Офтальмоферон или кромогексал

Офтальмоферон (интерферон альфа-2b + димедрол) — противовирусное лекарственное средство для местного применения в офтальмологической практике.

Обладает противовоспалительным, антибактериальным, местным обезболивающим, иммуномодулирующим и регенерирующим действием. Инфекционно-воспалительные заболевания глаз занимают лидирующие позиции: на их долю приходится около 50% от всех офтальмологических патологий.

Офтальмоферон выпускается в форме глазных капель и применяется в виде инстилляций по 1-2 капли в каждый глаз до 6-8 раз в день. По мере затухания воспалительного процесса количество введений офтальмоферона сокращают до 2-3 в день. Фармакотерапию продолжают до полного исчезновения признаков заболевания.

Глазные капли. Выпускается в стерильных пластиковых флаконах-капельницах объемом 5 мл или 10 мл.

Бесцветная прозрачная жидкость без каких-либо сторонних включений. Активными компонентами препарата являются интерферон человеческий рекомбинантный (содержание в 1 мл – не менее 10 тыс. ЕД) и дифенгидрамин (димедрол) (в 1 мл 0,001 г), в состав также входят вспомогательные вещества (кислота борная, натрия ацетат, гипромеллоза, ПВП, натрия хлорид, трилон Б, макрогол, вода для инъекций).

Интерферон, входящий в состав Офтальмоферона – препарат, полученный путем генной инженерии, что дает ему ряд преимуществ перед интерфероном, получаемым из лейкоцитов крови человека: он в большей степени очищен (до 99%), безопасен в отношении передачи других вирусов (ВИЧ, цитомегаловируса, вирусов гепатита), дает возможность применения более высоких концентраций интерферона.

Действующие вещества Офтальмоферона упакованы в комплекс биополимеров «искусственную слезу», который защищает эпителий роговицы от раздражающего действия Димедрола, смазывает роговицу, оказывает смягчающее действие и способствует воспроизведению оптической характеристики слезной пленки. Высокая вязкость защитной пленки увеличивает продолжительность контакта препарата с роговицей и приводит к равномерному распределению лекарства по всей поверхности глаза. Увеличение времени контакта препарата с конъюнктивой глаза повышает противовирусную эффективность Интерферона.

Улучшение регенерации (восстановление тканей глаза) – также один из лечебных эффектов Офтальмоферона.

Капли Офтальмоферон назначают пациентам для лечения следующих заболеваний глаз:

1. конъюнктивит различного типа, включая аденовирусный, геморрагический (энтеровирусный), герпетический;
2. кератит – аденовирусный, герпетический (картообразный, везикулярный, точечный либо древовидный);
3. герпетический кератит со стромами, который может сопровождаться изъязвлением роговицы;
4. кератоконъюнктивит аденовирусный или герпетический;
5. герпетический увеит либо кератоувеит (возможны изъязвления);
6. при сухом кератоконъюнктивите (синдром «сухого» глаза);
7. профилактическое средство при болезни трансплантата, для предупреждения рецидивов герпетического кератита после проведения кератопластики;
8. профилактика или лечение осложнений после вмешательств эксимерлазерной рефракционной хирургии на роговице.

Раствор Офтальмоферон предназначен для закапывания в глаза. Перед использованием лекарства пациенту следует дважды тщательно вымыть руки с мылом. Если по линии роста ресниц или в уголках глаз образовались сухие корочки или скопились выделения, глаза перед закапыванием капель нужно обработать стерильным ватным тампоном, смоченным в кипяченой воде. Движения направлены от наружного уголка глаза к внутреннему. Капли закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли за один раз, при этом важно следить, чтобы кончик пипетки не касался ресниц или век.

После использования лекарства флакон следует тщательно закручивать крышкой. Доза лекарства и продолжительность курса лечения определяется врачом для каждого пациента индивидуально, в зависимости от показаний, особенностей организма, переносимости и наличия осложнений.

Согласно инструкции при острых вирусных заболеваниях глаз Офтальморено назначают пациенту по 1-2 капли в каждый конъюнктивальный мешок 4-6 раз в сутки через равные промежутки времени. После улучшения состояния дозу можно снизить до 3 закапываний препарата в сутки.

При частых рецидивах хронических вирусных заболеваний глаз препарат назначают по 1-2 капли 2 раза в сутки. Продолжительность терапии врач определяет в зависимости от тяжести клинической картины и частоты развития рецидивов инфекции.

Индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата Офтальмоферон.

Применение препарата Офтальмоферон в период лактации/беременности возможно только по назначению врача, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск развития осложнений у новорожденного/плода.

Не отмечено развития побочных реакций во время применения препарата Офтальмоферон.

У пациентов с наличием гиперчувствительности возможно развитие аллергических реакций.

При местном применении не отмечается.

Установлено, что Офтальмоферон совместим и может применяться в комбинации с препаратами, обладающими противовоспалительным, антибактериальным, кортикостероидным, репаративным действием и другими лекарственными средствами офтальмологической формы, включая препараты слезозаместительной терапии.

Возможность применения средства в педиатрической практике устанавливается лечащим врачом в частном порядке. Опыт использования состава в отношении детей раннего возраста – ограничен. Пациенты, использующие контактные линзы должны их снимать перед закапыванием лекарственного средства.

Пациенты должны обращать особое внимание на соблюдение правил хранения лекарственного состава. Появление каких-либо примесей или хлопьев в жидкости указывает на то, что средство запрещено применять для закапывания. Изменение цвета или появление мутности также указывает на то, что состав не пригоден к использованию и подлежит утилизации.

О лечении болезней глаз у детей Офтальмофероном и врачи, и родители отзываются в основном хорошо. Они подчеркивают, что положительный эффект от капель появляется уже через 1-2 дня с начала закапывания. Преимуществами лекарства называют возможность лечения самых маленьких пациентов, хорошую переносимость и минимальный список противопоказаний. По словам мам, никаких побочных эффектов капли не вызывают, как и какого-либо дискомфорта или жжения после попадания капель в глаза.

1. Олеся, 26 лет. Во время аллергического конъюнктивита капала это средство три раза за сутки, по назначению офтальмолога. Симптомы прошли после недели применения, общая длительность курса составила три недели, во время лечения периодически возникало неприятное ощущение пленки на глазу, что мешало при чтении и вождении автомобиля.
2. Марина, 34 года . Глазной герпес лечила долго, с применением нескольких лекарств. Капли Офтальмоферон мне назначали для смягчения аллергической реакции. Закапывала 8 раз в сутки, каждые три часа, через два дня отек спал почти полностью. Прокапала все десять дней, как прописал врач, параллельно пила таблетки. Полностью вылечилась за три недели.
3. Сергей, 43 года. Герпетический конъюнктивит последней стадии вылечил с помощью данного средства. Назначение получил не сразу. После замены двух аналогичных препаратов, не оказавших никакого положительного действия, прочел отзывы в интернете, обратился с вопросом к врачу. Улучшения начались на вторые сутки использования (2 капли каждые 5 часов), полностью вылечился за три недели.

К недостаткам Офтальмоферона относят большую частоту применения, необходимость хранения в холодильнике и малый срок годности вскрытого флакона.

Некоторые родители называют цену капель достаточно высокой и интересуются более дешевыми препаратами. Также иногда встречаются отзывы, в которых жалуются на отсутствие лечебного эффекта.

Вместо Офтальмоферона при заболеваниях глаз могут применяться другие местные средства:

• Окомистин. Такие антисептические капли являются аналогом Мирамистина для глаз. Их назначают детям разного возраста как при бактериальном поражении тканей глаз, так и при вирусных инфекциях. Препарат также можно капать в нос.
• Окулохель. Такое гомеопатическое средство включает вещества из эхинацеи, эуфразии и других растений. Препарат разрешен в любом возрасте.
• Зовиракс. Такая глазная мазь на основе ацикловира применяется при поражениях вирусами герпеса. Ее можно применять с рождения.
• Левомицетин. Такие антибактериальные капли применяют при ячмене, блефарите и прочих поражениях глаз микробами. В детском возрасте они используются под контролем врача с рождения.
• Слезин. Такие капли заменяют слезы и могут применяться в любом возрасте.
• КромоГЕКСАЛ. Этот медикамент на основе кломогликата натрия выписывают при аллергическом поражении глаз. Детям его назначают с 2 лет.
• Сульфацил-натрия. Такой препарат из группы сульфаниламидов можно капать детям с рождения как для лечения конъюнктивита, так и для его профилактики.
• Витабакт. Это лекарство с противомикробным и антисептическим действием разрешено в детском возрасте с рождения.
• Декса-Гентамицин. В таком лекарства, выпускаемом в виде мази и капель, содержится антибиотик, дополненный глюкокортикоидом. У детей его используют лишь при назначении врачом.

Такие и прочие глазные капли или мази отличаются не только активными компонентами и возрастными рамками, но и механизмом действия, и противопоказаниями. И поэтому применять их при конъюнктивите или другой болезни глаз у детей следует лишь после назначения офтальмолога.

Примерная стоимость глазных капель Офтальмоферон в аптеках Москвы составляет 300 рублей.

Капли Офтальмоферон можно купить в аптеках без рецепта врача. Вскрытый флакон с раствором рекомендуется хранить в холодильнике не более 30 суток. Запечатанный флакон хранится при температуре не выше 20 градусов, в темном месте, недоступном для детей. Срок годности обозначен на упаковке, по окончанию которого лекарство утилизируют.

источник

Глазные капли (капли для глаз) — классификация, особенности и показания к применению, аналоги, отзывы, цены

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Глазные капли в большинстве случаев нельзя применять во время ношения мягких контактных линз, поскольку активный компонент лекарственного средства может накапливаться на слизистой оболочке, вследствие чего возможна передозировка. В период применения капель для глаз необходимо отказаться от мягких линз, заменив их очками. Если отказаться от мягких контактных линз невозможно, то их следует надевать минимум через 20 – 30 минут после введения капель в глаза.

Если необходимо применять одновременно два или более вида глазных капель, то необходимо выдерживать интервал между их введением минимум 15 минут, а оптимально – полчаса. То есть, сначала закапываются одни капли, затем через 15 – 30 минут вторые, еще через 15 – 30 минут третьи и т.д.

Кратность и длительность применения глазных капель зависит от их вида, фармакологических свойств действующего вещества и того, для лечения какого именно заболевания или устранения симптоматики они используются. При острых инфекциях глаза капли вводятся по 8 – 12 раз в сутки, при хронических невоспалительных заболеваниях – по 2 – 3 раза в день.

Любые глазные капли необходимо хранить в темном месте при комнатной температуре, не превышающей 30 o С, чтобы они сохраняли свое терапевтическое действие. После открытия упаковки с раствором его необходимо использовать в течение одного месяца. Если глазные капли не использовались за один месяц, то этот открытый флакон следует выбросить и начать новый.

Капли для глаз необходимо использовать, строго выполняя следующие правила:

• Перед закапыванием глаз вымойте руки с мылом;
• Откройте флакон;
• Наберите раствор в пипетку, если флакон не снабжен капельницей;
• Запрокиньте голову назад, чтобы глаза смотрели в потолок;
• Указательным пальцем оттяните нижнее веко книзу, чтобы стал виден конъюнктивальный мешок;
• Не касаясь кончиком пипетки или капельницы флакона поверхности глаза и ресниц, выпустите каплю раствора прямо в конъюнктивальный мешок, образовавшийся при оттягивании нижнего века;
• Постарайтесь держать глаз открытым в течение 30 секунд;
• Если невозможно удерживать глаз открытым, то аккуратно поморгайте им, стараясь не допустить вытекания лекарственного раствора;
• Для улучшения проникновения капель в слизистую оболочку необходимо нажать пальцем на внешний угол глаза;
• Закройте флакон.

Если во время закапывания одного глаза случайно кончик пипетки или капельницы флакона коснулся ресниц или поверхности конъюнктивы, то данные инструменты не следует больше использовать. То есть, для закапывания второго глаза придется взять новую пипетку или открыть другой флакон лекарства.

3. Глазные капли для лечения аллергических поражений глаз (противоаллергические):

• Капли, содержащие в качестве активных веществ мембраностабилизаторы. К ним относят Кромогексал, Лекролин, Лодоксамид, Аломид. Препараты применяют курсами;
• Капли, содержащие в качестве активных веществ антигистаминные средства. К ним относят Антазолин, Азеластин, Аллергодил, Левокабастин, Фенирамин, Гистимет и Опатонол. Данные препараты применяют курсами;
• Капли, содержащие в качестве активных веществ сосудосуживающие средства. К ним относят Тетризолин, Нафазолин, Оксиметазолин, Фенилэфрин, Визин, Аллергофтал, Сперсаллерг. Данные препараты применяют только по мере необходимости для устранения выраженной красноты глаз, снятия отека и купирования слезотечения. Допускается использование сосудосуживающих капель не более 7 – 10 дней подряд.

4. Глазные капли, применяемые для лечения глаукомы (снижают внутриглазное давление):

• Капли, улучшающие отток внутриглазной жидкости. К ним относятся Пилокарпин, Карбахол, Латанопрост, Ксалатан, Ксалаком, Травопрост, Траватан;
• Капли, уменьшающие образование внутриглазной жидкости. К ним относятся Клонидин (в России выпускается под названием Клофелин), Проксофелин, Бетаксолол, Тимолол, Проксодолол, Дорзоламид, Бринзоламид, Трусопт, Азопт, Бетоптик, Арутимол, Косопт, Ксалаком. Кроме того, во многих странах используются незарегистрированные в России глазные капли Апроклонидин и Бримонидин;
• Капли, содержащие нейропротекторы, поддерживающие функционирование зрительного нерва и профилактирующие его отек. К ним относят Эрисод, Эмоксипин, 0,02% раствор гистохрома.

5. Глазные капли, применяемые для лечения и профилактики катаракты:

• М-холиноблокаторы – 0,5 – 1% раствор атропина, 0,25% раствор гоматропина, 0,25% раствор скополамина;
• Альфа-адреномиметик – Мезатон 1%, Ирифрин 2,5 и 10%;
• Капли, активизирующие обменные процессы в хрусталике глаза. К ним относятся Таурин, Офтан-катахром, Азапентацен, Тауфон, Квинакс. Длительное применение данных капель может замедлить или полностью остановить прогрессирование катаракты.

6. Глазные капли, содержащие местные анестетики (применяются для купирования боли в глазах при тяжелых заболеваниях или при проведении диагностических и хирургических вмешательств). К ним относятся Тетракаин, Дикаин, Оксибупрокаин, Лидокаин и Инокаин.

7. Глазные капли, применяемые для различных диагностических манипуляций (расширяют зрачок, позволяют увидеть глазное дно, дифференцировать поражения различных тканей глаза и т.д.). К ним относятся Атропин, Мидриацил, Флюоресцеин.

8. Глазные капли, увлажняющие поверхность глаза («искусственная слеза»). Применяются при сухости глаз на фоне любого состояния или заболевания. К препаратам «искусственной слезы» относятся Видисик, Офтагель, Хило комод, Оксиал, Систейн и «слеза натуральная».

9. Глазные капли, стимулирующие восстановление нормальной структуры роговицы глаза. Препараты данной группы улучшают питание тканей глаза и активизируют в них обменные процессы. К ним относятся Этаден, Эрисод, Эмоксипин, Тауфон, Солкосерил, Баларпан, гистохром 1%, ретинола ацетат 3,44%, цитохром С 0,25%, экстракт черники, ретинола ацетат или пальмитат и токоферола ацетат. Используются препараты для ускорения восстановления тканей глаза после ожогов, травм, а также на фоне дистрофических процессов в роговице (кератинопатий).

10. Глазные капли для лечения фибриноидного и геморрагического синдрома. К ним относятся Коллализин, Гемаза, Эмоксипин, Гистохром. Данные синдромы возникают при большом числе различных заболеваний глаза, поэтому капли для их купирования применяются в составе комплексной терапии многих патологий.

11. Глазные капли, содержащие витамины, микроэлементы, аминокислоты и другие питательные вещества, которые позволяют улучшить обменные процессы в тканях глаза, тем самым, уменьшая скорость прогрессирования катаракты, близорукости, дальнозоркости, ретинопатий. К ним относятся Квинакс, Офтальм-катахром, Каталин, Витайодурол, Таурин, Тауфон.

12. Глазные капли, содержащие в качестве активных компонентов сосудосуживающие вещества. К ним относят Визин, Октилия. Данные капли применяются для симптоматического лечения слезотечения, устранения отека, покраснения и дискомфорта в глазах на фоне любых заболеваний или функциональных состояний. Капли не лечат заболевание, а только устраняют тягостные симптомы, поэтому могут применяться только в составе комплексной терапии. Средства нельзя использовать дольше 7 – 10 дней подряд, поскольку может развиться привыкание.

Для устранения симптомов усталости глаз (покраснение, зуд, отек, дискомфортные ощущения в глазах, чувство «песка» и т.д.) можно использовать препараты искусственной слезы (Видисик, Офтагель, Хило комод, Оксиал, Систейн) или сосудосуживающие средства на основе тетризолина (Визин, Октилия, ВизОптик, Визомитин). При этом врачи рекомендуют сначала 1 – 2 дня применять сосудосуживающие средства, закапывая их по 3 – 4 раза в сутки до исчезновения тягостных симптомов. А затем в течение 1 – 1,5 месяцев использовать любой препарат искусственной слезы, закапывая его в глаза по 3 – 4 раза в день.

Кроме того, для снятия усталости глаз можно использовать капли Тауфон, содержащие комплекс питательных веществ, витаминов и минералов, улучшающих обменные процессы. Капли Тауфон можно применять длительно – от 1 до 3 месяцев непрерывно.

Наиболее эффективными каплями для снятия усталости глаз являются препараты искусственной слезы, затем следует Тауфон, и, наконец, сосудосуживающие средства. Тауфон и препараты искусственной слезы применяются примерно одинаково, а сосудосуживающие капли можно использовать только в качестве средств экстренной помощи.

Для длительного лечения аллергических реакций и заболеваний глаз (например, конъюнктивитов) применяют два основных вида глазных капель:
1. Препараты с мембраностабилизаторами (Кромогексал, Ифирал, Кром-аллерг, Кромоглин, Кузикром, Лекролин, Стадаглицин, Хай-Кром, Аллерго-Комод, Вивидрин, Лодоксамид, Аломид);
2. Антигистаминные препараты (Антазолин, Аллергофтал, Офтофеназол, Сперсаллерг, Азеластин, Аллергодил, Левокабастин, Гистимет, Визин Алерджи, Реактин, Фенирамин, Опкон А и Опатонол).

Наиболее выраженным терапевтическим действием обладают препараты из группы мембраностабилизаторов, поэтому их применяют для лечения тяжелых аллергических реакций или заболеваний глаз, а также при неэффективности антигистаминных средств. В принципе для курсового лечения аллергический заболеваний глаз можно выбирать препарат из любой группы, которые при недостаточной эффективности всегда можно заменить другим.

Мембраностабилизаторы и антигистаминные средства применяются для курсового лечения аллергий, а в качестве капель «скорой помощи», которые смогут быстро устранить зуд, отек, слезотечение и дискомфорт в глазах, используют сосудосуживающие препараты (Тетризолин, Нафазолин, Оксиметазолин, Фенилэфрин, Визин, Аллергофтал, Сперсаллерг). Мембраностабилизаторы и антигистаминные средства применяются курсами длительностью от 2 – 3 недель до 2 месяцев, а сосудосуживающие – максимум 7 – 10 дней.
Подробнее об аллергии

Глазные капли от коньюктивита выбираются в зависимости от того, какова причина воспаления слизистой оболочки глаза. Если конъюнктивит бактериальный (есть гнойное отделяемое), то используют глазные капли с антибиотиками (Левомицетин, Вигамокс, Тобрекс, Гентамицин, Ципромед, Ципролет, Офтаквикс, Нормакс, Флоксал, Колистимитат, Макситрол, Фуциталмик и др.). Если конъюнктивит вирусный (на глазах только слизистое отделяемое без примеси гноя), то применяют капли с противовирусными компонентами (Актипол, Полудан, Трифлуридин, Берофор, Офтан-ИДУ). Кроме того, при любом конъюнктивите – и вирусном, и бактериальном можно использовать капли с универсальными сульфаниламидными средствами (Альбуцид, Сульфацил натрия) или антисептиками (Офтальмо-септонекс, Мирамистин, Авитар, 2% раствор борной кислоты, 0,25% раствор сульфата цинка, 1% раствор нитрата серебра, 2% раствор колларгола и 1% раствор протаргола).

Если у человека аллергический конъюнктивит, то следует применять противоаллергические капли.

Помимо перечисленного лечения, направленного на устранение причины конъюнктивита, в составе комплексной терапии применяют противовоспалительные, сосудосуживающие и обезболивающие капли. Обезболивающие капли (Тетракаин, Дикаин, Оксибупрокаин, Лидокаин и Инокаин) используют только при необходимости для купирования болей, если противовоспалительные средства не смогли устранить болевой синдром. Сосудосуживающие средства (Визин, Октилия) применяются только в качестве капель «скорой помощи», когда необходимо на некоторое время уменьшить количество отделяемого, быстро снять отек и красноту глаз. Противовоспалительные препараты представлены двумя группами:

• Капли, содержащие в качестве активных веществ нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К ним относят – Вольтарен офта, Наклоф, Индоколлир;
• Капли, содержащие в качестве активных веществ глюкокортикоидные гормоны. К ним относят Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон, Пренацид.

Капли с глюкокортикоидными гормонами можно применять только при бактериальном конъюнктивите с выраженным воспалением. Во всех остальных случаях следует пользоваться каплями с НПВС.

В лечении различных конъюнктивитов можно использовать следующие комплексные капли:
1. Софрадекс и Тобрадекс – при бактериальном конъюнктивите;
2. Офтальмоферон – при вирусном конъюнктивите.

После выздоровления от конъюнктивита с целью ускорения восстановления нормальной структуры тканей можно применять глазные капли с репарантами (Этаден, Эрисод, Эмоксипин, Тауфон, Солкосерил, Баларпан, гистохром 1%, ретинола ацетат 3,44%, цитохром С 0,25%, экстракт черники, ретинола ацетат или пальмитат и токоферола ацетат) и витаминами (Квинакс, Офтальм-катахром, Каталин, Витайодурол, Таурин, Тауфон;).
Подробнее о коньюктивите

Глазные капли являются лекарственными формами, предназначенными только для местного применения. Это означают, что их вносят (закапывают) непосредственно на поверхность глазного яблока, откуда они частично всасываются в глубокие ткани. Чтобы препараты оказывали свое терапевтическое действие максимально эффективно, необходимо постоянно поддерживать их определенную концентрацию на поверхности глаза. Для этого прибегают к частому внесению капель в глаза – через каждые 3 – 4 часа. Это необходимо, поскольку слезы и моргание быстро смывают лекарственный препарат с поверхности глаза, вследствие чего его терапевтическое действие прекращается.

Аналогами глазных капель могут являться только лекарственные препараты, предназначенные также для местного применения – внесения в глаза. На сегодняшний день имеется всего несколько лекарственных форм, которые можно отнести к аналогам глазных капель – это глазные мази, гели и пленки. Мази, гели и пленки, так же как и капли, могут содержать различные действующие вещества, а потому применяться при различных заболеваниях. Наиболее часто используются мази с антибиотиками (например, Тетрациклиновая, Левомицетиновая, Эритромициновая и др.), гели с репарантами (например, Солкосерил) и пленки с Альбуцидом. Обычно мази, гели и пленки дополняют глазные капли и включаются в состав комплексного лечения различных заболеваний. Так, в дневные часы обычно используют капли, а пленки и мази закладывают в глаза на ночь, поскольку они обладают более длительным действием.

Отзывы о глазных каплях разнятся в зависимости от того, какая именно разновидность лекарственного препарата использовалась человеком.

Так, отзывы о сосудосуживающих каплях (например, Визин, ВизОптик, Визомитин, Октилия и др.), как правило, положительные, поскольку буквально сразу после применения виден эффект, у человека исчезают тягостные симптомы, такие, как отек, слезотечение, ощущение дискомфорта в глазу, краснота белков. Безусловно, это подвигается человека оставить о них положительных отзыв. Однако данные капли используются только в качестве симптоматической терапии тягостных проявлений различных заболеваний глаза. Иными словами, они только устраняют симптомы, но не лечат болезнь.

Отзывы о препаратах для лечения глаукомы разнятся – от восторженных и положительных до негативных. Это зависит от того, насколько хороший эффект оказали капли у данного конкретного человека. К сожалению, поскольку все люди индивидуальны, предсказать заранее, какой именно препарат подойдет именно этому человеку наилучшим образом, невозможно. Поэтому врачи часто назначают сначала одно средство, которое подходит большому числу людей, а затем, если оно не идет данному конкретному человеку, меняют его на другое, подбирая, таким образом, оптимальные глазные капли.

Отзывы об антибактериальных, противовирусных и антисептических каплях, как правило, положительные, поскольку данные средства относительно быстро и эффективно позволили вылечить какое-либо инфекционное заболевание глаз. Наиболее часто капли данной группы используют родители детей, у которых нередки инфекционные заболевания глаз ввиду особенностей поведения малышей.

Отзывы о глазных каплях для лечения катаракты различны, среди них имеются, как положительные, так и отрицательные. Дело в том, что препараты от катаракты оказывают значимый эффект только при длительном применении. И этот значимый эффект заключается не в улучшении зрения, а в остановке прогрессирования катаракты, то есть, в том, что не произошло ухудшения. Люди, которые понимают это, оставляют о каплях для лечения катаракты положительные отзывы. А те, кто не понимает в чем заключается эффект капель для лечения катаракты, думают, что раз улучшения не, то препараты плохие и, следовательно, оставляют отрицательный отзыв. То же самое можно сказать об отзывах о препаратах, улучшающих регенерацию роговицы и содержащих питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Отзывы о противоаллергических каплях в большинстве случаев положительные, поскольку препараты позволяют устранить аллергические заболевания глаз. Однако часто можно встретить и отрицательные отзывы, основанные на том, что человеку назначили капли от покраснения глаз, а они не помогли. В данном случае человек оставил отрицательный отзыв на том основании, что капли не решили его проблему, совершенно не думая о том, что она могла быть вызвана совершенно не аллергией.

Противовоспалительные капли и препараты искусственной слезы обычно удостаиваются положительных отзывов, поскольку позволяют устранить тягостные и неприятные симптомы сухости глаза.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Вызвать воспаление конъюнктивы могут различные инфекционные агенты и аллергены, поэтому конъюнктивиты делят на вирусные, бактериальные и аллергические. Каждая из форм заболевания имеет свои клинические особенности. Отличается и подход к их лечению.

Действительно хорошие капли от конъюнктивита – это те, которые действуют на причину возникновения воспалительного процесса, а не самые дорогие или разрекламированные. Поэтому очень важно перед началом терапии определить, какой фактор стал основополагающим в развитии заболевания, а затем подбирать лекарство. Если бактерии – необходим антибиотик, если вирусы – противовирусный препарат, если аллергены – медикаментозное средство, подавляющее активность иммунных реакций.

Нельзя закапывать в глаза капли только из-за того, что они кому-то когда-то помогли избавиться от конъюнктивита. Универсальных средств от этой патологии нет. Если препарат будет подобран неправильно, заболевание и дальше будет прогрессировать, могут возникнуть серьезные осложнения.

Самостоятельно разобраться с причинами болезни и правильно выбрать лучшие капли от конъюнктивита очень тяжело, поэтому необходимо обязательно обращаться к врачу. Кроме осмотра офтальмолога, может потребоваться бактериологический анализ выделений из глаза. По результатам этого исследования определяют, какой микроорганизм вызвал воспаление конъюнктивы, и какой препарат наиболее подходит в сложившейся ситуации.

Противовирусные глазные капли эффективны в отношении аденовирусов, энтеровирусов, цитомегаловирусов, герпесвирусов – именно эти возбудители чаще всего и становятся причиной вирусного конъюнктивита. В состав таких лекарственных средств могут входить различные активные компоненты: интерфероны и стимуляторы их синтеза, вещества, подавляющие процесс размножения вирионов. Рассмотрим детальнее, какие капли от вирусного конъюнктивита чаще всего назначают офтальмологи.

Офтальмоферон – это комбинированный препарат. В его состав входит интерферон и антигистаминное вещество димедрол, уменьшающее симптомы конъюнктивита – отечность, жжение и боль. Рекомендуемая дозировка – от 2 капель 6-8 раз в день в начале заболевания, до 1 капли 3 раза в день после уменьшения воспалительных проявлений. Средняя стоимость Офтальмоферона в аптеках – 300 рублей.

Офтан Иду – эффективное средство от герпетического конъюнктивита. Входящее в состав препарата вещество индоксуридин повреждает ДНК вирусов и тем самым нарушает цикл их воспроизведения, не допускает заражения новых клеток. Капли необходимо закапывать в воспаленные глаза каждые 2-4 часа, даже в ночное время, иначе эффективность лечения понизится. Купить Офтан Иду можно за 350 рублей.

Флореналь – лекарственное средство, действующие не семейство герпесвирусов, в особенности на вирус простого и опоясывающего герпеса. Применяется этот препарат при различных вирусных заболеваниях глаз по 1 капле 3-4 раза в день. Цена в аптеке на Флореналь колеблется в приделах 300-400 рублей.

Теброфен – лекарство, обладающее выраженным противовирусным действием. Используется в офтальмологии при аденовирусном и герпетическом поражении глаз в дозировке 1-2 капли 3 раза в день. Узнать цену этого препарата тяжело, так как он снят с производства.

Глудантан – лекарство, содержащие противовирусное вещество амантадин. Оно особенно эффективно при аденовирусном конъюнктивите. Рекомендуемая дозировка – 2 капли 5 раз в день. Средняя стоимость данного препарата – 200 рублей.

Полудан – глазные капли, обладающие иммуномодулирующим действием. Они содержат комбинацию двух биоактивных веществ, которые стимулируют синтез интерферона в периферических тканях и крови. При вирусном воспалении конъюнктивы этот препарат модулирует быстрый противовирусный ответ. При острых симптомах его применяют до 8 раз в сутки. В аптеках Полудан стоит около 100 рублей.

Аденовирусное воспаление глаз хорошо поддается терапии глазными каплями. А вот при хроническом герпетическом конъюнктивите бывает недостаточно только местного лечения. Таким больным назначают лекарственные средства, повышающие сопротивляемость организма инфекции, а также противовирусные препараты системного действия.

При бактериальном конъюнктивите используют капли, которые содержат антибиотик или сульфаниламидное вещество. Такие препараты, как правило, имеют широкий спектр действия – ведь не всегда врач может знать, какой именно возбудитель вызвал воспалительный процесс. Рассмотрим, какие глазные капли с антибиотиком помогут при конъюнктивите.

Альбуцид – недорогой и проверенный временем препарат. Средняя его стоимость в аптеках – 50 рублей. Капли Альбуцид от конъюнктивита подходят для взрослых и детей практически с рождения – главное, выбрать средство с правильной концентрацией активного компонента сульфацетамида: взрослым – 20%, детям – 10%. Применяют 6 раз в день по 2-3 капли, по мере улучшения состояния – 3 раза в сутки.

Левомицетин в форме глазных капель – это лекарственное средство, в состав которого входит одноименный антибиотик. Эффективен он в отношении многих микроорганизмов, в том числе тех, которые проявляют устойчивость к сульфаниламидам (к Альбуциду). Цена на раствор левомицетина для глаз колеблется от 10 до 40 рублей. Рекомендуемая дозировка – 3 раза в день по капле.

Тобрекс – глазные капли, в состав которых входит антибиотик тобрамицин. К нему микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость, поэтому длительность лечения не должна превышать 7 дней при дозировке 1 капля каждые 4 часа. Тобрекс можно купить в аптеках по цене 150-200 рублей.

Ципромед – антибиотик ципрофлоксацин в форме глазных капель. Он очень хорошо проникает в ткани и убивает широкий спектр микроорганизмов. Дозировка зависит от тяжести воспалительного процесса. Средняя стоимость Ципромеда – 50-60 рублей.

Флоксал – капли для глаз с офлоксацином, которые необходимо закапывать 4 раза в день. По действию они похожи на Ципромед, поскольку активный компонент относится к той же группе, что и ципрофлоксацин. В аптеке можно приобрести Флоксал за 150-200 рублей.

Подобрать капли для лечения конъюнктивита бактериальной природы у взрослых легко. А вот детям некоторые препараты из-за содержания антибиотиков противопоказаны. Поэтому маленьким больным можно капать в воспаленные глаза только то, что назначит офтальмолог.

Капли от аллергического конъюнктивита – это единственная группа лекарственных средств, которая может применять при разных вариантах воспаления конъюнктивы. Если причиной патологии является реакция организма на аллерген, такие препараты быстро и эффективно улучшат самочувствие больного за счет подавления аллергических проявлений. Если же конъюнктивит возник из-за инфекции, капли помогут уменьшить выраженность воспалительных симптомов.

Аллергодил – капли от конъюнктивита аллергической природы с активным антигистаминным компонентом гидрохлорида азеластином. Средняя стоимость этого препарата 500 рублей. Его можно использовать не только для лечения уже возникшего конъюнктивита, но и для профилактики. Детям до 4 лет применять данное средство не рекомендуется. Всем остальным категориям больным – по капле 2 раза в день.

Кромогексал – это раствор кромогликата натрия, который эффективно устраняет раздражение глаз, вызванное аллергенами. Влияет на мембраны тучных клеток и предупреждает выделение веществ, приводящих к возникновению аллергической реакции. Рекомендуется использовать в дозировке 1 капля 4 раза в день. Средняя цена на Кромогексал для глаз в аптеках – 100 рублей.

Опатанол – противоаллергическое и противоотечное средство. Подходят эти глазные капли для лечения сезонного аллергического конъюнктивита. Дозировка – 1 капля каждые 8 часов. Стоимость в аптеках – 550-600 рублей.

Лекролин – это аналог Кромогексала. Действующее вещество и его концентрация у них полностью совпадают. Ценовая категория у этих препаратов также одинаковая – 100 рублей. Рекомендуемая дозировка – 1 капля 2-4 раза в день (в зависимости от выраженности симптоматики).

Гистимет – глазные капли с антигистаминным действием. Показаны они при остром атопическом конъюнктивите. Средняя стоимость в аптеках – 200 рублей. Применяются обычно по 1 капле 2 раза в день.

Люди, страдающие аллергическим конъюнктивитом, должны помнить, что профилактикой их заболевания является не только использование глазных капель, но и изоляция от контакта с аллергеном. Чтобы узнать, что же именно вызывает атопическую реакцию, необходимо пройти специальные тесты. По их результатам аллерголог даст рекомендации, которые значительно облегчат жизнь больного.

Препараты для лечения конъюнктивита у взрослых, к сожалению, не всегда подходят маленьким пациентам. Учитывать эти возрастные ограничения важно, так как хотя такие лекарственные средства и действуют местно, активные вещества частично могут проникать в кровоток и оказывать системное влияние на детский организм. Поэтому, чтобы избежать нежелательных явлений, необходимо соблюдать рекомендации врача, всегда читать инструкцию к применению и использовать в лечении ребенка только то, что подходит ему по возрасту.

Список самых популярных средств от бактериального конъюнктивита для детей:

• Альбуцид (аналог – Сульфацил натрия). Это лекарственное средство (в форме капель 30%) используют для профилактики гонококкового воспаления глаз у деток в первые часы жизни. В последующем для лечения конъюнктивита у малышей применяют Альбуцид 10%.
• Тобрекс, который подходит даже для новорожденных детей с воспалением глаз.
• Окомистин– антисептический раствор для применения в офтальмологии. Его можно использовать от конъюнктивита детям любого возраста.
• Ципромед и Флоксал – содержат в составе антибиотики фторхинолонового ряда. Они быстро и эффективно действуют, однако использовать их можно только после 1 года, то есть для грудничков эти глазные капли от конъюнктивита не подходят.

Довольно часто в детском возрасте воспалительный процесс в глазах возникает на фоне вирусной инфекции (как правило, аденовирусной). В такой ситуации необходимо специальное лечение. Детские капли от вирусного конъюнктивита:

• Офтальмоферон – могут использоваться с рождения в рекомендуемой для каждого возраста дозировке.
• Актипол– применение допускается после консультации с офтальмологом.

Для лечения аллергического конъюнктивита у детей школьного возраста можно использовать взрослые капли. А вот малышам до 3-4 лет большинство таких лекарств не подходит. Поэтому, если родители подозревают, что конъюнктивит у ребенка вызван аллергией, капли для лечения должен обязательно подбирать аллерголог с учетом возраста пациента.

Лечение у взрослых и детей каплями для глаз от конъюнктивита должно проводиться с соблюдением общих правил:

• Перед и после закапывания необходимо тщательно мыть руки.
• Наконечник крышки флакона или пипетки не должен касаться слизистой оболочки глаза.
• Лекарство от конъюнктивита в открытой упаковке можно хранить не дольше, чем указано в инструкции (для одних препаратов – это 2 недели, для других – 1 месяц).
• Если глаза воспалились у нескольких членов семьи, каждый больной должен иметь свой флакон с лекарством.
• Хотя глазные капли действуют местно, их активные компоненты могут в небольшом количестве попадать в кровоток и разноситься по организму. Поэтому важно соблюдать назначенную врачом дозировку.
• Обычно офтальмологи рекомендуют закапывать капли при конъюнктивите в оба глаза (даже если воспален только один). Поэтому, если доктор не сделал другие назначения, необходимо следовать этому правилу.
• Если на фоне использования капель усилилось раздражение глаз, появились обильные выделения, необходимо обязательно посетить лечащего врача. Возможно, препарат был подобран неправильно, или же организм его не воспринимает.

Лечение конъюнктивита каплями для глаз обычно приносит больному быстрое облегчение. Однако прекращать терапию сразу же после улучшения самочувствия нельзя. Курс должен быть полностью закончен, особенно это касается антибактериальных препаратов. При досрочном прекращении лечения часть микроорганизмов может остаться и уничтожить их будет уже намного тяжелее.

Как правильно закапывать глаза при конъюнктивите? Необходимо немного запрокинуть назад голову и оттянуть вниз нижнее веко. Лекарство должно попасть во внутреннюю часть конъюнктивального мешка. Если врач выписал сразу несколько капель, их можно применять с перерывом не менее 10 минут. Кроме того, стоит учитывать, что пространство за нижним веком маленькое, поэтому больше чем 2-3 капли раствора оно не вместит. Вытекшие остатки лекарства необходимо промокнуть чистой салфеткой или ватным диском, отдельным для каждого глаза – во избежание переноса инфекции.

Конъюнктивит – это одно из самых простых и в то же время распространенных глазных заболеваний. Лечить его несложно, однако, чтобы терапия была эффективной, необходимо правильно подбирать препарат. Лучше всего с этой задачей справится офтальмолог. Поэтому не стоит самостоятельно выбирать и покупать капли для глаз, лекарственное средство должен назначать доктор.

Автор: Ольга Зубкова, врач,
специально для Okulist.pro

источник

Лучшие капли при конъюнктивите

Конъюнктивит глаз оказывает пагубное влияние на слизистую глазного яблока, а также на внутренний эпителий век. И как уже говорилось, это заболевание может быть вызвано бактериями, вирусами или аллергенами. В зависимости от этого и стоит подбирать те или иные глазные капли местного действия, подавляя конъюнктивит и его симптомы.

Все капли, которые используются для лечения конъюнктивита глаза можно разделить на несколько категорий, в зависимости от их направления действия. Вот какие группы средств выделяет obaglaza:

1. Антибактериальные. Закапывают такие капли при наличии на слизистой глаза бактериальных возбудителей. При такой форме конъюнктивита выделяется гной, что и является характерной чертой. Они действуют стрептококки, стафилококки и пневмококки.
2. Противовирусные. Их используют от вирусного конъюнктивита глаз. Отличительные симптомы такой формы болезни – это прозрачные выделения, отечность век. Отек век, отмечает ОбаГлаза, не всегда является причиной конъюнктивита, о чем уже писали в этой статье. Зачастую возбудителями являются аденовирусы и энтеровирусы. Но встречаются и другие их представители. Но, так или иначе, они отлично работают при вирусном конъюнктивите.
3. Антимикотические (противогрибковые) средства. При грибковом конъюнктивите назначают антимикотические глазные капли, которые уничтожают различные грибки, актиномицеты. Отличительным признаком грибкового поражения слизистой глаз при конъюнктивите – это серая или немного желтая пленка и слипающийся гной.
4. Антигистаминные глазные лекарства. Это противоаллергические капли, которые направлены на подавление выделения тучных клеток. Аллергия вызывается различными аллергенами. Чаще всего это сезонное цветение (пыльца), пыль и шерсть домашних животных, а также косметические средства. Антигистаминные капли действуют местно, с другой аллергией они не справляются. Признаком такой формы конъюнктивита – слезотечение, покраснение, светобоязнь, насморк и зуд.

Лекарства из этого списка способны побороть вирусный конъюнктивит глаз.

Противовирусные глазные капли при конъюнктивите с антиоксидантным эффектом, а также способные выполнять регенеративные функции тканей. Основное вещество в лекарстве, отмечает обаглаза.ру, это парааминобензойная кислота (витамин B10), которая оказывает влияние на выработку организмом собственного интерферона.

Берофор – это интерферон альфа-2-с. Это – не флакон, как принято считать, а упаковка из 6 капиллярных пипеток по 0.05 мл (в каждой по 2 капли). Таким образом, в одной пипетке содержится 4.7 мкг (1500000 ME) рекомбинантного человеческого интерферона. Берофор относится к противовирусному и иммуномодулирующему средству.

Эти глазные капли содержат интерферон альфа-2, который так же как и предыдущий обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием. Направлен на усиление местного иммунитета для борьбы с вирусными заболеваниями глаз, в том числе и конъюнктивитом.

Известный, по мнению ObaGlaza, противовирусный препарат, в котором содержится биосинтетический полирибонуклеотидный комплекс, направленный на лечение аденовирусных и герпетических инфекций глаз. Они увеличивают синтез цитокинов и эндогенных интерферонов в организме человека, а также в слезной железе, поэтому отлично действуют на местном уровне. Применять детям нельзя.

Противовирусное средство, использующееся в офтальмологических целях, и действующее на местном уровне. Применяется для лечения вирусных конъюнктивитов, при остром герпетическом кератите и кератоконъюнктивите. Подходит для лечения заболевания у взрослых и детей. Курс лечения до 21 суток.

Любые антибиотики, отмечает ОбаГлазаРу, борются как с хорошими бактериями, так и с патогенными. Поэтому необходимо соблюдать все рекомендации, указанные врачом и в инструкции препарата, чтобы не усугубить ситуацию.

Глазные капли Альбуцид отлично справляются с патогенной бактериальной флорой глаза (хламидии, стафилококки, гонококки или стрептококки). Основаны они на действующем веществе сульфацетамид. Производятся в двух видах по процентному содержанию сульфацетамида – 20% или 30%. Их можно применять ребенку, но только 20%-ый раствор, и по назначению врача.

Глазные капли, оказывающие бактериальный эффект на местном уровне, отнесены к группе бигуанидов. Лечит они такие болезни, как конъюнктивит, кератит, спровоцировавшие микроорганизмами. При этом, отмечает oбaглaзaPy, они могут бороться с некоторыми представителями вирусов и грибков.

Капли Левомицетин – это антибиотики местного уровня. О них мы уже писали подробную инструкцию. Плюс их – могут применяться для детей. Популярные глазные капли, способные бороться c грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Используется для лечения конъюнктивитов, кератитов и блефаритов.

Глазные капли, которые также лечат бактериальный конъюнктивит на местном уровне. Применяются не только в офтальмологии, отмечает обаглаза.ру, но и в ЛОР направлении. Произведено лекарство на основе норфлоксацина.

Назначают для лечения следующих заболеваний: конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, блефариты, кератиты, блефароконъюнктивиты, трахома и различные формы отитлв.

Офтадек – это дезинфицирующие глазные капли, в составе которых декаметоксин, антисептик для местного применения. Относится к противомикробным и противовоспалительным офтальмологическим средствам местного действия. Лечат им инфекционно-воспалительные заболевания глаз, в числе которых и конъюнктивит. Также эти капли, по данным obaglaza, используют для очистки контактных линз.

Глазные капли с антибактериальным свойством для местного применения. Назначаются для лечения различных бактериальных инфекций глаз как для взрослых, так и конъюнктивита для детей от 1 года и старше. Среди этих болезней различные виды конъюнктивитов. При этом Офтаквикс назначают в качестве профилактики после проведенных операционных действий.

Такие капли используют для лечения конъюнктивита, закапывая по 1-2 капли до 2 раз в день. Но сначала, считает обаглараРу, раствор сульфат цинка необходимо правильно приготовить. Обычно концентрация таких капель составляет от 0,25 до 1%. Конкретную насыщенность раствора определяет лечащий врач, в зависимости от формы и тяжести конъюнктивита.

Лекарство на основе тобрамицина. Это капли с антибиотиком широкого спектра действия. Применяются когда необходимо побороть дифтерийную или кишечную палочку, стрептококки или стафилококки. Для лечения глаз используются в качестве дополнительной терапии.

Прозрачные глазные капли из группы фторхинолонов, которые применяются при местной терапии. Основное действующее вещество – это офлоксацин.

Назначается Флоксал для лечения следующих заболеваний: ячмень, блефариты, конъюнктивиты, дакриоцистит, кератит, язвы роговицы и хламидийная инфекция глаз.

Еще одни глазные капли из группы фторхинолонов для местного действия против различных микроорганизмов. Основное вещество в ципромеде – это ципрофлоксацин.

Лечат таким лекарством различные инфекционно-воспалительные заболевания глаз, в том числе его придатков. К таким заболеваниям можно отнести: кератит, острый и подострый конъюнктивит, передний увеит, блефарит и прочие воспалительные процессы век глаз, дакриоцистит.

Также Ципромед, по информации ОbаGlаzа, назначают для профилактики заболеваний после проведенных операций или при травме глаза.

Капли при аллергическом конъюнктивите помогают избавиться от раздражения глаз, их зуда и покраснения. Советует ознакомиться с аллергическими заболеваниями глаз подробнее в отдельной статье.

Аллергодил применяется для борьбы с симптомами аллергии глаз при сезонной аллергии, в том числе при контактном конъюнктивите. Это сильные антиаллергические капли для глаз, действие которых довольно длительное. У них практически не бывает побочных эффектов.

Эти капли – производное фталазинона. Избирательно действуют, блокируя Н1-рецепторы (гистаминовые). Снимают покраснение конъюнктивы глаза, уменьшают слезотечение и зуд.

Капать их рекомендуется по 1-2 капли 2-3 раза в день.

Популярное универсальное глазное средство, которое применяются, в том числе и для снятия симптомов аллергии (покраснение, зуд, жжение). Визин снимает отечность и сужает сосуды глаз. У них есть свои особенности приема средства, т.к. имеются побочные эффекты и эффект привыкания.

Противоаллергические глазные капли, которые снижают выработку тучных клеток, а значит, отмечает ОбаГлаза, предотвращают развитие аллергического конъюнктивита на местном уровне. В состав Кромогексала входит основное вещество – кромогликат натрия. Назначают лекарство для профилактики и лечения таких заболеваний, как аллергический конъюнктивит, аллергический кератит и кератоконъюнктивит глаз.

Применять можно детям с двух лет. Закапывают по 1-2 капли по 4-6 раз в сутки.

Увлажняющие глазные капли, которые оказывают восстановительное действие на роговицу глаза (это протектор), улучшают, по мнению ОбаГлазаРу, оптическую функцию слезной пленки и ее плотность. Применяют Лакрисифи и для защиты глаз от других глазных средств, снижая их отрицательные (побочные) действия. Состоят из гипромеллозы (гидроксипропилметилцеллюлоза) и бензалкония хлорида.

Назначаются для лечения различных заболеваний глаз, в том числе и от аллергического конъюнктивита, а также в качестве дополняющего основную терапию средства.

Противоаллергические глазные капли местного действия, в основе которых натрия кромогликата. Лекролин купирует различные признаки аллергии (покраснение, зуд, жжение), а также применяется для снятия симптомов от аллергического конъюнктивита и кератита, в том числе и кератоконъюнктивита. Еще используется для минимизации последствий при негативном воздействии на слизистую глаз окружающей среды (пыль, бытовая химия, химические ожоги и т.д.). Можно применять длительно без каких-либо побочных эффектов.

Закапывают Лекролин по 1-2 капли до 4 раз в сутки. Мы писали в отдельной статье подробную инструкцию по пользованию такими каплями.

Противоаллергический (антигистаминный) препарат для глаз местного действия. В основе капель используется олопатадин гидрохлорид. Эти глазные капли при конъюнктивите купируют симптомы аллергии, также помогут и при кератите. Закапывают по 1 капле 2 раза в сутки. Можно, по данным ОбаГлазаРу, пользоваться длительно, например, при сезонной аллергии. Допустимо закапывать детям старше 3 лет. Но для ребенка менее 3 лет противопоказаний нет, как и данных об отрицательных последствиях.

Средство Офтадек уже описывалось выше. Обладает антибактериальным и антигистаминным эффектом, поэтому отнесены сразу в два раздела.

Это препараты, которые направлены на борьбу с грибковым конъюнктивитом, изготавливаются в аптечных лабораториях под конкретный заказ. Они сложны в хранении, имеют особенности в применении и сроках годности. В основе подобные лекарства зачастую используют такие компоненты, как амфотерицин или флуконазол. А дозировка и способ приема назначает лечащий врач.

Укажем пару препаратов из данной группы.

Кремовый или белый порошок, который не растворяется в воде, при этом не переносит свет, а хранить нужно в темноте. Хорошо растворяется в диметилформамиде и ледяной уксусной кислоте или метиловом спирте (частично).

Данное средство широкого спектра действия на глазные заболевания, и грибковый конъюнктивит в их числе.

Противогрибковые глазные капли, которые ингибирует синтез стеролов в клеточных мембранах грибов. Они, по данным obaglazaRu, быстро начинают действовать на инфекцию на местном уровне. При этом отлично распространяется во все ткани организма, легко проходит через ГЭБ.

Врачи назначают Флузамед для лечения таких заболеваний, как склериты, эндогенные и послеоперационные эндофтальмиты, каналикулиты, кератомикозы, грибковые кератиты и в том числе грибковый конъюнктивит. Перед приемом необходимо прочитать инструкцию по применению.

ОбглазаRu уже не раз говорил, что любое начало лечения должно проходить после тщательной диагностики. Никакой продавец в аптеке не должен быть тем, кто назначит вам те или иные глазные капли от конъюнктивита. Это в корне неправильный подход. Поэтому сначала идите к офтальмологу.

Врач, в свою очередь, изучив все показатели организма и ваши субъективные жалобы, назначит правильные и эффективные капельки, исходя из следующих моментов:

• Возбудитель или причина конъюнктивита глаз;
• На какой стадии (форме) имеется заболевание;
• Возраст пациента;
• Наличие других заболеваний.

Если подходят сразу несколько лекарств, обаглазаРу советует выбирать по цене, производителю и удобству приема (количество закапываний, объем и длительность курса).

Любые капли, которые закапываются в глаз при конъюнктивите, могут стать эффективными только в том случае, если их назначил врач на основе тщательной диагностики и обработки других данных о пациенте. Антибиотики и антимикотические средства должны применяться только по назначению врача. Капли от вирусного конъюнктивита хоть и не такие «вредные», как предыдущие, но все равно, просто так закапывать их не нужно, т.к. могут потерять свою эффективность. Помните, что для каждого вида конъюнктивита глаз существует соответствующая группа глазных капель.

И не забывайте, что правильный режим приема лекарства тоже должен соблюдаться. А как правильно закапывать средство, мы уже писали в отдельной статье.

ObaGlaza надеется, что, прочитав данную статью, у вас не останется вопросов о том, какие глазные капли капать, что можно применять самостоятельно, а что только по рецепту и отзыву врача.

источник

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодняшняя беседа будет посвящена глазным каплям.

Многие из вас уже давно меня об этом просят.

На мой взгляд, по этой теме вам нужно знать следующее:

1. Симптомы основных глазных болячек, чтобы грамотно проконсультировать покупателя.
2. Виды глазных капель: когда, что и для чего применяется.
3. Что можно рекомендовать без врача при самых частых проблемах с глазами?
4. Какие вопросы необходимо задать покупателю, чтобы не ошибиться с выбором?
5. Какую информацию нужно дать ему при продаже препарата из этой группы?

Немного мы затронем и анатомию глаза. Но этой информации будет ровно столько, чтобы не убить в вас желание читать дальше.

Мы же с вами не офтальмологи, в конце концов!

Глазных болячек – вагон и маленькая тележка, групп глазных капель столько же, а препаратов в них — три раза по столько, если не больше, так что этот разговор мы разделим на несколько частей.

Все глазные капли можно разделить на следующие группы:

1. Противомикробные.
2. Противовирусные.
3. Противоаллергические.
4. Противовоспалительные.
5. Капли при глаукоме.
6. Капли при катаракте.
7. Регенерирующие.
8. Сосудосуживающие.
9. Ангиопротекторы.
10. Расширяющие зрачок.
11. Увлажняющие.

Сегодня рассмотрим первые три группы.

Они назначаются при БАКТЕРИАЛЬНОЙ инфекции органа зрения.

Бактериальные инфекции глаз бывают разные, но в аптеку чаще всего обращаются по поводу гнойного конъюнктивита, блефарита или ячменя.

Для начала давайте разберемся с терминологией.

Коньюнктивит – воспаление конъюнктивы, т.е. слизистой оболочки, покрывающей снаружи глазное яблоко и внутреннюю поверхность век.

Конъюнктива защищает глаз от пыли, инфекций, мелких инородных тел, которые попадают в него в ветреную погоду.

А еще в ней есть много мелких железок, которые вырабатывают основные компоненты слезной жидкости.

Этой жидкости хватает для ежедневного увлажнения и защиты глаза.

Но во время плача в работу включается слезная железа, и тогда можно подставлять стаканчик и собирать в него падающие капли.

В норме конъюнктива бледно-розового цвета.

Ее воспаление могут вызывать микробы, вирусы, аллергены. Если не лезть глубоко в дебри офтальмологии, конъюнктивиты делятся на бактериальные, вирусные, аллергические.

Бактериальный коньюнктивит

Самый главный признак: гнойное (желтоватого цвета) отделяемое из глаз. Оно бывает таким сильным, что по утрам из-за него склеиваются веки.

Это может сопровождаться чувством песка в глазу, слезотечением, отечностью век. Глаз краснеет. И если оттянуть нижнее веко, можно увидеть ярко-розовую или даже красную слизистую.

Блефарит – воспаление краев век.

Края век красные, отечные, чешутся, на веках образуются чешуйки или гнойные корочки. Последние характерны опять же для БАКТЕРИАЛЬНОЙ инфекции.

Причинами блефарита могут быть также аллергия или, к примеру, демодекоз – заболевание, вызываемое кожным условно-патогенным клещом (в этом случае выпадают ресницы).

Ячмень – это фактически фурункул на веке.

Он выглядит как красный плотный пупырышек, который день ото дня растет и «хорошеет», в смысле созревает, а вместе с ним «хорошеет» и лик ячменеобладателя.

Через некоторое время ячмень прорывается, гной выходит, ранка заживает.

Если на лицо, вернее, на лице признаки БАКТЕРИАЛЬНОЙ инфекции глаз, назначаются противомикробные средства.

• Фторхинолоны.
• Антибиотики.
• Сульфаниламиды.
• Антисептики.
• Комбинированные средства.

В более тяжелых случаях местно назначаются фторхинолоны, антибиотики и комбинированные средства, в более легких – сульфаниламиды и антисептики.

Фторхинолоны и антибиотики:

Чаще всего в глазных каплях используются фторхинолоны (Ципромед, Ципролет, Офтаквикс, Сигницеф, Нормакс, Вигамокс, Флоксал), реже — аминогликозиды (Тобрекс).

В некоторых каплях содержится Фуциталмик (группа фузидинов), в некоторых — Левомицетин.

Больше всего по описанию мне понравились Флоксал и Фуциталмик. И не потому, что я люблю букву «ф» :), а потому что если они могут назначаться с рождения, значит, они максимально безопасны.

Хотя все равно в инструкции пишут, что беременным и кормящим они противопоказаны.

Но все вышеназванные препараты должны назначаться, конечно, врачом.

Сульфаниламид – это старый добрый Альбуцид, или Сульфацил натрия. Его можно и новорожденным, и беременным, хотя в инструкции есть оговорка, что последним — по назначению врача.

Считают, что резистентности микробов к нему не возникает.

Правда, не со всякой инфекцией он справится. Но на доврачебном этапе его можно смело рекомендовать.

Антисептики : Витабакт и Окомистин.

Витабакт. Препарат на основе пиклоксидина. Ничего в нем криминального не нашла: противопоказаний и побочных практически нет (редко аллергические реакции). Он может отпускаться без рецепта, в том числе детям с самого рождения.

Беременным и кормящим не рекомендуется.

Окомистин – это Мирамистин для глаз. Отпускается по рецепту. Беременным и кормящим противопоказан.

Комбинированные средства представляют собой тандем одного или двух антибиотиков и гормона.

К ним относятся Макситрол, Софрадекс, Гаразон, Комбинил-Дуо. Они оказывают не только антибактериальное, но и противовоспалительное действие.

Все они должны назначаться врачом.

Если у покупателя блефарит или ячмень, лучше использовать не капли, а глазную мазь, например, 1% тетрациклиновую (глазную).

Врач может назначить также мазь Флоксал или Тобрекс.

Если в ассортименте противомикробных глазных мазей нет, можно предложить противомикробные безрецептурные капли.

Ну, и при ячмене полагается еще плюнуть в глаз. Ячмень «испугается» и засохнет.

Только это должно быть неожиданно: к примеру, лезет покупатель за деньгами в кошелек, а вы ему – тьфу в глаз!

«Аптека для человека» предупреждает:

Плевок в глаз покупателя может нанести вред Вашему здоровью.

С первой группой разобрались. Идем дальше.

Они назначаются, когда есть ВИРУСНОЕ поражение глаз.

Вирусных заболеваний глаз немало. В их числе герпетическая инфекция. В ряде случаев она может протекать с поражением глаз.

Но чаще всего вам приходится сталкиваться с конъюнктивитами, которые возникают на фоне простуды.

Как вы помните, ОРВИ вызываются различными видами вирусов. Одни их них любят обустраиваться в слизистой носа, вызывая ринит, другие – в бронхах, вызывая бронхиты, пневмонии, а некоторые облюбовали для себя слизистую глаза. Например, аденовирус.

Как узнать аденовирусный коньюнктивит?

Выделения из глаза при этой ОРВИ необильные, светлые, ресницы по утрам не склеиваются, глаз красный, веки немного отечны. Процесс начинается на одном глазу, но через несколько дней переходит на другой.

И самое главное: как правило, есть другие симптомы простуды. Это повышение температуры, першение в горле, насморк и др.

В этом случае можно рекомендовать:

Офтальмоферон – препарат на основе интерферона. Оказывает противовирусное действие, повышает местный иммунитет. В составе есть димедрол, поэтому Офтальмоферон обеспечивает еще противовоспалительный эффект, т.к. гистамин — один из участников воспалительной реакции.

Офтальмоферон можно беременным, кормящим (лучше по назначению врача), детям с рождения.

Актипол. Действующее вещество – аминобензойная кислота.

Препарат является индуктором интерферона, оказывает антиоксидантное действие и плюс к этому ускоряет регенерацию роговицы.

Поэтому его применяют также после небольших травм глаза, для улучшения переносимости контактных линз и сокращения сроков привыкания к ним.

В этом случае его закапывают утром перед надеванием контактных линз и вечером после того, как их сняли.

Но если есть вирусная инфекция, линзы во время лечения лучше не носить. Впрочем, как и при любом другом инфекционном поражении глаз.

И еще кое-что важное: Актипол не применяется с сульфаниламидами, т.е. с тем же Альбуцидом.

Часто вирусная инфекция осложняется бактериальной, поэтому не удивляйтесь, если в назначении от врача увидите и противовирусный, и антибактериальный препарат.

Полудан – лиофилизат для приготовления глазных капель. Он тоже является индуктором интерферона. Довольно старый препарат. Неудобен прежде всего тем, что перед началом использования порошок надо растворить в 2 мл воды для инъекций. Готовый раствор хранить можно не более 7 дней.

Как узнать аллергический конъюнктивит?

Его узнать довольно просто.

Основной симптом – зуд, причем, страшенный, который появляется в определенный сезон в период цветения каких-нибудь растений.

Правда, бывает круглогодичный аллергический конъюнктивит на пыль, шерсть домашних животных, корм для рыбок. Но реже.

А иногда он развивается на новую тушь для ресниц.

В результате постоянного расчесывания глаза становятся красными, и ощущение песка в глазах не покидает.

Утвердиться в том, что это АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ конъюнктивит помогают другие симптомы аллергии: насморк, кожный зуд, непрестанные чихания.

Противоаллергические глазные средства делятся на несколько групп:

Первая группа. Стабилизаторы мембран тучных клеток, из которых при аллергической реакции выделяется гистамин – главный виновник всех симптомов аллергии.

К этой группе относятся: Лекролин, Хай-кром, Кромогексал глазные капли. Я уже когда-то писала, что эти препараты больше профилактические, нежели лечебные. Они работают, если начать их использовать заблаговременно.

Детям их назначают, как правило, с 4 лет. Беременным и кормящим противопоказаны в 1 триместре, а во втором и третьем при необходимости могут назначаться врачом.

Вторая группа. Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.

Это Аллергодил и Опатанол.

Аллергодил (азеластин) – детям с 4 лет, беременным в 1 триместре и кормящим противопоказан.

Опатанол (олопатадин, рец.) не только блокирует H1-гистаминовые рецепторы, но и стабилизирует мембраны тучных клеток, а значит, более эффективен, чем Аллергодил.

Детям – с 3 лет, беременным и кормящим не рекомендуется.

Третья группа. Комбинированные средства.

Окуметил. Содержит цинка сульфат, дифенгидрамин (димедрол) – 10 мг и нафазолин. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, антисептическое и противоотечное действие.

А благодаря сосудосуживающему эффекту нафазолина быстро убирает красноту глаз.

Казалось бы, это то, что нужно!

Но помните, что сосудосуживающий компонент дает массу побочных, и благодаря ему, препарат имеет много противопоказаний, в числе которых ИБС, атеросклероз, артериальная гипертензия, закрытоугольная глаукома, аденома простаты. Так что пожилым его лучше не рекомендовать. И обязательно нужно задавать вопросы покупателю на предмет противопоказаний.

Детям с 2 лет. Беременным, кормящим противопоказан.

Полинадим. В его составе дифенгидрамин (димедрол) – 1 мг и нафазолин.

Как видите, дозировка димедрола, в отличие от таковой в Окуметиле, существенно ниже, поэтому противоаллергическое действие слабее.

У него все те же противопоказания и побочные, что и у препарата Окуметил.

Если эти местные противоаллергические средства оказались неэффективными, ВРАЧ подключает тяжелую артиллерию: Дексаметазон глазные капли или гидрокортизоновую глазную мазь.

На этом мы сегодняшний ликбез, пожалуй, закончим. Вам нужно все как следует «переварить». А чтобы этот процесс проходил веселее, я предлагаю вам в качестве домашнего задания:

1. написать список вопросов, которые следует задать покупателю, обратившемуся к вам за советом по поводу покрасневшего глаза.
2. составить алгоритм рекомендаций в зависимости от его ответов.

Справитесь? Свои ответы пишите ниже статьи в окошечке комментариев.

Ваше домашнее задание мы разберем в начале следующей беседы.

Как вам понравилась эта статья, друзья? Все ли понятно? Какие у вас остались вопросы? Что вы можете добавить, исходя из своего опыта?

До следующей встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Предваряя ваши вопросы, обещаю, что шпаргалку по этой теме я сделаю, когда мы разберем все виды глазных капель, и вышлю всем, кто подписан на мою рассылку.

P.P.S. Если у Вас не получилось подписаться на рассылку, то вот здесь Вы найдете подробную инструкцию, как это сделать.

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

Марина,спасибо большое за статью,очень ее ждала))все очень хорошо разобрано и понятно)а что скажете насчет блефарогель 1 и 2 (в чем их различия) и блефаролосьона?)они больше как косметические?и их лучше при блефарите в комплексе с противомикробными мазями или отдельно тоже можно?)Заранее спасибо

Гульнара, спасибо за интересный вопрос!

Давайте посмотрим на состав Блефарогеля. Это гиалуроновая кислота и алоэ, которые оказывают увлажняющее действие на кожу век. А в сертификате соответствия вообще написано, что это гель для физиотерапии.

Так что, действительно, эти гели оказывают больше косметическое действие. В отличие от Блефарогеля 1, в состав Блефарогеля 2 входит еще сера, которую боится клещ демодекс. Поэтому Блефарогель 2 может использоваться в комплексной терапии демодекоза. Верный признак этой болячки — выпадение ресниц.

А Блефаролосьон очищает кожу век, увлажняет и успокаивает после косметических средств (тушь, тени и пр.).

Вот где-то так.

Добрый день ) подскажите пожалуйста ) ребенку ( 6 мес ) сделали прививку . через несколько дней у него начали чесаться глазки , а соответственно и краснеть, веки немного отечные, никаких выделений из глаз нет. Может ли это быть реакция на прививку . ?. врач назначила промывать глазки и капать альбуцид . целесообразно ли это в данном случае ?.

Нетта, если 6 мес, то скорее всего, это уже не первая прививка? Или первая? Что за прививка? АКДС и полиомиелит? Если не первая, была ли какая-то реакция на первую и вторую вакцинации?

Маловероятно, что это реакция на прививку. Обычно если и бывает реакция, то на 2-3 день после вакцинации и проявляется в виде покраснения в месте инъекции, повышения температуры.

К тому же если малыш чешет глазки, то это не похоже на бактериальный конъюнктивит. Больше на аллергический. Причину нужно искать. На мой взгляд, альбуцид нецелесообразен, но врачу виднее.

Марина,спасибо,я так долго ждала,ждем про антибиотики

Марина,спасибо большое за интересную статью.Вы очень доступно все разобрали.Очень жду продолжения.

Здравствуйте! Спасибо за новую статью. Единственное — не понял следующий момент:

>А вот Нормакс и Тобрекс, напротив, >показаны только взрослым.

В инструкции к Тобрексу нет запрета на применение в детском возрасте, из практики — назначают детям, чаще с года, а то и раньше.

В инструкции же к Нормаксу четко указывается: детям с года.

Антон, спасибо за поправку!

Видимо, на сайте гос. реестра лекарственных средств не всегда актуальная информация. В частности, вот инструкция к Нормаксу, где четко указано противопоказание детям до 18 лет: grls.rosminzdrav.ru/Instr. 66316&t=&isOld=0

По назначению детям тобрекса нашла информацию вот здесь: health.mail.ru/drug/tobrex/

Но даже если в инструкции указаны возрастные ограничения, врач может назначить препарат с более раннего возраста под свою ответственность.

Ну вот инструкция с того же Госреестра. Просто там есть инструкции, действовавшие ранее, и есть последние редакции.

В старой редакции действительно с 18 лет.

Спасибо за уточнение, Антон!

Еще хотелось бы спросить вашего мнения и мнение коллег по следующему вопросу: можно ли сочетать глазные капли (кроме искусственных слез) с линзами?. Например те же противоаллергические капли, если их капать минут за 30 до надевания линз.

Антон, я думаю, что можно, если в инструкции нет полного запрета на использование контактных линз параллельно с применением данного средства.

Спасибо за статью, Марина! Не являясь действующим первостольником, половину препаратов вижу впервые. Так что Вы несете просвещение в массы )) Я правильно понимаю, что будет отдельная тема по увлажняющим («слёзам», офтагелям)

И меня сильно интересует современный взгляд на капли Визин классический.

Когда я работала в отделе, он, как говорится, лился рекой. А не безобидный препарат.

Да, Надежда, попробую с ними разобраться.

Добрый день. Наш чуднОй детский доктор при ОРВи назначает интерферон капли в нос и глаза. Приходится людям объяснять различие глазных капель и назальных. Спасибо за статью, всегда с интересом читаю.

Анна, когда-то давным-давно, когда я училась на пятом курсе института, я подрабатывала ночным дежурантом в глазной клинике. И видимо, там подхватила аденовирусный конъюнктивит. Полагаю, что тогда еще в аптеках никаких глазных противовирусных капель не было. А был хорошо известный Вам интерферон в ампулах. Я его разводила, кажется, водой для инъекций (хотя, может, и обычной кипяченой водой) и капала в глаза. Так назначил врач.

Так что Ваш чуднОй доктор, может, потому чуднОй, что «древний»?

Может, для него стоит провести ликбез по современным противовирусным средствам?

Добрый день, Марина. Рада нашей новой встрече! Был у меня недавно один покупатель с «проблемными глазами». Просил антибактериальные капли, потому что в глаза» как песок насыпали»,а он после операции на глазах, просил сульфацил. Я ему говорю, что причина может быть вирусной этиологии и тогда вряд ли поможет ,лучше в таких ситуациях комбинировать антибактериальные капли с противовирусными типа полудана, офтальмоферона. В итоги через пару дней он пришел за полуданом,выписал уже врач.

Интересная ситуация, Оксана! Почему за полуданом? присоединилась вирусная инфекция? Или повысить местный иммунитет? Обычно после операции назначают антимикробные средства для профилактики вторичной инфекции.

Но мы с Вами можем только гадать. Спасибо за Ваш комментарий!

Уважаемая Марина! СПАСИБО Вам огромное за «Шпаргалки первостольнику» ! Это существенная помощь в работе. Все Ваши стать читаем коллективом !

Марина, безмерно благодарна Вам за все статьи и шпаргалки (им я радовалась, как ребёнок, т.к. мысль создать их для себя зрела уже давно). К сожалению не всегда есть время Вас поблагодарить. Очень здорово, что многие знания, хаотично блуждающие в голове, благодаря Вам раскладываются по полочкам! Спасибо! По глазным препаратам пока всё предельно понятно. Кстати, Тобрекс наши педиатры деткам назначают нередко. Жду продолжения.

Марина, а будет ли тема по слабительным средствам?

Татьяна, пока со слабительными разбираться не планировала. Но записала себя в план.

Спасибо!

Марина, спасибо за нужные и доступные статьи. Прошу подсказать, что рекомендовать покупателю, который работал со сварочным аппаратом и *нахватался зайчиков*, глаза красные, смотреть не может, резь в глазах.

Лариса, думаю, здесь подойдет Корнерегель: увлажняет, успокаивает, оказывает противовоспалительное действие.

К тому же при сварочных работах возможны ожоги роговицы, так что декспантенол (действующее вещество Корнерегеля) еще и регенерирует поврежденную слизистую.

У нас врачи тем, кто «нахватался зайчиков» назначают Эмоксипин и Диклофенак.

Без НПВС (диклоф) не обойтись

Добрый вечер!Сейчас ещё появился аналог «Корнерегеля» «Бепантен» гл.капли в монодозах(хотя,по собственному опыту скажу,при травме глаза первый лучше помогает).А «Бепантен» удобнее по форме выпуска,тоже при»зайчиках» капают.

Светлана, спасибо за информацию! Не знала.

Спасибо за ликбез! Меня давно интересовал вопрос по поводу помощи глазам после сварочных работ, и я уже хотела его задать, но уже нашла ответ в комментариях.

А ещё очень интересует применение лекарственных трав: можно ли их советовать вместе с препаратами или отдельно.

я думаю инокаин и диклофенак решат проблему

Здравствуйте, очень хорошая статья, спасибо большое. Правда хотелось бы уточнить по поводу фторхинолонов. Ошибочно многие считают их антибиотиками в то время как они не являются таковыми, а являются просто антимикробными средствами, производными фторхинолона. Мне кажется, это важно.

Наталья, спасибо за уточнение! Согласна. Внесла коррективы в статью.

Добрый день, большое спасибо. Очень нужная статья, отдельное огромное спасибо за шпаргалку по простуде!

Марина, здравствуйте! Замечательная статья, столько посетителей Вашего блога ее с нетерпением ждали и вот наконец дождались Ура! Покупателям, которые приходят за каплями после работы со сварочным аппаратом я тоже предлагаю корнерегель. Правда не всегда его берут, кому-то кажется что дорого А прошлый год у нас недалеко от аптеки велась стройка и рабочие с такой проблемой ( работа со сваркой) всегда приходили за эмоксипином. Видимо потому что в инструкции в указаны ожоги роговицы. И можно Вам задать вопросик? Недавно в одной аптеке услышала такой разговор. Покупатель спросил тобрадекс, но его в наличии не оказалось и фармацевт ему отпустили тобрекс и дексаметазон. Сказала сначала капнуть каплю одного препарата, потом каплю другого. А разве так можно отпускать?

Ксения, посмотрела инструкцию к эмоксипину, обнаружила, что он защищает сетчатку от повреждающего действия света высокой интенсивности. Видимо, за счет улучшения микроциркуляции глаза. То есть оказывает в этом случае защитное действие.

А если обращаются уже с какими-то симптомами (резь, раздражение), то лучше предложить корнерегель.

А знаете, Ксения, я сейчас подумала, что для сварщиков это же отличное комплексное решение: утром 1 капля эмоксипина для защиты сетчатки от яркого света, а в случае рези в глазах, раздражения — корнерегель.

А? Как Вам такое?

Правда, эмоксипин — рецептурный.

По поводу Вашего второго вопроса.

Мне всегда сложно тягаться с провизорами, фармацевтами. Вы же препараты знаете лучше меня. Фармакокинетику, фармакодинамику, что там еще вы проходите? Или это одно и то же? ?

Я могу рассуждать лишь с медицинской точки зрения. Значит, человеку выписали капли, которые содержат антибиотик и гормон,чтобы бороться с инфекцией и снять воспаление и отек. Капель в аптеке не оказалось. Но есть отдельно нужный антибиотик и нужный гормон. Почему бы их не закапать по очереди? Ведь эффект будет такой, как ожидаем?

Только если выписано несколько капель, нужно делать между закапываниями разных капель перерыв минут 5, чтобы первый препарат проник через роговицу.

Друзья, подключайтесь! Что скажете?

Комбинированные лекарственные средства придумали для простоты и удобства применения — закапали капельку или выпили таблетку и доволен, и не надо думать, что сначала, что потом и в какое время. Не вижу проблемы, если заменить такую комбинацию двумя отдельными лекарственными средствами, если они содержат те же действующие вещества, что и комбинированное лекарственное средство. Специалист вышел из положения, не отказал.

Спасибо, Марина за Ваш ответ. Я помню, что в колледже мы фармакокинетику и фармакодинамику проходили что называется галопом по Европе А тему глазные капли мы вообще почему-то не проходили Помню, что я покупала кучу медицинской литературы, журналы, справочники, в том числе Видаля и Машковского и сама изучала многие вопросы, чтобы поступить на работу хотя бы более-менее подготовленной. А уж знания и опыт накапливаются только с практикой Многие темы в колледже мы вообще не проходили и пришлось самостоятельно учиться, учиться и еще раз учиться Спасибо, Марина, что Вы у нас есть!

Здравствуйте! Спасибо Вам за интересную статью! Ваш блог очень помогает в работе начинающим первостольникам! С нетерпением буду ждать продолжения. Хотелось бы попросить Вас в конце самой последней статьи о видах глазных капель разобрать несколько ситуаций по правильному и неправильному диалогу с покупателем по выбору офтальмологических средств.

Хорошо, Дарья, разберем.

Спасибо за очень полезную статью, в глазных каплях я вообще «плаваю», в нашей аптеке они представлены в широчайшем ассортименте, а я всех посетителей к врачу отправляю. Теперь в отдельных случаях могу быть полезна людям. Спасибо огромное. Жду с нетерпением второй части.

Что-то никто не решится 1000-ным подписчиком стать! Юбилейным!

Есть! Поздравляю, Марина!

Спасибо, Раиса! Их было бы больше, если бы все, кто подписался, активировали подписку. К сожалению, 35 человек по каким-то причинам этого не сделали. Может, не получили письма, потому что оно попало в папку «спам» или какую-нибудь другую, а может, невнимательно прочитали, что нужно нажать на ссылку в пришедшем письме. Жаль. Но повлиять на это я, увы, никак не могу.

Уважаемая Марина! sos. приказ 386н от 30.06.2015- вступил в силу 1.01.2016- ознакомили 14.01.2016- новых бланков рецептов в лечебных учреждениях нет! Отпуск по старым- нарушение закона? — не отпускать- оставить больного без лекарства? Хотелось бы узнать Ваше мнение! Если вопрос не по адресу — прошу прощения!

Дорогая Нина, с замиранием сердца, но я все-таки залезла в этот приказ, после чего мне захотелось КАЖДОГО сотрудника аптеки наградить медалью за прочтение и понимание приказов МЗ РФ.

Как вы, друзья, во всем этом разбираетесь? И как блюдёте, если у вас наблюдается то же самое, о чем пишет Нина?

Ниночка, честное слово, в юридических докУментах я не сильна. К тому же, у меня высшее медицинское, а не фармацевтическое образование.

Но мое обывательское мнение: НЕЛЬЗЯ БОЛЬНОГО ОСТАВЛЯТЬ БЕЗ ЛЕКАРСТВА!

Друзья, помогайте! Что делать в описанной ситуации?

Шикарная статья. настолько все конкретизировано и разложено по полочкам!

Статья супер! Все по полочкам и понятно! Есть вопрос про «зайчики». Солкосерил глазной гель тоже подойдет? Несколько раз при мне отпускали девочки

Наталья, а как покупатели описывают этих самых «зайчиков»?

Солкосерил лишним не будет, поскольку повреждение роговицы в той или иной степени после сварки без соблюдения техники безопасности наверняка есть. Но если человек жалуется на боли в глазах, слезетечение, на свет смотреть невозможно, при этом глаза красные, отечные, то посоветуйте ему срочно показаться к врачу.

Спасибо большое Вам за Ваши прекрасные , познавательные статьи! Хотелось бы задать вопрос. Сегодня обратился в аптеку мужчина с повреждением глаза, а точнее было рассечение брови и ушиб глаза, глаз красный наполовину с микрокровоизлиянием я, конечно, сразу посоветовала обратиться к врачу, но он это воспринял агрессивно и тем более впереди выходные, узкие специалисты не принимают. Вот что можно было ему посоветовать?

Эльмира, потерпите, пожалуйста, до завтра . Как раз пишу статью — продолжение, где и будем говорить об этом. Тем более, мужчина уже ушел.

Мариночка,большое спасибо за статью, как всегда все нужное.Я присоединяюсь к Ксении, ч то в училище,когда мы учились,этому,естественно ,не учат,хорошо что Вы нам помогаете,я тысячу раз благодарна Вам, что я Вас нашла,это невосполнимая помощь, спасибо от души.

Добрый день! Выражаю благодарность Марине, которая прекрасно описывает препараты, жизненные случаи из практики, и для закрепления материала даёт интересные задания для размышления! Статья очень нужная, чтобы хоть как то ориентироваться в каплях. Как было замечено выше в колледже, да и в институте этой теме времени практически не уделяется, поэтому мы вынуждены черпать знания на стороне. И как прекрасно что Вы помогаете нам во всем разобраться и разложить все по полочкам!

Отдельно хочу откликнуться на комментарий Нины:

«sos. приказ 386н от 30.06.2015- вступил в силу 1.01.2016- ознакомили 14.01.2016- новых бланков рецептов в лечебных учреждениях нет! Отпуск по старым- нарушение закона? «

— Министерство здравоохранения РФ продлило до 1 июля 2016 года срок использования рецептурных бланков, форма которых была утверждена в 2012 году.

Спасибо за теплые слова и за Ваш ответ на вопрос Нины!

Здравствуйте!Марина,Вы прекрасный специалист,педагог,автор. Ваше тонкое чувство юмора меня просто восхищает Более тысячи фармацевтов/провизоров используют Вашу информацию в своей практике. Наши пациенты признательны нам-первостольникам,за квалифицированную помощь, а мы -Вам. Спасибо!

Спасибо, Татьяна! Мне очень приятно это слышать.

Вот глаз покраснел сегодня на фоне простуды — я быстренько статью перечитала. Собиралась покупать привычный альбуцид, но остановилась на офтальмофероне

Отлично, Надежда, Вы выбрали «правильные» капли.

Благословляю Ваш глаз

Если вдруг появятся гнойные выделения в углу глаза, к офтальмоферону подключите противомикробные капли.

Здравствуйте! У Окомистина противопоказания детский и подростковый возраст, до 18 лет не рекомендован. Вы пишете с 3-х лет возможно применение. Производитель поменял инструкцию?

Лариса, я не устаю говорить, что я не имею доступа к инструкциям, как сотрудники аптек, поскольку в аптеке не работаю. Поэтому пользуюсь только той информацией, которую нахожу в интернете. Первый мой источник — Государственный реестр лекарственных средств, но там почему-то инструкции к окомистину не оказалось.

А возраст с 3 лет указан, к примеру, вот здесь: www.rlsnet.ru/tn_index_id_42056.htm

Поэтому если Вы видите какую-то неточность, буду Вам крайне признательна, если сообщите. Можно сюда: nikafarm.ru/obratnaya-svyaz

Очень Вас прошу еще раз уточнить в инструкции к Окомистину возрастные ограничения и сообщить мне. Спасибо за Вашу внимательность!

Здравствуйте. Был у врача, написали конъюнктивит. И прописали капли ципролет. Мне очень сильно помогал от зуда в глазах полинадим. вопрос: можно использовать эти капли совместно?

Ведь ципролет не снимает отечность и зуд. А рука так и тянется сама почесать глаза.

Да, можно. Игорь! Действие у этих капель разное.

У меня в сентябре 2015 года был аденовирусный коньюктивит,капала и полудан и офтамальферон и еще что-то,забылось).В конце октября того же года сдала анализ на вирус,и к моему огромному удивлению,вирус все еще был у меня.Вот вам и офтамальферон(

Ольга, у меня когда-то тоже был аденовирусный конъюнктивит. Тогда не было офтальмоферона, и я капала в глаза обычный интерферон. Но помимо этого еще 4 вида капель (не помню, каких — давно это было, но точно не противовирусных). И плюс к этому врач мне назначила витамины группы В (колоть). Я делать уколы не стала, уж очень они болючие. И что же? После этого процесс перешел на роговицу, развился кератит, и осталось помутнение роговицы на всю жизнь.

Ох, как ругала меня врач за то, что я не делала эти уколы! Она говорила, что аденовирус очень боится витаминов группы В.

Мораль: лечение должно быть комплексным.

Спасибо за статью! В глазных каплях я , прямо скажу, не спец (кроме самых элементарных и популярных), теперь сижу, изучаю. Марина, я в шоке, неужели аденовирус может вызвать такие серьезные последствия для глаза?! Никогда бы не подумала.

Увы, это так, Женечка. Я — одна из жертв аденовируса.

Замечательная статья, благодарю Вас [flower])) Мои вопросы и дополнения: 1). Недавно была на учебе и там врач-офтальмолог очень ругала старые глазные препараты (левомицетин, тетрациклин, сульфацил) из-за их высокой резистентности. Особенно сульфацил, потому что помимо резистентности около 80% он имеет еще и огромную «колючую» молекулу, которая способна вызывать раздражение глаза, особенно детского. Думаю, он применялся раньше, когда не было ничего лучше, а сейчас пора бы уже уступать место более современным антибактериальным каплям 2). Комбинированные средства с гормонами опасны тем, что любой гормон вызывает местное подавление иммунитета, и как следствие — глаз «цепляет» инфекцию снова и снова. Только врачебное назначение! 3). Если в инструкции вообще нет информации о применении препарата у детей и младенцев — как это расценивать? Что можно или что нельзя? Нам вот говорили, что нельзя. И тот же флоксал я бы не дала ребенку по этой причине. Возможно, я не права?) 4). Бытует мнение, что для лечения ячменя нужно принимать дрожжи Что думаете об этом?

Вера, спасибо за дополнения (1,2).

3. Если в инструкции нет указания о возможности применения препарата у младенцев и детей, это означает, значит применять его у этой группы больных НЕЛЬЗЯ.

Поймите, Вера, информация в инструкциях, порой, корректируется производителями очень быстро, и я, не работая в аптеке, не могу за ней уследить. На момент написания статьи этот препарат был разрешен к применению с рождения.

В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ ПЕРВОСТОЛЬНИК НЕ ИМЕЕТ ПРАВА РЕКОМЕНДОВАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО НИ ОДИН РЕЦЕПТУРНЫЙ ПРЕПАРАТ. НЕ БЕРИТЕ НА СЕБЯ ФУНКЦИЮ ВРАЧА.

ЕСТЬ СИТУАЦИИ, КОГДА ЛУЧШАЯ ВАША РЕКОМЕНДАЦИЯ БУДЕТ: «ОБРАТИТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, К ВРАЧУ!»

С другой стороны врач, при необходимости, берет ответственность на себя и может назначить лекарственное средство в любом возрасте, независимо от того, что написано в инструкции.

4. По поводу пивных дрожжей — если вдруг увидите в инструкции к ним ячмень или другую бактериальную инфекцию, или найдете клиническое исследование с доказательством их эффективности при этой проблеме, сообщите, пожалуйста!

Теперь все ясно насчет Флоксала, спасибо)) Насчет рецептурных препаратов. эх, это больная тема. [:-|]. Конечно не можем, но реалии жизни, бывает, вынуждают. чего скрывать

Спасибо, Марина за статью. Вот вопрос, по-поводу того когда в глаз попала сварка, людям тем которым дорого Корнерегель, они без раздумий покупают левомицетин, можно ли его вообще и если нет, про что нужно сказать покупателю? И вот еще, а вот капли Тобрадекс можно тогда, когда есть бактериальный конъюнктивит и очень сильный зуд?

Вероника, сварка повреждает роговицу, поэтому в этом случае нужны именно регенерирующие средства, которые ее заживляют. А левомицетин и тобрекс — это антибактериальные капли. Да, они тоже назначаются, но не для заживления роговицы, а для профилактики бактериальной инфекции, поэтому использование только капель этой группы неэффективно.

Сильный зуд, как правило, сопровождает аллергический конъюнктивит. И в этом случае показаны противоаллергические глазные капли.

А бактериальный конъюнктивит проявляется покраснением глаза, отечностью век, гнойным отделяемым, слипанием век после сна.

Здравствуйте. Спасибо за статью. Какие глазные капли от усталости глаз хорошие

Какие капли глазные от усталости глаз хорошие

Эркаим, усталость глаз обычно снимают глазными каплями-слезозаменителями. Они перечисляются в этой статье: nikafarm.ru/vidy-glaznyx- . -algoritm-vybora

У ребенка конъюктевит (3,8 лет ребенку), прописали Ципромед, Офтольмоферон и Тетрациклиновую мазь на ночь. В домашней аптечке имеется Витабакт. Вопрос следующий: можно ли заменить Ципромед Витабактом? Стоит ли? или не стоит?

Нет, Юлия, нельзя. По лечебной эффективности они не равноценны.

источник