а нужны как вспомогательное средство для ускорения отхождения слизи из гайморовых и носовых пазух. Многие врачи считают применение таких средств в комплексе для лечения заложенного носа обязательным. Увлажнение слизистой оболочки требуется для сохранения ее здоровья и целостности, так как в процессе отхождения слизи и при использовании различных препаратов против насморка она часто пересушивается и травмируется, особенно при атрофическом рините хронического характера.

Увлажняющие капли создаются на основе минеральной или морской воды, благодаря чему являются источником натуральных микроэлементов и солей кальция, магния, калия, железа и других. Эти компоненты необходимы для стимулирования активного перемещения слизи ресничками эпителия и нормализации работы железистых клеток слизистой оболочки. Обычно в увлажняющие средства не добавляют каких-либо особенных активных химических компонентов, поэтому такие лекарства не имеют побочных эффектов и могут быть использованы несколько раз в день.

Читайте также:  Можно ли синуфорте использовать вместе с ринофлуимуцилом

Чаще всего дыхательные пути перекрываются именно слизью, поэтому нет необходимости сразу устранять отек и проводить экстремальную для носа стимуляцию сосудов.

Когда слизи очень много, но отека нет, гораздо безопасней промывать нос соленой водой, используя такие препараты, как:

Препараты для лечения аллергического ринита сочетают в себе сосудосуживающее и антигистаминное действие, что позволяет не только быстро снять отечность и облегчить дыхание, но и предотвратить развитие аллергической реакции. В их составе обычно содержатся два главных компонента – декогестанты и блокаторы гистаминовых рецепторов, что и обеспечивает комплексное воздействие. Применяются для лечения аллергического насморка и простудных заболеваний.

Популярные комбинированные препараты при аллергическом рините:

Виброцил – швейцарское средство, выпускается в виде капель, геля, спрея. Хорошо переносится даже самыми маленькими пациентами, за что его любят назначать педиатры;

Санорин-Аналергин – комбинированный препарат для закапывания носа при аллергическом рините, форма выпуска – капли. В числе побочных эффектов – вялость и сонливость, поэтому использовать его рекомендуется на ночь;

Ринофлуимуцил – итальянский спрей с мягким сосудосуживающим и слизеразжижающим эффектом, содержит антигистаминные компоненты;

Колдакт – индийские таблетки от аллергического насморка, в числе побочных эффектов может быть сонливость;

Оринол – американский препарат для лечения аллергического ринита, выпускается в таблетированной форме.

Комбинированные лекарства на основе растительного сырья и противомикробных компонентов помогают успешно бороться с бактериальным и грибковым ринитом, стимулируя восстановление слизистой оболочки и спадение отека.

Популярные средства этой группы:

Доктор Тайсс Назолин – содержит эфирное масло эвкалипта с природными антибактериальными свойствами и сосудосуживающий компонент ксилометазолин;

Пиносол – комплекс ароматических масел лечебных растений с естественными противомикробными свойствами. Выпускается в самых разнообразных формах – капли, назальная мазь, крем, капсулы для ванн.

Бактробан – назальная мазь на основе антибиотиков, применяется для лечения стафилококковых инфекций, которые характеризуются гнойными выделениями из носа;

Полидекса с Фенилэфрином – комбинированный препарат, содержащий антибиотики, выпускается в форме спрея. В его составе есть также противовоспалительные и сосудосуживающие компоненты, что позволяет не только устранить причину насморка – бактериальную инфекцию – но и облегчить негативные проявления болезни. Противопоказан при вирусном рините, его нельзя использовать детям до трех лет, беременным женщинам, а также пациентам с почечной недостаточностью.

Помимо антигистаминных средств для лечения аллергического ринита используют также гормональные препараты. Распространенная форма выпуска – спрей, воздействие местное, что не нарушает гормонального баланса организма в целом.

Распространенные гормональные препараты:

Моментального эффекта как от сосудосуживающих капель гормональные спреи не приносят, самый быстродействующий из них – Назонекс – дает результат спустя 12 часов после применения. Использовать это средство можно для лечения аллергического ринита у детей с трехлетнего возраста. Беконазе и Насобек назначают пациентам не младше 6 лет.

Применять гормональные средства можно только по совету врача. Они строго противопоказаны при бактериальном и грибковом рините, так как могут понижать местный иммунитет слизистой оболочки и способствовать размножению патогенных микроорганизмов, что ведет к серьезным осложнениям.

Лекарства этой группы отличаются тем, что производят освежающий эффект на слизистую оболочку носа при помощи натуральных эфирных масел. Чаще всего основным компонентом таких препаратов выступает ментол (масло перечной мяты), хвойное и эвкалиптовое масла. В этих комплексных веществах нет ингредиентов, которые устраняли бы отек слизистой, сужали сосуды или изменяли свойства носовой слизи. Улучшение состояния происходит благодаря действию эфирных масел на рецепторы холода, что создает ощущение свежести и устраняет неприятные проявления насморка.

Среди популярных растительных капель можно назвать:

Синупрет – комбинированный фармацевтический препарат, способный стимулировать отток слизи из гайморовых пазух, обладает противовоспалительными, муколитическими и секретолитическими свойствами. Увлажняет слизистую оболочку дыхательных путей, успокаивает раздражения и улучшает устойчивость к физическим и биологическим воздействиям. Детям можно принимать с двух лет, встречается в аптеках в двух видах: капли и драже.

Острые риниты, причиной которых являются вирусные респираторные инфекции, часто лечат гомеопатическими назальными спреями и каплями, способными производить эффект широкого спектра: устраняют отеки, способствуют борьбе с вирусами, стимулируют иммунитет. Обычно схема применения гомеопатических средств зависит от возраста – препарат принимается ежедневно в течение 1 или 2 часов каждую четверть часа до полного излечения.

Несмотря на безопасность (гомеопатические средства полностью натуральны) и сравнительную эффективность, сказать заранее, насколько полезна окажется гомеопатия, может попытаться только сам гомеопат. Подбирать себе гомеопатический препарат нужно индивидуально, и быть готовым к тому, что некоторые из них могут не произвести нужного эффекта.

С насморком любого вида быстро борются такие гомеопатические лекарства, как:

Эуфорбиум композитум – назальный спрей;

Один из немногих видов капель, которые направлены на лечение причины насморка, а не его симптомов. Противовирусные средства нужны как для профилактики, так и для лечения вирусных инфекций, провоцирующих насморк. Эти фармацевтические средства получают из донорских лейкоцитов или создают по технологиям генной инженерии. Препараты из этой группы способны подавлять размножение вирусов. Их можно принимать при угрозе заражения, во время первых симптомов ОРВИ (кашель, насморк, чихание), и до полного выздоровления.

Популярными среди населения стали следующие противовирусные средства:

Гриппферон – раствор для назального закапывания;

Виферон – ректальные свечи;

Кипферон – ректальные свечи;

В этих каплях используется раствор серебра как антисептический и противовоспалительный компонент, что делает его полезным при угрозе появления хронического насморка и в начале развития гипертрофического ринита.

На основе серебра выпускают такие фармацевтические препараты, как:

Колларгол – против насморка применяется двухпроцентный раствор, хорошо борется с развивающейся гипертрофией носовой слизистой оболочки;

Протаргол – используется также 2%-ный раствор коллоидного серебра, вяжущее, антисептическое и противовоспалительное свойство которого делают его эффективным средством против гипертрофии глоточных миндалин.

Насморк, спровоцированный бактериальной инфекцией, обычно является предпосылкой к гаймориту или синуситу, поэтому для предотвращения осложнений нужно использовать препараты с антибактериальным эффектом. Аэрозоли, частицы которых проникают глубоко в носовые пазухи, качественно обеззараживают слизистую и останавливают насморк. Действие спреев полностью местное, что даёт возможность лечить бактериальный насморк даже беременным и кормящим женщинам.

Среди современных антибактериальных фармацевтических средств для носа стоит обратить внимание на:

Фрамицетин – дозированный аэрозоль;

Мупироцин – капли или мазь для слизистой носа.

Хронический насморк лечат разными методами, в зависимости от причины заболевания. Комплекс терапевтических мероприятий включает в себя приём лекарственных препаратов, физиотерапию и общеукрепляющие процедуры. В тяжелых случаях хронического насморка может потребоваться хирургическое вмешательство.

Один из самых современных методов лечения хронического насморка – лазерное воздействие. После процедуры лазерной терапии отек слизистой спадает, дыхание облегчается, количество выделений из носа уменьшается.

Для лечения аллергического ринита необходима помощь отоларинголога и аллерголога, специалист должен выявить аллерген и составить оптимальный курс лечения.

Обращение к ЛОР-специалисту необходимо, если насморк и заложенность носа не проходят больше трех недель. Сопутствующие симптомы – головные боли, резь в глазах, наличие гноя в назальной слизи, слезотечение – могут появляться при переходе заболевания в тяжелую форму, свидетельствуют о наличии осложнений. При их возникновении необходимо срочно обратиться к врачу.

Лекарственные препараты, применяемые в лечении насморка острой или хронической формы, могут быть самыми разнообразными. Однако назначать их должен врач, так как приём неподходящего лекарства не только не улучшит ситуацию, но может привести к осложнениям, например, спровоцировать медикаментозный ринит.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

9 мифов о низкоуглеводных диетах

Эффективное лечение гипертонии без лекарств!

источник

Действующее вещество подавляющего большинства средств от насморка — ксилометазолин. В новом разборе лекарственных препаратов Indicator.Ru рассказывает, работает ли он против заложенности носа, чем он похож на адреналин и этиловый спирт, а также почему рецепторы у нас в носу ведут себя подобно сказочной Золушке.

Весной погода обманчива: вроде тепло, а потом подул ветер, пошел дождь, и вот вы уже промокли, замерзли и чихаете. Совсем нетрудно простудиться и схватить насморк — и снова возникает вопрос, чем его лечить. В списке топ-20 самых продаваемых препаратов от аналитиков фармацевтического рынка DSM Group практически каждый месяц мелькает то один, то другой, а то и целых несколько препаратов от насморка, которые продаются без рецепта врача. Давайте разберемся, работают ли они, или все дело в рекламе. А если работают, то как они это делают и чем могут быть опасны.

Из чего же, из чего

Тизин, Ксимелин, Снуп, Ксилен, Риностоп, Отривин — это лишь малая часть торговых наименований ксилометазолина — действующего вещества многих средств от насморка. Более того, у него есть «родственник» оксиметазолин, который отличается только гидроксогруппой. Називин, Назол, Несопин, Викс Актив спрей, Оксиметазолин, Оксиметазолина гидрохлорид, Санорин — так называются препараты с оксиметазолином, которых также существует огромное множество.

Мишень, в которую метит ксилометазолин, называется альфа-адренергическим рецептором первого и второго типов. У ксилометазолина лучше получается связываться с первым типом, а у оксиметазолина — со вторым.

Название этой группы рецепторов прозрачно намекает, что в норме они взаимодействуют с адреналином, а также норадреналином. Если грубо и коротко сформулировать принцип его действия, то он активирует механизмы, направленные на защиту или бегство.

Если нам страшно, выделяется адреналин, сердце начинает биться быстрее, кровь приливает к мозгу, чтобы он быстрее сообразил, как выбраться из опасной ситуации. Параллельно она уходит от тех органов, которые в ближайшее время не будут делать ничего срочного и важного (например, гладкие мышцы слизистых оболочек, многие из которых связаны с пищеварением), потому что думать в этот момент надо не о еде. Чтобы кровь прилила к голове, сосуды там расширяются, освобождая место, а из части других внутренних органов она «выдавливается» из-за сужения сосудов.

Ксилометазолин притворяется адреналином, и сосуды слизистой оболочки носа сужаются, одновременно исчезает чувство заложенности и отека. Но почему организм путает такие, казалось бы, не самые похожие молекулы? Адреналин выглядит так.

Нельзя сказать, что его очень легко перепутать с ксилометазолином. Однако для большинства рецепторов главное — способность связываться одним своим фрагментом, а не то, как выглядит вся молекула целиком. Они, как Золушка, ждут, что принесенная им туфелька подойдет, а, что принц не тот, понимают не сразу.

Все остальные части молекулы могут наносить вред, встраиваться в другие цепочки реакций и буянить, рецептор этого даже не заметит, а вот последствия для организма могут быть серьезными. Так, например, случается при опиатной наркомании, когда наркотики связываются с рецепторами, предназначенными для связывания эндорфинов, за которыми давно закрепилась ошибочное клишированное название «гормоны счастья».

Адреналиновая зарядка для носа

Местная форма применения ксилометазолина (а не в виде инъекций или таблеток) предпочтительнее. Причины понятны: мы же хотим насморк вылечить, а не заставить наше сердце биться чаще и постоянно чувствовать все остальные «прелести» адреналиновой встряски. Кстати, именно из-за неразборчивости наших рецепторных Золушек, которые принимают самозванцев за принца Адреналина, пациентам, имеющим проблемы с сердцем и сосудами и повышенное давление, применять ксилометазолин не рекомендуется: адреналин создает нагрузку на кровеносную систему.

Возникает резонный вопрос: почему ученые не попробуют применять местно, в качестве мазей и капель в нос, сам адреналин или другие его «аналоги» (с точки зрения нашей рецепторной Золушки, конечно)? На самом деле уже пробовали. Например, для того чтобы снизить потери крови при операциях в носовых пазухах. Если сосуды суживаются и кровь уходит от слизистой оболочки, то логично предположить, что и потери ее снизятся. Чтобы узнать, так ли это, ученые из Монреаля провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание, в котором пациентам делали операцию на околоносовых пазухах, сравнивая потери крови.

В одну пазуху вставляли губку, пропитанную раствором либо адреналина, либо кокаина, а другая пазуха оставалась без препарата (таким образом, в каждом человеке совместили пациента с лекарством и контрольную группу). Оказалось, что и кокаин, и адреналин одинаково справлялись со своей задачей.

Но вернемся к менее эксцентричным и более доступным ксилометазолину и его «родственнику» оксиметазолину. Лекарства этого типа называют местными деконгестантами (это название происходит от английского nasal congestion — заложенность носа). Слово congestion буквально переводится как «затор» и используется также для обозначения пробок на дорогах (traffic congestion).

Этот симптом характерен для широкого ряда заболеваний: для различных ринитов (как аллергического, так и вызванного ОРВИ), «для облегчения оттока, отделяемого из придаточных пазух носа при синуситах, евстахиите, среднем отите, для устранения отека перед диагностическими манипуляциями в носовых ходах». Давайте разберемся, помогают ли они избавиться от симптомов, указанных в инструкции.

В списках (не) значился

Как мы уже писали, известнейший деконгестант оксиметазолин входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в России. Однако, как показали наши предыдущие обзоры, лекарство может входить в список и без клинических испытаний, зарегистрированных государством, не говоря уже о признанных международным научным сообществом.

Данные о клинических испытаниях ксилометазолина и других местных деконгестантов представлены тремя обзорами Кохрейновского сотрудничества — международной организации, на выводах которой базируются рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Эти обзоры опираются на целый ряд исследований, соответствующих основным критериям доказательной медицины. Для повышения объективности оценки такие обзоры чаще всего проводятся двумя независимыми авторами, которые потом суммируют свои заключения.

Первый обзор, опубликованный в 2011 году, рассказывает о восьми исследованиях того, помогает ли использование деконгестантов (в числе которых авторы рассматривали как раз ксилометазолин и оксиметазолин) снять отек перед ларингоскопическим и фарингоскопическим осмотром с помощью оптоволоконного эндоскопа. В сумме этот метод исследовали на 746 пациентах. Пять из восьми исследований не показали никакого преимущества деконгестантов перед плацебо, одно выступило в их защиту, а два не сравнивали их с плацебо, поэтому польза от деконгестантов была признана сомнительной.

Читайте также:  Ринофлуимуцил инструкция как собрать флакон

источник

Насморк многим кажется несерьезной болезнью. Тем не менее, людям, которые столкнулись с ним, насморк доставляет немало неприятностей. И если текущие из носа сопли еще можно вытереть носовым платком, то как быть с заложенностью носа и невозможностью дышать?

В результате человек начинает дышать ртом, испытывает нехватку кислорода, его голос меняется, и он не может долго говорить. А это приводит к невозможности как следует выполнять свои служебные обязанности. А ночью заложенный нос не дает возможности как следует выспаться. Человек еле-еле дремлет, хватая ртом воздух, а наутро встает уставшим и разбитым.

Детям с заложенным насморком носом приходится еще труднее – из-за того, что их дыхательные пути меньше, чем у взрослых. А грудные дети к тому же, не умеют дышать ртом, поэтому насморк у них может привести к кислородному голоданию.

К счастью современная фармацевтика разработала средства, позволяющие облегчить страдания взрослых и детей с заложенным носом. Сейчас существует немало препаратов, позволяющих бороться с насморком. Как правило, они выпускаются в виде капель или спреев, которые необходимо закапывать или прыскать в нос.

Фото: CandyBox Images/Shutterstock.com

Следует иметь в виду, что сам по себе насморк (ринорея) является защитной реакцией организма на вирусную или бактериальную инфекцию. Выделяемая в носовой полости слизь служит для предохранения дыхательных путей от воздействия микробов или вирусов. Насморк может быть вызван различными инфекционными заболеваниями – гайморитом, ринитом, а также ОРВИ. Кроме того, причиной насморка могут быть и неинфекционные факторы, например, аллергические реакции.

Также следует учесть, что заложенность в носу не всегда может вызываться насморком – причиной ее могут быть полипы, деформация перегородки.

Таким образом, средства от насморка и от заложенности носа делятся по принципу действия на следующие категории:

  • сосудосужающие препараты;
  • средства, увлажняющие слизистую оболочку носа;
  • противоаллергенные антигистаминные препараты;
  • антибактериальные препараты;
  • противовирусные средства;
  • средства для разжижения слизи;
  • средства с глюкокортикостероидами;
  • растительные средства.

Распространены две основные лекарственные формы – спреи и капли. Капли предназначены для закапывания в заложенный нос, а спреи – для распыления внутри носовой полости.

Какая форма удобнее? Тут нет однозначного ответа, все зависит от пациента и заболевания. По ряду параметров спреи эффективнее, поскольку они позволяют равномерно распределить препарат на всю поверхность слизистой оболочки. Таким образом, средство используется эффективнее. С другой стороны, спреи противопоказаны детям до 6 лет. Связано это с тем, что при распылении спрея в нос он может попасть у ребенка не только в носовую полость, но и туда, куда не нужно, например, в евстахиеву трубу, которая у детей короче, чем у взрослых. Вместе со средством туда могут попасть и болезнетворные бактерии. Это грозит отитом или евстахиитом. Также средство может попасть в бронхи. В таком случае может случиться приступ бронхиальной астмы, а это уже гораздо более серьезная вещь, способная привести к асфиксии и летальному исходу.

Эффективность капель и спреев во многом зависит от того, как ими пользоваться. При закапывании в нос капель необходимо принять лежачее положение. После того, как капля поступила в нос, необходимо повернуть голову в сторону так, чтобы капля оросила бы всю поверхность слизистой оболочки носовой полости. При использовании спрея желательно избежать его попадания в слуховую трубу. Поэтому в момент орошения носовой полости голова должна находиться в вертикальном положении и быть чуть наклоненной в сторону, противоположную расположению ноздри. Если нос полностью заложен, то имеет смысл перед закапыванием в заложенный нос сосудосуживающих или антибактериальных препаратов промыть его солевыми растворами.

Одним из свойств насморка является расширение сосудов слизистой оболочки носа и носоглотки. Это вызывает отек и заложенность носа. Сосудосуживающие средства воздействуют на адреналиновые рецепторы в периферических сосудах и сжимают их, в результате чего отек спадает, ускоряется выведение слизи и нос прочищается.

Как правило, в сосудосуживающих средствах используется такие действующие вещества, как ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин, тетризолин, трамазолин, фенилэфрин.

Капли с нафазолином имеют самый короткий срок действия – около 4 часов. При этом, однако, они и самые дешевые. Капли ксилометазолином, оксилометазолином, тетризолином имеют более длительный срок действия – 8-12 часов. Их лучше всего закапывать в заложенный нос на ночь.

Данный класс препаратов чрезвычайно эффективен и обладает быстрым действием (спустя несколько минут). Но у подобных препаратов есть и ряд побочных эффектов. Прежде всего, сосудосуживающие средства не рассчитаны на постоянное использование. Максимальный срок их применения – неделя, а в большинстве случаев три дня (все зависит от характеристик конкретного препарата). Все дело в том, что сосудосуживающие средства вызывают сильную зависимость. При длительном применении сосуды привыкают к средству и перестают реагировать на него. Истончаются стенки сосудов, что впоследствии может приводить к их легкому травмированию и кровотечениям. Или же сосуды теряют способность сужаться самостоятельно, без действия препарата. Кроме того, высушивается слизистая оболочка. В результате насморк переходит в хроническую трудноизлечимую форму.

Таким образом, применять сосудосуживающие средства следует с большой осторожностью и лишь тогда, когда это действительно необходимо – например, насморк не дает спать или мешает четко говорить.

Также сосудосуживающие препараты противопоказаны при беременности. Это связано с тем, что они могут оказать негативное влияние на развитие плода. С осторожностью назначаются они и в детском возрасте. Большая часть из них противопоказана для грудных детей. Также при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии перед применением данных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Список наиболее популярных сосудосуживающих средств:

Сосудосуживающее средство для симптоматического лечения ЛОР-заболеваний. Может применяться в педиатрической практике. Содержит в качестве активного вещества ксилометазолин в виде гидрохлорида.

Форма: Препарат выпускается в виде капель 0, 05% и спрея 0,1%.

Показания: Риниты различной этиологии, средний отит, евстахиит.

Противопоказания: Спрей и капли не применяются при рините атрофического типа, гипертонии, тахикардии, глаукоме, гипертиреозе. Спрей нельзя использовать для лечения детей до 6 лет.

Побочные эффекты: Как правило, проявляются при частом использовании. Это раздражение и сухость слизистой оболочки носоглотки, чихание, повышение давления, нарушения зрения, тахикардия, аритмия, бессонница.

Применение: Спрей используется не чаще 3 раз в сутки. За один раз производится одно впрыскивание в заложенный нос. Использование капель производится в дозировке 1-2 капли на один носовой ход не чаще 3 раз в сутки (дети до 5 лет), 2-4 капли в каждый носовой ход не чаще 3 раз в сутки (дети старше 5 лет).

Не секрет, что во время насморка слизистая оболочка в значительной степени высушивается. Устранить эту проблему помогают увлажняющие препараты. Обычно они делаются на основе солей. Конечно, можно использовать для промывания носа и раствор обычной поваренной соли, но лучше всего для этой цели подходят средства, содержащие морскую соль, такие, как Аква Марис. Помимо увлажнения, солевые растворы также могут впитывать в себя бактерии, а также жидкость, содержащуюся в отечных тканях. Эти препараты могут назначаться как независимо от других средств, так и в комбинации с ними. Солевые растворы совершенно безопасны и могут назначаться как беременным, так и новорожденным. Некоторые препараты могут использоваться в профилактических целях в период эпидемий ОРЗ.

Препарат на основе морской воды. Оказывает противовоспалительное и увлажняющее действие на слизистую оболочку носа и носоглотки

Форма выпуска: В виде спрея или капель. В 1 мл спрея содержится 0,3 мл морской воды и 0,7 мл обычной воды.

Показания: Лечение и профилактика острых и хронических воспалений и инфекционных заболеваний носоглотки, носа и пазух, аллергические риниты, аденоиды.

Противопоказания: Спрей и капли не используются при сильных носовых кровотечениях, полной непроходимости носового прохода. Спрей не используется для детей младше 2 лет.

Применение: Спрей – 1-2 впрыскивания в каждый носовой проход 4 раза в сутки. В нос капли закапываются в количестве 1-2 капель в каждый носовой проход, тоже до 4 раз в сутки. При необходимости частоту использования можно увеличить. Курс лечения – 14-30 дней.

Эти препараты назначаются лишь от аллергического насморка, имеющего неинфекционную природу. Как известно, вокруг нас немало аллергенов — шерсть, пыль, пыльца, аэрозоли. Некоторые из них способны вызывать иммунную реакцию в виде аллергического отека. Антигистаминные средства воздействуют на гистаминные рецепторы, благодаря чему отек спадает.

Насморк зачастую вызывается различными бактериями. Если большинство других средств лечат лишь симптомы заболевания, то антибактериальные капли и спреи оказывают влияние на причину заболевания. Компонентами антибактериальных средств могут быть антисептики, либо антибиотики. Если применяются антисептики, то важно, чтобы они не раздражали бы слизистую оболочку носовых проходов. Такими свойствами обладает сравнительно небольшое количество препаратов, например, мирамистин, а также препараты на основе серебра. Антибиотики должны выбираться таким образом, чтобы они воздействовали на определенный тип бактерий, или же обладали универсальным действием. Кроме того, они не должны иметь побочных эффектов.

Наиболее часто используются такие препараты, как Амоксиклав, Изофра (действующее вещество фрамицетин), спрей Биопарокс (фузафунгин).

Антибактериальные капли в нос от инфекций носовой полости. Содержит фрамицетин – антибиотиков из группы аминогликозидов.

Форма выпуска: Препарат поставляется в флаконе с концентрацией 1,25%. Флакон снабжен специальной насадкой для распыления, поэтому препарат можно использовать и в виде капель и в виде спрея.

Показания: Риниты, гаймориты, ринофарингиты, синуситы, бактериальной природы, профилактика бактериальных инфекций после операций в носовой полости.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, возраст до года.

Применение: Взрослым – одно впрыскивание в заложенный нос, в каждую ноздрю до 6 раз в день, детям – до 3 раз. Курс лечения – неделя.

Эти препараты предназначены для тех случаев, когда воспаление вызвано вирусной инфекцией. Как правило, антивирусные препараты содержат различные интерфероны, аналогичные тем, которые выделяют клетки иммунной системы при встрече с вирусами. Примеры препаратов подобного типа – Ингарон, Гриппферон.

Эти препараты применяются в тех случаях, когда слизи в носовых проходах становится слишком много, и она слишком густа, чтобы выйти наружу самостоятельно. В препаратах подобного типа используются муколитические вещества, аналогичные тем, которые применяются для лечения кашля, например, ацетилцистеин.

Эти средства содержат сильнодействующие противовоспалительные препараты, такие, как беклометазон, флутиказон. Используются, прежде всего, при насморке, вызванном аллергическими причинами, а также в случае неэффективности других средств. Их действие начинается спустя 3-4 часа после употребления, но продолжается длительное время. Однако их прием имеет ряд побочных эффектов — снижение местного иммунитета, повышение внутриглазного давления.

Существует немало растительных средств, хорошо зарекомендовавших себя при лечении насморка. Как правило, они оказывают увлажняющее, умеренное противовоспалительное и антисептическое действие и воздействуют на рецепторы холода, снимая отек. Действие растительных препаратов мягкое, они рассчитаны на длительное применение. Наибольшую эффективность при насморке продемонстрировали эфирные масла, например, масло эвкалипта, хвойных деревьев, оливковое, персиковое масло. Также используются капли в нос от насморка на основе ментола, камфары и сока алоэ. Однако эфирные масла обладают высокой аллергенностью. Это следует учитывать, давая их детям. Подобные капли в нос от насморка можно использовать лишь для лечения детей от года.

Препарат от насморка, содержащие только натуральные компоненты – эфирные масла эвкалипта, горной сосны и мяты, тимол – натуральный антисептик, а также витамин Е. Комплексное воздействие ингредиентов уменьшает отек слизистой оболочки, снижает активность патогенных микроорганизмов.

Форма выпуска: Препарат выпускается в виде капель, спрея, мази и крема. Спрей и капли поставляются во флаконах 10 мл, мазь и крем – в тубах 10 мг.

Показания: Риниты, в том числе атрофический, прочие воспалительные заболевания носа и носоглотки, сопровождающиеся сухостью слизистых оболочек. Также применяется в рамках комплексной терапии после операций в носовой полости.

Противопоказания: Аллергический ринит, гайморит. Спрей не используется до возраста 3 лет.

Применение: Спрей используется 3-6 раз в день. При этом нужно впрыскивать спрей в каждый носовой ход по разу. Взрослым капли закапываются в нос каждые 2 часа по 1-2 капли в каждый носовой ход в острой стадии, в дальнейшем закапывание производится 3-4 раза в стуки. Детям достаточно 1-2 капель в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.

Многие препараты содержат сразу несколько компонентов из различных групп, чтобы их действие дополняло бы друг друга. Например, это могут быть сосудосуживающее и увлажняющее средство, сосудосуживающее и антибактериальное, антибактериальное и растительное, и т.д. Примером такого препарата является Виброцил, который может применяться при насморке любой этиологии. Капли Полидекса содержат одновременно антибиотик (дексаметазон) и сосудосуживающее средство (фенилэфрин). Выпускаются и капли Санорин (нафазолин) с маслом эвкалипта.

Насморк – это серьезное состояние, способное вызвать осложнения, такие, как отит или синусит. Поэтому к лечению насморка следует относиться серьезно. Поскольку это состояние может вызываться различными причинами – бактериальная инфекция, ОРВИ, аллергия, то и подбор препаратов должен осуществляться с учетом этиологии болезни. Только врач-отларинголог сможет подсказать какие препараты лучше использовать для той или иной ситуации, какие подойдут для детей, а какие для взрослых. К сожалению, многие люди зачастую ориентируются на рекламу дорогостоящих средств, которые далеко не всегда лучшие, а зачастую бесполезные или даже вредные. В результате лечение болезни затягивается, и возникают осложнения. Чтобы избежать подобной ситуации, следует учитывать все нюансы использования тех или иных препаратов от насморка и не заниматься самолечением.

Что капать ребенку? Прежде всего, это увлажняющие капли с морскими солями. Кроме того, существует, несколько сосудосуживающих препаратов от насморка, подходящих для детей, например, Назол Бэби, Назол Кидс, Називин. Также используются антибактериальные лекарства на основе мирамистина и серебра.

источник